Фармасулин HNP

Farmasulin® N NP ва Farmasulin® N 30/70 омодагии инсулини инсон бо истифодаи технологияи рекомбинати ДНК мебошанд. Охирин дорои тамоми хосиятҳои инсулин аст. Маводи мухаддир мубодилаи карбогидратҳоро дар бофтаҳо махсус танзим мекунад. Кам кардани шакар дар хун. Онҳо ба густариши интиқоли фаъоли карбогидратҳо ва аминокислотаҳо ба фазои ҳуҷайра мусоидат мекунанд, липолизро фишурда, синтези РНК ва сафедаҳоро, инчунин синтези гликогенро фаъол мекунанд. Доруҳо ҷараёни калийро ба ҳуҷайраҳо аз фазои перелярӣ афзоиш медиҳад, ки ба коҳиш додани дараҷаи деполяризатсия деполяризатсия миокард, ки бо кардиопатия ба амал меоянд ва ҳангоми истифодаи digitalis, GCS ва катехоламинҳо таъсири тарафӣ доранд.
Таъсири таъсир 1 соат пас аз воридкунии Фармасулин® N NP ё 30 дақиқа пас аз воридкунии Фармасулин® H 30/70 аст. Консентратсияи максималии баландтарин ва таъсири табобатӣ ҳангоми истифодаи Фармасулин® N NP байни 2 то 8 соат ва ё ҳангоми истифодаи Фармасулин® H 30/70 байни 1 ва 8,5 соат мушоҳида мешавад. Давомнокии нигоҳ доштани консентратсияи табобатӣ мутаносибан 18-20 соат ё 14-15 соатро ташкил медиҳад.

Нишондод барои истифодаи доруи Фармасулин

Агар диабет вобаста ба инсулин ба намуди инсулин (намуди I), диабет вобаста ба инсулин (намуди II), агар имконнопазирии ҷуброни бемориро бо парҳез ва доруҳои гипогликемии шифоҳӣ ба даст оред. Ҳар гуна намуди диабет, ки тавассути сироят, бемориҳои табобатнашавандаи пӯст, гангрена, норасоии дил ва рагҳо бо пуршавӣ, ретинопатияи прогрессивӣ, амалиётҳои ҷарроҳӣ дар беморони диабет, кетоацидозҳои диабетӣ, прекома ва кома, муқовимат ба сулфанилюреас, давраи ҳомиладорӣ дар беморон. диабети қанд.

Истифодаи маводи мухаддир Фармасулин

П / с. Микдор ва вақти таъин ба ҳар як бемор алоҳида муқаррар карда мешавад. Маводи мухаддир дар як рӯз 1 ё якчанд маротиба ворид карда мешавад. Фосилаи байни сӯзандоруи SC ва истеъмоли хӯрок набояд аз 45-60 дақиқа зиёд бошад (на бештар аз 30 дақиқа ҳангоми истифодаи Farmasulin® N 30/70). Истифодаи дору бояд бо парҳези ҳатмӣ ҳамроҳ карда шавад. Ҳангоми муайян кардани миқдори калориянокии ғизо (чун қоида, 1700-3000 калория) бояд вазни бадан ва инчунин табиати фаъолияти ӯро ба роҳ монад. Ҳангоми муайян кардани вояи аввалини дору бояд сатҳи гликемияи рӯзадорӣ ва рӯзона, инчунин сатҳи глюкозурия дар давоми рӯз ба роҳ монда шавад. Ҳангоми ҳисоби тахминии вояи маводи мухаддир метавон тавассути мулоҳизаҳои зерин роҳнамоӣ кард: агар сатҳи гликемия аз 9 ммоль / л зиёд бошад, барои ислоҳи ҳар як глюкозаи 0,45-0,9 ммоль / л аз 2–4 ИЮ инсулин лозим аст. Интихоби ниҳоии вояи инсулин таҳти назорати ҳолати умумии бемор ва бо назардошти глюкозурия ва гликемия, ки дар заминаи истифодаи ин дору мушоҳида карда мешавад, гузаронида мешавад. Одатан, вояи шабонарӯзии дору дар вазни бадан дар калонсолон 0.5-1.0 IU / кг аст ва набояд аз 0.7 IU / кг вазни бадан дар кӯдакон зиёд бошад. Дар беморони ҷараёни устувори ин беморӣ, дар давраи ҳомиладорӣ, дар кӯдакон - тағир додани вояи инсулин набояд аз 2 тазриқ ба 2 IU зиёд бошад.
Тазриқ
Шумо бояд мутмаин бошед, ки як сӯзандору истифода шудааст, ки хатми он ба консентратсияи инсулини муқарраршуда мувофиқат мекунад. Аз сӯзандору ҳамон намуд ва тамға истифода бояд кард. Норасоии диққат ҳангоми истифодаи сӯзандору метавонад боиси миқдори номатлуби инсулин гардад. Инъексия ба таври зерин сурат мегирад:

1. Пеш аз ҷамъоварии инсулин инсулин, ҳолати таркиби онро тафтиш кардан лозим аст. Дар ҳолати норавшанӣ ё пайдоиши ранги фавқулодда пас аз ҳалли мундариҷаи варақ, ин дору набояд истифода шавад. Дарҳол пеш аз ворид кардан, косаи таваққуф дар байни хурмо меғелонад, то ки ҷароҳати он дар шиша ягона бошад.
2. Инсулинро аз шиша бо сӯзандоруи сӯзандоруи стерилизатсияшуда, як ғорро, ки қаблан бо машрубот ё маҳлули спирти йод молида шуда буд, ҷамъ мекунанд. Ҳарорати инсулинро бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошт.
3. Агар танҳо як намуди инсулин истифода шавад, пас:
   • ҳаво ба сӯзандору ба миқдоре бароварда мешавад, ки ба миқдори зарурии инсулин мувофиқат мекунад ва пас аз он ҳаво ба шиша партофта мешавад,
   • сӯзандору бо шишача баргардонида мешавад, то он зарф ба зер афтад ва миқдори зарурии инсулин ҷамъ карда шавад,
   • сӯзанро аз шиша хориҷ мекунанд. Сӯзандору аз ҳаво бароварда мешавад ва дурустии миқдори инсулин тафтиш карда мешавад.
4. Агар ду навъи инсулин омехта карда шуда бошад, фавран пеш аз ворид намудани варақа бо таваққуфи инсулин (маҳлули турбид) дар байни хурмо печонида мешавад, то ин ки ҷараёни он дар тамоми тамоми ҳаҷми шишагӣ яксон гардад. Ҳаҷми ҳаво ба сӯзандоруе ворид карда мешавад, ки ба миқдори зарурии боздоштани инсулин мувофиқ аст ва ин ҳаво ба шиша бо боздоштани инсулин ворид карда мешавад. Сӯзанро аз шиша тоза кунед. Боз ҳам, ҳаво ба сӯзандору ба миқдори зарурии як маҳлули шаффофи инсулин дохил карда мешавад. Ин ҳаворо ба шиша бо маҳлули инсулин ворид кунед. Сӯзандору бо шишача ба тавре ҷойгир карда мешавад, ки шиша чаппа шуда, миқдори зарурии маҳлули шаффофи инсулин ҷамъ карда шавад. Ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед ва дурустии миқдори маҳлули инсулинро санҷед. Сӯзанро боз ба шишача бо суссияи инсулин ворид мекунанд ва миқдори муқарраршуда ҷамъ карда мешавад. Ҳангоми аз сӯзандору ҳаво тоза кунед ва миқдори дурустро тафтиш кунед. Дар навбати зикршуда ҳамеша навъи инсулин лозим аст. Ин таъмин намудани омехтаи яклухтро дар сӯзандоруҳо таъмин менамояд. Дарҳол пас аз анҷоми амалиётҳои дар боло зикршуда, тазриқ ворид карда мешавад.
5. Пӯстро дар байни ангуштҳо нигоҳ дошта, сӯзанро ба кунҷи пӯст дар кунҷи тақрибан 45 ° сӯзанд ва инсулинро ба с / с ворид кунед.
6. Сӯзан бардошта мешавад ва макони сӯзандору барои чанд сония пахш карда мешавад, то ҷараёни инсулин пешгирӣ карда шавад.
7. Бояд сайти тазриќро иваз кард.

Таъсири иловагии доруи Фармасулин

Камёфт - липодистрофия, муқовимати инсулин, аксуламалҳои ҳассос. Ҳангоми дароз кардани терапияи инсулин дар ҷойҳои тазриқ, қисмҳои атрофия ё гипертрофияи қабати равғани пӯстро мушоҳида кардан мумкин аст. Чунин зуҳуротро тавассути тағйир додани макони сӯзандору пешгирӣ кардан мумкин аст. Агар дар таърихи бемор ягон аксуламали аллергия ба дигар намудҳои инсулин мавҷуд бошад, ин доруҳо пас аз гирифтани санҷиши манфии дохилибермалӣ таъин карда мешаванд. Дар сурати аксуламал ба аллергия, бояд беморро ба намуди дигари инсулин интиқол дода, ба вай табобати анти-аллергияро таъин кунед. Ҳангоми истеъмоли миқдори зиёди инсулин ё хӯрокхӯрӣ, инчунин ҳангоми барзиёдии ҷисмонӣ, аксуламали гипогликемикӣ ба инсулин метавонад ба вуҷуд ояд. Гипогликемияи вазнини беназорат метавонад ҳангоми истифодаи машруботи спиртӣ аз ҷониби шахси гирифтори диабет пайдо шавад. Агар консентратсияи глюкоза дар хун дар сатҳи хеле баланд нигоҳ дошта шавад, як ҳолати кетоацидози диабетикӣ ба вуҷуд меояд. Чунин як мураккабии ҷиддӣ метавонад инкишоф ёбад, агар бемор аз миқдори зарурии инсулин камтар гирад. Ин метавонад ба зиёд шудани талабот ба инсулин дар давраи беморӣ, вайрон кардани парҳез, номунтазам ворид кардани инсулин ё миқдори нокифояи инсулин вобаста бошад. Рушди кетоацидозро бо таҳлили пешоб ташхис кардан мумкин аст, ки дар он миқдори зиёди шакар ва кетонҳои организм муайян карда мешаванд. Оҳиста-оҳиста, одатан дар давоми якчанд соат ё рӯз, чунин аломатҳо пайдо мешаванд, ба мисли ташнагӣ, зиёдшавии диурез, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии чуқур ва тез. Агар бемор дар ин ҳолат табобат карда нашавад, имкон дорад, ки комаи диабетикӣ бо оқибатҳои марговар ривоҷ ёбад.

Дастурҳои махсус барои истифодаи маводи мухаддир Фармасулин

Дар як вояи 4–8 фунт, 1-2 бор дар як рўз, маводи мухаддир метавонад ба сифати агенти анаболитикӣ барои фарсудашавии умумии бадан, фурункулоз, тиротоксикоз, атони меъда, гепатити музмин ва шаклҳои ибтидоии сиррози истифода бурда шавад. Дар амалияи равонӣ, барои табобати пурзӯр дар маҷмӯъ таъин карда мешавад. Дар муолиҷаи комаи диабетикӣ, дар амалияи ҷарроҳӣ.

Таъсироти байни доруҳои фармакулин

Глюкагон, диазоксид, ҳосилаҳои фенотиазин, диуретикҳои тиазид, кортикостероидҳо, гормонҳои сипаршакл, контрасептивҳои гормоналии шифоҳӣ таъсири гипогликемии инсулинро суст мекунанд. Афзоиши дараҷаи таъсири гипогликемии гормон бо ҳамҷоякунии салицилатҳо, гуанетидин, ингибиторҳои MAO, окситетрациклин ва стероидҳои анаболикӣ имконпазир аст. Инсулин самараи зидди силро дар PASK меафзояд. Инсулин ва строфантин ҳам ба фаъолияти коҳишёбанда ва ҳам метаболизатсияи миокард таъсири баръакс доранд, ки дар натиҷа заифии мутақобила ё ҳатто таҳриф кардани таъсири онҳо имконпазир аст. Ҳангоми муолиҷа бо инсулин, қабули анаприлин метавонад ба гипогликемияи дарозмуддат оварда расонад. Машруботи спиртӣ инчунин хатари гипогликемияро зиёд мекунад.

Микдори зиёдатӣ, аломатҳо ва табобат

Он мутлақ ва нисбӣ аст. Таъсири аз ҳад зиёди гипогликемикиро ба вуҷуд меорад. Ғизои нокифоя (набудани истеъмоли ғизо пас аз ворид кардани инсулин), фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва машрубот ба пайдоиши он мусоидат мекунад. Хусусан аксаран ин метавонад бо ҷараёни пайдоиши беморӣ, дар беморони калонсол, бо функсияи вайроншудаи гурда рух диҳад. Клиникӣ бо арақ, ларзон ва дигар аксуламалҳои автономӣ, аз даст додани фаврии шуур. Табобат аз истеъмоли саривақтии глюкоза дар дохили он (дар марҳилаи ибтидоии гипогликемия) иборат аст. Барои пешгирии гипогликемия, ба бемор чойи ширин ё якчанд мукааб шакар дода мешавад. Дар ҳолати зарурӣ сӯзандоруи маҳлули 40% глюкоза ба дохили варид ворид карда мешавад ё 1мг глюкагон ба дохили мушак ворид карда мешавад. Агар бемор пас аз мӯътадил кардани сатҳи шакар дар хун аз кома барқарор нашавад, бояд маннитол ё вояи зиёди кортикостероидҳоро пешгирӣ кунед, ки омоси мағзи сарро пешгирӣ кунад.

Шароити нигоҳдории дору Фармасулин

Дар ҷои торик дар ҳарорати 2-8 ° С. Инсулин набояд яхкарда шавад ё ба нури офтоб дучор нашавад! Шишачаи истифодашудаи инсулинро дар ҳарорати хонагӣ (то 25 ° C) дар тӯли 6 ҳафта нигоҳ доштан мумкин аст. Дар ҳолати норавшанӣ ё пайдоиши ранги фавқулодда пас аз ҳалли мундариҷаи варақ, ин дору набояд истифода шавад.

Ном:

Фармасулин (Фармасулин)

1 мл маҳлули Фармасулин N дар бар мегирад:
Инсулини биосинтетикии инсон (бо технологияи РНК рекомбинант сохта шудааст) - 100 фунт
Компонентҳои иловагӣ.

1 мл таваққуфи фармасулин H NP дар бар мегирад:
Инсулини биосинтетикии инсон (бо технологияи РНК рекомбинант сохта шудааст) - 100 фунт
Компонентҳои иловагӣ.

1 мл таваққуфи Фармасулин H 30/70 дар бар мегирад:
Инсулини биосинтетикии инсон (бо технологияи РНК рекомбинант сохта шудааст) - 100 фунт
Компонентҳои иловагӣ.

Амали фармакологӣ

Фармасулин доруи дорои таъсири намоёни гипогликемикӣ мебошад. Фармасулин инсулинро дар бар мегирад, ки ҷавҳари мубодилаи глюкоза мебошад. Илова ба танзими мубодилаи моддаҳои глюкоза, инсулин инчунин ба як қатор равандҳои анаболитикӣ ва зидди катаболикӣ дар бофтаҳо таъсир мерасонад. Инсулин синтези гликоген, глицерол, сафедаҳо ва кислотаҳои равғаниро дар бофтаи мушакҳо тақвият медиҳад, инчунин ҷабби амино кислотаҳоро афзоиш медиҳад ва гликогенолиз, кетогенез, неоглюкогенез, липолиз ва катаболизми сафедаҳо ва аминокислотаҳоро коҳиш медиҳад.
Фармасулин N доруи фаврии дорои инсулин аст. Дорои инсулин дар инсон бо роҳи технологияи рекомбинантии ДНК. Таъсири табобатӣ 30 дақиқа пас аз истеъмоли пӯст ба қайд гирифта мешавад ва 5-7 соат давом мекунад. Консентратсияи баландтарини плазма дар давоми 1-3 соат пас аз ворид кардан мерасад.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Farmasulin H NP, консентратсияи баландтарини плазма моддаҳои фаъол пас аз 2-8 соат мушоҳида карда мешавад. Таъсири табобатӣ дар давоми 60 дақиқа пас аз воридшавӣ рушд мекунад ва 18-24 соат давом мекунад.
Ҳангоми истифодаи доруи Фармасулин N 30/70, таъсири табобатӣ дар давоми 30-60 дақиқа рушд меёбад ва 14-15 соат, дар баъзе беморон то 24 соат давом мекунад. Консентратсияи баландтарини плазмаи компоненти фаъол 1-8,5 соат пас аз воридшавӣ мушоҳида карда мешавад.

Усули татбиқ

Фармасулин Н:
Дору барои таъин намудани пӯст ва варидрон пешбинӣ шудааст. Илова бар ин, маҳлулро дохиливарзия қабул кардан мумкин аст, гарчанде маъмурияти пӯст ва варидҳо беҳтар аст. Микдор ва ҷадвали истифодаи доруи Фармасулин Н аз ҷониби духтур бо назардошти эҳтиёҷоти ҳар як шахси алоҳида муайян карда мешавад. Доруи зеризаминиро доруи тавсия дода мешавад: Дар ҳамон ҷо, тазриқи тазриқӣ на зиёда аз 1 бор дар як моҳ тавсия дода мешавад. Ҳангоми сӯзандору аз ворид кардани маҳлул ба шикам раг нагиред. Ба сайти тазриқ андозед.

Маҳлули сӯзандору дар картриджҳо барои истифодаи қалам бо сӯзандоруи тамғаи “CE” пешбинӣ шудааст. Танҳо ҳалли маҳлули рангину дорои зарраҳои намоёнро истифода бурдан мумкин аст. Агар барои истифодаи якчанд препаратҳои инсулин лозим бошад, ин бояд тавассути қаламҳои гуногуни сӯзандоруҳо гузаронида шавад. Дар бораи усули пур кардани картридж, чун қоида, маълумот дар дастурҳои қалами сӯзандоруҳо оварда шудааст.

Ҳангоми ворид намудани маҳлул дар шиша бояд сӯзандоруҳо истифода шаванд, ки хатмашон ба инсулин мувофиқ бошад. Тавсия дода мешавад, ки сӯзандоруҳои ҳамон як ширкат ва навъи он барои истифодаи маҳлули фармасулин N истифода шаванд, зеро истифодаи сӯзандоруҳои дигар метавонад ба миқдори номатлуби миқдор оварда расонад. Танҳо ҳалли соф, рангин, ки зарраҳои намоёнро дар бар намегиранд, иҷозат дода мешавад. Сӯзандору бояд дар шароити асептикӣ гузаронида шавад. Як ҳалли ҳарорати хонагӣ тавсия дода мешавад. Барои ворид кардани маҳлул ба сӯзандору, шумо бояд аввал ба сӯзандору ҳаворо ба нишонае, ки ба миқдори зарурии инсулин мувофиқ аст, кашед, сӯзанро ба ҳавои ҷигар ва хун гузоред. Баъд аз ин, шиша ба боло рехта мешавад ва миқдори зарурии маҳлул ҷамъ карда мешавад. Агар барои ворид намудани инсулинҳои гуногун зарур бошад, барои ҳар яки он сӯзандору ва сӯзанҳои алоҳида истифода бурда мешавад.

Фармасулин Ҳ Н.П ва Фармасулин Ҳ 30/70:
Фармасулин N 30/70 - омехтаи омодашудаи ҳалли Фармасулин Н ва Фармасулин Ҳ.П., ки ба шумо имкон медиҳад бе инсулинҳои мухталифи инсулин дохил шавед.

Фармасулин Ҳ НП ва Фармасулин H 30/70 тибқи қоидаҳои асептикӣ ба зеризаминӣ ворид карда мешаванд. Сӯзандоруи зери пӯст ба китф, думса, рони ё холигоҳи шикам ворид карда мешавад, аммо бояд дар назар дошт, ки дар худи ҳамон макон тазриқ на зиёда аз 1 маротиба дар як моҳ бояд гузаронида шавад. Ҳангоми тазриқ дар тамос бо ҳал нашавед. Танҳо маҳлулро истифода бурдан мумкин аст, ки пас аз ларзиш дар деворҳои шиша ягон пояш ва таҳшин ёфт нашуд. Пеш аз воридкунӣ, шишаро дар хурмоҳои дастон афтонед, то даме ки тавозуни мувозинат ба вуҷуд ояд. Шишаро ба ларза гирифтан манъ аст, зеро ин метавонад боиси пайдоиши кафк ва мушкилот бо миқдори дақиқи дақиқ гардад. Танҳо сӯзандорҳоро бо дараҷаи барои вояи инсулин мувофиқ истифода кунед. Фосилаи байни воридкунии маводи доруворӣ ва истеъмоли ғизо набояд аз доруи Фармасулин H NP 45-60 дақиқа ва фармасулин H 30/70 аз 30 дақиқа зиёд бошад.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Фармасулин, парҳез бояд риоя карда шавад.
Барои муайян кардани миқдор, сатҳи гликемия ва глюкозурия дар давоми рӯз ва сатҳи гликемияи рӯза бояд ба назар гирифта шавад.
Барои таъин кардани суспензия дар сӯзандору, шумо бояд аввал ба сӯзандору ҳаворо ба нишонае, ки вояи заруриро муайян мекунад, кашед ва сипас сӯзанро ба ҳавои ҷигар ва хун ворид кунед. Минбаъд, шишаро сарпӯш кунед ва миқдори зарурии суспензияро ҷамъ кунед.

Фармасулинро бояд тавассути пӯст дар пояи сарангушти ангушт дошта, сӯзанро дар кунҷи 45 дараҷа ҷойгир кунед. Барои пешгирии ҷараёни инсулин пас аз истеъмоли суспензия, майдони тазриқ бояд каме пахш карда шавад. Ба маҳалли ҷойгиршавии инсулин инсулин манъ аст.
Ҳар гуна ивазкунӣ, аз ҷумла шакли баровардан, тамға ва намуди инсулин, назорати духтурро талаб мекунад.

Таъсири иловагӣ

Дар давраи терапевт бо Фармасулин, таъсири маъмултарини нохуш гипогликемия мебошад, ки метавонад боиси гум шудани шуур ва марг гардад. Аксар вақт, гипогликемия дар натиҷаи истеъмоли хӯрок, додани миқдори зиёди инсулин ё стресс аз ҳад зиёд ва инчунин нӯшидани машрубот буд. Барои пешгирии рушди гипогликемия, парҳези тавсияшуда риоя карда мешавад ва дору бояд мувофиқи тавсияҳои духтур риоя карда шавад.

Илова бар ин, асосан ҳангоми истифодаи тӯлонии доруи Фармасулин, рушди муқовимати инсулин ва атрофия ё гипертрофияи қабати равғани пӯсти зеризаминӣ дар ҷои воридшавӣ имконпазир аст. Инчунин инкишофи аксуламалҳои ҳассосият, аз ҷумла аксуламалҳои системавӣ дар шакли гипотензияи артериалӣ, бронхоспазм, арақ аз ҳад зиёд ва пешоб мавҷуданд.
Бо рушди эффектҳои номатлуб шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед, зеро баъзеи онҳо метавонанд қатъ намудани дору ва табобати махсусро талаб кунанд.

Гайринишондод

Фармасулин ба беморони ҳассосияти маълум ба ҷузъҳои дору таъин карда намешавад.
Фармасулин барои истифода бо гипогликемия манъ аст.
Беморони гирифтори диабети дарозмуддат, невропатии диабет, инчунин беморони гирифтори бета-блокаторҳо бояд доруи Фармасулинро бо эҳтиёт истифода баранд, зеро дар ин гуна ҳолат нишонаҳои гипогликемия метавонанд сабук ё тағир ёбанд.

Шумо бояд бо духтур оид ба вояи дору маслиҳат кунед, ки дар ҳолати инкишофёбии adrenal, гурда, гипофиз ва ғадуди сипаршакл, инчунин дар шаклҳои шадиди бемориҳо, зеро дар ин ҳолат ислоҳи вояи инсулин лозим шуда метавонад.
Дар амалияи педиатрӣ бо сабабҳои саломатӣ аз лаҳзаи таваллуд истифодаи доруи Фармасулин иҷозат дода мешавад.
Ҳангоми рондани механизмҳои хатарнок ва рондани мошин дар давраи терапия бо Фармасулин бояд эҳтиёт карда шавад.

Ҳомиладорӣ

Фармасулинро дар занони ҳомиладор истифода бурдан мумкин аст, аммо бояд дар назар дошт, ки ҳангоми ҳомиладорӣ бояд ба интихоби вояи инсулин диққати махсус дода шавад, зеро дар ин давра талабот ба инсулин метавонад гуногун бошад. Тавсия дода мешавад, ки дар сурати ҳомиладор будан ё ба нақша гирифтани ҳомиладорӣ, бо духтур маслиҳат кунед. Глюкозаи плазма ҳангоми ҳомиладорӣ бояд бодиққат назорат карда шавад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсири доруи Фармасулин ҳангоми якҷоя бо контрасептивҳои шифоҳӣ, доруҳои сипаршакл, глюкокортикостероидҳо, бета2-адренергияи агонистҳо, гепарин, препаратҳои литий, диуретикҳо, гидантоин ва антиепилептикӣ метавонад коҳиш ёбад.

Талаботи инсулин бо истифодаи якҷояи доруи Фармасулин бо агентҳои шифоҳии зидди антибиотикӣ, салицилатҳо, ингибиторҳои моноамин оксидид, ингибиторҳои сулфанамид, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи ферментҳо, блокаторҳои бета-адренергии рецепторҳо, этил, окреотид, тетрофетрофиброфиброфиброфиброфиброфиброфиброфт ва фенилбутазон.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо ва намудҳои дигари таъсир

Баъзе доруҳо ба мубодилаи глюкоза таъсир мерасонанд. Духтур бояд дар бораи ҳама гуна табобатҳои ҳамроҳшуда, ки дар якҷоягӣ бо истифодаи инсулини инсон дода мешавад, хабардор карда шавад.

Агар ба шумо лозим аст, ки дигар доруҳоро истифода баред, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Талабот ба инсулин ҳангоми истифодаи доруҳо бо фаъолияти гипергликемикӣ метавонад афзоиш ёбад, аз қабили контрасептивҳои шифоҳӣ, глюкокортикоидҳо, гормонҳои сипаршакл ва гормонҳои афзоишёбанда, даназол, β ₂ симпатомиметика (мас. ритодрин, салбутамол, тербуталин), тиазидҳо.

Истифодаи инсулин метавонад ҳангоми истифодаи доруҳо бо фаъолияти гипогликемикӣ, аз қабили доруҳои гипогликемии шифоҳӣ, салицилатҳо (масалан, кислотаи ацетилсалицил), сулфантибиотикҳо, баъзе антидепрессантҳо (ингибиторҳои MAO), баъзе ангиботенсин-ингибиторҳои ферментҳо (блоктепенаприлаприлопропил), коҳиш ёбад β-блокаторҳои ғайри интихобӣ ё машрубот.

Аналогҳои соматостатин (окреотид, ланреотид) талаботро ба инсулин ҳам афзоиш ва суст карда метавонанд.

Хусусиятҳои барнома

Ҳама гуна иваз кардани намуд ё бренди инсулин бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ гузаронида шавад. Тағйирдиҳӣ дар консентратсия, бренд (истеҳсолкунанда), намуд (зуд, миёна, дарозмуддат), намуд (инсулин ҳайвон, инсулини инсон, аналогияи инсулини инсон) ва / ё усули тайёр (инсулин, ки бо истифодаи технологияи рекомбинати ДНК ба даст оварда шудааст) ба баръакси инсулин ҳайвонот) метавонад тағир додани миқдорро талаб кунад.

Микдори ҳангоми табобати беморони инсулин дар одам аз миқдори истифодашаванда дар табобати инсулинии ҳайвоноти ҳайвонот гуногун буда метавонад. Агар барои ислоҳи дозҳо зарурат пайдо шавад, чунин тасҳеҳотро аз вояи аввал ё дар тӯли чанд ҳафта ё моҳҳои аввал анҷом додан мумкин аст.

Дар баъзе беморон, ки аксуламали гипогликемикӣ пас аз интиқоли онҳо аз реҷаи маъмурияти инсулини ҳайвон ба режими маъмурияти инсулин ба вуҷуд омадааст, аломатҳои барвақти гипогликемия камтар аз нишонаҳое буданд, ки дар ин беморон ҳангоми табобати инсулин ҳайвон мушоҳида мешуданд ё фарқ мекарданд. Дар беморони дорои сатҳи баланди глюкозаи хун (масалан, аз ҳисоби шиддат додани терапияи инсулин), дар оянда баъзе ё ҳеҷ яке аз нишонаҳои огоҳкунии бармаҳали гипогликемия мушоҳида карда намешаванд, ки онҳо бояд дар ин бора огоҳ карда шаванд. Аломатҳои барвақти гипогликемия низ метавонанд дар беморони шакли дароз диабет ва невропатияи диабетӣ ё дар беморони дигар доруҳо, ба монанди β-блокаторҳо дар якҷоягӣ бо муолиҷаи истифодашаванда, метавонанд фарқ ё камтар дошта бошанд.

Гипогликемия ё аксуламалҳои гипергликемикӣ, ки ислоҳ нашудаанд, метавонанд ба гум шудани шуур, кома ё марг оварда расонанд.

Вояи нодуруст ё қатъи табобат (хусусан барои беморони гирифтори диабети ба инсулин вобаста) метавонад боиси гипергликемия ва марговар кетоацидоз шавад.

Дар муолиҷаи инсулини инсон антителоҳо метавонанд бо вуҷуди камтар аз консентратсияи инсулинии ҳайвон ҳосил карда шаванд.

Зарурати инсулин бо функсияи вайроншудаи адреналия, ғадуди гипофиз, ғадуди сипаршакл, гурда ё ҷигар ба таври назаррас тағйир меёбад.

Эҳтиёҷ ба инсулин инчунин метавонад ҳангоми беморӣ ё таҳти фишори равонӣ зиёд шавад.

Зарурати ислоҳи вояи метавонад ҳангоми тағирёбии шиддатнокии ҷисмонӣ ё парҳези муқаррарӣ пайдо шавад.

Истифодаи якҷоя бо пиоглитазон

Ҳодисаҳои нарасидани қалб дар якҷоягӣ истифодаи пиоглитазон бо инсулин, хусусан дар беморони дорои омилҳои хавф барои нокомии дил гузориш дода шудаанд.

Дар давраи ҳомиладорӣ ё ширмакӣ истифода баред.

Нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун дар занони ҳомиладор, агар онҳо бо инсулин (бо шаклҳои вобаста ба инсулин ва вобаста ба ҳомиладорӣ) диққати махсус дошта бошанд, аҳамияти калон дорад. Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва пас аз он дар триместри дуюм ва сеюм меафзояд. Занҳои диабети қанд бояд духтурони худро оид ба ҳомиладорӣ ё нияти ҳомиладор шуданашон огоҳ кунанд.

Мониторинги қатъии глюкозаи хун ва саломатии умум барои занони ҳомиладоре, ки диабет доранд, ҳаётан муҳим мебошанд.

Дар занони диабети қанд, ҳангоми ширдиҳӣ ҳангоми танзими миқдори инсулин ва / ё парҳез лозим шуданаш мумкин аст.

Қобилияти таъсир ба суръати аксуламал ҳангоми рондани мошинҳо ё дигар механизмҳо.

Гипогликемия метавонад ба консентратсияи диққат ва аксуламалҳои рефлекс таъсири манфӣ расонад, яъне омили хавф дар ҳолатҳое мебошад, ки сифатҳои номбаршударо талаб мекунанд, масалан, ҳангоми рондани мошин ё дастгоҳҳои механикӣ.

Беморон бояд дар бораи кадом чораҳои эҳтиётӣ пешгирӣ карда шаванд, то авҷгирии шадидшавии гипогликемия, хусусан дар ҳолати пеш аз огаҳӣ доштани гипогликемия ё мавҷуд набудани он ё аксаран авҷ гирифтани шиддатнокии гипогликемия ба амал ояд. Дар чунин ҳолатҳо ронандагӣ накунед.

Реаксияҳои манфӣ

Гипогликемия таъсири муштараки терапияи инсулин дар беморони гирифтори диабет аст. Гипогликемияи шадид метавонад ба гум шудани шуур, дар баъзе ҳолатҳои шадид - ба марг оварда расонад. Маълумот дар бораи басомади гипогликеми дода намешавад, зеро гипогликемия бо вояи инсулин ва омилҳои дигар, ба монанди ғизои бемор ва сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ алоқаманд аст.

Зуҳуроти маҳаллии аллергияро метавонанд бо тағирёбии макони тазриқӣ, сурхии пӯст, дабдабанок, қаҳиш зоҳир кунанд. Онҳо одатан аз якчанд рӯз то якчанд ҳафта давом мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, он на бо инсулин, балки бо дигар омилҳо, масалан, irritants дар таркиби тозакунандаи пӯст ё набудани таҷриба бо тазриқ алоқаманд аст.

Аллергияи системавӣ таъсири эҳтимолии ҷиддӣ буда, як шакли умумии аллергия ба инсулин, аз ҷумла дашном дар тамоми сатҳи бадан, норасоии нафас, нафаскашӣ, паст шудани фишори хун, баландшавии суръати дил ва зиёд шудани аращ мебошад. Ҳолатҳои вазнини аллергияҳои умумӣ ба ҳаёт таҳдид мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳои истисноии аллергияи шадид ба Фармасулин ® NP, фавран чораҳои дахлдор андешида шаванд. Шояд иваз кардани табобати инсулин ё ғайрифибатизизатсия лозим шавад.

Дар акси ҳол, липодистрофия метавонад дар макони тазриқ ба амал ояд.

Ҳодисаҳои варам аз истифодаи терапияи инсулин, хусусан дар ҳолати коҳиши мубодилаи моддаҳо, тавассути терапияи инсулинии интенсивӣ беҳтар шуданд.

Таркиб ва шакли нашр

Таркиб ва шакли нашр

ФАРМАСУЛИН® Н НП

гумон. д / дар. 100 IU / мл fl. 10 мл, №1
гумон. д / дар. Картри 100 IU / мл 3 мл, № 5

Инсулини инсон 100 IU / мл
Компонентҳои дигар: м-крезол, глицерол, фенол, протеини сулфат, оксиди руҳ, фосфати натрий дибас, кислотаи гидрохлорид 10% ё маҳлули гидроксиди натрий 10% (то pH 6.9-7.5), об барои тазриќ.
1 мл Фармасулин NP 100 IU инсулини биосинтетикии одамро дорад, ки бо истифодаи технологияи ДНК рекомбинант сохта шудааст.

FARMASULIN® H 30/70

гумон. д / дар. 100 IU / мл fl. 10 мл, №1
гумон. д / дар. Картри 100 IU / мл 3 мл, № 5

Инсулини инсон 100 IU / мл
Компонентҳои дигар: м-крезол, глицерол, фенол, протеини сулфат, оксиди руҳ, фосфати натрий дибас, кислотаи гидрохлорид 10% ё маҳлули гидроксиди натрий 10% (то pH 6.9-7.5), об барои тазриќ.
1 мл Фармасулин H 30/70 дорои 100 IU инсулини биосинтетикии инсон мебошад, ки бо истифодаи технологияи ДНК рекомбинант сохта шудааст.

Фармакокинетика

Фармасулин Н. - Инсулини зуд амалкунанда ин як омодагии инсулин дар инсон бо роҳи технологияи рекомбинантии ДНК аст.
Фармакокинетикаи инсулин фаъолияти метаболикии гормонро инъикос намекунад.
Оғози таъсир 30 дақиқа пас аз ворид намудани пӯст аст. Консентратсияи максималии баландтарин дар давоми 1 то 3 соат пас аз ворид кардан мушоҳида карда мешавад. Давомнокии нигоҳдории консентратсияи терапевт аз 5 то 7 соат аст. Фаъолияти инсулин вобаста ба андозаи вояи он, макони сӯзандору, ҳарорати муҳити атроф ва фаъолияти ҷисмонии бемор фарқ мекунад.
Ҳангоми таҳқиқоти токсикологӣ ҳеҷ гуна оқибатҳои ҷиддии истифодаи маводи мухаддир муайян карда нашудаанд.