Истифодаи маводи мухаддир Katena?

Ҳангоми истифодаи габапентин ва морфин, ҳангоми морфин 2 соат қабл аз габапентин гирифта шуд, дар минтақаи хатти фармакокинетикӣ “консентратсия - вақт” (AUC) габапентин дар муқоиса бо монотерапияи габапентин 44% афзоиш ёфтааст. озмоиши фишори хунук). Аҳамияти клиникии ин тағирот муайян карда нашудааст; хусусиятҳои фармакокинетикии морфин бетағйир мондаанд. Таъсири иловагии морфин ҳангоми габапентин ҳангоми тафовут аз фармудаҳои морфин дар якҷоягӣ бо плацебо фарқ надошт.
Таъсироти байни габапентин ва фенобарбитал, фенитоин, кислотаи валпроӣ ва карбамазепин ба мушоҳида нарасидааст. Фармакокинетикаи габапентин дар мувозинат дар одамони солим ва бемороне, ки дигар антиконвульсантҳоро мегиранд, яксон аст.
Истифодаи яквақтаи габапентин бо контрасептивҳои шифоҳӣ, ки дорои норетистерон ва / ё эстрадиол этинилин мебошанд, тағирот дар фармакокинетикаи ҳарду ҷузъ ҳамроҳ карда нашудаанд.
Истифодаи яквақтаи габапентин бо антацидҳои дорои алюминий ва магний ҳамроҳ бо паст шудани дастрасии биобобилияти габапентин тақрибан 20% ҳамроҳӣ мешавад.
Габапентин тавсия дода мешавад, ки тақрибан 2 соат пас аз гирифтани антацид гирифта шавад.
Пробенецид ба ихроҷи гурда аз габапентин таъсир намерасонад.
Камшавии каме ихроҷи гурда аз габапентин дар ҳоле
гирифтани cimetidine эҳтимолан ягон аҳамияти клиникӣ надорад.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми табобати якҷоя бо морфин, зиёдшавии консентратсияи габапентин дар беморон метавонад ба амал ояд. Дар ин ҳолат, беморони бодиққатро барои рушди чунин аломати депрессияи системаи марказии асаб (CNS), мисли хоболудӣ бодиққат назорат кардан лозим аст. Дар ин ҳолат, вояи габапентин ё морфин бояд ба таври кофӣ кам карда шавад (ниг. "Таъсир бо дигар доруҳо").
Тадқиқоти лабораторӣ

Ҳангоми истифодаи якҷояи габапентин ва дигар антиконвульсантҳо, ҳангоми муайян кардани сафеда дар пешоб бо истифодаи тасмаҳои санҷиши Ames N-Multistix SG® натиҷаҳои нодурусти мусбӣ ба қайд гирифта шуданд. Барои муайян кардани сафеда дар пешоб тавсия дода мешавад, ки усули мушаххаси боришот бо кислотаи сулфосалицилӣ истифода бурда шавад.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳо

Тибқи натиҷаҳои таҳқиқоти клиникӣ, боварӣ дорад, ки таъсири бетахистин ба қобилияти рондани мошин ва дигар механизмҳо ночиз ё ночиз аст, зеро ягон таъсире, ки эҳтимолан ба ин қобилият таъсир мекунад, муайян карда нашудааст.

Шакли барориш

Капсулаҳо 100 мг, 300 мг, 400 мг.
Капсулаҳо 100 мг: 10 капсул дар PVC / Al блистер. Ду блистер дар якҷоягӣ бо дастурҳо барои истифода дар қуттии картон ҷойгир карда мешаванд.
Капсулаҳо 300 мг ва 400 мг: 10 капсул дар PVC / Al блистер. Панҷ блистер дар якҷоягӣ бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон ҷойгир карда мешаванд.

Нишондод барои истифода

Эпилепсия: қисман қисман ҷамъбасти дуюмдараҷа бо калонсолон ва кудакони аз 12 сола калонтар (монотерапия), гирифторшавӣ қисман ва бидуни он, ки дар калонсолон бе умумӣ (доруҳои иловагӣ), шакли тобовар эпилепсия дар кӯдакони аз 3 сола калонтар (доруҳои иловагӣ).

Дарди нейропатикӣ дар беморони аз 18 сола боло.

Тарзи истифода: миқдор ва рафти табобат

Дар дохили, новобаста аз хӯрок.

Эпилепсия Калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола калонтарин: вояи аввалини Катена 300 мг дар як рӯз дар рӯзи аввал, миқдори таъсирбахш 900-3600 мг / рӯз аст. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 3600 мг (барои 3 вояи баробар) мебошад. Фосилаи максималии вояи ҳангоми таъин намудани дору 3 бор дар як рӯз набояд аз 12 соат зиёд бошад.

Таъинот мувофиқи нақшаи зерин имконпазир аст (марҳилаи интихоби вояи). Бо вояи 900 мг: дар рӯзи аввал - 300 мг 1 бор дар як рӯз, дар рӯзи дуюм - 300 мг 2 бор дар як рўз, дар сеюм - 300 мг 3 бор дар як рўз, ба миқдори 1200 мг: 400 мг 1 бор дар як рӯз, 400 мг 2 маротиба дар як рӯз, 400 мг 3 бор дар як рӯз, дар рӯзи аввал, дуюм ва сеюм.

Кудакони аз 3 то 12 сола: вояи самарабахш - 25-35 мг / кг / рӯз дар 3 вояи баробар. Шумо метавонед миқдорро дар давоми 3 рӯз самаранок кунед: 10 мг / кг / рӯз дар рӯзи аввал, 20 мг / кг / рӯз дар рӯзи дуюм ва 30 мг / кг / рӯз дар рӯзи сеюм. Дар тадқиқоти дарозмӯҳлати клиникӣ, таҳаммулпазирии маводи мухаддир дар вояи то 40-50 мг / кг / рӯз хуб буд.

Нақшаро истифода бурдан мумкин аст: бо вазни бадан 17-25 кг - 600 мг / рӯз, мутаносибан, 26-36 кг - 900 мг дар як рӯз, бо 37-50 кг - 1200 мг дар як рӯз, бо 51-72 кг - 1800 мг / рӯз. .

Нейропатия дар калонсолон: вояи ибтидоии Катена 300 маротиба дар як рӯз аст, дар ҳолати зарурӣ, доз тадриҷан ба ҳадди 3600 мг / рӯз зиёд карда мешавад.

Беморони дорои функсияи вайроншудаи гурда: бо CC аз 60 мл / мин - 400 мг 3 бор дар як рўз, бо CC аз 30 то 60 мл / мин - 300 мг 2 бор дар як рўз, бо CC аз 15 то 30 мл / мин - 300 мг. 1 маротиба дар як рўз, бо КА камтар аз 15 мл / мин - ҳар рӯз 300 мг.

Тавсия дода мешавад, ки ба беморони гирифтори гемодиализ, ки қаблан габапентинро дар миқдори серравгани 300-400 мг қабул накардаанд ва сипас дар ҳар 4 соати гемодиализ 200-300 мг.

Маълумоти умумӣ

Эпилепсия бо мусодираи муқаррарии такрорӣ ё ихтилоли тафаккур тавсиф мешавад (Somnambulism, чароғҳои дугона, транс). Инчунин, ин беморӣ бо рушди тадриҷии тағйири шахсият ва дементии эпилептикӣ тавсиф мешавад. Баъзан чунин беморӣ пайдоиши психозҳоро ба вуҷуд меорад, ки дар шакли шадид ё музмин ба вуҷуд меоянд. Онҳоро бо чунин ихтилолҳои аффектӣ, ба мисли тарс, хашмгинӣ, дилбастагӣ, рӯҳияи баланди экстатикӣ, делирий, галлюцинацияҳо ҳамроҳӣ кардан мумкин аст.

Дар ҳолате, ки инкишофи касалиҳои эпилептикӣ аз сабаби патологияи соматикӣ ба миён меояд, пас онҳо дар бораи эпилепсияи симптоматикӣ сухан мегӯянд.

Дар амалияи тиббӣ, онҳо аксар вақт ба ном эпилепсияи lobe муваққатӣ дучор меоянд. Фокуси рагкашӣ дар ин ҳолат танҳо дар лонаи муваққатии майна локализатсия карда мешавад.

Оё эпилепсияро табобат кардан мумкин аст? Ташхис ва табобати ин беморӣ аз ҷониби эпилептологҳо ва неврологҳо анҷом дода мешавад. Коршиносон мегӯянд, ки пурра бартараф кардани чунин патология имконнопазир аст. Бо вуҷуди ин, доруҳои зиёде мавҷуданд, ки метавонанд дарди невропатиро аз байн бурда, сифати беморро беҳтар кунанд. Яке аз чунин доруҳо Катена (300 мг) мебошад. Дастурамалҳо, шарҳҳо, аналогҳо ва дигар хусусиятҳои ин восита дар зер оварда шудаанд.

Шакл, таркиб, банду баст ва раҳо кардан

Доруи Катена дар кадом шакл ба фурӯш гузошта мешавад? Тафсири беморон хабар медиҳад, ки чунин восита дар дорухонаҳо танҳо дар шакли капсула пайдо мешавад.

Микдори вояи дорухат метавонад гуногун бошад. 100 капсулаи капсула (андозаи №3) сафед, 300 мг (андозаи №1) зард ва 400 мг (андозаи 0) норанҷӣ мебошанд.

Таркиби дору хокаи кристаллии сафед аст.

Капсулаҳо дар блистерҳо ва бастаҳои картон ҷойгир карда мешаванд.

Ингредиенти фаъол дар дорухонаи Катена кадом аст? Баррасиҳои коршиносон гузориш медиҳанд, ки самаранокии баланди ин дору мустақиман ба компонентҳои асосии фаъоли он - габапентин вобаста аст. Инчунин, таркиби агенти баррасишаванда чунин ҷузъҳои иловагиро дар бар мегирад: крахмал ҷуворимакка, тальк ва лактоза моногидрат.

Дар мавриди қабати капсулаи капсулаҳо, он аз желатин, диоксиди титан (E171) ва ранги оксиди зард / сурх иборат аст.

Амали фармакологӣ

Агенти зиддиэпилептикӣ ба монанди Катена чӣ гуна кор мекунад? Шарҳи мутахассисон ва инчунин дастурҳои замимашуда дорои маълумоте мебошанд, ки самаранокии табобатии чунин дору ба сабаби мавҷудияти габапентин дар он, яъне як моддае, ки дар таркиби он ба нейротрансмиттер GABA ё ба ном кислотаи гамма-аминобутирӣ монанд аст. Бо вуҷуди ин, бояд қайд кард, ки механизми таъсири ин дору аз таъсири дигар доруҳо, ки бо ретсепторҳои GABA ҳамкорӣ мекунанд, фарқ мекунад.

Тибқи дастурҳо, габапентин қодиранд, ки ба канали α2-channels каналҳои мустақили калтсий пайваст шаванд, инчунин ҷараёни ионҳои Ca-ро ҷилавгирӣ кунанд, ки яке аз сабабҳои дарди невропатӣ мебошад.

Дигар хосиятҳои

Чаро Катена ин қадар маъмул аст? Баррасиҳои табибон ва беморон хабар медиҳанд, ки гирифтани ин дору ҳолати умумии беморро ба таври назаррас беҳтар мекунад. Ин пеш аз ҳама бо он вобаста аст, ки бо дардҳои невропатӣ, моддаҳои фаъоли дору метавонад марги глутамат вобаста ба ҳуҷайраҳои асабро коҳиш диҳад, синтези GABA-ро афзун кунад ва инчунин озодшавии нейротрансмиттерҳои ба моноаминҳо тааллуқдоштаро боздорад.

Дар вояи терапевтӣ, дору дар назараш ба ретсепторҳои нейротрансмиттер, аз ҷумла бензодиазепин, глутамат, N-метил-D-аспартат, глицин, GABAA ва GABAA ретсепторҳо вобаста нест. Баръакси маводи мухаддир ба монанди Карбамазепин ва Фенитоин, Катена (шарҳи он дар зер) бо каналҳои Na ҳамкорӣ намекунад.

Хусусиятҳои фармакокинетикӣ

Оё моддаҳои фаъоли Катена (300 мг) ғарқ мешаванд? Дастурҳо ва баррасиҳои коршиносон изҳор мекунанд, ки габапентин аз рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад.

Пас аз истеъмоли даҳони капсула, консентратсияи максималии компоненти фаъоли хун дар давоми 3 соат ба даст меояд.Биобобастагии мутлақи дору тақрибан 60% -ро ташкил медиҳад. Истифодаи яквақтаи ғизо (аз ҷумла хӯрокҳое, ки дар таркиби он миқдори зиёди равған мавҷуд аст) ба хусусиятҳои фармакокинетикии габапентин таъсир намерасонад.

Компоненти фаъоли дору бо сафедаҳои плазма пайваст намешавад. Дар беморони гирифтори эпилепсия, консентратсияи он дар моеъи мағзи сар ба 20% -и шахсони плазма рост меояд.

Ихроҷи габапентин тавассути системаи гурда сурат мегирад. Аломатҳои табдилёбии биологии ин компонент дар бадани инсон муайян карда намешаванд. Габапентин наметавонад оксидазҳоро, ки дар мубодилаи дигар доруҳо иштирок мекунанд, барангезад.

Бозхондани дору хаттӣ аст. Нисфи ҳаёти он аз миқдори истеъмол вобаста нест ва тақрибан 5-7 соат аст.

Клиринги Габапентин дар пиронсолон, инчунин дар беморони дорои функсияҳои гурда коҳиш дода мешавад. Ҳангоми гемодиализ моддаҳои фаъоли дору аз хун хориҷ карда мешаванд. Консентратсияи плазми габапентин дар кӯдакон ба консентратсияи калонсолон шабеҳ аст.

Нишондод барои гирифтани капсула

Дар кадом ҳолатҳо ба бемор метавонад доруе ба мисли Катена (300 мг) таъин карда шавад? Дастурамалҳо ва шарҳҳо изҳор мекунанд, ки шароити зерин нишондиҳандаи истифодаи доруи зикршуда мебошанд:

• дарди невропатӣ дар беморони калонсол,
• ҳисси қисман гирифторшавӣ (аз ҷумла шароитҳо бо такрории миёна) дар наврасони 12 сола ва калонсолон (ҳамчун монотерапия);
• ҳисси қисман гирифторшавӣ (аз ҷумла ҳолатҳо бо такрории такрорӣ) дар кӯдакони 3 сола ва калонсолон (ҳамчун доруи иловагӣ дар доираи табобати маҷмӯӣ)

Дорои зиддият ба гирифтани капсулаҳо

Кай шумо набояд Катенаро гиред? Дастурамал ва шарҳҳо мегӯянд, ки ин гуна дору дар кӯдакони то 3-сола қатъиян манъ аст. Ҳангоми мушоҳида кардани беморе, ки ба ҷузъҳои дору ҳассосияти баланд дорад, истифода низ манъ аст.

Бо эҳтиёти шадид, дору ба одамони норасоии гурда таъин карда мешавад.

Дору "Катена": дастур оид ба истифода

Шарҳи мутахассисон ва дастурҳо оид ба истифодаи он, гузориш медиҳад, ки маводи мухаддир ин доруи хеле таъсирбахш ва маъмул аст. Ба дохили он даромадан новобаста аз таом иҷозат дода мешавад. Микдори онро коҳиш диҳед, доруҳоро бекор кунед ё онро бо доруи алтернативӣ иваз кунед, тадриҷан дар тӯли як ҳафта.

Ҳангоми дардҳои невропатӣ, вояи шабонарӯзии дору (дар калонсолон) бояд 900 мг (дар се воя) бошад. Агар самараи ба даст омада нокифоя бошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад.

Миқдори максималии шабонарӯзии Катена 3600 мг аст.

Фосилаи вақт байни маъмурияти капсула набояд аз 12 соат зиёд бошад, зеро хатари такроршавии беморӣ зиёд аст.

Ҳангоми инкишофи қисман қисман дар кӯдакони 3-12 сола, дору бо вояи аввалини 10-15 мг / кг (ба 3 вояи тақсим карда мешавад) таъин карда мешавад. Дар муддати 3 рӯз, истфода тадриҷан зиёд карда мешавад (то ҳадди аксар самаранок).

Пеш аз оғози Catena ба шумо боз чиро донистан лозим аст? Ба гуфтаи коршиносон, ҳангоми табобат назорат кардани консентратсияи ин дору зарур нест. Маводи дорувориро дар якҷоягӣ бо дигар антиконвулянтҳо метавон истифода бурд.

Таъсири иловагӣ

Доруи Катена (300 мг) кадом таъсироти бад дорад? Пурсишҳо гузориш медиҳанд, ки пас аз гирифтани ин дору, имкон дорад шароити зерин (як ё якчанд он дар як вақт) таҳия карда шавад:

• амнезия, лейкопения, ринит, атаксия, пневмония, нофаҳмиҳо, шикастани устухон, ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо, сулфа, депрессия, фарингит,
• пурқувватии тромбоцитопенӣ, чарх задани сар, дарунравӣ, дизартрия, коҳиш ёфтани шумораи ҳуҷайраҳои хун, зиёд шудани асабҳо, артралгия, нистагмус, миалгия,
• хоболудӣ, аз байн рафтани пешоб, тафаккури бад, заҳролудшавӣ, зилзила, сироятёбии роҳҳои пешоб, судоргаҳо, қаҳр, амблиопия, макератсияи пӯст, диплопия, бемулоҳиза,
• гиперкинезия, акне, мустаҳкам / заиф / набудани рефлексҳо, гипертонияи артериалӣ, парестезия, синдроми Стивенс-Ҷонсон, изтироб, нотавонӣ, душманӣ, эритемаи мултимедма, халалдоршави, дарди бозгашт,
• тағирот дар ранг кардани дандон, хастагӣ, зиёд шудани иштиҳо, дабдабанок шудани рӯй, даҳон хушк, астения, дилбеҳӣ, вазни зиёдатӣ, қайкунӣ, осеби тасодуфӣ, ҳамворшавӣ,
• анорексия, омоси перифералӣ, гингивит, синдроми ба монанди зуком, дарди шикам, тағирёбии консентратсияи глюкоза, вируси вирус, отити ВАО, панкреатит, астения, тағирот дар санҷишҳои функсияи ҷигар, бадшавии умумӣ.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Оё ман метавонам капсулаи Катена бо дигар доруҳоро гирам? Баррасиҳои коршиносон нишон медиҳанд, ки ҳангоми гирифтани ин дору бо антацидҳо, ҷабби габапентин аз рӯдаи ҳозима коҳиш меёбад.

Ҳангоми якбора бо Felbamate истифода бурдан, эҳтимолияти нимаи ниҳоии он зиёдтар мешавад.

Донистан муҳим аст!

Қатъи якбораи табобати антиконвульсантӣ дар одамоне, ки ҳисси қисман доранд, ба инкишофи ҳолати рагкашӣ оварда мерасонад. Аз ин рӯ, агар зарур аст, ки вояи паст карда шавад, габапентинро бекор кунед ё онро бо доруи алтернативӣ иваз кунед, ин бояд тадриҷан, зиёда аз як ҳафта анҷом дода шавад.

Капсулаҳои "Катена" воситаи таъсирбахши табобати мусодираи рагҳои абсссистӣ намебошанд.

Истифодаи мувозии доруҳои номбаршуда бо дигар доруҳои антиконвулсант аксар вақт натиҷаҳои бардурӯғи мусбати тестро, ки барои муайян кардани сафеда дар пешоб гузаронида шуда буд, ба вуҷуд овард. Аз ин рӯ, ҳангоми табобат тавсия дода мешавад, ки усули нисбатан мушаххаси боришоти кислотаи сулфосалицилӣ истифода бурда шавад.

Одамони дорои функсияҳои функсияи гурда ва инчунин онҳое, ки дар гемодиализ ҳастанд, бояд режими истфодашударо ислоҳ кунанд.

Ба беморони калонсол низ лозим аст, ки миқдори доруро ислоҳ кунанд, зеро дар ин гурӯҳи беморон эҳтимолияти тозакунии гурда коҳиш ёфтааст.

Амният ва самаранокии терапияи эпилепсия бо ёрии доруи Катен дар беморони ҷавон, инчунин дар кӯдакони синни 12 сола, муқаррар карда нашудааст.

Ҳангоми табобат бо чунин дору, машрубот манъ аст.

Препарат "Катена": баррасии духтурон ва беморон, аналогҳо

Аналогияи тибби баррасишаванда: Эплиртин, Габагамма, Габапентин, Нейронтин, Тебантин, Конвалис, Египентин.

Тибқи гуфтаи коршиносон, доруи "Катена" як доруи хеле самараноки зиддиэпилептикӣ мебошад, ки махсусан дар байни онҳое, ки мунтазам аз беморӣ ва эпилепсия гирифторанд, маъмул аст. Дар мавриди беморон онҳо ақидаи духтуронро пурра дастгирӣ мекунанд.

Аммо, баррасиҳои манфӣ аксар вақт дар байни баррасиҳои мусбӣ ёфт мешаванд. Ба гуфти аксарияти беморон, яке аз камбудии муҳимтарини дору дар он аст, ки он аз ҳад зиёд баланд шудааст (дар муқоиса бо доруҳои шабеҳ). Коршиносон таъкид мекунанд, ки маводи доруворие, ки активаш габапентин мебошад, барои истифода монеъи камтар дорад, инчунин таъсири тарафҳои системаи асаб.

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Вобаста аз таркиби компоненти фаъол - габапентин (100 мг, 300 мг, 400 мг) якчанд навъҳои капсулаҳо ба фурӯш гузошта мешаванд. Модда ба роҳи асосии дарди невропатӣ - ҷараёни ионҳои калтсий таъсири мустақим дорад. Мусоҳиба ва дигар нишонаҳои эпилепсияро зуд ва самаранок бартараф мекунад.

Дастурамал барои истифодабарӣ Catena: миқдор ва қоидаҳои қабул

Гирифтани дору аз хӯрдан вобаста нест. Шумо бояд тарзи зеринро қабул кунед:

Барои дарди невропатӣ, вояи тавсияшуда барои беморони аз 12 сола болотар аз 300 мг дар як рӯз аст. Дар баъзе ҳолатҳо, вояи метавонад ба 3600 мг / рӯз зиёд карда шавад.

Ҳангоми қисман гирифторшавӣ ба беморони синни 12-сола рӯзе 900-3600 мг гирифта мешавад. Табобатро бо ҳадди ақали 300 мг дар як рӯз се маротиба сар кардан мумкин аст. Максималии истфода 4800 мг / рӯз аст. Барои кӯдакони аз 3 то 12 сола истфода то 10-15 мг / кг дар як рӯз кам карда мешавад. Қабул бояд ба 3 маротиба тақсим карда шавад. Шумо метавонед тадриҷан истфодаашро то 50 мг / кг / рӯз зиёд кунед.

Ҳангоми терапия зарурати назорат кардани консентратсияи моддаҳои фаъол дар хун лозим нест. Ҳангоми истифодаи дигар антиконвулянтҳо тасҳеҳи воз талаб карда намешавад.

Фармакокинетика ва фармакодинамика

Катена як доруи антиконвулсант мебошад, ки амали ӯ ба паст кардани дарди невропатӣ равона шудааст. Компоненти асосӣ - габапентин, ки ҷузъи маҳсулот аст, аз рӯи ҷараёни ионҳои калтсий амал мекунад, ки бевосита дар пайдоиши аломатҳои дардҳои невропатикӣ иштирок мекунад.

Бо таъсири таъсири ҷузъи фаъол ба бадани бемор, рагкашӣ, аломатҳои эпилепсия ва синдромҳои дард ба зудӣ мегузаранд. Маводи доруворӣ тавассути гурдаҳо бароварда мешавад.

Ҳамин тариқ, доруи "Катана" таъсири анальгетик, антиконвульсант ва антиконвульсант дорад.

Таъсироти иловагӣ

Аксуламалҳои аллергӣ: эритема multiforme, синдроми Стивенс-Ҷонсон.

• Дарди қафо, хастагӣ, омоси перифералӣ, беқувватӣ, астения, халалдор шудан, дабдабанок шудани рӯй, вазн, осеби тасодуфӣ, астения, синдроми зуком, тағирёбии глюкоза, дар кӯдакон - сирояти вирусӣ, отити ВАО.
• Аз системаи дилу рагҳо: гипертония артериалӣ, зуҳуроти вазосатсия.
• Аз системаи ҳозима: тағирот дар стенажи дандон, дарунравӣ, зиёд шудани иштиҳо, даҳон хушк, дилбеҳӣ, кайкунӣ, метеоризм, анорексия, гингивит, дарди шикам, панкреатит, тағирот дар санҷиши функсияи ҷигар.
• Аз системаи пешоб: инфексияҳои роҳҳои пешоб, исқоти пешоб.
• Аз системаи мушакӣ: миалгия, артралгия, шикастаҳои устухон.
• Аксуламалҳои дерматологӣ: макератсияи пӯст, акне, ки нутқашон ба ларза меорад.
• Аз системаи гемопоэтикӣ: лейкопения, коҳиш ёфтани миқдори ҳуҷайраҳои сафед, тромбоцитопения.
• Аз системаи нафаскашӣ: ринит, фарингит, сулфа, пневмония.
• Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асабии периферӣ: амнезия, атаксия, нофаҳмиҳо, ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо, депрессия, чарх задани сар, дизартрия, зиёд шудани асабонияти асаб, нистагм, хоболудӣ, тафаккури вайроншуда, ларзиш, рагкашӣ, амблиопия, диплопия, гиперкинезия, бадшавӣ набудани рефлексҳо, парестезия, изтироб, душманӣ, дастгоҳи вайроншуда.

Кӯдакон, ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар бораи истифодаи маводи мухаддир дар занони ҳомиладор маълумоте нест, аз ин рӯ, габапентинро ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо дар сурате истифода бурдан мумкин аст, ки агар фоидаи пешбинишуда ба модар хатари эҳтимолии ҳомиларо асоснок кунад.

Габапентин аз шири сина хориҷ карда мешавад, таъсири он ба кӯдаки ширмак маълум нест, аз ин рӯ, ҳангоми ширдиҳӣ, синамаконӣ бояд қатъ карда шавад.

Таъсири байниҳамдигарии маводи мухаддир

Дар сурати истифодаи якҷояи симетидин, каме кам шудани ихроҷи гурда аз габапентин имконпазир аст, аммо ин зуҳурот шояд аҳамияти клиникӣ надорад.

• Антацидҳое, ки алюминий ва магний доранд, биобобилияти габапентинро тақрибан 20% коҳиш медиҳанд, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки онро пас аз гирифтани антисаидҳо 2 соат қабул кунанд.
• Ҳангоми истифодаи контрасептивҳои шифоҳӣ дорои эстрадиол этинил ва / ё норетистерон, дар фармакокинетикаи ҷузъҳо тағирот ҷой надорад.
• Пробенецид ба ихроҷи гурда аз габапентин таъсире надорад.
• Дар ҳолати мувозинат, фармакокинетикаи габапентин бо истифодаи ҳамзамон бо дигар антиконвульсантҳо тағир намеёбад.

Дар байни габапентин ва кислотаи valproic, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин ягон мушоҳида нашудааст.

Хусусиятҳои барнома

Беморони диабети қанд бояд бо духтур муроҷиат кунанд, то миқдори доруҳои гипогликемикро муқаррар кунанд.

Дар тӯли ҷараёни истифодаи Катен назорати ҳолати равонии бемор зарур аст, зеро ин табобат метавонад ба рӯҳияи депрессия ва худкушӣ оварда расонад.

Риоя кардани режими вояи аз ҷониби духтур таъиншуда барои пешгирии пайдоиши аксуламалҳои шадид муҳим аст. Истифодаи қатъшавии дору метавонад ҳолати рагкаширо ба вуҷуд орад. Агар он барои коҳиш додани миқдор зарур бошад, шумо бояд аз духтур муроҷиат кунед, то нақшаи мувофиқро тартиб диҳед. Ба беморе, ки дору мехӯрад, ба рондани воситаи нақлиёт тавсия дода намешавад.

Воситаҳои монанд

Аналогҳои пурраи Катена:

1. Хапентек
2. Эгипентин
3. Конвалис
4. Нейронтин
5. Габантин,
6. Катена
7. Эптиронтин,
8. Тебантин
9. Габагамма

Ба доруҳои зидди эпилептикӣ дохил мешаванд:

1. Гексамидин
2. Зептол
3. Мисолин,
4. Алҷазоир
5. Прегабалин
6. Сурудҳо
7. Зонегран
8. Бензонал
9. Депакине
10. Конвулекс
11. Топирамат,
12. Конвулсофин
13. Карбамазепин
14. Габитрил
15. Финлепсин
16. Сибазон,
17. Тегретол
18. Рафти карбалепсин,
19. Relium
20. Эптиронтин,
21. Валопиксим
22. Финлепсин Рард,
23. Примидон
24. Бензобарбитал,
25. Lamictal
26. Афзалият,
27. Wimpat,
28. Загретол
29. Epimax
30. Суксилеп
31. Ацетазоламид,
32. Дифенин,
33. Паглюферал,
34. Фенобарбитал,
35. Депакин Хроно
36. Депамид
37. Топамак
38. Ламитор,
39. Ламотригина
40. Конвалис
41. Леветинол,
42. Конвулсан
43. Пригбилон
44. Реплика
45. Иновелон
46. Диакарб,
47. Кислотаи Valproic
48. Хлоракон
49. Levetiracetam
50. Муаррифӣ
51. Клоназепам
52. Диазепам
53. Зеницетам
54. Валпарин
55. Тробалт.

Фармакодинамика

Моддаҳои фаъоли Катена габапентин мебошанд, моддаест, ки дар сохтор ба нейротрансмиттер гамма-аминобутирик (GABA) шабеҳ аст. Аммо, механизми таъсироти он аз таъсири баъзе доруҳои дигар, ки бо рецепторҳои GABA, аз ҷумла барбитуратҳо, ингибиторҳои ГАБА, агонистҳои GABA, валпроат, трансаминазаҳои GABA, бензодиазепинҳо ва шаклҳои продругии GABA фарқ мекунанд, фарқ мекунад, зеро габапентин GABAergic надорад. хосиятҳои, ба мубодилаи моддаҳо ва забти GABA таъсир намерасонад.

Тибқи таҳқиқоти пешакӣ, габапентин ба α пайванд мекунад₂-δ-зербанди каналҳои аз калтсий вобаста ба шиддат ва ҷараёни ионҳои калсийро, ки яке аз сабабҳои дардҳои невропатӣ мебошад, бозмедорад.

Илова бар ин, бо дардҳои невропатӣ, габапентин дигар механизмҳои амал дорад, яъне: марги нейронҳоро ба глутамат вобаста мекунад, синтези GABA-ро афзун менамояд ва неслотрансмиттерҳои гурӯҳи моноаминро бозмедорад.

Дар консентратсияҳои аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок, дору ба ретсепторҳои дигар доруҳои маъмул ва нейротрансмиттерҳо, аз ҷумла бензодиазепинҳо, глутамат, глицин, N-метил-D-аспартат, GABA, алоқаманд нестанд._А ва GABA_Дар.

Баръакси карбамазепин ва фенитоин, габапентин бо каналҳои натрий ҳамкорӣ намекунанд.

Дастурамал барои истифодаи Катена: усул ва истфода

Капсулаҳо бояд новобаста аз хӯрок, ба таври шифоҳӣ гирифта шаванд. Микдорро кам кунед, Катенаро бекор кунед ё онро бо агенти алтернативӣ иваз кунед, бояд тадриҷан, ҳадди аққал як ҳафта бошад.

Ҳангоми дарди невропатӣ дар калонсолон, вояи аввалини рӯзона 900 мг - 300 мг 3 бор дар як рӯз аст. Агар таъсир нокифоя бошад, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Микдори ҳадди ҷоизи шабонарӯзӣ 3600 мг аст.

Шумо метавонед фавран табобатро бо вояи шабонарӯзии 900 мг оғоз кунед ё тадриҷан онро дар давоми се рӯзи аввал мувофиқи нақшаи зерин зиёд кунед:

• рӯзи аввал - 300 мг дар як рӯз,
• рӯзи дуюм - 300 мг 2 бор дар як рўз,
• дар рӯзи сеюм - 300 мг 3 бор дар як рўз.

Ҳангоми қисман қисман гирифторшавӣ дар калонсолон ва наврасони аз 12-сола Катена дар доираи миқдори ҳамарӯзаи 900-30000 мг самаранок аст.Шумо метавонед фавран табобатро бо вояи шабонарӯзии 900 мг (300 мг 3 бор дар як рўз) оғоз кунед ё дар давоми се рӯзи аввал онро мувофиқи нақшаи дар боло тасвиршуда тадриҷан зиёд кунед. Дар оянда, агар лозим ояд, зиёд кардани вояи онро то ҳадди ниҳоии шабонарӯзӣ 3600 мг (бо қисмҳои баробар дар 3 вояи тақсимшуда) идома диҳед. Фосилаи байни вояиҳо набояд аз 12 соат зиёд бошад, зеро хатари аз сари нав гирифтан мавҷуд аст. Таҳаммулпазирии хуби габапентин дар вояи шабонарӯзӣ то 4800 мг қайд карда шуд.

Ҳангоми қисмҳои рагкашӣ дар кӯдакони 3-12 сола Катана ба миқдори аввалини шабонарӯзии 10-15 мг / кг дар 3 вояи тақсим карда мешавад. Тақрибан дар тӯли 3 рӯз, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад, то он даме ки самараи бештар ба даст орад. Дар кӯдакони синни 5 сола одатан 25-35 мг / кг / рӯз, дар кӯдакони 3-5 сола - 40 мг / кг / рӯз (бо 3 вояи қисмҳои баробар). Бо истифодаи тӯлонӣ, таҳаммулпазирии хуби габапентин дар вояи шабонарӯзӣ то 50 мг / кг қайд карда шуд. Бо мақсади роҳ надодан ба такрори давр, фосилаи байни вояиҳо набояд аз 12 соат зиёд бошад.

Ҳангоми табобат назорат кардани консентратсияи дору зарур нест. Катена метавонад дар якҷоягӣ бо дигар антиконвулянтҳо бе тағир додани консентратсияи доруҳо дар хуноба истифода шавад.

Барои беморони норасоии гурда, миқдори шабонарӯзии Катена вобаста ба тозакунии креатинин муайян карда мешавад (CC, мл / дақ):

• зиёда аз 80 - 900–3600 мг,
• 50–79 - 600–1800 мг,
• 30–49 - 300–900 мг,
• 15–29 - 150 * –600 мг,
• камтар аз 15 - 150 * –300 мг.

* Ҳар рӯз Катена 300 мг таъин кунед.

Бемороне, ки қаблан габапентинро истифода накардаанд ва дар гемодиализ мебошанд, Катенаро бо вояи серравғани 300-400 мг таъин мекунанд, пас дар ҳар 4 соати ҷаласаи гемодиализ 200-300 мг истифода бурда мешавад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Бехатарии габапентин ҳангоми ҳомиладорӣ муқаррар карда нашудааст, аз ин рӯ Катена танҳо дар сурате таъин карда мешавад, ки манфиатҳои пешбинишудаи терапияи дарпешистода бешубҳа аз хатарҳои эҳтимолӣ зиёданд.

Габапентин ба шири сина мегузарад, бинобар ин ҳангоми ширдиҳӣ табобат талаб карда мешавад, хӯрокхӯрӣ бояд қатъ карда шавад.

Истифода дар кӯдакӣ

Катен ҳангоми истифодаи:

• то 18-сола - бо дарди невропатӣ,
• то 12 сол - ҳамчун монотерапияи касалии қисман дар эпилепсия,
• то 3 сол - ба сифати воситаи иловагӣ дар табобати омезиши касалии қисман дар эпилепсия.

Маҳдудиятҳои синну солӣ бо сабаби набудани маълумот дар бораи самаранокӣ ва бехатарии истифодаи Катена тибқи нишондодҳо дар синни мушаххас мебошанд.

Шарҳҳо дар бораи Катен

Тибқи тафсирҳо, Катена як антиепилепти самаранок аст. Камбудиҳо дар муқоиса бо доруҳои дорои карбамазепин нархи баландтар доранд, аммо, дар тафовут аз онҳо, габапентин дорои норасоии камтар дорад ва тибқи таҳлилҳо, таъсири камтарро аз системаи асаб ба вуҷуд меорад.

Таркиб ва шакли нашр

Доруи Катен дар шакли лавҳаҳои капсула аст, ки ранги зард доранд ва дорои омехтаи хока мебошанд. Компонентҳои дору: