Панкреатсия дард мекунад: ба кадом духтур муроҷиат мекунам?
Одами солим ҳеҷ гоҳ ҳайрон намешавад, ки кадом духтур ягон бемории муайянро табобат мекунад. Аммо, мутаассифона, ин нодонӣ аксар вақт ба он оварда мерасонад, ки бемор бо мушкилот рӯ ба рӯ мешавад ва бемор намедонад, ки ба кӣ муроҷиат кунад ва вақти кофии ҷустуҷӯи иттилоотро аз даст медиҳад. Барои пешгирии чунин мушкилот, донистани он ки кадом духтур ба гадуди меъда муносибат мекунад, муҳим аст.
Дар ҳама гуна шароити ҷараёни панкреатит машварати чанд мутахассис лозим аст. Барои мушкилот бо гадуди меъда бояд ба кадом духтур муроҷиат кунам? Ин масъала аз ҷониби:
- таҷрибаи умумӣ (табиби умумӣ),
- гастроэнтеролог,
- ҷарроҳ
- эндокринолог
- онколог.
Вобаста аз вазнинии ин беморӣ табобат метавонад ба таври зерин сурат гирад:
- дар шӯъбаи гастроэнтерологӣ,
- дар шӯъбаи эҳёи ҷарроҳӣ,
- дар шӯъбаи онкология,
- дар амбулаторияи умумӣ дар беморхонаи рӯзона ё дар табобати хона.
Барои панкреатит музмин ба кӣ муроҷиат кардан мумкин аст
Барои муайян кардани роҳи ба табобат шурӯъ кардан, шумо бояд ҳолати худро таҳлил кунед.
Аломатҳои изтироб барои тамошои:
- дард дар шикам болоӣ ва инчунин дар гипохондрияи чап, ҳангоми хӯрдан бадтар аст
- асабоният
- мушкилоти бо табларза (ҳам дарунравӣ ва ҳам қабз имконпазир аст),
- ташаккулёбии газ, газидан,
- сустии
- иштиҳои камбизоат.
Бо илтиҳоби гадуди на танҳо гипохондриум, балки тарафи чапи қафо баъзан дард мекунад, ки ин метавонад нофаҳмо бошад, зеро ин гуна аломатҳо остеохондрозро монанд мекунанд, ки дар онҳо шумораи ками одамон духтурро мебинанд.
Агар дардҳои мунтазам, вале тоқатфарсо дар минтақаи эпигастрӣ ҳис карда шаванд, қарори оқилона ин рафтан ба терапевт барои кӯмаки тиббӣ хоҳад буд. Ҳангоми қабул, пизишк ба ташхис мегузарад, санҷишҳои заруриро таъин мекунад ва ба мутахассиси ин масъала, одатан гастроэнтеролог роҳнамо медиҳад. Инчунин, терапевт диққати беморро ба зарурати риояи парҳези терапевт ҷалб мекунад, зеро ин яке аз роҳҳои асосии мубориза бо беморӣ мебошад. Вақте ки ба меъда таъсир мерасонад, хӯрокҳои ҷолибу пухта, шӯр, ширин, дуддодашуда, нӯшокиҳои газдор, қаҳва ва машруботи спиртӣ манъ аст. Дар хотир доштан муҳим аст, ки дар масъалаҳои марбут ба саломатӣ набояд шарм надоред, бинобар ин, агар шубҳа дошта бошед, ки шумо ё ин маҳсулотро истифода бурда наметавонед, беҳтараш бори дигар бо духтур муроҷиат кунед, зеро ӯ тамоми хусусиятҳои ҷараёни бемории муайянро медонад ва метавонад ҷавоби муфассал диҳад. Худи ҳамин қоида ба усулҳои анъанавии табобат дахл дорад. Бисёре аз онҳо воқеан хубанд ва метавонанд ба сабук кардани вазъ кумак кунанд, аммо духтур бояд ҳанӯз иҷоза диҳад.
Худи ҳамон алгоритм ба ҳолатҳое дахл дорад, ки бемор аз панкреатит музмин азоб мекашад - пеш аз ҳама вай ба терапевт меравад.
Кӣ метавонад ба панкреатитҳои шадид кӯмак кунад
Ҳамлаи панкреатитҳои шадидро пайхас кардан ғайриимкон аст. Дар давоми он, шахс дарди шикамро дар шикам болоӣ эҳсос мекунад, ки ин ба таври ғайримустақим мушкилотро ба гадуди ишора нишон медиҳад. Барои расонидани ёрии саривақтии тиббӣ дар чунин ҳолатҳо, бояд таъҷили таъҷилӣ даъват карда шавад. Бояд дарк кард, ки дар айни замон бемор дардҳои тоқатнопазирро аз сар мегузаронад ва кашолакунӣ метавонад бо мураккабии ҷиддӣ то марг рух диҳад.
Гурӯҳи тиббӣ, ки ба занг омад, кӯмаки аввалия мерасонад ва муайян мекунад, ки беморро ба кадом шӯъба расондан оқилона аст. Аксар вақт одамони гирифтори панкреатитро дар шӯъбаи эҳёгарӣ ба беморхона мебаранд, аммо бо сабабҳои муайян ин шӯъбаҳои ҷарроҳӣ, гастроэнтерология ё терапия мебошанд.
Барои тасдиқи ташхиси аввалия ва муайян кардани мавҷудият ё набудани бемориҳои ҳамроҳкунанда, ҳангоми қабул шудан ба беморхона як қатор санҷишҳо ва таҳқиқот ҳатмӣ мебошанд:
- ташхиси хун (умумӣ ва биохимиявӣ),
- пешоб (таҳлили умумӣ ва амилаза),
- копрограмма
- ЭКГ
- УЗИ холигоҳи шикам,
- MRI, ки бо он духтур мавҷудият ё набудани тағирёбии матоъро тафтиш мекунад,
- КТ
- ангиографияи панкреатикӣ,
- ретроград холецистопанкреатография.
Пас аз гирифтани таърих ва тасдиқи ташхис беморро табобат мекунад? Ҷарроҳ ва гастроэнтеролог, ки асосан бо мушкилоти меъдаву рӯда сарукор доранд, табобати заруриро интихоб мекунанд, баъд аз он ки ҳама ҳатман дар бораи гирифтани доруҳо ва риояи парҳези терапевт як қатор тавсияҳоро мегиранд. Минбаъд терапевти маҳаллӣ тағиротро дар саломатии гадуди зери меъда назорат мекунад. Агар зарур бошад, вай барои ташхис ба гастроэнтеролог, эндокринолог ё онколог роҳхат медиҳад.
Кай бояд ба эндокринолог муроҷиат кунам?
Ғадуди гормонҳо барои организм барои инсон муҳим аст: глюкагон, инсулин ва соматостатин. Ҳамаи онҳо бевосита ба мубодилаи глюкозаи хун таъсир мерасонанд. Илтиҳоби ин мақом метавонад ба корношоямии он ё ҳатто некроз шудани матоъ оварда расонад, ки ба пайдоиши диабети қанд таҳдид мекунад. Аз ин рӯ, машварат дар эндокринолог дар чунин ҳолатҳо ҳаётан муҳим аст. Духтур беморро ба сабти диспансерӣ мегузорад, ҳангоми зарурат миқдори зарурии инсулинро интихоб мекунад ё табобати ивазкунии дигар гормонҳоро таъин мекунад.
Агар терапевт ба онколог муроҷиат кунад
Бисёриҳо аз шунидани калимаи "онколог" ҳайрон мешаванд. Аммо шумо набояд натарсед, агар терапевт ба ин мутахассис дастур дода бошад, зеро проблемаи ошкоршударо бо ёрии усулҳои муосири муолиҷа сари вақт пурра ҳал кардан мумкин аст.
Табобати саривақтии панкреатит метавонад ба бемориҳои варам оварда расонад. Шумо метавонед онҳоро бо ёрии ултрасадо, CT, MRI ва дигар таҳқиқоте, ки ҳангоми қабули бемор ба беморхона гузаронида мешавад, пайдо кунед. Дар бофтаҳои гадуди зериоб, кистҳо ё варамҳои саратон метавонанд ба вуҷуд оянд. Дар ин гуна ҳолатҳо машварат бо онколог ҳатмист, зеро танҳо ӯ метавонад ташхиси дақиқ гузорад ва табобати мувофиқро таъин кунад. Дар ҳолати зарурӣ, дар бораи ҷарроҳӣ ва химиотерапия қарор қабул карда мешавад.
Илтиҳоби гадуди онҳо як бемории ҷиддӣ аст, ки ҳадди аққал машваратро бо мутахассисе талаб мекунад, ки мақомоти узвҳои меъдаву рудаҳоро табобат мекунад. Онро набояд ҳангоми боздид ба духтур таъхир кард, зеро ба ғайр аз касалиҳои асосӣ, бемориҳои ҳамроҳишаванда, ки муҳимтарини онҳо диабети қанд мебошанд, хатарнок мебошанд.
Кадом духтур барои табобати панкреатит кӯмак мекунад?
Бо нишонаҳои клиникии бемории гадуди меъда тавсия дода мешавад, ки дар аввал ба табиби маҳаллии худ муроҷиат кунед. Ин маслиҳат ба онҳое дахл надорад, ки агар шахс ҳамлаи шадиди ин бемориро дошта бошад. Дар ин ҳолат, фаврии бемористонӣ ва табобати тиббӣ дар шароити консервативӣ зарур аст.
Як терапевти баландихтисос ҳангоми ташхиси аввалӣ барои муайян кардани он, ки синдроми дард бо сабаби вайрон кардани функсияҳои гадуди зери меъда ва ё сабабҳои дигар патологияҳо аст, кӯмак мерасонад.
Агар ягон беморӣ гумонбар шавад, духтур усулҳои муайяни ташхисро барои тасдиқ ё рад кардани натиҷаи аввалия тавсия медиҳад. Агар ягон вайронкунии ғадуди зери меъда дар як тифли навзод гумонбар шавад, педиатр ба саволе, ки барои панкреатит ба кадом духтур муроҷиат кардан лозим аст, ҷавоб медиҳад. Пас аз он ӯ ба табибони дигар муроҷиат хоҳад кард.
Барои муайян кардани хусусияти раванди патологӣ дар гадуди пеш азназаргузаронии ултрасадо лозим аст, ки барои ёфтани нуктаҳои зерин кӯмак мекунад:
- Оё гадуди меъда калон шудааст ё не,
- Дараҷаи echogenicity, ки як зуҳуроти хоси беморӣ ба назар мерасад,
- Мавҷудияти неоплазмаҳои варамҳо, кистаҳо,
- Муайян намудани умқ ва минтақаи зарар.
Пас аз ташхиси кӯтоҳ духтур ба гастроэнтеролог тавсиянома медиҳад. Ин духтур мутахассиси тангест, ки ба гадуди зери меъда табобат мекунад. Вай бо шикоят аз бемор мусоҳиба мекунад, муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Дар асоси ултрасадо ва палпатсия ӯ хулоса мебарорад, ки кадом узв зарар дорад.
Ғайр аз он, тадқиқот таъин карда шудааст, ки сатҳи ферментҳои ҳозимаро дар хун муайян мекунад. Раванди илтиҳоб бо афзоиши лейкоцитоз нишон дода мешавад.
Барои табобати муваффақ, аз рентген, MRI, CT ва дигар таҳқиқотҳо тавсия дода мешавад.
Кай ба кӯмаки эндокринолог ва онколог ниёз доред?
Кадом духтур панкреатитро дар калонсолон табобат мекунад? Аввалан шумо бояд бо терапевти маҳаллӣ дар ҷои истиқомат тамос гиред. Агар имконпазир бошад, беҳтараш фавран ба назди гастроэнтеролог равед. Одатан, ташрифи “мустақим” дар клиникаҳои хусусӣ иҷозат дода мешавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ шумо метавонед ба гинекологи худ шикоят кунед. Духтур барои боздид ба дигар табибон маълумотнома медиҳад.
Кай ба як эндокринолог дар клиника муроҷиат кардан лозим аст? Ҳуҷайраҳо дар паренхимаи мақомоти дохилӣ локализатсия мешаванд, ки ба истеҳсоли гормонҳо - инсулин, глюкагон ва соматостатин мусоидат мекунанд. Вақте ки онҳо ба гардиши хун ворид мешаванд, онҳо ба танзими консентратсияи глюкоза дар бадан кӯмак мекунанд. Бо илтиҳоби панкреатӣ, некрозии ин ҳуҷайраҳо мушоҳида карда мешавад, ки дар натиҷа диабети қанд афзоиш меёбад. Одатан, ин расм дар панкреатит музмин мушоҳида карда мешавад.
Бо ин расм иштироки иштироки эндокринолог лозим аст. Духтур беморро сабт мекунад, ҳолати ӯро назорат мекунад, санҷиш таъин мекунад, миқдори зарурии инсулин ва дигар доруҳоро, ки барои табобати ивазкунӣ тавсия дода мешаванд, интихоб мекунад. Табобати статсионарӣ баъзан дар беморхонаи шӯъбаи эндокринологӣ талаб карда мешавад.
Бемориҳои системаи билярӣ як патологияи маъмуланд - urolithiasis, холецистит ва ғ. Аксар вақт сабабҳо дар пайдоиши варамҳо мебошанд. Агар сабаби беморӣ варам бошад, бо кадом пизишк панкреатитро бояд ба духтур муроҷиат кунам? Дар ин ҳолат ба кӯмаки онколог ниёзманд аст.
Дар бофтаҳои гадуди зери меъда метавон ташхис дод:
- Кистҳо
- Псевдоцистон.
- Варамҳои ашаддӣ.
- Неоплазмаҳои хатарнок.
Вобаста аз ташхиси мушаххас, табиб табобатро таъин мекунад. Дар баъзе ҳолатҳо, табобати консервативӣ тавассути доруҳо ва гиёҳҳо барои гадуди меъда кифоя аст. Баъзан барои нест кардани неоплазма дахолати ҷарроҳӣ лозим аст.
Дар ҳузури як варами табиати ашаддӣ, химиотерапия таъин карда мешавад.
Ман бояд бо ҳамлаи шадид бо кӣ тамос гирам?
Намуди дарди шадид дар шикам болоӣ аз илтиҳоби шадиди гадуди зери меъда нишон медиҳад. Паст кардани дард дар хона имконнопазир хоҳад буд, ягон усули алтернативӣ ба ин вазифа тоб оварда наметавонад.
Ягона роҳи баромад ба даъват кардани гурӯҳи тиббӣ аст. Духтуре, ки омад, беморро муоина мекунад, барои мӯътадил кардани бемор чораҳои таъҷилӣ меандешад, шахсро барои ташхис ва табобати минбаъда дар бемористон бистарӣ мекунад.
Ҳангоми ҳамлаи шадид беморро дар шуъбаи эҳёгарӣ табобат мекунанд ва дар он ҷо вайро реаниматолог ва ҷарроҳ муоина мекунанд. Вақте ки ин имконнопазир аст, масалан, поликлиника бо як реаниматсияи реаниматсионӣ хеле дур ҷойгир аст ва он ба гастроэнтерология ё ҷарроҳӣ фиристода мешавад.
Пас аз ворид шудани шахс ба беморхона, ҳолати онро муайян кардан лозим аст. Ташхиси фаврии патология гузаронида мешавад, ки он аз дигар бемориҳо фарқ мекунад. Онҳо метавонанд чизҳои зеринро тафтиш кунанд:
- Санҷишҳои клиникӣ ва биохимиявии хун.
- Таҳлили пешоб умумӣ аст, инчунин барои амилаза.
- Ултрасадо, ЭКГ, MRI.
Тактикаи терапияи баъдӣ ҳамеша аз рӯи натиҷаҳои натиҷаҳои ташхис ба даст омадаанд. Дар асоси маълумоти ҷамъоваришуда, духтур ташхиси пешакии панкреатитро тасдиқ ё рад мекунад.
Дар заминаи равандҳои шадиди илтиҳобӣ дар гадуди, барои анҷом додани ёрии таъҷилӣ чораҳо андешида мешаванд, ҷарроҳ табобатро таъин мекунад. Агар зарур ояд, терапевтро ислоҳ кардан мумкин аст.
Барои барқарор кардани кори орган, табибон се шартро риоя мекунанд - гуруснагӣ, хунукӣ ва сулҳ. Бемор ба истироҳати бистар ниёз дорад, фаъолиятҳои моториро истисно кунед. Барои сабук кардани дард, дар панкреат лавҳаи гармидиҳӣ гузошта шудааст. Гуруснагӣ ба панкреатит маънои пурра рад кардани ғизоро таҳти назорати тиббӣ дар давоми якчанд рӯз дорад.
Пас аз устувор шудан, бемор ба шӯъбаи гастроэнтерология ё ҷарроҳӣ интиқол дода мешавад. Ҳангоми хориҷшавӣ ба бемор тавсияҳои муфассал оид ба парҳез дода мешаванд - истисно кардани хӯрокҳои шӯр, чарбҳои равғанин ва ҷолиб, нӯшидани машруботи спиртӣ ва ғайра манъ карда шудааст. Чун қоида, ба ӯ ёддоште дода мешавад, ки дар он хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда ранг карда шудаанд. Дар хона, шумо метавонед decoction гиёҳҳои шифобахш - имортелле, пайдарпаӣ, meadowsweet ва ғайраҳоро бинӯшед, ки ба тезонидани раванди шифо мусоидат мекунад.
Тарзи муносибат кардани патологияи ғадуди меъда дар ин мақола ба коршиноси видео иттилоъ диҳед.
Кадом духтур илтиҳоби илтиҳобиро табобат мекунад?
Мутаассифона, бисёриҳо ҳатто номи духтурро барои гадуди зери меъда ва узвҳои ҳозима намедонанд. Агар шахс ҳеҷ гоҳ бо ин узв ягон мушкилӣ надошта бошад, пас бо илтиҳоби ӯ бемор барои дарк кардани он, ки маҳз дард дорад ва чӣ гуна табобат кардан дорад, душвор хоҳад буд.
Аксар вақт дар чунин ҳолат, одамон бо шикоят аз дарди шикам ба терапевт муроҷиат мекунанд. Ин қарори дуруст аст, зеро худи ӯ метавонад пеш аз ҳама ташхисро муайян кунад, табиати дардро аниқ кунад ва беморро ба кадом патология пешниҳод кунад. Пас аз муоина, терапевт дар бораи он, ки оё ба меъда лозим аст табобат кардан лозим аст ё оё ин масъалаест, ки табиати дигар дорад. Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои муайян, бо ишора ба шикоятҳои бемор ва ҳолати ӯ, духтур беморро ба мутахассис мефиристад:
- гастроэнтеролог
- эндокринолог
- ба ҷарроҳ.
Барои бемориҳои узвҳои дарунӣ, хусусан дар ҳолати ҳамлаи шадид, муҳим аст, ки ёрии тиббӣ саривақт ва босифат бо сар кардани табобати дуруст дода шавад, пас шумо бояд донед, ки кадом духтур ба гадуди меъда муносибат мекунад. Ин метавонад аз ҷониби духтуре сурат гирад, ки бемор мушоҳида шудааст, алахусус агар мушкилиҳои ба ин монанд аллакай ба амал омада бошанд. Агар шумо чунин аломатҳоро бори аввал дучор оед, пас духтур ба шумо мегӯяд, ки бо кадом духтур муроҷиат кунед. Бо духтури ноҳиявӣ таъин шудан лозим аст, ӯ ташхиси аввалия мегузаронад, санҷишҳои лозимаро таъин мекунад, эҳтимол дар версияи экспресс ва ба ташхиси ултрасадо роҳнамоӣ мекунад.
Вақте ки илтиҳоби гадуди зери табиати панкреатит аст, як гастроэнтеролог ба бемор дар табобат кӯмак мекунад. Вай ба бемориҳои гадуди тахассусӣ тахассус дорад, ба осонӣ муайян мекунад, ки кадом узв узв аст. Тасвири дақиқ ба ташхиси ултрасадо кӯмак мекунад. Таҳлили бемор дар бораи таркиби ферментҳои хун дар бораи он нақл мекунад, ки диққати асосӣ ба гастроэнтеролог доруи пуршиддат таъин мекунад.
Агар терапевт панкреатти шадидро муқаррар кунад ва гадуди зери палпатсияро ҳис кардан мумкин аст, пас ба ҷарроҳ дастур дода мешавад, аммо ин маънои онро надорад, ки ҳатман ҷарроҳӣ карда мешавад. Бемор барои табобат дар беморхона ҷойгир карда шудааст, ки дар он ҷо духтур режими инфиродии табобатро таҳия мекунад, тазриқ ва истеъмоли доруҳоро таъин мекунад. Ин дар ҳолатҳои вазнин, бо панкреатит бо мушкилӣ зарур аст. Агар дар рӯдаи узвҳо ягон узв пайдо шуда бошад, ё захми заҳра ранҷ мекашад, онҳо метавонанд бо мақсади табобат як амалеро, ки ба табиби даъватшуда оғоз карда мешавад ва аз ҷониби ҷарроҳ иҷро карда мешавад, таъин кунанд.
Бо панкреатит панкреатит бар зидди диабети қанд, терапевт беморро ба эндокринолог мефиристад.Ин духтур аз таҳлил заминаи гормоналии беморро муайян мекунад, табобати ислоҳиро таъин мекунад, алалхусус агар дар истеҳсоли инсулин ягон вайронкунӣ ҷой дошта бошад.
Кадом духтур панкреатитҳои шадидро табобат мекунад?
Саволи асосӣ дар ҳамлаи панкреатит ба кадом духтур бояд бо гадуди меъда гузарад. Ҳолати бемор ҳангоми ҳамла душвор аст, аз ин рӯ, дақиқтарин он аст, ки ёрии таъҷилӣ барои ёрии таъҷилии синдромҳо даъват карда шавад. Вобаста аз ҳолати бемор, духтур дар бораи бистарӣ, ҷойгир кардан дар шӯъбаи реаниматсионӣ ё расонидани кӯмак дар ҷои таъин ва табобати минбаъда қарор қабул мекунад.
Дар табобат гастроэнтеролог машғул аст, ки худаш ба ташхиси ултрасадо супориш медиҳад, санҷишҳои заруриро навишта мебарад. Бемор ҳамеша дар беморхона қарор намегирад, баъзан ин бемориро дар хона табобат кардан мумкин аст, аммо ин аз рафтан ба табиб озод нест. Илтиҳоби гадуди марҳилаи шадид бояд бо доруҳо табобат карда шавад, танҳо бадан наметавонад тоб оварад. Агар ба шумо кӯмак муроҷиат накунанд ва табобатро оғоз накунед, он гоҳ беморӣ метавонад ба марҳилаи ҷиддӣ табдил ёбад ва мушкилот ба бор орад.
Панкреатит шадиди - дарди шадид, ќайкунии доимї, њаракати мунтазами рўда бо наљосати моеъ. Барои хориҷ кардани илтиҳоб аз узв, бояд сатҳи ферментҳоро дар хун чен кунед, ки ғадуди зарардида вақти тавлид кардан надорад. Ин қудрати доруҳост:
Гастроэнтеролог метавонад на танҳо нишонаҳои бемориро, балки инчунин сабаби патологияи ғадуди зери меъдаро табобати мувофиқ ва саривақтиро бартараф созад. Агар шумо маслиҳат ва тавсияҳои ӯро риоя кунед, пас аз табобат шумо метавонед панкреатитро то абад фаромӯш кунед, аммо шумо наметавонед ба тарзи муқаррарии худ баргардед, ба шумо лозим аст, ки парҳез ва одатҳои худро аз нав дида бароед.
Панкреатитҳои музминро кӣ табобат мекунад?
Вақте ки панкреатит ба шакли музмин пайдо мешавад, бемор танҳо худаш ба як терапевти маҳаллӣ муроҷиат мекунад ё ба гастроэнтеролог барои машварат муроҷиат карда метавонад. Аксар вақт, шахс танҳо ба назди духтурон муроҷиат мекунад, вақте нишонаҳои шиддатёбанда ё табобати қаблан муқарраршуда кор накунанд. Дар ин марҳила, дард камтар возеҳ мешавад, зеро мувофиқи муқаррароти духтур, бемор доруҳоеро мегирад, ки аллакай таъсири табобатӣ доштанд.
Агар ҳамла бори аввал рух диҳад, он метавонад хеле шадид бошад ва дарди тоқатнопазирро ба бор орад. Бемори гирифтори панкреатит бояд фавран дастаи ёрии таъҷилиро даъват кунад, духтур қарор мекунад, ки беморро дар куҷо бистарӣ кунад ва кадом духтур ба ӯ кӯмак расонида метавонад. Аксар вақт, реаниматолог ва ҷарроҳ дар асоси натиҷаҳои таҳлилҳо, шаҳодати дастгоҳҳои ташхисӣ кӯмак мерасонанд. Пас аз қатъ кардани дард, илтиҳоби сабук, ба бемор парҳези терапевтӣ дода мешавад, доруҳоро қабул карда, ба хонаҳояшон мебарояд. Барои рафъи нишонаҳои панкреатти музмин дар беморхона, ҳадди аққал як ҳафта хоб кардан лозим аст.
Бо рушди панкреатитҳои шадид, заҳри заҳра ва ҷигар зарар мебинанд, ки ин ба ҳолати бемор ва таҳлилҳои ӯ таъсир мерасонад, аз ин рӯ, пас аз ба итмом расидани табобат дар бемористон, назорат кардани бемор аз ҷониби терапевти маҳаллӣ муҳим аст, ки вазъи саломатӣ ва дараҷаи ферментҳои хунро назорат мекунад. Панкреатитҳои музмин дар вақти муайян диққати махсус, парҳез ва доруҳоро талаб мекунад. Агар шумо дастурҳои пизишкро риоя накунед ва парҳезро нодида гиред - ҳамлаҳо зуд-зуд зиёд мешаванд, масуният бар зидди онҳо коҳиш меёбад, бемориҳои ҷигар, рӯдаҳо, заҳролуд ба вуҷуд меоянд.
Машварати эндокринолог ва онколог
Баъзан ин беморӣ бо мушкилӣ ҳамроҳ мешавад ё нишонаҳои пайдошуда, ки рушди як неоплазмро нишон медиҳанд. Радди дарозмуддати терапия инчунин метавонад ба пайдоиши равандҳои варам дар каналҳои гадуди меъда, ки духтур метавонад дар ин равандҳо кӯмак кунад, он қадар муҳим нахоҳад буд - натиҷаи асосӣ. Агар ултрасадо як варами табиӣ ё ашаддиро тасдиқ кунад, пас ба онколог муроҷиат кунед. Вазифаи ӯ мутобиқ кардани табобати гастроэнтеролог аст. Онколог кӯшиш мекунад, ки бо доруҳо кӯмак кунад, терапияи интенсивиро дастгирӣ кунад, ки ба ҷарроҳӣ оварда расонад. Псевдоцистҳо, кистҳо ва полипҳо ба табобат хуб ҷавоб медиҳанд.
Ҳамон тавре ки эндокринолог шубҳа дорад, ки беморро бо дарди панкреатит, дар заминаи диабети қанд табобат мекунад. Мушовирии ӯ инчунин зарур аст, агар мушкилот дар истеҳсоли инсулин дар бадани бемор дар заминаи панкреатит пайдо шуда бошанд. Барои пешгирии пайдоиши диабет ё оғоз накардани он дар марҳилаи нисбатан мураккаб - шумо бояд сари вақт духтурро бинед. Илова бар ин, дар гадуди гормонҳо ва ферментҳое, ки мубодилаи моддаҳо ва вайроншавии ғизо ба вуҷуд меоянд, агар дар сатҳи ин гормонҳо ихтилол вуҷуд дошта бошад, эндокринолог терапияи гормониро таъин мекунад, ки онҳоро бартараф мекунад.
Сабабҳои беморӣ
Рушди панкреатит бо таъсири омилҳое, ки ба гадуди меъда зарар мерасонанд ва боиси илтиҳоби илтиҳобӣ мегарданд:
- Ғизои номатлуб.
- Аз ҳад зиёд.
- Алкогол
- Сироятҳо
- Заҳролудшавӣ (аз ҷумла доруворӣ).
- Ҷароҳатҳои шикам.
- Патологияи ҳамшафати рӯдаи руда, ҷигар, заҳра.
- Ихтилоли эндокринӣ, халалдоршавии метаболикӣ.
Илтиҳоби панкреатикӣ метавонад шадид ё музмин бошад. Дар ҳолати дуюм, беморӣ бо давраҳои такрорӣ (эҳёи нишонаҳо) ва ремиссияҳо (мавҷуд набудани нишонаҳои назарраси патология ва шикоятҳо дар бораи вазъ) идома меёбад.
Имконоти вайронкунӣ
Панкреатитҳои шадид аз музмин фарқ мекунанд - фарқияти сабабҳо ва патогенез (механизми рушд) ва тактикаи ёрии тиббӣ вуҷуд дорад. Ҳангоми интихоби мутахассис барои табобати бемор муҳим аст.
Пас, хусусиятҳои асосии патологияро дар ҷадвал инъикос кардан мумкин аст:
Панкреатит | ||
Шариф | Хроникӣ | |
Левияи ғадуд | Пурра | Қисман аввал |
Ҷараёни раванд | Тӯфони шадид, бо зуд фарорасии нишонаҳои системавӣ (умумӣ) ва хатари зарба | Танҳо дар вақти рух додани нафас |
Моҳияти тағирот | Худи ҳазмкунӣ ва некрозии матоъ дар зери secretionҳои хашмгин (ферментҳо) | Тадриҷан аз даст додани фаъолият, иваз намудани минтақаҳои "корӣ" бо нахҳои пайвасткунанда |
Сирояти бактериявӣ | Эҳтимол | Хусусият надорад |
Таҳдид ба ҳаёт | Қариб ҳамеша | Танҳо дар ҳолатҳои вазнин |
Эҳтимолияти барқароршавӣ бо барқарорсозии функсияҳои узв | Кӯмаки саривақтӣ вуҷуд дорад | Не |
Ҳамин тариқ, ҳарду намуди раванд ба ҳолати гадуди зери меъда таъсири манфӣ мерасонанд, аммо аз сабаби зуҳуроти равшан ва заҳролудшавӣ, вале як намуди шадид ва ногаҳонӣ пайдо мешавад.
Бо кӣ тамос гиред
Мутахассисони гуногуни тиббӣ дар поликлиникаҳо ва шӯъбаҳои беморон ба масъалаҳои ташхис ва табобати бемориҳои системаи ҳозима сару кор доранд. Бисёр чиз аз варианти раванд ва марҳилаи ҷараёни он (шадидшавӣ, ремиссия), ки бемор дар он аст, вобаста аст. Пас, кадом духтур ба гадуди зери меъда табобат мекунад?
Вай бо ташхиси аввалияи ҳолати бемор дар патологияҳои музмини рӯдаи меъда ва осеби нарми гадуди меъда сару кор дорад ва қабул мекунад:
- дар клиника
- дар беморхона
- дар нуқтаҳои ёрии аввалини тиббӣ дар ҷои кор.
Терапевт аксар вақт аввалин духтуре мебошад, ки бемор аз кӯмаки тиббӣ муроҷиат мекунад, агар нишонаҳои норасоии экзокринии ғадуд пайдо шаванд: дилбеҳодагӣ, кайкунӣ, шамолкашӣ ва ихтилоли табларза. Ин мутахассис метавонад тактикаи ташхисро ба нақша гирад, доруҳоеро ҷуброн кунад, ки ферментҳои нопурра доранд (Панзинорм, Панкреатин), тавсия додани доруҳо барои мӯътадил кардани вазъият дар осеби музмини музмин (Movespasm, Almagel, Omez).
Гастроэнтеролог
Ин як духтуре мебошад, ки дар ташхис ва табобати бемориҳои системаи ҳозима, аз ҷумла роҳҳои узвҳои гепатобилӣ (ҷигар, заҳра) ихтисос ёфтааст. Он метавонад дар ҳолатҳое кӯмак кунад, ки илтиҳоби музмини ғадуди зери меъда мушоҳида карда шавад ва бемор ташвиш кашад:
- Ишти ночиз.
- Дилбењузурї, ќайкунии даврї.
- Дарди шикам.
- Табақаи хафа.
Гастроэнтеролог ёрии тиббиро бо нақшаи пешбинишуда таъмин менамояд (бо роҳи муроҷиати худи шахс ё муроҷиати як таҷрибаи умумӣ дар клиника ё беморхона). Ин духтур инчунин дар идоракунии беморон, ки пас аз ҳамлаи шадиди панкреатит дар давраи барқароршавӣ қарор доранд, вале дигар ба назорати доимӣ ва мудохилаи ҷарроҳӣ ниёз надоранд, ширкат мекунад.
Ин духтур панкреатитро табобат мекунад:
- дар курси шадид
- дар сурати рецидиви шадид дар шакли музмин,
- ҳангоми мавҷуд будани мураккабии ҷараёни асосӣ (перитонит, абсцесс, хунравӣ аз рӯдаи боло ва поёнии рӯда);
- бо курси муштараки осеби гадуди зери меъда ва бемории меъда.
Ҳангоми идора кардани беморон, ки пас аз ҷарроҳӣ дар ҳолати хатарнок ё ноустувори зиндагӣ қарор доранд, ҷарроҳ бо духтуре ба монанди анестезист-реаниматолог ҳамкорӣ мекунад. Агар бемор ягон ихтилоли барзиёди системаи эндокринӣ, гурдаҳо ва дигар узвҳо дошта бошад, кардиолог, невролог ва терапевтро барои машварат даъват кардан мумкин аст.
Эндокринолог
Азбаски панкреатит ба истеҳсоли гормонҳо таъсир мерасонад, бемор ба кӯмаки эндокринолог ниёз дорад. Ихтисос:
- Барои арзёбии шиддати қонунвайронкуниҳо таҳқиқот баргузор мекунад.
- Қарор дар бораи зарурати ивазкунӣ ва табобати ислоҳӣ (масалан, таъин намудани доруҳои инсулин ё шакар).
- Он динамикаи ҷараёни диабети қанд ва дигар номутобиқатии метаболикаро, ки бо вайроншавӣ ба гадуди зери меъда ё дар бемор бо дигар сабабҳо рухдошта алоқаманд аст, назорат мекунад.
Эндокринолог бо терапевтҳо, аз ҷумла гастроэнтеролог ҳамкорӣ мекунад. Гарчанде ки кӯмак ба панкреатит ба рӯйхати ӯҳдадориҳои асосӣ дохил карда нашуда бошад ҳам, вазифаи он иштирок дар табобати оқибатҳои ин беморист - алахусус диабети қанд.
Ҳамин тариқ, бо панкреатит беморро терапевт, гастроэнтеролог, ҷарроҳ ва дар ҳолати зарурӣ эндокринолог ҷойгир мекунанд.
Дар куҷо бояд табобат кард
Бо ҷараёни шадиди равандҳои номусоид, рушди ноқисҳои системавии бадан (аз ҷониби шуш, гурдаҳо, дил ва ғайра), дар шӯъбаи беморхона барои табобати бемор лозим аст. Аксар вақт як намуди ҷарроҳӣ (зеро амалҳои ҷарроҳӣ талаб карда мешаванд). Ҳамин чиз барои мушкилӣ пеш меравад:
- перитонит
- абсцесс, флегмон, фистула дар шикам,
- хунравӣ аз рӯдаи болоӣ ва поёнии рӯда.
Мутахассисони шӯъбаи эҳё ва терапияи интенсивӣ (ихтисоршуда бо ICU) дар назорат кардани бемор пас аз ҷарроҳӣ шомиланд. Байни онҳо ва пости ҷарроҳӣ як пайдарпайии муайян мавҷуд аст ва дар ҳолати зарурӣ мушовирони соҳаҳои гуногун беморро муоина мекунанд.
Табобати амбулаторӣ (бо ташриф овардан ба клиника барои ташхис, табобати таъиншуда ва назорати самаранокии он) дар ҳолатҳое гузаронида мешавад, ки таҳдиди мустақим ба ҳаёт вуҷуд надорад, панкреатит дар шакли музмин бидуни дахолати дақиқ идома меёбад. Беморон метавонанд солим ва фаъол боқӣ монанд ва вазифаи асосии мушовир муайян намудани омилҳои эҳтимолии хавфи бад шудани вазъ ва тавсия додани режими табобати мувофиқ (бо иваз кардани ферментҳо, антиспазматикҳо ва доруҳое, ки ба кислотаҳо дар меъда таъсир мерасонанд).
Кадом духтур барои дард дар гадуди зери меъда меравад
Панкреас як узвест, ки на ҳама дар бораи макони ҷойгиршавии он медонанд. Ва боз ҳам, на ҳама медонанд, ки кадом духтур ба гадуди меъда муносибат мекунад. Бо вуҷуди ин, бисёриҳо метавонанд аз вайронкуниҳои ин мақом халос шаванд. Бинобар ин, маълумот оид ба ин масъала зиёдатӣ нахоҳад буд.
Дар асоси нишонаҳои зерин шумо метавонед дар бораи қонунвайронкунӣ дар гадуди баҳр сӯҳбат кунед:
- вазнинӣ дар шиками чап,
- дард дар паҳлӯ, ки пас аз хӯрокхӯрӣ шиддат мегирад,
- дард баста аст
- ҳамвор
- асабоният
Пеш аз посух додан ба саволи кадом духтур муроҷиат кардан лозим аст, ки маҳалли ҷойгиршавии гадуди зери меъдаро муайян кунад. Дар асоси номи орган, мо метавонем хулоса барорем, ки он дар зери меъда дар тарафи чапи он ҷойгир аст. Он як қисми системаи ҳозима мебошад. Аз ин рӯ, гастроэнтеролог бо масъалаҳои марбут ба гадуди меъда сару кор дорад.
Ҷисм барои синтези ферментҳо масъул аст, баъд онҳо ба он дувоздаҳ ворид мешаванд ва дар он ҷо ба унсурҳои гуногуни микроэлементҳо ва маводи ғизоӣ, ки аз ҷониби рӯдаҳо коркард мешаванд, тақсим мешаванд.
Инчунин, гадуди меъда 2 вазифаи муҳимро иҷро мекунад:
- Сирри берунӣ синтези афшураи гадуди барои ҳозима мебошад.
- Сирри дохилӣ - як қатор гормонҳои тавлидкунандаи мубодилаи карбогидратҳо, сафедаҳо ва равғанҳоро.
Кори асосии ин бадан бо истеҳсоли инсулин ва глюкагон алоқаманд аст. Дар зери таъсири аввал карбогидратҳо ва глюкозаҳо ғарқ мешаванд. Глюкагон қобилияти ҳуҷайраҳои ҷигарро аз вайроншавии равғанҳо ҳифз карда метавонад. Агар сирри гадуди зери меъда паст карда шавад, пас ба кадом духтур кӯмак мекунад? Дар сурати вайрон кардани истеҳсоли ин ду гормон аз тарафи бадан, шахс бояд ба кӯмаки эндокринолог муроҷиат кунад.
Вақте ки шахс бо шикоятҳои муайян ба шахсе, ки панкреатит ё дигар ихтилоли меъдаро табобат мекунад, муроҷиат мекунад, мутахассис аввал дар асоси нишонаҳо таърихи беморро меомӯзад.
Баъд аз ин, бемор ба намудҳои амиқи таҳқиқот фиристода мешавад:
- пешоб
- озмоишҳои хун - клиникӣ ва биохимиявӣ,
- ташхиси ултрасадси шикам,
- MRI
- ЭКГ
- копрограмма - таҳлили ноқис,
- ангиографияи узв
- ретроград холецистопанкреатография,
- профили глюкоза ва липидҳо,
- таҳлили липаз ва амилаз,
- санҷишҳои ҷигар - ALT, билирубин, AST ва ғайра.
Ҳама намудҳои омӯзишҳо дар алоҳидагӣ, аз рӯи нишондодҳои шахсӣ ва марҳилаи беморӣ бо панкреатит таъин карда мешаванд. Танҳо духтури ташрифоваранда метавонад ташхиси ниҳоиро номбар кунад.
Кадом духтур панкреатитро табобат мекунад? Бар асоси омор, бемории маъмултарини узв ин илтиҳоби он аст, ки панкреатит номида мешавад. Аксар вақт ин бо набудани ё аз ҳад зиёд истеҳсоли ферментҳои барои коркарди хӯрок нигаронидашуда вобаста аст. Якчанд мутахассисон метавонанд дар як вақт табобат гиранд.
Ҳар як духтур нақшаи кории худро барои бартараф кардани оқибатҳои панкреатит дорад:
- Терапевт табобат мекунад, ки агар панкреатит шакли музминро ба даст наоварад ва дар марҳилаи осон идома ёбад.
- Агар ин беморӣ шадид бошад, дар ҳоле ки он бо дарди дард мушоият мешавад, пас ба шумо лозим меояд, ки ба ҷарроҳи ва баъзан ҷарроҳии эҳёгарӣ муроҷиат кунед. Ҳама ҳамлаҳои шадиди панкреатит нишонаи ба беморхона хобидани шахс мебошанд.
- Агар илтиҳоби шадид бо панкреатитро бе дахолати ҷарроҳӣ бо дору бартараф кардан мумкин аст, пас гастроэнтеролог гирифта мешавад. Ғайр аз он, худи ҳамон духтур барои бемор ғизои махсус таъин мекунад.
- Машварати эндокринолог низ зарур аст, ки беморро ба ташхиси иловагӣ роҳнамоӣ кунад. Ин бо он вобаста аст, ки дар заминаи панкреатит истеҳсоли инсулин ва глюкагон метавонад таназзул ёбад. Агар ин дуруст бошад, пас табобати ивазкунии гормон таъин карда мешавад. Агар ин табобат беэътино бошад, пас дертар диабети қанд ҳамчун мушкилии панкреатит пайдо мешавад.
Вақте ки гадуди дард ва илтиҳоб аст, беморӣ зудтар мегузарад, агар якчанд мутахассис ин масъаларо дида бароянд, ташхиси муфассал гузаронида шавад, табобати мувофиқ таъин карда шавад, бемор парҳези муайянро риоя кунад ва машқҳои мувофиқи ҷисмонӣ кунад.
Ҳангоми зарурияти машварати онколог метавонад
Агар шахс панкреатитҳои музмин дорад, пас дар ин замина пайдоиш ва афзоиши ҳуҷайраҳои саратон дар гадуди зери меъда имконпазир аст. Ҳеҷ кас наметавонад ҷавоб диҳад, ки дар кадом лаҳза рушди варам сар мешавад. Тахмин меравад, ки тадқиқотҳои гуногуни сахтафзор, ба мисли MRI, CT ва ғайра, такони ҷиддӣ мебахшанд.Воридшавии шадидтари панкреатит инчунин дар бемориҳои онкологии ғадуди меъда муҳим аст.
Илова ба пайдоиши ашаддӣ, кистҳо ё псевдостистҳои узв аксар вақт ташхис карда мешаванд.
Агар ягон шубҳа дар бораи ягон раванди варамӣ пайдо шавад, пас шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ки онколог номида мешавад. Мутахассиси ин соҳа тактикаи табобати беморро интихоб мекунад, муайян мекунад, ки оё ҷарроҳӣ лозим аст ё оё бо ёрии химиотерапия мумкин аст.
Илтињоби гадуди зери таваљљўњ ба саломатии шумо таќозо дорад. Тавсияҳои духтуронро беэътиноӣ накунед ва мунтазам аз муоина гузаред. Танҳо дар ин ҳолат шумо метавонед дар оянда аз мушкилиҳои ҷиддӣ пешгирӣ кунед. Барои фаҳмидани он ки маҳалли ҷойгиршавии узв метавонад ба шумо зиён расонад, шумо бояд пеш аз ҳама бо терапевт ё гастроэнтеролог муроҷиат кунед.
Вақте ки инсон солим аст, вай аҳамият намедиҳад, ки кадом духтур ин ё он бемориро табобат мекунад. Аммо, чунин набудани огоҳӣ аксар вақт ба он оварда мерасонад, ки вақте мушкилӣ ба миён меояд, бемор намедонад, ки ба кадом духтур муроҷиат кунад, вақти ҷустуҷӯи маълумотро сарф кунад. Барои пешгирӣ аз ин, муҳим аст, ки фикри кадом духтурро ба гадуди меъда табобат кунед.
Илтиҳоби панкреатикӣ хатарнок аст ва табобати мураккабро талаб мекунад. Аз ин рӯ, посух додан ба духтур муроҷиат кардан душвор аст. Дар ҳар як вазъ, муносибати инфиродӣ.
Ҳангоми пайдоиши ин беморӣ панкреатит машварати як қатор табибонро талаб мекунад. Ки патологияро табобат мекунад:
Танҳо як духтуре, ки дар ин соҳа амал мекунад, метавонад табобати бехатар ва барвақтро таъмин кунад. Табиб ҳангоми ташхиси аввалияи бемор муайян мекунад, ки оё алоқамандӣ байни ҳиссиёти дардовар ва патологияи меъда ва ё омилҳои дигари инкишофи онҳо вуҷуд дорад.
Барои аниқ муайян кардани ҷараёни дард дар ғадуди меъда, як ултрасадо таъин карда мешавад, ки он ҳолати муайян кардани ғадуди гадуди меъдаро муайян мекунад.
- Андозаи.
- Эхогенӣ.
- Ҳузури кистаҳо, варамҳо.
- Марҳила, умқ ва минтақаи зарар.
Дар асоси шиддатнокии патология табобат дар шӯъбаҳои ҷарроҳӣ, гастроэнтерология ё терапия гузаронида мешавад. Агар дар натиҷаи ташхиси ултрасадо варам пайдо шавад, ҷабрдида бояд ба онколог муроҷиат кунад.
Бо рушди падидаи илтиҳобӣ дар гадуди зери меъда, ки духтур ин бемориро табобат мекунад.
Дар зуҳуроти аввалини бемории гадуди зери меъда, терапевт кӯмак мекунад. Ӯ ташхиси аввалия мегузорад ва хулоса бароварда, омилро муайян мекунад.
Духтур анамнези патологияро ҷамъ намуда, муайян мекунад, ки нишонаҳои аввалия кай ва дар кадом ҳолат пайдо шудаанд, оё дар вақти ҳозима тағирот ба вуҷуд омадааст, дард дар қабурға чӣ гуна аст.
Падидаи муҳим мавҷудияти ташхисҳои ҳамроҳикунанда (бемориҳои ҷигар, меъда, заҳраҳои меъда) мебошад.
Сипас, духтур як қатор ташхисҳоро таъин мекунад, ки рафти бемории панкреатикро арзёбӣ мекунанд.
- Таҳлили хун ва пешоб.
- ЭКГ - ба шумо имкон медиҳад, ки фарқияти байни бемориҳои қалб ва перитонеалиро фарқ кунед.
- Нишондиҳандаҳои биохимиявӣ.
- Копрограм - мавҷуд будани нахҳои доимӣ ё қатраҳои равғанро дар наҷос нишон медиҳад.
Техникаи асбобҳо УЗИ узвҳои перитониро, эндоскопияи меъдаро дар бар мегирад. Дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо, духтур ташхис мегузорад ва табобатро таъин мекунад, ки дар бахши терапия ё гастроэнтерология гузаронида мешавад. Гастроэнтеролог дар шакли музмини беморӣ, зуҳуроти ҳозима ва ташхисҳои ҳамроҳ бо меъда ва меъда кӯмак мекунад.
Вақте табобат бидуни ҷарроҳӣ имконнопазир аст, ба ҷарроҳ фиристед.
Муолиҷаи ғадуд аз истифодаи усулҳои консервативӣ иборат аст, аммо бо вуҷуди мушкилии ҷойдошта, бемор барои иштироки фаврии ҷарроҳӣ имконият дорад.
Аз ҷумла, ин дар шакли шадиди патология назаррас аст. Дар ғад, кистҳо ва марказҳои пӯсида ба вуҷуд меоянд, ки метавонанд ба захмҳо мубаддал шаванд.
Табибони ҷарроҳ мекӯшанд, ки дар сурати шадид шудани патология, ҷарроҳии кушодаро пешгирӣ кунанд. Пас аз он усулҳои ҳадди ақали invaziv истифода бурда мешаванд. Масалан, пункта бо ҳалли резишгоҳи зери назорати ултрасадо. Табобат пас аз озод кардани ҷарроҳ аз ҷониби духтур амалӣ карда мешавад, агар дар вақти беморӣ зарари бофтаи бофтаи ба вуҷуд омада ва тағироти такрорӣ дар гадуди зери меъда пайдо шаванд.
Дар марҳилаҳои вазнини беморӣ бо некрозии бебаҳо ҷабрдида ба шӯъбаи эҳёгарӣ бурда мешавад. Табобатро реаниматологҳо, ҷарроҳон анҷом медиҳанд. Пас аз барқарор кардани саломатӣ, ҷабрдида ба палатаи оддӣ интиқол дода мешавад.
Вақте ки беморӣ ба ҷазираҳои Лангерханс мегузарад, ғадуд инсулинро ба миқдори зарурӣ истеҳсол карда наметавонад ва мушкилоти эндокринӣ ба вуҷуд меояд. Ғайр аз он, бемор синтези глюкагон, соматостатинро коҳиш медиҳад. Онҳо барои ҳазм шудани карбогидратҳо ва сафедаҳо масъуланд. Ин нишон медиҳад, ки ба ғайр аз панкреатит, бемор диабети қанд ва дигар патологияҳо хоҳад дошт.
Барои пешгирии ин ҳолат, шумо бояд ба эндокринолог муроҷиат кунед. Духтур некӯаҳволии ҷабрдидаро назорат мекунад, миқдори зарурии глюкозаро таъин мекунад. Инчунин тасҳеҳи парҳезӣ барои беморӣ ва истифодаи доруҳои гормонӣ.
Агар терапияи хун вайрон кардани сатҳи шакарро ошкор кунад, терапевт инчунин метавонад эндокринологро фиристад.
Раванди музмини музмини музмин дар меъда мушкилиҳои зиёд меорад. Аксар вақт терапевт табобатро ба тарзи дуруст танзим карда наметавонад, аз ин рӯ кӯмаки гастроэнтеролог талаб карда мешавад.
Духтур дар рушди мизи дурусти парҳезӣ кӯмак мекунад, дар бораи басомади хӯрокхӯрӣ бо патология хабар медиҳад. Ғайр аз он, духтур дар интихоби миқдори ферментҳо бебозгашт аст. Раванди муқаррарии ҳозима аз вояи дуруст ҳангоми ҳамла мегузарад.
Табобати иловагӣ, ки иборат аз пробиотикҳо, маҷмӯаҳои витамини ва доруҳоест, ки системаи иммуниро беҳтар мекунад, аз ҷониби гастроэнтеролог низ гузаронида мешавад.
Дар ҳолати рушди дарозмуддати беморӣ бидуни табобат ҳам ҳуҷайраҳои панкреатикӣ ва дигар узвҳои ҳозима азият мекашанд.
Муайян карда шуд, ки бе ягон табобат ба панкреатит, ки афзоиши саратони гадуди зери меъда, меъда ва ҷигар ба вуҷуд меояд.
Ташхиси варам чунин аст:
- Ултрасадо
- томографияи компютерӣ,
- намоиши резонанси магнитӣ.
Агар ҷабрдида ба дастури духтур риоя накунад, дар бофтаҳои гадуди зериобӣ кистаҳо ва варамҳои нокифоя ба вуҷуд меоянд. Агар ҳолати ба ин монанд интизор шавад, тавсия дода мешавад, ки дар бораи онколог машварат гиред. Дар асоси натиҷаҳои ошкоршудаи ташхис, духтур эҳтимолияти пайдоиши саратонро дар гадуди зери меъда, ҷигар пайдо мекунад, зеро онҳо бо ҳам алоқаманданд.
Оғоз кардани ҷустуҷӯи маълумот дар бораи ба кадом духтур муроҷиат карданаш дарди гадуди меъда, нишонаҳои патологияро гӯш кардан бамаврид аст. Ҳолатҳое ҳастанд, ки беморро гурдаҳо азоб медиҳанд ва ӯ ба назди гастроэнтерологи духтур муроҷиат мекунад.
Зуҳуроти ин беморӣ дар рушди музмини панкреатит:
- Падидаҳои дардовар дар холигоҳи шикам, зери қабурға аз тарафи чап, ки истифодаи хӯрок шиддат мегирад.
- Набера
- Дарунравӣ, қабз.
- Сустӣ.
- Ташаккули газҳо, ғусса.
- Иштиҳои бад.
Агар ғадуди зери меъда илтиҳоб шуда бошад, дард ҳам дар зери қабати чап ва ҳам дар қафои чап ҷойгир аст. Чунин зуҳурот аксар вақт печидаанд, зеро остеохондроз тахмин карда мешавад ва бо он, қурбониён ба назди духтур муроҷиат мекунанд.
Агар ҳамлаҳои курси шадид пайдо шаванд, дар минтақаи болоӣ дарди сарди шикам пайдо мешавад, ки ин бемории ғадудро нишон медиҳад. Барои он ки дар вақти ҳамла саривақт ёрӣ расонед, бояд ёрии тиббиро талаб кунед, зеро ҳамлаи дардовар то ин дараҷа тоқатнопазир аст ва ба мушкилоти ҷиддӣ оварда мерасонад, ки оқибати марговар имконпазир аст. Духтурон ёрии аввалияи тиббиро нишон медиҳанд ва ҷабрдидаро ба бемористон мебаранд.
Кадом духтур ба табобати минбаъда машғул хоҳад шуд, бо гузашти муоинаи зарурӣ. Дар як муассисаи тиббӣ, меъда дар ҷарроҳӣ, гастроэнтерология ё терапия табобат карда мешавад.
Панкреатит яке аз патологияҳои маъмултарини узвҳои ҳозима мебошад. Он дар натиҷаи истеъмоли бесамари ғизо, бидуни назорати нӯшокиҳои спиртӣ ва гирифтани баъзе доруҳо ташаккул меёбад.
Раванди илтиҳобии ғадуд тавассути нишонаҳое дода мешавад, ки бо заҳролудшавии шадид мувофиқат мекунанд. Ферментҳо дар ин беморӣ дар каналҳои ғадуд ё худ дар дохили он амалкунанда харобкунандаанд.
Ғайр аз он, ферментҳо метавонанд ба ҷараёни хун ворид шаванд, ки ин боиси заҳролудшавӣ мегардад.
Дар марҳилаи шадиди панкреатит, бемор ҳамеша дардҳои тоқатнопазири минтақаи ҳозимаро азоб медиҳад. Онҳо ҷараёни кундида ё бурида доранд. Дардҳо он қадар шадиданд, ки онҳо ба инкишофи ларзиши дард оварда мерасонанд. Синдром ба тарафи рост ё чап дар зери қабурға локализатсия мешавад ё танҳо дар поёни миёнаи сандуқ ҷойгир аст. Минтақаи синдроми дард аз он вобаста аст, ки кадом қисми узв ба падидаи илтиҳобӣ гирифтор шудааст. Бо зарари тамоми гадуди зери меъда, синдроми дард таъсири атроф дорад.
Роҳи осонтарини кӯмак ба худ дард дар ғадуди зери меъда каме такя кардан аст.
Барои таъин кардани ташхис ва табобати минбаъда дар беморхона талаб карда мешавад. Тактикаи табобат чунин хоҳад буд:
- дар рафъи илтиҳоб,
- аз байн бурдани токсинҳо аз бадан,
- гузарондани курси чорабиниҳои табобатӣ.
Дар 3 рӯзи аввал рӯза гирифтан лозим аст. Ин имкон медиҳад, ки бадан барқарор шавад ва фаъолиятҳои маъмулиро оғоз кунад. Он гоҳ шумо метавонед танҳо хӯрокро сабук кунед, то ин ки он беҳтар тақсим карда шавад. Агар шумо парҳезро риоя кунед, хатари таҳияи ҳамлаҳои навро коҳиш додан ва қобилияти пурра шифо ёфтан имконпазир аст.
Духтуре бо бемориҳое, ки бо патологияи меъда вобаста аст, мегӯяд, ки ин беморӣ ҳангоми пайдо шудани аломатҳои аввал фавран табобат карда мешавад. Табобати беморӣ аз омилҳое, ки боиси мусодирӣ ва инчунин шаклҳои пайдоиши он мешаванд, вобаста хоҳад буд. Табобатро терапевт ё гастроэнтеролог мегузаронад.
Шарти ибтидоии табобат парҳези қатъист. Дар аввал, бемор бояд барои барқарор кардани вазифаи узв бояд моеъ нӯшад. Он гоҳ духтур шуморо хӯрдани хӯрок хабардор мекунад. Хӯрдани хӯрокҳо дар шакли пухта, равғанин, тунд ва ширин манъ аст.
Инчунин духтур доруҳои зарурии ферментро таъин мекунад. Онҳо ба фаъолияти бадан ба таври мустақил кӯмак мекунанд.
Усулҳои алтернативии табобати узвро истифода бурдан мумкин аст, аммо дар аввал бояд бо духтур маслиҳат кунад.
Ҳангоме ки бо узвҳои ҳозима мушкилот пайдо мешавад, дар аввал зарур аст, ки бо гадуди зери меъда ба терапевт биравад. Дар асоси ташхиси аввалия ва санҷишҳои гузаронидашуда, духтур мустақилона табобат мегирад ё барои ҳалли мушкил ба духтури дигар муроҷиатнома менависад.
Панкреас яке аз узвҳои асосии инсон мебошад. Кори нодуруст ба вайронкуниҳои тамоми бадан оварда мерасонад. Ҳангоми аломатҳои аввалини вайроншавии мақомоти узв, машварати мутахассис талаб карда мешавад, аммо на ҳама медонанд ки духтур ба касалии меъда табобат мекунад.
Кадом духтур ба гадуди зери меъда табобат мекунад
Патологияи рӯдаи меъдаву рӯда аз ҷониби гастроэнтеролог идора карда мешавад. Яке аз бемориҳои маъмултарини ғадуди панкреатит. Беморӣ раванди илтиҳобист, ки ба тағирёбии матоъ оварда мерасонад. Беморӣ музмин ва шадид аст.
- истифодаи маводи мухаддир
- ҷароҳат бардоштанд
- мушкилоти пас аз сироят,
- касалиҳои ҳозима,
- нӯшидани машрубот.
6 сабабҳои умумии панкреатит
Аломатҳои умумии мушкилоти гадуди меъда:
- Дилбењузурї, ќайкунї.
- Дард дар квадритаи болоӣ аз тарафи чап.
- Набудани иштиҳо.
- Баҳра, ҳамвор.
- Ихтилоли рӯда.
Шиддати нишонаҳои дар боло зикршуда мустақиман аз сатҳи рушди беморӣ вобаста аст. Ҳатто дар марҳилаи ибтидои пайдоиши патология, бадани инсон ба моддаҳои ғизоӣ ниёз хоҳад дошт. Ҳангоми ғизои дуруст, дар пӯст норасоии об, нохунҳои шикаста, норасоии витаминҳо ва вазни зиён ба миён хоҳанд омад. Илова ба панкреатит, некроз, диабети қанд, калтсий дар каналҳои ихроҷӣ ва аденокарцинома аксар вақт ташхис карда мешаванд.
Нишонаҳои бадан дар бораи бемории гадуди зери меъда
Дар панкреатитҳои шадид, ки ногаҳон бармеоянд, як камар ва дарди шадид мавҷуд аст, ки қафо ва чапи баданро мепӯшонанд. Ҳангоми хам шуда, дард каме сабук мешавад, аммо доруҳо дар панкреатит самаранок нестанд. Аксар вақт шиддати беморӣ бо кайкунӣ ҳамроҳӣ мешавад.
Диққат! Бемории музмин дорои синдроми заифтари дард, ки ҳангоми шиддат пайдо мешавад, тавсиф мешавад.
Дар ҳузури некроз, миқдори зиёди ферментҳо бо сабаби марги минтақаи муайяни ғадуд ба бадани инсон дохил мешаванд. Нишонаҳои хоси беморӣ табларза, кайкунӣ, дарунравӣ, пайдоиши нуқтаҳои кабуд дар наздикии ноф, паҳлӯҳо ва шикам мебошанд. Пас аз пайдоиши ин нишонаҳо кӯмаки мутахассис лозим аст.
Одам намедонад, ки нишонаҳои патологияи он дар куҷо ҷойгиранд. Аввалин нишонаҳое, ки ба машварати тиббӣ ниёз доранд, асабоният, ҳамворӣ, дарди камар пас аз хӯрокхӯрӣ мебошанд. Орган дар тарафи чапи зери меъда ҷойгир аст, аз ин рӯ он қисми роҳи ҳозима ба ҳисоб меравад. Фермизҳое, ки бо гадуди протеин синтез карда мешаванд, баъд аз ворид шудан ба он duodenum, моддаҳои ғизоиро ба микроэлементҳо тақсим мекунанд. Ҷисм мубодилаи сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳоро аз гормонҳо ба танзим медарорад ва инчунин барои ҳазм кардани ғизо моеъи панкреатиро синтез мекунад.
Ҷойгиршавии гадуди зери меъда
Вақте ки гормонҳо ҷудо мешаванд ва равандҳои мубодилаи моддаҳо устувор мешаванд, функсияи эндокринӣ иштирок мекунад. Панкреас дар як рӯз то 1 литр шарбат истеҳсол мекунад, инчунин липазҳо, амилазаҳо ва трипсинҳо, ки ба ҳозима бо протеин саҳм мегузоранд. Функсияи дохилӣ имкон медиҳад, ки истеҳсоли гормонҳои глюкагон, инсулин. Инсулинро истифода бурда, бадани инсон глюкоза ва карбогидратҳоро метаболизат мекунад.
Глюкагонии гормон ҷигарро аз вайроншавии равғанҳо муҳофизат мекунад. Агар патологияҳои заминаи гормоналии глюкагон ва инсулин мавҷуд бошанд, машварати эндокринолог лозим аст. Функсияи ғадуди меъда ба ҳолати рӯдаи руда ва тамоми бадани инсон таъсир мерасонад.
Миллионҳо одамон бо бемориҳои системаи ҳозима, аз ҷумла патологҳои гадуди зери меъда ба бемористон мераванд. Чунин бемориҳо хуб омӯхта шудаанд, аз ин рӯ бо кӯмаки терапияи тиббӣ вазъи саломатиро беҳтар кардан мумкин аст. Ҳангоми аввалин нишонаҳои бемориҳои рӯдаи рӯда, бо мутахассисон тамос гирифтан лозим аст амбулаторияи умумӣ, эндокринолог, ҷарроҳ, гастроэнтеролог, онколог.
Функсияи гадуди меъда
Шакли вазнини панкреатит метавонад ба пайдоиши нав ва клистаҳо на танҳо ба гадуди меъда, балки ба меъда ва ҷигар оварда расонад. Муайян кардани варам имкон медиҳад, ки ултрасадо, ERCP, MRI, CT гузаранд. Дар асоси натиҷаҳои таҳқиқот, духтур химиотерапия ё ҷарроҳиро таъин мекунад. Табобати ин беморӣ душвор аст ва аксар вақт бо пайдоиши нав ё диабети қанд душвор мегардад. Қаблан қабул накардан ба беморхона боиси дахолати ҷарроҳӣ ва вайрон шудани ғадуд мегардад.
Ба духтури маҳаллӣ барои бемориҳои сабуки панкреатит ташриф овардан мумкин аст, на панкреатит музмин ё дигар бемориҳои гумонбаршударо. Ташхиси ултрасадо ва санҷишҳо барои ташхис ёрӣ мерасонанд ва агар лозим ояд, мутахассис мутахассисро ба гастроэнтеролог равон мекунад. Аксар вақт нишонаҳои бемориҳои панкреатикӣ бо касалиҳои дигар ба монанди остеохондроз, чархакҳо мувофиқ меоянд, ки терапевт ҳангоми ташхис муайян мекунад. Пас аз рафъи ҳамлаи шадиди беморӣ, терапевт тағирот дар парҳез ва тарзи ҳаётро таъин мекунад, ки пас аз он бемор сабти ном карда мешавад ва давра ба давра мутахассисони камшуморро ташриф меорад.
Барои табобати шуши гадуди зери меъда ба духтури маҳаллӣ ташриф овардан мумкин аст
Ин духтури асосӣ аст, ки ҳатман бояд дар бораи мушкилоти ғадуди зери меъда маслиҳат карда шавад. Бо локализатсияи синдроми дард, мутахассис муайян мекунад, ки кадом узв вайрон шудааст. Баландшавии миқдори лейкоцитҳо раванди илтиҳобиро нишон медиҳад. Барои муқаррар кардани ташхиси дуруст, духтур уралис, копрограмма, ултрасадо, MRI бо контраст, рентгенро таъин мекунад. Таҳқиқотҳо миқдори трипаззҳо, липазҳо ва амилазаҳоро дар хуни инсон нишон медиҳанд.
Гастроскопия барои баҳодиҳии марҳилаи иштироки меъда ва 12-ро дар раванди патологӣ истифода бурда мешавад. Сатҳи баланди ESR ва ҳуҷайраҳои хуни сафед бемориро нишон медиҳанд. Холангиопанкреатография ба шумо имкон медиҳад, ки дар бораи васеъшавии нобаробар, стенозҳои канал, гузаришҳои каҷ омӯзед. Барои ошкор кардани неоплазма ERCP истифода мешавад.
Вобаста аз некӯаҳволии бемор ва бемории ӯ, гастроэнтеролог метавонад якчанд ташхиси бештарро таъин кунад:
- озмоиши норасоии ферментҳои химитрипсин,
- ҳавасмандгардонӣ бо холецистокинин ва таъини фаъолияти фермент пас аз он,
- барангехтани секретин ва чен кардани ихроҷи бикарбонати оҳан.
Гастроэнтеролог духтури асосӣ аст, ки бояд ҳатман барои мушкилоти марбут ба ғадуди меъда маслиҳат карда шавад
Санҷишҳои боло баъд аз ҷамъоварии санҷиши гадуди зери меъда бо duodenal гузаронида мешаванд. Қариб ҳар як муассисаи тиббӣ гастроэнтеролог дорад, гарчанде ки дар он ҷой шумо метавонед ба беморхона барои маслиҳат муроҷиат кунед. Бемориҳои меъдаву рӯда нагиред, дар акси ҳол, мушкилиро пешгирӣ кардан мумкин нест.
Дар ҳолати мушкилоти истеҳсоли инсулин, духтур терапевтро таъин мекунад, ки доруҳои ивазкунандаи гормонро дар бар мегирад. Ҳангоми сари вақт ба беморхона ворид шудан, он аз он вобаста аст, ки оё бемор ҳамчун як мушкилӣ диабети қандро инкишоф хоҳад дод. Дар гадуди ҳуҷайра ҳуҷайраҳое мавҷуданд, ки инсулин, соматостатин, глюкагон доранд, ки сатҳи глюкозаро дар бадан танзим мекунанд.
Илтиҳоб дар гадуди онҳо метавонад некрозии ҳуҷайраро ба вуҷуд орад, ки дар натиҷа диабети қанд ва дигар касалиҳои системаи эндокринӣ ба вуҷуд меоянд. Бо шиддат ёфтани панкреатит, сатҳи амилаза ва глюкоза дар пешоб меафзояд, на танҳо дар хун. Ғайр аз он, ҳолати бемор аз ҷониби эндокринолог назорат карда мешавад.
Дар сурати бемории панкреатӣ, ташриф овардан ба эндокринолог зарур аст
Ин мутахассис барои панкреатитҳои шадид зарур аст, вақте бемор ба беморхона ва табобат дар беморхона ниёз дорад. Ҳангоми ҳамлаи шадиди панкреатит, драпперҳо ва дарддиҳандаҳоро барои нест кардани нишонаҳои ногувор дар давоми якчанд рӯз таъин мекунанд. Амалиёт вақте иҷро карда мешавад, ки сангҳо каналҳои узвро боз дошта бошанд. Ҷарроҳ метавонад панкреатитро аз захми пепсикӣ, холецистит ё аппендицит, ки нишонаҳои шабеҳ доранд, фарқ кунад.
Барои панкреатитҳои шадид, вақте бемор ба беморхона даркор аст, ҷарроҳ лозим аст
Аллакай дар машварати аввал, духтур муайян карда метавонад, ки оё синдроми дард бо ғадуди зери меъда алоқаманд аст ё не. Муоина ва таҳлил барои ташхиси дуруст кӯмак хоҳад кард, ки пас аз он мутахассис барои табобати бемории мушаххас таъин мекунад. Ултрасадо имкон медиҳад, ки марҳилаи осеби узвҳоро муайян кунед ва бо нишонаҳои зерин патологияро муайян кунед:
- васеъшавӣ ғадуд,
- мавҷудияти неоплазма,
- гетерогении echogenicity.
Агар варами ултрасадо муайян карда шавад, ба ӯ машварати онколог таъин карда мешавад. Дар асоси натиҷаҳои муоина, духтур химиотерапия ё ҷарроҳиро таъин мекунад. Дар сурати шиддатнокӣ ва дарди шадид, бемор вобаста ба вазъи шахс ҳангоми беморхона ба муоина аз ҷониби ҷарроҳ ё реаниматолог даъват карда мешавад.
Аллакай дар машварати аввал, духтур муайян карда метавонад, ки оё синдроми дард бо ғадуди зери меъда алоқаманд аст ё не
Пас аз бартараф кардани зуҳуроти асосии бемории панкреатия, бемор ба гастроэнтеролог муроҷиат мекунад. Мутахассис ғизои парҳезиро маслиҳат медиҳад, ки он дар оянда метавонад ҳолати беморро беҳтар кунад ва хатари хурӯҷи авҷро коҳиш диҳад. Агар тавсияҳо риоя карда нашаванд, панкреатит ба зудӣ бармегардад, аммо дар шакли шадидтар.
Беморе, ки шакли музмин дорад, бояд парҳези махсусро риоя кунад. Дар сурати шадид шудан, ҳадди аққал ду-се рӯз аз хӯрок даст кашидан лозим аст. Истисно истисноӣ обҳои элементҳои газдор мебошанд. Он гоҳ шумо метавонед хӯрокро дар қисмҳои хурд 5 маротиба дар як рӯз бихӯред. Ғизои парҳезӣ аз бисёр протеинҳо ва ҳадди ақал миқдори ғизоҳо ва карбогидратҳо иборат аст. Истифодаи хӯрокҳои гарм ё судаккардашуда муфид хоҳад буд.
Табидзе Нана Джимшеровна Диабет. Тарзи зиндагӣ, ҷаҳон - Москва, 2011 .-- 7876 c.
Пешгирии оқибатҳои макроваскулярии диабети қанд / A.V. Древал, I.V. Мисникова, Ю.А. Ковалева. - М.: GEOTAR-Media, 2013 .-- 716 саҳ.
Потемкин В.В. Вазъи фавқулодда дар клиникаи бемориҳои эндокринӣ, Медицина - М., 2013. - 160 с.
Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.
Чӣ гуна гадуди меъда дорад
Шамолро шартан ба 3 шӯъба тақсим мекунанд: сар (дар дохили кунҷи дувоздаҳ ҷойгир шудааст), бадан (аз қабатҳои пеши, қафо ва поёни дум ва дум иборатанд (ба боло ва чап ба испурҷ нигаронида шудааст).
Сохтори узв вобаста ба ду функсияи асосӣ дар бадан аст.
1. Функсияи экзокринӣ, ки бо бофтаҳои бо лобулаҳои хурд ташкилшуда таъмин мешавад - acini. Ҳар яке аз ин лобулаҳо ноқили ихроҷ доранд. Ҳамаи ин каналҳо ба канали умумии ихроҷшуда пайваст карда мешаванд, ки тамоми дарозии ғадудро тай мекунанд. Он ба он дувоздаҳ дохил шуда, интиқоли секретсияи панкреатикиро ба ин узв ҳозима таъмин мекунад.
Панкреас ферментҳоро ба вуҷуд меорад:
- Амилазуба вайроншавии карбогидратҳо мусоидат мекунад,
- трипсин ва chymotrypsin, ки ба раванди ҳозима сафедаҳо, ки дар холигоҳи меъда сар мешаванд, таъсир мерасонанд;
- липазбарои шикастани чарбҳо масъул аст.
Ферментҳо аз ҷониби оҳан дар шакли ғайрифаъол истеҳсол мешаванд. Вақте ки як пораи хӯрок ба он дуодум дохил мешавад, як қатор реаксияҳои химиявӣ фаъол мешаванд, ки онҳоро фаъол мекунанд.
Истеҳсоли афшураи меъда бевосита ба истеъмоли ғизо вобаста аст: таркиби ферментҳои муайян дар таркиби он аз таркиби хӯрок вобаста аст.
Функсияи эндокринӣиборат аз баровардани инсулин, глюкагон ва дигар гормонҳо ба хун. Инсулин танзими мубодилаи карбогидрат ва равғанро таъмин намуда, сатҳи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад. Глюкагон ин нишондиҳандаро афзун менамояд, ҳамчун антагонисти инсулин.
Бемориҳои панкреатикӣ: сабабҳо ва аломатҳои умумӣ
Бисёре аз шароити патологии гадуди зери зуҳуроти шабеҳ доранд.
- Дард. Дар холигоҳи болоӣ пайдо мешавад, ки дар минтақаи эпигастрӣ ва гипохондрия паҳн шудааст. Онҳо метавонанд хислати камарбанди дошта, ба қафо, дар зери майдони китфи чап диҳанд. Одатан, онҳо пас аз анальгетикҳо ва антиспазмодикҳо хориҷ карда намешаванд. Вобаста аз хусусиятҳои инкишоф, бемориҳо метавонанд пароксизмалӣ ва доимӣ бошанд, пас аз зиёд аз ҳад зиёд, сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ, тунд ва пухта, инчунин пас аз нӯшидан шиддат мегиранд. Дар зери таъсири гармӣ, дард зиёд мешавад, аз хунукӣ, он то ҳадде кам мешавад. Онҳо суст мешаванд, агар бемор дар паҳлӯяш бо зонуҳо ба сандуқи худ нишаста бошад ва ё ба пеш нишинад.
- Зуҳуроти диспепсия: метеоризм, дилбењузурї, ќайкунї, ки сабукї намеорад, табии сустшуда. Массаҳои начандон калон пурқувват мешаванд, пайдарҳамии пашша ва бӯи бад ба даст меоранд. Аломати хоси касалиҳои меъда ифлоси "фарбеҳ" мебошанд. Дарунравиро бо қабз иваз кардан мумкин аст.
- Набудани иштиҳо, зуд аз даст додани вазн.
- Бо рушди шароити патологӣ тағйири ранги пӯст: он ранги зард ё рангҳои талаффуз пайдо мекунад. Баъзан цианозии ангуштҳо, секунҷаи nasolabial ва пӯсти шикам қайд карда мешавад.
Пайдоиши чунин аломатҳо бо як қатор сабабҳо вобастагӣ дорад.
- Истеъмоли машрубот
- хатогиҳо дар ғизо: менюи нобаробар, истифодаи зуд-зуд хӯрокҳои равғанин, тунд, холигиҳои назаррас байни хӯрок,
- касалиҳои заҳр ва нухҳо;
- ҷароҳатҳои шикам, мудохилаҳои ҷарроҳӣ, оқибатҳои баъзе расмиёти ташхисӣ,
- Истифодаи дарозмуддат, алахусус истеъмоли беназорати доруҳо, ки ба ғазо фаъолона таъсир мерасонанд (антибиотикҳо, агентҳои дорои эстроген, глюкокортикостероидҳо, кислотаи ацетилсалицил, баъзе намудҳои диуретикҳо, доруҳои сульфаниламидӣ ва ғайра),
- сироятҳои қаблӣ (теппа, гепатит B, C),
- ҳузури паразитҳо дар рӯдаи ҳозима,
- носолимии модарзодии рӯдаи рӯда,
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо,
- нокомии гормоналии
- патологияи рагҳо.
Таъсири спиртдор ба гадуди зери меъда чунин тасвир карда мешавад:
Панкреатит шадиди
Ҳолате тавсиф мешавад, ки халалдор шудани баровардани ферментҳои аз тарафи ғадуд истеҳсолшуда ба duodenum. Дар худи организм фаъол шуда, онҳо онро нобуд сохта, раванди илтиҳобиро ба вуҷуд меоранд.
Аломати асосии панкреатит шадиди дард дар шикам боло аст, ки аксар вақт гирду атроф аст. Пойафзолҳо сабукӣ намеоранд. Аломатҳои диспепсияе, ки ба бемориҳои гадуди меъда хосанд, чунин аст: кудурат, ки ин ҳолатро сабук намекунад, ғадуди сустшуда, заифии умумӣ.
Панкреатит музмин
Беморӣ дар шакли музмин мегӯяд, ки агар он ба муддати тӯлонӣ ва давраҳои шадидшавӣ ва ремиссия идома ёбад. Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ нишонаҳои хос аксар вақт нестанд ё шадид мебошанд ва фарқ кардан аз зуҳуроти дигар бемориҳо душвор аст. Ин давра метавонад якчанд сол давом кунад. Вақте ки нишонаҳои аввали ҳушдор пайдо мешаванд, ихтилолҳо дар ғадуд аллакай назаррасанд.
Авҷ гирифтани ин беморӣ аксар вақт боиси хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ ё пухташуда, машрубот мегардад. Шикояти асосӣ дард дар шикам боло аст, аксар вақт дар гипохондрияи чап. Дард дар якҷоягӣ бо ҳамворӣ, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, ғадуди бесубот ҳамроҳ мешавад.
Рушди минбаъдаи ин беморӣ ба тағирёбии патологӣ дар ғадуд оварда мерасонад: бофтаи он тадриҷан бо бофтаи пайвасткунанда иваз карда мешавад, ки қобилияти тавлиди ферментҳои ҳозимаро надорад. Норасоии онҳо, дар навбати худ, ба халалдор шудани кори системаи ҳозима мусоидат мекунад.
Рушди ин беморӣ дар сурати мавҷуд набудани табобати мувофиқ боиси мушкилиҳои ҷиддӣ мегардад, аз ҷумла диабети қанд, неоплазмаҳои ашаддӣ дар бофтаи ғадуд, гурда, шуш ва ҷигар.
Духтурон афзоиши ҳодисаҳои панкреатитҳои музминро, ки бо оммавӣ кардани хӯрокҳои носолим, алалхусус хӯрокҳои зудтаъсир ва осебпазир, инчунин вобастагӣ аз нӯшокиҳои спиртӣ ба вуҷуд омадаанд, қайд мекунанд.
Саратони гадуди меъда
Сатҳи ин беморӣ сол то сол меафзояд, он одатан ба одамони калонсол таъсир мерасонад. Омилҳои асосии хавф инҳоянд: нӯшидани машрубот, хӯроки равғанӣ ва ҷолиб, тамокукашӣ, мавҷудияти диабети қанд ва бемориҳои ҷигар, панкреатит.
Дар бештар аз нисфи ҳолатҳо, варам дар сарлавдаи ғадуд ҷойгир аст ва гиреҳи tuberous аст, ки ҳудуди муайяне надорад.
Зуҳуроти ин беморӣ дар давраи ибтидоӣ дар бисёр ҳолатҳо шадидияти аниқ надорад, аз ин рӯ, варам аксар вақт дар марҳилаҳои охири рушд ташхис карда мешавад, дарозмуддати асимптоматикӣ.
Пешрафти ин бемориро дард дар шиками болоии шадид, ҳангоми хобида шиддат мегирад, камшавии иштиҳо ва вазни бадан, баланд шудани ҳарорати бадан ва заиф нишон дода мешавад. Беморие, ки дар сараш ғадуди рӯда ҷойгир шудааст, рӯдаи рӯдро баст, бинобар ин зардпарвин инкишоф меёбад.
Дар марҳилаи ибтидоӣ ҷарроҳӣ табобати муассиртарин барои ин беморист. Барои кам кардани хатари такрорӣ пас аз ҷарроҳӣ, инчунин бо омосҳои ғайримуқаррарӣ терапияи химиотерапӣ ва радиатсионӣ истифода мешаванд.
Кисти гадуди зери меъда
Ҳолати патологӣ, ки дар пайдоиши неоплазма бо моеъ пур мешавад. Сабаби асосии ин пинҳон кардани рӯдаҳо ё вайрон шудани шарбати гадуди зери меъда мебошад. Дар баъзе ҳолатҳо, он ҳамчун мушкилии панкреатит, бемориҳои сангӣ, дар натиҷаи осеби осеб ба ғадуд ё паразит ба амал меояд.
Кистаҳои хурд одатан дар ягон ҳолат зоҳир намешаванд, танҳо бо пешравии патология зиёдшавии хастагӣ, заифӣ, дард дар шикам болоӣ, ихтилоли диспепсия ва эҳтимолан баланд шудани ҳарорати бадан ба назар мерасад. Агар локализатсияи кист ба фишурдани pleksus офтобӣ оварда расонад, дарди шадид пайдо мешавад. Неоплазмаҳои калон метавонад аз ҷониби духтур дар palpation муайян карда шавад.
Намуди 1 диабет
Ин бемории музмин ҳангоми панкреас истеҳсоли инсулинро бозмедорад. Натиҷа афзоиши глюкозаи хун аст.
Сабабҳои диабети намуди 1 ба пуррагӣ фаҳмо нестанд. Дар аксари ҳолатҳо, он дар заминаи шикасти аутоиммун инкишоф меёбад. Ҳуҷайраҳои гадуди меъда, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, бадан ба ҳайси бегона қабул карда мешавад ва аз ин рӯ нобуд карда мешавад.
Ҳамчун омилҳои дуввум, ки ин функсияро вайрон мекунанд, қайд карда мешаванд:
- Вазни зиёдатӣ
- ғизои заиф, хӯрдани равғанҳои зиёд ва карбогидратҳо,
- давра ба давра ҳолати фишори вазнини шадидро ҳис мекунад.
Аломатҳои бемор аксар вақт ногаҳон пайдо мешаванд. Ҳисси доимии гуруснагӣ, полиурия (аз ҳад зиёд заҳролудшавӣ), ташнагӣ, вазни зиёдатӣ, пайдоиши манбаи доғҳо дар пӯст вуҷуд дорад. Одамон хастагии беасосро ҳис мекунад.
Идоракунии доимии ин гормон аз берун талаб карда мешавад, бинобар ин ин навъи беморӣ ба диабет вобаста ба инсулин номида мешавад.
Ташхиси бемориҳои гадуди меъда
Аломатҳои чунин патология аксар вақт ба аломатҳои халалдоршавӣ дар фаъолияти дигар узвҳои системаи ҳозима шабоҳат доранд. Аз ин рӯ, ташхиси комплексӣ нақши муҳимро мебозад.
- Усулҳои лабораторӣ (таҳлили биохимиявии пешоб ва хун, сопрограмма, санҷишҳо, ки норасоии ферментативии ғадудро муайян мекунанд).
- Усулҳои инструменталӣ (рентген ва ултрасадо, фибрософагогастродуоденоскопия, дуоденографияи муқобил, томографияи компютерӣ, биопсияи ғадуд).
Чӣ гуна муносибат ба касалиҳои гадуди меъда
Муолиҷаи шароити шадид бо патологияи ин мақом аксар вақт дар беморхона сурат мегирад. Бо сабаби асабони шадид ва қайкунӣ, ҳамаи омодагӣ ба бемор дар шакли тазриқ ё бо ёрии қатрачҳо ворид карда мешавад.
Терапияи омехта ба паст кардани дард, бартараф кардани заҳролудшавӣ ва паст кардани фаъолнокии ферментҳо нигаронида шудааст. Агар манбаи варами илтиҳоб пайдо шавад, антибиотикҳо таъин карда мешаванд.
Дар баъзе ҳолатҳо, табобати консервативӣ натиҷаи дилхоҳ намедиҳад ва мудохилаи ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.
Бо ҳолати беҳтаршуда, ба бемор панкреатин таъин карда мешавад, ки он дорои як фермент аст, ки одатан аз ғадуд ҳангоми ғизо ба меъда истеҳсол мешавад. Он то барқарор шудани вазифаҳои гадуди меъда истифода мешавад. Баъзе беморони гирифтори панкреатитҳои шадид ва инчунин аз бемории музмин гирифторӣ маҷбуранд, ки онро дар тамоми умри худ гузаронанд.
Дар давраи барқароршавӣ, табобати умумии тақвиятдиҳӣ, аз ҷумла маҷмӯаҳои витамини-минералӣ ва иммуностимуляторҳо таъин карда мешавад.
Усулҳои алтернативии табобат
Дар табобати комплексии касалиҳои меъда, истифодаи воситаҳои халқӣ иҷозат дода мешавад.
Таъсири шифобахшанда дар ин узвҳои ҳозима бо доруҳои хонагӣ асос ёфтааст.
- Желе шўлаи. Барои тайёр кардани он, як пиёла ғалладонаро бо як литр оби ҷӯшон бирезед, дар ваннаи об ҷойгир кунед ва ним соат пухтан. Желеи хунуккардашуда бояд косаи ½ коса 3-4 бор дар як рўз пеш аз хӯрок.
- Шири дусара Он 100 грамм ғаллади тозашуда, 1,5 литр об мегирад. Оваҳои шусташударо дар об тақрибан 40 дақиқа напазед. Вақте ки мулоим мешавад, бояд бурида шавад. Инро бо як кӯзаи дастӣ дар як коса иҷро кардан қулай аст. Омехтаи натиҷа бояд 20-30 дақиқа пухта шавад. Он бояд филтр карда шавад. Нӯшидани чунин маводи мухаддир бояд се бор дар як рўз барои ½ пиёла бошад. Шири дусара дар яхдон на бештар аз 3 рӯз нигоҳ дошта мешавад.
Шарбати картошка хом. Ғунҷоиши решаи сабзавоти решавии хоми омехта, шарбати натиҷаро дар 100 мл 2 соат пеш аз хӯрок нӯшед.
Таъсири зиддиилтиҳобӣ ва антиспазмодикӣ дорои tincture дар асоси ашёи хоми chamomile ва immortelle аст. Як tablespooon омехтаи фитотерапия 200 мл оби ҷӯшон талаб мекунад. Ҷавро бояд дар давоми 30 дақиқа сӯзонд ва сипас ба миёномада. Пеш аз хӯрок ним соат дар як рӯз 120 мл 2-3 мл истеъмол кунед.
Барои табобати гадуди меъда, коснии заминӣ одатан истифода бурда мешавад. Онро ба ҷои чой ё қаҳва бо гирифтани як қошуқи маҳсулот дар як пиёла об истифода бурдан мумкин аст.
Дар ҳолати вайрон кардани ғадуди меъда, табобат бо ҳимояи халқӣ набояд табобати асосии табиберо, ки духтур таъин кардааст, иваз кунад.
Парҳези терапевтӣ
Ғизои парҳезӣ барои бемориҳои гадуди меъда як ҷузъи терапияи комплексӣ мебошад.
Дар давраи зуҳуроти шадид, рӯза ба бемор тавсия дода мешавад. Бо кам шудани нишонаҳои манфӣ, хӯрокхӯрии парҳезӣ тадриҷан ба меню ворид карда мешавад.
Аксар вақт, зуҳуроти касалиҳои меъда боиси деградатсия мешаванд. Аз ин рӯ, риояи режими нӯшокӣ, таъмини регидрата муҳим аст.
- Истиснои пурра ба пухта, пухта, равғанин, тунд, шӯр, гӯштҳои дуддодашуда, маҳсулоти консервшуда (аз ҷумла маҳсулоти хонагӣ) ва қаннодӣ оварда мешавад.
- Асоси меню бояд ғалладонагиҳо дар об, шўрбои сабзавот ва шӯрбоҳои гиёҳӣ, сабзавоти пухта, нони хушк, моҳии кам-фаровон, панир, косибӣ, омлети буғӣ, чой ширин карда нашаванд.
- Ғизо бояд фраксия бошад, дар қисмҳои хурд.
- Дар як вақт хӯрок ташкил кардан муҳим аст.
- Ҳатман тамокукашӣ ва машруботи спиртиро истисно кунед.
Ки ба гадуди зери меъда муносибат мекунад
Агар ягон шубҳа дар бораи патологияи ин мақом вуҷуд дошта бошад, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед. Бо дарназардошти он, ки гадуди меъда функсияи эндокриниро иҷро мекунад, бисёр вақт назорати эндокринолог талаб карда мешавад.
Дар табобати ин гуна бемориҳо парҳези терапевтӣ нақши муҳим дорад, аз ин рӯ, машваратро бо диетолог тавсия додан мумкин аст.