Атеросклерози шоҳрагҳои асосии сар чист?

Атеросклерози шоҳрагҳои асосӣ ин беморӣест, ки табиӣ буда, дар тангии лумин ё басташавии пурраи рагҳои хунгузар дар сар, гардан ва дасту пойҳо зоҳир мешавад. Он бо пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ (инфилтратсияи липидҳо) бо сабаби шохиш ва паҳншавии бофтаи пайвандак ҳамроҳ мешавад. Ин дар ниҳояти кор ба гардиши нокифояи хун дар майна ва пойҳо оварда мерасонад.

Атеросклероз аксар вақт ба шоҳрагҳои асосии сарҳади поёни таъсир мерасонад. Бештари вақт, ин патология дар мардоне, ки синну соли синнашон аз 40 гузаштаанд, зоҳир мешавад. Аммо пас аз он ки зан ба давраи постмопаузала ворид мешавад, имкони инкишофи атеросклероз дар ҳарду ҷинс баробар карда мешавад. Ин ба атеросклероз ба шоҳрагҳои асосии сар ва гардан дахл дорад.

Нишонаҳои атеросклерозии шоҳрагҳои асосӣ

Вобаста аз он, ки кадом артерияҳои калон аз атеросклероз осеб дидаанд, нишонаҳои беморӣ фарқ мекунанд.

Агар сухан дар бораи зарар ба шоҳрагҳои майна расад, пас инсон аз сар мегузаронад:

Ҳамлаҳои дарди сар ва чарх задани шиддатнокии гуногун,

Мушкилӣ дар хоб будан, дар нисфи шаб бедор шудан, дар рӯзона дар ҳолати аз ҳад зиёд кор кардан хоб кардан ҳис кардан

Паст кардани хотираи кӯтоҳмуддат,

Тағир додани хислатҳои хислат, пайдоиши ашк, баланд шудани сатҳи изтироб, шубҳа ва ҳасоси аз ҳад зиёд

Ихтилоли гит ва забон, инчунин дигар ихтилоли неврологӣ.

Вақте ки атеросклероз ба шоҳрагҳои асосии қисми болоӣ ва поёнӣ таъсир мерасонад, ин ба таври зайл зоҳир мешавад:

Бо осеб расонидан ба шоҳрагҳои қисми поёнӣ, шахс аксар вақт аз блоки фосилавии ранҷида,

Эҳсоси хастагӣ аз рафтан хеле пештар меояд, гузариши як қисми дароз ба кори вазнин табдил меёбад,

Дар он ҷо дистрофияи заррин нохунҳо, талафоти мӯй дар пойҳо, коҳиш ёфтани мушакҳои гӯсолаиҳо мавҷуданд.

Гангренаи узвҳо apogee рушди беморӣ аст,

Пастагии импулсро дар артерияҳо,

Агар шоҳрагҳои қисми болоӣ пеш аз ҳама осеб расанд, пас дар дастон хунукӣ дар даст аст, захмҳо ба вуҷуд меоянд ва ҷароҳатҳои хурд дар тӯли дароз хунрезӣ мекунанд.

Атеросклероз дар зарфҳои бузург чист

Атеросклерозии рагҳои асосии сар як патологияи ниҳоне мебошад, ки тавсифи ҳуҷайраҳои фарбеҳро дар деворҳои артерияҳои майна дар шакли варақаҳои стенотикӣ тавсиф мекунад. Плаки атеросклеротикӣ қисман ё пурра люмени ҳалқаи артериалии майнаро баст, ки ба ҷараёни хун дар мағзи сар таъсири манфӣ мерасонад.

Бо мурури замон, тағироти патологӣ дар зарфҳои майна боиси вайроншавии музди ҷараёни хун дар шоҳрагҳои он мегардад. Дар натиҷаи ин, дар раги рагҳо то ба бастани пурраи люмени он тағироти назаррас ворид карда мешаванд. Ин ба аломатҳое вобаста аст, ки ба ин беморӣ хосанд.

Нишонаҳо ва мушкилии имконпазир

Дар марҳилаи аввал аломатҳои клиникӣ метавонанд сабук ё тамоман набошанд.

Бо пешравӣ Атеросклерозии шоҳрагҳои асосии мағзи сар, беморон нишонаҳои зеринро мушоҳида мекунанд:

• дарди доимӣ дар минтақаи сар, ки бо ягон сабаби номаълум рух медиҳад,
• бинобар бесуботии фишор, чарх задани сар мешавад, ки аксар вақт ба гум шудани кӯтоҳмуддати ҳуш меоварад.
• мушкилоти хоби сахт ва умқи хоб,
• дар ҳолатҳои вазнин мушкилоти ҷиддии неврологӣ ба мушоҳида мерасанд: вайроншавии нутқ, тағирёбии дастгоҳи патологӣ, аксуламалҳои номуносиби рафтор, вайроншавии функсияи маърифатӣ-mnemonic.

Атеросклероз сегментҳои экстракраниалӣ Шоҳрагҳои асосии сар сабаби паст шудани функсияи хотираи кӯтоҳмуддат мешаванд. Парокандагии музмини ҷараёни артериалӣ дар майна ба марҳилаҳои гуногуни энцефалопатияи дискикулярӣ оварда мерасонад. Ҳатто шаклҳои ғайри-стенотикии атеросклерозии шоҳрагҳои асосии мағзи сар аксар вақт мушкилиҳои ҷиддиро ба бор меоранд. Дар байни онҳо маъмултарин зарбаи ишемикӣ (инфарксияи мағзи сар) мебошад. Пистачаи фарбеҳи шикаста люмени артерияро пурра халалдор мекунад, ки ба қатъ гардидани гардиши хун дар ин қисми майна оварда мерасонад. Пас аз чанд соат, ишемияи бебозгашт рушд мекунад, ки сабаби пайдоиши аломатҳои фокалии неврологӣ мегардад.

Сабабҳои пайдоиш ва рушд

Сабаби асосие, ки боиси асосии атеросклероз ба ҳисоб меравад холестирин барзиёд дар хун. Дар зери таъсири омилҳои номусоид, истифодаи холестирин дар ҷигар халалдор мешавад ва он ба узвҳои дарунии рагҳои хун, аз ҷумла шоҳрагҳои асосии мағзи сар риоя мекунад. Омилҳои хавф барои рушди гиперхолестеринемия ва, мутаносибан, атеросклерозҳои асосӣ вуҷуд доранд: нӯшокии аз ҳад зиёд, тамокукашии тамоку ё қалмоқ, истеъмоли доимии хӯроки аз ҳад зиёди чарбу, ғайрифаъолии ҷисмонӣ, стрессҳои музмин, хоби бад ва ҳушёрӣ, набудани бори муқаррарии дил.

Метоболизми карбогидрат инчунин аксар вақт инкишофи патологияи мубодилаи липидҳоро ба вуҷуд меорад, ки ба зудӣ ба атеросклерозии рагҳои асосии мағзи сар оварда мерасонад.

Хатари табдил ёфтани ҷабрдидаи атеросклероз ба ҷинси қавитаре дучор меояд, ки давраи чилсоларо тай кардаанд. Ҷинси заиф гирифтори ин беморӣ дар синни панҷоҳсола мешавад. Ин фарқият ба хусусиятҳои заминаҳои гормоналии зан вобаста аст.

Сабабҳои атеросклероз

Беморӣ як қатор омилҳоеро дорост, ки сабаби асосии атеросклероз - пайдоиши пасандозҳои холестирин мебошанд.

Ба ин омилҳо дохил мешаванд: пайдоиши гипертонияи доимӣ, бемориҳои дил ва рагҳо, сӯиистифода аз машрубот, тамокукашӣ, липидҳои баландтари хун, диабети қанд, вазни зиёдати бадан, ғайрифаъол будани ҷисмонӣ, сатҳи стресс баланд, одатҳои бад, ғизохӯрии ғадудҳои эндокринӣ, омили синну сол.

Равандҳои патогенезӣ

Атеросклерози рагҳои мағзи мағзи сар назар ба осеб ба унсурҳои хун дар берун аз крани бештар маъмул аст. Ин бо сабаби хусусиятҳои сохтории рагҳои майна рух медиҳад.

Деворҳои шоҳрагҳои мағзи сар нисбат ба дигар артерияҳо бориктаранд, аз ин рӯ, атеросклероз босуръат меафзояд ва ба минтақаҳои калон таъсир мерасонад.

Пасандозҳои холестерол, ки дар шӯъбаҳои гуногуни шоҳрагҳои асосӣ ташаккул ёфтаанд, хусусияти худро доранд. Масалан, атеросклерозии сегментҳои экстракраниалии шоҳрагҳои асосии сар бо неоплазмаҳои фиброзӣ ва стенотикӣ хосанд.

Дар зарфҳои асосӣ, лавҳаҳо адад камтар липидҳо ва коллагенҳои бештар доранд ва каротид тақрибан ба ҳамон дараҷаи таркиби коллаген ва равған доранд.

Агар ягонагии плакҳои дорои шумораи зиёди липидҳо вайрон шаванд, хатари пора шудан ё ҷудошавии пурра аз девори зарф баланд аст. Ин ба инкишофи таҳдид мекунад: бемории ишемияи дил, зарбаи атеротромботикӣ, тромбоэмболизм.

Нишонаҳои патология

Вақте ки атеросклерози артерияҳои мағзи сар рӯй медиҳад, шахс нишонаҳои мувофиқро ба вуҷуд меорад.Беморон аломатҳои аввалро бо мушкилоти рагҳо муайян намекунанд ва аз ин рӯ, дар марҳилаи ибтидоии инкишофи беморӣ онҳо ба патология аҳамият намедиҳанд, ки ин боиси бад шудани нишонаҳо мегардад.

Дар байни нишонаҳои беморӣ инҳоянд:

• пайдоиши дарди шадиди сар, пайдоиши ҳамлаҳои заиф ва чарх задани сар. Дар ин ҳолат, дарди сар маъмул аст, мувофиқ аст, он метавонад дар ҳар лаҳза, новобаста аз вақти рӯз ё шаб пайдо шавад. Қувваи чархзанӣ низ гуногун аст - аз бемории сабук то гум шудани ҳуш,

• тинчй - ҳиссиёти нороҳат ё ба назар мерасанд ё нопадид мешаванд, метавонанд ҳангоми ба гардан задани сар, ҳангоми дарди сар ва чарх задани сар,
• сустии доимӣ - Аз вай хастагӣ пайдо мешавад, эҳсоси хоболудии бебаҳо мавҷуд аст, ки тамоми рӯз идома меёбад. Беморон аз бехобӣ ранҷ мебаранд, аксар вақт бедор мешаванд,
• агар артериосклерози мағзи сар ба шоҳрагҳои экстрансиалӣ таъсир расонад, пас одамон ҳатто метавонанд азият кашанд амнезияи кӯтоҳ,

• ихтилоли эмотсионалӣ - беморон ашки чашмдор ё ғайрифаъол мешаванд, онҳо аз изтироб, тарс, шубҳа,
• нуќсонњои неврологї, дар ихтилоли рафтор, мушкилот бо ҳаракатҳо зоҳир мешавад.

Марҳилаи Атеросклероз

Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт таснифи бемориро таҳия кардааст, ки тибқи он се марҳилаи рушдро фарқ кардан мумкин аст.

Марҳилаи аввал бо mage атеросклероз. рагҳои хунгузар, ки бо ихтилоли ночиз тавсиф мешаванд. Онро марҳилаи ҷои липид меноманд. Доғҳои липид, чун қоида, дар ҳеҷ шакле зоҳир намешаванд, аз ин рӯ беморон ҳатто чунин вайронкуниро намедонанд.

Агар шумо ба ҷои зери микроскоп нигаред, он метавонад ба монанди рах ё нуқтаи мудаввар монанд шавад, ки танҳо каме аз сатҳи он боло меравад ва баъзан ҳатто бо он комилан якҷоя мешавад.

Марҳилаи дуввум мепӯшад номи плитаи нахдор. Дар ин ҳолат, ҷараёни холестерин на танҳо дар девори артерия ба назар мерасад, балки аз девори худ ба люмени раги хун ба таври назаррас мебарояд. Ин беморӣ аллакай ҳамчун беморӣ тасниф карда мешавад.

Дар берун, лавҳаҳо конҳои ранги сабук ҳастанд - аз сафед ба зард ва бо марворид. Онҳо шакли байзар ё мудаввар, баландии гуногун ва дарозии баробари зарф доранд. Дар дохили чунин варақ миқдори муайяни липидҳо мавҷуданд, аммо сатҳи онро мембранаи нахдор ё коллаген кашида мегирад.

Агар чунин варақ то 60 фоизи люмени зарфро пӯшонад, пас ягон ҳолати саломатӣ аз он ба назар намерасад ва шахс худро қаноатбахш ҳис мекунад. Ҳангоми пӯшидани люмен, зиёда аз 60 дарсад аллакай ба гардиши хун таъсири назаррас мерасонад, ҷароҳати норасоии ғизо ва оксиген азият мекашад.

Дар марҳилаи сеюм рушди беморӣ дар одамон, печҳои мураккаб пайдо мешаванд. Инҳо амонатҳое ҳастанд, ки бо хунравӣ ҳастанд - гематомаҳо, кальций, инчунин онҳое, ки дар деворҳои рагҳои хун захмро ба вуҷуд меоранд. Вақте ки патология аз дуюм ба марҳилаи сеюм мегузарад, одам хатари сактаи дил, инсулт, эмболия (тағирёбии самти гардиши хун) -ро дорад.

Ташхис

Mage атеросклероз ташхиси зарфҳо осон нест. Беморе, ки мушкилоти саломатӣ дорад, бояд ба духтур муроҷиат кунад ва ташхиси сахтафзорро аз патология гузаронад.

Ташхиси беморӣ дар марҳилаи аввал ташхиси умумии бемор ва ҷамъоварии маълумоти умумиро дар бар мегирад. Дар оянда бемор аз ташхиси ултрасадории рагҳои мағзи сар мегузарад. Ғайр аз он, духтур таҳлили резонанси магнитиро тавсия медиҳад, ки тасвири ихтилоли гардиши хунро дар мағзи сар муайян мекунад.

Терапияи консервативӣ

Агар тағирёбии каме атеросклеротикӣ дар зарфҳои бузург муайян карда шавад, беморон ба табобати дарозмуддат ниёз доранд ва на танҳо доруҳо таъин карда мешаванд.Бемор ниёз дорад:

• тарзи ҳаёти худро тағир диҳед, машқи ҷисмониро дар реҷаи ҳаррӯзаи худ,
• одатҳои бадро тарк кунед,
• парҳезро бо гиёҳҳо, меваҳо, маҳсулоти ширӣ бой созед.

Доруворӣ барои беморон аз гурӯҳҳои гуногун таъин карда мешаванд:

• Кардимагнил ё Плавиксро метавон ҳамчун доруи зидди antlatlatelet,
• Сулоиксид барои лоғар кардани хун мувофиқ аст,

• Барои беҳтар кардани гардиши хун дар мағзи сар, ба беморон тавсия мешавад кислотаи никотинӣ,
• Барои фаъол кардани алоқаи гарав шумо метавонед Actovegin,
• барои ба эътидол овардани сатҳи холестирин, Крестор барои беморон тавсия дода мешавад, инчунин кислотаи никотинро гирифтан мумкин аст.

Ин рӯйхати маводи мухаддир танҳо як мисол аст ва аксар вақт истифода бурда мешавад. Вобаста аз хусусиятҳои инфиродии бемор, ҳолати ӯ, марҳилаи беморӣ, рӯйхати доруҳоро ислоҳ кардан мумкин аст.

Ғайр аз он, ба беморон тавсия дода мешавад, ки кислотаи ацетилсалицилии дарозмуддат истифода бурда шавад, ки хавфи рехтани хунро кам мекунад.

Ҷарроҳӣ

Табобати ҷарроҳии беморӣ дар ҳолате анҷом дода мешавад, ки усулҳои консервативии табобат бесамар бошанд ва осеби атеросклеротикӣ рагҳои атеросклеротикӣ люмении артерияи майнаро бештар ва бештар гиранд. Табобати ҷарроҳии артерияи мағзи сар танҳо дар сурати таъсири бештар аз се раги асосӣ ба амал оварда мешавад. Бо зарари умумӣ, ҷарроҳӣ бесамар аст.

Духтурон метавонанд ду намуди амалиёт анҷом диҳанд - якум тавассути пункти хурд ва дуюмӣ тавассути ҷарроҳӣ. Бо ҷарроҳии эндоваскулӣ ҳатто атеросклерозро метавон табобат кард. Ҷарроҳӣ тавассути гузоштани як катетер тавассути артерияи феморалӣ ва насб кардани он ба халтаи мушкилии асосии мағзи мағзи сар анҷом дода мешавад.

Стент - тарҳи ба ном - як чашмаи фикрию аст, ки зери инертсияи худ варақаи холестеринро ба деворҳои зарф фишор медиҳад.

Ҷарроҳии классикӣ аз манъи артерияи мағзи сар ё иваз кардани зарф ба қисмати дигари солимии артерия иборат аст. Пас аз ҷарроҳӣ ба беморон тавсия дода мешавад, ки лоғарҳои хунро гиранд, парҳезро риоя кунанд, хӯрокҳои камтари хӯрокро, ки фоизи зиёд доранд, бихӯранд.

Ҳамин ки давраи барқароркунии пас аз ҷарроҳӣ ба анҷом мерасад, ба бемор иҷозат дода мешавад, ки фаъолияти ҷисмониро илова кунад. Тавсия дода мешавад, ки аз ҷониби духтурони мутахассис мушоҳида карда шавад, ки дар як сол як маротиба аз муоинаи бузургтарин зарфҳо гузаранд.

Дурнамо барои барқароршавӣ

Атеросклероз дар шоҳрагҳои асосии сар як патологияи шадиди системаи гардиши мағзи сар аст. Азбаски ин беморӣ асимптоматикӣ аст, аксарияти беморон дар бораи он, ки дар марҳилаи дуввум ё сеюми рушд, вақте осеби васеъ ба мағзи сар ба амал омадааст, маълумот доранд.

Маълумотҳои оморӣ оид ба пешгӯии атеросклероз дар мағзи сар хушоянд нестанд: дар нисфи беморони калонсол (то 55-сола), ин беморӣ бо зарбаи ишемикӣ аз сабаби стенозии шадиди яке аз шоҳрагҳои асосӣ мушкилтар мегардад. Нисфи беморони инсулт ё мемуранд ё маъюбии шадид боқӣ мемонанд.

Зиёда аз ҳаштод фоизи бемороне, ки атеросклероз дар мағзи сар доранд, ихтилоли музмини хунгузаронӣ доранд ва сеяки чунин беморон низ аз сактаи мағзӣ азият мекашанд. Ва танҳо дар панҷ фоизи беморон осеби атеросклеротикии рагҳои асосии майна пинҳон монда, бидуни нишонаҳои беморӣ ва исботи бадшавии шадид намегузарад.

Усулҳои ташхис

Ташхиси атеросклерозии шоҳрагҳои асосии мағзи сар танҳо пас аз санҷиши ҳамаҷониба, ки духтур баъд аз таъиноти аввалия таъин мекунад, имконпазир аст.Ҳангоми муошират бо бемор, мутахассис бодиққат анамнези беморӣ ва ҳаётро ҷамъоварӣ мекунад, то ҳадди имкон ҳама шикоятҳои беморро шарҳ медиҳад, дар бораи мавҷудияти омилҳое, ки ба атеросклероз гирифтор ҳастанд, мепурсад.

Пас бемор бояд озмоиши махсуси хунро гузарад - профили lipid. Таҳқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи холестирин ва фраксияҳои онро дар хунравии хуни бемор ва инчунин таносуби онҳоро муайян кунед. Ин ба духтур кӯмак мекунад, ки ҳолати мубодилаи чарбҳоро фарбеҳ кунад.

Стандарти тиллоӣ дар ташхиси атеросклерозҳои асосӣ ин аст ташхиси доплерографӣ артерияҳои асосии гардан ва сар. Бо истифода аз ултрасадо мутахассисон сифат ва суръати ҷараёни хунро дар бистари рагҳои минтақаҳои таҳқиқшударо назорат мекунанд. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки маҳалли ҷойгиршавии конҳои равғаниро дар даруни ботинии рагҳои хун ва инчунин зичӣ ва андозаи онҳо муайян кунед.

Ангиография инчунин барои ташхиси атеросклерозҳои калон истифода мешавад. Ин як ташхиси рентгенӣ бо ворид кардани вентилятсияи махсуси контрасти йод ба ҷараёни хун мебошад. Барои бемороне, ки ба йод аллергия доранд, ангиография хилофи он аст. Бо ёрии ин таҳқиқот, муайян кардани минтақаҳои зарфҳои калони мағзи сар, ки аз атеросклероз зарар дидаанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, духтурон намоиши резонанси магнитиро таъин мекунанд. Бо кӯмаки он, инчунин ташхис додани локализатсия ва массивияти осеби атеросклеротикии рагҳои асосии мағзи сар имконпазир аст.

Инкишофи атеросклерози шӯъбаи intracranial ва extracranial

Атеросклероз тангии люмени артерия бо сабаби афзоиши плитаи он дар он иборат аст, ки аз холестироли пастсифат, молекулаҳои калсий иборатанд ва плак аз боло бо бофтаи мобайнии нахдор фаро гирифта шудааст.

Ин патологияи рагҳо боиси вайрон шудани суръати хун дар артерияҳои асосӣ ва таъминоти нокифояи узвҳо бо хун мегардад, ки ба гуруснагии оксигении узвҳо (гипоксия) оварда мерасонад.

Неоплазмаҳои атеросклеротикӣ метавонанд дар шӯъбаҳои сегментҳои экстракраниалии рагҳои сар ва инчунин артерияҳои intracranial (рагҳои intracranial) калон шаванд.

Сатҳи экстракраниалӣ ин склерозии рагҳои меъда ва гардан мебошад, ки норасоии хунро дар тамоми қисмҳои майна ба вуҷуд меорад. Сатҳи intracranial гипоксия яке аз қисмҳои майна аст, ки дар он хун аз зарфи вайроншудаи дохилитракраниалӣ ба склероз намеояд.

Дар натиҷаи бад шудани сифати ҷараёни хун дар мағзи сар, лимӯҳои хун дар гиреҳҳои базалӣ ва инчунин дар қисматҳои мухталифи ғадуди мағзи сар ҷамъ мешаванд, ки ин ба тромбоз оварда мерасонад.

Оқибатҳои тромбозии шоҳрагҳои мағзи сар:

• Манбаи некротикӣ дар ҳуҷайраҳои майна,
• Скарриши ҳуҷайраҳои майна ва рушди кистҳо дар он,
• Дистрофия ва марги нейронҳо, ки қобилияти ақлонии одамонро коҳиш медиҳанд ва ӯро ба нуқсони ақл оварда мерасонанд.

Атеросклерози танаи майна ин як патологияи хеле хатарнок аст, ки метавонад боиси марг гардад.

Тамоми артерияҳои бо артерияҳои мағзи сар алоқаманд аз аорта сарчашма мегиранд, бинобар ин атеросклерози аортӣ низ метавонад таъмини хунро ба артерияҳо халалдор кунад ва решаи брахиоцефаликӣ миқдори зарурии хунро дар артерияҳои майна ба даст намеорад.

Сабабҳои патология

Этиологияи рушди склерозҳои шоҳрагҳои асосии майна хеле васеъ буда, бо синну сол ва ҷинси бемор, авлоди меросии ӯ алоқаманданд.

Сабабҳои маъмултарин:

• Гипертония бо афзоиши дароз ва устувор дар шохиси фишори хун,
• Баландшавии индекси холестерол ва номутавозунӣ байни липопротеинҳои зичии баланд, липидҳои зичии паст ва инчунин сатҳи триглицеридҳо дар хун,
• Вобастагии спиртӣ дар марҳилаи музмин, ки боиси гипертония ва атеросклерози системавӣ,
• Нашъамандии никотин - зарфҳо аз таъсири никотин қувва ва чандирии худро гум мекунанд, ки ба осеби эндотелий оварда мерасонад ва дар онҳо варақҳо ба вуҷуд меоянд.
• Фарбеҳӣ
• Патологияи диабети қанд,
• Патологияи узвҳои дил,
• Тарзи ҳаёти ғайрифаъол, ки ба афзоиши холестирин дар шоҳроҳҳо мусоидат мекунад, зеро дар ҳолати ғайрифаъол суръати гардиши хун паст мешавад ва лахтаҳои хун пайдо мешаванд,
• Норасоии фарҳанг дар ғизо. Хӯрдани барзиёди хӯрокҳои равғанӣ ва пухта, инчунин майл ба хӯрокҳои тез,
• Норасоиҳои модарзоди шохаи аорта, инчунин аномалияҳои шохаҳои магистрали брахиоцефаликӣ ва сохтори шоҳрагҳои каротид.

Артерияҳои брахиосфалӣ

Танаи brachiocephalic як қисми шохаи аорта аст, ки артерияи калони асосии гардиш дар хун аст.

Филиалҳои магистратураи брахиосефалӣ ба тарафи рости humerus зарфҳои калон хун медиҳанд:

• Артери асосии зерклавянӣ,
• Артерияи рости каротид,
• Киштии бузурги vertebral тарафи рост.

Ба рушди артерияҳои бракиоцефаликӣ диққати махсус додан муҳим аст, зеро онҳо таркиби асосии хун дар ҳуҷайраҳои мағзи сар мебошанд.

Бо рушди атеросклерозии канали асосӣ, он метавонад камхуниро дар мағзи сар инкишоф диҳад ва ба осеби равонӣ оварда расонад.

Аксар вақт хунравии мағзи сар бо марги шахси бемор анҷом меёбад.

Ду намуди осеби атеросклеротикии шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ ҷудо карда мешаванд.

Намуди патология аз андозаи зарари киштӣ вобаста аст:

• Навъи стенотики атеросклероз BCA,
• Лозинияи стенозии BCA.

Ҳангоми инкишофи шадиди атеросклерозии склерози ғайритенозӣ дар шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ, нуқтаи атеросклеротикӣ метавонад қисми зиёди люменро ишғол кунад ва ба бастани артерия оварда расонад.

Навъи стенозкунандаи атеросклероз BCA ин як патологияи вазнин аст, ки дар он ҷараёни афзоиши дохили луға ба зудӣ ҷараён мегирад ва ин метавонад ба муҳосираи кӯтоҳтари тана ва марг оварда расонад.

Атеросклерози шоҳрагҳои бракиоцефалияи майна ба мундариҷа ↑

Атеросклерози системавии артерияҳои каротиди дохилӣ

Вобаста аз зуҳуроти клиникӣ дар артерияҳои каротид, атеросклероз ба чунинҳо тақсим мешавад:

• Навъи стенозкунии склерози асосии каротид - люминии артерияи каротид зиёда аз 50,0% кам карда шудааст. Танҳо табобати ҷарроҳӣ
• Намуди ғайри стенотикии атеросклерозҳои каротид - люмении артерия камтар аз 50,0% кам карда шудааст. Доруворӣ барои муддати дароз,
• Намуди бисёрҷанбаи склерози асосии каротид. Ин патология вобаста ба ҳолати кори шӯъбаҳои майна табобат карда мешавад.

Зарбаи ишемикӣ ё инфарксияи мағзи сар дар 5,0% беморони атеросклероз дар рагҳои каротид боиси марг аст.

Хатари ба вуҷуд омадани неоплазмаҳои атеросклеротикӣ дар шоҳрагҳои каротид дар он аст, ки молекулаҳои тромбоситҳо ба қабати эндотелии вайроншудаи склероз часпида шуда, лотинҳои хунро ташкил медиҳанд, ки метавонанд ба рагҳои мағзи сар бо масоҳати асосӣ ворид шуда, ба зарба оварда шаванд.

Аломатҳои мағлубият

Склероз аз ҳисоби диаметри калони зарфҳои калон оҳиста инкишоф меёбад ва бемор нишонаҳои аввалро эҳсос мекунад, сипас риштаи атеросклероз на танҳо дар зарфҳои экстракорӣ, балки дар қисмҳои intracranial майна низ афзоиш меёбад.

Нишонаҳои склерози асосии сар:

• Дарди сар, ки хеле шадид аст ва аксар вақт худро зоҳир мекунад
• Дарди шадид ногаҳон ба амал меояд,
• Саратони сахт,
• Заифии умумӣ ва хастагӣ дар бадан,
• Дасту пойҳои мо суст мешаванд, ангуштҳо эҳсосотро гум мекунанд,
• Чашмҳои дурахшон дар узвҳои биноӣ ва паст шудани сифати чашм,
• Хоб вайрон мешавад, бемор шабона якбора бедор мешавад ва хобида наметавонад
• Ноустуворӣ ва ноустувории фишор,
• Камшавии босуръати хотира,
• Ҳолати изҳоршудаи вайронкунии қобилияти зеҳнӣ,
• Дементсия инкишоф меёбад
• Бепарвоӣ ва депрессия
• Ҳолати беҳушӣ
• Паст шудани қобилияти корӣ ё аз даст додани он.

Марҳилаҳои рушд

Зуҳури склерозҳои асосии рагҳои мағзи сар ҳангоми ташхис ба шумо имкон медиҳанд, ки марҳилаи инкишофи патологияро муайян кунед.

Марҳилаи №1:

• Шогирдон оҳиста ба рӯшноӣ ҷавоб медиҳанд,
• Рефлексияҳои асимметрӣ ё патологӣ дар бемор.

Марҳилаи № 2:

• Хотираи хеле бад. Бемор беҳол мешавад ва вазъиятро аз даст медиҳад,
• Пастшавии бузург дар иҷрои
• Қобилияти зеҳнӣ бад шуда истодааст
• Психика шикастааст
• Микростроксҳо ва оқибатҳои онҳо дар шакли фалаҷ.

Марҳилаи № 3:

• Вазифаҳои маърифатӣ сахт халалдор мешаванд,
• Зарари вазнин ба нейронҳо.

Табобати асосии атеросклероз бояд бо усулҳои ғайри фармакологӣ сар шавад:

• Аз одатҳои бад халос шавед - тамокукашӣ ва майзадагӣ,
• Бо вазни зиёдатӣ мубориза баред - коҳиш додани вазн тавассути фаъолияти ҷисмонӣ ва ғизои камвазн,
• Аз ҳолатҳои асабӣ ва стресс худдорӣ кунед,
• Танзими қудрат - Ба хӯрокхӯрӣ моҳӣ, инчунин миқдори максималии сабзавот, кабудии боғҳо ва меваҳоро дохил кунед. Ҳар рӯз ғалладонагиҳо ва равғанҳои растанӣ бихӯред. Аз парҳез гӯштҳои равғанӣ ва маҳсулоти ширии равғаниро хориҷ кунед. Гӯшт бояд бошад - мурғ ва мурғи пӯсти пӯст, гӯшти ҷавони камравған. Маҳсулоти ширӣ бояд равған бошанд. Аз парҳез ширинӣ ва маҳсулоти орд хориҷ кунед,
• Ба реҷаи ҳаррӯза риоя кунед - истироҳати пурраи шаб пешрафти склерозро коҳиш медиҳад,
• Бо омӯзиши варзиш шумо метавонед аз ғайрифаъолияти ҷисмонӣ халос шавед. ё усулҳои табобати ҷисмонӣ.

Доруворӣ барои склерозии зарфҳои калони мағзи сар аз ҷониби духтури ташрифоваранда алоҳида анҷом дода мешавад. Доруҳо дар асоси натиҷаҳои ташхис таъин карда мешаванд.

Истифодаи доруҳо барои муолиҷаи худ хатарнок аст, зеро доруҳо бисёр муқобилиятҳо ва таъсири манфӣ ба бадан доранд.

Агар терапияи маводи мухаддир ба паст кардани нишонаҳои атеросклеротикӣ ва писта то 50,0% люмен кам намекард, пас табобат бо ҷарроҳӣ таъин карда мешавад.

Амалиёти кушод дар шоҳрагҳои асосии майна иҷро карда мешаванд ва як техникаи ҳадди ақал инвазивӣ истифода мешавад, ки камтар осебпазир аст.

Усулҳои кори зарфҳои асосии майна:

• Каротид Эндартерэктомия - ҷарроҳии кушод барои хориҷ кардани варақи атеросклеротикӣ дар қитъаҳои экстракрианалии зарфҳои калон;
• Ангиопластикаи навъи балон дар ҷои дастнорас анҷом дода мешавад, ки эндартерэктомия имконнопазир аст.. Ҷарроҳӣ дар шӯъбаҳои экстракариалӣ ва intracranial,
• Усули ҳадди аққали интенсивии стентинг. Тавассути пунксияи бадан, ба раги асосӣ як стент ворид карда мешавад, ки люмени артерияро васеъ мекунад,
• Протезкунии хатти харобшуда дар минтақаи экстрасраналӣ. Қисмати вайроншудаи тана бо имплантатсияи сунъӣ ё дар як қисми раг аз бадани худ иваз карда мешавад.

Пешгирӣ

• Ташкили ғизои мувофиқ
• Тарзи ҳаёти фаъол ва фаъолияти кофии ҷисмонӣ,
• Рад кардани никотин ва машрубот,
• Ташхиси пешгирикунандаи бадан. Ташхиси лабораторӣ метавонад шохиси баландшудаи холестиринро муайян кунад ва ташхисҳои пешгирикунандаи профилактикӣ рушди склерозро дар зарфҳои асосӣ дар марҳилаҳои аввал муайян мекунад.

Табобат ва пешгирии беморӣ

Беморони гирифтори атеросклерозии шоҳрагҳои калони мағзи сар бояд инро дарк кунанд комилан табобат мекунад ин беморӣ номумкин. Аммо тибби муосир қудрати рушди онро бозмедорад ва ба ин васила давомнокӣ ва сифати ҳаёти беморонро афзоиш медиҳад. То имрӯз, табобати тиббӣ ва ҷарроҳии атеросклерозҳои асосӣ мавҷуд аст.

Табобати маводи мухаддир ба таркиби доруҳои липидӣ коҳиш медиҳад (Ловастатин, Аторвастатин), доруҳои антитромботикӣ (Кардимагнил, Лосперин) ва инчунин доруҳои рагҳо (Латрен, Актовегин, Пентоксифиллин). Якҷоя бо доруҳо бо тибби анъанавӣ (инфузияҳо, decoctions гиёҳҳои шифобахш) имконпазир аст.

Дар заминаи табобати терапевтӣ, гузаронидан лозим меояд тарзи ислоҳи зиндагӣ бемор. Табибон мегӯянд, ки мӯътадилии ғизо барои пешгирии рушди беморӣ кӯмак хоҳад кард. Инчунин ба бори ҳаррӯзаи кардио (пиёда, шиноварӣ ё велосипед), барқарор кардани хоб ва бедоршавӣ лозим аст. Одатҳои зарароварро (ҳарчи зудтар тамокукашӣ, тамокукашӣ ва қалмоқ, нишастани дароз дар назди компютер) ҳарчи зудтар тарк кардан лозим аст. Мутахассисон тавсияҳои якхеларо барои пешгирии пайдоиши атеросклероз дар беморони гирифтори майли он медиҳанд.

Дар сурати набудани таъсири дурусти табобати консервативӣ, беморон барои ҳалли мушкилот даъват карда мешаванд бо ҷарроҳӣ. Моҳияти ҷарроҳӣ барои атеросклерозии шоҳрагҳои калон дар барқароркунии патентнокии онҳо тавассути насб кардани дастгоҳи махсус - стент ё бо роҳи хориҷ кардани амудҳои равған аз сатҳи ботинии рагҳо.

Атеросклерозии рагҳои асосии мағзи сар як бемории хатарнок аст, ки бо мурури замон маъюбӣ ё марги бармаҳали беморонро ба вуҷуд меорад. Барои пешгирӣ аз ин, шумо бояд тавсияҳои профилактикиро риоя кунед, мунтазам ҳолати мубодилаи чарбҳоро тафтиш кунед.

Вақте ки нишонаҳои аввал пайдо мешаванд, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат намоед. Ин барои ба даст овардани вақт дар мубориза бар зидди беморӣ кӯмак хоҳад кард!

Табобати атеросклерозии шоҳрагҳои асосӣ

Табобати атеросклерозии шоҳрагҳои асосӣ бидуни муносибати маҷмӯӣ ғайриимкон аст. Вазъи саломатиро танҳо бо риояи ғизои дуруст риоя кардан мумкин нест ва ё баръакс, танҳо доруи таъинкардаи духтурро имконнопазир аст.

Табобати нашъамандӣ бо гирифтани маблағҳои зерин кам карда мешавад:

Агентҳои зиддимплететикӣ, аз ҷумла кардиагнил, плавикс, тромбо-асс ва дигарон,

Маънои коҳиш ёфтани часпакии хун. Ба онҳо флоэнзим, сулодексид ва дигарон дохил мешаванд.

Маводи мухаддир барои беҳтар кардани гардиши перифералӣ - кислотаи никотинӣ, алпростан,

Доруҳое, ки гардиши гаравро тақвият медиҳанд. Инҳо актовегин ва солкосерил,

Воситаҳое, ки метавонанд холестирини хунро коҳиш диҳанд, аз ҷумла: торвакард, крестор ва дигарон,

Доруҳое, ки барои аз байн бурдани нишонаҳои дард (анальгетикҳо), коҳиш додани илтиҳоб (NSAID), бартараф кардани бемориҳои ҳамҷоя (агентҳои этиологӣ) пешбинӣ шудаанд.

Ғайр аз он, ба беморон ба маъмурияти якумраи омодагӣ бо кислотаи ацетилсалицил нишон дода мешавад, ки метавонад хатари лахтаҳои хунро коҳиш диҳад. Он метавонад ё кардимагнил ё харест. Истифодаи ҷараёнҳои витаминҳо ба нигоҳ доштани ҳолати муқаррарии матоъ ва узвҳое, ки гардиши хун надоранд, равона шудааст.

Беморони гирифтори ташхиси атеросклерозии шоҳрагҳои калон бояд тарзи ҳаёти худро аз нав дида бароянд. Ин аз тарки одатҳои бад иборат аст: нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукашӣ. Ҳангоми мавҷуд будани вазни зиёдатӣ, коҳиши ҳатмии он зарур аст. Аз нав дида баромадани парҳез шарти дигари пешгирии оқибатҳои осеби атеросклеротикӣ мебошад. Ислоҳоти тиббии фишори баланд ва омӯзиши мунтазами ҷисмонӣ муҳим аст.

Агар варақаи атеросклеротикӣ люмени артерияро бештар аз 50% танг кардааст, пас беморро барои машварат ба ҷарроҳи рагҳо, ки дар бораи зарурати дахолати ҷарроҳӣ қарор медиҳад, равон кардан лозим аст.

Таҳсил: Донишгоҳи давлатии тиб ва стоматологияи Маскав (1996). Соли 2003 вай аз Маркази таълимӣ ва илмии тиббии идоракунии Президенти Федератсияи Россия диплом гирифтааст.

Чораҳои муассир ва маска барои аз даст додани мӯй (дорухатҳо дар хона)

Холестиринро бе дору дар хона чӣ гуна кам кардан мумкин аст?

Атеросклероз як бемории музмини хунгузар мебошад, ки дар он холестирин ва дигар равғанҳо дар шакли варақ ва варақ ба девори ботинии артерияҳо гузошта мешаванд ва худи деворҳо зичтар мешаванд ва чандириро гум мекунанд. Аз сабаби паҳн шудани равғанҳо ва оҳакҳо дар деворҳо тадриҷан сахт мешаванд ва чандирии худро гум мекунанд.

Тибби фитотерапия ҳамчун усули табобат, ба гуфтаи табибон, метавонад дар атеросклероз самаранок бошад. Гиёҳҳои шифобахш аксар вақт ба сифати ҳосилкунанда барои баланд бардоштани таъсири доруҳои дорусозӣ ва инчунин усули асосии табобати беморӣ истифода мешаванд. Фикрҳои бисёре аз беморон нодуруст ҳисобида мешаванд.

Атеросклерози поёни поёнӣ як гурӯҳи равандҳои патологӣ мебошад, ки ба рагҳои хунгузарии сарҳадҳои поёнӣ таъсир мерасонанд ва якбора вайронкунии таъминоти хун дар бофтаҳои бо сабаби тангшавӣ (стеноз) ё басташуда (окклюзияи) артерияҳо мебошанд. Истилоҳи "нобуд" аз ҷониби.

Атеросклерози аортаи дил як бемории музмин мебошад, ки ба намуди эластикии артерия таъсир мерасонад. Он бо пайдоиши як ё якчанд манбаи пасандозҳои липидҳо, ки лавҳаҳои атероматозӣ номида мешаванд, ба рахи ботинии аортаи дил тавсиф мешавад. Ба андозае.

Атеросклерозии рагҳои мағзи сар осебёбии мунтазами афзояндаи системаҳои рагҳои дар мақомоти дахлдор ҷойгиршуда мебошад. Дар тиб, шумо метавонед таърифҳои дигари ин бемориро пайдо кунед, масалан, атеросклероз ва осеби атеросклеротикии рагҳои мағзи сар, аммо моҳият бетағйир мемонад.

Ақидае, ки парҳез фаъолияти ногувор ва ҳатто дардовар аст, он маҷбур месозад, ки аксарияти хӯрокҳои «болаззат» -ро барои «солим» даст кашанд, дар зеҳни аксарият реша гирифтааст. Бо вуҷуди ин, рӯйхати маҳсулоти барои истифодаи aterosklerosis тасдиқшуда хеле васеъ аст. Қоидаи асосии ғизо дар ҷараёни атеросклеротикӣ.

Беморӣ бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳо алоқаманд аст. Чунин нокомӣ боиси ба вуҷуд омадани холестиринҳои ба ном «бад» дар хун мегардад. Дар натиҷа, "плитаҳои холестерин" пайдо мешаванд. Онҳо дар деворҳои рагҳои хунгузар таҳдиди асосиро мегузоранд.Дар маҳалли ташаккули плац, зарф нозук мешавад, он.

Бисёриҳо, агар на ҳама, на камтар аз як бор, дар ҳаёти худ зуҳуроти равшани аломатҳои ногуворро, ки фарорасии тағироти органикӣ дар майнаро тавсиф мекунанд, мушоҳида карданд: дарди беасос, ангуштарин ва суруд, мушкилоти хотира, фотопсия (ҳисси бардурӯғи нури чашм) ва ғайра. нишонаҳои ишемияи мағзи сар ва ё ба таври оддӣ, вайрон шудани гардиши мағзи сарро нишон медиҳанд.

Тавсифи беморӣ

Атеросклерози шоҳрагҳои асосии сар аз ҷамъшавии ҳуҷайраҳои фарбеҳ дар деворҳои артерияҳо оғоз мешаванд. Дар ибтидо, кластерҳо хурд буда, ба бадан зарари назаррас намерасонанд. Аммо, агар чораҳои саривақтӣ андешида нашаванд, плакҳо миқдор ва миқдорро афзоиш медиҳанд, тадриҷан люминаи рагҳоро бастанд.

Атеросклерози шоҳрагҳои асосӣ барои саломатии инсон хатарнок аст, зеро дар натиҷаи рушди патология, дастрасии ҳаво ба организми муҳимтарини инсон, мағзи сар маҳдуд аст. Дар марҳилаи шадиди атеросклероз деворҳои рагҳо вайрон мешаванд, аневризмҳо ташаккул меёбанд. Натиҷаи атеросклероз метавонад тромбоэмболизм - як патологияи хатарнок, ки аксар вақт ба марг оварда мерасонад.

Атеросклерози шоҳрагҳои асосии майна одатан ба ду намуд тақсим мешаванд - маҳаллӣ ва диффузӣ. Атеросклерозҳои маҳаллӣ дар як ё якчанд қисмҳои майна, майдони пеши ва париеталӣ инкишоф меёбанд. Атеросклерози диффузӣ бо зарари умумӣ ба мағзи сар тавсиф мешавад, ки дар он ҳуҷайраҳои майна бо бофтаи пайвандак иваз карда мешаванд. Ҳангоми паҳншавии атеросклероз, як томограммаи ҳисобшуда мавҷудияти равандҳои некротикӣ ва аневризмҳои сершуморро нишон медиҳад.

Аз рӯи дараҷаи инкишоф, марҳилаҳои зерини атеросклерозии артерияи мағзи сар ҷудо мешаванд:

1. Атеросклерози ғайри стенотикӣ. Беморӣ давраи ибтидоии патологияи атеросклеротикии шоҳрагҳои асосии майнаро нишон медиҳад. Дар ин марҳила, лавҳаҳои холестерин на камтар аз нисфи шоҳрагҳоро мепӯшонанд. Атеросклерози ғайримуқаррарӣ ба табобат хуб таъсир мерасонад, зеро тағирот дар зарфҳо то ҳол ҳадди аққал ҳастанд. Табобати консервативӣ нишон дода мешавад.
2. Стенозкунии атеросклероз. Патологияи ин намуд ба марҳилаҳои терминалии атеросклерози артерияи мағзи сар дахл дорад. Беморӣ ба ҳаёт таҳдид мекунад, зеро зиёда аз нисфи зарфҳо баста шудаанд, ки таъминоти хунро ба мағзи сар мушкил мекунад. Ҳам қисмҳои майна ва ҳам экстракрианалӣ аз шоҳрагҳои асосии сар зарар мебинанд. Табобати маҷмӯӣ, аз ҷумла терапияи маводи мухаддир ва амалиёти ҷарроҳӣ, истифода мешавад. Бо атеросклерози стенотикӣ, эҳтимол дорад, ки бемор мушкилот ва марг дошта бошад.

Сарфи назар аз маҳаллисозии сайти раги асосӣ, ки ба плакҳои холестерин дучор шудаанд, сабабҳои инкишофи атеросклероз:

1. Мавҷудияти одатҳои бад. Махсусан дар ин маъно тамокукашӣ хатарнок аст.
2. Фарбеҳӣ
3. Ҷаббида шудани глюкоза дар хун.
4. Ғизои номатлуб.
5. Стрессҳои равонии зуд-зуд.

1. Бо мурури замон фишори баланди хун. Мо пеш аз ҳама дар бораи вазъияте сухан меронем, ки чунин давлат ҳеҷ гуна қатъ нашуд.
2. Холестирини баланд дар хун.
3. Бемориҳои пайдоиши эндокринӣ.
4. Тағироти вобаста ба синну сол.

Атеросклерозии қисмҳои экстракраниалии артерияҳо бо зуҳуроти шадиди аломатҳо тавсиф карда мешаванд. Аломатҳои беморӣ ба локализатсияи патология таъсир мерасонанд.

Нишонаҳои атеросклерозии шоҳрагҳои асосӣ инҳоянд:

1. Тоннкистон.
2. Ногаҳон ногаҳонии сардард.
3. Дарди сарҳои табиати маҳдудкунанда. Қувваи синдроми дард аз рӯи марҳилаи атеросклероз, дараҷаи окклюзия, макони ҷойгиршавии блоки холестирин муайян карда мешавад.
4. Вайроншавии босуръати хотира. Хотираи кӯтоҳмуддат махсусан таъсир дорад. Бемор суханони зуд гуфташуда ва рӯйдодҳои охиринро зуд фаромӯш мекунад. Одам калимаҳои соддаро фаромӯш мекунад.Хотираи дарозмуддат дар марҳилаи охири атеросклерозии шоҳрагҳои бузург бад мешавад.
5. Набудани ҳамоҳангсозии ҳаракат.
6. Суханронии норавшан, диксияи беқурб.
7. Вайрон кардани хоби шабона. Бемор муддати тӯлонӣ хоб карда наметавонад, аксар вақт дар нисфи шаб бедор мешавад. Дар давоми рӯз, шахс хаста ва хоболудро ҳис мекунад.
8. Пайдоиши доғҳои торик дар пеши чашм. Бемор онҳоро дар пеши чашмони кушода ва пӯшида дида метавонад.
9. Треморҳои дастҳо.
10. Вайрон кардани аксуламалҳои рафторӣ. Беморон депрессия, ашкборӣ, тамоюл ба тағирёбии ногаҳонӣ, изтироби беқувват, шубҳаовар ва ҳассосият доранд. Ҳолати рӯҳии бемор ноустувор аст: шахс бо як сабабҳои ночиз асабонӣ ё хафа мешавад.

Атеросклерозии рагҳои мағзи сар аксар вақт ба оянда, аз ҷумла ба пойҳо паҳн мешавад. Дар ин ҳолат, нишонаҳо бо нишонаҳои зерин илова карда мешаванд:

1. Пастшавии дард дар поёни пой.
2. Хастагӣ ҳангоми машқи ҷисмонӣ. Махсусан одам зуд аз масофаи дур рафтан хаста мешавад.
3. Дастони хунук. Дар рӯи онҳо захми хурд пайдо шуда метавонад.
4. Дар марҳилаҳои баъдии ин беморӣ, лесбиянҳои пӯст метавонанд ба гангрена раванд.
5. Бо осеби рагҳои пойҳо ланг пайдо мешавад.
6. Нохунҳои борик.
7. Пойҳо аз мӯй афтиданд.

Вақте ки шубҳаҳои аввалини атеросклероз пайдо мешаванд, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Духтур чораҳои ташхисӣ мегузаронад ва дар ҳолати зарурӣ табобатро таъин мекунад.

Табобати нашъамандӣ

Барои табобати атеросклероз гурӯҳҳои гуногуни доруҳо истифода мешаванд:

1. Агентҳои antiplatelet. Доруҳои ин гурӯҳ барои пешгирӣ кардани ҳамроҳшавии тромбоситҳо дар хун истифода мешаванд. Ин эҳтимолияти тромбозро коҳиш медиҳад. Агенти антиплателетро дар табобати атеросклероз истифода бурдан мумкин нест, агар бемор аз норасоии ҷигар ё гурда, захми меъдача ё зарбаи геморрагикӣ ранҷида бошад. Ҳангоми ҳомиладорӣ истифодаи агентҳои антиплателет номатлуб аст. Ба маводи мухаддир дар гурӯҳ Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix ва дигарон дохил мешаванд.
2. Маводи мухаддир барои паст кардани часпакии хун. Иҷозат диҳед, ки хун аз тангии зарфҳо гузарад. Ба гурӯҳи маводи мухаддир ин навъи Sulodexide, Flogenzim ва баъзе дигарҳо дохил мешаванд.

1. Кислотаи никотинӣ Муомилоти хунро дар рагҳои хунгард беҳтар мекунад.
2. Маводи мухаддир барои паст кардани холестирини хун. Имконияти муолиҷаи самараноки атеросклерозро ғайри стенотикӣ. Маводи мухаддираи машҳуртарини гурӯҳ инҳоянд Крестор, Торвакард.
3. Маводи мухаддир барои беҳтар кардани гардиши гарав. Доруҳои ин навъи онҳо Solcoseryl, Actovegin ва дигарон мебошанд.
4. Маводи мухаддир барои бартараф кардани нишонаҳои атеросклероз. Дар байни онҳо, пеш аз ҳама, доруҳои зидди илтиҳобӣ ва анальгетикҳо.

Даври муолиҷа бо доруҳо одатан аз 8 то 12 ҳафтаро дар бар мегирад. Микдор ва давомнокии терапия аз чониби духтури муоина - барои хар як бемор алохида муқаррар карда мешавад.

Табобати ҷарроҳӣ

Ҷарроҳии атеросклероз барои бемории стенотикӣ таъин карда мешавад. Се намуди ҷарроҳӣ мавҷуд аст:

1. Ҷарроҳии бипасс Ин амал иборат аст аз ташкили канали иловагӣ барои гардиши хун дар назди зарфи вайроншуда. Дар натиҷа, ҷарроҳ ба ба эътидол овардани гардиши хун ноил мешавад.
2. Стентинг. Амалиёт аз насб кардани имплантатсия иборат аст, ки ба воситаи он гардиши дурусти гардиши рагҳо барқарор карда мешавад.
3. Ангиопластикаи баллон. Дар ҷараёни амалиёт зарфи махсус ба зарф гузошта мешавад. Минбаъд фишор дар баллон баланд мешавад, зарфи вайроншударо васеъ мекунад.

Машқҳои физиотерапия

Машқҳои терапевтӣ барои атеросклерозҳои ғайри стенотикӣ истифода мешаванд. Гузаронидани дарсҳо бо мутахассис ихтисос аст. Машқҳои ҷудогона аз ҷониби бемор мустақилона иҷро карда мешаванд:

1. Дар қадамҳои ченшуда дар атрофи ҳуҷра қадам мезанед. Ҳангоми машқ, назорат кардани сатҳи фишори хун муҳим аст.
2. Дар нишебии гардан. Рост равед.Нафаскашии ҳамворро сар кунед, то қадри имкон бойкотро ба гардан гиред. Сарро дар ин ҳолат дар муддати 2-3 сония нигоҳ доред ва ба ҳолати аввала баргардед. Машқро такрор кунед, аммо ин дафъа саратонро ба пеш тела диҳед.
3. Дастҳо. Андешидани як мавқеи истода, силоҳ ба сандуқи худ. Дастҳои худро боло бардошта, сутунмӯҳраамро ба қадри имкон рост кунед. Дастҳои худро поёнтар кунед, ба ҳолати аввала баргардед. Машқро 10 - 12 маротиба такрор кунед.

1. Tilts ба тарафҳо. Рост равед. Ба паҳлӯи паҳлӯ такя кунед.
2. Парвариши пойҳои курсӣ. Дар курсии қафои баланд нишинед. Пойи худро ба паҳлӯ кашед ва онро якчанд сония дар ин ҳолат нигоҳ доред. Ба ҳолати аввала баргардед ва машқро бо пои дигар такрор кунед.

Тибби халқӣ

Тибби анъанавӣ на ҳамчун табобати мустақил, балки ҳамчун ёрирасон истифода бурда мешавад. Вазифаи асосии маводи мухаддир аз арсеналияи табобати халқӣ паст кардани шиддатнокии нишонаҳои атеросклерозии шоҳрагҳои асосӣ мебошад.

Чораҳои исботшуда дорухатҳои зеринро дар бар мегиранд:

1. Дар 300 грамм оби ҷӯшон як қошуқи навдаи Берч илова кунед. Композиция барои ним соат судак карда мешавад. Минбаъд ба асбоб 2 соат вақт дода мешавад. 100 грамм дар як шабонарӯз се маротиба tincture истифода баред.
2. 200 грамм оби ҷӯшон як қошуқи гулҳои хушки дона илова кунед. Сипас моеъро барои 30 дақиқа напазед. Шўрбои филтр ва бигзор онро сард. Композицияро 3-4 бор дар як рўз гиред.
3. Барои тайёр кардани таркиби доруворӣ ба шумо афшураи як пиёз ва як tablespooon асал лозим мешавад. Компонентҳо якҷоя карда мешаванд, миқдори ками об барои таркиби моеъ илова карда мешавад. Доруро дар як рӯз се маротиба барои як қошуқ истифода баред.

Парҳези терапевтӣ

Табобати атеросклерозии рагҳои асосӣ бо парҳези қатъӣ алоқаманд аст. Мақсади асосии ғизои терапевтӣ пешгирии истеъмоли аз меъёр зиёди холестирини паст ("бад") мебошад.

Барои ғизои дуруст қоидаҳои зеринро риоя кардан лозим аст:

1. Ба парҳези худ хӯрокҳоеро дохил кунед, ки йод зиёд доранд. Намунаи чунин маҳсулот кишти алаф мебошад.
2. Истифодаи равғанҳои ҳайвонотро пурра истисно кунед. Норасоии сафедаҳо бояд ба лӯбиёгиҳо иваз карда шаванд. Гӯшт иҷозат дода шудааст - мурғ ва мурғи марҷон. Гӯштҳои равғанӣ бояд аз меню пурра хориҷ карда шаванд.

1. Маҳсулоти бештар диуретикро бихӯред. Ба онҳо тарбуз, харбуза, себ дохил мешаванд.
2. Ба миқдори кофии сабзавот, меваҳо, буттамева ва чормағзҳо ба парҳези худ дохил шавед.
3. Аз чойи ширин, қавӣ, қаҳва, шоколад ва пурра нигоҳдорӣ даст кашед.

Парҳези солим метавонад рушди атеросклерози шоҳрагҳои бузургро суст кунад ва фарорасии аломатҳоро коҳиш диҳад.

Мушкилот ва пешгӯи беморӣ

Таъсири атеросклероз ба хатари махсус дохил мешавад, ки иборатанд аз:

1. Аз сабаби стенози прогрессивӣ қобилияти иҷрои ягон кори рӯҳӣ.
2. Зарбаи Бо бастани пурра, пошхӯрии зарф ва хунравии майна пайдо мешавад. Баландшавии фишори хун метавонад ба чунин натиҷа оварда расонад. Бӯҳрони гипертензӣ фишурдани зарфҳоро ба вуҷуд меорад ва аз ин рӯ клиринг дар онҳо ба таври назаррас коҳиш меёбад.
3. Атрофияи бофтаи мағзи сар. Оқибатҳои ин мураккаб мушкилоти равонӣ ва ақл мебошанд.
4. Аневризмҳо дар рагҳои майна. Мушкилоти ниҳоят хатарнок, ки бинобар он деворҳои рагҳо канда мешаванд.

Пешгӯи атеросклероз бо марҳилаи патология, дараҷаи кам шудани люмен дар рагҳо, локализатсияи раванд, шумораи пластерҳои холестерин муайян карда мешавад.

Муваффақияти табобати атеросклерозии шоҳрагҳои асосӣ бо вақти муайян кардани патология муайян карда мешавад. Ҳар қадар зудтар беморӣ муайян карда шавад, ҳамон қадар эҳтимолияти муваффақият зиёдтар аст.

УЗИ рагҳои гардан (angioscanning дуплекси артерияҳои асосии сар)

Арзиши сканкунии дуплексии рагҳои асосии гардан 200 гривен аст.Ба нарх омӯхтани зарфҳои ҳавзаи артерияҳои каротид ва vertebral, роҳҳои рафтани венозӣ ва санҷишҳои функсионалӣ дохил мешаванд. Ҳисоботи муфассал оид ба омӯзиш, чопи тасвирҳо ва сабт дар васоити электронӣ.

Таблиғ: ҳангоми ташхиси рагҳои сар ва гардан (сканкунии дуплекс) - эхокардиография (УЗИ дил) - ройгон! 250 гривен сарфа мекунад!

Вазифаҳои ултрасадо рагҳои гардан

УЗИ рагҳои гардан барои ташхиси тағйирот дар рагҳои хун истифода мешавад . ки аз канори аортӣ дароз шуда, хунро ба майна, мушакҳои гардан ва сар ва ба ғадуди сипаршакл интиқол медиҳанд. УЗИ рагҳои гардан ба шумо имкон медиҳад, ки тағиротро дар артерияҳо ба мисли танаи брахиоцефаликӣ дар тарафи рост, артерияҳои каротид дар ду тараф, артерияҳои vertebral дар ҳар ду тараф, артерияҳои беруна ва дохилии каротид дар ду тараф ташхис диҳед. Ҳангоми санҷиши ултрасадо рагҳои гардан, диаметри артерияҳо, ҳолати деворҳои рагҳо, тағирёбии люмен аз сабаби мавҷудияти рагҳои хун, бемориҳои девори рагҳо, плитаҳои атеросклеротикӣ ё фишурдани зарфҳо аз берун баҳо дода мешаванд. Аномалияҳоро дар сохтори рагҳои хун ташхис кардан мумкин аст - масалан, шиканҷаи патологӣ, набудани зарф, тангӣ ё васеъшавии он. Саволи асосие, ки ҳангоми таъин кардани УЗИ рагҳои гардан ба миён меоянд, арзёбии қобилияти рагҳо барои ғизо дар майна мебошад. Ҳар гуна раванде, ки ҳам дар дохили киштӣ ва ҳам аз берун рух медиҳад, метавонад ба танг шудани люмени артерия - стеноз ё пурра пӯшидани люминии зарф оварда расонад - окклюзия. Вазифаи ултрасадо аз зарфҳо иборат аст аз арзёбии сатҳи стеноз ва бо окклюзия, арзёбии рушди системаи гардиши гарав. Системаи гардиши гарав тавассути пайдоиши роҳи гузариши хун ба он ҷойҳое, ки бо хун аз раги риштаи хун таъмин шудааст, инкишоф меёбад. Мисоли равшани атеросклерозии артерияи субклавӣ мебошад, вақте ки таъминоти хун ба даст аз артерияи vertebral аст ва ҳаракати даст метавонад боиси бад шудани таъминоти хун дар майна гардад. Барои ташхис додани ин ҳолат, на танҳо диаметри рагҳои гардан, инчунин самти ҳаракати хунро дар онҳо донистан лозим аст. Ҳангоми гузарондани ултрасадо рагҳои гардан, хусусиятҳои гардиши хун арзёбӣ мешаванд - суръати гардиши хун тавассути рагҳо, табиати гардиши хун (ламинарӣ ё турбулентӣ), суръати коҳиш дар қисматҳои мухталифи зарф, чандирии девори зарфҳо, симметрияи ҳамаи ин хусусиятҳо дар ҳар ду ҷониб.

Чунин таҳқиқи рагҳои гардан ҳамчун дуплекси ангиосканинг номида мешавад, зеро тадқиқот ҳамзамон дар ҳолати дукарата ва дар ҳолати Доплер (ранг ва / ё спектралӣ) истифода мешавад.

Арзёбии тангии артерияҳо бо УЗИ рагҳои гардан

Дар соли 2003, Ҷамъияти радиологҳои Амрико истифодаи меъёрҳои зеринро барои арзёбии дараҷаи стенозии артерияи каротид тавсия дод.

• Норма - суръати баландтарини систоликӣ дар артери дохилии каротид аз 125 см / с зиёд нест, дар ҳоле ки лавҳаҳо ё ғафси қабати ботинии зарф тасаввур карда намешаванд.
• Стеноз аз 50-69% - суръати баландтарини систоликӣ 125-230 см / с мебошад
• Стеноз зиёда аз 70% - суръати баландтарини систоликӣ аз 230 см / с
• Стенозияи зиёда аз 90% - бо сканеркунии дуплекс, тангшавии назарраси люмени раг ва паст шудани суръати гардиши хун ба қайд гирифта шудааст
• Ҳангоми пурра ҷойгир шудани об (басташавӣ) - гардиши хун ба қайд гирифта намешавад.
• Муайян намудани таносуби суръати баланди систоликӣ дар шоҳрагҳои дохилӣ ва каротид аҳамияти ҳалкунанда дорад. Бо стенозии артерияи дохилии каротид, ин афзоиш беш аз 3 маротиба меафзояд. Ҳисоб кардани ин таносуб дар беморони норасоии қалб ва коҳиш ёфтани ҳисси канории мушакҳои дил (холигоҳи чапи дил) муфид аст. Бо ҳамин сабабҳо пеш аз ташхис фишори хунро дар ду дасти бемор муайян кардан лозим аст.

Меъёрҳои пешгӯии ултрасадо рагҳои гардан

Дар дастгоҳҳои муосир бо қарори баланд барои ултрасадо рагҳои гардан, ҳолати комплекси интима-медиа баҳо дода мешавад. Ин қабати ботинии рагҳои артериалӣ мебошад, ки аввал бо атеросклероз тағиротро оғоз мекунад. Тағйир додани ғафсӣ ва сохтори маҷмааи интима-медиа як аломати пешгӯиест барои ултрасадо рагҳои гардан. Гумон меравад, ки ғафсии барзиёди маҷмааи интима-медиа дар артерияи каротид бештар аз 0,87 мм аст ва дар артерияи каротиди дохилӣ аз 0,9 мм омилест, ки бо хатари баланди бемориҳои дилу раг (инфаркти миокард ва инсулт) алоқаманд аст. Ба таври рамзӣ, баҳодиҳии ғафсии маҷмӯи васеи медиа дар шоҳрагҳои каротид равзанаест, ки шумо метавонед ташхиси осеби атеросклеротикии тамоми рагҳоро бубинед. Арзиши ғафсии маҳдудияти ин маҷмӯа вобаста ба ҷинс, синну сол ва нажод фарқ мекунад.

Бо ёрии ултрасадо рагҳои гарданро чиро ошкор кардан мумкин аст

Патологияи маъмултарин бо ташхиси ултрасадо рагҳои гардан муайян карда мешавад - мавҷудияти плакҳои атеросклеротикӣ дар люменҳои рагҳои хун. Азбаски нишонаҳои ихтилоли хунгузар, ки ба бемор намоён аст, танҳо пас аз 60% такрори люмени рагҳо ба вуҷуд меояд, пайдоиши плакҳо ва лахтаҳои хун метавонад дар муддати тӯлонӣ асимптоматикӣ бошанд. Плакатҳо бо УЗИ рагҳои гардан метавонанд шакл ва таркибҳои гуногун дошта бошанд. Вазифаи муҳаққиқ аз он иборат аст, ки ба таври муфассал таркиби плак ва маҳаллисозии онро тавсиф кунад.

Аксар вақт Плаҷҳои атеросклеротикӣ пошида мешаванд, дар онҳо пояҳои хун пайдо мешаванд, ки метавонанд люмени артерияро пурра банданд ё хориҷ шаванд ва боиси рагҳои дигар, хурдтар гардад. Ин ҳолатҳо аксар вақт ба рушди инсулт (марги як қисми бофтаи мағзи сар) аз сабаби садамаи шадиди мағзи сару рагҳо ба охир мерасанд. Инсулт ин бемориест, ки сатҳи баланди фавт (тақрибан 40%) аст ва зиёда аз нисфи наҷотёфтагони маъюбон маъюб мешаванд. Вақтҳои охир инсултҳо дар одамон дар синни афзоишёбанда (то 60 сол) инкишоф меёбанд.

Омилҳое, ки ба инкишофи зарбаи мағзи сар мусоидат мекунанд: тамокукашӣ, диабети қанд, фишори баланди хун, вазни зиёдатӣ, ҷинси зан, мавҷудияти чунин беморӣ дар хешовандони хун.

Агар чунин омилҳо дар шахс мавҷуд бошанд, ӯ бояд ҳарчи зудтар омӯзиши зарфҳои гарданро гузаронад. Инчунин, омӯзиши рагҳои гардан бояд дар ҳолате сурат гирад, ки агар шумо дар бораи чарх задани сар, дарди музмин, ҳамоҳангсозии вайроншуда, хотира ва нутқ дар ташвиш бошед.

Ба ҳолатҳои камёбе, ки ташхиси ултрасадоҳои рагҳои гарданро муайян мекунанд, ҷудо кардани девори артерияи каротид - ҷудо кардани маҳалли он бо тромбози минбаъда.

Иттилооти ҳатмии бо ултрасадо рагҳои гардан ба даст овардашуда омӯзиши миқдори хунест, ки тавассути зарфҳои гардан ба мағзи сари майна ворид карда мешавад. Ҷараёни муносиби хун ба май омили муҳим аст, ки ҳангоми арзёбии патологияи гардиши мағзи сар ба назар гирифта мешавад. Одатан, дар одами солим тақрибан 15% хуни дил, ки дар як дақиқа ба рагҳои мағзи сар ворид мешавад. Бо ёрии ултрасадо (УЗИ) -и рагҳои гардан метавон дақиқ ҳисоб кард, ки чӣ қадар хун ба мағзи сар ворид мешавад. Барои ин суръати гардиши ҳаҷмии хун дар тамоми чор рагҳои таъминкунандаи мағзи сар илова карда шудааст, яъне дар артерияҳои кароти дохилӣ ва артерияҳои vertebral ҳар ду ҷониб. Тадқиқоти дуруст гузаронидашуда ба натиҷаҳои ба даст омада дар томографияи эмиссияи позитрон ба таври дақиқ мувофиқат мекунад.

Тайёрӣ ва гузарондани тадқиқот

Омӯзиш ҳангоми ултрасадории рагҳои гардан талаб карда намешавад. Агар танҳо имконпазир бошад, аз қабули доруҳое, ки ба фишори хун таъсир мерасонанд, даст кашидан лозим аст.

Ҳангоми омӯзиш, бемор ягон нороҳатӣ ё дардро ҳис намекунад.Омӯзиши рагҳои гардан дар якчанд ҳавопаймо сурат мегирад, аввал дар ҳолати сиёҳ ва сафед, баъд онҳо ба сканкунии дуплекс ва доплерометрияи пульсифат мегузаранд. Ҳамзамон, шакли киштӣ ва геометрияи он аввал арзёбӣ карда мешаванд, андозаҳои хатӣ ва минтақаҳо дар ҳузури стеноз чен карда мешаванд. Допплерҳои рангӣ асосан барои ташхиси пистаҳои сиёҳ ва сафед ноаён истифода мешаванд. Дар суръати пасти ҷараёни хун, масалан, бо қариб пурра ғалтондани киштӣ, як доплер энерги истифода мешавад. Бо истифода аз доплерҳои импулсионӣ ченаки ҷараёни хаттӣ ва ҳаҷмии хун гирифта мешаванд.

Бисёр вақт, ултрасадо рагҳои гарданро ҳамчун тадқиқот пеш аз ултрасадо рагҳои мағзи сар иҷро мекунанд. Ин аз он иборат аст, ки ҳангоми ҷустуҷӯи сабабҳои садамаи мағзи сар ба таври мантиқӣ боварӣ ҳосил кардан лозим аст, ки миқдори кофии хун аз рагҳои асосӣ мегузарад.

Левияи атеросклеротикии шоҳрагҳои асосии сар

Нишондиҳандаҳои табобати ҷарроҳӣ

Дар байни бемориҳои рагҳо, зарбаи мағзи сар, ҳам аз рӯи пайдоиш ва ҳам вазнинии курс ва маъюбии аҳолӣ ва фавт яке аз ҷойҳои намоёнро ишғол мекунад.

Дар Русия ҳар сол 35 нафар ба 10 ҳазор нафар аҳолӣ, ки садамаи мағзи сар ва рагҳоро аз сар мегузаронанд, яъне мегӯянд. дар як сол то 700 ҳазор нафар, ва дар байни онҳо мавқеи пешсаф инсултро ишемикӣ мебошад. Дар ҳоли ҳозир, беш аз 1 миллион аҳолии кишвар бар асари сактаи мағзи шадид маъюб шудаанд. Танҳо дар Маскав, дар панҷ соли охир ихтилоли ишемиявии гардиши мағзи сар 40 фоиз афзоиш ёфтааст. Фавт баъди яраи мағзи сар баланд боқӣ монда 30-35 фоизро ташкил медиҳад. Танҳо 10-20 фоиз. беморони гирифтори марҳилаи шадиди беморӣ ба қобилияти корӣ баргардонида мешаванд, дигарон бо норасоии доимии асабӣ маъюб мешаванд. Ҳоло, мувофиқи дараҷаи талафоти иқтисодӣ, зарбаи мағзи сар дар ҷои намоён қарор гирифтааст ва ҳатто аз инфаркти миокард болотар аст. Хароҷоти табобат ва таъминоти иҷтимоӣ барои беморони гирифтори сактаи мағзӣ хеле калон аст, масалан дар Иёлоти Муттаҳида онҳо дар як сол $ 7,5 миллиардро ташкил медиҳанд.

Далели инкишофи зарбаи ишемиявии мағзи сар ҳамчун нишонаи дахолати ҷарроҳӣ ҳисоб карда намешавад. Аз ҷумла, инсулт, ки дар натиҷаи эмболияи моддӣ дар заминаи эндокардит ё диффузияи атеросклероз ба вуҷуд омадааст, имрӯз барои табобати ҷарроҳӣ дурнамои воқеӣ надорад. Усулҳои реваскуляризатсия дар сатҳи пиал-капиллярии бистари артерия то ҳол аз доираи лабораторияҳои таҷрибавӣ берун нарафтаанд ва бори асосии табобати ин гурӯҳи беморон ба беморхонаи неврологӣ рост меояд.

Табобати ҷарроҳии зарбаи ҷароҳатбахш, ки дар натиҷаи осеб ба рагҳои асосии intracranial ба вуҷуд омадааст, аксар вақт тавассути эҷоди маневрҳои даврӣ - татбиқ кардани анастомозҳои ғайримарказӣ дар шароити беморхонаҳои нейрохирургӣ ва рагҳо имконпазиранд.

Табобати яраи мағзи сар аз сабаби патологияи рагҳои экстракраний яке аз вазифаҳои муҳимтарини ҷарроҳии рагҳо ва нейрохирургия ба ҳисоб меравад.

Масъалаи табобати ҷарроҳии осеби атеросклеротикии шоҳрагҳои асосӣ дар марҳилаи "пеш аз зарба", вақте беморон танҳо ҳамлаҳои ишемиявии гузаранда доранд ё норасоии таъминоти хун дар мағзи сар ба назар мерасанд.

Марҳилаи кунунии ҳалли мушкилоти ташхис ва табобати инсулт дар мағзи сар дорои сатҳи баланди ҳалли маҷмӯаи ташхис ва таҷҳизоти ҷарроҳӣ мебошад. Ҳамзамон, арсеналҳои доруҳо барои таъсир расонидан ба пайвандҳои патогенетикии инсулт дигаргуниҳои ҷиддӣ нагирифтанд. Ин ҳолат ба баланд шудани назарраси нақши усулҳои ҷарроҳии табобати бемориҳои рагҳои мағзи сар ва шоҳрагҳои асосии сар, ки оқибат ё мушкилии онҳо зарбаи мағзи сар аст, оварда расонид. Тадбирҳои ҷарроҳии табиати реваскулизатсионӣ назаррасанд ва дар баъзе ҳолатҳо дар табобати маҷмӯии ихтилолҳои мағзи сар ва таъсири боқимондаи онҳо нақши барқароркунии вазифаи мағзи сар ва оптимизатсияи нишондиҳандаҳои гардиши хунро бомуваффақият иҷро мекунанд.

Тадқиқотҳои бисёртаменталии натиҷаҳои табобати ҳамаҷонибаи яраи мағзи сар дар Аврупо (озмоиши аврупоии ҷарроҳии каротид - ECST), дар Амрикои Шимолӣ бо иштироки якчанд марказҳои аврупоӣ (озмоиши симптоматикии каротидҳои эндартерэктомии Амрикои Шимолӣ -NASCET). Ғайр аз он, таҳқиқоти сеюм (Тадқиқоти асимптоматик Каротид Атеросклероз - ACAS) дар шахсони дорои картериди артериосклероз бе нишонаҳои ҳамзамони мағзи сар дар марказҳои Амрикои Шимолӣ гузаронида шуд. Ин тадқиқотҳо, ки ҳар кадоми онҳо ҳадди аққал 1500 ҳолатро дар бар мегирифтанд, имкон доданд, ки нишонаҳои ислоҳкунии ҷарроҳии шоҳрагҳои асосии сар муайян карда шаванд. Дар асоси озмоишҳои тасодуфӣ ду усули табобат муқоиса карда шуданд: каротид endarterectomy дар якҷоягӣ бо пешгирии нашъамандии инсулт ва танҳо маводи мухаддир. Афзалияти бешубҳа устухони эндарэктомияи каротиб исбот шуд, хусусан бо баланд шудани дараҷаи стеноз дар беморони дорои зуҳуроти клиникии ҷудошавӣ дар ҳавзи артерияи дохилии каротид ва ҳама чизҳои баробар. Дар ҷараёни асимптоматикии беморӣ, пешгирии ҷарроҳӣ коҳиши басомади ҷароҳатро дар одамони ночиз, аммо аз ҷиҳати омор муҳим нишон медиҳад, ки диаметри артерияи дохилии каротидро бештар аз 60 фоиз кам мекунад.

Табобат ва назорати клиникии беморони патологияи мағзи сар ва рагҳои рагҳои асосии сар бояд таҳти назорати неврологҳо - нейрохирургҳо ва ҷарроҳон гузаронида шаванд.

Алгоритми ташхисӣ ташхиси физикӣ ва неврологӣ, ултрасадо-доплерографияи рагҳои изофӣ ва intracranial асосии, сканеркунии дуплекс, томографияи компютерии том ё мағзаи томографияи резонанси мағзи сар, ангиографияи селективии мағзи сар, омӯзиши гемодинамикаи марказӣ, функсияи нафас, гурда, биохимия ва лабораторияи клиникӣ тадқиқот.

Ҳаҷми таҳқиқоти ташхисӣ дар марҳилаи амбулаторӣ барои беморони гирифтори ҳамлаҳои такрорӣ ва тромбози шадиди шоҳрагҳои рӯда дар ҳолати стенозии доплерографии гемодинамикии назарраси шоҳрагҳои асосии сар (MAG), ки ин ҳавзро таъмин мекунанд, кам карда мешаванд, то он даме, ки кардиолог таҳаммулпазирии амалро муайян мекунад.

Дар ҳолатҳои патологияи шадид ё прогрессивии мағзи сари рагҳо, нақшаи интегратсионӣ бояд ба таври назаррас кам карда шавад ва чунин беморон аз клиника ба шӯъбаи махсус дар ҳолати фавқулодда фиристода шаванд.

Аз рӯи натиҷаҳои ташхис беморони дорои зуҳуроти клиникии норасоии мағзи сар ва рагҳо ба гурӯҳи табобати консервативӣ ё ҷарроҳӣ таъин карда мешаванд.

Табобати ҷарроҳӣ барои беморони дорои вариантҳои гуногуни осебҳои ҳавзҳои каротид ва vertebral-basilar сурат мегирад. Аломатҳои мутлақ ва нисбӣ ва истисноӣ ба усулҳои ҷарроҳии табобат муайян карда мешаванд.

Нишондиҳандаҳои мутлақ барои endarterectomy каротид (CEAE):

- стенози каротид бо клиникаи ҳамлаҳои ишемиявии муваққатӣ ё зуҳуроти декомпенсационии энцефалопатияи дискиулярӣ (дар беморони вазнин, зиёда аз 70 фоиз. Стенози иппилярӣ, ки боиси вайроншавии гардиши мағзи сар ва инфарксияи мағзи сар мешавад).

- мавҷудияти варақаи гетерогенӣ дар даҳони артерияи дохилии каротиди ICA, ҳатто дар ҳолати стенозии асимптоматикӣ.

Омилҳои хавфи зарбаи мағзи сар, ба монанди синну сол, гипертонияи артерия, баландшавии липидҳои хун, тамокукашӣ ва диабет низ бояд дар ин гурӯҳ ба назар гирифта шаванд.

Нишондодҳои нисбӣ барои CEEA:

- стенозҳои асимптоматик (то 70 фоиз) артерияҳои каротид,

- стенозии асимптоматикии артерияҳои каротид бо аломатҳои доплерографии стенозии зиёда аз 90 фоиз;

стенозии артерияҳои каротид аз 30 то 69 фоизро ташкил медиҳад. бо зуҳуроти асабӣ,

стенози каротид бо суръати зуд афзоишёбанда (беморони гирифтори стенозии асимптоматикӣ шаш моҳ пеш),

стенозии ҳашамати каротид бо аломатҳои неврологии ipsilateral ва тромбози мувозии каротид

Стенозҳои доғи каротид бо як аломати ягона - fugax ipsilateral amovrosis,

стенози вазнини каротид, ки бо зарба бо зуҳуроти гемипарез ё афазия мураккаб аст (на пештар аз як моҳ пас аз инсулт),

стенозии вазнин каротид бо зарбаи анҷомшуда дар ҳавзи артерияи зарардида,

стенозии вазнини каротид бо аломатҳои ipsilateral ва сабаби табиии интологии инсулт (бо эхокардиография ё фибрилатсияи атриалӣ тасдиқ карда шудаанд),

стенозии вазнини каротид, асимптоматикӣ пеш аз амалиёти пайвандкунии артерияи ишемиявӣ идома меёбад.

Гайринишондод ба endarterectomy каротид:

- стенози каротид камтар аз 30 фоиз. бо норасоии неврологии ipsilateral,

- тромбози каротид бо нишонаҳои неврологии ipsilateral,

- нишонаҳои ғайрисемерӣ, ба монанди дарди сар, хастагӣ, синкоп ва ғ. бо стенозии вазнини каротид,

- ҳамлаҳои ишемиявии муваққатӣ дар ҳавзаи баҳрӣ

- стенозии вазнин каротид бо аломатҳои зарар ба нимкураи муқобили мағзи сар;

- стенозии вазнини каротид бо зарбаи шадид бо ipsilateral бо гемиплегия ва / ё кома,

Стенози дағали каротид бо нишонаҳои ipsilateral ва патологияи вазнини ҳамҷояшаванда (метастазҳои саратон, зарари органикӣ ба системаи марказии асаб ва ғайра).

Якчанд намудҳои эндарэктомияи каротид вуҷуд доранд - кушода, эверсия, вариантҳои мухталифи протези артериалӣ бо истифодаи рагҳо ва протезҳо (гомо ва гетеротрансплантҳо). Интихоби усули кор аз сатҳи зарар ба ҳавзи каротид, дарозии он вобаста аст. Беҳтарин оптимизатсия индартарэктомияҳои мустақим ва тағирёбанда мебошанд - бо назардошти он, мӯҳлати кор ба таври назаррас коҳиш меёбад ва параметрҳои геометрии киштии барқароршуда ба ҳадди ақалл тағйир меёбанд.

Барои муҳофизати мувофиқи майна дар картеридои эндотерэктомия, интихоби бодиққати беморон, техникаи фаврии ҷарроҳӣ, анестезияи умумӣ, гепаринизатсияи системавӣ ва мониторинги доплерографӣ дар давраи пеш ва дарунӣ. Дар баъзе ҳолатҳо, истифодаи шертҳои муваққатии дохилӣ лозим аст, ки нишонаҳои истифодаи онҳо инҳоянд:

1) Ҷасади ҷароҳати артерияи дохилии каротид,

2) стеноз ё шишаи шадиди рагҳои vertebral ё arter асосӣ бо доирааш пасттар (набудани PSoA ё A1 сегменти).

3) таҳаммулпазирии пасти майна ба ишемия, ҳатто дар заминаи микроанастомияи экстремалии экстракрании пешгирикунанда.

Нишондодҳо барои барқароркунии артерия

Нишонаҳои гемодинамикаи ноустувор дар ҳавзи vertebral-basilar:

- стенозии артерияи бартаридоштаи vertebral зиёда аз 75 фоиз.,

- раванди стенозсозӣ бо худи ҳамон сатҳи стенозии ҳар ду артерияи vertebral,

- ҷудо кардани сегменти сегменти дуввуми артерияи vertebral дар сурати мавҷуд будани гипоплазияи дигар.

2. Клиникаи ҷудошавии решаи тромбемболикӣ дар муайян кардани манбаи эмболизм аз артерияи vertebral.

3. Стенозии ҳавзи каротид, дар сурати мавҷуд будани патология дар ҳавзи vertebral-basilar, ки дар банди 1 номбар шудааст, бояд барқарор карда шавад.

4. Фишри экстравазалӣ ба гардиши хуни vertebral ба таври назаррас таъсир мерасонад (қабати бачадон, анормоналии Киммерле, кашфиёт ва дигар сабабҳои спондилогенӣ).

Таҷдиди ҷарроҳии патологияи сегменти якуми артерияи vertebral аз андерарэктомияи стандартии даҳони артерия тавассути дастрасии супервлавлӣ иборат аст ва агар иҷрои он имконнопазир аст (бо зарари васеъ ба артерияҳои vertebral ва / ё subklavian), истифодаи усулҳои ҳаракатдиҳии артерия - vertebral carotid anastomos ва ғ. .

Нишондодҳо барои табобати ҷарроҳии осеби артерияи субклавӣ:

1. Мавҷудияти зуҳуроти "ғоратгарӣ" -и intracerebral, ки аз нишонаҳои ишемия дар ҳавзи vertebral-basilar ва / ё дастаки боло иборат аст.Аломатҳои зарари якҷояи артерияҳои каротид ва vertebral-basilar дар як вақт.

Механизми маъмултарини ташаккули ин нишонаҳо ҳар гуна маҳдудкунии ҷараёни хун аз сабаби стеноз ё эмболияи зарфи асосии артериалӣ дар натиҷаи захм шудани плитаи атероматозӣ мебошад.

2. Плазаҳои гетерогении атеросклеротикӣ дар қисми якуми артерияи субклавианӣ дар сурати набудани зуҳуроти патологияи артериалии артериалӣ, ки бо дисконсулсияи vertebral-basilar клиникӣ зоҳир карда мешаванд.

3. Стенозияи гемодинамикии назаррас (75 фоиз ва зиёда аз он) қисми якуми артерияи субклавӣ.

4. Зарарҳои асимптоматикии сегменти якуми артерияи субклавианӣ (> 75% диаметри он) дар беморон, ки ба анестомози мамони-коронарӣ нишон дода шудааст, то инкишофи синдроми коронарӣ-mammary-subklavian.

5. Реваскуляризатсия дар артерияи субклавианӣ инчунин барои бемороне пешбинӣ шудааст, ки анастомози модарони-коронарӣ доранд ва пешравии бемории артерияи ишемиявӣ бо падидаи "ғоратгардии" коронарӣ-mammary-subclavian алоқаманд аст.

6. Ҷасби дуҷонибаи асимптоматикии артерияи субклавӣ бо мақсади эҷоди ҷараёни муносиби асосии хун дар беморон, ки гемодиализии системавӣ нишон дода шудаанд ё ҷарроҳии субклавянӣ (меҳварӣ) -феморалиро пеш мегиранд.

Интихоби байни дастрасии стерналӣ ва суперклавикикӣ аз ҷойгиршавии қитъаҳои вайроншудаи танаи онҳо вобаста аст. Бо ғизои хуби физикӣ ва мӯътадили бемор, гузоштани анастомози каротид-субклавӣ беҳтар аст. Дар ашхосе, ки физикаи нормостеникӣ ё гиперстеникӣ дар заминаи зиёд шудани ғизо истифода мешаванд, истифодаи протезҳои каротид-субклавӣ беҳтар аст.

Нишондодҳо барои истифодаи анастомияи экстра-интракраниалӣ:

- Тромбияи ICA бо тамом шудани захираҳои гардиши гарав,

- стенозии гемодинамикии назарраси қишрҳои intracranial дар ҳавзаҳои артерияҳои миёна, қаблӣ ё пасӣ;

- ҳамчун марҳилаи аввал то марҳилаи каротид дар паҳлӯи ipsilateral ҳангоми набудани гардиши мувофиқ гарави хун дар гирди вилизий,

- бо осеби тандемии артерияи дохилии каротид бо дараҷаи пасти таҳаммулпазирии мағзи сар ба ишемия, ҳангоми табобати бисёрҷанбаи ҷарроҳӣ нишон дода мешавад;

- бо стенози дучаротид бо осеби тандемии яке аз каротидҳо: якум, марҳилаи аввал барқароркунии ҳолати дурусти артерияи каротид, осеби паҳлӯии паҳлуии танема ва сипас татбиқи марҳилавии EIKMA.

Ангиопластикаи рентгении рентгенӣ бояд танҳо бо таҷҳизоти кофии техникӣ иҷро карда шавад. Ангиопластикаи эндоваскулярӣ барои стенозҳои маҳаллӣ бартарӣ дорад.

Баҳодиҳии дақиқи нишондиҳандаҳо ва ҳолатҳои пешгирии табобати ҷарроҳӣ, тафсилоти марҳилаҳои амалиёт, мавҷудияти дастаи махсуси ҷарроҳии техникӣ, назорати дохилишабакавии гемодинамикии мағзи сар, манфиатҳои реаниматсионӣ омилҳои асосие мебошанд, ки хатари пайдоиши пас аз ҷарроҳӣ ва ба таври кофӣ барқарор кардани перфузияи мағзи сарро доранд.

Дар хулоса бояд қайд кард, ки табобати патологияи шадид ва музмини мағзи сар-мағзи сар, албатта, бояд аз рӯи усулҳои маъмулии ба амал омада анҷом дода шавад. Шакке нест, ки афзалияти табобати анъанавӣ дар табобати ин гурӯҳи беморон.

Таҷриба нишон медиҳад, ки як категорияи дақиқ муайяншудаи беморони патологияи системаи рагҳои шоҳрагҳои асосии сар мавҷуд аст, ки бешубҳа ба хатари инкишоф ёфтани фалокати рагҳои мағзи сар ранҷ мекашад ё аллакай аз ихтилоли дискулярии мағзи сар ранҷ мебарад, ки табобати оптималии онро танҳо бо ҷарроҳӣ ба даст овардан мумкин аст.Таҳқиқоти кооперативи байналмилалӣ бартарии бешубҳа табобати ҷарроҳии осеби стенотикии шоҳрагҳои асосии сарро барои пешгирии рушди инсулт ё пешравии он тасдиқ карданд.

Агар муносибати саволҳо оид ба ташхис ва нишонаҳои табобати ҷарроҳӣ саривақт ҳал карда шавад, муносибати дурусти клиникӣ ба ин гурӯҳи беморон метавонад дар пешгирии рушди беморӣ, нигоҳ доштани сифати зиндагӣ ва воқеан худи ҳаёт ҳалкунанда бошад. Интихоби нишондодҳо барои ҷарроҳӣ, усули нисбатан мувофиқи табобати ҷарроҳӣ ва пешгирии мушкилиҳои пас аз ҷарроҳӣ аз бисёр ҷиҳат аз имконоти омӯзиши дақиқи ҷараёни патологӣ, санҷиши он, баҳодиҳии қатъии муқобилият ба он ва мавҷудияти дастаи махсуси муҷаҳҳази ҷарроҳӣ ва маблағи кофии реаниматсионӣ вобаста аст.

Георгий МИТРОШИН, роҳбари марказ

ҷарроҳии дилу рагҳо

Вишневский, доктори шоистаи Федератсияи Россия.

Валерий ЛАЗАРЕВ, таҳқиқотчии пешбар

шӯъбаи рагҳои Институти таҳқиқоти нейрохирургӣ

онҳо. Н.Н. Бурденко РАМС, доктори илмҳои тиб.

Геннадий АНТОНОВ, мудири шуъба

Ангионеврологияи ЦВКГ ба номи А.А.Вишневский,

Ҷодугари атеросклероз ин ҳолати патологӣ мебошад, ки дар он лавҳаҳои холестерин дар деворҳои шоҳрагҳои асосии сар гузошта мешаванд, таъминоти хун ва таъмини оксиген ба май вайрон мешавад. Беморӣ ба мардон пас аз 45 солагӣ, занон - 55 сол таъсир мекунад.

Тарзи зиндагӣ, ғизои бад ба саломатии шумо таъсир мерасонад. Истеъмоли миқдори зиёди равғанҳо, афтидани плитаҳои липидҳо дар бадан, сабабҳои асосии боиси стеноз шудани мағзи сар, шоҳрагҳои коронарӣ, рагҳои хунгузари мағзи сар, пойҳо ва гардан мебошанд. Артериосклероз дар муддати тӯлонӣ асимптоматикӣ мебошад. Вақте ки қувваҳои дохилӣ ба итмом мерасанд, нишонаҳои маъмулии MAG пайдо мешаванд:

1. Ногаҳонии ногаҳонии сардард, маҳдудкунии сар. Шиддатнокии синдроми дард аз давомнокии раванд, сатҳ, дараҷаи окклюзия, локализатсияи плак вобаста аст.
2. Беморон аз дарди сар, чарх мезананд.
3. Хотира тадриҷан кам шуда истодааст. Аломати хоси беморӣ вайрон кардани хотираи кӯтоҳмуддат аст: калимаҳо ҳангоми сӯҳбат, рӯйдодҳои охир фаромӯш мешаванд. Хотираи дарозмуддат дар аввал азоб намекунад.
4. Реаксияҳои рафторӣ тағйир меёбанд: рӯҳияи депрессия, ашкборӣ, изтироби беҷо вуҷуд дорад. Беморон шубҳанок, серталаб, зуд асабонӣ мешаванд.
5. Хоби шабона вайрон. Беморон муддати тӯлонӣ хоб карда наметавонанд, дар нисфи шаб бедор мешаванд. Дар давоми рӯз онҳо хастагӣ ва хоболудиро эҳсос мекунанд.
6. Дар самти тағирот, ларзиш дигаргуниҳо ба вуҷуд меоянд.
7. Суханронӣ норавшан, номафҳум мегардад. Беморон номи калимаҳоро фаромӯш мекунанд.
8. Беморон аз доғҳои торик, ки дар пеши чашмони кушода ва пӯшида рух медиҳанд, шикоят мекунанд.
9. Ҷунбиши дастӣ пайдо мешавад.

Дар марҳилаҳои охир, атеросклерози шоҳрагҳои асосии майна боиси вайроншавии фаъолияти рӯҳӣ мегардад. Инсон ба шахсияти шахсии худ, ҷои истиқомат нигаронида нашудааст. Марҳилаи декомпенсация ғамхории берунаро ба бемор талаб мекунад. Ӯ дигар наметавонад корҳои оддӣ кунад.

Артериосклероз ба стенотикӣ ва ғайри-стенотикӣ тақсим карда мешавад.

Атеросклерози ғайриистенотикӣ марҳилаи ибтидои осеби атеросклеротикии шоҳрагҳои асосии сар мебошад. Чунин ташхис қариб ҳеҷ гоҳ пайдо намешавад, зеро тағирот дар интима зарф кам аст ва зарф ҳанӯз стенотикӣ нест. Писта холестирин люменро камтар аз 50% мебандад. Дурнамо мусоид аст, таъсири мусбати терапияи консервативӣ ба назар мерасад.

Стеноз маъмул аст, марҳилаи охирини бемориро ифода мекунад. Тозакунии артерияҳои асосии сар то 50% ё бештар аз он баста мешавад.Табобати интенсивии дору, ҷарроҳӣ зарур аст. Стенозкунии атеросклерозии шоҳрагҳои асосии сар аксар вақт боиси марг, марг мешаванд. Дар бораи шикасти мағзи сар ва экстракрианори ҷодугар қайд карда мешавад.

Хусусиятҳои маҳаллисозӣ

Плитаҳои холестирин ба ҳавзҳои гуногуни системаи хунгард таъсир мерасонанд. Ҳангоми бастани раги хунгузар зарфи калон, таъминоти хун ба тамоми узвҳои дохилӣ қатъ мегардад.

Вобаста аз маҳаллисозӣ, осеби рагҳои шоҳроҳи асосӣ фарқкунандаи intracranial ва extracranial (extracranial) мебошанд:

1. Атеросклерози майна. Беморӣ ҳангоми фурӯпошии комплексҳои липидҳо дар деворҳои дарунии артерияҳои мағзи сар пайдо мешавад. Бемор дарди шадид, дарди сар, чарх мезанад, гумшавии хотир, хоби бад, бепарвоӣ эҳсос мекунад ва дар ҳолати рӯҳафтодагӣ қарор дорад. Патология ба маҳаллӣ ва пароканда тақсим карда мешавад. Аввалинаш дар патологияи як ё якчанд қишрҳои майна, минтақаи фронталӣ ва париеталӣ рӯй медиҳад. Зарари диффузионии атеросклеротикӣ - як ҳолати хатарнок барои ҳаёт, ки пайваста ба маъюбӣ оварда мерасонад. Бо ин патология ҳуҷайраҳои майна бо бофтаи пайвандак иваз карда мешаванд. Санҷиши КТ сарчашмаи некротикӣ, аневризмҳои рагҳоро муайян мекунад.
2. Атеросклерозии қисмҳои экстракраналии артерияҳои бузург бо аломатҳои монанд тавсиф мешаванд, ки нисбат ба дигар шаклҳои бемор тезтар инкишоф меёбанд.
3. Интракраниалӣ - дар давраҳои вайроншавии муваққатии таъмини хун ба мағзи сар зоҳир мешавад. Дар тибб, ҳолати патологӣ ҳамлаи гузариши ишемиявӣ номида мешавад. Аломатҳо ба зарбаи шабеҳ монанданд, аммо дар давоми як рӯз нопадид мешаванд. Дар чунин ҳолат, машварати духтур зарур аст.
4. Атеросклерозии шоҳрагҳои каротид ҳамзамон бо осеби ҳамзамон ба рагҳои калони ҷуфтшудаи сар ба вуҷуд меоянд. Клиника ба шаклҳои дигар монанд аст. Вақте ки якчанд равандҳои калон ба ҷараёни патологӣ ҷалб мегарданд, хавфи зарбаи ишемикӣ ва марг меафзояд.
5. Зарари атеросклеротикии шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ бо вайрон кардани таъминоти хун ба ҳуҷайраҳои майна ва гардан ҳамроҳӣ мекунад.
6. Холестирин ба зарфҳои дил супорида мешавад. Коронарӣ ба бемориҳои ишемияи дил, сактаи қалб, кардиосклероз, шаклҳои гуногуни пекторис, стенокардияи дил (аритмия, блокадаҳо) оварда мерасонад. Бастани пурра ба нокомии дил таҳдид мекунад. Дар заминаи склерози коронарӣ, гипертонияи артериалӣ ба амал меояд, ки аксар вақт инсултро ба вуҷуд меорад.
7. Aorta холигоҳи шикам аз ғӯлачӯбчаҳои холестирин ранҷ мекашад. Беморӣ бо дард дар минтақаи эпигастрӣ, ҳисси пуррагӣ, дилбеҳузурӣ, дилбеҳӣ зоҳир мешавад. Фарқ кардан аз дигар бемориҳои рӯдаи рӯда мушкил аст, ташхиси инструменталиро талаб мекунад
8. Таъмини маҷмӯаҳои липидҳо дар рагҳои гурда рух медиҳанд. Аломатҳои беморӣ фишори баланди хун, чарх задани сар, тағирот дар санҷишҳои пешоб мебошанд.
9. Атеросклероз ба пойҳои поёни таъсир мерасонад. Беморон ҳангоми ҳаракат, варам, пойҳои хунук дард, хастагӣ ҳис мекунанд. Дар пойи зарардида як набзи суст муайян карда мешавад. Атеросклерозии рагҳои пойҳо яке аз омилҳои тромбоз, эмболия мебошанд.

Усулҳои таҳқиқи атеросклероз иборатанд аз:

• ҷамъоварии таърихи тиббӣ. Сабабҳо, бемориҳои ҳамроҳишаванда, одатҳои бад, замон ва
• андозагирии фишори хун, набзи нафаскашӣ,
• озмоишҳои умумии клиникӣ (санҷишҳои хун, пешоб, глюкоза),
• санҷишҳои биохимиявии хун (спектри липидҳо, гурдаҳо, маҷмӯи ҷигар) сатҳи холестирин, фраксияҳои онро нишон медиҳанд, дар муайян кардани бемориҳои ҳамроҳшаванда,
• ултрасадо ҳолати артерияҳои каротид ва vertebral санҷиш мегузаронанд. Духтур диаметри рагҳоро муайян мекунад, дараҷаи тангӣ ва
• Таълими томографияи компютерӣ ва резонанси магнитӣ яке аз усулҳои дақиқи тадқиқот мебошад.Онҳо барои донистани сохтори рагҳои артериалии сар, гардан, дасту пой кӯмак мекунанд. Дар тасвирҳои бадастомада тасвирҳо дар ҳама пешгӯиҳо намоёнанд, ки имкон медиҳад маҳалгароӣ ва паҳншавии патологияро муайян кунад.
• ангиография ба шумо имкон медиҳад, ки таъминоти хун дар системаи рагҳоро омӯзед.

Пас аз санҷишҳои зарурии ташхисӣ, табиб тактикаи табобатро муайян мекунад. Вақте ки терапияи консервативӣ доруҳоро барои ин бемор таъин мекунад (статинҳо, антикоагулянтҳо). Агар ин ҳолат мудохилаи ҷарроҳиро талаб кунад, вай ба бемор дар бораи амалиёти дарпешистода маслиҳат медиҳад.

Мушкилоти имконпазир ва пешгӯиҳои ҳаёт

Ихтилоли хунгузар барои саломатӣ хатарнок аст. Майна миқдори зарурии оксигенро бо хун қабул намекунад, гуруснагии оксиген рух медиҳад ва минтақаҳои ишемикӣ рух медиҳанд. Таъсири ин беморӣ зуҳуроти зеринро дорад:

1. Стеноз имконнопазирии фаъолияти рӯҳиро таҳдид мекунад.
2. Зарбаи Бастани пурра ба хунравӣ оварда мерасонад. Вазъияти ба ин монанд бо фишори баланди хун рух медиҳад. Дар заминаи бӯҳрони гипертония, стеноз (контракт), люмени артерия якбора кам мешавад.
3. Атрофияи бофтаи мағзи сар ба ихтилоли равонӣ, деменция оварда мерасонад.
4. Аксар вақт аневризмҳои артерияҳои мағзи сар мавҷуданд, ки боиси пайдоиши деворҳои рагҳои хун мешаванд.

Пешгӯиҳои беморӣ аз марҳилаи атеросклероз, дараҷаи танг, локализатсия ва зарари миқдорӣ вобаста аст. Дар марҳилаҳои аввал, бо табобати саривақтӣ пешрафти бемориро пешгирӣ кардан мумкин аст. Риоя кардани тавсияҳои духтур, тарзи ҳаёт, тағир додани парҳез муҳим аст. Марҳилаҳои баъдӣ, мавҷудияти вайроншавии таносуби маърифатӣ боиси маъюбии бемор мегардад.

Бо атеросклероз рагҳои асосӣ аввал ба ҷараёни патологӣ дохил мешаванд. Атеросклерозии рагҳои асосии сар ба инсулт, деменция таҳдид мекунанд.

Mage atherosclerosis (кӯтоҳ барои "шоҳрагҳои асосии сар") ин беморӣест, ки дар натиҷа таъминоти хун бо мағзи сар ба амал меояд. Ин аз сабаби пайдоиши плацҳои холестерин дар деворҳои шоҳрагҳои асосӣ ба амал меояд.

Пайдоиши холестирин люменҳои рагҳоро танг мекунад, аз ин рӯ мағзи сар ба воситаи оксиген миқдори кофии оксиген намегирад. Аксари атеросклероз ба мардони аз 45 сола боло ва занҳо пас аз фарорасии 55-солагӣ таъсир мерасонанд.

Хусусиятҳои атеросклерозии зарфҳои калон

Рушди атеросклероз бо депо ҳуҷайраҳои фарбеҳро дар деворҳои артерияҳо алоқаманд мекунад. Дар ибтидо, кластерҳо хурданд ва зарари ҷиддӣ намерасонанд. Агар чораҳо сари вақт андешида нашаванд, плакҳо ба таври назаррас меафзоянд ва люменҳои рагҳоро банд мекунанд. Дар натиҷа гардиши хун бадтар мешавад.

Атеросклерози шоҳрагҳои асосии сар хатари ҷиддӣ барои одамон аст. Бо афзоиши беморӣ, рагҳои гардан ва сар ба вуҷуд меоянд, ки барои таъминоти пурраи хун ба май ҷавобгаранд.

Шакли вазнини беморӣ метавонад бо вайрон шудани девори рагҳо ва ташаккули аневризм ҳамроҳӣ карда шавад. Тромбоэмболизм вазъро бадтар карда метавонад. Тақвими чунин аневризм метавонад оқибатҳои ҷиддии саломатиро то марг дар бар гирад.

Вобаста аз вазнинии ин беморӣ ду навъи асосӣ ҷудо карда мешаванд:

1. Атеросклерози ғайри стенотикӣ. Ин истилоҳ ба ҳолате ишора мекунад, ки дар он лавҳа на зиёда аз 50% люмени киштиро фаро мегирад. Ин шакл барои ҳаёт ва саломатии инсон камтар хатарнок ҳисобида мешавад.
2. Стенозкунии атеросклероз. Бо ин ҷараёни беморӣ зарф зиёда аз нисфи пӯлодро бастааст. Ин ба таъмини хун ба узвҳои дарунӣ хеле таъсир мерасонад.

Ҳар қадар зудтар беморӣ муайян карда шавад, имкони муваффақияти табобат зиёдтар аст.Тамоман аз беморӣ халос шудан қариб ғайриимкон аст, аз ин рӯ ба ҳар як шахс бояд чораҳои истисно намудани омилҳое, ки атеросклерозро ба вуҷуд меоранд, андешанд.

Кадом омилҳо ба пайдоиши ин беморӣ оварда мерасонанд?

Барои он ки табобати атеросклерозии MAG бомуваффақият анҷом дода шавад, сабабҳои пайдоиши онро муайян ва бартараф кардан лозим аст. Дар байни онҳо:

1. Фишори баланди хун.
2. Консентратсияи барзиёдии холестирин дар хун.
3. Бемориҳои системаи эндокринӣ.
4. Аз ҳад зиёд нӯшидан ва тамокукашӣ.
5. Мушкилот дар робита бо глюкоза.
6. Набудани фаъолияти ҷисмонӣ.
7. Риояи камғизоӣ.
8. Тағироти вобаста ба синну сол дар бадан.
9. Мӯҳлати дароз дар ҳолатҳои стресс.
10. Вазни зиёдатӣ.

Аксар вақт, беморӣ ба мардони калонсол таъсир мекунад. Ин махсусан барои онҳо назорат кардани вазъи саломатии онҳо, риояи принсипҳои дурусти ғизои дуруст ва тарзи ҳаёт аст.

Ҳар як шахс ба таври даврӣ бояд сатҳи фишори хун ва холестиринро дар хун назорат кунад. Ташхиси саривақтии тиббӣ дар ин ҳолат кӯмак мекунад.

Нишонаҳои атеросклероз

Атеросклерозии шоҳрагҳои экстракраниалӣ бо аломатҳои равшани зоҳир карда мешаванд. Ин асосан аз макони ҷойгиршавии плакҳо вобаста аст. Агар саратон ба рагҳои мағзи сар афтад, пас нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:

1. Намуди зоҳирии танинҳо.
2. Дарди шадид ва чарх задани сар.
3. Мушкилоти хотира.
4. Ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, сухани вайроншуда. Норасоиҳои дигари неврӣ метавонанд ба амал оянд.
5. Хоби хоб. Одаме, ки муддати дароз дар хоб аст, аксар вақт дар нисфи шаб бедор мешавад, дар рӯзона вай аз хоби сахт азоб медиҳад.
6. Тағирот дар рӯҳия. Дар хашм одам баланд мешавад, ашк ва шубҳанок мешавад.

Зарари атеросклеротикӣ метавонад дар шоҳрагҳои дасту локализатсия карда шавад. Дар ин ҳолат, нишонаҳо гуногун хоҳанд буд. Аломатҳои зерини беморӣ пайдо мешаванд:

1. Паҳншавии поёнӣ дар поёни пой.
2. Хастагии зуд ҳангоми хастагии ҷисмонӣ. Ин аст, махсусан ҳангоми роҳ додани масофаҳои дароз.
3. Дастҳо хунук мешаванд. Дар рӯи онҳо захми хурд пайдо шуда метавонад.
4. Дар ҳолатҳои вазнин, гангрена пайдо мешавад.
5. Агар зарфҳои узвҳои поёни таъсир дошта бошанд, пас шахс ба суст шудан шурӯъ мекунад.
6. Плитаҳои нохун лоғар мешаванд.
7. Дар поёни пой, талафоти мӯй мушоҳида мешавад.

Аломатҳои атеросклерозии MAG метавонанд дараҷаи гуногуни дараҷаи вазнинӣ дошта бошанд. Дар марҳилаи аввал, мушкилотро танҳо ҳангоми ташхиси тиббӣ муайян кардан мумкин аст.

Агар шумо нишонаҳои аввали бемориро пайдо кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Танҳо дар ҳолати ташхиси саривақтӣ имконпазир аст, ки рушди беморӣ қатъ карда шавад.

Ташхиси дақиқ

Зарарро ба шоҳрагҳои асосии сар танҳо дар вақти муоинаи пурраи тиббӣ муайян кардан мумкин аст. Ба мутахассисон лозим аст, ки локализатсияи мушкилот, параметрҳои варақи ташаккулёфта ва инчунин мавҷудияти паҳншавии бофтаи пайвандро муайян кунанд.

Усулҳои зерини ташхис истифода мешаванд:

1. Санҷишҳои хун ва биохимиявии умумӣ.
2. Ташхиси ултрасадо Ташхиси системаи рагҳо, ки барои таъмини хун дар майна масъул аст. Артерияҳои каротид ва vertebral тафтиш карда мешаванд. Мутахассис ҳолати онҳо, диаметри, тағир дар тоза кардани онҳоро муайян мекунад.
3. Расмҳои резонанси магнитӣ. Ин ташхисест, ки ба шумо имкон медиҳад, ки сохтори артерияҳои майна, гардан ва дасту пойро муфассал омӯзед. Таҷҳизоти замонавӣ гирифтани тасвирҳоро бо пешгӯиҳои гуногун кафолат медиҳад. Техникаи мазкур аз ҳама иттилоотӣ ҳисобида мешавад.
4. Ангиография. Ба шумо имкон медиҳад, ки тамоми патологияҳои системаи рагҳоро омӯзед. Ба хуни бемор як воситаи махсуси контраст ворид карда мешавад. Пас аз он, ташхиси рентгенӣ анҷом дода мешавад.

Усули мушаххаси муоина аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда мешавад. Он хусусиятҳои бадан ва инчунин таҷҳизотеро, ки муассисаи тиббӣ дорад, ба назар мегирад.

Терапия чӣ гуна гузаронида мешавад?

Атеросклерози ғайри-стенотикӣ дар марҳилаҳои аввал табобатшаванда мебошанд. Бо муносибати маҷмӯӣ ва риояи дақиқи ҳама тавсияҳои мутахассис имконпазир аст, ки рушди беморӣ боздорад.

Имрӯз усулҳои зерин аз ҳама самаранок мебошанд:

1. Табобати нашъамандӣ. Он гирифтани доруҳои махсусро дар бар мегирад.
2. Дахолати ҷарроҳӣ. Ин амалиёт ба ҳаёт ва саломатии бемор хавф меорад. Онро танҳо дар ҳолатҳои вазнин, вақте ки дигар усулҳои табобат бесамаранд, истифода баред. Табобати ҷарроҳии атеросклерози ғайри стенотикӣ барои табобат амалӣ нест.
3. Танзими тарзи зиндагӣ. Барои боздоштани рушди беморӣ, одатҳои бад, хусусан тамокукашӣ, даст кашидан лозим аст. Шумо бояд истифодаи хӯрокҳои равғанин, пухта ва дуддодашударо ба ҳадди аққал расонед. Шумо бояд бештар ҳаракат кунед, варзиш кунед, дар ҳавз номнавис шавед. Дар ин ҳолат, сарборӣ бояд мӯътадил бошад. Беҳтар аст, ки бо мутахассис машварат кунем.
4. Ғизои парҳезӣ. Коршиносон риояи қоидаҳои махсуси ғизоро тавсия медиҳанд. Ин холестиринро кам мекунад.
5. Машқҳои терапевтӣ. Маҷмӯи махсуси машқҳо вуҷуд доранд, ки ба барқарор кардани таъминоти муқаррарии хун дар ҳамаи қишрҳои майна ва дастҳо кӯмак мерасонанд.
6. Мониторинги саломатӣ Зарур аст, ки мунтазам фишори хунро чен кунед, консентратсияи холестиринро дар хун назорат кунед. Ҳамаи бемориҳои ҳамроҳишаванда бояд саривақт табобат карда шаванд.

Табобати бомуваффақият танҳо дар сурати бартараф кардани ҳамаи омилҳои манфӣ имконпазир аст. Бемор бояд аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунад, дуруст хӯрок хӯрад ва дар ҳавои тоза бештар роҳ гирад. Ҳамзамон, риояи қатъии тамоми тавсияҳои духтур ҳатмист.

Кадом доруҳо барои терапия истифода мешаванд

Имрӯзҳо якчанд гурӯҳи доруҳо таҳия карда шуданд, ки дар табобати атеросклерозии рагҳои асосии майна таъсири мусбӣ медиҳанд:

1. Агентҳои antiplatelet. Маводи мухаддири ин намуди насб тромбоситҳои хунро пешгирӣ мекунанд, ки хавфи тромбозро коҳиш медиҳад. Чунин доруҳо барои нокомии гурда ва ҷигар, ҳомиладорӣ, захми пепсикӣ ва зарбаи геморрагикӣ манъ аст. Маводи маъмултарини доруҳои ин гурӯҳ инҳоянд: Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix ва ғайра.
2. Агентҳои коҳишёбии часпакии хун. Онҳо ба хун барои беҳтар аз ҷойҳои танг мегузаранд. Ба онҳо sulodexide дохил мешаванд. Флогензим ва дигарон.
3. Маводи мухаддир дар асоси кислотаи никотинӣ. Онҳо барои беҳтар кардани гардиши хун пешбинӣ шудаанд.
4. Доруҳое, ки консентратсияи холестеринро дар хун паст мекунанд. Бо кӯмаки онҳо атеросклерози ғайри-стенотикиро самаранок табобат кардан мумкин аст. Дар байни онҳо Крестор, Торвакард ва дигарон ҳастанд.
5. Воситаҳои такмил додани гардиши гарав. Ба ин гурӯҳ Solcoseryl, Actovegin ва дигарон дохил мешаванд.
6. Омодагӣ барои рафъи аломатҳо. Он метавонад зиддиилтиҳобӣ ва бедардкунанда бошад.

Табобати маводи мухаддир ҳадди аққал аз ду то се моҳро дар бар мегирад. Микдори мушаххас ва давомнокии терапия аз ҷониби мутахассис барои ҳар як бемор муайян карда мешавад.

Ба беморони мубтало ба маъмурияти умри кислотаи ацетилсалицил нишон дода мешавад. Ин доруҳо барои кам кардани хатари тромбоз кӯмак хоҳанд кард.

Табобати ҷарроҳӣ

Дар ҳолатҳои вазнин, атеросклерози мағзи сар бо ҷарроҳӣ табобат карда мешавад. Ин усул барои навъи стенотикии беморӣ истифода мешавад. Се усули асосии фаъолият вуҷуд доранд:

1. Ҷарроҳии бипасс Дар ҷараёни ин амалиёт ҷарроҳ роҳи иловагии гардиши хунро дар наздикии минтақаи зарардида эҷод мекунад.Ҳамин тариқ, барқароршавии ҷараёни муқаррарии хун имконпазир аст.
2. Стентинг. Ин амал насби махсуси имплантатсияро дар бар мегирад, ки бо ёрии он ҷараёни муқаррарии хунро барқарор кардан мумкин аст.
3. Ангиопластикаи баллон. Тартиби ворид намудани дорупошии махсус ба зарфро дар бар мегирад. Фишор ба он бурда мешавад, ки зарфи зарардидаро васеъ мекунад.

Техникаи мушаххас аз ҷониби мутахассисе интихоб карда мешавад, ки дар он вазъи саломатии бемор ва инчунин дар кадом қисмати системаи рагҳо осеб ҷойгир аст.

Усулҳои табобати халқӣ

Шумо метавонед барномаи асосии терапияро бо ёрии тибби анъанавӣ пурра кунед. Онҳо ҳамчун роҳи ягонаи табобат амал карда наметавонанд.

Дар байни дорухатҳои аз ҳама самараноки зидди атеросклероз инҳоянд:

1. Дар як пиёла оби ҷӯшон як қошуқи навдаи Берчро ҷӯшонед. Таркиби натиҷаро дар давоми 25 дақиқа напазед. Баъд аз ин, маҳсулотро барои якчанд соат боқӣ гузоред. Таркиби омодашударо дар як рӯз се маротиба ба андозаи 100 мл гиред.
2. Як қошуқи гулҳои хушки хушкро бо як пиёла об резед. Чунин таркиб бояд тақрибан 25 дақиқа судак карда шавад. Баъд аз ин, он метавонад филтр карда шавад. Мунтазам шӯред. Он дар як шиша се маротиба дар як рӯз гирифта мешавад.
3. Афшураро аз як пиёз пошед. Онро бо асали табиӣ якҷоя кунед. Як spoonful афшура талаб як spoonful асал. Барои об кардани он каме об илова кунед. Чунин табобатро як spoon дар як рӯз се бор зарур аст.

Чунин воситаҳои оддии табобат барои баланд бардоштани самаранокии табобатҳои анъанавӣ кӯмак мекунанд. Баъзан онҳо метавонанд аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд оранд, бинобар ин пеш аз истифодаи онҳо шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Парҳези парҳезӣ

Ҳангоми табобат, беморони гирифтори атеросклероз нишон дода мешаванд, ки парҳези махсусро риоя мекунанд. Ин ягона роҳи паст кардани ҷараёни холестирин ба хун аст. Тавсияҳои зерин бояд риоя карда шаванд:

1. Ғизоҳое, ки аз йод бойанд, ба монанди балавир тавсия дода мешавад.
2. Радди пурра аз чарбу ҳайвонҳо нишон дода шудааст. Норасоии сафедаҳоро барои лӯбиёгиҳо метавон дод.
3. Аз хӯрокҳои бештар диуретик бихӯред. Ба онҳо тарбуз, себ, харбуза ва ғайра дохил мешаванд.
4. Парҳез бояд сабзавот, меваҳо, чормағз, буттамева бештар бошад.
5. Хӯрдани мурғ ва Туркия иҷозат дода мешавад. Гӯшт ва равғани молиданӣ қатъиян манъ аст.
6. Шумо бояд ширинӣ, қаҳва, чойи қавӣ, шоколад ва маҳсулоти консервиро рад кунед.

Риоя кардани принсипҳои ғизои дуруст барои пешгирии рушди беморӣ ва тақвияти таъсири доруҳо кӯмак хоҳад кард. Ҳангоми зуҳуроти аввалини атеросклероз шумо бояд фавран аз мутахассиси кӯмак муроҷиат кунед. Ҳар қадаре ки мушкилот зудтар муайян карда шавад, эҳтимолияти нигоҳ доштани саломатӣ зиёдтар аст.

Тибқи омори ғамангези ахир, шумораи бештари одамон бо атеросклероз ташхис карда мешаванд. Агар қаблан ин беморӣ вобаста ба синну сол ҳисоб мешуд, ҳоло он зуд ҷавонтар мешавад. Навъи хатарноки он ин атеросклерози стенотики MAG (артерияҳои асосии сар) мебошад. Мушкилот бо ҷойгиршавии плейкаи холестерин дар рагҳои хунгузар дар мағзи сар, гардан ва шоҳрагҳои калон аз поёни поёни. Беморӣ музмин аст ва пурра аз он халос шудан ғайриимкон аст. Аммо шумо метавонед барои пешгирии рушди босуръати он чораҳо андешед. Барои ин, шумо бояд хусусияти ҷараёни беморӣ ва усулҳои асосии табобатиро дар хотир доред.

Ба таври мухтасар дар бораи атеросклерозҳои стенотикӣ

Атеросклероз як бемории музмин мебошад, ки бо вайроншавӣ ба шоҳрагҳо бо ташаккули плацҳои холестерин дар онҳо тавсиф карда мешавад. Дар ҳоли ҳозир, табибон чунин мешуморанд, ки сабаби он вайроншавии метаболизм, асосан сафедаҳо ва липидҳо мебошад.Барзиёдии холестирин, ки дар бадан бо фаъолияти номатлуби липопротеидҳо дар бадан боқӣ монда, дар рагҳо ҷойгир шуда, лавҳаҳо ташкил мекунад.

Ин варақаҳо люменаи рагро каме танг мекунанд ва худро дар марҳилаи аввали беморӣ ҳис намекунанд. Аммо агар дараҷаи холестирин дар хун кам нашавад, он гоҳ онҳо калон мешаванд, ба девори зарф мубаддал мешаванд ва пайдоиши бофтаи пайвандакро ба вуҷуд меоранд (ин раванд склероз номида мешавад). Дар натиҷа, девори ботинии артерия зичтар мешавад, дар роҳи хун монеа меафзояд ва бофтаҳои ба он зарба овардашуда миқдори зарурии оксиген намегиранд.

Дар оғози рушди атеросклероз, плакҳо он қадар хурданд, ки ба ҷараёни хун сахт таъсир мерасонанд ва ташхис ба монанди "атеросклерози ғайри стенотикӣ" садо медиҳад. Вақте ки lumen ба таври ҷиддӣ танг мешавад, "стеноз" пайдо мешавад ва префикси "non-" нопадид мешавад. 50% тангии диаметри самараноки артерия ба таври муқаррарӣ атеросклерози стенозӣ ба ҳисоб меравад.

Бояд як далели ҷолибро қайд кард: ташхиси “атеросклерозҳои ғайримуқаррарӣ” дар таснифи ҷаҳонии бемориҳо (ICD-10) вуҷуд надорад. Ин ба он вобаста аст, ки духтурон бо усулҳои тасниф ва ташхиси он комилан розӣ нестанд.

Сабабҳои стенозкунии атеросклероз

Омилҳои хавф барои ин беморӣ қисми бештари тарзи ҳаёт мебошанд. Аз ин рӯ, ин беморӣ дар тамоми ҷаҳон паҳн шудааст. Агар мо баъзе сабабҳои нодир ва кам мавриди ҳадаф қарордоштаро хориҷ кунем, рӯйхати асосӣ чунин хоҳад буд:

• Тамокукашӣ. Мувофиқи маълумоти Ҷамъияти Кардиологии Аврупо, вобастагии никотин сабаби асосии инкишофи атеросклероз мебошад.
• Диабети қанд.
• Фарбеҳӣ Ин инчунин тарзи ҳаёти нишастаро дар бар мегирад.
• Холестерини баландшуда, липидҳои барзиёд.
• Гипертония Агар фишор аз 140/90 баландтар бошад, пас дар ин бора фикр кардан лозим аст.
• Стресс Ин омил ба тамоми организм, пеш аз ҳама ба системаҳои дилу раг ва асаб таъсири манфӣ мерасонад.
• Ғизои номатлуб. Афзоиши миқдори равғанҳо ва холестирин дар парҳез махсусан хатарнок аст.
• Мерос.

Ҳадди аққал яке аз ин ашёро дар ҳама гуна шахс ёфтан мумкин аст. Бо ин сабаб, атеросклерози стенотикӣ аз сабаби фавт дар беморони гирифтори бемориҳои қалб дар ҷои аввал меистад ва ба ҳар 1000 нафар 8 ҳолат рост меояд.

Артерияҳои коронарӣ

Зуҳуроти стенозкунии атеросклерозии шоҳрагҳои коронарӣ ба бемориҳои ишемияи дил (бемории ишемияи дил) ва нокомии дил алоқаманданд, зеро миокард миқдори зарурии оксигенро ба даст намеорад. Дар натиҷа, мушакҳои марказии дил, камераҳо ва клапанҳо таназзул меёбанд. Беморон аз шикоят мекунанд:

• Дарди сар
• Тахикардия.
• Ҳамлаҳои пекторис гулудард. Дар аввал, дард дар паси стернум танҳо ҳангоми машқҳои ҷисмонӣ пайдо мешавад, баъдан ҳамлаҳои нимсоата метавонанд ҳангоми истироҳат ба амал оянд.
• Инфаркти миокард.

Зарбаи дил натиҷаи охирин ва аз ҳама хатарноки атеросклероз аст. Артерия тамоман банд аст, миокард некроз мешавад. Рушди мушкилот амалан кафолат дода мешавад: аневризм, зарбаи шадид, талх ва марги ногаҳонӣ. Агар инфаркти миокард ба вуҷуд омада бошад, пас артерияҳои коронарии дил ба ин беморӣ таъсири бад расонидаанд.

Атеросклерозии шоҳрагҳои гурда танҳо як аломати ягона - афзоиши доимӣ ва беист дар фишори хун аст. Дар сурати бастани як гурда, беморӣ бомуваффақият мегузарад ва бо бастани симметрӣ, курси ашаддии бемор имконпазир аст.

Сабаби атеросклерозии шоҳрагҳои қисми поёнӣ сабаби маъюбӣ мегардад: лангӣ, дарди доимӣ, ампутсия. Беморӣ аз зуҳуроти ночиз сар мешавад, масалан гӯш дар баъзе ҷойҳо, ҳисси хунукӣ ва асаб. Агар шумо барои беҳтар кардани саломатии худ чора наандешед, нишонаҳои ночиз дар лангӣ, заифии мушакҳо, яхкунӣ, зичии дасту пойҳо, дарди шадид пайдо мешаванд. Дар марҳилаи охир, рагкашӣ, некрозии матоъ ва захми трофикӣ пайдо мешаванд.

Аксар вақт Платинаҳои атеросклеротикӣ дар артерияи асосии бадан ба вуҷуд меоянд. Аз он қисмҳои ҷудошудаи лойи хун метавонанд ба ягон қисми бадан ворид шаванд, гузаришро бозмедоранд ва ба сактаи дил оварда мерасонанд. Илова бар ин, ангурдаи плакҳо ба ғафсӣ шудани деворҳои аорта, ҷудошавии аорта ва пошхӯрии минбаъда оварда мерасонад, ки ба фавти фаврӣ оварда мерасонад.

Аксар вақт рӯдаҳо аз тағирёбии атеросклеротикӣ дар аорта азият мекашанд. Беморон аз дарди ногаҳонии меъда, дардҳои табиати номуайян дар рӯдаҳо шикоят мекунанд. Дар ин гуна ҳолатҳо ба беморхонаи таъҷилӣ ниёз доранд, зеро решаи бофтаи дохили перитонаро имконпазир аст.

Артерияҳои каротид

Истифодабарии атеросклерозии шоҳрагҳои каротид боиси афкори зеҳнӣ ва ҳиссиёте мегардад. Якум, дарди сар ва хастагӣ ҳаст, пас аз хотираи вайроншуда. Дар ҳолатҳои вазнин, возеҳии нутқ ранҷ мебарад, биниш, мушакҳои рӯй ба тариқи симметриягӣ қатъ мешаванд.

Ихтилоли назаррас дар фаъолияти мағзи сар (мағзи сар ва ҳароммағз) ва шӯъбаҳои марбута. Стенозкунии атеросклероз дар мағзи сар қисмҳои гуногуни кортсаи мағзи сарро вайрон мекунад, ки тафаккур, шахсият ва рафтори шахсро дигар мекунад. Бо локализатсияи равандҳои некротикӣ дар соҳаҳое, ки барои сухан, шунавоӣ ва шунавоӣ масъуланд, бемор ба ин вазифаҳо то пурра нокомӣ зарари ҷиддӣ мерасонад.

Ҳангоми атеросклерозии бахшҳои экстракрианалии шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ дардҳои шадид дар гардан ва дилбеҳузурӣ пайдо мешаванд, хусусан ҳангоми гардидани сар.

Агар стенозкунии атеросклерозии BCA ба раги сутунмӯҳра таъсир расонад, бемор дар қафо ва ғарқ, дарди сар ва нишонаҳои дасту пой, дилбеҳузуриро эҳсос мекунад. Фишор паст мешавад, биниш, шунавоӣ ва суханронӣ бад мешавад.

Оқибатҳои атеросклероз

Дар сурати мавҷуд набудани табобати мувофиқ, марҳилаи ниҳоии стенозии ҳар гуна артерия инфарктсияи узвест, ки ба он оварда мерасонад. Ин маънои онро дорад, ки оксиген дохил шуданро ба узв қатъ менамояд ва бо пайдоиши бофтаи некротикӣ (мурда) ба зудӣ мемирад.

Барои дил ин маънои инфаркти миокард, барои мағзи сар - инсулт, барои гурдаҳо - инфаркти гурда ва ғайра. Ҳамлаи дил на танҳо аз он сабаб, ки узв корашро қатъ мекунад, балки инчунин ҳангоми пош хӯрдани матоъҳои мурда ва партофтани токсинҳо дар бадан хатарнок аст. Аксар вақт ин зуҳуроти патология ба марг оварда мерасонанд.

Барои пешгирӣ кардани хотимаи ғамангез, шумо бояд хатари пешомадаро дар вақташ биёбед ва барои ташхис ва табобат бо духтур муроҷиат кунед.

Усулҳои табобат

Дар тиб, ҳама намудҳои табобат ба анъанавӣ (лавҳаҳо) ва ҷарроҳӣ (ҷарроҳӣ) тақсим карда мешаванд. Дар ҳолати мо, табобати анъанавӣ инчунин ба доруҳо ва беҳбудӣ тақсим карда мешавад. Дар навбати худ, бо атеросклерозҳои стенотикӣ, табобати маводи мухаддир ба симптоматикӣ ва бевосита табобатӣ тақсим карда мешавад. Барои он ки дар ин зинанизом ошуфтаҳол нашавем, мо аз поён оғоз мекунем.

Табобати симптоматикӣ ба бартараф кардани нишонаҳои аз ҷониби атеросклероз равонашуда равона карда шудааст. Ин метавонад аспиринро барои лоғар кардани хун, дардкунанда барои сабук кардани дард, рӯйхати васеи маводи мухаддир, ки майнаро ба тартиб меоранд.

Доруворӣ худи беморро бозмедоранд. Баъзе доруҳо метавонанд холестирини хунро кам кунанд, баъзеҳо фишори хунро барои коҳиш додани бори система ба хун кам мекунанд.

Дар якҷоягӣ бо доруҳои терапевтӣ ва симптоматикӣ, ба бемор табобати физикӣ ва табобат муқаррар карда мешавад. Азбаски ин беморӣ аксар вақт тарзи ҳаёти номатлубро ба миён меорад, бемор бояд тамокукаширо бас кунад, бештар роҳ гирад, машқ кунад, камтар асабӣ шавад, хуб хӯрад ва дуруст хӯрок хӯрад. Худи ҳамин рӯйхат ба табобати атеросклероз дохил карда шудааст.

Умуман, доруҳо ва тарзи ҳаёти солим бояд рушди атеросклерозро боздорад ва артерияҳои харобшударо оҳиста барқарор кунад. Аммо баъзан ин беморӣ чунон ба ҳадде мерасад, ки табобати анъанавӣ акнун кофӣ нест. Дар ин ҳолат, мутахассис метавонад ҷарроҳии ҷарроҳиро таъин кунад - ҷарроҳии байпӣ, ангиопластика, стентинг ё ҷарроҳиро барои бартараф кардан.Ҳангоми гузаштан зарфи сунъӣ барои бастани раги зарардида таъсис дода мешавад, ангиопластика люмени зарфро васеъ мекунад, стентинг тавассути плитаи махсус рушди плакро суст мекунад ва ҳангоми тоза кардани он, зарфи вайроншуда пурра бартараф карда мешавад.

Умуман, ёрии ҷарроҳон нисбатан камёб аст. Агар бемор сари вақт ба духтур муроҷиат кунад ва ба худ бо дору зарар нарасонад, онро одатан бо усулҳои анъанавӣ табобат кардан мумкин аст.

Ҳамин тавр, атеросклерози стенотикӣ як бемории музмини системавииест, ки асимптоматикӣ ба муддати тӯлонӣ рушд мекунад ва пас аз тақрибан 40 сол худро ҳис мекунад. Он дар шакли варақа дар рагҳо пайдо мешавад ва ҷараёни хунро то бастани он пурра бозмедорад. Табобатнашаванда ба ихтилоли шадид дар бадан, маъюбӣ ва марг оварда мерасонад. Агар шумо ба ин беморӣ гумонбар бошед, худдорӣ накунед, то вақтро аз даст надиҳед - ба шумо ҳарчи зудтар духтурро дидан лозим аст ва ташхисро оғоз кунед

Кӣ хатари ба даст овардани атеросклерозро барвақт сар медиҳад?

Атеросклерозро бисёриҳо бемории ҳатмии синну сол меҳисобанд. Аммо, ҳангоми тафтиш кардани одамони калонсол на ҳама нишонаҳои возеҳ доранд. Муайян карда шудааст, ки контингенти "бартаршуда" чунин аст:

• одамони гирифтори меросхӯрии вазнин (аъзои оила гипертония, ишемияи миокард, инсултҳои гузашта),
• ҷисмонӣ заиф
• бо реҷаи мотории маҳдуд,
• моил ба хастагӣ ва вазни зиёдатӣ,
• аз фишори равонӣ эмин мондан ва доштани як касб бо шиддати асаб.

Дар давраи пинҳонӣ бо рагҳои хун чӣ мешавад?

Интихоби яке аз сабабҳо нодуруст аст, масалан, танҳо омили ғизоӣ (ғизо). Пайдоиши пайкараи тангкунандаи артерия аз давраи кӯдакӣ сар мешавад. Атеросклерозе, ки стенотикӣ надорад бояд марҳилаҳои муайянро гузарад.

Дар давраи долипид, зарфҳо зуд-зуд spazm мешаванд. Омилҳое, ки дар вокуниш ба ҳолатҳои стресс, аз ҷумла тағирёбии гипофиз ва адреналин, аҳамияти аввалиндараҷа доранд. Барои пешрафти атеросклероз, гузариши афзояндаи зарф тағирот дар сохтори девор зарур аст. Ин нақшро агентҳои сироятӣ, тақсими innervation бозӣ мекунанд.

Липоидоз вақте ба вуҷуд меояд, ки ҳамроҳшавии чарбҳо ба девори артерияҳо аз люменаи зарф ва плазмаи хун ворид шавад.

Миқдори липидҳои бо хӯрок таъминшаванда назар ба синтез дар дохили бадани инсон 10 маротиба камтар аст. Моддаҳои равғанӣ, ки дар онҳо холестирин ҳангоми “боришот” пароканда мешавад, инҳоянд: триглицеридҳо, α-липопротеинҳо ва β-липопротеидҳо. Инҳо комплексҳои сафеда ва фарбеҳ мебошанд, ки дар таносуби сафедаҳо ва равғанҳо фарқ мекунанд (дар α-липопротеидҳо, 39,3% липидҳо ва 60% сафедаҳо, дар β-липопротеҳо, 76,7% липидҳо ва 43% протеинҳо). Аз сабаби аз ҳад зиёд фарбеҳ шудани май, липопротеидҳо камтар устувор мебошанд ва ба осонӣ мешикананд, липидҳои ҳалшавандаро озод мекунанд.

Фермаи липаза дар триглицеридҳо иштирок мекунад. Он пайвастагиҳоро барои ташкил to-липопротеидҳо тақсим мекунад. Аз ин рӯ, ҳангоми ташаккули пасандозҳои холестеринии рагҳои хун аҳамиятнокии коҳиш ёфтани фаъолияти lipase дода мешавад.

Кадом аломатҳо метавонанд бо давраи ибтидои атеросклероз алоқаманд бошанд?

Тағироти барвақтии атеросклеротикӣ дар рагҳои хун ҳамроҳ бо нишонаҳои шадиди клиникӣ ҳамроҳ нестанд, бинобар ин, онҳо одатан ташхис намешаванд. Давраи ибтидоӣ ё шакли ғайри стенотикии курсро дар асоси ихтилолҳои нейроваскулӣ ва метаболикӣ метавон қабул кард:

• тамоюл ба бемориҳои умумӣ ё минтақавӣ,
• афзоиши холестирини хун ва тағирёбии таркиби липопротеинҳо,
• муайян кардани патологияи рагҳо ҳангоми ташхис.

Аксар вақт атеросклерозҳои ғайримуқаррарӣ ба шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ, аорта ва рагҳои поёни поёни таъсир мерасонанд.

2 марҳилаи ин беморӣ вуҷуд доранд:

1. клиники
2. бо аломатҳои клиникӣ.

Маълум аст, ки нишонаҳои клиникӣ ҳангоми кӯтоҳ кардани нисфи диаметри зарф ё бештар аз он пайдо мешаванд. Он гоҳ бемор тағиротро дар ҳолати худ эҳсос хоҳад кард.

Контрактатсияҳои босуръати шоҳрагҳои майна ин аломатҳои барвақтро ба вуҷуд меоранд:

• хастагӣ,
• афтидани диққат
• чарх мезанад
• асабоният
• беқурбшавии хотира
• бехобй

Аломатҳои клиникии клиникӣ бояд аз ҷониби духтур бо саволҳои пешрафта ҳал карда шаванд. Назари умумии бемор пиршавии бармаҳалро нишон медиҳад:

• пӯсти доғи хушк
• борик ва рехтани мӯй,
• нохунҳои шикаста
• дар қадамҳои хурд
• тағирот дар хислат ва тафаккур.

Дар марҳилаи ибтидоии атеросклерозии артерияҳои бракиоцефаликӣ (онҳо маҷмӯи зерклавияи рост, каротид ва vertebral-ро дар бар мегиранд) ҳангоми муоинаи беморон шумо метавонед инро муайян кунед:

• дарди сар бо асабоният ва чархзанӣ бо фишори муқаррарии хун,
• танинитус, ки бо ҳаракати сар тақвият дода мешавад,
• пайдоиши заифии умумӣ,
• асабонияти поёни поён,
• чашм паст мешавад, ба таври даврӣ торик мешавад, "пашшаҳо" ва "барфҳои барфӣ" дар чашмҳо.

Ҳангоми осеби клиникӣ ба аорта, атеросклероз дар ҳама шӯъбаҳои он, ҳам дар шикам ва ҳам дар шикам мумкин аст. Бемор дорад:

• нороҳатӣ дар дил,
• давра ба давра дарди шикам, ки ба хӯрдан алоқаманд нест,
• ногаҳонӣ фишори баланди систоларо (болоӣ) ошкор кард,
• овози баланд ва сулфаи бидуни нишонаҳои хунук.

Дар оғози атеросклерозии шоҳрагҳои қисми поёнии ишора мекунанд:

• аз сабаби дард дар мушакҳои гӯсола, ланг мегузарад
• аз байн рафтани дарди худ пас аз истироҳат,
• судоргаҳои пой дар шаб
• пойҳои хунук ҳатто дар шароити гарм.

Аломатҳои ташхисӣ

Хусусиятҳои оддии ташхис, ки ҳамаи табибон медонанд, иборатанд аз:

• баландшавии фишори систоликӣ бо рақамҳои муқаррарии сатҳи поёнӣ, ҳангоми садо дар aorta бо атеросклерози аорта садои баланд садо медиҳад;
• коҳиш ёфтани ҳарорати пои зарардида ба ламсӣ, қобилияти муайян кардани пульсация дар қафои пой, муайян кардани шохиси пой ва пой мо метавонем дар бораи склерози рагҳои пойҳо хулоса барорем.

• реоэнцефалография - ба шумо имкон медиҳад, ки ба паст шудани ғизо дар майна тавассути шоҳрагҳои пешбар,
• реовасография - усули ба ин монанд, ки ҳангоми санҷиши зарфҳои минтақаҳои дигар истифода мешавад;
• ангиография - миёнарави контраст намуди рентген ва артерияро дар рентгенҳо ислоҳ мекунад,
• Рентгени дил дар ду лоиҳа - ҳолати нимдоираи аортиро нишон медиҳад;
• УЗИ шоҳрагҳои каротид - коҳишро дар сатҳи бифуркатсия тасаввур мекунад;
• Сканкунии доплер-рагҳои хун - усули омӯзиши андозаи зарф, суръати гардиши хун, контурҳо ва зичии девор,
• Сканинги изотопҳо тадқиқоти гаронбаҳоест, ки дар марказҳои махсус гузаронида мешавад.

Кадом мушкилиҳоянд?

Гузариши раванди ғайри стенотикӣ ба танг бо рушди марҳилаҳои минбаъдаи ишемикӣ, тромбонекротикӣ ва нахдор метавонад механизми мураккаб ҳисобида шавад.

1. Дар марҳилаи ишемия, беморон аз зуҳуроти классикии бемории ишемияи дил бо норасоии муқаррарии пекторис, шаклҳои норасоии музмини ишемиявии мағзи сар, гардиши хун тавассути шоҳрагҳои гурда, феморальҳо ва мезентерӣ ранҷ мекашанд.
2. Асабҳои тромбонекротикӣ - бо аломатҳои вайроншавии шадиди ҷараёни хун тавсиф мешаванд: инфаркти миокард, инсулт, тромбоз ва эмболияи дигар зарфҳо.
3. Дар марҳилаи фиброзӣ ё склеротикӣ паренхимаи узвҳо бо бофтаи кӯзаҳо иваз карда мешаванд, функсияашон якбора кам мешавад, нишонаҳо норасоии дил, майна, гурда ва ҷигарро нишон медиҳанд. Ин тағиротҳо бебозгаштанд.

Сабабҳои беморӣ

Аввалин ва муҳимтарин сабаби атеросклероз тағироти синнӣ дар зарфҳо мебошад, ки метавонанд бо омилҳои гуногун ба амал оянд. Беморӣ дар марҳилаҳои аввал метавонад ба ҳеҷ ваҷҳ зоҳир нашавад, аз ин рӯ аксари одамон ҳатто гумон намекунанд, ки онҳо мушкилоти рагҳо доранд.

Навъи стенозкунандаи атеросклероз аксар вақт дар намояндагони мардҳо пайдо мешавад, дар сурате ки нисфи занони инсон амалан аз ин касалӣ азоб намекашанд.

Омилҳои пешгӯишаванда

Илова ба омили синну сол, пайдоиши атеросклерозии намудҳои стенозӣ инчунин таъсир мерасонад:

Дар байни ин омилҳо, одатҳои бад муҳимтарин ҳисобида мешаванд. Онҳо рушди дигаргуниҳои атеросклеротикиро дар рагҳо ба вуҷуд меоранд. Омили пешгӯии дуввум норасоии ғизо мебошад, ки миқдори зиёди холестиринро ба организм зараровар аст. Холестиринҳои зарарнок дар плазмаи хун тамоман пароканда намешаванд, як таҳшин мегузоранд, ки дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷойгир шуда, лавҳаҳои атеросклеротикиро ташкил медиҳанд.

Зарфҳои пойҳои поёни ба тағйирёбии атеросклеротикӣ бештар осебпазиранд. Албатта, дигар системаҳои рагҳо низ аз атеросклерозҳои стенотикӣ азият мекашанд, аммо рагҳои поёни поёниҳо ба тағирот бештар дучор меоянд. Ин бо он шарҳ дода мешавад, ки зарфҳо дар по аз ҳамаи зарфҳои дигар, новобаста аз он ки чӣ қадар аҷиб садо медиҳад, мебошанд.

Таъсири бадтарин ба зарфҳо ин заҳролудшавӣ бо машрубот ва никотин аст. Никотин дар тамоку метавонад боиси рагкашии рагҳои хун гардад. Алкогол ба системаи асаби инсон таъсири бад мерасонад ва боиси зиёд шудани холестирин мегардад.

Ғайр аз он, тарзи зиндагии шахс ва шароити кории ӯ низ таъсир мерасонад. Агар шахс тарзи ғайрифаъолро ба роҳ монад ва дар утоқи гарму бароҳат кор кунад, пас пас аз 10 соли чунин зиндагиаш қариб дар сад дарсади ҳолатҳо бо атеросклероз таъмин карда мешавад. Барои он ки ҳолати зарфҳо хуб бошад, инсон бояд ҳар рӯз ҳадди аққал 10 километр роҳро тай кунад ва бо ин тарзи зиндагӣ амалан ғайриимкон аст.

Инчунин, омилҳои маҳаллӣ метавонанд ба бемориҳои атеросклеротикии поёни пойҳо таъсир расонанд:

Навъҳои стенозкунии атеросклероз. Атеросклерози брахиоцефали намуди стенозӣ

Якчанд намуди атеросклероз вуҷуд дорад. Навъи хатарноки гуногунро атеросклерози артерияҳои каротид (ё илмӣ, брахиоцефаликӣ) номидан мумкин аст. Ин шоҳрагҳои ҳаётӣ муҳиманд, зеро онҳо хуни аз оксиген бевосита ба майна интиқолёфтаро мегиранд.

Атеросклероз, шоҳрагҳои каротид танҳо дар ҳолати ба системаи дигари рагҳои бадан гирифтор шудан таъсир карда метавонанд.

Нишонаҳои стенозкунии атеросклерозии шоҳрагҳои брахиосефалӣ:

Ин аломатҳо метавонанд нишонаҳои на танҳо атеросклерозии артерияҳои каротид, балки дигар зарфҳо бошанд. Барои муайян кардани аниқи кадом намуди атеросклероз шумо беморед, ба духтур муроҷиат кунед.

Сабаби асосии бемории артерияи атеросклеротикӣ каротид пайдоиши писта аст. Асосан, лавҳаҳои атеросклеротикӣ аз сабаби тарзи ҳаёти номатлуб пайдо мешаванд (истифодаи миқдори зиёди равғанҳои ҳайвонот).

Нишонаҳои рушди беморӣ

Нишонаҳои беморӣ метавонанд гуногун бошанд. Ҳамааш аз он вобаста аст, ки кадом зарфҳо зарар дидаанд. Масалан, атеросклерозии пойҳои поёни метавонад дар намуди хуруҷи шабона ҳангоми хоб зоҳир шавад. Бо вуҷуди ин, ин метавонад як оқибати дигар шакли атеросклероз бошад.

Ҳамин тавр, дар марҳилаи аввал, атеросклерозии навъи obliterator метавонад ба таври зерин зоҳир шавад:

Дар марҳилаи дуюми ин беморӣ дардҳои пой ва хастагии тези яке аз дастҳо метавонанд ба нишонаҳои қаблӣ илова карда шаванд. Инчунин, нохунҳо метавонанд шикаста ва ноҳамвор шаванд, дар гӯсолаҳо ҳиссиёти нохуш пайдо мешаванд. Нишонаҳои бемории ишемия ба назар мерасанд. Илова бар ин, пульссия дар зарфҳои пойҳо коҳиш хоҳад ёфт.

Дар марҳилаи сеюм, лоғарӣ шиддат хоҳад гирифт.Ҳар панҷоҳ то ҳафтод қадам бояд таваққуф кунад. Дарди ангуштҳо ҳатто ҳангоми истироҳат пайдо мешаванд. Мушакҳои гӯсола қисман атрофия мекунанд. Мӯйҳо сар фурӯ меафтанд, пӯст лоғар мешавад ва номуайян мешавад, дар ангуштҳо тарқишҳо пайдо мешаванд.

Марҳилаи чоруми ин беморӣ шадидтарин аст, равандҳои он қариб бебозгаштанд. Пӯст бо ранги мис сурх мешавад. Пойҳо ба варам сар мекунанд, захми трофикӣ пайдо мешаванд. Шабона, дарди нарм сар мешавад, ки бо мурури замон шиддат хоҳад ёфт. Аксар вақт ҳарорати бадан баланд мешавад. Бадтарин зуҳуроти беморӣ пайдоиши гангрена мебошад, ки дар ин ҳолат имконияти барқароршавӣ амалан вуҷуд надорад.

Стенозкунии атеросклероз дар қисмҳои асосии майна

Истеҳсоли атеросклерозии шоҳрагҳои асосии сар метавонад боиси мағзи кор гардад. Платинаҳои атеросклеротикӣ, ки дар каротид ва артерияҳои дигар мавҷуданд, ки хунро ба мағзи сар интиқол медиҳанд, хатарнок мебошанд, зеро онҳо дар ин ҷойҳо назар ба ҷойҳои дигар зудтар мерӯянд.

Нишонаҳои норасоии майна

Дар ин ҳолат се гурӯҳи аломатҳоро фарқ кардан мумкин аст. Аломатҳои мағзи сар:

• Хотираи бад
• Фаъолияти мағзи сар ва сабрро коҳиш додааст,

Зуҳуроти табиати оккул иборатанд аз:

• Кӯрӣ қисман, «мусодира» -и нобиноӣ,

Зуҳуроти hemisferic:

• Ихтилоли нутқ
• Ассиметрияи рӯй
• Дард ва изтироб ҳангоми ҳаракат дар дасту пой.

Стенозкунии атеросклероз BCA бо зуҳуроти зерин тавсиф карда мешавад:

Чӣ гуна бемориро ташхис додан мумкин аст?

Барои ташхис додани бемории мағзи сар ва раги ултрасадо лозим аст. Инро метавон дар дастгоҳи муосири ултрасадо, ки дорои сенсори рагҳо мебошад, иҷро кардан мумкин аст.

Танҳо як тадқиқот бо истифода аз ултрасадо дуплекс метавонад зарарро ба шоҳрагҳои каротид дар одамон ташхис кунад. Таҳқиқот на танҳо барои ташхис намудани беморӣ, балки дақиқ муайян кардани марҳилаи он низ кӯмак хоҳад кард. Як мошини ултрасадо метавонад муайян кунад, ки чӣ қадар рагҳо танг шудаанд, дар куҷо плита (танг) ҷойгир аст, суръати ҷараёни хун ва инчунин самти он.

Табобат танҳо аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб таъин карда мешавад ва мустақиман аз марҳилаи беморӣ ва ҷойгиршавии он вобаста аст. Муолиҷа одатан ҳамаҷониба таъин карда мешавад. Масалан, агар бемор фишори баланди хун дошта бошад, пас ба вай доруҳоеро таъин мекунанд, ки ӯро паст мекунанд.

• Риояи
• Ғизои дуруст, ки дар он равғанҳои ҳайвонот қариб ки нестанд
• Якчанд соат роҳ рафтан.

Ғайр аз он, доруҳо, ки холестиринро камтар мекунанд, таъин карда мешаванд. Пеш аз он, санҷишҳои зарурӣ пешниҳод карда мешаванд. Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, доруҳои дорои статин, ки истеҳсоли холестиринро дар ҷигар манъ мекунанд, таъин карда мешаванд. Ғизои дуруст инчунин намак ва шакарро комилан аз байн мебарад.

Ҳамчун як терапияи иловагӣ, шумо метавонед доруҳои анъанавӣ ва гомеопатикиро истифода баред. Пеш аз истифода бурдани онҳо, ҳатман бо духтур маслиҳат кунед.

Вақти табобат аз хусусиятҳои инфиродии бадан вобаста аст, аммо одатан ҳадди аққал шаш моҳ аст. Барои пешгирии рушди беморӣ, тавсияҳои зеринро иҷро кунед:

1. Ҷойивазкунии бештар. Пайваста ҳадди аққал 10 километрро тай кунед
2. Агар шумо дар идора кор кунед, пас ҳар ним соат каме машқ кунед,
3. Ба таври дуруст ва мутавозин бихӯред, намак ва равғани ҳайвонотро камтар бихӯред,
4. Аз одатҳои бад даст кашед. Духтурон ин корро оҳиста-оҳиста ва на якбора тавсия медиҳанд, то вазъияти стресс дар баданро исбот накунанд.