Калибровкаи глюкометр: Санҷиши хатоҳо ва хондани ҷадвал

Аз мақола шумо меомӯзед, ки чӣ тавр дурустии метрро танзим кунед. Чаро шаҳодати худро аз нав ҳисоб кунед, агар вай ба таҳлили плазма мутобиқ набошад, на ба намунаҳои хуни капиллярӣ. Ҷадвали табдилдиҳиро чӣ тавр истифода бурд ва натиҷаҳоро ба рақамҳои мувофиқ ба лабораторияҳои бидуни он тарҷума кард.

Ҳисобкунакҳои нави глюкозаи хун дигар сатҳи сатҳи шакарро бо нутфае аз тамоми хун муайян намекунад. Имрӯзҳо ин асбобҳо барои таҳлили плазма санҷида шудаанд. Аз ин рӯ, аксар вақт маълумоте, ки дастгоҳи санҷиши шакар дар хона нишон медиҳад, аз ҷониби одамони гирифтори диабет дуруст шарҳ дода намешавад. Аз ин рӯ, таҳлили натиҷаи омӯзиш, фаромӯш накунед, ки сатҳи плазмаи шакар дар муқоиса бо хуни капилляр 10-11% баландтар аст.

Солҳои зиёд ман мушкилоти DIABETES-ро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 100% наздик аст.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши тамоми доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия ва кишварҳои ИДМ диабет пеш метавонад табобат гирад РОЙГОН .

Чаро мизҳо истифода мекунанд?

Дар лабораторияҳо онҳо ҷадвалҳои махсусро истифода мебаранд, ки дар онҳо нишондиҳандаҳои плазма барои сатҳи қанди капиллярии хун аллакай ҳисоб карда мешаванд. Аз нав ҳисоб кардани натиҷаҳое, ки метро нишон медиҳанд, метавонанд мустақилона анҷом дода шаванд. Барои ин нишондиҳанда дар монитор ба 1.12 тақсим карда мешавад. Чунин коэффициент ҳангоми тартиб додани ҷадвалҳо барои тарҷумаи нишондиҳандаҳо, ки бо истифодаи дастгоҳҳои худидоракунии назорати шакар ба даст оварда шудаанд, истифода мешавад.

Стандартҳои глюкозаи плазма (бе табдил)

Баъзан духтур тавсия медиҳад, ки бемор ба сатҳи плазмаи глюкоза гузарад. Он гоҳ шаҳодати глюкометр ба тарҷума ниёз надорад ва меъёрҳои иҷозатдодашуда чунин хоҳанд буд:

• оид ба холӣ будани меъда дар субҳи 5,6 - 7.
• 2 соат пас аз хӯрдани хӯрок, ин нишондод набояд аз 8,96 зиёд бошад.

Чӣ гуна бояд дурустии воситаи шумо муайян карда шавад

DIN EN ISO 15197 стандартест, ки талаботро барои худтанзимкунии дастгоҳҳои гликемикӣ дар бар мегирад. Мутобиқи он, дақиқии дастгоҳ чунин аст:

- каме коҳиш дар сатҳи глюкоза то 4,2 ммоль / л аст. Тахмин меравад, ки тақрибан 95% ченкунӣ аз стандарт фарқ мекунанд, аммо на зиёдтар аз 0,82 ммоль / л,

- барои қиматҳои аз 4,2 ммоль / л зиёдтар, хатои ҳар як 95% натиҷаҳо набояд аз 20% -и арзиши воқеӣ зиёд бошад.

Эҳтиёт бошед

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шудааст, ки асбобе созад, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии "Миллати солим" идома дорад, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

Дурустии таҷҳизоти барои худидоракунии диабети гирифташуда баъзан бояд дар лабораторияҳои махсус тафтиш карда шавад. Масалан, дар Маскав ин корро дар маркази санҷиши метрҳои глюкозии ESC (дар кӯчаи Москворечие 1) анҷом медиҳад.

Нишондиҳандаҳои иҷозатдодашуда дар қиматҳои дастгоҳҳо чунинанд: барои таҷҳизоти ширкати Роше, ки дастгоҳҳои акк-чеки истеҳсол мекунад, хатои имконпазир 15% ва барои дигар истеҳсолкунандагон ин нишондиҳанда 20% -ро ташкил медиҳад.

Маълум мешавад, ки ҳамаи дастгоҳҳо натиҷаҳои воқеиро каме таҳриф мекунанд, аммо новобаста аз он ки баландии баланд ё кам аст, диабетикҳо бояд барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи худ на зиёдтар аз 8 рӯз кӯшиш кунанд .. Агар таҷҳизоти худидоракунии назоратии глюкоза нишони H1 нишон диҳад, ин маънои онро дорад, ки шакар бештар аст 33,3 ммоль / Л. Барои андозагирии дақиқ дигар тасмаҳои озмоишӣ лозиманд. Натиҷаро бояд дубора тафтиш кард ва барои паст кардани глюкоза чораҳо андешид.

Барои тадқиқот моеъро чӣ гуна бояд гирифт

Раванди таҳлил инчунин ба дурустии дастгоҳ таъсир мерасонад, бинобар ин шумо бояд ин қоидаҳоро риоя кунед:

• Дастҳоро пеш аз гирифтани хун бояд бо собун пурра шуста, бо дастмол хушк намоед.
• Ангуштони ангуштро гарм кардан лозим аст. Ин ҷараёни хунро ба ангуштони дастатон таъмин мекунад. Массаж бо ҳаракатҳои сабук дар самти аз узв то ангушт.
• Пеш аз расмиёте, ки дар хона гузаронида мешавад, сайти пунктаро бо машрубот тоза накунед. Алкогол пӯстро танг мекунад. Ғайр аз ин, ангушти худро бо матои намӣ нашӯед. Компонентҳои моеъ, ки маҳлулҳо имрогрегат карда мешаванд, натиҷаи таҳлилро хеле бад мекунанд. Аммо агар шумо берун аз хона шакарро чен кунед, пас шумо бояд ангуштонро бо матои спиртӣ тоза кунед.
• Пунктсияи ангушт бояд чуқур бошад, то шумо ба ангушт фишор надиҳед. Агар пункти амиқ набошад, дар ҷои ҷои нутфае хун аз капилляр моеъи ҳуҷайраҳо пайдо мешавад.
• Пас аз тазриқ, аввал баромадани қатраро тоза намоед. Он барои таҳлил номувофиқ аст, зеро он дорои моеъи зиёди ҳуҷайраҳост.
• Нишони дуввумро дар рахи санҷишӣ тоза кунед, кӯшиш кунед, ки онро лағжонед.

Аниқии дастгоҳ

Барои фаҳмидани он ки дурустии ҳисобкунак дуруст аст, шумо бояд донед, ки чӣ чиз ба монанди дақиқ аст. Мувофиқи маълумоти тиббӣ, андозагирии шакарии хун, ки дар хона ба даст оварда шудааст, аз ҷиҳати клиникӣ дақиқ ҳисобида мешаванд, вақте ки онҳо дар ҳудуди 20% -и таҳлилгари озмоишгоҳи дақиқ мебошанд.

Гумон меравад, ки чунин хатогии глюкометр ба раванди муолиҷа ба таври назаррас таъсир нарасонад, аз ин рӯ барои диабет қобили қабул аст.

Инчунин, пеш аз оғози санҷиши маълумот, шумо бояд ҳалли назоратро, ки бо дастгоҳ ҷойгир аст, истифода баред.

Стандартҳои шакар

• Пеш аз хӯрок дар субҳ (ммол / L): 3.9-5.0 барои солим ва 5.0-7.2 барои диабет.
• 1-2 соат баъд аз хӯрок: то 5.5 барои солим ва то 10.0 барои диабет.
• Гемоглобини гликатсияшуда,%: 4.6-5.4 барои солим ва то 6.5-7 барои диабет.

Дар сурати набудани мушкилоти саломатӣ, шакар хун дар ҳудуди 3,9-5,3 ммоль / л аст. Дар меъдаи холӣ ва фавран пас аз хӯрокхӯрӣ ин меъёр 4,2-4,6 ммоль / л аст.

Ғизои аз ҳад зиёди карбогидратҳо глюкозаро истеъмол мекунанд дар шахси солим метавонад ба 6,7-6,9 ммоль / л афзояд. Он танҳо дар мавридҳои нодир боло хоҳад рафт.

Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи меъёрҳои умумии глюкоза дар кӯдакон ва калонсолон, инҷоро клик кунед.

Дар ин мақола сатҳи истеъмоли қанди хун чӣ гуна бояд бошад?

Нишондодҳои глюкометр барои диабети қанд

Глюкометрҳои муосир аз аҷдодони худ фарқ мекунанд, зеро онҳо на бо хуни пурра, балки бо плазмаи он санҷида мешаванд. Ин ба хондани дастгоҳ таъсири назаррас мерасонад ва дар баъзе ҳолатҳо боиси баҳодиҳии номуносиби арзишҳои бадастомада мегардад.

Ҷадвали муқоиса

Агар глюкометр дар плазма калибр карда шавад, пас нишондиҳандаи он нисбат ба дастгоҳҳои бо хуни капиллярӣ танзимшуда 10-12% зиёдтар аст. Аз ин рӯ, нишондодҳои баландтар дар ин ҳолат муқаррарӣ ҳисобида мешаванд.

Дурустии глюкометр

Аниқии андозагирии ҳисобкунак дар ҳар ҳолат метавонад фарқ кунад - ин аз дастгоҳ вобаста аст.

Шумо метавонед бо риояи қоидаҳои оддӣ ба хатои ҳадди аққали хондани асбобҳо ноил шавед:

• Ҳар як метр лозим аст тафтиши даврии дақиқӣ дар лабораторияи махсус (дар Москва, он дар ст. Москворечье, 1).
• Мувофиқи стандартҳои байналмилалӣ, дурустии ҳисобкунакҳо бо ченакҳои назоратӣ тафтиш карда мешаванд. Дар айни замон 9 аз 10 хониш набояд аз ҳамдигар фарқ кунад зиёда аз 20% (агар сатҳи глюкоза 4,2 ммоль / л ва зиёдтар бошад) ва на зиёдтар аз 0,82 ммоль / л (агар шакарҳои истинод аз 4.2 камтар бошад).
• Пеш аз гирифтани намунаҳои хун барои таҳлил, шумо бояд дастҳоятонро бодиққат шустед ва бидуни истифода аз машруботи спиртӣ ва нами тоза кунед - моддаҳои бегона дар пӯст метавонанд натиҷаҳоро таҳриф кунанд.
• Барои гарм кардани ангуштон ва беҳтар кардани гардиши хун ба онҳо, шумо бояд массажи сабукашонро кунед.
• Пункто бояд бо қувваи кофӣ сурат гирад, то хун ба осонӣ бароварда шавад. Дар ин ҳолат, қатраи аввал таҳлил намешавад: он дорои миқдори зиёди моеъи ҳуҷайраҳост ва натиҷа боэътимод нахоҳад буд.
• Ба рах рахон кардани хун ғайриимкон аст.

Тавсия барои беморон

Диабет бояд мунтазам сатҳи шакарро назорат кунад. Онро дар зарфи 5.5-6.0 ммоль / л субҳ дар меъдаи холӣ нигоҳ доштан лозим аст ва фавран пас аз хӯрок хӯрдан. Барои ин шумо бояд парҳези кам-карбро риоя кунед, ки асосҳои он дар ин ҷо оварда шудаанд.

• Агар сатҳи глюкоза муддати тӯлонӣ аз 6,0 ммоль / л зиёд бошад, мушкилии музмин пайдо мешавад. Чӣ қадаре ки паст бошад, ҳамон қадар эҳтимолияти зиндагии як диабетик пурра ва бидуни мушкилӣ зиндагӣ мекунад.
• Аз 24-ум то 28-уми ҳафтаи ҳомиладорӣ, барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза барои рафъи хатари рушди диабети гестатсионӣ тавсия дода мешавад.
• Дар хотир бояд дошт, ки меъёри қанди хун барои ҳама одамон новобаста аз ҷинс ва синну сол якхела аст.
• Пас аз 40 сол тавсия дода мешавад, ки дар 3 сол як маротиба барои гемоглобини гликатсияшуда таҳлил гузаронида шавад.

Дар хотир доред риояи парҳези махсус метавонад хатари мушкилиро ба ҳадди ақал расонад дар системаи дилу раг, чашм, гурдаҳо.

Фарқият бо нишондиҳандаҳои лабораторӣ

Аксари вақт асбобҳои хонагӣ глюкозаи хунро тавассути хуни капиллярӣ чен мекунанд, дар ҳоле ки таҷҳизоти лабораторӣ, чун қоида, барои омӯзиши плазмаи хун истифода мешаванд. Плазма ҷузъи моеъи хунест, ки пас аз ҷойгиршавӣ ва таркиши ҳуҷайраҳои хун ба даст оварда шудааст.

Ҳамин тариқ, ҳангоми санҷиши пурраи хун барои шакар, натиҷаҳо нисбат ба плазма 12 фоиз камтаранд.

Ин маънои онро дорад, ки барои ба даст овардани маълумоти боэътимоди ченкунӣ, фаҳмидан лозим аст, ки ҳисобкунак ва таҷҳизоти лабораторӣ чӣ гуна калибрчатсия мебошанд.

Ҷадвал барои муқоисаи нишондиҳандаҳо

Барои диабетҳои аҳолӣ мизи махсус таҳия шудааст, ки ба воситаи он шумо метавонед фарқияти байни дастгоҳи анъанавӣ ва лабораториро вобаста ба нишондиҳандаи калибризатсия ва кадом намуди хун санҷида бароед.

Дар асоси чунин ҷадвал, шумо метавонед бифаҳмед, ки кадом таҳлилгарро бо таҷҳизоти тиббӣ муқоиса кардан лозим аст ва кадом маъно надорад.

Ҳангоми истифодаи лабораторияи плазмаи капиллярӣ муқоисаро чунин ба даст овардан мумкин аст:

• Агар плазма ҳангоми таҳлил истифода шавад, натиҷаҳои ба даст омада тақрибан якхела хоҳанд буд.
• Ҳангоми гузаронидани таҳқиқот дар глюкометр барои хуни тамоми капиллярҳо, нишондиҳандаи мазкур аз рӯи маълумоти лабораторӣ 12 фоиз камтар хоҳад буд.
• Агар плазма аз раг истифода шавад, муқоисаро танҳо дар он вақт метавон анҷом дод, ки диабетик дар меъдаи холӣ озмуда шуда бошад.
• Хуни тамоми рагҳо дар глюкометр барои муқоиса тавсия дода намешавад, зеро таҳқиқот бояд танҳо дар холӣ будани меъда гузаронида шавад, дар ҳоле ки маълумот дар дастгоҳ аз нишондиҳандаҳои лабораторӣ 12 фоиз камтар хоҳад буд.

Агар санҷиши таҷҳизоти лабораторӣ тавассути хуни капиллярӣ гузаронида шавад, натиҷаҳои муқоисавӣ метавонанд тамоман гуногун бошанд:

1. Ҳангоми истифодаи плазма дар глюкометр, натиҷа 12 фоиз зиёд хоҳад шуд.
2. Ҷур кардани калиди дастгоҳи хонагӣ барои тамоми хун, нишондодҳои якхела доранд.
3. Вақте ки таҳлил бо истифодаи хуни рагҳо гузаронида мешавад, зарур аст, ки оид ба холӣ будани меъда омӯзед. Ҳамзамон, нишондиҳандаҳо 12 дарсад болотар хоҳанд буд.
4. Ҳангоми таҳлили тамоми хуни рагҳо, таҳқиқот танҳо дар бораи холигоҳи меъда гузаронида мешаванд.

Ҳангоми гузаронидани таҳлили лабораторӣ бо истифода аз плазмаи venoz, шумо метавонед чунин натиҷаҳоро ба даст оред:

• Глюкометрии калибрченакшудаи плазма танҳо дар меъдаи холӣ озмуда мешавад.
• Ҳангоми таҳлили тамоми хуни капиллярӣ дар дастгоҳи хонагӣ, таҳқиқотро танҳо дар холӣ будани меъда метавон кард. Ҳамзамон, натиҷа дар ҳисобкунак 12 фоиз камтар хоҳад буд.
• Варианти беҳтарин барои муқоиса таҳлили плазмаи венозӣ мебошад.
• Ҳангоми калибр кардани хуни тамоми venous, натиҷа дар дастгоҳ 12% камтар хоҳад буд.

Агар хуни тамоми рагҳо аз бемор дар шароити лабораторӣ гирифта шавад, фарқият чунин хоҳад буд:

1. Як метри глюкозаи капиллярӣ-плазма бояд танҳо дар меъдаи холӣ истифода шавад, аммо ҳатто дар ин ҳолат, ин таҳқиқотҳо 12 фоиз зиёдтар хоҳанд буд.
2. Агар диабетик тамоми хуни капилляриро диҳад, муқоисаро танҳо ҳангоми чен кардани меъда холӣ кардан мумкин аст.
3. Ҳангоми гирифтани плазмаи venous, натиҷа дар метр 12% баландтар аст.
4. Беҳтарин вариант ин аст, ки хуни тамоми веноз дар хона истифода мешавад.

Чӣ гуна маълумотро дуруст муқоиса кардан мумкин аст

Барои ба даст овардани нишондиҳандаҳои эътимоднок ҳангоми муқоисаи таҷҳизоти лабораторӣ ва глюкометрҳои муқаррарӣ, шумо бояд чӣ гуна калибр кардани дастгоҳро баррасӣ кунед. Қадами аввал интиқоли маълумоти лабораторӣ ба системаи андозагирии дастгоҳи стандартӣ мебошад.

Ҳангоми санҷиши глюкометр барои тамоми хун ва барои ташхиси лаборатории плазма, нишондиҳандаҳои дар клиника бадастоварда бояд ба таври математикӣ ба 1.12 тақсим карда шаванд. Ҳамин тавр, ҳангоми гирифтани 8 ммоль / литр, пас аз тақсимот, ин рақам 7,14 ммоль / литр аст. Агар ҳисобкунак рақамҳоро аз 5,71 то 8,57 ммоль / литр нишон диҳад, ки ба 20 фоиз баробар аст, дастгоҳро дуруст ҳисобидан мумкин аст.

Агар глюкометр бо плазма санҷида шуда, тамоми хун дар клиника гирифта шавад, натиҷаҳои лабораторӣ ба 1,12 зарб карда мешавад. Ҳангоми зарби 8 ммоль / литр, нишондиҳандаи 8.96 ммоль / литр ба даст оварда мешавад. Агар дастгоҳи додашуда 7.17-10.75 ммоль / литр бошад, дастгоҳ метавонад дуруст кор кунад.

Ҳангоми санҷиши таҷҳизот дар клиника ва дастгоҳи муқаррарӣ ҳамон як намуна иҷро карда мешавад, ба шумо тағир додани натиҷаҳо лозим нест. Аммо дар хотир бояд дошт, ки дар ин ҷо хатои 20 дарсад роҳ дода шудааст. Яъне ҳангоми гирифтани лаборатория миқдори 12,5 ммоль / литр дар лаборатория, як ченаки глюкоза дар хона бояд аз 10 то 15 ммоль / литр диҳад.

Бо вуҷуди хатогии зиёд, ки аксар вақт даҳшатнок аст, чунин дастгоҳ дуруст аст.

Тавсияҳои саҳеҳии таҳлилгар

Дар ҳеҷ сурат, шумо набояд таҳлилро бо натиҷаҳои омӯзиши глюкометрҳои дигар муқоиса кунед, ҳатто агар онҳо истеҳсолкунандаи дастгоҳ дошта бошанд. Ҳар як дастгоҳ барои намунаҳои махсуси хун санҷида шудааст, ки мувофиқат намекунад.

Ҳангоми иваз кардани таҳлилгар ҳатман ба духтури муроҷиаткунанда дар ин бора хабар диҳед.Он кӯмак мекунад, ки сатҳи дастаи шакар дар дастгоҳи нав муайян карда шавад ва ҳангоми зарурат дар терапия ислоҳ ворид кунад.

Ҳангоми гирифтани маълумоти муқоисавӣ, бемор бояд боварӣ ҳосил кунад, ки ҳисобкунак тоза аст. Инчунин муҳим аст, ки рамз ба рақамҳо дар рахҳои санҷиш мувофиқат кунад. Пас аз санҷиш, тест бо истифодаи ҳалли назоратӣ гузаронида мешавад. Агар ин дастгоҳ нишондиҳандаҳоро дар диапазони додашуда нишон диҳад, ҳисобкунак дуруст санҷида шудааст. Агар номувофиқатӣ бошад, бо истеҳсолкунанда тамос гиред.

Пеш аз истифодаи таҳлилгари нав, шумо бояд бифаҳмед, ки кадом намунаҳои хун барои санҷиш истифода мешаванд. Дар асоси ин, андозагирӣ ҳисоб карда мешавад ва хатогӣ аниқ карда мешавад.

Чор соат пеш аз санҷиши қанди хун тавсия дода намешавад. Шумо инчунин бояд боварӣ ҳосил намоед, ки ҳарду намуна барои ҳисобкунӣ ва клиника дар як вақт ба даст оварда шудаанд. Агар хуни рагҳо гирифта шавад, намуна бояд амиқ омехта карда бо оксиген омехта карда шавад.

Бояд дар назар дошт, ки бо кайкунӣ, дарунравӣ, беморӣ, ба монанди кетоацидозҳои диабетикӣ ва пешобшавии тез, зиёд шудани арақ, бадан хеле таназзул шудааст. Дар ин ҳолат, ҳисобкунак метавонад рақамҳои хато диҳад, ки барои санҷиши дурустии дастгоҳ мувофиқ нестанд.

Пеш аз гузаронидани намунаҳои хун, бемор бояд бодиққат шустан ва дастмолро бо дастмолҳо резад. Мӯхушккунакҳои тар ва дигар моддаҳои бегонаро истифода набаред, ки метавонанд натиҷаро халалдор кунанд.

Азбаски дақиқӣ аз миқдори хуни гирифташуда вобаста аст, шумо бояд ангуштони худро бо массажи дастон гарм кунед ва ҷараёни хунро зиёд кунед. Пунктсия ба дараҷаи кофӣ иҷро карда мешавад, то хун аз ангушт ангуштон озод шавад.

Инчунин, дар бозор, нисбатан ба наздикӣ, глюкометрҳо бидуни тасмаҳои санҷишӣ барои истифодаи хона мавҷуданд. Видеои ин мақола ба шумо барои фаҳмидани дурустии ҳисобкунак кӯмак хоҳад кард.

Калибровкаи глюкометр: Санҷиши хатоҳо ва хондани ҷадвал

• Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
• Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Бисёр одамон ҳангоми харидани дастгоҳи нав барои таҳлили шакари хун пас аз муқоисаи натиҷаҳо бо кори дастгоҳҳои қаблӣ, хатогии андозагириро мушоҳида мекунанд. Ба ин монанд, рақамҳо метавонанд маънои дигар дошта бошанд, агар таҳқиқот дар як озмоишгоҳ гузаронида шуда бошад.

Дар назари аввал, чунин ба назар мерасад, ки ҳангоми гирифтани нишондиҳандаҳо дар лаборатория ё методи глюкозаи хонагӣ, ҳама намунаҳои хун аз як шахс бояд якхела бошанд. Аммо, ин тавр нест, нуқта дар он аст, ки ҳар як таҷҳизот, хоҳ махсусгардонидашудаи тиббӣ ва ҳам барои истифодаи хонагӣ, санҷишҳои гуногун доранд, яъне тасҳеҳ.

Аз ин рӯ, ченкунии глюкоза дар хун бо роҳҳои гуногун сурат мегирад ва натиҷаҳои таҳлил аз ҳамдигар фарқ мекунанд. Хатои глюкометрҳо то чӣ андоза калон буда метавонад ва кадом дастгоҳ дурусттарин аст, бамаврид аст, ки ба таври муфассал баррасӣ кунед.

Glucometer Contour TS: дастурҳо ва нархи контури TS аз Байер

Дар айни замон, дар бозор шумораи зиёди глюкометрҳо пешниҳод карда мешаванд ва ширкатҳои зиёд ба истеҳсоли чунин дастгоҳҳо шурӯъ мекунанд. Бештари эътимод, албатта, аз он истеҳсолкунандагонест, ки муддати дароз ба истеҳсол ва фурӯши молҳои тиббӣ машғуланд. Ин маънои онро дорад, ки маҳсулоти онҳо аллакай аз озмоиши замон гузаштааст ва муштариён аз сифати мол қаноатманданд. Ин дастгоҳҳои санҷидашуда метри Contour TC-ро дар бар мегирад.

Чаро шумо бояд контури ts-ро харед

Ин дастгоҳ дар муддати тӯлонӣ дар бозор қарор дошт, аввалин дастгоҳ соли 2008 дар заводи Япония бароварда шуда буд. Дар асл, Байер як истеҳсолкунандаи Олмон аст, аммо то ба имрӯз маҳсулоти он дар Ҷопон ҷамъ карда мешавад ва нарх чандон тағйир наёфт.

Ин дастгоҳи байер ҳақ дорад, ки ба сифати баландтарин ном гирифта шавад, зеро ду кишвар, ки метавонанд бо технологияи худ ифтихор кунанд, дар таҳия ва истеҳсоли он иштирок мекунанд, дар ҳоле ки нарх кофӣ аст.

Маънии ихтисораи ТС

Дар забони англисӣ ин ду ҳарф ҳамчун соддагии Тағйирот решакан карда шудаанд, ки дар тарҷумаи онҳо ба забони русӣ ба монанди "Содоти мутлақ", ки аз ҷониби Bayer нигаронида шудааст.

Ва дар асл, ин дастгоҳ барои истифода хеле осон аст. Дар бадани вай танҳо ду тугмаи хеле калон мавҷуданд, аз ин рӯ барои корбар муайян кардани куҷо пахш кардан душвор нахоҳад шуд ва андозаи онҳо иҷоза намедиҳад. Дар беморони диабети қанд биниш аксар вақт суст аст ва онҳо фосилаеро, ки бояд рахи санҷишӣ ворид карда шавад, хеле душвор аст. Истеҳсолкунандагон дар ин бора ғамхорӣ карданд, ки бандарро бо ранги афлесун ранг кунанд.

Боз як бартарии бузурги истифодаи дастгоҳ рамзгузорӣ, ё на, набудани он мебошад. Бисёре аз беморон ворид кардани рамзро бо ҳар як бастаи нави тасмаҳои санҷишӣ фаромӯш мекунанд, ки дар натиҷа шумораи зиёди онҳо беҳуда нопадид мешаванд. Бо Мушаххасоти Воситаи Мошин ин гуна мушкилот пайдо намешавад, зеро ягон рамзгузорӣ вуҷуд надорад, яъне бастаи нав пас аз як қаблӣ бидуни ҳеҷ гуна амалиётҳои иловагӣ истифода мешавад.

Плюс навбатии ин дастгоҳ талабот ба миқдори ками хун аст. Барои дақиқ муайян кардани консентратсияи глюкоза, глюкометре, ки барои маргарин танҳо 0,6 мкл хун лозим аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки чуқурии сӯзиши пӯстро кам кунед ва як бартарии бузургест, ки ҳам кӯдакон ва ҳам калонсолонро ҷалб мекунад. Бо роҳи, ҳам барои кӯдакон ва ҳам барои калонсолон истифода бурда мешавад, нархи дастгоҳ бетағйир мемонад.

Глюкометрияи контурӣ тавре сохта шудааст, ки натиҷаи муайянкунӣ аз мавҷудияти карбогидратҳо ба монанди мальтоза ва галактоза дар хун, ки дар дастурҳо нишон дода шудааст, вобаста нест. Яъне, ҳатто агар дар онҳо миқдори зиёд дар хун бошад, ин дар натиҷаи ниҳоӣ ба назар гирифта намешавад.

Бисёриҳо бо консепсияҳои мисли "хуни моеъ" ё "хуни ғафс" шинос ҳастанд. Ин хосиятҳои хун бо арзиши гематокрит муайян карда мешаванд. Гематокрит таносуби унсурҳои ташаккулёфтаи хунро (лейкоцитҳо, тромбоцитҳо, ҳуҷайраҳои хун) бо ҳаҷми умумии он нишон медиҳад. Ҳангоми мавҷудияти баъзе бемориҳо ё равандҳои патологӣ, сатҳи гематокрит метавонад ҳам ба самти афзоиш (сипас ғафсшавии хун) ва ҳам ба самти пастшавӣ (моеъҳои хун) тағир ёбад.

На ҳар як глюкометр дорои чунин хусусиятест, ки нишондиҳандаи гематокрит барои он аҳамият надорад ва дар ҳар сурат, консентратсияи шакар дар хун дақиқ чен карда мешавад. Глюкометр ба ҳамин гуна дастгоҳ ишора мекунад, ки он метавонад ба таври дақиқ андозагирӣ кунад ва нишон диҳад, ки глюкоза дар хун бо арзиши гематокрит аз 0% то 70% аст. Сатҳи гематокрит метавонад вобаста аз ҷинс ва синну соли шахс фарқ кунад:

1. занон - 47%
2. мардон 54%
3. навзодон - аз 44 то 62%,
4. кӯдакони то 1-сола - аз 32 то 44%,
5. кӯдакон аз як сол то даҳ сол - аз 37 то 44%.

Омили глюкометр-схемаи ТС

Эҳтимол, ин дастгоҳ танҳо як камбуди дорад - он вақти санҷиш ва андозагирӣ мебошад. Натиҷаҳои санҷиши хун пас аз 8 сония дар экран пайдо мешаванд. Умуман, ин рақам он қадар бад нест, аммо дастгоҳҳое мавҷуданд, ки сатҳи шакарро дар 5 сония муайян мекунанд. Калибровкаи ин дастгоҳҳоро метавон дар тамоми хуни (аз ангушташ гирифта) ё дар плазма (хуни рагҳо) гузаронид.

Ин параметр ба натиҷаҳои тадқиқот таъсир мерасонад. Калибровкаи глюкометрии Contour TS дар плазма гузаронида шуд, аз ин рӯ набояд фаромӯш кард, ки сатҳи шакар дар он ҳамеша аз таркиби он дар хуни капиллярӣ баланд аст (тақрибан 11%).

Ин маънои онро дорад, ки ҳамаи натиҷаҳои бадастомада бояд 11% кам карда шавад, яъне ҳар дафъа рақамҳои дар экран ҷойгиршуда 1.12 -ро тақсим кунанд. Аммо шумо инчунин метавонед онро ба тариқи дигар, масалан, барои худ муқаррар кардани қанд дар хун муқаррар кунед. Ҳамин тавр, ҳангоми таҳлили меъда дар холӣ будани меъда ва гирифтани хун аз як ангушт, ин рақамҳо бояд аз 5,0 то 6,5 ммоль / литр бошад, барои хуни venous ин нишондиҳанда аз 5,6 то 7,2 ммоль / литр мебошад.

2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ, сатҳи глюкоза набояд аз хуни капиллярӣ 7,8 ммоль / литр ва барои хуни рагҳо 8,96 ммоль / литр зиёд бошад. Ҳар як шахс худаш бояд қарор кунад, ки кадомашро барои ӯ қулайтар аст.

Тасмаҳои санҷишӣ барои метри глюкоза

Ҳангоми истифодаи глюкометрҳои ягон истеҳсолкунанда масолеҳи асосӣ ғилдиракҳои санҷишӣ мебошанд. Барои ин дастгоҳ, онҳо дар андозаи миёна ҳастанд, на он қадар калон, аммо хурд нестанд, бинобар ин онҳо барои одамон дар сурати вайрон кардани малакаҳои хуби моторӣ қулай мебошанд.

Тасмаҳо версияи капиллярии гирифтани хунро доранд, яъне онҳо мустақилона хунро дар тамос бо нутфа кашанд. Ин хусусият ба шумо имкон медиҳад, ки маводи таҳлилиро ба таври назаррас коҳиш диҳед.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Одатан, мӯҳлати нигоҳдории бастаи кушод бо тасмаҳои санҷишӣ на бештар аз як моҳ мебошад. Дар охири мӯҳлат, худи истеҳсолкунандагон натиҷаҳои дурусти андозагириро кафолат дода наметавонанд, аммо ин ба методи Контур ТС дахл надорад. Муҳлати истеъмол намудани трубаи кушод бо рахҳо 6 моҳ аст ва ба дурустии андоза таъсир намекунад. Ин барои он одамоне, ки миқдори шакарро бисёр вақт чен кардан лозим нест, хеле мувофиқ аст.

Умуман, ин ҳисобкунак хеле қулай аст, намуди зоҳирии замонавӣ дорад, бадани он аз пластики пойдор ва тобовар сохта шудааст. Ғайр аз он, дастгоҳ бо хотира барои 250 ченкунӣ муҷаҳҳаз шудааст. Пеш аз фиристодани ҳисобкунак, дурустии он дар лабораторияҳои махсус санҷида мешавад ва дар сурати на камтар аз 0,85 ммоль / литр бо консентратсияи глюкоза аз 4,2 ммоль / литр камтар аст, тасдиқ карда мешавад. Агар сатҳи шакар аз қимати 4.2 ммоль / литр зиёд бошад, пас сатҳи хатогӣ плюс ё минуси 20% аст. Гардиши воситаи нақлиёт ба ин талабот ҷавобгӯ аст.

Ҳар як маҷмӯа бо глюкометр бо дастгоҳи пункти ангуштони Microlet 2, даҳ ланс, сарпӯш, дастур ва кафолат муҷаҳҳаз шудааст, дар ҳама ҷо нархи собит мавҷуд аст.

Арзиши ҳисобкунак метавонад дар дорухонаҳои гуногун ва мағозаҳои интернетӣ фарқ кунад, аммо дар ҳар сурат, он аз арзиши дастгоҳҳои шабеҳ аз дигар истеҳсолкунандагон хеле камтар аст. Нарх аз 500 то 750 рубл аст ва тасмаҳои бастабандии 50 дона ба ҳисоби миёна 650 рублро ташкил медиҳанд.

Санҷиши шакар дар хун бо глюкометр

Диабет бемории ҷиддии дастгоҳи эндокринӣ ба ҳисоб меравад. Аммо, инро як патологияи идорашаванда ҳисоб накунед. Беморӣ дар шумораи зиёди шакарҳои хун зоҳир мешавад, ки ба таври заҳролуд ба ҳолати бадан дар маҷмӯъ, инчунин ба сохторҳо ва узвҳои он (рагҳои хун, дил, гурдаҳо, чашмҳо, ҳуҷайраҳои майна) таъсир мерасонад.

Вазифаи диабетик ин назорат кардани ҳамарӯзаи сатҳи гликемия ва нигоҳ доштани он дар ҳудуди мақбул бо ёрии терапияи парҳезӣ, доруворӣ ва сатҳи муносиби фаъолияти ҷисмонӣ мебошад. Ёрии бемор дар ин глюкометр мебошад. Ин дастгоҳи сайёрест, ки шумо метавонед миқдори шакарро дар гардиши хун дар хона, дар ҷои кор, ҳангоми сафари хизматӣ назорат кунед.

Меъёрҳои шаҳодати глюкометр ва чӣ гуна арзёбии натиҷаҳои ташхис дар хона кадомҳоянд, дар мақола дида мешавад.

Кадом рақамҳои глюкозаи хун муқаррарӣ ҳисобида мешаванд?

Барои муайян кардани мавҷудияти патология шумо бояд дар бораи сатҳи муқаррарии гликемия донед. Дар диабет, шумораи он нисбат ба шахси солим зиёдтар аст, аммо духтурон боварӣ доранд, ки беморон набояд шакарашонро ба ҳадди аққал кам кунанд. Нишондиҳандаҳои оптималӣ 4-6 ммоль / л мебошанд. Дар ин гуна ҳолатҳо, диабетик муқаррарӣ эҳсос хоҳад кард, халос шудан аз кефалгия, депрессия, хастагии музмин.

Меъёри одамони солим (ммоль / л):

• ҳудуди поёнӣ (тамоми хун) - 3, 33,
• сарҳади болоӣ (тамоми хун) - 5.55,
• ҳадди камтар (дар плазма) - 3,7,
• меъёри болоӣ (дар плазма) - 6.

Рақамҳо, то ворид кардани маҳсулоти хӯрокворӣ дар бадан, ҳатто дар шахси солим фарқ мекунанд, зеро организм аз карбогидратҳо ҳамчун қисми хӯрокворӣ ва нӯшокӣ мегирад. Дарҳол пас аз хӯрдани хӯрок, сатҳи гликемия ба 2-3 ммоль / л мерасад. Одатан, гадуди зери меъда инсулин гормонро ба ҷараёни рагҳо мебарорад, ки он бояд молекулаҳои глюкозаро ба бофаҳо ва ҳуҷайраҳои бадан тақсим кунад (бо мақсади таъмин намудани он бо захираҳои энергетикӣ).

Дар натиҷа, нишондиҳандаҳои шакар бояд коҳиш ёбанд ва дар давоми 1-1,5 соати дигар ба эътидол оянд. Дар заминаи диабети қанд, ин тавр намешавад. Инсулин ба қадри кофӣ тавлид намешавад ё таъсири он вайрон шудааст, бинобар ин бештар дар глюкоза дар хун мемонад ва бофтаҳои атроф аз гуруснагии энергетикӣ азият мекашанд. Дар диабетик, сатҳи гликемия пас аз хӯрдан метавонад ба 10-13 ммоль / л ва сатҳи муқаррарии 6,5-7,5 ммоль / л мерасад.

Ғайр аз вазъи саломатӣ, шахс ҳангоми муайян кардани миқдори шакар ба синну соли ӯ низ таъсир мерасонад:

• кудакони навзод - 2.7-4.4,
• то 5 сола - 3.2-5,
• кӯдакони мактаб ва калонсолони то 60-сола (ба боло нигаред),
• аз 60 сола боло - 4.5-6.3.

Бо назардошти хусусиятҳои бадан, рақамҳо метавонанд ба таври инфиродӣ фарқ кунанд.

Чӣ гуна шакарро бо ченаки глюкозаи хун чен мекунанд

Ҳар як глюкометр дастурҳоро барои истифода дар бар мегирад, ки пайдарпаии муайян кардани сатҳи гликемияро нишон медиҳад. Барои тоза кардан ва гирифтани намунаҳои биоматериал барои ҳадафи таҳқиқот, шумо метавонед якчанд минтақаро (даст, сарак, сина ва ғайра) истифода баред, аммо беҳтар аст, ки ангуштро ангушт занед. Дар ин минтақа гардиши хун нисбат ба дигар соҳаҳои бадан баландтар аст.

Муайян намудани дараҷаи шакар дар хун бо глюкометр мувофиқи стандартҳо ва меъёрҳои маъмули қабулшуда амалҳои зеринро дар бар мегирад:

1. Дастгоҳро фурӯзон кунед, ба ҷои рахи санҷишӣ гузоред ва боварӣ ҳосил намоед, ки рамзи тасма ба экранҳои экран нишон дода шудааст.
2. Дастҳои худро бишӯед ва хушконед, зеро гирифтани ягон нутфа об метавонад натиҷаи тадқиқотро нодуруст кунад.
3. Ҳар дафъа зарур аст, ки минтақаи истеъмоли биоматериалҳоро тағир диҳед. Истифодаи доимии ҳамон майдон ба пайдоиши аксуламали илтиҳобӣ, эҳсосоти дардовар, табобати дароз оварда мерасонад. Хунро аз ангушти калон ва ангуштони дастӣ тавсия дода намешавад.
4. Ланцет барои панк истифода мешавад ва ҳар дафъа бояд пешгирии сироят иваз карда шавад.
5. Авфи қатори хун бо истифода аз нӯшокиҳои хушк хориҷ карда мешавад ва дуввум ба рахи озмоишӣ дар минтақа, ки бо реактивҳои химиявӣ коркард шудааст, истифода бурда мешавад. Зарур нест, ки нутфае аз хунро аз ангуштон берун кунед, зеро моеъ бо матоъ дар баробари хун раҳо мешавад ва ин боиси таҳриф шудани натиҷаҳои воқеӣ мегардад.
6. Аллакай дар давоми 20-40 сония, натиҷаҳои монитор дар метро пайдо мешаванд.

Ҳангоми арзёбӣ кардани натиҷаҳо, калибрченкуниро ҳисоб кардан муҳим аст. Баъзе асбобҳо барои чен кардани шакар дар хун ва дигарон дар плазма танзим карда шудаанд. Дастурҳо инро нишон медиҳанд. Агар ҳисобкунак бо хун санҷида шавад, рақамҳои 3.33-5.55 муқаррарӣ мешаванд. Дар робита бо ин сатҳ бояд баҳодиҳӣ кунед. Калибровкаи плазмавии дастгоҳ пешниҳод менамояд, ки шумораи зиёдтар муқаррарӣ ҳисобида шавад (ки он барои хуни рагҳо хос аст). Ин тақрибан 3.7-6.

Бо назардошти натиҷаҳои глюкометрро бо истифодаи ҷадвалҳо ва бидуни ҷадвал чӣ гуна муайян кардан мумкин аст?

Андозагирии шакар дар бемор дар озмоишгоҳ бо чанд усул анҷом дода мешавад:

• пас аз гирифтани хун аз ангуштон дар меъдаи холӣ,
• ҳангоми таҳқиқоти биохимиявӣ (дар баробари нишондиҳандаҳои трансаминазҳо, фраксияҳои сафедаҳо, билирубин, электролитҳо ва ғайра),
• истифодаи глюкометр (ин барои лабораторияҳои клиникии хусусӣ хос аст).

Барои он ки онро дастӣ ба даст наорад, кормандони лаборатория мизҳои мукотиба дар байни сатҳи гликемияи капиллярӣ ва рагҳо доранд.Худи ҳамин рақамҳоро мустақилона ҳисоб кардан мумкин аст, зеро баҳодиҳии сатҳи шакар бо хуни капиллярҳо барои одамоне, ки дар амри тиббӣ маълумоти хуб надоранд, мувофиқтар ва мувофиқ ҳисобида мешаванд.

Барои ҳисоб кардани гликемияи капиллярӣ, сатҳи шакараки venous ба омили 1.12 тақсим карда мешавад. Масалан, глюкометре, ки барои ташхис истифода мешавад, тавассути плазма калибр карда мешавад (шумо онро дар дастурҳо хондаед). Дар экран натиҷаи 6,16 mmol / L нишон дода мешавад. Фавран фикр накунед, ки ин рақамҳо гипергликемияро нишон медиҳанд, зеро вақте ки аз рӯи миқдори шакар дар хун (капилляр) ҳисоб карда мешавад, гликемия 6.16 хоҳад буд: 1.12 = 5.5 ммоль / л, ки ин рақам ҳисобида мешавад.

Мисоли дигар: дастгоҳи сайёр тавассути хун санҷида мешавад (ин дар дастур низ нишон дода шудааст) ва мувофиқи натиҷаҳои ташхис, дар экран нишон дода мешавад, ки глюкоза 6,16 ммоль / л аст. Дар ин ҳолат, ба шумо ҳисоб кардани такрорӣ лозим нест, зеро ин нишондиҳандаи шакар дар хуни капиллярист (ба ҳар ҳол он сатҳи афзоишро нишон медиҳад).

Дар зер ҷадвале оварда шудааст, ки дастраскунандагони тиббӣ барои сарфаи вақт истифода мебаранд. Ин мувофиқати сатҳҳои шакарро дар веноз (асбоб) ва хуни капиллярӣ нишон медиҳад.

Меъёри глюкозаи хун то чӣ андоза дуруст аст ва чаро натиҷаҳо метавонанд хато бошанд?

Дақиқии баҳодиҳии сатҳи гликемикӣ аз худи дастгоҳ, инчунин як қатор омилҳои беруна ва риояи қоидаҳои корӣ вобаста аст. Худи истеҳсолкунандагон далел меоваранд, ки ҳамаи дастгоҳҳои сайёр барои чен кардани шакарҳои хун хатогиҳои ночиз доранд. Охирин аз 10 то 20% -ро дар бар мегирад.

Беморон метавонанд ноил шаванд ба нишондиҳандаҳои дастгоҳи шахсӣ хатогиҳои хурдтарин буданд. Барои ин қоидаҳои зеринро риоя кардан лозим аст:

• Боварӣ ҳосил кунед, ки истифодаи метрро аз як мутахассиси соҳаи тиб сари вақт тафтиш кунед.
• Дурустии тасодуфии рамзи хатти санҷиш ва рақамҳои дар экран нишон додашударо ҳангоми фурӯзон тафтиш кунед.
• Агар шумо пеш аз санҷиш барои дезинфексияҳои спиртӣ ё рӯмолҳои тар истифода баред, шумо бояд то пурра пӯст хушк шуданро интизор шавед ва танҳо баъд ташхисро идома диҳед.
• Таранг кардани қатрае хун дар рахи санҷиш тавсия дода намешавад. Тасмаҳо тавре тарҳрезӣ шудаанд, ки хун бо истифодаи қувваи капиллярҳо ба сатҳи онҳо ворид мешавад. Барои бемор барои ангуштон ба канори минтақа гирифтан кофист, ки бо реактивҳо табобат карда мешавад.

Ҷуброни диабети қанд тавассути нигоҳ доштани гликеми на танҳо пеш аз, балки пас аз истеъмоли ғизо дар бадан ба даст оварда мешавад. Принсипҳои ғизои шахсии худро дида бароед, истифодаи карбогидратҳои ба осонӣ ҳозимашавандаро рад кунед ё миқдори онҳоро дар парҳез кам кунед. Дар хотир доштан зарур аст, ки зиёдшавии дарозии гликемия (ҳатто то 6,5 ммоль / л) хатари якчанд мушкилотро аз дастгоҳҳои гурда, чашм, системаи эндокринӣ ва системаи асабро зиёд мекунад.