Lorista - дастурҳо оид ба истифода, баррасиҳо, аналогҳо ва шаклҳои озод (таблеткаҳои 12, 5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг, N ва ND - плюс бо гидрохлоротиазиди диуретикӣ) доруҳо барои табобати фишори баланди хун дар калонсолон, кӯдакон ва ҳомиладорӣ

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Лориста. Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикру мулоҳизаҳои мутахассисони соҳаи тибро оид ба истифодаи Lorista дар амалияи онҳо. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Lorista дар ҳузури аналогҳои сохтории мавҷуда. Истифода барои табобати фишори баланди хун дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ.

Лориста - Интихоби ангиотензин 2 ретсепторҳои антагонистии намуди AT1 табиати ғайри протеин.

Лосартан (ҷавҳари фаъоли доруи Лориста) ва метаболити биологии фаъоли карбоксиди он (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин 2 ба рецепторҳои AT1, новобаста аз масири синтези он, ба зиёдшавии фаъолнокии плазма ва коҳиши консентратсияи алдостерон дар плазмаи хун оварда мерасонад.

Лосартан ба таври ғайримустақим фаъолкунии ресепторҳои AT2-ро тавассути зиёд кардани дараҷаи ангиотензин 2 ба вуҷуд меорад. Лосартан ба фаъолияти кининаз 2, ферменте, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, монеъ намешавад.

Он OPSS, фишор дар гардиши шушро коҳиш медиҳад, сарбориро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад.

Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад.

Қабули Лориста дар як рӯз як маротиба ба пастшавии аз ҷиҳати омор муҳим дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ оварда мерасонад. Дар давоми рӯз, лосартан фишори хунро ба таври мусовӣ назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқат мекунад. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсирро ба қуллаи дору, 5-6 соат пас аз ворид шудан, дошт. Синдроми боздорӣ мушоҳида карда намешавад ва лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (≥ 65 сола) ва беморони хурдсол (≤ 65 сола) самаранок аст.

Гидрохлоротиазид як имкон дорад тиазид мебошад, ки таъсири диуретикии он бо вайрон кардани реабсорбсияи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дистальӣ алоқаманд аст, ихроҷи ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Он дорои хосиятҳои зидди гипертензия мебошад, таъсири гипотензӣ аз сабаби густариши артериолҳо рушд мекунад. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад. Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.

Таъсири зиддитеррористӣ пас аз 3-4 рӯз ба амал меояд, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии терапевт метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Композиция

Калийи Losartan + иловагиҳо.

Калий лосартан + гидрохлоротиазиди + иловагиҳо (Лориста Н ва НД).

Фармакокинетика

Фармакокинетикаи лосартан ва гидрохлоротиазид бо истифодаи яквақта аз дороии истифодаи алоҳида фарқ намекунад.

Он аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Гирифтани дору бо ғизо ба консентратсияи хунгузар таъсири клиникӣ надорад. Қариб ба майнаи хун (BBB) намерасад. Тақрибан 58% маводи мухаддир аз өт ҷудо мешавад, 35% - дар пешоб.

Баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби гидрохлоротиазид 60-80% -ро ташкил медиҳад. Гидрохлоротиазид метаболизм нестанд ва зуд бо гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.

Нишондод

гипертонияи артериалӣ
хатари пастравии инсулт дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чапдаи чап
норасоии музмини қалб (ҳамчун қисми табобати якҷоя, бо таҳаммулнопазирӣ ё ғайрифаъол будани терапия бо ингибиторҳои ACE),
муҳофизат кардани функсияи гурда дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия бо мақсади кам кардани протеинурия, коҳиш додани пешрафти гурда, хавфи ташаккули марҳилаи терминалӣ (пешгирии талабот ба диализ, эҳтимолияти зиёд шудани креатинини хун) ва ё марг.

Варақаҳои нашршуда

Таблетҳо 12,5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг.

Lorista N (ба таври илова 12,5 мг гидрохлоротиазид дорад).

Lorista ND (иловатан 25 мг гидрохлоротиазид дорад).

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Дору дору қабул карда мешавад, новобаста аз таом, меъёри қабул - 1 бор дар як рўз.

Бо гипертонияи артериалӣ, вояи миёнаи шабонарӯзӣ 50 мг аст. Таъсири максималии гипертензия дар тӯли 3-6 ҳафтаи терапия ба даст оварда мешавад. Бо зиёд кардани вояи маводи мухаддир то 100 мг дар як рӯз дар ду доза ё дар як доза ба таври назаррас ноил шудан мумкин аст.

Ҳангоми гирифтани вояи диуретикҳо тавсия дода мешавад, ки табобати Lorista бо 25 мг дар як рӯз дар як воя оғоз карда шавад.

Беморони калонсол, беморони дорои функсияҳои гурда (аз ҷумла, беморони гемодиализ) лозим нестанд, ки вояи аввалаи доруро танзим кунанд.

Дар беморони дорои функсияи функсияи ҷигар, бояд доруи камтарро таъин карда шавад.

Ҳангоми нокомии музмини дил, вояи ибтидоии дору дар як воя 12,5 мг дар як рӯзро ташкил медиҳад. Бо мақсади ба даст овардани вояи муқаррарии нигоҳдории 50 мг дар як рӯз, вояи тадриҷан бо фосилаҳои 1 ҳафта зиёд карда шавад (масалан, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг дар як рӯз). Лориста одатан дар якҷоягӣ бо диуретикҳо ва гликозидҳои дил таъин карда мешавад.

Барои коҳиш додани хатари инсулт дар беморони гипертонияи артериалӣ ва гипертрофияи чап ҷарроҳӣ, вояи муқаррарии ибтидоӣ дар як рӯз 50 мг аст. Дар оянда гидрохлоротиазид метавонад дар вояи паст илова карда шавад ва / ё вояи Лориста то 100 мг дар як рӯз зиёд карда шавад.

Барои ҳифзи гурдаҳо дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия, вояи муқаррарии Лориста 50 мг дар як рӯз аст. Вобаста аз коҳиш ёфтани фишори хун метавонад дар як рӯз то 100 мг зиёд карда шавад.

Таъмин

чарх мезанад
астения
дарди сар
хастагӣ
бехобй
нигаронӣ
халалдор кардани хоб
хоболуд
ихтилоли хотира
нейропатияи перифералӣ,
парестезия
гипостезия
мигрен
ларза
депрессия
гипотензияи ортостатикӣ (аз воя вобаста),
зарбаи дил
тахикардия
брадикардия
аритмия
пекторис гулудард
бинии ашё
сулфа
бронхит
дабдабаноке дар mucosa биниро,
дилбењузурї, ќайкунї,
дарунравї
дарди шикам
анорексия
даҳони хушк
дарди дандон
ҳамвор
қабз
пешоб кардан
функсияи гурда,
коҳиш libido
мулоимӣ
судоргаҳо
дард дар пушт, сандуқ, пойҳо,
дар гӯши худ садо медиҳанд
вайронкунии таъми
вайроншавии визуалӣ
конъюнктивит
камхунӣ
Шенлейн-Генох арғувон
пӯсти хушк
арақро зиёд кард
алопея
gout
пешоб
дона пӯст
нутқашон
ангиоэдема (аз он ҷумла дабдабанок шудани ҳалқ ва забон, ки монеаи роҳҳои нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, ҳалқ аст).

Гайринишондод

гипотензияи артериалӣ,
гиперкалиемия
деградатсия
таҳаммулнопазирии лактоза,
синдроми галактоземия ё глюкоза / галактоза;
ҳомиладорӣ
ширдиҳӣ
синни то 18-сола (самаранокӣ ва бехатарии кӯдакон муқаррар карда нашудааст),
Ҳассосияти баланд ба лосартан ва / ё дигар компонентҳои дору.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Маълумот дар бораи истифодаи Lorista дар давраи ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Перфузияи гурдаи ҳомила, ки аз рушди системаи ренин-ангиотензин вобаста аст, дар семоҳаи 3-юми ҳомиладорӣ ба кор шурӯъ мекунад. Ҳангоми гирифтани лосартан дар семоҳаҳои 2-юм ва 3-юм хавф барои ҳомила меафзояд. Ҳангоми ҳомиладор шудан табобати лосартан фавран бояд қатъ карда шавад.

Дар бораи ҷудо кардани лосартан бо шири сина маълумоте нест. Аз ин рӯ, масъалаи қатъи синамаконӣ ё бекор кардани терапия бо лосартан бояд бо назардошти аҳамияти он барои модар ҳал карда шавад.

Дастурҳои махсус

Беморони дорои миқдори ками гардиши хун (масалан, ҳангоми муолиҷа бо вояи зиёди диуретикӣ) метавонад гипотензияи артериалии артериалиро ба вуҷуд орад. Пеш аз истеъмол кардани лосартан, қонуншиканиҳои мавҷударо рафъ кардан лозим аст ё табобатро бо вояи хурд оғоз кардан лозим аст.

Дар беморони сиррози ҳалим ва мӯътадили ҷигар, консентратсияи лосартан ва метаболити фаъоли он дар плазмаи хун пас аз воридкунии даҳонӣ нисбат ба шахсони солим баландтар аст. Аз ин рӯ, ба беморони дорои таърихи бемории ҷигар бояд вояи камтарини терапия дода шавад.

Дар беморони дорои функсияҳои функсияи гурда, ки ҳам ва ё диабети қанд, аксар вақт гиперкалиемия пайдо мешавад, ки онро бояд дар назар дошт, аммо танҳо дар баъзе ҳолатҳо дар натиҷаи ин табобат қатъ карда мешавад. Дар давраи муолиҷа, консентратсияи калий дар хун бояд мунтазам назорат карда шавад, хусусан дар беморони калонсол, ки функсияи вайроншудаи гурда.

Доруҳое, ки дар системаи ренин-ангиотензин амал мекунанд, метавонанд дар беморони стенозии артерияи гурда ё стенозии яктарафаи артерияи як гурда як мочевина хун ва креатининро зиёд кунанд. Баъд аз қатъ гардидани терапия тағирот дар фаъолияти гурда метавонад барқарор карда шаванд. Ҳангоми табобат мунтазам назорат кардани консентратсияи креатинин дар хуноба хун бояд мунтазам гузаронида шавад.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Дар бораи таъсири Lorista ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ё дигар воситаҳои техникӣ маълумоте нест.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсироти байни клиникӣ аҳамияти дору бо гидрохлоротиазид, дигоксин, антикоагулянтҳои ғайримустақим, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол ва эритромицин ба назар нарасидаанд.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо рифампицин ва флуконазол, пастшавии сатҳи метаболитҳои фаъоли калийи лосартан ба қайд гирифта шуд. Оқибатҳои клиникии ин падида номаълум мебошанд.

Истифодаи яквақта бо диуретикҳои калий-парҳезӣ (масалан, спиронолактон, триамтерен, амилорид) ва омилҳои калий хавфи гиперкалиемияро зиёд мекунанд.

Истифодаи яквақтаи доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ, аз ҷумла ингибиторҳои интихобшудаи COX-2, метавонанд таъсири диуретикҳо ва дигар доруҳои зидди гипертонияро коҳиш диҳанд.

Агар Лориста якбора бо диуретикҳои диуретикҳо таъин карда шавад, пастшавии фишори хун тақрибан иловашаванда аст. Таъсири дигар доруҳои зидди гипертония (диуретикҳо, бета-блокаторҳо, симпатолитикҳо) -ро (мутақобилан) тақвият мебахшад.

Аналогҳои маводи мухаддир Lorista

Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол:

Блоктран
Брозаар
Васотенс,
Vero Losartan
Зисакар
Кардомин Сановел,
Карзартан
Козаро
Лейк
Лозап,
Лозарел
Лосартан
Калийи Лосартан,
Лосакор
Лотзор
Пресартан,
Реникард.

Нишондодҳо Lorista

Чӣ ба таблетҳои Lorista кӯмак мерасонад? Дору барои бемориҳо ва шароити зерин нишон дода мешавад:

Гипертонияи артериалӣ (агар терапияи якҷоя нишон дода шавад)
Гипертрофияи чап ва гипертония бо мақсади кам кардани хатари инсулт,
CHF ҳамчун қисми табобати омехта,
Нефрология (ҳифзи гурда) дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо мақсади паст кардани протенурия,
Пешгирии садамаҳои дилу раг, аз ҷумла марговар дар беморони дорои хавфи баланд.

Тибқи дастурҳо, Lorista N дар зарурати табобати якҷоя бо доруҳои зидди гипертония ва диуретикҳо кӯмак мекунад.

Планшетҳои Lorista 50 100 мг - дастурҳо барои истифода

Ман ба таври шифоҳӣ, новобаста аз хӯрок, оби фаровони тозаро менӯшам. Лориста субҳ гирифтан тавсия карда мешавад.
Бо гипертонияи артериалӣ, вояи миёнаи шабонарӯзӣ 50 мг аст. Таъсири максималии гипертензия дар тӯли 3-6 ҳафтаи терапия ба даст оварда мешавад.

Бо зиёд кардани миқдори дору дар як рӯз то 100 мг ба самараи намоён ноил шудан мумкин аст.

Микдори дору бояд мувофики схемаи зерин зиёд карда шавад:

Ҳафтаи 1-ум (1-ум - 7-ум) - 1 ҷадвал. Лориста 12,5 мг / рӯз.
Ҳафтаи 2-юм (рӯзи 8-14-ум) - 1 ҷадвал. Лориста 25 мг / рӯз.
Ҳафтаи 3-юм (рӯзи 15-21-юм) - 1 ҷадвал. Лориста 50 мг / рӯз.
Ҳафтаи 4-ум (рӯзи 22-28-ум) - 1 ҷадвал. Лориста 50 мг / рӯз.

Дар заминаи гирифтани диуретикҳо бо вояи зиёд тавсия дода мешавад, ки табобати Lorista бо 25 мг / рӯз оғоз карда шавад. Таъсири максималии гипертензия дар тӯли 3 ҳафтаи терапия ба даст оварда мешавад.

Дар беморони дорои функсияҳои гурда (CC 30-50 мл / дақ) ислоҳкунии миқдори аввалини Лориста талаб карда намешавад.

Барои коҳиш додани хатари патологияҳои дилу раг ва марг дар беморони гипертонияи гипертония ва гипертрофияи чап ҷароҳати вояи лосартан - 50 мг 1 бор дар як рӯз (1 ҳаб Lorista 50) истифода бурда мешавад.

Агар ҳангоми табобат ҳангоми истифодаи Lorista N 50 ба сатҳи мақсадноки фишори хун ноил нашуданд, ислоҳоти терапевтӣ талаб карда мешавад. Агар лозим ояд, зиёд кардани вояи (Lorista 100) якҷоя бо гидрохлоротиазид дар як шабонарӯз 12,5 мг имкон дорад.

Микдори тавсияшудаи доруи Lorista® N 100 -1 ҷадвал. (100 мг / 12.5 мг) 1 вақт / рӯз.

Ҳадди ниҳоии шабонарӯзӣ 1 ҷадвал аст. маводи мухаддир Lorista N 100.

Махсус:

Дар беморони дорои функсияҳои гурда, ислоҳи вояи талаб карда намешавад.

Дар беморони куҳансол, тасҳеҳи вояи талаб карда намешавад.

Дар беморони дорои функсияҳои функсияи ҷигар, бояд миқдори Лориста коҳиш дода шавад. Дар CHF, миқдори аввалини воя 12,5 мг / рӯз аст. Пас аз он, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад, то вақте ки як вояи табобатии муқаррарӣ. Афзоиш дар як ҳафта як маротиба рух медиҳад (масалан, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг / рӯз). Чунин беморон, лавҳаҳои Lorista одатан дар якҷоягӣ бо диуретикҳо ва гликозидҳои дил таъин карда мешаванд.

Барои ҳифзи гурдаҳо дар беморони гирифтори диабети навъи 2 бо протеинурия, вояи муқаррарии Лориста 50 мг / рӯз аст. Микдори дору бо назардошти паст шудани фишори хун то 100 мг / рӯз зиёд карда мешавад. Афзоиши зиёда аз 1 ҳаб аз Lorista® N 100 дар як рӯз тавсия дода намешавад ва боиси зиёд шудани таъсирҳои тараф мегардад.

Истифодаи якхелаи ингибиторҳои лосартан ва ACE функсияи гурдаҳоро бадтар мекунад, аз ин сабаб ин комбинатсияи тавсия дода намешавад.

Истифодабарӣ дар беморони коҳишёфтаи дарунравии моеъ - ислоҳи норасоии ҳаҷми моеъ пеш аз оғози лосартан лозим аст.

Гайринишондод Lorista

ҳассосияти баланд ба ҳосилаҳои лосартан ва сулфанамид (гидрохлоротиазид) ё дигар моддаҳо,
норасоии шадиди гурда (тозакунии креатинин)
2 сол

Шартҳои нигоҳдорӣ
Дар ҷои хушк, дар ҳарорати на бештар аз 30 ° C.

Варақаҳои нашршуда

10 - блистерҳо (3) - бастаҳои картон. 30 ҷадвал дар корхонаи воҳиди 7 - блистер (14) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (14) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (2) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (4) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (8) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (12) - бастаҳои картон. 7 - блистерҳо (14) - бастаҳои картон. 100 мг + 25 мг лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм - 30 ҷадвал. 100 мг + 25 мг лавҳаҳои пӯшонидашудаи филм - 60 ҳаб бастаи 30 ҳаб 60 бастаи 60 ҳаб 90 баста

Тавсифи шакли истфода

Таблетчаҳои бо пӯшонидашудаи филм Таблетҳо бо ранги зард ба зард бо рангҳои сабзранг байзавии байзавии каме дучарха доранд ва хатари он дар як тараф аст. Лавҳаҳое, ки филми аз зард ба зард бо ранги сабзранг пӯшонида шудаанд, байзавии байтӣ доранд.

Шартҳои махсус

1 ҷадвал Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Таъсиррасон: крахмал pregelatinized - 69,84 мг, целлюлозаи микрокристаллӣ - 175,4 мг, лактоза моногидрат - 126,26 мг, стеарати магний - 3,5 мг. Таркиби мембранаи филм: гипромеллоза - 10 мг, макрогол 4000 - 1 мг, рангҳои хинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 2,89 мг, тальк - 1 мг. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Тарафҳо: крахмал, ки аз прегелатинизатсияи креллюлозаи микрокристаллӣ, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Калий лосартан 50 мг гидрохлоротиазид 12,5 мг Тарафҳо: крахмал, прегелатинизатсияи микроэлемент, целлюлозаи лактоза, моногидрат, магний стеарати таркиби Shell: хипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои кинолин (E104), диоксиди титан (E171), тал. Лосартан калий 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин.

Лориста N Гайринишондод

Ҳассосияти баланд ба лосартан ба доруҳо, ки аз сульфаниламидҳо ва ҷузъҳои дигари доруҳо, анурия, функсияи вазнини гурда (клиренин (CC) камтар аз 30 мл / мин.). халалдоршавии шадиди ҷигар, гипокалиемияи рефлексӣ, ҳомиладорӣ, ширмаконӣ, гипотензияи артериалӣ, синни то 18 сола (самаранокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст), норасоии лактаза, галактоземия ё глюкоза / синдром Амал мекунад. Бо эҳтиёт: вайроншавии тавозуни хун дар об-электролитҳо (гипонатриемия, алкалозҳои гипохлоремикӣ, гипомагнемия, гипокалиемия), стенозҳои дутарафаи рагҳои гурда ё стенозии артерияи ягонаи гурда, диабети қанд, гиперкальциемия, гиперурикемия ва / ё гут, ки бо баъзе анемия аллергологии шадидтар шудаанд. пештар бо дигар доруҳо, аз ҷумла ингибиторҳои AP таҳия карда шуд

Таъсири иловагии Lorista N

Аз ҷониби хун ва системаи лимфа: андаке: камхунӣ, Шенлане-Геноха пурпурӣ. Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам: аксуламалҳои анафилактикӣ, ангиоэдема (аз ҷумла дабдабанок шудани ҳалқ ва забон, ки боиси халалёбии нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, ҳалқ мешаванд). Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асаби периферӣ: аксар вақт: сардард, чархиши системавӣ ва ғайрисистемавӣ, бехобӣ, хастагӣ, хеле кам: мигрена. Аз системаи дилу рагҳо: аксар вақт: гипотензияи ортостатикӣ (вобастагӣ аз вобастагӣ), тандамон, тахикардия, хеле кам: васкулит. Аз системаи нафаскашӣ: зуд-зуд: сулфаи, сирояти роҳҳои болоии нафас, фарингит, дабдабаноке дар бинои нафас. Аз рӯдаи рӯда: аксар вақт: дарунравӣ, диспепсия, дилбеҷузурӣ, қайкунӣ, дарди шикам. Аз системаи гепатобилӣ: камёфт: гепатит, фаъолияти вайроншудаи ҷигар. Аз пӯст ва равғани пӯсти зеризаминӣ: зуд-зуд: заҳролудшавӣ, нутқашон пӯст. Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак: аксар вақт: миалгия, пушти дард, хеле кам: артралгия. Дигар: зуд-зуд: астения, заъф, омоси периферӣ, дарди сандуқ. Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: аксар вақт: гиперкалиемия, зиёдшавии консентратсияи гемоглобин ва гематокрит (на аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок нестанд), хеле кам: зиёдшавии мӯътадили мочевина аз хуноба ва креатинин, хеле кам: зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар ва билирубин.

25 мг, 50 мг ва 100 мг лавҳаҳои парпечшуда

Як њаб дар бар мегирад

моддаҳои фаъол - калийи лосартан 25 мг, 50 мг ва 100 мг,

дарёрирасондарҳоло ҳам: целлюлоза, крахмал pregelatinized, крахмал ҷуворимакка, целлюлозаи микрокристаллӣ, гидрооксиди коллоидии кремний, диоксиди магний

ҳайати ниҳонӣ: гипромеллоза, тальк, пропилен гликол, диоксиди титанӣ (E171) (барои миқдори 25 мг, 50 мг, 100 мг), хинолин зард (E104) (барои миқдори 25 мг)

Таблетҳо байзашакл буда, сатҳи каме биконвекс доранд, бо қабати филми зард пӯшонида шуда, дар як тараф хавф доранд (барои миқдори 25 мг).

Планшетҳо шакли доирашакл буда, сатҳи каме биконвекс доранд, бо қабати филми сафед печонида шуда, бо як паҳлӯ дар паҳлӯ ва камера ҷойгир карда мешаванд (барои миқдори 50 мг).

Лавҳаҳои байзавии дорои сатҳи каме бионвексӣ, ки бо қабати сафед пӯшонида шудаанд (барои миқдори 100 мг)

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакокинетика

Пас аз ворид шудан лосартан аз рӯдаи рӯда хуб ҷаббида мешавад, ҳангоми мубодилаи аввал аз ҷигар метаболитҳои фаъол - кислотаи карбон ва дигар метаболитҳои ғайрифаъолро ташкил медиҳанд. Биобобастагии системавии лосартан тахминан 33% -ро ташкил медиҳад. Консентратсияи миёнаи баландтарини лосартан дар давоми 1 соат ва метаболити фаъолаш дар давоми 3-4 соат ба даст оварда мешавад.

Зиёда аз 99% лосартан ва метаболитҳои фаъоли он бо сафедаҳои плазма, асосан альбумин пайваст мешаванд. Ҳаҷми тақсимоти лосартан 34 литрро ташкил медиҳад.

Тақрибан 14% лосартан, ки ба таври шифоҳӣ дода мешавад, ба метаболитҳои фаъол табдил дода мешавад.

Тозакунии плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан тақрибан 600 мл / мин ва 50 мл / мин мебошанд. Тозакунии гурдаи лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан 74 мл / мин ва 26 мл / мин мебошад. Бо истифодаи даҳони лозартан тақрибан 4% вояи бета бетағйир хориҷ карда мешавад ва тақрибан 6% дар шакли метаболити фаъол. Фармакокинетикаи лосартан ва метаболити фаъоли он бо истифодаи даҳони калийи лосартан дар миқдори то 200 мг мувофиқ аст.

Пас аз ворид карда шудан консентратсияи лосартан ва метаболити фаъоли он дар плазмаи хун коҳиш меёбанд, миқдори ниҳоии он мутаносибан 2 соат ва 6-9 соатро ташкил медиҳад. Вақте ки як вояи 100 мг дар як рӯз як бор гирифта мешавад, на лосартан ва метаболитҳои фаъоли он дар плазма ба миқдори зиёд ҷамъ намеоянд.

Лосартан ва метаболитҳои он аз өт ва пешоб хориҷ карда мешаванд: мутаносибан тақрибан 35% ва 43% аз пешоб хориҷ карда мешавад ва мутаносибан тақрибан 58% ва 50% ноқис хориҷ карда мешавад.

Фармакокинетикадаргурӯҳҳои инфиродӣ бемор

Дар беморони куҳансоле, ки гипертонияи артериалӣ доранд, консентратсияи лосартан ва метаболити фаъоли он дар плазмаи хун аз он, ки дар беморони ҷавоне, ки гипертонияи артериалӣ доранд, фарқ надорад.

Дар беморони гипертонияи артериалии зан сатҳи лосартан дар плазмаи хун нисбат ба беморони гипертонияи мардона ду баробар зиёд аст, дар ҳоле ки сатҳи метаболити фаъол дар плазмаи хун дар мардон ва занон фарқ намекунанд.

Дар беморони сиррози ҳалим ва мӯътадили алкоголи ҷигар, сатҳи лосартан ва метаболити фаъоли он дар плазмаи хун пас аз воридкунии даҳонӣ мутаносибан 5 ва 1,7 маротиба нисбат ба беморони ҷавони мард баландтар буданд.

Дар беморони дорои тозакунии креатинин аз 10 мл / дақиқа, консентратсияи плазма аз лосартан тағир наёфтанд. Дар муқоиса бо беморони дорои қобилияти муқаррарии гурда, дар беморони гемодиализ, AUC (қитъаи зери хати консентратсияи вақт) барои лосартан тақрибан 2 маротиба зиёдтар аст.

Дар беморони норасоии гурда ё дар беморони гирифтори гемодиализ, консентратсияи плазми метаболити фаъол бетағйир мондаанд.

На лосартан ва на метаболити фаъолро гемодиализ нест карда наметавонад.

Лориста® - Доруи зидди гипертензӣ, як антагонисти антагонисти ретсептории ангиотензин II (навъи AT1) ба таври даҳонӣ мебошад. Ангиотензин II як гормонҳои фаъоли системаи ренин-ангиотензин ва яке аз омилҳои муҳим дар патофизиологияи гипертонияи артерия мебошад. Ангиотензин II ба ретсепторҳои AT1 пайваст мешавад, ки дар бофтаҳои гуногун мавҷуданд (масалан, мушакҳои ҳамвор ба рагҳо, ғадудҳои adrenal, гурдаҳо ва дил) ва як қатор таъсири муҳими биологӣ, аз ҷумла вазоконстриктсия ва озодкунии альдостеронро ба вуҷуд меоранд. Ангиотензин II инчунин паҳншавии ҳуҷайраҳои мушаки ҳамворро ҳавасманд мекунад.

Лосартан ва метаболити фармакологии фаъоли он E3174, ҳама таъсироти физиологии ангиотензин II, сарфи назар аз манбаъ ва роҳи биосинтезии онро манъ мекунанд.

Lorista® ретсепторҳои AT1-ро ба таври интихобӣ блок мекунад ва ретсепторҳои дигар гормонҳо ё каналҳои онро, ки барои танзими системаи эндокрин масъуланд, манъ намекунад. Ғайр аз ин, лосартан ба фаъолияти ферментҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи (киназ II), як ферменте, ки дар шикастани брадикинин иштирок мекунад, монеъ намешавад.

Як вояи лозартан дар беморони гирифтори гипертонияи миёна ва миёна аз пастравии аз ҷиҳати омор муҳим дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ нишон медиҳад. Таъсири максималии он 6 соат пас аз воридшавӣ пайдо мешавад, таъсири табобатӣ 24 соат давом мекунад, бинобар ин онро як маротиба дар як рӯз гирифтан кофист. Таъсири гипертензия дар ҳафтаи аввали терапия инкишоф меёбад ва пас аз 3-6 ҳафта тадриҷан меафзояд ва мӯътадил мешавад

Lorista® дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (≥ 65 сола) ва беморони хурдсол (≤ 65 сола) баробар муассир аст.

Қатъи лозартан дар беморони гирифтори гипертония ба якбора баланд шудани фишори хун оварда намерасонад. Сарфи назар аз пастшавии фишори хун, лосартан ба таъсироти клиникӣ аҳамияти калон надорад.

Нишондод барои истифода

- табобати гипертонияи муҳими артериалӣ дар калонсолон

- табобати бемории гурда дар беморони калонсоли гипертония

ва намуди 2 диабети қанд бо протеинурия ≥ 0,5 г / рӯз, қисман

- табобати норасоии музмини музмини беморони калонсол

(ҳиссачаи хуруҷи чапи хати чап ≤40%, клиникӣ устувор

ҳолати) ҳангоми истифодаи ингибиторҳои табдилёбандаи ангиотензин

фермент аз сабаби таҳаммулпазирӣ ғайриимкон ҳисобида мешавад, алахусус

бо рушди сулфаи, ё вақте ки мақсади онҳо хилофи аст

- коҳиш додани хатари инсулт дар беморони калонсоли дорои артерия

Гипертрофияи ECT ва тасдиқшудаи гипертрофияи чап

Микдори таъин ва истифода

Дар дохили, новобаста аз хӯрок. Ҳаб бе чошнӣ фурӯ бурда мешавад ва бо як шиша об шуста мешавад. Мултисосоти қабул - 1 маротиба дар як рӯз.

Барои аксари беморон, вояи аввалия ва нигоҳдорӣ як маротиба дар як рӯз 50 мг аст. Таъсири максималии гипертензия дар тӯли се то шаш ҳафта пас аз оғози терапия ба даст меояд.

Баъзе беморон метавонанд як маротиба дар як рӯз (субҳ) зиёд кардани вояи то 100 мг дошта бошанд.

Гипертонияи артериалӣ дар беморони гирифтори диабети навъи II бо протеинурия ≥ 0,5 г / рӯз

Микдори муқаррарии ибтидоӣ дар як рӯз 50 мг аст. Мувофиқи натиҷаҳои фишори хун дар як моҳ пас аз оғози табобат, миқдор метавонад як маротиба дар як рӯз то 100 мг зиёд карда шавад. Лосартанро ҳамроҳи дигар агентҳои зидди гипертония гирифтан мумкин аст (масалан, диуретикҳо, блокаторҳои каналҳои калсий, альфа ё бета блокаторҳо ва доруҳои марказӣ), инчунин инсулин ва дигар агентҳои гипогликемии маъмулан истифодашаванда (масалан, сулфанилюреа, глитазон, ингибиторҳои глюкозидаза) .

Микдори аввалини Лориста® дар беморони норасоии дил 12,5 мг дар як рӯзро ташкил медиҳад. Бо мақсади ба даст овардани вояи нигоҳдории 50 мг дар як рӯз, ки одатан аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад, вояи дору бояд тадриҷан 12,5 мг, бо фосилаи як ҳафта афзоиш дода шавад (яъне 12,5 мг дар як рӯз, 25 мг дар як рӯз, 50 мг). дар як рӯз, 100 мг дар як рӯз, то ҳадди ниҳоии 150 мг дар як рӯз).

Беморони норасоии қалб, ки ҳолати онҳо бо истифодаи ингибитор ACE ба эътидол омадааст, набояд ба табобати лосартанӣ гузаранд.

Паст кардани хатаррушдинсулт дар беморони калонсол бо гипертонияи артериалӣвагипертрофияи чапвентилятсия тасдиқ кардҳазорЭКГ.

Микдори муқаррарии ибтидоӣ дар як рӯз 50 мг лозартан аст. Мувофиқи натиҷаҳои фишори хун, миқдори ками гидрохлоротиазид илова карда мешавад ва ё ё вояи он дар як рӯз то 100 мг зиёд карда мешавад.

Фармакодинамика

Лориста ® N як омезиши омехта аст, ки ҷузъҳои он таъсири иловагии гипотензиявӣ доранд ва дар муқоиса бо истифодаи алоҳидаи онҳо паст шудани фишори хун оварда мерасонад. Аз сабаби таъсири диуретикӣ, гидрохлоротиазид фаъолияти плазмаи ренин, секрецияи альдостеронро зиёд мекунад, калийро аз сар мегирад ва сатҳи ангиотензини II-ро дар плазмаи хун баланд мекунад. Лосартан таъсири физиологии ангиотензин II-ро манъ мекунад ва аз сабаби ҷилавгирӣ кардани секрецияи альдостерон ҳатто аз даст додани ионҳои калий, ки тавассути диуретик ба вуҷуд омадааст, метавонад ҳатто ҷилавгирӣ кунад.

Лосартан таъсири урикосурӣ дорад. Гидрохлоротиазид боиси афзоиши мӯътадили консентратсияи кислотаи уран мебошад, бо истифодаи лосартан ҳамзамон бо гидрохлоротиазид, гиперурикемия, ки бо сабаби диуретикӣ ба амал меояд.

Таъсири зиддитеррористии комбинатсияи гидрохлоротиазид / лосартан 24 соат давом мекунад.Чарчанд коҳиши назарраси фишори хун истифодаи истифодаи гидрохлоротиазид / лосартан ба суръатбахшии клиникӣ аҳамият надорад.

Омезиши гидрохлоротиазид / лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар беморони ҷавонтар (65 сола) ва калонсолон (аз 65 сола ва калонтар) самаранок аст.

Лосартан як антагонисти ретсепторҳои ангиотензин II барои идоракунии шифоҳии табиати ғайри протеин аст. Ангиотензин II як вазоконстриктор ва гормонҳои асосии RAAS мебошад. Ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1 мепайвандад, ки дар аксари бофтаҳои (масалан, мушакҳои ҳамвораи рагҳои хунгузар, ғадудҳои гурдаҳо, гурдаҳо ва миокард) мавҷуданд ва таъсири мухталифи биологии ангиотензин II, аз ҷумла вазоконстронсия ва озод кардани альдостерон. Илова бар ин, ангиотензин II паҳншавии ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамворро ҳавасманд мекунад.

Лосартан интихобкардагони AT 1 ретсепторҳоро маҳкам мекунад. Дар vivo ва in vitro лосартан ва метаболитҳои биологии фаъоли карбоксиди (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1, новобаста аз масири синтези он, манъ мекунанд. Лосартан агонизм надорад ва дигар ретсепторҳои гормоналӣ ё каналҳои ionро, ки дар танзими CCC муҳиманд, манъ намекунад. Лосартан фаъолияти ACE (kininase II), ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, манъ намекунад. Мутаносибан, он афзоиши басомади эффектҳои номатлубро, ки тавассути миёнаравии брадикинин зиёд намешавад.

Лосартан ба таври ғайримустақим фаъолнокии ресепторҳои AT 2-ро тавассути зиёд кардани дараҷаи ангиотензин II дар плазмаи хун ба вуҷуд меорад.

Паст кардани танзими секреини ренин тавассути ангиотензин II аз ҷониби механизми манфии алоқаи манфӣ ҳангоми табобат бо лосартан боиси афзоиши плазмаи ренин, ки боиси зиёдшавии консентратсияи ангиотензин II дар плазмаи хун мегардад. Бо вуҷуди ин, таъсири зидди гипертензия ва фурў рафтани секресияи алдостерон боқӣ мондааст, ки бастани таъсирбахши ретсепторҳои ангиотензин II-ро нишон медиҳад.Пас аз бекор кардани лосартан, фаъолияти плазмаи ренин ва консентратсияи ангиотензин II дар давоми 3 рӯз ба арзишҳои аввалия коҳиш меёбанд.

Лосартан ва метаболити асосии он нисбат ба ретсепторҳои AT 2 нисбат ба ретсепторҳои AT 1 зиёдтар пайванд доранд. Метаболити фаъол аз лосартан аз фаъолият 10-40 маротиба зиёдтар аст.

Басомади рушди сулфаро ҳангоми истифодаи лосартан ё гидрохлоротиазид қиёс кардан мумкин аст ва нисбат ба ҳангоми ингибитори ACE хеле пасттар аст.

Дар беморони гипертонияи артериалӣ ва протеинурияи аз диабети қанд гирифторбуда, табобат бо лосартан протеинурия, ихроҷи альбумин ва IgG-ро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Лосартан филтратсияи гломеруляриро дастгирӣ мекунад ва ҳиссаи филтратсияро коҳиш медиҳад. Лосартан дар давоми тамоми терапия консентратсияи кислотаи uricро кам мекунад (одатан камтар аз 0.4 мг / дл). Лосартан ба рефлексҳои автономӣ таъсире надорад ва ба консентратсияи норепинефрин дар плазмаи хун таъсир намерасонад.

Дар беморони норасоии рагҳои чап, лосартан дар вояи 25 ва 50 мг таъсири мусбати гемодинамикӣ ва нейроҳуморалӣ доранд, ки бо зиёдшавии шохиси дил ва коҳиш ёфтани фишори параметри капиллярҳои шуш, OPSS, фишори миёнаи хун ва камшавии консентратсияи плазма алдостерон ва норепинефрин тавсиф мешаванд. Хатари инкишофи гипотензияи артериалӣ дар беморони норасоии қалб аз вояи лосартан вобаста аст.

Истифодаи лосартан дар як рӯз як маротиба дар беморони гирифтори гипертонияи аз ҳад миёна ва миёна боиси коҳиши назарраси SBP ва DBP мегардад. Таъсири гипертензия 24 соат давом мекунад ва риояи ритми табиии гардиши фишори хун. Дараҷаи паст гардидани фишори хун дар охири фосилаи вояи 70-80% дар муқоиса бо таъсири гипотензивӣ 5-6 соат пас аз гирифтани лосартан.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар беморони калонсол (65-сола ва калонтар) ва беморони ҷавон (то 65-сола) самаранок аст. Бозпас гирифтани лосартан дар беморони гипертонияи гипертония ба якбора баланд шудани фишори хун оварда намерасонад (синдроми хурӯҷи дору вуҷуд надорад). Лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Диуретикии тиазид, механизми таъсири гипотензивии он дар охир муқаррар карда нашудааст. Тиазидҳо реабсорбсияи электролитҳоро дар нефронҳои дисталӣ тағир медиҳанд ва ихроҷи натрий ва ионҳои хлорро тақрибан баробар зиёд мекунанд. Таъсири диуретикии гидрохлоротиазид боиси кам шудани нкк, баланд шудани фаъолнокии плазма ренин ва секрецияи альдостерон мегардад, ки ба зиёд шудани ихроҷи ionҳои калий ва бикарбонатҳо аз тарафи гурдаҳо ва кам шудани миқдори калий хуноба оварда мерасонад. Робитаи байни ренин ва альдостерон тавассути ангиотензин II миёнарав аст, аз ин рӯ истифодаи яквақтаи ARA II ҳангоми табобати диуретикҳои тиазид талафоти ионҳои калийро бозмедорад.

Пас аз воридкунии даҳонӣ, таъсири диуретик пас аз 2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат мерасад ва 6-12 соат давом мекунад, таъсири гипотензия 24 соат давом мекунад.

Фармакокинетика

Фармакокинетикаи лосартан ва гидрохлоротиазид ҳангоми гирифтан аз он фарқ мекунанд, ки онҳо дар алоҳидагӣ истифода бурда мешаванд.

Савдо. Лосартан: пас аз истеъмоли даҳонӣ, лосартан ҳангоми гузариши аввалия тавассути ҷигар хуб ҷаббида мешавад ва метаболитҳои ғайрифоксиди карбоксиди (EXP-3174) ва метаболитҳои ғайрифибатсия мешаванд. Биозавбатии системавӣ тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Максимум дар плазмаи хуни лосартан ва метаболити фаъолонаи он пас аз 1 соат ва 3-4 соат ба даст меояд. Гидрохлоротиазид: баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби гидрохлоротиазид 60-80% -ро ташкил медиҳад. Микдори максималии гидрохлоротиазид дар плазмаи хун 1-5 соат пас аз қабул карда мешавад.

Тақсим. Лосартан: зиёда аз 99% лосартан ва EXP-3174 ба сафедаҳои плазма, асосан бо альбуминҳо пайвастанд. V d аз лосартан 34 литр аст. Он тавассути BBB хеле бад ворид мешавад. Гидрохлоротиазид: иртибот бо сафедаҳои плазма 64% -ро ташкил дода, плацентаро убур мекунад, аммо на тавассути BBB ва аз шири сина хориҷ карда мешавад.

Биотрансформация. Лосартан: тақрибан 14% -и вояи лосартан, ки ба таври iv ё даҳонӣ дода мешавад, барои ташкили метаболити фаъол мубодила мешавад. Пас аз воридкунии даҳонӣ ва / ё iv аз 14 калий C-лосартан, радиоактивии гардиши плазмаи хун асосан аз лосартан ва метаболити фаъол муайян карда шуд.

Илова ба метаболитҳои фаъол метаболитҳои ғайрифаъол, аз ҷумла ду метаболитҳои асосие, ки дар натиҷаи гидроксилонии гурӯҳи бутилии занҷир ташкил ёфтаанд ва метаболитҳои ночиз - глюкурониди N-2-тетразол.

Гирифтани дору бо ғизо ба консентратсияи хунгузар таъсири клиникӣ надорад.

Гидрохлоротиазид: метаболизонида нашудаанд.

Парвариш Лосартан: клиринги плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан 600 ва 50 мл / мин ва тозакунии гурдаи лосартан ва метаболитаи фаъоли он мутаносибан 74 ва 26 мл / мин аст. Пас аз воридкунии даҳонӣ танҳо тақрибан 4% миқдори гирифташудаи гурдаҳо бетағйир бароварда мешавад ва тақрибан 6% дар шакли метаболити фаъол. Параметри фармакокинетикии лосартан ва метаболити фаъоли он ҳангоми шифоҳӣ гирифтан (дар вояи то 200 мг) хаттӣ мебошанд.

Т 1/2 дар марҳилаи терминалии лосартан ва метаболити фаъол мутаносибан 2 соат ва 6-9 соатро ташкил медиҳад. Ҳангоми ҷамъоварии лосартан ва метаболити фаъоли он ҳангоми вояи 100 мг дар як рӯз як маротиба ҷамъ карда намешавад.

Он асосан бо меъда - 58%, гурдаҳо - 35% хориҷ карда мешавад.

Гидрохлоротиазид: зуд тавассути гурда бароварда мешавад. Т 1/2 5,6-14,8 соатро ташкил медиҳад, тақрибан 61% вояи воридшуда бетағйир боқӣ мондааст.

Гурӯҳҳои алоҳидаи беморон

Гидрохлоротиазид / лосартан. Консентратсияи плазма аз лосартан ва метаболит ва гидрохлоротиазид дар беморони калонсоле, ки гипертония артериалӣ доранд, аз нишондиҳандаи беморони ҷавон фарқият надоштанд.

Лосартан. Дар беморони сиррози ҳалим ва мӯътадили алкоголикии ҷигар пас аз фурӯхтани лосартан, консентратсияи лосартан ва метаболити фаъол дар плазмаи хун мутаносибан дар муқоиса бо ҷавонони ихтиёриёни ҷавон 5 ва 1,7 маротиба зиёдтар буданд.

Лосартан ва метаболити фаъоли он тавассути гемодиализ хориҷ карда намешаванд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифодаи ARA II дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад.

Маводи мухаддир Lorista ® N ҳангоми ҳомиладорӣ ва инчунин ҳангоми зане, ки ҳомиладорӣ кардан мехоҳад, набояд истифода шавад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, тавсия дода мешавад, ки бемор бо назардошти профили бехатар ба терапияи алтернативии гипертония гузаронда шавад. Агар ҳомиладорӣ тасдиқ карда шавад, қабули Lorista ® N-ро қатъ кунед ва дар ҳолати зарурӣ беморро ба табобати алтернативии гипертония гузаронед.

Маводи дорувории Лориста ® N, ба монанди дигар доруҳо, ки ба RAAS таъсири мустақим доранд, метавонад ба ҳомила таъсири номатлуб (бавоситаи кори гурда, оссификацияи таъхиршудаи устухонҳои косахонаи ҳомила, олигогидрамниос) ва таъсироти токсикавии неонаталӣ (нокомии гурда, гипертония, гиперкалиемия) оварда расонад. Агар шумо то ҳол маводи мухаддири Lorista ® N-ро дар давраи триместри II-III истифода бурда бошед, бояд ултрасадо ҷигар гурдаҳо ва устухонҳои косахонаи ҳомила гузаранд.

Гидрохлоротиазид аз ҳамроҳак мегузарад. Вақте ки диуретикҳои тиазидро дар триместри II-III ҳангоми ҳомиладорӣ коҳиш ёфтани гардиши хун дар бачаҳо, инкишофи тромбоцитопения, зардпарвин ва вайрон шудани тавозуни об-электролитҳо дар ҳомила ё тифли нав имконпазир аст.

Гидрохлоротиазидро барои табобати гестоз дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ (омоси, гипертонияи артериалӣ ё преэклампсия (нефропатия)) бо сабаби хатари паст шудани бактерия ва коҳиш ёфтани ҷараёни хунини бачадон дар сурати набудани таъсири мусоид ба ҷараёни беморӣ, истифода бурдан мумкин нест. Гидрохлоротиазидро барои табобати гипертонияи ҳатмӣ дар занони ҳомиладор набояд истифода бурд, ба истиснои ҳолатҳое, ки истифодаи агентҳои алтернативӣ имконнопазир аст.

Навзодоне, ки модаронашон дар давраи ҳомиладорӣ Lorista ®N гирифтаанд, бояд зери назорат гирифта шаванд рушди имконпазири гипотензияи артериалӣ дар тифли навзод.

Маълум нест, ки лосартан бо шири сина хориҷ карда мешавад ё не.

Гидрохлоротиазид ба миқдори кам ба шири модар дохил мешавад. Диуретикҳои тиазид дар вояи зиёд диурези шадидро ба вуҷуд меоранд ва ҳамин тариқ ширдиҳиро манъ мекунанд.

Таъсири иловагӣ

Таснифи сатҳи таъсири тарафҳои ТУТ:

хеле зуд ≥1 / 10, аксар вақт аз ≥1 / 100 то QT (хатари инкишофи тахикардияи рентгении намуди пируэтӣ),

Синфи IA воситаҳои зиддиаритмиявӣ (масалан, квинидин, дисопирамид),

Синфи III Доруҳои зиддиаритмиявӣ (масалан, амиодарон, сосалол, дофетилид).

Баъзе антипсихотикҳо (масалан, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлюперазин, сульпирид, амисулприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол).

Дигар маводи мухаддир (масалан, цисаприд, дифенил метилфилфат, эритромицин барои ворид кардани гуд, галофантрин, кетансерин, мисастин, спарфлоксацин, терфенадин, винамин барои ворид кардани iv).

Намакҳои витамини D ва калтсий: Истифодаи яквактаи диуретикҳои тиазид бо витамини D ё намаки калсий миқдори калтсийро аз хун афзоиш медиҳад, зеро калтсий баровардашуда. Агар ба шумо лозим аст, ки аз доруҳои калтсий ё витамини D истифода баред, шумо бояд миқдори калтсийро дар хунравии хун назорат кунед ва эҳтимолан вояи ин доруҳоро танзим кунед,

Карбамазепин: хавфи ташаккули гипонатриемияи симптоматикӣ. Назорати нишондиҳандаҳои клиникӣ ва биологӣ зарур аст.

Гидрохлоротиазид метавонад хатари пайдоиши норасоии шадиди гурдаҳоро афзоиш диҳад, хусусан ҳангоми истифодаи яквақтаи вояи зиёди агентҳои контрасти йод. Пеш аз истифодаи онҳо, нусхабардориро барқарор кардан лозим аст.

Амфотерицин В (барои воридкунии дохиливарданӣ), ислоҳталаби стимулятор ё гликирризинати аммоний (қисми ширинбия): гидрохлоротиазид метавонад номутаносибии об-электролитҳо, махсусан гипокалиемияро зиёд кунад.

Аз меъёр зиёд

Дар бораи вояи гидрохлоротиазид / лосартан дар бораи вояи зиёд маълумот дода намешавад.

Табобат: табобати симптоматикӣ ва дастгирӣ. Лориста ® N бояд қатъ карда шавад ва бемор бодиққат назорат карда шавад. Ҳангоми зарурӣ: варақгардониро пешгирӣ кунед (агар бемор ба наздикӣ маводи мухаддир истеъмол карда бошад), нусхабардориро пур кунед, ислоҳи вайроншавии мубодилаи об-электролитҳо ва коҳиш ёфтани фишори хун.

Лосартан (маълумот маҳдуд аст)

Аломатҳо коҳишёбии назарраси фишори хун, тахикардия, брадикардия аз ҳисоби ҳавасмандкунии парасимпатикӣ (вагалӣ) имконпазир аст.

Табобат: табобати симптоматикӣ, гемодиализ бесамар аст.

Аломатҳо аломатҳои бештар маъмул инҳоянд: гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия ва деградатсия дар натиҷаи диурези аз ҳад зиёд. Бо истифодаи яквақтаи гликозидҳои дил, гипокалиемия ҷараёни аритмияро бадтар карда метавонад.

Дастурҳои махсус

Омоси ангионевротикӣ. Беморони гирифтори ангиоэдема (рӯй, лаб, ҳалқ ва / ё ҳалқ) барои таърих бояд бодиққат назорат карда шаванд.

Гипотензияи артериалӣ ва гиповолемия (деградатсия). Дар беморони гирифтори гиповолемия (дегидратация) ва / ё кам шудани натрий дар плазмаи хун ҳангоми терапияи диуретикӣ, маҳдудияти истеъмоли намак, дарунравӣ ё қайкунӣ, гипотензияи симптоматикӣ метавонад инкишоф ёбад, хусусан пас аз гирифтани вояи якуми Лориста ® Н. BCC ва / ё натрий дар плазма.

Вайрон кардани тавозуни об-электролит. Вайрон кардани тавозуни об-электролитҳо аксар вақт дар беморони дорои функсияҳои гурда, махсусан зидди диабети қанд мушоҳида мешавад. Дар робита ба ин, бодиққат назорат кардани миқдори калий дар плазмаи хун ва тозакунии креатинин, хусусан дар беморони норасоии қалб ва Cl креатинин 30-50 мл / мин.

Истифодаи яквақта бо диуретикҳои парҳезкунандаи калий, препаратҳои калий, ивазкунандаи намак, ки дорои калий мебошанд ё дигар воситаҳое, ки метавонанд дар плазмаи хун (масалан, гепарин) зиёд шаванд.

Функсияи ҷигар. Консентратсияи лосартан дар плазмаи хун дар беморони сиррози шадид меафзояд, аз ин рӯ доруи Lorista ® N бояд дар беморони дорои функсияи сабуки ё миёна ҷароҳати эҳтиёткорона истифода шавад.

Функсияи гурда. Эҳтимолияти беқурбшавии функсияи гурда, аз ҷумла нокомии гурда, аз сабаби ҷилавгирӣ аз RAAS (хусусан дар бемороне, ки вазифаи гурдааш аз RAAS вобаста аст, масалан, бо норасоии шадиди дил ё таърихи вайроншавии гурда).

Стенозии артерияи гурда. Дар беморони гирифтори стенозҳои дутарафаи гурда ва инчунин стенозии артерияи ягонаи гурда, доруҳоеро, ки ба RAAS таъсир мерасонанд, аз ҷумла ва ARA II, метавонад баръакс консентратсияи мочевина ва креатининро дар плазмаи хун зиёд кунад.

Лосартанро бояд дар беморони стенозии дутарафаи артерияи гурда ё стенозии артерияи ягонаи гурда истифода бурдан лозим аст.

Трансплантатсияи гурда. Таҷрибае дар истифодаи Lorista ® N дар беморон, ки ба қарибӣ аз трансплантатсияи гурда гузаштаанд, вуҷуд надорад.

Гипералдостеронизм ибтидоӣ. Беморони гирифтори гипералдостеронизми ибтидоӣ ба доруҳои зидди гипертензия, ки RAAS таъсир мерасонанд, аз ин рӯ истифодаи чунин Lorista ® N дар чунин беморон тавсия дода намешавад.

Бемориҳои IHD ва мағзи сар. Мисли ҳама гуна доруҳои зидди гипертензӣ, коҳиши фишори хун дар беморони гирифтори артерияи ишемиявӣ ё бемориҳои мағзи сар ба метавонад боиси рушди инфаркти миокард ё инсулт гардад.

Норасоии қалб. Дар бемороне, ки вазифаи гурдааш аз ҳолати RAAS вобаста аст (масалан, синфҳои функсионалии синфии NYHA III-IV CHF, бо вайроншавӣ ё бе гурда), терапия бо доруҳое, ки ба RAAS таъсир мерасонанд, мумкин аст бо гипотензияи вазнини артериалӣ, олигурия ва / ё прогрессивӣ ҳамроҳ карда шаванд. азотемия, дар баъзе ҳолатҳо, норасоии шадиди гурда. Рушди ин ихтилолотро аз сабаби қатъ гардидани фаъолияти RAAS дар беморони гирифтори ARA II истисно кардан ғайриимкон аст.

Стенозии халтаи аортӣ ва / ё митралӣ, GOKMP. Маводи дорувории Lorista ® N, ба монанди дигар вазодилаторҳо, бояд дар беморони гирифтори стенозии гемодинамикии назарраси халтаи аорта ва / ё митрал ё ГОКМП истифода бурда шавад.

Хусусиятҳои этникӣ. Лосартан (ба монанди дигар доруҳо, ки ба RAAS таъсир мерасонанд) дар муқоиса бо намояндагони нажодҳои дигар, эҳтимол аз сабаби зиёдтар шудани гипоренинемия дар ин беморони гирифтори гипертонияи артериявӣ, дар беморони нажод Негроид таъсири камтарини гипотензикӣ дорад.

Гипотензияи артериалӣ ва метоболизми вайроншудаи об-электролитҳо. Зарур аст, ки фишори хун, аломатҳои клиникии мубодилаи об-электролитҳои вайроншуда, аз ҷумла деградатсия, гипонатриемия, алкалози гипохлоремикӣ, гипомагнемия ё гипокалиемия, ки метавонанд дар заминаи дарунравӣ ё қайкунӣ инкишоф ёбанд.

Электролитҳои хуноба бояд давра ба давра назорат карда шаванд.

Таъсири метаболикӣ ва эндокринӣ. Огоҳӣ дар ҳамаи беморони барои муолиҷаи шифоҳӣ ё инсулин бо доруҳои гипогликемикӣ гирифташуда зарур аст, зеро гидрохлоротиазид метавонад таъсири онҳоро суст кунад. Ҳангоми муолиҷа бо диуретикҳои тиазидӣ, диабетҳои ниҳонӣ метавонанд пайдо шаванд.

Диуретикҳои тиазид, аз ҷумла гидрохлоротиазид, метавонанд ба номутавозинии об-электролитҳо (гиперкалеми, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагнессемия ва алкалоз гипокалемӣ) оварда расонанд.

Диуретикҳои тиазид метавонанд ихроҷи калтсийро гурдаҳоро коҳиш дода, боиси муваққатӣ ва ночизии калсий дар плазмаи хун гардад.

Гиперкалиемияи шадид метавонад як аломати гиперпаратиреодизияи пинҳонӣ бошад. Пеш аз гузаронидани омӯзиши функсияи ғадудҳои паратироид, диуретикҳои тиазид бояд бекор карда шаванд.

Дар заминаи табобат бо диуретикҳои тиазид зиёдшавии консентратсияи холестирин ва триглицеридҳо дар хуноба имконпазир аст.

Табобати диуретикии тиазид дар баъзе беморон метавонад гиперурикемия ва / ё ҷараёни goutро шадидтар кунад.

Лосартан консентратсияи кислотаи уранро дар плазмаи хун коҳиш медиҳад, аз ин рӯ истифодаи он дар якҷоягӣ бо гидрохлоротиазид сатҳи гиперурикемия, ки аз сабаби диуретик тиазид ба вуҷуд омадааст.

Функсияи ҷигар. Диуретикҳои тиазидро дар беморони дорои функсияи сусти ҷигар ё бемориҳои прогрессивии ҷигар эҳтиёткорона истифода бурдан лозим аст, зеро онҳо метавонанд холестази дохили intrahepatic кунанд ва ҳатто халалдор шудани ҳадди аққал дар тавозуни об-электролитҳо метавонанд ба рушди комаи гепатит мусоидат кунад.

Доруи Lorista ® N барои беморони вазнинкунандаи функсияи ҷигар муқобили он аст, зеро таҷрибаи истифодаи маводи мухаддир дар ин гурӯҳи беморон вуҷуд надорад.

Миопияи шадид ва глаукомаи шадиди пӯшиши дуввум. Гидрохлоротиазид як сульфанамид мебошад, ки метавонад аксуламали идиосинкратиро ба вуҷуд оварда, ба рушди миопияи шадид ва глаукомаи шадиди пӯшида оварда расонад. Аломатҳо аз инҳо иборатанд: камшавии ногаҳонии шадиди чашм ё дарди чашм, ки одатан дар тӯли чанд соат ё ҳафта аз оғози терапияи гидрохлоротиазид пайдо мешавад. Глаукомаи шадиди пӯшида ва табобатнашаванда метавонад ба талафи доимии чашм оварда расонад.

Табобат: ҳарчӣ зудтар гидрохлоротиазидро қатъ кунед. Агар IOP беназорат монад, табобати фаврии тиббӣ ё ҷарроҳӣ талаб карда мешавад. Омилҳои хавф барои рушди глаукомаи шадиди пӯшидани инҳоянд: таърихи анъанавии аллергия ба сулфанамид ё бензилпенициллин.

Дар беморони диуретикҳои тиазид, реаксияҳои ҳассосият ҳам дар ҳузур ва ҳам ҳангоми набудани таърихи аксуламали аллергӣ ё астма бронхиалӣ метавонанд инкишоф ёбанд, аммо эҳтимоли зиёд дорад, агар онҳо таърих дошта бошанд.

Ҳангоми истифодаи диуретикҳои тиазид аз шиддат ёфтани эритематозаи lupus системавӣ ҳастанд.

Маълумоти махсус дар бораи партовҳо

Дору доруи Лориста ® N лактозаро дорад, бинобар ин дору дар беморони гирифтори лактаза, лактоза тоқатнопазирӣ, синтези глюкоза-галактоза манъ аст.

Таъсир ба қобилияти иҷро кардани фаъолиятҳои эҳтимолан хатарнок, ки диққати махсус ва аксуламалҳои зудро талаб мекунанд (масалан, рондан, кор бо механизмҳои ҳаракаткунанда). Дар аввали табобат доруи Lorista ® N метавонад ба паст шудани фишори хун, чарх задани сар ва ё хоболудшавӣ оварда расонад ва ба таври ғайримустақим ба ҳолати равонӣ-эмотсионалӣ таъсир мерасонад. Бо мақсади бехатарӣ, пеш аз оғоз кардани фаъолияте, ки таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунад, беморон бояд аввал вокуниши худро ба табобат арзёбӣ кунанд.

Навъи маводи мухаддир

Тибби "Лориста" дар якчанд навъҳо мавҷуд аст: дар шакли як компоненти омодагии "Лориста", шаклҳои омехта "Lorista N" ва "Lorista ND", ки дар вояи моддаҳои фаъол фарқ мекунанд. Шаклҳои ду компонентии дору таъсири зидди гипертония доранд ва таъсири диуретик доранд.

Таблетҳои Lorista як компоненти як се компонент дар се доза мавҷуданд, ки дорои моддаҳои фаъоли калийи лосартан 12,5 мг, 25 мг, 50 мг мебошанд. Ҳамчун ҷузъҳои ёрирасон, ҷуворимакка ва крахмал pregelatinized, омехтаи шакар шир бо селлюлоза, аэрозил, стеарати магний истифода мешаванд. Мембранаи филми миқдори 25 мг ё 50 мг лосартанҳои калий аз гипромеллоза, тальк, пропилен гликол, диоксиди титан иборат аст ва ранги зардоби квинолин инчунин барои 12,5 мг истифода мешавад.

Планшетҳои Lorista N ва Lorista ND аз ядро ва ҷилди иборат мебошанд. Якто аз ду ҷузъи фаъол иборат аст: калий лосартан 50 мг (барои Н шакли) ва 100 мг (барои шакли N) ва гидрохлоротиазид 12,5 мг (барои шакли “Н”) ва 25 мг (барои шакли “N”). Барои ташаккули ядро, ҷузъҳои иловагӣ дар шакли крахмал pregelatinized, селлюлозаи микрокристаллӣ, шакар шир, стеарати магний истифода мешаванд.

Планшетҳои Lorista N ва Lorista ND бо қабати пленкаи иборат аз гипомеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кининолин, диоксиди титан ва talk мавҷуданд.

Дору чӣ тавр кор мекунад?

Агенти омехтаи гипертензия (доруи Lorista) дастурҳоро оид ба амали фармакологии ҳар як ҷузъи фаъол тавсиф мекунад.

Яке аз моддаҳои фаъол лосартан мебошад, ки ҳамчун антагонисти селективии фермент ангиотензин навъи 2 дар ресепторҳои ғайри протеин баромад мекунад.

Тадқиқотҳои in vitro ва ҳайвонот нишон доданд, ки амали лосартан ва метаболит карбоксити он ба маҳкам кардани таъсири ангиотензин ба ресепторҳои ангиотензини навъи 1 равона карда шудааст. Ин ренинро дар плазмаи хун фаъол мекунад ва боиси коҳиши консентратсияи альдостерон дар хуноба мегардад.

Ба зиёд шудани миқдори ангиотензини навъи 2 мусоидат намуда, лосартан ретсепторҳои ин ферментро фаъол мекунад, дар айни замон, он фаъолияти ферментҳои навъи 2 кининазаро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунанд, тағир намедиҳад.

Таъсири компоненти фаъоли маводи дорувории "Лориста" ба паст кардани муқовимати перифералии бистари рагҳо, фишор дар зарфҳои гардиши шуш, пастравӣ ва таъмин намудани таъсири диуретикӣ равона шудааст.

Лосартан ба рушди инкишофи патологии мушакҳои дил роҳ намедиҳад, муқовиматро ба кори ҷисмонии бадани инсон афзоиш медиҳад, ки дар он норасоии музмини дил мушоҳида мешавад.

Истифодаи ҳамарӯзаи як вояи як лосартан ба пастшавии устувори фишори болоӣ (систоликӣ) ва поёнӣ (диастоликӣ) оварда мерасонад. Дар давоми рӯз, дар зери таъсири ин модда, фишори хун яксон назорат карда мешавад ва таъсири зидди гипертония бо ритми табиии циркадиан мувофиқат мекунад. Пастшавии фишор дар охири истфодаи лосартан дар муқоиса бо фаъолияти авҷи компоненти фаъол 80% -ро ташкил медиҳад. Ҳангоми табобати нашъамандӣ ба суръати дил таъсир намерасонад ва вақте ки шумо истеъмоли доруро қатъ мекунед, нишонаҳои аз истеъмоли маводи мухаддир мавҷудбуда вуҷуд надоранд. Самаранокии лосартан ба бадани мард ва зан барои ҳама синну сол дахл дорад.

Ҳамчун як ҷузъи воситаҳои омехта, амали гидрохлоротиазид ҳамчун тиазид имкон дорад, ба азхудкунии хлор, натрий, магний, калий ва ионҳои об дар пешоб, бозгашт ба плазмаи хуни нефронаи гурда алоқаманд бошад. Модда нигоҳдории калтсий ва кислотаи уринро аз ҷониби ион тақвият медиҳад. Гидрохлоротиазид бинобар васеъ шудани артериолҳо хосиятҳои зидди гипертонияро нишон медиҳад. Таъсири диуретикӣ пас аз 60-120 дақиқа оғоз мешавад ва ҳадди максималии таъсири аз 6 то 12 соат давом мекунад. Таъсири оптималии гипертензиявӣ бо дору пас аз 1 моҳ рух медиҳад.

Он барои чӣ истифода мешавад?

Доруи "Лориста", ҳабҳо, дастурҳо барои истифода тавсия медиҳанд:

барои табобати гипертонияи артериалӣ, ки дар он маҷмӯи табобат нишон дода шудааст,
кам кардани эҳтимолияти бемориҳои системаи эндокринӣ ва шумораи фавтҳо бо тағиротҳои патологӣ дар раги чап.

Хусусиятҳои барнома

Ҳангоми табобат бо доруи "Лориста" (планшетҳо), дастурҳои истифода ба шумо имкон медиҳанд, ки иловатан дигар доруҳои зидди гипертонияро қабул кунед. Барои пиронсолон интихоби махсуси вояи аввалия талаб карда намешавад.

Амалҳои дору метавонад ба зиёдшавии консентратсияи креатинин ва мочевина дар хуноба хун ба беморони гирифтори стенозҳои дутарафа ва стенозии артерияи як гурда оварда расонад.

Таҳти таъсири гидрохлоротиазид гипотензияи артериалӣ шиддат мегирад, тавозуни электролит вайрон мешавад, ки бо кам шудани ҳаҷми гардиши хун, гипонатриемия, гипохлоремияи алкалоз, гипомагнемия, гипокалиемия тавсиф меёбад. Таъсири диуретик ба зиёд кардани консентратсияи холестирин ва триглицеридҳо, тағир додани бадан ба молекулаҳои глюкоза, коҳиш додани ихроҷи ионҳои калтсий дар пешоб, ки боиси зиёд шудани онҳо дар хуноба мебошад. Гидрохлоротиазид метавонад боиси гиперурикемия ва gout гардад.

Тайёрии омехта дорои қанди шир мебошад, ки он барои беморони аз норасоии фермент лактаза гирифташуда, дорои галактоземия ё глюкоза ва синдроми таҳаммулпазирии зидди монеа мебошад.

Дар марҳилаҳои ибтидоии табобат бо агенти гипотензикӣ, пастшавии фишор ва ҳамлаҳои чарх имконпазир аст, ки фаъолияти психофизикии баданро вайрон мекунад. Аз ин рӯ, беморон, ки корашон бо таваҷҷӯҳи зиёд ҳангоми рондани мошинҳо ё механизмҳои мураккаб алоқаманд аст, пеш аз рафтан ба вазифаҳои худ, ҳолати худро муайян мекунанд.

Ҷамъияти саҳҳомии Krka, dd, Novo mesto - истеҳсолкунандаи доруи зидди гипертония Лориста (ҳабҳо). Аналогҳои ин асбоб дар таркиби худ ҷавҳари фаъоли лосартан доранд. Барои шаклҳои омехта, доруҳои шабеҳ ду ҷузъи фаъол доранд: калий лосартан ва гидрохлоротиазид.

Барои Lorista, аналогӣ ҳамон таъсири зидди гипертензия ва таъсироти шабеҳ доранд. Яке аз чунин табобат доруи Kozaar, лавҳаҳои 50 ё 100 мг лосертанҳои калий мебошад. Истеҳсолкунанда маъракаи Merck Sharp & Dome B.V., Нидерландия.

Барои шаклҳои омехта, аналогҳо Gizaar ва Gizaar forte мебошанд. Истеҳсолкунанда Merck Sharp ва Dome B.V., Нидерландия мебошанд. Лавҳаҳои хурдтари доруро бо қабати зард, байзӣ бо нишонаи “717” дар як сатҳ ва аломати тақсим кардан дар тарафи дигар, ва лавҳаҳои калонҳаҷми байзавии онҳо бо куртаи сафед бо нишони “745” дар як тараф пӯшонда шудаанд.

Дар таркиби доруи "Gizaar Forte" калий лосартан ба миқдори 100 мг ва гидрохлоротиазид, ки 12,5 мг дорад, дохил мешавад. Дар таркиби маводи доруи "Gizaar" калий лосартан ба миқдори 50 мг ва гидрохлоротиазид, ки 12,5 мг дорад, дохил мешавад.

Дар муқоиса бо доруҳои "Lorista ND", доруи "Gizaar forte" ду маротиба камтар гидрохлоротиазид дорад ва таркиби калий лосертан мувофиқат мекунад. Ҳардуи ин доруҳо таъсири зидди гипертония бо таъсири ночизи диуретикӣ доранд.

Боз як аналоги омехта маводи мухаддир "Lozap plus" мебошад, ки аз ҷониби "Zentiva A.S.", Ҷумҳурии Чехия истеҳсол шудааст. Он дар намуди лавҳаҳои дарозкардашуда бо хавфи ҳар ду рӯи он бо пӯшиши филми зард мавҷуд аст. Таркиби дору дорои калий лосартан ба миқдори 50 мг ва гидрохлоротиазид мебошад, ки 12,5 мг дорад.

Дигар дору барои Lorista N ин маводи мухаддир Вазотенс N мебошад, ки аз ҷониби Actavis Group a.o., Исландия истеҳсол шудааст. Дар ду истфода дастрас аст. Лавҳаҳои вояи поёнӣ 50 мг калийи лосартан ва 12,5 мг гидрохлоротиазидро дар бар мегиранд, дар ҳоле, ки лавҳаҳои вояи баландтар 100 мг калийи лосартан ва 25 мг гидрохлоротиазид доранд.

Дар саҳифа дастурҳо барои истифода мавҷуданд Лористхо . Он дар шаклҳои гуногуни вояи дору (таблеткаҳои 12,5 мг, 25 мг, 50 мг ва 100 мг, H ва ND плюс бо гидрохлоротиазиди диуретикӣ) дастрас аст ва инчунин як қатор аналогҳо дорад. Ин эзоҳро коршиносон тасдиқ карданд. Фикрҳои худро дар бораи истифодаи Lorista, ки ба меҳмонони дигари сайт кӯмак мекунад, гузоред. Дору барои бемориҳои мухталиф истифода мешавад (барои паст кардани фишор дар гипертония). Восита дорои як қатор таъсироти тарафӣ ва хусусиятҳои ҳамкорӣ бо дигар моддаҳо мебошад. Микдори вояи маводи мухаддир барои калонсолон ва кӯдакон гуногун аст. Истифодаи дору дар давраи ҳомиладорӣ ва дар давраи синамаконӣ маҳдудиятҳо дорад. Табобати Лориста метавонад танҳо аз ҷониби духтури салоҳиятдор таъин карда шавад. Давомнокии терапия метавонад гуногун бошад ва аз бемории мушаххас вобаста бошад.