Гипогликемия дар кӯдакон: шаклҳо, сабабҳо, аломатҳо ва усулҳои табобат

Гипогликемия як беморӣест, ки бинобар кам шудани консентратсияи глюкоза дар хун ба амал меояд. Дар натиҷаи ин, вайрон кардани системаи марказии асаб. Патология яке аз мураккабии диабети қанд аст. Набудани терапияи мувофиқ ба оқибатҳои ғамангез оварда мерасонад. Дар мақола дар бораи гипогликемияи кӯдак, сабабҳои он, аломатҳо ва усулҳои кӯмак сухан меравад.

Механизми рушди патология

Глюкоза як ҷузъи муҳимест, ки барои ҷараёни мӯътадили мубодилаи моддаҳо зарур аст. Ба туфайли ин модда матоъҳо ва ҳуҷайраҳои бадани инсон ғизо мегиранд.

Барои дуруст кор кардани ҳамаи узвҳо миқдори муайяни ин пайвастагӣ дар хун бояд мавҷуд бошад.

• Гипогликемияи кӯдак як патологияест, ки дар он сатҳи глюкоза хеле паст мегардад.
• Ин падида ба бадшавии якбораи некӯаҳволӣ оварда мерасонад. Илова бар ин, натиҷаи беморӣ кома мебошад.
• Агар кӯдак зуд-зуд кӯфта бошад, вай гардиши зиёди арақ ва чарх мезанад, волидон бояд ин аломатҳоро беэътиноӣ накунанд.
• Гипогликемия метавонад ба зудӣ ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад. Ин изҳорот ҳам ба беморони калонсол ва ҳам ба ноболиғон дахл дорад.

Гипогликемияи кӯдак баъзан дар натиҷаи омилҳои беруна рух медиҳад (хатогиҳо дар парҳез, рӯзадории тӯлонӣ, изофаи ҷисмонӣ ва эҳсосӣ).

Ғайр аз он, патология бо сабаби ихтилоли генетикӣ, ихтилоли узвҳо пайдо мешавад. Камшавии якбора дар консентратсияи глюкоза махсусан барои навзодон хатарнок аст.

Сабабҳои асосии гипогликемия дар кӯдаконро метавон номбар кард:

1. Норасоии моддаҳои муҳим (нах, витаминҳои гуногун), ки ба зиёд шудани истеҳсоли инсулин мусоидат мекунанд. Ҳамин вайронкунӣ метавонад сабаби аз ҳад зиёд будани карбогидратҳо дар парҳез бошад.
2. Моеъи аз ҳад кам нӯшид. Об унсури муҳимест, ки ба коркарди дурусти липидҳо ва глюкоза дар бадан мусоидат мекунад.
3. Ғавғои равонӣ. Чунин ҳолатҳо ба фаъолияти шадиди системаи марказии асаб мусоидат мекунанд. Дар ҳолатҳои стресс, мақомоти бадан аз маъмулӣ шакар зиёдтар талаб мекунанд.
4. Истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир.
5. Миқдори зиёди вояи инсулин дар беморони диабет.
6. Патологияҳои сироятӣ, заҳролудшавӣ бо маҳсулоти вайроншуда.
7. Омилҳое, ки ба бад шудани фаъолияти мақомоти пешоб ва ҷигар алоқаманданд.
8. Истеъмоли нӯшокиҳои спиртдор аз ҷониби шахсони баркамол.
9. Меросхӯрии бад.
10. Истеҳсоли васеи инсулин. Ин патология метавонад бо сабаби бемориҳои гадуди меъда инкишоф ёбад. Ба онҳо неоплазмаҳои табиати хатарнок ва дорои ашаддӣ дохил мешаванд. Навъи якумро ҷарроҳӣ тоза мекунанд. Навъи дуввум ба патологияи саратон ишора мекунад ва табобаташ душвор аст. Хушбахтона, он бениҳоят нодир аст.

Шаклҳои асосии беморӣ

Якчанд намудҳои паҳншудаи беморӣ вуҷуд доранд. Яке аз навъҳо бо диабети қанд ё табобати номуносиби ин патология вобаста аст. Шакли дигари беморӣ дар тифлон чанд рӯз пас аз таваллуд рух медиҳад.

Он одатан дар кӯдаконе, ки пеш аз таваллуд таваллуд шудаанд, аз гипоксия ё вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ривоҷ доранд, инкишоф меёбад. Аксар вақт дар кӯдак «гипогликемияи кетотикӣ» мавҷуд аст.

Ин падида бо сабаби бад шудани вазъи беҳбудии бемор дар робита бо муддати кӯтоҳ аз гуруснагӣ ба амал меояд. Коршиносон чунин мешуморанд, ки патология бо қобилияти бади бадан барои тавлиди глюкоза алоқаманд аст.

Чунин кӯдакон, чун қоида, бо дарозии кӯтоҳ ва физикаи лоғар тавсиф мешаванд. Парҳези мунтазам ва солим барои пешгирии касалиҳо кӯмак мекунад.

Гирифтани моеъе, ки дар он шакар мавҷуд аст, инчунин инкишофи ин ҳолатро пешгирӣ мекунад. Бо синну сол аломатҳои гипогликемияи кетотикӣ худ аз худ нест мешаванд. Инчунин як навъи беморие мавҷуд аст, ки ба фаъолияти вайроншудаи системаи пешоб алоқаманд аст. Ин шакли беморӣ метавонад ба вайронкунии ҷиддии гурдаҳо оварда расонад.

Нишонаҳои патология

Гипогликемия дар кӯдак як ҳолати хатарнок аст, ки метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, барои андешидани чораҳои саривақтӣ оид ба аломатҳои он, тасаввуроти аниқ доштан зарур аст. Зуҳуроти асосии патология иборатанд аз:

1. Хавотирӣ ва нороҳатӣ. Заминаи эҳсосии бемор ноустувор мегардад. Баъзан кӯдак худро дилгир мекунад ва ба ҷаҳони атроф таваҷҷӯҳи худро гум мекунад.
2. Оҳанги пӯст саманд. Ҳатто пас аз бозиҳои берунӣ, бемор дар сатҳи ривоҷи худ осори солим надорад.
3. Арақи аз ҳад зиёд.
4. Хоҳиши рӯзона хоб рафтан ва фаъолнокии шабона.
5. Зилзилаи ақрабакҳо, тазқиқи мушакҳо, бехудӣ дар қисмҳои муайяни бадан.
6. Ихтилоли системаи ҳозима (гиряҳои қайкунӣ, варамҳои шикам).
7. Дарди сар.
8. Ҳарорати бадан ва фишори хун паст шуд.
9. Диққати суст.
10. Эҳсоси қавии гуруснагӣ.
11. Зудии суръати дил.
12. Талафоти шуур.

Мавҷудияти нишонаҳои дар боло зикршуда инкишофи эҳтимолии гипогликемияро дар кӯдакон нишон медиҳад. Аломатҳои ин гуна чизро наметавон сарфи назар кард. Ҳарчи зудтар мутахассисро машварат кардан лозим аст. Тадбирҳои ташхисӣ дар муассисаи тиббӣ сабаби бемориро дақиқ муайян мекунанд.

Зуҳуроти ин беморӣ дар навзодон

Гипогликемияи кӯдакона ҳама нишонаҳои патологияро дорад. Бо вуҷуди ин, он метавонад бе аломатҳо ба амал ояд. Пас муайян кардани беморӣ мушкил аст. Ҳузури он танҳо бо нишондиҳандаи консентратсияи глюкоза дар хун нишон дода мешавад.

Аломатҳои гипогликемия дар кӯдаки то яксола дар шакли мусодирӣ ба миён меоянд ва танҳо пас аз хӯрок ё ворид кардани глюкоза гум мешаванд.

Дар навзодон ин патология дар шакли ихтилоли нафас, ларзиши мушакҳо, ҳуши норизоӣ, хастагӣ ё изтироб зоҳир мешавад. Аксар вақт, ин ҳолат ба рушди мураккабии шадид, масалан, кома оварда мерасонад.

Гипогликемия дар тифлоне, ки пеш аз таваллуд таваллуд шудаанд, зиёд аст. Дар чунин кӯдакон нишонаҳои беморӣ эълом карда мешаванд. Он худро дар вайронкориҳои зерин зоҳир мекунад:

1. Ҳаяҷонангез
2. Пайдоиши мусодираи.
3. Вайрон кардани инкишофи ҷисмонӣ.
4. Набудани иштиҳо.
5. Бепарвоӣ.
6. Сояи сиёҳии пӯст.
7. Мушкилот бо раванди нафаскашӣ.

Табибон, чун қоида, ба саломатии тифлоне, ки то мӯҳлати муқарраршуда таваллуд шудаанд, аҳамияти зиёд медиҳанд. Аз ин рӯ, пешгирӣ ва табобати гипогликемияи кӯдакони бармаҳал назар ба онҳое, ки дар вақти таваллуд таваллуд шудаанд, самараноктар аст.

Усулҳои табобати бемориҳо дар кӯдакони то яксола

Агар патология ташхис шуда бошад, духтур глюкозаро дар шакли ҳал таъин мекунад. Он ба кӯдак дар шакли тазриқ ё омехта бо об дода мешавад. Барои такмил додани раванди дарки моддаҳо аз ҷониби организм, мутахассис метавонад инсулинро тавсия диҳад.

Маълум аст, ки кӯдакони гирифтори гипогликемия аксар вақт дар беморони гирифтори диабет таваллуд мешаванд.

Дар ин ҳолат, мутахассисон бояд дар зарфи ним соат пас аз таваллуд санҷиши лаборатории хун барои глюкоза гузаронанд ва дар давоми 3 рӯз ҳар 3 соат санҷишҳои такрорӣ гузаронанд.

Пешгирии беморӣ дар тифлон

Барои кӯдаконе, ки саривақт таваллуд шудаанд, ғизодиҳии табиӣ як чораи пешгирикунанда аст. Маводи дар шири модар мавҷудбуда фаъолияти мӯътадили баданро таъмин мекунад.

Дар ин ҳолат гипогликемия танҳо дар пас аз камғизоӣ ё гипотермияи кӯдак имконпазир аст. Ҳолати кӯдаке, ки инсулин ё маҳлули глюкоза таъин кардааст, бояд аз ҷониби мутахассисони соҳаи тиб бодиққат назорат карда шавад.

Марҳилаҳои рушди патология

Якчанд марҳилаҳои беморӣ мавҷуданд, масалан:

1. Дараҷаи аввали беморӣ. Ин камтарин ҳолати вазнин аст, ки бо вуҷуди ин нишон медиҳад, ки инкишофи ихтилолҳо дар бадан. Ҳамзамон, кӯдак терапияи шадид, ҳамлаҳои фарёд, паллати пӯст ва паст шудани ҳароратро ҳис мекунад.
2. Давраи дуюм. Он бо пайдоиши қайкунӣ, нутқи норавшан ва бад шудани фаъолияти визуалӣ тавсиф карда мешавад.
3. Дараҷаи сеюми беморӣ. Аз ҷониби гум кардани ҳуш, пардаи рагкашӣ зоҳир мешавад.
4. Кома. Ин як шакли ниҳоят душворест, ки дар сурати мавҷуд набудани кӯмаки тиббӣ метавонад боиси марги бемор гардад.

Чӣ тавр беморро беҳтар ҳис кардан мумкин аст?

Агар ҳолати кӯдак якбора бад шавад, чарх задани сар, пӯсти пӯст ва арақи шадид ба амал омадааст, шумо бояд бифаҳмед, ки чӣ халалдориро ба вуҷуд оварда метавонад.

Ин аломатҳо эҳтимол дорад, ки коҳиши глюкозаи хунро нишон диҳад. Барои чен кардани сатҳи шакар, шумо бояд дастгоҳи махсусро истифода баред.

Ёрии таъҷилӣ барои гипогликемия дар кӯдакон чӣ гуна аст? Агар ҳамла рӯй диҳад, бояд чораҳои зерин андешида шаванд:

1. Беморро дар ҳолати олӣ ҷойгир кунед.
2. Ба хадамоти ёрии таъҷилӣ занг занед.
3. Ба кӯдаки худ об ва ягон маҳсулоти ширин диҳед.
4. Ба пешони худ матои намӣ гузоред.

Ғайр аз он, "Гематоген" барои сабук кардани вазъи беморе, ки гирифтори ҳамлаи гипогликемия мебошад, кӯмак мекунад. Ин маҳсулот барои зиёд кардани сатҳи шакар дар хун ва оҳан кӯмак мекунад. Инчунин, пеш аз расонидани хадамоти ёрии таъҷилӣ, шумо метавонед як тазриқи глюкозаро гузоред, агар маводи мухаддир дар дасташ бошад.

Гипогликемия ва гипергликемияи кӯдакон

Байни мафҳумҳои дар боло зикршуда бояд возеҳан равшан гузошта шавад. Якум бо коҳиши якбора дар шакар хун алоқаманд аст ва дуввум, баръакс, натиҷаи афзоиши он.

Аломатҳои гипергликемия эҳсоси доимии ташнагӣ, заҳролудшавӣ ва дарди сарро дар бар мегирад. Ин ҳолат аксар вақт пас аз патологияҳои сироятӣ ва стресс пайдо мешавад.

Илова бар ин, зиёд шудани шакар дар хун сабаби аз ҳад зиёди карбогидратҳо дар парҳез мебошад. Чунин ғизо ба килограммҳои барзиёд ва нокомии мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад.

Ғизои дуруст яке аз шартҳои пешгирии касали мебошад.

Чӣ гуна бояд ҳамларо пешгирӣ кард?

Ҳангоми гипогликемияи кӯдак табобат тазриқи мунтазами инсулинро дар бар мегирад, ки сатҳи шакарро мӯътадил мекунад. Барои пешгирии рушди авҷгирифтан, шумо бояд ин маслиҳатҳоро риоя кунед:

1. Волидон бояд ба писар ё духтари худ таълим диҳанд, ки барои чӣ гуна сӯзандоруҳоро кунанд. Ғайр аз он, кӯдак бояд фаҳмонад, ки тавассути истифодаи дастгоҳ глюкозаро чӣ тавр идора кардан лозим аст.
2. Ба бемор дар бораи нишонаҳои шакар пасти хун хабар диҳед. Шумо бояд ба ӯ амалҳои дурустро дар ҳолати бад шудан ёд диҳед (масалан, шумо бояд хӯроки ширин хӯред ё барои кӯмаки калонсолон муроҷиат кунед).
3. Ғизои дуруст бихӯред.
4. Нагузоред, ки аз ҳад зиёд.
5. Беморонро ба духтур мунтазам нишон диҳед.
6. Боварӣ ҳосил кунед, ки кӯдак ҳамеша дар ҷайбаташ ягон чизи ширин дорад.

Волидони бемор бояд ба қадри имкон дар бораи чунин беморӣ, ба мисли гипогликемия, аломатҳо ва сабабҳо донанд. Муолиҷа дар кӯдакон бояд ба мубориза бо патологияҳои ҳамроҳшаванда нигаронида шавад.

Сабабҳои гипогликемияи кӯдакон ва табобати он

Гипогликемия дар кӯдакон як ҳолати фавқулодда мебошад, ки дар он консентратсияи глюкоза дар хун аз 4 ммоль / л паст мешавад. Он дар ҷавоб ба стресс ё дигар тағирот дар муҳити беруна ташаккул меёбад. Гипогликемия метавонад дар кӯдакони гирифтори диабети навъи 1 пайдо шавад, аммо дар баъзе ҳолатҳо онро дуюмдараҷа низ ташхис медиҳанд.

Аксар вақт, он ҳангоми гирифтани сулфанилютора инкишоф меёбад. Парҳези нодуруст ва нобаробар, фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ ва миқдори нодурусти инсулин низ метавонад ба чунин оқибат оварда расонад. Бо норасоии дарозмуддати ёрии тиббӣ, гипогликемия ба гум шудани ҳуш ва кома оварда мерасонад.

Гипогликемия як осеби хеле ҷиддӣ аст, ки барои инкишофи он сабабҳои ҷиддӣ дорад.

Коршиносон чунин меҳисобанд, ки метавонанд ба пайдоиши он таъсир расонанд:

• Риски генетикӣ
• Патологияи ҳомиладорӣ,
• Норасоии ғизо
• Машқи аз ҳад зиёд
• Бемориҳои системаи эндокринӣ
• Шиддати эмотсионалӣ,
• Ихтилоли метаболикӣ
• Микдори нодурусти инулин,
• Зарари системаи асаб,
• Мушкилоти таваллуд.

Инчунин, метавонад дар кӯдаконе, ки пеш аз таваллуд таваллуд шудаанд, гипогликемия пайдо шавад. Аз ин сабаб, чунин кӯдакон назорати махсусро талаб мекунанд, то дар ҳолати зарурӣ дорувории дурустро пешниҳод кунанд.

Ташхис додани гипогликемияи кӯдак одатан ниҳоят душвор аст. Аксар вақт ин ҳолатро метавон бо натиҷаи санҷиши хун ташхис кард. Мониторинги ҳама гуна тағирот дар рафтори фарзандатон ва инчунин одатҳои хӯрокхӯрӣ хеле муҳим аст. Ба вайрон кардани таҳаммулпазирии глюкоза диққати махсус бояд дод. Гипогликемияро бо нишонаҳои зерин шинохтан мумкин аст:

• Баландшавии зиёд
• Эҳсоси тарсу ҳарос
• Эҳсоси доимии гуруснагӣ
• Асабоният ва асабӣ,
• Дастгоҳи ларзон, ҳамоҳангии вайроншуда,
• Хоб ва сардард,
• Хастагӣ ва бепарвоӣ
• Ихтилофи сухан.

Гуногун

Гипогликемия дар кӯдакон метавонад ду навъ бошад: бо ацидоз ва лейкин. Онҳо дар механизми рушд, аломатҳо ва усули табобат фарқ мекунанд. Ҳангоми гипогликемия бо ацидоз, баданҳои ацетон ё кетон, дар бадани кӯдак истеҳсол мешавад.

Чунин вайронкуниро дар бадан тавассути пайдоиши бӯйи кимиёвии хос аз даҳон эътироф кардан мумкин аст.

Комаи лейцин дар заминаи таҳаммулнопазирӣ ба кислотаи аминокисмии лейкин, ки асоси сафедаҳоро ташкил медиҳад, ривоҷ меёбад. Он одатан пас аз хӯрдани миқдори зиёди протеини сафеда ба вуҷуд меояд.

Бо мақсади пешгирии ҳамлаҳои шабеҳ дар оянда гӯшти равғанӣ, маҳсулоти ширӣ, тухм, макарон, моҳӣ ва чормағзҳо аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Интихоби парҳези дуруст хеле муҳим аст, ки хавфи пайдоиши гипогликемияро дар кӯдаки бемор бартараф мекунад.

Усулҳои табобат

Ӯ шуморо ба омӯзиши васеи ташхис мефиристад, ки бо он ӯ ташхиси дақиқ мекунад.

• Ин ба шумо имкон медиҳад, ки табобати ҳамаҷониба ва салоҳиятдори тиббиро интихоб кунед. Агар ҳамлаи гипогликемӣ шуморо ба ногаҳонӣ дучор оварда бошад, шумо бояд ҳама чизи имконпазирро барои баланд бардоштани сатҳи глюкозаи хунатон кунед. Барои ин ба кӯдак қандҳои ширин, чой, асал, як буридаи нон додан мумкин аст. Хеле муҳим аст, ки дар сурати ҳамла чунин ширинӣ ҳамеша дар ҷайби кӯдак аст.
• Агар фарзанди шумо гипогликемия дошта бошад, шумо бояд глюкозаи хунро мунтазам назорат кунед. Онҳоро бояд 2 бор дар як рӯз гузаред: субҳ дар меъдаи холӣ ва пас аз хӯроки шом. Ғайр аз он, агар фарзанди шумо аз саломатии бад шикоят кунад, консентратсияи шакарро санҷед.
• Агар имкон набуд, ки бадбахтиро дар хона пешгирӣ кунед, зарур аст, ки мошини ёрии таъҷилиро даъват кунед. Ҳар гуна таъхир метавонад ба рушди комаи гипогликемикӣ оварда расонад, ки ҳамеша барои бадан оқибатҳои манфӣ меорад.

Кӯдаки чунин беморӣ бояд мунтазам иммуномодуляторҳо ва антибиотикҳоро нӯшад.

Тадбирҳои бехатарӣ

Барои он ки эҳтимолияти дучори дучоршавӣ бо гипогликемия камтар шавад, кӯдак бояд дуруст ва мутаносиб хӯрок хӯрад. Беҳтараш аз мутахассисе машварат гиред, ки ғизои беҳтаринро таъин кунад. Инчунин кӯшиш кунед, ки фарзанди худро таълим диҳед, то ин дастурҳоро риоя кунад:

• Мунтазам хӯрок хӯред, хӯрокро аз даст надиҳед,
• Инсулинро ба таври қатъӣ ва ба миқдори муайянкардашуда ворид намоед,
• Ҳамеша пас аз инсулин бихӯред
• Миқдори ғизои истеъмолшуда ва инсулинро барои сӯзишворӣ муқоиса кунед,
• Ҳар қадар мева, шоколад ва нон бихӯред, то битавонед шакари хуни шуморо,
• Микдори инсулинро пеш аз машқ зиёд кунед,
• Ҳамеша бо худ чизи ширинро ҳамроҳ кунед.

Зарур аст, ки ҳама аъзоёни оилаи ёрии аввалия барои гипогликемия омӯзанд. Бо рушди чунин давлат, фавран амал кардан хеле муҳим аст. Танҳо бо ин роҳ имконпазир аст, ки дар оянда пешгирии омилҳои ҷиддиро пешгирӣ намоем. Тавсия дода мешавад, ки ба кӯдак либоси махсуси либос пӯшед, то агар ягон воқеа рӯй диҳад, одамон метавонанд ба ӯ кӯмаки лозима расонанд. Бо вуҷуди миқдори зиёди доруҳо, пурра табобат кардани гипогликемия ғайриимкон аст.

Бо вуҷуди ин, шумо метавонед ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед, шумо метавонед онро инкишоф диҳед. Мунтазам аз ҷониби эндокринолог муоина кунед, ки дар терапияи гипогликемияи кӯдак тағироти зарурӣ ворид мекунад.

Гипогликемия дар кӯдакон: сабабҳо, аломатҳо ва принсипҳои табобат

Гипогликемия як патологияест, ки дар коҳиши назарраси консентратсияи глюкоза дар хун иборат аст.

Агар сатҳи ин модда ба 2,2 ммоль / л нарасад, бемориҳои ҷиддӣ метавонанд инкишоф ёбанд, ки боиси бадшавии функсионалӣ ва ҳатто марг мешаванд.

Гипогликемияи кӯдакон махсусан хатарнок аст, зеро дар кӯдакӣ афзоиши фаъол, рушд ва ташаккули бадан ба вуқӯъ меояд. Сабабҳои асосии гипогликемия дар кӯдакон кадомҳоянд, чаро он хатарнок аст ва ба он чӣ гуна муносибат карда мешавад?

Сабабҳои пайдоиши

Аксар вақт, гипогликемия як аломати мушкилот дар системаи эндокринии кӯдак мебошад, аз ҷумла, аз кор баромадани ғадудҳои adrenal.

Дар ҳақиқат, яке аз вазифаҳои асосии онҳо ин синтези глюкокортикоидҳо - гормонҳои махсус мебошанд, ки ба бадан ба таври комплекс таъсир мерасонанд ва онро аз коҳишёбии сатҳи глюкоза муҳофизат мекунанд. Ин ферментҳои навъи стероид ба истеҳсоли глюкоза дар ҷигар мусоидат мекунанд, ҷабби ин моддаро аз тарафи ҳуҷайраҳои бофтаи периферӣ ҷилавгирӣ мекунанд ва инчунин фаъолияти гормонҳои дар гликолиз иштирокшударо кам мекунанд.

• Сабаби навбатии ин падида, хусусан дар навзод, метавонад мерос бошад. Тақрибан ҳамаи фарзандони як зани гирифтори диабет гипогликемияи модарзодӣ доранд.
• Ин бо хусусиятҳои мубодилаи гормоналии ҳомила ва таъсири мубодилаи моддаҳои номатлуби модар ба рушди кӯдак ва ташаккули бадани ӯ вобаста аст.
• Инчунин, гипогликемия дар кӯдак метавонад бо гиперинсулинизм - истеҳсоли барзиёди инсулин ба амал ояд. Гиперинсулинии аввалия ва дуввум вуҷуд дорад.
• Рушди ибтидоӣ бо осеб ба ғадуди зери меъда, масалан, инсулинома, варами беном ё карцинома, саратони гадуди меъда аст. Дар амал инсулинома бештар маъмул аст, ки барои табобати ҷарроҳӣ комилан мувофиқ аст.

Гиперинсулинализми дуюм натиҷаи натиҷаи вокуниши организм ба stimul мебошад. Сабабҳои асосии пайдоиши он инҳоянд:

• фаъолияти назарраси ҷисмонӣ
• - Микдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир пасткунанда,
• фишори шадид дароз.

Гипогликемия дар кӯдаки бе диабет низ метавонад дар натиҷаи камғизоӣ сар шавад. Агар кӯдак афзоиш ёбад ва қувваашро фаъолона истеъмол кунад, миқдори зарурии моддаҳои ғизоӣ ба даст намеорад, сатҳи глюкоза доимо паст мешавад.

• Ғизодиҳии номунтазам, норасоии низом низ метавонад боиси он гардад, ки кӯдак қанд дар таркиби хун кам бошад.
• Ниҳоят, ин беморӣ инчунин метавонад аз мерос гирифта шавад.
• Гипогликемияи меросӣ бештар дар кӯдакони то ду-сола рух медиҳад ва асосан писарон аз ин гирифтор мешаванд. Одатан, дар ин ҳолат мо дар бораи синдроми Mac Curry - хусусияти ногуворе аз ферментҳои тозакунандаи инсулин, инсулиназа сухан меронем.
• Дар кӯдаконе, ки чунин синдром доранд, инсулиназа инсулинро хеле суст ҷудо мекунад, ки дар натиҷа дар бадан норасоии глюкоза мавҷуд аст. Ин беморӣ метавонад то кома оқибатҳои хеле вазнин дошта бошад. Аксар вақт бо ин беморӣ пайдоиши осебҳои гуногуни мағзи сар қайд карда мешавад.

Барои кӯдакони гирифтори синдроми МакКурри аз ҳама хатарноктарин байни синну соли аз 2 то 5 сола мебошанд. Илова бар ин, аз шашсолагӣ ремиссияи амиқ ба амал меояд, ки бо набудани аломатҳои гипогликемия тавсиф меёбад.

Сатҳи коҳишёфтаи шакар инчунин метавонад ба гадуди пайвандӣ алоқаманд бошад. Вайроншавӣ дар рӯдаи ҳомиладори кӯдак метавонад ба гипогликемия оварда расонад.

• Далел ин аст, ки дар меъда ва рӯдаҳо полисахаридҳои дар маҳсулот мавҷудбуда ба ферментҳо, асосан амилазаҳо ва maltaseҳо дучор мешаванд.
• Ин моддаҳо полисахаридҳоро то глюкоза вайрон мекунанд, ки он тавассути деворҳои системаи ҳозима ғарқ мешавад.
• Агар истеҳсоли ин ферментҳо вайрон шуда бошанд, организм организм карбогидратҳои мураккабро коркард карда наметавонад, мутаносибан глюкоза аз бадан ба хӯрок ворид намешавад. Ин ҳолат барои шикасти системаи ҳозима аз ҷониби баъзе заҳролудшавӣ хос аст ва инчунин метавонад бо сабаби рушди варам рух диҳад.

Аксар вақт гликемаи ба ном «идиопатикӣ» вуҷуд дорад, ки сабабҳои табибон онро муайян карда наметавонанд.

Нишонаҳои беморӣ

Сарфи назар аз сабабҳо, гипогликемия дар кӯдакон чунин аломатҳоро дорад.

Дар аввал, кӯдак асабоният ва изтиробро ба вуҷуд меорад. Кайфияти бемор якбора ва аксар вақт тағир меёбад, вай идоранашаванда мегардад. Дар ин ҳолат, бепарвоӣ вақт аз вақт, бепарвоӣ ба ҳама чиз ва тангӣ пайдо мешавад.

• Пӯст бо шакар кам аз маъмулӣ сафедтар аст. Ягон кӯҳнапарастӣ нест, ҳатто пас аз бозиҳои фаъол, хун ба рӯй шитоб намекунад. Баландшавии зиёд пайдо мешавад, ихтилоли хоб ва бедорӣ имконпазир аст - дар давоми рӯз кӯдак хобидан мехоҳад ва шабона ӯ ба бозиҳои фаъолонаи ғавғо майл дорад.
• Бо гузашти вақт, аломатҳои зарар ба системаи асаб пайдо мешаванд - дасту ларзон, асабҳо, тазқироти мушакҳо, инчунин ихтилоли ҳозима, ки дар бадани холишуда ва қайкунӣ баён мешаванд. Ҳангоми паст шудани сатҳи глюкоза, дарди сар сар мешавад, ҳарорати бадан аз 36,5 ° C паст мешавад. Гипотензияи минбаъдаи артериалӣ рушд меёбад ва фишор метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад.

Дигар аломатҳо аксар вақт пайдо мешаванд, ба монанди вайроншавии муваққатии визуалӣ, ҳушёрии коҳишёфта ва тахикардия.

Аксар вақт гуруснагии шадид ва шамолхӯрӣ ҳастанд. Дар сурати коҳиш ёфтани сатҳи шакар, чарх задани ҳуш ва ҳушдор имконпазир аст.

Агар якчанд аз ин нишонаҳо вуҷуд дошта бошанд ва ё яке аз онҳо дар муддати тӯлонӣ такрор карда шавад, шумо бояд бо духтур таъхир накунед. Танҳо мутахассиси баландихтисос пас аз гирифтани натиҷаҳои санҷишҳои мувофиқ имкон дорад бемориро муайян кунад ва табобати онро таъин кунад.

Дастрасии барвақт ба муассисаи тиббӣ имкон медиҳад, ки оқибатҳои манфии қанди паст ба мағзи сари ва системаи асаби кӯдак пешгирӣ карда шавад.

Усулҳои табобат

Ҳангоми гипогликемияи шадид, ки бо аломатҳои ба ҳаёт таҳдидкунандаи кӯдак ҳамроҳ аст, тадбирҳои табобат фавран, бе интизор шудани натиҷаҳои санҷишҳо, оғоз мешаванд.

Пеш аз ҳама, онҳо маъмурияти даҳони маҳлули даҳ фоизи глюкозаро истифода мебаранд. Дар ҳолати гипогликеми афтидан метавонад инфузия ба дохили судбати маҳлули глюкозаи хун гузаронда шавад.

Ғайр аз он, доруҳои доруҳои антибиотик ва инчунин агентҳое, ки механизми суст шудани ин бемориро дастгирӣ мекунанд, амал мекунанд. Пас аз гузаронидани ин чорабиниҳо дар асоси ташхис, сабаби эҳтимолии паст шудани сатҳи шакар дар хун муайян карда мешавад ва табобати минбаъда вобаста ба сабабҳои бемор таъин карда мешавад.

Дар ҳар сурат, терапия парҳези махсусро дар бар мегирад, ки дар як рӯз аз панҷ то шаш хӯроки хурд ва инчунин риояи қоидаҳои муқарраршударо талаб мекунад. Ҳамзамон, чорабиниҳо оид ба табобати сабабҳои гипогликемия - табобати нашъамандӣ ё ҷарроҳӣ оғоз карда мешаванд.

Агар кӯдак ба гум шудани шуур наздик шавад ва дигар нишонаҳои кома гипогликемӣ низ ҳастанд, шумо бояд мустақилона ба ӯ як қошуқи шакар дар як пиёла оби ҷӯшонидашуда об диҳед.

Дар ин карикатура шумо ба саволҳо ҷавоб хоҳед ёфт, ки гипогликемия чист ва ҳангоми рух додани он чӣ кор бояд кард:

Ҳангоми ташрифи барвақт ба табибон ва таъини муолиҷаи дуруст, ремиссияи дарозмуддат метавонад ба амал ояд. Агар сабаби асосии ин беморӣ муайян ва бартараф карда шавад, кӯдак одатан аз пастшавии хавфноки шакар хун ранҷ мекашад, хусусан агар ӯ ба тавсияҳои парҳезӣ риоя кунад.

Кӯдакро аз гипогликемия чӣ гуна муҳофизат кардан мумкин аст

Глюкоза барои метеорит хеле муҳим барои бадани инсон аст. Маҳз ба шарофати ин карбогидрат, ҳуҷайраҳои майна ва дигар бофтаҳои бадан ғизо мегиранд.

Устувории муҳити дохилӣ, фаъолияти дурусти системаи марказии асаб ва беҳбудии ҳам калонсолон ва ҳам кӯдак аз консентратсияи глюкоза дар хун вобаста аст.

Гипогликемия дар кӯдакон ҳолати патологӣ мебошад, ки дар он консентратсияи глюкоза дар плазмаи хун аз сатҳи ҳадди ақали қабулшуда паст мегардад ва ин боиси инкишофи аломатҳои муайян то саршавии кома мегардад.

Ҳар як волид бояд дарк кунад, ки шумораи зиёди ҳодисаҳо ҳангоми бемор будани кӯдак, ӯ заиф аст, арақи қавӣ метавонад оқибати шакар пасти хун бошад. Баръакси заҳролудшавӣ ва беморӣ бо инфексия, аксуламалҳои автономӣ ва гипогликемия, чунин аломатҳо метавонанд барои як бемор хурд бошанд.

Аломатҳо ва нишонаҳои сатҳи пасти глюкоза дар бадани кӯдак бояд ба калонсолон маълум бошанд, зеро на танҳо саломатии ӯ, балки аксар вақт ҳаёти ӯ аз суръати ёрии аввалия ва ба бемористон овардани бемор хурд аст.

Сабабҳо ва механизмҳои рушд

Одатан, коҳиши глюкоза метавонад ба таври кӯтоҳ дар давраи гуруснагӣ, баланд шудани сатҳи ҷисмонӣ ё хоб ба мушоҳида расад. Бо вуҷуди ин, захираҳои ҷуброни бадан имкон медиҳанд, ки чунин норасоии карбогидратҳоро дар плазма сари вақт пур кунанд. Пастравии тӯлонии консентратсияи хун боиси нишонаҳои дахлдор мегардад. Сабабҳои гипогликемия дар кӯдакон инҳоянд:

1. Микдори зиёди инсулин дар кӯдакони диабет. Ин одатан сабаби маъмултарин ва маъмултарини гипогликемия мебошад. Далели он аст, ки дар диабет, аз сабаби норасоии инсулин гормон, афзоиши глюкозаи плазма ба амал меояд. Ҷорӣ намудани чунин гормон ба зеризаминӣ имкон медиҳад, ки нишонаҳои диабетро боздоред ва рушди асабҳои гуногунро пешгирӣ кунед. Аммо дар як қатор ҳолатҳо, вақте ки кӯдак хӯрокхӯриро фаромӯш мекунад ва ё пас аз вояи инсулин иштиҳои баде дорад, сатҳи шакар дар хун якбора паст мешавад.
2. Истифодаи нодурусти вояи иловагии инсулин. Бисёр вақт кӯдакон намудҳои инсулинро (кӯтоҳ ё дарозмуддат) омехта мекунанд ё миқдори иловагӣ пас аз хӯрдани шириниро дуруст ҳисоб намекунанд.
3. Баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ ва хастагӣ дар бадан. Дар ин гуна ҳолатҳо сатҳи глюкозаи кӯдак аз сабаби тамомшавии умумии карбогидратҳо дар бадан ва паст шудани суръати мубодилаи моддаҳо метавонад коҳиш ёбад.
4. Бемориҳои сироятӣ ва заҳролудшавӣ аз ғизо. Сирояти шадид ва хастагӣ низ метавонад ба гипогликемияи кӯдак оварда расонад.
5. Бемориҳои соматикӣ, ки функсияи ҷигар ва гурдаҳоро коҳиш медиҳанд ва ба мубодилаи куллӣ дар бадани кӯдакон таъсир мерасонанд.
6. Истеъмоли машрубот аз ҷониби наврасон.

Вақте ки миқдори глюкоза дар хун кам мешавад, карбогидратҳо камтар ба бофтаҳо ва ҳуҷайраҳои бадан ворид мешаванд. Аммо, эҳтиёҷоти энергетикии ҳуҷайраҳои асаб, масалан, кам карда намешаванд.

Бо мурури замон ин ба камшавии захираҳои энергетикии ҳуҷайраҳо ва бофаҳо оварда мерасонад, ки ба кам шудани фаъолияти функсионалии онҳо оварда мерасонад.

Дар ҳолати системаи марказии асаб, ин метавонад ба моне шудани функсияи ғадуди мағзи сар ва рушди кома оварда расонад.

Барои волидони кӯдакон, хусусан онҳое, ки диабети қанд доранд, дарк кардан муҳим аст, ки сабабҳое, ки боиси саршавии гипогликемия мегарданд, метавонанд ба инкишофи ин ҳолат дар ҳар лаҳза оварда расонанд, ҳатто ҳангоми хатои хурд ё назорат дар табобати инсулин.

Нишонаҳо ва аломатҳои ҳолати гипогликемикӣ

Мутаассифона, на ҳама калонсолон баҳои дуруст дода метавонанд ва нишонаҳои паст шудани шакар дар кӯдакро эътироф кунанд. Бисёр вақт худи кӯдакон хатари ин ҳолатро намефаҳманд ва наметавонанд ба бегонагон фаҳманд, ки онҳо диабет доранд. Аз ин рӯ, эътироф кардани нишонаҳои зерини гипогликемия дар кӯдакон муҳим аст:

• Ғамгинӣ, дарди сар ва кайфияти ноустувор, бонги масхара. Дар кӯдакони хурдсол танҳо тағирот дар фаъолияти рафторро метавон боэътимод қайд кард.
• Эҳсоси гуруснагӣ ва хоҳиши хӯрокхӯрӣ, ки метавонад ҳатто рафтори аҷиб дошта бошад. Пас, кӯдак кӯшиш мекунад, ки ғизоро бо ҳар роҳ (баъзан пешгӯинашаванда) ба даст орад.
• Сӯзиш то андозае, ки либос ва кат тар шавад. Истеҳсоли гилро низ барзиёд иҷро мекунанд.
• Дасту ангуштҳоро ларзон.
• Тахикардия (суръатбахшии набзи) ва кӯтоҳ будани нафас.
• Афзоиши оҳанги мушакҳои дасту пой.
• Ҳамлаи мусодираи ба эпилепсия монанд.

Ҳангоми гипогликемияи шадид, нишонаҳои ин ҳолат тадриҷан зиёд мешаванд, то гум шудани ҳуш дар кӯдак ва фарорасии кома.

Мушкилоти шинохтани ин ҳолат дар кӯдакон аз ҷониби калонсолон, ки ҳеҷ гоҳ ба диабет таваҷҷӯҳ надоштанд, дар он аст, ки нишонаҳои гипогликемия, ҳангоме ки кома ё мусодираи рагӣ ҳанӯз рушд наёфтааст, ба аксари дигар патологияҳои кӯдакӣ шабоҳат доранд. Роғҳоро метавон ҳамчун як эпилептикӣ қабул кард, тағирот дар рафтор ва рӯҳия ба мулоимӣ, арақхӯрӣ - ба хусусиятҳои иқлими ҳуҷра ва ғайра рабт доранд.

Ҳама гуна тағирот дар рафтори кӯдаки дорои ташхиси диабети қанд, ки фавран дар аломатҳои ҳамҷояшудаи гипогликемия ба назар мерасанд, барои фавран чен кардани сатҳи шакар дар хун аст.

Гурӯҳи хавфи баланд ва меъёрҳои мавҷудияти гипогликемия

Кӯдаки солимии комил дар ҷигар ҳамеша дорои миқдори муайяни махсус - гликоген мебошад, ки аз он ҳангоми зарурӣ глюкоза бароварда мешавад. Ҳолатҳое мешаванд, ки ин таъминот кам мешавад ва ин ба сатҳи нокифояи глюкоза дар хуни кӯдаки ҳама гуна синну сол оварда мерасонад.

Гурӯҳҳои кӯдакон ба хавфи ташаккули шаклҳои барвақти гипогликемия, инчунин пастшавии патологии сатҳи глюкоза дучор мешаванд:

1. Кӯдакони бармаҳал.
2. Кӯдакони дорои нишонаҳои гипоксия таваллуд мешаванд.
3. Кӯдакон аз заноне, ки диабети қанд доранд.
4. Дар ҳолати мувофиқат накардани сатҳи инкишофи ҳомила ва тифли навзод бо синни тақвимӣ.
5. Кӯдакони диабети қанд.

Дар кӯдакони хатардошта сатҳи шакар дар давоми 60 дақиқа пас аз таваллуд тафтиш карда мешавад.
Санҷиши хун барои шакар муҳимтарин нишондиҳандаест, ки тавассути он шумо мавҷудияти қонунвайронкуниро муайян карда метавонед. Ҳадди миёнаи пасти консентратсияи глюкоза дар хуни навзодон ва кӯдакон муқаррар карда шудааст, ки мувофиқи он нишонаҳо осон мешаванд ва ба кӯдак кӯмак кардан оғоз мешавад.

Шаклҳои гипогликемияи кӯдакона

Вобаста аз синну соли кӯдак ва сабабҳое, ки боиси коҳиши консентратсияи глюкоза дар хун гардиданд, чунин шаклҳои гипогликемия инкишоф меёбанд:

• муваққатӣ
• ҳомила
• перинаталӣ
• гузариши патологӣ
• доимӣ, дар натиҷаи бемориҳои муайян инкишоф.

Гипогликемияи давраи пас аз таваллуд

Стресс яке аз қавитарин ҳиссиёте мебошад, ки пас аз таваллуд низ шикастанаш аз сар мегузаронад.Барои нигоҳ доштани бофтаи мағзи сар ҳангоми таваллуди бадан, бадани кӯдак партофтани глюкозаро аз гликогении ҷигар ва истеъмоли он тавассути бофтаҳои бадани кӯдак тақвият медиҳад. Дар мағозаҳои хурди гликоген гипогликемия пайдо мешаванд. Шакли баъд аз таваллуди гипогликемияи муваққатӣ як бемории кӯтоҳмуддат аст. Ҷисми кӯдаки навзод ба чунин камбудӣ зуд вокуниш нишон медиҳад, ки аз ин рӯ ҷамъшавии глюкоза зуд ба эътидол меояд.
Омилҳое, ки сабаби гипогликемияи кӯдаки навзод мегарданд:

• замима дер ба сандуқ
• гипотермия
• нигоҳубини номатлуб барои навзод
• набудани назорати зарурӣ аз ҳолати тифли бармаҳал ё кӯдакони дорои норасоии ғизо - вазни нокифояи бадан.

Муҳим! Кӯмаки муассир бо гипогликемияи навзодон - замима ба зудӣ ва зуд ба сандуқ.

Шакли гестатсионии гипогликемияи навзод

Ин шакли гипогликемия пастшавии сатҳи шакар дар навзодон бо чунин сабабҳоро дарбар мегирад:

• таваллуди пеш аз кӯдаке
• вазни кам таваллуд шудааст
• натавонистани шири сина
• ҳомиладории ҳомиладорӣ
• патологияҳои рушди ҳомила, хусусан ҷигари он
• ихтилоли ҷиддии ферментҳо, ки гликогенро ба глюкоза тақсим мекунанд
• диабети қанд дар модар
• камхунии кӯдакони бармаҳал
• вазни баланди таваллуд ва андозаи бадан
• ихтилофи резесӣ байни модар ва ҳомила
• зани ҳомиладор сӯиистифода аз машрубот ва никотин

Чун қоида, ғизодиҳии дурусти кӯдак, инчунин ворид намудани миқдори иловагии глюкоза, ба ҳолати мӯътадил шудани кӯдак ва пешгирии асаб мусоидат мекунад.

Шакли перинаталии гипогликемия

Сабаби асосии ин шакли гипогликемия ин гипоксия дар тифли навзод мебошад, ки ба ҳадди аксар расонидани глюкозаи бофтаи матоъ оварда мерасонад. Гипогликемияи перинаталӣ инкишоф меёбад. Сабабҳои дигари ин қонунвайронкунӣ инҳоянд:

• расонидани зуд
• ҷароҳатҳои таваллуд
• хунравии модар
• аритмияи баъди таваллуд
• модар доруҳои муайян мегирад

Табобати кӯдакон бо ин шакли гипогликемия таҳти назорати қатъии як неонатолог дар шӯъба гузаронида мешавад.

Шакли муваққатии гипогликемия, ки бо патологияҳои дохилӣ ба вуҷуд омадааст

Сабабҳои маъмултарини ин ҳолат дар кӯдакон ин бемориҳои сироятӣ мебошанд. Он бактерияҳо ё вирусҳо нестанд, ки воқеан ба паст шудани сатҳи шакар оварда мерасонанд, балки суръатбахшӣ аз сабаби сироят ёфтани ҳама равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан ва афзоиши истеъмоли глюкоза. Дараҷаи гипогликемия дар кӯдакон, ки нишонаҳои ӯ метавонанд набошанд, аз вазнинии бемории асосӣ вобаста аст.

Гурӯҳи дигари хатари афзояндаи гипогликемия кӯдаконе доранд, ки нуқсонҳои дил ва ихтилоли хунгузар пайдо шудаанд, алахусус дар ҷигар. Нормализатсияи глюкозаи хуноба пас аз табобати самарабахши патологияи зеризаминӣ, ки ба ин ихтилол оварда расонд, рух медиҳад.

Шакли доимии гипогликемияи кӯдакона

Дар аксари ҳолатҳо, ин шакл патологӣ аст. Он бо сабаби ихтилоли мухталифи мубодилаи карбогидратҳо ба вуҷуд меояд. Сабабҳои муҳимтарини гипогликемияи кӯдакон инҳоянд:

• галактоземия. Патологияи модарзодии меросӣ бо набудани қобилияти бадан барои вайрон кардани шакарҳои мураккаб - галактоза тавсиф мешавад
• фруктосемия - набудани нокифоя ё пурраи ассимилятсияи фруктоза ва тақсимоти он ба пайвастаҳои оддӣ, аз ҷумла глюкоза
• нокифояи ғадуди гипофиз
• патологияи adrenal
• гиперинсулинизм бо гиперплазияи ҳуҷайраҳои бетаи гадуди тавлидшуда, ки миқдори зиёдтари инсулинро тавлид мекунад

Зуҳуроти гипогликемия дар кӯдакӣ

Донистан муҳим аст, ки нишонаҳои гипогликемия метавонанд ба таври назаррас фарқ кунанд. Шаклҳои асосии қонунвайронкунӣ инҳоянд:

• кӯтоҳ будани нафас
• зуд-зуд нафас кашидан
• excitability баланд
• зуҳуроти изтироби зиёд
• ларзиши пойҳо ва дастҳо
• буришҳои мусодираи
• депрессия нафас
• боздошти нафас
• сустшавии мушакҳо, атрофия
• рефлекси сулфаи суст
• хоболуд
• аз даст додани тафаккур рушди мураккаби ҷиддӣ ва хатарнокро нишон медиҳад - комаи гипогликемикӣ

Ҳадди пасти консентратсияи шакар дар хун вуҷуд надорад, ки дар он нишонаҳои гипогликемия пайдо мешаванд. Чунин вайронкунӣ ҳатто ҳангоми каме кам шудани консентратсияи глюкоза ва миқдори кофии гликоген дар ҷигар имконпазир аст.

Аломатҳо аз қабили фишорбаландӣ ва норасоии нафас барои саломатӣ ва ҳаёт хатарнок мебошанд. Ин ҳолат талаб мекунад, ки нигоҳубини саривақтӣ, баъзан фавқулодда барои кӯдак зарур бошад.

Табобати самаранок ва пешгирии гипогликемияи кӯдакона

Ташхис, мушоҳида ва табобати гипогликеми таҳти назорати педиатрони баландихтисос сурат мегирад. Маводи дорувории аз ҳама самаранок барои паст кардани консентратсияи глюкоза дар ҳама гуна синну сол, ҳатто дар сурати набудани зуҳуроти намоён, маҳлули глюкоза дар шаклҳои гуногуни озодшавӣ мебошад. Ҳангоми гипогликемияи ҳалим ва миёна, духтур, чун қоида, ворид кардани 5% маҳлули глюкозаро ба раг ё варам ба рагҳо таъин менамояд. Ин консентратсия барои навзодон ва навзодон бештар муносиб аст. Дар синни калонсолӣ, маводи мухаддирро дар консентратсияи 10% истифода бурдан мумкин аст. Якҷоя кардани чунин терапия бо назорати шакар бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ муҳим аст. Дар ҳолатҳои вазнин, санҷиши хун барои рагҳо барои глюкоза гузаронида мешавад. Усули самараноки баланд бардоштани сатҳи шакар дар ҳолатҳои сабук ширин кардани хӯроки кӯдакон ё истифодаи маҳлули глюкоза, афшураҳои ширин ва асал дар дохили он мебошад.

Агар усулҳои табобати нашъадор натиҷа надиҳанд, усулҳои иловагӣ дар асоси истифодаи гормоналӣ ва дигар гурӯҳҳои доруҳо истифода шаванд. Бо шакли доимии гипогликемия табобате, ки барои ислоҳи патологияи асосӣ, ки боиси паст шудани глюкозаи хун шудааст, тавсия дода мешавад. Нақши муҳим бояд ба риояи парҳез бо тавсияи духтур дода шавад.

Мушкилоти хатарноки гипогликемия комаи гипогликемикӣ мебошад. Ин ҳолат ба нигоҳубини таъҷилӣ ниёз дорад. Ин метавонад бо сабабҳои гуногун, аз ҷумла миқдори зиёди маводи мухаддир пасткунандаи шакар ба амал ояд. Пеш аз омадани духтур бояд чораҳои зерин андешида шаванд:

1. Ҷабрдидаро дар паҳлӯяш гузоред.
2. Партовҳои ғизоро аз даҳон тоза кунед.
3. Оҳиста-оҳиста дар қисмҳои хурд ҳалли ширин (афшура, ҳалли шакар, асал ва ғайра) рехт.
4. Духтури ёрии таъҷилӣ сӯзандоруи глюкозаро дар таркиби баланд (40%) ҷарроҳӣ мекунад ва дар бораи ба беморхона бистарӣ кардан қарор медиҳад.

Якбора паст шудани сатҳи шакар дар хун кӯдак метавонад ба бофтаҳои узвҳои ҳаётан муҳим, асосан мағзи сар зарари ҷиддӣ расонад. Омӯхтани тарзи саривақтии нишонаҳои гипогликемия ва расондани ёрии таъҷилӣ ба кӯдак хеле муҳим аст.

Чорањои муассири пешгирикунандаи гипогликемия:

• пешгирии гипоксияи таваллуди ҳомила
• синамаконии барвақтии неонаталӣ
• муҳофизат аз гипотермияи кӯдакон дар моҳи аввали ҳаёт
• назорати глюкозаи хун дар навзодон, махсусан дар зери хатар
• парҳези хуб
• сари вақт ошкор ва табобат кардани бемориҳое, ки метавонанд ба ҳолати гипогликемикӣ оварда расонанд
• муоинаи даврии тиббӣ, аз ҷумла мониторинги сатҳи глюкоза дар хуни кӯдакон

Ташхиси саривақтӣ ва муолиҷаи дуруст шарти асосӣ барои пешгирии ихтилолҳои хавфноке мебошад, ки дар таркиби хуни глюкозаи хуни кӯдак рух додааст.

Ташхис

Дар амал, ташхиси гипогликемия дар кӯдакон аввал тавассути арзёбии аломатҳо дар як бемори хурд ва баъдан бо андоза кардани шакар хун гузаронида мешавад.

Душворӣ дар ташхиси аввалия, ки аз ҷониби гурӯҳи ёрии таъҷилӣ амалӣ карда мешавад, метавонад боиси гум шудани ҳуш ва рушди кома гардад. Сипас ба духтур лозим аст, ки намуди эҳтимолии комаи диабетикӣ, дараҷаи депрессияи шуурро муайян карда, оид ба тактикаи ёрии тиббӣ қарор қабул кунад.

Гипогликеми дар кӯдакони хурдсол тавассути арзёбии сатҳи консентратсияи шакар дар хун бо глюкометр муайян карда мешавад. Ин тартибро волидон метавонанд анҷом диҳанд, агар чунин дастгоҳ дар хона бошад (одатан дар кӯдакони диабети қанд лозим аст), инчунин духтурони ёрии таъҷилӣ.

Қайд карда шуд, ки андаке паст шудани сатҳи глюкоза (тақрибан 2,7 ммоль / л) ба зуҳуроти ибтидоии клиникии ҳолати патологӣ оварда мерасонад, пастшавии то 1,7 ммоль / л ба аломатҳои равшани глюкозаи хун оварда мерасонад. Ҳатто сатҳи камтар аз шакар дар хун одатан гум шудани ҳуш ва кома ҳамроҳӣ мекунад.

• Агар духтур сабаби мушаххаси шакар паст будани хунро гумон кунад, вай санҷиши умумии хун ва пешобро таъин мекунад, то навъи раванди илтиҳоб ва ҳолати умумии баданро муайян кунад. Барои баҳодиҳии ҳолати кори узвҳои дарунӣ, ташхиси биохимиявии хун таъин карда мешавад, ки метавонад норасоии гурда ва ҷигарро муайян кунад - шароите, ки метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад.
• Барои дақиқтар муайян кардани сироят, таҳқиқоти микробиологӣ ва серологӣ лозим аст.
• Пайдоиши нишонаҳои гипогликемия дар кӯдак сабаби фаврии ёрии таъҷилии тиббӣ ё расондани кӯдак ба муассисаи тиббӣ мебошад, хусусан агар нишонаҳои ин ҳолат дар заминаи зиёд будани инсулин ё як бемории сирояткунандаи пайдошуда пайдо шаванд.

Табобат ва пешгирии пайдоиш

Табиист, ки пешгирӣ кардани рушди гипогликемия дар ҳама гуна кӯдакон аз муолиҷаи чунин ҳолат осонтар аст. Одатан, кӯдаки гирифтори диабет метавонад нишонаҳои гузаштаи ин ҳолатро ҳис кунад.

Ин маънои онро надорад, ки шумо бетаъхир муроҷиат кардани кӯмаки тиббиро талаб кунед, хусусан агар ҳисоби хун ба ҳолати муқаррарӣ баргардад.

Бо вуҷуди ин, чунин зуҳурот инчунин нишон медиҳанд, ки омилҳое ҳастанд, ки ба паст шудани шакар дар хуни кӯдак, ки аз меъёрҳо зиёданд, вуҷуд доранд - вайрон кардани парҳез, миқдори зиёди инсулин ва ғайра.

Барои пешгирии рушди гипогликемия, шумо бояд ин маслиҳатҳоро риоя кунед:

1. Ба фарзанди худ таълим додани дуруст ва мунтазами инсулин, инчунин мониторинги мунтазами қанди хунро омӯзед.
2. Ба кӯдак нишонаҳо ё зуҳуроти эҳтимолии коҳиш ва афзоиш ёфтани глюкозаи плазма, инчунин амалҳои заруриро дар ин ҳолат фаҳмонед (ширинӣ бихӯред, аз калонсолон кӯмак ҷӯед ва ғ.).
3. Парҳез ва принсипҳои ғизои дурустро риоя кунед.
4. Фаъолияти ҷисмониро дуруст тақсим кунед.
5. Мувофиқи ҷадвали тасдиқшуда, бо духтур мунтазам машварат кунед.

Муолиҷаи гипогликемия дар кӯдакон бо роҳҳои зайл анҷом дода мешавад:

• Кудакро ягон чизи ширин хӯред ё нӯшед. Ба кӯдак фаҳмондан лозим аст, ки ӯ бояд ҳамеша дар ҷайби худ якчанд ширинӣ дошта бошад, вақте ки ӯ аломатҳои муайянро ҳис мекунад, бояд хӯрок хӯрад (пешакӣ бигӯед, ки кадомҳоянд).
• Ёрии таъҷилӣ метавонад ҳалли глюкозаро мувофиқи нақшаҳои муайян барои боздоштани ин ҳолат ворид кунад, аммо танҳо пас аз чен кардани шакар дар хун.
• Ҷорӣ намудани глюкагон гормон. Дар шароити вазнин, инчунин вояи инсулин гузаронида мешавад.
• Табобати симптоматикии шароит ва бемориҳои пайдарпай

Гипогликемия дар кӯдакон - сабабҳо, аломатҳо, табобат, ҷавонӣ, 2-3 сол

Гипогликемия ин як патологияест, ки бо кам шудани глюкозаи хун, ки натавонист ҳуҷайраҳои майнаи худро таъмин кунад. Яке аз мушкилиҳои ҷиддии диабет синдроми гипогликемикӣ мебошад, ки метавонад ба натиҷаҳои ночиз оварда расонад.

Гипогликемия дар кӯдакон падидаи нодир нест, аксар вақт шабона ё субҳ зоҳир мешавад. Бемориҳои системаи эндокринӣ, асаб ва дигар системаҳо метавонанд сабабҳои ин патология бошанд. Ғизои нобаробар, стресс ва шиддати ҷисмонӣ метавонад ҳатто дар одамони солим гипогликемияро ба вуҷуд орад.

Оқибатҳои гипогликемия аксар вақт ихтилоли системаи марказии асаб буда, дар навзодон оқибати марговар имконпазир аст. Кӯдак дар ҳама гуна синну сол ба ташхиси саривақтӣ ва табобат ниёз дорад. Пешгӯиҳо дар бораи оянда ва оқибатҳои он бевосита аз сабабҳои ин патология вобастаанд.

Вазнинӣ

Гипогликемия бо вокуниши мусбат ба глюкозаи дохиливарданӣ тавсиф карда мешавад. Барои қатъ намудани вазъи гипогликемикӣ, кӯдак ба фавран зиёд шудани глюкозаи хун ниёз дорад. Микдори доруҳо бояд бо вазнинии синдроми гипогликемикӣ алоқаманд аст.

Сабабҳои ҳолати гипогликемикӣ метавонанд омилҳои зерин бошанд:

• халалдоршавӣ дар системаи эндокринӣ ва функсияи adrenal,
• дар 90% ҳолатҳо, диабети қанд дар модар боиси гипогликемияи кӯдак мегардад,
• ихтилоли системаи асаб,
• фишори ҷисмонӣ
• камғизоӣ
• стресс
• вайрон кардани мубодилаи моддаҳои ғ. дар карбогидратҳо дар модар,
• гиперинсунилизм
• патологияҳое, ки дар давраи ҳомиладорӣ зуҳур мекунанд,
• мушкилии таваллуд,
• мерос.

Гипогликемия аксар вақт дар кӯдакони нисбат ба давраи муқарраршуда таваллудшуда зоҳир мешавад. Онро метавон дар давоми даҳ соати аввали ҳаёт ташхис дод.

Тавре ки таҷриба нишон медиҳад, гипогликемияро дар панҷоҳ фоизи ҳолатҳои таваллуди кӯдакони камвазн мушоҳида кардан мумкин аст.

Табобати гипогликемия дар кӯдакон

Гипогликемия одатан тавассути инфузияи дохиливардии глюкоза (2-4 мл / кг 10% декстроза) ислоҳ карда мешавад. Барои пешгирии ворид шудани миқдори зиёдатӣ чораҳо андешидан лозим аст, зеро маҳлул гипертоник аст. Агар таъхири оғози инфузия вуҷуд дошта бошад ё ягон аксуламал ба амал наояд, глюкагон (0.5-1 мг) ба дохили мушак ворид карда мешавад.

Глюкокортикоидҳо инчунин метавонад истифода шавад, агар эҳтимолияти гипопититаризм ё гипоадренализм. Ислоҳи гипогликемия бояд ҳамеша бо натиҷаҳои таҳлили қаноатбахши лабораторӣ сабт карда шавад.

Гипогликемия:
• Онро дар ҳама гуна кӯдаки гирифтори сепсисемияи шадид, мусодираи дарозмуддати эпилептикӣ ё вайрон кардани сатҳи тафаккур истисно кардан мумкин аст.
• Сатҳи пасти глюкозаи хун ҳангоми санҷиш дар ҷои бистари бемор (тасмаҳои санҷишӣ) бояд бо маълумотҳои лабораторӣ тасдиқ карда шаванд.
• Агар сабаб маълум набошад, пас имкон дорад якбора намунаҳои ташхиси хун ва пешоб ҷамъ карда шаванд.

Нишонаҳои гипогликемия дар кӯдакон

Гипогликемия дар кӯдакони хурдсол аксар вақт бо нишонаҳои зерин зоҳир карда мешавад, ки аз сабабҳои пайдоиши он вобаста нест:

• кӯдак асабонӣ мешавад, хашмгин, ошуфтааст, хашмгин мешавад, рафтори ӯро идора кардан қариб ғайриимкон аст
• дар айни замон, летарги ва бепарвоӣ метавонад ба ҳама намоён шавад
• пӯст саманд мегардад
• тапиши дил шикастааст
• рӯзона хоболуд мешавад ва шабона хоби шаб бардорад;
• эҳсоси гуруснагӣ вуҷуд дорад
• ҳарорати бадан поёнтар аз 36,5 дараҷа паст мешавад,
• арақро зиёд кард
• ларзиш, асабоният, нафасгирии дастҳо,
• дарунравї
• гипотензияи артериалӣ,
• ќайкунї
• дарди сар.

Аломатҳои ба ин монанд метавонанд бо як бемории дигар пайдо шаванд. Озмоишҳои лабораторӣ (чен кардани қанди хун) метавонанд ташхисро тасдиқ кунанд.

Гипогликемияи кӯдаки 2-сола хеле хатарнок аст (ин ба ҳассосияти ҳуҷайраҳои асаб ба глюкозаи хун вобаста аст), аз ин рӯ, озмоишҳо бояд фавран гузаронида шаванд.

Дахолати саривақтӣ метавонад ба осеб ба системаи марказии асаб, ақибмондагии рӯҳӣ ва эпилепсия оварда расонад.

Дар кӯдакони калонсол ва калонсолон нишонаҳои гипогликемия мувофиқат мекунанд ва ба таври зерин ифода карда мешаванд:

• пайдоиши эҳсоси зиёд шудани изтироб,
• хунукӣ
• ранги пӯст,
• аз даст додани ҳуш, ҳис,
• рӯъё бад мешавад
• мутамарказ шудан
• пайдоиши мусодираи,
• тахикардия
• эҳсоси шадиди гуруснагӣ вуҷуд дорад,
• ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо.

Оқибатҳои гипогликемия метавонанд дарди шадид, ихтилоли ҷиддии мубодилаи моддаҳо, пурра аз даст додани ҳамоҳангсозӣ, рагкашии зуд-зуд ва хастагӣ бошанд.

Чунин патология барои кӯдакон дар ҳама синну сол хатарнок аст, зеро он метавонад ба инкишофи ҷисмонӣ ва ақлонии кӯдак таъсир расонад. Аз ин ҳама бармеояд, ки ташхисро ҳарчи зудтар муайян кардан ва табобатро оғоз кардан муҳим аст.

Ташхиси тафриқавӣ

Набудани кӯмаки саривақтӣ ба бемор, гузариши гипогликемияро ба кома гипогликемикӣ таҳдид мекунад, ки фаъолияти баланди асабро бозмедорад ва бо норасоии дарк ва аксуламали мувофиқ ба ҳавасҳои беруна зоҳир мешавад.

Агар беморро бо инсулин муолиҷа кунанд, ва ин ӯро аз ҳолати ҳушёр набарорад, ташхиси дифференсиалӣ зарур аст:

Ҳангоми гипогликемия дар кӯдакон, ёрии таъҷилӣ зарур аст, зеро чунин беморӣ метавонад ба марг оварда расонад.

Муолиҷаи гипогликемияи кӯдакона иборат аст аз:

• Шумо бояд даҳ фоизи маҳлули глюкоза ё сахароза нӯшед, ки онро ҳар як калонсол метавонад иҷро кунад (барои ин шумо бояд як қошуқи шакарро бо 50 мл об омехта кунед).
• Сӯзонидани глюкозаи даҳ фоизи стероидкунии дохиливарданӣ ҳангоми набудани тафаккур дар кӯдак ё рагкашони зуд-зуд зарур аст.
• Антибиотикҳоро қабул кунед.
• Духтур менюи махсусеро таҳия мекунад, ки ба он пайравӣ мекунад. Ғизодиҳӣ бояд дар қисмҳои хурд дар як рӯз 6-7 маротиба анҷом дода шавад. Ба маҳсулоти карбогидратдор бартарӣ додан ҷоиз аст, ки ҷараёни тадриҷии глюкозаро дар бадан таъмин мекунад ва равандҳои мубодилаи метаболикиро халалдор намекунад.
• Кӯдаки калонсол бояд ҳамеша бо худ қанд, мева ё як пакети куки дошта бошад.

Табобати ин беморӣ ва пешгирии саривақтии он ба коҳиш додани оқибатҳои марговар дар кӯдакони гирифтори гипогликемия кӯмак хоҳад кард. Чунин кӯдакон ба нигоҳубин ва мудохилаи саривақтӣ ниёз доранд.

Видеоҳо марбут

Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!

Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...

Дар ин карикатура шумо ба саволҳо ҷавоб хоҳед ёфт, ки гипогликемия чист ва ҳангоми рух додани он чӣ кор бояд кард:

Ҳангоми ташрифи барвақт ба табибон ва таъини муолиҷаи дуруст, ремиссияи дарозмуддат метавонад ба амал ояд. Агар сабаби асосии ин беморӣ муайян ва бартараф карда шавад, кӯдак одатан аз пастшавии хавфноки шакар хун ранҷ мекашад, хусусан агар ӯ ба тавсияҳои парҳезӣ риоя кунад.