Микроалбумин дар пешоб

Ин таҳлил миқдори альбуминро дар пешоб муайян мекунад. Альбумин яке аз сафедаҳои хун аст. Истилоҳи "микроалбуминурия" дар ҳолати кам консентратсияи ин модда дар пешоб хориҷ карда мешавад.

Дар ҳолати кори мӯътадили гурдаҳо, ин узвҳо альбуминро нигоҳ медоранд, ки танҳо ба миқдори кам ба пешоб дохил мешаванд. Ихроҷи ин модда бо пешоб ба андозаи молекулаҳо (69 кДа), заряди манфӣ ва азхудкунии баръакс дар найҳои гурда халал мерасонад.

Ихроҷи альбумин аз бадан зиёд мешавад, агар ба зарари онҳо ба гломерулиҳо, қубурҳо ё селективии филтратсияи ион расанд. Дар ҳолати патологияи glomerular, миқдори альбумин, ки дар пешоб хориҷ карда мешавад, назар ба оне, ки трубаҳо вайрон шудаанд, зиёдтар аст. Аз ин рӯ, urinalysis барои микроалбуминурия нишондиҳандаи асосии мавҷудияти lesions glomerular мебошад.

Ошкоршавии Мау як нишондиҳандаи муҳим дар ташхиси нефропатияи диабетикӣ мебошад. инчунин дар рафти назорати рафти бемор. Чунин тамоюл аз меъёр дар тақрибан 40% беморони диабети қанд, ки ба инсулин вобастаанд, мушоҳида мешавад. Одатан, дар давоми рӯз на бештар аз 30 мг альбумин бароварда мешавад. Ин ба як намуна аз пешоб 20 мг ба 1 литр мувофиқ аст. Агар дар бадан сироятҳои роҳҳои пешоб ва шаклҳои шадиди дигар бемориҳо ташхис дода нашаванд, сатҳи альбумин дар пешоб аз меъёр зиёд аз мавҷудияти патологияи дастаҳои гломерулярии гурдаҳо шаҳодат медиҳад.

Mau сатҳи консентратсияи альбумин дар пешоб аст, ки онро бо усулҳои анъанавии таҳлил муайян кардан мумкин нест. Аз ин рӯ, шумо бояд биоматериалро барои омӯзиши махсус бигиред.

Омилҳое, ки ба сатҳи альбуминҳои пешоб таъсир мерасонанд

Барои муайян кардани миқдори альбумин дар пешоб усулҳои зерин истифода мешаванд:

• иммунологии изотопӣ,
• immunoassay фермент
• immunoturbidimetric.

Барои таҳлил, пешобе, ки дар муддати 24 соат ҷамъ карда шудааст, мувофиқ аст. Бо вуҷуди ин, аксар вақт танҳо як қисми субҳ таслим мешавад ё он ҳамон чизе, ки барои 4 соати саҳар ҷамъоварӣ шудааст. Дар ин ҳолат, таносуби альбумин ва креатинин муайян карда мешавад, ки меъёри он дар шахси солим 30 мг / г ё камтар аз 2,5-3,5 мг / ммоль мебошад.

Ҳангоми гузаронидани таҳқиқот истифодаи тасмаҳои махсуси озмоишӣ иҷозат дода мешаванд, ки гирифтани натиҷаро ба таври назаррас тезтар мекунанд. Онҳо маҳдудияти муайяни ҳассосро доранд. Бо вуҷуди ин, дар сурати натиҷаи мусбӣ, тавсия дода мешавад, ки пеш аз таҳлили пешоб дар Мау дар лаборатория гузаронида шавад.

Ғайр аз он, ба назар гирифтан зарур аст, ки баровардани альбумин аз вақти рӯз вобаста аст. Дар шаб, ин миқдор камтар, дар баъзе ҳолатҳо қариб нисфи. Ин ба он вобаста аст, ки дар ҳолати уфуқӣ ва, мувофиқан, фишори хун паст аст. Сатҳи альбумин дар пешоб пас аз машқҳои ҷисмонӣ ва истеъмоли сафеда зиёд мешавад.

Мақолаҳои ба тавсияшаванда тавсияшуда:

Ҳангоми ҳузури раванди илтиҳобӣ, ки барои табобати он бемор бемор доруҳои зидди илтиҳобӣ мегирад, сатҳи ин модда дар пешоб метавонад афтод.

Омилҳои дигар ба ин параметр таъсир мерасонанд:

• синну сол (меъёр барои беморони калонсолтар баландтар аст),
• омма
• нажод (нишондиҳанда дар байни намояндагони нажоди сиёҳ баландтар аст),
• фишори хун
• мавҷудияти одатҳои бад, аз ҷумла тамокукашӣ.

Азбаски шумораи зиёди омилҳои гуногун ба сатҳи альбумин дар пешоб таъсир мекунанд, микроалбуминурияи бениҳоят устувори ташхисӣ аҳамияти бузург дорад. Ба ибораи дигар, муайян кардани микроалбуминурия дар се урали пай дар пай дар 3-6 моҳ.

Нишондодҳо барои таъин кардани санҷиши пешоб барои Мау инҳоянд:

• диабети қанд
• гипертонияи артериалӣ (афзоиши доимии фишори хун),
• мониторинги трансплантатсияи гурда
• гломерулонефрит (нефрит гломерулярӣ).

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд?

Ягон омодагии махсус барои гузарондани санҷиши пешоб ба Мау мавҷуд нест. Қоидаҳои ҷамъоварии пешобҳои рӯзона чунинанд:

1. Ҷамъоварии пешоб дар давоми рӯз сурат мегирад, аммо қисми аввали субҳ бароварда мешавад. Ҳама қисмҳои баъдӣ дар як контейнер ҷамъ карда мешаванд (он бояд тоза бошад). Дар давоми рӯз ҳангоми ҷамъоварӣ, пешобро дар яхдон нигоҳ доред, ки ҳарорат дар ҳудуди аз 4 то 8 дараҷа сифр нигоҳ дошта шавад.
2. Пас аз пурра ҷамъ кардани пешоб, миқдори он бояд дақиқ чен карда шавад. Сипас бодиққат омехта кунед ва ба зарфе дигар бо ҳаҷми 20-100 мл рехт.
3. Ин контейнер бояд ҳарчи зудтар ба муассисаи тиббӣ бурда шавад. Хусусият дар он аст, ки ба шумо лозим нест, ки тамоми ҳаҷми умумии пешобро ҷамъ оваред. Бо вуҷуди ин, пеш аз гузаронидани пешоб, чен кардани миқдори дақиқи пешоб дар як рӯз ҳатмист - диурез. Ғайр аз он, баландӣ ва вазни бемор нишон дода мешавад.

Як рӯз пеш аз гирифтани пешоб барои таҳлили Mau, шумо бояд истеъмоли диуретик ва машруботи спиртиро қатъ кунед, аз ҳолатҳои стресс ва аз ҳад зиёд ҷисмонӣ худдорӣ кунед, маҳсулоти ба ранги пешоб равоншударо истифода набаред.

Тафсири натиҷаҳо

Дар хотир бояд дошт, ки натиҷаҳои таҳлили пешоб дар Мау маълумот барои духтур аст ва на ташхиси пурра. Норма аз бисёр омилҳо ва хусусиятҳои бадан вобаста аст. Аз ин рӯ, дар сурати ба даст овардани натиҷаҳои дар даст буда, шумо набояд ба ташхиси худшиносӣ машғул шавед, балки онро ба мутахассис супоред.

Баландшавии сатҳи альбуминҳои пешоб метавонад мавҷудияти мавҷударо нишон диҳад:

• гипертонияи артериалӣ
• илтиҳоби гурдаҳо
• жадом glomerular,
• рад кардани гурда пас аз трансплантатсия,
• диабети қанд
• таҳаммулпазирии фруктоза, ки модарзодӣ аст,
• гипер ё гипотермия,
• ҳомиладорӣ
• нокомии дил,
• заҳролудшавӣ аз металл,
• саркоидоз (бемории илтиҳобӣ, ки дар он ба шуш таъсир мерасонад),
• lupus эритематос.

Натиҷаи манфии мусбатро метавон мушоҳида кард, агар бемор як рӯз пеш ҷисмҳои ҷисмонӣ дошта бошад.

Чаро микробалбумин сохтан муҳим аст?

Истихроҷи ҳаррӯзаи микроалбумин дар пешоб 30-300 мг / рӯз аст. вобаста ба микроалбуминурия. Ин сатҳи ғайримуқаррарии сафеда аст, аммо камтар аз меъёри пешоб хориҷ карда мешавад. Озмоиши стандартӣ барои муайян кардани микроалбуминурия дар беморони диабети қанд омили муҳим дар пешгирии диабет мебошад. Тавсия дода мешавад, ки сатҳи солонаи микроалбумин барои муайян кардани ду намуди диабет (намуди I, намуди II) тафтиш карда шавад. Имрӯзҳо, дар бисёр клиникаҳо таърифҳои микроалбуминро дар якҷоягӣ бо креатинин барои пешгирии ҷамъоварии ҳамарӯзаи пешоб истифода мебаранд. Миқдори муқаррарии креатинини пешоб 30 мг / дл аст.

Микроалбумин кадом бемориҳоро иҷро мекунад?

дар беморони дорои намуди ба инсулин вобаста ба диабети қанд диққати солона на камтар аз 1 маротиба дар як сол пас аз 5 сол аз нишонаҳои аввали беморӣ (дар сурати диабет пас аз балоғат) ва ҳадди аққал 1 бор дар як сол аз лаҳзаи ташхиси диабети синнашон то 12 сола,

дар беморони дорои намуди аз инсулин вобаста ба диабети қанд на камтар аз 1 маротиба дар як сол аз лаҳзаи ташхиси диабет.

Микроалбумин чӣ гуна меравад?

Ҳангоми реаксия, намуна бо антисерми мушаххас реаксия карда, таҳшинро ташкил мекунад, ки бо дарозии мавҷи 340 нм чен карда мешавад. Консентратсияи микроалбумин бо роҳи сохтани каҷи стандартӣ муайян карда мешавад. Миқдори маҷмӯи таркибшуда ба андозаи микроалбумини интихобшуда мустақиман мутаносиб аст. Намунаи антиген + антитело ба маҷмӯи антиген / антиденаҳои альбумин

Таҷҳизот: ILAB 600.

Чӣ гуна бояд ба таҳвили Microalbumin омодагӣ дид?

Барои парҳез кардани истеъмоли аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, ба парҳези муқаррарӣ ва сатҳи истеъмоли моеъ риоя кардан зарур аст, тавсия медиҳад, ки истеъмоли доруҳоро қатъ кунед (бо мувофиқаи духтур розӣ шавед).

Пешоб дар давоми 24 соат ҷамъ карда мешавад (ҳамарӯза). Пас аз пешоб кардани субҳ, вақти аниқи ҷамъоварии пешобро қайд кунед. Ҳама пешобҳои баъдӣ бояд дар зарфи як рӯз дар зарфи хушк тоза нигоҳ дошта шуда, дар ҷои хунук нигоҳ дошта шаванд. Қисми охир бояд пас аз вақти нишондодашуда 24 соат ҷамъоварӣ карда шавад. Дар охири ҷамъоварӣ ҳама пешоб омехта мешавад, ҳаҷм бо дақиқии 5 мл чен карда мешавад ва сабт карда мешавад, тақрибан 50 мл пешоб барои муоина дар як контейнер барои пешоб ҷамъоварӣ карда мешавад.

Micro Albumin Маводи

Мавод: пешобҳои ҳамарӯза.

Оё чизе шуморо ташвиш медиҳад? Мехоҳед маълумоти муфассалро дар бораи Microalbumin ё дигар таҳлилҳо бигиред? Ё ба духтур муроҷиат кардан лозим аст? Шумо метавонед бо духтур таъин кунед - клиника Евролаборатория ҳамеша дар хидмати шумо! Беҳтарин духтурон шуморо тафтиш мекунанд, маслиҳат медиҳанд, ёрии зарурӣ мерасонанд ва ташхис мегузоранд. Шумо инчунин метавонед дар хона духтурро ҷеғ занед. Дармонгоҳ Евролаборатория дар тамоми шабонарӯз барои шумо кушода аст.

Тамос бо клиника:
Телефонҳои клиникии мо дар Киев: (+38 044) 206-20-00 (бисёрҷониба). Котиби клиника рӯз ва соати мувофиқро барои ташрифи духтур интихоб мекунад. Координатаҳо ва самтҳои мо дар инҷо нишон дода мешаванд. Тафсилоти бештарро дар бораи тамоми хизматрасониҳои клиника дар саҳифаи шахсии он.

Агар шумо ягон тадқиқот гузаронида бошед, боварӣ ҳосил кунед, ки натиҷаҳои онҳоро барои машварат бо духтур қабул кунед. Агар таҳқиқот ба анҷом нарасида бошад, мо ҳама чизи заруриро дар клиникаи худ ё бо ҳамкасбони худ дар дигар клиникаҳо анҷом медиҳем.

Шумо бояд ба саломатии умумии худ эҳтиёткор бошед. Бисёр бемориҳое ҳастанд, ки дар аввал дар бадани мо зуҳур намекунанд, аммо дар ниҳоят маълум мешавад, ки мутаассифона, табобати онҳо хеле дер аст. Барои ин танҳо якчанд маротиба дар як сол лозим аст аз ҷониби духтур муоина карда шавад. на танҳо пешгирии бемории даҳшатнок, балки инчунин нигоҳ доштани ақли солим дар бадан ва умуман бадан.

Агар шумо хоҳед, ки ба духтур саволе диҳед, фасли машварати онлайнро истифода баред. Шояд шумо дар он ҷо ба саволҳои худ ҷавоб ёбед ва хонед маслиҳатҳои нигоҳубини шахсӣ. Агар шумо ба баррасиҳои клиникӣ ва табибон таваҷҷӯҳ дошта бошед, кӯшиш намоед, ки дар форум маълумоти зарурӣ пайдо кунед. Инчунин дар портали тиббӣ сабти ном кунед Евролаборатория. дар бораи хабарҳо ва навсозиҳои охирини сайт дар бораи Microalbumin ва дигар таҳлилҳо дар сайт хабардор шавед, ки онҳо ба таври худкор ба почтаи электронии шумо фиристода мешаванд.

Агар шумо ба ягон ташхиси дигар, ташхис ва хидматрасонии клиникӣ дар маҷмӯъ манфиатдор бошед ё ягон савол ё пешниҳоди дигар дошта бошед, ба мо нависед. Мо бешубҳа кӯшиш мекунем, ки ба шумо кӯмак расонем.

Микроалбуминурия - ин ташхис чист?

Microalbuminuria # 8212, муҳимтарин зуҳури барвақт осеби гурда, ки марҳилаҳои ибтидоии рагҳоро инъикос мекунад.

Мувофиқи тадқиқотҳои клиникӣ, ҳатто хурдтарин зиёдшавии хориҷшавии альбумин бо пешоб ба афзоиши назарраси хатари мушкилоти дил, аз ҷумла марговар ишора мекунад.

Афзоиши тадриҷии сатҳи альбумин # 8212, нишонаи равшани вайроншавии рагҳо ва албатта аз зиёдшавии иловагии хатар шаҳодат медиҳад.

Бо дарназардошти ин, нишондиҳанда омили хатари мустақил барои ихтилоли дил ва зуҳуроти аввалини вайроншавии гурда ба ҳисоб меравад.

Мухтасар дар бораи беморӣ

Микроалбуминурия як ихроҷи гурдаҳо мебошад альбумин ба миқдоре, ки бо усулҳои анъанавии лабораторӣ ошкор шудан ғайриимкон аст.

Дар сурати мавҷуд набудани сирояти роҳҳои пешоб ва халалёбии шадид, ихроҷи ихроҷи сафедаҳо бо пешоб нишон медиҳад, ки зарар ба узвҳои glomerular.

Дар калонсолон ҳангоми таҳлил барои микроалбуминурия, ихроҷи сафеда дар пешоб ба ҳадди аққал ба 150 мг / дл ва альбумин # 8212 камтар аз 30 мг / дл мерасад. Дар кӯдакон он амалан набояд бошад.

Тайёрӣ ба таҳлил ва интихоб

Маводи омӯзиши микроалбумин метавонад як қисми пешобҳои ҳаррӯза ё ягона (аксар вақт субҳ) бошад. Ҳадди аққал 24 соат пеш аз ҷамъоварии мавод, шумо бояд фаъолияти ҷисмонӣ ва стрессҳои эҳсосиро кам кунед, аз истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ, хӯрокҳои ҷолибу шӯр ва инчунин маҳсулоти аз пешоб пешгирӣ кардашуда даст кашед. Пас аз ду рӯз, шумо бояд қабули диуретикро қатъ кунед, пас аз баррасии бехатарии ин амал бо духтуратон.

Агар сатҳи микроалбумин дар як қисми ягонаи пешоб муайян карда шавад, пас ҷамъоварии он бояд субҳ гузаронида шавад: ҳоҷатхонаи узвҳои берунаро нигоҳ доред, қисми миёнаи онро дар як контейнер ҷамъ кунед. Дар муддати чанд соати оянда маводро ба лаборатория ирсол кунед. Тартиби ҷамъоварии пешобҳои ҳаррӯза мушкилтар аст. Барои омода кардани зарфе бо зарфаш 2-3 литр лозим аст. Субҳи аввал, пешобро бояд дар ҳоҷатхона, бо назардошти вақташ, анҷом диҳед. Ҳама қисмҳои минбаъдаи пешоб бояд дар як рӯз дар як контейнер ҷамъоварӣ карда шаванд (ҷамъоварии охирин дар субҳ дар ҳамон вақт, ки 24 соат қабл қайд шуда буд) ва дар яхдон бе яхкунӣ нигоҳ дошта мешаванд. Миқдори лабораторияи ҳаррӯзаи 30-50 мл пешоб аксар вақт ба лаборатория бо назардошти ҳаҷми умумии зарф оварда мешавад.

Дар лаборатория, пешобро бо усули иммунохимиявӣ ё иммунотурбидиметрикӣ муоина мекунанд. Охирин маъмултарин аст, моҳияти он дар он аст, ки антиденоҳои поликлоналӣ, ки бо микроалбумин пайванд мешаванд, ворид карда мешаванд. Натиҷа як таваққуфи абрист, ки нурро мепазад. Булутбахшӣ (азхудкунии нур) фотометрӣ муайян карда мешавад ва консентратсияи микроалбумин дар асоси он бо истифодаи каҷи калибрб ҳисоб карда мешавад. Натиҷаҳо дар давоми як рӯз таҳия карда мешаванд.

Арзишҳои муқаррарӣ

Ҳангоми ташхиси пешобҳои ҳамарӯза барои микроалбумин, барои беморони ҳарду ҷинс ва тамоми синну сол, меъёрҳои муқаррарӣ то 30 мг / рӯз аст. Вақте ки як ҳиссаи пешоб маводи моеъ мешавад ва миқдори микроалбумин тавассути таносуби альбумин-креатинин ҳисоб карда мешавад, натиҷа дар мг albumin / g креатинин ифода меёбад ва ҳангоми тафсири арзишҳо гендер ба назар гирифта мешавад. Барои мардон, меъёрҳои муқаррарӣ то 22 мг / г, барои занон - то 31 мг / г. Бо дарназардошти он, ки миқдори креатинин аз ҳаҷми массаи мушакҳо вобаста аст, омӯзиши як қисми пешоб барои пиронсолон ва инчунин варзишгарон тавсия дода намешавад. Афзоиши физиологии консентратсияи микроалбумин дар пешоб ҳангоми деградатсия, сахт ҷисмонӣ ва парҳези дорои миқдори зиёди маҳсулоти сафеда ба амал меояд.

Сатҳи баланди микроалбумин

Сабаби асосии баланд шудани сатҳи микроалбумин дар пешоб нефропатия (зиён ба дастаҳои гломерулярӣ ва паренхимаи гурдаҳои этиологии гуногун) мебошад. Афзоиши параметрҳои таҳлил дар беморони гирифтори диабети қанд, гипертония, норасоии қалб, марҳилаҳои аввали гломерулонефрит, пиелонефрит, бемориҳои илтиҳобӣ ва кистии гурда, амилоидоз, саркоидоз, миеломаи сершумор, лимуи систематикии люпус, хунукназарии фруктозаи модарзодӣ. Илова бар ин, сабаби нокомии гурда ва дар натиҷа зиёдшавии микроалбумин дар пешоб метавонад гипотермия ё аз ҳад зиёд гарм шудан, заҳролудшавӣ аз металли вазнин, ҳомиладории мураккаб ва рад кардани гурдаи трансплантатсияшуда мебошад.

Сатҳи пасти микроалбумин

Набудани микроалбумин дар пешоб меъёр аст. Пастшавии консентратсияи он дар динамика аҳамияти ташхисиро танҳо ҳангоми мониторинги самаранокии табобати бемориҳое, ки филтратсияи гломерулярии вайроншуда ҳамроҳӣ мекунанд, дорад. Дар ин ҳолатҳо сабаби паст шудани сатҳи микроалбумин дар пешоб беҳтаршавии фаъолияти гурдаҳо ҳангоми табобат мебошад.

Микроалбуминурия - ин чист

Альбумин як навъи сафедае мебошад, ки дар плазмаи хуни одам рӯй медиҳад. Он функсияи интиқолиро дар бадан иҷро мекунад, ки барои мӯътадил кардани фишори моеъ дар ҷараёни хун масъул аст. Одатан, он метавонад ба миқдори рамзӣ ба пешоб дохил шавад, дар муқоиса бо фраксияҳои вазнини молекулаҳои фраксияҳои сафеда (онҳо набояд умуман пешоб бошанд).

Ин бо он вобаста аст, ки миқдори молекулаҳои альбуминҳо хурдтар ва ба диаметри ғадуди мембранаи гурда наздиктаранд.

Ба ибораи дигар, ҳатто вақте ки "ҷумбонидан" -и хун (мембранаи гломерулҳо) хануз осебе нарасидааст, аммо фишор дар капиллярҳои гломерули зиёд мешавад ё назорати қобилияти интиқолдиҳии гурдаҳо консентратсияи альбумин якбора ва ба таври назаррас меафзояд. Аммо, сафедаҳои дигар дар пешоб ҳатто ҳангоми консентратсияи мушоҳида намешавад.

Ин зуҳуротро микроалбуминурия меноманд - пайдоиши дар пешоб альбумин дар консентратсия аз меъёр зиёд, ҳангоми набудани дигар сафедаҳо.

Ин як ҳолати фосилавӣ байни нормоалбуминурия ва протеинурияи ҳадди ақал мебошад (вақте ки альбумин бо сафедаҳои дигар муттаҳид мешавад ва бо истифодаи санҷишҳо барои сафедаи умум муайян карда мешавад).

Натиҷаи таҳлили UIA, нишондиҳандаи аввали тағирот дар бофтаи гурда буда, ҳолати беморони гипертонияи артерияро пешбинӣ менамояд.

Меъёрҳои микроалбумин

Барои муайян кардани альбумин дар пешоб дар хона тасмаҳои санҷишӣ барои баҳодиҳии нимҳадмии консентратсияи сафеда дар пешоб истифода бурда мешаванд. Аломати асосии истифодаи онҳо мансубияти бемор ба гурӯҳҳои хавфнок мебошад: мавҷудияти диабети қанд ё гипертонияи артериалӣ.

Ҷадвали озмоишии рахи шаш дараҷа дорад:

• "Муайян нашудааст"
• "Консентратсияи микроэлементхо" - то 150 мг / л,
• "Микроалбуминурия" - то 300 мг / л,
• "Макроалбуминурия" - 1000 мг / л,
• "Протеинурия" - 2000 мг / л,
• "Протеинурия" - зиёда аз 2000 мг / л,

Агар натиҷаи таҳқир манфӣ ё “пайҳо” бошад, дар оянда тавсия дода мешавад, ки мунтазам омӯзишро бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ гузаронед.

Агар натиҷаи ташхиси пешоб мусбат бошад (арзиши 300 мг / л), тасдиқи консентратсияи ғайримуқаррарӣ бо санҷишҳои лабораторӣ талаб карда мешавад.

Маводҳои охирин метавонанд инҳо бошанд:

• як қисми (субҳонаи) пешоб интихоби беҳтарин нест, зеро бо дарназардошти мавҷудияти тағирот дар ихроҷи сафеда бо пешоб дар вақтҳои гуногуни ҳаррӯза, он барои таҳқиқи таҳқиқ,
• вояи шабонарӯзии пешоб - дар сурати зарурати табобати мониторинг ва ташхиси амиқ.

Натиҷаи таҳқиқот дар ҳолати аввал танҳо консентратсияи альбумин хоҳад буд, дар дуввум, ихроҷи ҳаррӯзаи сафедаҳо илова карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, нишондиҳандаи альбумин / креатинин муайян карда мешавад, ки ҳангоми гирифтани як қисми (тасодуфии) пешоб ба дақиқии бештар ноил мешавад. Ислоҳоти сатҳи креатин таҳрифотро аз рӯи режими нобаробар нӯшидан бартараф мекунад.

Стандартҳои таҳлили UIA дар ҷадвал оварда шудаанд:

Барориши альбумин дар як рӯз	Альбумин / Креатинин	Консентратсияи субҳ
Норма	30 мг / рӯз	17 мг / г (мардон) 25 мг / г (занон) ё 2,5 мг / ммоль (мардон) 3,5 мг / ммоль (занон)	30 мг / л

Дар кӯдакон, дар пешоб қариб альбумин мавҷуд нест, инчунин паст кардани сатҳи он дар занони ҳомиладор дар муқоиса бо натиҷаҳои қаблӣ (бидуни ягон нишонаҳои беморӣ) аз ҷиҳати физикӣ асоснок аст.

Рамзкушоӣ аз маълумоти таҳлил

Вобаста аз миқдори миқдори альбумин, се намуди ҳолати имконпазири беморро ҷудо кардан мумкин аст, ки ба осонӣ ҷадвалбандӣ шудаанд:

Альбумини ҳаррӯза	Альбумин / Креатинин	Альбумин / Креатинин
Норма	30 мг / рӯз	25 мг / г	3 мг / ммоль
Микроалбуминурия	Рӯзе 30-300 мг	25-300 мг / г	3-30 мг / ммоль
Макроалбуминурия	300 ва бештар мг / рӯз	300 ва бештар мг / г	30 ва бештар мг / ммоль

Инчунин баъзан нишондиҳандаи таҳлиле истифода мешавад, ки суръати ихроҷи альбуминҳои пешобро муайян мекунад, ки дар тӯли фосилаи муайяни вақт ё дар як рӯз муайян карда мешавад. Арзишҳои он чунинанд:

• 20 мкг / мин - альбуминурияи муқаррарӣ,
• 20-199 мкг / мин - микроалбуминурия,
• 200 ва зиёда аз он - макроалбуминурия.

Ин рақамҳоро чунин шарҳ додан мумкин аст:

• ҳадди имконпазир дар оянда метавонад дар оянда коҳиш ёбад. Сабаби ин таҳқиқоти марбут ба хатари баланди патологияи дил ва рагҳо мебошад, ки аллакай бо суръати хориҷшавӣ 4,8 мкг / мин (ё аз 5 то 20 мкг / дақиқа) мебошад. Аз ин хулоса баровардан мумкин аст - ташхис ва таҳлили миқдориро сарфи назар накунед, ҳатто агар як санҷиши якбора микроалбуминурия нишон надода бошад. Ин аст, хусусан барои одамоне, ки фишори баланди хун бе-патологӣ доранд,
• агар дар хун альбумин микроконсентратсия муайян карда шавад, аммо ягон ташхисе вуҷуд надорад, ки беморро зери хатар гузорад, тавсия дода мешавад, ки ташхис пешниҳод карда шавад. Мақсади он пешгирӣ кардани мавҷудияти диабети қанд ё гипертония,
• агар микроалбуминурия дар заминаи диабети қанд ё гипертония ба амал ояд, пас бо ёрии терапия ба арзишҳои тавсияшудаи холестирин, фишор, триглицеридҳо ва гемоглобини гликатсияшуда зарур аст. Маҷмӯи чунин тадбирҳо қодир аст хатари маргро 50% коҳиш диҳад,
• агар ташхиси макроалбуминурия гузаронида шавад, тавсия дода мешавад, ки таркиби сафедаҳои вазнинро муайян кунед ва намуди протеинурияро муайян кунед, ки вайроншавии намоёни гурдаҳоро нишон медиҳад.

Ташхиси микроалбуминурия дар сурати мавҷуд будани як натиҷаи таҳлил не, балки якчанд фосилаи 3-6 моҳаро дорад, аҳамияти клиникӣ дорад. Онҳо ба духтур имкон медиҳанд, ки динамикаи тағиротро, ки дар гурдаҳо ва системаи эндокринӣ ба амал меоянд (инчунин самаранокии терапияи таъиншуда).

Сабабҳои баланд Албомин

Дар баъзе ҳолатҳо, як тадқиқоти алоҳида метавонад зиёд шудани альбуминро бо сабабҳои физиологӣ нишон диҳад:

• асосан парҳези протеин,
• изофаи ҷисмонӣ ва эҳсосӣ,
• ҳомиладорӣ
• вайрон кардани режими нӯшиданӣ, деградатсия,
• доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ гирифта,
• пирӣ
• аз ҳад зиёд гарм шудан ё баръакс, гипотермияи бадан,
• барзиёдии никотин ҳангоми тамоку ба бадан ворид мешавад,
• рӯзҳои танқидӣ дар занон
• хусусиятҳои нажод.

Агар тағирот дар консентратсия бо шароити номбаршуда алоқаманд бошанд, пас натиҷаи таҳлил метавонад бардурӯғ мусбат ва ғайрирасмӣ барои ташхис ҳисобида шавад. Дар чунин ҳолатҳо зарур аст, ки тайёрии дурустро таъмин намуда, пас аз се рӯз боз биоматериалро гузаред.

Микроалбуминурия инчунин метавонад хатари баландшавии бемориҳои дил ва рагҳо ва нишонаи осеб дидани гурдаҳоро дар марҳилаҳои аввал нишон диҳад. Бо ин қобилият, он метавонад бемориҳои зеринро ҳамроҳӣ кунад:

• диабети навъи 1 ва навъи 2 - альбумин бо пешоб ба зиёд шудани шакар хун ба рагҳои хунгузар гурда дохил мешавад. Дар сурати набудани ташхис ва табобат, нефропатияи диабетикӣ босуръат пеш меравад,
• гипертония - таҳлили UIA нишон медиҳад, ки ин бемории системавӣ аллакай боиси пайдоиши мушкилот дар гурдаҳо,
• синдроми метаболикӣ бо фарбеҳии ҳамдард ва майл ба тромбоз,
• атеросклерозҳои умумӣ, ки метавонанд ба зарфҳое, ки ҷараёни хунро дар гурдаҳо таъмин мекунанд, таъсир расонанд.
• бемориҳои илтиҳобии бофтаи гурда. Дар шакли музмин, таҳлил махсусан муҳим аст, зеро тағироти патологӣ шадид нестанд ва метавонанд бе нишонаҳои шадид ба амал оянд.
• заҳролудшавӣ аз алкоголизм ва никотин;
• синдроми нефротикӣ (ибтидоӣ ва миёна, дар кӯдакон),
• нокомии дил
• таҳаммулнопазирии модарзодӣ ба фруктоза, аз ҷумла дар кӯдакон,
• эритематосҳои системавии доманакӯҳ - беморӣ бо протеинурия ё нефрит мушаххас мегардад;
• омилҳои ҳомиладорӣ,
• панкреатит
• илтиҳоби сироятии системаи узвҳои таносул,
• корношоямии гурдаҳо пас аз трансплантатсияи узвҳо.

Ба гурӯҳи хавфе, ки ба намояндагони он омӯзиши мунтазам оид ба албумин дар пешоб нишон дода мешавад, беморони гирифтори диабети қанд, гипертония, гломерулонефрит музмин ва беморон пас аз трансплантатсияи як узви донор дохил мешаванд.

Чӣ гуна бояд ба UIA ҳамарӯза омода шавад

Ин намуди санҷиш дақиқтаринро пешкаш мекунад, аммо иҷрои тавсияҳои оддиро талаб мекунад:

• як рӯз пеш аз ҷамъоварӣ ва дар давоми он барои пешгирӣ аз гирифтани диуретикҳо ва инчунин доруҳои зидди гипертензияи гурӯҳи ингибиторҳои ACE (дар маҷмӯъ, ҳар гуна доруҳоро бо духтур пешакӣ муҳокима намоед)
• як рӯз пеш аз ҷамъоварии пешоб, шумо бояд аз ҳолатҳои мушкили эмотсионалӣ ва эмотсионалӣ, тарбияи пуршиддати ҷисмонӣ,
• ҳадди аққал ду рӯз барои нӯшидани машруботи спиртӣ, "энергия", агар мумкин тамокукашӣ,
• режими нӯшокиро риоя кунед ва баданро бо хӯрдани протеин зиёд накунед,
• санҷиш набояд дар вақти илтиҳоби сироятӣ ё сироят, инчунин рӯзҳои танқидӣ (дар занҳо),
• як рӯз пеш аз ҷамъоварӣ, аз алоқаи ҷинсӣ (барои мардон) канорагирӣ кунед.

Чӣ гуна таҳлил мегузарад

Ҷамъоварии ҳаррӯзаи биоматериалҳо нисбат ба як хидмат каме мушкилтар аст, аз ин рӯ, беҳтараш ҳама чизро бо ҳадди аққал таҳрим кардани натиҷаро анҷом додан беҳтар аст. Пайдарпаии амалҳо бояд чунин бошад:

1. Зарур аст, ки пешобро тавре ҷамъ оварем, ки рӯзи дигарро ба лаборатория бо риояи фосилаи ҷамъкунӣ (24 соат) таъмин намояд. Масалан, пешобро аз соати 8.00-и субҳ то 8-и субҳ ҷамъоварӣ кунед.
2. Ду контейнери хушкида тайёр кунед - хурд ва калон.
3. Масаро пас аз бедор шудан бе ҷамъ кардани пешоб холӣ кунед.
4. Вазъи гигиении узвҳои таносули берунаро нигоҳубин кунед.
5. Акнун, ҳангоми ҳар як пешоб, бояд моеъи хориҷшударо дар як контейнер хурд ҷамъ карда, ба зарфҳои калон рехт. Охиринро ба таври қатъӣ дар яхдон нигоҳ доред.
6. Вақти ташхиси аввал барои ҷамъоварӣ бояд муқаррар карда шавад.
7. Қисми охирини пешобро бояд субҳи рӯзи дигар гирд оваранд.
8. Ҳаҷми моеъро дар зарфи калон пешакӣ дар варақи роҳнамо нависед.
9. Пешобро дуруст омехта кунед ва тақрибан 50 мл ба як контейнер хурд рехт.
10. Дар бораи баландӣ ва вазн ва инчунин вақти пешоб аввал қайд карданро фаромӯш накунед.
11. Акнун шумо метавонед як контейнери хурдро бо биоматериал ва роҳнамо ба лаборатория биёред.

Агар як хидмат як маротиба гирифта шавад (санҷиши муоина), пас қоидаҳо ба гузарондани санҷиши умумии пешоб монанданд.

Таҳлил барои муайян кардани микроалбуминурия усули дарднок барои ташхиси барвақти бемориҳои дил ва нуқсонҳои ҳамшафати гурда мебошад. Ин ҳатто дар сурати мавҷуд набудани ташхиси "гипертония" ё "диабети қанд" ё нишонаҳои ночизе, ки онҳо нишон медиҳанд, тамоюли хатарнокро дарк хоҳад кард.

Табобати саривақтӣ барои пешгирии рушди патологияи оянда кӯмак хоҳад кард ё ҷараёни мавҷударо сабук мекунад ва хатари пайдоишро коҳиш медиҳад.

Табобати ғайримуқаррарӣ

Таҳлили микроалбумин дар пешоб дар ташхиси барвақти нефропатия, хусусан дар диабети қанд аҳамияти бузург дорад. Муайян кардани патология дар марҳилаи клиникӣ имкон медиҳад саривақтии терапия оғоз ёбад ва инкишофи нокомии гурда пешгирӣ карда шавад. Омӯзиш дар неврология, эндокринология, инчунин кардиология, акушерия ва гинекология истифода мешавад. Агар натиҷаҳо аз меъёр дур шаванд, ба духтуре муроҷиат кардан лозим аст, ки барои таҳлил фиристодааст. Барои пешгирии баландшавии физиологии сатҳи микроалбумин дар пешоб, шумо бояд парҳезро бо миқдори мӯътадили ғизои протеинӣ риоя кунед, миқдори кофии моеъ нӯшед (шахси солим барои калонсолон - тақрибан 1,5-2 литр), фаъолияти ҷисмониро мувофиқи сатҳи омодагӣ интихоб кунед.

Сабабҳои инкишофи ин ҳолат

Агар ихроҷи сафедаҳо аз ҳад зиёд бошад (дар як рӯз то 300 мг), дар пешоб микроалбуминурия пайдо мешавад. Аммо ин чӣ гуна аст? Мавҷудияти альбумин дар пешоб ҳамчун як аломати ташхисӣ ва клиникӣ дар диабети қанд ба ҳисоб меравад, ки аз инкишофи нокомии барвақти гурда, дил ва рагҳо шаҳодат медиҳад.

Микроалбуминурия бо сабабҳои физиологӣ ва патологӣ инкишоф меёбад. Ба омилҳои табиӣ дохил мешаванд:

• Аз ҳад зиёд асаб, истеъмоли моеъ ба миқдори зиёд, гипотермия ё гармии бадан.
• Афзоиши альбумин ба тамокукашӣ, машқи аз ҳад зиёд, ҳайз дар занон мусоидат мекунад. Инчунин, сатҳи сафеда дар одамоне, ки аксар вақт хӯроки сафеда истеъмол мекунанд ва дар онҳое, ки вазни зиёдатӣ доранд, афзоиш меёбад. Дар хавф мардону пиронсолон ҳастанд.
• Рӯзона секретсияи альбумин баланд мешавад. Миқдори сафеда ба синну сол, нажод, иқлим ва минтақа таъсир мерасонад.

Сабабҳои табиӣ ба пайдоиши микроалбуминарияи муваққатӣ мусоидат мекунанд. Пас аз бартараф намудани омилҳои исботкунанда, нишондиҳандаҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд.

Мавҷудияти альбумин дар пешоб метавонад аз ҷониби омилҳои патологӣ ба амал ояд. Сабабҳои маъмул инҳоянд: гломерулонефрит, ташаккули варамҳо ва бемориҳои поликистии гурда, лимуи эритематос, пиелонефрит, нефропатияи этиологияҳои гуногун, саркоидоз.

Марҳилаҳо ва нишонаҳои микроалбумиурия

Панҷ марҳилаи микроалбуминурия ҷудо карда мешаванд:

1. Марҳилаи аввал непурс аст. Аз ин рӯ, новобаста аз шикоятҳо, дар моеъи бемор аллакай сафеда вуҷуд дорад. Ҳамзамон, сатҳи филтратсияи glomerular меафзояд ва сатҳи микроалбуминурия тақрибан 30 мг дар як рӯз аст.
2. Дар марҳилаи дуввум (пренефротикӣ) альбумин дар пешоб 300 мг меафзояд. Баландшавии сатҳи филтратсияи гурда ва баланд шудани фишори хун низ ба қайд гирифта шудааст.
3. Марҳилаи нефротикӣ бо ташаккули як шакли вазнини гипертония, ки ҳамроҳаш варам мекунад, тавсиф мешавад. Илова ба консентратсияи баланди альбумин, дар пешоб ҳуҷайраҳои хун сурх мебошанд. Филтратсияи гломерулярҳо коҳиш ёфта, мавҷудияти мочевина ва креатинин дар моеъи биологӣ қайд карда мешавад.
4. Дар марҳилаи чорум, норасоии гурда ривоҷ меёбад. Аломатҳои уремия: зуд-зуд зиёд шудани фишор, мавҷудияти ҳуҷайраҳои хун, альбумин, мочевина, глюкоза, креатин дар пешоб, варамҳои доимӣ, камшавии ГФР ва гурдаҳо дигар инсулинро хориҷ намекунанд.

Далели баланд шудани альбумин дар пешоб як қатор аломатҳои хосро нишон медиҳад. Протеинурия бо табларзаи дараҷаи паст, заифии доимӣ, дабдабанок шудани поёни сар ва рӯй мушоҳида мешавад. Инчунин ихроҷи сафедаҳоро метавон асабоният, хоболудӣ, чарх задани сар, хастагӣ, заҳролудшавӣ ва дарди тез тавсиф кард. Агар шумо чунин аломатҳо дошта бошед, шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед ва барои альбумин санҷиши пешоб гузаред.

Бо пешрафти ин беморӣ, дар ҳолати дараҷаи баланди микроалбуминурия, нефропатия бо нороҳатиҳои шадид дар қафои поён ва меланомаҳои сершумор бо дарди устухон ҳамроҳӣ мекунанд.

Барои альбумин ба кӣ ва чаро бояд пешоб дода шавад

Чаро пешоб барои микроалбуминурия санҷида мешавад? Таҳлил барои ошкор кардани барвақти нефропатия дар диабети қанд ва бемориҳои системавӣ, ки дар заминаи норасоии дил ё гипертония ривоҷ меёбанд, гузаронида мешавад. Тадқиқот оид ба ихроҷи сафедаҳо инчунин бо мақсади ташхиси норасоии гурда дар давраи ҳомиладорӣ, гломерулонефрит, пайдоиши кистӣ ва илтиҳоби гурдаҳо таъин карда мешавад. Нишондодҳои дигари тартиби мазкур амилоидоз, лупус, бемориҳои аутоиммунӣ мебошанд.

Ҳамин тавр, таҳлили пешоб барои микроалбумин бояд бо анҷом дода шавад:

• Гипертонияи идоранашаванда ва тӯлонӣ ва норасоии дил, ки бо омоси доимӣ тавсиф меёбад.
• Ба наздикӣ навъи 2 диабети кашфшуда (тадқиқот ҳар шаш моҳ гузаронида мешавад).
• Гипергликемия дар кӯдакон (таҳлил як сол пас аз инкишофи ин беморӣ гузаронида мешавад).
• Гломерулонефрит ҳамчун як қисми ташхиси дифференсиалӣ.
• Дистрофияи амилоид, эритематос, даҳон, вайроншавии гурда.
• Ҳомиладорӣ бо нишонаҳои нефропатия ҳамроҳӣ мешавад.

Тадқиқот оид ба микроалбумин дар пешоб низ барои намуди 1 диабети қанд гузаронида мешавад, ки зиёда аз панҷ сол давом мекунад.Дар ин ҳолат, ташхис ҳар 6 моҳ гузаронида мешавад.

Усулҳои муайян кардани микроалбумин дар пешоб

1. Ҳангоми ташхис барои муайян кардани миқдори зиёди сафеда дар пешоб истифодаи тасмаҳои санҷишӣ қулай аст. Агар натиҷа мусбӣ бошад, пас мавҷудияти микроалбуминурия бояд дар лабораторияҳо бо таҳқиқоти ниманбаӣ ё миқдорӣ тасдиқ карда шавад.
2. Барои арзёбии нимсолаи миқдори ихроҷи сафедаҳо, озмоишҳои нишондоди индикаторҳо одатан истифода мешаванд. Тасмаҳои экспресс ба шумо имкон медиҳанд, ки 6 дараҷаи албинурияро муайян кунед. Градасияи якум маънои набудани пайҳоро дорад, дуюм дар бораи ҳузури онҳо дар миқдори кам (150 мг / л). Сатҳи сеюм ва шашум аллакай дараҷаи вазнинии микроалбуминурияро муайян мекунад - аз 300 то 2000 мг / л. Ҳассосияти техника тақрибан 90% -ро ташкил медиҳад. Ғайр аз он, натиҷаҳо ҳангоми ҳузури кетонҳо ё глюкоза дар пешоб, нигаҳдории дарозмуддати моеъи биологӣ ё мавҷудияти бактерияҳо дар он боэътимод боқӣ мемонанд.
3. Арзёбии миқдории микроалбуминурия бо истифода аз тадқиқот муайян карда мешавад, ки таносуби альбумин ва креатинро дар як қисми пешоб нишон медиҳад. Сатҳи креатинин дар пешоб бо усулҳои маълум ва сафеда мувофиқи формулаи махсус муайян карда мешавад. Азбаски креатинин ҳамеша дар пешоб мавҷуд аст ва меъёри ихроҷи он дар давоми рӯз мӯътадил боқӣ мемонад, таносуби консентратсияи альбумин ва метаболитҳои реаксияҳои биохимиявӣ бетағйир мемонанд. Бо чунин омӯзиш, дараҷаи протеинурия хуб баҳо дода мешавад. Бартарии техника ин натиҷаи боэътимод, имконияти истифодаи пешобҳои якрӯза ё ҳаррӯза мебошад. Таносуби Альбумин-Креатинин ба ҳисоб меравад, агар консентратсияи аввал аз 30 мг / г зиёд набошад ва дуввум то 3 мг / ммоль бошад. Агар ин ҳадд аз 90 рӯз зиёд бошад, пас ин нишон медиҳад, ки вайроншавии музмини гурда. Ин нишондиҳанда ба шабонарӯзии сафеда то 30 мг баробар аст.
4. Усули дигари миқдорӣ барои муайян кардани MAU таҳлили мустақими иммунотурбидиметрӣ номида мешавад. Ин усул ба ошкоркунии сафедаи инсон тавассути ҳамкориҳои он бо антитело мушаххас асос ёфтааст. Бо зиёд шудани миқдори иммуноглобулинҳо, бориш ба азхудкунии нур мусоидат мекунад. Сатҳи булутпарастӣ бо дарозии мавҷи нур муайян карда мешавад.
5. UIA инчунин метавонад бо истифодаи усули иммунохимиявӣ бо истифодаи HemoCue ҳисоб карда шавад. Ба системаҳо фотометр, микрокуветтҳо ва фотометр дохил мешаванд. Дар зарфи ҳамвор реагенти хушкшудаи яхкардашуда мавҷуд аст. Ҷамъоварии пешоб дар куфта бо усули капиллярӣ анҷом дода мешавад.
6. Системаи HemoCue дорои якчанд бартариҳо мебошад. Ин як имконияти баҳодиҳии миқдорӣ, калибровкаи завод, натиҷаи зуд (пас аз 90 сония), эътимоднокӣ мебошад.

Ҳангоми гузаронидани усулҳои миқдорӣ воҳидҳои зерин истифода мешаванд - мг / л ё мг / 24 соат. Агар миқдори микроалбумин дар пешобҳои рӯзона аз 15 мг / л (30 мг / 24 соат) камтар бошад, пас ин меъёр ҳисобида мешавад. Нишондиҳандаҳои 15-200 мг / ё 30-300 мг / 24 маънои онро доранд, ки функсияи гурда вайрон шудааст.

Тарзи пешоб ва микроалбуминро чӣ гуна бояд гирифт

Пеш аз ҷамъоварии пешоб барои таҳқиқот, фаъолияти ҷисмониро истисно кардан лозим аст. Як рӯз пеш аз он, ки мева ва сабзавотро, ки ранги пешобро иваз мекунанд (лаблабу, тут, сабзӣ) тавсия дода намешавад. Дар давоми як ҳафта пас аз ситососкопӣ гирифтани моеъи биологӣ манъ аст. Агар занон ҳайз доранд, онҳо низ бояд дар ин давра таҳқиқот гузаронанд.

Чӣ гуна пешобро барои микроалбуминурия дуруст гирифтан лозим аст? Барои натиҷаҳои боэътимод, омилҳое, ки ба сатҳи сафедаҳо таъсир мерасонанд, бояд хориҷ карда шаванд. Меъёрҳо пас аз гирифтани доруи зидди зидди илтиҳобии зидди стероидалӣ коҳиш дода мешаванд. Ингибиторҳои ACE ва ARB 2 инчунин сафедаҳоро коҳиш медиҳанд.

Истифодаи зарфҳои стерилизатсияро, ки онро дар дӯкони дорухона харидан мумкин аст, барои ҷамъоварии моеъи биологӣ қулай аст. Истифодаи зарфҳои махсус ифлоскунандаҳоро аз воридшавии пешоб хориҷ мекунад ва мӯҳлати нигоҳдории пешобро дароз мекунад.

Агар барои ташхиси UIA як қисми пешоб лозим бошад, пас миқдори ками моеъ лозим аст. 2 сонияи аввалини бордоркуниро гузаред ва сипас дар як контейнери омодашуда пешоб кунед. Барои ташхиси пурра, аз 50 мл моеъ ҷамъ кардан кифоя аст.

Агар пешоб барои таҳлил дар давоми рӯз ҷамъоварӣ карда шавад, пас қисми аввалини саҳар ҷудо кардашуда ба ҳоҷатхона медарояд. Қисми боқимондаи пешоб дар давоми рӯз, шаб ва субҳи рӯзи дигар дар як контейнери калони стерилизатсия ҷамъ карда мешавад. Барои қулай, дар зарф 100 мл барчаспҳо гузоштан мумкин аст. Зарфе пӯшида бо пешоб дар рафи поёни яхдон нигоҳ дошта мешавад. Дар охири ҷамъоварӣ, шумо бояд миқдори моеъеро, ки дар як рӯз бароварда мешавад, муайян кунед. Пешобро дар як контейнер калон андозед ва 50 мл ба зарфи тоза бо миқдори камтар рехт. Баъд, намуна барои таҳлил ба лаборатория дар муддати 1-2 соат расонида мешавад.

Ташхиси дақиқ танҳо дар асоси таҳлили пешоб барои микроалбумин наметавонад анҷом дода шавад. Барои ба даст овардани натиҷаи боэътимод, ташхиси биохимиявии хун ва ултрасадории гурдаҳо лозим аст. Дар ниҳоят, танҳо як ташхиси ҳамаҷониба ба духтур имкон медиҳад, ки табобати ҳадди дуруст ва самаранокро таъин кунад.

Таъини таҳлил барои микроалбумин

Микроалбумин ҳангоми пешоб: тавсиф ва мақсади таҳлил

Ташхиси пешоб барои микроалбумин барои нефропатия ягона озмоишиест, ки ба шумо имкон медиҳад бемориҳоро дар марҳилаҳои аввал эътироф кунед. Ин беморӣ якчанд навъ дорад, аммо дар ҳар сурат равандҳои патологиро, ки ба вайроншавии гурда оварда мерасонад, дар назар доранд.

Нефропатия ду марҳилаи муайян дорад. Дар аввал ягон тағирот мушоҳида намешавад ва дар дуввум тағирот он қадар бузурганд, ки норасоии гурда мушоҳида мешавад. Аксар вақт марҳилаи аввалро танҳо бо истифодаи санҷиши пешоб муайян кардан мумкин аст.

Микробалбинурия ин марҳилаи ибтидоист, ки табобат ва танзим карда мешавад.

Ташхиси пешоб барои микроалбуминурия дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• Бо диабети қанд. Ин беморӣ бевосита ба кори гурдаҳо таъсир мерасонад, аз ин рӯ, барои идора кардани функсияи гурда, тақрибан ҳар шаш моҳ таҳлил барои микроалбумин дода мешавад.
• Бо фишори музмин баланд. Бо норасоии гурда фишор аксар вақт баланд мешавад. Ин метавонад як аломати бемории гурда бошад. Аз ин рӯ, агар сабабҳои дигаре барои фишори баланди хун мавҷуд набошанд, онҳо ба микроалбумин пешоб медиҳанд.
• Бо норасоии дил. Ҳангоми нокифоягии хун гурдаҳо ранҷ мекашанд, фаъолияти онҳо коҳиш меёбад ва норасоии музмини гурда метавонад ба амал ояд.
• Бо нишонаҳои возеҳи нефропатия. Ба инҳо ташнагӣ, дарди бозгашт, сустӣ, дабдабанок дохил мешаванд. Бо вуҷуди ин, дар марҳилаи аввал ягон нишонае пайдо шуда наметавонад.
• Бо эритематосияи доманаки системавӣ. Ин беморӣ ба тамоми узвҳо ва гурдаҳо, аз он ҷумла, таъсир мерасонад.

Рамзкушоӣ

Сатҳи ин нишондиҳанда ва сабабҳои зиёд шудани меъёр

Одатан, миқдори микроалбумин дар пешоб аз 0 то 30 мг / рӯз аст. Барзиёдии ин нишона як аломати изтиробовар аст. Вазъи бемор то чӣ андоза хавфнок аст, танҳо духтур бо итминон гуфта метавонад.

Ду марҳилаи осеби гурда мавҷуд аст. Микроалбуминурия аввал номида мешавад, вақте ки нишондиҳанда аз 30 то 300 мг / рӯз аст. Дар ин марҳила, беморӣ ҳоло табобатшаванда аст. Марҳилаи дуввум протеинурия мебошад, вақте ки миқдори микроалбумин аз 300 мг / рӯз зиёд аст. Мафҳуми "протеинурия" инчунин якчанд марҳила ва намудҳоро дар бар мегирад. Протеинурияи равшан метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.

Сабабҳои микроалбуминурия метавонанд бо қоидаҳои ҷамъоварии пешоб ё дигар бемориҳо вобаста бошанд. Масалан, сироятҳои вирусӣ, ки боиси табларза мешаванд, метавонанд зиёд шудани альбуминро дар пешоб бароранд.

Видеое, ки аз он шумо метавонед дар бораи нефропатияи диабетӣ маълумот гиред.

Аммо, аксар вақт сабабҳои муайян кардани альбумин дар пешоб ин вайронкунии қоидаҳои ҷамъоварии пешоб ё доруҳои қаблан гирифташуда набуда, балки бемориҳои гуногуни гурда мебошанд:

• Нефропатия Ин истилоҳи васеъ бемориҳои илтиҳобии гуногунро дар бар мегирад, ки боиси вайрон шудани гурда мебошанд. Якчанд навъҳои ин беморӣ вуҷуд доранд: диабетикӣ, дисметаболикӣ, gouty, lupus. Нефропатия аксар вақт боиси фишори баланди хун ва дабдабанок мегардад.
• Гломеренефрит. Ин як бемории гурда аст, ки дар он glomeruli осеб мебинанд. Бо бофтаи пайвасткунанда бофтаи гурда иваз карда мешавад. Дар марҳилаи аввал, бемор бадшавии шадидро ҳис намекунад, аммо беморӣ хеле зуд идома меёбад. Муайян кардани он ба таҳлили альбумин имкон медиҳад.
• Пиелонефрит. Бо пиелонефрит, коси гурда зарар мебинад. Бемории хеле маъмул. Шакли шадид зуд ба шакли музмин мубаддал мешавад.
• Гипотермия. Гипотермия боиси бемориҳои гуногуни илтиҳобии узвҳои таносул, ба монанди цистит, уретрит мегардад. Дар натиҷа сатҳи сафедаи пешоб зиёд мешавад.
• Амилоидозии гурдаҳо. Амилоид крахмалест, ки дар гурдаҳо ҷой гирифта, боиси касалиҳои гуногун мегардад. Аломатҳо метавонанд на танҳо ба худи гурдаҳо ва системаи узвҳои таносул таъсир расонанд, зеро ин беморӣ аксар вақт ба узвҳои дигар низ таъсир мекунад.

Қоидаҳои ҷамъоварии пешоб

Ҷамъоварии мавод барои таҳлил

Бисёр одамон аз риояи қоидаҳо ҳангоми ҷамъоварии мавод вобастаанд. Хатогӣ дар натиҷа ба санҷишу имтиҳонҳои нав меоварад.

Барои таҳлил оид ба микроалбумин, як ҳиссаи миёнаи пешоб ё тамоми пешоб дар рӯзи охир ҷамъоварӣ карда мешавад. Ҷамъоварии пешоб субҳ осонтар аст. Субҳи рӯзи дар контейнери пластикии стерилизатсия пешоб кардан ва онро ба лаборатория бурдан кофӣ аст. Бо вуҷуди ин, дар ин ҷо баъзе хусусиятҳо мавҷуданд. Дар давраи ҳайз, пешоб умуман дода намешавад. Аммо, истисноҳо вуҷуд доранд, масалан, бо хунравии дарозмуддат пас аз таваллуди кӯдак. Дар ин ҳолат, тавсия дода мешавад, ки бо собуни кӯдакон бодиққат бишӯед ва ба вагина тампон ворид кунед, ки пас аз он пешобро дар як контейнер ҷамъ кунед.

Як рӯз пеш аз таҳлил, шумо наметавонед машрубот ва маводи мухаддир гиред, зеро онҳо метавонанд сатҳи альбуминро дар пешоб зиёд кунанд.

Ғайр аз он, тавсия дода намешавад, ки хӯрокҳои ҷолибу серравған ва ҳама гуна маҳсулоти аз пешоб покшаванда (сабзӣ, лаблабу, буттамева).

Дар лаборатория пешоб бодиққат аз назар гузаронида мешавад. Одатан, натиҷа дар давоми як рӯз омода мешавад. Аввалан, озмоиши таҳқиқ бо истифодаи тасмаҳои махсус гузаронида мешавад. Агар онҳо мавҷудияти сафедаҳоро дар пешоб нишон диҳанд, таҳлили муфассал бо ҳисоби миқдори сафеда гузаронида мешавад.

Ҷамъоварии ҳаррӯзаи мавод каме зиёдтар ва мушкилтар аст:

1. Дар дорухона ба шумо лозим аст, ки як контейнери махсуси 2,7 литрро харид кунед. Шумо метавонед як кӯзаи се литр тоза гиред.
2. Субҳи аввал пешобро ҷамъ кардан лозим нест. Вақтро қайд кардан кофист.
3. Ҷамъоварӣ бояд як рӯз сурат гирад, масалан, аз соати 8-и субҳ то 8-и рӯзи дигар.
4. Шумо метавонед фавран дар зарф пешоб кунед ва сипас зарф ё дар ягон контейнери хушк ва тозаро маҳкам кунед ва сипас ба зарф рехт.
5. Барои он ки пешоб ашк надиҳад, он бояд дар рафи поёни яхдон нигоҳ дошта шуда, контейнерро бо матои пӯшонад. Онро ях кардан мумкин нест, аммо дар гармӣ он барои таҳлил корношоям мегардад.

Шумо метавонед тамоми зарфро ба лаборатория ё танҳо як қисми хурд баргардонед, аммо ҳамзамон миқдори дақиқи пешобро дар як рӯз нишон диҳед.

Бо микроалбуминурия чӣ бояд кард?

Пеш аз таъин кардани табобат, сабабҳои микроалбуминурия ва дигар осеби узвҳои дохилиро муайян кардан лозим аст. Аксар вақт ин беморӣ ба дил ва рагҳои хун таъсир мерасонад, аз ин рӯ табобат бояд ҳамаҷониба бошад.

Агар микроалбуминурия натиҷаи оқибати диабети қанд бошад, ба бемор доруҳо барои паст кардани фишори хун, холестирини хун таъин карда мешавад. Ба ин доруҳо каптоприл дохил мешавад. Ин дору бояд бо риояи қатъии миқдор истифода карда шавад, зеро рӯйхати таъсири тарафҳо хеле калон аст. Дар сурати аз меъёр зиёд коҳиш ёфтани фишор, гардиши хун дар майна вайрон мешавад. Дар сурати аз меъёр зиёд истеъмол кардан, шумо бояд меъдаро шӯед ва истеъмоли доруро қатъ кунед.

Дар диабети қанд, инчунин нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун муҳим аст. Барои ин, сӯзандоруи дохиливаридӣ таъин карда мешавад. Нефропатияи диабетиро пурра табобат кардан мумкин нест, аммо рафти онро назорат кардан мумкин аст. Зарари ҷиддии гурдаҳо ба диализ (тозакунии хун) ва трансплантатсияи гурда ниёз дорад.

Илова ба табобати маводи мухаддир, чораҳои оддии пешгирикунанда ба мӯътадил кардани миқдори альбумин дар хун кӯмак мекунанд.

Пас, шумо бояд парҳезе риоя кунед, ки холестиринро дар хун паст кунад, мунтазам санҷишҳо гузаронад, сатҳи шакарро мустақилона назорат кунед, кӯшиш кунед, ки сироятҳои вирусиро пешгирӣ кунед, аз машрубот ва тамокукашӣ даст кашед, оби тозаи ноқислодшакл нӯшед. Барои ҳарчи бештар ҳаракат кардан ва машқҳои имконпазири ҷисмонӣ лозим аст.

Альбуминурия як аломати бемории гурда мебошад, ки бояд бодиққат назорат карда шавад. Тавсия дода намешавад, ки онро танҳо бо воситаҳои халқӣ табобат кунед. Сабаби решаро бояд қатъ кард, то зарари гурда қатъ карда шавад. Бо вуҷуди ин, тибби анъанавӣ метавонад табобати умумиро пурра кунад. Чунин диуретикҳо гиёҳҳои гуногуни имкон дорад.

Сабабҳои ин беморӣ чӣ гуна буда метавонанд?

Афзоиши микроалбумин:

• Фишори баланд
• Гломерулонефрит,
• Илтињоби гурда
• Рад кардани як узви трансплантатсия
• Ихтилоли glomerular
• Диабет
• Таҳаммулпазирии фруктоза,
• Сарбории шадид
• Гипертермия,
• Гипотермия,
• Ҳомиладорӣ
• Бемории дил
• Заҳролудшавӣ аз метали вазнин,
• Саркоидоз
• Системаи сурхчаҳои эритематос.

Бемории диабет яке аз сабабҳои паҳншудаи микроалбуминурия мебошад. Маълумоти муфидро дар бораи диабет, ки шумо онро аз видео меомӯзед:

Нишонаҳои беморӣ

Шикоятҳои бемор ва тамоюлҳои таҳлил муайян карда мешаванд марҳилаи вайронкунӣ :

1. Марҳилаи асимптоматикӣ. Бемор то ҳол ягон шикоят надорад, аммо тағироти аввалин аллакай дар пешоб пайдо мешаванд.
2. Марҳилаи қонунвайронкуниҳои аввалия. Бемор то ҳол ягон шикоят надорад, аммо тағироти назаррас дар гурда ташаккул меёбанд. Микроалбуминурия # 8212, то 30 мг дар як рӯз, зиёдшавии миқдори филтратсияи glomerular.
3. Марҳилаи пренефротикӣ. Бемор метавонад афзоиши фишорро ҳис кунад. Дар таҳлилҳо сатҳ аз 30 то 300 мг дар як рӯз баланд шуд, меъёри филтратсияи glomerular зиёд шуд.
4. Марҳилаи нефротикӣ. Афзоиши фишор, дабдабанок вуҷуд дорад. Дар таҳлилҳо сафеда зиёд шудааст, дар пешоб миқёси микротремурия пайдо мешавад, сатҳи филтратсия кам мешавад, анемия, вайроншавии эритроцитҳо, креатинин ва мочевина давра ба давра аз меъёр зиёданд.
5. Марҳилаи urem. Фишор ҳамеша ҳушдор медиҳад ва сатҳи баланд дорад, омоси доимӣ, гематурия мушоҳида мешавад. Сатҳи филтратсияи glomerular ба таври назаррас коҳиш меёбад, креатинин ва мочевина зиёд мешавад, сафеда дар пешоб дар як рӯз 3 г мерасад ва дар хун афтид, шумораи зиёди ҳуҷайраҳои сурх дар пешоб, камхунии аниқ. Дар айни замон, дар пешоб глюкоза вуҷуд надорад ва инсулин хориҷ кардани гурдаҳо мешавад.

Хонандагони мо барои табобати бемориҳои гурда бомуваффақият истифода кардаанд. Усули Галина Савина .

Дар марҳилаҳои баъдии микроалбуминурия гемодиализии гурдаҳо заруранд. Шумо метавонед дар бораи он, ки ин тартиб чӣ гуна ва дар куҷо иҷро шудани он хонда мешавад.

Чӣ гуна пешобро барои микроалбинурия гирифтан лозим аст?

Альбуминҳои пешоб - ташхиси ихроҷи альбумин бо пешоб ба андозаи аз меъёр зиёдтар, вале дар доираи маҳдудияти имконпазирии муайян кардани усулҳои стандартӣ барои омӯзиши сафедаҳо дар пешоб.

Микроалбуминурия як аломати хеле барвақти халалдор шудани номураттаби glomerular мебошад. Дар айни замон, ба гуфтаи бисёриҳо, ин бемориро бо доруҳо табобат кардан мумкин аст.

Нишондод гузарондан таҳлил:

• Гломерулонефрит,
• Фишори баланд
• Мониторинги трансплантатсияи гурда.

Мавод барои тадқиқот: 50 мл пешоб.

Тайёрӣ ба таҳсил: Пеш аз санҷиш, шумо набояд сабзавот ва меваҳоеро, ки метавонанд ранги пешобро иваз кунанд, бихӯред, диуретикҳоро нахӯред. Пеш аз ҷамъоварии мавод хуб шуст .

Хонандагони мо онро тавсия медиҳанд!

Барои пешгирии бемориҳо ва табобати гурдаҳо ва системаи пешоб, хонандагони мо чойи монастикии Падари Ҷорҷро тавсия медиҳанд. Он аз 16 гиёҳҳои шифобахши муфид иборат аст, ки дар тоза кардани гурда, муолиҷаи бемориҳои гурда, бемориҳои узвҳои пешоб ва инчунин дар бадан пок кардани организм хеле самаранок мебошанд. Андешаи табибон. "

Занон дар давраи ҳайз санҷишҳои пешобро намегиранд.

Чӣ тавр муносибат беморӣ?

Агар шумо микроалбинурияро пайдо карда бошед, пас табобати ҳамаҷонибаи ин беморӣ зарур аст.

Бо бемории гурда диабет метавонад доруҳоро таъин кунад, ки ба паст шудани фишори хун ва альбумин мусоидат кунанд.

Мутаассифона, ингибиторҳо таъсири зиёде доранд, ки ба кори гурдаҳо ва дил таъсири манфӣ мерасонанд.

Барои субот. бо ягон сабаб ба хашм омада, чунин тадбирҳо заруранд:

• Назорати шакар хун. Ин коҳиши хатари қонуншиканӣ мебошад.
• Назорати фишори хун. Аз бадшавии гурдаҳо муҳофизат мекунад. Табобат аз парҳез, низом ва дору иборат аст.
• Назорати холестирин хун. Сатҳи баланди чарб дар хун пайдоиши бемориҳои гурдаҳоро ба вуҷуд меорад. Бояд # 171, бад # 187, холестирин ва баланд бардоштани # 171, хуб # 187,.
• Нагузоред, ки сироятҳо. Зарари сирояткунандаи системаи пешоб ба фаъолияти гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад. Бояд дар назар дошт, ки метавонад вайрон шудани асабҳо, ки хабар медиҳанд, ки давраро пур мекунанд, дар натиҷа функсияи холӣ кардани сафеда вайрон мешавад, ки он ҳамчунин боиси инкишофи сироятҳо мегардад.
• Агар табобат бо дору кор накунад, чораҳои шадидро истифода бурдан лозим аст: диализ ё трансплантатсияи гурда.

Беморон бо микроалбуминурия бештар ба фавт дучор мешаванд. такрори беморхонаҳо марбут бо мушкилоти дил нисбат ба беморони гирифтори чунин шикоятҳо, вале бе ин халалҳо.

Аз ин рӯ, вақте ки нишонаҳои хурдтарини мушкилоти фишор, диабет ва дигар бемориҳое, ки осебро ба вуҷуд меоранд, ошкор карда мешаванд, фавран онҳоро табобат кардан лозим аст.

Ташхис

Ташхиси микроалбуминурия санҷишҳои махсусро талаб мекунад. Озмоишҳои стандартии пешоб наметавонанд талафоти хурди сафедаҳои вазни молекулавӣ дошта бошанд.

Пеш аз гузарондани таҳлил, бемор бояд аз ягон омодагӣ гузарад. Риоя накардани қоидаҳо ба сифати натиҷаҳои таҳқиқот таъсир мерасонад.

Пеш аз ҷамъоварии пешоб, бемор бояд ҳадди аққал 7 рӯз аз фаъолиятҳои ҷисмонӣ даст кашад. Ба ӯ иҷозат дода намешавад, ки дар давоми як ҳафта пас аз бемориҳои шадиди сироятӣ таҳлил гузаронад. Инчунин, чанд рӯз пеш аз санҷиш, шумо бояд ҳама доруҳоро, ба ғайр аз доруҳои ҳаётан муҳим, рад кунед.

Дарҳол дар рӯзи санҷиш шустани узвҳои таносули берунӣ тавсия дода мешавад. Зарфҳо бояд хушкида ва тоза бошанд. Ҳангоми интиқол ба лаборатория радиатсияи яхкунӣ ва ултрабунафш бояд пешгирӣ карда шавад.

Баъзе бемориҳо ва шароит метавонанд натиҷаҳои нодуруст диҳанд. Эътиқодҳо барои таҳвили пешоб барои таҳлил патологияҳои зерин мебошанд:

1. Равандҳои сироятӣ дар рӯдаи пешоб - уретрит, цистит.
   
2. Мавҷудияти табларза аз 37 дараҷа баланд мебошад.
   
3. Давраи хунравии ҳайз дар занон.
   

Ду намуди асосии санҷишҳо барои муайян кардани миқдори альбумин дар пешоб мавҷуданд. Беҳтаринашон ин омӯзиши ҳаррӯзаи сафеда дар пешоб аст. Бемор бояд соати 6-и субҳ хеста, пешобро ба ҳоҷатхона резад. Пас ӯ бояд тамоми пешобро дар як контейнер ҷамъ кунад. Қисми охирини пешоб барои таҳлили ҳамарӯза субҳи рӯзи дигар аст.

Усули оддии муайян кардани альбумин дар пешоб ин омӯзиши яккаратаи як хидмат мебошад. Пеш аз субҳ бартарӣ дода мешавад. Бемор бояд ҳамаи пешобро дар зарфи стерилизатсия фавран пас аз бедоршавӣ ҷамъ кунад.

Натиҷаҳои таҳлил дар ҷадвал оварда шудаанд: