Ташхиси гадуди зери меъда

• табиати хӯрок: бартарии хӯроки равғанӣ, норасоии протеин дар парҳез,

• КОРҲОИ ОМӮЗИШ:: Истеъмоли машруботи спиртӣ.

• ХИЗМАТРАСОНИИ ПЕШ: бемориҳои рӯдаи рӯда, G ва 12-рӯдаи он, пароти, вируси гепатити В, вайроншавии метаболикӣ ва гормоналии моддаҳо (гиперпаратиреоз), осеби меъда.

Камшавии ғизо, пӯсти хушк, ифлос ва хокистарӣ, паст шудани чандирӣ - бо роҳи давомдори пешравии панкреатит музмин ё саратони меъда.

• Ранги рангаи субтитрикии пӯст ва луобпардаи мулоими мулоим ва склера ё зардпарвин - бо шакли псевдотумори панкреатит ё музмини саратони меъда.

• Камушки пӯст бо минтақаҳои цианоз - дар панкреатитҳои шадид дар натиҷаи ихтилоли нафас ва хунгард (аз сабаби заҳролудшавӣ)

• хушкӣ ва кашиши забон, ҳамворӣ ва атрофияи папилла, бӯйи хоси ногувор, тарқишҳо ва захмҳо дар кунҷҳои даҳон (cheilitis), стоматит аффузӣ.

• холигоҳ аз сабаби баланд шудани холигоҳ дар ҳаҷмашон калон мешавад.

• Дар холигоҳи шикам, дар сандуқ ва камтар аз қафо - унсурҳои хурди хурди сурх, ки каме аз сатҳи пӯст боло мешаванд - аломати «қатраҳои сурх»

• Ранги рангоранги пӯст бар гадуди зери меъда.

• Баъзан - атрофияи равғани пӯст дар эпигастрий - дар минтақае, ки ба проексияи гадуди дар девори пешинаи шикам ҷойгиршаванда мувофиқат дорад (аломати Гротт).

• Аломати Керте - ҳангоми пальпатсияи рӯякии холигоҳ - дарднокӣ ва шиддатнокии мушакҳои шикам дар минтақаи эпигастрӣ, баъзан дар минтақаи гипохондриои чап ё дар макони проексияи гадуди зери меъда (дар панкреатитҳои шадид).

• ҳангоми пальпатсияи амиқ дар беморони гирифтори панкреатит ва варами ғадуди меъда, паланг дар шакли риштаи зиччи, нобаробар ва нишаста имконпазир аст.

• дард дар минтақаи холедохопанкреатикии Шофар, ки дар эпигастрий аз тарафи рост ҷойгир аст - иштироки саратони гадуди зери раванди патологӣ

• дард дар нуқтаи Десджардин (дар масофаи 6 см аз ноф ба хати аз ақрабак то холигоҳи чапи рост).

Дарди палппатсия дар ноҳияи Шофар ва дар нуқтаи Дежардин -

аксар вақт бо холепанкреатит ва псевдотумори («сар») СП, зеро он ба локализатсияи сари гадуди меъда мувофиқат мекунад.

• Аломати мусбии гардиш камшавии дард дар нуқтаи Майо-Робсон мебошад, вақте ки бемор ба тарафи чапаш менигарад.

Дард, ки бо бемории меъда ё рӯдаҳо ба вуҷуд омадааст, ҳангоми афзоиш!

• Бо доғи доғи ғадуди меъдаро дар кунҷи чапи сутунмӯҳра пайдо мекунанд (нуқтаи Майо-Робсон II)

Аломати мусбии Кача ин минтақаи гиперестезияи кандан дар минтақаи innervation буриши сегментҳои VIII-X, метавонад нишонаҳои ягона дар саратони доғи гадуди зери меъда бошад.

• OAK- ↑ ESR, лейкоцитоз бо гузариш ба чап

• АК (биох) - диспротеинемия, санҷишҳои фазаи шадид (протеини C-реактивӣ ва ғайра) - бо шиддат ёфтани XP. панкреатит

• activity фаъолияти амилаза дар хун (панҷ маротиба афзоиш ёфтани ин нишондиҳанда арзиши ташхисро барои CP дорад) ва пешоб

• ↑ трипсин, липазҳо дар хун бо шиддатнокии CP

• ↑ билирубин, трансаминазҳо (AlAt, AsAT), фосфатазаҳои сілтӣ ва GGTP

• Тағирот дар параметрҳои секретсияи панкреатикӣ (ферментҳо, бикарбонатҳо, ҳаҷми шарбат) ҳангоми омӯзиши афшураи меъда пеш аз ва пас аз ангезиш бо секретин ва панкреосимин.

• Таҳқиқоти копрограмма: бо норасоии экссекториалӣ, статортерея, бо пешрафти креорорея ва амилорея бартарӣ доранд.

• Гипергликемия дар холӣ будани меъда ва рӯзона, ҳангоми санҷиши таҳаммулпазирӣ ба карбогидратҳо - таҳаммулпазирии глюкоза ё диабет.

• Панорамаи R-холигоҳи шикам (калкулятор дар проексияи гадуди зери меъда)

• ФГДС бо муоинаи нипи Ватер (истисно кардани дуоденит)

• Томографияи ҳисоббарор (CT) - ↑ ё ↓ андозаи гадуди ғадуд, гирдоби нобаробари изотоп дар бофтаи ғадуд.

• Ултрасадо - маълумот дар бораи шакл, андоза, эктоструктураи гадуди зери меъда.

Панкреатохолангиографияи рентгеноскопии ретроградӣ - тағирот дар системаи рӯдаи панкреатикӣ ва системаи билярӣ (муайян кардани локализатсияи стеноз ва равандҳои монеъшаванда)

Дастгирии чӯбинии якҳуҷрагӣ ва усулҳои мустаҳкамкунии кунҷҳо: Дастгирии VL - иншооте, ки барои нигоҳ доштани симҳо дар баландии зарурӣ аз замин, об тарҳрезӣ шудаанд.

Профилҳои салибии соҳилҳо ва хатти соҳил: Дар шаҳрҳо муҳофизати соҳил бо назардошти талаботҳои техникӣ ва иқтисодӣ тарҳрезӣ шудааст, аммо онҳо ба эстетикӣ аҳамияти махсус медиҳанд.

Мақолаҳои коршиноси тиббӣ

Беморони гирифтори бемории ғадуди меъда метавонанд шикоят кунанд дарди меъда инчунин аломатҳои диспепсия, сустии умумӣ.

Дард дар холигоҳи шикам, бо давомнокӣ ва табиати худ гуногун аст, аксар вақт дар холигоҳи болоӣ, асосан дар минтақаи epigastric ё hypochondrium чап, ба қафо нур мепошад. Онҳо метавонанд шадид, шадид, герпес зостер, бо шуоъхӯрӣ ба минтақаи чароғ, ки дар панкреатитҳои шадид бо вайрон шудани ҷудошавии секреция аз гадуди сар ва таъсир ба ферментҳои протеолитикии худ алоқаманданд. Дарди дароз ва шадид ба варамҳо хос аст; онҳо аксар вақт мавқеи беморро дар қафо зиёд мекунанд, ки беморонро маҷбур мекунад, ки мавқеи нимсӯхтаро ба даст оранд.

Аломатҳои диспептикӣ, дилбеҳодагӣ ва кайкунӣ аксар вақт дар бемориҳои гуногуни гадуди зери таъсири тағирёбии фаъолияти ферментативии он ё рефлексивӣ ба амал меоянд.

Механик зардпарвин бо пӯсти қаҳқоз тавсиф барои осеби сари ғадуди меъда бо вайрон шудани ҷараёни нафас.

, , , , , , , , , , ,

Усулҳои физикӣ барои омӯзиши гадуди зери меъда

Ҳангоми муоина, камшавӣ, зардпарвин, ки оқибатҳои хоси он дар шакли харошидан, хунравӣ доранд, муайян карда мешавад. Пальпация кардани гадуди зери меъда самарабахш боқӣ мемонад. Неоплазмро танҳо бо васеъшавии намоёни ғадуд аз сабаби осеби варам ва пальпацияи амиқи слайд дидан мумкин аст.

Усулҳои иловагии таҳқиқоти панкреатикӣ

Усулҳои лабораторӣ ва инструменталӣ метавонанд равандҳои вайроншавандаи ғадудро дақиқтар муайян кунанд, функсияи боқимондаи экзокринии гадуди зери меъда, функсияи эндокринии ғадуди меъда ва хусусиятҳои морфологии ғадудро арзёбӣ кунанд.

Ташхиси рентгенӣ гадуди зери меъда. Рентгени рентгении холигоҳи шикам калкуляцияро дар ғадум нишон медиҳад. Бо ворид намудани контрасти барий, бо назардошти тағйирот дар пардаи луобии он дувум нишонаҳои ғайримустақими равандҳои илтиҳобӣ ва неопластикӣ дар қисми проксималии гадуди зери меъда гирифтан мумкин аст.

Ташхиси ултрасадо гадуди зери меъда. Ин усули ғайривазинӣ ва бехатар ба шумо имкон медиҳад, ки кистҳо ва наворҳоро дар гадуди зери меъда муайян кунед ва инчунин афзоиши онро дар натиҷаи варам ё фишурдашавӣ (фиброз) муайян кунед.

Томографияи компютерӣ. Дар беморони гирифтори фарбеҳӣ ва рӯда, ултрасадо мураккаб аст, аз ин рӯ гузаронидани томографияи компютерӣ тавсия дода мешавад, ки он инчунин имкон медиҳад, ки тағироти морфологӣ дар ғад, муайян кардани варам, кист, манбаи илтиҳоб, варам.

Ангиографияи артерияи панкреатикӣ. Ангиографияи интихобии артерияҳое, ки хунро ба гадуди зери меъда ҳамроҳ мекунад, дар ташхиси варамҳо муфид аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки тангии люмении рагҳо ва вайрон шудани мавқеи онҳоро ошкор созед. Одатан, ин тадқиқот пас аз томографияи ултрасадо ва компютерӣ анҷом дода мешавад.

Холангиопankreatografи retrograd endoscopic. Ин тадқиқот яке аз усулҳои пурарзиши визуализатсия барои каналҳои панкреатикӣ ва зиқӣ ба ҳисоб меравад. Як канали контрасти йоднокшуда ба рӯдаи умумӣ тавассути эндоскоп ворид карда мешавад ва сипас рентген гузаронида мешавад, ки на танҳо имкон медиҳад, ки сабаби зардшавии монеагиро муайян кунад, балки тағйиротро дар гадуди меъда, ки ба равандҳои илтиҳобӣ ва неопластикӣ хосанд. Дар панкреатитҳои музмини рӯда метавонад деформатсия карда шавад, ҷойҳои таназзул ва васеъшавӣ ба назар мерасанд. Ҳангоми вуҷуд доштани варам, як стенозии ҷудошудаи канал ё монеаи пурраи он имконпазир аст.

Ташхиси радиоизотопии панкреатикӣ. Ин тадқиқоти гадуди зери меъда бо метионин, ки бо изотопи радиоактивии селен ишора карда шудааст, дар маҷмӯъ назар ба усулҳои тадқиқоти номбаршуда камтар аниқтар аст.

Омӯзиши ферментҳои гадуди зери хун ва пешоб. Некрозияи бофтаи панкреатӣ дар натиҷаи монеаи рӯдаи ғадуд тавассути зиёд кардани консентратсияи ферментҳои меъда дар хун, пешоб ва дигар моеъҳои бадан арзёбӣ карда мешавад. Андозаи маъмултарини фаъолияти амилаза ва липаза. Ҳангоми панкреатитҳои шадид, сатҳи баландшудаи амилазаи хуноба то 10 рӯз давом мекунад ва одатан бо гиперамилазурия ҳамроҳӣ мешавад. Афзоиши миқдори амилаза дар хуноба ва пешоб натанҳо дар панкреатит, балки инчунин дар патологияи рӯдаи рӯда, шикастани захми меъда, монеаи рӯда ва баъзе бемориҳои вирусӣ ба назар мерасад, ки зоҳиран бо осеби ҳамзамони ғадуди меъда рух медиҳад.

Аз сабаби он, ки амилаза ба ҷараёни хун на танҳо аз гадуди зери меъда, балки аз ғадудҳои даҳон шомил мешавад, дар айни замон кӯшишҳо барои муайян кардани изоэнзимҳои он кӯшида мешаванд. Бо истифодаи радиоиммунотерапия, фаъолият дар хунгузаронии дигар ферментҳо - трипсин, липаза, эластаз - баҳо дода мешавад.

Тадқиқоти функсияи гадуди меъда. Функсияи гадуди панкреатӣ бо истифодаи ҳавасмандкунии мустақим ва ғайримустақим баҳогузорӣ карда мешавад. Ҳавасмандкунии мустақим аз маъмурияти парентералии як қатор гормонҳо, махсусан секретин ва холецистокинин ва инчунин комбинатсияи онҳо иборат аст. Ҳавасмандкунии ғайримустақим аз ворид намудани маводи ғизоӣ иборат аст. Дар ҳарду ҳолат, онҳо андозагирии ферментҳои гадуди меъда - амилаза, трипсин, липаза (консентратсияи онҳо зери таъсири секретин дар аввал каме коҳиш меёбанд ва сипас афзоиш меёбанд) дар таркиби duodenal, ки тавассути проб ба даст оварда шудааст, истифода мебаранд. Як усули иловагӣ ва муҳим барои баҳодиҳии функсияи гадуди панкреатсионӣ омӯзиши наҷот бо мақсади муайян кардани таркиби равғанҳо ва маҳсулоти сафеда дар он мебошад.

Арзёбии миқдории миқдори равған дар наҷос, инчунин химотрипсин ва трипсин метавонад пастравии муттасил дар функсияи ғадудро дақиқ муайян кунад.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза имкон медиҳад, ки функсияи эндокринии гадуди зери меъда, ки дар 3/4 беморони гирифтори панкреатит ё бо омосҳои ғадуди ғадуд вайрон шудааст.

Омӯзиши функсияи панкреатикӣ, хусусан экзокринӣ, дар беморони гирифтори малабсорбсия барои ошкор кардани сабабҳои ин патология ва алахусус муайян кардани нақши коҳиши функсияи панкреатӣ муҳим аст.

, , , , , , ,

Хусусиятҳои ташхиси мақомоти узв

Ҳангоми ташхис кардани ҳолати гадуди меъда, на танҳо дар бораи сохтор, балки дар бораи хусусиятҳои фаъолият дар бадан маълумот гирифтан муҳим аст. Чунин орган дар бадани инсон дар шакли як ғадуди калон, ки дорои сохтори махсус буда, вазифаҳои муайянро иҷро мекунад, намояндагӣ мекунад.

Панкреатсия дар бадани инсон вазифаҳои зеринро иҷро мекунад:

• дар раванди ҳозима фаъолона иштирок мекунад
• ферментҳоеро истеҳсол менамояд, ки барои шикастани чарбҳо ва сафедаҳо ба моддаҳои ғизоӣ заруранд
• маҳз дар ғилсулин инсулин тавлид мешавад, ки ба шарофати он глюкоза бофтаҳои бадан ва ҳуҷайраҳоро бо энергия таъмин карда метавонад
• синтези гормонҳои гуногунро, ки барои фаъолияти пурраи бадани инсон заруранд, иҷро мекунад

Ҷойгиршавии гадуди меъда дар бадани инсон фазои перитонеалист. Дар ҳолате, ки зарар ба қисми ночизи бофтаи ғадуд ба вуҷуд омадааст, боқимонда вазифаи ивазкуниро иҷро мекунанд ва аксар вақт нишонаҳои хос пайдо намешаванд. Баъзан илтиҳоб ё марги минтақаи хурди матоъ ба амал меояд, ки он ба сохтори тамоми узв таъсир намекунад. Бо вуҷуди ин, ин метавонад як номувофиқи ғадуди зери меъда, ки ҳатман ба некӯаҳволии бемор таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, коршиносон ташхиси ҳамаҷонибаи ғадуди меъдаро таъин мекунанд, ки дар давоми он метавон сохтори узв ва кори онро арзёбӣ кард.

Усулҳои таҳқиқоти лабораторӣ

Таҳлили ҳашарҳо усули самараноки лабораторӣ барои ташхиси патологияи гадуди зери меъда мебошад

Гузаронидани санҷишҳои гуногун ҳангоми ташхиси ғадуди зери меъда имкон медиҳад, ки вазъи узв муайян карда шавад. Дар ҳолате, ки ба бемор ташхиси фаъолнокии ферментҳои истеҳсолшуда гузаронида шавад, ин метавонад зарари шадидро нишон диҳад.

Барои муайян кардани чунин ферментҳо хун, пешоб ва заҷрҳоро истифода бурдан мумкин аст. Барои муайян кардани дараҷаи зарари узвҳо, тадқиқотҳо аз нишондиҳандаҳои фаъолияти ҷигар, ки бо гадуди зуком алоқаманданд, гузаронида мешаванд. Ҳангоми гузаронидани ташхиси ғадуди зери меъда усулҳои зерини ташхисро истифода бурдан мумкин аст.

Гузаронидани санҷиши умумии хун. Дар ҳолате, ки бемор шакли шадиди беморӣ ё раванди музмин дорад, бадтар шуда бошад, пас ин ба зиёд шудани нишондиҳандаҳои зерин ҳамроҳ мешавад:

• ЭСР
• нейтрофилҳои часпанда ва нейтрофилҳои ҷудошуда
• ҳуҷайраҳои хуни сафед

Таъин кардани ташхиси биохимиявии хун. Ҳангоми прогрессияи шакли пистеатрит дар бадани инсон, зиёдшавии миқдори билирубин пурра ва мустақим ба мушоҳида мерасад.

Видеои муфид - гадуди меъда: функсияҳо ва бемориҳои имконпазир.

Гузаронидани санҷишҳои хуни гадуди меъда:

Барои муайян кардани сатҳи амилаза, липаза ва трипсин дар холигоҳи duodenal меъда холӣ аст. Баъд аз он, ба рӯда маҳлули кислотаи гидрохлорӣ ворид карда мешавад ва бори дигар муайян кардани сатҳи ферментҳо карда мешавад. Бо рушди панкреатит музмин, камшавии назарраси нишондиҳандаҳо одатан дар ҳамаи қисмҳо ба мушоҳида мерасад.

Санҷиши пешоб барои таркиби амилаза ва аминокислотаҳо дар он. Бо рушди патологияҳои гуногуни гадуди зери меъда, зиёдшавии консентратсияи ин моддаҳо дар бадани инсон ташхис карда мешавад.

Компрограмма бо мақсади муайян намудани крахмал, равғанҳо, нахҳои мушакҳо ва нахҳои ҷудошуда бо миқдори нокифояи ферментҳои ғадуд дар наҷос гузаронида мешавад.

Чанде пеш, барои ташхиси бемориҳои меъдача, таҳлил оид ба амилаз гузаронида шуд - ин ферментест, ки худи организм ба вуҷуд овардааст. Бо пешравӣ дар ҷисми инсон як шакли шадиди ва музмини ин беморӣ, зиёдшавии фаъолияти ин фермент дар хун ва пешоб мушоҳида шудааст. Дар ҳолате, ки бемор аз чунин патологияҳо, ба мисли некрозии панкреатит ва склерозин панкреатит ранҷ мебурд, пас пастшавии фаъолнокии амилаза дар пешоб ва хун муайян карда шуд.

Имрӯз, нишондиҳандаи асосии лабораторияи патологияи панкреатия фермент эластаза мебошад, ки дар табақ муайян карда мешавад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки ҳама санҷишҳои хун бояд субҳ ва ҳамеша дар холӣ будани меъда гузаронида шаванд.Ғайр аз он, баъзе намудҳои озмоишҳои лабораторӣ аз бемор омодагии махсусро талаб мекунанд, бинобар ин ин нозукиро бояд бо духтур санҷед.

Усулҳои ташхиси инструменталӣ

Усули ултрасаи меъда яке аз усулҳои маъмултарини ташхиси патология мебошад

Дар амалияи тиббӣ, аксар вақт усулҳои инструменталии ташхиси ғадуди меъда истифода мешаванд, ки бо ёрии он ташхисро тасдиқ кардан мумкин аст. Илова бар ин, бо истифода аз чунин усулҳои ташхис, тағироти мухталифро дар сохтори бадан муайян кардан, андоза ва сохтори онро баҳо додан, инчунин намудҳои гуногуни неоплазма ва аномалияро муайян кардан мумкин аст.

Аксар вақт, мутахассисон ба истифодаи чунин усулҳо муроҷиат мекунанд:

• Ташхиси визуалии эндоскопии бемор ба шумо имкон медиҳад, ки тағиротҳои гуногунро ташхис кунед, ки локализатсия онҳо ба ҳам пайвастагии рӯдаи гадуди зери меъда ва рӯдаҳо мебошанд.
• Биопсияи панкреатикӣ бо арзёбии микроскопии намунаҳои бофтаи гадуди зери меъда. Бо истифода аз ин усули ташхис метавон раванди илтиҳобро дақиқ муайян кард, ноплазмҳои ашаддиро аз бадӣ ҷудо кард, инчунин намуди навъи саратонро муайян кард.
• Холангиопankreatografи retrograd retrograd яке аз усулҳои иттилоотии ташхиси инструменталӣ ҳисобида мешавад, ки бо ёрии он имкон дорад тангии рӯдҳо бо сабабҳои зерин ташхис дода шавад: пайдошавии матоъ, пайдоиши варамҳо ва пайдоиши варамҳо ва сафедаҳо.
• Томографияи компютерӣ барои ташхис намудани неоплазмаҳои гуногун ва псевдоцистҳо дар гадуди меъда, инчунин муайян кардани равандҳои атрофии узв кӯмак мекунад.
• Эндо-ултрасадо ба шумо имкон медиҳад, ки тағйиротро дар бофтаҳои гадуди зери меъда ва рӯдаҳо дақиқ омӯзед ва инчунин андозаи гиреҳи лимфаҳоро ташхис кунед.
• УЗИ яке аз усулҳои маъмултарини омӯзиши гадуди меъда ҳисобида мешавад, ки бо ёрии он муайян кардани сохтори узв, андоза, мундариҷа ва ҳолати рӯдаҳо ва рӯдаи рӯда имконпазир аст. Бо шарофати ин усул имкон дорад, ки моеъи зиёдатӣ дар холигоҳи шикам равшан карда шавад, ки ин метавонад тағиротҳои зеринро нишон диҳад: раванди илтиҳобӣ, ташаккули сангҳо, пайдоиши кистикӣ, ҷароҳати матоъ, варамҳои табиати гуногун ва тағироти вобаста ба синну сол.

Барои ташхиси дақиқ, мутахассис одатан ташхиси ҳаматарафаро ба бемор таъин мекунад.

Патологияи гадуди зери меъда

Бемории панкреатит - панкреатит: тавсиф ва нишонаҳо

Патологияи гадуди меъда дар инкишофи раванди шадид, ки онро панкреатит меноманд, инчунин дар ҷараёни музминии музмин нишон дода мешавад.

Аксар вақт панкреатит музмин дар натиҷаи омилҳои зерин ташаккул меёбад:

• сӯиистифода машрубот
• пешрафти бемории gallstone

Хусусияти ин беморӣ дар он аст, ки раванди илтиҳоб вуруд ба рӯдаи ферментҳоро, ки аз тарафи гадуди зери синтез гирифта шудааст, халалдор мекунад. Дар натиҷаи ин, ферментҳо дар дохили худи бадан фаъол мешаванд ва ин боиси нобудшавии он мегардад.

Бо ин патология, токсинҳо ҷудо мешаванд, ки ба осонӣ ба хун ворид мешаванд ва метавонанд ба узвҳо ва бофтаҳои дигар зарари ҷиддӣ расонанд. Панкреатитҳои шадид бемории ҷиддӣ ҳисобида мешавад, ки табобатро талаб мекунад. Дар хотир доштан муҳим аст, ки табобати доруҳо ҳарчи зудтар сар шавад, эҳтимолияти барқарор кардани бемор пурра зиёд мешавад.

Дар сурати набудани табобати самарабахш, панкреатит шадиди шакли музмини бемор мешавад.

Рушди панкреатитҳои музмин дар бадани инсон метавонад боиси пайдоиши мураккабии гуногун гардад, ки дар байни онҳо хавфноктарин кистҳо ва неоплазмаҳои бад мебошанд.

Дар ҳолати вайрон шудани ғадуди меъда одатан чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

• Синдроми дард як аломати хоси аст, ки бо ихтилоли мухталифи гадуди меъда рух медиҳад. Дар ҳолате, ки панкреатит дар шакли шадид мегузарад, пас бемор аз дарди шадид, ки муддати дароз дард мекунад, хавотир мешавад. Дар шакли музмини ҷараёни беморӣ, аксар вақт синдроми дард кам ба назар мерасад ва ҳатто метавонад тамоман набошад. Эҳсоси дард таҳти таъсири омилҳои мухталиф, ки ба ғадуди доимӣ ё халалёбии муваққатии он боис мешаванд. Синдроми дард ҳам бо панкреатит, ҳам бо пайдоиши псевдостист дар бадан ба амал омада метавонад.
• Аломати хоси патологияи панкреатия инкишофи синдроми норасоии трофологӣ мебошад. Чунин аломат дар натиҷаи ихтилоли гуногуни ҳозима аз сабаби миқдори нокифояи ферментҳо ба вуҷуд меояд. Одатан, ин синдром бо рушди аломатҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад: пайдоиши мушкилоти биниш, мушкилот бо ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, вазни зиёдатӣ, ранг кардани пӯст дар ранги торик дар маҳалли ҷойгиршавии гадуди меъда, атрофияи равғани пӯст ва ё борикии шадид дар пӯст ва доғи онҳо дар холигоҳи шикам ба назар мерасанд. ранги хокистарӣ.
• Бемориҳои вазнини меъда боиси инкишофи синдроми барҳам додани экзокринӣ мешаванд. Натиҷаи чунин вайронкунӣ марги аксарияти паренхимаҳо мебошад, ки истеҳсоли ферментҳоро хеле коҳиш медиҳад. Якбора паст шудани функсияи ихроҷӣ ба пайдоиши нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад: мушкилот бо назадон дар шакли дарунравӣ, хастагӣ дар бадан ва шамолкашӣ.
• Рушди бемории панкреатӣ ба зиёд шудани андозаи он оварда мерасонад ва боиси фишурдани узвҳои ҳамсоя мегардад. Ҳангоми синдроми узвҳои фишурда бемор зардпарвинии шадид, гиреҳи каҷ, доғи шадиди пӯст ва доғи рехтаро бо ранги сабук ба вуҷуд меорад.

Панкреас яке аз узвҳои муҳим ҳисобида мешавад, ки ба шарофати он фаъолияти мӯътадили бадан нигоҳ дошта мешавад. Аз ин сабаб, муҳим аст, ки ташхисҳои гуногунро дар сохтор ва фаъолияти ин мақом ҳарчи зудтар ташхис диҳед, ки ин аз рушди асабҳои гуногун пешгирӣ мекунад. Имрӯз, бо истифодаи усулҳои мухталиф ташхиси ғадуди зери меъда гузаронида мешавад ва ба шумо имкон медиҳад, ки ташхиси дақиқ гузоред.

Аҳамияти гадуди меъда дар бадан

Панкреас як узвест, ки дар холигоҳи шикам ҷойгир буда, дар коркарди хӯрок иштирок мекунад ва вазифаҳои эндокриниро иҷро мекунад. Он аз се шаклҳои анатомикӣ иборат аст: сар, бадан ва дум.

Дарозии гадуди зери меъда хеле калон аст. Сарвари он дар гипохондрияҳои рост сар мешавад ва дум дар нимаи чапи минтақаи эпигастрӣ ба поён мерасад. Аз ин рӯ, бо равандҳои илтиҳоб ҳассосиятҳои дарднокро қариб дар тамоми шикам локализатсия кардан мумкин аст ва инчунин хислати камар дорад.

Қисми экзокринии организм майдони калони ғадудро ишғол мекунад. Он функсияи экзокриниро иҷро мекунад. Оҳан шарбати гадуди зери меъда ва ферментҳоро ҷудо мекунад. Ба онҳо моддаҳои алфа-амилаза, липаза, трипсин ва химотрипсин дохил мешаванд. Ҳар яке аз ин ферментҳо барои тақсимоти ғизо заруранд, яъне сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо.

Қисми эндокринии узв дар дум ҷойгир аст. Он танҳо як минтақаи хурдро ишғол мекунад, аммо ҳаётӣ мебошад. Сохторҳои гистологӣ ба монанди ҷазираҳои Лангерханҳо дар дум фарқ мекунанд. Онҳо аз якчанд намудҳои ҳуҷайраҳо иборатанд.

Сабабҳои патология

Сабабҳои асосӣ, ки метавонанд илтиҳоб шаванд: инҳоянд:

• сӯиистифода машрубот
• истифодаи доруҳои муайян
• дуоденит ва осеби захми
• осеби шикам ва узв,
• бемориҳои сироятӣ - гепатити вирусӣ, паротит ва дигарон,
• ихтилоли мубодилаи моддаҳо
• сирояти паразитарӣ,
• аномалияҳои анатомикии узв ё каналҳои он,
• бемории рагҳо
• ихтилоли гормоналии
• истифодаи хӯрокҳои зарарнок (тунд, равғанин, шӯр, дуддодашуда),
• predisposition генетикӣ.

На танҳо духтурон метавонанд ба савол оид ба чӣ гуна дар бораи саломатии гадуди меъморӣ ҷавоб диҳанд. Баъд аз ҳама, тағироти илтиҳобӣ дар ин узв дардҳои шадид ва дилбеҷо ҳамроҳӣ мекунанд. Ин аломатҳо қариб ҳамеша бо нӯшокии пешинаи спиртӣ ё хӯроки равғанӣ алоқаманданд.

Спирти этилӣ сабаби асосии панкреатит ва бемориҳои ҷигар мебошад. Он ҳуҷайраҳои гадуди зери меъдаро нобуд мекунад, ки боиси вайрон шудани истеҳсоли ферментҳо мегардад. Истифодаи дарозмуддати машрубот низ метавонад тағироти гормоналӣ, алахусус диабети қандро ба вуҷуд орад.

Сабаби дигари рушди патологияҳо ғизодиҳии нокофӣ мебошанд. Ташхиси бемориҳои ҷигар ва гадуди зери меъда бояд аз пурсиши бемор оғоз ёбад. Хӯрдани равғанҳо ба миқдори зиёд ба он оварда мерасонад, ки ферментҳо ба сарборӣ тоб оварда наметавонанд. Ғайр аз он, ҳолати бадан аз истеъмоли зуд-зуд хӯрокҳои ҷолибу пухта иборат аст.

Нишонаҳои ташхиси фаврӣ кадомҳоянд?

Панкреас метавонад солҳо худро ҳис накунад, аммо ин кафолат дода наметавонад, ки узв комилан солим хоҳад буд ва тағир намеёбад. Аломатҳои аввалини равандҳои илтиҳобӣ метавонанд ҳатто вақте ки беморӣ ташаккул ё коҳиш ёфтанд. Нишонаҳои бемориҳои гадуди зери меъда, ки мо дар зер баррасӣ хоҳем кард.

Дард дар гипохондриум ё камарбанд метавонад аз сабаби илтиҳоби бофтаи ғадуд ба амал ояд. Дар ҳолати оромӣ, дард ҳамеша худро ёдрас мекунад. Як беморӣ каме сабук шуда метавонад, агар бемор гузориши ҷанинро гирад, аммо дере нагузашта. Анестезия синдромро бартараф намекунад ва ҳангоми хӯрдан танҳо шиддат мегирад.

Хоњиши доимии дилбењузурї ва ќайкунї метавонад на фаќат вайронкунии меъда. Аммо агар дилбењузурї бо дард дар гипохондрия ҳамроҳ бошад, пас ин аломати равшани илтиҳоби ғадуд аст. Хоҳишҳо пас аз машқҳои ҷисмонӣ, хӯрокхӯрӣ ва стресс шиддат мегиранд.

Ин аз он сабаб рух медиҳад, ки ферментҳо ба он duodenum дохил шуда наметавонанд. Меъда ғизоро бидуни шарбати меъда вайрон карда наметавонад, бинобарин он функсияи муҳофизатӣ дорад ва ғизоеро, ки ҳазм намешавад, халос мекунад,

Дарунравї ва варамкунӣ

Раванди илтиҳоби ғадуди меъда ба вайрон шудани системаи ҳозима оварда мерасонад. Аз сабаби норасоии маводи ғизоӣ дар бадан корношоям рух медиҳад, ки он бо газ ва дарунравӣ ҳамроҳӣ мекунад. Он худ аз худ дур намешавад ва метавонад ба хушкшавӣ оварда расонад,

Агар ферментҳо дар гадуди ғадуд ҷамъ шуда, тавассути каналҳо ба рагҳо ворид шуда натавонанд, он гоҳ онҳо худашро ба ҳазм мегиранд. Дар ин лаҳза, бисёр токсинҳо аз кори ферментҳо ба бадан ворид мешаванд, ки ба заҳролудшавии умумии бадан оварда мерасонад. Бемор заифии шадид, чарх задани сар, бадбахтии умумиро ҳис мекунад

Бо омоси ғадуди меъда, он метавонад андозаи онро тағир диҳад ва узвҳои наздикро фишор диҳад. Пеш аз ҳама, рӯдаҳои өт азият мекашанд, ки ин боиси зардпарвинии обструктивӣ мегардад. Пӯсти шахс ранги зарду пайдо мекунад, ба монанди зардпарвин, дар рӯдаи чашмҳо ва хурмо. Аммо зардпарвин бе гармича меравад.

Ҳамаи ин нишонаҳо бояд як муроҷиати фаврӣ ба духтуре бошанд, ки гадуди зери меъдаро тафтиш мекунанд. Фаҳмидани он хеле муҳим аст, ки илтиҳоби ғадуд бемориест, ки ҳангоми саривақт ё номусоид табобат метавонад ба марг оварда расонад.

Худшиносии ҳозима боиси марги матоъ мегардад ва ба перитонитҳои холигоҳи шикам таҳдид мекунад, ки он метавонад ба ҷигар, шуш, дил ва гурдаҳо паҳн шавад. Ҳангоми дахолат танҳо духтурон метавонанд ёрии тахассусӣ расонанд, ки ҳаёти инсонро наҷот медиҳад.

“Ғадуди меъда калон шудааст. Дар як духтур набуд. Гормонҳои ҳатто дид. Пас вай тасмим гирифт, ки зуд-зуд ба назди духтурон наравад. Як моҳ пеш ӯ тамокукаширо партофт, ба варзиш фаъолона машғул шуд, камтар ё камтар хӯрок хӯрд. Ва аз ҳама муҳим, ман ба нӯшидан сар кардам

(Ман дар бораи ӯ дар интиқоли Малахов шунидам). Ва дирӯз ман ба як ташхиси ултрасадо рафтам ва онҳо ба ман гуфтанд: "Ва чаро шумо қарор додед, ки ба назди духтур равед - шумо ҳеҷ гуна патология надоред." Ғадуди меъда ва гормонҳо муқаррарӣ мебошанд. Ман хушбахт будам!

Светлана Никитина, 35 сола.
Нижний Новгород

Барои васеъ кардани тасвир, онро бо муш пахш кунед.

Аломатҳои бемориҳои гадуди меъда дар шароити гуногун зоҳир мешаванд:

• дарди шадид ва шадид дар гипохондрияи чап,
• баъзан ҳамлаҳои дардноки герпес зостер,
• дилбењузурї ва ќайкунї
• табларза
• дарунравї, ки дар он боқимондаҳои хӯроки номуайян дар наҷосат мавҷуданд,
• бехобй
• аз даст додани вазн
• варам мекунад
• urination зуд.

Ҳама бемориҳои гадуди зери меъда ба ҳазми нопурраи озуқаворӣ, азхудкунии номатлуб ва вайроншавии моддаҳои ба организм муфид оварда мерасонанд. Ин нишонаҳои дар боло зикршударо ба вуҷуд меорад, ки аксари онҳо дар марҳилаҳои аввали беморӣ муайян кардани онҳо баъзан душвор мебошанд.

Хусусиятҳои клиникии бемориҳо

Бо вуҷуди он ки нишонаҳои бемориҳои панкреатикӣ ба нишонаҳои дигар патологияҳои меъдаву рӯда монанд мебошанд, духтури ботаҷриба онҳоро фарқ карда метавонад. Инчунин, палпатсияи шикам, озмоишҳои лабораторӣ ва дастгоҳӣ дар ин кор кӯмак мерасонанд.

1. Дард дар шикам болоӣ. Эҳсосоти ногувор бо истеъмоли хӯрокҳои равғанӣ ё машрубот алоқаманд мебошанд. Маҳаллисозии онҳо аз дараҷаи зарар вобаста аст. Он метавонад нимаи чапи epigastrium, минтақаи меъда, камтар аз тарафи рости холигоҳи шикам бошад. Дар ҳолатҳои вазнин, дард инчунин сатҳи пушти онро фаро мегирад, яъне ба гиреҳ монанд аст.
2. Дилбењузурї пас аз таом. Бар хилофи дигар патологияҳои меъдаву рӯда, кайкунӣ бо панкреатит сабукӣ намеорад.
3. Баҳра ва ҳамвор Ферментатсияи ғизои номуайян ба ҷамъшавии газ дар рӯдаҳо оварда мерасонад. Ин боиси пайдоиши чунин шикоятҳо мегардад.
4. Табларза. Он дар ҷараёни шадиди илтиҳобӣ ва шадидшавии панкреатит музмин мушоҳида карда мешавад.

Агар нишонаҳо ба монанди зиёд шудани ташнагӣ ва зуд-зуд заҳролудшавӣ муайян карда шаванд, ташхиси хун барои муайян кардани сатҳи глюкоза бояд гузаронида шавад. Панкреатити дарозмуддати музмин аксар вақт ба осеб ба ҷазираҳои Лангерхан ва истихроҷи инсулин оварда мерасонад.

Озмоишҳои ташхисӣ

Қобили зикр аст, ки аксар вақт таҳлили ташхисӣ усули мукаммалро бо илова намудани озмоишҳои ултрасадо, радиологӣ ва махсус дар бар мегирад. Ин равиш имкон медиҳад, ки узв ва дақиқ фаъолияти экзокринии ғадуди меъдаро дақиқтар таҳқиқ кунем.

• амалҳое, ки ҷорӣ намудани таҳқиқи рӯдаҳоро талаб мекунад;
• амалиёти манфӣ ва ғайри қобили қабул нест.

Расмҳои бароҳат бештар равандҳои охиринро дар бар мегиранд, зеро ҳангоми истифодаи онҳо хавф вуҷуд надорад, инчунин арзиши ками озмоишҳо. Бо назардошти он, ки барои муайян кардани сирри коҳишёфтаи ферментҳои пинҳонии панкреатикӣ, чунин озмоишҳо ҳассосияти паст доранд, бинобар ин онҳо мушаххасанд ва танҳо бо коҳиши чашмраси ин секрет натиҷа медиҳанд.

Гурӯҳи дуввуми озмоишҳо, ки методҳои проб ва эҳтимолияти ташхисро дар бар мегиранд, на ҳама вақт барои ташхиси бемор шарти пешакӣ мебошанд. Интихоби манипулятсияи ташхис аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешавад. Дар байни санҷишҳо маъмултарин инҳоянд:

• кислотаи гидрохимиявӣ
• эластаз
• панкреосимин-секретин,
• Санҷиши Лунд

Бисёр табибон ба ташхиси бемории меъда боварӣ доранд, ки ин метод стандарт аст. Чунин амалиёт бо истифодаи фтороскопия гузаронида мешавад.

Ба бемор дар холӣ будани меъда проби думаи лумин таъин карда мешавад, дар ҳоле ки аспиратсияи доимӣ анҷом дода мешавад. Намунаҳои заҳрноки афшураи меъда ва рӯдаи дувоздаҳум пас аз ворид кардани варидҳои секретин ва панкреосимин миқдори заруриро ҷамъ мекунанд.

• сатҳи ферментҳо ба таври назаррас баланд мешавад;
• коҳишёбии назарраси секретсия ва консентратсияи бикарбонатҳо ба назар мерасад.

Тибқи таҳлили норасоии фермент, табибон панкреатит музминро муайян мекунанд. Ҳангоми санҷиши панкреосимин-секретин, ҳангоми муайян кардани сілтазории гидрокарбонат, бемор бояд барои ташхис ба клиникаи онкологӣ фиристода шавад.

Вобаста аз шароити техникӣ, табибон тавонанд, ки нишондиҳандаҳои дақиқи ташхисро бештар кунанд. Бо вуҷуди ин, бо ин ҳама, ин тартиб як ҷанбаи манфии худро дорад, ки аз садои пурдаромади бемор ба дувоздаҳ нафас, инчунин арзиши баланди ташхис ва кори лабораторӣ иборат аст.

Озмоиши кислотаи гидрохлорӣ

Дар баъзе ҳолатҳо, духтур метавонад ба бемор озмоиши кислотаи обро таъин кунад. Барои истифодаи он, маҳлули кислотаи гидрохлорид, консентратсияи 0,5% ҳамчун стимулятор барои секретсияи панкреатит истифода мешавад. Ин агент тавассути зону ба таври водородагӣ ворид карда мешавад; дар ин раванд, инчунин равғани офтобпараст ва ё зайтун илова карда мешавад.

Бартарии ин усули ташхис оддӣ ва дастрасии он аст. Аммо, дурустии маълумоти дар натиҷаи истифодаи он ба даст омада мехоҳад, баръакси санҷиши панкреосимин-секретин.

Санҷиши Лунд

Санҷиши Лунд ҷамъоварии таркиби рӯдаи рӯда бо истифодаи интубатсия пас аз хӯрдани хӯроки муқаррарӣ иборат аст. Зарур аст, ки функсияи экзокринии гадуди зери меъда муайян карда шавад.

Субҳи холии меъда беморро як таҳқиқ таъин мекунанд. Ин маҳсулот аз поливинилҳои радиоплақ, ки дар ниҳоят пӯлод ва ё симоб дорад, сохта шудааст. Ба бемор омехтаи хӯрок дода мешавад (хокаи шир ва равғани растанӣ бо декстроз).

Тафтиши ин навъи гадуди зери меъда ба муайян кардани индекси амилаз, ки аксар вақт дар панкреатит аз ҳад зиёд баҳо дода мешавад. Бартарии ин усул содда, дастрасӣ ва набудани талабот ба сӯзандору ба варам аст.

Санҷиши elastase

Озмоиши эластаза дар муқоиса бо дигар санҷишҳои ғайритазив имкон медиҳад, ки нокомии узвҳои эндокринӣ дар панкреатит дар марҳилаи ибтидоии ташхис муайян карда шавад. Санҷишҳое, ки норасоии ферментҳоро нишон медиҳанд, метавонад илтиҳоби музмини ғадудро нишон диҳад.

Ин ташхис, ки ба ташхиси ҳама гуна шакли панкреатит таъин карда мешавад, инчунин барои муайян кардани самаранокии табобат муайян кардани эластазро дар ғуруби бемор дар бар мегирад. Чунин таҳқиқи нагаштаи эластаз низ барои диабети қанд, баъзе патологияҳои ҷигар ва холелитиаз таъин карда мешавад.

Ташхиси фарқии патология

Пеш аз оғози табобат бояд ташхис дуруст бошад. Барои ин, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат карда, аз муоина гузаред. Танҳо мутахассиси ин соҳа ташхиси дифференциалии бемориҳои гадуди меъда метавонанд.

Барои он фарқ кардан мумкин аст, ки як патологияро бо нишонаҳои шабеҳ аз дигарҳо фарқ кунад. Равандҳои илтиҳоби гадуди меъда бо гастритҳои шадид ва музмини холецистит, захми duodenal фарқ мекунанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, панкреатит ба сактаи дил монанд аст. Дар ин ҳолат, бемор бояд ЭКГ-ро истисно кунад, ки ишемияи миокардро истисно кунад. Дар сурати набудани сактаи дил, ташхиси лабораторӣ барои ҳузури панкреатит гузаронида мешавад.

Агар дардҳо ба гиреҳ монанд бошанд, панкреатитро бо остеохондрози сутунмӯҳра, колики гурда ҷудо кардан лозим аст. Дар ҷараёни шадиди илтиҳоб табобатро фавран оғоз кардан лозим аст.

Хулоса

Дӯсти ман чойҳои Monastic-ро бовар кунонданӣ шуд, ки кӯшиш кунад. Вай панкреатит дошт - ва тасаввур кунед, ки ӯ нест шуд! Ҳатто духтури вай хеле ҳайрон шуд. Ташхиси ман илтиҳоби гадуди зери меъда аст. Ман инро муддати дароз азоб мекашидам. Ҳаб, дору, беморхонаҳо барои ман дар 5 соли охир як муқаррарӣ буданд. Ва ҳамагӣ ду ҳафта пас аз он ки ман нӯшиданро сар кардам

, ва аллакай эҳсос хеле беҳтар. Ман умедворам, ки духтурамро ҳангоми таъиноти оянда ҳайрон кунам.

Елена Шугаева, 47 сола
Санкт-Петербург

Ба гадуди зери меъда эҳтиёткорона муносибат кардан ва доимо назорат кардан лозим аст. Бо тамоми бемориҳои худ, бадан ба ёрии таъҷилӣ ниёз дорад, ки онро танҳо дар сурати ташхиси саривақтӣ ва ташхиси дуруст гирифтан мумкин аст.

Аз ин рӯ, муҳим аст, ки бемор сари вақт бо духтур маслиҳат кунад ва дар ташхису табобат бо усулу воситаҳои шубҳанок дар хона машғул набошад. Танҳо духтур метавонад дурустро муайян кунад ва натиҷаҳои санҷишро шифо бахшад ва инчунин чӣ гуна тағироти патологии муайяншударо патологӣ арзёбӣ кунад.

Пальпация кардани гадуди зери меъда ва ҷигар

Ташхиси бемориҳои гадуди зери меъда ва ҷигар аз ташхиси ҷисмонӣ оғоз меёбад. Духтур ҳолати пӯсти беморро арзёбӣ мекунад, луобҳои луобиро муоина мекунад ва ҳарорати баданро чен мекунад.

Бо патологияҳои системаи гепатобилӣ, дар пӯст izҳои харошидан ё рагҳои анкабут - телангиэктазия мушоҳида карда мешаванд. Илтиҳоби ҷигар (гепатит) аксар вақт ба зардшавии склера ва пӯст ҳамроҳӣ мекунад. Давраи шадиди беморӣ аз табларзаи баланд гувоҳӣ медиҳад.

Пас аз ташхиси умумӣ, палпати шикам анҷом дода мешавад. Дард дар нуқтаҳои муайян нишон медиҳад, ки зарар ба гадуди зери меъда. Вақте ки духтур гипохондриуми чапро ламс мекунад, бемор нороҳатиро қайд мекунад.

Тасвири резонанси магнитии холигоҳи шикам

Тавре ки шумо медонед, намоиши резонансҳои магнитӣ худро ҳамчун яке аз бехатартарин ва иттилооттарин тартиботи ташхисӣ муқаррар кардааст. Илова бар ин, ин усул ғайримунтазам ва дарднок нест.

Имкониятҳои ташхиси MRI оид ба бемориҳои меъдаву меъда васеъанд. Таҳқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки тамоми узвҳои холигоҳи шикам, ҷойгоҳ ва сохтори онҳоро тасаввур кунед. Бо истифодаи якпаҳлӯгардонии қабати гадуди зери меъда, илтиҳоб ё мавҷудияти пайдоиши варамҳоро дидан мумкин аст. Барои беҳтар кардани тасвир, MRI бо контраст тавсия дода мешавад.

Табобати бемориҳои гадуди меъда

Шумо табобатро танҳо мустақилона оғоз карда наметавонед. Вақте ки шикоятҳои хос пайдо мешаванд, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед ва бифаҳмед, ки чӣ гуна тафтиш кардани гадуди зери меъда. Рӯйхати имтиҳонҳои заруриро аз ҷониби духтури умумӣ ё ҷарроҳӣ додан мумкин аст.

Бо шадид шудани панкреатит музмин, антибиотикҳо ва доруҳои зидди илтиҳобӣ таъин карда мешаванд. Азбаски организм ба вазифаҳои худ тоб наовардааст, табобати ивазкунандаи ферментро талаб мекунад. Ба инҳо маводи мухаддир дохил мешаванд "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte."

Илтиҳоби шадид ба беморхона ва табобати ҷарроҳӣ ниёз дорад. Агар бемор диабетро инкишоф диҳад, терапияи гормонӣ ва инчунин парҳези қатъӣ ба истиснои хӯрокҳои карбогидрат муқаррар карда мешавад.

Усулҳои умумии таҳқиқоти клиникӣ

Санҷиш бо пурсиши пурраи бемор дар бораи шикоятҳои мавҷуда оғоз меёбад. Аллакай дар ин марҳила, метавонад вайронкунии ғадуди зери меъдаро гумон кунад ва баъзан табиати онҳоро муайян кунад. Чунин шикоятҳо ба монанди дард дар шикам болоӣ, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ, ихтилоли ҳозима ва ғадуди парешон қобили таваҷҷӯҳ мебошанд.

Синдроми дард, ки ба бемориҳои илтиҳобии гадуд хос дорад. Дард дар ин ҳолат дар шикам болоӣ тамаркуз мешавад ва ба бел монанд аст. Дард метавонад шиддатнокии миёна ё баланд дошта бошад, ки аз истеъмоли хӯроки равғанӣ, машрубот ба вуҷуд омадааст.

Ҳангоми осеби варамҳои гадуди зери меъда ягон дард метавонад дар муддати тӯлонӣ набошад.

Ихтилоли ҳозима бо осеби панкреатӣ дар шикоятҳое, ки ба зудӣ ғадуди зуд иваз мешавад, дар мувофиқати он зоҳир мешавад.

Иштиҳои коҳишёфта, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, ки сабукӣ намеорад, нишонаҳое мебошанд, ки хисороти илтиҳоби ба гадуди меъда мебошанд.

Камшавии якбора иштиҳо, то нафрат ба ғизо бо саратони гадуди меъда имконпазир аст. Бемориҳои варами рӯда инчунин метавонад ба фишурдани рӯдаҳо ва пайдоиши зардпарвин оварда расонад. Ҳангоми муоинаи бемор, духтур метавонад ба аз даст додани вазн, рангорангии пӯст диққат диҳад.

Одатан, гадуди меъда пазмон намешавад ва дар ҳузури як варам ё кистаи панкреатикӣ, дар ин ҷо конденсация пайдо мешавад. Зарари илтиҳоби гадуди зери дард ҳангоми фишор дар шикам болоӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.