Меъёри гемоглобин дар занони ҳомиладор чист ва тамоюлоти он чӣ маъно доранд?

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда дар занони ҳомиладор нишондиҳандаи хеле дақиқ аст. Ӯ қодир аст, ки диабети пинҳонии имконпазирро нишон диҳад.

Дар айни замон, таҳлил барои гемоглобин яке аз дурусттарин аст, ки ба шумо имкон медиҳад бемориеро, ки ба рушди он шурӯъ кардааст, муайян намоед. Аз ин сабаб, он барои занони ҳомиладор таъин карда мешавад, дар он сурат эҳтимолияти инкишофи диабети ниҳонӣ вуҷуд дорад.

Аҳамияти таҳқиқоти занони ҳомиладор барои гемоглобини гликатсияшуда

Ҳангоми ҳомиладорӣ на танҳо гормонҳо дар бадани зан, балки сатҳи шакар дар хун ба вуҷуд меоянд. Аз ин сабаб, назорати сатҳи шакар дар хун раванди муҳим аст.

Дар ниҳоят, ҳама гуна норасоӣ аз меъёр дар давраи ҳомиладорӣ метавонад на танҳо ба зан, балки ба ҳомилаи рушдкунанда низ таъсири манфӣ расонад. Дар аксари ҳолатҳо, гемоглобини гликатсияшуда дар хуни занони ҳомиладор дар консентратсия тағйир меёбад ва аз меъёри мавҷуда зиёд дур намешавад.

Аммо, баъзан, бо шарофати таҳлили гемоглобини гликатсияшуда, духтур тавонад ташхиси патологияи дар марҳилавӣ дошта ва барои рафъи он андешида шавад. Барои ҳар як зани ҳомиладор озмоиши гемоглобини гликатсионӣ гузаронида мешавад, ки санҷиши шакарии он миқдори концентрацияро нишон додааст.

Глюкозаи аз ҳад зиёд метавонад ба инкишофи диабети гестатсионӣ ишора кунад. Ва ин таҳлили гемоглобин мебошад, ки имкон медиҳад онро дар марҳилаи аввал муайян кунем.

Худи ҳамин тағиротҳои гормоналӣ, ки дар бадани зан ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд меоянд, боиси рушди диабети гестатсионӣ мегарданд. Плацента ба миқдори муайяни гормонҳоро тавлид мекунад, ки ба консентратсияи инсулин тавлид мешавад, ки бадан таъсири манфӣ мерасонад. Аз ин сабаб, ихтилоли мубодилаи моддаҳо ҳам дар модар ва ҳам дар ҳомилаи инкишофёбанда ба амал меояд.

Диабати гестатсионӣ дар занони ҳомиладор метавонад инкишоф ёбад, ки:

Як майли генетикӣ ба диабет мавҷуд аст,
Мушкилот бо вазн вуҷуд дорад,
Хатогиҳои қаблӣ
Полихидрамниос
Тухмдони поликистикӣ.

Норма ва хатари глюкоза меафзояд

Занони ҳомиладор бояд аз ин таҳлил танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ гузаранд. Сарфи назар аз эътимоднокии натиҷа, дар ҳолати занони ҳомиладор, вокуниш ба гемоглобини гликозилшуда метавонад маълумоти нодуруст дошта бошад.

Сабаби ин тағиротест, ки дар организм ҳангоми ҳомиладорӣ ба амал меоянд. Онҳо дар сатҳи глюкоза инъикос ёфта, давра ба давра болоравии якбораи онро афзоиш медиҳанд. Аммо, бо вуҷуди афзоиши глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ, меъёри муайяни консентратсияи он мавҷуд аст, ки зиёдшавии он ба оқибатҳои ҷиддӣ таҳдид мекунад.

Консентратсияи глюкоза	Рамзкушоӣ
Ҳадди ақал 4.5% ҳадди 6%	Ин меъёр дар тамоми давраи ҳомиладорӣ дахл дорад.
6 – 6,3%	Ин нишондод маънои онро дорад, ки имкони инкишофи диабети гестатсионӣ вуҷуд дорад.
Консентратсияи зиёда аз 6,3%	Диабати миёнаи гестатсионӣ

Дар давраи ҳомиладорӣ аз афзоиши шакар хун пешгирӣ кардан имконнопазир аст. Аз шаш моҳ то 9 моҳи ҳомиладорӣ ҷисми зан ба фишори шадид дучор меояд, ки аз ҳисоби афзоиши нобаробар глюкоза ба амал омадааст. Чунин суръатҳои ногаҳонӣ дар глюкоза метавонад мушкилоти ҷиддиро ба вуҷуд орад:

Афзоиши босуръати ҳомила. Аз сабаби ҷаҳиши шакар, вазни ҳомила метавонад ба 5 кг расад. Чунин андозаи ҳомила ба таваллуди минбаъда таъсири манфӣ мерасонад, ки дар давоми он ҷароҳат дар модар ва кӯдакони вазнинии гуногун рух медиҳад,
Нобуд сохтани рагҳои хун
Нокомии гурда
Биниши коҳишёфта.

Мутаассифона, саривақт ошкор кардани суръати глюкоза аз сабаби тағирёбии якбораи он аз 6 моҳи ҳомиладорӣ ғайриимкон аст. Дар ниҳоят, таҳқиқот дар бораи гемоглобини гликозилшуда натиҷаи миёнаи 3 моҳи охирро нишон медиҳад. Ҳамин тавр, ӯ наметавонад нишон диҳад, ки дар арафаи ҷаҳишҳо дар глюкоза чӣ ҳодиса рӯй додааст.

Аз ин сабаб, тамоюлҳое, ки дар ҳолати вайрон шудани гурда ё афзоиши ҳомила ба амал меоянд, дертар ошкор карда мешаванд, вақте ки самаранокии табобати ислоҳӣ самараи дилхоҳ надодааст.

Рад кардани меъёр ва натиҷаи бардурӯғ

Сарфи назар аз он, ки гемоглобини гликатсияшуда, занони ҳомиладор, дар ҳолати зарурӣ, танҳо дар нимаи аввали ҳомиладорӣ, вақте шакар ба он зиёд намешавад, омӯхта мешавад ва аксар вақт меъёри он риоя мешавад. Як қатор ҳолатҳое мавҷуданд, ки дар натиҷаи онҳо маълумоти нодуруст мавҷуд буда метавонад. Натиҷа нодуруст хоҳад буд, шояд бо сабаби:

Камхунӣ Рушди ин бемориро дар зани ҳомиладор сар кардан мумкин аст, ҳатто агар қаблан ягон нишонае набуд, ки эҳтимолияти пайдоиши онро нишон диҳад.
Гузаронидани хун
Дахолати ҷарроҳӣ.

Аз ин рӯ, дар ҳузури ин сабабҳо, табибон барои гемоглобини гликозилшуда санҷиш таъин намекунанд, аммо сатҳи имрӯзаи глюкозаро дар хун тафтиш мекунанд. Дар ҳолатҳои дигар, санҷиши хун бо ин усул ҳамеша дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ гузаронида мешавад.

Ҳама гуна дуршавӣ аз арзишҳои муқаррарӣ метавонад баъзе намудҳои равандҳои манфиро, ки дар бадани ҳомиладор рух медиҳанд, нишон диҳад. Агар меъёр аз ақиб монда бошад ва натиҷа нишон диҳад, ки гемоглобини глицатшуда дар консентратсияи паст қарор дорад, пас ин маънои инкишофи:

Гипогликемия,
Хунравии оммавӣ
Камхунӣ, ки дар он ҷо вайроншавии ҷиддии ҳуҷайраҳои сурх ба амал меояд,
Камхунии ҳуҷайра.

Агар меъёр зиёд бошад, пас дар ин ҳолат, дар бадан, эҳтимолан, вуҷуд дорад:

Вайроншавӣ дар ҷараёни мубодилаи карбогидрат,
Набудани оҳан.

Бо вуҷуди омилҳои мавҷуда, ки метавонанд натиҷаи онҳо ноустувор бошанд. Ин таҳлил яке аз эътимодноктарин дар гирифтани натиҷа ба ҳисоб меравад. Гарчанде ки таҳлили шакар меъёре хоҳад буд, ин усули тадқиқот дар занони ҳомиладор метавонад рушди бемориро дар марҳилаҳои аввал, вақте ки аломатҳои возеҳи мавҷудияти он мавҷуданд, муайян кунад.

Таҳлили гемоглобини гликозилшуда чӣ нишон медиҳад?

Ҳуҷайраҳои хун сурх пайваста дар рагҳои инсон гардиш мекунанд. Инҳо эритроситҳои сурх мебошанд, ки оксигенро аз шуш ба узвҳо ва бофтаҳои бадан интиқол медиҳанд ва аз он ҷо онҳо гази оксиди карбонро бармегарданд. Бе ин раванд нафаскашии матоъ ва ҳуҷайра ғайриимкон аст.

Дар ҳуҷайраҳои хун сурх моддаҳое мебошанд, ки натанҳо бо оксиген ва оксиди карбон, балки бо дигар моддаҳо метавонанд омезиш ёбанд. Яке аз онҳо шакар аст. Агар консентратсияи он аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёд бошад, вай фаъолона ба ҳуҷайраҳои сурх дохил мешавад.

Ҳуҷайраҳои хун сурхи умри 120 рӯз доранд. Агар онҳо ба як карбогидрат вобаста бошанд, ин ҳамкорӣ самарабахш хоҳад буд. Аз ин рӯ, нишондиҳандаи гликозилшуда метавонад дар тӯли ҳаёти ҳуҷайраҳо муайян карда шавад, санҷиш шумораи карбогидратҳоро дар моеъи биологӣ дар 3 моҳи охир нишон медиҳад.

Агар зан танҳо ҳомиладор шуда, сатҳи карбогидратҳо дар хуни ӯ афзоиш ёбад, таҳлил нишон хоҳад дод, ки ин ҳолат то лаҳзаи бордоршавӣ буд ё не.

Агар шумо дар 2-юм ва 3-юми триместр баландшавии консентратсияи глюкозаро пайдо кунед, барои муайян кардани сатҳи карбогидратҳо шумо бояд давра ба давра санҷиш гузаронед. Пас аз таъин кардани терапияи доруворӣ, духтур метавонад шумораи гемоглобини гликозилшудаи назар дошта, тамоюли барқароршавӣ дар 3 моҳи охирро муайян кунад.

"Дар бораи шакар ..." Меъёр ва патология ҳангоми ҳомиладорӣ ... Ҳама

Ман қарор додам, ки ин номаро нависам, зеро дар сайти мазкур саволҳои кофӣ пайдо кардам, аммо ҷавобҳои мувофиқ наёфтам.

Ман дар ин соҳа маълумоти зиёди касбӣ дорам.

Ҳамин тавр, як сафари кӯтоҳ ба физиологияи мубодилаи глюкоза (шакар хун). Глюкоза таъминкунандаи асосии энергия дар ҳар як ҳуҷайра мебошад.

организм. Асосан, глюкоза ба организм бо ғизо ворид мешавад, дар посух ба ин, гадуди зери меъда

оҳан инсулини гормонро ба ҷараёни хун ҷудо менамояд. Инсулин як навъи "калид "ест, ки ҳуҷайраҳоро мекушояд, то глюкоза ба он дохил шавад.

хуб "дар ин ҳолат сафедаҳои махсуси ретсепторҳо мавҷуданд, ки сатҳи ҳар як ҳуҷайраро муайян мекунанд ва қобилият доранд

ба инсулин пайваст шавед ва ҳуҷайраҳои ба глюкоза гузаронандаро табдил диҳед. Ин дар шахси солим рӯй медиҳад.

Дар сурати вайрон кардани секретсияи инсулин аз гадуди зери меъда ё зарар

аз ин сафедаҳои ретсептор, диабет метавонад инкишоф ёбад.

Сатҳи глюкоза дар шахси солим дар ҳудуди аз 3,5 то 5,5 ммоль / л аст.

Дар давраи ҳомиладорӣ, дар шароити тағирёбии намоёни гормоналӣ (баъзе гормонҳои ҳомиладорӣ, масалан, лактогении пласенталӣ, боиси

вайрон кардани тағирот дар ҳассосияти сафедаҳои ретсептор ба инсулин, ки боиси

стандартҳои шакарии хун ба қавли инсулин) Дар

Метоболизияи мубодилаи карбогидратҳо дар зани ҳомиладор, глюкозаи хун набояд аз зиёд бошад

Бояд имконпазир бошад, ки ҳам диабети ҳомиладоршавӣ ва ҳам шакари шакар инкишоф ёбад.

диабети навъи 2. Онҳо чӣ гуна фарқ мекунанд?

Диабати гестатсионӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ташаккул меёбад ва пас аз таваллуд канда мешавад. Одатан, агар зани ҳомиладор бошад

глюкозаи хун беш аз 5.1 ммоль / л муайян карда мешавад, аммо аз 7,8 ммоль / л зиёд нест, диабети гестатсионӣ ташхис карда мешавад.

Агар ҳангоми ташхиси иловагии зани ҳомиладор нишондодҳои зиёда аз 7,8 -10 ммоль / л ошкор карда шаванд, пас гап дар бораи намуди зоҳирии диабети типи 2 меравад.

Пас, чӣ бояд кард, агар шумо глюкозаро аз 5.1 ммоль / л зиёдтар ҳисобед?

Дар ин ҳолат ба шумо лозим аст, ки бо як эндокринолог таъйин шавед. Духтур пас аз

шуморо ташхис хоҳад кард, таърихи тиббиро ҷамъоварӣ намуда, ташхиси иловагиро таъин мекунам, ки шомили он аст

гузарондани санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, омӯзиши гемоглобини гликатсияшуда.

Таҳқиқоти озмоишии таҳаммулпазирии глюкоза, ки дар он зан аввал хунро дар меъдаи холӣ медиҳад ва баъд менӯшад

маҳлули консентратсияи глюкоза, ки бо роҳи азхудкунии 75 грамм хокаи глюкоза дар 200 мл оби гарм тайёр карда мешавад. Пас аз муддати муайян пас аз гирифтани ин ҳалли

зан аз нав девор. Идеалӣ, вақте ки ин тавассути он анҷом дода мешавад

Пас аз гирифтани маҳлули глюкоза 1 ва 2 соат.

Гемоглобини гликатсионии ... ба маънои дастрас, ин нишондиҳанда миқдорро тавсиф мекунад

глюкоза дар бадани инсон, ки мустақиман ба ҳар як гемоглобин мепайвандад

3 моҳ. Беҳтар аст, ки ҳангоми ҳомиладорӣ хуни рагҳоро супоранд.

Инсонияти зеҳнӣ. Гемоглобини модари парасторро баланд бардоред. Канал.

Пас аз гирифтани натиҷаи муоина, эндокринолог ба чунин хулоса меояд

ин ё дигар вайрон кардани мубодилаи моддаҳои ғизо тавсия медиҳад ва дар баъзе ҳолатҳо

Ман бояд бигӯям, ки диабети гестатсионӣ, новобаста аз он ки пас аз ҳомиладорӣ

ӯ мегузарад, пас аз таваллуди кӯдак мониторинги минбаъдаро талаб мекунад, ба монанди занҳо

пас аз 45 сол хавфи инкишофи диабет доранд.

Дар хавфи рушди диабети ҳомилагӣ ҳомиладор ҳастанд

ки вазни намоёни вазни зиёдатӣ доранд, хешовандони наздик бо диабети қанд, заноне, ки қаблан ихтилоли мубодилаи карбогидрат буданд ва занҳое, ки гирифтори бемории қанд ҳастанд.

кӯдакони калон таваллуд шуданд (зиёда аз 4 кг), таваллуд шудани кӯдаки калон нишонаи афзоиши таркиби инсулин дар бадани зани ҳомиладор аст. Яъне, инсулин ба дохили синтез мусоидат мекунад

Агар зани ҳомиладор солим бошад, пас дар давраи 24-26 ҳафта ӯ бояд аз озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза гузарад.

Арзиши таҳқиқот

Муайян намудани нуқсонҳои мубодилаи патологии мавод ва диабет дар марҳилаҳои аввали рушд ба шумо имкон медиҳад, ки табобати муассиртаринро саривақт интихоб кунед. Чунин табобати саривақтӣ барои пешгирии мураккабии хатарнок кӯмак мекунад, ки ҳолати беморонро ба таври ҷиддӣ бадтар кунад. Вақте, ки консепсия дар беморони гирифтори диабет рух медиҳад, омӯзиши гемоглобини гликатсияшуда усули беҳтарини муайян кардани шакар дар хун аст.

Дар духтарони мавқеъ, нишондиҳандаҳои глюкоза бо афзоиши нобаробар тавсиф карда мешаванд, аз ин рӯ санҷишҳои муқаррарии шакар дар хун метавонанд натиҷаҳои номуайянро ба бор оранд. Одатан, ҳадди аксари афзоиши занони ҳомиладор дар 8-9 моҳа мушоҳида карда мешавад. Аммо дар духтарони солим, каме ҷунбидани шакар дар гардиши хун одатан ягон таҳдид ва оқибатҳои манфӣ ба бор намеорад. Агар ба бемор қаблан диабети қанд ташхис шуда бошад, пас бо ёрии чунин ташхис, мониторинги доимии шакар таъмин карда мешавад ва саривақт ислоҳоти заруриро анҷом медиҳад. Меъёри гемоглобин дар давраи ҳомиладорӣ нишондиҳандаҳоест, ки одатан ба нишондиҳандаҳои барои беморони оддӣ монанд мебошанд.

Нишондод барои

Барои духтарони ҳомиладор омӯзиши сафедаи гемоглобин дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои муайян таъин карда мешавад. Аломатҳои шубҳанок хусусан онҳое мебошанд, ки нишон медиҳанд, ки диабети барвақтӣ ё инкишофёбанда ишора мекунад. Одатан, нишонаҳои ин раванд инҳоянд:

Патологҳои доимии сироятӣ,
Ташнагии нотамом ва хушкии доимӣ дар шикам,
Хастагӣ кофӣ зуд аст
Шадиди визуалӣ коҳиш ёфтааст,
Табобати дароз аз захмҳои захм
Urination зуд
Ихтилоли метаболикӣ
Гиперлипидемия,
Диабети гестатсионӣ
Хатари диабети меросӣ
Фишори баланди хун
Агар зани ҳомиладор аллакай диабети қанд дошта бошад ва ғайра.

Ғайр аз ин, омӯзиши сатҳи гемоглобини гликатсияшуда имкон медиҳад, ки саривақт патологияи дил, рушди ғайримуқаррарии сохторҳои дилу рагҳо ё невропатия ошкор карда шавад.

Меъёри ҳангоми интиқол

Гемоглобини гликатсияшуда барои занони ҳомиладор муқаррарӣ аст, ки дар ҳудуди 4,5-6,5% аз сафедаи умумии гемоглобин мебошад. Агар бемор таърихи бемории диабет дошта бошад, пас гемоглобини вобаста ба глюкоза аз сатҳи муқаррарӣ чанд маротиба зиёдтар хоҳад буд. Сатҳи муқаррарии гемоглобини HbA1c ҳолати мубодилаи карбогидратҳои занро дар 3 моҳи охир нишон медиҳад.

Агар бемор аз диабет ранҷ кашад, пас тибқи тавсияҳои ТУТ, вай бояд ҳадди аққал як маротиба дар ҳар як триместр ва идеалӣ, ҳар як ним моҳ якбора гемоглобинро назорат кунад. Агар нишондиҳандаҳои зани ҳомиладор аз андозаҳои иҷозатдодашуда зиёд бошанд, пас ин метавонад инкишофи диабети гестатсиониро нишон диҳад.

Хусусиятҳои омӯзишӣ

Барои чунин ташхис зарур аст, ки хунро аз ангуштон ё рагҳо бигиранд. Як навъ омодагии иловагӣ барои гирифтани намунаи хун аз бемор талаб карда намешавад. Агар ба талаботҳои стандартӣ, ба монанди расонидани биоматериал дар холӣ будани меъда, иҷрои он иҷозат дода шавад, бори охир 5-8 соат пеш аз таҳлил хӯрдан лозим аст, то ки ҳангоми гирифтани хун меъда холӣ бошад. Инчунин, аз субҳ пеш аз ташхис, шумо қаҳва, чой ва нӯшокиҳои газдорро нӯшидан мумкин нест.

Ҳангоми гирифтани биоматериал, ҳассосиятҳои махсуси ва ғайриоддии дардовар одатан муқаррарӣ нестанд. Духтур ҳамеша ҳолати умумии беморро аз назар мегузаронад, агар ҳангоми супоридани хун аксар вақт заиф шуда бошад, пас лабораторияро дар бораи чунин хусусият пешакӣ огоҳ кардан лозим аст. Агар шумо худро бемадор ҳис кунед, шумо бояд ба духтуратон дар ин бора хабар диҳед, дар бистари беморхона якчанд дақиқа хоб кунед, то даме ки вазъ ба ҳолати муқаррарӣ баргардад, оромона нафас гиред.

Камбудӣ ва бартариҳои методикаи таҳқиқот

Бисёриҳо фикр мекунанд, ки чаро омӯзиши гемоглобини гликатсияшуда, вақте ки шумо танҳо қандро барои шакар дода метавонед.Аммо ин усулҳо фарқиятҳои зиёде доранд, ки ба мо итминон медиҳем, ки аз нуқтаи назари ташхис муайян кардани таркиби гемоглобин бо шакар афзалтар аст. Таъсир расонидан ба натиҷаҳои чунин таҳқиқот нисбат ба санҷиши муқаррарии шакар, ки агар бемор субҳи ду қаҳва қаҳва ғасад ё резини резини хӯрад ва сипас барои супурдани хун рафтан тағир меёбад, мушкилтар аст. Плазаҳои дигар низ ҳастанд.

Аниқият ва суръати ташхис,
Имконияти муайян кардани мавҷудияти диабетро дар марҳилаҳои аксари ҷанин имконпазир аст, вақте ки усулҳои дигар ҳанӯз хабар надоранд.
Аз рӯи натиҷаҳо, духтур метавонад дурустии беморро аз рӯи дастурҳои ӯ риоя кунад ва ҳадафҳои паст кардани шакар,
Ин тадқиқот барои ҳама беморон ва ҳама гуна синну сол мувофиқ аст.
Натиҷаҳо ба шамолхӯрӣ, доруворӣ ё фаъолияти ҷисмонӣ таъсир намерасонанд. Дар асл, ин усул универсалӣ ҳисобида мешавад.

Аммо баъзан омӯзиши HbA1c метавонад камбудиҳоро нишон диҳад. Масалан, ин таҳқиқот нисбат ба санҷиши муқаррарии шакар хеле гаронтар аст. Бале ва муассисаҳои тиббӣ ҳанӯз барои ташхиси чунин ташхис муҷаҳҳаз нестанд, аз ин рӯ дар бисёр беморхонаҳои вилоятӣ ва ноҳиявӣ гузарондани чунин омӯзиши маҷмӯӣ ғайриимкон аст.

Агар зан аз камхунӣ ё гемоглобинопатия мекашад, пас хавфе вуҷуд дорад, ки натиҷаҳо беэътимод хоҳанд буд. Агар пеш аз таҳлил бемор миқдори зиёди кислотаи аскорбин ё токоферол гирифта бошад, пас натиҷаҳои ниҳоӣ аз арзишҳои воқеӣ камтар хоҳанд буд. Инчунин, системаҳои шахсии худи бемор ба натиҷаҳо таъсир мерасонанд, масалан, гормонҳои сипаршакл метавонанд натиҷаро таҳриф кунанд, агар ягон вайроншавӣ дар системаи эндокринӣ вуҷуд дошта бошад.

Чӣ гуна бояд гирифт

Яке аз бартариҳои назарраси ин таҳқиқот дар муқоиса бо дигар таҳлилҳои шабеҳ, набудани омодагии ҷиддӣ мебошад. Хунро аз ангуштон ё раг, вобаста аз намуди таҳлилгар, гирифтан мумкин аст. Хуни аз бемор гирифташуда, ба тавре ки он коагулятсия намешавад, бо моддаҳои антикоагулянтӣ якҷоя карда мешаванд, ки мӯҳлати истеъмолии онро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.

Таҳлил бояд дар лабораторияи махсус гузаронида шавад, ки бо таҷҳизоти зарурӣ муҷаҳҳаз бошад ва гемоглобини гликатсияшударо аз плазма ҷудо кунад. Методҳои мухталифро истифода бурдан мумкин аст, ба монанди аксуламалҳои иммунологӣ, электрофорез, усули сутун ва ғ. Технологҳои лабораторӣ ба хроматографияи моеъ бартарии зиёд медиҳанд, ки ба муайян кардани гемоглобини гликозилшуда бо дақиқии баланд мусоидат мекунад.

Тафсири натиҷаҳо

Шифр намудани натиҷаҳои омӯзиш хеле оддӣ аст, хусусан агар шумо ҳадди аққал дар бораи қимати ин фраксияи гемоглобин дошта бошед. Аммо баъзан маълумотҳо метавонанд фарқ кунанд, агар омӯзиш дар лабораторияҳои гуногун ва бо тарзҳои гуногун гузаронида мешуд. Ғайр аз он, хусусиятҳои инфиродии беморон метавонанд ба тафсир таъсир расонанд. Масалан, дар одамоне, ки миқдори ҳамон шакар доранд, фарқияти назарраси то 1% -ро дар омӯзиши гемоглобин, ки бо глюкоза алоқаманд аст, муайян кардан мумкин аст.

Ғайр аз он, имкони ба даст овардани афзоиши бардурӯғи гемоглобини гликатсияшудаи вобаста ба баланд шудани фраксияи гемоглобинии ҳомила ва инчунин бо патологияҳои ба монанди urемия ё геморрагҳо, ки дар онҳо сатҳи HbA1c коҳиш меёбад, имконнопазир аст. Инчунин, омилҳои дигар, ба монанди синну сол ва вазн, сохтор ва табиати бадан, инчунин мавҷудияти патологияҳои ҳамҷоя метавонанд ба сатҳи ин протеини гемоглобин таъсир расонанд.

Агар HbA1c аз 5.7% камтар бошад, пас мубодилаи карбогидрат дар сатҳи муқаррарӣ аст ва хатари инкишофи диабет дар ин бемор амалан сифр аст.
Бо нишондиҳандаҳои 5.7-6.0%, эҳтимолияти рушди диабети қанд афзоиш меёбад, ғизои парҳезӣ нишон дода мешавад. Аммо ин нишондиҳандаҳо дар занони ҳомиладор як амри муқаррарӣ мебошанд, зеро онҳо дорои чунин гемоглобин мебошанд, ки ба баъзе афзоиш майл доранд.
Дар сатҳи 6.1-6.4%, эҳтимолияти зиёдшавии диабети қанд низ ташхис карда мешавад, аммо ин дар одамони оддӣ ҷой дорад, барои занони ҳомиладор ин меъёри болоии меъёри гемоглобини гликатсияшуда мебошад.
Агар HbA1c аз 6.5% баландтар бошад, пас барои ҳамаи беморон ин нишондиҳанда аз фарорасии диабети қанд нишон медиҳад.

Маълум мешавад, ки чӣ қадаре ки пасттар гемоглобин, ки ба глюкоза вобаста аст, эҳтимолияти рушди диабети қанд баландтар аст.

Қурбҳои зиёд ва коҳишёфта

Афзоиши сафедаи гемоглобини гликатсияшуда бо диабети намуди 1 ва навъи 2 ба вуҷуд меояд, ки ин муддати тӯлонӣ мегирад. Инчунин, чунин сафеда бо АБР, заҳролудшавӣ аз алкоголизм, заҳролудшавӣ бо моддаҳои гурӯҳи металлҳои вазнин ё мавҷудияти норасоии гурда пас аз ҷарроҳӣ барои бартараф кардани испурч афзоиш меёбад.

Консентратсияи HbA1c ҳангоми гузарондани хун, гипогликемияи дуру дароз, камхунии афзоянда ё дар заминаи талафоти вазнини хун коҳиш меёбад, ки ин боиси паст шудани на танҳо гликатсия, балки сафедаи умумии гемоглобин мегардад.

Нишондиҳанда чӣ маъно дорад?

Дар хун миқдори зиёди моддаҳои мухталиф мавҷуданд, ки мунтазам дар бадани инсон гардиш мекунанд. Яке аз қисмҳои умумии гемоглобин дар хун, инчунин бо глюкоза зич алоқаманд аст HbA1c. Воҳиди ченак фоизи аст. Рад кардани нишондиҳанда аз нишондиҳандаи муқарраршуда мавҷудияти мушкилоти саломатиро нишон медиҳад.

Таҳлил дар ду ҳолат пешниҳод карда мешавад:

дар самти духтур (агар нишон дода шуда бошад),
агар беморон мустақилона нишондиҳандаро назорат кунанд, ҳатто агар нишонаҳои возеҳи ин беморӣ вуҷуд надошта бошанд.

HbA1c сатҳи миёнаи гликемияро дар 3 моҳ инъикос мекунад. Натиҷаи омӯзиш одатан дар рӯзи дигар ё 3 рӯзи дигар ба даст оварда мешавад, зеро суръати истеҳсол аз лабораторияи интихобшуда вобаста аст.

Мақсаднокии супурдани тест барои занони ҳомиладор

Усули оптималии муайян кардани консентратсияи глюкоза дар занони ҳомиладор омӯзиши гемоглобин мебошад.

Ин таҳлил имкон медиҳад, ки дуршавӣ аз гликемия аз арзишҳои муқаррарӣ муайян карда шуда, барои мӯътадил гардидани нишондиҳанда чораҳои дахлдор андешида шаванд. Дар акси ҳол, миқдори зиёди шакар дар давраи ҳомиладорӣ метавонад на танҳо ба ҳолати модари интизоршаванда, балки ба инкишофи кӯдак низ таъсири манфӣ расонад.

Оқибатҳои зиёдшавии HbA1c:

хавфи доштани кӯдаки калон,
таваллуди кӯдак метавонад душвор бошад
рагҳои хун вайрон мешаванд
функсияи гурда
шадиди визуалӣ кам мешавад.

Таҳлил бо натиҷаҳои дақиқтар нисбат ба муайянкунии муқаррарии сатҳи шакар ё усули муайян кардани таҳаммулпазирии глюкоза тавсиф карда мешавад.
Он барои омӯзиши мавҷудияти диабети қанд дар марҳилаҳои аввали рушди он имконият фароҳам меорад.
Усули интихоби хун барои тадқиқот риояи суботи праналитикӣ мебошад, аз ин рӯ, маводи натиҷа дар vitro то худи таҳлил гузаронида мешавад.
Ба дил иҷозат дода мешавад, ки дар вақти дилхоҳи рӯз ҳадя кунад. Вақти хӯроки охирин ба натиҷа таъсир намерасонад.
Шартҳои гуногуни бемор, аз ҷумла стресс, хунук шудан ё дору гирифтан, натиҷаи онро таҳриф намекунанд.
Омӯзиш универсалӣ ҳисобида мешавад, аз ин рӯ он барои ҳама синну соли беморон истифода мешавад.

арзиши баланди таҳқиқот
таҳлил дар ҳама лабораторияҳо гузаронида намешавад ва дар баъзе минтақаҳо имкони муайян кардани HbA1c,
натиҷа аксар вақт беэътимод аст, агар зани ҳомиладор дорои камхунӣ ё гемоглобинопатия бошад.

Фаҳмидани он муҳим аст, ки на ҳамеша пешгирии оқибатҳои номатлубе, ки таҳти таъсири консентратсияи баланди HbA1c ба вуҷуд меоянд, на ҳама вақт имконпазир аст. Ин аст, ки баланд шудани глюкоза дар занҳо дар охири давраи ҳомиладорӣ рух медиҳад. Одатан, ин ҳолат дар 8 ё 9 моҳ рух медиҳад, вақте тағир додани вазъ тақрибан ғайриимкон аст.

Тадқиқот дар бораи гемоглобини гликатсияшуда дар занони ҳомиладор, ки қабл аз бордоршавӣ диабет доранд, ҳатмист. Натиҷаҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки сатҳи глюкозаро таҳти назорат нигоҳ доред ва дар сурати зарурат режими табобатро ислоҳ кунед. Басомади санҷиш одатан ҳар 1,5 моҳ аст.

Видео аз доктор Малышева - баррасии ташхиси хун:

Асосҳо барои

HbA1c таркиби гемоглобинро, ки бо глюкоза алоқаманд аст, нишон медиҳад. Ин имкон медиҳад, ки гликемияи миёна дар 3 моҳи пеш аз рӯзи омӯзиш боэътимод муайян карда шавад. Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда барои ҳамаи одамон яксон аст, аз ҷумла занони ҳомила ва кӯдакон.

Натиҷаи ин таҳқиқот дар ташхиси диабети қанд ва арзёбии самаранокии табобат барои бемор нақши муҳим дорад.

бемории метаболизмро дар шахс ҳарчи зудтар муайян кунед,
мавҷудияти намуди 1 ё диабети навъи 2, инчунин шакли гестатсионии бемориро тасдиқ ё рад кунед;
ҷараёни гипертонияро назорат кунед,
арзёбии гликемия барои диабети гестеми,
пешгирӣ намудани пайдоиши беморӣ ва пайдоиши аввали мушкилот бо роҳи муайян кардани патологияҳо дар марҳилаи аввали рушд.

Аломатҳои зерин метавонанд сабаби гузарондани омӯзиши HbA1c дар занони ҳомиладор бошанд:

даҳон хушк, ташнагӣ зиёд шуд,
пешоб кардан,
хастагӣ,
бемориҳои зуд-зуд (сироятӣ)
кам шудани шадиди визуалӣ,
табобати дарозмуддати захм.

Назорати глюкозаи хун барои занони ҳомиладор як озмоиши ҳатмӣ дониста мешавад. Рад кардани нишондиҳанда аз як воҳидро аз арзиши муқаррарӣ одатан инсон эҳсос намекунад, аммо ҳамзамон бадан тағироти номатлубро аз сар мегузаронад. Бисёр вақт чунин мешавад, ки тағирёбии HbA1c ҳатто ҳангоми мониторинги доимӣ ба 8 моҳи ҳомиладорӣ ба таври назаррас наздик мешавад, дар сурате ки пешгирии таъсири манфӣ ба ҳомила ғайриимкон аст.

Омодагӣ ба санҷиши HbA1c

Бисёре аз санҷишҳои хунро танҳо дар холӣ будани меъда тавсия медиҳанд. Гемоглобини гликозилшуда риояи ин ҳолатро талаб намекунад, зеро ин нишондиҳандаро ҳатто пас аз хӯрокхӯрӣ таҳлил кардан мумкин аст. Ин аз он далел вобаста аст, ки он арзиши миёнаи гликемияро дар 3 моҳ нишон медиҳад, на дар вақти ченкунӣ.

Натиҷаи HbA1c ба ин таъсир намерасонад:

газакҳои
доруҳои зидди бактериявӣ гирифта,
хунук
ҳолати рӯҳии бемор.

Омилҳое, ки ба таҳрифкунии натиҷа мусоидат мекунанд:

ихтилолҳо дар ғадуди сипаршакл, ки истифодаи доруҳои махсуси гормоналӣ,
мавҷудияти камхунӣ,
истеъмоли витаминҳои Е ё С.

HbA1c аксар вақт тавассути интихоб кардани варидҳои хун муайян карда мешавад, аммо дар баъзе ҳолатҳо намунае, ки аз ангушташ гирифта шудааст, барои тадқиқот мебошад. Ҳар як лаборатория методологияи таҳлилро мустақилона интихоб мекунад.

Меъёрҳо ва нишондодҳои нишондиҳандаҳо

Бар асоси натиҷаи гемоглобини гликатсияшуда, метавон хулоса кард, ки эҳтимол дорад диабет ҳангоми ҳомиладорӣ ривоҷ ёбад.

Ҷадвали тафсирии HbA1c

Сатҳи гликеми дар ҳудуди муқаррарӣ аст, хатари диабет ночиз астТасҳеҳи тарзи ҳаёт лозим нест Аломатҳои диабети қанд вуҷуд надоранд. Беморӣ аз сабаби камғизоӣ ва тарзи зиндагӣ метавонад ривоҷ ёбад.Дар парҳези ҳаррӯзаи худ шумо бояд миқдори карбогидратҳоро маҳдуд кунед. Хатари баланди диабети қанд вуҷуд дорад.Парҳези ҳатмӣ зарур аст

Арзишҳои нишондиҳанда шубҳа доранд, ки диабети ҳама гуна шакл ё гестацияи ин беморӣ аст. Барои тасдиқи ташхис, ташхиси иловагӣ лозим аст.Барои интихоби тактикаи табобати бемориҳо машварати мутахассис зарур аст

Барои занони мансаб, стандартҳои нави нишондиҳандаҳо таҳия карда нашудаанд. Арзишҳои мақсаднок барои ҳама якхелаанд.

Эътимоднокии санҷиш ҳангоми ҳомиладорӣ

Ҳангоми ҳомиладорӣ мунтазам назорат кардани сатҳи гликемия муҳим аст. Аксар вақт, диабет, ки ҳангоми таваллуд шудани кӯдак ба амал меояд, бо гликемияи муқаррарии рӯза ва сатҳи пас аз хӯрок хӯрдан хос аст.

Сарфи назар аз он, ки нишондиҳанда метавонад пас аз чанд лаҳза пас аз чанд лаҳза баланд бошад ва пас дубора мӯътадил шавад, ин вақт барои зарар расонидан ба бадани кӯдак ва модар кофӣ аст. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки занони ҳомиладор пас аз хӯрокхӯрии глюкозаи хунро тафтиш кунанд ва танҳо ба натиҷаи омӯзиши HbA1c такя накунанд.

Натиҷаҳои гемоглобини гликозилшаванда шояд хабарӣ набошанд, зеро арзиши гликемия танҳо дар моҳҳои охири ҳомиладорӣ ба таври назаррас афзоиш меёбад.

Сатҳи баҳодиҳии HbA1c аксар вақт дар триместри аввал муайян карда мешавад ва пеш аз таваллуд метавонад аз меъёр зиёд шавад ва ба рушди ҳомила таъсири манфӣ расонад. Ин вазъро тавассути санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ё тавассути гликемияи худтанзимкунӣ бо истифодаи глюкометр пешгирӣ кардан мумкин аст.

Гурӯҳҳои хатар ва назорати шакар

Нишондиҳандаи глюкоза дар зани ҳомиладор метавонад доимо аз ҳисоби заминаҳои гормоналии навсозӣ тағйир ёбад. Таҳлил аввал дар семоҳаи аввал дода мешавад ва баъд такрор мешавад. Миқдори таҳқиқот, инчунин басомади онҳоро танҳо духтур муайян карда метавонад. Ин системаи назорат ба шумо имкон медиҳад, ки нишонаҳои диабетро дар марҳилаҳои аввали зуҳури он эътироф кунед.

Занони ҳомиладор, ки ба хавфи рушди диабет хавф доранд, бояд сатҳи глюкозаи худро пеш аз бордорӣ ҳангоми санҷиши пешгирии мураккабии ба ҳомила хатарнок ҳатто дар марҳилаи банақшагирӣ пешгирӣ кунанд.

Ба гурӯҳи хавф барои диабет инҳо дохил мешаванд:

ҳомиладор бо як predisposition меросӣ
модарони ҳомиладор аз 35-сола,
заноне, ки қаблан кӯдакони калон таваллуд кардаанд
занони ҳомиладор
занҳое, ки аллакай ҳомиладор шудаанд.

Ғизои мутаносиби модари оянда имкон медиҳад, ки на танҳо ҳолати ҷисми ӯ назорат карда шавад, балки имконияти таваллуди кӯдаки солимро зиёд кунад.

Зарурияти санҷиши HbA1c ҳангоми ҳомиладорӣ

Барои зан дар давраи ҳомиладорӣ, шумо лактинро дар хун тавассути интихоби алтернативии таҳқиқот, яъне ченкунии HbA1C, пайдо карда метавонед.

Дуруст аст, ки духтурон ба занони ҳомиладор маслиҳат намедиҳанд, зеро пас аз 1 триместр натиҷа метавонад натиҷаи мусбат бардурӯғ бошад.

Ин падида бо он тавзеҳ дода мешавад, ки давраи дертар қодир аст ба афзоиши нобаробарии қимати шакар оварда расонад. Мавридҳое мешаванд, ки ин метавонад ба афзоиши фаврии массаи кӯдак (то 4-4,5 кг) оварда расонад.

Чунин ҳомила ҳангоми оғози меҳнат баъзан сабаби ҷароҳат бардоштани ҳам кӯдак ва ҳам модари интизорӣ ва ё ба вуҷуд омадани мушкилот дар ҳарду мешавад.

Гузашта аз ин, чунин патологияҳо метавонад дар натиҷаи 1-4 соат баланд шудани арзиши лактин дар хун пас аз хӯрдан ба амал оянд. Боқимондаҳои болоравии глюкоза ба ягон оқибати манфӣ оварда намерасонад.

Набудани иттилоотонии омӯзиши HbA1C бо он далолат мекунад, ки арзиши шакар дар зани ҳомиладор танҳо дар моҳҳои охир меафзояд. Афзоиш аз 6 моҳ сар мешавад, ва қуллаи 8-9. Ин имкон медиҳад, ки саривақт рафъи оқибатҳои манфӣ ба ҷисми модар ва кӯдаки оянда ғайриимкон гардад.

Аммо, дар чунин ҳолат роҳи халосӣ вуҷуд дорад - гузаштани санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, ки 120 дақиқа тӯл мекашад ё чен кардани шохиси глюкоза дар хона бо глюкометр.

Назорати шакар ва гурӯҳҳои хавф

Аммо тавсия дода мешавад, ки пеш аз гузаронидани он шакарро назорат кунед, то ки ҳар гуна тамоюл дар рушди ҳомиларо ба ҳадди ақалл расонад. Ҳангоми бурдани он, назорат кардани шакар барои пешгирии таваллуд кӯмак мекунад ва тамоюлҳои эҳтимолии инкишофи кӯдакро пешгирӣ мекунад. Занони ҳомиладор бо меросхӯрии заиф аз 30-сола, бо андозаи калон (зиёда аз 4 кг), вазни зиёдатӣ ё таърихи бачапартоӣ, инчунин полигидрамниос, хатари ба чунин қонунвайронкунӣ ва тамоюл дучор шудан мебошанд.

Агар шумо ҳоло ҳам гемоглобини баландшиддати глиоглиро пайдо кунед, пас тавсияҳои парҳезии духтурро барои давраи дигари ҳомиладорӣ риоя кунед, карбогидратҳо ба монанди шириниҳо ва нонро рад кунед. Ғизои равғанӣ, шоколад, шири моеъ, майонез ва йогуртҳо, шакар ва ҳасиб, сода ва афшураҳо низ манъ аст. Маҳдудиятҳоро дар парҳез риоя кардан хеле муҳим аст, хусусан ҳангоми таваллуди кӯдак, зеро инкишофи кӯдаки бо модар тавассути ноф алоқаманд аст. Агар зани ҳомиладор аз ин гуна хӯрокҳои равғанин ва зараровар суиистифода кунад, он гоҳ кӯдак маҷбур мешавад, ки ҳамон хӯроки номатлубро бихӯрад.

Натиҷаҳоро чӣ тавр бояд ба эътидол овард

Барои ба эътидол овардани HbA1c, коршиносон тавсия медиҳанд, ки ин дастурҳоро иҷро кунед.

Аввалан шумо бояд нишонаҳои сатҳи гемоглобинро ба самти дуруст танзим кунед, то нишондиҳандаҳо мӯътадил шаванд. Духтур, ки зани ҳомиларо мушоҳида мекунад, бояд ҷадвале тартиб диҳад, ки динамикаи тағиротро дар сафедаи гликатсионии гликатсияшуда дақиқ назорат кунад.
Сатҳи пастшудаи HbA1c бо доруҳо ислоҳ карда мешавад. Ба занони ҳомиладор витаминҳо ва минералҳо дар якҷоягӣ бо оҳан таъин карда мешаванд. Табобати парҳезӣ инчунин дорои миқдори зиёди хӯрокҳои аз темір бой аст.
Агар натиҷаҳо арзишҳои сарҳадии гемоглобинро нишон дода бошанд, пас духтур бояд ба идоракунии ин бемор диққати бештар диҳад ва ба ӯ хӯроки пешгирикунанда бо миқдори ками ғизои карбогидрат тавсия диҳад, ки ин ба ислоҳи равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад.
Агар таркиби гемоглобин 6,4% ё каме баландтар бошад, пас ин нишон медиҳад, ки рушди диабети қанд вуҷуд дорад, аз ин рӯ, парҳези сахт ва тарзи ҳаёти солим ва инчунин истеъмоли доруҳои зарурӣ муқаррар карда мешавад.

Хеле муҳим аст, ки барои ҳар як зан саломатии худашро бодиққат аз назар гузаронад, хусусан ҳангоми омодагӣ ба консепсия ва ҳангоми ҳомиладории кӯдак ва тағироти ночизро дар соҳаи саломатӣ то бад шудани вазъи он. Хастагӣ ва заҳрҳои доимии пешоб, ҳисси ташнагии доимӣ ва хушкӣ дар шикам - ин ҳама нишонаҳо метавонанд инкишофи диабети қандро нишон диҳанд. Аз ин рӯ, вақте ки онҳо пайдо мешаванд, муоина кардан лозим аст ва мутахассиси соҳаи эндокринологияро маслиҳат кунед, ки барои назорат кардани гемоглобини гликозилшуда таҳқиқоти заруриро таъин мекунад.

Ҳангоми таваллуд кардани кӯдак, андаке зиёд шудани гемоглобини гликатсия аксуламали физиологии бадани зан ҳисобида мешавад, зеро дар ин давра дигаргуниҳо дар тамоми системаҳо ба амал меоянд. Агар сатҳи он аз ҳад зиёд баланд шуда, ба сатҳи сарҳадӣ расад, пас парҳезро ба тартиб даровардан ва бо доруҳои махсус табобат кардан лозим аст, ки HbA1c -ро бе хатар ба ҳомила паст кунад.

Дараҷаи камхунӣ дар давраи ҳомиладорӣ

1. Нур - гемоглобин то 90 г дар як литр хун,
2. Миёна - сатҳи гемоглобин то 70 г дар як литр хун,
3. Шадиди - сатҳи он дар як литр камтар аз 70 г.

Бояд қайд кард, ки дар қариб ҳар як зан гемоглобин ҳангоми ҳомиладорӣ коҳиш меёбад. Бо вуҷуди ин, дар ин ҷо воҳима кардан лозим нест, гинекологҳо ин мушкилотро бомуваффақият паси сар мекунанд. Хӯроки асосии санҷишҳо саривақт аст ва боварӣ ҳосил кунед, ки сатҳи гемоглобин ҳангоми ҳомиладорӣ дар ҳудуди муқаррарӣ аст. Бо коҳишёбии назаррас дар гемоглобин, курси табобат муқаррар карда мешавад, ки он ба зудӣ қиматҳои мӯътадилро бармегардонад. Витаминҳо барои занони ҳомиладор одатан муқаррар карда мешаванд. Саривақт муайян кардани камхунӣ ва чораҳои табобатро бояд оғоз кард, зеро коҳиши гемоглобин дар занони ҳомиладор на танҳо барои модар, балки барои кӯдакаш низ хатарнок аст.

Занони ҳомиладор аксаран аз бемории умумӣ шикоят мекунанд, ки метавонанд бо аломатҳои иловагӣ ҳамроҳ бошанд. Вақте ки онҳо пайдо мешаванд, шумо бояд фавран ба гинекологи худ хабар диҳед. Ба масъалаҳои зерин диққати махсус бояд дод.

Пайдоиши сианиоз, «кабуд» дар зери чашм,
• эҳсоси заифӣ, ки бо дилбеҷошавӣ ҳамроҳ мешавад, дар гӯшҳо садо медиҳад
• чарх задани сар,
• зиёд шудани тапиши дил (бештар аз 100 тапиш дар як дақиқа),
• кӯтоҳ будани нафас,

Гемоглобин ҳангоми ҳомиладорӣ: норасоии муқаррарӣ ва ғайримуқаррарӣ

4 июни соли 2014 158648 Сарлавҳа: Ҳомиладор

Давраи интизории кӯдак на танҳо лаҳзаҳои хурсандибахш ва ҳисси мӯъҷиза дар дохили он аст, балки, мутаассифона, касалиҳое ҳастанд, ки баъзан пешгирӣ кардан ғайриимкон аст. Хуб, занон барои тайёр кардани ҳама гуна озмоишҳо барои кӯдаки дилхоҳ омодаанд.

Аммо, ба ҳар ҳол, шумо бояд бидонед, ки чӣ шуморо интизор аст. Ҳадди аққал барои он ки ба ин вазъ тоб оварем. Яке аз масъалаҳои мубрам, сатҳи гемоглобин ҳангоми ҳомиладорӣ мебошад, ки аксар вақт коҳиш меёбад, аммо он ҳам метавонад зиёд шавад. Дар инҷо ягон чизи нодуруст нест, танҳо кофӣ дар ин мавзӯъ будан ва сари вақт андешидани чораҳо.

Мо дар бораи гемоглобин чӣ медонем

Умуман, имрӯзҳо бисёриҳо медонанд, ки гемоглобин як намуди махсуси сафеда аст, ки барои интиқоли хун тавассути рагҳо масъул аст. Инчунин маълум аст, ки пастшавии он ба камхунӣ ё камхунӣ ном дорад. Барои муайян кардани он, ки гемоглобин дар давраи ҳомиладорӣ афтодааст, таҳлили махсус метавонад сатҳи ҳуҷайраҳои сурхи хун (эритроцитҳо) -ро, ки як протеин мебошанд, нишон диҳад.

Камхунӣ (норасоии оҳан) дар модарони ҳомиладор хеле кам аст, аммо шумо бояд ба ин масъала нодида гиред, зеро он метавонад ба саломатии зан ва ҳомила зарари ҷиддӣ расонад. Гимоглобини кам дар семоҳаи аввал ҳангоми гузоштани узвҳои кӯдак хатарнок аст. Хеле кам аст, ки сатҳи сафедаҳо дар марҳилаҳои дер ба поён меоянд, ки ба гипоксияҳои ҳомила гирифторанд.

Ин хеле хуб аст, агар консентратсияи ҳуҷайраҳои сурх дар ҳудуди 120-160 грамм барои 1 литр хун бошад. Ин бо занони комилан солим рӯй медиҳад. Аммо, меъёри гемоглобин ҳангоми ҳомиладорӣ ҳадди аққал 110 г / л ҳисоб карда мешавад. Аммо агар миқдори ҳуҷайраҳои сурхи хун боз ҳам пасттар шуда бошанд, ин аллакай анемия номида мешавад.

Се дараҷаи камхунӣ дар занони ҳомиладор вуҷуд дорад:

ҳалим: гемоглобин на камтар аз 110-90 г / л,
дараҷаи миёна: гемоглобин дар ҳудуди 90-70 г / л,
дараҷаи шадид: гемоглобин аз 70 г / л.

Аз рӯи адолат, бояд қайд кард, ки тақрибан нисфи ҳамаи занҳо ҳангоми ҳомиладорӣ гемоглобинро кам кардаанд ва табибон ин масъаларо бомуваффақият ҳал мекунанд. Аз ин рӯ, ба модари оянда тавсия дода мешавад, ки мунтазам аз ҷониби гинеколог ташриф оварда, дар вақташ ҳамаи санҷишҳои заруриро гузарад. Дорусозони муосир мубориза бо қариб ҳама гуна сатҳи мураккабии бемориро омӯхтанд, аммо беҳтар аст, ки онро дар марҳилаҳои аввал бартараф намуда, ба марҳилаи пешрафта роҳ надиҳанд. Фаромӯш накунед, ки дарди шумо ба кӯдак мегузарад ва намехоҳед, ки кӯдак азоб кашад.

Таҳлилҳо чиро нишон медиҳанд?

На ҳама медонанд, ки ҳуҷайраҳои хун (ҳуҷайраҳои сурх) метавонанд дар муддати 120 рӯз зиндагӣ кунанд ва рисолати худро иҷро кунанд. Дар ин давра арзиши гемоглобин устувор аст. Сипас пошхӯрии ҳуҷайраҳои хун сурх аст. HbA1C, шакли озоди он низ тағир меёбад.

Дар натиҷа, шакар ва билирубин (натиҷаи вайроншавии гемоглобин) алоқаи худро гум мекунанд. Умуман, гликогемоглобин дорои чунин шакли озод ба монанди HbA1a мебошад. Аҳамияти таҳқиқот дар шакли дуввум аст.

Маҳз ӯ метавонад роҳи дурусти мубодилаи карбогидридҳоро нишон диҳад. Вақте ки сатҳи баланди гемоглобини гликатсияшуда мушоҳида мешавад, арзиши лактин дар хун зиёд мешавад.

Дар натиҷа, таҳқиқот нишон медиҳад:

Аломатҳои камхунӣ дар модари оянда

Асбҳо хубанд - онҳо ба шумо имконият медиҳанд, ки бемориро дарк намуда, онро дар вақташ табобат кунед. Далели он ки шумо дар давраи ҳомиладорӣ миқдори гемоглобинро кам нишон медиҳед, аломатҳоро қариб фавран огоҳ кунед. Танҳо он аст, ки онҳоро аз кор барканор накунем ва ҳама чизро ба «пӯшиши кӯдак» айбдор накунед. Аломатҳои камхунӣ хеле возеҳ ва фаҳмо ҳастанд, ҳар як зан метавонад онҳоро муайян кунад:

цианозии лабҳо, бинӣ ва луобпардаи - доираҳои зери чашм метавонанд якбора дар рӯй истанд,
сустии "часпак" -и асабоният ва "нутқашон" дар гӯшҳо,
чархиши вазнин, тира дар чашмҳо - "пашшаҳо",
тарсу ҳарос
тахикардия (аз 100 зарба дар як дақиқа),
нафаскашии зуд, ҳис накардани ҳаво,
мигренҳо

Гемоглобини гликатсионӣ яке аз шаклҳои мавҷудаи гемоглобин мебошад, ки дар он қисми сафедаҳо бо глюкоза муттаҳид мешавад. Фоизи ками ин шакли гемоглобин дар одамони солим муайян карда мешавад. Бо афзоиши гипергликемия, суръати ташаккули гемоглобин афзоиш меёбад. Фоизи баланди гемоглобини тағирёбанда нишонаи майл ё диабет аст. Дар давраи ҳомиладорӣ, эҳтимолияти рушди диабети гестатсионӣ вуҷуд дорад, ки ба ҳомила ва рафти ҳомиладорӣ таъсири манфӣ мерасонад. Санҷиши гемоглобинии ҳомиладорӣ: муқаррарӣ, хатар ва диабет

- аз 4,5% то 6% - арзишҳои муқаррарӣ дар давраи ҳомиладорӣ то 40 ҳафта - аз 6% то 6,3% - хатари диабети гестатсионӣ - зиёда аз 6,3% - диабети гестестатикӣ

Консентратсияи гемоглобини гликатсияшуда сатҳи гипергликемияро дар 3 моҳи охир нишон медиҳад.

Гемоглобини коҳишёфта бо мушоҳида мерасад:

Хуб, дар ин ҳолат нишондиҳанда барои ташхиси диабети қанд истифода мешавад. Ва чаро ин нишондод барои беморони гирифтори диабет лозим аст? Ҳоло ман кӯшиш мекунам шарҳ диҳам.

Ман тавсия медиҳам, ки барои ташхиси гемоглобин бо ҳама гуна диабети қанд диққат диҳед. Далели он аст, ки ин нишондиҳанда самаранокии табобати шуморо ва дурустии вояи интихобкардаи дору ё инсулинро муайян мекунад.

Беморони гирифтори диабети навъи 2, одатан, сатҳи қанди хунро кам мебинанд ва баъзеҳо ҳатто глюкометр надоранд. Дар омади гап, ҳоло ман дастури хурд барои интихоби глюкометрҳо менависам, бинобар ин ба шумо маслиҳат медиҳам обуна ба навсозиҳо, ба тавре ки эълонро аз даст надиҳед ва онро дар байни аввалҳо ба даст оред.

Баъзеҳо аз таърифи қанди хун дар як моҳ 1-2 бор рӯза мегиранд ва агар ин муқаррарӣ бошад, онҳо фикр мекунанд, ки ҳамааш хуб аст. Аммо ин аз парванда дур аст. Ин сатҳи шакар ин сатҳест дар он лаҳза. Ва оё шумо кафолат дода метавонед, ки баъд аз 2 соат хӯрок онро дар доираи муқаррарӣ қабул мекунед? Ва фардо ҳамзамон? Не, албатта.

Ман фикр мекунам ин комилан нодуруст аст. Ҳар як шахси мубталои диабет (оҳ, ман ин истилоҳро дӯст намедорам) бояд на танҳо қодир бошад, балки инчунин ин дастгоҳро барои назорати хонагии сатҳи глюкоза истифода барад. Ҳадди аққал як бор дар як ҳафта профили гликемикиро намоиш диҳед. Ин аст, ки дар давоми рӯз қурби шакар ба мушоҳида мерасад: субҳ дар меъдаи холӣ, 2 соат пас аз наҳорӣ, пеш аз хӯроки нисфирӯзӣ, 2 соат пас аз хӯроки нисфирӯзӣ, пеш аз хӯрокхӯрӣ, 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ, пеш аз хоб ва шабона дар соати 3-и шаб. Пас аз хӯрокхӯрӣ ва пеш аз хоб шумо метавонед якҷоя хӯрок хӯред, каме дертар.

Шояд шумо аз он норозӣ бошед, ки ин хеле маъмул аст ва шаттаҳо нестанд. Бале ин. Аммо дар бораи он фикр кунед, ки шумо барои табобати мураккаб чӣ қадар пул сарф мекунед, агар сатҳи оддии шакар дар хунро нигоҳ надоред. Ва бе ченкунии зуд-зуд ин ғайриимкон аст.

Ман мавзӯи каме хомӯш ҳастам, аммо фикр мекунам барои шумо донистан муфид хоҳад буд. Ҳамин тавр, ҳангоми назорат кардани сатҳи ками шакар дар беморони гирифтори диабети навъи 2, HbA1c барои фаҳмидани сатҳи миёнаи глюкоза дар 3 моҳ кӯмак хоҳад кард. Агар он калон бошад, пас шумо бояд барои коҳиш додани он ягон чора андешед.

Аммо на танҳо барои беморони гирифтори диабети навъи 2 донистани дараҷаи миёнаи рӯзонаи глюкоза муфид хоҳад буд. Ман беморони дорои диабети якуми диабетро дар назар дорам. Бо онҳо, ӯ инчунин метавонад дараҷаи ҷубронро нишон диҳад. Масалан, бемор аксар вақт сатҳи шакарро чен мекунад ва ӯ бештар ё камтар муқаррарӣ дорад ва гемоглобини гликатсияшуда зиёд мешавад. Сабаб метавонад дар миқдори зиёди глюкоза фавран пас аз хӯрокхӯрӣ ё шабона бошад (зеро на ҳар шаб мо шакарро чен мекунем).

Шумо ба кофтан сар мекунед - ва ҳамааш хуб мешавад. Тактикаро тағир диҳед - ва HbA1c бори дигар коҳиш меёбад.

Ва ба фикри шумо, сатҳи ҳадафи ин гемоглобин барои кӯдак ва барои бибияш ҳамон ё фарқ хоҳад кард? Минбаъд ба ин савол ҷавоб диҳед.

Ҳоло ман як ҷадвали дигареро пешниҳод мекунам, ки сатҳҳои мақсадноки HbA1cро барои категорияҳои гуногуни беморон нишон медиҳад. Вай инчунин аз "Алгоритмҳои ...", ки ман дар боло сухан гуфтам, гирифта шудааст.

Ҳузури мушкилот

7% v

Гемоглобини гликатсияшуда ҳангоми ҳомиладорӣ

Гемоглобини гликатсияшуда ҳангоми ҳомиладорӣ яке аз санҷишҳои имконпазир барои назорати шакар дар хун мебошад. Аммо, ин интихоби нодуруст аст. Ҳангоми ҳомиладорӣ беҳтар аст, ки гемоглобини гликатсияшавандаро тақдим накунед, балки шаклҳои хуни занро бо дигар роҳҳо тафтиш кунед. Биёед сабаби инро чунин шарҳ медиҳем ва дар бораи имконоти дурусттар гап мезанем.

Хатари зиёд шудани шакар дар занони ҳомила чӣ гуна аст? Пеш аз ҳама, далели он ки ҳомила калон мешавад ва ба ин сабаб таваллуд душвор хоҳад буд. Хавф ҳам барои модар ва ҳам кӯдак меафзояд. Дар бораи таъсири манфии дарозмуддат барои ҳардуи онҳо ёдовар нашавед. Баланд шудани миқдори хун дар давраи ҳомиладорӣ рагҳои хунгузар, гурда, чашм ва ғайраҳоро вайрон мекунад. Натиҷаҳои ин баъдтар пайдо мешаванд. Таваллуд кардани кӯдак нисфи ҷанг аст. Зарур аст, ки ӯ ҳанӯз саломати кофӣ дошт, то ӯро ба воя расонад ...

Шакли хун дар давраи ҳомиладорӣ метавонад ҳатто дар занҳое афзоиш ёбад, ки қаблан ҳеҷ гоҳ аз саломатии худ шикоят накарда буданд. Ду нозуки муҳим дар ин ҷо ҳастанд:

Шакарнокии баланд ягон нишонае ба вуҷуд намеорад. Одатан, зан аз ягон чиз шубҳа намекунад, гарчанде ки меваи калон дорад - азимҷуссаи вазнашон 4-4,5 кг.
Шакар ба меъдаи холӣ не, балки баъд аз хӯрокхӯрӣ меистад. Пас аз хӯрок хӯрдан ӯ 1-4 соат баланд мешавад. Дар айни замон, вай кори харобиоварашро иҷро карда истодааст. Одатан шакар рӯза аст. Агар шакар дар меъдаи холӣ баланд карда шавад, пас масъала хеле бад аст.

Озмоиши шакарии хун дар рӯза барои занони ҳомила хуб нест. Зеро он одатан натиҷаҳои бардурӯғи мусбат медиҳад ва мушкилоти воқеиро нишон намедиҳад.

Чаро озмоиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда низ мувофиқ нест? Зеро вай хеле дер вокуниш нишон медиҳад. Гемоглобини гликатсияшуда танҳо пас аз баланд шудани қанд дар хун дар тӯли 2-3 моҳ афзоиш меёбад. Агар зан шакарро баланд кунад, пас ин одатан на аз моҳи 6-уми ҳомиладорӣ рух медиҳад. Дар айни замон, гемоглобини глитсиозӣ танҳо дар 8-9 моҳ, аллакай чанде қабл аз таваллуд зиёд мешавад. Агар зани ҳомиладор қаблан шакарашро назорат накунад, пас барои ӯ ва кӯдак оқибатҳои манфӣ хоҳад дошт.

Агар гемоглобини гликатсияшуда ва санҷиши хуни глюкозаи рӯза мувофиқат накунанд, пас шаклро дар занони ҳомила чӣ гуна тафтиш кардан мумкин аст? Ҷавоб: онро пас аз хӯрокхӯрӣ ҳар 1-2 ҳафта санҷидан лозим аст. Барои ин шумо метавонед дар озмоишгоҳи таҳсили таҳаммулпазирии глюкоза 2 соат гузаред. Аммо ин як воқеаи тӯлонӣ ва хаста аст. Харидани андозагири глюкозаи дақиқ дар хона ва чен кардани шакар 30, 60 ва 120 дақиқа пас аз хӯрок осонтар аст. Агар натиҷа аз 6,5 ммоль / л зиёд набошад - аъло. Дар ҳудуди 6.5-7.9 ммоль / л - таҳаммулпазир. Аз 8,0 ммоль / л ва зиёдтар - бад, шумо бояд барои кам кардани шакар тадбирҳо андешед.

Парҳези карбогидратро паст нигоҳ доред, аммо ҳар рӯз мева, сабзӣ ва лаблабу бихӯред, то кетозро пешгирӣ кунад. Ҳамзамон, ҳомиладорӣ як сабабе барои ба худ хӯрдани шириниҳо ва маҳсулоти орд нест. Барои маълумоти иловагӣ ба мақолаҳои Диабети ҳомиладор ва Диабети гестатсионӣ нигаред.

Сатҳи гемоглобини гликозилшуда ҳангоми ҳомиладорӣ

Пас аз гузаштани санҷиши лабораторӣ, бемор варақа мегирад, ки дар он натиҷаҳо ва меъёрҳои назорати гемоглобини гликозилшуда дар зан ҳангоми ҳомиладорӣ намоиш дода мешаванд. Иқтибос ба духтури муроҷиаткунанда барои шарҳ дода мешавад. 3 арзёбии натиҷа вуҷуд доранд:

камтар аз 6% нишон диҳед - сатҳи гемоглобини гликозилшуда дар ҳудуди муқаррарӣ аст, имкони рушди диабети гестатсионӣ вуҷуд надорад,
нишондиҳанда дар ҳудуди 6-6,6% қарор дорад - сатҳи шакар дар моеъи биологии бемор дар ҳудуди меъёр ва патология қарор дорад, ки хатари зиёдшавии диабети гестатсионӣ,
нишондиҳанда ба 6,6% баробар аст ё аз ин ҳад зиёд аст - зан бемории доимӣ ё диабети муваққатии диабет дорад.

Муҳим! Барои рафъи хатари эҳтимолии тиббии эҳтимолӣ ду маротиба санҷиш гузарондан лозим аст. Агар таҳлил дар ҳарду ҳолат маълумоти якхеларо нишон диҳад, онҳо боэътимод ҳисобида мешаванд.

Гемоглобини гликозилшуда ҳангоми ҳомиладорӣ афзоиш ёфтааст

Агар зан нишонае дошта бошад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ аз доираи муқаррарӣ берун аст, ин метавонад маънои пайдошавии ҳолати патологӣ ва беморӣ бошад:

мавҷудияти диабети доимии диабети қанд, ки қаблан ҳангоми бордоркунии кӯдак муайян карда шуда буд,
ташаккули диабети муваққатии гестатсионӣ, ки пас аз таваллуд ва барқароршавии сатҳи гормоналӣ аз байн мераванд;
заҳролудшавии зани ҳомиладор бо моддаҳои заҳролуд, ки ба хун паҳн мешаванд ва ба саломатии ҳомила таҳдид мекунанд (нӯшидани спирти этилӣ, химикатҳо, намакҳои сурб),
камхунӣ, ки дар натиҷаи он сатҳи ҳуҷайраҳои сурхии муқаррарӣ коҳиш меёбад ва шакли гликозилшуда зиёд мешавад;
фишори ҳомила ба гурда, ки фаъолияти онҳоро коҳиш медиҳад (моддаҳое, ки одатан бояд аз бадан хориҷ карда шаванд, дар он мемонанд),
пешрафти диабети қанд, набудани натиҷаи мусбӣ аз табобат, ки дар натиҷа карбогидратҳо дар моеъи биологӣ меафзоянд ва бо ҳуҷайраҳои сурхи хун пайваст мешаванд.

Агар нишондиҳандаи гемоглобини гликозилшуда дар занони ҳомиладор дар 35 ва зиёда ҳафта дар ҳудуди меъёр ва патология бошад, ин маънои онро надорад, ки табобат зарур аст. Духтур ташхиси иловагиро таъин мекунад, зан давра ба давра хун барои ошкор кардани глюкоза медиҳад. Танҳо ҳангоми зиёд шудани нишондиҳанда, терапия зарур аст.

Гемоглобини гликозилшуда дар занони ҳомиладор аз меъёр зиёд аст

Кам аст, ҳолатҳое ҷой доранд, ки нишондиҳанда коҳиш ёбад, масалан, гемоглобини гликозилшуда ҳангоми ҳомиладорӣ, ки ба 3,7% ё камтар баробар аст. Духтур ин ҳолатро бо пайдоиши патологияҳои зерин алоқаманд мекунад:

ҳузури зан дар бадани луобпардаи луобпардаҳо, ки аз он хун давра ба давра ҷорист, ки консентратсияи ҳуҷайраҳои сурх, гемоглобин ва дигар нишондиҳандаҳои моеъи биологиро коҳиш медиҳад;
талафоти азими хун дар зани ҳомиладор, масалан, аз плацента, бачадон,
камхунӣ - ҳолате, ки шумораи ҳуҷайраҳои сурх ва гемоглобин кам мешавад, бинобар ин онҳо наметавонанд конгломератҳоро бо глюкоза ба вуҷуд оранд,
камшавии истеъмоли шакар дар бадани зани ҳомиладор, ки метавонад дар натиҷаи илтиҳоби меъдаву рӯда ташаккул ёбад, бо гуруснагӣ, мавҷудияти бидуни карбогидрат,
бемориҳое, ки боиси гипогликемия мешаванд.

Нишондиҳандаи паст метавонад бо сабабҳои физиологӣ бошад. Масалан, ҳангоми парҳез, 5,5% гемоглобини гликозилшуда ҳангоми ҳомиладорӣ муқаррарӣ ҳисобида мешавад.

Агар зиёд шудани консентратсияи гемоглобин дар бадани зани ҳомиладор муайян карда шавад, ин табобатро танҳо дар ҳолате талаб мекунад, ки агар ин ҳолат ба саломатии зан ё ҳомила таъсир расонад. Ҳангоми терапия санҷиши даврӣ барои назорат кардани раванд ва тағир додани миқдори доруҳо талаб карда мешавад.

Чӣ гуна қурбониҳои хун: омодагӣ ба таҳсил

Тадқиқот оид ба HbA1C бояд оид ба холӣ будани меъда гузаронида шавад, дар ҳоле ки раги зан барои гирифтани хун лозим аст, ки аз он ҷо духтур намуна мегирад.

Бояд қайд кард, ки дар вақти таҳлил нишондиҳандаи кунунии глюкоза тамоман аҳамият надорад, зеро сатҳи миёнаи 3-4 моҳи охир дар натиҷа хоҳад буд.

Қоидаҳои махсус барои омодагӣ ба расмиёт вуҷуд надоранд. Пеш аз санҷиш, шумо набояд аз маҳдудиятҳои ғизо гуруснагӣ кашед. Аммо фаъолияти ҷисмонӣ номатлуб аст ва ба шумо лозим нест, ки миқдори зиёди моеъҳоро истеъмол кунед.

Корманди лаборатория бо дақиқии баланд хунро ба рагҳо дар муддати ду дақиқа мегирад. Таҳлил тақрибан 4-5 мл хун талаб мекунад. Дуруст аст, ки аз соли 2004 инҷониб тадқиқот ба таври нисбатан бароҳат гузаронида шудааст, яъне гирифтани намуна аз ангушт.

Пас аз анҷом ёфтани амалиёт, беморон метавонанд як ҳамлаи хурди халалдоршавӣ, чарх задани сарро эҳсос кунанд ва дар нуқтаи пунксия баъзан гематомаи ночиз ба вуҷуд меояд. Ин нишонаҳо набояд ваҳмро ба вуҷуд оранд, ба монанди айнан 1-1.5 соатро мегирад.

Сатҳи гемоглобини гликозилшуда дар диабети гестатсионӣ дар занон

Ин бемории тавсифшуда дар натиҷаи афзоиши босуръати миқдори глюкоза ҳангоми таваллуди кӯдак ба амал меояд. Чунин як патология метавонад ба саломатии ҳомилаи рушдёбанда таъсири манфӣ расонад.

Агар беморӣ дар моҳҳои аввал ба вуҷуд омада бошад, пас кӯдаки батна метавонад хеле имконпазир бошад.

Хатари асосӣ дар он аст, ки эҳтимолияти ба вуҷуд омадани зуҳуроти мухталифи модарзод, ки ба узвҳои системаи эндокринӣ ва мағзи сар таъсир мерасонанд, вуҷуд дорад. Вақте ки беморӣ дар триместри 2 ташхис мешавад, афзоиши босуръати массаи ҳомила ва ғизодиҳии он ба амал меояд.

Баъзан ин каҷравӣ ба пайдоиши гиперинсулинемия дар кӯдак пас аз таваллуди олам оварда мерасонад. I.e. вай қобилияти ба даст овардани шакарро аз модараш надорад, аз ин сабаб сатҳи вай ба сатҳи муҳим ба поён мерасад. Бояд қайд кард, ки арзиши муқаррарии HbA1C дар диабети гестатсионӣ 6,5-7% аст.

Сабабҳо ва хавфи аз стандарт дур кардани нишондиҳанда

Сатҳи муқаррарии гемоглобини гликозилшуда аз 4-6% ҳаҷми умумии гемоглобинро ташкил медиҳад. Вақте ки таҳлилгар тақрибан 6,5% натиҷа медиҳад, духтур пешгири диабетро ташхис медиҳад ва ба бемор табобати маҷмӯиро таъин мекунад.

Агар арзиши он аз 6,6% зиёд бошад, ба шахси мушоҳидашуда диабети қанд ташхис карда мешавад. Баландшавии HbA1C ҷараёни афзоиши дарозмуддати глюкозаро дар бадан нишон медиҳад.

Гликогемоглобинро зиёд кунед:

камхунӣ аз норасоии оҳан,
гипергликемия бо зиёдшавии лактини хун,
хунгузаронӣ, ҳамчун ин тартиб миқдори шакарро, ки бадан қабул мекунад, ба таври назаррас афзоиш медиҳад.

камхунӣ
хунравии вазнин дар натиҷаи ҷароҳат, амалиёт, ҳомиладорӣ,
вайроншавии патологии ҳуҷайраҳои хун, ки ба вайрон шудани пайвандҳои глюкоза ва гемоглобин оварда мерасонанд,
намудҳои гуногуни гемоглобин.

Назорати сатҳи шакар барои зане, ки мавқе дорад, муҳим аст, зеро зиёдатии он барои кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таҳдиди ҷиддӣ дорад.

Патология одатан ба зиёд шудани вазни ҳомила оварда мерасонад, ки баъзан сабаб мешавад:

таваллуди пеш аз таваллуд
ҷароҳат ҳангоми таваллуди кӯдак (ашк дар модар ё захмӣ ба сари кӯдак).

Видеоҳо марбут

Дар бораи меъёрҳои гемоглобини гликатсияшуда дар занони ҳомила дар видео:

Барои ҳар як зан, бениҳоят муҳим аст, ки саломатии худро пеш аз ҳомиладор шудан ва дар давраи ҳомиладории кӯдак назорат кунанд. Ғайр аз он, зарур аст, ки тағйироти ночизро дар соҳаи тандурустӣ, хусусан ҳангоми бад шудани вазъ, мунтазам назорат кунед.

Ҳисси доимии хастагӣ, пешоб мунтазам, даҳони хушк - ҳар як чунин аломатро бе таваҷҷӯҳи зарурӣ нигоҳ доштан лозим аст. Дар ниҳоят, онҳо одатан оғози инкишоф ё ҷараёни бемории "ширин" -ро нишон медиҳанд.

Аз ин сабаб, ҳангоми пайдо шудани онҳо фавран аз муоина гузаштан, маслиҳати эндокринологро талаб кардан лозим аст. Маҳз ӯ метавонад курси боэътимоди терапия таъин кунад, ки хатари пайдоиши патологияро ҳам модари оянда ва ҳам кӯдакро пешгирӣ мекунад.