Офлоксацин: дастурҳо барои истифода

Таблетаҳои Ofloksacin ба гурӯҳи фармакологии дорувориҳо доруҳои зидди бактериявӣ аз флюрокинолонҳо мансубанд. Онҳо барои табобати этиотропӣ (табобате, ки ба вайрон кардани патоген) равона карда мешавад, аз як патологияи сироятӣ, ки тавассути микроорганизмҳои ба моддаҳои фаъоли дору ҳассос рух медиҳад.

Шакл ва таркибро гузоред

Таблетаҳои Ofloksacin қариб ранги сафед дошта, даври шакл доранд ва сатҳи бионвекс доранд. Онҳо бо қабати филми энерги фаро гирифта шудаанд. Офлоксаин компоненти асосии фаъоли дору мебошад, ки таркиби он дар як планшет 200 ва 400 мг мебошад. Инчунин, дар таркиби он ҷузъҳои ёрирасон дохил мешаванд, ки:

Целлюлозаи микрокристаллӣ.
Диоксиди кремний коллоидӣ.
Повидоне.
Крахмал ҷуворимакка.
Талк.
Стеарати калсий.
Гликол пропиленӣ.
Hypromellose.
Гази титанӣ
Макрогол 4000.

Таблетаҳои Ofloksacin дар бастаи блистерии 10 дона ҷойгир карда мешаванд. Бастаи картон як блистер бо лавҳаҳо ва дастурҳоро оид ба истифодаи дору дар бар мегирад.

Амали фармакологӣ

Моддаҳои фаъоли лавҳаҳои Ofloksacin фермент клеткаи бактериявии гирсаи ДНК-ро (инибатсия мекунанд), ки аксуламали суперкоинги ДНК-ро (кислотаи дезоксирибонуклеин) ба амал меорад. Набудани чунин аксуламал ба ноустувории ДНК бактерияҳо бо марги минбаъдаи ҳуҷайра оварда мерасонад. Дору доруи бактерицидӣ дорад (боиси марг ба ҳуҷайраҳои бактериявӣ мегардад). Он ба агентҳои бактериявӣ аз доираи амали васеъ ишора мекунад. Гурӯҳҳои бактерияҳои зерин ба он ҳассос мебошанд:

Стафилококкҳо (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
E. coli (Escherichia coli).
Klebsiella, аз ҷумла Klebsiella pneumoniae.
Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, аз ҷумла штампҳои индол ва мусбати индол-манфӣ).
Патогенҳои инфексияҳои рӯда (Salmonella spp., Shigella spp.) Аз ҷумла Shigella sonnei, Yersinia enterokolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
Патогенҳо бо механизми асосии интиқоли ҷинсӣ - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
Легионелла (Legionella spp.).
Патогении кӯкнор ва кӯкнор (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
Доираи акне пропионибактери acnes мебошад.

ҳассосияти тағйирёбанда ба компонентњои фаъол Ofloxacin лавҳаҳои молики faecalis Enterococcus, стрептококки pyogenes, стрептококки pneumoniae, viridans стрептококки, marcescens Serrratia, aeruginosa Pseudomonas, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium сил, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, perfringens Clostridium, spp Corynebacterium ., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Нокардияи астероидҳо, бактерияҳои анаэробӣ (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) ба дору ҳассос нестанд. Патогенҳои сифилис Treponema pallidum низ ба офлоксаин тобовар мебошанд.

Пас аз гирифтани таблеткаҳои Ofloksacin, дохили фаъол зуд ва тақрибан ба пуррагӣ аз лумини рӯда ба гардиши системавӣ ворид мешавад. Он ба таври баробар дар бофтаҳои бадан тақсим карда мешавад. Офлоксаин қисман дар ҷигар мубодила мешавад (тақрибан 5% консентратсияи умумӣ). Модули фаъол дар пешоб то ҳадде бетағйир гузошта мешавад. Нисфи ҳаёти ӯ (вақте, ки дар он нисфи тамоми дору аз бадан хориҷ мешавад) 4-7 соатро ташкил медиҳад.

Нишондод барои истифода

Истифодаи таблеткаҳои Ofloksacin барои як қатор бемориҳои сироятӣ, ки аз бактерияҳои патогенӣ (патогенӣ), ки ба моддаҳои фаъоли дору ҳассосанд, нишон дода шудааст:

Патологияи сироятӣ ва илтиҳобии узвҳои ЛГ - синуситҳо (осеби бактериявии синусҳои параназӣ), фарингит (илтиҳоби вергулро), отитҳо (илтиҳоби гӯшҳои миёна), тонзиллит (сирояти бактериявии бодомакҳо), ларингит (илтиҳоби ҳалқ).
Патологияи сироятии роҳҳои нафасии поёнии нафас - бронхит (илтиҳоби бронхҳо), пневмония (пневмония).
Зарари сироятӣ ба пӯст ва бофтаҳои нарм бо бактерияҳои гуногун, аз ҷумла рушди раванди чирку.
Патологияи сироятии буғумҳо ва устухонҳо, аз ҷумла полиомиелит (осеби илтиҳоби бофтаи устухон).
Патологияи сироятӣ ва илтиҳобии системаи ҳозима ва сохторҳои системаи гепатобилӣ.
Патологияи узвҳои коси занона, ки аз бактерияҳои гуногун ба вуҷуд меоянд - сальпингит (илтиҳоби найҳои фаллопикӣ), эндометрит (илтиҳоби mucosa бачадон), оофорит (илтиҳоби тухмдонҳо), параметрит (илтиҳоб дар қабати берунии девори бачадон), цервицит (илтиҳоби бачадон).
Патологияи илтиҳобии узвҳои узвҳои дарунии мард ин аст простатит (илтиҳоби ғадуди простата), орхит (илтиҳоби ба узвҳои таносул), эпидидимит (илтиҳоби замимаҳои тухмдон).
Бемориҳои сироятӣ бо интиқоли ҷинсии афзалиятнок - гонорея, хламидиоз.
Патологияи сирояткунанда ва илтиҳоби гурдаҳо ва роҳҳои пешоб - пиелонефрит (илтиҳоби рӯдаи халақ ва коси гурда), цистит (илтиҳоби давр), уретрит (илтиҳоби пешоб).
Илтиҳоби сироятии мембранаҳои мағзи сар ва ҳаромма (менингит).

Таблетаҳои Ofloksacin инчунин барои пешгирии сироятҳои бактериявӣ дар беморони дорои функсияи пасти системаи масуният (норасоии масуният) истифода мешаванд.

Гайринишондод

Истифодаи таблеткаҳои Ofloksacin дар якчанд ҳолати патологӣ ва физиологии бадан муқобили он аст, ки:

Ҳассосияти баланд ба моддаҳои фаъол ва ҷузъҳои ёрирасон.
Эпилепсия (рушди даврии мусодираи шадиди тоник-клоникӣ дар заминаи ҳушдори вайроншуда), аз ҷумла гузашта.
Пешгӯиҳо ба рушди мусодирӣ (паст кардани ҳудуд) дар заминаи осеби осеби мағзи сар, патологияи илтиҳобии сохторҳои системаи марказии асаб ва инчунин осеби мағзи сар.
Кӯдакони то 18-сола, ки бо ташаккули нопурраи устухонҳои устухон алоқаманданд.
Ҳомиладорӣ дар ҳама гуна марҳилаҳои рушд ва ширдиҳӣ (синамаконӣ).

Бо эҳтиёт, лавҳаҳои Ofloksacin барои атеросклероз (депрессия кардани холестерин дар девори артериалӣ) рагҳои мағзи сар, ихтилоли хунгузаронӣ дар мағзи сар (аз ҷумла онҳое, ки дар гузашта ҷой дода шудаанд), вайроншавии органикии сохторҳои системаи марказии асаб ва коҳиш ёфтани фаъолияти функсионалии ҷигар истифода бурда мешаванд. Пеш аз истеъмол кардани дору, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки ҳеҷ гуна зиддият мавҷуд нест.

Микдори таъин ва истифода

Таблетаҳои Ofloksacin пеш аз хӯрок ё пас аз хӯрокхӯрӣ пурра гирифта мешаванд. Онҳо тозиёна намешаванд ва бо миқдори кофии об шуста мешаванд. Микдор ва тарзи истифодаи дору аз патоген вобаста аст, аз ин рӯ, онро духтури таъинкарда муайян менамояд. Микдори вояи дору дар як шабонарӯз 200-800 мг дар 2 вояи тақсимшуда, ҷараёни миёнаи вариант дар байни 7-10 рӯз фарқ мекунад (барои табобати сироятёфтаи роҳҳои пешоб, ҷараёни муолиҷа бо дору тақрибан 3-5 рӯзро ташкил медиҳад). Табобаҳои Ofloksacin барои табобати гонореяи шадид ба миқдори 400 мг як маротиба гирифта мешаванд. Барои беморони гирифтори коҳишёбии ҳамешагии фаъолияти функсионалии гурдаҳо ва ҷигар, инчунин онҳое, ки дар гемодиализ (тоза кардани дастгоҳҳои хун) заруранд, вояи ислоҳкунӣ зарур аст.

Таъсири иловагӣ

Истифодаи таблеткаҳои Ofloksacin метавонад ба инкишофи аксуламалҳои номатлуб аз узвҳо ва системаҳои гуногун оварда расонад:

Низоми ҳозима - дилбеҳӣ, кайкуни даврӣ, гум кардани иштиҳо, то пурра нарасидани он (анорексия), дарунравӣ, плуленсия (варамкунӣ), дарди шикам, зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои трансаминаза ҷигар (ALT, AST) дар хун, ки ба зарар расонидан ба ҳуҷайраҳои ҷигар зардпарвинии холестатикӣ, ки боиси рукуди safra дар сохторҳои системаи гепатобилӣ, гипербилирубинемия (зиёдшавии консентратсияи билирубин дар хун), энтероколитҳои псевдомембранозӣ (патологияи илтиҳобии бактерияи анаэробии Clostridi) um difficile).
Низоми асаб ва узвҳои ҳассос - дарди сар, чарх задани сару садоҳо, ноамнӣ дар ҳаракатҳо, махсусан бо зарурати малакаҳои хуби моторӣ, ларзиши (ларзиши) дастҳо, рагкашии даврии гурӯҳҳои мухталифи мушакҳои скелетӣ, нофармонии пӯст ва парестезияи он (ҳассосияти пастшуда), хобҳо, фобияҳои мухталиф (тарси изтироб аз ашё ё ҳолатҳои мухталиф), изтироб, ҳаяҷонангезии зиёд шудани ғадуди мағзи сар, депрессия (пастшавии тамоюл), нофаҳмиҳо, галлюцинатсияҳои визуалӣ ё шунавоӣ, Вокуниши sihoticheskie, diplopia (рӯъёи дучандон), беқурбшавии рӯъё (ранги) бичашонад, бӯй, гӯшу, тавозуни, фишори intracranial.
Системаи дилу рагҳо - тахикардия (баландшавии суръати дил), васкулит (аксуламали илтиҳоби рагҳои хун), вайроншавӣ (паст шудани суръати паст шудани артерияи рагҳо).
Иловаи хун ва мағзи устухон - кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сурх (гемолитикӣ ё анемия апластикӣ), ҳуҷайраҳои хун (лейкопения), тромбоцитҳо (тромбоцитопения), инчунин мавҷуд набудани амалии гранулоцитҳо (агранулоцитоз).
Низоми пешоб - Нефрит интерстициалӣ (илтиҳоби реактивии бофтаи гурда), фаъолияти сусти функсияи гурда, баландшавии сатҳи мочевина ва креатинин дар хун, ки нишон медиҳад, ки инкишофи нокомии гурдаҳоро нишон медиҳад.
Системаи мушакӣ - дардҳои муштарак (артралгия), мушакҳои скелетӣ (миалгия), илтиҳоби реактивии буғумҳо (тендивит), халтаҳои буғумҳои sinovial (synovitis), пайдоиши патологии пойҳо.
Буҷаҳо - петехия (хунравии пинҳонӣ дар пӯст), дерматит (илтиҳоби реактивии пӯст), доначаҳои папула.
Аксуламалҳои аллергиявӣ - дашномҳои пӯст, нутқашон, занбӯруғ (дашномҳои хос ва дабдабаноки пӯст, ки ба сӯзишворӣ монанданд), бронхоспазм (тангшавии аллерги бронхҳо аз сабаби спазм), пневмонит аллергӣ (пневмонияи аллергӣ), табларзаи аллергӣ (табларза), ангио Шишаи Квинке (дабдабаноки шадиди бофтаҳои рӯй ва узвҳои узвии таносул), аксуламалҳои вазнини аллергии пӯст (Лейлл, синдроми Стивенс-Ҷонсон), зарбаи анафилактикӣ (аллергияи системавии шадид) аксуламал бо пастшавии бавоситаи фишори хун ва инкишофи нокомии якчанд узвҳо).

Дар ҳолати инкишофи оқибатҳои пас аз оғози истифодаи таблетка Ofloksacin, истеъмоли онҳо бояд қатъ карда, ба духтур муроҷиат кунед. Имконияти истифодаи минбаъдаи маводи мухаддирро ӯ вобаста ба хусусият ва вазнинии таъсири тарафҳо ба таври инфиродӣ муайян мекунад.

Дастурҳои махсус

Пеш аз оғози истеъмоли лавҳаҳои Ofloksacin, шумо бояд тавсифро ба маводи мухаддир бодиққат хонед. Як қатор дастурҳои махсус вуҷуд доранд, ки шумо бояд ба онҳо диққат диҳед:

Дору барои табобати пневмония, ки аз сабаби пневмококк ва тонзиллити шадид ба вуҷуд омадааст, воситаи интихоб нест.
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир, ба таъсири пӯст дар нурҳои бевоситаи офтоб ва ё радиатсияи сунъии ултрабунафш роҳ надиҳед.
Дору гирифтан барои беш аз 2 моҳ тавсия дода намешавад.
Дар ҳолати инкишофи псевдомембраноз энтероколит, дору бекор карда мешавад ва метронидазол ва ванкомицин таъин карда мешаванд.
Ҳангоми истифодаи лавҳаҳои Ofloksacin, илтиҳоби буғумҳо ва буғумҳо метавонанд ривоҷ ёбанд, вале метавонад ҳатто ҳангоми сарбории шадид пажмурда шавад (алахусус, tendon Achilles).
Дар заминаи истифодаи маводи мухаддир ба занон тавсия дода намешавад, ки ҳангоми хунравии ҳайз аз тамаркузи баланд бо сабаби эҳтимолияти баланди инкишоф ёфтани кандидоз (thrush), ки бо флораи оппортунистӣ ба вуҷуд омадаанд, истифода баранд.
Дар ҳолати пешгӯии муайяншуда, пас аз гирифтани таблеткаҳои Офлоксаин, миастения гравис (заъфи мушакҳо) метавонад инкишоф ёбад.
Гузаронидани чорабиниҳои ташхисӣ дар робита бо муайян кардани агенти сироятии бемории сил ҳангоми истифодаи дору метавонад ба натиҷаҳои бардурӯғи манфӣ оварда расонад.
Дар ҳолати нокифоягии муваққатии гурда ё ҷигар, зарур аст, ки лабораторияи даврии муайян кардани нишондиҳандаҳои фаъолияти функсионалии онҳо, инчунин консентратсияи моддаҳои фаъоли дору гузаронида шавад.
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир нӯшидани машруботи спиртиро манъ кунед
Маводи мухаддир барои кӯдакон танҳо барои муолиҷаи шароити таҳдидкунандаи ҳаёт, ки тавассути патогенҳои сироятӣ рух медиҳанд, истифода мешавад.
Моддаҳои фаъоли лавҳаҳои Ofloksacin метавонанд бо шумораи зиёди мухаддироти мухталифи дигар гурӯҳҳои фармакологии доруҳо ҳамоҳанг бошанд, аз ин рӯ, ба духтур бояд дар бораи истифодаи онҳо огоҳӣ диҳед.
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир аз фаъолияте, ки ба зарурати зиёд кардани диққати махсус ва суръати аксуламалҳои психомоторӣ вобаста аст, даст кашидан лозим аст, зеро он ба фаъолияти функсионалии корти мағзи сар таъсир мерасонад.

Дар шабакаи дорухонаҳо планшетҳои Ofloksacin бо дорухат дастрас мебошанд. Истифодаи мустақили онҳо бидуни тавсияҳои тиббӣ иҷозат дода намешавад.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолати аз ҳад зиёд зиёд шудани миқдори тавсияшудаи табобатии Ofloksacin, нофаҳмиҳо, чарх задани сар, каҷкунӣ, хоболудӣ, парокандашавӣ дар фазо ва вақт ба вуҷуд меояд. Муолиҷаи истеъмоли аз меъёр зиёди маводи мухаддир шустани рӯдаи ҳозима, гирифтани сорбентҳои рӯда ва инчунин дар дармонгоҳ гузарондани терапияи симптоматикӣ иборат аст.

Микдори таъин ва истифода

Микдор ва режими дору дар шакли лавҳаҳо ва маҳлули инфузия аз ҷониби духтури инфиродӣ вобаста ба вазнинии инфексия ва макони ҷойгиршавӣ, инчунин ҳолати умумии бемор, ҳассосияти микроорганизмҳо, функсияи ҷигар ва гурдаҳо интихоб карда мешавад.

Дар беморони дорои функсияи вайроншудаи гурда бо клиринсии креатинин (КК) 20-50 мл / дақиқа, як вояи 50% тавсия дода мешавад (басомади маъмурият 2 бор дар як рўз) ва ё як вояи пурра як маротиба дар як рўз қабул карда мешавад. Бо QC