Инсулин Рапид: вақти амал ва дастурҳо барои истифода
Инсулин консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, таъсироти анаболитикиро афзоиш медиҳад ва таъсири катаболикиро коҳиш медиҳад. Он интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад, истифодаи пируватро беҳтар мекунад ва гликогенолиз ва гликоногенезро бозмедорад. Инсулин липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад. Ба гардиши аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳо ва синтези сафедаҳо мусоидат менамояд, ҷараёни калийро ба ҳуҷайра меафзояд.
Insuman ® Rapid GT инсулин аст, ки зуд сар мешавад ва давомнокии кӯтоҳ дорад. Пас аз воридкунӣ, таъсири гипогликемикӣ дар давоми 30 дақиқа ба ҳадди аксар дар 1-4 соат мерасад ва 7-9 соат идома меёбад.
Рӯйхати аналогҳо
Диққат диҳед! Рӯйхат синонимҳои Insuman Rapid GT дорад, ки таркиби монанд доранд, бинобар ин шумо метавонед бо назардошти шакл ва вояи доруи таъинкардаи духтуратон ивазкуниро худатон интихоб кунед. Ба истеҳсолкунандагони ИМА, Ҷопон, Аврупои Ғарбӣ ва инчунин ширкатҳои машҳури Аврупои Шарқӣ афзалият диҳед: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Aegis, Лек, Хексал, Тева, Зентива.
Шакли барориш (аз рӯи маъруфият) | Нарх, руб. |
Insuman Rapid GT | |
100ме / мл 3мл сӯзандору № 1 - қалам SoloStar (Санофи - Авентис Восток ЗАО (Россия) | 1343.30 |
Actrapid | |
Actrapid Н.М., шишаҳои 100 IU / мл, 10 мл | 405 |
Penfill NM, патриҷҳо 100 IU / мл, 3 мл, 5 дона. | 823 |
Actrapid HM | |
Actrapid HM Penfill | |
Биосулин P | |
Боздоштан барои шишаи чармӣ 100 IU / мл 10 мл 1 дона, қуттӣ. (Фармстандарт - Уфавита, Россия) | 442 |
Боздоштан барои патри нимсӯзии 100 IU / мл 3 мл 5 дона., Қуттӣ. (Фармстандарт - Уфавита, Россия) | 958 |
Боздоштан барои чарми нимсӯзаи 100 IU / мл картрид + сӯзандору - қалам Биоматик Pen2 3 мл 5 дона, қуттӣ (Фармстандарт - Уфавита, Россия) | 1276 |
Возулим-Р | |
Гансулин р | |
Генсулин р | |
Инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташудаи инсон * (Инсулинро ҳалшаванда *) | |
Инсулини инсон | |
Инсулини инсон | |
Инсулин аз ҷиҳати генетикӣ тарроҳишудаи инсон | |
Рабинбинкунии инсулин | |
Инсуран Р. | |
Моноинсулин CR | |
Инсулини рекомбинатсионии инсон | |
Ринсулин П. | |
Ҳалли барои тазриқ 100 IU / мл 10 мл - шиша (бастаи картон) (GEROPHARM - Bio LLC (Россия) | 420 |
Маҳлули тазриқӣ 100 IU / мл (картридж) 3 мл №5 (қуттиҳои картон) (GEROPHARM - Bio LLC (Россия) | 980 |
РОЗИНСУЛИН | |
Росинсулин П. | |
Ҳумодар R 100 дарё | |
Ҳумулин мунтазам | |
Шишачаҳои 100 IU / мл, 10 мл (Эли Лилли, ИМА) | 157 |
Картриджҳои 100 IU / мл, 3 мл, 5 дона. (Эли Лили, ИМА) | 345 |
Humulin ™ Мунтазам |
Ёздаҳ меҳмон дар бораи сатҳи истеъмоли ҳаррӯза гузориш доданд
Ман бояд чанд маротиба бояд Insuman Rapid GT гирам?
Аксарияти посухдиҳандагон аксар вақт ин доруро 3 маротиба дар як рӯз истеъмол мекунанд. Гузориш нишон медиҳад, ки чӣ тавр аксар вақт посухдиҳандагони дигар ин маводи мухаддирро истеъмол мекунанд.
Аъзоён | % | |
---|---|---|
3 бор дар як рўз | 6 | 54.5% |
2 бор дар як рўз | 3 | 27.3% |
4 бор дар як рўз | 1 | 9.1% |
Як маротиба дар як рӯз | 1 | 9.1% |
Як меҳмон дар бораи таъинот гузориш дод
Кадом вақт беҳтар аст Insuman Rapid GT -ро гиред: дар меъдаи холӣ, пеш аз, пас аз хӯрок ё хӯрок?
Истифодабарандагони сайт аксар вақт гузориш медиҳанд, ки онҳо ин доруро пеш аз хӯрок истеъмол мекунанд. Бо вуҷуди ин, духтур метавонад бори дигар тавсия диҳад. Гузориш нишон медиҳад, ки боқимонда беморони пурсидашуда дору мегиранд.
Аъзоён | % | |
---|---|---|
Пеш аз хӯрок | 1 | 100.0% |
Тавсифи умумӣ. Таркиби:
Моддаҳои фаъол: инсулини инсон (инсулини 100% инсонро ҳалшаванда) - 3571 мг (100 IU),
Моддаҳои ёрирасон: метакресол (м-крезол), дигидрат натрий дигидрат, глицерол (85%), гидроксидати натрий (барои ислоҳи рН), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об барои тазриқ.
Тавсифи: моеъи равшан, рангин.
Хусусиятҳои фармакологӣ:
Фармакодинамика Insuman® Rapid GT инсулинро дар таркиби инсулини инсон шабеҳ дорад ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми K12 E. Coli ба даст оварда шудааст. Механизми амали инсулин:
- консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, таъсироти анаболитикиро афзоиш медиҳад ва таъсири катаболикиро коҳиш медиҳад;
- интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад ва истифодаи пируватро беҳтар мекунад, гликогенолиз ва гликоногенезро бозмедорад;
- липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад,
- ба гардиши аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳо ва синтези сафеда мусоидат мекунад;
- ҷараёни калийро ба ҳуҷайраҳо меафзояд.
Insuman® Rapid GT инсулин бо оғози зудтари амал ва муддати кӯтоҳи амал мебошад. Баъд аз ворид намудани пӯсти зер, таъсири гипогликемикӣ дар давоми 30 дақиқа ба амал меояд ва ба ҳадди аксар дар давоми 1-4 соат мерасад. Таъсир 7-9 соат давом мекунад.
Нишондод барои истифода:
Диабет барои табобати инсулинро талаб мекунад.
- табобати кома диабетикӣ ва.
- Ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет ҳангоми дахолати ҷарроҳӣ (пеш аз ҷарроҳӣ, ҳангоми ҷарроҳӣ ва дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ).
Муҳим! Табобатро муоина кунед
Усули истфода ва истифода:
Интихоби вояи инсулинро дар бемор аз ҷониби духтур, вобаста аз хӯрок, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёт, алоҳида духтур анҷом медиҳад. Микдори инсулин вобаста ба сатҳи шакар дар хун, инчунин дар асоси сатҳи ба нақша гирифташудаи фаъолияти ҷисмонӣ ва ҳолати мубодилаи карбогидрат муайян карда мешавад. Дар бораи ҳисоб кардани миқдор барои диабети намуди 1 ва намуди 2 маълумоти бештар хонед. Табобати инсулин омӯзиши мувофиқи беморро талаб мекунад. Духтур бояд сари чанд вақт муайян кардани сатҳи шакар дар хун ва эҳтимолан дар пешоб супоришҳои зарурӣ диҳад ва инчунин дар сурати тағир ёфтани парҳез ё реҷаи терапияи инсулин тавсияҳои мувофиқ диҳад.
Микдори миёнаи шабонарӯзии инсулин аз 0,5 кг то 1,0 МЕ дар як вазни бадани бемор аст ва 40-60% он ба инсулини инсон бо амали дарозмуддат рост меояд.
Ҳангоми гузаштан аз инсулин аз ҳайвон ба инсулин ба инсон метавонад коҳиш додани миқдори инсулин талаб карда шавад. Гузариш аз дигар намудҳои инсулин ба ин дору танҳо метавонад таҳти назорати тиббӣ гузаронида шавад. Махсусан мониторинги мунтазами ҳолати мубодилаи карбогидратҳо дар ҳафтаҳои аввали пас аз гузариш зарур аст.
Одатан Insuman Rapid GT одатан 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок пӯшида мешавад. Ба дохили дорухона ворид кардани ин доруро иҷозат дода мешавад. Минтақаи тазриқӣ бояд ҳар дафъа иваз карда шавад. Тағир додани майдони тазриқӣ (масалан, аз холигоҳ то ба сина) бояд танҳо пас аз машварат бо духтур анҷом дода шавад.
Insuman Rapid GT-ро метавон дар дохили табобати гипергликемии кома ва кетоаидзидоз истифода бурд ва инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар марҳилаҳои пеш аз, дохилшавӣ ва ҷарроҳӣ дар беморони гирифтори диабет истифода бурдан мумкин аст.
Insuman Rapid GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насбкардашуда), ки дар он қабати силикон истифода мешавад, истифода намешавад.
Инсулин ва дигар доруҳои инсулинро дар дигар консентратсия (масалан, 40 IU / мл ва 100 IU / мл) бо омехта накунед. Танҳо маҳлулҳои равшан ва рангаи Insuman Rapid GT -ро бе ягон омехтаи механикӣ дошта бошед.
Дар хотир доштан лозим аст, ки консентратсияи инсулин дар шиша 100 IU / мл мебошад, аз ин рӯ, шумо бояд танҳо сӯзандораҳои пластикии барои ин концентрацияи инсулин пешбинишударо истифода баред. Сӯзандору набояд дигар дору ва миқдори боқимондаи онро дарбар гирад.
Пеш аз он ки маҷмӯи якуми инсулинро аз шишача гиред, сарпӯши пластикиро гиред (мавҷудияти сарпӯш шаҳодат медиҳад, ки шишаи кушода нашуда аст). Мањлули тазриќї бояд комилан шаффоф ва бе ранг бошад.
Пеш аз ҷамъоварии инсулин аз шиша, як миқдор ҳаво ба миқдори муқарраршудаи инсулин ба сӯзандору ворид карда мешавад ва ба шиша сӯзандору (на ба моеъ) ворид карда мешавад. Сипас сӯзанро бо сӯзандору ба болои сӯзандору зер карда, миқдори зарурии инсулин ҷамъоварӣ карда мешавад. Пеш аз тазриқ, пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.
Пӯшиши пӯст дар макони тазриқ гирифта мешавад, зери сӯзан сӯзан ворид карда мешавад ва инсулин оҳиста ворид карда мешавад. Пас аз ворид намудани сӯзан сӯзан оҳиста бароварда мешавад ва макони сӯзандору бо як тампон бо пахши якчанд сония пахш карда мешавад. Дар нишони шиша бояд санаи аввалин маҷмӯаи инсулин навишта шавад.
Пас аз кушодани машкҳо дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C дар тӯли 4 ҳафта дар ҷои аз нур ва гармӣ ҳифзшуда нигоҳ доштан мумкин аст.
Хусусиятҳои ариза:
Дар мавриди назорати нокифояи гликемикӣ ё тамоюли ба зуҳуроти гипер- ё гипогликемия гирифтан, пеш аз тасмим гирифтани вояи инсулин, ҳатман режими муқарраршудаи маъмурияти инсулинро санҷед, боварӣ ҳосил намоед, ки инсулин ба минтақаи тавсияшуда ворид карда шудааст, дурустии техникаи тазриқ ва дигар омилҳоро санҷед. ки метавонанд ба инсулин таъсир расонанд.
Азбаски ҳамзамон якбора истеъмол кардани як қатор доруҳо (нигаред ба фасли «Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо») метавонад таъсири гипогликемикии доруи Insuman® Rapid GT-ро суст ё афзоиш диҳад, дар вақти истифодаи он ягон доруҳои дигар бе розигии махсуси духтур қабул карда намешавад.
Агар гипогликемия пайдо шавад, агар миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад. Дар бемороне, ки консентратсияи пасти глюкоза дар хун доранд, ҳангоми оғози табобати дигар инсулин хатари пайдоиши гипогликеми баланд аст.
Ба монанди ҳама инсулинҳо, бояд ғамхории махсус ва мониторинги бошиддати консентратсияи глюкозаи хун дар беморон, ки барои онҳо эпизоди гипогликемикӣ метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, масалан, беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ё мағзи сар (хатари пайдошавии дил ё мағзи гипогликемия) тавсия дода мешавад. , инчунин дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо фотокоагулятсия (терапияи лазер) нагузашта бошанд, зеро онҳо хатари амурози гузаранда доранд (пурра нобиноӣ) бо рушди гипогликемия.
Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигар одамон дар бораи рушди гипогликемия ишора кунанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақ аз ҳад зиёд, намӣ дар пӯст, халалёбии ритми дил, зиёд шудани фишори хун, дарди сандуқ, изтироб, гуруснагӣ, хоболудӣ, тарс, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи он, паллати пӯст , ҳамоҳангии вайроншудаи ҳаракатҳо, инчунин ихтилоли муваққатии неврологӣ (суханронӣ ва биниши вайроншуда, нишонаҳои фалаҷӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳишёбии афзоишёбии консентратсияи глюкоза, бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин гуна ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва метавонанд низ пайдо шаванд.
Аз ин рӯ, ҳар як бемори гирифтори диабети қанд, ки инсулин мегирад, бояд дарк кардани аломатҳоеро нишон диҳад, ки нишонаи гипогликемия мебошанд. Бемороне, ки консентратсияи глюкозаро дар хун мунтазам назорат мекунанд, эҳтимол дорад, ки гипогликемияро камтар инкишоф диҳанд. Худи бемор метавонад коҳиши консентратсияи глюкозаи хунро тавассути хӯрдани шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баланд пешбинишуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад. Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст. Зарур аст, ки фавран ба духтур дар бораи рушди гипогликемия хабар диҳед, то ки ӯ дар бораи зарурияти муқаррар кардани миқдори инсулин қарор қабул кунад.Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи бемориҳои сироятӣ ё дигар беморӣ ва кам шудани фаъолнокии ҷисмонӣ метавонад боиси зиёд шудани консентратсияи глюкозаи хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо баланд шудани сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун (кетоацидоз) гардад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролудшавӣ, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.
Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур чизҳои доштаашро хабар диҳад.
Беморон бояд дар бораи шароитҳое, ки онҳо метавонанд тағир ёбад, аломатҳои он камтар ё камтар тамоман дар бораи гипогликемия огоҳ карда шаванд, масалан:
- бо беҳтаршавии назаррас дар назорати гликемикӣ,
- бо рушди тадриҷии гипогликемия,
- дар беморони куҳансол,
- дар беморони гирифтори нейропатияи автономӣ,
- дар беморони дорои таърихи тӯлонии диабети қанд;
- дар беморони ҳамзамон бо доруҳои муайян табобат гирифташуда (нигаред ба фасли «Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо»). Чунин ҳолатҳо пеш аз он, ки бемор дарк мекунад, ки гипогликемияи шадидро ба даст меорад, метавонад ба рушди гипогликемияи шадид оварда расонад.
Агар миқдори гликозилшудаи гликогилдори муқаррарӣ ё коҳишёфта ошкор карда шавад, ба назар гирифтан лозим аст, ки ҳодисаҳои такрори, шинохта нашуда (алахусус, рӯзона) гипогликемия ба миён меоянд.
Барои кам кардани хатари гипогликемия, бемор бояд меъёрҳои истеъмол ва миқдори ғизоро риоя кунад, тазриқи инсулинро дуруст иҷро кунад ва аз нишонаҳои пайдошавии гипогликемия огоҳ карда шавад.
Омилҳое, ки майлу рағбатро ба рушди гипогликемия зиёд мекунанд, назорати бодиққатро талаб мекунанд ва метавонанд ислоҳкунии миқдорро талаб кунанд. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:
- тағирот дар соҳаи маъмурияти инсулин,
- баланд шудани ҳассосият ба инсулин (масалан, рафъи омилҳои стресс),
- ғайриоддӣ (фаъолияти зиёд ва ё дарозмуддати ҷисмонӣ),
- патологияи байнисарҳадӣ (қайкунӣ,),
- истеъмоли нокифояи ғизо,
- хӯрокхӯрӣ,
- истеъмоли машрубот,
- баъзе бемориҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (аз қабили нокофии гипофиз ва ё нокофии кортексҳои adrenal);
- истифодаи ҳамзамон доруҳои муайян (нигаред ба фасли "Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо"). Бемориҳои дохилӣ
Дар бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати метаболикӣ лозим аст. Дар бисёр ҳолатҳо, санҷишҳои пешоб барои ҳузури ҷасади кетонҳо таъин карда мешаванд ва аксар вақт ислоҳ кардани миқдори инсулин зарур аст. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 бояд пайваста истеъмол кардани ҳадди ақал миқдори ками карбогидратҳоро давом диҳанд, ҳатто агар онҳо танҳо миқдори ками хӯрок истеъмол кунанд ё агар онҳо мавҷуд бошанд ва онҳо ҳеҷ гоҳ идоракунии инсулинро тамоман қатъ намекунанд. Реаксияҳои салиб-иммунологӣ
Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ба инсулини ҳайвоноти ҳайвоноти ҳассос ҳассосанд, гузариш ба инсулин ба одам вобаста аст. Ҳангоми баланд бардоштани ҳассосияти бемор ба инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии доруи Insuman® Rapid GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои интрадермалӣ арзёбӣ карда шавад.Агар ҳангоми озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулин ба инсон муайян карда шавад (аксуламал ба зудӣ, масалан, Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати клиникӣ гузаронида шавад.
Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ё дигар механизмҳо
Қобилияти мутамарказ кардани бемор ва суръати аксуламали психомотор метавонад дар натиҷаи гипогликемия ё инчунин вайроншавии визуалӣ вайрон шавад. Ин метавонад дар ҳолатҳое, ки ин қобилиятҳо муҳиманд, хатари муайяне эҷод кунад (автомобил ё дигар механизмҳо).
Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми рондан эҳтиёт бошанд ва аз гипогликемия канорагирӣ кунанд. Ин хусусан дар беморони дорои аломатҳои камшумор ё надоштани огоҳӣ, ки рушди гипогликемияро нишон медиҳанд ё давраҳои зуд-зуд гипогликемия доранд, муҳим аст. Дар чунин беморон масъалаи имконияти рондани онҳо бо воситаҳои нақлиёт ё дигар механизмҳо бояд ба таври ҷудогона ҳал карда шавад.
Таъсироти иловагӣ:
Таъсири гепогликемия, ки аз ҳама маъмул аст, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори қабулкардаи инсулин аз эҳтиёҷоти он зиёд бошад (нигаред ба "Эҳтиёт ва дастурҳои махсус").
Тағйирёбии назарраси шакар дар хун метавонад халалҳои кӯтоҳмуддати визуалиро ба вуҷуд орад. Инчунин, хусусан бо терапияи пуршиддати инсулин, бадшавии кӯтоҳмуддати курс имконпазир аст. Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ бидуни истифодаи табобати лазерӣ, шароити вазнини гипогликемикӣ метавонад ба нобиноӣ оварда расонад.
Баъзан, дар ҷойгоҳи сӯзандору метавонад гипертрофияи бофтаи равған пайдо шавад, ки инро ҳамеша тағйир додани макони тазриқӣ пешгирӣ кардан мумкин аст. Дар баъзе ҳолатҳо, дар макони тазриқӣ сурхшавии каме рӯй дода метавонад ва табобати давомдор нопадид шавад. Агар эритемаи назаррасе рух дода шавад, ки бо он нутқ ва дабдабанок паҳн мегарданд ва зуд паҳн шудани он аз макони тазриқӣ ва инчунин дигар аксуламалҳои манфии ҷузъҳои дору (инсулин, m-крезол) фавран ба духтур хабар диҳед, зеро дар баъзе ҳолатҳо чунин аксуламалҳо ба ҳаёти бемор таҳдид карда метавонанд. Аксуламалҳои вазнини ҳассосият хеле каманд. Онҳо инчунин метавонанд бо рушди ангиоэдема, бронхоспазм, паст шудани фишори хун ва зарбаи хеле ками анафилактикӣ ҳамроҳӣ карда шаванд. Аксуламал ба ҳассосият дар табобати ҷорӣ бо инсулин ва қабули чораҳои фавқулоддаи фаврӣ ислоҳро талаб мекунанд.
Шояд ташаккули антиденҳо ба инсулин, ки метавонад ислоҳи вояи инсулинро талаб кунад. Инчунин нигоҳ доштани натрий пас аз дабдабанок шудани матоъ, хусусан пас аз курси пуршиддати табобат бо инсулин, имконпазир аст.
Бо якбора паст шудани сатҳи шакар дар хун, рушд (мушкилот аз системаи дилу рагҳо) ё рушди омоси мағзи сар имконпазир аст.
Азбаски баъзе оқибатҳои манфӣ метавонанд дар шароити муайян барои ҳаёт таҳдид кунанд, зарур аст, ки дар ин ҳолат онҳо ба табиб муроҷиат кунанд.
Агар шумо ягон таъсири тарафро пай баред, лутфан ба духтур муроҷиат кунед!
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо:
Якҷоякунии маъмурӣ бо агентҳои гипогликемикӣ барои маъмурияти шифоҳӣ, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи фермент, дисопирамид, фибраттар, флуоксетин, ингибиторҳои моноамин оксидаза,
пентоксифиллин, пропоксифен, салицилатҳо, амфетамин, гормонҳои анаболитикӣ ва гормонҳои мард, цибензолин, циклофосфамид, фенфлурамина, гуанетидин, иофосфамид, феноксибензамин, фентоламин, соматостатин ва триметформформаминиаминиам, трамформатрамам, трамметформаминиамини рушди гипогликемия.
Истифодаи якҷояи corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, Њоислшавии ва progestogens (ба монанди мазкур дар пешгирии њомиладорї омехта), ҳосилаҳои phenothiazine, гормон афзоиши маводи мухаддир sympathomimetic (мисол, epinephrine, salbutamol, terbutaline), гормон сипаршакл, барбитуратҳо, кислотаи никотинӣ, фенолфталеин, ҳосилаҳои фенитоин, доказозин метавонанд таъсири гипогликемии инсулинро суст кунанд.
Намакҳои бета-блокаторҳо, клонидин, литий метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият ё суст кунанд.
Бо этанол
Этанол метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро пурқувват кунад ё суст кунад. Истеъмоли этанол метавонад ба гипогликемия оварда расонад ё сатҳи глюкозаи сатҳи хунро то сатҳи хатарнок паст кунад. Таҳаммулпазирии этанол дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Бо пентамидин
Бо истифодаи ҳамзамон, рушди гипогликемия имконпазир аст, ки баъзан метавонад ба гипергликемия табдил ёбад.
Ҳангоми якҷоя кардани агентҳои симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанетидин ва ресерпин, суст ё тамоман набудани нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба гипогликемия) фаъолсозии системаи симпатикии асаб имконпазир аст.
Гайринишондод:
Гипогликемия.
- аксуламали ҳассосият ба инсулин ё ба ҷузъҳои ёрирасони дору.
Агар шумо яке аз ин бемориҳо ё шартҳо дошта бошед, ҳатман пеш аз истифодаи ин дору бо духтур маслиҳат кунед. Бо эҳтиёт
- Кай (бо коҳиши мубодилаи моддаҳои инсулин метавон кам кардани зарурати инсулин имконпазир аст)?
- Дар беморони калонсол (тадриҷан паст шудани функсияи гурда метавонад
боиси афзоиши рӯзафзуни талаботи инсулин мегардад).
- Дар беморони норасоии норасоии ҷигар (талабот ба инсулин метавонад аз сабаби кам шудани қобилияти глюконеогенез ва коҳиш ёфтани мубодилаи инсулин коҳиш ёбад).
- Дар беморони стенозии шадиди шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи сар (эпизодҳои гипогликемикӣ метавонанд аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошанд, зеро хатари зиёд шудани мураккабии дил ва ё мағзи гипогликемия вуҷуд дорад).
- Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан онҳое, ки бо фотокоагулятсия табобат нагирифтаанд (терапияи лазерӣ), зеро онҳо хатари амурози муваққатӣ бо гипогликемияи пурра доранд - кӯрии комил.
- Дар беморони дорои бемориҳои байнисарҳадӣ (азбаски бемориҳои гузаранда аксар вақт ниёз ба инсулинро зиёд мекунанд).
Агар шумо яке аз ин бемориҳо ё шартҳо дошта бошед, ҳатман пеш аз истифодаи ин дору бо духтур маслиҳат кунед. Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Табобат бо Insuman® Rapid GT ҳангоми ҳомиладорӣ бояд идома дода шавад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Таъмини самараноки назорати метаболикӣ дар тамоми ҳомиладорӣ барои заноне, ки пеш аз ҳомиладорӣ диабет доранд ё барои заноне, ки диабети ҳомиладориро доранд, ҳатмист.
Талабот ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ коҳиш ёбад ва одатан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ афзоиш ёбад. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд кам мешавад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Ҳангоми ҳомиладорӣ ва хусусан баъд аз таваллуди кӯдак, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.
Агар шумо ҳомиладоред ё ҳомиладорӣ ба нақша гирифтаед, ҳатман ба духтур хабар диҳед.
Ҳангоми синамаконӣ барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад.
Бо вуҷуди ин, вояи инсулин ва ислоҳи парҳез метавонад талаб карда шавад.
Аз меъёр зиёд
Аломатҳо
Микдори зиёд аз инсулин, ба монанди истифодаи инсулини барзиёд дар муқоиса бо ғизо ё қувваи барқ, метавонад ба гипогликемияи шадид ва баъзан дароз ва ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.
Ҳангоми кам шудани карбогидратҳо эпизоди ҳалими гипогликемия (бемор ҳушёр аст) метавонад қатъ карда шавад. Мумкин аст, ки вояи инсулин, истеъмоли хӯрок ва фаъолияти ҷисмонӣ муқаррар карда шавад.
Эпизилҳои шадидтари гипогликемия бо кома, рагкашӣ ё ихтилоли асабӣ метавонанд тавассути воридкунии дохилиамлюкулярӣ ё зеризаминии глюкагон ё ҷарроҳии дохили варидшудаи консентратсияи декстроз. Дар кӯдакон миқдори истеъмол кардани декстроза ба вазни бадани кӯдак муқаррар карда мешавад. Пас аз зиёд кардани консентратсияи глюкоза дар хун, истеъмоли дастгирии карбогидратҳо ва мушоҳида лозим аст, зеро пас аз рафъи пайдоиши клиникии нишонаҳои гипогликемия, таҷдиди он имконпазир аст. Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид ва дарозмуддат пас аз ворид намудани глюкагон ё декстрози, тавсия дода мешавад, ки инфузия бо ҳалли камтар концентратсияи декстроз бо мақсади пешгирии инкишофи такрории гипогликемия гузаронида шавад. Дар кӯдакони хурдсол, бо назардошти рушди эҳтимолии гипергликемияи шадид, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.
Дар шароити муайян, тавсия дода мешавад, ки беморон дар шӯъбаи реаниматсионӣ бистарӣ карда шаванд, то ҳолати онҳоро бодиққат назорат кунанд ва терапевтро назорат кунанд.
Шартҳои рухсатӣ:
Маҳлул барои тазриќ 100 ИУ / мл.
5 мл дору дар як шиша шишаи шаффоф ва беранг (намуди I). Шиша дӯхта шуда, бо ҳадди ақалли алюминий ғунҷонида шуда, бо сарпӯши пластикии муҳофизатӣ пӯшонида шудааст. 5 шиша бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон. 3 мл препарат дар картриджи шишаи шаффофи беранг (намуди I). Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. 5 патрити бастаи блистерии филми PVC ва фолгаи алюминӣ. 1 бастабандии рахи блистер бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон.
3 мл препарат дар картриджи шишаи шаффофи беранг (намуди I). Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. Картриҷ дар қалампӯши сӯзандоруи SoloStar® насб карда шудааст. Дар 5 қаламҳои сӯзандоруҳои SoloStar® якҷоя бо дастурамали истифода дар бастаи картон.
Истеҳсолкунанда - Санофи-Авентис (Фаронса), Санофи
Унвон: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Таркиби: 1 мл мањлули бетараф барои тазриќ 100 IU инсулини инсонро дорад.
Моддаҳои ёрирасон: m-крезол, натрий дигидрат фосфати дигидрат, глицерол, гидроксид натрий, кислотаи гидроген, об барои тазриқ.
Амали фармакологӣ: Insuman Rapid GT инсулинро дорад, ки дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шудааст. Таъсири паст кардани шакар зуд, дар давоми 30 дақиқа ба амал меояд ва пас аз ворид намудани пӯсти дору ба ҳадди аксар дар давоми 1-4 соат мерасад. Таъсир 7-9 соат давом мекунад. Insuman Rapid GT мумкин аст бо ҳама инсулинҳои инсон аз Hoechst Marion Roussel омехта карда шавад, ба истиснои инсулинҳое, ки барои идоракунии насос пешбинӣ шудаанд.
Нишондод барои истифода: Аз диабет вобаста ба инсулин. Insuman Rapid GT барои табобати кома диабетикӣ ва кетоацидоз, инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар беморони гирифтори диабет дар давраи пеш, дар дохил ва пас аз ҷарроҳ пешбинӣ шудааст.
Усули истифода: Одатан Insuman Rapid GT одатан 15-20 дақиқа пеш аз хӯрок пӯшида мешавад. Ба дохили дорухона ворид кардани ин доруро иҷозат дода мешавад. Минтақаи тазриқӣ бояд ҳар дафъа иваз карда шавад.Insuman Rapid GT-ро метавон дар дохили табобати гипергликемии кома ва кетоаидзидоз истифода бурд ва инчунин барои ноил шудан ба ҷуброни метаболикӣ дар марҳилаҳои пеш аз, дохилшавӣ ва ҷарроҳӣ дар беморони гирифтори диабет истифода бурдан мумкин аст. Insuman Rapid GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насбкардашуда), ки дар он қабати силикон истифода мешавад, истифода намешавад.
Таъсироти иловагӣ: Дар баъзе мавридҳо атрофия ё гипертрофияи бофтаи равған дар макони сӯзандоруи ба амал омада метавонад, ки тавассути тағйир додани макони сӯзандору пешгирӣ кардан мумкин аст.
Дар баъзе ҳолатҳо, дар макони тазриқӣ сурхшавии каме рӯй дода метавонад ва табобати давомдор нопадид шавад. Агар эритемаи назаррасе рух дода шавад, ки бо он нутқ ва дабдабанок паҳн мегарданд ва зуд паҳн шудани он аз макони тазриқӣ ва инчунин дигар аксуламалҳои манфии ҷузъҳои дору (инсулин, m-крезол) фавран ба духтур хабар диҳед, зеро дар баъзе ҳолатҳо чунин аксуламалҳо ба ҳаёти бемор таҳдид карда метавонанд.
Аксуламалҳои вазнини ҳассосият хеле каманд. Онҳо инчунин метавонанд бо рушди ангиоэдема, бронхоспазм, паст шудани фишори хун ва зарбаи хеле ками анафилактикӣ ҳамроҳӣ карда шаванд. Аксуламал ба ҳассосият дар табобати ҷорӣ бо инсулин ва қабули чораҳои фавқулоддаи фаврӣ ислоҳро талаб мекунанд.
Шояд ташаккули антиденҳо ба инсулин, ки метавонад ислоҳи вояи инсулинро талаб кунад. Инчунин нигоҳ доштани натрий пас аз дабдабанок шудани матоъ, хусусан пас аз курси пуршиддати табобат бо инсулин, имконпазир аст.
Гайринишондод: Аксуламали баланд ба инсулин ё ба ҷузъҳои ёрирасони дору, ба истиснои ҳолатҳое, ки табобати инсулин ҳаётан муҳим аст. Дар чунин ҳолатҳо истифодаи Insuman Rapid GT танҳо ҳангоми назорати эҳтиётии тиббӣ ва ҳангоми зарурат якҷоя бо терапияи анти-аллергӣ имконпазир аст.
Робитаи мухаддирот: Заъф шудани амали инсулинро ҳамзамон бо қабули ҳамзамон дар таркиби инсулин ва кортикотропин, кортикостероидҳо, диазоксид, гепарин, изониазид, барбитуратҳо, никотин кислотаи, фенолфталеин, фенотиазин ҳосилаҳои, фенитоин, диуретикҳо, даназолҳо, эстроген эстроген, эстроген эстроген, эстроген эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстрогеноген хомонхо. Дар бемороне, ки ҳамзамон инсулин ва клонидин, резерпин ё намаки литий мегиранд, ҳам заифӣ ва ҳам потенциалии амали инсулин мушоҳида карда мешаванд. Пентамидин метавонад боиси гипогликемия ва пас аз гипергликемия гардад. Нӯшидани машруботи спиртӣ метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад ё шакарро дар сатҳи пасти хун то сатҳи хатарнок паст кунад. Сатҳи таҳаммулпазирии спиртӣ дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Алкоголизм музмин ва инчунин истифодаи аз ҳад зиёди музмини лакактивҳо метавонанд ба гликемия таъсир расонанд. Бета-блокаторҳо хатари гипогликемияро зиёд мекунад ва дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои симпатолитикӣ (клонидин, гуанетидин, ресерпин) метавонад зуҳуроти гипогликемияро суст ва ҳатто рӯда кунад.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ: Дар давраи ҳомиладорӣ табобат бо Insuman Rapid GT бояд идома дода шавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, махсусан пас аз семоҳаи аввал, зиёд шудани талабот ба инсулин бояд интизор шавад. Аммо, дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин кам мешавад, ки хатари калони гипогликемияро ба вуҷуд меорад. Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки вояи ва парҳези парҳезӣ ба амал оянд.
Шароит Дар ҳарорати аз + 2 ° C то + 8 ° C нигоҳ доред. Худдорӣ карданро манъ кунед ва аз робитаи мустақими шиша бо деворҳои қисми яхдон ё анбори сард нигоҳ накунед.
Ихтиёрӣ: Бо эҳтиёт режими истфода барои беморони гирифтори ихтилоли мағзи сар ва қабл аз намуди ишемикӣ ва шаклҳои вазнини бемории ишемикии дил интихоб карда мешавад. Зарурати инсулин ҳангоми гузаштан ба навъи дигари инсулин метавонад иваз шавад (ҳангоми иваз кардани инсулини пайдоиши ҳайвонот ба Insuman Rapid, вояи он одатан кам мешавад), бо тағирёбии парҳез, дарунравӣ, кавӣ, тағир додани миқдори муқаррарии фаъолияти ҷисмонӣ, бемориҳои гурда, ҷигар, ғадуди гипофиз, ғадуди сипаршакл, тағйири макони сӯзандору. Бемор бояд дар бораи нишонаҳои давлати гипогликемикӣ, дар бораи аломатҳои аввали кома диабетикӣ ва дар бораи зарурати огоҳ кардани табиб дар ҳама тағирот дар ҳолати ӯ хабар дода шавад.
Новорапид маҳсулоти аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфта мебошад, ки истеъмоли он иловаи хӯрокро талаб намекунад ва тазриқро ҳам пас аз хӯрокхӯрӣ ва ҳам пеш аз хӯрокхӯрӣ кардан мумкин аст. Таъсири табобатӣ тақрибан 4 соат давом мекунад. Insuman Rapid як аналоги гормонҳои инсон аст, ки истеъмоли он ба истеъмоли ғизо ё истеъмоли мунтазами хӯрокхӯрӣ, инчунин ворид намудани ҳатмии тазриқи зеризаминӣ дар тӯли 40 дақиқа пеш аз хӯрок аст. Давомнокии таъсир тақрибан 6 соат аст. Ҳардуи ин воситаҳо кӯтоҳанд ва духтурон аксар вақт бидуни зарар ба саломатии бемор ба ҷои дигареро иваз мекунанд.
Шарҳи мухаддироти диабет
Новорапид ба навтарин коркарди фармакологӣ мансуб аст. Дору барои нарасидани гормонҳои одам кӯмак мекунад, як қатор хусусиятҳо ва бартариҳои дигар доруҳои ҳамон як гурӯҳ:
- Зуд ҳазм.
- Тарки зуд дар шакар.
- Набудани вобастагӣ аз хӯрокҳои доимӣ.
- Гӯшдории Ultrashort.
- Шаклҳои қулай.
Новорапид бар зидди патологияи эндокринӣ дар картриджҳои шишагини ивазшаванда (Penfill) ва дар қаламҳои тайёр (FlexPen) мавҷуд аст. Қисмати химиявӣ дар ҳарду шакл озод аст. Доруҳо боэътимод бастабанданд ва худи гормон барои истифода дар ҳама гуна навъи фармакологӣ қулай аст.
Компонентҳо ва таркиб
Таркиби Новорапид аз рӯи миқдори умумии компонентҳо барои 1 мл маводи мухаддир ҳисоб карда мешавад. Модули фаъол инсулин aspar 100 адад (тақрибан 3,5 мг) аст. Аз ҷузъҳои ёрирасон инҳоянд:
- Глицерол (то 16 мг).
- Метакресол (тақрибан 1.72 мг).
- Хлориди руҳ (то 19,7 мкг).
- Хлориди натрий (то 0,57 мг).
- Гидроксиди натрий (то 2,2 мг).
- Кислотаи гидрохлорикӣ (то 1,7 мг).
- Фенол (то 1,5 мг).
- Оби тозашуда (1 мл).
Асбоб ҳалли равшанест бе рангҳои ошкор, таҳшин.
Ҷанбаҳои фармакологӣ
Новорапид бо назардошти таркиби асосии аспартин инсулин таъсири намоёни гипогликемикӣ дорад. Инсулин як аналоги гормонҳои кӯтоҳи инсон аст. Модда дар натиҷаи равандҳои гуногуни технологӣ дар сатҳи ДНК рекомбинантӣ ба даст оварда мешавад. Инсулин Новорапид бо рецепторҳои мобилӣ ба робитаи биологӣ ворид шуда, маҷмӯи ягонаи ақсои асабро ба вуҷуд меорад.
Ин дору метавонад барои ҳама гуна шаклҳои диабет дар калонсолон ва кӯдакон аз 2 сола истифода шавад!
Дар заминаи паст гардидани шохиси гликемикӣ мунтазам зиёд шудани ҷараёни дохили ҳуҷайра, фаъолшавии ҷараёнҳои липогенез ва гликогеногенез, инчунин зиёдшавии ҷабби бофтаҳои мулоим ба амал меояд. Ҳамзамон, истеҳсоли глюкоза аз ҷониби сохторҳои ҷигар кам мешавад. Новорапид бо бадан беҳтар ҷаббида мешавад ва таъсири табобатиро нисбат ба инсулини табиӣ тезтар дорад. 3-4 соати аввал пас аз хӯрдан, аспарт инсулин миқдори зиёди плазмаро нисбат ба инсулини инсон зудтар коҳиш медиҳад, аммо Новорапид нисбат ба инсулини табиӣ, ки аз ҷониби организми инсон истеҳсол шудааст, нисбат ба сӯзандоруҳои зеризаминӣ хеле кӯтоҳтар аст.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Дору аломати асосӣ дорад - диабети ҳама гуна навъи кӯдак дар синни 2 солагӣ, наврасон ва беморони калонсол.
Истифодаи агентҳои гипогликемикӣ бо сабаби таъсири эҳтимолии эҳтимолӣ бояд боэҳтиётона муносибат карда шавад. Новорапид барои истеъмоли таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба ҷузъҳо, аксуламали аллергия ба ҳама ҷузъҳои доруи Новорапид тавсия дода намешавад. Таъсири табобатии кӯдакони то 2-сола бо сабаби набудани таҳқиқоти клиникӣ дар беморони ин гурӯҳи синну солаш номаълум аст.
Дастурҳои махсус
Яке аз мушкилиҳои маъмуле, ки бо маъмурияти систематикӣ ба вуҷуд меояд, гипогликемия мебошад. Аксар вақт ин мушкилот бо миқдори миқдори нодурусти дору ва вайрон кардани режими маъмурӣ ба амал меояд. Новорапид мӯҳлати кӯтоҳтари амал дорад, аммо зуд зуд оғоз меёбад. Ин метавонад хатари гипогликемияи шабонарӯзиро коҳиш диҳад. Усули воридот ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад, ки ба таърихи таърихи клиникии бемор, омилҳои хавф барои зиёдшавии бемориҳои ҳамроҳшаванда, синну сол ва хусусияти ҷараёни диабет вобаста аст. Бо таърихи вазнини клиникӣ тавсия дода мешавад, ки дар ҳама категорияҳои беморон индекси гликемикиро бодиққат назорат карда шавад. Новорапид метавонад дар кӯдакони хурдсол аксуламалҳои аллергиявиро ба вуҷуд орад.
Механизми таъсири дору
Аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст омада, инсулин Insuman Rapid GT ба гормоне мебошад, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-панкреатии инсон тавлид шудааст. Дору дар шакли маҳлули рангин, ки ба он ворид карда мешавад, бароварда мешавад.
Маводи фаъоли дору инсулини инсон мебошад. Илова бар он, дар таркиб миқдори ками дигар ҷузъҳо мавҷуданд: глицерол (85%), гидроксиди натрий, м-крезол, кислотаи кислотаҳо, натрий дигидрат фосфати дигидрат ва оби соф.
Пас аз ним соат пас аз ворид шудани гормон ба бадани инсон, амали он оғоз меёбад. Таъсири максималии табобатӣ пас аз тазриқ 1-3 соат тӯл мекашад ва 8 соат давом мекунад. Ҳангоми амали худ инсулин ба организм чунин таъсир мерасонад:
- коҳишёбии консентратсияи глюкоза,
- баланд бардоштани самараи анаболитикӣ, яъне навсозӣ ва сохтани ҳуҷайраҳои нав,
- ҷилавгирӣ аз амали катаболикӣ - пошхӯрии метаболикӣ,
- афзоиши интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо, ташаккули гликоген дар ҷигар ва мушакҳо,
- истифодаи маҳсулоти ниҳоӣ аз рӯи тақсимоти глюкоза - пируватҳо,
- рафъи гликогенолиз, гликоногенез ва липолиз,
- зиёдшавии липогенез дар бофтаи равған ва ҷигар,
- истеъмоли калий дар сатҳи ҳуҷайра.
Дар амалияи тиббӣ, Insuman Rapid бо дигар инсулинҳои инсон, ки аз ҷониби Hoechst Marion Roussel истеҳсол карда мешаванд, омехта карда мешавад, ба истиснои гормонҳое, ки барои инфузияҳои насос истифода мешаванд.
Аналогҳо ва генерикҳо
Гормонҳои Novorapid мумкин аст бо дигар доруҳои ҳамон гурӯҳ иваз карда шаванд. Аналогҳо танҳо пас аз ташхиси дақиқи тиббӣ интихоб карда мешаванд. Аналогҳои асосӣ дохил мешаванд: Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ва дигарон. Нархи гормонҳои Новорапид дар минтақаҳои гуногун аз 1800 то 2200 барои як баста фарқ мекунад.
Novomix инчунин метавонад ивазкунандаи Novorapid гардад.
Тавсифи гормон
- Инсулини гормон 3,571 мг (100 IU 100% гормоне, ки инсонро ҳал мекунад).
- Метакресол (то 2,7 мг).
- Глицерол (тақрибан 84% = 18.824 мг).
- Об барои тазриќ.
- Натрий дигидрат фосфати дигидрат (тақрибан 2,1 мг).
Одами беинсоф gt босуръат бо моеъи ранги шаффофияти мутлақ ифода карда мешавад. Он ба гурӯҳи агентҳои кӯтоҳмуддати гипогликемикӣ мансуб аст. Insuman ҳатто ҳангоми нигоҳдории тӯлонӣ таҳшин нест.
Хусусиятҳои фармакодинамикӣ
Insuman Rapid GT дорои як гормоне мебошад, ки сохторӣ ба гормонҳои инсон аст. Дору аз тариқи инженерияи генӣ ба даст оварда мешавад. Механизмҳои асосии амали Insuman инҳоянд:
- Глюкозаи плазма коҳиш ёфтааст.
- Паст шудани равандҳои катаболикӣ.
- Таҳкими интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо.
- Такмили липогенез дар сохторҳои ҷигар.
- Мустаҳкам намудани воридшавии калий.
- Фаъолсозии синтези сафедаҳо ва аминокислотаҳо.
Insuman Rapid GT Он амалҳои зуд оғозёфтаро дорад, аммо мӯҳлати кӯтоҳ дорад. Таъсири гипогликемикӣ аллакай пас аз ним соат пас аз воридшавии пусти дору ба даст оварда мешавад. Таъсир то 9 соат давом мекунад.
Ба нишондодҳои асосӣ шартҳои зерин бояд рабт дошта бошанд:
- Бемории диабетикӣ (намуди ба инсулин вобаста).
- Кома дар заминаи диабети қанд.
- Кетоацидозҳои прогрессивӣ.
- Зарурати ҷуброни метаболитикӣ (масалан, то ҷарроҳӣ ё баъд аз он).
Гайринишондодҳои асосӣ гипогликемия ё хатари баланди коҳиш додани шакар дар хун, аксуламалҳои аллергиявӣ ба ҳама ҷузъҳои таркиби дору, ҳассосияти барзиёд мебошанд.
Ҳангоми дору тавсия дода мешавад Insuman Rapid GT духтур як қатор омилҳоро ба назар мегирад: синну сол, таърихи клиникӣ, ҷараёни умумии диабет, мавҷудияти бемориҳои музмини узвҳои дарунӣ ва патологияҳои ҳамроҳ. Баъзан гирифтани доруҳои диабети қанд рондани мошин ё кор кардан дар саноатҳои хатарнокро пешгирӣ мекунад.
Арзиши миёнаи маводи мухаддир дар минтақаҳои гуногун аз як баста аз 700 то 1300 рублро ташкил медиҳад.
Нарх Вобаста аз омилҳои гуногун.
Ҳардуи ин доруҳо агентҳои гипогликемии кӯтоҳмуддат мебошанд. Ҳама гуна ивазкунии маводи мухаддир бар зидди диабет танҳо пас аз машварати мутахассис анҷом дода мешавад. Insuman Rapid GT ба шумо имкон медиҳад, ки вазъи мӯътадили ҳаёти беморро дар шароити гуногуни диабет нигоҳ доред. Новорапид дорои хосиятҳои ҳамон аст Insuman Rapid GT, аммо қариб ки инсулини инсонро такрор мекунад.
Insuman Rapid GT дорои таркиби инсулин дар таркиби инсулин мебошанд ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми К12 Е. Коли ба даст оварда шудаанд.
Гайринишондод Insuman Rapid GT
- гипогликемия,
- аксуламали ҳассос ба инсулин ё ба ҷузъҳои ёрирасони дору.
Бо эҳтиёт дору бояд дар ҳолати нокомии гурда истифода шавад (кам шудани талабот ба инсулин бо сабаби кам шудани мубодилаи инсулин имконпазир аст), дар беморони калонсол (коҳиши тадриҷии функсияи гурда метавонад боиси коҳиши доимии талабот ба инсулин гардад), дар беморони норасоии ҷигар (талабот ба инсулин метавонад аз сабаби кам шудан ба инсулин коҳиш ёбад). барои паст шудани қобилияти глюконеогенез ва коҳиши мубодилаи моддаҳои инсулин) дар беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи (ба саратони гипогликемикӣ гирифтор шудан) мумкин аст аҳамияти хосаи клиникӣ дорад, зеро хатари зиёд шудани мураккабии дил ва ё мағзи гипогликемия вуҷуд дорад) дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ (хусусан онҳое, ки бо фотокоагулятсия табобат нагирифтаанд (терапияи лазерӣ), зеро онҳо хатари амурози муваққатӣ бо гипогликемияи мукаммал доранд - кӯрии комил ), дар беморони дорои бемориҳои байнисарҳадӣ (талабот ба инсулин аксар вақт меафзояд).
Микдори инфироди дар зери назорати духтур интихоб карда мешавад. Одатан ҳар 4-6 соат ворид кунед
Доруи гипогликемикӣ, инсулини кӯтоҳмуддат. Insuman Rapid дорои инсулин мебошад, ки ба таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва бо муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми К12 E. coli ба даст оварда шудааст.
Инсулин консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, таъсироти анаболитикиро афзоиш медиҳад ва таъсири катаболикиро коҳиш медиҳад. Он интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад, истифодаи пируватро беҳтар мекунад ва гликогенолиз ва гликоногенезро бозмедорад. Инсулин липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад. Ба гардиши аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳо ва синтези сафедаҳо мусоидат менамояд, ҷараёни калийро ба ҳуҷайра меафзояд.
Insuman Rapid инсулинест, ки зуд ба кор шурӯъ мекунад ва муддати кӯтоҳи амал дорад. Пас аз воридкунӣ, таъсири гипогликемикӣ дар давоми 30 дақиқа ба ҳадди аксар дар 1-4 соат мерасад ва 7-9 соат идома меёбад.
Таъсири иловагии Insuman Rapid GT
Аз системаи эндокринӣ: басомади номаълум - паст шудани фишори хун.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо ва ғизо: аксар вақт - омоси, басомади номаълум - нигоҳ доштани натрий. Таъсири ба ин монанд бо такмили назорати нокифояи метаболикии қаблӣ бо истифодаи терапияи пуршиддати инсулин имконпазир аст.
Аз ҷониби мақомоти чашм: басомад номуайян аст - вайроншавии муваққатии визуалӣ (бо сабаби тағирёбии муваққатии тургории линза дар чашм ва нишондиҳандаи рефрактивии онҳо), бадшавии муваққатӣ дар ҷараёни ретинопатияи диабетикӣ (аз сабаби терапияи пуршиддати инсулин бо баландшавии якбора дар назорати гликемикӣ), амаврозҳои муваққатӣ (дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо набошанд бо фотокоагулятсия табобат гиред (терапияи лазерӣ)).
Аз ҷониби пӯст ва бофтаи пӯст: басомад номаълум аст - рушди липодистрофия дар маҳалли тазриба ва суст шудани ҷабби маҳалии инсулин. Мунтазам иваз кардани маконҳои тазриқӣ дар минтақаи тавсияи тавсияшуда метавонад ин аксуламалҳоро коҳиш ё қатъ кунад.
Мушкилоти умумӣ ва ихтилол дар макони тазриқӣ: басомад номуайян аст - сурхшавӣ, дард, нутқ, ҳашиш, варам ё аксуламали илтиҳоб дар макони тазриқ. Аксуламалҳои маъмултарин ба инсулин дар маҳалли тазриқӣ одатан пас аз чанд рӯз ё якчанд ҳафта аз байн мераванд.
Аломатҳо Микдори зиёди инсулин, масалан, ворид намудани инсулин аз ҳад зиёд дар муқоиса бо ғизо ё энергия, метавонад ба гипогликемияи шадид ва баъзан дароз ва ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.
Табобат: эпизодҳои сабуки гипогликемия (бемор ҳушёр аст) метавонад тавассути гирифтани карбогидратҳо дар дохили он қатъ карда шавад. Мумкин аст, ки вояи инсулин, истеъмоли хӯрок ва фаъолияти ҷисмонӣ муқаррар карда шавад. Эпидемияҳои шадидтари гипогликемия бо кома, рагкашӣ ё вайроншавии асабӣ бо маъмурияти г / ё г / г / г бо маҳлули консентронидашудаи декстроз манъ карда мешаванд. Дар кӯдакон миқдори истеъмол кардани декстроза ба вазни бадани кӯдак муқаррар карда мешавад. Пас аз зиёд кардани консентратсияи глюкоза дар хун, истеъмоли дастгирии карбогидратҳо ва мушоҳидаҳо метавонанд талаб карда шаванд, зеро пас аз рафъи пайдоиши клиникии нишонаҳои гипогликемия, такмили он имконпазир аст. Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид ва дарозмуддат пас аз ворид намудани глюкагон ё истифодаи декстроза, тавсия дода мешавад, ки маҳлули камтар концентратшудаи декстроза бо мақсади пешгирии инкишофи такрории гипогликемия пешгирӣ карда шавад. Дар кӯдакони хурдсол, бо назардошти рушди эҳтимолии гипергликемияи шадид, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст. Дар шароити муайян, тавсия дода мешавад, ки беморро дар шӯъбаи реаниматсионӣ бистарӣ кунанд, то ҳолати онҳоро бодиққат назорат кунанд ва табобати ҷориро идома диҳанд.
Истифодаи ҳамешагӣ бо доруҳои гипогликемии шифоҳӣ, ингибиторҳои ACE, дисофирамид, фибробҳо, флюксетин, ингибиторҳои MAO, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилатҳо, амфетамин, анаболитикӣ стероидҳо ва гормонҳои мардона, кибензолин, фенофосфамина, фенофосфамина ва фенофосфамин аналогҳои он, сулфанамидҳо, тетрациклинҳо, тритоквалин ё трофосфамид метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро афзоиш диҳанд ва афзоиш ёбад draspolozhennost hypoglycemia.
Истифодаи ҳамзамони corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens ва gestagens (мисол, айни замон дар PDA), ҳосилаҳои phenothiazine, гормон афзоиши маводи мухаддир sympathomimetic (мисол, epinephrine, salbutamol, terbutaline), гормонҳои сипаршакл, barbiturates, кислотаи никотинӣ, фенолфталеин, ҳосилаҳои фенитоин, доказозин метавонанд таъсири гипогликемии инсулинро суст кунанд.
Намакҳои бета-блокаторҳо, клонидин, литий метавонанд таъсири гипогликемикии инсулинро тақвият ё суст кунанд.
Этанол метавонад таъсири гипогликемикии инсулинро пурқувват кунад ё суст кунад. Истеъмоли этанол метавонад ба гипогликемия оварда расонад ё сатҳи глюкозаи сатҳи хунро то сатҳи хатарнок паст кунад. Таҳаммулпазирии этанол дар бемороне, ки инсулин мегиранд, паст мешавад. Духтур бояд миқдори имконпазири этилиро истеъмол кунад.
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо пентамидин, рушди гипогликемия имконпазир аст, ки баъзан метавонад ба гипергликемия табдил ёбад.
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо агентҳои симпатолитикӣ, аз қабили бета-блокаторҳо, клонидин, гуанетидин ва ресерпин, суст ё тамоман набудани нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба гипогликемия) фаъолсозии системаи симпатикии асаб имконпазир аст.
Маводи мухаддир бояд дар ҷои торик, дар дастрасии кӯдакон дар ҳарорати аз 2 ° C то 8 ° C нигоҳ дошта шавад. Муҳлати нигоҳдорӣ: 2 сол.
Дорухат дастрас аст
Дар аксари ҳолатҳо хоҳиши шахс ба тарзи ҳаёти солим, маҳдуд кардани истифодаи маҳсулоти зараровар, фаъолияти ҷисмонӣ ва набудани одатҳои бад барои нигоҳ доштани саломатии инсон аҳамияти калон дорад. Аммо, баъзан, бар хилофи ҳар гуна мантиқ, одаме, ки саломатии худро бомасъулият ва бодиққат муносибат мекунад, ба ихтилоли ҷиддии мубодилаи моддаҳо дучор мешавад. Чӣ тавр чунин рӯй доданаш мумкин аст, агар шахс оби нӯшокӣ надошта бошад, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрад, ба стресс роҳ надиҳад ва аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъол бошад? Сабаб, мутаассифона, дар predisposition наслӣ, ки омили муайянкунанда дар ин ҳолат аст, исботи он метавонад бемории намуди 1 диабети қанд бошад. Хусусияти ин беморӣ дар чист ва механизми рушди он чист?
Диабет чист?
Намуди диабети навъи 1 ин беморӣест, ки дар натиҷаи марги ҳуҷайраҳои муайяне, ки инсулини гормониро дар гадуди меъда тавлид мекунад. Бартарафсозии ин ҳуҷайраҳо ва норасоии минбаъдаи инсулин ба вайронкунии ҷиддии равандҳои метаболикӣ ва гипергликемия оварда мерасонад.
Дар ин ҳолат, бемор метавонад нишонаҳои зеринро эҳсос кунад:
Ин беморӣ, ки дар вақташ муайян карда намешавад, метавонад одамро ба тағироти бебозгашт дар гурдаҳо, сактаи дил, ампутатсияи дастҳо ва ҳатто марг оварда расонад. Маҳз аз ин рӯ, забт кардани беморӣ он қадар муҳим аст, ки он танҳо барои оғози табобати саривақтӣ пайдо мешавад.
Чаро инсулин барои бадан ин қадар муҳим аст?
Азбаски ин намуди беморӣ дар заминаи норасоии инсулин пайдо мешавад, пас табобат низ бояд ба пур кардани норасоии ин гормон барои бадан вобаста бошад. Бо вуҷуди ин, барои шурӯъкунандагон муҳим аст, ки фаҳмидани нақши он дар равандҳои метаболикӣ муҳим аст.
Вазифаҳои зеринро ӯ ҳал мекунад:
- Танзими вайроншавии глюкоза, ки манбаи асосии ғизо барои нахҳои мушакҳо ва нейронҳои мағзи сар мебошад.
- Ҳамроҳи воридшавии глюкоза тавассути деворҳои ҳуҷайраҳои нахҳои мушак.
- Танзими шиддатнокии ташаккули равғанҳо ва сафедаҳо, вобаста аз ниёзҳои бадан.
Азбаски инсулин ягона гормонест, ки дорои чунин функсияҳои васеъ ва гуногунҷанба мебошад, ки он барои бадани инсон комилан ногузир аст. Маҳз аз ин рӯ, ҳангоми диабет, бемор маҷбур мешавад як моддае гирад, ки таркиби он ба ин гормон наздик бошад.Ин доруҳо беморро аз рушди патологияҳои бебозгашти узвҳои дарунӣ ва рагҳои хунгард наҷот медиҳад.
Намудҳои инсулин
Тафовути асосии байни аналогҳои инсулини инсон имрӯзҳо чунин омилҳо мебошанд:
- Дору аз чӣ сохта шудааст.
- Давомнокии дору.
- Сатҳи тозакунии дору.
Аз рӯи мушаххасоти истеҳсол, омодагӣ ба фондҳои аз чорпоён гирифташуда тақсим карда мешавад, ки аксар вақт таъсири тараф ва аллергияро аз хукҳо ва муҳандисии генетикӣ ба даст меорад. Чунин доруҳо, масалан, German Insulin Rapid GT.
Аз рӯи давомнокии таъсир, дору ба чунин намудҳо тақсим мешавад:
- Инсулини кӯтоҳ, ки барои чоряки соат пеш аз хӯрок, барои мувофиқ кардани афзоиши гормон дар шахси солим пас аз хӯрокхӯрӣ. Ба ин фондҳо Insulin Insuman Rapid дохил мешаванд.
- Муддати дароз, ки барои як шабонарӯз як ё ду бор дар як шабонарӯз истеъмол кардан лозим аст, то тавлидоти автоматии гормонро тақлид кунанд.
Дар аксар ҳолатҳо, ҳарду намуди гормон ба бемор барои қонеъ кардани талаботи рӯзонаи бадан таъин карда мешавад. Аммо, барои одамоне, ки бо сабаби синну сол ё ихтилоли равонӣ ҳолати худро идора карда наметавонанд, вояи тақрибан ҳисобшудаи дору таъин карда мешавад. Тағиротро дар ҳолати ӯ бомасъулият ва бодиққат карда, шахс мустақилона вояи инсулини Рапидро мустақилона ҳисоб мекунад.
Хусусиятҳои гирифтани дору
Гирифтани доруҳои кӯтоҳмуддат ба бемор имкон медиҳад, ки ғизои худро мустақилона ба нақша гирад, новобаста аз он, ки аз парҳез ва реҷаи рӯзона чӣ қадар аст. Барои ин, пеш аз хӯрокхӯрӣ истеъмоли карбогидратҳо ва сатҳи глюкозаро дар хун дуруст ҳисоб кардан муҳим аст.
Қабули Insulin Insuman Rapid GT метавонад сатҳи зиндагии беморро ба таври назаррас беҳтар созад, зеро имкон медиҳад, ки ритми инфиродии ҳаёти шахс ва парҳези ӯро ба назар гирад.
Усули истифодаи маводи мухаддир ва миқдор, инчунин хусусиятҳои қабулкунӣ ва пешгирии ҳолатҳои он бояд тибқи дастур оид ба Инсулин Рапид бодиққат омӯхта шаванд ва инчунин бо духтуратон муҳокима карда шаванд. Инчунин қобилияти бемор дар дуруст ҳисоб кардани вояи маводи мухаддир аҳамияти калон дорад.
Воситаи мазкур ба он доруҳое дахл дорад, ки барои беморони гирифтори диабет истифода мешаванд. Истеҳсолкунанда як ширкати фармасевтии Фаронса аст.
Хусусиятҳои дору чист, дуруст истифода бурдани он, нисбат ба дигар доруҳо кадомҳо бартарӣ доранд ва он барои ҳама беморон нишон дода шудааст? Саволҳо зиёданд, аммо барои ҳар кадоми онҳо шумо посухро дар ин мақола ёфта метавонед.
Хусусият ва таркиб
Маводи мухаддир Insuman rapid дар шакли моеъ мавҷуд аст, ин як роҳи ҳалли аст, ки ба зери пӯст ворид карда мешавад. Нишондиҳандаҳои асосии истифода бемориҳо мебошанд: диабети қанд, кетоацидоз, кома.
Модули фаъол инсулин дар шакли 100% модда (3571 мг) аст.
Ба унсурҳои паҳлӯ инҳо дохил мешаванд: м-крезол, натрий дигидрат фосфати дигидрат, гидроксид натрий, глицерол, кислотаи гидроген, об барои тазриқ.
Дору дору надорад, пурра шаффоф аст.
Тавсифи фармакологӣ
Як моддае ба инсулини инсон ба таври муосир бо истифодаи муҳандисии генӣ ба вуҷуд меояд. Ҳамчун маводи ибтидоӣ штамми К 12-и E. Coli гирифта шуд.
Хусусиятҳои фармакодинамикии дору чунинанд:
Insuman Rapid HT инсулини "баландсуръат" аст, ки қодир аст ба таъсири гипогликемикӣ дар давоми ним соат пас аз тазриқи зеризаминӣ муваффақ шавад ва дар тӯли 3-4 соат пурра қобилияти максималии табобатиро, ки муддати дароз давом мекунад, ба ҳисоби миёна то 9 соат аст.
Истифода, истфода барои гурӯҳҳои гуногуни беморон
Қобили зикр аст, ки истфода бо бисёр хусусиятҳои худи бемор вобаста аст.
Духтур шахсан таъинот мегузаронад, ки дар он параметрҳои зерин истифода мешаванд:
Ҳатмӣ қобилияти беморро барои шахсан табобати инсулин дорад, ки он на танҳо қобилияти чен кардани сатҳи глюкозаро дар пешоб ва хун, балки идоракунии тазриқро дар бар мегирад.
Бо пешрафти табобат, духтур тартиб ва басомади истеъмоли хӯрокро ҳамоҳанг мекунад ва ин ё дигар тағиротҳои заруриро дар вояи танзим мекунад. Хулоса, ин табобати хеле масъулияти табобатӣ аз инсон талаб мекунад, ки тамаркузи бештар ва диққати худро ба шахси худ дошта бошад.
Микдори барзиёд мавҷуд аст, ки он бо миқдори миёнаи инсулин дар як кило вазни бадан дар бемор тавсиф карда мешавад ва аз 0,5 то 1,0 IU мебошад. Дар ин ҳолат, тақрибан 60% истфода инсулини дарозмуддати инсон аст.
Агар пеш аз Insuman Rapid HT, доруи диабетик бо моддаҳои фаъоли ҳайвонот истифода мешуд, пас дар аввал миқдори инсулинро бояд кам кард.
Шумо набояд аз дигар намудҳои доруҳо ба он гузаред, бе дониши духтур; дар ин ҷо таваҷҷӯҳи махсус лозим аст, вагарна мушкилиҳои ғайричашмдошт ба миён меоянд ва вазъ бадтар мешавад. Ин давраи гузариш дар тағирёбии мубодилаи карбогидрат дар давоми чанд рӯз ифода меёбад.
Ҷорӣ намудани маводи мухаддир дар зери пӯсти пӯст ё ба мушак то 20 дақиқа пеш аз истеъмол сурат мегирад. Майдони тазриќ бояд њамеша таѓйир ёбад, тазриќ на бояд дар як ќисми бадан ќарор гирад, аммо таѓйир додани љой танњо бо духтур, пас аз маслињати ў ба амал меояд.
Муҳим! Омехта кардани инсулин Рапид бо дигар намудҳои инсулин ё доруҳои тамаркузи гуногун қатъиян манъ аст. Барои истифода, бояд танҳо як ҳалли пайгиронаи равшан ё рангин, ки дорои омехтаи аёнӣ ва ҳамроҳкунӣ нестанд, истифода бурда шавад.
Ман бояд кадом сӯзандорҳоро барои тазриқ истифода кунам? Дар хотир доред, ки шумо бояд аз сӯзандоруҳои пластикӣ барои сӯзандоруҳо истифода баред, онҳо бояд махсус барои миқдор ва консентратсия таҳия карда шаванд. Дар қаламрави сӯзандоруҳо бояд дигар ифлосҳо ё пайвастагиҳои боқимонда мавҷуд бошанд.
Монотерапия воридкунии инсулинро дар як рӯз се маротиба бо тағирёбии макони тазриқӣ дар бар мегирад. Ин барои пешгирии зуҳуроти атрофикӣ дар сохтори равғани пӯст мусоидат мекунад.
Дастурҳои махсус
Усули истфода бояд бо назардошти хусусиятҳои инфиродӣ ва бемориҳои имконпазир, ки қабл аз ҳама иборатанд, ташаккул дода шавад.
Барои занони ҳомиладор дар семоҳаи аввал коҳиши инсулин хос аст ва дар давраҳои минбаъда талабот каме афзоиш меёбад. Дар давраи меҳнат ва дар давраи пас аз таваллуд, аксар вақт ниёз кам мешавад. Барои занони кӯдакони синамаконӣ - таваҷҷӯҳи махсуси табибон то барқароршавӣ талаб карда мешавад, ин давра метавонад аз як моҳ зиёдтар бошад.
Ба бемороне, ки дар сурати иваз кардани дору, шароити беморхона дар як рӯз аз 100 PIECES инсулин ва ё бештар аз он мегиранд.
Омодагӣ - аналогӣ
Нарх Insuman Rapid GT метавонад вобаста аз минтақа фарқ кунад. Ба ҳисоби миёна, он аз 1400 то 1600 рубл барои як баста аст. Албатта, ин нархи хеле паст нест, бо назардошти он ки мардум маҷбуранд, ки ҳамеша дар инсулин «нишинанд».
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Ҷадвали қабул ва миқдори инсулинро духтури муроҷиаткунанда таҳия менамояд, ки нишондиҳандаҳои шакар ва дараҷаи ҳолати беморро ба назар мегирад.
Пас аз харидани дору, шумо бояд дастурҳои замимашударо хонед. Агар шумо саволе дошта бошед, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, бояд тавсияҳои духтур ва тавсияҳои дар дастурамал барои истифодабарӣ зикршударо қатъиян риоя кунед.
Дастур рӯйхати пурраи ҳолатҳоеро дар бар мегирад, ки дар онҳо инсулин истифода мешавад:
- ҳама гуна диабет, ки табобати инсулинро талаб мекунад;
- инкишофи кома диабетикӣ (кетоацидотикӣ ё гиперсмолар),
- кетоацидоз - вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо аз сабаби мавҷуд набудани инсулин,
- ба даст овардани ҷуброн дар диабет, ки ҷарроҳӣ мешаванд ё ҳангоми амалиёт.
Дар дастурҳои замимашуда маълумот дар бораи миқдори истеъмоли дору мавҷуд нест, онро танҳо духтур муқаррар менамояд. Микдори максималии шабонарузи аз 0,5-1 IU / кг зиёд нест. Ғайр аз ин, инсулини Рапид бо як гормонҳои дарозмуддат истифода мешавад, ки миқдори шабонарӯзии он ҳадди аққал 60% миқдори умумии ҳарду доруҳоро ташкил медиҳад. Агар бемор аз дигар маводи мухаддир ба Insuman Rapid гузарад, ҳолати ӯ бояд аз ҷониби духтур назорат карда шавад. Шумо метавонед нуктаҳои асосии истифодаи ин маводи мухаддирро қайд кунед:
- маҳлулро 15-20 дақиқа қабл аз хӯрок истеъмол мекунанд,
- тазриќ ба зеризаминї ва дохилимаркак дода мешавад,
- ҷойҳои сӯзандоруҳо бояд доимо иваз карда шаванд
- бо комаи гипергликемӣ, кетоацидоз ва ба даст овардани ҷуброни метаболикӣ, дору ба дохили варид ворид карда мешавад,
- маводи мухаддир дар насосҳои инсулин истифода намешаванд,
- 100 сӯзандоруҳои IU / мл барои тазриқ истифода мешаванд,
- Инсулини босуръат бо гормонҳои ҳайвонот ва дигар ашёҳо, доруҳои дигар, омехта намешавад
- пеш аз воридкунӣ, маҳлулро тафтиш кунед, агар дар он зарраҳо мавҷуд бошанд - воридкунӣ манъ аст,
- Пеш аз тазриқ, ҳаво ба сӯзандору ворид карда мешавад (ҳаҷм ба ҳаҷми инсулин баробар аст) ва сипас ба шиша ворид карда мешавад,
- миқдори зарурии маҳлулро аз шиша ҷамъ мекунанд ва ҳубобҳоро хориҷ мекунанд,
- пӯст собит мешавад ва гормон оҳиста ворид карда мешавад,
- пас аз гирифтани сӯзан, тампон ва ё ҷаббаки пахта ба пунк гузошта мешавад,
- санаи сӯзандоруи аввал ба шиша навишта мешавад.
Маводи мухаддир дар ҷои торик, бидуни дастрасӣ ба кӯдакони хурдсол, нигоҳ дошта мешавад. Ҳарорати нигоҳдорӣ 2-8 дараҷа аст, маҳлул набояд яхкарда шавад.
Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол аст, пас аз ин давра истифодаи маводи мухаддир манъ аст.
Гайринишондод, зарари имконпазир ва вояи аз меъёр зиёд
Ин дору танҳо ду истисно дорад: ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳо ва синну соли кӯдакон то ду сол.
Маҳдудият ба он вобаста аст, ки то ҳол тадқиқот оид ба таъсири инсулини Рапид ба кӯдакони хурдсол гузаронида нашудааст.
Хусусияти маводи мухаддир аз имконияти истифодаи он ҳангоми ҳомиладоршавӣ ва синамаконӣ мебошад.
Баъзан, бо сабаби аз меъёр зиёд ва ё бо дигар сабабҳо, таъсири ҷониби дору рӯй медиҳад:
- Ҳолати гипогликемия, ки аломатҳои он хоболудӣ, тахикардия, иштибоҳ, дилбеҳоӣ ва қайкунӣ мебошанд.
- Дисфунксияи кӯтоҳмуддати узвҳои визуалӣ, баъзан рушди мушкилот - ретинопатияи диабетикӣ. Ин беморӣ аз илтиҳоби торро пайдо мешавад, ки дар пеши чашм симои норавшан, нуқсонҳои гуногун ба вуҷуд меоянд.
- Дар минтақаи тазриќ вайрон ё равған шудан.
- Аксуламали ҳассосият камёб аст. Ин метавонад ангиоэдема, бронхоспазм, паст кардани фишори хун ё зарбаи анафилактикӣ.
- Ташаккули антитело ба гормонҳои пешниҳодшуда.
- Нигоҳ доштани натрий дар бадани инсон, дар натиҷаи пайдоиши варами матоъ.
- Сатҳи калий дар бадан коҳиш ёфтааст, омоси мағзи сар.
Агар бемор худашро бо миқдори зиёдтари инсулин сӯзад, эҳтимолан ин метавонад ба гипогликемия дар диабети қанд оварда расонад. Вақте ки бемор ҳушёр аст, ӯ фавран бояд маҳсулоти шираи баландро истеъмол кунад ва сипас карбогидратҳоро истеъмол кунад.
Агар шахс аз ҳуш монда бошад, ба вай тазриқи глюкагон (1 мг) ё маҳлули глюкоза (20 ё 30 мл) ворид карда мешавад. Ҳолате имконпазир аст, ки агар маъмурияти дубораи глюкоза талаб карда шавад. Микдори миқдори глюкагон ё глюкоза барои кӯдак дар асоси вазни он ҳисоб карда мешавад.
Амали фармакологӣ
Insuman Rapid дорои таркиби инсулин дар таркиби инсулин мебошад ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми К12 E. Коли ба даст оварда шудааст.
Глюкозаи хунро коҳиш медиҳад ва таъсироти анаболикиро тақвият медиҳад, инчунин таъсироти катаболикиро коҳиш медиҳад,
Он интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва инчунин ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад ва истифодаи пируватро беҳтар мекунад. Он гликогенолиз ва гликоногенезро манъ мекунад,
Липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад,
Истеъмоли аминокислотаҳоро аз ҷониби ҳуҷайраҳо ташвиқ мекунад ва синтези сафедаҳоро фаъол мекунад,
Истеъмоли калий аз ҷониби ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад.
Таъсири гипогликемикӣ дар давоми 30 дақиқа ба амал меояд ва ҳадди аксар дар давоми 1-4 соат пас аз ворид намудани пӯсти зеризаминӣ ба даст меояд. Таъсир 7-9 соат давом мекунад.
Фармакокинетика
Нисфи ҳаёти инсулин аз хун дар субъектҳои солим, тақрибан 4-6 дақиқаро ташкил медиҳад. Дар нокомии шадиди гурда, он дарозтар аст.
Бояд қайд кард, ки фармакокинетикаи инсулин таъсири метаболикии онро инъикос намекунад.
Натиҷаҳои озмоиши пеш аз клиникӣ
Омӯзиши заҳролудшавии шадид пас аз ворид намудани пӯст ба каламушҳо гузаронида шуд. Таъсири заҳролуд муайян карда нашуд. Тадқиқотҳои таъсири фармакодинамикии маъмурияти пусти дору ба харгӯшҳо ва сагҳо аксуламалҳои эҳтимолии гипогликемикиро муайян карданд.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Ягон таҳқиқоти клиникӣ оид ба истифодаи инсулини инсон ҳангоми ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Ҳангоми таъин намудани дору ба занони ҳомиладор бояд эҳтиёт шавад.
Дар мавриди беморони гирифтори диабети пешоб ё гестатсионии диабети қанд, муҳим аст, ки дар давоми ҳомиладорӣ суръати мубодилаи метаболикиро нигоҳ доранд. Талабот ба инсулин дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ метавонад кам шавад, аммо дар триместри дуюм ва сеюм одатан он меафзояд. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд коҳиш меёбад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Мониторинги бодиққат оид ба сатҳи глюкозаи хун талаб карда мешавад.
Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Аммо, бояд миқдори инсулин ва ислоҳи парҳез талаб карда шавад.
Таъсири иловагӣ
Гипогликемия, ки таъсири маъмултарини тараф мебошад, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори қабулкардаи инсулин аз эҳтиёҷот зиёд бошад. Ҳолати мушаххаси гипогликемияро нишон додан ғайриимкон аст, зеро ин арзиш дар озмоишҳои клиникӣ ва истифодаи доруи тиҷоратӣ вобаста ба аҳолӣ ва режими истфода метавонад фарқ кунад. Аз ин рӯ, басомади муайянро нишон додан ғайриимкон аст. Эпизитҳои вазнини гипогликемия, хусусан агар он такрор карда шавад, метавонад ба инкишофи аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла кома, судоргаҳо оварда расонад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин гуна эпизодҳо марговар буда метавонанд.
Дар аксарияти беморон нишонаҳои вайроншавии гипогликемикӣ ба системаи марказии асаб пеш аз аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ ҳастанд. Одатан, ҳарчи зудтар сатҳи глюкоза дар хун коҳиш меёбад, падидаи танзими зиддилағзиш ва нишонаҳои он дақиқтар мегардад.
Аксуламалҳои манфии марбут ба истифодаи маводи мухаддир ва дар озмоишҳои клиникӣ мушоҳидашуда аз рӯи гурӯҳҳои системаи узвҳо ва тартиби коҳишёбии пайдоиш номбар шудаанд: хеле маъмул (> 1/10, 1 / 1.000, 1/10000) Механизми таъсири дору
Аз ҷониби муҳандисии генетикӣ ба даст омада, инсулин Insuman Rapid GT ба гормоне мебошад, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета-панкреатии инсон тавлид шудааст. Дору дар шакли маҳлули рангин, ки ба он ворид карда мешавад, бароварда мешавад.
Маводи фаъоли дору инсулини инсон мебошад. Илова бар он, дар таркиб миқдори ками дигар ҷузъҳо мавҷуданд: глицерол (85%), гидроксиди натрий, м-крезол, кислотаи кислотаҳо, натрий дигидрат фосфати дигидрат ва оби соф.
Пас аз ним соат пас аз ворид шудани гормон ба бадани инсон, амали он оғоз меёбад.Таъсири максималии табобатӣ пас аз тазриқ 1-3 соат тӯл мекашад ва 8 соат давом мекунад. Ҳангоми амали худ инсулин ба организм чунин таъсир мерасонад:
- коҳишёбии консентратсияи глюкоза,
- баланд бардоштани самараи анаболитикӣ, яъне навсозӣ ва сохтани ҳуҷайраҳои нав,
- ҷилавгирӣ аз амали катаболикӣ - пошхӯрии метаболикӣ,
- афзоиши интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо, ташаккули гликоген дар ҷигар ва мушакҳо,
- истифодаи маҳсулоти ниҳоӣ аз рӯи тақсимоти глюкоза - пируватҳо,
- рафъи гликогенолиз, гликоногенез ва липолиз,
- зиёдшавии липогенез дар бофтаи равған ва ҷигар,
- истеъмоли калий дар сатҳи ҳуҷайра.
Дар амалияи тиббӣ, Insuman Rapid бо дигар инсулинҳои инсон, ки аз ҷониби Hoechst Marion Roussel истеҳсол карда мешаванд, омехта карда мешавад, ба истиснои гормонҳое, ки барои инфузияҳои насос истифода мешаванд.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ҳангоми гузариш ба Insuman Rapid GT, духтур таҳаммулпазирии маводи мухаддирро бо истифодаи санҷишҳои intradermal бо мақсади пешгирӣ кардани таъсири иммунологӣ арзёбӣ мекунад. Дар оғози табобат ҳамлаҳои гликемикӣ имконпазиранд, хусусан дар диабетикҳое, ки глюкозаи кам доранд.
Истифодаи ҳамзамон гормонҳои инсон, гипогликемикӣ ва воситаҳои дигар метавонанд ба амали инсулин insuman Rapid бо роҳҳои гуногун таъсир расонанд.
Истифодаи бета-блокаторҳо эҳтимолияти ташаккули давлати гипогликемияро зиёд мекунад, илова бар ин, онҳо метавонанд нишонаҳои онро рӯпӯш кунанд. Нӯшокиҳои спиртӣ инчунин глюкозаи хунро кам мекунанд.
Пастшавии босуръати глюкоза боиси истифодаи чунин доруҳо мегардад:
- салицилатҳо, аз ҷумла кислотаи ацетилсалицилӣ,
- стероидҳои анаболитикӣ, амфетаминҳо, гормонҳои ҷинсии мард,
- ингибиторҳои моноамин оксидаза (MAO),
- ингибиторҳои табдилёбандаи ангиотензин (ACE),
- доруҳои пасткунанда
- тетрациклин, сулфанамидҳо, трофосфамидҳо,
- циклофосфамид ва дигарон.
Чунин доруҳо ва моддаҳо метавонанд таъсири инсулинро бадтар кунанд ва миқдори глюкозаро дар хун зиёд кунанд:
- кортикотропин,
- кортикостероидҳо
- барбитуратҳо
- даназол
- глюкагон,
- эстрогенҳо, прогестеронҳо,
- кислотаи никотинӣ ва дигарон.
Ҳамлаҳои шадиди гипогликемия ба тамаркузи диққат таъсир мерасонанд, ки дар идоракунии мошинҳо ё мошинҳо нақши муҳим доранд. Шумо метавонед миқдори глюкозаро бо хӯрдани як порча шакар ё нӯшидани шарбати ширин афзоиш диҳед.
Ҳолатҳо ба монанди ғизои бад, гузариши тазриқӣ, бемориҳои сироятӣ ва вирусӣ ва тарзи ҳаёти оромона ба сатҳи шакар низ таъсир мекунанд.
Арзиш, баррасиҳо ва аналогҳо
Ҳар як шахс, ки доруи дорувории духтур дорад, метавонад доруро дар дорухона харидорӣ кунад ё онро дар Интернет фармоиш диҳад. Нархи инсулин аз бастаҳои сершумори чанд шиша вобаста аст. Асосан, арзиши он аз 1000 то 1460 рубли русӣ барои як бастаи дору фарқ мекунад.
Бознигариҳои бисёр диабетҳое, ки ба онҳо сӯзандоруи инсулин дода шуда буданд, хеле мусбӣ мебошанд. Онҳо коҳишёбии сатҳи шакарро ба сатҳи муқаррарӣ қайд мекунанд. Инсулин Rapid GT воқеан самараи зуд дорад, нархи он нисбатан паст аст. Ягона камбудии дору ин зуҳуроти таъсири тараф дар макони тазриқӣ мебошад. Бисёриҳо дар бораи он ки дар он ҷо тазриқ ҷой дорад, сурхшавӣ ва озурдагиро қайд кардаанд. Ин зуҳуротро тавассути ҳар вақт ба ҷои дигар ё минтақаи дигар ворид кардан бартараф кардан мумкин аст.
Умуман, ҳам беморон ва ҳам духтурон ин тайёркунии инсулинро самаранок меҳисобанд. Беморон ҳангоми самаранокии парҳези карбогидратҳо ва шакар, машқҳои физиотерапевтӣ ва вазни баданашон риоя карда, аз терапияи инсулин самараи хуб ба даст оварданд.
Дар ҳолати таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои дору, духтур вазифадор аст, ки барои бемор дигар инсулин гирад. Дар байни бисёр доруҳо синонимҳоро, ки ҳамон як моддаҳои фаъол доранд, ҷудо кардан мумкин аст. Масалан:
- Actrapid Н.М.
- Биосулин P,
- Ринсулин П,
- Росинсулин П,
- Ҳумулин мунтазам.
Баъзан, духтур табобати шабеҳеро интихоб мекунад, ки ҷузъи дигари таркибиро дар бар мегирад, аммо таъсири табобатии якхела дорад. Ин метавонад Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog ва дигар доруҳо. Онҳо метавонанд дар шакли истфода, инчунин арзиши фарқ кунанд. Масалан, нархи миёнаи як доруи Humalog 1820 рубл ва фондҳои Apidra 1880 рубл аст. Аз ин рӯ, интихоби дору аз ду омили муҳим вобаста аст - самаранокии таъсири табобатӣ ба бадани бемор ва имкониятҳои молиявии он.
Дар байни бисёр доруҳои ба инсулин монанд самаранокии Insuman Rapid GT қобили қайд аст. Ин дору зуд сатҳи шакарро ба сатҳи муқаррарӣ коҳиш медиҳад.
Азбаски дору баъзе муқобилиятҳо ва таъсири манфӣ дорад, истифодаи он таҳти назорати қатъии духтур гузаронида мешавад. Аммо барои бартараф кардани нишонаҳои диабет ва ба эътидол овардани консентратсияи глюкоза, бояд на танҳо тазриқи инсулин, балки ғизои дуруст ва тарзи ҳаёти фаъолро низ риоя кард. Танҳо бо ин роҳ шахс метавонад ҳаёти мӯътадил ва пурраи худро таъмин кунад. Видеои ин мақола дар бораи баъзе намудҳои инсулин сӯҳбат хоҳад кард.
Шартҳои махсус
- 1 мл инсулини ҳалшаванда (инженерияи генетикии инсон) 3.571 мг (100 IU) Таъминкунанда: метакресол (м-крезол) - 2,7 мг, дигидрат фосфати натрий дигидрат - 2,1 мг, глицерол 85% - 18,824 мг, гидроксид натрий (барои танзими рН) - 0,576 мг, кислотаи гидрогенӣ (барои ислоҳ кардани сатҳи рН) - 0.232 мг, об д / i - то 1 мл. Инсулини ҳалшаванда (муҳандиси генетикии инсон) 3.571 мг (100 IU) Моддаҳои маъданӣ: метакресол (м-крезол), дигидрат фосфати натрий дигидрат, глицерол 85%, гидроксид натрий (барои танзими рН), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об / ва. Инсулини ҳалшаванда (муҳандиси генетикии инсон) 3.571 мг (100 IU) Моддаҳои маъданӣ: метакресол (м-крезол), дигидрат фосфати натрий дигидрат, глицерол 85%, гидроксид натрий (барои танзими рН), кислотаи гидрохлорӣ (барои танзими рН), об / ва.
Нишондодҳои Insuman Rapid GT
- - дар табобати маҷмӯии мусодираи қисман рагкашӣ ё умумӣ дуюмдараҷа, дар беморони гирифтори эпилепсия аз 16-сола ва калонтар. Вимпат® дар шакли инфузия дар ҳолатҳое таъин карда мешавад, ки дору ба дохили муваққатӣ ворид шудан ғайриимкон аст
Гайринишондодҳои ғайриқобили истеъмоли GT
- - гипогликемия, - аксуламалҳои ҳассос ба инсулин ё ба ҳама ҷузъҳои ёридиҳанда. Бо эҳтиёт, дору бояд дар ҳолати нокомии гурда истифода шавад (кам шудани талабот ба инсулин бо сабаби кам шудани мубодилаи инсулин имконпазир аст), дар беморони калонсол (коҳиши тадриҷии функсияи гурда метавонад ба зиёдшавии торафт кам шудани талабот ба инсулин оварда расонад), дар беморони гирифтори норасоии ҷигар (талаботи инсулин метавонад метавонад коҳиш аз сабаби паст шудани қобилияти глюконеогенез ва коҳиш ёфтани мубодилаи инсулин) дар беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ва мағзи мағзи сар (гипог Эпизилҳои icemic метавонанд аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошанд, зеро хатари баландшавии асабҳои кардиологӣ ё мағзи гипогликемия вуҷуд дорад) дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ (хусусан онҳое, ки бо фотокоагулятсия табобат нагирифтаанд (терапияи лазерӣ), зеро хатари амурози муваққатӣ бо гипогликемияи пурра - кӯрӣ мавҷуд аст) ,
Таъсири иловагии Insuman Rapid GT
- Гипогликемия Гипогликемия, ки таъсири маъмултарини табобати инсулин аст, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори таъинкардаи инсулин аз эҳтиёҷот зиёд бошад. Эпизитҳои шадиди такрории гипогликемия метавонад боиси пайдошавии аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла кома, судоргаҳо шаванд.Эҳтиётҳои дароз ё вазнини гипогликемия метавонанд барои ҳаёт таҳдид кунанд. Дар аксарияти беморон нишонаҳо ва зуҳуроти нейрогликопения пеш аз фаъол кардани системаи симпатикии асабҳо метавонанд нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба инкишофи гипогликемия) дошта бошанд. Одатан, бо коҳиши зудтар ё тезтар паст шудани консентратсияи хун дар хун, зуҳуроти рефлексии фаъолсозии системаи асаб ва нишонаҳои он бештар возеҳтар аст. Бо якбора паст шудани консентратсияи глюкоза дар хун, рушди гипокалиемия (мушкилот аз системаи эндокринӣ) ё рушди омоси мағзи сар имконпазир аст. Ҳодисаҳои номатлубе, ки дар озмоишҳои клиникӣ, ки аз ҷониби синфҳои мақомоти системавӣ гурӯҳбандӣ шудаанд ва дар камшавии басомади пайдоиш мушоҳида мешаванд, хеле зуд-зуд (? 1/10), аксар вақт (? 1/100 ва
Шартҳои нигоҳдорӣ
- дар ҷои хушк нигоҳ доред
- Нигоҳ дар хунук (t 2 - 5)
- аз кӯдакон дур бошед
- дар ҷои торик нигоҳ доред
- Бринсулапи М.К., Бринсулапи Ч, Инсулин Атрапид, Левулин
Доруҳои гипогликемикӣ барои диабети қанд таъин карда мешаванд. Табобати инсулин ба шумо имкон медиҳад, ки қанди хуни худро танзим кунед. Ба ин гурӯҳи маводи мухаддир Insuman Rapid GT дохил мешаванд.
Инсулинро ҳал кунед (инженерияи генетикии инсон).
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Ҳалро дар шишаҳо ё картриджҳо дастрас кардан мумкин аст. Бастабандӣ бо инжектори яквақтаи Solostar амалӣ шуда истодааст.
Ингредиенти фаъол дар моеъ инсулини инсон мебошад. Консентратсияи маҳлул 3,571 мг, ё 100 IU / 1 мл мебошад.
Чӣ гуна бояд Insuman Rapid GT гирад
Маҳлул барои дохили варид ва зеризаминӣ пешбинӣ шудааст. Вояи ягонаи танзимшавандаи дору вуҷуд надорад. Реҷаи табобат тасҳеҳи инфиродиро аз ҷониби духтури ташрифоваранда ниёз дорад. Беморони мухталиф сатҳи гуногуни консентратсияи глюкозаро доранд, ки барои нигоҳдорӣ лозиманд, аз ин рӯ миқдори дору ва режими табобат алоҳида ҳисоб карда мешаванд. Духтури ташрифоваранда фаъолияти ҷисмонӣ ва хусусиятҳои ғизоии беморро ба назар мегирад.
Зарурияти тағир додани миқдори дору метавонад дар ҳолатҳое рух диҳад:
- Ҳангоми иваз намудани дору бо намуди дигари инсулин.
- Бо баланд шудани ҳассосият ба модда бинобар такмилдиҳии назорати метаболикӣ.
- Ҳангоми аз даст додан ё вазн гирифтани бемор.
- Ҳангоми ислоҳ кардани ғизо, тағйири шиддати бори.
Идоракунии зеризаминӣ амиқ аст. Тавсия дода мешавад, ки ин равандро 15 ё 20 дақиқа пеш аз хӯрок хӯред. Маводи тазриќро бо њар як сўзандору иваз кардан лозим аст. Аммо, вобаста аз майдони истифодаи маҳлул, фармакокинетикаи дору метавонад тағир ёбад, бинобар ин тағирот дар соҳаи маъмурият бояд бо духтур мувофиқа карда шавад.
Ба мавчудияти cap cap додан лозим аст. Ин нишон медиҳад, ки холигии кӯза. Дар маҳлул ягон заррае мавҷуд нест, моеъ бояд шаффоф бошад.
Дигар инҳо бояд баррасӣ карда шаванд:
- Ҳангоми истифодаи маҳлул дар зарфи сӯзандору, аз сӯзандории мувофиқ истифода баред.
- Якум, дар сӯзандору ҳаво ҷамъ карда мешавад, ки миқдори он ба вояи маҳлул баробар аст. Онро ба ҷои холии дар шиша ворид кунед. Иқтидори дода мешавад. Маҷмӯи ҳалли гузаронида мешавад. Дар дохили сӯзандоракҳо футури ҳавоӣ мавҷуд нест. Оҳиста-оҳиста маҳлулро ба қатори пӯст, ки аз тарафи ангуштҳо ташкил карда шудааст, ворид кунед.
- Дар навиштаҷот шумо бояд санаи бори аввали доруро таъин кунед.
- Ҳангоми истифодаи картриджҳо истифодаи инжекторҳо (қаламҳои сӯзандоруҳо) зарур аст.
- Картридж тавсия дода мешавад, ки дар муддати 1 ё 2 соат дар ҳарорати хонагӣ монед ворид намудани моддаи хунуккардашуда дардовар аст. Пеш аз тазриқ, ҳавои боқимондаашро тоза кунед.
- Картриджро пур карда намешавад.
- Бо қаламе, ки сӯзандоруи корношоям аст, аз сӯзандоруи мувофиқ иҷозат дода мешавад.
Дар дохили сӯзанда мавҷудияти пасмондаи дигар дору қобили қабул нест.
Аз ҷониби узвҳои чашм
Тағирёбии талаффузи назорати гликемикӣ метавонад боиси шиддатёбии муваққатии мембранаи ҳуҷайраи линза дар чашм, тағирёбии шохиси синфӣ гардад. Тағйироти якбораи нишондиҳандаҳо аз ҳисоби шиддатнокии терапия метавонанд бо бадшавии муваққатии ҳолати ретинопатия ҳамроҳ шаванд.
Ҳангоми гипогликемияи шадид бо ретинопатияи пролиферативӣ, осеб ба ретинатсия ё асаби оптикии табиати гузаранда имконпазир аст.
Омезиши хилофи
Омезиши дору бо инсулини ҳайвонот ва аналогҳои он истисно карда мешавад.
Идоракунии муштараки Пентамидин боиси рушди мураккаб мегардад.
Моддаҳои зерин ва омодагӣ таъсири коҳишдиҳандаи шакарро заиф мекунанд:
- кортикостероидҳо
- гормонҳои адренокортикотропӣ,
- ҳосилаҳои фенотиазин ва фенитоин,
- глюкагон,
- гормонҳои ҷинсии занона,
- гормонҳои афзоиш,
- кислотаи никотинӣ
- фенолфталеин,
- диуретик
- доруҳо, ки системаи асабро афсурдагӣ мекунанд,
- андазол синтетикӣ,
- маводи мухаддир бар зидди сил Исониазид,
- adrenoblocker Доксазосин.
Симпатомиметика ва ҳосилаҳои йоднокшудаи тирозин амали маҳлулро заиф мекунанд.
Комбинатҳое, ки эҳтиёткорона талаб мекунанд
Доруҳои зерин хавфи мураккабиро зиёд мекунанд:
- эндрогенҳо ва анаболикҳо,
- як қатор доруҳо барои табобати ихтилоли дил ва рагҳо,
- Стимуляторҳои CNS,
- кибензолин маводи мухаддир антиаритмикӣ,
- пропокифении бедардкунанда,
- Пентоксифиллин ангиопротектор,
- трофосфамидҳои доруи ситостатикӣ,
- як қатор антидепрессантҳо
- сулфанамидҳо,
- як қатор доруҳо барои паст кардани холестирин,
- антибиотикҳои тетрациклин,
- доруҳо дар асоси сомоматостатин ва аналогҳои он,
- агентҳои гипогликемикӣ
- fenfluramine танзимгари иштиҳо,
- доруи зидди antumumor ifosfamide.
Огоҳӣ талаб мекунад, ки доруҳо дар асоси эфирҳои кислотаи салицил, тритоквалин, циклофосфамид, гуанетидин ва фентоламин мавҷуданд.
Намакҳои литийӣ таъсири доруро беҳтар ё беҳтар мекунад. Резерпин ва клонидин дар амали якхела фарқ мекунанд.
Истифодаи бета-блокаторҳо хавфи мушкилиро зиёд мекунад.
Мутобиқати спиртӣ
Дар алкоголизми музмин сатҳи гликемия тағйир меёбад. Бо диабет, таҳаммулпазирии спиртӣ коҳиш меёбад ва машварати духтур оид ба вояи бехатарии машрубот зарур аст. Консентратсияи глюкоза метавонад ба сатҳи бӯҳронӣ афтад.
Пас аз истифодаи аввал, шишаро дар тӯли 4 соат, картриджро дар тӯли 28 рӯз насб кардан мумкин аст. Ҳангоми нигоҳдорӣ, аз нур гирифтан эҳтиёткор будан лозим аст ва ҳарорат набояд аз + 25 ° C баланд шавад.
Истеҳсолкунанда
Маводи дорувориро Sanofi-Aventis истеҳсол мекунад. Кишварҳои истеҳсолкунанда метавонанд Олмон ё Россия бошанд.
Омодагии инсулин Insuman Rapid ва Insuman Bazal
Воситаи мазкур ба он доруҳое дахл дорад, ки барои беморони гирифтори диабет истифода мешаванд. Истеҳсолкунанда як ширкати фармасевтии Фаронса аст.
Хусусиятҳои дору чист, дуруст истифода бурдани он, нисбат ба дигар доруҳо кадомҳо бартарӣ доранд ва он барои ҳама беморон нишон дода шудааст? Саволҳо зиёданд, аммо барои ҳар кадоми онҳо шумо посухро дар ин мақола ёфта метавонед.