УЗИ гадуди зери диабет: тағирёбии узв дар панкреатит

УЗИ гадуди барои диабет аксар вақт тағйироти ба ӯ хосро нишон намедиҳанд. Аз ин рӯ, тамоми нозукиҳои дар хулоса пас аз муоина аз ҷониби духтури ташрифовардашударо шарҳ диҳед. Мутахассис нишонаҳоро бо тасвири клиникӣ, таърих ва натиҷаҳои ташхиси лабораторӣ муқоиса мекунад. Сабти тағирёбии пароканда дар ҷудоӣ аз дигар маълумот бемориро нишон намедиҳад. Бемор метавонад шикоят надошта бошад. “Лесионҳои Bv низ мушаххасро талаб мекунанд. Ба онҳо сарчашмаҳои ба ҳам баробар тақсимшуда дохил мешаванд: варамҳо, кистаҳо, хунравӣ, фиброз ва дигарон.

Аломатҳои диабети қанд дар ултрасадоҳои меъда вобаста ба синну соли бемор, давомнокии беморӣ, патологияҳои ҳамроҳшаванда ва дигар омилҳо фарқ мекунанд. Дар аксари ҳолатҳо, ташхиси ултрасадории гадуди зери меъда тағйироти онро нишон медиҳад:

• липоматоз
• атрофия
• равандҳои склеротикӣ.

Бо ташхиси барвақти норасоии инсулин дар кӯдакон, тамоюл вуҷуд надорад. Бо давомнокии беморӣ дар тӯли ду сол, фишурдагӣ муайян карда мешавад, андозаи ғадуд дар ҳудуди муқаррарӣ аст. Курси дарозтар - бисёр минтақаҳои зиёди зиччи матоъ. Тартиби маъмултарин дар сари. Панкас кам мешавад.

Нобудкунӣ бо ултрасадо метавонад натиҷаи панкреатитҳои шадид ё музмин бошад - як бемории илтиҳобӣ. Зарар ба гадуди зери зарбаҳои он, захми пептикии меъда ё он дувоздаҳ, заҳролудшавӣ, амилоидоз ба амал меояд. Маълумотҳои бадастоварда хусусиятнопазир мебошанд, бинобарин онҳо дар маълумоти иттилооти иловагӣ мебошанд. Ин беҳтар аст, агар ултрасадоҳои меъда дар айни замон аз диабети диабет гумонбар шаванд, ташхиси ҳамаҷонибаи заҳр ва ҷигар гузаронида шавад, зеро узвҳо бо ҳам зич алоқаманданд. Бемориҳои ғайримустақими норасоии инсулин:

• дискинезияи билиарӣ,
• холецистит
• инфилтратсияи ҷигари чарбу.

Аксар вақт онҳо реактивӣ мебошанд. Агар ултрасадо тағироти фарқкунандаи ғадуд ва ҷигарро нишон диҳад, пас ин низ метавонад диабети қандро нишон диҳад.

Як гурӯҳи омилҳо ба рушди раванди патологӣ оварда мерасонанд, авлоди генетикӣ аҳамияти роҳбарикунанда дорад. Ҳар қадаре, ки беморӣ зудтар ташхис дода шавад, ҳамон қадар эҳтимолияти нигоҳ доштани сатҳи инсулин ва коҳиши хатари пайдоиш зиёд мешавад. Агар дар оилаи шумо касе аз ин бемории вазнин ранҷ кашад, пас ташхиси барвақтӣ бояд гузаронида шавад. Эндокринологи Солнцево дар маркази тиббии мо барои ташхиси иттилоотии функсияи гадуди зери меъда ва муайян кардани сатҳи шакар ҳадди аққали заруриро таъин мекунад.

Диабет ва ултрасадо

Таҳқиқоти ултрасадо дар тиб барои ташхиси бисёр бемориҳо ба таври васеъ истифода мешаванд. Дар байни бартариҳои баҳснопазири усул: бехатарии мутлақ, дастрасӣ ва мундариҷаи баланди иттилоот. Муоинаи чунин узвҳои шикам ба монанди ҷигар, гадуди зери меъда, гурдаҳо дар бораи равандҳои ин узвҳо, осеби эҳтимолии дуввум ё мавҷудияти патологияҳо маълумот медиҳанд.

Чаро ултрасадо барои диабет?

Ултрасадо дар диабети қанд баъзан метавонанд сабаби пайдоиши ин бемориро дар раванди илтиҳобӣ, вирусӣ ё ба мисли варамҳо муайян кунанд. Ғайр аз он, ташхис нишон медиҳад, ки ҳолати ҷигар, ки дар он мубодилаи моддаҳои карбогидрат ба вуҷуд меоянд, аз ҷумла тақсим ва синтези глюкоза аз гликоген. Ҳолати гурдаҳо, мавҷудият ё набудани осебҳо, тағирот ё нуқсонҳои сохторӣ дар онҳо низ имконпазир аст.Ғайр аз он, ултрасадо ҳолати деворҳои рагҳои калон, ки аз диабет низ дучор мешаванд, нишон медиҳанд.

Нишондодҳо барои омӯзиши ултрасадо дар диабет инҳоянд:

• ҳомиладорӣ
• панкреатит гумонбар
• тағирот дар пешоб,
• омӯзиши ботини меъда, ҷигар ва каналҳои секретори, ки аз онҳо бароварда мешаванд,
• баҳодиҳӣ ба миқдори заҳри ҷигар ва заҳра;
• визуалии сохторҳои гурда,
• мушоҳидаи ҷараёни нефропатияи диабетикӣ,
• мушоҳидаи ҷараёни сиррози ҷигар,
• ҳузури пайдоиши варамҳо,
• эҳтимолияти тромбофлебит ё тромбоз,
• диабети қанд
• тағирот дар вазни бадан
• захми трофикӣ
• синдроми клаудикатсияи фосилавӣ,
• сиррози ҷигар
• инсулинома.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Омодагӣ ба тартиби

Марҳилаҳои асосии тайёр инҳоянд:

Пеш аз расмиёт, беҳтар аст, ки аз тамокукашӣ худдорӣ кунед.

• УЗИ холигоҳи шикам ҳамеша дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад.
• Кӯдакон баъд аз хӯрокхӯрӣ 4 соат ташхис карда мешаванд.
• Истифодаи карамел ва зағир тавсия дода намешавад.
• Тамоку накашед.
• Вобаста аз расмиёт, режими истеъмоли моеъро санҷед.
• Беморони гирифтори диабет метавонанд чойи ширинро нӯшанд ва як буридаи хурди нони сафедро бихӯранд.
• Ташхиси фавқулодда тайёриро талаб намекунад.
• Пас аз гузаронидани чунин амалиётҳо ба монанди колоноскопия, таҳқиқоти рентгении рентгенӣ ё ФГС, таҳқиқот на дертар аз 5 рӯз бояд гузаронида шаванд.
• Дар бораи доруҳои гирифташуда мутахассисро огоҳ кунед.
• Бо афзоиши зиёдшавии газ, Espumisan ё аналогҳоро истифода баред.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Натиҷаҳо

Ултрасадо тағйиротҳои сохториро дар бофтаи гадуди зери меъда нишон медиҳад, ки барои муайян кардани давомнокии рафти беморӣ ва пешгирии рушди минбаъдаи мушкилот кӯмак мерасонад. Дар диабети қанд, зиёдшавии эхогении узв, сарҳадҳои норавшан ва нобаробар қайд карда мешаванд.

Дар ҷараёни ин амал як массаи панкреатии кистиро пайдо кардан мумкин аст.

Арзёбӣ аз андозаҳои узвҳо, якрангии сохтор, мавҷудияти шомилшавии патологӣ, доғҳо, кистаҳо, абсцессҳо, варамҳо анҷом дода мешавад. Вобаста аз минтақаи таҳқиқшуда чунин тағйирот ба мушоҳида мерасад:

• Панкреас Атрофия, ивазшавии паренхимаро бо унсурҳои бофтаи пайвандак ё равған, омоси, душвории аёнӣ мушоҳида кардан мумкин аст.
• Зарфҳо. Худи киштӣ визуалӣ карда мешавад, люмен, диаметри, якрангии деворҳо, тангшавӣ, вазнинӣ, гаравбандӣ, ғафсӣ ё атрофияи деворҳо, лахтаҳои хун, дар натиҷаи амалиёт тағйир меёбанд. Ғайр аз он, баҳодиҳии суръат ва самти гардиши хун гузаронида мешавад.
• Ҷигар. Тағйироти сохторӣ дар паренхима, нишонаҳои баланд шудани фишор дар системаи рагҳои венаг, дискинези билярӣ, илтиҳоби заҳр ва ҳузури сангҳо, инфилтратсияи узвҳои майна ва ташаккули сирроз ошкор карда шудаанд.
• Табибон Ягонагии сохтор, локализатсия ва андозаҳо ҳисоб карда мешаванд.
• Гӯшҳои лимфии мезентерикӣ. Метавонад дар равандҳои илтиҳобӣ, омосҳо ё метастазҳо зиёд шавад.
• Гурдаҳо. Шумо тағиротро дар люмен, сохтор, мавҷудияти калтсий дида метавонед.

Омӯзиш вақти зиёдро талаб намекунад, саъйи махсуси беморонро талаб намекунад ва ягон нороҳатӣ ё дардро ҳамроҳӣ намекунад. Аммо, сатҳи баланди иттилоотонии он ба духтури муроҷиаткунанда имкон медиҳад, ки ҳолати на танҳо гадуди меъда, балки ҳангоми зарурат дигар узвҳоро баҳо диҳад. Ғайр аз он, маълумотҳо барои ислоҳи табобати муқарраршуда кӯмак хоҳанд кард. Барои баланд бардоштани самаранокии метод, қоидаҳои тайёрро риоя кунед.

Кӣ таъин шудааст ва чаро он як УЗИ гадуди меъда аст

Барои гадуди зери меъда, усули ташхиси ултрасадо афзалият дорад. Он дар марҳилаи ибтидоии имтиҳонҳо тавсия дода мешавад.

Тарзи ултрасадо нишон дода шудааст бо ҷароҳатҳои холигоҳи шикам, муайян кардани миқдори кам ё зиёдтари шакар дар хун, глюкоза дар пешоб, тағирёбии фаъолияти ферментҳои ҳозима.Барои муайян кардани ташхис, агар ягон камбудиҳо дар ташхиси бемориҳои системаи ҳозима, диабети гумонбаршаванда ё ташаккули варами меъда пайдо шаванд, шояд як таҳқиқот лозим ояд.

Ташхиси мунтазам барои беморони мубтало таъин карда мешавад:

• фарбењї
• илтиҳоби музмини ҷигар, заҳраи заҳра, меъда ва ё он ки duodenum, гадуди зери меъда,
• сангҳо дар рӯдаи.

УЗИ ба гадуди меъда

Аломатҳои фавқулодда ҳангоми гумонбар шудан пайдо мешаванд:

• узвҳо, варам,
• фистула
• некроз (necrosis матоъ),
• кӯфт ё вайрон шудани узв
• вайрон шудани ҷараёни холигоҳ аз сабаби фишор додани канал тавассути сари ғадуд.

Омодагӣ ба Dianostic:

• дар тӯли 3-5 рӯз лӯбиёгиҳо, карам, шири пур, нони қаҳваранг, ширинӣ, қаннодӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд.
• бо майли қабз дар арафаи гирифтани исҳол, Fortrans беҳтарин вариант мебошад,
• хӯроки шом бояд сабук бошад
• агар варамкунӣ халал расонад, пас пеш аз хоб ба шумо лозим аст, ки Espumisan ё ангиштсани фаъолро бигиред,
• Пеш аз ултрасадо (рӯзона) танҳо оби тозаро нӯшидан мумкин аст.

Espumisan Extra Granules 125 мг N14 Сачет

Пеш аз скан муфид аст, ки як пиёла обро аз пахол бинӯшед, овезон кардани ҳавои мавҷуда дар ҳалқаҳои рӯда.

Сканкунии ултрасадо

1. Мавқеи асосӣ ҳангоми ташхис дар шикам хобида аст.
2. Духтур гелро татбиқ мекунад ва санҷандаро дар гипохондриаи чап мегузаронад. Барои беҳтар кардани биниш, шумо бояд нафасатон ва нафасатонро нигоҳ доред.

УЗИ комилан безарар ва дардовар аст, вақти муқаррарии ташхис 10-15 дақиқа аст.

Андозаи ғадуд параметри асосӣ нест, ки тавассути он мавҷудияти патология баҳо дода мешавад. Дар кӯдакон андозаи нисбӣ калонтар аст ва дар пиронсолон камшавии ғадуд қайд карда мешавад.

Параметрҳои миёнаи сар 3 см мебошад (аз қафо ба қафо), қисми асосӣ (бадан) - 2 см ва думаш 1,5 - 3 см. Детал метавонад ба монанди найчаи лоғар ё хати на зиёда аз 1,5 мм, дар сараш ду маротиба васеътар бошад.

УЗИ ба гадуди меъда

Хусусияти муҳим ин echogenicity аст. Ин аз зичии матоъ ва мавҷудияти тағирёбии фокусӣ ё паҳншуда (умумӣ) дар он вобаста аст. Хулоса, духтур сохтори муқаррариро ҳамчун изоукогенӣ нишон медиҳад. Матоъ бояд якхела бошад (якхела), контурҳо ҳамвор ва ба таври намоён намоён мешаванд, канал васеъ намешавад.

Эҳтимол патология:

• Аломатҳои тағирёбии паҳншуда. Ин коҳиш ё зиёдшавии муштараки экогении гадуди зери меъдаро тасвир мекунад. Аксар вақт онҳо аз сабаби парҳези нодир ё аз ҳад зиёд, машруботи спиртӣ, хӯроки равғанӣ ё қандӣ ва тамокукашӣ ба амал меоянд. Онҳо инчунин бо равандҳои аллергӣ, сироятҳо, истифодаи агентҳои бактериявӣ, бемориҳои дигар узвҳои системаи ҳозима ба вуҷуд меоянд. Сабабҳои кам ё зиёд шудани зичии бофтаҳои амалкунанда бо шиддати асаб, стресс ва диабет алоқаманданд.
• Саратон, варам, порча. Неоплазмаҳои панкреатикӣ дорои хусусиятҳои зерин мебошанд: сохтори ҳаҷм, контурҳои номуайян, одатан echogenicity паст, гетерогенӣ. Андозаи тамоми узв танҳо дар марҳилаи дер ба амал меояд. Дар аксари ҳолатҳо, варам дар сар локализатсия мешавад, бадан ва дум камтар ба таъсир дучор мешаванд. Васеъ гардидани канал метавонад аломати бавоситаи (баъзан ягона) як варами хурд бошад. Бо саратон дар сар, диаметри рӯдаи заҳра якбора меафзояд. Дар сохтори гадуди зери ҷазираҳои Лангерханс, ки гормонҳо истеҳсол мекунанд. Зиёда аз 70 фоизи неоплазмаҳо дар ин минтақа инсулолаҳои озодкунандаи инсулин мебошанд; омосҳои бе фаъолияти гормоналӣ ва гастриномаҳо (гастринҳои секреторалӣ) эҳтимолияти кам пайдо мекунанд. Ҳамаи ин пайдоишҳо оҳиста, таназзули нодир доранд.

• Кист Ҳангоми мураккабии илтиҳоби шадид, ҷамъшавии моеъе метавонад ферментҳо ба вуҷуд ояд.Бо гузашти вақт деворҳои кист зичтар мешаванд, онро ҳисоб кардан мумкин аст.
• Панкреатит Дар марҳилаи аввал ё бо ҷараёни камфизоии оҳан, намуди зоҳирӣ дорад. Дар илтиҳоби шадид одатан чунин аломатҳо пайдо мешаванд: зичӣ коҳиш меёбад, контурҳо возеҳии худро гум мекунанд, бофтаи ғадуд хуб ба назар мерасад, метавонад гетерогенӣ бошад, канал васеъ шавад, тағироти диффузионалӣ ё фокалӣ ва таркиби онҳо мавҷуданд. Зичии ҷараёни тӯлони тӯл меафзояд, минтақаҳои экогенезии миёна ва баланд ба таври тасодуфӣ иваз мешаванд, ҳудудҳои онҳо номуайян мебошанд. Таркиби калсий дар бофтаҳои ва каналҳои амалкунанда пайдо мешавад. Дар марҳилаҳои баъдӣ, орган хурд мешавад, атрофия мешавад ва дар он бофтаҳои пайвандкунанда калон мешаванд. Канро васеъ мекунад, шакли маҳтобӣ мегирад.

Аз ҷониби ултрабунё ташхиси диабети қанд муайян карда намешавад, зеро тағироти ошкоршуда хусусият надоранд ва номутавозунии гормониро инъикос намекунанд.. Нишондодҳо барои ултрасадо ҳангоми зарурияти истисно кардани зиёдшавии дубораи шакар дар хун, бо сабаби панкреатитҳои шадид ё музмин, ҷараёни варамҳо, манъ карда мешаванд. Сканҳои ултрасадо инчунин барои муайян кардани тағйирот дар бофтаи ҷигар кӯмак мекунанд.

Бо таҷрибаи тӯлонии як диабетик, онҳо кашф мекунанд:

• андоза коҳиш меёбад (атрофия), ғадуд тадриҷан ба навор табдил меёбад,
• шакли ғалладона нопадид мегардад ва бофта матои пайдоиши нахи атрофро мегирад,
• паҳншавии нахҳои пайвасткунанда ва ҳуҷайраҳои фарбеҳ (липоматоз).

Ин мақоларо хонед

Нишондод барои таъин кардани УЗИ гадуди зери меъда

Барои гадуди зери меъда усули ташхиси ултрасадо афзалият дорад. Он аз мавқеъияти зиддиятнок холӣ нест, бо радиатсия ҳамроҳ карда намешавад ё зарурати ворид кардани асбобҳо, як воситаи контраст. Аз ин рӯ, дар марҳилаи аввали ташхис дар сурати мавҷуд будани шикоятҳои бемор тавсия дода мешавад:

• дарди шикам пас аз хӯрдан, хусусан, агар онҳо ба гиреҳ монанд бошанд,
• кам кардани иштиҳо
• эмотсия
• дилбењузурї, ќайкунии такрори,
• дарунравии иловагӣ ва қабз,
• зардшавии пӯст.

Ултрасадо барои захмҳои холигоҳи шикам, муайян кардани миқдори кам ё зиёдтари шакар дар хун, глюкоза дар пешоб ва тағйири фаъолияти ферментҳои ҳозима нишон дода мешаванд. Барои муайян кардани ташхис, агар ягон камбудиҳо дар ташхиси бемориҳои системаи ҳозима, диабети гумонбаршаванда ё ташаккули варами меъда пайдо шаванд, шояд як таҳқиқот лозим ояд.

Ташхиси мунтазам барои беморони мубтало таъин карда мешавад:

• фарбењї
• илтиҳоби музмини ҷигар, заҳраи заҳра, меъда ва ё он ки duodenum, гадуди зери меъда,
• сангҳо дар рӯдаи.

Аломатҳои фавқулодда ҳангоми гумонбар шудан пайдо мешаванд:

• узвҳо, варам,
• фистула
• некроз (necrosis матоъ),
• кӯфт ё вайрон шудани узв
• вайрон шудани ҷараёни холигоҳ аз сабаби фишор додани канал тавассути сари ғадуд.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи саратони сипаршакл аст.

Тарзи ташхисро чӣ гуна бояд омода кард

Мавҷудияти газ дар рӯдаҳо диданро дар бадан халал мерасонад. Аз ин рӯ, барои тайёр кардани ташхис дар тӯли 3-5 рӯз аз парҳез хориҷ кунед:

• лӯбиё
• карам
• тамоми шир
• нони қаҳваранг
• шириниҳо
• Шакар

Бо тамоюли қабз, тавсия дода мешавад, ки лактиватсияро дар арафаи худ гиред, Fortrans беҳтарин вариант мебошад.

Нисфирӯзӣ бояд сабук бошад - моҳии судак ё панир, косибӣ, чой бо наъно ва мурғ. Агар варамкунӣ халал расонад, пас пеш аз хоб ба шумо лозим аст, ки Espumisan ё ангиштсани фаъолро бигиред.

Ташхис барои саҳар, вақте ки рӯдаҳо камтар газ доранд, таъин шудааст. Пеш аз ултрасадо (дар рӯзи санҷиш) танҳо оби тоза иҷозат дода мешавад. Пеш аз скан барои нӯшидани ҳавои дастрас дар ҳалқаҳои рӯда муфид аст.

Сканкунии ултрасадо

Мавқеи асосӣ ҳангоми ташхис дар шикам хобида аст. Духтур гелро татбиқ мекунад ва санҷандаро дар гипохондриаи чап мегузаронад.Барои беҳтар кардани аёнӣ, шумо бояд нафас кашед ва нафасатонро нигоҳ доред, ба шумо лозим меояд, ки ба тарафи рост ва чап гузаред.

УЗИ комилан безарар ва дарднок аст, вақти муқаррарии ташхис 10-15 дақиқа аст. Дар ин муддат, духтур дар бораи шакл ва сохтори ғадуд, андозаи қисмҳои он ва сохтори матоъ маълумот мегирад.

Меъёр аз андоза, экогенизм дар калонсолон

Андозаи ғадуд параметри асосӣ нест, ки тавассути он мавҷудияти патология баҳо дода мешавад, зеро он бо навъи конститутсионии мавзӯъ, вазн, синну сол, ғизо алоқаманд аст. Дар кӯдакон андозаи нисбӣ калонтар аст ва дар пиронсолон камшавии ғадуд қайд карда мешавад.

Параметрҳои миёнаи сар 3 см (аз пеш ба қафо), қисми асосӣ (бадан) - 2 см ва думи 1,5 - 3 см мебошанд. Нукта метавонад ба монанди найчаи лоғар ё хати на зиёда аз 1,5 мм ба назар расад, дар сари он ду маротиба васеъ аст.

Сохтори гадуди зери меъда

Хусусияти муҳим ин echogenicity аст. Ин ном қобилияти бофтаҳои инъикос намудани ултрасадо мебошад. Ин аз зичии матоъ ва мавҷудияти тағирёбии фокусӣ ё паҳншуда (умумӣ) дар он вобаста аст. Ғадуди солим дорои эогогенетикӣ бо ҷигар мебошад. Хулоса, духтур сохтори муқаррариро ҳамчун изоукогенӣ нишон медиҳад. Матоъ бояд якхела бошад (якхела), контурҳо ҳамвор ва ба таври намоён намоён мешаванд, канал васеъ намешавад.

Аломатҳои тағирёбии паҳншуда

Ин коҳиш ё зиёдшавии муштараки экогении гадуди зери меъдаро тасвир мекунад. Аксар вақт онҳо аз сабаби парҳези нодир ё аз ҳад зиёд, машруботи спиртӣ, хӯроки равғанӣ ё қандӣ ва тамокукашӣ ба амал меоянд. Тағйироти диффузалӣ дар равандҳои аллергӣ, сироятҳо, истифодаи агентҳои бактериявӣ, бемориҳои дигар узвҳои системаи ҳозима ба амал меоянд.

Тағироти патологӣ дар ғадудҳои эндокринӣ (гипофиз, гипоталамус, сипаршакл, ғадудҳо) инчунин ба ҳолати монанд оварда мерасонанд. Сабабҳои кам ё зиёд шудани зичии бофтаҳои амалкунанда бо шиддати асаб, стресс ва диабет алоқаманданд.

Саратон, варам, порча

Неоплазмаҳои панкреатикӣ дорои хусусиятҳои зерин мебошанд:

• сохтори ҳаҷмӣ
• контурҳо номуайянанд,
• одатан echogenicity паст,
• гетерогенӣ.

Дар ин ҳолат, зиёд шудани андозаи тамоми узв танҳо дар марҳилаи дер ба амал меояд. Дар аксари ҳолатҳо, варам дар сар локализатсия мешавад, бадан ва дум камтар ба таъсир дучор мешаванд. Дар ин ҳолат, канал метавонад ба ҳам бирасад ва панкреатит ба вуҷуд ояд, яъне илтиҳоб ва саратон дар як бемор пайдо мешавад.

Тағйироти диффузалӣ дар паренхимаи гадуди меъда - зиёдшавии экогеникӣ, зичкунӣ, сохтори гетерогении ғадуди

Васеъ гардидани канал метавонад аломати бавоситаи (баъзан ягона) як варами хурд бошад. Бо саратон дар сар, диаметри рӯдаи заҳра якбора меафзояд.

Дар сохтори гадуди зери ҷазираҳои Лангерханс, ки гормонҳо истеҳсол мекунанд. Зиёда аз 70 фоизи неоплазмаҳо дар ин минтақа инсулолаҳои озодкунандаи инсулин мебошанд; омосҳои бе фаъолияти гормоналӣ ва гастриномаҳо (гастринҳои секреторалӣ) эҳтимолияти кам пайдо мекунанд. Ҳамаи ин пайдоишҳо оҳиста, таназзули нодир доранд.

Ҳангоми мураккабии илтиҳоби шадид, ҷамъшавии моеъе метавонад ферментҳо ба вуҷуд ояд. Бо гузашти вақт деворҳои кист зичтар мешаванд, онро ҳисоб кардан мумкин аст. Хатари асосӣ ин илтимос аст.

Панкреатит

На ҳамеша бо тағирёбии намоён зоҳир мешавад, дар марҳилаи аввал ё дар ҳолати ҷараёнҳои камнизоми оҳан он намуди зоҳирӣ дорад. Дар илтиҳоби шадиди музмини меъда чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

• зичӣ коҳиш меёбад
• контур равшаниро гум мекунад
• бофтаи ғадуд хуб намоён аст, метавонад гуногунҷабҳа бошад,
• канал васеъ мешавад,
• ҳастанд, тағироти паҳншуда ё фокусӣ ва таркиби онҳо мавҷуданд.

Аломатҳои раванди музмин:

• аз ҳад зиёд
• зичии нобаробар
• манбаи мӯҳр,
• фишурдани зарфҳои ҳамсоя,
• контурҳо ҷингила ва каманданд.

Зуҳури панкреатит панкреатит дар мардон

Зичии ҷараёни тӯлони тӯл меафзояд, минтақаҳои экогенезии миёна ва баланд ба таври тасодуфӣ иваз мешаванд, ҳудудҳои онҳо номуайян мебошанд. Таркиби калсий дар бофтаҳои ва каналҳои амалкунанда пайдо мешавад. Дар марҳилаҳои баъдӣ, орган хурд мешавад, атрофия мешавад ва дар он бофтаҳои пайвандкунанда калон мешаванд. Аз ҳисоби қисмҳои тангии канора васеъшавӣ ва шакли маҳлулҳо ба назар мерасад.

УЗИ гадуди зери диабет нишон медиҳад

Ташхиси диабет бо ултрасадо ташхис карда намешавад, зеро тағироти ошкоршуда хусусият надоранд ва вайроншавии гормонҳоро нишон намедиҳанд. Нишондодҳо барои ултрасадо ҳангоми зарурияти истисно кардани зиёдшавии дубораи шакар дар хун, бо сабаби панкреатитҳои шадид ё музмин, ҷараёни варамҳо, манъ карда мешаванд.

Сканҳои ултрасадо инчунин барои муайян кардани тағйирот дар бофтаи ҷигар кӯмак мекунанд. Азбаски ҷигар дорои карбогидратҳо (гликоген) ва ташаккули молекулаҳои нави глюкоза (глюконеогенез) ба амал меояд, шикасти он метавонад душвориҳои табобати диабетро шарҳ диҳад.

Видеоро дар бораи он, ки чӣ гуна ултрасадани гадуди меъда мегузарад:

Аломати маъмули варами бад ва мубодилаи мубодилаи карбогидратҳо дар диабетҳо аз даст додани вазн аст, аз ин рӯ ултрасадо барои ташхиси тафриқавии ин бемориҳо истифода мешавад.

Бояд дар назар дошт, ки аввалин тағирот дар сохтори гадуди зери диабети қанд аз соли панҷуми ин беморӣ пайдо мешавад. Дар марҳилаи аввал, андоза, echogenicity ва сохтор дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонанд. Бо таҷрибаи тӯлонии як диабетик, онҳо кашф мекунанд:

• андоза коҳиш меёбад (атрофия), ғадуд тадриҷан ба навор табдил меёбад,
• шакли ғалладона нопадид мегардад ва бофта матои пайдоиши нахи атрофро мегирад,
• паҳншавии нахҳои пайвасткунанда ва ҳуҷайраҳои фарбеҳ (липоматоз).

Бо вазнинии ин нишонаҳои ултрасадо мо метавонем пеш аз таъин кардани диабети қанд диабети қандро муқаррар намоем ва эҳтимолияти мушкилиро пешниҳод кунем.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи ташхиси бемориҳои сипаршакл аст.

УЗИ гадуди меъда барои бемориҳои системаи ҳозима, пайдоиши шикоятҳо аз дарди камар ва диабет таъин карда мешавад. Одатан, сохтори изоехоикӣ, бофтаи якхела муайян карда мешаванд ва андозаи ғадуд ва каналҳо ба синну сол ва навъи физика мувофиқат мекунанд. Ҳангоми тағирёбии патологӣ тағироти диффузалӣ ё фокалӣ муайян карда мешаванд.

Усул кистҳо ва варамҳоро, илтиҳоби шадид ва музминро самаранок муайян менамояд. Бо диабети қанд, он дорои арзиши ёрирасон аст.

Бисёриҳо ин беморӣ ва синдроми Иценко-Кушингро ошуфта мекунанд ва бо вуҷуди ин сабабҳои онҳо табобаташон ҳам хуб аст. Аломатҳо аз берун, заифӣ дар кори тамоми узвҳо зоҳир мешаванд. Ташхис душвор аст, дурнамо на ҳама вақт, ҳатто дар кӯдакон ҳам мусоид аст.

Ҳангоми ошкор кардани гиреҳҳо, кистаҳо пунксияи сипаршакл зарур аст. Он таҳти назорати ултрасадо анҷом дода мешавад. Омодасозии ташхис талаб карда намешавад. Таҳлили натиҷаҳо ва рамзкушоӣ ба духтур имкон медиҳад. Тартиб чӣ гуна аст?

Ташхиси пурраи бемориҳои сипаршакл аз якчанд усул иборат аст - УЗИ, лабораторӣ, дифференциалӣ, морфологӣ, ситологӣ, радиатсионӣ. Хусусиятҳои ташхис дар занон ва кӯдакон вуҷуд доранд.

Гарчанде ки он қадар маъмул нест, саратони сипаршакл рух медиҳад, аломатҳо дар марҳилаи аввал аксар вақт норавшан мебошанд. Аломатҳои мулулярияи барвақтӣ, папиллярӣ, фолликулӣ фарқ мекунанд. Дурнамои занон ва мардон аз намуд ва синну сол бештар вобаста аст.

Агар пайдо шудани бузи парокандаи пардаи тез инкишофёбанда, шумо бояд тараф ва ҷиҳатҳои мусбии бартарафкуниро санҷед, зеро оқибатҳо хеле ҷиддӣ мебошанд. Нишондод барои ҳалли ҷарроҳӣ набудани посухи ғадуди сипаршакл ба доруҳо мебошад. Пас аз такрорӣ пайдо шуданаш мумкин аст.

УЗИ панкреатикӣ дар диабети қанд: тағирёбии узв дар панкреатит

Панкреас дар бадан нақши дугона дорад - ферментҳо барои ҳазми ғизо ва гормонҳоро барои танзими сатҳи глюкозаи хун истеҳсол мекунад. Аз ин рӯ, он қариб дар ҳамаи равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад.

Бо сабаби ҷойгиршавӣ ва андозаи он, ҳангоми palpation холигоҳи шикам муайян кардан душвор аст, зеро он дар паси меъда ва рӯдаҳои хурд ҷойгир аст.

Аз ин рӯ, барои муайян кардани сохтори ин узв ва бавосита баҳо додани ин функсия, барои ултрабунёди гадуди меъда барои диабети қанд таъин карда мешавад.

Нишондод барои УЗИ шикам

Бештари вақт ташхиси беморони гирифтори диабети қанд таъин карда мешавад, зеро ин барои дидани тағирот дар ҷигар, меъда ва рӯдаҳо, заҳраҳо кӯмак мекунад. Барои ташхиси диабети қанд, чунин омӯзиш метавонад ҳамчун усули ёрирасон барои муайян кардани давомнокии раванд истифода шавад.

Бо истифода аз ултрасадо шумо метавонед равандҳои варам ва илтиҳобро дар узвҳои шикам, аломатҳои панкреатит, холецистит, захми пептит, ҷигари равғанӣ, сиррози муайян кунед, ки метавонад табобати диабетро душвор гардонад ва боиси декомпенсасияи он гардад.

Одатан, чунин ташхис барои ташхиси дарди шикам анҷом дода мешавад, ки тасвири равшани клиникӣ ва басомади пайдоиш, иртибот бо истеъмоли ғизо надорад. Барои пайдоиши зардпарвин, вазни ногаҳонии вазн, нороҳатӣ дар рӯдаҳо, ҳарорати пайдоиши номаълум тавсия дода мешавад.

Таҳқиқи ултрасадо ташхисро дар чунин ҳолатҳо пурра карда метавонад:

1. Муайян кардани аломатҳои радиологии илтиҳоб ё захми пептикӣ дар меъда ё рӯдаҳо.
2. Тағйирот дар сохтори девори меъда ҳангоми фиброгастроскопия.
3. Мавҷудияти вайроншавӣ дар таҳлилҳои биохимиявӣ: санҷишҳои тағирёбии функсияи ҷигар, зиёд шудани шакар ё билирубин.
4. Агар ташхис шиддати девори пешобро дар шикам муайян кунад.

Патологияи гадуди зери ултрасадо

Дар ибтидо, таҳқиқот андозаи гадуди меъдаро муайян мекунанд. Барои калонсолон, ин муқаррарӣ аст, агар таносуби думи бадан 35, 25, 30 мм ва дарозии он 16-23 см бошад.Дар байни навзодон, ғадуд 5 см дароз аст.Меъёрҳои синнусолиро ҷадвалҳои махсус муайян мекунанд.

Параметри дуввум echogenicity аст, одатан он танҳо дар пиронсолон афзоиш меёбад, вақте ки бофтаи муқаррарӣ бо бофтаи пайвандак иваз карда мешавад, аммо ғадуд андозаи онро кам мекунад, аз ин рӯ ин аломат (андоза) бо синну сол аҳамияти худро гум мекунад. Эогогении панкреатӣ одатан ба гепатит баробар аст, контурҳои он бояд баробар бошанд.

Дар намуди 1 диабети қанд дар солҳои аввали беморӣ тағиротҳои ултрасадо муайян карда намешаванд: андозаҳо дар доираи физиологии бадан боқӣ мемонанд, бофтаи дона ҳамвор аст, экогенизм вайрон намешавад, контурҳо ҳамвор ва равшан мебошанд.

Пас аз 4-6 сол, дар чунин беморон шакли панкреатикӣ ҳамвор мешавад, ғадуд хурд мешавад ва шакли ба лента монандро пайдо мекунад. Дар диабети навъи 2, аломати ягонаи ултрасадо дар марҳилаҳои аввал метавонад андозаи афзуда бошад, хусусан дар минтақаи сар.

Ҳангоми дарозмуддати диабети қанд шумо метавонед чунин тағйиротро бинед:

• Панкреатия андозаи онро кам мекунад.
• Ба ҷои бофтаи оддӣ, пайванди ноҳамвор муайян карда мешавад.
• Дар дохили ғадуд зиёдшавии ҳуҷайраҳои фарбеҳ ба назар мерасад - липоматозҳои гадуди меъда.

Ҳангоми мавҷудияти раванди шадиди илтиҳобӣ дар гадуди он, андозаи он меафзояд ва echogenicity кам мешавад, кистҳо ва минтақаҳои некроз пайдо мешаванд. Панкреатит музмин бо зиёд шудани экогенӣ зоҳир мешавад, канали Wirsung васеъ мешавад, сангҳо намоён мебошанд. Андоза зиёд кардан мумкин аст ва бо курси дарозмуддат - кам мешавад.

Дар диабети қанд, омӯзиши ҷигар ҳатман гузаронида мешавад, зеро вай дар мубодилаи карбогидратҳо фаъол аст - дар он глюкоза ташкил мешавад ва таъминоти гликоген ҳифз мешавад.Аломати бавоситаи норасоии инсулин метавонад вайроншавии равғании бофтаи ҷигар - стейтоз бошад.

Илова бар ин, ултрасадо метавонад дар ошкор кардани равандҳои варамҳо кӯмак кунад, дар ин ҳолатҳо контурҳои узв нобаробар мешаванд, шакл тағир меёбад, минтақаҳо бо echogenicity гуногун пайдо мешаванд, контури варами варам, баръакс кистҳо ва сангҳо норавшананд.

Омосҳои хурд метавонанд ҳаҷмро тағир надиҳанд ва ба контури гадуди зери меъда таъсир нарасонанд.

Чӣ гуна ба ултрасадо омодагӣ мегиранд

Қоидаи асосӣ барои УЗИ бомуваффақияти шикам ин набудани газҳо дар рӯда аст, зеро аз онҳо шумо наметавонед сохтори узвҳоро бинед. Бо ин мақсад, пеш аз ташхис, 3-5 рӯз ҳар гуна ғизое, ки сатилро зиёд мекунад, аз парҳез хориҷ карда мешавад.

Он аз нони қаҳваранг, шир, ҳама гуна карам, сабзавот ва меваҳои тару тоза, арвоҳ, оби газдор, ҳама қаннодӣ, шириниҳо, яхмос, маҳсулоти диабетӣ бо ивазкунандаи шакар, маҳдуд кардани ғалладонагиҳо аз ғалладонагиҳо, чормағзҳо, тухмҳо, сабзавот иборат аст. судак, курсҳои аввал бо сабзавот ё ғалладона.

Шумо метавонед маҳсулоти сафедаи камвазнро истеъмол кунед - гӯшт, моҳӣ, панир, панир, косибӣ, pancakes панир, шакар, нӯшокиҳои ширӣ бе илова, чойи фитотерапия бо наъно, бодиён, анис ва гӯшти мурғ. Бегоҳӣ, хӯроки охирин бояд сабук бошад. Ва наҳорӣ ва субҳона бояд тамоман партофта шавад.

Агар ҳаракати рӯдаҳо суст бошад, тавсия дода мешавад, ки бегоҳӣ, дар арафаи ташхис, табобати яквақта, бо ҳамворкунӣ, Espumisan ё ин доруи монанд таъин карда шавад. Агар дар давоми 72 соат табларза вуҷуд надошт, пас лаксативҳои муқаррарӣ ва клизмаҳои тозакунӣ шояд чандон муассир набошанд.

Ба чунин беморон тавсия дода мешавад, ки як исҳоли осмотикиро бигиранд - Photrtans. Он дар халтаҳо дастрас аст. Микдори вояи ин дору барои калонсолон 1 баста барои 15-20 кг вазн хоҳад буд.

Пеш аз истифода, мундариҷаи бастаҳо ба як литр оби ҷӯшонида шуда, бодиққат гудохта мешавад. Ҳаҷмро ба ду қисм метавон тақсим кард - яке барои гирифтани шом ва дуюмаш субҳ 3 соат пеш аз ултрасадо. Барои мулоим кардани таъми шумо метавонед шарбати лимӯ илова кунед. Ба ҷои Fortrans, Endofalk ва Fleet phospho-soda таъин кардан мумкин аст.

Барои омӯзиши бомуваффақият шумо бояд қоидаҳои зеринро ба назар гиред:

1. 8 соат пеш аз ултрасадо, шумо наметавонед хӯрок хӯред.
2. Обро ба миқдори кам нӯшидан мумкин аст, қаҳва ва чой бояд партофта шавад.
3. Дар рӯзи ултрасадо шумо тамокукашӣ карда наметавонед, аз сагбача истифода баред.
4. Қабул ё бекор кардани доруворӣ бояд бо табиб мувофиқа карда шавад.
5. Ҷорӣ кардани инсулин бояд танҳо пас аз муайян кардани сатҳи гликемия гузаронида шавад.
6. Шумо бояд бо шумо карбогидратҳои оддӣ дошта бошед: шакар, глюкоза дар лавҳаҳо, асал, шарбати мева.

Одатан тавсия дода намешавад, ки дигар усулҳои инструменталии таҳқиқотро дар ҳамон рӯзе, ки ултрасадо карда мешавад, гузаронед. Мувофиқи нишондоди ҳолати фавқулодда, ташхисро бидуни давраи тайёрии пешакӣ таъин кардан мумкин аст.

Илова бар ултрасадо ултрасаи гадуди зери меъда, шумо бояд барои диабети қанд диққат диҳед, видеои ин мақола нишон медиҳад.

Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд.

УЗИ меъда: тайёр кардан, тафсири натиҷаҳо, сабабҳои тамоюл

Нақшаи солонаи ташхис пас аз 25-солагӣ ултрасадо ва узвҳои дарун (сонография), аз ҷумла ултрасадоҳои гадуди зери меъдаро дар бар мегирад. Ин як чизи муқаррарӣ нест, зеро шахси зоҳиран солим метавонад бемориҳои гуногунро бо ин роҳ ошкор кунад. Ғайр аз он, нишонаҳои муайян барои ултрасадо ҳастанд.

Нақши гадуди зери меъда дар бадани инсон душвор аст. Дар дохили инсулин гормон, ки барои азхудкунии глюкоза тавассути ҳуҷайраҳо масъул аст, синтез карда мешавад. Ба туфайли ин раванд организм бо энергия таъмин карда мешавад, ки барои фаъолияти мӯътадили тамоми организм зарур аст.

Ферментҳои гадуди зери меъда ташкил карда мешаванд, ки дар таркиби ғизо ба ҷузъҳои оддӣ кӯмак мекунанд. Бо нокомӣ дар ин занҷир, раванди ҳозима вайрон мешавад.

Нишондод барои УЗИ гадуди зери меъда

Нишондодҳои клиникӣ барои тартиби:

1. Дарди шикам дар гипохондриаи чап, дар зери қошуқ, дар тарафи чап.
2. Аломатҳои диспепсия, варақшавии тез.
3. Ихтилоли ғӯзапоя (қабз, дарунравӣ), муайян кардани боқимондаҳои ҷудошудаи ғизо дар таҳлили ноқис.
4. Талафоти вазни нопурра.
5. Зарари шикамии гунг.
6. Ҳар гуна намуди диабет.
7. Саратони пӯст ва луобпардаи пӯст.
8. Шубҳа ба варам.

Тайёрӣ ба омӯзиш

Чӣ гуна бояд ба ултрасадо омодагӣ гиред? Ғадуд дар наздикии меъда ва рӯдаҳо ҷойгир аст. Газҳое, ки дар ин узвҳо ҷамъ мешаванд, тафсири натиҷаҳоро ба таври назаррас душвор мекунанд. Таркиби рӯда - пораи ғизо, наҷос ҳангоми тасвири тавассути ултрасадо гирифташуда, инчунин тасвирро таҳрик медиҳад.

Вазифаи асосии марҳилаи омодагӣ, то ҳадди имкон тоза кардани рӯдаҳо ва то ҳадди ақалл коҳиш ёфтани газ мебошад. Барои иҷрои он дар омодагӣ ба ултрасадани гадуди зери меъда шумо бояд якчанд қоидаҳои оддиро риоя кунед:

• Шаби пеш (тақрибан соати 18.00), пеш аз омӯзиш як клизе пок кард. Барои ин ба шумо як кружияи Esmarch ва дар ҳарорати хонагӣ 1,5-2 литр об лозим аст. Нӯги онро бо қаймоқи равғанӣ ё желе равғанӣ молида, ба анус гузоред. Ҳангоми баланд бардоштани косаи Esmarch, моеъ аз он, мувофиқи қонунҳои физика, ба рӯда мегузарад ва онро пур мекунад. Ҳангоми гузоштани лизо, бояд фишурдани худсарии сфинкти аналро ба берун бароед. Пас аз ин, бемор ба ҳоҷатхона меравад, ки дар он ҳаракати рӯдаҳо рух медиҳад.

Шумо метавонед бо роҳи дигар раҳо кардани рӯдаҳоро ба даст оред: бо истифода аз лактиватсияҳо аз қабили Senade (2-3 ҳаб), форсакс, фортранс (1 халта барои як шиша об), гутталакс (15 қатра) ё микрокристери Микролакс, Норгалакс.

Доруҳо дар асоси лактулоза (Dufalac, Normase, Prelaxan) қабл аз омодагӣ ба ултрасадо, ба сифати исҳоловар истифода намешаванд, зеро онҳо ташаккули газро ташвиқ мекунанд. Ин тафсири натиҷаҳоро мушкил мекунад.

• Таҳқиқот бояд дар меъдаи холӣ (на пештар аз 12 соат баъд аз хӯрокхӯрӣ), беҳтараш субҳ гузаронида шаванд. Исбот шудааст, ки дар соатҳои саҳар дар рӯда миқдори ками газ мавҷуд аст.

Ҳангоми мавҷудияти диабети қанд ба инсулин, сӯзандоруи инсулин бидуни хӯрок имконнопазир аст. Ин метавонад як ҳолати гипогликемикиро то ба кома барангезад.

Барои роҳ надодан ба ин, як сабти ултрасадо субҳи барвақт анҷом дода мешавад ва воридкунии инсулин пас аз ташхис каме пас аз муоина гузаронида мешавад, то ҳеҷ чиз ба истеъмоли ғизо халал нарасонад.

Барои диабети қанд, шумо инчунин метавонед баъд аз наҳории сабук тадқиқот гузаронед.

• Барои кам кардани ташаккулёбии газ, 2-3 рӯз пеш аз омӯзиши ба нақша гирифташуда, шумо бояд омодагӣ ба монанди espumisan, meteospamil ё sorbentҳоро гиред (ангиштсани фаъол, энтеросгел, smecta).
• 2-3 рӯз пеш аз омӯзиш, нӯшокиҳои газдор, пиво, шампан ва инчунин маҳсулоте, ки ферментатсия, ташаккули газро афзоиш медиҳанд (нон қаҳваранг, лӯбиёгиҳо, шир ва маҳсулоти ширӣ, ширинӣ, орд, сабзавот ва меваҳо) нӯшед. Нӯшидани машрубот. Хӯрдани гӯшти лоғар, моҳӣ, анор дар об, тухм судак, нони сафед иҷозат дода мешавад. Ғизо дар ин давра набояд фаровон бошад.
• 2 соат пеш аз омӯзиш шумо наметавонед тамокукашӣ кунед, резиниҳоро резед, қанд шир нӯшед ва нӯшед, зеро ин метавонад воридшавии маҷбурии ҳаворо ба вуҷуд орад ва ҳубобаи ҳавоии меъда ба хондани дурусти натиҷаҳо халал мерасонад.
• Зарур аст, ки ба духтур дар бораи ҳама доруҳо, ки бемор пайваста бо бемориҳои мавҷуда истеъмол мекунад, хабар диҳед.Баъзеи онҳо шояд муваққатан бекор карда шаванд.
• Ҳадди аққал 2 рӯз бояд пас аз ташхиси узвҳои шикам (рентгенография, ирригоскопия) бо воситаи контраст, ба монанди бари гузарад. Ин вақт барои контраст комилан баданро тарк кардан кофист. Агар шумо пеш аз таҳқиқ гузаронед, пас ташхиси ултрасадо узви пур аз барийро нишон хоҳад дод, ки гадуди зери меъдаро фаро мегирад.

Дар ҳолатҳои фавқулодда, ташхиси ултрасадо бе тайёрии пешакӣ гузаронида мешавад. Мундариҷаи иттилоотии ба даст омада 40% коҳиш ёфтааст.

Тартиби

Худи манипуляция 10-15 дақиқа вақтро мегирад. Бемор дар рӯи мустаҳкам ва ҳатто рӯизаминӣ, одатан тахта, аввал дар пушташ ва сипас дар паҳлӯи ӯ (рост ва чап) хобидааст. Ба меъда як гели махсус ҷорӣ карда мешавад, ки он ҷараёни сенсорро таъмин мекунад ва гузариши ултрасадоро баланд мебардорад. Ихтисос холигоҳи шикамро дар проексияи гадуди зери меъда мегузаронад. Дар ин вақт, дар экран як қатор тасвирҳо дар мошини ултрасадо пайдо мешаванд.

Шарҳи нишондиҳандаҳо

Муфассалтар кардани натиҷаи ултрасадани гадуди зери схема. Он бояд маълумотро дар бораи сохтори узв, макони ҷойгиршавӣ, шакл, echogenicity, контурҳо, андозаҳо дар бар гирад. Меъёри ултрасадани гадуди зери меъда:

• S - шаклдор
• сохтор якхела аст, дар як вақт 1,5 - 3 мм иҷозат дода мешавад,
• echogenicity меъда ба echogenicity ҷигар ва испурч наздик аст,
• контурҳои бадан возеҳанд, дар тасвир шумо метавонед ҷузъҳои ғадуди меъдаро (сар, истмус, бадан, дум),
• Андозаи гадуди зери ultrasound дар калонсолон муқаррарӣ аст: сар 32 мм, бадан 21 мм, думи 35 мм, диаметри 2 мм.

Духтур ҳамаи ин маълумотро дар шакли гузориши ултрасадо омода мекунад, ки дар якҷоягӣ бо тасвирҳо, дар корти амбулаторӣ ё таърихи тибб нусхабардорӣ карда мешавад. Инҳирофи хурди нишондиҳандаҳо дар як самт ё дигар қобили қабул аст.

Сканкунии дуплекс ба дидани ҳолати зарфҳо дар наздикии гадуд мусоидат мекунад. Бо истифода аз ин усул ҷараёни хунро дар раги венаи поёнӣ, дар артерия ва рагҳои дастии болоӣ, танаи велосипед ва раги испурч муайян кардан мумкин аст.

Вазъияти каналҳои гадуди зери меъда (Wirsung duct) аҳамияти махсус дорад. Дар ҳолати патенти вайроншуда, эҳтимолияти илтиҳоби гадуди зери меъда (панкреатит), варами сардаи гадуди зери меъда мавҷуд аст.

Дигаргуниҳои реактивии панкреатикӣ кадомҳоянд?

Кашфи тағирёбии диффузӣ дар гадуди табиати реактивӣ маънои аксуламал ба бемории дигар узвҳои ҳозимаро, ки бо ғадуд ҷойгир аст, ифода мекунад. Ин метавонад: ҷигар, заҳраҳои меъда, меъда, рӯдаҳои хурд. Бемориҳои онҳо боиси тағирёбии сохтори ғадуд шуда, боиси панкреатитҳои реактивӣ мегарданд. Ин як раванди илтиҳоби шадиди асептикӣ дар гадуди зери меъда аст, ки пас аз оғози табобат рушди босуръати баръакси тамоми зуҳуроти клиникӣ ба амал меояд. Ин бемории мустақил нест.

Оё ултрасадо панкреатитро нишон хоҳад дод?

Барои омӯзиши дақиқи ғадуди узвҳои ҳамсоя, дар ин робита, барои ташхиси дақиқтарин ба тайёрии дуруст ниёз дорад (истисноҳо ҳолатҳои фавқулодда буда, мудохилаи фаврии ҷарроҳиро талаб мекунанд). Барои он ки панкреатитро дар ултрасадо дидан лозим аст, ҳатмӣ аст:

• Якчанд рӯз пеш аз омӯзиш, маҳсулоти дорои таркиби газ зиёдтар (шир, нӯшокиҳои газдор, меваҳо / сабзавот) аз парҳез хориҷ карда мешаванд
• Хӯроки охирин бояд 10-12 соат қабл аз вақти таъиншуда барои ултрасадо,
• Нӯшидани машрубот, дуд манъ аст ва доруҳо истеъмол кунед (шумо бояд дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед)
• Дарҳол пеш аз омӯзиш тавсия дода мешавад як луоб тоза кунад барои ҳаракати пурраи рӯда,
• Барои рафъи сатил, шумо метавонед ангишт фаъол карда шавад ё espumisan.

Муҳим! УЗИ одатан субҳи барвақт анҷом дода мешавад, дар ҳоле ки рӯдаи ҳозима холӣ аст.

Ҳисобкуниҳои ғадуди муқаррарӣ ба чӣ монанданд?

Барои шинохтани патологияи гадуди меъда дар вақти ултрасадо, донистани андозаи муқаррарии узв зарур аст.

Панкреас ба сар, бадан ва фахр тақсим карда мешавад. Одатан андозаи андоза ба назар гирифта мешаванд:

• Дарозии тамоми ғадудҳо 16-22 см, ғафсӣ 2-3 см, массаи 80-90 гр.,
• Ҷасади бадан 1.75-2.5 см, сараш 1.8-3.2 см, думаш 2.2-3.5 см,
• Контурҳо равшан, ҳатто
• Канали Wirsung ғафсӣ то 2 мм,
• Сохтори ғадуд яксон аст.

Яке аз нишондиҳандаҳои муҳимтарини гадуди зериобӣ ин экогенетикӣ мебошад. (қобилияти интиқоли ултрасадо). Одатан, ин нишондод бо ҷигар ва испурч мувофиқат мекунад.

Диққат! Андозаи ғадуд аз синну сол, ҷинс ва баландии шахс вобаста аст. Бо синну сол, оҳан ба камшавӣ медарояд ва эхогенӣ баландтар мешавад.

Аломатҳои панкреатит дар ултрасадо

Се намуди асосии панкреатит вуҷуд доранд - шадид (рушди босуръати беморӣ), панкреатит музмин (рушди дарозмуддати ҳатто беморӣ бо пайдоиши даврии дард) ва некрозии панкреатит (марҳилаи харобиовари панкреатит). Чӣ тавре ки панкреатит дар шароити ултрасадо дар шароити гуногун нишон медиҳад, мо дар зер баррасӣ мекунем.

Аломатҳои шадиди панкреатит:

• Оҳан калон шудааст,
• Контурҳо номуайян, каҷ мебошанд,
• Дар ҷойҳои илтиҳоб echogenicity зиёд мешаванд,
• Органи сохтори гетерогенӣ,
• Канали Wirsung афзоиш ёфтааст,
• Мавҷудияти моеъ дар ғадуд, мушкилии узвҳои ҳамсоя,
• Кист ва ё дигар мушкилот имконпазир аст.

Дар панкреатитҳои шадид, нишонаҳои зерин хосанд:

• Дарди заиф, пуршиддат ва доимии табиати кундзеін ё бурида. Агар шумо сари вақт ёрии тиббӣ нагиред, зарбаи дард метавонад инкишоф ёбад. Вобаста аз ҷойгиршавии осеби гадуди зери меъда, дард дар зери қошуқ, дар гипохондрия дар ҳарду тараф пайдо мешавад. бо илтиҳоби тамоми ғадуд, дард хоҳад герпес зостер.
• Баланд шудани ҳарорат ва фишори хун. баландии фишор метавонад хеле баланд ё хеле паст бошад, ҳарорат метавонад то 40 ° C боло равад. саломатии умумӣ хеле бадтар аст.
• Чеҳрааш тағир меёбад, аз такмилёбӣ то ранги хокистарии хок, хусусиятҳои чеҳраи онҳоро равшан кардан мумкин аст.
• Дилбењузурї, асабоният, mouthаракат, дањони хушк, баъзан ќайкунї, ки сабукї намеорад.
• Ихтилоли давр (қабз / дарунравӣ). Курсӣ кафк аст, бӯи ҳомила дорад. Бо қабз, варам кардан ва сахт кардани мушакҳо.
• Намуди зоҳирии кӯтоҳ будани нафас, арақи часпанда, варақи зард дар забон бо сабаби корношоям шудани системаи эндокринӣ.
• Пӯсти кабуд, доғҳо дар минтақаи карин ё ноф, минтақаи камобӣ метавонад ба ранги кабуд-сабз гардад. Ин дар натиҷаи ворид шудани хун аз ғадудҳо дар зери пӯст ба амал меояд.

Нишонаҳои панкреатти музмин ҳангоми ташхиси ултрасадо:

• Васеъшавии пайванди канали Wirsung.
• Ғубори хуб, серратсияи контурҳои ғадуд,
• Пастшавии echogenicity
• Андозаи зиёдшуда.

Муҳим! Агар беморӣ афзоиш ёбад, атрофияи атроф ба фиброз дучор меоянд, склерозҳои бофтаи ғадуд, сохтор бо матои зичтар пайваст карда мешаванд, ки дар натиҷа echogenicity зиёд мешаванд. Панкреатия ба андозаи худ кам мешавад, канал безарар мемонад.

Дар як ташхиси ултрасадо necrosis панкреатикӣ чӣ гуна ба назар мерасад?

Некрозияи панкреатикӣ як бемории ҷиддии панкреатикӣ мебошад, ки дар натиҷаи шиддат ёфтани панкреатит ба вуҷуд меояд. Агар ин беморӣ муайян карда шавад, шахс метавонад норасоии зиёди узвҳоро ба вуҷуд орад.

Бемории necrosis панкреатӣ хеле ҷиддӣ аст ва дорои нишонаҳои зерин мебошад:

• Дард дар шикам, ки ба пушт наздик мешавад, локализатсия норӯшан аст,
• Vайкунаки сабукнашаванда, дилбењузурї,
• Нишонаҳои деградатсия даҳони хушк, ташнагӣ, заъфи нодуруст,
• Қабз, ҳамвор,
• Табларза
• Мушакҳои девори шикам дар шиддат мебошанд,
• Доғҳои кабуд дар ноф ва дар паҳлӯи холигоҳи шикам,
• Мавҷуд будани safe ё хун дар қайсар (маънои заҳролудшавӣ дар баданро дорад),
• Паст кардани фишори хун
• Зардпарвинии пӯст ва протеини чашм,
• Қисми гипохондрияи рост ранги қаҳваранг пайдо мекунад, доғҳои ранге дар рӯй пайдо мешаванд,
• Шуур.

Дар аксари одамон, шакли ғадуд дигар намешавад, аммо бо некрозии умумии ё субтоталий панкреатикӣ, ин нишона дар ҳама беморон мавҷуд аст. Агар шумо дар некрозии панкреатикӣ гумон кунед, духтуратон ташхиси ултрасадо, ташхиси лабораторӣ ва дигар усулҳои ташхисро таъин мекунад.

Шакли харобиовари панкреатит дар бораи ултрасадо бо нишондиҳандаҳои зерин муайян карда мешаванд:

• Васеъгардонии гадуди меъда,
• Моеъ дар қуттии партовҳои хурд ҷамъ мешавад,
• Сохтори ғадудҳо гетерогенӣ аст (яке аз нишонаҳои муҳимтарини некрози панкреатикӣ),
• Контурҳои бадан нобаробар мебошанд,
• Дар фазои ретроперитоналӣ ҷамъшавии моеъ вуҷуд дорад. Дақиқии контурҳои бадан.

Аксар одамоне, ки духтури ташхис барои ташхиси ултрасадо равон мекунанд, ба савол аҳамият медиҳанд: УЗИ меъда дар панкреатит чиро нишон медиҳад? Бо шарофати ултрасадо на танҳо майдони пошхӯрии ғадуд, балки манбаи ягона низ муайян кардан мумкин аст. Ин маънои онро дорад, ки табобатро саривақт сар кунед ва пеш аз авҷ гирифтани беморӣ оғоз накунед.

Сабабҳои тағироти реактиви гадуди зери меъда

Ҳолати реактивии гадуди зери меъда ва сабабҳои зиёд дорад. Дар ҷои аввал, патологияи узвҳои ҳозима ҳамсоя аст. Дар 30-40% он бемории заҳра (холелитиаз) мебошад, ки дар занон бештар маъмул аст. Аз ин рӯ, онҳо, асосан, панкреатит реактивӣ доранд. Ҷароҳатҳои посдори панкреатикӣ дар заминаи бемориҳои меъда, ҷигар, рӯдаҳо ва илтиҳоби вирусӣ инкишоф меёбанд.

Ба чунин як табдилдиҳии бофтаи ғадуд метавонад боиси:

• машрубот
• ихтилоли хӯрокхӯрӣ (хӯроки равғанӣ ва пухташуда),
• тасодуфан бо истифодаи доруҳои муайян
• заҳролудшавӣ
• аксуламалҳои аллергӣ
• кӯфтаҳои холигоҳи шикам
• helminthiases.

Панкреатит реактивии реактивии йотрогенӣ, ки дар натиҷаи дастурҳои тиббӣ ба вуҷуд омадааст, метавонад пас аз ERCP - эндоскопияи ретроградии холангиопанкреатсия рушд ёбад.

УЗИ панкреатит

Ултрасадо барои илтиҳоби ғадуди меъда вобаста ба марҳилаи беморӣ тасвири дигар доранд. Се намуди маълуми панкреатит вуҷуд доранд: ҳамагӣ, фокусӣ ва сегменталӣ.

• Дар оғози патология қайд карда шудааст: зиёдшавии андозаи ғадуд, ноустуворӣ пайдо мешавад, халосии контурҳо, васеъшавии канали Wirsung.
• Тағирот метавонад ба мақомоти ҳамсоя таъсир расонад. Эктогенетикии онҳо зиёд шудааст (афзоиши зичии мавҷҳои ултрасадо).
• Бо сабаби зиёд шудани андозаи гадуди зери меъда, рагҳои асосӣ фишурда мешаванд, ки инро бо ташхиси дуплекс равшан дидан мумкин аст.
• Бо гузаштани панкреатит ба марҳилаи некротикӣ, псевдокистҳои панкреатӣ ташаккул меёбанд.
• Дар ҳолатҳои пешрафта, абсцесс бо сатҳи моеъ дар холигоҳи шикам ташаккул меёбад.

Дар ҷараёни ҷараёни музмини музмин бо истифода аз ултрасадо, муайян кардани минтақаҳои кальций (кальций) дар гадуди зери меъда мавҷуд аст. Онҳо ҳамчун минтақаҳои зиёдшавии зичӣ муайян карда шудаанд. Бо илтиҳоби тӯлонӣ, бофтаи glandular бо бофтаи пайвандак иваз карда мешавад, ҷароҳатҳоиҳо ба вуҷуд меоянд. Бо ёрии ултрасадо имкон дорад афзоиши бофтаи равған дар гадуди зери меъда - липоматоз муайян карда шавад.

Ултрасадо бо омосҳои гадуди зери меъда

Ҳангоми неоплазмаҳои панкреатикӣ, пеш аз ҳама, echogenicity мақомоти тағирёбанда, минтақаҳои фишурда бо контурҳои нобаробар, tuberous намоён мебошанд. Дар расм, онҳо ҳамчун формаҳои яклухткунандаи равшан муайян карда шудаанд. Тибқи ултрасадо, шумо метавонед ҳаҷм ва макони ҷойгиршавии варамро муайян кунед.

Ҳангоми бемориҳои саратони ғадуди меъда метавонанд дигаргуниҳо дар узвҳои дигар ба амал оянд. Аз ин рӯ, ташхиси ултрасадории гадуди зери меъда аксар вақт якҷоя бо ултрасадо (узвҳои) узвҳои дигар (ҷигар, заҳраҳои меъда, испурч) гузаронида мешавад.Ҳамин тавр, масалан, бо варами сар дар гадуди зери меъда, монеа (монеа) аз роҳи таваккал ба амал меояд ва зардпарвин монеа мешавад.

Дар ин ҳолат, зиёд шудани андозаи ҷигар, заҳра.

Тавассути ултрасадо табиати неоплазмро (хоҳ бад бошад ё зараровар) муайян кардан ғайриимкон аст. Ин ташхиси гистологии варамро талаб мекунад. Бо ин мақсад биопсия гузаронида мешавад - як пораи хурди матоъ аз неоплазма канда мешавад, як бурида дар зери микроскоп тафтиш карда мешавад.

Илова ба варам, ултрасадо метавонад мавҷудияти сангҳо, кистҳои гадуди меъда, норасоии сохториро (дучандшавӣ, тақсимшавӣ, тағири шакл) ва ҷойгиршавиро муайян кунад.

Норасоиҳои маъмултарини гадуди зери меъёри ултрасадо

1. Инкишофи пурра ё қисман (agenesis) ғадуд. Ҳангоми ултрасадо, узв тасаввур карда намешавад ё дар тифли худ муайян карда мешавад. Agenesis мутлақ ба ҳаёт мувофиқ нест. Бо чунин патология, марги кӯдак дар синни барвақтӣ рух медиҳад. Agenesis қисман бо омезиши диабети қанд, аномалияҳои модарзодӣ дар сохтори дил ва панкреатит ҳамроҳ карда мешаванд.