Липопротеинҳои зичии кам - LDL

Дар бадани инсон холестирин (холестерин ака) дар мубодилаи моддаҳо нақши муҳим дошта, қисми таркиби бисёр ҳуҷайраҳои бадан мебошад. Аммо, фраксияҳои "хуб" ва "бад" -и ин унсур ҷудо карда шуданд, ки ба саломатии инсон таъсири гуногун доранд. Бо зиёд шудани миқдори холестирин дар хун, хавфи сактаи қалб, инсулт меафзояд.

Липопротеинҳои зичии баланд чист?

Қисми зиёди моддаҳоро организм дар ҷигар тавлид мекунад (тақрибан 80%), таносуби боқимонда ба истеъмоли он бо ғизо рост меояд. Холестирин дар ташаккули гормонҳо, кислотаҳо, мембранаҳои ҳуҷайра иштирок мекунад. Худи унсур дар моеъ ба таври кофӣ ҳал намешавад, аз ин рӯ дар атрофи он як протеини сафеда ба вуҷуд меояд, ки аз аполипопротеидҳо (сафедаи махсус) иборат аст.

Ин пайвастагиро липопротеин меноманд. Якчанд намудҳои он тавассути зарфҳои одам мегузаранд, ки аз ҳисоби таносубҳои мухталифи унсурҳо таркиб ёфтаанд:

• VLDLP - зичии хеле пасти липопротеинҳо,
• LDL - липопротеинҳои зичии паст,
• HDL - липопротеинҳои зичии баланд.

Охирин дорои холестирин мебошанд, ки тақрибан аз сафедаҳо иборатанд. Вазифаи асосии холестирин HDL интиқол додани холестирини барзиёд ба ҷигар барои коркард мебошад. Ин навъи моддаҳо хуб номида мешаванд, ки 30% холестирини хунро ташкил медиҳад. Аз ҳад зиёд зиёд шудани липопротеинҳои зичии паст боиси пайдоиши плитаҳои холестерин мегардад, ки ҳангоми ҷамъшавӣ дар артерияҳо ва рагҳо ба сактаи дил оварда мерасонад.

Санҷиши хун барои холестирин

Барои муайян кардани сатҳи холестирин, аз санҷиши хун биохимиявӣ гузаштан лозим аст, ки таркиби HDL ва LDL-ро муайян мекунад. Тадқиқотҳои таъиншуда дар таркиби липограмма. Тавсия дода мешавад, ки ин амалро ба ҳама шахсони аз 20 сола камтар аз 5 маротиба дар ҳар 5 сол анҷом диҳед. Агар ба бемор парҳези камравған таъин карда шавад, доруворӣ, санҷишҳои хун барои назорати самаранокии терапия бояд зудтар гузаронида шаванд.

Чӣ гуна бояд гирифт

Санҷиши хун барои холестирин дар маҷмӯъ каме тайёриро пеш аз таҳвил талаб мекунад. Барои ба даст овардани нишондиҳандаҳои мувофиқ, шумо бояд ин қоидаҳоро риоя кунед:

• девор бояд субҳ баргузор шавад,
• хӯрокҳои равғаниро дар давоми 2-3 рӯз пеш аз расмиёт маҳдуд кунед,
• хӯроки охирин бояд 8 соат пеш аз санҷиш бошад,
• Нагузоред, ки ҷисмонӣ, стресс,
• ҳадди аққал 30 дақиқа пеш аз таҳлил тамокукаширо тарк кунед.

Рамзкушоӣ

Натиҷаҳои таҳлил нишон медиҳанд, ки миқдори умумии холестирин дар хун, таркиби триглицеридҳо, ки ба равандҳои липидҳо таъсир мерасонанд ва HDL, LDL. Мо гуфта метавонем, ки таносуби бад ба холестирини хуб эҳтимолияти инкишофи бемории рагҳоро муайян мекунад. Ин арзиш шохиси атерогенӣ ё коэффициент номида мешавад. Дар акси ҳол, рӯйхати мушаххаси нишондиҳандаҳои сатҳи LDL ва HDL дар хуни занон ва мардони синну соли гуногун вуҷуд дорад:

Холестерини LDL, ммоль / л

Холестерини HDL, ммоль / л

Сатҳи LDLро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?

Барои муайян кардани консентратсияи липопротеинҳои зичии паст ба бемор лозим аст, ки профили липидро созад, ки маводи он хуни рагҳо мебошад. Ин таҳлил на танҳо сатҳи LDL, балки дигар нишондиҳандаҳои муҳимро барои баҳодиҳии мубодилаи липидҳо дар бадан ва хатари инкишофи патологияи рагҳои хун ва дилро нишон медиҳад. Аз ҷумла, коэффисиенти атерогенӣ ҳисоб карда мешавад, ки таносуби HDL ба LDL дар хунро муайян мекунад ва дар асоси ин маълумотҳо хатари тағйири атеросклеротикии рагҳо нишон дода мешавад.

Бемор бояд донад, ки пеш аз гузаронидани чунин таҳлил шумо наметавонед дар як рӯз хӯроки серравған бардоред, корҳои вазнини ҷисмонӣ кунед. Хӯроки охирин пеш аз супурдани хун барои ташхис бояд на камтар аз 12 соат, вале на дертар аз 14 соат бошад. Истифодаи баъзе доруҳо инчунин метавонад натиҷаҳои профили липидро халалдор кунад, аз ин рӯ, ин савол бояд бо духтуре, ки ба омӯзиш фиристода мешавад, муҳокима карда шавад ва нишон додани доруҳо ва миқдори онҳо, ки бемор дар айни замон истеъмол мекунад, бошад.

Арзёбии LDL дар хун

Липопротеинҳои зичии кам ба сатҳи холестирин дар хун бештар таъсир мерасонанд, зеро LDL фраксияи аз ҳама атерогении холестирин аст. Аз ин рӯ, омӯзиши профили липидияи як бемор, духтурон ба ин нишондиҳанда диққати зиёд медиҳанд. Ҳангоми арзёбӣ хусусиятҳои инфиродии бадан ба назар гирифта мешаванд, аз ин рӯ барои гурӯҳҳои гуногуни одамон арзишҳои LDL муқаррарӣ ва дуршавии онҳо аз меъёр каме фарқ мекунанд.

Ҳамин тавр, барои беморе, ки синнашон аз 20 то 35 сола аст, бе патологияи системаи эндокринӣ ва шохиси массаи бадан, арзёбии сатҳи холестирини "бад" дар хун чунин хоҳад буд:

Одатан, сатҳи LDL, ки ҳамчун баланд ё хеле баланд муайян карда мешаванд, барои саломатӣ хатари муайян доранд. Дар ин ҳолат, ислоҳоти фаврӣ лозим аст, ки барои он бемор ба доруҳо тавсия дода мешавад ва тавсия дода мешавад, ки тарзи ҳаёт танзим карда шавад. Агар нишондиҳандаи миқдории LDL аз 4,14 ммоль / л зиёд бошад, эҳтимолияти танг шудани люмени рагҳо ва рушди атеросклероз вуҷуд дорад. Агар нишондиҳанда аз 4,92 ммоль / л зиёд бошад, эҳтимолияти мазкур ба таври назаррас меафзояд.

Дар дигар ҳолатҳо, мудохилаи ҷиддӣ талаб карда намешавад, шумо бояд танҳо каме парҳези ҳаррӯзаи худро тағир диҳед ва машқи ҷисмонӣ кунед. Аз ин рӯ, LDL аз сатҳи танқидии 4.92 ммоль / л аз ҷониби табибон ба вариантҳои муқаррарӣ вобаста аст, зеро нишондиҳандаи холестирини "бад" дар ҳудуди 4.14-4.92 ммоль / л метавонад бо хусусиятҳои тарзи ҳаёт ва омилҳои меросӣ вобаста бошад.

Липопротеинҳои зичии кам: Одатан

То ба як нуқтаи муайян боварӣ дошт, ки сатҳи липопротеинҳои зичии пасттар ҳамон қадар беҳтар аст. Аммо дар рафти таҳқиқоти сершумор исбот карда шуд, ки агар сатҳи LDL паст карда шавад, ин метавонад равандҳои патологиро дар бадан нишон диҳад. Аз ин рӯ, як миқдори муайяни арзишҳо муқаррар карда шуд - меъёри липопротеинҳои зичии кам дар хун, ки метаболизми муқаррарии липидро дар бадан тавсиф мекунад ва хатари ками рушди патологияҳои дилу рагро нишон медиҳад.

Қобили зикр аст, ки холестирини LDL дар занон ва мардон каме фарқ мекунад. Ин бештар ба фарқияти сатҳҳои гормоналӣ, ки дар равандҳои метаболикӣ дар бадан инъикос мешавад.

Синну соли бемор, ҳузури анамнези ӯ ба баъзе бемориҳо (асосан патологияҳои дил ё рагҳо), вазн, истеъмоли доруҳои муайян ва баъзе хусусиятҳои дигар, ки дар алоҳидагӣ бо табиби ташхис баррасӣ мешаванд, ба назар гирифта мешаванд.

Дар ҷадвали зерин сатҳи холестирин "бад", яъне LDL барои занони синну соли гуногун нишон дода шудааст:

Барои мардон, липопротеинҳои зичии кам, норасоӣ дар доираи зерин аст (бо назардошти синну сол):

Бо синну сол, истеҳсоли холестирин аз ҷигар меафзояд, ки он бо тағироти гормоналии пас аз 40 сол дар бадани мард ва зан рух медиҳад. Аз ин рӯ, сатҳи танқидии LDL ба боло интиқол дода мешавад. Аммо пас аз 70 сол, равандҳои метаболикӣ дигар ба чунин гормонҳо дучор намешаванд, аз ин рӯ меъёри холестирин "бад" дар байни ҷавонон муқаррар мешавад.

Агар ба бемор мушкилоти марбут ба дил, рагҳои хунгузар, гадуди меъда ташхис карда шавад, вай хатари КВД дорад ё сатҳи баланди холестирин дар хуни ӯ дорад, пас бояд барои паст кардани меъёри LDL - камтар аз 3 ммоль / л лозим шавад. Худи ҳамон тавсия ба он беморон, ки аллакай дар холестирини баланд бемории ишемияи дилро инкишоф додаанд, дахл дорад. Чунин беморон бояд дар як кардиолог сабти ном карда шаванд ва мунтазам сатҳи холестирини хунро назорат кунанд.

LDL дар хун баланд мешавад

Барои занон сатҳи липопротеидҳо дар хун аз 4,52 ммоль / л зиёд аст ва барои мардон аз 4,92 ммоль / л зиёд аст. Ин маънои онро дорад, ки беморе, ки чунин нишондодҳо дорад, хатари пайдоиши патологияро дар кори рагҳои дил ва хун зиёд мекунад.

Сабабҳои зиёд шудани липопротеинҳои зич дар хун одатан тарзи ҳаёти нодуруст ё бемориҳои узвҳо ва системаҳои гуногун мешаванд. Ҳамин тавр, гунаҳгорони зуд-зуд ба инкишофи ин раванд дар бадан дохил мешаванд:

• Парҳези носолим: истеъмоли зуд-зуд аз хӯрокҳои коркардшуда, хӯрокҳои аз равғанҳои транс ва равғанҳои то андоза (панири сахт, гӯшти сурх, чарбуи, маҳсулоти қаннодӣ, қаймоқ, кукиҳо), маргарин, майонез, чипс, хӯрокҳои пухта ва равғанӣ, табиатан ба афзоиш оварда мерасонад Холестерини "бад" дар хун,
• тарзи ҳаёти нишастаро: гипотензия ба бисёр равандҳои бадан, аз ҷумла истеҳсоли гормонҳо, кори дил таъсири манфӣ мерасонад. Исбот шудааст, ки набудани машқҳои ҷисмонӣ боиси кам шудани истеҳсоли липопротеинҳои зичии баланд ва зиёдшавии LDL хун мегардад,
• фарбеҳӣ: ин яке аз омилҳои асосии инкишофи патологияи дил ва рагҳо мебошад, ки ба дараҷаи холестирини "бад" дар хун таъсир мерасонад. Махсусан хатарнок "ҷамъшавии" равғанҳо дар меъда,
• доруҳо: баъзе доруҳо метавонанд профили липидро бадтар кунанд, яъне сатҳи холестиринро "хуб" паст кунанд ва сатҳи "бад" -ро зиёд кунанд. Ба ин доруҳо стероидҳои анаболитикӣ, кортикостероидҳо, контрасептивҳои гормоналӣ ва баъзеҳо,
• мерос: бемории системавӣ ба монанди гиперхолестеролемияи оилавӣ мерос аст ва холестирини хунро зиёд мекунад.

Сатҳи баланди LDL дар хун - гиперлипидемия - метавонад тавассути бемориҳои ҷиддӣ ба амал ояд:

1. Ихтилоли эндокринӣ: корношоиқи ғадуди сипаршакл, ғадуди гипофиз, тухмдонҳо дар занон.
2. Гипотиреоз
3. Норасоии генетикии мубодилаи чарб.
4. Анорексия асаб.
5. Диабети қанд.
6. Бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо, норасоии музмини гурда.
7. Гипертонияи артериалӣ.
8. Сангҳо ё ғӯлачӯб.
9. Бемории ашаддӣ дар ғадуди гадуди зери меъда ё ғадуди простата дар мардон.
10. Синдроми Кушинг.

Сабаби дигари баландшавии сатҳи LDL - вайрон кардани аксуламалҳои метаболикӣ дар бадан аст, ки бо фаъолияти ҳуҷайраҳои бадан, ки пайвастагиҳои гуногуни хунро фаро мегиранд, алоқаманд аст. Холестирине, ки тавассути ҷигар тавлид мешавад, ба бофтаҳои бадан таслим намешавад, балки дар эндотелияи рагҳо ҷойгир мешавад, аз ин рӯ ҷигар ба миқдори калонтар холестиринро ба вуҷуд меорад.

Қобили зикр аст, ки сатҳи баланди холестирин "бад" меъёри физиологии занони ҳомиладор мебошад, ки бо тағйироти мураккаби гормоналӣ дар бадан дар ин давра вобаста аст.

Хатари LDL-и баланд чист?

Липопротеинҳои зичии кам фраксияи атерогении липидҳо дар хун мебошанд, бинобар ин дар сатҳи баланди онҳо хатари рушди бемориҳои рагҳо ва дил, пеш аз ҳама атеросклероз вуҷуд дорад. Дар чунин беморон аксар вақт бемориҳои мағзи сар, деформасияи сохтори дил ва дигар патологияҳои ҷиддӣ мушоҳида карда мешаванд, ки пешгирии табобати фавриро талаб мекунанд.

Механизми рушди ҳама оқибатҳои холестирини "бад" якхела аст: холестирин дар деворҳои рагҳои хун дар шакли лахтахо ҷойгир аст, дар ҳоле, ки артерияҳои ишемиявӣ асосан зарар мебинанд. Чунин варақҳо миқдори калон доранд ва гардиши хунро хеле душвор мегардонад ва ҳамин тавр фаъолияти мӯътадили узвҳо ва системаҳои баданро халалдор мекунад.

Хатари калонтарини зиёдшавии холестирин ва LDL аз ҳама дар он аст, ки шахс дар марҳилаҳои аввали ин раванд рушди патологияро муайян карда наметавонад, зеро нишонаҳои хос дар аксари ҳолатҳо вуҷуд надоранд. Аз ин рӯ, пас аз 30 сол, табибон ҳамасола тавсия медиҳанд, ки профили липидро гузаранд. Агар бемор ба гурӯҳи хавф афтода бошад (мерос, зиёд шудани вазни бадан), пас чунин таҳлилро мувофиқи нишондоди пизишк ташхис бояд кард.

Нишондиҳандаи муҳими LDL метавонад боиси инкишофи шароити зерин гардад:

1. Тағйироти атеросклеротикӣ дар дил. Дар ин ҳолат, нишонаҳои пекторис гулудардие мавҷуданд, вақте ки бадан барои фаъолияти мӯътадили он миқдори зарурии оксигенро намегирад.
2. Бемории ишемияи дил. Ин мушкилии маъмултаринест, ки бо холестирин дар хун ба вуҷуд меояд. Агар шумо онро саривақт коҳиш диҳед, шумо метавонед саломатии қалбро сарфа кунед ва сактаи қалбро пешгирӣ кунед. Хусусан сатҳи баланди LDL барои занон ҳангоми менопауза, вақте ки тағироти ҷиддии гормоналӣ дар бадани онҳо рух медиҳад. Холестирин ба деворҳои рагҳои хунгузар фаъолтар аст, ки ба бисёр мушкилоти рагҳои хун ва дил оварда мерасонад. Аз ин рӯ, занони пас аз 45-сола бояд мунтазам аз ҷониби як кардиолог гузаранд ва санҷишҳои заруриро гузаранд.
3. Бемориҳои рагҳои хунгузар. Ин патологияро худи бемор низ ба осонӣ муайян карда метавонад: ҳангоми иҷрои ягон машқҳои ҷисмонӣ дар дастон дард намоён аст, ҳатто лангӣ низ ба амал омаданаш мумкин аст. Ин аломат бо коҳиш ёфтани гардиши хун дар худи сарҳадҳо аз сабаби часпидани рагҳои онҳо бо плитаҳои холестерин алоқаманд аст.
4. Кам шудани таъмини хун ба мағзи сар. Бо вайроншавӣ ва таҳшиншавии холестирин аз LDL, артерияҳои хурди мағзи сар ба таври назаррас танг мешаванд ва калонтарашон метавонанд ба плачи холестерин баста шаванд. Чунин раванд дар майна метавонад якбора паст гардидани гардиши хунро ба вуҷуд орад, ки метавонад ба пайдоиши ҳамлаи ишемиявии муваққатӣ дучор ояд.
5. Камшавии луминаи дигар шоҳрагҳои бадан (гурда, мезентерӣ) низ метавонад ба мушкилии ҷиддӣ оварда расонад. Ҳамин тавр, вайроншавии гардиши хун дар шоҳрагҳои гурда метавонад ба аневризм, тромбоз ё стеноз оварда расонад.
6. Инфарзи шадиди миокард ва зарбаи мағзи сар. Ҳардуи ин патологияҳо бо пайдоиши лахтаи хун алоқаманданд, ки таъмини хунро ба дил ё майна комилан бозмедоранд.

Бояд фаҳмида шавад, ки лавҳаи холестирин метавонад дар ҳар лаҳза пайдо шавад ва зарф ё рагро пурра халалдор кунад, ки ба марг оварда мерасонад. Аз ин рӯ, он қадар муҳим аст, ки мунтазам сатҳи холестиринро дар хун (аз ҷумла, LDL) дар ҳудуди муқаррарӣ тафтиш ва нигоҳ дорем.

LDL-ро дар хун чӣ гуна паст кардан мумкин аст?

Барои ноил шудан ба ин ҳадаф, шумо бояд бо назардошти хусусиятҳои инфиродии бадан ба проблема ҳамаҷониба муроҷиат кунед. Дар ин ҳолат, муҳим аст, ки дар организм мубодилаи липидҳо ташкил карда шавад, яъне сатҳи LDL паст ва HDL зиёд карда шавад. Барои ин тавсияҳои зерини табибонро иҷро кунед:

1. Варзишҳои мӯътадил. Миёна - ин маънои онро дорад, ки барои ҳар як бемор алоҳида имконпазир аст, яъне як рӯза рӯзҳои 30-40 дақиқа тавсия дода мешавад, дар ҳоле ки ба дигарон танҳо бо суръати муқаррарӣ 40 қадам роҳ дода мешавад. Меъёри асосии баҳодиҳии «бамеъёр» ин зиёд шудани суръати дил аст: ҳангоми машқ набояд аз 80% -и нишондиҳандаи муқаррарӣ зиёд шавад.
2. Ғизои дуруст. Хӯрокро дар қисмҳои хурд бихӯред, аммо аксар вақт. Аз хӯрокҳои равғанӣ, тунд, консервшуда, хӯрокҳои коркардшуда, ҳама гӯштҳои равғанӣ ва маҳсулоти ширӣ, тухм, равғанҳои ҳайвонот, панир, қаннодӣ, шириниҳо худдорӣ кунед.Ба маҳсулоти дорои индекси пасти гликемикӣ, ғалладонагиҳо, аз бойи нахи калон ҳалшаванда, сабзавоти тару тоза, буттамева ва меваҳо, маҳсулоти ширии камравған, моҳии баҳрӣ, гӯшти камравған, чойи сабз афзалият диҳед. Имрӯзҳо муайян карда шудааст, ки истифодаи ҳамарӯзаи онҳо таносуби холестирини "хуб" ва "бад" -ро муқаррар мекунад: сирпиёз, лубиж, карам, себ, авокадо, чормағз, дона, равғани ҷуворимакка, тухми офтобпараст. Барои ноил шудан ба мӯътадилшавии мубодилаи мубодилаи липидҳо, шумо бояд вазни худро гум кунед. Ин тавсия хусусан барои беморони дорои индекси массаи бадан зиёд аст. Дар айни замон, маҳсулоти дорои холестиринро комилан истисно кардан мумкин нест: ин метавонад равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан боз ҳам бадтар кунад. Беҳтар аст ба парҳези мутавозин, ки аз ҷониби духтур ба таври инфиродӣ тавсия шудааст, риоя кунед.
3. Тамокукашӣ ва нӯшидани машруботро бас кунед. Ин одатҳои бад ба оксиди маҳсулоти вайроншавии LDL дар хун оварда мерасонанд, ки дар натиҷаи он дар деворҳои рагҳо тунук мемонад ва плакҳои холестерин ба пайдоиши онҳо шурӯъ мекунанд.

Ғайр аз он, сабабро бартараф кардан лозим аст, ки метавонад боиси зиёд шудани липопротеинҳои зич гардад: инҳо метавонанд ҳам омилҳои ғизоӣ (сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ, ғайрифаъол) ва бемориҳои ҷиддие бошанд, ки табобати махсусро талаб мекунанд.

Агар усулҳои тавсифшуда натиҷаи намоён надошта бошанд, кардиолог табобати махсусро бо истифодаи доруҳо таъин мекунад. Дар терапияи комплексӣ таъин карда мешавад:

• статинҳо
• фибрҳо
• кислотаи никотинӣ
• иловаҳои ғизоӣ бо кислотаҳои равғании омега-3,
• ингибиторҳои азхудкунии холестерол,
• секвестрестри кислотаҳо.

Гирифтани доруҳо дар якҷоягӣ бо терапияи дар боло тавсифшуда сатҳи LDL-ро дар хун коҳиш медиҳад ва мубодилаи моддаҳои равғанро дар бадан ба эътидол меорад. Агар пас аз табобат тавсияҳои асосӣ оид ба тарзи ҳаёти солим риоя карда шаванд, холестиринро дар доираи меъёрҳои муқаррарӣ бе дору нигоҳ доштан мумкин аст.

LDL паст кард

Вақте ки сатҳи LDL баланд мешавад, он ҳам барои духтурон ва ҳам худи беморон, ки аз хатари холестирин баланд огоҳ ҳастанд, ҳамеша ташвишовар аст. Аммо агар ин нишондиҳанда аз сатҳи муқаррарӣ камтар бошад, оё ташвишовар аст ё ин гуна натиҷаи санҷишро нодида гирифтан мумкин аст?

Агар LDL аз 1,55 ммоль / л камтар бошад, духтури ботаҷриба ҳамеша ташхисҳои иловагиро таъин мекунад ва шуморо барои машварат бо якчанд мутахассисони камтаҷриба мефиристад, то дигар бемориҳое, ки бо мубодилаи чарбу дар бадан алоқаманд нестанд. Ҳамин тавр, дар беморе, ки липопротеинҳои зичии кам доранд, бемориҳои зеринро муайян кардан мумкин аст:

• камхунии музмин
• сиррози ҷигар
• саратони ҷигар,
• миелома
• норасоии музмини дил
• бемориҳои музмини шуш, аксар вақт тағйироти монеъ дар бофтаҳои худ,
• Синдроми Рейннауд
• стрессҳои шадид, ки ба кӯмаки тиббӣ ниёз доранд,
• бемориҳои муштарак (дар марҳилаи шадид), масалан, артрит,
• бемориҳои шадиди сироятӣ, сепсис, заҳролудшавии хун.

Дар ин ҳолат, одатан симптоматикаи рӯшноӣ мавҷуд аст, ки беморро сари вақт водор мекунад, ки ба духтур муроҷиат кунад.

Илова бар ин, дар беморе, ки дар таркиби LDL миқдори ками хун дорад, шароитҳои зеринро мушоҳида кардан мумкин аст: гипертиреоз, гипобетапротеинемия, норасоии фермент: липопротеинҳои алфа, липопротеин липитин, ацилтрансферазаи лецитин, абетапротеинемия.

Сабаби безарартарин, ки ба пастшавии доимии LDL оварда мерасонад, метавонад парҳезе бошад, ки дар таркиби хӯрокҳои дорои миқдори миёна ё баландтари кислотаҳои равғанӣ ва холестирин кам бошад. Дар ин ҳолат, духтур ислоҳ кардани парҳезро тавсия медиҳад: ӯ қисмҳои имконпазири маҳсулоти дорои холестеролро, ки бояд бо назардошти парҳези муқаррарӣ ҳар рӯз истеъмол кунанд, ҳисоб мекунад.

Духтурон бояд на танҳо ҳангоми баланд шудани сатҳи LDL, балки инчунин ҳангоми паст будани холестирин “бад” аз машварат гиранд. Дар ҳарду ҳолатҳои якум ва дуюм, хавфе вуҷуд дорад, ки бемор аллакай баъзе бемориҳоеро пайдо кардааст, ки ба табобати фаврӣ ниёз доранд.

Коэффициенти атерогенӣ зиёд шуд

Ин хулоса ҳангоми муайян кардани он эҳтимолияти инкишофи бемориҳои дил, варақаҳои холестирин, тангии люменҳои рагҳои хунро нишон медиҳад, ки ба сактаи дил, сактаи дил оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, холестирин "бад" аз "хуб" бартарӣ дорад. Барои ҳисоб кардани коэффициенти атерогенӣ, HDL -ро аз миқдори умумии холестирини HDL хориҷ кунед ва натиҷаро бори дигар дар сатҳи HDL тақсим кунед. Сабаби рушди нишондиҳандаи афзоянда ин аст:

• бемории шадиди ҷигар,
• мерос
• норасоии гурда (музмин),
• диабети табобатнашаванда
• холестаз
• илтиҳоби музмини гурдаҳо, ки ба синдроми нефротикӣ оварда мерасонад.

Коэффициенти атерогенӣ кам шуд

Ин хабари хуш аст, дар ин ҳолат, хатари пайдоиши плитаҳои холестерин, басташавӣ, сактаи дил ё инсулт хеле кам аст. Ин далел ягон арзиши ташхисӣ надорад ва маънои онро дорад, ки зиёдшавии холестирини HDL мебошад, ки ба саломатии инсон ягон хатар таҳдид намекунад. Ҳангоми табобат, онҳо ҳамеша мекӯшанд, ки индекси атерогениро ба сатҳи муқаррарӣ ё паст кунанд.

Меъёри HDL

Нишондиҳандаи муқаррарӣ барои холестирини хуб формулаи дуруст нест. Сатҳи қобили қабул будани ин фраксия аз ҳар як ҳолат фарқ мекунад ва барои шахс алоҳида муайян карда мешавад. Ба эҳтимоли инкишофи бемориҳои системаи эндокринӣ, омилҳои зиёде ҳастанд, ки бояд барои ҳар як бемор алоҳида таҳқиқ карда шаванд. Холестирини пасти HDL бешубҳа хатари атеросклерозро ба вуҷуд меорад. Тибқи омори умумӣ, шумо метавонед хатари рушдро дар калонсолон аз рӯи нишондиҳандаҳои зерин арзёбӣ кунед:

1. Эҳтимоли баланди инкишофи атеросклероз дар мардон 10 ммоль / л, занон - 1,3 ммоль / л, бе назардошти омилҳои мувофиқ.
2. Эҳтимоли миёнаи миёнаи атеросклероз дар мардҳо 1,0-1,3 ммоль / л ва занон 1,3-1,5 ммоль / л хоҳад буд.
3. Эҳтимоли ками атеросклероз дар одамон 1,55 ммоль / L хоҳад буд.

Чӣ гуна холестирини хубро зиёд кардан мумкин аст, агар HDL кам бошад

Дар замонҳои гуногун, шахс метавонад фоизи дигари холестерини HDL дошта бошад. Аз ин рӯ, санҷиши ягонаи хун нишондиҳандаи миқдори "муқаррарии" холестирин нест. Ин аз он гувоҳӣ медиҳад, ки дар ҳолати тарси зиёд шудан мунтазам сатҳи моддаро тафтиш кардан лозим аст. Тағйирот метавонанд дар муддати кӯтоҳе рух диҳанд, ки чунин ном дорад - тағирёбии мубодилаи холестирин. Барои баланд бардоштани HDL:

• кортикостероидҳо, стероидҳои анаболитикӣ, андрогенҳоро истисно кунед,
• аз ҳолатҳои стресс дурӣ ҷӯед
• статинҳо, фибратҳо, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, эстрогениро гиред.

Маълумоти бештар дар бораи LDL - гирифтани таҳлил чӣ гуна аст.

Холестирин LDL чист?

Холестерол як моддаест, ки қисми хун аст. Он дорои сохтори фарбеҳ. Синтези он дар ҷигар ба амал меояд. Ғайр аз он, он метавонад ба бадан бо ғизои пайдоиши ҳайвонот ворид шавад.

Се навъҳои асосии ин модда вуҷуд доранд: умумӣ, LDL ва HDL. Холестерини липопротеинии зичии паст маъмулан "зараровар" номида мешавад. Консентратсияи он дар хун аз миқдори холестеринии плазма муайян карда мешавад.

Андозаи заррачаҳо хеле хурданд, аз ин рӯ онҳо метавонанд ба деворҳои рагҳои хун озодона ворид шаванд. Бо зиёдшавии консентратсия зарраҳо ба деворҳо ҷамъ шуда, лавҳаҳо ташкил мекунанд. Онҳоро аз бадан дур кардан душвор аст.

Вазифаҳои асосии холестерини LDL

Бо он, ки ин чӣ гуна аст, шумо бояд вазифаҳои функсионалии чунин моддаҳоро фаҳмед. Он дар як вақт якчанд ҳадафҳо дорад:

1. Дар сохтани мембранаҳои ҳуҷайра иштирок мекунад ва ба гузарониши онҳо таъсир мерасонад.
2. Бидуни он, ташаккули пурраи гормонҳои стероид, ба монанди эстроген, кортизол ва дигарон ғайриимкон аст.
3. Он дар ташаккули кислотаи saf иштирок мекунад.

Сатҳи паст ва баланди холестирин ба саломатии тамоми организм таъсири манфӣ мерасонад. Аз ин рӯ, коршиносон санҷиши мунтазами хунро тавсия медиҳанд.

Нишондиҳандаҳои меъёрӣ

Дар занон истифодаи арзишҳои зерини танзимкунанда маъмул аст:

1. Дар синни 20 солагӣ - 60-150 мг / л.
2. Дар ҳудуди аз 20 то 30 сол, арзиши 59-160 мг / л муқаррарӣ ҳисобида мешавад.
3. Аз 30 то 40 сола - 70-175 мл / л.
4. Дар занҳои аз 40 то 50 сола қимати муқаррарӣ дар ҳудуди 80-189 мл / л мебошад.
5. Занони аз 50-сола болотар аз он чизе дар ташвишанд, ки агар меъёри вай ба 90-222 мг / л мувофиқ бошад.

Рад кардани нишондиҳандаҳои дар боло зикршуда барои мулоҳиза дар бораи вазъи саломатии шумост. Зарур аст, ки аз муоинаи тиббӣ гузаред ва ба духтур муроҷиат кунед.

Барои мардон сатҳи холестирин LDL чунин аст:

1. Дар синни 20 солагӣ - 60-140 мг / л.
2. Аз 20 то 30 сола - 59–174 мг / л.
3. Агар синни мард аз 30 то 40 сол бошад, пас меъёри он 80-180 мг / л аст.
4. Дар синни 40-50 сола - 90-200 мг / л.
5. Барои мардони синнашон аз 50 сола ин нишондиҳандаи мӯътадил аз 90 то 210 мг / л мебошад.

Барои муайян кардани миқдори дақиқи холестирин дар хун профили липид гузаронида мешавад. Ин озмоиши хунест, ки ба муайян кардани консентратсияи ҳама липопротеидҳои хун кӯмак мекунад.

Чаро холестирин LDL баланд мешавад?

Сабабҳои холестирин баланд метавонанд гуногун бошанд. Аз бисёр ҷиҳат, парҳез ва тарзи ҳаёти шахс нақш мебозад. Аксар вақт ҳама намуди патологияҳо ба ин падида оварда мерасонанд. Дар байни омилҳои асосӣ метавон муайян кард:

1. Фарбеҳӣ Сатҳи баландшавии холестирини бад аксар вақт истеъмоли миқдори зиёди карбогидратҳо ва равғанҳои ҳайвонотро нишон медиҳад, ки ба зиёд шудани вазн оварда мерасонад.
2. Омили меросӣ. Дар баъзе ҳолатҳо, чунин тамоюл ба мерос гирифтанаш мумкин аст. Ба гурӯҳи хавф одамоне дохил мешаванд, ки хешовандони онҳо аз сактаи дил ё инсулт осеб дидаанд.
3. Бемориҳои системаи дил ва рагҳо.
4. Бемории панкреатикӣ. Аксар вақт, диабети қанд, панкреатит ва омосҳои ашаддӣ таъсир мерасонанд.
5. Инҳироф дар кори ҷигар ва гурдаҳо.
6. Тағйироти гормоналӣ дар бадан, ки аз сабаби ҳомиладорӣ ба вуҷуд омадаанд.
7. Истеъмоли машрубот ва тамокукашӣ.
8. Тарзи ҳаёти ҷудогона.

Ҳангоми мавҷудияти чунин мушкилот, барои муайян кардани сатҳи холестирин мунтазам санҷиши хун лозим аст. Агар баландшавии консентратсияи он муайян карда шавад, бояд фавран амал кардан лозим аст.

Бо холестирини баланд кадом тадбирҳо андешида мешаванд

Агар холестирини LDL баланд шавад, амали фаврӣ талаб карда мешавад. Дар акси ҳол, ин боиси пайдоиши плаҷҳои рагҳо, бемориҳои қалб ва дигар мушкилоти саломатӣ мегардад. Роҳҳои кам кардани консентратсияи ин модда вуҷуд доранд:

• Пеш аз ҳама, шумо бояд парҳези худро аз назар гузаронед. Аз хӯрокҳои равған пурра даст кашидан ғайриимкон аст. Аммо онро ба миқдори кам истифода бурдан лозим аст. Ба меню хӯрокҳои бештари холестеринро кам кунед.
• Аз хӯрокҳои дорои омега-3ҳо бихӯред. Чунин кислотаҳои равғанӣ дар моҳии баҳрӣ мавҷуданд.
• Роҳбарии тарзи ҳаёти фаъол. Ба варзиш машғул шавед, дар ҳавои тоза серодам шавед, ба ҳавз обуна шавед. Ҳар саҳар гимнастика кунед. Фаъолияти ҷисмонӣ на танҳо барои аз байн бурдани липопротеинҳои паст зич кӯмак мекунад, балки инчунин пешгирии рушди бисёр бемориҳоро пешгирӣ мекунад.
• Агар сатҳи холестирини бад ба таври назаррас афзоиш ёбад, аз доруҳои махсус истифода бурдан мумкин аст. Аксар вақт, катҳо истифода мешаванд - маводи мухаддир, ки кори ферментро, ки ба истеҳсоли холестерини бад монеъ мешавад, манъ мекунанд. Фибросҳо низ самаранок мебошанд. Онҳо барои шикастани LDL дар хун кӯмак мекунанд. Интихоби доруҳои мушаххас ва миқдори зарурӣ метавонад танҳо дар якҷоягӣ бо духтури амалкунанда гузаронида шавад.

Кам кардани липопротеинҳои зичии паст ба ҳалли мушкилиҳои солимӣ ва беҳтар шудани сифати зиндагӣ мусоидат мекунад.

Принсипҳои парҳезӣ

Асоси кам кардани муваффақияти холестирин дар хун ба парҳези мутавозин табдил меёбад. Аввал менюи худро аз назар гузаронед. Маҳсулоти зеринро аз он хориҷ кунед:

1. Равғани хук.
2. Панири равғании сахт.
3. Майонез ва соусҳо дар асоси он.
4. Ҳар гуна маҳсулоти нимтайёрии маҳсулоти саноатӣ.
5. Ҳасибҳо.
6. Маҳсулоти ордӣ, қаннодӣ.
7. Гӯшти равғанӣ.
8. Сметана.
9. Яхмос

Кӯшиш кунед, ки ҳар қадар бештар сабзавот ва меваҳо истеъмол кунед. Моҳии намакдор бояд дар парҳез бошад. Беҳтарин, агар он лосос ё сардин бошад. Дар ин ҳолат, моҳиро дар шакли судак ё пухта бихӯред. Буѓї беҳтарин аст.

Маҳсулотҳои зерин LDL-ро дар хун коҳиш медиҳанд:

1. Чойи сабз. Дар таркиби он флавоноидҳо дохил мешаванд, ки ба деворҳои рагҳои хун таъсири мустаҳкам доранд.
2. Помидор Онҳо дорои ликопен мебошанд - ҷавҳариест, ки холестеринро комилан коҳиш медиҳад. Дар як рӯз барои ду стакан афшураи помидор нӯшидан кофист.
3. Чормащз. Азбаски барои ҳамаи манфиатҳои онҳо калорияҳо хеле зиёданд, онҳоро метавон ба миқдори на бештар аз 10 дона дар як рӯз истеъмол кард.
4. Сабзӣ. Барои халос шудан аз мушкилӣ, дар як рӯз ду сабзӣ хурд хӯрдан кофӣ аст.
5. Сирпиёз. Ин маҳсулот махсусан дар якҷоягӣ бо лимӯ муассир аст. Барои тайёр кардани маҳсулоти доруворӣ, шумо бояд лимӯ ва сирпиёзро бо мошини суфтакунандаи гӯшт гузаред. Хӯрдани макарони пухта ба паст шудани сатҳи LDL ва тоза кардани деворҳои рагҳои хун мусоидат мекунад.
6. Тухмҳо. Онҳо беҳтарин дар шакли судак хӯрда мешаванд ё як омлети буғӣ пухтан.
7. Карафс Пеш аз истифода, онро бояд дар оби ҷӯшон на бештар аз 7 дақиқа нигоҳ доред ва бо тухми кунҷит пошед.

Риояи ин дастурҳои содда ба шумо барои зуд барқарор кардани холестирин мусоидат мекунад. Ғизои худро бо машқи мӯътадил илова кунед.

Чӣ холестирин паст мегӯяд

Баъзан ҳангоми санҷиши хун маълум мешавад, ки холестирини LDL паст карда мешавад. Ин дар ҳолатҳои зерин имконпазир аст:

1. Баъд аз рӯза дароз.
2. Дар ҳолати стресс бимонед.
3. Мавҷудияти камхунӣ дар шакли музмин.
4. Фибрози кистикӣ.
5. Гипертиреоз
6. Истифодаи доруҳои гормоналӣ.
7. Бемориҳои мағзи устухони онкологӣ.
8. Кашишҳо дар ҷигар.
9. Бемориҳои сироятӣ дар шакли шадид.

Барои барқарор кардани консентратсияи оддии холестирин, шумо аввал бояд сабабҳои мушкилотро пайдо кунед ва онҳоро бартараф кунед. Барои ин, шумо бояд аз муоинаи тиббӣ гузаред.

Таҳлил ва тафсири он чӣ гуна аст

Усули маъмултарини муайян кардани сатҳи LDL ҳисобкунии Фридвальд мебошад. Он формулаи дақиқ аст, ки мувофиқи он липопротеинҳои зичии паст ҳамчун фарқи байни холестирин ва триглицеридҳои умумӣ ба 5 тақсим карда мешаванд.

Санҷиши хун бояд танҳо дар меъдаи холӣ анҷом дода шавад. Ба миқдори ками оби тоза иҷозат дода мешавад.. Аз вақти хӯроки охирин, ҳадди аққал 12, вале на бештар аз 14 соат бояд гузашт.

Якчанд ҳафта пеш аз таҳлил, қабули ҳар гуна доруҳоро манъ кардан лозим аст. Агар ин имконнопазир бошад, аммо ҳама доруҳои ба мутахассис гирифташударо номбар кардан лозим аст, миқдори онҳоро нишон диҳед.

Вақтҳои охир истеъмоли хӯрокҳои равғанӣ ва пухташуда, нӯшокиҳои спиртӣ инчунин метавонанд нишондиҳандаи нодурусти холестирини LDL -ро дар санҷиши хун ба вуҷуд оранд. Ба меҳнати вазнини ҷисмонӣ машғул нашавед.

Сатҳи баланди баланди LDL нишон медиҳад, ки шахс аз атеросклероз ва бемории ишемияи дил ранҷ мекашад. Як каме аз норасоӣ аз меъёр марҳилаи ибтидоии ин гуна бемориҳоро нишон медиҳад.

Холестирин LDL нишондиҳандаи муҳимест, ки бояд мунтазам назорат карда шавад. Чандин тадбирҳо бояд андешида шаванд, ҳатто агар каме аз меъёр бештар дур шаванд.