Меъёри максималии хун дар диабет барои диабет: меъёрҳои муқаррарӣ
Диабети навъи 2 вобаста ба ғайри инсулин номида мешавад. Сатҳи гликеми (глюкоза дар хун) дар беморони навъи дуюм аз сабаби пайдоиши муқовимати инсулин - қобилияти надоштани ҳуҷайраҳо дар инсулин ба ҳад зиёд мешавад. Гормон аз тарафи гадуди зери меъда истеҳсол мешавад ва барои интиқол додани ғизо ва захираҳои энергетикӣ дар бофтаи бадан роҳгузори глюкоза мебошад.
Триггерҳо (триггер) барои рушди ҳассосияти ҳуҷайра истеъмоли барзиёди нӯшокиҳои спиртдор, фарбеҳӣ, вобастагии гастрономӣ ба карбогидратҳои зуд, тамоюли генетикӣ, патологияҳои музмини гадуди зери меъда ва бемориҳои системаи рагҳо, бемориҳои системаи рагҳо, доруҳои нодуруст бо доруҳои дорои гормон. Ягона роҳи дурусти ташхиси диабет ин санҷиши глюкоза дар хун аст.
Меъёрҳо ва тамоил дар санҷиши хун барои шакар
Дар бадани солим, гадуди меъда инсулинро пурра синтез мекунад ва ҳуҷайраҳо оқилона истифода мебаранд. Миқдори глюкоза аз ғизои гирифташуда аз ҳисоби хароҷоти энергетикии шахс ба даст оварда мешавад. Сатҳи шакар дар робита ба гомеостаз (устувории муҳити дохилии бадан) мӯътадил боқӣ мемонад. Намунаи хун барои таҳлили глюкоза аз ангушт ё аз рагҳо гузаронида мешавад. Арзишҳои ба дастомада метавонанд каме фарқ кунанд (арзиши капиллярҳо то 12% коҳиш ёфтааст). Ин муқаррарӣ ҳисобида мешавад ва ҳангоми муқоисаи арзишҳои асосӣ ба назар гирифта мешавад.
Қиматҳои истинодии глюкоза дар хун, яъне нишондиҳандаҳои миёнаи норма набояд аз 5,5 ммоль / л зиёд бошад (миллимол барои як литр воҳиди шакар аст). Хуни танҳо хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад, зеро ҳама гуна хӯрок, ки ба бадан ворид мешавад, сатҳи глюкозаро ба боло иваз мекунад. Микроскопияи идеалии хун барои шакар пас аз хӯрдан 7,7 ммоль / л аст.
Камтар аз нишонаҳои самт ба самти афзоиш (то 1 ммоль / л) иҷозат дода мешавад:
- дар одамоне, ки марҳилаи шастсоларо тай кардаанд, ки бо паст шудани синну соли ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин алоқаманд аст,
- дар занон дар давраи перинаталӣ, бо сабаби тағирёбии ҳолати гормоналӣ.
Меъёри қанди хун барои навъи 2, дар ҳолати ҷуброни хуб, ба як меъда 6,7 ммоль / л аст. Гликемия пас аз хӯрдан то 8,9 ммоль / л иҷозат дода мешавад. Арзиши глюкоза бо ҷубронпулии қаноатбахши ин беморист: ≤ 7,8 ммоль / л дар меъдаи холӣ, то 10,0 ммоль / л - пас аз хӯрок. Ҷуброни заифи диабети қанд дар меъдаи холӣ аз 7,8 ммоль / л ва пас аз хӯрок хӯрдан зиёда аз 10,0 ммоль / л ба қайд гирифта мешавад.
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза
Ҳангоми ташхиси диабет як GTT (санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза) барои муайян кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба глюкоза гузаронида мешавад. Санҷиш аз гирифтани тадриҷии хун аз бемор иборат аст. Пеш аз ҳама - ба меъдаи холӣ, сониян - баъд аз ду соат пас аз ҳалли глюкоза. Ҳангоми баҳодиҳӣ ба арзишҳои ба даст омада, ҳолати пеш аз гирифторӣ пайдо мешавад ё ташхиси диабети қанд муайян карда мешавад.
Вайрон кардани таҳаммулпазирии глюкоза пешгӯӣ аст, вагарна - як ҳолати сарҳадӣ. Ҳангоми табобати саривақтӣ, пешгириҳои қобили тағъирёбанда аст, вагарна диабети навъи 2 инкишоф меёбад.
Сатҳи гемоглобини гликозилшуда (HbA1C) дар хун
Гемоглобин дар гликатсияшуда (гликозилизатсияшуда) дар ҷараёни илова намудани глюкоза ба таркиби сафедаҳои ҳуҷайраҳои сурх хун (гемоглобин) ҳангоми гликозилятсияи ғайри ферментӣ (бе иштироки ферментҳо) ба вуҷуд меояд. Азбаски гемоглобин таркибро дар давоми 120 рӯз тағир намедиҳад, таҳлили HbA1C ба мо имкон медиҳад, ки дар ретроспект (дар давоми се моҳ) сифати мубодилаи моддаҳои карбогидратро арзёбӣ кунем. Арзиши гемоглобини гликатсияшуда бо синну сол дигар мешавад. Дар калонсолон нишондиҳандаҳо инҳоянд:
Низомнома | Арзишҳои сарҳадӣ | Барзиёдии ғайри қобили қабул | |
то 40-сола | ⩽ 6,5% | то 7% | >7.0% |
40+ | ⩽ 7% | то 7.5% | > 7,5% |
65+ | ⩽ 7,5% | то 8% | >8.0%. |
Барои диабетикҳо, санҷиши гемоглобини гликозилшуда яке аз усулҳои назорати беморӣ мебошад. Бо истифода аз сатҳи HbA1C, дараҷаи хатари омилҳо муайян карда мешавад, натиҷаҳои табобати муқарраршуда баҳогузорӣ карда мешаванд. Меъёри шакар барои намуди 2 диабет ва тамоюлёбии нишондиҳандаҳо ба қиматҳои меъёрӣ ва ғайримуқаррарии гемоглобини гликатсияшуда мувофиқанд.
Шакар хун | Дар меъдаи холӣ | Пас аз хӯрокхӯрӣ | Hba1c |
хуб | 4,4 - 6,1 ммоль / л | 6,2 - 7,8 ммоль / л | > 7,5% |
иҷозат дода мешавад | 6,2 - 7,8 ммоль / л | 8,9 - 10,0 ммоль / л | > 9% |
номувофиқ | зиёдтар аз 7,8 | зиёдтар аз 10 | > 9% |
Робитаи байни глюкоза, холестирин ва вазни бадан
Бемории диабети навъи 2 қариб ҳамеша фарбеҳӣ, гипертония ва гиперхолестеролемияро ҳамроҳӣ мекунад. Ҳангоми таҳлили венаи хун дар диабетҳо сатҳи холестирин муайян карда мешавад, ки ҳатмӣ байни шумораи липотропикҳои зичии паст ("холестирини бад") ва липотропикии зичии баланд ("холестирини хуб") фарқ карда мешавад. Он инчунин BMI (шохиси массаи бадан) ва фишори хун (фишори хун) -ро бармегардонад.
Ҳангоми ҷубронпулии хуби беморӣ, вазни мӯътадил муқаррар карда мешавад, ки ба афзоиш мувофиқат мекунад ва аз натиҷаи андозагирии фишори хун каме зиёдтар аст. Ҷубронпулии бад (бад) натиҷаи вайронкунии мунтазами парҳези диабет, табобати нодуруст (доруи коҳишёбанда ё миқдори он нодуруст интихоб шудааст) ва риоя нашудани кор ва истироҳати диабет аст. Дар сатҳи гликемия, вазъи равонӣ-эмотсионалии диабет инъикос карда мешавад. Ғамгинӣ (фишори равонии доимӣ) боиси зиёд шудани сатҳи глюкоза дар хун мешавад.
Марҳилаи 2 стандартҳои диабет ва шакар
Дар одамони гирифтори диабет, сатҳи шакар сатҳи шиддати ин бемориро муайян мекунад:
- Марҳилаи ҷуброншаванда (ибтидоӣ). Механизми ҷубронпазирӣ ба табобати давомдор ҳассосияти мувофиқро таъмин мекунад. Тавассути терапияи парҳезӣ ва вояи ҳадди ақали доруҳои гипогликемикӣ (гипогликемикӣ) ба эътидол овардани консентратсияи глюкоза дар хун имкон дорад. Хатари мушкилот ночиз аст.
- Марҳилаи ҷуброншаванда (миёна). Панкреатри фарсудашуда то ҳадди имкон кор мекунад, ҳангоми ҷуброн кардани гликемия мушкилиҳо ба миён меоянд. Дар якҷоягӣ бо парҳези қатъӣ бемор ба муолиҷаи доимӣ бо доруҳои гипогликемикӣ гузаронида мешавад. Хатари баланди инкишофи вазнини рагҳо (ангиопатия) вуҷуд дорад.
- Декомпенсация (марҳилаи ниҳоӣ) Панкреас истеҳсоли инсулинро қатъ мекунад ва глюкозаро ба эътидол оварда наметавонад. Ба бемор табобати инсулин таъин карда мешавад. Омезишҳо пешрафт мекунанд, хатари бӯҳрони диабетӣ рушд мекунад.
Гипергликемия
Гипергликемия - зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун. Одаме, ки диабети қанд надорад, метавонад се намуди гипергликемияро инкишоф диҳад: алименталӣ, пас аз истеъмоли миқдори зиёди карбогидратҳо, эҳсосотӣ, ки аз зарбаи ногаҳонии асаб, гормоналӣ, ки аз вайрон кардани қобилиятҳои функсионалии гипоталамус (қисми майна), ғадуди сипаршакл ё ғадуди адреналӣ ба вуҷуд меоянд. Барои диабетикҳо, навъи чоруми гипергликемия хос аст - музмин.
Аломатҳои клиникӣ барои диабети намуди 2
Гипергликемия якчанд дараҷаи дараҷаи шадид дорад:
- сабук - сатҳи 6,7 - 7,8 ммоль / л
- миёна -> 8.3 ммоль / л,
- вазнин -> 11.1 ммоль / л.
Афзоиши минбаъдаи нишондиҳандаҳои шакар аз ривоҷи премома (аз 16,5 ммоль / л) - ҳолати прогрессивии аломатҳо бо боздоштани функсияҳои системаи марказии асаб (системаи марказии асаб) шаҳодат медиҳад. Дар сурати набудани ёрии тиббӣ, қадами навбатӣ ин комаи диабетикӣ (аз 55,5 ммоль / л) - ҳолате мебошад, ки арефлексия (аз даст додани рефлексҳо), набудани ҳушёрӣ ва аксуламал ба ҳавасҳои беруна тавсиф мешавад. Дар кома нишонаҳои норасоии нафас ва дил меафзояд. Кома таҳдиди мустақим ба ҳаёти бемор аст.
Низоми назорати гликемикӣ барои диабети намуди 2
Андозагирии қанди хун барои диабетҳо як тартиби ҳатмист, ки миқдори он аз марҳилаи ин беморӣ вобаста аст. Барои роҳ надодан ба болоравии шадиди нишондиҳандаҳои глюкоза, ченакҳо бо ҷуброни доимии диабет - ҳар рӯз (се бор дар як ҳафта), ҳангоми табобат бо доруҳои гипогликемикӣ - пеш аз хӯрок ва 2 соат пас аз, пас аз машқҳои варзишӣ ё дигар изофабори ҷисмонӣ, дар полифагия, дар давраи маъмурият, гузаронида мешаванд. дар парҳези маҳсулоти нав - пеш аз ва баъд аз истифодаи он.
Барои пешгирии гипогликемия, шакар шабона чен карда мешавад. Дар марҳилаи декомпенсиалии диабети навъи 2, гадуди ба фарсудашуда қобилияти тавлиди инсулинро аз даст медиҳад ва беморӣ ба шакли вобаста ба инсулин мегузарад. Бо терапияи инсулин шакарҳои хун дар як рӯз чанд маротиба чен карда мешавад.
Рӯзномаи диабетикӣ
Андозагирии шакар барои назорат кардани беморӣ кофӣ нест. Зарур аст, ки мунтазам “Рӯзи диабет” -ро пур кунед, ки дар он сабт мешавад:
- нишондиҳандаҳои глюкометр
- вақт: хӯрокхӯрӣ, ченкунии глюкоза, истеъмоли доруҳои гипогликемикӣ,
- ном: хӯрокҳои хӯрдашуда, нӯшокиҳои маст, доруҳои гирифташуда,
- калорияе, ки барои як хидмат масраф мешавад,
- вояи маводи мухаддир гипогликемикӣ,
- сатҳ ва давомнокии кори ҷисмонӣ (таълим, корҳои хона, боғдорӣ, пиёдагардӣ ва ғайра),
- мавҷудияти бемориҳои сироятӣ ва доруворӣ барои рафъи онҳо,
- мавҷудияти ҳолатҳои стресс
- илова бар ин, бояд андозагирии фишори хунро сабт кунад.
Азбаски барои беморе, ки навъи дуввуми диабет дорад, яке аз вазифаҳои асосӣ паст кардани вазни бадан аст, нишондиҳандаҳои вазн ҳар рӯз ба рӯзнома ворид карда мешаванд. Мониторинги муфассал ба шумо имкон медиҳад, ки динамикаи диабетро пайгирӣ кунед. Чунин мониторинг барои муайян кардани омилҳое, ки ба ноустувории қанди хун, самаранокии терапия, таъсири фаъолияти ҷисмонӣ ба некӯаҳволии диабет таъсир мерасонанд, зарур аст. Пас аз таҳлили маълумотҳо аз "Рӯзи диабет", эндокринолог, агар лозим бошад, метавонад парҳез, миқдори доруҳо, шиддатнокии кори ҷисмониро танзим кунад. Баҳодиҳии хавфи ташаккули саривақтии ин беморӣ.
Бо ҷуброн кардани самараноки намуди диабети навъи 2, аз ҷумла терапияи парҳезӣ ва табобати нашъамандӣ, қанди муқаррарии хун чунин нишондиҳандаҳоро дорад:
- маълумотҳои рӯзадории глюкоза бояд дар ҳудуди 4.4 - 6.1 ммоль / л,
- Натиҷаҳои андозагирӣ пас аз хӯрдан аз 6,2 - 7,8 ммоль / л зиёд нестанд,
- фоизи гемоглобини гликозилшуда аз 7,5 зиёд нест.
Ҷуброни нокифоя ба рушди асабҳо, кома диабетикӣ ва марги бемор оварда мерасонад.
Сатҳи интиқодӣ
Тавре ки шумо медонед, меъёри қанди хун пеш аз истеъмол аз 3,2 то 5,5 ммоль / л, пас аз хӯрокхӯрӣ - 7,8 ммоль / л аст. Аз ин рӯ, барои шахси солим ҳама нишондиҳандаҳои глюкозаи хун аз 7,8 ва 2,8 ммоль / л аллакай муҳиманд ва метавонанд ба организм таъсири бебозгашт расонанд.
Бо вуҷуди ин, дар диабетикҳо, миқёси афзоиши қанди хун хеле васеътар аст ва ба дараҷаи шадидияти беморӣ ва дигар хусусиятҳои шахсии бемор вобаста аст. Аммо, ба гуфтаи бисёре аз эндокринологҳо, барои аксари беморони гирифтори диабет нишондиҳандаи глюкоза дар бадан наздик ба 10 ммоль / л муҳим аст ва зиёдшавии он номатлуб аст.
Агар сатҳи шакарии хуни диабетик аз ҳадди муқаррарӣ зиёд бошад ва аз 10 ммоль / л боло равад, пас ин ба инкишофи гипергликемия, ки ҳолати бениҳоят хатарнок аст, таҳдид мекунад. Консентратсияи глюкозаи аз 13 то 17 ммоль / л аллакай ба ҳаёти бемор хатар эҷод мекунад, зеро он ба зиёд шудани миқдори хуни ацетон ва рушди кетоацидоз оварда мерасонад.
Ин ҳолат ба дил ва гурдаҳои беморон бори гарон меафтад ва ба тез обезд шудани он оварда мерасонад. Шумо метавонед сатҳи ацетонро бо бӯи намоёни асетон аз даҳон ё мундариҷаи он дар пешоб тавассути тасмаҳои санҷишӣ, ки ҳоло дар бисёр дорухонаҳо фурӯхта мешаванд, муайян кунед.
Арзишҳои тахминии қанди хун, ки дар он як диабетик метавонад мушкилиҳои шадидро ба вуҷуд орад:
- Аз 10 ммоль / л - гипергликемия,
- Аз 13 ммоль / л - прекома,
- Аз 15 ммоль / л - комаи гипергликемӣ,
- Аз 28 ммол / л - комаи кетоацидотикӣ,
- Аз 55 ммоль / л - комаи гиперосмолярӣ.
Шакар марговар
Ҳар як бемории диабети қанд миқдори максималии хун дорад. Дар баъзе беморон, рушди гипергликемия аллакай аз 11-12 ммоль / л оғоз меёбад, дар дигар беморон, нишонаҳои аввали ин ҳолат пас аз нишони 17 ммоль / л ба назар мерасанд. Аз ин рӯ, дар тиб чунин маъно вуҷуд надорад, ки барои ҳама диабет, сатҳи марг дар глюкоза дар хун вуҷуд дорад.
Ғайр аз он, вазнинии ҳолати бемор на танҳо аз сатҳи шакар дар бадан, балки аз намуди диабет, ки ӯ дорад, низ вобаста аст. Ҳамин тавр, сатҳи маргиналии шакар дар диабети навъи 1 ба хеле зуд зиёд шудани консентратсияи ацетон дар хун ва рушди кетоацидоз мусоидат мекунад.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, қанд баландшавии он одатан ба афзоиши назарраси ацетон оварда намерасонад, аммо он боиси деградасияи шадид мегардад, ки таваққуфро бозмедорад.
Агар сатҳи шакар дар беморе, ки диабети вобастагӣ ба инсулин дорад, ба 28-30 ммоль / л мерасад, пас дар ин сурат вай яке аз вазнинтарин диабетҳои диабетиро ба вуҷуд меорад - комаи кетоацидотикӣ. Дар ин сатҳи глюкоза дар 1 литр хуни бемор 1 қошуқи шакар мавҷуд аст.
Аксар вақт оқибатҳои бемории сироятии ба қарибӣ рухдода, ҷароҳати вазнин ё ҷарроҳӣ, ки ҷисми беморро боз ҳам заиф мекунанд, ба ин ҳолат оварда мерасонанд.
Инчунин, комаи кетоацидотикӣ аз сабаби нарасидани инсулин, масалан, вояи нодуруст интихобшудаи дору ё агар бемор тасодуфан вақти воридкунии обро аз даст диҳад. Илова бар ин, сабаби ин ҳолат метавонад истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ бошад.
Комаи кетоацидотикӣ бо инкишофи тадриҷӣ тавсиф мешавад, ки метавонад аз якчанд соат то якчанд рӯз давом кунад. Аломатҳои зерин фишори ин ҳолат мебошанд:
- Ташхиси зуд-зуд ва фоидаовар то 3 литр. дар як рӯз. Ин аз он вобаста аст, ки бадан мекӯшад, ки ҳадди имкон ацетонро аз пешоб хориҷ кунад;
- Дегидратсияи шадид. Аз сабаби пешоб аз ҳад зиёд, бемор зуд обро гум мекунад,
- Сатҳи баланди хун дар баданҳои кетон. Аз сабаби норасоии инсулин, глюкоза аз организм ҷаббида намешавад ва ин боиси ба кор андохтани равғанҳо барои энергия мегардад. Маҳсулоти иловагии ин раванд органҳои кетон мебошанд, ки ба рагҳои хунгузар мешаванд,
- Норасоии пурраи қувват, хоболудӣ,
- Бемории диабет, ќайкунї,
- Пӯсти хеле хушк, ки аз он метавонад пӯст ва пажмурда гардад,
- Даҳони хушк, зиёдшавии часпакории он гилро, дард дар чашм аз норасоии моеъи ашк,
- Бӯйи ошкоршудаи асетон аз даҳон,
- Нафаскашии вазнин, хирс, ки дар натиҷаи норасоии оксиген пайдо мешавад.
Агар миқдори шакар дар хун афзоиш ёбад, бемор шакли сахттарин ва хатарноки мушкилро дар диабети қанд - гиперосмолярӣ ба вуҷуд меорад.
Он бо аломатҳои шадид зоҳир мешавад:
Дар ҳолатҳои вазнин:
- Рагҳои хун дар рагҳо,
- Норасоии гурда
- Панкреатит
Бе ёрии саривақтии тиббӣ, комаи гиперосмолярӣ аксар вақт ба марг оварда мерасонад.Аз ин рӯ, вақте ки нишонаҳои аввали ин мушкилӣ пайдо мешаванд, фавран ба беморхона бистарӣ кардани бемор зарур аст.
Табобати кома гиперосмолярӣ танҳо дар шароити реаниматсия гузаронида мешавад.
Чизи аз ҳама муҳим дар табобати гипергликемия пешгирии он аст. Ҳеҷ гоҳ қанди хунро ба сатҳи муҳим интиқол диҳед. Агар одам гирифтори диабети қанд бошад, пас ӯ ҳеҷ гоҳ набояд инро фаромӯш кунад ва ҳамеша сатҳи глюкозаро сари вақт тафтиш кунад.
Одамони дорои диабети қанд дар сатҳи муқаррарии шакар дар тӯли солҳо умри пурраи худро ба даст меоранд, ҳаргиз бо мушкилиҳои шадиди ин беморӣ дучор намеоянд.
Азбаски дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ ва дарунравӣ баъзе нишонаҳои гипергликемия мебошанд, аксарият онро барои заҳролудшавӣ аз ғизо мегиранд, ки оқибатҳои ҷиддӣ дорад.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки агар ин гуна аломатҳо дар беморе бо диабети қанд пайдо шаванд, пас эҳтимоли зиёд айб на бемории системаи ҳозима, балки сатҳи баланди қанд аст. Барои кӯмак ба бемор, ҳарчи зудтар сӯзандоруи инсулин лозим аст.
Барои бомуваффақият мубориза бурдан бо нишонаҳои гипергликемия, бемор бояд мустақилона ҳисоб кардани вояи дурусти инсулинро ёд гирад. Барои ин кор, формулаи оддии зеринро дар хотир доред:
- Агар сатҳи шакар дар хун 11-12,5 ммоль / л бошад, пас бояд ба миқдори муқаррарии инсулин як воҳиди дигар илова карда шавад,
- Агар миқдори глюкоза аз 13 ммоль / л зиёд бошад ва бӯи асетон дар нафаскашии бемор мавҷуд бошад, пас бояд ба вояи инсулин 2 адад илова карда шавад.
Агар сатҳи глюкоза пас аз тазриқи инсулин аз ҳад зиёд коҳиш ёбад, шумо бояд карбогидратҳои зуд ҳосилшавандаро гиред, масалан, шарбати мева ё чой бо шакар бинӯшед.
Ин кӯмак мекунад, ки беморро аз кетозаҳои гуруснагӣ муҳофизат кунад, яъне ҳолате, ки сатҳи сатҳи органҳои кетон дар хун оғоз шавад, аммо таркиби глюкоза паст боқӣ мемонад.
Шакар хеле кам
Дар тиб, гипогликемия пастшавии сафедаи хун аз сатҳи 2.8 ммоль / л ба ҳисоб меравад. Аммо, ин изҳорот танҳо барои одамони солим дуруст аст.
Тавре ки дар мавриди гипергликемия, ҳар як беморе, ки гирифтори диабет аст, ҳадди поёнии худро барои шакар хун дорад, ки пас аз он ба ташаккули гипергликемия шурӯъ мекунад. Одатан, он нисбат ба одамони солим хеле баланд аст. Индекси 2.8 ммол / л барои бисёр диабетҳо на танҳо муҳим, балки марговар аст.
Барои муайян кардани сатҳи шакар дар хун, ки дар он гипергликемия метавонад дар бемор оғоз шавад, бояд аз сатҳи мақсадноки ӯ аз 0,6 то 1,1 ммоль / л коҳиш дода шавад - ин нишондиҳандаи муҳими ӯ хоҳад буд.
Дар аксарияти беморони диабетӣ, сатҳи мақсадноки шакар дар меъдаи холӣ тақрибан 4-7 ммоль / л ва пас аз истеъмол тақрибан 10 ммоль / л аст. Гузашта аз ин, дар одамоне, ки диабети қанд надоранд, ҳеҷ гоҳ аз нишони 6.5 ммоль / L зиёд нест.
Ду сабаби асосӣ вуҷуд дорад, ки метавонад дар як беморони диабетӣ гипогликемияро ба вуҷуд оранд:
- Микдори аз ҳад зиёди инсулин
- Гирифтани доруҳо, ки истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунанд.
Ин душворӣ метавонад ҳам ба беморони намуди 1 диабет ва ҳам намуди 2 таъсир расонад. Хусусан аксар вақт он дар кӯдакон, аз ҷумла шабона, зоҳир мешавад. Барои пешгирӣ аз ин, муҳим аст, ки ҳаҷми рӯзонаи инсулинро дуруст ҳисоб кунед ва кӯшиш накунед, ки онро зиёд накунед.
Гипогликемия бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:
- Доғи пӯст,
- Баландшавии зиёд,
- Тамоми бадан
- Дандони дил
- Гуруснагии сахт
- Аз даст додани тамаркуз, надоштан ба тамаркуз,
- Дилбењузурї, ќайкунї,
- Ташвишовар, рафтори хашмгин.
Дар марҳилаи шадид, нишонаҳои зерин мушоҳида мешаванд:
- Заифии шадид
- Дарди сар бо диабет, дарди сар,
- Хавотирӣ, эҳсоси ноаёни тарс,
- Норасоии сухан
- Биниши нобино, биниши дукарата
- Нофаҳмиҳо, қобилияти дуруст фикр кардан,
- Ҳамоҳангсозии сустшудаи мотор, дастгоҳи вайроншуда,
- Имкони сайр кардани одатан дар фазо,
- Изолятсия дар пойҳо ва дастҳо.
Ин ҳолатро нодида гирифтан мумкин нест, зеро сатҳи хеле пасти шакар дар хун барои бемор низ хатарнок аст, инчунин баланд. Бо гипогликемия, бемор хатари аз даст додани ҳуш ва ба кома гипогликемӣ гирифтор шудан дорад.
Ин мушкилӣ фавран ба беморхона даровардани беморро талаб мекунад. Табобати комаи гипогликемикӣ бо истифодаи доруҳои гуногун, аз ҷумла глюкокортикостероидҳо, ки зуд сатҳи глюкозаро дар бадан зиёд мекунад, анҷом дода мешавад.
Ҳангоми табобати саривақтии гипогликемия, он метавонад ба мағзи сар зарари бебозгашт ва маъюбӣ оварда расонад. Ин аз он иборат аст, ки глюкоза ягона хӯрок барои ҳуҷайраҳои мағзи сар аст. Аз ин рӯ, бо норасоии шадиди он, онҳо гуруснагӣ оғоз мекунанд, ки ин ба фавти фаврии онҳо оварда мерасонад.
Аз ин рӯ, шахсони дорои диабети қанд бояд миқдори зиёди шакарҳои хунро ҳарчи зудтар тафтиш кунанд, то тарки зиёд ё зиёд нашавад. Дар видеои ин мақола сатҳи баланди шакар дар хун дида мешавад.