Диабет дар кӯдакон

Диабет як бемории хатарнок аст, ки метавонад дар ҳама синну сол ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад.

Агар кӯдак диабети қанд инкишоф ёбад ва волидон ба он саривақт аҳамият надиҳанд, беморӣ дучанд мешавад. Аз ин рӯ, ҳар як модар бояд нишонаҳои асосии диабетро бидонад, то ҳарчи зудтар духтурро бубинад.

Хусусиятҳои диабети қанд дар кӯдакон

Диабети қанд дар кӯдакон метавонад ду навъ бошад - 1 навъи, маъмултарин (номи қаблӣ - ба инсулин вобаста) ва 2 навъи (вобаста аз инсулин). Тибқи омор, аксари кӯдакони гирифтори диабети қанд сатҳи инсулин дар хун ва диабети навъи 1 доранд. Он дар кӯдаконе, ки пас аз сирояти вирусӣ майл доранд, инкишоф меёбад.

Вақте ки сатҳи қанд дар хун баланд мешавад, гурдаҳо ҷаббидани глюкозаро аз пешоб ба хун бозмедорад, аз ин сабаб дар пешоб шакар пайдо мешавад. Кӯдак бештар нӯшиданро оғоз мекунад, пешоб калонтар мешавад ва кӯдак бештар ба ҳоҷатхона медавад. Панкреас ба истеҳсоли камтар инсулин шурӯъ мекунад, ки ба азхудкунии нокифояи глюкоза аз тарафи организм оварда мерасонад. Пас маълум мешавад, ки бо миқдори зиёди глюкоза дар хун, ҳеҷ гоҳ ба ҳуҷайраҳо намерасад, бадан гурусна мемонад, кӯдак вазни худро гум мекунад ва заиф мешавад.

Як қатор омилҳое ҳастанд, ки ба рушди диабети кӯдак мусоидат мекунанд. Чизи аз ҳама асосӣ ирсӣ аст. Агар яке аз волидон ё хешовандони кӯдак гирифтори диабети қанд шаванд, хавфи пайдоиши беморӣ дар кӯдак низ меафзояд. Аммо пешакӣ хавотир нашавед. Бемории волидайн маънои онро надорад, ки 100% имконият вуҷуд дорад, ки писар ё духтар гирифтори диабети қанд шаванд. Ҳеҷ зарурате надорад, ки аввал кӯдакро тарсонад ва ҳар як қадами ӯро риоя кунад. Гарчанде ки ба бодиққат омаданаш ба пайдоиши аломатҳои бемории ӯ, боз ҳам осебе нарасонад.

Ғайр аз он, дар ҳар сурат, саломатии кӯдакро нигоҳ доштан муфид хоҳад буд ва кӯшиш кунед, ки ӯро аз бемориҳои шадиди вирусӣ муҳофизат кунед. Азбаски бемориҳо дар рушди диабети қанд нақши муҳим доранд. Омили дигари муҳим вазни кӯдак ҳангоми таваллуд аст. Агар он 4,5 кг зиёд бошад, кӯдак хавфи диабети қанд аст. Ва дар ниҳоят, пайдоиши диабет ба як қатор омилҳо вобаста аст, ки ба паст шудани дахлнопазирии умумии кӯдак, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, фарбеҳӣ ва гипотиреоз вобастаанд. Ҳамаи ин метавонад ба саломатии кӯдак таъсир расонад ва боиси инкишофи диабет дар ӯ гардад.

Аломатҳои диабети қанд дар кӯдакон

Дар ҳузури омилҳои номбаршудаи хатар, кӯдак метавонад шакли пинҳоншудаи диабетро пайдо кунад. Беморӣ асимптоматикӣ мебошад. Танҳо волидоне, ки худашон гирифтори диабети қанд ҳастанд ва ё духтурон аввалашро пай мебаранд аломатҳои диабет дар кӯдак. Иштиҳои кӯдак ба таври назаррас тағйир меёбад: ӯ доимо хӯрок мехӯрад, наметавонад бе хӯрок дароз кашад. Ё баръакс, он бе ягон сабаб ба рад кардани хӯрок сар мекунад. Илова бар ин, кӯдак доим ташнагӣ мекашад. Ӯ менӯшад ва менӯшад ... Ва баъд аз он шаб дар хоб метавонад пешоб кунад. Кӯдак вазни худро гум мекунад, доимо хоболуд, letargic, асабӣ мешавад. Вақте ки беморӣ авҷ мегирад, кӯдак дилбеҳузурӣ, кавӣ ва дарди шикамро инкишоф медиҳад. Аксар вақт, маҳз дар ҳамин марҳила волидон ба духтур муроҷиат мекунанд. Аммо ин ҳам рӯй медиҳад, ки ёрии таъҷилӣ кӯдаки заифро ба беморхона меорад ва табибон маҷбуранд барои ҳаёти ӯ мубориза баранд.

Аз ин рӯ, дар марҳилаи осонтар муайян кардани диабети қанд хеле муҳим аст. Чӣ тавр волидон метавонанд фаҳманд, ки фарзанди онҳо гирифтори диабет аст? Якчанд аломатҳои махсус вуҷуд доранд - талаботи афзуда ба ширинӣ, вақте ки ҳуҷайраҳо камтар глюкозаро мегиранд ва нарасидани онро нишон медиҳанд. Кӯдак ба танаффуси байни хӯрок таҳаммул карданро оғоз мекунад. Ва вақте ки ӯ ба ҷои як шиддат мехӯрад, хастагӣ ва заифӣ ҳис мекунад. Дар сурати ягон шубҳа дар рушди беморӣ, бо эндокринолог машварат кунед. Духтур кӯдакро муоина мекунад ва агар маълум шавад, ки кори гадуди зери меъдааш вайрон шудааст, шумо бояд барои суст кардани ҷараёни беморӣ ва ҳифзи саломатии кӯдак чораҳо андешед.

Ташхиси диабети қанд дар кӯдакон

Тибби муосир бисёр усулҳои зуд ва дақиқи ташхиси диабетро доранд. Бештари вақт, барои ташхиси ин беморӣ, таҳқиқи сатҳи қанди хун дар меъдаи холӣ ва 2 соат пас аз истеъмоли глюкоза гузаронида мешавад. Глюкозаи рӯза одатан бояд аз 3,3 то 5,5 ммоль / л бошад. Агар рӯза гирифтани глюкоза дар хун зиёда аз 8 ммоль / л, ё бо вазни зиёда аз 11 ммоль / л бошад, ин нишондиҳандаи рушди диабет аст. Илова ба санҷиши хун, санҷиши пешоб барои миқдори шакар, инчунин омӯзиши вазни хоси он, ки бо диабет меафзояд, хеле иттилоотӣ аст.

Усулҳои муосири ташхис метавонанд диабетро пеш аз ташаккул додани зиёд шудани қанд ташхис кунанд. Барои ин санҷишҳои махсус барои антителоҳо ба ҳуҷайраҳои бета истифода мешаванд. Ин ҳуҷайраҳо инсулинро ба вуҷуд меоранд ва ҳангоми баланд шудани антибиотик барои онҳо, фарорасии диабети қандро метавон тасаввур кард.

Дар хона, агар шумо аз рушди диабет шубҳа дошта бошед, имкон дорад, ки шакарро дар давоми рӯз, пеш аз хӯрок ва 2 соат пас аз тазриқи инсулин, пеш аз машқ назорат кунад. Ин ба кор бо глюкометр қулай аст. Агар сатҳи шакаратон баланд шавад, шумо бояд барои ташхис ва ташхис бо духтур муроҷиат кунед. Хонишҳои глюкометр барои ташхиси диабети қанд асос нестанд, аммо онҳо ба шумо имконият медиҳанд, ки сари вақт ташхис гузаронед.

Табобати диабети қанд дар кӯдакон

Табобати диабети қанд дар кӯдакон риояи парҳез, инчунин истифодаи маводи мухаддир, инсулинро дар бар мегирад. Он дар шӯъбаи эндокринология гузаронида мешавад. Духтур метавонад барои табобати витамини терапевт, ангиопротекторҳо, гепатотропӣ ва холеретикҳо барои кӯдак таъин кунад. Нуктаи муҳим ин омӯзиш аст. Диабет, ки ғизои дуруст ва табобат дорад, барои кӯдаки таваллуднашударо маҳдуд намекунад. Ҳангоми набудани парҳез, табобати номуносиб - рушди мураккабии диабет ба рушди кӯдак, рӯҳ ва имкониятҳои касбӣ таъсири сахт мерасонад. Аз ин рӯ, ҳангоми омӯзиши диабети қанд диққат додан, риоя кардани парҳез, табобати муқарраршуда ва хеле муҳим аст Дастовардҳои МОНИТОРИНГИ ҶАМЪИЯТ (глюкозаи оддии хун) ДИАБЕТҲОИ СУГАР

Волидон бояд миқдори карбогидратҳоро (дар қисмҳои нон - XE мувофиқ), ки кӯдак бо ҳар хӯрок мехӯрад, ба назар гиранд. Барои наҳорӣ ӯ бояд тақрибан 30% -и истеъмоли рӯзонаи карбогидратҳо, барои хӯроки нисфирӯзӣ - 40%, барои чойи нисфирӯзӣ ва мутаносибан 10% ва 20% гирад. Кӯдак набояд дар як рӯз аз 400 грамм карбогидратҳо истеъмол кунад. Тамоми парҳез бояд бо духтури ташрифоварда таҳия ва мувофиқа карда шавад. Дар шӯъбаи эндокринология оид ба қоидаҳои баҳисобгирии карбогидрат, парҳез, қоидаҳо барои ворид кардани инсулин ва истеъмоли доруҳо таълим дода мешавад.

Волидон бояд кӯдакро бо ғизои мутавозин таъмин кунанд, аз ҳад зиёд ғизо рафтан, тарзи ҳаёти солимро пеш баранд, ҷисми кӯдаконро бо машқ ва сахт шудан мустаҳкам кунанд. Хӯрдани ширинӣ аз парҳез, аз ҳад зиёд истеъмоли маҳсулоти орд ва маҳсулоти аз карбогидратҳо зиёд муҳим аст.

Зарур аст, ки омӯзгорон ва муаллимони кӯдакистон, мактаб ва инчунин эндокринолог дар беморхонаи маҳаллии шумо дар бораи мавҷудияти диабет огоҳ бошанд. Агар кӯдак ногаҳон гипогликемия дошта бошад, ба онҳо бояд зуд кӯмак расонад. Аммо огоҳӣ ва ҳушёрии шумо ин қадами аввалин дар роҳи пешгирии саривақтии омилҳои диабети кӯдак мебошад.

Пешгирии диабети қанд дар кӯдакон

Агар кӯдак дар хатар бошад, вай бояд ҳар шаш моҳ аз ҷониби эндокринолог муоина карда шавад.

Аксар вақт, пайдоиши диабети қанд дар кӯдакон ба бемориҳои сироятӣ оварда мерасонад. Аз ин рӯ, пешгирии бемориҳои хатарноки сироятӣ, сари вақт ваксина кардан, кӯшиши аз ҳад зиёд гирифтан ва иммунитетро давра ба давра санҷидан хеле муҳим аст.

Дар сурати пайдо шудани ягон шубҳа дар диабет дар хона бо глюкометр, ченкунии беқувват кардани қанд дар рӯза ва 2 соат баъд аз хӯрокхӯрӣ имконпазир аст. Хонишҳои глюкометр барои ташхис асос нестанд, вале онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки духтурро бо хӯрдани глюкозаи хун аз 5,5 ммоль / л ё зиёда аз 7,8 ммоль / л баъд аз 2 соат пас аз хӯрок хӯред.

Маълумоти умумӣ

Бемории диабет дар кӯдакон вайронкунии карбогидрат ва дигар намудҳои мубодилаи моддаҳо мебошад, ки ба норасоии инсулин ва / ё муқовимати инсулин асос ёфта, боиси гипергликемияи музмин мегардад. Тибқи маълумоти ТУТ, ҳар 500умин кӯдак ва ҳар 200умин наврас аз диабет азият мекашанд. Ғайр аз он, дар солҳои оянда баландшавии бемории диабет дар байни кӯдакон ва наврасон 70% пешбинӣ шудааст. Бо назардошти паҳншавии васеъ, тамоюли «ҷавоншавӣ» -и патология, ҷараёни прогрессивӣ ва вазнинии мушкилот, мушкилоти диабети қанд дар кӯдакон муносибати байнисоҳавӣ бо иштироки мутахассисони педиатрия, эндокринологияи педиатрӣ, кардиология, неврология, офтальмология ва ғайра талаб карда мешавад.

Гурӯҳбандии диабет дар кӯдакон

Дар беморони педиатрӣ, диабетологҳо дар аксари ҳолатҳо бо навъи 1 диабети қанд (вобаста ба инсулин), ки ба норасоии мутлақи инсулин асос ёфтааст, мубориза мебаранд. Маблағгузории диабети навъи 1 дар кӯдакон одатан хусусияти аутоиммунӣ дорад, ки он мавҷудияти аутоантиденҳо, нобудшавии ҳуҷайраҳо, алоқамандӣ бо генҳои комплекси асосии мутобиқати HLA, вобастагии пурраи инсулин, тамоюл ба кетоацидоз ва ғайра мебошад. Патогенез бештар дар одамони нажоди аврупоӣ ба қайд гирифта мешавад.

Илова ба бартаридошавии диабети навъи 1, дар кӯдакон шаклҳои нисбатан ками беморӣ пайдо мешаванд: диабети навъи 2, диабети қанд, ки бо аломатҳои генетикӣ, намуди MODY диабет.

Сабабҳои диабети қанд дар кӯдакон

Омили пешрафти диабети навъи 1 дар кӯдакон ин як авлоди меросӣ мебошад, ки инро ҳодисаҳои зиёди оилаҳои ин беморӣ ва мавҷудияти патология дар хешовандони наздик (волидон, хоҳарон ва бародарон, бибию бобоён) тасдиқ мекунанд.

Бо вуҷуди ин, оғози раванди аутоиммунӣ таъсири омили исботкунандаи экологиро талаб мекунад. Триггерҳои эҳтимолие, ки ба инсулити музмини лимфоцитӣ, нобудшавии минбаъдаи β-ҳуҷайраҳо ва норасоии инсулин мусоидат мекунанд, вирусҳои вирусӣ мебошанд (вирусҳои Coxsackie B, ECHO, Эпштейн-Барр, паротит, сурхча, герпес, сурхак, ротавирус, энтеровирус, цитомегаловирус ва ғайра). .

Илова бар ин, оқибатҳои заҳролуд, омилҳои ғизоӣ (ғизодиҳии сунъӣ ё омехта, ғизо бо шири гов, ғизои якхелаи карбогидрат ва ғайра), ҳолатҳои стресс, мудохилаҳои ҷарроҳӣ метавонанд ба рушди диабети кӯдакони дорои нуқси генетикӣ мусоидат кунанд.

Гурӯҳи хавфе, ки ба рушди диабет таҳдид мекунад, аз кӯдакон иборат аст, ки вазни таваллуди онҳо аз 4,5 кг зиёд аст, ки фарбеҳӣ мекунанд, тарзи ҳаёти ғайрифаъол доранд, аз диатез ранҷ мебаранд ва аксар вақт бемор мебошанд.

Шаклҳои дуввуми (симптоматикии) диабети кӯдакон бо эндокринопатия (синдроми Иценко-Кушинг, бузи токсикси диффузӣ, акромегалия, феохромоцитома), бемориҳои панкреатӣ (панкреатит ва ғайра) метавонанд инкишоф ёбанд. Бемории диабети навъи 1 дар кӯдакон аксар вақт бо дигар равандҳои иммунопатологӣ ҳамроҳ мешавад: эритематоз, склеродерма, артрит ревматоидӣ, periarteritis nodosa ва ғ.

Бемории диабет дар кӯдакон метавонад бо аломатҳои генетикии гуногун алоқаманд бошад: Синдроми Даун, Клайнфельтер, Прадер - Вилли, Шерешевский-Тернер, Лоуренс - Моҳ - Барде - Маҳбуба, Вулфрам, хореаи Ҳантингтон, Атаксия Фридрейх, Порфирия ва ғайра.

Нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон

Зуҳуроти диабет дар кӯдак метавонад дар ҳар синну сол инкишоф ёбад. Дар зуҳури диабети қанд дар кӯдакон ду қулла мавҷуданд - дар синни 5-8 сола ва дар балоғат, яъне дар давраи афзоиши афзоиш ва мубодилаи моддаҳои пуршиддат.

Дар аксари ҳолатҳо, инкишофи диабети вобаста ба инсулин дар кӯдакон пеш аз сирояти вирусӣ аст: паротит, сурхча, SARS, сирояти энтеровирус, сирояти ротавирус, гепатити вирусӣ ва ғайра. Диабети навъи 1 дар кӯдакон бо фарорасии шадиди тез, аксар вақт бо рушди босуръати кетоацидоз тавсиф мешавад. ва кома диабетик. Аз лаҳзаи аввалин нишонаҳои аввал то инкишофи кома, он метавонад аз 1 то 2-3 моҳро дар бар гирад.

Эҳтимолияти мавҷудияти диабетро дар кӯдакон бо нишонаҳои патогнмоникӣ гумон кардан мумкин аст: зиёдшавии пешоб (полиурия), ташнагӣ (полидипсия), зиёдшавии иштиҳо (полифагия), камшавии вазн.

Механизми полиурия бо диурези осмотикӣ алоқаманд аст, ки бо гипергликемия ≥9 ммоль / л зиёд мешавад, ки аз ҳадди гурда зиёдтар аст ва пайдоиши глюкоза дар пешоб. Пешоб рангин мегардад, вазни хоси он ба сабаби зиёд будани шакар зиёд мешавад. Полиурияи рӯзона метавонад номаълум боқӣ монад. Қобили таваҷҷӯҳ аст полиурияи шабона, ки дар кӯдакони диабети қанд аксар вақт бидуни пешгирӣ аз пешоб ҳамроҳӣ мекунад. Баъзан волидон ба он аҳамият медиҳанд, ки пешоб ба пӯст часпида мешавад ва дар либоси кӯдак доғҳои «крахмал» боқӣ мемонанд.

Полидипсия як натиҷаи зиёдшавии ихроҷи пешоб ва дегидратсияи бадан мебошад. Даҳони хушк ва хушк низ метавонанд шабона кӯдакро азоб диҳанд, ки ӯро бедор кунад ва нӯшиданро талаб кунад.

Кӯдакони диабети қанд аз эҳсоси гуруснагӣ эҳсос мекунанд, аммо дар якҷоягӣ бо полифагия вазни баданашон кам мешавад. Ин бо гуруснагии энергетикии ҳуҷайраҳо, ки дар натиҷаи аз даст рафтани глюкоза дар пешоб, истифодаи нокифоя ва раванди афзоишёфтаи протеолиз ва липолиз дар ҳолати норасоии инсулин ба вуҷуд омадаанд, оварда шудаанд.

Аллакай дар debut диабети кӯдакон, пӯсти хушк ва луобпардаи хушк, пайдоиши себорияи хушк дар пӯст, пӯсти пӯст ба хурмо ва пояҳо, мураббо дар кунҷҳои даҳон, стоматит кандидӣ ва ғайра осебҳои пустулярии пӯст, фурункулоз, микозҳо, доғи рӯда, вулвит дар духтарон ва писарон баланопостит. Агар debut диабети духтар дар синни балоғат афтад, ин метавонад ба вайроншавии сикли ҳайзи орӣ оварда расонад.

Бо декомпенсацияи диабети қанд, кӯдакон ихтилоли дилу рагҳо (тахикардия, шикоятҳои функсионалӣ), гепатомегалияро инкишоф медиҳанд.

Мушкилоти диабети қанд дар кӯдакон

Раванди диабети қанд дар кӯдакон бениҳоят вазнин буда, тамоюли ба вуҷуд омадани шароити хатарноки гипогликемия, кетоацидоз ва кома кетоацидотикро нишон медиҳад.

Гипогликемия бо сабаби паст шудани якбора дар шакар, ки аз стресс, аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ, аз ҳад зиёди инсулин, парҳези нокифоя ва ғайра ба вуҷуд омадаанд. Комаи гипогликемӣ одатан пеш аз марг, заъф, арақ, дарди сар, эҳсоси гуруснагии шадид ва ларзиш дар дастҳо меафзояд. Агар шумо барои зиёд кардани шакар хун чора наандешед, кӯдак дар изтироб, хашмгинӣ, пас аз депрессия тафаккурро ба воя мерасонад.Бо комаи гипогликемӣ, ҳарорати бадан ва фишори хун муқаррарӣ аст, бӯи ацетон аз даҳон нест, пӯст тар аст, таркиби глюкоза дар хун

Кетоацидози диабетӣ як омили ҳалкунандаи мушкилии диабети қанд дар кӯдакон - комаи кетоацидотикӣ. Пайдоиши он бо зиёдшавии липолиз ва кетогенез бо ташаккули барзиёдии ҷисми кетон ба амал меояд. Кӯдак заиф аст, хоболудӣ пайдо мешавад, иштиҳо кам мешавад, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, кӯтоҳ шудани нафас ҳамроҳ мешавад, бӯи асетон аз даҳон пайдо мешавад. Дар сурати набудани чораҳои дахлдори табобатӣ, кетоацидоз метавонад дар тӯли якчанд рӯз ба кома кетоацидотикӣ табдил ёбад. Ин ҳолат бо гум шудани пурраи ҳуш, гипотензияи артериалӣ, набзи тез ва заиф, нафасгирии нобаробар, анур тавсиф мешавад. Меъёрҳои лабораторӣ барои комаи кетоацидотикӣ дар диабети қанд дар кӯдакон гипергликемия> 20 ммоль / л, ацидоз, глюкозурия, ацетонурия мебошанд.

Камтар, одатан, бо ҷараёни беэътино ё ислоҳнашавандаи диабети қанд дар кӯдакон, комаи гиперосмолярӣ ё литикии кислотаӣ (кислотаи lactic) метавонад ба вуҷуд ояд.

Рушди диабет дар кӯдакӣ омили ҷиддии хатари якчанд мушкилиҳои дарозмуддат мебошад: микробиопатияи диабетикӣ, нефропатия, невропатия, кардиомиопатия, ретинопатия, катаракта, атеросклерозҳои барвақт, бемории ишемияи дил, норасоии музмини гурда ва ғайра.

Ташхиси диабети қанд дар кӯдакон

Дар муайян кардани диабети қанд нақши муҳим ба педиатрони маҳаллӣ, ки мунтазам кӯдакро нигоҳубин мекунад, мебошад. Дар марҳилаи аввал, мавҷудияти нишонаҳои классикии бемор (полиурия, полиппсия, полифагия, вазн) ва нишонаҳои объективӣ бояд ба назар гирифта шаванд. Ҳангоми муоинаи кӯдакон мавҷудияти кӯҳнапарастии диабетӣ дар рухсора, пешонӣ ва кафи забон, забони малина ва кам шудани тургор пӯст диққати махсус медиҳад. Кӯдакони дорои зуҳуроти хоси диабет бояд барои идораи минбаъда ба пизишки эндокринолог фиристода шаванд.

Пеш аз ташхиси ниҳоӣ ташхиси амиқи лаборатории кӯдак гузаронида мешавад. Тадқиқотҳои асосӣ дар диабети қанд дар кӯдакон муайян кардани сатҳи шакар дар хун (аз ҷумла тавассути мониторинги ҳамарӯза), инсулин, C-пептид, проинсулин, гемоглобини гликозилшуда, таҳаммулпазирии глюкоза, CBS, дар пешоб - глюкоза ва кетон тел. Муҳимтарин меъёрҳои ташхисии диабети қанд дар кӯдакон ин гипергликемия (аз 5,5 ммоль / л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия мебошанд. Бо мақсади ташхиси пеш аз клиникии диабети навъи 1 дар гурӯҳҳое, ки хатари генетикии баланд доранд ё барои ташхиси дифференциалии диабети навъи 1 ва навъи 2, таърифи At ба β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ва Ат-глутамати декарбоксилаз (GAD) нишон дода шудааст. Барои ташхиси ҳолати сохтории гадуди зери таҳлили ултрасадо анҷом дода мешавад.

Ташхиси дифференциалии диабети қанд дар кӯдакон бо синдроми ацетонемикӣ, диабипсиди диабет, диабети қанд гузаронида мешавад. Кетоацидоз ва кӣ бояд аз шиками шадид фарқ карда шавад (аппендицит, перитонит, монеаи рӯда), менингит, энцефалит, варами мағзи сар.

Табобати диабети қанд дар кӯдакон

Компонентҳои асосии табобати диабети навъи 1 дар кӯдакон инсулин терапия, парҳез, тарзи ҳаёти дуруст ва худдорӣ мебошанд. Тадбирҳои парҳезӣ аз хориҷ кардани қанд аз ғизо, маҳдуд кардани карбогидратҳо ва равғанҳои ҳайвонот, ғизои фраксионӣ дар як рӯз 5-6 маротиба ва баррасии эҳтиёҷоти инфиродӣ ба энергия иборатанд. Ҷанбаи муҳими табобати диабет дар кӯдакон худидоракунии салоҳиятдор аст: огоҳӣ аз шиддати бемории онҳо, қобилияти муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун ва танзими миқдори инсулин бо назардошти сатҳи гликемия, фаъолияти ҷисмонӣ ва хатогиҳо дар ғизо. Дар мактабҳои диабет усулҳои худшиносии волидон ва кӯдакони диабети қанд омӯхта мешаванд.

Табобати ҷойивазкунӣ барои кӯдакони диабети қанд бо доруҳои аз ҷиҳати генетикӣ таҳияшудаи инсулин ва аналогҳои онҳо гузаронида мешавад. Микдори инсулин бо назардошти дараҷаи гипергликемия ва синну соли кӯдак алоҳида интихоб карда мешавад. Табобати ибтидоии инсулин bolus дар амалияи кӯдакон собит шудааст, ки ворид кардани инсулини дарозмуддатро дар субҳ ва шом барои ислоҳи гипергликемияи заминӣ ва истифодаи иловагии инсулини кӯтоҳмуддат пеш аз хӯроки асосӣ барои ислоҳи гипергандемияи постандиалӣ.

Усули муосири табобати инсулин барои диабети қанд дар кӯдакон насоси инсулин мебошад, ки имкон медиҳад, ки инсулинро дар ҳолати бефосила (тақлид аз секрецияи базалӣ) ва режими bolus (тақлид ба секрецияи баъд аз ғизо).

Ҷузъҳои муҳимтарини табобати диабети навъи 2 дар кӯдакон ин терапияи парҳезӣ, фаъолияти кофии ҷисмонӣ ва доруи коҳишдиҳандаи даҳон мебошанд.

Ҳангоми рушди кетоацидозҳои диабетикӣ, регидратсияи инфузия, ворид намудани миқдори иловагии инсулин бо дарназардошти сатҳи гипергликемия ва ислоҳи ацидоз зарур аст. Дар ҳолати инкишоф ёфтани давлати гипогликемикӣ, фавран ба кӯдак додани маҳсулоти шакардор (як порча шакар, шарбат, чойи ширин, карамел) лозим аст, агар кӯдак ҳушёр бошад, маъмурияти бадан ворид кардани глюкоза ё воридкунии дохили-глюкагон лозим аст.

Пешгӯӣ ва пешгирии диабети қанд дар кӯдакон

Сифати ҳаёти кӯдакони гирифтори диабет асосан аз самаранокии ҷубронпулии бемор муайян карда мешавад. Бо назардошти парҳези тавсияшуда, низом, чораҳои табобатӣ, давомнокии умр ба ҳисоби миёна дар аҳолӣ мувофиқ аст. Дар сурати вайрон кардани дастурҳои табиб, декомпенсасияи диабет, мушкилиҳои махсуси диабет барвақттар инкишоф меёбанд. Беморони гирифтори диабети қанд дар ҳаёти эндокринолог-диабетолог мушоҳида карда мешаванд.

Ваксинаи кӯдакони гирифтори диабети қанд дар давраи ҷубронпулии клиникӣ ва метаболикӣ гузаронида мешавад, ки дар ин ҳолат он ҳангоми бемории асосӣ бадтар намешавад.

Пешгирии мушаххаси диабети қанд дар кӯдакон таҳия карда нашудааст. Дар асоси ташхиси иммунологӣ хатари ин беморӣ ва муайян кардани пешгири диабет пешгӯӣ кардан мумкин аст. Дар кӯдакони хатари инкишофи диабети қанд, вазни муносиб, фаъолияти ҳаррӯзаи ҷисмонӣ, афзоиш додани иммунесорис ва табобати патологияи ҳамшафат муҳим аст.

Аломатҳои муқаррарии диабети қанд

Норасоии пурра ё қисман инсулин ба зуҳуроти гуногуни ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад. Инсулин интиқолро тавассути мембранаи ҳуҷайраи калий, глюкоза ва аминокислотаҳо таъмин мекунад.

Бо норасоии инсулин шикастани якбора дар мубодилаи глюкоза ба амал меояд, бинобар он дар хун ҷамъ мешавад ва гипергликемия сар мешавад.

Зичии пешоб аз сабаби ихроҷи шакар дар пешоб меафзояд, ки ин аломати хоси диабети кӯдакона мебошад. Глюкозурия аз сабаби фишори баланди осмотикии пешоб полиурияро ба вуҷуд меорад.

Духтурон полиурияро як аломати бастани обшавии обшуда шарҳ медиҳанд. Одатан, он аз ҳисоби синтези сафедаҳо, равғанҳо ва гликоген дар зери таъсири инсулин ба амал меояд.

Миқдори зиёди шакар дар хуноби хун, инчунин полиурия, гипермолярӣ ва ташнагии доимӣ - полидипсияро таъмин мекунанд. Раванди табдилёбии карбогидратҳо ба чарбҳо ва синтези сафедаҳо халалдор мешавад. Дар кӯдакон, нишонаҳо хеле возеҳанд, масалан, онҳо зуд вазни худро гум мекунанд, дар ҳоле ки эҳсоси доимии гуруснагӣ вуҷуд дорад.

Дар кӯдакон норасоии инсулин вуҷуд дорад, ки нишонаҳои он бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳо хос мебошанд. Аз ҷумла, равандҳои синтези равғанҳо бадтар мешаванд, липолиз афзоиш меёбад ва миқдори зиёди кислотаҳои равғанӣ ба хун ворид мешаванд.

Истеҳсоли NADP-H2, ки барои синтези кислотаҳои равғанӣ ва пурра аз байн бурдани баданҳои кетон зарур аст, низ кам карда мешавад. Ҳамин тариқ, триглицеридҳо ва холестирин ба миқдори калон шурӯъ мекунанд. Нафаси нафасгиршудаи атетон бӯй дорад.

Норасоии инсулин ҳангоми табобати диабети кӯдакӣ боиси ташаккули барзиёди П-липопротеинҳо дар ҷигар мегардад, атеросклероз ба вуҷуд омадааст, ки он низ ба гиперхолестеринемия ва гипертриглицеридемия оварда мерасонад.

Компонентҳои мукополисахаридҳо, ки дар хунравии хун ҳангоми терапияи диабет метавонанд ба мембранаҳои таҳхона, фазои эндотелий ва инчунин ба сохторҳои перикапилярӣ афтанд ва сипас гиалин мешаванд.

Бо сабаби равандҳои патологӣ, дар чунин узвҳо дигаргуниҳо ба вуҷуд меоянд:

• фонди
• дил
• ҷигар
• узвҳои рӯдаи руда,
• гурда.

Бо зуҳуроти норасоии инсулин, дар мушакҳо ҷамъшавии кислотаи лактикӣ ба амал меояд, ки ин ба гиперлактакидемия оварда мерасонад, ки ацидозро афзоиш медиҳад.

Аз сабаби норасоии инсулин дар табобати диабети қанд, вайроншавии мубодилаи моддаҳои минералӣ ва об ба назар мерасанд, ки бештар бо гипергликемия, глюкозурия ва инчунин кетоацидоз алоқаманданд.

Сабабҳои диабети кӯдакона

Пеш аз рушди диабети қанд дар кӯдакон, давраи пинҳонкоронаи табиати тобовар вуҷуд дорад. Волидон шояд ба он аҳамият надиҳанд, ки кӯдак зуд-зуд ба ҳоҷатхона медарояд ва оби зиёд менӯшад. Хусусан ин зуҳурот шабона мушоҳида мешаванд.

Дар айни замон сабабҳои диабети қанд дар кӯдакон пурра омӯхта нашудааст. Беморӣ бо сабабҳои зерин рух медиҳад:

• predisposition генетикӣ
• сироятҳои вирусӣ
• вайронкунии иммунологӣ.

Аксар вақт, диабети қанд дар кӯдакон тавассути сирояти вирусӣ пайдо мешавад, ки ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда таъсири бад дорад. Маҳз ин орган, ки инсулинро тавлид мекунад. Аз ҳама манфӣ инҳоянд:

1. теппа - теппаҳо,
2. гепатити вирусӣ,
3. мурғ
4. сурхча.

Агар кӯдаки сурхча дошт, хатари диабет 20% зиёд мешавад. Дар сурати мавҷуд набудани ҳавасмандӣ ба диабет, сироятҳои вирусӣ таъсири намоёни манфӣ нахоҳанд дошт.

Агар кӯдак ҳарду волидони гирифтори диабети қанд дошта бошад, пас беморӣ низ эҳтимол дорад, ки кӯдакро ташхис кунад. Агар беморӣ дар хоҳар ё бародари кӯдак муайян карда шуда бошад, эҳтимолияти бемор шудан тақрибан 25% меафзояд.

Дар хотир доред, ки тамоюли генетикӣ кафолати диабети қанд нест. Генаи харобшуда аз волидайн буда наметавонад. Ҳолатҳое мавҷуданд, ки танҳо яке аз ду дугоник касал мешавад.

Диабет метавонад пас аз чунин бемориҳо пайдо шавад:

• аутоиммуни тиреоидит,
• гломерулонефрит,
• лабони
• гепатит.

Сабаби диабети навъи 2 метавонад аз хӯрдани доимӣ ва хӯрдани хӯрокҳои зараровар ба вуҷуд ояд. Дар калонсолон ва кӯдаконе, ки вазни мӯътадили бадан доранд, беморӣ аз 100 ҳолат камтар аз 8 ҳолатро пайдо мекунад.

Агар вазни бадан зиёд бошад, пас хавфи диабет меафзояд.

Чораҳои ташхисӣ

Зуҳуроти клиникии диабет бо ташхиси хун барои шакар тасдиқ карда мешаванд. Глюкозаи муқаррарии хун дар ҳудуди 3,3 - 5,5 ммоль / л аст. афзоиши сатҳи шакар то 7.5 ммоль / л аксар вақт дар диабети ниҳонии диабетӣ ба назар мерасад.

Консентрати глюкозаи хун аз ин нишондиҳанда мавҷудияти диабети қандро дар кӯдакон ва калонсолон нишон медиҳад.

Озмоиши махсуси таҳаммулпазирии глюкоза низ гузаронида мешавад. Пеш аз ҳама, сатҳи глюкоза дар хун дар меъдаи холӣ муайян карда мешавад. Баъд кӯдакон ва калонсолон 75 глюкозаро бо об менӯшанд. Кӯдакони то 12-сола 35 г глюкозаро истеъмол мекунанд.

Пас аз ду соат санҷиши дуввуми хун аз ангушт сар карда мешавад. Барои пешгирӣ кардани илтиҳоби гадуди зери меъда низ як ултрасадо шикамро анҷом додан мумкин аст.

Муолиҷа барои кӯдакон аз ҷониби намуди эндокринолог аз ҷониби педиатрияи кӯдакон гузаронида мешавад. Ҳангоми бемории навъи 1, табобати ивазкунанда лозим аст. Бояд инсулин мавҷуд бошад, ки бадан аз норасоии ғадуди бадан ниёз дорад.

Кӯдакони гирифтори мушкилот бояд ҳамеша парҳези махсусро риоя кунанд. Кӯдак набояд гурусна бошад ва дар як рӯз 4-5 маротиба камтар хӯрок хӯрад.

Агар терапевт бесавод ё сари вақт набуд, комаи гипогликемикӣ метавонад ривоҷ ёбад. Он дар давоми ним соат пайдо мешавад ва дорои нишонаҳои зерин мебошад:

• сустии сахт
• ларзиши даст
• арақи вазнин
• гуруснагӣ
• дарди сар
• кам шудани биниш
• дилҳои шадид
• ќайкунї ва дилбењузурї.

Дар кӯдакон ва наврасон рӯҳия аксар вақт тағйир меёбад, он метавонад афсурдагӣ, ё хашмгин ва асаб бошад. Агар табобат таъмин карда нашавад, пас рафтори номуносиб, галлюцинатсияи шунавоӣ ва визуалӣ, инчунин оқибати хавфнок - заъфи амиқ вуҷуд дорад.

Кӯдак бояд ҳамеша бо худ қандҳои шоколад дошта бошад, ки вай метавонад ҳангоми ворид кардани миқдори зиёди инсулин, ки аз лаҳзаи зарурӣ хӯрда метавонад. Ҳамин тариқ, як шахс ба кома халал расонида метавонад. Бо вуҷуди ин, парҳези ҳаррӯзаи кӯдак набояд аз карбогидратҳо баланд бошад.

Муолиҷа барои кӯдакон истифодаи инсулинҳои кӯтоҳро дар бар мегирад, одатан Protofan ва Actrapid. Маводи мухаддир бо каламчаи сӯзандору ба таври зеризаминӣ ворид карда мешавад. Чунин дастгоҳ имкон медиҳад, ки миқдори дилхоҳро ба таври дақиқ муқаррар кунед. Аксар вақт кӯдакон бо ҷорӣ кардани маводи мухаддир мустақилона мубориза мебаранд.

Ченкунии мунтазами консентратсияи шакар дар хун бо глюкометр таъмин карда мешавад. Нишондодҳои ин дастгоҳ ва инчунин хӯроки истеъмолшударо бояд дар як рӯзномаи махсус қайд кард.

Баъд аз ин, рӯзнома ба духтур барои ҳисоб кардани миқдори дилхоҳи инсулин нишон дода мешавад. Дар намуди бемории 1, дар ҳолатҳои вазнин, трансплантатсияи гадуди ишора карда мешавад. Вайрон кардани парҳез қатъиян манъ аст.

Бо диабети намуди 2, табобат риояи қатъии парҳези махсусро дар бар мегирад. Эндокринолог ғизои кӯдакони гирифтори диабетро, ​​вобаста аз синну сол, ба таври муфассал месанҷад. Барои истеъмоли карбогидратҳои ба зуд ҳазмшавандаро пурра истисно кардан лозим аст, масалан:

Ин тавсияҳо бояд бо мақсади пешгирии якбора зиёд шудани шакар дар хун риоя карда шаванд. Барои ҳалли ин мушкилот, шумо бояд доимо нуқтаҳои нонро назорат кунед. Ин агрегат миқдори маҳсулотро нишон медиҳад, ки 12 г карбогидрат доранд, ки сатҳи глюкозаро дар хун 2,2 ммоль / л зиёд мекунанд.

Дар айни замон, дар кишварҳои Аврупо, ҳар як маҳсулоти хӯрокворӣ дорои тамғакоғаз бо маълумот дар бораи қисмҳои нон мавҷуд аст. Калонсолон ва кӯдакони гирифтори диабет метавонанд ғизои мувофиқро барои парҳези худ пайдо кунанд.

Агар интихоби маҳсулот бо чунин тамғакоғҳо номумкин бошад, шумо бояд мизҳои махсусро истифода баред, ки ҷузъҳои нон дар ҳама гуна маҳсулотро нишон диҳанд. Агар истифодаи ягон ҷадвал бо ягон сабаб номумкин бошад, шумо бояд миқдори карбогидратҳоро дар 100 г маҳсулот ба 12 тақсим кунед. Ин рақам ба вазни маҳсулоте, ки шахс ба он истеъмол карданӣ аст, ҳисоб карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдакон метавонанд дар маҳалли ҷойгиршавӣ ба аксуламали аллергия ба инсулин дучор оянд. Тағирот дар таркиби дору ё тағир додани миқдори он нишон дода мешавад.

Мураккабии диабет

Мушкилоти диабети кӯдакон дар осеби рагҳои хунгузар бо оқибатҳои бебозгашт ифода меёбад. Масалан, деформацияи рагҳои ретинадори чашм метавонад ба нобиноӣ оварда расонад, норасоии гурда дар натиҷаи осеб дидани рагҳои гурда ба амал меояд.

Аз сабаби осеб дидани рагҳои мағзи сар, энцефалопатия ривоҷ меёбад.

Бояд донист, ки кетоацидозҳои диабетӣ як омили мушкилии хатарнок дар кӯдакон мебошанд, мо дар бораи комаи кетоацидотикӣ сухан меронем. Намуди пайдоиши кетоацидоз чунин аломатҳои маълумро ба бор меорад:

• асабоният
• ќайкунї
• кӯтоҳ будани нафас
• нафаси бад
• кам кардани иштиҳо
• хоболудӣ ва заифӣ.

Агар ягон чораи дурусти табобатӣ набошад, пас кетоацидоз дар давоми чанд рӯз ба комаи кетоацидотикӣ табдил меёбад.Ин ҳолатро метавон нафаскашии нобаробар, набзи заиф, анурия тавсиф кард. Шумо метавонед дар бораи комаи кетоацидотикӣ бо нишондиҳандаи зиёда аз 20 ммоль / л сӯҳбат кунед.

Дар баъзе ҳолатҳо, бо курси ғайри классикӣ ё пешрафтаи диабети кӯдакон дар кома гиперосмолярӣ ё кислотаи лактикӣ пайдо шуданаш мумкин аст.

Агар диабет дар кӯдакӣ ташхис шуда бошад, он гоҳ шумо метавонед:

1. нейропатия
2. нефропатия
3. ретинопатия
4. катаракта
5. атеросклероз
6. Бемории ишемикии дил,
7. CRF,
8. микроангиопати диабетик.

Диабет дар кӯдакон, ки мураккабии онҳо метавонад ба ягон узв ва системаи бадан таъсир расонад, парҳези доимӣ ва назорат аз болои ҷамъшавии глюкозаро дар хун талаб мекунад.

Ҳама тавсияҳо ва тавсияҳои эндокринолог бояд ба таври қатъӣ риоя карда шаванд.

Пешгирӣ

Пешгирии диабети қанд дар кӯдакон бояд аз моҳҳои аввали ҳаёти кӯдак гузаронида шавад. Яке аз чораҳои муҳими пешгирикунанда ин шири сина додани кӯдак аз таваллуд то як сол мебошад. Ин барои кӯдакони дорои нуқсони меросӣ бениҳоят муҳим аст.

Омехтҳои сунъӣ метавонанд ба фаъолияти гадуди зери таъсири манфӣ таъсир расонанд. Инчунин барои пешгирии бемориҳое, ки рушди диабетро ба вуҷуд меоранд, сари вақт ваксина кардани кӯдак зарур аст.

Кӯдак бояд аз хурдсолӣ ба қоидаҳои асосии тарзи ҳаёти солим одат кунад:

• машқи мунтазам
• риояи реҷаи рӯзро бо хоби пурра,
• барҳам додани ҳама гуна одатҳои бад,
• сахтдилии бадан
• ғизои дуруст.

Вақте эҳтимол дорад, ки диабети қанд дар кӯдакон пайдо шавад, пешгирӣ инчунин дар бар мегирад:

1. Истисно аз шакар, мувофиқи синну сол,
2. рафъи иловаҳои зараровар ва рангҳо;
3. маҳдудкунии истифодаи хӯрокҳои консервшуда.

Бешубҳа, мева ва сабзавот бояд ба парҳез дохил карда шаванд. Инчунин, парҳези рақами 5 барои кӯдакон метавонад барои менюи солим ҳамчун асос хидмат кунад. Ҳолатҳои стресс бояд истисно карда шаванд ва заминаи мусбии равонӣ-эмотсионалӣ таъмин карда шавад. Зарур аст, ки азназаргузаронии тиббӣ ва ҳар сол сатҳи кӯдак дар хун, барои кӯдакони дорои нуқсони меросӣ чен карда шавад. Илова бар ин, шумо бояд мунтазам зиёд шудани вазнро назорат кунед.

Дар видеои ин мақола, пизишк мавзӯи пешгирии диабетро идома хоҳад дод.

Кадом кӯдакон дар хатаранд?

Аксар вақт, диабети қанд аз модар ба фарзанд мегузарад, хатари он афзоиш меёбад, ки ҳарду волидайнашон интиқолдиҳанда ҳастанд. Агар кӯдак аз модари бемор таваллуд шуда бошад, пас гадуди ӯ ба таъсири бемориҳои вирусӣ, аз қабили сурхча, сурхча, гулӯи ҳассос боқӣ мондааст. Ин сироятест, ки метавонад рушди диабетро ба вуҷуд орад.

Боз як омили муҳими пайдоиши ин беморӣ фарбеҳӣ аст. Барои кӯдак аз ҳад зиёд хӯрдан хеле муҳим аст, маҳсулоти ғизоро бодиққат интихоб кунед, карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро истисно кунед. Дар ҳолате, ки паҳнкунандаи ин беморӣ модар аст, кӯдак бояд шири сина дошта бошад, ба истиснои омехтҳои сунъӣ, ки дар таркиби онҳо сафедаи шири гов мавҷуд аст ва метавонад аксуламалҳои аллергии баданро ба вуҷуд орад. Ва зуҳуроти ҳатто хурдтарин аксуламалҳои аллергӣ системаи иммунӣ ва раванди мубодилаи моддаҳоро хеле суст мекунанд.

Пешгирии диабети қанд кӯдак ғизои табиӣ ва парҳез дорад, вазни кӯдакро назорат мекунад. Сахтшавӣ ва такмили иммунитет. Канорагирӣ аз стресс ва аз ҳад зиёд кор кардани кӯдак.

Чораҳои пешгирикунанда барои диабети кӯдак

Аввалин чизе, ки шумо бояд ба он диққат диҳед, ғизои дуруст аст, ки маънои нигоҳ доштани тавозуни обро дар бадан дорад (ба ғайр аз инсулин, гадуди зери меъда низ бояд маҳлули обии моддаҳои бикарбонатро ба вуҷуд оварад, ин модда барои беҳтар ворид шудани глюкоза ба ҳуҷайраҳо лозим аст, танҳо барои ин раванд инсулин кифоя нест. )

Барои нигоҳ доштани тавозуни дурусти об дар бадани фарзандатон, қоида диҳед, ки субҳ ва пеш аз хӯрокхӯрӣ дар 15 дақиқа 1 об нӯшед ва ин ҳадди аққал аст. Ин маънои оби тозаи нӯшокиро дорад, на шаробе дар шакли чой, қаҳва ва сода, ҳатто шарбати нав фишурдашуда аз ҷониби ҳуҷайраҳои мо ҳамчун ғизо қабул карда мешавад.

Агар кӯдак аллакай вазни зиёдатӣ дошта бошад, ки диабетро ба вуҷуд меорад аллакай намуди 2 мебошад. Барои истеъмоли калорияҳо дар як рӯз ҳатмӣ тавсия дода мешавад. Ба на танҳо ба карбогидратҳо, балки ба равғанҳои растанӣ ва ҳайвонот низ диққат диҳед. Шумораи сервингҳоро бо илова кардани шумораи онҳо дар як рӯз кам кунед, калориянокии маҳсулоти истифодашударо пайгирӣ кунед..

Принсипҳои ғизои солимро омӯзед ва онҳоро барои саломатии фарзанди худ амалӣ кунед.

Ба меню дохил кунед:

• карам
• лаблабу
• сабзӣ
• шалғамчаи
• лӯбиёи сабз
• swede
• меваҳои ситрусӣ

Машқ ба сифати ассистенти диабет.

Машқҳо ба фарбеҳӣ таъсири мусбӣ мерасонанд, аммо инчунин ба он мусоидат мекунанд, ки глюкоза дар хун муддати тӯлонӣ бимонад, ҳатто вақте ки он аз ҳад зиёд аст. Доштани ҳадди аққал ним соат дар як рӯз ба ҳама намуди варзиш вазъи саломатии кӯдакро хеле беҳтар мекунад. Аммо аз ҳад зиёд хастагӣ низ ба ин кор сазовор нест. Шумо метавонед сарбориро тақсим кунед, масалан, се бор дар як рӯз 15 дақиқа.

Кӯдакро фавран ба қисмати варзишӣ кашидан лозим нест, ба ҷои лифт ба зинапоя баромадан, дар ҳавои тоза, на дар дохили хона рафтан ва ба ҷои бозиҳои компютерӣ шахсони фаъолро интихоб кардан кифоя аст. Агар мактаби шумо ба хона наздик бошад, роҳ равед.

Мо системаи асабии кӯдакро муҳофизат мекунем.

Стресс ҳамчун провокатсияи на танҳо диабети қанд дар кӯдакон, балки бисёр бемориҳои дигар низ мебошад. Кӯшиш кунед, ки ба кӯдак бифаҳмонед, ки бо одамони манфӣ муошират кардан шарт нест. Хуб, агар шумо аз муошират бо таҷовузкор канорагирӣ карда натавонед, нишон диҳед, ки чӣ тавр фикру суханони шуморо идора ва назорат кардан мумкин аст. Шумо метавонед инро дар якҷоягӣ бо фарзанди худ бидонед, ҳатто ба кӯмаки мутахассисон бо шарофати омӯзиши худкор.

Мушоҳидаҳои фаромӯшнашавандаи табиби ташрифоваранда.

Терапевт ҷадвали санҷишҳои шуморо тартиб медиҳад, басомади онҳо аз шумораи омилҳои манфии манфӣ, ки ба бадан таъсир мерасонанд ва ба зуҳури диабети кӯдакон мусоидат мекунанд, вобаста аст.

Дар ҳолате, ки кӯдак вазни зиёдатӣ дошта бошад ва ин ташхис аз ҷониби хешовандон тасдиқ карда шавад, бояд сатҳи шакарии хунро мунтазам тафтиш кунад. Дар хона, дастгоҳҳои махсус барои кӯмак ба ин тартиб меоянд, ки шумо онро дар ҳама дорухонаҳо харида метавонед.

Бо худтаъминкунӣ эҳтиёт шавед.

Маҳсулоти калонсолон метавонанд гормонҳоро дар бар гиранд, ки пас аз он таъсири тараф пайгирӣ хоҳад кард. Ки махсусан барои фаъолияти гадуди зери меъда зараровар аст.