Шакар пешоб
Пайдоиши глюкоза (шакар) дар пешоб глюкозурия номида мешавад. Консентратсияи шакар дар пешоб дар одамони солим хеле паст аст ва аз 0,08 ммоль / л зиёд нест. Чунин консентратсияи пасти глюкоза дар пешоб бо усулҳои анъанавӣ муайян карда намешавад. Аз ин рӯ, глюкозаи муқаррарӣ (шакар) дар таҳлили умумии пешоб мавҷуд нест.
Шакар (глюкоза) дар пешоб мавҷуд аст:
- бо зиёд шудани глюкозаи хун (бо диабет). Ин навъи глюкозурия панкреатсия номида мешавад ва пас аз коҳиш ёфтани инсулини панкреатикӣ пайдо мешавад. Глюкозурияи панкреатикӣ инчунин муайян намудани шакарро дар пешоб бо гуруснагии тӯлонӣ дар бар мегирад.
- бо бемории гурда. Глюкозурияи гурда (гурда) ҳангоми вайрон кардани гурда (музмин) гломерулонефрит, норасоии шадиди гурда ва ғайра муайян карда мешавад. Мазмуни глюкозаи хун дар ин гуна одамон дар ҳудуди муқаррарӣ мемонад ва дар пешоб шакар пайдо мешавад.
Шакар пешоб
Вақте ки лаборатория тасмаҳои санҷиши FAN -ро истифода мебарад (аксар лабораторияҳо ин тасмаҳои ташхисиро истифода мебаранд), миқдори ҳадди ақали глюкоза, ки одатан аз тарафи гурдаҳо бароварда мешавад, минтақаи ташхисро дар ранги сабзранг, ки ҳамчун "муқаррарӣ" таъйин карда шудааст ва ба консентратсияи глюкозаи 1,7 ммоль мувофиқат мекунад / л Ин миқдори глюкоза дар қисми аввали субҳ ҳамчун меъёри болоии глюкозурияи физиологӣ гирифта мешавад.
- Камтар аз 1.7 - манфӣ ё муқаррарӣ,
- 1.7 - 2.8 - роҳҳои,
- > 2.8 - афзоиши назарраси консентратсияи глюкозаи пешоб.
Ҳангоми ҳомиладорӣ шакар (глюкоза) дар пешоб
Баъзан дар давраи ҳомиладорӣ глюкоза дар уринали муайян карда мешавад. Дар давраи ҳомиладорӣ ду ё зиёда маротиба муайян кардани глюкоза ҳангоми пешоб метавонад инкишофи онро нишон диҳад диабети қанд (Ин вайрон кардани таҳаммулпазирии глюкоза аст, ки дар вақти ҳомиладорӣ рух медиҳад ва одатан пас аз таваллуд таваллуд мешавад. Ин намуди диабет ба ҳисоби миёна дар 2% занони ҳомиладор мушоҳида мешавад ва аксар вақт дар миёнаи семоҳаи дуввуми ҳомиладорӣ ташаккул меёбад. Аксарияти чунин занон вазни зиёдати бадан доранд (зиёда аз 90 кг). ) ва таърихи оилаи диабети қанд.
Агар зани ҳомиладор сатҳи оддии глюкозаи хун дошта бошад, пас пайдоиши шакар дар пешоби занони ҳомиладор нишонаи диабети қанд нест, зеро чунин занҳо ихтилоли мубодилаи мубодилаи карбогидратро надоранд ва эҳтимолан сабаби глюкозурияи ҳомиладорӣ зиёдшавии филтратсияи глюкоза мебошад. Дар бадани занони ҳомиладор афзоиш ёфтани гузариши эпителий аз рӯдаи гурдаҳо ва баланд шудани сатҳи филтратсияи glomerular ба амал омадааст, ки давра ба давра бо глюкозури кӯтоҳмуддати физиологӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Бештари вақт, шакар дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ дар давраи 27-36 ҳафта пайдо мешавад.
Агар пайдоиши назарраси шакар дар пешоб ошкор карда шавад ё шакар зиёда аз 2 маротиба ошкор карда шавад, хусусан пеш аз ҳафтаи 20-уми ҳомиладорӣ, сатҳи глюкозаи рӯзадории хун ва сатҳи рӯзонаи глюкозаи пешоб (шакар) -ро муайян кардан лозим аст.
Шакар дар пешоб дар кӯдакон
Муайян намудани глюкоза дар пешобҳои кӯдакон нишонаи хеле муҳим аст, зеро муайян намудани шакар метавонад ба инкишофи бемориҳои хеле ҷиддӣ ишора кунад. Аз ин рӯ, агар дар санҷиши пешоб дар кӯдаки шумо шакар пайдо шуда бошад, ки он набояд ҳузур дошта бошад, шумо бояд боэҳтиёт бошед ва барои омӯзиши иловагӣ бо духтур маслиҳат кунед. Яке аз сабабҳои пайдоиши глюкоза дар пешоб диабет аст.
Дар кӯдаконе, ки диабети қанд мебошанд, ҳангоми таҳлили умумии пешоб, зичии нисбии зиёд ва глюкозурия мушоҳида карда мешавад. Ҳатто агар глюкоза - "пайҳо" дар натиҷаи уринисл навишта шудааст, пас таҳқиқоти иловагӣ тавсия дода мешавад: муайян кардани глюкозаи рӯза, санҷиши ҳаррӯзаи пешоб барои шакар ва ё мувофиқи он духтур, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (санҷиши шакар).
Глюкоза дар кӯтоҳмуддат дар пешоб дар кӯдакони солим бо истеъмоли аз ҳад зиёди ширинӣ (шакар, шириниҳо, пирожнҳо) ва меваҳои ширин (ангур) ва дар натиҷаи стрессҳои шадид (гиря, психоз, тарс) пайдо мешавад.
Чӣ гуна санҷиши пешобро барои шакар гузаронед
Дурустии натиҷаҳои таҳлил аз ғизо, стресс ва ҳатто дурустии интихоб кардани мавод вобаста аст, аз ин рӯ ба тартиб бо масъулият муносибат кардан муҳим аст. Барои муайян кардани шакар дар пешоби занони ҳомиладор, табибон тавсия медиҳанд, ки ду намуди таҳлил гузаранд: вояи миёна ва шабонарӯзии пешоб. Варианти дуввуми ташхис миқдори рӯзонаи глюкозаро хориҷ мекунад. Ҷамъоварии пешоб:
- Омода кардани хӯрокҳои хушкида. Барои вояи шабонарӯзӣ, як кӯзаи се литрӣ, ки қаблан бо оби ҷӯшонида ё стерилизатсия карда шуда буд, мувофиқ аст.
- Шумо бояд деворро аз соати 6-и субҳ оғоз карда, қисми аввали субҳро пешгирӣ кунед, ки барои таҳлили мазкур бори иттилоотӣ нест.
- Шумо бояд тамоми пешобро дар давоми рӯз то 6 саҳарии дигар ҷамъ кунед ва маводи ҷамъшударо дар ҳарорати на бештар аз 18 дараҷа нигоҳ доред.
- Ҷамъоварии пешоб пас аз гигиенаи ҳамаҷонибаи ҷинсӣ гузаронида мешавад, то микробҳо ва сафедаҳо ба биоматериал ворид нашаванд.
- Миқдори миёнаи вояи 200 мл аз ҳаҷми ҷамъшуда рехта мешавад ва барои таҳқиқот ба лаборатория супорида мешавад.
Агар ба шумо барои ташхиси пешоб пешкаш карда шуда бошад, пас ҷамъоварӣ осонтар аст: танҳо пас аз гигиенаи узвҳои таносул, қисми саҳарии пешоб дар зарфи стерилизатсия ҷамъ оварда мешавад, ки онро дар дорухона харид кардан мумкин аст. Пешоб барои шакар дар меъдаи холӣ саҳар ҷамъ карда мешавад, то натиҷаҳои таҳқиқотро таҳриф накунанд. Барои он ки занони ҳомила сатҳи дурусти меъдаро дар пешоб ташхис кунанд, бегоҳ дар арафаи таҳлил, модарони ҳомиладор набояд хӯроки ширин истеъмол кунанд.
Меъёри шакар дар занони ҳомиладор
Се имконоти санҷиши глюкозаи пешоб мавҷуд аст:
- камтар аз 1,7 барои як шахси солим,
- 1.7 - 2.7 - бо "пайҳо" ишора карда мешавад, консентратсияи иҷозатшуда,
- зиёда аз 2,8 - консентратсияи зиёд ё критикӣ.
Меъёри шакар дар давраи ҳомиладорӣ аз 2.7 ммоль / л зиёд нест ва агар консентратсия аз ин нишондиҳанда зиёд бошад, духтур санҷишҳои иловагӣ таъин мекунад: сатҳи глюкозаро дар хун муайян кунед ва миқдори рӯзонаи пешобро аз нав санҷед. Шакар дар пешоб занони ҳомиладор метавонад каме зиёд шавад, аммо ин на ҳама вақт мавҷудияти беморро нишон медиҳад, аз ин рӯ беҳтар аст, ки воҳима накунем, балки ба духтур эътимод дошта бошем.
Сабабҳо ва оқибатҳои дуршавӣ аз меъёр
Диабати гестатсионӣ одатан падидаи муваққатист, вақте зан ҳангоми ҳомиладорӣ миқдори глюкозаро дар хун меафзояд, то энергияро ба ду организм таъмин кунад. Аз сабаби зиёд шудани консентратсияи ин карбогидрат, гурдаҳо на ҳамеша бори вазнинро пушти сар мекунанд ва бадан метавонад барои мубодилаи мӯътадили инсулин миқдор надошта бошад, бинобар ин глюкозурия пайдо шуданаш мумкин аст. Сабаби ин нишона метавонад мушкилоти гурда бошад.
Шакки баланд дар давраи ҳомиладорӣ
Занон дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ аксар вақт глюкозурияи муваққатиро аз сар мегузаронанд (зиёд шудани шакар дар занони ҳомиладор). Аксар вақт ин мушкилот бо занҳое дучор мешавад, ки вазни зиёда аз 90 кг доранд ва ё гирифтори генетикии диабет мебошанд. Санҷиши хун иттилоотӣ ҳисобида мешавад. Меъёри шакар барои занони ҳомиладор аз 7 ммоль / л зиёд нест. Консентратсия аз 5 то 7 - диабети гестатсионӣ, зиёда аз 7 - зуҳур мекунад. Ин нишондиҳандаҳо метавонанд оқибатҳои хатарнок дошта бошанд:
- дер токсикоз
- полихидрамниос
- бачадони таҳдидшуда
- андозаи ҳомила афзудааст ва дар натиҷа - осеби таваллуд,
- нокофии пласента ва рушди ғайримуқаррарии ҳомила.
Диабати гестатсионӣ метавонад ба фавти кӯдак дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт аз сабаби инкишофи нокифояи шуш оварда расонад, гипогликемия метавонад ривоҷ ёбад. Хатари доштани нуқсони дил ё нобаробарӣ дар устухон, мағзи сар ва системаи узвҳои таносул афзоиш меёбад, аз ин рӯ, дида баромадани духтур дар тӯли тамоми давраи таваллуд барои ба худаш ва кӯдаки ҳомиладор зарар нарасондан хеле муҳим аст.