Гипертония 2 дараҷаи хавфи 3 - сабабҳо, усулҳои ташхис ва табобат

Бо гипертония, духтурон маънои доимии баланд шудани фишори хунро доранд. Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ рақамҳои возеҳро муайян кардааст: систоликӣ ё олӣ аз 140 мм. Ҳг. Санъат., Ва диастоликӣ (пасттар) - зиёда аз 90 мм. Ҳг. Санъат. Аксар одамон ин бемориро танҳо дар дараҷаи 2 эътироф мекунанд. Ин чӣ гуна хатарнок аст?

Сатҳҳо ва хавфҳои гипертонияи артериалӣ

Таснифи маъмултарини ин беморӣ тақсимбандӣ ба дараҷаҳо аз рӯи сарҳад мебошад, ки аксар вақт фишори хун вуҷуд дорад. Минтақа аз 120/70 мм. Ҳг. Санъат. то 139/89 мм. Ҳг. Санъат. духтурон онро «пеш аз гипертония» меноманд, гарчанде ки барои беморони гипотензия (одамоне, ки ҳолати онҳо дар 90/60 мм мг.дс муқаррарӣ мебошанд), ин рақамҳо сабаби даъват кардани ёрии таъҷилӣ мебошад. Таснифи асосии гипертония:

1 дараҷа. Систоликӣ - 140-159 мм. Ҳг. Санъат., Диастоликӣ - 90-99 мм. Ҳг. Санъат. Эҳтимолияти бозгашт ба фишори муқаррарӣ баланд аст, дар давраҳое, ки бемор худро комилан солим ҳис мекунад.
2 дараҷа. Систоликӣ - 160–179 мм. Ҳг. Санъат., Диастоликӣ - 100-109 мм. Ҳг. Санъат. Фишор ба нишондиҳандаҳои меъёрӣ қариб ки барнагардад, сарборӣ ба зарфҳо ва дилҳо баланд аст, доимӣ.
3 дараҷа. Фишор аз 180/110 мм. Ҳг. Санъат. Ҳатто дар сурати мавҷуд набудани омилҳои хавфи берунӣ, бемор мушкилиро ба вуҷуд меорад ва якбора паст шудани фишор ба вайрон шудани дил ишора мекунад.

Стратификатсияи хавф аз дараҷаи гипертония сахт вобаста аст, зеро дар як беморе, ки тонометрро аз меъёр то 20 адад дур мекунад, эҳтимолияти мушкилии системаи дилу рагҳо нисбат ба дуршавӣ аз 60 адад камтар аст. Духтурон гурӯҳҳои хавфноки зеринро ҷудо мекунанд:

1 - кам. Эҳтимолияти мушкилӣ 15% -ро ташкил медиҳад.
2 - мӯътадил. Хавф ба 15-20% мерасад. Дар марҳилаи 2, гипертония ҳамеша вуҷуд дорад, ҳатто дар ҳолати беҳбудии бемор.
3 - баланд. Имконияти бемориҳои дил 20-30% -ро ташкил медиҳад. Дар беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 2, 3 омили хавф ё вайроншавии узвҳои мақсаднок мавҷуданд.
4 - хеле баланд. Нишон дода шудааст, ки эҳтимолияти сар задани зиёда аз 30% -ро дорад. Хусусияти ба диабетҳои дараҷаи 2-и гипертония ва дигар категорияҳо бо дараҷаи 3-юм.

Сабабҳои гипертонияи дараҷаи 2

Дар этиологияи беморӣ (табиати пайдоиш), меросхӯрӣ нақши назаррас дорад: агар хешовандони наздик бо гипертония бошанд, хатари он хеле зиёд аст. Ин ба он вобаста аст, ки мутация генҳо бо системаи ренин-ангиотензин, ки фишори хунро назорат мекунад, алоқаманд аст. Илова ба омили генетикӣ, шумораи зиёди сабабҳо ва омилҳои хавф вуҷуд доранд, алахусус бо ихтилоли системаҳои эндокринӣ, асабҳо:

вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ (зиёд кардани сарборӣ ба дил, зуд мушакҳои дилро коҳиш медиҳад),
тағиротҳои вобаста ба синну сол дар тағйирпазирии рагҳо, функсияи дил,
одатҳои бад (вобастагӣ аз машрубот, никотин),
ғайрифаъолии ҷисмонӣ (тарзи нишастаро, мавҷуд набудани фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ),
диабети қанд (хавфи мураккабии дилро зиёд мекунад),
стрессҳои равонӣ ва эмотсионалии доимӣ, ҳолатҳои стресс (байни системаи асаб ва муносибатҳои қавии ренин-ангиотензит),
холестерин баланд, атеросклероз (бемории рагҳои склеротикӣ),
ғизои бад (сӯиистифодаи намак, хӯроки равғанӣ, тунд),
норасоии калий ва магний дар бадан (хатари мушкилоти фаъолияти дилро ба вуҷуд меорад).

Аломатҳо GB 2 дараҷаи хатар 3

Дар заминаи фишори доимии фишори хун, одамоне, ки гирифтори гипертонияи дараҷаи 2 дараҷаи 2 ҳастанд, дар бораи доимӣ ва фишори дард дар дил аз сабаби нокифоягии хун ба шоҳрагҳои ишемиявӣ (angina pectoris), чарх задани зуд-зуд ва гум шудани мавқеъ дар фазо шикоят мекунанд. Дар тасвири мушаххаси клиникӣ инҳоянд:

хастагӣ, гум кардани қобилияти корӣ,
номуайянии дастҳо (махсусан ангуштҳо)
шадиди визуалӣ
тахикардия
халалдор шудани хоб
танинитус, вайроншавии хотира (нишонаҳои садамаи мағзи сар).

Бӯҳрони гипертония

Вазъи фавқулоддаи шадид, ки бо зиёдшавии фишори хун тавсиф мешавад, яке аз нишонаҳои хатарноки гипертонияи дараҷаи 2 мебошад. Он истифодаи фаврии доруҳои зидди гипертонияро барои маҳдуд кардани зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф ё пешгирии он талаб мекунад. Таснифи ҷаҳонии клиникии ин ҳолат мавҷуд аст:

Бӯҳрони мураккаби гипертония - бо зарбаи сахт ба гурдаҳо, майна, дил ва чашм, ки ба беморхона фавқулодда ва табобатро талаб мекунад.
Мураккаб - ба беморхона дароварданро талаб намекунад, узвҳои мавриди ҳадаф осеб надидаанд (ё суст осеб дидаанд), дар муддати 24 соат ба кӯмаки тиббӣ ниёз доранд.

Асоси патогенез (механизми пайдоиш) вайрон кардани танзими рагҳо мебошад, ки дар натиҷа артериолаҳо спазмодик мешаванд, суръати дил баланд мешавад ва фишори хун баланд мешавад. Мақомоти дохилӣ аз гипоксия (норасоии оксиген) азоб мекашанд, ки хавфи пайдоиши ишемикиро (ихтилоли хун) зиёд мекунад. Зуҳуроти клиникии бӯҳрони гипертония:

дарди тези тез,
кӯтоҳ будани нафас
баланд шудани фишор то 200/140 мм. Ҳг. Санъат. (арзишҳои нисбатан баландтар ба назар мерасанд)
ќайкунї, судорга,
бесарусомонӣ.

Хавфи мураккабии шадид дар беморони дорои таърихи бемориҳои қалб, патологияи майна зиёд мешавад. Бӯҳрони мураккаби гипертония пешгӯии хуб бо кӯмаки саривақтӣ дорад ва мушкил метавонад ба:

зарбаи
фалаҷ
дастаи ретиналӣ,
хунравии мағзи сар,
инфаркти миокард
марговар
омоси мағзи сар.

Зарари мақомоти мақсаднок

Ташхиси «гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 3» на танҳо дар ҳолати вазнин бо нишонаҳои фишор ва аломатҳои умумии ногувор, балки ҳамчун тағирот дар узвҳои мавриди ҳадаф, аксар вақт бебозгашт аст. Агар ба зарфҳои канории перифералӣ таъсир расонанд, бемор блоки байнишаҳрӣ дорад, ки табобатнашаванда аст. Ғайр аз онҳо уқубат мекашанд:

Дил органи мавриди ҳадаф аст, ки хисороти он аз инфаркти миокард марговар аст. Мағрурӣ тадриҷан шиддат мегирад: ғафсшавии миокард, пайдоиши фишурдан дар шапои чап. Дар тасвири клиникӣ нишонаҳои бемории ишемикӣ (аритмия, пекторис), норасоии дил (дабдабанокшавии пойҳо, тахикардия, сианоз - цианозии пӯст, луобпардаҳо) мавҷуданд.
Гурдаҳо - афзоиши бофтаи пайвандкунанда боиси вайрон шудани функсияи филтратсия, азхудкунии баръакси моддаҳо мегардад, ки бояд хориҷ карда шаванд. Бемор нишонаҳои нокомии гурда дорад: ташаккули барзиёди пешоб, нутқашон пӯст, камхунӣ, бехобӣ, азотемия (афзоиши маҳсулоти метаболикии нитрогенӣ дар хун).
Майна - бо ихтилоли хунгузаронӣ, ихтилоли асабӣ, чарх задани сар, гум шудани тамаркуз дар фазо, кам шудани фаъолият, консентратсия ба назар мерасанд. Бо бадтар шудани тадриҷии ғизодиҳии матоъҳо ва марги онҳо, ақл бад мешавад, хотираҳо бад мешавад, ақл (деменция) инкишоф меёбад.

Фишори хун

Дар беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 2, хатари 3, қариб ба меъёрҳои меъёрӣ баргардонида намешавад: фишори болоӣ доимо дар тонометр дар ҳудуди 160-179 мм нишон дода мешавад. Ҳг. Санъат., Ва поёни - 100-109 мм. Ҳг. Санъат. Афзоиши рақамҳо тадриҷан, тӯл мекашад. Баъзе духтурон дар бораи 2 дараҷаи гипертония бо зиёд шудани фишор аз 30-40 воҳиди муқаррарӣ сӯҳбат мекунанд (барои беморони гипотензикӣ, арзишҳои 130/95 мм Hg имконпазиранд).

Оё гипертонияи дараҷаи 2-ро табобат кардан имкон дорад?

Ҳангоми ташрифи саривақтии духтур ва риояи қатъии нақшаи табобатӣ, дурнамо мусбат аст, агар ягон узвҳои мавриди ҳадаф зарари ҷиддӣ надошта бошанд.Гипертонияи дараҷаи 2, ки хатари он 3 ё 4 аст, дар тӯли якчанд солҳо табобат карда мешавад, зеро на танҳо танзими фишори хун муҳим аст, балки:

хатари пайдоишро коҳиш диҳед ва аз марги онҳо пешгирӣ кунед,
ислоҳи омилҳои хавфро (вазни зиёдатӣ, холестирин ва ғайра) анҷом диҳанд,
бартараф кардани бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Равиши табобати гипертония мураккаб аст. Диққати асосӣ ба терапияи доруворӣ дода мешавад, ки нақшаи онро духтур дар асоси доруҳои гурӯҳҳои мухталифи фармакологӣ тартиб додааст. Онҳо дар курсҳо бо танаффуси кӯтоҳ гирифта мешаванд. Ғайр аз он, ба бемор парҳезе таъин карда мешавад, хусусиятҳои тарзи ҳаёти дурустро шарҳ диҳед. Бо бӯҳрони гипертония маводи мухаддир ба дохили варид ворид карда мешавад ва пас аз он ба планшетҳо мегузаранд.

Ташхиси саривақтӣ

Бемороне, ки аллакай таҳти назорати духтур бо ташхиси "гипертонияи дараҷаи 1", бо норасоии табобат ва пайдоиши нишонаҳои нав 2 ба таври худкор расонида мешаванд. Боқимондаҳо пас аз ҷамъоварии маълумотҳои анамнезӣ ва таҳлили шикоятҳо бояд ташхиси пурра гузаранд, ки он аз ташхиси ҷисмонӣ сар мешавад:

андозагирии фишори хун бо нозири фишори хун,
ташхиси ҳолати рагҳои периферӣ,
ташхиси пӯст барои гиперемия (пӯст), дабдабанок,
зарбаи (тапондан) бастаи рагҳо,
ташхиси fundus бо хонандагони таҳсили доруи махсус,
гӯш кардани сандуқро бо стетоскоп (шуш, дил),
муайян кардани конфигуратсияи дил бо истифодаи зарбаҳо.

Ғайр аз он, мониторинги ҳафтаинаи фишори хун, ки субҳи баъди бедор шудан ва бегоҳ чен карда мешавад, лозим аст. Ин фавран пас аз хӯрокхӯрӣ ё машқ (дар ним соат ё як соат тоб овардан) дар ҳолати ором иҷро намешавад. Пас аз ин, бемор ташхиси хун ва пешобро анҷом медиҳад, барои муайян кардани осеби узвҳои мавриди ҳадафи гипертонияи дараҷаи 2 якчанд санҷишҳои инструменталии ташхисиро мегузаронад:

УЗИ системаи эндокринӣ, гурдаҳо, ҷигар, гадуди зери меъда.
ЭКГ (эхокардиограмма) бо баҳодиҳии фаъолияти электрикии мушакҳои дил ва / ё ултрасадоҳои дил - диққати махсус ба паҳншавии имконпазир (дуршавӣ), декомпенсасияи дил.
Доплерографияи рагҳои хун - барои муайян кардани стенозии артерияҳои гурда.
Ангиографияи флуоресцентӣ - усули омӯзиши контраст барои муайян кардани тағйиротҳои рагӣ дар фондус равона карда шудааст.

Табобати нашъамандӣ

Барои бемороне, ки дар онҳо гипертонияи дараҷаи 2 хатари 3 дорад, терапия доруҳоеро дорост, ки фишори хунро паст мекунанд (гипотензия), мақомоти мақсаднокро муҳофизат мекунанд (витаминҳо, антиоксидантҳо) ва нишонаҳои ногуворро (антиаритмикӣ, антиконвульсант, анальгетикҳо) бартараф мекунанд. Воситаҳои аз ҳама самаранок ва зарурӣ барои гипертония:

ферментҳои табдилдиҳандаи ангиотензин (ACE) ингибиторҳо

Лисиноприл, Каптоприл, Қабулшуда, Эналаприл

фаъолияти фермент-табдилдиҳандаи ангиотензинро бозмедорад, ки дар натиҷаи он ангиотензин-2 ташкил мешавад (ба вазоконстронсия мусоидат мекунад), вайроншавии брадикининро (як вазодилатори, ки рагҳои хунро мустаҳкам мекунад) суст мекунад, протеинурияро (сатҳи сафеда дар пешобро) коҳиш медиҳад ва хатари марг аз инфаркти миокардро коҳиш медиҳад

Ингибиторҳои ARB (блокаторҳои ангиотензин-2, сартанҳо)

Лозап, Микардис, Теветен, Вальсакор

сатҳи адреналин ва альдостерон, фишор дар гардиши шушро коҳиш диҳад, таъсири диуретикро коҳиш диҳад, сарбории дилро коҳиш диҳад, кори гурдаҳоро беҳтар кунад, регрессияи гипертрофияи чапро ба вуҷуд орад

блокаторҳои канали калтсий

Дилиазем, Верапамил, Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин

воридшавии ионҳои калсийро ба ҳуҷайраҳои мушакҳои дил бозмедоранд, артерияҳои коронарӣ ва перифериро тавсеа медиҳанд, спазми рагҳоро сабук мекунанд

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (охир 2 - бо блокаторҳои канал калсий)

занҷираи тағирёбии ангиотензинро қатъ кунад (фаъолияти онро манъ кунад), артерияҳоро васеъ кунад, хатари ихтилоли шадиди гардишро коҳиш диҳад

Бисопролол, Конкор, Сандонорм, Эгилок, Корвитол

ихроҷи ренинро ба ҷараёни хун кам кунад, сатҳи дилро кам кунад, фаъолияти марказҳои барангезишро дар системаи барқи дил кам кунад, оҳанги артерияҳоро баланд бардорад

тиазидҳо (диуретикҳои тиазидӣ)

Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид

коҳиш додани реабсорбсияи (ҷаббида баръакс) натрий, ихроҷи хориҷшавии (калий) калий, муқовимат ба зарфҳои перифералӣ паст мешавад, миқдори хун рагҳо коҳиш меёбанд

антагонистҳои альдостерон (диуретикҳои гурда)

Верошпирон, Алдактон, Веро-Спиронолактон

Диуретикҳои калий парҳезкунанда, ки ихроҷи натрий, хлор ва обро зиёд мекунанд ва таъсири ноустувори гипотензӣ медиҳанд

Аторвастатин, Кардиостатин, Зовастикор

консентратсияи липопротеинҳои зичро дар хун паст карда, холестиринро кам кунад;

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

ба агрегатсияи тромбоситҳо (часпонидан) халал расонида, синтези бебозгаштро вайрон мекунад

Табобатҳои халқӣ

Пешрафти гипертонияи синфи 2-ро пешгирӣ кунед, рушди дисфунксияи гурдаҳоро пешгирӣ кунед, хатари мушкилии дил ва узвҳои чашмро паст кунед, системаи асабро нигоҳ доред, набзи онро устувор созед - инҳоянд ҳадафҳои тибби гиёҳӣ, ки дар тибби анъанавӣ истифода мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки онҳо ҳамчун усули иловагии табобат истифода бурда, таъсири терапияи маводи мухаддирро тақвият бахшанд. Натиҷаи хуб аз ҷониби дода мешавад:

антигипертензив - дулона, дорчин, беда,
седативиҳо (оромкунанда) - модарворт, валериан, ромашка, наъно,
диуретик - гамбуск, зирк,
барои дил - дулона,
липид-пасткунӣ - танси, баргҳои қайс,
вазодилатори - wort Санкт Юҳанно, fennel, Данделион.

Алафҳо барои тайёр кардани шўрбои консентратсионӣ, чой ва ҳатто ваннаҳо истифода мешаванд, аммо охирин ба системаи асаб бештар аз фишор таъсир мерасонад. Комплексҳои махсусе, ки ба рушди равандҳои патологӣ дар мақомоти мақсаднок ва нишондиҳандаҳои назорат фишор меоранд:

Дона, орегано, роза ёбоӣ, барг ва зардчаро якҷоя кунед (1: 1: 1: 1: 2). Андешидани 1 tbsp. л ҷамъоварӣ, оби ҷӯшон бирезед (250 мл). Ним соат пофишорӣ кунед, 50 мл ним соат пеш аз хӯрок 3-4 п / рӯз. Табобат як моҳ давом мекунад.
Омехтаи модарбӯр, сулфаи, дулона (гулҳо), баргҳои Берч, хорчашма (2: 2: 2: 1: 1), 1 tbsp пошед. л як шиша оби ҷӯшон. Бо дастмоле печонед, як соат пофишорӣ кунед. Дар як рӯз бинӯшед, тақрибан 5-6 маротиба тақсим карда мешавад. Курс барои 4 ҳафта пешбинӣ шудааст.

Табобати парҳезӣ

Риояи қоидаҳои ғизои клиникӣ барои одамони дорои гипертонияи дараҷаи 2 умри дароз дорад, хусусан агар ба ин беморӣ ё диабети қобилияти меросӣ дошта бошад. Дар асоси таърихи тиббии як шахси мушаххас, духтур метавонад як парҳези инфиродӣ (бо назардошти патологияҳои музмини ҷигар, гурдаҳо ва ғайра) кунад. Принсипҳои умумӣ инҳоянд:

Миқдори намаки истеъмолшударо маҳдуд кунед: меъёри шабонарӯзӣ 5 г иборат аст, ки он на танҳо намакро барои хӯрокхӯрӣ ҳангоми хӯрокпазӣ, балки миқдори дар маҳсулоти корхона мавҷудбударо дар бар мегирад. Дар марҳилаи авҷгирифта, барои рафъи хатари пайдоиш, намак комилан хориҷ карда мешавад ва пас аз он дар пешгири барои хӯрокхӯрӣ дар 2–4 ҳафта истифода намешавад.
Манбаъҳои калий ва магнийро барои нигоҳ доштани рагҳои дил ва хун истифода мебаранд: банан, зардолуи хушк, мавиз, ярмаи, ҷӯшон, чормағз (бодом, чормағз афзалият дода мешавад). Манбаъҳои кислотаҳои равғанӣ муфид хоҳанд буд: моҳӣ, зайтун.
Истеъмоли ҳаррӯзаи калорияро назорат кунед: ин барои пешгирии зиёд шудани вазн кӯмак хоҳад кард. Боварӣ ҳосил кунед, ки таносуби BZHU-ро риоя кунед. Махсусан риоя кардани таносуби равғанҳои ҳайвонот ва растанӣ - 3: 7, барои пешгирии зиёдшавии холестирин муҳим аст.
Парҳези ҳиссаиро бихӯред: дар қисмҳои хурд то 6 маротиба дар як рӯз бихӯред.
Оби тозаро дар ҳаҷми 1,2 л / рӯз ё бештар аз он бинӯшед. Оби минералӣ иҷозат дода мешавад, аммо бо ҳадди ақали натрий. Агар гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 3 бадтар шуда бошад, суръати моеъи озод то 800 мл / рӯз кам мешавад.

Парҳез аз гурӯҳи растаниҳо (сабзавот, меваҳо, буттамева, чормағз, ғалладона) бо илова кардани гӯшти лоғар, моҳӣ ва баҳр иборат аст. Бемори гирифтори гипертонияи дараҷаи 2 бояд ғизоеро хориҷ кунад, ки системаи марказии асабро ба вуҷуд меорад, вайроншавии эндокриниро ба вуҷуд меорад ва гурдаҳоро бори гарон мекунад:

Ин чист - гипертонияи дараҷаи 2

Гипертония бо гипертонияи доимии артериалӣ, яъне баланд шудани фишори хун дар беш аз 130/80 мм ҶТ тавсиф мешавад. Санъат. Вобаста аз сатҳи аз меъёр зиёд будан, дараҷаи беморӣ муайян карда мешавад. Патология муддати тӯлонӣ, моҳҳо ва ҳатто солҳо тӯлонӣ ба амал меояд. Дар чунин динамикаи дарозмуддат пайдоиши бемориро мушоҳида кардан душвор аст, аммо ин рух медиҳад - оҳиста, вале бешубҳа қувваҳои ҷубронкунандаи бадан тамом мешаванд ва беморӣ ба марҳилаи навбатӣ мегузарад.

2 дараҷа маънои онро дорад, ки фишор дар ҳудуди 160-179 мм рт.ст. Санъат. барои фишори болоӣ, систоликӣ ва 100-109 мм рт.ст. Санъат. диастоликӣ. Ин рақамҳо хеле зиёданд, аз ин рӯ ин ташхис пешгирии бӯҳрони гипертония, ислоҳи тарзи ҳаёт, назорати мунтазами фишор ва терапияи доруҳоро талаб мекунад.

Шарти муҳими самаранокии табобат тағирёбии тарзи ҳаёт аст - барҳам додани ғайрифаъолияти ҷисмонӣ, рад кардани одатҳои бад, фишори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва рӯҳӣ, мӯътадил кардани кор ва истироҳат, хӯроки солим бо истеъмоли ками намак.

Марҳилаҳои гипертония

Вобаста ба шикасти узвҳои дарунӣ бо гардиши калонтарини хун (мақомоти ба ном ҳадаф ё узвҳои шок, ки бештар аз дигарон ба ғизои доимӣ ва номувофиқ ниёз доранд), се марҳилаи ин беморӣ фарқ мекунанд:

Марҳилаи 1 - некӯаҳволии бемор мӯътадил аст, фишори афзуда сабт мешавад, аммо осеби узвҳои дохилӣ ва системаҳо, инчунин норасоии функсионалии онҳо муайян карда нашудааст;
Марҳилаи 2 - тағироти патологӣ дар стома ва паренхимаи узвҳои дохилӣ мушоҳида мешавад, ҷараёни вайроншавии мақомоти шок - гурдаҳо, ҷигар, дил ва майна оғоз меёбад. Дар макротруг, хунравии узвҳо намоён мешавад, самараи функсионалии онҳо коҳиш меёбад. Марҳилаи дуввум бо зарари ғайридемократӣ ба як ё якчанд мақомоти ҳадаф тавсиф мешавад,
Марҳилаи 3 - мушкилоти вазнин аз узвҳои шок ба назар мерасанд, паренхимаи онҳо ранҷ мебарад, манбаи некроз пайдо мешавад, ки онҳо бо бофтаи пайвандак иваз карда мешаванд. Аломатҳои халалдор кардани системаҳои гуногун - майна, дил, таҳлилгари визуалӣ. Саломатии бемор бадтар мешавад, хатари бӯҳрони мураккаби гипертония зиёд аст. Бемор дар ин марҳила вазифадор аст, ки барои нигоҳ доштани ҳаёти солим мунтазам дору гирад.

Гипертонияи дараҷаи дуюм метавонад дар ҳама марҳилаҳо бошад.

Сатҳи хатарнокии патологӣ

Якчанд сатҳҳои хатар барои ин беморӣ вуҷуд доранд. Онҳо муайян мекунанд, ки то чӣ андоза эҳтимолияти мушкилӣ, инчунин тағирот дар узвҳои муҳим то чӣ андоза пеш рафтаанд ва ба ин васила ба тактикаи муносиби табобатӣ кӯмак мекунанд.

Хатари 1 маънои онро дорад, ки эҳтимолияти касалиҳо паст, камтар аз 15% мебошанд. Тағйирот дар узвҳои шокӣ каманд ё тамоман дида намешаванд. Бемориҳои музмин ва дигар омилҳое, ки ба ҷараёни беморӣ таъсири манфӣ мерасонанд ва табобати онро мушкил месозанд, вуҷуд надоранд.

Аломатҳои дил аз ин иборатанд: кӯтоҳ будани нафас, дилситорӣ, аритмия, сустӣ ва изтироб, фишурдани сина, дарди сандуқ ва баъзан сулфаи бесамар.

Хатари гипертонияи дараҷаи 2 бо мавҷудияти ҳадди аққал се омили хавф, ба монанди тамокукашӣ, фарбеҳӣ, тарзи ҳаёти нишаст ва диабети қанд алоқаманд аст. Ба узвҳои дохилӣ таъсир мерасонад. Тағйирот инчунин ба системаи хун таъсир мерасонанд - бо таҳлили он, нишонаҳои зарар ба узвҳои муайян дар хун муайян кардан мумкин аст.Хусусияти симптоматикии гипертонияи артерикӣ вуҷуд дорад.

Хатари дараҷаи гипертонияи дараҷаи 2 - ин ҳолат дар одамони калонсол паҳн шудааст. Ин бо сабаби аз даст додани чандирӣ дар деворҳои рагҳои хун. Раванди бемориро бо дигар патологияҳои музмин мураккаб мекунад, масалан, бемории ишемияи дил, ки таъсири манфии онро бо дилатсия ё гипертрофияи компенсатсияи дил ҷамъбаст мекунад. Ташвиши ҷараёни хун ба тамоми функсияҳои бадан таъсир мерасонад.

Хатар 4, шадидтарин аст, бо шадиди шадиди бемориҳо ё патологияҳои дарозмуддати музмин, ки одатан дар таърихи тиббии бемор инъикос ёфтааст. Ин дараҷаи хавф барои беморони гирифтори атеросклероз дар марҳалаи варақа ва монеаи люмен, пас аз инфаркти миокард, инсулт ё ҳамлаи ишемиявии гузаранда хос аст. Хатари 4 ташхиси мунтазами тиббӣ ва дастгирии тиббиро талаб мекунад.

Сабабҳои пайдоиши

Гипертония як бемории бисёрҷабҳаест, ки як роҳи возеҳе муайян карда наметавонад, ки патогенези он ба бисёр системаҳо таъсир мерасонад. Бо вуҷуди ин, маълум аст, ки механизми асосии баланд бардоштани фишор ин ташаккули сикли заиф аст, ки бо зиёдшавии консентратсияи ренин дар хун аз ҷониби гурдаҳо бароварда мешавад. Ренин дар шуш ба ангиотензин I ва баъд ба ангиотензин II - яке аз пурқувваттарин вазоконстрикторҳо (яъне моддаҳои вазоконстрикторӣ) -и биологӣ дар бадани инсон табдил меёбад. Ин ба ҷудошавии алдостерон мусоидат мекунад, ба секретсияи вазопрессин ва нигоҳ доштани моеъ таъсир мерасонад. Марҳилаи ниҳоӣ варамкунии эндотелияи рагҳо мебошад, ки дар он ҷо ионҳои натрий ва об равон мешаванд.

Чӣ қадаре ки калонтар одам бошад, зарфҳои ӯ камтар фасеҳтар мешаванд ва бадтар онҳо импулси дилро бидуни фишори фишор тобовар бошанд. Занҳо дар шакли эстроген мудофиаи табиӣ доранд - он фишорро ба таври назаррас коҳиш медиҳад, бинобар ин онҳо гипертонияро пас аз климакс пас аз хӯрдан мегиранд.

Азбаски сабаби решаи чунин реаксияи касбӣ номумкин аст, омилҳои хавф муайян карда шуданд, ки ба хатари патология таъсир мерасонанд. Инҳо дар бар мегиранд:

тамокукашӣ - ҷузъҳои дуди тамоку на танҳо боиси норасоии маҳаллии дарахти бронх, балки вазоспазмаи шадид низ мегардад. Ин боиси ишемия мегардад, ки махсусан барои мағзи сар ва рагҳои перифералӣ хатарнок аст. Изолятсияҳои доимӣ (рӯзе бисёр маротиба) фаъолияти маркази вазомоторро халалдор мекунанд ва зарфҳо зарбаи дилро ҷуброн мекунанд.
фарбеҳӣ - вазни зиёдатии бадан на танҳо аз берун намоён аст, пасмондаҳои фарбеҳ низ дар дохили бадан ҳастанд. Системаи дилу рагҳо аз миқдори хуне, ки бояд тавассути микровесселҳо дар бофтаи равған интиқол дода шавад, ба мушкилӣ дучор меояд ва бори гарони доимиро аз сар мегузаронад.
холестеролемия - холестирини баланд дар хун боиси пайдоиши доғҳо ва хати фарбеҳ ва сипас писта мегардад. Писта тамомияти девори рагҳоро вайрон мекунад, тангии люмени рагро ба вуҷуд меорад, фишорро дар ҷои бистари рагҳо зиёд мекунад,
диабети қанд - ҳама намуди мубодилаи моддаҳоро вайрон мекунад, аз ин рӯ, он ба таъминоти энергетикии мушакҳои дил, инчунин истифодаи холестирин ва дигар моддаҳое, ки ба фишори хун таъсир мерасонанд,
синну сол ва ҷинс - инсон калонтар аст, зарфҳои ӯ камтар фасеҳтар мешаванд ва бадтар онҳо импулси дилро бидуни фишор тобовар бошанд. Занҳо муҳофизати табииро дар шакли эстроген доранд - он фишори хунро ба таври назаррас коҳиш медиҳад, бинобар ин, гипертонияи онҳо аксар вақт пас аз менопауза, вақте истеҳсоли эстроген якбора коҳиш меёбад, мегардад. Мардон дар синни пештара гипертония мегиранд, зеро зарфҳои онҳо ҳимояи гормон надоранд,
predisposition генетикӣ - зиёда аз 20 генҳо кашф карда шуданд, ки онҳо бо баланд бардоштани фишор ва патологияи системаи эндокринӣ алоқаманданд.Агар хеши хун аз гипертония ранҷ мекашад, эҳтимолияти бемор шудан хеле зиёд мешавад.

Зарари узв дар синфи 3 бештар маъмул аст, аммо инчунин метавонад ҳангоми синфҳои гипертония, хусусан кризҳои мураккаб, бо синфи 2 рух диҳад.

Нишонаҳои гипертония дараҷаи дуюм

Зуҳуроти ин беморӣ аз он узвҳо ва системаҳо вобаста аст, ки фишори баланди хун ва ҷараёни нокифояи хунро аз сар мегузаронанд. Дар ин ҷо дил, мағзи (мағзи), гурда ва аломатҳои марбут ба ретиналҳо ҳастанд. Бо вуҷуди ин, яке аз онҳо то ба 160–179 / 100–109 мм рт.ст. зиёд карда мешавад. Санъат. ХЕЛ.

Аломатҳои дил аз ин иборатанд: кӯтоҳ будани нафас, дилситорӣ, аритмия, сустӣ ва изтироб, фишурдани сина, дарди сандуқ ва баъзан сулфаи бесамар.

Дар мағзи сар: дарди доимии сар, халалдор шудани хоб, чарх задани сар, тезхӯрӣ, дилбеҳузурӣ (ҳангоми бӯҳрон - пеш аз кайкунӣ). Шояд паст шудани хотира, иҷроиш, бепарвоӣ, фаъолияти ҷисмонии кам, хастагӣ босуръат.

Ҳангоми вайрон шудани гурда дизурия (зуд-зуд ё баръакс, заифшавии нодир, nocturia), тағирот дар таркиб ва намуди пешоб, омоси гурда (мулоим, гарм, субҳи баъд аз хоби шабона) мушоҳида карда мешавад.

Зарари рӯдашуда бо кам шудани биниш, пашшаҳои тезранг ё пайдоиши туман дар пеши чашм, тира дар чашм тавсиф мешавад.

Ташхис

Ҳангоми муоина, духтур як алгоритми муайянро пайгирӣ мекунад. Ташхис аз таърих ва ташхиси объективии бемор оғоз меёбад, ки пас аз он фишор се маротиба дар навбати ҳар ду даст чен карда мешавад, арзиши миёнаи он муайян карда мешавад. Пас аз он, беморро барои муоина бо мақсади муайян кардани ташхис - ЭКГ ва ултрасадо (УЗИ) -и дил барои муайян кардани дилатсия ё гипертрофия, ташхиси фондҳо дар бораи мавҷудияти рагҳои тағйирёфта ва осеби диски оптикӣ мефиристанд.

Озмоишҳои лабораторӣ таҳлили умумии хун ва пешоб, санҷиши биохимиявии хун, муайян кардани консентратсияи холестерин, муайян кардани сатҳи филтратсияи glomerular, тозакунии креатининро дар бар мегиранд.

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2, ки хатари баланд дорад, маъюбиро гирифтан мумкин аст, онро комиссияи махсус дар асоси омӯзиши ҳуҷҷатҳои пешниҳодкардаи табибе қабул мекунад.

Гипертонияи синфи 2 одатан табобати тиббиро талаб мекунад.

Гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

диуретик - моеъро аз бадан хориҷ кунад, миқдори хунро кам кунад, варамҳоро сабук кунад, мубодилаи об ва намакро танзим кунад. Истифодаи онҳо ба таври қатъӣ таҳти назорати тиббӣ гузаронида мешавад, зеро хатари пайдо шудани ихтилоли мубодилаи электролитҳо вуҷуд дорад. Ба ин гурӯҳ Фуросемид, Ласикс, Маннитол, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид,
Блокаторҳои ACE - мубодилаи ренинро ба ангиотензин пешгирӣ мекунанд ва ҳамин тариқ занҷири патогенетикии гипертонияро вайрон мекунанд. Дорухои таъсирбахши ин гурӯҳ инҳоянд: капитоприл, лисиноприл, ҳартил,
бета-блокаторҳо - ретсепторҳои бета-адренергияро банд ва блок мекунанд ва бо ин роҳ фаъолияти контрактатии қалбро ба эътидол оварда, релаксатсияи рагҳои хунро ба вуҷуд меорад. Илова ба таъсири гипотензӣ, онҳо қобилияти рафъи аритмия ва мӯътадил кардани гардиши дилро доранд. Ба ин гурӯҳ атенолол, бисопролол, небиволол,
антагонистҳои калтсий - унсурҳои мушакҳои ҳамвор дар девори рагҳо аз сабаби ҳамкорӣ бо ионҳои калтсий кам мешаванд. Маводи мухаддир, ки каналҳои калтсийро маҳкам мекунанд ва антагонистҳои он мебошанд, гардиши рагҳои хунро пешгирӣ мекунад, лумумашонро танг мекунад ва фишорро зиёд мекунад. Инҳо нифедипин, амлодипин, верапамил,
доруҳои гурӯҳи иловагӣ - доруҳое, ки дар системаи марказии асаб амал мекунанд, седативҳо, седативҳо, транквилизаторҳо ва дигарон.

Ғайр аз он, доруҳои зиёде барои коҳиш додани фишор мавҷуданд, ки якчанд моддаҳои фаъолро дар бар мегиранд ва таъсири ҳамаҷонибаро таъмин мекунанд.

2 дараҷа маънои онро дорад, ки фишор дар ҳудуди 160-179 мм рт.ст. Санъат. барои фишори болоӣ, систоликӣ ва 100-109 мм рт.ст. Санъат. диастоликӣ.

Шарти муҳими самаранокии табобат тағирёбии тарзи ҳаёт аст - барҳам додани ғайрифаъолияти ҷисмонӣ, рад кардани одатҳои бад, фишори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва рӯҳӣ, мӯътадил кардани кор ва истироҳат, хӯроки солим бо истеъмоли ками намак.

Оқибатҳо ва маъюбӣ

Оқибатҳои гипертония хеле ҷиддӣ буда метавонанд, агар табобат сари вақт гузаронида нашавад. Зарари узв дар синфи 3 бештар маъмул аст, аммо инчунин метавонад ҳангоми синфҳои гипертония, хусусан кризҳои мураккаб, бо синфи 2 рух диҳад.

Шояд рушди бемории ишемияи дил, ки дер ё зуд ба инфаркти миокард оварда мерасонад, инкишофи норасоии шадид ё музмини дил, садамаи шадиди ҷарроҳии мағзи сар (инсулт), инкишофи гурда, ҷигар, норасоии нафас, пайдоиши аневризми аорта ё дигар артерияи калон, пошхӯрии он.

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 2, ки хатари баланд дорад, маъюбиро гирифтан мумкин аст, онро комиссияи махсус дар асоси омӯзиши ҳуҷҷатҳои пешниҳодкардаи табибе қабул мекунад.

Мо ба шумо пешниҳод кардани видеоро дар мавзӯи мақола пешниҳод мекунем.

Ҷиддияти мушкилот

Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, гипертонияи дараҷаи 1, 2 дар солҳои охир ба таври назаррас "ҷавонтар шудааст". Дар ин марҳилаи аввали патология, беморон ба таври бояду шояд аҳамият намедиҳанд. Ин хусусан дар ҳолатҳое дуруст аст, ки агар беморӣ ягон зуҳуроти дарднокро, ки тарзи муқаррарии ҳаётро вайрон мекунанд, ҳамроҳӣ накунад. Барои кӯмак одамон танҳо ҳамон вақте рӯй медиҳанд, ки онҳо худро бад ҳис мекунанд. Ин ба пайдоиши бӯҳронҳо дар заминаи баланд шудани босуръати фишор ба рақамҳои муҳим мусоидат мекунад. Дар натиҷа, вақте ки одамон ба назди духтурон меоянд, онҳо гипертонияи дараҷаи 2, 3 доранд. Ва аксар вақт патология фавран аз аввал то сеюм ба марҳилаи дуюм мегузарад. Охирин бо мураккабии нисбатан ҷиддӣ зоҳир мешавад - инсулт, сактаи дил. Маҳз ҳамин ҳолат ба он оварда расонд, ки гипертонияи дараҷаи 2-юм имрӯз дар кардиология ҷойгоҳи махсус дорад.

Шарҳи патологӣ

Гипертония як бемории музмин мебошад. Зуҳуроти асосӣ гипертонияи артериалӣ мебошад. Мувофиқи стандартҳои ҷаҳонӣ, гипертония як ҳолате ба ҳисоб меравад, ки баландшавии сатҳи муқаррарии фишори хун ба қайд гирифта мешавад: систоликӣ - зиёда аз 140 адад, диастоликӣ - зиёда аз 90. Андозагирии се баробарии параметрҳо дар давоми рӯз ё муайян кардани ду маротиба зиёд шудани рақамҳои баландшуда дар тӯли ҳафта шарти ҷудонопазири GB мебошад. Дар дигар ҳолатҳо, ин танҳо гипертонияи гипертонияи табиати вазъият ё симптоматикӣ буда, вазифаи мутобиқшавӣ дорад. Дар асл, андозагирии тонометрии нишондиҳандаҳо ягона тасдиқи гипертонияи артерия дар ҳама гуна марҳилаҳо мебошад. Дар ҳолати зуҳури аввалия, патология муҳим ё танҳо гипертония номида мешавад. Ҳангоми санҷиш, омилҳои дигареро, ки боиси тағирёбии нишондиҳандаҳоро ба вуҷуд меоранд, муҳим аст. Аз ҷумла, онҳо патологияи гурда, гиперфунксияи adrenal, гипертиреоз, гипертонияи гипертония, феохромоцитома ва ғайра мебошанд. Ҳангоми мавҷуд будани ягон ин беморӣ ташхиси гипертония ғайриимкон аст.

Сабабҳои патология

Дар байни омилҳои барангезандаи алоқаманд бо гипертония, бояд қайд кард:

Риски генетикӣ.
Норасоии магний ва калсий дар хӯрок.
Истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки шӯр.
Тамокукашӣ.
Қабули машрубот.
Фарбеҳӣ аз рӯи навъи ғайримуқаррарӣ ё ғизоӣ.
Истеъмоли қаҳва ё чойи қавӣ.
Ӯҳдадориҳо ва мавқеъ дар ҷомеа.
Овози равонии зуд-зуд.

Механизми рушд

Омилҳои дар боло номбаршуда фаъоли маҷмӯи гормоналии симпатоаденалиро ба вуҷуд меоранд. Бо фаъолияти доимии худ спазм дар зарфҳои хурди табиати пойдор ба вуҷуд меояд. Ин механизми асосӣест, ки боиси зиёд шудани фишор мегардад. Тағйирот дар нишондиҳандаҳо ба мақомоти дигар таъсири манфӣ мерасонанд. Гурдаҳо махсусан зарар мебинанд. Бо ишемияи онҳо, системаи ренин оғоз меёбад. Он афзоиши минбаъдаи фишорро аз ҳисоби рагҳои иловагии рагҳо ва нигоҳ доштани моеъ таъмин менамояд. Дар натиҷа, як давраи номусоид бо пайвандҳои возеҳ ифода меёбад.

Таснифи патология

Дар ин масъала марҳилаҳо ва дараҷаҳо бояд ба таври равшан ҷудо карда шаванд. Охирин бо сатҳи баланд шудани фишор тавсиф мешавад. Марҳилаҳо тасвири клиникӣ ва мушкилотро инъикос мекунанд. Тибқи консепсияи ҷаҳонӣ, марҳилаҳои гипертонияи артериалӣ чунинанд:

Тағйироти сохторӣ дар узвҳо ва мушкилот муайян карда нашудаанд.
Пайдоиши оқибатҳои хавфнок дар шакли зарбаи мағзи сар ва сактаи дил.
Аломатҳои перестройка дар узвҳои дарунӣ бо фишори баланди хун мушоҳида мешаванд: бемории гипертензияи дил 2 дараҷа, тағирот дар фондус, осеб ба шабакаи рагҳои мағзи сар, гурда.

Ризоияти

Муайян кардани хатар дар кардиология маънои баҳодиҳии сатҳи инкишофи мушкилот дар як беморро дорад. Ин барои он шахсоне лозим аст, ки барои онҳо мониторинги махсуси нишондиҳандаҳои фишор бояд таъмин карда шавад. Дар ин ҳолат, ҳама омилҳое, ки метавонанд ба пешгӯиҳо, ҷараён ва рушди патология таъсир расонанд, ба назар гирифта мешаванд. Категорияҳои зерин вуҷуд доранд:

Беморони ҳарду ҷинс, ки синнашон на камтар аз 55 сол аст, дараҷаи аввалини гипертония доранд, ки лаззатҳои узвҳои дарунӣ ва дил ҳамроҳӣ надоранд. Дар ин ҳолат, сатҳи хатар камтар аз 15% аст.
Беморони дараҷаи якум, дуюми гипертония, ки бо тағироти сохтории узвҳо ҳамроҳӣ карда намешаванд. Ҳамзамон, ҳадди аққал се омили хатар вуҷуд дорад. Сатҳи хатар дар ин ҳолат 15-20% -ро ташкил медиҳад.
Беморони дорои дараҷаи якум, дуюм ГБ бо се ва зиёда омилҳои хавфнок. Дар ин ҳолат, тағйироти сохторӣ дар узвҳои дохилӣ ошкор мешаванд. Ба шахсоне, ки бо гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 3 ташхис дода шудаанд, мумкин аст маъюбӣ дода шавад. Сатҳи хатар дар ин ҳолат 20-30% -ро ташкил медиҳад.
Беморони дараҷаи дуввуми гипертонияро бо омилҳои зиёди хатар таҳдид мекунанд. Дар ин ҳолат, тағироти намоёни сохторӣ дар узвҳои дохилӣ ба амал меоянд. Гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 4 ба сатҳи хатари зиёда аз 30% мувофиқат мекунад.

Тасвири клиникӣ

Гипертонияи дараҷаи 2 чӣ гуна худро нишон медиҳад? Аломатҳои патологияи мураккаб инҳоянд:

Дард дар сари табиати пульсирование, ки дар гардан ё маъбадҳо ҷойгир аст.
Аритмия, тахикардия, дилсӯзӣ.
Заифии умумӣ.
Асабоният дар заминаи бӯҳрон.

Дар байни зуҳуроти патология, инчунин нишонаҳои василаи осеби мағзи сар, гурда, дил ва фонусро низ бояд қайд кард. Барои тасдиқи ин lesions, ба бемор ЭКГ таъин карда мешавад. Электрокардиография ба шумо имкон медиҳад, ки нишонаҳоеро ба монанди гипертрофия дар қарияи чап, зиёдшавии шиддат дар дандонҳои пойро муайян кунед.

Тадқиқот

Ҳамчун чораҳои иловагии ташхис, бемор таъин карда мешавад:

Кардиографияи ECHO.
Омӯзиши Fundus.
УЗИ гурдаҳо.
Таҳлили биохимиявии спектри липидҳо ва хун.
Таҳқиқоти гликемикӣ.

Гипертонияи дараҷаи 2: артиш

Бисёр вақт муноқишаҳо ҳангоми даъват ба сафи Қувваҳои Мусаллаҳ ё мустақиман ҳангоми хидмат ба ҳайси сарбоз бо нишондоди фишори баланд ба вуҷуд меоянд. Ҳамзамон, артиш майл ба эътироф кардани чунин ҷавононро дорад. Сарбозон ё даъватшудагон кӯшиш мекунанд, ки бидуни зарар ба саломатии худ хизмат кунанд.Мувофиқи қонун, гипертонияи дараҷаи 2, агар он дуруст тасдиқ шуда бошад, як зиддияти мутлақ ба занги даъват ҳисобида мешавад. Чунин ҷавонон ба кор таъин карда мешаванд ё ба терапия фиристода мешаванд ва баъд аз баррасии савол оид ба мувофиқ будани хидматрасонӣ.

Маъюбӣ

Барои таъсиси гурӯҳи махсуси маъюбӣ комиссия, илова бар марҳилаи рушди беморӣ, инҳоро ба назар мегирад:

Ҳузури мушкилот ва вазнинии онҳо.
Шумора ва басомади бӯҳронҳо.
Хусусиятҳои касбӣ, ки ба шароити мушаххаси меҳнат хосанд.

Ҳамин тавр, барои беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 2, хавфи 3, маъюбии гурӯҳи сеюм гирифтан мумкин аст. Дар ин ҳолат, худи патология як роҳи муқаррарӣ дорад, ки бо lezyes-сатҳи пасти узвҳои дохилӣ ҳамроҳӣ карда мешавад. Бо дарназардошти ин омилҳо, беморон ба категорияи дорои сатҳи пасти хатар мансубанд. Дар ин ҳолат гурӯҳи маъюбӣ асосан барои шуғли мувофиқ ташкил карда мешавад. Дар ҳолатҳои вазнини ин беморӣ зарари мӯътадил ё шадид ба узвҳо ба амал омада метавонад. Дар ин ҳолат норасоии қалб низ ҳамчун баҳои миёна гирифта мешавад. Дар ин ҳолат ба бемор гурӯҳи маъюбии дуюм дода мешавад. Он корношоям ҳисобида мешавад. Дар дараҷаи сеюми ин беморон гурӯҳи 3-и маъюбӣ мегиранд. Дар ин ҳолат, инҳо қайд карда мешаванд:

Пешравии патология.
Мавҷудияти зарари вазнин, вайрон кардани узвҳои дарунӣ.
Норасоии дил эълом карда мешавад.
Маҳдудиятҳои назаррас дар нигоҳубини худ, зудҳаракатӣ ва муошират ба назар мерасанд.

Тадбирҳои табобатӣ

Муолиҷаи гипертонияи дараҷаи 2 бояд пеш аз ҳама ба рафъи омилҳое, ки инкишофи ин бемориро ба вуҷуд меоранд, равона карда шавад. Танҳо як дору бесамар аст. Маҷмӯи тадбирҳо чораҳои зеринро дар бар мегирад:

Бартараф кардани одатҳои бад (қатъ кардани тамокукашӣ ва нӯшидани машрубот).
Истисно қаҳва ва чойи қавӣ аст.
Маҳдудияти истифодаи намак ва моеъ.
Парҳези пароканда. Карбогидратҳо ва равғанҳои ба осонӣ ҳазмшаванда, хӯрокҳои ҷолиб аз парҳез хориҷ карда мешаванд.
Танзими реҷаи рӯз.
Истисно аз фишори равонӣ-эмотсионалӣ. Агар зарур бошад, духтур метавонад седативҳоро таъин кунад, ба монанди Corvalol, Fitosed ва дигарон.
Ислоҳи диабет ва фарбеҳӣ.

Гӯшдории мухаддир

Гирифтани дору диққати махсусро талаб мекунад. Табобати нашъамандӣ ҳам ба бартарафсозии гипертония ва ҳам оқибатҳои он нигаронида шудааст. Маводи мухаддир ба таври марҳила ба марҳила таъин карда мешавад. Аввалан, воситаҳои заифтар ва баъдтар қавитар нишон дода мешаванд. Тактика истифодаи ҳам як дору ва ҳам як гурӯҳи доруҳоро дар бар мегирад. Беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 2 ташхис дода мешаванд, одатан:

Блокаторҳои адренорецепторҳо. Ба онҳо Бисопролол, Метопролол дохил мешаванд.
Блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин. Дар байни онҳо доруҳои "Valsartan", "Losartan."
Ингибиторҳои ACE. Ба ин гурӯҳ маводи мухаддир "Лисиноприл", "Эналаприл" дохил мешаванд.
Диуретикҳои "Верошпирон", "Гипотиазид", "Трифас", "Фуросемид".
Доруҳои якҷояшудаи "Тонорма", "Экватор", "Енап Н", "Каптопрес", "Липразид".

Муолиҷаи гипертонияи дараҷаи 2 танзими фаъолияти дил ва инчунин гардиши мағзи сарро дар бар мегирад. Параметрҳо ва функсияҳои системаҳо назорат карда мешаванд. Шарти асосии таъсири таъсирбахш ин муттасилии чорабиниҳои табобатӣ таҳти назорати наздики мутахассисон мебошад. Ба нишондиҳандаҳои фишори хун аҳамияти махсус дода мешавад. Онҳо бояд ба таври мунтазам ислоҳ карда шаванд. Истеъмоли маводи мухаддир ё гурӯҳи маводи мухаддир бояд ҳамарӯза бошад. Танҳо миқдори доруҳо тасҳеҳ карда мешавад. Ҳангоми таъин кардани доруҳо на танҳо хусусияти ҷараён ва давомнокии беморӣ ба назар гирифта мешавад.Таъини режими вояи ва вояи мутобиқи таҳаммулпазирӣ ва дигар хусусиятҳои инфиродии бемор сурат мегирад. Агар шумо ҳангоми истеъмоли дору ягон оқибатҳои нохушро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Сабабҳои гипертония

Духтурон мегӯянд, ки одамоне, ки пас аз 50 сол ба гипертонияи дараҷаи 2 майл доранд, дар синни пирӣ, люмен дар рагҳои хун тангтар мешаванд ва рафтан бо онҳо мушкилтар мегардад.

Яъне, дар муқоиса бо дараҷаи III, хавфи на ҳама барои гипертония, барои табобат душвор аст. Дил барои насос кардани моеъи хун кӯшиши бештар ба харҷ медиҳад, ки афзоиши фишори хунро шарҳ медиҳад.

Бо вуҷуди ин, сабабҳои зиёд мавҷуданд:

атеросклерози рагҳо (аз даст додани чандирии табиии рагҳои хун),
predisposition генетикӣ
одатҳои бад (тамокукашӣ, нӯшокиҳои спиртӣ),
вазни зиёдатӣ (чӣ қадар вазни зиёдатӣ зиёд аст, хатари гирифтор шудан ба бемор зиёдтар аст),
диабети навъи 1, 2,
вайрон шудани ғадуди сипаршакл,
миқдори барзиёди намак дар парҳез
неоплазмаҳои табиати гуногун,
зарари рагҳо
номутаносибии гормон.

Омилҳои дигари рушди гипертонияи дараҷаи 2 ин патологияи системаи пешоб, гурдаҳо, изофабори равонӣ ва эмотсионалӣ мебошанд.

Дар аввал, гипертония дар шакли нарм инкишоф меёбад, фишор ба он на бештар аз 20-40 адад зиёд мешавад. Агар шумо мунтазам фишорро чен кунед, шумо мебинед, ки он вақт аз вақт баланд мешавад. Вайрон кардани нақшаи мазкур ба беҳбудии шахс хусусан таъсир намерасонад, ӯ умуман онҳоро пай намебарад. Дар ин давра, бадан ба тағйирот мутобиқ мешавад. Вақте ки фишор ба таври мӯътадил баланд мешавад, он ба кори бисёр узвҳо ва системаҳо таъсир мерасонад.

Имкон дорад, ки бемор бӯҳрони гипертония дошта бошад, ки метавонад боиси:

зарбаи
сактаи дил
аз даст додани биниш
шишаи мағзи сар, шуш.

Хавфҳои 2, 3, 4 дараҷа

Гипертония ҳукм нест!

Он дер боз бо итминон итминон дошт, ки пурра аз гипертония халос шудан ғайриимкон аст. Барои сабук шудан, шумо бояд ҳамеша доруҳои гаронбаҳо нӯшед. Оё ин дар ҳақиқат ҳамин тавр аст? Биёед бифаҳмем, ки гипертония дар ин ҷо ва дар Аврупо чӣ гуна табобат карда мешавад.

Духтурон гипертонияро аз рӯи дараҷаи хавфе, ки онро ба амал оварда метавонад, тақсим мекунанд. Ҳамзамон омилҳое, ки метавонанд вазъи саломатиро бадтар кунанд, эҳтимолияти зарар ба узвҳои мақсаднок ва узвҳои тафаккур арзёбӣ карда мешаванд.

бемор мард аст ва ӯ зиёда аз 50 сола аст,
дар плазма, холестирин ба 6,5 миллимолл дар як литр,
таърихро бо мероси бад тарҷума мекунанд,
бемор муддати дароз тамокукашӣ мекунад,
вай кори нишастаро дорад.

Хатари гипертонияи дараҷаи 2 ин як ташхисест, ки ҳангоми набудани ихтилолот аз системаи эндокринӣ, инсулт ва дар сурати фишори баланди хун анҷом додан мумкин аст. Вазни зиёдатӣ вазъро бадтар мекунад.

Бо эҳтимолияти 20-30% хатари тағирёбии регрессивӣ дар дил - ин хатари дараҷаи 3 мебошад. Одатан, ин ташхис ба диабетикҳое дода мешавад, ки дар онҳо лавҳаҳои атеросклеротикӣ, осеби рагҳои хурд мавҷуданд. Эҳтимол, ҳолати гурдаҳо аз муқаррарӣ хеле дур хоҳад буд.

Сабаби бемории ишемияи дил метавонад бадшавии зуд дар гардиши коронарӣ бошад. Гипертонияи дараҷаи 2-юм бо хавфи 3, ҳатто дар байни одамони 30-40-сола кам нест.

Агар таърихи гипертония шумораи зиёди ин бемориҳоро дошта бошад, вай хавфи 4 марҳиларо дорад. Афзоиши фишор аз вайроншавӣ дар тамоми мақомоти мавҷудаи дохилӣ боз ҳам шадидтар хоҳад шуд. Хатари дараҷаи 4 бо гипертонияи марҳилаи 2 гуфта мешавад, вақте бемор ба сактаи дил гирифтор аст, новобаста аз ҷойгиршавии ҷарроҳ.

Бояд дарк кард, ки хавф ин танҳо як пешбинӣ мебошад, ки ин нишондиҳандаи мутлақ нест:

Дараҷаи хатари гипертония танҳо эҳтимолияти мушкилиро пешгӯӣ мекунад.Аммо дар баробари ин, агар шумо бо саломатиатон ва дастурҳои духтур бо масъулияти пурра муносибат кунед (риояи тарзи ҳаёти солим, мутмаин бошед, ки ғизои дуруст, як рӯзи муқаррарӣ, хоби шабона ва назорати фишори хунро риоя кунед) чунин мушкилот пешгирӣ карда мешавад.

Аломатҳои марҳилаи 2 ГБ

Гипертонияи давраи 2-юм бо баланд шудани фишор то ба 160-180 / 100-110 мм хос аст. Ҳг. Санъат. Аломатҳои муқаррарии беморӣ инҳоянд:

дабдабанокшавии рӯй, ва махсусан пилкони чашм,
чарх ва дарди сар,
сурхии пӯсти рӯи (гиперемия),
эҳсоси хастагӣ, хастагӣ ҳатто пас аз хоб ва истироҳат,
пардаҳои дурахшон дар "мижгонҳо" дар пеши чашм,
дабдабаноки дастҳо
зарбаи дил
садо, дар гӯшҳо садо медиҳад.

Илова бар ин, нишонаҳо истисно карда намешаванд: вайроншавии хотира, ноустувории рӯҳӣ, мушкилот бо пешоб, вазодилятсияи сафедаҳои чашм, ғафсшавии деворҳои картаи чап.

Он чунин мешавад, ки беморони гипертония аз пурра ё қисман гум шудани ҳис дар фарангҳои ангуштҳо ва ангуштони худ шикоят мекунанд, баъзан миқдори зиёди хун ба рӯй медарояд ва вайроншавии биниш сар мешавад. Дар сурати мавҷуд набудани табобати саривақтии натиҷа, он ба норасоии дил, прогрессияи босуръати атеросклероз, вайроншавии функсияи гурда оварда мерасонад.

Аломатҳои гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ душвориҳои зиёдеро ба бор меоранд, аммо ин ба зане барои таваллуд кардан ва таваллуд кардани кудаки комилан солим монеъ намешавад. Аммо дар давраи гипертонияи III ҳомиладор шудан ва таваллуд кардан манъ аст, зеро хатари фавти модар дар таваллуди кӯдак зиёд аст. Агар бӯҳрони гипертония занеро, ки дар марҳилаи 2-и гипертония қарор надорад, пас ӯ табиатан таваллуд хоҳад кард.

Чизи дигар он аст, ки вақте таърихи зан бори гарон аст. Дар тӯли тамоми ҳомиладорӣ ва таваллуд, чунин зан бояд ҳамеша таҳти назорати доимии табиб иштирок кунад. Инчунин назорат кардани ҳолати ҳомила ва тапиши дилаш муҳим аст. Шумо шояд доруҳоро истеъмол кунед, ки:

ба саломатии занон таъсири хуб мерасонад
ба кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таъсир намерасонад.

Дар таҷрибаҳои тиббӣ ҳолатҳое буданд, ки дар семоҳаи аввал нишондиҳандаҳои фишори хун ба меъёрҳо мерасиданд ва ё баръакс, фишор ба таври назаррас боло рафт.

Вақте ки зан нишонаҳои гипертония дорад, фишори хунаш доимист, вай метавонад дар охири ҳомиладорӣ аз токсикоз ранҷ кашад. Ин ба ҳолати модар ва кӯдак таъсири манфӣ мерасонад. Дигар аломатҳо метавонанд сар шаванд, масалан, мушкилот бо чашм, чашм, зиёд шудани дарди сар, дилбеҳодагӣ, кайкунӣ, ки сабукӣ намеорад.

Дар байни омилҳои хатарнок ва ҷиддии ин ҳолат, ҷудошавии ретинатсия ва хунравии мағзи сарро қайд кардан лозим аст.

Усулҳои табобат

Гипертонияро новобаста аз дараҷа бояд табобат кард, аммо агар гипертонияи сабук метавонад танҳо тавассути тағир додани парҳез ва одатҳои бадро ислоҳ кунад, дараҷаи 2-и патология истифодаи ҳабҳоро талаб мекунад. Табобат одатан аз ҷониби терапевт ё кардиологи маҳаллӣ таъин карда мешавад, баъзан машварати невропатолог лозим аст.

Табобат ҳамеша ҳамаҷониба, аз ҷумла диуретикӣ гузаронида мешавад:

Лавҳаҳои зидди гипертензия барои паст кардани фишори хун ва доруҳо дар шаклҳои дигари истфода барои табобати беморӣ кӯмак хоҳанд кард: Хартил, Физиотенс, Бисопролол, Лисиноприл. Бо истифодаи мунтазам, онҳо бӯҳрони гипертонияро, мушкилотро пешгирӣ мекунанд.

Ба беморе, ки гипертония аст, доруҳо таъин карда мешаванд, ки сатҳи холестирини хунро паст мекунанд: Аторвастатин, Зовастикор. Нармкунии хун бо ёрии Cardiomagnyl, Aspicard гузаронида мешавад. Муҳим аст, ки ин доруҳоро сари вақт бигиред, роҳи ягонаи онҳо натиҷаи мусбӣ хоҳад дод ва бӯҳрони гипертонияро пешгирӣ кунед.

Табобати ҳамаҷонибаро таҳия намуда, духтур доруҳоеро интихоб мекунад, ки метавонанд бо ҳам омезиш ё хосиятҳои якдигарро фаъол созанд. Агар ин маҷмӯа ба таври дуруст интихоб карда нашавад, хатари пайдошавӣ ба миён меояд.

Ҳангоми таҳияи режими табобати беморӣ ҳамеша омилҳои зерин ба назар гирифта мешаванд:

синну соли бемор
дараҷаи фаъолияти ҷисмонӣ,
ҳузури ихтилолҳои системаи эндокринӣ,
бемориҳои дил, мақомоти мақсаднок,
сатҳи холестирин хун.

Ҳангоми гирифтани ҳаб, мониторинги фишори хун барои арзёбии аксуламали бадан ба табобат нишон дода мешавад. Агар зарур бошад, дигар доруҳо барои табобат истифода бурда мешаванд, ки дар гипертония таъсири монанд медиҳанд.

Таснифи гипертония

Таснифоти зерини беморӣ дар дараҷаҳо мавҷуд аст:

1 дараҷа - фишор аз 140-159 / 90-99 мм. Ҳг. Санъат.,
2 дараҷа - 160-179 / 100-109 мм. Ҳг. Санъат.,
3 дараҷа - 180/100 мм. Ҳг. Санъат.

Аз ҳама хавфнок дараҷаи сеюм, ки дар он шикасти мақомоти ҳадаф мавҷуд аст: гурдаҳо, чашмҳо, гадуди меъда. Бо мураккаб шудани беморӣ бо атеросклероз (таҳниши плит дар дохили зарф), омоси шуш, бемориҳои дилу рагҳо, ихтилоли ҷиддии узвҳои дохилӣ ба вуҷуд меоянд. Дар заминаи ин намуди патология, хунравии паренхимаи узвҳо ба амал меояд. Агар он дар ретинадори чашм пайдо шавад, эҳтимолияти нобиноӣ зиёд аст, дар гурдаҳо - норасоии гурда.

4 гурӯҳи хавф барои гипертония вуҷуд дорад:

Кам (1 хатар)
Миёна (2 хатар),
Баланд (3 хатар)
Хеле баланд (4 хатар).

Зарар ба узвҳои мавриди ҳадаф дар гурӯҳи хавфи 3 рух медиҳад. Вобаста аз маҳаллисозии асабҳои дуюмдараҷаи фишори баланди хун, таснифот 3 навъи бемориро фарқ мекунад:

Алоҳида, як шакли ашаддии гипертония фарқ мекунад, ки дар он зуд тағирёбии фишори хун мушоҳида мешавад. Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ нишонаҳои клиникӣ ба назар намерасанд, аммо тадриҷан тағйироти зерин тадриҷан ҳамроҳ мешаванд:

Дарди сар
Вазнинӣ дар сари
Бехобй
Ҳисси саросемагии хун ба сар
Зарбаи дил

Вақте ки патология аз 1 дараҷа ба дараҷаи 2 мегузарад, нишонаҳои дар боло зикршудаи беморӣ доимӣ мешаванд. Дар марҳилаи севуми ин беморӣ осеби узвҳои дохилӣ мушоҳида мешавад, ки дар онҳо асабҳои зерин ташаккул меёбанд:

Гипертрофияи чапчаи чап,
Кӯрӣ
Шикасти дили систоликӣ,
Ретинит ангиоспастикӣ мебошад.

Таснифи намудҳои фишори баланди хун барои интихоби тактикаи муносиби табобати беморӣ хеле муҳим аст. Агар терапевтсияи мувофиқ иҷро карда нашавад, бӯҳрони гипертензӣ пайдо мешавад, ки дар он рақамҳои фишор аз нишондиҳандаҳои физиологӣ хеле зиёданд.

Гипертонияи дараҷаи 1: аломатҳо ва табобат

Гипертонияи дараҷаи 1 бо вайроншавӣ ба узвҳои мавриди ҳадаф зоҳир намешавад. Аз ҳама шаклҳо, аввал осонтарин аст. Аммо, дар паси замина аломатҳои нохуш мавҷуданд:

Дарди гардан
Чашмони "пашшаҳо" дар пеши чашм,
Зарбаи дил
Дарди сар

Сабабҳои ин шакли беморӣ бо дигар намудҳои гипертония якхелаанд.

Гипертонияи дараҷаи 1-ро чӣ гуна бояд табобат кард:

Барқароркунии вазн. Мувофиқи тадқиқоти клиникӣ - бо гум шудани вазни 2 кило, фишори рӯзона 2 мм кам мешавад. Ҳг. Санъат.,
Одатҳои бадро тарк кардан
Маҳдудкунии равғани ҳайвонот ва намак,
Машқи доимии ҷисмонӣ (давидан сабук, пиёда гаштан),
Кам кардани миқдори хӯрокҳои дорои калсий ва калий,
Маҳдудкунии фишори равонӣ,
Агентҳои зидди гипертензия ҳамчун терапияи моно- ва омезишӣ,
Тадриҷан паст шудани фишор ба арзишҳои физиологӣ (140/90 мм рт.ст.),
Чораҳои халқӣ барои баланд бардоштани самаранокии маводи мухаддир.

Барои табобати беморӣ бояд ҳамаи тавсияҳои дар боло зикршуда риоя карда шаванд.

Гипертонияи дараҷаи 2: бӯҳрони гипертония - ин чист

Гипертонияи дараҷаи 2 метавонад гурӯҳи хавфҳои 1, 2, 3 ва 4 бошад. Аломати аз ҳама хатарноки ин беморӣ гипертония аст. Бо он, на танҳо мақомоти ҳадаф зуд ба таъсир мерасанд, балки дар системаи асаби марказӣ ва перифералӣ тағйироти дуввум низ ба амал меоянд.

Бӯҳрони гипертоналӣ афзоиши якбора ва ғайричашмдошти фишори хун бо тағирёбии таъминоти хун ба узвҳои дохилӣ мебошад. Дар заминаи патология, вайронкунии анъанавии заминаи психоэмоционалӣ ташаккул меёбад. Омилҳои таҳриккунандаи вазъ истифодаи миқдори зиёди намак, тағирёбии обу ҳаво мебошанд. Бӯҳрон бинобар бад шудани сатҳи сар ва дил дар ҳолати мавҷудияти патологӣ хатарнок аст.

Аломатҳои гипертонияи 2 дараҷаи 2 дар бӯҳрон кадомҳоянд:

Дард дар паси стернум, ки ба майдони китфи гул мекунад
Дарди сар
Талафоти шуур
Дарди сар

Ин марҳилаи гипертония як нишондиҳандаи мушкилиҳои ҷиддии минбаъда мебошад, ки боиси тағйироти зиёд мегардад. Онро бо як доруи зидди гипертония шифо додан хеле кам аст. Танҳо бо терапияи якҷоя метавонад назорати муваффақонаи фишори хун кафолат дода шавад.

Хатари дараҷаи 2 гипертония 2

Гипертонияи дараҷаи 2-юми 2 аксар вақт дар заминаи атеросклерози рагӣ ба амал меояд, ки дар он ҳамлаҳои гулудард (дарди шадид дар паси стернум бо норасоии таъминоти хун дар артерияи ишон). Нишонаҳои ин намуди беморӣ аз гипертонияи дараҷаи 2-юми гурӯҳи хавфи аввал фарқ надоранд. Танҳо хисороти ба системаи эндокринӣ мушоҳидашуда.

Ин навъи патология ба шиддати миёна ишора мекунад. Ин гурӯҳи бемориҳо хатарнок ҳисобида мешаванд, зеро пас аз 10 сол дар 15% одамон ихтилоли дил ва рагҳо ривоҷ меёбад.

Бо 3 хатари дараҷаи 2-и гипертония, эҳтимолияти пайдоиши бемории қалб пас аз 10 сол 30-35% -ро ташкил медиҳад.

Агар сатҳи гирифторӣ аз 36% баланд бошад, пас бояд 4 хавф қабул карда шавад. Барои истисно кардани зиён ба системаи дилу раг ва кам кардани басомади тағирот дар узвҳои ҳадаф, патологияро бояд сари вақт ташхис кард.

Ташхиси саривақтӣ инчунин метавонад шиддат ва шумораи бӯҳронҳои гипертонияро дар заминаи патология коҳиш диҳад. Вобаста аз маҳаллисозии афзалияти lezyations намудҳои зерини бӯҳрон фарқ мекунанд:

Конвульсия - бо мушакҳои ларзон
Edematous - кушодани пилкҳо, хоболудӣ,
Нейро-вегетативӣ - аз ҳад зиёд, даҳони хушк, баландшавии суръати дил.

Бо яке аз ин шаклҳои беморӣ, чунин мушкилиҳои зерин ба вуҷуд меоянд:

Омоси пулакӣ
Инфаркти миокард (марги мушакҳои дил),
Кашидани мағзи сар
Бемории хун
Марг.

Гипертонияи дараҷаи 2 бо хатари 2 ва 3 бештар дар занҳо рух медиҳад.

Хатари дараҷаи гипертония 2 дараҷа 3

Дараҷаи 2 гипертония; хавфи 3 бо зарари мақсадноки узв якҷоя карда мешавад. Хусусиятҳои тағйироти патологиро дар гурдаҳо, майна ва дил дида мебароем.

Чӣ гуна таъсир мақомоти мақомоти:

Таъмини хун ба мағзи сар коҳиш меёбад, ки ин боиси сар шудани сар, садои сар ва паст шудани қобилияти корӣ мегардад. Бо давомнокии тӯлони ин беморӣ, сактаи дил (марги ҳуҷайра) бо вайроншавии хотира, гум шудани ақл, деменция,
Тағйироти дил тадриҷан инкишоф меёбад. Дар ибтидо, зиёдшавии миокард дар ғафсӣ ба амал меояд, пас тағъироти бебаҳо дар рагҳои чап ба вуҷуд меоянд. Агар ҳамроҳ шудани артериосклерози коронарӣ, инфаркти миокард пайдо мешавад ва эҳтимолияти марги коронарӣ баланд аст,
Дар гурдаҳо дар заминаи гипертонияи артериалӣ бофтаи пайвандак тадриҷан меафзояд. Склероз ба вайроншавии филтратсия ва азхудкунии баръакс моддаҳо оварда мерасонад. Ин тағирот боиси нокомии гурдаҳо мегардад.

Хатари дараҷаи гипертония 3 дараҷаи 2

Гипертонияи синфи 3 бо хатари 2 хеле хавфнок аст. Он на танҳо бо осеби узвҳои мавриди ҳадаф, балки бо пайдоиши дигар бемориҳо: диабет, гломерулонефрит, панкреатит алоқаманд аст.

Дар дараҷаи 3-юми беморӣ фишори баланди хун (зиёда аз 180/110 мм рт.ст.) ташкил карда мешавад. Бо ин шакли гипертония афзоиши мунтазами фишор ба амал меояд.Ҳатто дар заминаи доруҳои зидди гипертония, арзишҳои физиологӣ хеле душвор аст. Бо 3 дараҷаи гипертония, мушкилиҳои зерин ба вуҷуд меоянд:

Гломерулонефрит,
Норасоии дилҳо (аритмия, экстрасистол),
Левияҳои мағзи сар (коҳишёбии диққат, деменция, вайроншавии хотира).

Дар одамони калонсол, гипертонияи дараҷаи 3 бо зиёдшавии рақамҳои фишор аз 180/110 мм зиёдтар тавсиф мешавад. Ҳг. Санъат. Чунин рақамҳо метавонанд пайдоиши рагҳоро ба вуҷуд оранд. Хатари ин беморӣ дар заминаи бӯҳрони гипертония зиёд мешавад, ки фишори хун "боло меравад". Бо вуҷуди ин, ҳангоми гипертония бо хатари 3, шумораи онҳо боз ҳам назаррас аст ва мушкилот метавонад ба марг оварда расонад. Ҳатто табобати якҷояи якчанд дору ба пастшавии доимии фишор оварда намерасонад.

Хатари дараҷаи гипертония 3

Гипертонияи хавфи дараҷаи 3 3 на танҳо шадид аст, балки шакли таҳдидкунандаи ҳаёт низ дорад. Одатан, дар давоми 10 сол оқибати марговар ҳатто ҳангоми табобати ин намуди беморӣ ба назар мерасад.

Сарфи назар аз он, ки дар синфи 3, эҳтимолияти осеби узвҳои мавриди ҳадаф дар тӯли 10 сол аз 30% зиёд нест, аммо рақамҳои хатарноки баланд метавонад ба зудӣ ба нокомии гурда ё дил оварда расонад. Аксар вақт, беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 3 инсултро бавосир доранд.

Бо вуҷуди ин, бисёр духтурон бар он ақидаанд, ки ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3 ва 4, эҳтимолияти оқибатҳои марговар хеле баланд аст, зеро фишори баланд аз 180 мм зиёд аст. Ҳг. Санъат. зуд марговар аст.

Хатари дараҷаи гипертония 3 дараҷа 4

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи 3 бо хатари 4, нишонаҳои зиёд ба миён меоянд. Мо нишонаҳои муҳимтарини ин шакли бемориро шарҳ медиҳем:

Дарди сар
Дарди сар
Набудани ҳамоҳангсозӣ
Норасоии визуалӣ
Redd гардан
Паст шудани ҳассосият
Сукут
Парези,
Зеҳни пастшуда
Аз даст додани ҳамоҳангӣ.

Ин аломатҳо як зуҳуроти фишори баланди хун аз 180 мм мебошанд. Ҳг. Санъат. Дар зери хатари 4, шахс эҳтимол дорад, ки чунин мушкилиҳои зеринро аз сар гузаронад:

Ритм дигар мешавад
Дементи
Норасоии қалб
Инфаркти миокард
Энцефалопатия
Норасоии гурда
Ихтилоли шахсият
Нефропатия диабетик аст,
Геморрагҳо,
Edema оптикӣ,
Ҷудошавии аортӣ.

Ҳар яке аз ин мушкилот як ҳолати марговар аст. Агар дар як вақт якчанд тағирот рух диҳад, марги шахс имконпазир аст.

Чӣ гуна гурӯҳҳои хатарноки 1, 2, 3 ва 4 гипертонияро пешгирӣ кардан мумкин аст

Барои пешгирии хатарҳо, гипертония бояд бодиққат ва пайваста табобат карда шавад. Духтур доруҳоро таъин мекунад, аммо шумо бояд ба ӯ мунтазам ташриф оварда, сатҳи фишорро танзим кунед.

Дар хона бояд барои мӯътадил кардани тарзи ҳаёт тадбирҳо андешида шаванд. Рӯйхати муайяни амалиётҳо мавҷуданд, ки метавонанд фишори хунро коҳиш диҳанд ва зарурати истифодаи доруҳои зидди гипертонияро кам кунанд. Таъсироти иловагие доранд, бинобар ин, истифодаи дарозмуддат метавонад ба узвҳои дигар осеб расонад.

Принсипҳои асосии терапияи дору барои гипертония:

Тавсияҳои духтурро риоя кунед
Доруворӣ бояд ҳангоми миқдори дақиқ ва дар вақти таъиншуда қабул карда шавад,
Барои коҳиш додани таъсири тараф аз доруҳо, онҳо метавонанд бо доруҳои зидди гипертониявии фитотерапия якҷоя карда шаванд,
Аз одатҳои бад даст кашед ва намакро маҳдуд кунед
Вазни худро гум кунед
Стресс ва изтиробро рафъ кунед.

Дар марҳилаи ибтидоии истифодаи доруҳои зидди гипертензия, миқдори камро истифода бурдан мумкин аст, аммо агар онҳо барои мубориза бо патология кӯмак накунанд, доруи дуюм илова карда мешавад. Вақте ки ин кофӣ нест, шумо метавонед доруи 3-юм ва агар лозим бошад доруи чорумро пайваст кунед.

Беҳтар аст доруи дарозмуддатро истифода баред, зеро он ба хун мерезад ва фишори устувори хунро нигоҳ медорад.

Ҳамин тавр, барои пешгирии хатари гипертония, марҳилаҳои аввалро табобат кардан лозим аст.

Сабабҳо ва марҳилаҳо

Одатан, ташхиси гипертонияи дараҷаи 2 (фишори баланди хун) бо одамони синну соли нафақа алоқаманд аст. То андозае, ин дуруст аст, зеро бо синну сол дар лимупаҳои лиминӣ дар артерияҳои хурд тангтар мешавад, ки боиси суст шудани ҷараёни хун мегардад.

Мушаки дил бояд барои насос кардани хун бояд бештар саъй кунад (дар натиҷа фишори хун баланд мешавад, гипертония ба вуҷуд меояд). Аммо, омилҳои дигаре низ ҳастанд, ки сабаби гипертонияи дараҷаи 2 мебошанд.

Бо гипертонияи артерияи марҳилаи 2 аллакай дигаргуниҳои патологӣ ба амал меоянд, ки нишонаи гум шудани чандирии рагҳои хун (атеросклероз) мебошанд:

Фишори баланди хун (гипертония) метавонад бо як predisposition меросӣ рушд кунад.
Тарзи ҳаёти нишаста метавонад ба беморӣ оварда расонад.
Одатҳои бад: сигоркашӣ, нӯшидани машруботи спиртӣ.
Вазни зиёдатӣ.
Диабет, ихтилолҳо ва бемории сипаршакл.
Ҳомиладории мушкил.
Беморӣ, новобаста аз генезис.
Истеъмоли зиёдшудаи намак, ки рафъи моеъро аз бадан бозмедорад.
Бемории рагҳо.
Ғизои номатлуб, хӯрдани хӯроки равғанӣ, хӯрокҳое, ки дорои холестирин мебошанд.
Функсияи роҳҳои гурда ва пешоб.
Тағирот дар заминаи гормоналӣ.
Ҳолатҳои стрессҳои дароз.
Ритми шадиди, суръатноки ҳаёти муосир, ки дар метрополия зиндагӣ мекунад.

Беморони гирифтори гипертонияи дараҷаи 2 бештар ба ҳама намуди мушкилот майл доранд. Пеш аз гузаштан ба синфи 3 гипертония, ки дар шакли вазнин ба амал омада, ба оқибатҳои ҷиддии саломатӣ оварда мерасонад, беморӣ дар ҳолати сарҳадӣ қарор дорад. Ин бояд пешгирӣ карда шавад.

Сабабҳои зерин боиси фишори баланди хун мешаванд:

атеросклероз (зичшавӣ, паст шудани чандирии рагҳо),
парҳези нобаробар, фарбеҳӣ,
мерос (predisposition генетикӣ),
тарзи ҳаёти нишастаро
одатҳои бад (машрубот, тамокукашӣ),
патологияи рагҳо
фишори равонии дароз (стресс),
ихтилоли гормоналӣ (махсусан дар давраи пеш аз иқлим дар занон),
мушкилоти гурда
варамҳо
патологияҳои эндокринӣ,
нигоҳ доштани моеъ дар бадан,
ихтилоли системаи узвҳои таносул.

Ритми ҳаёти муосир бо стрессҳо ва суръати баланд дар аввал боиси афзоиши фишори хурд (20-40 адад) мегардад. Аммо аз сабаби зарурати мутобиқ шудан ба стрессҳои зиёд ва зиндагӣ дар фишори баланди хун, ҳама узвҳо ва системаҳои инсон: дил, рагҳои хун, мағзи сар, шуш азоб мекашанд. Хатари инсулт, сактаи қалб, омоси шуш ва дигар оқибатҳои вазнин меафзояд.

Гипертонияи 2 аризаҳои зеринро ба вуҷуд меорад:

бад шудани вазъи умумӣ,
аз даст додани кори муқаррарии мағзи сар,
осеб ба узвҳо нисбат ба дигарон, ки фишори баланд ё қатраҳои он азият мекашанд.

Расми клиникии ҷараёнро чунин омилҳо мураккаб мекунанд: синну сол (мардони аз 55 сола боло, занони аз 65 боло), холестирини баланд аз хун, таърихи тамокукашии дароз, диабети қанд, бемории ирсӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо.

Дар тӯли 10 сол, гипертония 1 ба вазифаҳои узвҳо то 15% таъсир мерасонад.

Бо вуҷуди ин, сабабҳои зиёд мавҷуданд:

атеросклерози рагҳо (аз даст додани чандирии табиии рагҳои хун),
predisposition генетикӣ
одатҳои бад (тамокукашӣ, нӯшокиҳои спиртӣ),
вазни зиёдатӣ (чӣ қадар вазни зиёдатӣ зиёд аст, хатари гирифтор шудан ба бемор зиёдтар аст),
диабети навъи 1, 2,
вайрон шудани ғадуди сипаршакл,
миқдори барзиёди намак дар парҳез
неоплазмаҳои табиати гуногун,
зарари рагҳо
номутаносибии гормон.

Омилҳои дигари рушди гипертонияи дараҷаи 2 ин патологияи системаи пешоб, гурдаҳо, изофабори равонӣ ва эмотсионалӣ мебошанд.

Вайрон кардани нақшаи мазкур ба беҳбудии шахс хусусан таъсир намерасонад, ӯ умуман онҳоро пай намебарад. Дар ин давра, бадан ба тағйирот мутобиқ мешавад.

Вақте ки фишор ба таври мӯътадил баланд мешавад, он ба кори бисёр узвҳо ва системаҳо таъсир мерасонад.

Имкон дорад, ки бемор бӯҳрони гипертония дошта бошад, ки метавонад боиси:

зарбаи
сактаи дил
аз даст додани биниш
шишаи мағзи сар, шуш.

Этиологияи давраи гипертония

Сабабҳо, аломатҳо ва табобати гипертонияи дараҷаи 2 бо ҳам алоқаманданд. Аз ин рӯ, пеш аз муайян кардани кадом табобат тавсия додани вазъият ва омилҳое, ки рушди бемории табобатнашавандаро ба назар мегиранд.

Табибон қайд мекунанд, ки беморон, ки марҳилаи 50-соларо тай кардаанд, ба ин беморӣ ҳассос мебошанд. Ин далел бо равандҳои табиии пиршавӣ дар бадан алоқаманд аст ва боиси танг шудани люмен дар байни рагҳо мегардад, ки дар навбати худ гардиши хунро вайрон мекунад.

Баръакси синфи 3 ГБ, марҳилаи 2-юми ин беморӣ барои ҳама беморон хавфнок нест, зеро дар ин марҳила мушкилот камтаранд, табобат бо дору осонтар аст.

4 намуди хатари гипертония

1 хавфи (кам) тағйирот дар узвҳо камтар аз 15%,
2 хавфи (ба ҳисоби миёна) тағирёбии узвҳо (дил, чашм, гурда) 15-20%. дараҷаи хавфи 2: фишор аз 2 омили таҳриккунанда аз меъёр боло рафта, вазни бемор меафзояд, патологияҳои эндокринӣ ошкор карда намешаванд,
3 хатар - 2 дараҷаи хатари 20-30%. Бемор 3 омил дорад, ки боиси зиёд шудани фишор мегардад (атеросклероз, диабети қанд, норасоии гурда ва дигарон), гардиши хун дар шоҳрагҳои коронарӣ бадтар мешавад, ки ин боиси ишемия,
4 хатар - 30% зарар ба узвҳо. Рушди беморӣ 4 омилро ба вуҷуд меорад - бемориҳои музмин, ки ба баланд шудани фишор ва пешрафти гипертония таъсир мерасонанд (атеросклероз, ишемия, диабет, патологияи гурда). Инҳо бемороне мебошанд, ки аз 1-2 сактаи қалб наҷот ёфтанд.

Дар дараҷаи 2, хатари 3 пешгӯӣ мешавад: хатарҳои мавҷуда ба рушди асабҳо чӣ қадар мусоидат мекунанд. Ва барои пешгирӣ кардани онҳо кадом омилҳоро бояд мубориза бурд.

Хатарҳо танзимшаванда (метавонанд бартараф карда шаванд) ва ислоҳ карда намешаванд. Барои кам кардани хатари пайдоиши беморӣ, шумо бояд тарзи ҳаёти худро куллан тағйир диҳед, хатарҳои дурустро бартараф кунед (тамокукашӣ, машруботро манъ кунед ва вазни баданатонро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед).

Зарарҳои фишор аз рагҳои хун, дил, гурдаҳо, чашмҳо бештар азият мекашанд. Ҳолати ин мақомот бояд тафтиш карда шавад, то хисорате, ки бо фишори баланд ба онҳо расидааст, муайян карда шавад ва ё пешгирӣ карда шавад.

Гурӯҳи зерини гипертония вуҷуд дорад:

1 дараҷа - фишор аз болои 140–159 / 90–99 мм рт.ст. Санъат.,
2 - 160-179 / 100-109 мм ҶТ. Санъат.,
3 - 180/100 мм ҶТ. Санъат.

Дар робита ба ин, бояд фарқияти байни дараҷаҳо ва зинаҳоро талаб кард. Якум сатҳи баландшавии фишори хунро, дуюмаш зуҳуроти клиникӣ ва мушкилиро тавсиф мекунад. Тибқи консепсияи нави ҷаҳонӣ, дараҷаҳои гипертонияи артериалӣ фарқ мекунанд:

Баландшавии фишор аз 140/90 то 160/100 мм рт.ст.,
Рақамҳо аз болоҳо зиёданд.

Дар бораи марҳилаи маризӣ, чунин ба назар мерасад:

Шикоршавӣ ва тағироти сохтории узвҳо мушоҳида намешавад,
Аломатҳои тағирёбии узвҳои дохилӣ, ки бо фишори баланди хун алоқаманданд, мавҷуданд: бемориҳои гипертензияи дил (гипертония), гурдаи чиниш, осеб ба рагҳои мағзи сар, тағйирот дар сандуқ,
Инкишофи вазнини хатарнок дар шакли инфаркти миокард ва инсулт дар мағзи сар.

3 дараҷа, хавфи 3

Дар ҳолати беназорат, бидуни табобати мувофиқ (бо назардошти лавҳаҳои гипертензия), зинаи 2 гипертония ба мушкилиҳои гуногун оварда мерасонад. Фишори баланди хун метавонад атеросклероз, тромбоз, энцефалопатияро ба вуҷуд орад. Яке аз узвҳои асосии вазнин дил аст (pectoris гулудард инкишоф меёбад).

Фишор ба гурдаҳо, чашмҳо ва шоҳрагҳо зиён мерасонад. Таъмини хун ба узвҳо аз сабаби вайрон шудани сохтори рагҳо, гум шудани чандирӣ халалдор мешавад. Фишори баланди хун боиси ихтилоли хун мегардад.

Мушкилии навбатӣ решҳои аневризм мебошад. Деворҳои рагҳо дароз шуда, лоғар мешаванд ва ба осонӣ зери фишори хун дарида мешаванд.

Беморӣ боиси танг шудани люменро дар рагҳои хунгард мегардонад, то заминаҳои атеросклерозро фароҳам меорад. Нигоҳдории равған дар деворҳои рагҳо метавонад ба бастани рагҳои хун оварда расонад, ки хавфи тромбозро зиёд мекунад. Аз ин рӯ, бо нишонаҳои аввали гипертония, кӯмаки ихтисосӣ муроҷиат кардан муҳим аст.

Гипертония табобатнашаванда аст, аммо шумо метавонед бо ин беморӣ солҳои зиёд зиндагӣ кунед. Аммо ин мувофиқати 2 шартро талаб мекунад:

нигоҳ доштани сатҳи муносиби фишори хун,
риояи қоидаҳои тарзи ҳаёти солим.

Агар яке аз омилҳо нодида гирифта шавад, пешбинӣ бадтар мешавад, мӯҳлати зиндагии пурраи онҳо ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Бисёре аз беморон, ки ин беморӣ доранд ё ба он майл доранд, саволе доранд, ки гипертонияи дараҷаи 2 бо хидмати ҳарбӣ якҷоя карда мешавад. Аксар вақт дар ин робита ихтилофи манфиатҳо ба назар мерасад. Армия намехоҳад сарбозро аз даст диҳад, мард - ба саломатии худ зарар мерасонад.

Бар асоси чаҳорчӯбаи қонунгузорӣ метавон гуфт, ки синфи 2 гипертония барои хидмати ҳарбӣ дар артиш мебошад. Инро санади муштараки Вазорати тандурустӣ ва Вазорати нерӯҳои мусаллаҳ тасдиқ мекунад.

Муоинаи тиббӣ тибқи қонун бояд дар бемористоне нигоҳ дошта шавад, ки дар он ҷо довталаб аз муоинаи пурраи тиббӣ гузарад. Дар асоси натиҷаҳои таҳқиқот ва дар асоси мушоҳидаҳои қаблӣ дар давоми шаш моҳ, комиссияи тиббии ҳарбӣ дар бораи коршоямӣ ё корношоямии шахс қарор қабул мекунад.

Ҳангоми мавҷудияти фишори афзояндаи фишорбаландӣ, гипертонияи дараҷаи 2 бо табобати номатлуб ё набудани он, хатари пайдоишро якчанд маротиба зиёд мекунад.

Аз ин рӯ, ин марҳилаи бемориро нодида нагиред, зеро маҳз ин ҳолати гузариш аз сатҳи сабук ба шадидтарин аст.

Бо вуҷуди хатари афзояндаи гипертонияи марҳилаи дуюм, ин беморӣ ҳанӯз тағироти бебозгаштро дар сохтори системаи хунгард ва дил ба вуҷуд намеорад, балки табобати фавриро талаб мекунад.

Аломатҳои асосии инкишофи гипертония аллакай дар марҳилаи аввал ба назар мерасанд, аз ин рӯ, вақте ки беморӣ дар дуввум ба воя мерасад, онҳо шиддат мегиранд ва возеҳтар мешаванд.

Аломатҳои маъмултарини гипертония инҳоянд:

хастагии музмин, хастагӣ, хоболудӣ,
арақи аз ҳад зиёд
дарди сар бо чарх мезанад, ба дилбењузурї ва ќайкунї меафзояд;
беқурбшавии визуалӣ ва аз даст додани хотира,
тинчй.

Агар гурдаҳо дар ҷараёни патологӣ иштирок кунанд, шароити edematous ekstremites пайдо мешаванд, ки метавонанд танҳо ҳолати умумии бемориро бадтар кунанд ва бӯҳрони гипертонияро ба вуҷуд оранд.

Вобаста аз марҳилаи беморӣ хатари зарар ба мағзи сар, дил, гурда ва системаи рагҳо зиёд мешавад.

Аз ин рӯ, дараҷаҳои зерини гипертония ҷудо карда мешаванд, ки дар онҳо мушкилот метавонад ба андозаи фоиз ба амал ояд:

кам (хатар камтар аз 15%) - шакли сабук бо нишондиҳандаҳои фишори болоии 140-160 мм рт.ст.,
миёна (15-20%) - гипертонияи мӯътадили хатари дараҷаи 2 дар фишори 160-170 мм рт.ст.,
баланд (20-30%) - шакли вазнин бо нишондиҳандаҳои тонометрии нишондиҳандаи болоӣ ба 180 мм рт.ст.
хатарнок (хатар зиёда аз 30%) - шакли хатарнок бо нишондоди боло 180-200 мм рт.ст.

Мушкилот

Агар ташхис дақиқ гузаронида шавад, аммо бемор ба амбулаторияи духтур риоя накунад, мушкилӣ ҳатто дар марҳилаи дуввуми гипертония имконпазир аст. Ин маънои онро дорад, ки шахс дар ҳама вақт ба хунравӣ дучор мешавад. Аз ин рӯ, табобати босамарро саривақт оғоз кардан лозим аст, то ки мушкилиро пешгирӣ кунад.

Бо ин шакли беморӣ хавфи пайдоиши зуҳуроти зерин вуҷуд дорад:

пекторис гулудард
аритмия,
тромбози рагҳо,
атеросклероз
бемории артерияи ишемиявӣ
дистонияи растанӣ-рагҳо (дар бораи табобат барои ВВД ин ҷо хонед :)

Ҳангоми гипертонияи дараҷаи дуюм, нишондиҳандаи фишори болоиро аз 160 мм Hg ба поён расонидан душвор аст, аз ин рӯ, терапияи мураккаб барои беҳтар кардани кори дил, паст кардани холестирин ва лоғар кардани хун истифода мешавад.

Муолиҷаи гипертония ҳам аз ҷиҳати тиббӣ бо маводи кимиёвӣ ва ҳам бо табобатҳои халқӣ сурат мегирад.

Ҳангоми табобат бояд ҷойҳои зерин риоя карда шаванд:

парҳези муқарраршуда, ба истиснои намак, гӯшт, миқдори зиёди моеъ,
даст кашидан аз қаҳва ва чойи сахт, инчунин тамокукашӣ ва майзадагӣ,
ислоҳи вазн
табобати нашъамандӣ
дар ҳавои тоза қадам мезананд,
мониторинги ҳаррӯзаи нишондиҳандаҳои фишор.

Бо назардошти ҳамаи тавсияҳои духтур, гипертонияи дуюмро табобат кардан мумкин аст, гарчанде ки пас аз муддати муайяни вақт шумо бояд сабр кунед ва доруҳои муқарраршударо саривақт қабул кунед.

Одамоне, ки бо гипертония зиндагӣ мекунанд, бояд бидонанд, ки каме аз онҳо ин бемориро пурра идора мекунанд. Хатари беморӣ дар 2 марҳила чист. Зуҳури мушкилии гипертонияи дараҷаи 2, ки бо аломатҳо тавсиф мешавад:

letargy, хастагӣ, варам (душвориҳои гурда),
ғилофи ангуштҳо, пӯсти пӯст (рагҳои хун),
патологияи чашм, биниши норавшан,
ҷаҳиши ногаҳонӣ дар фишори хун (бӯҳрони гипертония).

Бӯҳрони гипертония бо рушди беназорат метавонад ба инсулт, инфаркти миокард, дабдабанок шудани майна ё шуш оварда расонад. Дар натиҷаи вазнинии гипертония 2, узвҳои асосии инсон (мағзи сар, дил, рагҳои хун, гурдаҳо, чашм) азоб мекашанд.

Ин на танҳо душвор, балки шакли ҳаёт барои патология мебошад. Одатан, ҳатто дар давоми табобат оқибати марговар дар тӯли 10 сол мушоҳида мешавад.

Бо вуҷуди ин, бисёре аз духтурон бар он ақидаанд, ки дараҷаи 3 ва 4 эҳтимолияти оқибатҳои марговар хеле баланд аст, зеро фишори назаррас аз 180 мм рт.ст. зиёд аст. Санъат. зуд марговар аст.

Аломатҳои муҳимтарини ин намуди беморӣ инҳоянд:

Дарди сар
Дарди сар
Набудани ҳамоҳангсозӣ
Норасоии визуалӣ
Redd гардан
Паст кардани ҳассосият,
Сукут
Парези,
Зеҳни пастшуда
Аз даст додани ҳамоҳангӣ.

Терапевт режими табобатро интихоб мекунад. Дар ҳолати зарурӣ иловаҳоро духтурон ба монанди кардиолог ва невропатолог илова мекунанд. Мутаассифона, табобат абадан имконнопазир аст. Тамоми чораҳо ба коҳиш додани параметрҳои артерия ва беҳтар кардани ҳолати бемор нигаронида шудаанд.

Ҳангоми таъин кардани таблетҳо синну соли бемор ба назар гирифта мешавад. Алгоритми табобат барои беморони ҷавон ва калонсол гуногун хоҳад буд. Ин нукта ба ҳомиладории занон дахл дорад, зеро дар ин давра аксари доруҳо барои истифода хилофианд.

Бемор бояд ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунад. Бекор кардани терапияи гипертония бо меъёрҳои нишондиҳандаҳо метавонад ба маъюбӣ ва марг оварда расонад.

Рӯйхати дорухатҳои стандартӣ барои GB 2 дараҷа лавҳаҳои зеринро дар бар мегирад:

Диуретик барои бартараф кардани оби зиёдатӣ аз бадан - Верошпирон, Фуросемид.
Доруҳои зидди гипертензӣ як ҷузъи ҷудонопазири терапия мебошанд. Ба онҳо Хартил, Бисопролол ва амсоли инҳо дохил мешаванд.
Маводи мухаддир барои коҳиш додани холестирини хун - Atorvastatin.
Aspecard ва аналогҳои он барои лоғар кардани хун.

Ҳангоми фишори баланди хун аз 160 то 100 мм, миқдор дар алоҳида таъин карда мешавад, чун қоида, аз вояи миёна сар карда мешавад. Ҳангоми интихоби планшетҳо, нишонаҳо ва маҳдудиятҳои истифодаи онҳо, эҳтимолияти таъсири тараф ба назар гирифта мешаванд.

дабдабанокшавии рӯй, ва махсусан пилкони чашм,
чарх ва дарди сар,
сурхии пӯсти рӯи (гиперемия),
эҳсоси хастагӣ, хастагӣ ҳатто пас аз хоб ва истироҳат,
пардаҳои дурахшон дар "мижгонҳо" дар пеши чашм,
дабдабаноки дастҳо
зарбаи дил
садо, дар гӯшҳо садо медиҳад.

Ҳангоми аз як марҳила ба марҳила гузаштан, фишори баланд хусусиятҳои гуногун дорад. Аломатҳои гипертонияи дараҷаи дуюм комилан ба назар мерасанд, ки вайронкунии ҷиддӣ дар фаъолияти баданро нишон медиҳанд. Инҳо дар бар мегиранд:

дарди сар
тезу тунд
чарх мезанад
ихтилоли хотира
розосея дар рӯи,
сурх ва дабдабанок пӯст дар рӯи,
хастагӣ
ташвишовар
зарбаи дил
вазнинкунандаи чашм,
серобии ангуштҳо.

Гипертонияи дараҷаи 2 бо дилбеҳузурӣ, зиёд шудани арақ, норасоии раг тавсиф мешавад. Фишори баланди хун бо тағиротҳои таҳлилҳо, аз ҷумла, нишондиҳандаҳои сафедаи альбумин дар пешоб тасдиқ карда мешавад.

Гипертония дар ин марҳила тағйири дарозмуддати фишори хун ифода мешавад. Иҷрои кор хеле кам ба эътидол меояд.

Гипертонияи дараҷаи якум курси ниҳонӣ дорад ва симптоматикиро нишон намедиҳад. ГБ 2 хусусиятҳои худро дорад, ки онҳоро сарфи назар кардан душвор аст. Дар заминаи баланд шудани фишор, бемор қайд мекунад:

дарди сар бо радиатсионӣ (радиатсионӣ) ба қафои сар ва маъбадҳо,
чарх мезанад, гум шудани кӯтоҳмуддати ҳушдор имконпазир аст,
халалдор шудани ритми дил ба назар мерасад,
заифии афзудааст
хастагӣ дар бори сабук,
якбора паст шудани сатҳи иҷро,
рӯҳия ба хашм ва хашмгинӣ тағир меёбад,
гиперемияи вазнини рӯй (бо баланд шудани фишори хун) мушоҳида мешавад,
номумкин будани бинои ангуштони поёни болоӣ ва поёнӣ,
дилбењузурї, шояд ќайкунї,
рӯй ва пилкони сарангушт мегардад,
дар заминаи фишори баланд ва коҳиш ёфтани он, дар пеши чашм, пашшаҳо торик мешавад,
тинчй.