Сатҳи имконпазири шакар дар хуни одам чӣ гуна аст?

Глюкоза маводи асосии энергетикӣ барои ғизои ҳуҷайраҳои бадан мебошад. Аз он тавассути реаксияҳои мураккаби биохимиявӣ калорияҳое мегиранд, ки барои ҳаёт заруранд. Глюкоза дар ҷисми гликоген дар ҷигар мавҷуд аст, вақте ки миқдори кофии карбогидратҳо аз хӯрок кам мегардад.

Истилоҳи "шакари хун" тиббӣ нест, балки дар нутқи суханронӣ ҳамчун мафҳуми кӯҳна истифода мешавад. Охир, дар табиат шакарҳои зиёд мавҷуданд (масалан, фруктоза, сахароза, мальтоза) ва организм танҳо глюкозаро истифода мебарад.

Меъёри физиологии шакар дар хун вобаста аз вақти рӯз, синну сол, истеъмоли ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ ва стресс тағйир меёбад.

Сатҳи хун дар хун пайваста ба таври худкор танзим карда мешавад: вобаста аз эҳтиёҷот зиёд ё кам мешавад. Ин системаи мураккаби инсулини гадуди зери меъдаро, гормонҳои адреналин - адреналинро назорат мекунад.

Бемориҳои ин узвҳо ба вайрон шудани механизми танзимкунанда оварда мерасонанд. Баъдтар, бемориҳои гуногун ба вуҷуд меоянд, ки аввалан ба як гурӯҳи ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо тааллуқ доранд, вале бо мурури замон онҳо ба патологияи бебозгашти узвҳо ва системаҳои бадан оварда мерасонанд.
Омӯзиши глюкоза дар хуни одам барои арзёбии саломатӣ, аксуламалҳои мутобиқшавӣ зарур аст.

Чӣ гуна шакар хун дар лаборатория муайян карда мешавад

Дар ҳама муассисаҳои тиббӣ озмоиши хун барои шакар гузаронида мешавад. Се усули муайян кардани глюкоза истифода мешаванд:

  • оксиди глюкоза
  • ортотолуидин,
  • ferricyanide (Hagedorn-Jensen).

Ҳамаи усулҳо дар солҳои 70-уми асри гузашта муттаҳид карда шудаанд. Онҳо барои эътимоднокӣ, иттилоотӣ, содда татбиқшаванда санҷида мешаванд. Дар асоси аксуламалҳои химиявӣ бо глюкозаи хун. Дар натиҷа, як ҳалли рангӣ ба вуҷуд меояд, ки дар дастгоҳи махсуси фотоэлектрокалориметр шиддатнокии рангро баҳо дода, онро ба нишондиҳандаи миқдорӣ табдил медиҳад.

Натиҷаҳо дар воҳидҳои байналмилалӣ барои чен кардани моддаҳои гудохта - ммольҳо дар як литр хун ё ба мг ба 100 мл дода мешаванд. Барои табдил додани мг / л ба mmol / L, ин рақам бояд ба 0.0555 зарб карда шавад. Меъёри қанди хун дар пажӯҳиш бо усули Ҳагедорн-Йенсен нисбат ба дигарон каме баландтар аст.

Қоидаҳои санҷиши глюкоза: хун аз ангуштон (капилляр) ё аз раги субҳ то соати 11:00 дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Бемор пешакӣ огоҳ карда мешавад, ки ӯ бояд аз ҳашт то чордаҳ соат пеш аз хун истеъмол накунад. Шумо метавонед об бинӯшед. Як рӯз пеш аз таҳлил шумо наметавонед аз ҳад зиёд хӯрок хӯред, машрубот нанӯшед. Вайрон кардани ин шартҳо ба иҷрои таҳлил таъсир мерасонад ва метавонад ба хулосаҳои нодуруст оварда расонад.

Агар таҳлил аз хуни рагҳо гузаронида шавад, пас меъёри иҷозатдодашуда 12% зиёд мешавад. Меъёри глюкоза дар капиллярҳо аз 3,3 то 5,5 ммоль / л ва дар Вена аз 3,5 то 6,1.

Ғайр аз он, ҳангоми иҷрои хун пурра аз ангушт ва раг ба сатҳи глюкозаи хун фарқият вуҷуд дорад.

Ҳангоми гузаронидани таҳқиқоти пешгирикунандаи аҳолии калонсол барои муайян кардани диабети қанд, Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ бо назардошти ҳадди болоии меъёр тавсия додааст:

  • аз ангуштон ва раг - 5,6 ммоль / л,
  • дар плазма - 6,1 ммоль / Л.

Барои муайян кардани меъёри глюкоза ба беморе, ки синнашон аз 60 боло аст, тавсия дода мешавад, ки ин нишондиҳанда ҳар сол дар сатҳи 0.056 муқаррар карда шавад.

Ба беморони диабет тавсия дода мешавад, ки барои муайян кардани шакар дар хун глюкометрҳои сайёрро истифода баранд.

Меъёри шакар дар рӯза меъёри камтар ва болотар дорад, он дар кӯдакон ва калонсолон фарқ мекунад, аз рӯи ҷинс фарқият вуҷуд надорад. Дар ҷадвал стандартҳо вобаста ба синну сол оварда мешаванд.

Синну сол (солҳо)Қимати глюкоза дар ммоль / л
дар кӯдакони то 14-сола2,8 – 5,6
дар занон ва мардон 14 - 594,1 – 5,9
дар пирӣ аз 60 боло4,6 – 6,4

Синну соли кӯдак аҳамият дорад: барои кӯдакони то як моҳа 2,8 - 4,4 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешавад, аз як моҳ то 14 сола - аз 3,3 то 5,6.

Барои занони ҳомиладор 3,3 то 6,6 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Афзоиши консентратсияи глюкоза дар занони ҳомиладор метавонад диабети ниҳонӣ (ниҳонӣ) -ро нишон диҳад ва аз ин рӯ риояи онро талаб мекунад.

Қобилияти бадан ҷиҳати азхуд кардани масъалаҳои глюкоза. Барои ин, шумо бояд донед, ки чӣ гуна индекси шакар пас аз хӯрдан, дар давоми рӯз тағйир меёбад.

Вақти рӯзМеъёри қанд дар хун ммоль / л
аз ду то чор саҳарбаландтар аз 3,9
пеш аз наҳорӣ3,9 – 5,8
нисфирӯзӣ пеш аз хӯроки нисфирӯзӣ3,9 – 6,1
пеш аз хӯрокхӯрӣ3,9 – 6,1
дар робита ба хӯрок дар як соаткамтар аз 8,9
ду соаткамтар аз 6,7

Арзёбии натиҷаҳои тадқиқот

Пас аз гирифтани натиҷаҳои таҳлил, духтур бояд сатҳи глюкозаро чун муқаррарӣ, баланд ё паст арзёбӣ кунад.

Шакки баландро "гипергликемия" меноманд.

Ин ҳолат бо сабаби бемориҳои гуногуни кӯдакон ва калонсолон рух медиҳад:

  • диабети қанд
  • бемориҳои системаи эндокринӣ (тиротоксикоз, бемориҳои ғадудҳо, акромегалия, гигантизм),
  • илтињоби шадид ва музмини панкреатит (панкреатит),
  • омосҳои меъда,
  • бемории музмини ҷигар
  • бемориҳои гурда, ки бо филтратсия қобилияти алоқаманд доранд,
  • фибрози кистикӣ - зарар ба бофтаи пайвандак,
  • зарбаи
  • инфаркти миокард
  • равандҳои аутоаллергии марбут ба антидено ба инсулин.

Гипергликемия пас аз фишори равонӣ, заҳматҳои ҷисмонӣ ва эҳсосоти шадид, пас аз зиёд шудани карбогидратҳо дар ғизо, тамокукашӣ, табобат бо гормонҳои стероид, эстрогенҳо ва доруҳои кофеин имконпазир аст.

Гипогликемия ё глюкозаи кам имконпазир аст бо:

  • бемориҳои гадуди меъда (варамҳо, илтиҳобҳо),
  • саратони ҷигар, меъда, ғадудҳо,
  • тағиротҳои эндокринӣ (кам шудани функсияи сипаршакл),
  • гепатит ва сиррози ҷигар,
  • заҳролудшавӣ аз мыши ва алкоголизм,
  • Микдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир (инсулин, салицилатҳо, амфетамин, анаболикҳо),
  • дар тифли навзод ва навзод аз модарони гирифтори диабет,
  • ҳарорати баланд ҳангоми бемориҳои сироятӣ,
  • рӯзаи дароз,
  • бемориҳои рӯда, ки ба азхудкунии моддаҳои фоиданок алоқаманданд,
  • аз ҳад зиёд ҷисмонӣ.

Меъёрҳои ташхиси глюкозаи хун барои диабет

Диабети қанд бемориест, ки онро ҳатто дар шакли пинҳонӣ тавассути ташхиси хун барои глюкоза муайян кардан мумкин аст.

Ташхиси бешубҳа маҷмӯи аломатҳои диабет ва миқдори зиёди глюкозаи хун аст:

  • новобаста аз истеъмоли хӯрок - 11 мол / л ва зиёдтар,
  • субҳ 7.0 ва боло.

Дар ҳолати таҳлилҳои шубҳанок, набудани аломатҳои возеҳ, аммо мавҷудияти омилҳои хавф, санҷиши стресс бо глюкоза анҷом дода мешавад ё онро озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (TSH) меноманд ва дар роҳи пешина "каҷи шакар".

  • таҳлили қанди рӯза ҳамчун асос ба ҳисоб гирифта мешавад,
  • 75 глюкозаи софро дар як пиёла об омехта кунед ва дар дохили он об диҳед (барои ҳар як кг вазн барои кӯдакон 1,75 г тавсия дода мешавад),
  • дар ним соат, як соат, ду соат таҳлили такрорӣ гузаронед.

Дар байни таҳқиқоти нахустин ва охирин, шумо наметавонед хӯрок хӯред, тамокукашӣ нӯшед, об нанӯшед ва машқ кунед.

Рамзи тест: нишондиҳандаи глюкоза пеш аз гирифтани шарбат бояд муқаррарӣ ё камтар аз муқаррарӣ бошад. Агар таҳаммулпазирӣ вайрон шуда бошад, таҳлилҳои фосилавӣ нишон медиҳанд (дар плазма 11,1 ммоль / л ва дар хун 10,0). Пас аз ду соат, сатҳ аз сатҳи муқаррарӣ боқӣ мемонад. Ин мегӯяд, ки глюкозаи маст талх намешавад, он дар хун ва плазма мемонад.

Бо афзоиши глюкоза гурдаҳо онро ба пешоб интиқол медиҳанд. Ин аломат глюкозурия номида мешавад ва ҳамчун меъёри иловагӣ барои диабет хизмат мекунад.

Озмоиши шакарии хун дар ташхиси саривақтии санҷиш хеле муҳим аст. Нишондиҳандаҳои мушаххас аз ҷониби эндокринолог лозиманд, то ҳисоб кунанд, ки чанд адад инсулин барои фаъолияти нокифояи гадуди меъда ҷуброн карда метавонад. Оддӣ ва дастрасии усулҳо имкон медиҳад, ки пурсишҳои оммавии гурӯҳҳои калон гузаронида шаванд.

Назари Худро Тарк