Доруҳои антидиабетӣ: гурӯҳҳои дорувории диабет

Имрӯз доруҳо барои истеъмоли шифоҳӣ коҳиш меёбанд, ки ба шахси мубталои диабет кӯмак мекунанд, ки ҳатто ҳангоми вазни зиёдатӣ сӯзандоруи инсулинро пешгирӣ кунад. Дорухонаҳо интихоби калони доруҳоро пешниҳод мекунанд, ки ба бемор дар сатҳи зарурии гликемия кӯмак мекунанд. Он барои одамоне, ки дар онҳо инсулин ба миқдори нокифоя истеҳсол мешавад, дар бораи хосиятҳо ва таъсири доруҳои гирифташуда фоиданок аст. Ин ба муборизаи шуури онҳо бар зидди ин беморӣ кӯмак хоҳад кард.

Маводи мухаддир барои паст кардани шакар хун

Дар соли 2016, тибқи омори Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ, шахсони гирифтори диабети қанд дар байни аҳолии калонсоли сайёра 8,5% буданд. Тасодуфӣ нест, ки олимони ҷаҳон барои ташкили доруҳои муассир бар зидди ин беморӣ ҷамъ омадаанд. Маводи доруворӣ, ки дар заминаи кимиёвӣ сохта шудаанд, ки қобилияти ҷудо кардани инсулинро аз гадуди зери меъда, истеҳсоли глюкозаро ҷигар суст мекунанд ва ё истифодаи шакарро бо бофтаҳои инсон фаъол мекунанд, доруҳои пасткунандаи қанд номида мешаванд.

Таснифи маводи мухаддир

Барои фаҳмидани шумораи зиёди доруҳои зиддидиабетӣ, ки фармакология пешниҳод менамояд, ҷадвали муқоисавии синфҳои асосии агентҳои гипогликемикӣ кӯмак мекунад:

Номҳои савдо барои доруҳо

Барои намудҳои 1 ва 2 -и диабети қанд истифода бурда мешавад, ки дар якҷоягӣ бо миқдори доруҳои инсулин ё доруҳои паст кардани шаклҳои дигар мувофиқанд, баъзе аз онҳо аз рӯдаҳо хориҷ карда мешаванд, таъсири пасткунандаи шакар то 2% доранд, доруҳои насли сеюм ба қуллаи сирри инсулин зуд мерасанд.

Онҳо эҳсоси гуруснагӣ эҳсос мекунанд, ба зиёд шудани вазн мусоидат мекунанд, доруҳои насли дуюм хавфи инфаркти миокардро ҳангоми гирифтан зиёд мекунанд, дар шакли гипогликемия таъсири тараф доранд

Дар давоми ним соат пас аз гирифтани дору онҳо секрецияи инсулинро ба вуҷуд меоранд, ба зиёд шудани консентратсияи инсулин дар байни хӯрок мусоидат намекунанд, инкишофи инфаркти миокардро ба вуҷуд намеоранд.

Онҳо муддати кӯтоҳ доранд, ба зиёд шудани вазни диабет мусоидат мекунанд,

бо истифодаи тӯлонӣ таъсир намедиҳанд, таъсири гипогликемӣ то 0.8% доранд, гипогликемия ҳамчун таъсири тарафӣ доранд

Ҳисси гуруснаро ба хашм наоваред, тақсимоти равғанҳоро фаъол кунед, хунро лоғар кунед, таъсири сӯзандаи 1,5-2% дошта, холестиринро кам кунед

Ба ташаккули кислотаи lactic, ки ба заҳролудшавӣ аз бадан оварда мерасонад, мусоидат кунед

Авандамет, Глюкофаг, Сиофор, Метфогамма

Миқдори кислотаҳои равғаниро дар хун кам кунед, муқовимати инсулинро ба таври самаранок кам кунед

Онҳо таъсири гипогликемӣ то 1,4% доранд, хатари маргро аз бемориҳои рагҳо ва дилҳо зиёд мекунанд ва ба зиёд шудани вазни бадан мусоидат мекунанд

Actos, Avandium, Pioglar, Roglit

Оё ба рушди гипогликемия оварда намерасонад, вазни беморро коҳиш медиҳад, атеросклерози рагҳоро коҳиш медиҳад

Фаъолияти гипогликемии то 0,8% -ро дошта бошед

Гипогликемияро зери хатар нагузоред, ба вазни бадан ва фишори мӯътадили хун таъсир нарасонед

Онҳо фаъолияти ками гипогликемикӣ доранд (то 1%)

Онглиса, Галвус, Ҷанувий

Султонилюреас

Ба гурӯҳи сулфанилюреас доруҳоеро, ки диабети навъи 2-ро паст мекунанд, аз сульфамид ба даст овардаанд, ки бо амали онҳо барангехтани ҳуҷайраҳои гадуди панкреатикӣ ба инсулин дохил мешаванд. Доруҳои асоси сулфамид таъсири зидди сироятӣ доранд, аммо ҳангоми истифодаи онҳо таъсири пастшавии шакар мушоҳида карда мешавад. Ин амвол барои пайдоиши олимони доруҳои ҳосилшудаи сулфанилюторӣ, ки метавонад гликемияро коҳиш диҳад, шуд. Якчанд наслҳои доруҳои ин синфро фарқ кардан мумкин аст:

Насли 1-ум - Толбутамид, Ацетоксамид, Хлорпропамид ва ғайра.
Насли 2-юм - Глибенкламид, Глисоксепид, Глипизид ва ғайра.
Насли 3-юм - Глимепирид.

Доруҳои насли нави антидиабетӣ аз дорувориҳои пешина дар дараҷаҳои гуногуни фаъолияти моддаҳои асосӣ фарқ мекунанд, ки метавонанд вояи ҳабҳоро ба таври назаррас коҳиш дода, эҳтимолияти зуҳуроти номатлуби табобатиро кам кунанд. Механизми таъсироти доруи сулфилиляторӣ чунин аст:

амали инсулинро тақвият медиҳад,
фаъолияти ҳассосии ресепторҳои бофтаи инсулин ва миқдори онҳоро афзоиш диҳад;
суръати истифодаи глюкозаро дар мушакҳо ва ҷигар зиёд намуда, хориҷшавии онро манъ мекунад;
ҷаббида, оксидшавии глюкозаро дар бофтаҳои чарбу фаъол мекунад,
фишори ҳуҷайраҳои альфа - антагонистҳои инсулин,
ба зиёд шудани плазмаи микроэлементҳои магний, оҳан мусоидат мекунад.

Аз сабаби имконпазирии муқовимати бемор ба дору, ки самараи табобатиро коҳиш медиҳад, истифодаи дарозмуддат аз дорухонаҳои синфнилютории шакар пасттар тавсия дода намешавад. Бо вуҷуди ин, бо диабети намуди 1, ин равиш ҷараёни бемориро беҳтар мекунад ва боиси коҳиш додани ниёзи ҳаррӯзаи бадан ба организм ба инсулин мегардад.

Доруҳои пасткунандаи сулфанилюториро тавсия медиҳанд, агар:

бемор вазни зиёд ё муқаррарии бадан дорад,
шумо наметавонед танҳо бо парҳез аз беморӣ халос шавед.
беморӣ камтар аз 15 сол давом мекунад.

Гайринишондод ба истифодаи маводи мухаддир:

камхунӣ
ҳомиладорӣ
патологияи гурда ва ҷигар,
бемориҳои сироятӣ
Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дар таркиб.

Таъсироти иловагие, ки ҳангоми истифодаи ин навъи лавҳаҳои паст кардани қанд рух медиҳанд:

хатари гипогликемия,
дисбиоз,
гипонатриемия,
гепатити холестатикӣ,
дарди сар
рашк
вайрон кардани хун.

Ба доруҳои гил дохилшаванда доруҳои кӯтоҳмуддат, ки метавонанд секретсияи инсулинро тавассути фаъолияти рӯда босуръат афзоиш диҳанд ва ҳамин тариқ пас аз истеъмол кардани шакар дар хун, ба синфи гил дохил мешаванд. Агар гипергликемия дар меъдаи холӣ зоҳир шавад, истифодаи гил номувофиқ аст, зеро онҳо наметавонанд онро боздоранд. Ин доруҳоро коҳиш медиҳанд, агар бемор ҳангоми таназзули консентратсияи глюкоза дар хуни ӯ бо ёрии фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез танҳо барқарор карда нашавад.

Доруҳои ин синф бояд пеш аз хӯрок гирифта шаванд, то афзоиши якбораи гликемия ҳангоми ҳазми хӯрок пешгирӣ карда шавад. Ва гарчанде ки доруҳои вобаста ба глинидҳо бояд зуд-зуд истеъмол карда шаванд, он ба таври таъсирбахш ҷудошавии инсулинро дар бадан дорад. Гайринишондод оид ба истифодаи ин маблағҳо инҳоянд:

навъи якуми диабет
бемории музмини гурда
ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
вайронкунии ҷиддӣ дар кори ҷигар,
ҳассосияти ба компонентҳои дору,
синну соли бемор то 15 сол ва зиёда аз 75 сол аст.

Ҳангоми табобати глинидӣ имконияти инкишофи гипогликемия вуҷуд дорад. Ҳолатҳои вайроншавии визуалии бемор ҳангоми тағирёбии глюкозаи хун ҳангоми истифодаи дарозмуддати ин лавҳаҳои пасткунандаи қанд маълуманд. Таъсироти номатлуб дар табобати глинидҳо аз инҳо иборатанд:

эҳсоси дилбеҷорӣ ва қайкунӣ,
пӯсти дона, ҳамчун зуҳуроти аллергия,
дарунравї
дарди муштарак.

Меглитинидҳо

Доруҳои гурӯҳи меглитинид ба класси гилҳо тааллуқ доранд ва аз ҷониби репаглинидҳои планшетҳо (Новонорм) ва негатлинид (Starlix) муаррифӣ карда мешаванд. Механизми амали ин планшетҳо ба амали онҳо ба рецепторҳои махсус асос ёфтааст, ки дар мембранаҳои бета каналҳои калтсийро мекушоянд ва тавассути ворид шудани калсий секретсияи инсулинро зиёд мекунанд. Ин боиси коҳишёбии гликемия пас аз хӯрдани хӯрок мешавад. Эҳтимолияти гипогликемияи байни ду хӯрок кам карда мешавад.

Истифодаи планшетҳои Novonorm ё Starlix барои табобати диабет ба истеҳсоли қудрати бештари инсулин мусоидат менамояд, нисбат ба вақте ки бемор ҳабҳои аз шакар пасткардашудаи ҳосилаҳои сулфанилюториро мегирад. Оғози амали Новонорм дар 10 дақиқа рух медиҳад, ки баъд аз хӯрокхӯрии бемор азхудкунии глюкозаро пешгирӣ мекунад. Фаъолияти Starbx зуд гум мешавад ва пас аз 3 соат сатҳи инсулин ҳамон хел мешавад. Роҳатии истифодаи ин доруҳо дар он аст, ки онҳо набояд бе хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд.

Омодагиҳои гипогликемии бигуанидҳо ҳосилаҳои гуанидин мебошанд. Онҳо, баръакси сулфанилюреасҳо ва гилидҳо, бо сабаби аз ҳад зиёд ғадуди ғадуди озод шудани инсулинро ба вуҷуд намеоранд. Бигуанидҳо метавонанд ташаккули глюкозаро аз ҷигар суст карда, ҷараёни истифодаи шакарро бо бофтаҳои бадан тақвият диҳанд, ки муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад. Ин гурӯҳи доруҳои коҳишёбандаи қанд ба мубодилаи карбогидратҳо тавассути суст шудани ҷабби глюкоза дар рӯдаҳои инсон таъсир мерасонад.

Метформин ба синфи бигуанидҳо тааллуқ дорад. Духтур лавҳаҳои камшумори ин синфро ба беморони гирифтори диабети қанд ва лозим аст, ки вазни худро гум кунад. Дар ин ҳолат, вояи метформин тадриҷан ҳангоми интихоб ба натиҷаи дилхоҳ зиёд карда мешавад. Ба беморони намуди 1 диабет метформин якҷоя бо миқдори зарурии инсулин таъин карда мешавад. Доруи мазкур барои истифода манъ аст:

бемориҳои дилу рагҳо
зери синни 15
нӯшидани машрубот
бемориҳои гурда ва ҷигар
ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ,
гиповитаминоз B,
нокомии нафас
бемориҳои шадиди сироятӣ.

Дар байни зиддиятҳои ин агент гипогликемикӣ инҳоянд:

ихтилоли ҳозима
асабоният
камхунӣ
ацидоз
заҳролудшавӣ аз кислотаи lactic,
бо меъёрҳои зиёд - гипогликемия.

Омодагии Glitazon

Синфи навбатии агентҳои гипогликемикӣ глитазон мебошад. Сохтори химиявии онҳо ба ҳалқаи тиазолидин асос ёфтааст, бинобар ин онҳо низ тиазолидинионҳо номида мешаванд. Аз соли 1997, ҳамчун агентҳои зидди диабетии ин синф, лавҳаҳо барои паст кардани шакар дар хун пиоглитазон ва розиглитазон истифода мешаванд. Механизми амали онҳо бо механизмҳои бигуанидҳо як хел аст, яъне ба баланд шудани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ва ҷигар ба инсулин ва кам шудани синтези липидҳо дар ҳуҷайраҳо асос ёфтааст. Глитазонҳо нисбат ба метформин муқовимати инсулинии бофтаи бофтаи поёниро камтар мекунанд.

Ба занҳое тавсия дода мешавад, ки глитазонҳоро зиёд кунанд, зеро ин доруҳо ҳатто дар марҳилаи ибтидоии менопауза намуди овуляцияро ҳавасманд мекунанд. Консентратсияи максималии моддаҳои фаъоли ин доруҳо дар бадани бемор 2 соат пас аз воридкунии даҳонӣ мушоҳида карда мешавад. Таъсири иловагии ин дору дар бар мегирад:

гипогликемия,
хатари шикастани устухонҳои каналӣ
нокомии ҷигар
гепатит
нигоҳ доштани моеъ дар бадан,
нокомии дил
камхунӣ

Глитазон барои инҳо иҷозат дода намешавад:

бемориҳои ҷигар
дабдабанок ягон пайдоиши,
ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Намуди 1 диабет.

Инкретиномиметика

Боз як синфи дигари доруҳои нави коҳишдиҳандаи шакар incretinomimetics мебошанд. Механизми амали онҳо ба бастани кори ферментҳо, ки моддаҳои фаъоли биологии инсретинро вайрон мекунанд ва ба истеҳсоли инсулин тавассути гадуди меъда асос ёфтаанд, асос ёфтааст. Дар натиҷа, амали гормонҳои incretin тамдид мешавад, истеҳсоли глюкоза аз ҷигар кам мегардад ва холигоҳи меъда суст мешавад.

2 гурӯҳи mimetics incretin мавҷуданд: полипептидҳои глюкагон - 1 агонистҳои ретсепторҳо (GLP-1 агонистҳо) ва ингибиторҳои дипептидил пептидази 4. АГонистҳои GLP-1 чунин агентҳо ба монанди экзенатид, лираглютидро дар бар мегиранд. Ин доруҳо барои беморони гирифтори фарбеҳӣ мувофиқанд, зеро табобати онҳо ба вазни бадани бемор таъсир намерасонад. Ҳангоми монотерапия бо ин лавҳаҳои гипогликемикӣ хатари гипогликемия кам аст.

Барои бемориҳои музмини рӯдаҳо, гурдаҳо ва занони ҳомила истифодаи интрретиномиметика манъ аст. Дар байни таъсири номатлуби планшетҳо мушоҳида карда мешавад:

дарди меъда
дарунравї
асабоният
дона пӯст
дарди сар
Маҷрои биниро.

Ингибиторҳои DPP 4

Агентҳои гипогликемии дипептидил пептидаз 4 ингибиторҳо ба синфи миметикҳои интретин мансубанд. Онҳо бо вилдаглиптин, ситаглиптин, Saxagliptin муаррифӣ мешаванд. Сифати пурарзиши онҳо беҳтаршавии гликемия аз ҳисоби барқароркунии функсияи муқаррарии гадуди бемор аст. Гайринишондод ва таъсири тарафҳои ин доруҳо бо доруҳои интретиномиметика якхела мебошанд.

Маводи мухаддир

Агар духтурон монотерапияи диабет самараи дилхоҳ надиҳанд, табибон ба таъин намудани агентҳои омехтаи гипогликемикӣ муроҷиат мекунанд. Баъзан як дору чанд мушкилоти саломатии беморро, ки бо ин беморӣ ҳамроҳӣ мекунанд, бартараф намекунад. Дар ин ҳолат, як агенти омезишшудаи гипогликемикӣ якчанд доруҳоро барои паст кардани сатҳи глюкоза дар хуни бемор иваз мекунад. Дар ин ҳолат, хатари таъсири тараф ба таври назаррас коҳиш дода мешавад. Духтурон омезиши тиазолидиндионҳо ва метформинро дар лавҳаҳои паст кардани шакар самараноктарин мешуморанд.

Дуюм аз ҳама самаранок ин комбинатсияи сулфанилмочевина ва бигуанид мебошад. Намунаи чунин комбинатсия планшетҳои Glibomet мебошад. Вақте ки монотерапияи яке аз ҷузъҳо (бигуаноид ё сулфанилюреа) натиҷаи дуруст наовардааст, таъин карда мешавад. Ин дору дар кӯдакон ва занони ҳомила, одамони дорои функсияҳои гурда ва ҷигар хилофи меъёр аст. Таъсири гипогликемикӣ 1,5 соат пас аз гирифтани дору ба амал меояд ва то 12 соат идома меёбад. Гирифтани ин дору ба вазни бемор таъсир намерасонад.

Агентҳо ва омодагӣ пасткунандаи шакар

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Доруи антидиабетӣ доруи коҳишкунандаи шакар мебошад. Онҳо барои он бемороне таъин карда мешаванд, ки дар бадан мустақилона инсулинро барои назорат кардани сатҳи шакар дар хун тавлид мекунанд. Чунин доруҳои пасткунандаи шакар барои диабети қанд дар якҷоягӣ бо хӯроки махсуси парҳезӣ ва машқҳои гуногуни ҷисмонӣ (вале на он қадар калон) истифода мешаванд. Пеш аз он ки ба машқ сар кунед, шумо бояд ба эндокринолог ва албатта як парҳезгор муроҷиат кунед. Танҳо онҳо тавонанд маҷмааҳои тиббии заруриро пешниҳод кунанд.

Шахси дорои диабети навъи 2 ду мушкил дорад, ки метавонад сатҳи шакарро зиёд кунад:

Истеҳсоли миқдори ками инсулин, аз ин рӯ глюкоза ба ҳуҷайраҳо ворид намешавад. Имрӯз чунин мушкилот бештар маъмул аст.
Муқовимат ба ҳуҷайра ба инсулин. Онҳо глюкозаро дарк намекунанд. Ин мушкилӣ ба вуқӯъ меояд, аммо мисли пештара маъмул нест.

Агар ин раванд назорат карда нашавад, он гоҳ нокомии ҳуҷайра метавонад ба амал ояд, ки хатарнок аст. Одам бояд маҷбур аст, ки инсулинро тазриқ кунад. Агар ин ёрӣ надиҳад, пас шуморо бо омезиши лавҳаҳои инсулин ва шакар кам кардани табобат ва ё ҳамчун табобати ҷудогона табобат кардан лозим аст.

Таснифи лавҳаҳои антибиабетӣ

Доруҳои пасткунандаи даҳонро ба якчанд намуд тақсим кардан мумкин аст. Ҳар яке аз намудҳои пешниҳодшуда принсипи амали худро дар узвҳои инсон дорад:

Дору дору аз мочевина сулфилил аст. Ин доруи камкунандаи шакар ба гадуди меъда боиси зиёд шудани инсулин мегардад. Дорувориҳои насли аввал ҳоло амалан истифода намешаванд, зеро онҳо қувват надоштанд ва мӯҳлати онҳо кӯтоҳ буд. Ҳоло онҳо манинил, минидиаб, амилилро истифода мебаранд. Ин доруҳо метавонанд таркиби шакарро чандин фоиз кам кунанд, ки ин дар ҳолати бемор хеле муҳим аст.
Бигуанидо.Ин лавҳаҳои диабет ба қобилияти такмил додани қобилияти инсулин барои интиқол додани глюкоза ба ҳуҷайраҳо дода шудаанд. Онҳо сирри шакарро тавассути ҷигар халалдор мекунанд. Гайринишондодҳо барои истифодаи бигуанидҳо мавҷуданд. Онҳоро ба одамоне, ки гирифтори бемории қалб ё гурда мебошанд, таъин кардан мумкин нест.
Thiolidolidiones. Маводи мухаддири гипогликемии шифоҳӣ метавонанд фаъолияти инсулинро дар бофтаи мушак афзоиш диҳанд. Амали доруҳо 7 рӯз пас аз вояи аввал сар мешавад. Ҳангоми истифодаи ин доруҳо ҷигарро назорат кардан лозим аст.
Ингибиторҳои алфа глюкозидаза. Онҳо он заррачаҳоро, ки крахмал ба ҷаббида мераванд, маҳкам мекунанд ва ба суст шудани афзоиши шакар мусоидат мекунанд. Таъсири иловагии дарунравӣ ва шамолкашӣ Бояд тазаккур дод, ки шояд ягон паҳлӯ ба паҳлӯ набошад. Ҳама ба таври инфиродӣ.
Таблеткаҳои Starlix ва novonorm. Ба гадуди меъда мусоидат кунед, ки дар натиҷа миқдори зиёди инсулин бароварда мешавад. Ҳамааш аз он вобаста аст, ки миқдори глюкоза дар хун чӣ гуна аст.
Дар ин ҷо доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба ҷигар дар бораи миқдори зиёди шакар сигнал расонанд, ҷудошавии инсулинро зиёд кунанд. Онҳо афзоиши сатҳи шакарро назорат мекунанд, аммо ба вазни бемор таъсир намерасонанд. Онҳоро метавон танҳо ё дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо қабул кард.
Табобати омехта. Дар як садаф доруҳо мавҷуданд, ки якчанд доруҳоро дар бар мегиранд. Бо вуҷуди ин, ин намуди табобат ҳамеша ба таври қатъӣ пас аз гузаштани як қатор санҷишҳо ба беморон иҷозат дода мешавад, ки дар навбати худ танҳо аз ҷониби табиби ҳозиршуда таъин карда мешавад.

Дар баробари доруҳои мавҷуда, як намуди нави доруҳо пайдо шуданд, ки дар гормонҳои рӯдаи ҳозима (интрестинҳо) амал мекунанд. Онҳо ба истеъмоли ғизо вокуниш нишон медиҳанд ва қодиранд сатҳи инсулинро баланд бардоранд, яъне ба равандҳои зерин мусоидат кунанд:

Мазмуни инсулинро ба таври назаррас афзоиш медиҳад ва истеҳсоли глюкагон аз тарафи гадуди зери меъда суст мешавад.
Сатҳи инсулинро ба таври назаррас афзоиш медиҳад ва бо ин ба истифодаи глюкоза ба бофтаҳои периферӣ кӯмак мекунад.
Глюкозаи ҷигар бо омезиши инсулини баланд ва глюкагони паст назорат карда мешавад.

Гирифтани ин гуна доруҳо тамоми захираҳои баданро сафарбар мекунад ва на танҳо ҳангоми хӯрокхӯрӣ, балки пас аз хӯрдани хӯрок низ амал мекунад ва ин як ҷиҳати муҳим дар табобати диабет мебошад.

Намудҳои гуногуни планшетҳои насли нав метавонанд на танҳо сатҳи шакарро коҳиш диҳанд, балки инчунин пайдоиши диабети қанд ва мушкилиҳои гуногуни инкишофи онро (ки боиси он мегардад) пешгирӣ кунанд. Хеле хуб, он дар риояи қоидаҳои тарзи солим ва оқилонаи ҳаёт кӯмак мекунад: парҳези дуруст, машқҳои ҷисмонии мақбул.

Пешгуфтор ва аломатҳо

Қисми зиёди одамон дар хатари инкишофи диабети 2 ҳастанд:

тарзи ҳаёти ғайрифаъолона гузаронда,
фарбеҳӣ ва фарбеҳӣ,
ки аз ҷиҳати генетикӣ ба афтиши захираҳои чарбии равғанҳо вобаста ба намуди висцералҳо (фарбеҳии шикам) вобастаанд - равғанҳои барзиёд дар бадани болоӣ ва холигоҳи шикам ҷамъ мешаванд ва миқдор ба себ монанд мешавад.

Деградатсияи дарозмуддат ва бемориҳои зуд-зуд сироятёфта инчунин ба рушди диабети намуди 2 мусоидат мекунанд.

Аломатҳои иловагӣ, илова ба вазни зиёдатӣ (20% аз меъёр) инҳоянд:

фишори баланди хун
вобастагии дардовар аз карбогидратҳои ғизоӣ,
бенизоми аз ҳад зиёновар,
urination зуд
ташнагии бебозгашт
сустии
эҳсоси доимии хастагӣ.

Дар шакли пешрафтаи диабети намуди 2, беморони вазни зиёдатӣ вазни худро гум мекунанд.

Тибқи омор, зиёда аз 80% одамони гирифтори диабети навъи 2 пиронсолон мебошанд.

Ташхис

Бемории диабет номи «ширин» -ро комилан сафед мекунад. Дар замонҳои қадим, табибон ин омилро ҳамчун ташхис истифода мекарданд - як табақе бо пешоб диабетик ба доғ ва занбӯрҳои ҷалбшуда. Ташхиси муосир ба ҳамон таърифи сатҳи шакар асос ёфтааст:

санҷиши хун барои меъдаи холӣ сатҳи глюкозаро дар ҷараёни хун нишон медиҳад,
urinalysis тасвири сатҳи ҷисми кетон ва шакарро медиҳад.

Санҷиши иловагии таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) гузаронида мешавад - 3 рӯз пеш аз таҳлил, маҳсулоти баландсифати карбон аз парҳез хориҷ карда мешаванд, пас аз 8 соати рӯза, маҳлули 250 г об ва 75 глюкози махсуси беоб маст карда мешавад. Дарҳол ва пас аз 2 соат, хуни венозӣ барои муайян кардани вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо гирифта мешавад.

Табобати Biguanide

Доруҳои ин гурӯҳ, хусусан бигуанидҳо, имкон намедиҳанд, ки глюкоза аз ҷигар раҳо шавад, дар айни замон ҳозима ва интиқоли шакар дар сатҳи ҳуҷайра ва бофтаҳои нармии бадани инсон таъмин карда мешавад.

Бемории диабет як омили иловагии интихоби табиӣ гардид - марги танбал ва зиндагии интизом ва меҳнатдӯст аз паси ҳам хушбахттар мешавад. Аммо дар табобати диабети навъи 2 дар беморони солхӯрда, табибон на танҳо бо мушкилоти иҷтимоӣ дучор мешаванд: вазъи пасти иҷтимоию иқтисодӣ ва аксар вақт танҳо зиндагӣ, балки инчунин бо патологияҳои музмин.

Ғайр аз он, беморони кӯҳна ва пиронсол, чун қоида, ба озмоишҳои клиникӣ дохил карда намешаванд ва режими табобат бе назардошти хусусиятҳои ин гурӯҳҳои синнусолӣ таҳия карда мешавад.

Тактикаи табобати диабети 2 бояд хашмгин, муттаҳид ва бояд барои коҳиш додани вокуниши нокифояи биологии ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин ва барқарор кардани функсияи β-ҳуҷайраҳои меъда равона карда шаванд. Табобат барои диабети 2 чунин аст:

Сатҳи аввал ғизои парҳезӣ мебошад,
сатҳи дуюм парҳези метформин (Siofor) мебошад,
зинаи сеюм доруи парҳезӣ бо терапияи машқҳои метформин,
Сатҳи чорум - терапияи машқҳои парҳезӣ табобати комплексии доруҳо.

Глюкозаи баланди хун метавонад ба мушкилиҳои ҷиддӣ оварда расонад:

сироятҳои музмини vaginal дар занон ва муллогӣ дар мардон,
сактаи дил, инсулт, комаи гликемикӣ,
баъд аз гангрена ва ампутатсияи дасту пой
нейропатияи диабетик
кӯр-кӯрона
нокомии амиқи марговар гурда.

Агар шумо нишонаҳои диабетро пайдо кунед, фавран ба мутахассис муроҷиат кунед.

Ҳадафи стратегии табобат ноил шудан ба қанди муқаррарии хун, ки 4,6 ммоль / л мебошад, боздоштани ҷаҳиши шакар ва пешгирии мушкилиро пешгирӣ мекунад.

Барномаи муосири табобат аз чор нуқтаи асосӣ иборат аст:

Ғизои мутавозин.
Ғизои мутавозин ва тарбияи фаъолонаи ҷисмонӣ.
Таълими тарбияи ҷисмонӣ доруҳои диабет мебошанд, ки ҳассосияти баданро ба инсулин зиёд мекунанд.
Доруҳои инсулинии парҳезӣ барои диабет (дар баъзе ҳолатҳо, табобат бе ин гуна доруҳо сурат мегирад).

Аксар вақт, табобати диабети навъи 2 аз монотерапия оғоз меёбад. Ин одатан парҳез ё доруи сабук аст.

Усулҳои иловагии табобат танҳо вақте таъин карда мешаванд, ки усулҳои табобати ибтидоӣ натиҷаҳои дахлдори табобатӣ надоранд. Мушкилии асосӣ дар он аст, ки як дору одатан ҳамаи мушкилотро ҳал карда наметавонад, аз ин рӯ духтурон маҷбуранд табобати якҷоя бо якчанд дору таъин кунанд.

Аммо, олимони муосир тавонистанд доруҳоеро таҳия кунанд, ки метавонанд дар як вақт якчанд доруҳои самарабахшро иваз кунанд. Агентҳои омезишудаи гипогликемикӣ одатан нисбат ба ҳамтоёни ягонаашон бехатартар мебошанд, зеро онҳо ба пайдоиши таъсири тараф оварда намерасонанд.

Яке аз маъмултарин доруҳои омезишшуда "Глибомет" ҳисобида мешавад. Вақте ки табобат бо доруҳои дар боло тавсифшуда муваффақ набуд, таъин карда мешавад. Одатан, ин гуна доруҳо барои беморони гирифтори диабети навъи 1, инчунин барои кӯдакон ва норасоии гурда ва ҷигар таъин карда намешаванд. Инчунин, ин доруҳоро дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ истифода бурдан мумкин нест.

Ҳеҷ гуна ҳолат худидоракунии дорусозӣ накунед, меъёрро тағир надиҳед ва ба дигар доруҳо гузаред. Ба мутахассиси ботаҷриба бовар кунед ва ҳолати шумо беҳтар хоҳад шуд.

Агентҳои ҳаммонанди гипогликемикӣ дар диабет барои фаъолтар истеҳсол ва расондани инсулин ба хун мусоидат мекунанд.
Инчунин, ин дору ҳассосияти бофтаҳои узвро баланд мебардорад, ки имкон медиҳад миқдори зарурии инсулин гирад.
Сульфаниламидҳо миқдори ретсепторҳои инсулинро дар ҳуҷайраҳо зиёд мекунанд.
Доруҳои паст кардани қанд ба вайроншавӣ ва коҳиш ёфтани глюкоза дар ҷигар кӯмак мекунанд.

Дар муддати тӯлонӣ, диабетикҳо доруҳои насли аввалро истифода мекарданд. Барои ниёзи ҳамарӯза ба дору, беморон бояд аз 0,5 то 2 грамм сульфаниламид бигиранд, ки миқдори хеле зиёд аст. Имрӯзҳо, доруҳои насли дуюм таҳия карда шуданд, ки бештар самаранок мебошанд.

Микдори онҳо хеле камтар аст, ки ба оқибатҳои камтар оварда мерасонад.

Одатан, чунин доруҳо ба организм дар муддати 6-12 соат таъсир мерасонанд. Онҳо 0,5 ҳабро пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок дар як рӯз ду бор мегиранд.

Дар баъзе ҳолатҳо, духтур доруҳоро дар як рӯз се маротиба таъин мекунад, то ки тадриҷан паст шудани глюкозаи хун ба даст ояд.

Ғайр аз он, ки онҳо шакари хунро кам мекунанд, ин гуна доруҳо ба рагҳои хун таъсири судманд мерасонанд, гардиши хунро беҳтар месозанд ва зарарро ба рагҳои хурд пешгирӣ мекунанд. Аз ҷумла ҳабҳо барои паст кардани шакарҳои насли дуюм, онҳо зуд аз бадан хориҷ карда мешаванд ва ба гурдаҳо фишор намеоранд ва узвҳои даруниро аз ташаккули асабҳо вобаста ба намуди 2 диабет муҳофизат мекунанд.

Дар ҳамин ҳол, чунин агентҳои гипогликемикӣ ба монанди сулфаниламид камбудиҳои худро доранд:

Ин дору метавонад барои ҳама беморон мувофиқ набошад.
Онҳо мекӯшанд, ки инро ба одамони калонсол, ки оҳиста-оҳиста маводи мухаддирро аз бадан хориҷ мекунанд, таъин накунанд. Дар акси ҳол, маводи мухаддир метавонад дар бадан гирад, ки аксар вақт ба ҳолати гипогликемикӣ ва кома оварда мерасонад.
Сульфаниламидҳо пас аз чанд вақт метавонанд вобастаанд, зеро панҷ сол пас аз истифодаи дору ҳассосияти рецепторҳои бофтаи ба таъсири онҳо коҳишёбанда. Дар натиҷа, ретсепторҳо самараи худро гум мекунанд.

Аз ҷумла хусусиятҳои манфии дору дар он аст, ки сульфаниламидҳо сатҳи глюкозаро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд, ки метавонад ба аксуламали гипогликемикӣ оварда расонад. Шакли вазнини гипогликемия ба доруҳои хлорпропамид ва глибенкламид вобаста аст. Аз ин сабаб, миқдори таъинкардаи духтур бояд ба таври қатъӣ риоя карда шавад ва худмаблағгузор набошад.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки гликемия метавонад боиси гуруснагии зуд-зуд, истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ, машқи шадиди ҷисмонӣ ва аспирин гардад. Аз ин рӯ, пеш аз истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд ба духтур оид ба мавҷудияти муқобилият муроҷиат намоед.

Маводи мухаддире, ки коҳишдиҳии шакар ба бадан таъсир мерасонад, дар натиҷа шакар метавонад бофтаҳои мушакро зудтар аз худ кунад. Таъсири калонуанидҳо бо таъсир ба ретсепторҳои ҳуҷайра алоқаманд аст, ки истеҳсоли инсулинро такмил дода, ба мӯътадил шудани қанди хун мусоидат мекунад.

Таблетҳо барои диабети навъи 2 барои нигоҳ доштани консентратсияи қанди хун дар ҳудуди физиологӣ муқаррар карда мешаванд. Ҷубронпулии қатъии мубодилаи карбогидрат ба шумо имкон медиҳад, ки кам шудани массаи бета-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ва эҳтимолияти мураккабро кам намоед.

Коллеҷи эндокринологии Амрико ва Ассотсиатсияи клиникии эндокринологии Амрико ҳадафи гемоглобинро дар сатҳи 6,5% ё камтар муқаррар кардаанд. Гликемияи рӯзадорӣ набояд аз 5,5 ммоль / л зиёд бошад ва пас аз ду соат пас аз хӯрдан 7,8 ммоль / л.

Бигуанидҳо барои паст кардани шакар хун

Ягона доруи калонуанид, ки барои истифода дар кишварҳои гуногун тасдиқ шудааст, метморфин (Glucofage) мебошад. Хусусияти паст кардани шакар аз дору бо ҷилавгирӣ аз глюконеогенез ва гликогенолиз дар ҷигар алоқаманд аст, ки аз ин рӯ истеҳсоли глюкоза кам мешавад.

Метморфин муқовимати инсулинро дар ҳуҷайраҳои ҷигар ва бофтаҳои перифералӣ (равған ва мушак) коҳиш медиҳад. Ин таъсир тавассути тақвият додани амали инсулин ба даст меояд.

Ин восита боиси афзоиши шумораи ретсепторҳои гормон дар ҳуҷайраҳои бофтаҳои ҳассос мегардад.

Табобати инсулин

Механизми амали ин категорияи маводи мухаддир аз ҳавасманд намудани истеҳсоли гормон аз тарафи ғадуд иборат аст. Самаранокии дору бо консентратсияи шакар мустақиман вобаста аст. Ҳар қадар, ки он зиёдтар бошад, ҳамон қадар гормон истеҳсол мешавад.

Намояндагони асосии ин гурӯҳ NovoNorm ва Starlix мебошанд, ки бо планшетҳои насли охирин алоқаманданд ва бо таъсири кӯтоҳ хосанд. Шумо бояд якчанд дақиқа пеш аз хӯрок дору истеъмол кунед.

Одатан, дар аксари ҳолатҳо, ин доруҳо ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ тавсия карда мешаванд. Таъсири иловагии онҳо ба монанди дарди шикам, дарунравӣ, аксуламалҳои аллергӣ.

Хусусиятҳои истифода ва вояи дору:

Микдори вояи NovoNorm хамеша дар алохидаги интихоб карда мешавад. Одатан таъин карда мешавад, ки дар як рӯз аз 3 то 4 маротиба фавран пеш аз хӯрок хӯред. Маводи мухаддир осон кор мекунад, бинобар ин эҳтимолияти якбора паст шудани глюкоза ба сифр кам карда мешавад.
Консентратсияи максималии моддаҳои фаъоли Starlix дар хун 1 соат пас аз гирифтани планшетҳо мушоҳида карда мешавад. Дар айни замон, таъсири маргиналии дору қайд карда мешавад, ки он то ҳашт соат давом мекунад.

Бо диабети 2, хусусан дар беморони калонсол, аз сӯзандоруи инсулин даст надиҳед. Табобати мутавозини инсулин на танҳо ба зудтар ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат кӯмак мекунад, балки ба давра ба давра оромии ҷигар ва гадуди меъда медиҳад.

Ба беморони диабети навъи 2 ҳангоми бемориҳои сироятӣ бояд сӯзандоруи инсулин таъин карда шавад, то диабети намуди 2 ба диабети 1 намерасад.

Тавре ки мо аллакай қайд кардем, табобати дуруст интихобшуда хатари пайдоиши бемориҳои дигарро бар зидди диабетро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Аз ин рӯ, тартиб ва менюи шумо бояд ба ҳама меъёрҳо ва қоидаҳо пурра мувофиқат кунад.

Барномаи самараноки парҳез барои намуди 2 диабет:

ҳадди аққал 5-6 бор дар як рӯз, то қисмҳои хурд хӯрок хӯред ва кӯшиш намоед, ки ҳар як қисми баъдӣ нисбат ба қисмати пешина каме камтар бошад. Ин равандҳои табии вайроншавии бофтаи равғанро оғоз мекунад ва дар натиҷа пунбаҳои иловагӣ нопадид мешаванд,
ба онҳое, ки фарбеҳии шадид доранд, тавсия дода мешавад, ки дар парҳези камвазнӣ нишинанд, на бештар аз 1800 ккал гиранд,
то ҳадди имкон истеъмоли карбогидратҳои зуд ва ба осонӣ ҳазмшаванда (асал, меваҳои ширин ва шакар),
истеъмоли нахи coar зиёд кунед. Максимум матлуб аст - аз 20 то 40 г дар як рӯз,
равғанҳои серғизоро аз диет хориҷ накунед, равғанҳои серғизоро истеъмол кунед,
Протеин дар парҳези рӯзона бояд ҳадди аққал 0,8 г / кг вазн бошад (агар патологияи гурда мавҷуд бошад, ин миқдорро боз ҳам коҳиш додан лозим аст),
истеъмоли намакро маҳдуд кунед (то 3г дар як рӯз). Ин барои пешгирии хатари инкишофи нефропатия ва гипертония,
парҳезро бо маҳсулоти дорои миқдори зиёди минералҳо ва микроэлементҳо ғанӣ гардонед ва дар фасли зимистон ва баҳор поливитаминҳоро истифода баред.

Дар баробари терапияи парҳезӣ, беморон як намуди машқҳои ҷисмониро таъин мекунанд - дар ҳавои тоза қадам мезананд, роҳ, шиноварӣ, давидан сабук, велосипед ва ғайра.

Илова ба беҳтар намудани ҳолати диабети қанд ва ҷараёни он, фаъолияти ҷисмонӣ ба динамикаи мусбати бемориҳо ба монанди дилу раг, фишори хун, беҳтар шудани мубодилаи моддаҳо, атеросклероз мусоидат мекунад.

Дар хотир доред, ки на танҳо ҳангоми машқҳои тарбияи ҷисмонӣ тағйироти мусбат ба амал меоянд - пас аз чанд соат пас аз машқ, вазъи шумо беҳтар ва муътадил хоҳад шуд - агар сатҳи гликемия аз 14 ммоль / л камтар бошад, сатҳи шакар дар хун метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад.

Агар ин сатҳ болотар аз нишондодашуда бошад, пас фишори ҷисмонӣ хилофи аст, зеро бемор баръакси натиҷаи интизоршаванда ба даст меорад - кетогенез мустаҳкам мешавад ва миқдори шакар меафзояд.

Дар ҳолате, ки сатҳи гликемия 5,0 ммоль / л аст, шумо низ набояд ба тарбияи ҷисмонӣ машғул шавед.

Онҳое, ки нишондиҳандаҳои худро барои пешбурди тарзи ҳаёти фаъол истифода мебаранд, бояд пеш аз дарс, дар давоми дарс ва баъд аз он, бояд шакар ва фишори хунро чен кунанд.

Ташхиси диабети намуди 2

Барои пешгирии фарорасӣ ва инкишофи ин намуди диабет, духтурон ба ҳамаи онҳое тавсия медиҳанд, ки ташхиси саривақтӣ гузаронанд.

аз 40 сола боло, вақте ки хавфи рушди намуди 2 диабет зиёд мешавад,
бо тарзи истироҳат,
занони ҳомиладор, ки кӯдаки вазнаш аз 4 кг таваллуд кардаанд,
аз гипертонияи артерӣ ранҷ мекашад,
бемориҳои дилу рагҳо
дорои гликемияи рӯза.

Сарфи назар аз он, ки бозори муосири дорусозӣ ба беморони гирифтори диабети навъи 2 доруҳои зиёди пасткунандаи шакарро пешниҳод мекунад, онҳо ба камёбӣ ба ноил шудан ба арзишҳои дарозмуддати гликемия мусоидат мекунанд. Табобати инсулин барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар муддати тӯлонӣ кӯмак мекунад.

Одатан, терапия таъин карда мешавад, агар парҳез ба натиҷаҳои дилхоҳи табобат нарасад.

Муқовимат ба инсулин ва усулҳои табобати он

Яке аз зуҳуроти диабети навъи 2 ин муқовимати инсулин мебошад - аз даст додани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан ба инсулин.

баланд бардоштани фарбеҳӣ,
бад шудани профили холестирин ва пайдоиши плитаҳои холестерин дар деворҳои рагҳои хун,
барои зиёд кардани хатари рагҳои хун,
тангии люмении артерия.

Агар бемор муқовимати инсулинро нишон диҳад, риояи парҳези карб, ки боиси беҳтар шудани некӯаҳволӣ пас аз 5 - 6 ҳафта мегардад ва таҳлилҳо нишон медиҳанд, ки сатҳи холестирини хуб афзудааст ва бадтарин кам шудааст, миқдори триглицеридҳо низ коҳиш ёфтааст, ки ин хатари атеросклерозро надорад.

Дар ин мақола шумо маълумоти муфассалро дар бораи намуди 2 диабети қанд, яъне сабабҳои ин беморӣ, усулҳо ва самарабахши табобатро пайдо хоҳед кард http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

Усулҳои табобати қатъан муқарраршудаи муқовимати инсулин вуҷуд надоранд, аммо агар шумо парҳезро риоя кунед, машқҳои ҷисмониро риоя кунед, шумо метавонед ҳолати баданро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед. Аксар вақт истифода ва терапияи маводи мухаддир.

Имрӯзҳо, дорусозӣ метавонанд доруҳои таъсирбахшро барои ҳавасмандкунии истеҳсоли инсулин пешниҳод кунанд.

Стимуляторҳои secretion инсулин

Барои табобати самарабахши диабети навъи 2, ки бо афзоиши ё мӯътадили глюкозаи рӯза ҳамроҳ аст, аксар вақт stimulator гуногуни секрецияи инсулин аз таъсири дароз ва кӯтоҳ истифода мешаванд. Баъзан чунин доруҳо барои бемориҳои шадид, ки дар заминаи диабет ва сатҳи ибтидоии диабет ба вуҷуд меоянд, истифода мешаванд.

Ҳама доруҳоро бояд аз ҷониби духтурон, дар асоси хусусиятҳои ҷараёни беморӣ ва мавҷудияти таърихи мушкилӣ таъин кунанд. Ҳангоми таъин кардани баъзе доруҳо, басомади ченкунии глюкозаи хун метавонад зиёд шавад.

Доруҳои асосии табобати намуди 2 диабет:

Ҳосилаҳои сулфанилюреасҳо (глимепирид, глибенкламид, хлорпропамид, толбутамид ва ғайра). Имрӯз, ин доруҳо ба таври васеъ истифода мешаванд, аммо дорои хусусияти дугона: онҳо истеҳсоли инсулинро аз гадуди меъда ҳавасманд мекунанд, инчунин муқовимати онро дар бофтаҳои перифералӣ коҳиш медиҳанд. Ҳама дериватсияҳо аз ҷониби беморон ба таври мусбат таҳаммул карда мешаванд, аммо баъзан боиси гипогликемия мешаванд.
Бигуанидҳо ё метформин - ҳассосиятро дар бофтаи перифералӣ (ҷигар, мушакҳо ва бофтаҳои равған) ба гормон зиёд мекунад. Дар заминаи истифодаи метформин дар бемор, зарурати инсулин кам мешавад ва ин боиси коҳиш ёфтани вазни бадан ва беҳтар шудани мубодилаи моддаҳо мегардад. Аммо баъзе беморон ҳангоми истеъмоли дору аз ихтилоли меъда ва рӯда азоб мекашанд.
Ҳосилаҳои тиазолидинон фаъолияти ресепторҳои инсулинро зиёд мекунанд ва ба ин васила сатҳи глюкозаро кам мекунанд ва ба ба эътидол овардани профили липид мусоидат мекунанд.
Ингибиторҳои дипептидиллептидиза ҳассосияти ҳуҷайраҳои бета ба глюкозаро зиёд мекунанд, ки ҷудошавии инсулинро беҳтар мекунад.
Интрретинҳо функсияи ҳуҷайраҳои бета ва secretion инсулинро беҳтар мекунанд.

Духтурон аксар вақт барномаи табобати муштаракро барои беморони гирифтори диабети навъи 2 таъин мекунанд, ду дору (баъзан аз ду зиёд) таъин мекунанд, ки ин каме мушкилиро ба вуҷуд меорад ва динамикаи дарозмуддати мусбат медиҳад.

Рушди терапияи маводи мухаддир, чун қоида, аз монотерапия оғоз мешавад - таъини як дору ва вобаста ба натиҷаҳои курси табобат, дигар доруҳо илова карда мешаванд.

Доруҳои насли нав

Саноати фармасевтӣ устувор нест, ҳар сол доруҳои нав барои мубориза бо диабети навъи 2 синтез карда мешаванд. Ба наздикӣ ингибиторҳои ба ном дипептиди пептидаза пайдо шуданд, ки синтези инсулинро тақвият медиҳанд, аммо дар айни замон миқдори шакарро дар хун роҳнамоӣ мекунанд.

Дар ҳама гуна бадани солим, зиёда аз 75% гормон зери таъсири гормонҳои мушаххас истеҳсол мешавад, ки онҳо дар синфи интретинҳо муттаҳид карда мешаванд.

Чунин моддаҳо равандро бармеангезанд, ки глюкозаро аз ҷигар раҳо намуда, гормонҳоро аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди меъда тавлид мекунанд. Навтарин доруҳоро ҳамчун монотерапия истифода бурдан мумкин аст ва метавонад ба табобати мураккаб дохил карда шавад.

Дору бояд ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё пас аз он гирифта шавад. Онҳо аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешаванд. Намояндагони равшани ин гурӯҳ чунин планшет мебошанд:

Januvia як доруи табобатии бо рӯйпӯшшуда мебошад. Ҳабҳо дар як рӯз як бор гирифта мешаванд, онҳо зиёдшавии вазни баданро ба вуҷуд намеоранд, ба нигоҳ доштани шакар дар миқдори муқаррарӣ кӯмак мекунанд ва инчунин пас аз хӯрокхӯрӣ. Қайд карда мешавад, ки маводи мухаддир пешрафти патологияро халалдор мекунад, эҳтимолияти мураккабиро кам мекунад.
Galvus доруест, ки фаъолияти функсияи гадуди меъдаро таҳрик медиҳад. Он ҳамчун табобати монотерапевтӣ тавсия дода мешавад, он парҳези солимӣ ва фаъолияти оптималии ҷисмониро пурра мекунад. Онро метавон дар якҷоягӣ таъин кард.

Нархи планшетҳои Januvius аз 3000 рубл аст, вобаста аз истеҳсолкунанда ва шумораи планшетҳо дар баста, арзиши он метавонад зиёд шавад. Ва дар Галвус нархи он 800-1600 рубл аст.

диабетик.гуру

Дар баъзе ҳолатҳои диабети навъи 2, парҳез ва фаъолияти муқаррарии ҷисмонӣ барои назорати оптималии сатҳи глюкозаи хун кофӣ аст. Аммо аксарият ба доруҳои паст кардани қанд, аз ҷумла инсулин ба нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун дар доираи нишондиҳандаҳои мақсаднок ниёз доранд.

Аҳамият диҳед, ки гарчанде ки дар ин қисмат мухтасар маводи мухаддир пасткунандаи шакар оварда шудааст, аммо он ҳеҷ гоҳ барои шумо роҳнамо барои амал буда наметавонад. Барои интихоби маводи мухаддире, ки ба шумо лозим аст, ин маълумот тамоман кифоя нест.

Танҳо духтури шумо, ки дорои маълумоти ҳамаҷониба дар бораи хосиятҳои доруҳо ва таъсири он, инчунин хусусиятҳои ҷараёни диабети шумо мебошад, метавонад дар бораи дорухате, ки барои шумо мувофиқ аст, қарори дуруст қабул кунад.

Дар ин қисмат маълумот дар бораи доруҳо оварда шудааст, ки танҳо барои навъи 2 диабети қанд истифода мешаванд.

Дар бораи препаратҳои инсулин дар бахши махсус муҳокима хоҳем шуд. Доруҳои пасткунандаи шакар, ки танҳо барои навъи 2 диабет истифода мешаванд, ба 6 гурӯҳ тақсим карда мешаванд. Маводи мухаддироти ҳар як гурӯҳ ҳадафи муайяни табобатиро амалӣ менамояд, ки баъзе ихтилолҳои мубодилаи метаболизмро, ки ба намуди 2 диабет хосанд, аз байн мебаранд. Дар ин робита, мо аввал дар бораи хусусиятҳои диабети навъи 2 ҳамчун як бемории мубодилаи моддаҳо фикр мекунем.

4.1. Хусусиятҳои зуҳури диабети намуди 2, ки табобати онро муайян мекунад

Дар диабети навъи 2, бемории асосии он, ки ҳамааш оғоз меёбад, вайрон кардани ҳассосияти бофтаҳои ба инсулин вобаста ба инсулин - ҷигар, бофтаҳои чарбу ва мушакҳо мебошад. Дар ин ҳолат, гадуди зери меъда инсулинро барои аз байн бурдани ҳассосияти инсулин аз меъёр зиёдтар истеҳсол мекунад.

Аммо агар сатҳи глюкозаи хун баланд шавад (ин нишонаи диабет аст), пас ин маънои онро дорад, ки инсулин барои бартараф кардани ҳассосият ҳанӯз кофӣ нест. Бо роҳи, ҳассосияти инсулинро духтурон бо як калима "муқовимати инсулин" меноманд.

Дар натиҷа, ҳангоми муайян кардани диабети навъи 2, ҳам муқовимати инсулин ва ҳам истеҳсоли нокифояи инсулин вуҷуд дорад (тавре ки аллакай қайд шудааст, метавонад муқаррарӣ бошад ё аз меъёр зиёд бошад).

Вақте ки истеҳсоли инсулин кам намешавад, аммо ҳанӯз барои мӯътадил сохтани глюкоза дар хун кифоя нест, инро "норасоии нисбии инсулин" меноманд.

1. Ҷигар ба зиёдшавии миқдори глюкоза ба хун сар медиҳад.

Доруи маъмултарин ва дарозмуддат оид ба фарбеҳӣ доруҳо дар асоси метформин - Siofor, Glucofage ва дигарон мебошанд. Ташхиси барвақтии диабети навъи 2, риояи принсипҳои ғизои пасти карбогидратҳо ва истифодаи мунтазами метформин радшавии доруҳои иловагӣ ва тазриқи гормониро таъмин менамояд.

Илова бар ин, Siofor фишори систоликӣ ва диастолиро паст мекунад ва на танҳо дар беморони диабет. Инчунин, лавҳаҳои метформин бо роҳи ба эътидол даровардани сикли занон бомуваффақият мубориза мебаранд ва ба барқароркунии функсияи репродуктивии занон мусоидат мекунанд.

Планшетҳои маъмултарин ва арзон бо метформин дар кишварҳои ИДМ. Онҳо аз ҷониби Menarini-Berlin Chemie (Олмон) сохта шудаанд ва як аналогии Glucofage мебошанд. Барои одамони калонсоли 65-сола ва одамоне, ки бо вазнинии ҷисмонӣ кор мекунанд, таъин кардани Siofor бо эҳтиёт тавсия дода мешавад - хатари баланди инкишофи ацидоз вуҷуд дорад.

Глюкофаг ва Глюкофаж® дароз

Доруи аслӣ ва аввалин дар асоси метформин (диметилбигуаноид). Таҳиягари он, фармакологи Париж Жан Стерн, аслан (1960) маводи мухаддири худро Glucophagus -ро бо тарҷумаи аслӣ - глюкозаи вайроншавӣ номид. Истеҳсоли метформин бар галежин асос ёфтааст, ки як навъи иқтибос аз савсани фаронсавӣ мебошад.
Иқтибос Galeginic:

ҷабби карбогидратҳоро дар ҳозима коҳиш медиҳад,
истеҳсоли глюкози ҷигарро паст мекунад;
ҳассосияти инсулинро бофтаҳои перифералӣ баланд мекунад;
истифодаи шакарро аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан афзоиш медиҳад.

Тибқи омор, 25% метформинҳои диабетикҳо боиси рӯдаи манфӣ аз рӯдаи меъда мешаванд:

асабоният
маззаи металл дар даҳон
ќайкунї, колики меъда,
ҳамвор
дарунравї.

Танҳо нисфи беморон метавонанд ба ин шароит тоб оранд. Аз ин рӯ, технологияе сохта шуд - системаи диффузионии GelShield (GelShield), ки ба мо имкон дод, ки ба истеҳсоли ҳабҳои дарозмуддати озод бе таъсири тараф - Glucofage® Long шурӯъ кунем.

Ба туфайли «дастгоҳи махсус» ин капсулаҳо дар як рӯз як маротиба гирифта мешавад, онҳо таъминшавии метформинро сусттар, баробартар ва дарозтар мекунанд, бе зиёдшавии аввалияи консентратсияи плазма.

Гайринишондод

Гайринишондод барои гирифтани Siofor ва Glucophage:

ҳомиладорӣ
норасоии гурда ва ҷигар,
гипоксии системаи нафаскашӣ ва / ё системаи дилу раг,
инфаркти дил, пекторис, аритмияи дил,
садамаи мағзи сар
шароити стрессҳои депрессия,
давраи пас аз ҷарроҳӣ
сироятҳои вазнин ва ҷароҳатҳо
шароити норасоии фолий ва оҳан,
майзадагӣ.

Маводи мухаддир насли нав

Салом, хонандагони доимӣ ва меҳмонони блог! Мавзӯи табобати бемории шакар хеле васеъ аст ва танҳо бо терапияи дору маҳдуд намешавад, аммо аксар вақт ин як мушкили калон аст.

Имрӯз ман дар бораи доруҳои шифоҳӣ, ки шакари хунро паст мекунанд, сӯҳбат мекунам, шумо таснифоти пурра бо номҳои беҳтарин лавҳаҳои диабет мегиред.

Ин мақола шарҳи мухтасар аст, зеро ман дар бораи ҳама чиз дар як саҳифа муфассал сӯҳбат карда наметавонам. Аз ин рӯ, ман қарор додам, ки ин корро кунам: Ман дар бораи як доруи мушаххас мухтасар сӯҳбат мекунам ва фавран ба мақолае ишора мекунам, ки дар он ҳама чиз ба таври муфассал тасвир шудааст. Пайвандро зер кунед ва маълумоти бештарро дар бораи гипогликемия ба даст оред.

Маводи мухаддирро пасткунанда дар ҳаёти одами гирифтори диабети 2 диққати калон дорад. Чӣ гуна ба чунин гуногунӣ ошуфта нашавед ва доруҳои пасткунандаи шакарро дуруст интихоб кунед? Мақолаи ман ба шумо барои фаҳмидани "кӣ дар куҷо" ва "чӣ" будани ин масъала кӯмак хоҳад кард.

Номҳои маводи мухаддирро, ки шакари хунро паст мекунанд, чӣ тавр фаҳмидан мумкин аст

Асоси табобат доруҳои пасткунандаи қанд барои диабети намуди 2 мебошад. Рӯйхати асбобҳо хеле васеъ аст.

Онҳо асосан барои беморие чун диабети намуди 2 истифода мешаванд. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки дар чунин беморон гликемияи мӯътадилро нигоҳ доред.

Илова ба ин доруҳо, табибон дигар чораҳоро таъин мекунанд, ки онҳо низ шакарро кам мекунанд. Яъне, табобат мураккаб буда, парҳези гипокалорикӣ, фаъолияти ҷисмониро дар бар мегирад.

Бояд қайд кард, ки нақшаи табобат бояд танҳо аз ҷониби духтури иштироккунанда дар асоси ҷараёни беморӣ ва хусусиятҳои инфиродии бемор таҳия карда шавад.

Доруҳои инкретин, инчунин бо номи GLP-1, насли нави доруҳо барои табобати диабети навъи 2 мебошанд. Ин доруҳо барои назорати гликемикии глюкозаи хун хеле муассир мебошанд.

Маводи мухаддир дар бар мегирад, ки incretin GLP-1 шакли муосири табобати табобати навъи 2 мебошад. Дар зер феҳристи доруҳои пасткунандаи шакар барои диабети навъи II насли нав аст.

Доруҳои паст кардани диабет барои диабет - эффретин (GLP-1)

Мелитуси диабети навъи 2 аксар вақт бо ҳамоҳангсозии глюкозаи пострандиалӣ дучор меояд. Дар ин ҳолат, доруҳои инсретин пас аз хӯрдан бидуни гипогликемия миқдори хунро кам мекунанд.

Доруҳои афзоишёбанда як шакли нисбатан нави табобати табобати намуди 2 диабет мебошанд ва онҳо бори аввал дар соли 2005 барои истифода дар Иёлоти Муттаҳида тасдиқ карда шуданд. Соли 2014, дар Русия ва Украина пайдо шуд.

Баъзан ингибиторҳои DPP-4 иштибоҳан доруҳои инстретин номида мешаванд, аммо ингибиторҳои DPP-4 ба як синфи доруҳо мансубанд, ки глиптамини ном доранд.

Дорухои диабети навъи 2 ва рӯйхат

Биёед ба таври муфассал мақсад ва самараи омодагӣ ба инобат гирем.

Доруҳои инкретин ҳангоми табобати навъи 2 диабет истифода мешаванд, вақте ки парҳез ва машқ, инчунин дигар доруҳои пасткунандаи шакар натиҷаи дилхоҳ намедиҳанд. Онҳоро одатан дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зиддидиабетӣ - метформин ва тиазолидинион истифода мебаранд.

Доруҳои интретин дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳ ва миёна амал мекунанд. Ин доруҳо барои тазриқи зеризаминӣ мебошанд, аммо онҳо инсулин нестанд.

Доруи нави пасткунандаи шакар - гормонҳои incretin кадомҳоянд

Омодагиҳои аккредитатсия дар бозори дохилӣ аз ҷониби кишварҳои Иттиҳоди Аврупо тасдиқ карда мешаванд.

Имрӯз, чунин доруҳо дар Русия васеъ паҳн намешаванд, зеро онҳо арзиши баланд доранд.Дар айни замон, дар хориҷа, ин доруҳо аз сабаби самаранокии баланд дар байни диабетҳо машҳуранд. Маъруфтарин доруи глюкобаи тиббӣ мебошад.

Як дору монанди Манилин барои диабет, ним соат пеш аз хӯрок гирифта мешавад. Глюкобай танҳо пеш аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад, онро бо навъи аввали хӯрок хӯрдан мумкин аст. Агар бемор қабл аз хӯрок дору истеъмол карданро фаромӯш карда бошад, пас аз хӯрокхӯрӣ доруро қабул кардан мумкин аст, аммо на дертар аз 15 дақиқа.

Дар ҳар сурат, вақте ки беморон доруҳои паст кардани шакарро фаромӯш мекунанд, дар оянда зиёд кардани миқдори дору манъ аст. Шумо бояд танҳо вояи доруеро, ки духтур муқаррар кардааст, бинӯшед.

Метформин аксар вақт барои табобати диабет истифода мешавад. Дар ҳоли ҳозир, ин "стандарти тиллоӣ" барои табобати "бемории ширин" аст. Даҳҳо таҳқиқоти ҷиддии байналмилалӣ гузаронида шуданд, ки самараи бузурги маводи мухаддирро боэътимод нишон доданд.

Афзалиятҳои асосии он нисбат ба дигар доруҳо чунинанд:

Таъсири гипогликемикии эъломшуда. Аз сабаби коҳиш ёфтани муқовимати бофтаҳои перифералӣ ба инсулин, дору имкон медиҳад, ки глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо ба таври муқаррарӣ ҷаббида шавад, ки консентратсияи он дар хун коҳиш ёбад.
Шумораи ками аксуламалҳои манфӣ. Бо вуҷуди ин, дар бораи набудани пурраи онҳо сӯҳбат кардан мумкин нест.
Таҳаммулпазирии хуби бемор.
Осонӣ ва қобилияти татбиқ.

Доруворӣ дар лавҳаҳои 500 мг мавҷуд аст. Микдори шабонарузиаш 1000 мг дар 2 вояи тақсимшуда баъди хӯрок. Маҳсулотро бо ҳадди аққал 200 мл об нӯшидан муҳим аст.

Рӯйхати доруҳое, ки барои "бемории ширин" истифода мешаванд, дар ҳақиқат хеле тӯлтар аст, аммо олимон пайваста ҷустуҷӯҳои формулаҳои химиявиро идома медиҳанд.

Ба сифати мисол доруҳои нав барои паст кардани шакар барои намуди 2 диабет:

Агонистҳои пептидҳои глюкагон-1 (GLP-1). Лираглютид асосан ба мубодилаи чарбу таъсир мерасонад ва вазни беморро коҳиш медиҳад. Ҳамин тавр, ҳассосияти бофтаҳои инсулинро зиёд кардан мумкин аст. Дар ин марҳила, он ба протоколҳои стандартии муолиҷаи клиникӣ дохил карда намешавад, аммо зуд ҳамчун иловаи табобатҳои анъанавӣ маъруфият пайдо мекунад. Он ба монанди як гормонҳои гадуди зери меъда тавассути қалам. Миқдори ибтидоии дору дар як рӯз бо воридкунии зеризаминии аввал 0,6 мг аст. Минбаъд мувофиқи дастури духтур.
Ингибиторҳои пептидади дипептида-4 (ДПС-4). Ситаглиптин шумораи моддаҳои хоси инкретинро зиёд мекунад, ки кори ҳуҷайраҳои В-ро бо афзоиши синтези гормонҳои худ фаъол мекунанд. Бо ин сабаб, гликемия кам мешавад. Дар лавҳаҳои 25-50 мг дастрас аст. Арзиши ҳаррӯза - 100 мг, новобаста аз истеъмоли хӯрок дар 2 вояи тақсим.

Чӣ тавре ки мебинед, шумораи доруҳои самараноки диабети навъи 2 воқеан хеле зиёданд. Хӯроки асосӣ набояд парешон шавад ва ҳамаи дастурҳои пизишкро иҷро кунед. Бо интихоби хуби доруҳо, комилан сатҳи глюкозаро дар хун назорат карда, сифати олии ҳаётро таъмин кардан мумкин аст.

Дар табобати диабети навъи 2, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ нақши муҳим доранд. Агар ин маблағҳо ҳадди аққал дар тӯли чанд соли аввали пас аз ошкор шудани беморӣ кӯмак кунанд, пас бидуни истеъмоли доруҳои пасткардаи шакар имконияти зиндагӣ кардан вуҷуд дорад.

Албатта, на ҳама метавонанд сатҳи оддии глюкозаи хунро тавассути парҳез ва машқҳо нигоҳ доранд. Баъзеҳо маҷбуранд, ки фавран пас аз тасдиқи ташхис доруҳои махсусро истифода баранд.

Ин вақте рух медиҳад, ки ин беморӣ дер пайдо мешавад, зеро диабети навъи 2 баъзан муддати дароз бе аломат пайдо мешавад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ташхиси раванди патологӣ дар марҳилаҳои аввал ва истифодаи парҳез, тарбияи ҷисмонӣ ва доруҳо барои мӯътадил кардани ҳолати шумо.

Барои гирифтани доруи сулфур кӣ таъин шудааст?

Маводи дорувории ин шакл дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешаванд:

Дар табобати диабети навъи якум, агар парҳези терапевт имкон надиҳад, ки сатҳи глюкоза дар хун паст карда шавад ва бемор аз вазни зиёдатӣ ранҷ намекашад.
Бо диабети навъи якум, агар бемор фарбеҳӣ дошта бошад.
Бо бемории диабети ноустувори навъи якум.
Агар бемор таъсири табобати инсулинро барои диабети намуди 1 эҳсос накунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, сульфаниламидҳо дар якҷоягӣ бо инсулин таъин карда мешаванд. Ин барои беҳтар намудани таъсири инсулин ба бадан ва табдил додани диабети ноустувор ба шакли устувор зарур аст.

Сулфаниламидҳои насли аввалро пеш аз хӯрок, дар вақти хӯрокхӯрӣ ва пас аз он гирифтан мумкин аст. Дар ин ҳолат, миқдор дар алоҳидагӣ муқаррар карда мешавад. Пеш аз оғози истеъмоли дору шумо бояд дастурҳоро бодиққат омӯзед.

Онҳо доруҳои аз шакар кам кардани ин навъи дороро бо миқдори бениҳоят бодиққат истеъмол мекунанд, зеро истеъмоли вояи нодурусти дору метавонад ба якбора паст шудани глюкозаи хун, аллергия, дилбеҷозӣ, қайкунӣ, вайроншавии меъда ва ҷигар ва кам шудани шумораи лейкоцитҳо ва гемоглобин оварда расонад.

Таъсири иловагии маводи мухаддир antipyretic

Таъсири иловагии аксари ин доруҳоро метавон баррасӣ кард:

Камшавии қобили қабул дар шакар хун.
Ғамхории меъдаю рӯда.
Дигарҳо дар пӯст (хеле кам ба назар мерасанд).
Афзоиши якбора вазн.

Ин ба препаратҳои сулфанилюратӣ дахл дорад.

Таъсири иловагии бигуанидҳо пайдоиши эҳсоси дилбеҳузурӣ ва дарунравист, таъми металлии ногувор дар даҳон аст.

Дар робита ба тиазолидинидҳо, таъсири тарафҳои онҳо пайдоиши нокомии ҷигар ва афзоиши дараҷаи ферментҳои ҷигар мебошанд.

Доруҳо на танҳо аз рӯи намуди зоҳирӣ, балки инчунин дар хосиятҳои асосӣ тақсим карда мешаванд. Ба онҳо қуввати маводи дору, ҷаббида дар рӯдаҳо, давраи аз бадан баромадан, таҳаммулпазирӣ ба дору ва оё нашъамандӣ ҳастанд. Таъсироти иловашуда низ тавсиф карда мешаванд: онҳо метавонанд фоидаовар, зараровар ва бетараф бошанд.

Як намуди дору ба ҳар як шахс таъсири гуногун дорад. Диабет гуногун аст ва аз ин рӯ вобаста ба вазъи кунунӣ доруҳои дорои доираи васеи амали онҳо заруранд. Шумо метавонед онҳоро бо ҳам овардан бо ҳам гиред. Ин ба зиёд шудани истеҳсоли инсулин ва кам шудани аксуламал ба бофта мусоидат мекунад. Таъин бояд аз ҷониби духтур таъин карда шавад.

На танҳо таъсироти тарафҳои мухаддир вуҷуд доранд, балки инчунин имконпазиранд. Гайринишондоди асосии он диабети намуди 1 мебошад. Шумо метавонед истифодаи онҳоро дар намуди 2 диабет, бо пайдоиши инфексияҳо, илтиҳобҳо, ҷароҳатҳо, ҷарроҳии ҷиддӣ ва аксуламали зиёд ба дору манъ кунед.

Маслиҳатҳои муфид

Теъдоди ками одамони дорои диабети навъи 2 медонанд, ки барои паст кардани шакар хуни онҳо кадом доруҳоро мегирад.

Дониши аз ҳад зиёд ба касе зарар нарасонд. Пас аз хондани маълумот худи шахс фаҳмида метавонад, ки кадом доруҳо ва чаро онҳоро духтури ташхис таъин кардааст. Ҳама доруҳои муқарраршуда дар ҳузури навъи дуввуми диабет гирифта мешаванд, аммо ҳанӯз ҳам чунин дору мавҷуд аст, ки онро барои намуди 1 диабети қанд таъин кардан мумкин аст. Ин acarbose аст.

Дору ба қобилияти устувории карбогидратҳои рӯда таъсир мерасонад. Ҳамин тавр, шумо бояд бифаҳмед, ки кай ба шумо лозим аст, ки доруҳоро дар шакли ҳабҳо таъин намоед. Сабаби аввалини таъин намудани чунин доруҳо мавҷудияти намуди 2 диабети қанд, набудани патология ва аксуламалҳои аллергӣ мебошад.

Агар зарурати машварат ба эндокринолог вуҷуд дошта бошад, вале имкони ташриф овардан ба клиника вуҷуд надорад, шумо бояд масъаларо худатон омӯзед. Аммо шумо бояд дар хотир дошта бошед, ки шумо худ дар ин маврид худидоракунии дорусозӣ карда наметавонед. Аз ин рӯ, гирифтани доруҳое, ки шумо худ таъин кардаед, на танҳо бесамар буда, инчунин метавонад ба саломатии шумо хатарнок бошад.

Табобат метавонад бо мурури замон самараи худро аз даст диҳад. Ин маънои онро дорад, ки ин беморӣ оҳиста-оҳиста пеш рафта истодааст ва ба шумо лозим аст, ки ба табобати якҷоя гузаред. Баъзе ширкатҳои дорусозӣ аллакай доруҳоро дар якҷоягӣ бо дигарон истеҳсол мекунанд. Инҳо истеҳсолкунандагони Швейтсария, Олмон, ИМА мебошанд. Русия аз ақиб монда нест, ҳар дафъа доруҳои муосир ва муассирро пешниҳод мекунад.

Нақши равғанҳо дар парҳези диабет

Ҳар рӯз мо вақти муайянро ба яке аз чизҳои муҳимтарин - ғизо сарф мекунем. Бисёре аз мо аксар вақт дар бораи таркиб ва миқдори хӯрок фикр намекунем. Аммо рӯзе духтурон метавонанд бемориеро ташхис диҳанд, ки парҳези махсусро талаб мекунад. Касе ба миқдори бештар ниёз дорад, ба касе карбогидратҳо камтар. Дар баъзе ҳолатҳо, шумо бояд чарбҳоро маҳдуд кунед. Хӯроки асосии он аст, ки ҳар гуна парҳез бояд дар ҳақиқат муфид бошад.

Чизҳо барои инсон чӣ маъно доранд?

Чаро мардуми лоғар аксар вақт ях мекунанд, дар сурате ки одамони пур аксар вақт хеле гарм ҳастанд? Ин ҳама дар бораи фарбеҳро пӯст аст. Ин як навъи гармидиҳии бадани мо. Қабати равған узвҳои дарунии моро ҳангоми зарбаҳои шадид муҳофизат мекунад.
Агар шахс бо ягон сабаб хӯрок хӯрад, дар бадан захираҳои фарбеҳро истифода мебаранд. Бо шарофати равғанҳои дохилӣ, агар мо сари вақт хӯрок хӯрда натавонем, мо зуд аз заифӣ ва хастагӣ дучор мешавем. Дуруст аст, пас ҷисми мо ба барқарор кардани захираҳои фарбеҳшудаи гумшуда шурӯъ мекунад ва баъзан онро барзиёд иҷро мекунад.
Равғанҳои солим боз барои чӣ хубанд? Онҳо дорои витаминҳои муҳимтарини A, D ва E мебошанд, ки барои устухонҳо, пӯст ва мӯи солим муҳиманд. Ғайр аз он, равғанҳо бо кислотаҳои ғизоӣ тофта, дар ҷараёни мубодилаи моддаҳо заруранд.

Бозгашт ба мундариҷа

Метаболизми фарбеҳ ва диабети қанд

Равғанҳои ошӣ дар об ё шарбати меъда ҳал намешаванд. Барои тақсимоти онҳо safe лозим аст. Қобили хӯрдани хӯроки равғанӣ мебошад - ва бадан танҳо наметавонад миқдори зарурии өтро ба вуҷуд орад. Ва он гоҳ, ки равғани барзиёд дар тамоми бадан ҷамъоварӣ карда мешавад. Онҳо метаболизмро душвор мегардонанд, гузариши муқаррарии пӯстро вайрон мекунанд, ба вазни зиёдатӣ оварда мерасонанд.

Аз замонҳои қадим то ба имрӯз, усули муҳимтарин ва муҳимтарини табобати диабет парҳез мебошад. Кашф ва синтези инсулин имкон дод, ки солҳои тӯлонӣ умри беморони гирифтори диабет дароз карда шавад. Бо вуҷуди ин, нақши аз ҳама муҳим барои ғизои дуруст, махсусан бо диабети II (вобаста ба инсулин вобаста нест) боқӣ мемонад.

Парҳези диабетикӣ аз ҳисоби дақиқи миқдори калорияҳо ва таркиби химиявии хӯрок иборат аст. Барои бисёре аз беморон, ҳисобҳо бебозгашт душворанд. Муайян кардани дуруст, дурусти таркиб ва миқдори хӯрок воқеан дониш ва малакаро талаб мекунад. Аз ин рӯ, парҳези аввалро бояд духтур ҳисоб кунад. Дар оянда, диабетикҳо худ ҳисобкуниро меомӯзанд.

Бозгашт ба мундариҷа

Таснифи фарбеҳ

офтобпараст, ҷуворимакка, зайтун, равғани зағир ва ғайра,
чормащз: бодом, фундуы, чормащз
авокадо

Аммо оё ҳама равғанҳои растанӣ баробар солиманд? Мутаассифона, не.

Дар пухтупаз, чунин усул ба монанди гидрогенизатсия ба таври васеъ истифода мешавад. Ин равғани растаниро бо ҳубобҳои гидроген мевазад. Ин тартиб равғани моеъро сахт месозад ва мӯҳлати нигоҳдории онро зиёд мекунад. Мутаассифона, дар айни замон, хосиятҳои фоиданоки маҳсулот амалан ба сифр кам карда мешаванд. Равғанҳои ҳайвоноти равғанӣ "холӣ" ҳастанд ва онҳо бефоидаанд ва ба миқдори зиёд метавонанд зиёни ҷиддӣ расонанд. Намунаи классикии маҳсулоти равғанкашӣ маргарин аст. Инчунин ҳама намуди микросхемаҳо ва кукиҳо.

Вақте духтур ба бемор мегӯяд, ки ӯ "майна нест" чӣ мегӯяд: духтур чӣ маъно дорад?

рад кардани чарбҳо,
маҳдудкунии равғанҳои ҳайвонот (тофта),
Ҳаҷми истифодаи равғанҳои растанӣ (серғизо ва серғизо) барои пухтани хӯриш, на ҳамчун “сӯзишворӣ” барои табақча ва / ё равғани чуқур.

Бозгашт ба мундариҷа

Меъёри чарб

Ҳисобкунии дақиқи миқдори имконпазири равған дар парҳез раванди вазнин ва душвор аст.

Ҳамзамон, ба назар гирифта мешавад, ки равғанҳо дар хӯроки сафеда ва карбогидрат мавҷуданд. Аз ин рӯ, миқдори идеалии боқимонда, "тоза" дар як рӯз ба як tablespoon равғани растанӣ баробар аст. Ба шарте, ки онҳо бо хӯриш сабзавот пӯшанд.

Бозгашт ба мундариҷа

Равғанҳои солим

Кадом хӯрокҳо равғанҳои хуб ва солим мебошанд? Рӯйхати зерин:

Салмӯн
Салмӯн
Тухми хамиртуруши умумӣ
Авокадо
Равғани зайтуни бокира
Дигар равғанҳои растанӣ - кунҷит, зағир, ҷуворимакка, офтобпараст
Чормащз
Бодом
Лентаҳо
Лӯбиёи сурх
Зағир, офтобпараст, тухмии каду
Майгу

Доруҳои муосир дар якҷоягӣ бо парҳезҳо метавонанд диабети қандро ба таври назаррас сабук ва ҳаёти диабетикҳоро дароз кунанд. Беморони диабет хеле кам сӣ сол зиндагӣ мекарданд. Ҳоло онҳо солҳои дароз бо ин беморӣ зиндагӣ мекарданд. Ва ин ҳаёт пур ва воқеӣ аст.

Аммо он қадар духтуре нест, ки ӯро чунин кунад, балки худи диабет. Масалан, истифодаи оқилонаи равғанҳои солим яке аз ҷузъҳои калидии парҳези парҳезӣ мебошад. Агар шумо ғизохӯриро дуруст ташкил кунед, таъсири манфии диабети қанд метавонад ба сифр кам карда шавад.

Бозгашт ба мундариҷа

Сабабҳо, аломатҳо, табобат ва ташхиси гиперинсулинизм дар кӯдакон ва калонсолон

Хатари гиперинсулинизм чист?
Нишонаҳои беморӣ
Сабабҳои пайдоиши
Таснифи гиперинсулинизм
Ташхиси патологӣ
Табобат ва ғизо
Пешгирӣ ва дурнамо

Гиперинсулинизм ба таври дигар бемории гипогликемикӣ номида мешавад. Вазъи патологӣ метавонад ба даст оварда ё модарзод бошад. Дар ҳолати дуввум, беморӣ бениҳоят нодир аст, яъне як ҳолат барои 50,000 навзод. Шакли бадастомадаи гиперинсулинизм одатан байни синнашон аз 35 то 50-сола ташаккул меёбад ва аксар вақт ба занон таъсир мерасонад.

Хатари гиперинсулинизм чист?

Ҳолати хатарноки пешниҳодшуда бо мураккабии он вобаста аст, ки онро ба аввали ва дер тақсим кардан мумкин аст. Ба категорияи аввал онҳое дохил мешаванд, ки дар чанд соати баъд аз ҳамла пайдо мешаванд, маҳз:

зарбаи
инфаркти миокард
як шадид гардидани мубодилаи моддаҳои мушакҳо ва мағзи дил,
дар ҳолатҳои душвортарин, комаи гипогликемикӣ пайдо мешавад.

Таъсири деринаи вобаста ба гиперинсулинемия якчанд моҳ ё ҳатто пас аз фарорасии беморӣ ба вуҷуд меояд. Онҳо бо як қатор аломатҳои танқидӣ тавсиф мешаванд, аз ҷумла: функсияи вайроншудаи хотира ва нутқ, паркинсонизм, энцефалопатия (функсияи вайроншудаи мағзи сар).

Норасоии ташхис ва табобати патология боиси шиддат ёфтани ғадуди зери меъда ва ташаккули диабет, инчунин синдроми метаболикӣ ва фарбеҳӣ мегардад.

Шакли модарзодии гиперсинсулинизм дар 30% ҳолатҳо шакли музмини гипоксияи мағзи сар ва инчунин шиддатнокии рушди комили рӯҳии кӯдаконро ба вуҷуд меорад. Ҳамин тариқ, гиперинсулинизм як ҳолатест, ки бо мушкилот ва оқибатҳои вазнин дучор мешавад.

Нишонаҳои беморӣ

Ҳамла аз беҳбуди иштиҳо, пайдоиши аращ ва заифӣ, инчунин тахикардия, гуруснагии шадид сар мешавад. Он гоҳ баъзе давлатҳои ваҳшат ба ҳам меоянд: тарс, изтироб, асабоният ва ларзиш дар дастҳо. Ҳангоми ҳамлаи гиперинсулинемия, зеринҳо муайян карда мешаванд:

барҳамхӯрӣ дар фазо,
диплопия (bifurcation объектҳои намоён),
парестезия (карахтӣ, карахтӣ) дар дасту пойҳо, то пайдоиши мусодира.

Агар табобат имконнопазир бошад, гум шудани ҳуш ва ҳатто комаи гипогликемикӣ рӯй дода метавонад. Мӯҳлати ҳабс бо шиддат гирифтани хотира, ноустувории эмотсионалӣ, бепарвоӣ ва дигар аломатҳои нохуш вобаста аст.Дар заминаи хӯрокҳои зуд-зуд бо карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда, афзоиши вазни бадан ва ҳатто фарбеҳӣ ривоҷ меёбад.

Мутахассисон се дараҷаи аломатҳои гиперинсулинизмро муайян мекунанд, ки аз шиддати ҷараён вобастаанд: ҳалим, мӯътадил ва шадид. Сабаби сабуктарин бо набудани зуҳурот дар давраи байни мусодиравӣ ва зарари органикӣ ба корти мағзи сар. Шиддатнокии беморӣ камтар аз як маротиба дар як моҳ ба назар мерасад. Он зуд бо доруҳо ё хӯрокҳои ширин қатъ карда мешавад.

Бо вазнинии мӯътадил мусодираи бештар аз як маротиба дар як моҳ рух медиҳад, гум шудани функсияҳои визуалӣ ва кома имконпазир аст. Мӯҳлати ҳамлаҳо бо вайронкуниҳо аз нуқтаи назари рафтор, масалан, фаромӯшӣ ё тафаккури пастшуда зоҳир мешавад. Дараҷаи шадид дар натиҷаи тағироти бебозгашт дар корти мағзи сар инкишоф меёбад. Ҳамлаҳо хеле зуд рух медиҳанд ва боиси гум шудани шуур мегардад. Дар давраи ҳамлаҳо, бемор ориятро дар фазо гум мекунад, хотираҳо вазнин мешавад, ларзиши сарҳадҳо муайян карда мешавад. Хусусияти тағйири рӯҳия ва дараҷаи баланди хашмгинӣ аст. Бо назардошти ҳамаи ин, сабабҳои табобат ва ташхиси ҳолати онро бояд дақиқтар фаҳмем.

Сабабҳои пайдоиши

Шакли модарзод аз сабаби нофаҳмии intrauterine дар рушд, бо сабаби ба таъхир афтодани рушди ҳомила ба амал меояд. Бемории меросӣ инчунин метавонад бо мутатсия дар геном инкишоф ёбад. Сабабҳои пайдоиши одам дар шакли пайдошудаи ин беморӣ тақсим мешаванд:

панкреатия, ки ба ташаккули гиперинсулинемияи мутлақ оварда мерасонад,
безараргардонии, боиси афзоиши нисбии сатҳи инсулин,
Шакли панкреатикӣ дар неоплазмаҳои ашаддӣ ё хатарнок, инчунин гиперплазияи ҳуҷайраҳои бетаркӣ рух медиҳад.

Шакли ғайри панкреаталии гиперинсулинизм дар кӯдакон ва калонсолон дар натиҷаи ихтилоли хӯрокхӯрӣ (рӯзадории дарозмуддат, дарунравӣ ва ғайра), зарари ҷигар (онкология, сиррози, гепатозҳои равғанӣ) пайдо мешаванд. Ҳангоми посух додан ба саволе, ки чаро патология ба вуҷуд омадааст, диққати махсус ба истифодаи беназорати номҳои пастравии шакар, баъзе патологияҳои эндокринӣ дода мешавад. Масалан, микседема, бемории Эдисон ё дворфизм.