Амали инсулин дар бадани инсон

Тавре ки маълум аст, инсулин як гормони универсалӣ аст. Он дар таъмини ҳамаи равандҳои мубодилаи метаболизм дар бадани мо кӯмак мекунад. Нақши ин гормон таъсир ба ҳуҷайраҳои мақсаднок мебошад, ки дар ҷараёни мубодилаи карбогидрат глюкозаи барзиёд аз хун интиқол дода мешавад.

Механизми амали инсулин нигаҳдории равандҳои глюкозаро дар ҷигар дар шакли гликоген афзоиш медиҳад ва инчунин синтези сафедаҳоро дар бадан бармеангезад.

Матоъ, мушакҳо ва ҷигар ба инсулин фаъолтар вокуниш мекунанд. Аз ин рӯ, ин ҳуҷайраҳо тамоми қандеро, ки бо инсулин супоридаанд, коркард мекунанд ва инчунин дар ҳолати гуруснагӣ дар захира нигоҳ медоранд. Ҳамзамон, глюкоза дар шакли гликоген ба амонат гузошта мешавад. Ва агар организм ба он ниёз дошта бошад, глюкоза аз гликоген ба системаи гардиши хун хориҷ мешавад.

Давомнокии амал ва намудҳои гормон

маҳсулоти фармасевтии синтетикӣ, ки дар натиҷаи истифодаи технологияҳои муосир ба даст оварда мешавад;

доруе, ки дар натиҷаи истеҳсоли гормонҳои гадуди ҳайвонот ба даст оварда шудааст (дар тибби муосир камтар истифода мешавад, ёдгории солҳои гузашта аст).

Навъҳои инсулин, ки барои табобати диабет истифода мешаванд, инҳоянд:

Инсулини зуд амалкунанда. Модда дар давоми панҷ дақиқа ба кор оғоз мекунад. Таъсири максималӣ дар як соат рух медиҳад, аммо амал зуд ба итмом мерасад. Дар вақти хӯрокхӯрӣ тазриқ бояд ворид карда шавад, чун қоида, инсулинро бо суръати тезтар якчоя бо тӯлонӣ истифода мебаранд.
Кӯтоҳ. Инсулинии кӯтоҳ ё инсулини оддии амалкунанда. Таъсири ин гуна моддаҳо дар ним соат рух медиҳад. Он метавонад пеш аз хӯрок гирифта шавад. Инсулини кӯтоҳмуддат сатҳи глюкозаи хунро нисбат ба инсулини зудтар фаъолтар назорат мекунад.
Инсулин бо давомнокии миёна. Модда одатан дар якҷоягӣ бо инсулини зуд ё инсулини кӯтоҳ фаъол истифода мешавад. Ин барои инсулин барои муддати тӯлонӣ, масалан ҳадди аққал ним рӯз, лозим аст.
Инсулини дарозмуддат одатан субҳ дода мешавад. Он дар давоми рӯз глюкозаро коркард мекунад, ба шарте агар он якҷоя бо инсулини кӯтоҳ ё инсулин фаъол бошад.
Инсулинҳои пеш аз омехта аз инсулинҳои миёна ва кӯтоҳмуддат иборатанд. Чунин инсулин дар як рӯз ду маротиба, пеш аз хӯрок, гузаронида мешавад. Одатан, ин навъи инсулин аз ҷониби одамоне истифода мешавад, ки дар дохили худ омехта кардани инсулин душвор аст, дастурҳоро хонда ва миқдорашро муайян мекунанд. Кадом навъи инсулинро бемор аз бисёр омилҳо вобаста хоҳад дошт.

Ҷисми ҳар як шахс ба идораи инсулин гуногун муносибат мекунад. Ҷавоби истеъмоли инсулин аз он вобаста аст, ки инсон чӣ ва кай мехӯрад, оё бо варзиш машғул аст ва то чӣ андоза фаъол аст. Шумораи тазриқро, ки шахс метавонад кунад, синну солаш, басомади санҷиши глюкоза, ин ҳама ба интихоби навъи инсулин ва усули ворид кардани он ба бадан таъсир мерасонад.

Илова ба инсулини табиии тавлидшудаи ғадуди меъда баъзе одамон маҷбуранд, ки гормонро дар шакли дору истифода баранд. Агент тавассути ҳуҷайраҳои мувофиқи зеризаминӣ ба ҳуҷайраҳо ворид мешавад.

Давомнокии амали инсулин ба 3 категория тақсим мешавад:

Давраи аввал, ки инсулин ба хуни бемор ворид мешавад. Дар ин вақт, гормон таъсири гипогликемикӣ дорад.
Қуллаи Дар ин давра ба ҳадди ниҳоии паст кардани глюкоза мерасад.
Давомнокӣ Ин давра назар ба давраҳои гузашта зиёдтар давом мекунад. Дар давоми ин вақт, шакар хун коҳиш меёбад.

Вобаста аз давомнокии таъсири инсулин, гормоне, ки дар тибб истифода мешавад, метавонад намудҳои зерин бошад:

Базал. Вай тамоми рӯз кор мекунад, аз ин рӯ дар як рӯз як тазриқи якбора кифоя аст. Гормонҳои базалӣ қобилияти баландтарин надоранд, он каме вақт шакар намедиҳад, аммо ба шумо имкон медиҳад, ки арзиши заминавии глюкозаро дар давоми рӯз нигоҳ доред.
Болус. Гормон воситаи босуръати таъсир ба арзиши глюкоза дар хун аст. Як маротиба дар хун, он фавран натиҷаи дилхоҳро ба вуҷуд меорад. Амали авҷи гормонии bolus танҳо ҳангоми хӯрокхӯрӣ рух медиҳад. Он аз ҷониби беморони намуди 1 диабет барои танзими сатҳи шакарашон бо вояи тазриқи тазриқӣ истифода мешавад.

Микдори инсулин бояд аз ҷониби беморони гирифтори диабет мустақилона ҳисоб карда нашавад. Агар шумораи воҳидҳои гормон аз меъёр зиёд бошад, пас оқибати марговар низ ба амал омада метавонад. Ҳаётро танҳо дар сурате наҷот додан мумкин аст, ки бемор ақли солим дошта бошад. Барои ин, шумо бояд глюкозаро пеш аз фарорасии комаи диабетӣ сӯзандор кунед.

Компонентҳои номбаршуда таъсири доруҳои дорои инсулинро ба бадан тавсиф мекунанд. Дар ибтидо ба таркиби гормон дар хуни одам ишора мекунад.

Аз он лаҳза инсулин таъсири гипогликемикӣ дорад, ки бартарии назарраси онҳо мебошад. Қуллаи ин давраи хеле кӯтоҳ аст, бо таъсири намоёни шакар пасткунандаи гормон тавсиф карда мешавад.

Давомнокӣ фосилаи вақтест, ки аз оғоз ва авҷи он зиёдтар аст. Вақти коҳиш додани шакар дар инсулин барои он лозим аст.

Давомнокии амал байни як қатор намудҳои инсулинро фарқ мекунад, ки истифодаи онҳо дар амалияи тиббӣ аз омилҳои гуногун, аз ҷумла секрецияҳои пасӣ ва прандиалӣ вобаста аст. Барои тақлид кардани инсулини собиқ, дарозмӯҳлат ва миёнамӯҳлат, барои инсулин ултра-кӯтоҳ ё кӯтоҳмуддат лозим аст.

Гормонҳои инсон як давраи миёна ва кӯтоҳ доранд, ҳамаи инсулинҳои дигар аналогӣ мебошанд. Охирин аз инсулини инсон сохта шудаанд, аммо сохтори молекулаҳои онҳо тағир дода мешавад, то ин гормон хосиятҳои заруриро барои ба ҳам монанд кардани секретҳои basal ё bolus ба даст орад.

Якум 24 соат эътибор дорад, зеро он ба бадани бемор на зиёда аз 1 маротиба дар як рӯз ворид карда мешавад. Истифодаи он нисбат ба bolus қулайтар аст, ки амали он ба якчанд соат маҳдуд аст.

Инсулини basal ягон қуллаи баланд надорад ва самараи ҳамвор медиҳад. Яъне, ҳангоми истифодаи мунтазам, он сатҳи қанди хунро ба андозаи муайян, на афзуда ва на паст намекунад.

Болус аз он бо самаранокии бештари амал дар бадан, ба хун ворид шудан фарқ мекунад, гормон фавран таъсири чашмрас дорад. Таъсири пасткунандаи қанди гормонии bolus нобаробар аст, авҷи он ҳангоми хӯрокхӯрӣ ба амал меояд - ҳангоми истифодаи инсулин ин шакл кам шудани шакар дар хун имконпазир аст.

Истифодаи инсулини аналогӣ нисбат ба инсон муассиртар ҳисобида мешавад, зеро молекулаҳои ба таври сунъӣ тағйирдодашудаи гормонҳои аввал секретҳои физиологии беҳтарро доранд.

Механизмҳои таъсири инсулин аллакай маълум буданд, бинобар ин гурӯҳбандии дору мавҷуд аст, ки одатан барои табобати беморони гирифтори диабет истифода мешавад. Шаклҳои зерин ҷудо карда мешаванд:

Инсулини зуд амалкунанда. Таъсири ин модда дар тӯли панҷ дақиқаи аввали пас аз ворид шуданаш маълум мешавад. Ва самараи максималӣ пас аз як соат ба даст оварда мешавад. Аммо, амал ҳамон тавре зуд ба поён мерасад. Сӯзандору бояд ҳангоми хӯрок дода шавад.
Инсулини кӯтоҳмуддат (дар асл, вақте ки инсулини оддӣ меояд, чун қоида, ин навъи маъно дорад). Амал пас аз ним соат оғоз меёбад. Ин моддаҳоро пеш аз хӯрок гирифтан мумкин аст. Амали он нисбат ба навъҳои дар боло тавсифшуда тӯл мекашад.
Инсулин бо давомнокии миёна. Ин навъи дору тавсия дода мешавад, ки дар якҷоягӣ бо инсулини фаврӣ ё инсулини кӯтоҳ фаъол истифода шаванд. Ин самараи пойдор ба даст меорад (модда тақрибан ним рӯз амал мекунад).
Инсулини дарозмуддат. Он барои оғози рӯз пешбинӣ шудааст. Чунин инсулин дар давоми рӯз самаранок аст. Аммо, ин танҳо дар сурате имконпазир аст, ки агар он дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳ ё фаъол амал кунад.
Инсулин, ки қаблан омехта карда шудааст. Қисмҳои он баъзе намудҳои дар боло номбаршуда мебошанд. Чунин инсулинро дар як рӯз ду маротиба пеш аз хӯрок гирифтан лозим аст.

Бисёр омилҳо ба кадом навъи мақом интихоб кардани бемор таъсир мерасонанд. Механизмҳои амали инсулин яке аз намудҳои дар боло тавсифшуда ҳатман ба ниёзҳо ва шароити беморе дахл доранд.

Микдори оптималӣ ва реҷаро бояд мутахассиси салоҳиятдор бо назардошти ҳамаи хусусиятҳои инфиродии бемор, хусусияти ҷараён ва вазъи умумии саломатии ӯ муқаррар намояд.

Инсулин (нархи миёнаи он шашсаду ҳаштод рубл аст) бояд танҳо таҳти назорати табиб истифода шавад.

Имрӯз бемор метавонад яке аз роҳҳои зеринро барои гирифтани инсулин интихоб кунад:

Сирри. Сӯзанҳо дар сӯзандоруҳои муосир хеле лоғаранд. Аз ин рӯ, тазриқ камтар дардовар мешавад. Чунин сӯзан бояд ба бофтаи равған ва зери пӯст дар холигоҳи шикамҳо, бандҳо, китф ё раг гузошта шавад.
Қаламчаи сӯзандору. Ин дастгоҳ дар якҷоягӣ бо инсулин фурӯхта мешавад; Аксар вақт қалами сӯзандорҳо як картриджи ҳамгирошуда дорад. Инсулин инчунин аз сӯзан сӯзандору гузаронида мешавад, аммо он бо истифода аз поршен нест, балки бо триггер сӯзандору. Дастгоҳ барои кӯдаконе, ки бояд доруи худро ворид кунанд, хеле қулай аст.
Насос Ин дастгоҳ маъмурияти мунтазами инсулинро дар зери пӯст, одатан дар холигоҳи шикам таъмин мекунад. Пас аз муддати тӯлонии вақт насос моддаро ба бадан тавассути қубури махсус ба катетер мерасонад. Ин қулай аст, ки ворид намудани инсулин ҳангоми тазриқ нолозим мегардад.

Ҷойгоҳҳои тазриқ

Терапияи инсулин метавонад як қатор ҳолатҳои зиддият дошта бошад. Гирифтани дору бевосита аз тарзи ҳаёти бемор ва ғизои дуруст вобаста аст.

Агар шумо ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед, шумо метавонед миқдори доруҳои воридшударо коҳиш диҳед. Ғайр аз он, омилҳое, ки метавонанд ба мавҷудияти муқобилият таъсир расонанд, шумораи солҳо ва саломатии умумии бемор мебошанд.

Дар чунин ҳолатҳо терапияи инсулин манъ аст:

рушди гипогликемия дар диабет метавонад боиси пайдоиши мушкилот гардад,
равандҳои патологие, ки дар ҷигар ба амал меоянд, ба монанди сиррози ва гепатити шадид,
касалиҳои гадуди ва гурдаҳо (панкреатит, нефрит, уролитиаз),
баъзе бемориҳои рӯдаи рӯда (захми меъда ё захми duodenal),
бемории ҷиддии дил.

Инсулинро барои азхудкунии зудтарин ба меъда дохил кардан мумкин аст. Ғайр аз он, беморон моддаро ба қисми болоии китф ворид мекунанд. Таъмини сусти инсулин он вақт хоҳад буд, ки шумо онро ба гурба ё буғум дохил кунед.

Барои табобати диабет муҳим аст, ки мунтазам як усул ва ҷои маъмурияти инсулинро бидуни тағир додани онҳо истифода барем. Аммо, бо мақсади пешгирӣ намудани ғафсӣ ё ҷамъшавии матоъ равған, баъзан ҷойгоҳи тазриқӣ бояд иваз карда шавад. Беҳтараш дар атрофи макони сӯзандору ҷойгузин шавед ва бидонед, ки чӣ гуна инсулинро дуруст ворид кардан лозим аст.

Гуфта шуд, ки диабети навъи 1 бидуни сӯзандору кор карда наметавонад ва навъи аз инсулин вобаста аз инсулин гормонро ҳамчун чораи муваққатӣ истифода мекунад. Ҷисм худаш мустақилона вазифаҳои худро ҳал карда метавонад, бинобар ин шумо метавонед сӯзандораҳоро рад кунед, аммо шартҳое мавҷуданд, ки шуморо маҷбур мекунанд, ки терапияи инсулинро истифода баред:

ҳомиладорӣ
норасоии гормон
амалиёт
сактаи дил ё яраи,
гликемия.

Бар асоси хусусиятҳои муфид ва манфии ин гормон, истифодаи он дар шакли тазриқ маълум аст ва баъзе диабетҳо бидуни он наметавонанд кор кунанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд худро нороҳат кунанд. Бо вуҷуди таъсири тарафҳои пас аз истифода, онҳо метавонанд мустақилона бартараф карда шаванд. Масалан, барои пешгирӣ кардани вазни зиёдатӣ, шумо бояд парҳезро танзим кунед.

Барои он ки инсулини дарозмӯҳлат зуд ва ба таври самаранок дар хун ҷаббида шавад, ба меъда ворид карда мешавад. Дигар беморон тазриқро ба китф бартарӣ медиҳанд. Баъзеҳо инчунин, hips ва дӯшиҳоро ҳамчун макони тазриқӣ истифода мебаранд, аммо ба онҳо лозим аст, ки маводи нашъаоварро то ҳадди имкон суст кунанд.

Дар бораи таъсирот ва хатари истифодаи маводи мухаддир

Таъсири инсулин гормон ба се гурӯҳ тақсим мешавад:

метаболизм
анаболикӣ
зидди катаболикӣ.

Таъсири мубодилаи моддаҳо дар он аст, ки вай ҷабби ҳуҷайраҳои моддаҳои гуногун, аз ҷумла глюкозаро афзоиш медиҳад, миқдори синтези гликогенро афзоиш медиҳад ва шиддатнокии гликогенезро коҳиш медиҳад.

Раванди охирин махсусан дар танзими шакар хун муҳим аст, зеро гормон миқдори глюкозаро дар ҷигар коҳиш медиҳад. Таъсири анаболикии инсулин ба тақвияти биосинтези сафеда равона шудааст.

Аз рӯи хусусиятҳои анаболитикӣ, инсулин глюкозаро ба триглицерид табдил медиҳад. Вақте ки норасоии гормон дар бадан сар мешавад, барои ҷамъшавии чарбҳо шароит фароҳам оварда мешавад.

Таъсири антикатаболикии гормон якбора дар ду самт гузаронида мешавад. Инсулин деградатсияи протеинро коҳиш медиҳад ва истеъмоли кислотаҳои равғаниро дар ҳуҷайраҳои хун кам мекунад. Барои одамони гирифтори диабет роҳи ягонаи нигоҳ доштани саломатӣ, беҳтар кардани сифати зиндагӣ ва давомнокии онҳо ин истеъмоли доруҳои дорои инсулин мебошад.

Донистани ҳама одамони гирифтори диабет муҳим аст: миқдори инсулинро ҳеҷ вақт набояд мустақилона ҳисоб кард. 100 адад инсулин вояи марговар аст.

Имконияти наҷот додани ҳаёти бемор асосан дар он ҳолатҳое мебошад, ки шахс пас аз гирифтани миқдори зиёди инсулин ҳушдор медиҳад. Баъзе вақтҳо пеш аз фарорасии кома мегузаранд, аммо дар сурати имконпазир будани фавран ба хуни худ глюкозаро ба бемор расондан мумкин аст.

Як қатор олимон инсулинро бодиққат омӯхтанд, таъсири ҷониби сунъии аз ҳад зиёди сунъии ин гормон ба бадан. Мутахассисон имкон пайдо карданд, ки вояи марговар дар таркиби модда 100 ададро ташкил диҳад.

Маҳз аз ин миқдор, ки сӯзандоруи пурраи инсулинро дар бар мегирад. Бо вуҷуди ин, шумо метавонед беморро ҳатто аз меъёр зиёд гузаронед.

Барои ин, вақтро беҳуда сарф накунед ва фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед. Одатан, ҳатто худи бемор ин корро худ, дар шуури худ мекунад.

Пеш аз он ки ба кома шурӯъ кунад, аксар вақт чанд соат лозим аст, ки амалҳои заруриро анҷом диҳад. Масалан, муҳим аст, ки воридшавии саривақтии глюкоза ба хун, ки таъсири гипогликемии инсулинро бартараф кунад.

Ҳамин тавр, назорат кардани саломатии шумо бениҳоят муҳим аст. Мутаассифона, баъзеҳо бояд дар муқоиса бо дигарон бояд каме бештар саъй кунанд.

Ин аст, махсусан барои беморони диабети қанд. Одамони мубталои ин беморӣ маҷбуранд тарзи ҳаёти нисбатан маҳдудро пеш баранд.

Чунин беморон бояд назорат кунанд, ки чӣ хӯрок мехӯранд, чӣ қадар вақтро ба варзиш сарф мекунанд ва дар маҷмӯъ то чӣ андоза фаъоланд, чӣ қадар оби тоза истеъмол мекунанд.

Баъзе аз онҳо, хусусан онҳое, ки аз инсулин вобастаанд, бояд тарзи ҳаёти худро боз ҳам бодиққат назорат кунанд. Чунин беморон бояд мунтазам (вобаста аз вақти рӯз ва вазъиятҳои муайян) сӯзандоруи инсулин (гормонро ба таври сунъӣ иваз кунанд, ки худ мустақилона дар миқдори зарурии бемор ба меъда синтез карда натавонанд) гузаронанд.

Чунин терапияи ҷойивазкунӣ ба маънои муайян метавонад ҳолати дарднокро сабук гардонад ва ба беморон дар роҳи зиндагии пуразоб кӯмак кунад. Барои ин, инсулинро саривақт ва ба миқдори зарурӣ таъин кардан зарур аст (мувофиқи таъиноти мутахассисон).

Барои гузаронидани сӯзандоруҳо якчанд намудҳои дастгоҳҳои қулай сохта шудаанд. Дар байни онҳо, сӯзандоруи инсулин, қаламчаи сӯзандору ва насоси махсус фарқ мекунанд.

Имрӯз машҳуртарини онҳо ду варианти охирин мебошанд. Қалами сӯзандораҳо бениҳоят осон аст ва ҳатто барои кӯдакони хурдсоле, ки бояд инсулинро мустақилона ворид кунанд, мувофиқ аст.

Ва насос, аслан, зарурати ворид кардани маводи мухаддирро бо сӯзан бартараф мекунад, ки он барои аксарияти беморон мувофиқ аст.

Дар хотир доштан зарур аст, ки ҳама вояҳоро аз ҷониби духтури таъиншуда бодиққат риоя кардан лозим аст. Вайрон кардани режими табобатие, ки ӯ тартиб додааст, сахт рӯҳафтода карда мешавад, зеро ин метавонад ба оқибатҳои номатлуб, аз ҷумла таҳдид ба ҳаёти бемор оварда расонад.

Аз ҳад зиёд тавсия додани миқдори тавсияшаванда хатарнок аст, зеро он метавонад ба марг оварда расонад. Барои пешгирӣ намудани чунин оқибатҳои нохуш муҳим аст, ки тавсияҳои духтурро нодида гиред ва дар ҳеҷ сурат худи дорухатҳоро тағир надиҳед.