Insuman® Basal GT

Insuman Basal GT 100 I.U./ml

Рақами бақайдгирӣ: P № 011994/01 аз 26 июли соли 2004

Композиция

1 мл суспензияи бетараф барои тазриќ 100 IU инсулинро (протеини кристаллии 100% инсулин) дорад.
Моддаҳои ёрирасон: протеин сулфат, м-крезол, фенол, хлориди руҳ, дигидрат натрий дигидрат, глицерол, гидроксид натрий, кислотаи кислотаи, об барои тазриқ.

Хусусиятҳои фармакологӣ:

Гайринишондод

• гипогликемия,
• аксуламали ҳассосият ба инсулин ё ба ҳама ҷузъҳои ёрирасони дору, ба истиснои ҳолатҳое, ки терапияи ҳаётан муҳим доранд. Дар чунин ҳолатҳо истифодаи Insuman Bazal GT танҳо бо назорати эҳтиётии тиббӣ ва ҳангоми зарурат якҷоя бо терапияи анти-аллергия имконпазир аст.

Эҳтиёт ва дастурҳои махсус

Аксуламали имконпазири иммунологии инсулин дар одам бо инсулини пайдоиши ҳайвонот. Бо баландбардории ҳассосияти бемор ба инсулини пайдоиши ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии Insuman Bazal GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои интрадермалӣ баҳо дода шавад. Агар ҳангоми озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулин ба инсон муайян карда шавад (аксуламал ба зудӣ, масалан, Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати клиникӣ гузаронида шавад. Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ҳассосияти инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот доранд, гузариш ба инсулинҳои инсон аз сабаби вокуниши байниминологии инсулин ва инсулин аз пайдоиши ҳайвонот мушкил аст.
Агар миқдори ҷудошудаи инсулин аз эҳтиёҷоти зарурӣ зиёд бошад, гипогликемия пайдо мешавад.
Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигарон дар бораи паст шудани якбора дар шакар хун нишон диҳанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақи ногаҳонӣ, дилсӯзӣ, ларзон, гуруснагӣ, хоболудӣ, халалдоршавии хоб, тарс, депрессия, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи даҳон, бонг, сардард, набудани ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, инчунин муваққатӣ ихтилоли асабӣ (вайроншавии нутқ ва биниш, нишонаҳои паралитикӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳиш ёфтани сатҳи шакар, бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва рагкашӣ низ пайдо шуданаш мумкин аст.
Бисёре аз беморон дар натиҷаи механизми алоқаи адренергикӣ метавонанд аломатҳои зеринро инкишоф диҳанд, ки коҳиши қанди хунро нишон медиҳад: арақ, рутубати пӯст, изтироб, тахикардия (доғ), фишори баланди хун, ларзиш, дарди сандуқ, вайрон шудани ритми дил.
Аз ин рӯ, ҳар як беморе, ки диабет дорад ва инсулин мегирад, бояд дарк кардани аломатҳои ғайриоддӣ, ки нишонаи ташаккули гипогликемия мебошад, ёд гирад. Бемороне, ки мунтазам шакар ва хунро пешгирӣ мекунанд, эҳтимол дорад, ки гипогликемияро камтар инкишоф диҳанд. Тамоюл ба гипогликемияи шадид метавонад қобилияти беморро дар рондани мошин ва ягон мошин истифода барад. Бемор метавонад пастшавии сатҳи шакарро, ки ӯ пай бурдааст, ҳангоми истеъмоли шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баландкардашуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад. Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст.Зарур аст, ки фавран ба духтур дар бораи рушди гипогликемия хабар диҳед, то ки ӯ дар бораи зарурияти муқаррар кардани миқдори инсулин қарор қабул кунад.
Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои гипогликемия метавонанд ҳалим ё ғоиб бошанд. Чунин ҳолатҳо дар беморони солхӯрда, ҳангоми мавҷудияти осеби системаи асаб (нейропатия), бемории ҳамешагии равонӣ, табобати ҳамоҳанг бо дигар доруҳо (нигаред ба "Таъсир бо дигар доруҳо"), ҳангоми нигоҳдории қанд дар хун ҳангоми тағир додани инсулин рух медиҳад.
Сабабҳои зерин барои якбора паст шудани шакар дар хун имкон доранд: вуруди аз ҳад зиёди инсулин, воридкунии нодурусти инсулин (дар беморони калонсол), гузариш ба дигар намуди инсулин, хӯрокхӯрӣ, партофтан, кусок, дарунравӣ, фаъолияти ҷисмонӣ, сабук кардани ҳолатҳои стресс, нӯшидани машруботи спиртӣ ва бемориҳое, ки ниёзро кам мекунанд. ҳангоми инсулин (бемориҳои вазнини ҷигар ё гурда, паст шудани вазифаи кортекс, гипофиз ё ғадуди сипаршакл), тағйири макони сӯзандору (масалан, пӯсти холигоҳ, китф ё раг) ва инчунин ҳамкорӣ бо дигар доруҳо бо ёрии доруҳо (нигаред ба "Ҳамкорӣ бо дигар доруҳо")
Хатари пайдоиши гипогликеми дар оғози табобати инсулин ҳангоми гузариш ба дигар инсулин дар беморони дорои сатҳи пасти шакар дар хун зиёд аст.
Гурӯҳи махсуси хатарҳо аз беморони эпизоди гипогликемия ва тангии назарраси рагҳои ишемиявӣ ё мағзи (гардиши коронарӣ ё мағзи мағзи сар) ва инчунин беморони ретинопатияи пролиферативӣ иборатанд.
Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи бемориҳои сироятӣ ё дигар беморӣ ва кам шудани фаъолияти ҷисмонӣ метавонад боиси зиёд шудани шакар дар хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо баланд шудани сатҳи ҷисми кетон дар хун (кетоацидоз) гардад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини ацидозҳои метаболикӣ (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролуд шудан, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.
Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур хабар диҳад, ки вай диабет дорад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Табобат бо Insuman Bazal GT бояд ҳангоми ҳомиладорӣ идома дода шавад. Дар давраи ҳомиладорӣ, махсусан пас аз семоҳаи аввал, зиёд шудани талабот ба инсулин бояд интизор шавад. Аммо, дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин кам мешавад, ки хатари калони гипогликемияро ба вуҷуд меорад. Агар шумо ҳомиладоред ё ҳомиладорӣ ба нақша гирифтаед, ҳатман ба духтур хабар диҳед.
Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки вояи ва парҳези парҳезӣ ба амал оянд.

Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD-10)

Инсулин Insuman Bazal GT - дастурамал барои истифода

Табобати диабет аксар вақт истифодаи доруҳои дорои инсулинро талаб мекунад. Инҳо дар бар мегиранд Insuman Bazal GT. Беҳтараш фаҳмидани он ки хосиятҳо ва хусусиятҳои он чӣ гунаанд, то раванди экспозияи табобатӣ самаранок ва бехатар бошад.

Истеҳсолкунандаи ин дору Фаронса мебошад.Восита ба гурӯҳи гипогликемикӣ тааллуқ дорад. Он дар асоси инсулини инсон аз пайдоиши семисинтетикӣ таъсис ёфтааст. Дар фурӯш, ки дар шакли боздоштани тазриқӣ аст. Давомнокии таъсири моддаҳои фаъол миёна аст.

Илова ба компоненти фаъол, дигар моддаҳо ба ин дору дохил карда шудаанд, ки ба баланд бардоштани самаранокии он мусоидат мекунанд.

Инҳо дар бар мегиранд:

• об
• хлориди руҳ
• фенол
• протеини сулфат,
• гидроксиди натрий
• глицерол
• метакресол
• дигидрат фосфати натрий дигидрат,
• кислотаи гидрохимиявӣ.

Таваққуф бояд якхела бошад. Ранги он одатан сафед ё қариб сафед аст. Онро зеризаминӣ истифода баред.

Шумо метавонед яке аз шаклҳои мувофиқеро, ки дар фурӯш пайдо мешаванд, интихоб кунед:

1. Картриджи 3 мл (бастаи 5 дона.)
2. Картриджҳо дар қаламҳои сӯзандоруҳо ҷойгир карда шудаанд. Ҳаҷми онҳо инчунин 3 мл мебошад. Ҳар як қалами сӯзандоруҳо якбора истифода мешаванд. Дар баста 5 дона мавҷуд аст.
3. 5 мл шишача. Онҳо аз шишаи ранга сохта шудаанд. Умуман, дар як баста 5 чунин машк мавҷуд аст.

Дорувориро танҳо бо назардошти нишондодҳо ва маҳдудиятҳо танҳо аз ҷониби мутахассиси таъиншуда истифода баред. Шумо танҳо хусусиятҳои маводи мухаддирро худатон омӯхта метавонед. Барои истифодаи дуруст дониши махсус талаб карда мешавад.

Таъсири ҳама гуна доруҳо ба он вобаста аст, ки моддаҳои фаъоле, ки ба таркиби он дохил карда шудаанд. Дар Insuman Bazal, компоненти фаъол инсулин мебошад, ки синтетикӣ гирифта мешавад. Таъсири он ба таъсири инсулини оддии дар бадани инсон истеҳсолшуда монанд аст.

Таъсири он ба бадан чунин аст:

• кам кардани шакар
• ҳавасмандгардонии таъсироти анаболикӣ,
• катаболизмро суст мекунад,
• суръатбахшии паҳншавии глюкоза дар бофтаҳо тавассути фаъол намудани ҳамлу нақли ҳуҷайравии он,
• зиёдшавии истеҳсоли гликоген,
• рафъи равандҳои гликогенолиз ва гликоногенез,
• паст шудани суръати липолиз,
• зиёдшавии липогенез дар ҷигар,
• суръатбахшии раванди синтези сафедаҳо,
• ҳавасмандгардонии истеъмоли калий аз тарафи бадан.

Хусусияти моддаҳои фаъол, ки асоси ин дору мебошанд, давомнокии амали он аст. Ҳамзамон, таъсири он фавран рух намедиҳад, балки тадриҷан инкишоф меёбад. Натиҷаҳои аввал як соат пас аз тазриқ намоён мешаванд. Доруи аз ҳама самаранок ба организм баъд аз 3-4 соат таъсир мерасонад. Таъсири инсулин метавонад 20 соат давом кунад.

Ҷабби маводи мухаддир аз бофтаи пӯст аст. Он ҷо инсулин ба ретсепторҳои мушаххас алоқаманд аст, ки ба воситаи он тамоми бофтаи мушак паҳн карда мешавад. Бартараф намудани ин модда аз ҷониби гурдаҳо амалӣ карда мешавад, бинобар ин ҳолати онҳо ба суръати ин раванд таъсир мерасонад.

Истифодаи ягон дору бояд бехатар бошад. Ин хусусан ба доруҳое дахл дорад, ки ба мӯътадилсозии нишондиҳандаҳои ҳаётан муҳим, аз ҷумла сатҳи шакар дар хун, мусоидат мекунанд.

Барои он ки терапия ба бемор осеб нарасонад, шумо бояд дастурҳои маводи мухаддирро риоя кунед ва онро танҳо ҳангоми ташхиси мувофиқ истифода баред.

Insuman Bazal барои табобати диабет истифода мешавад. Он дар ҳолатҳое таъин карда мешавад, ки бемор ба истеъмол кардани инсулин ниёз дошта бошад. Баъзан ин дору дар якҷоягӣ бо дигар воситаҳо истифода мешавад, аммо монотерапия қобили қабул аст.

Хусусияти боз ҳам муҳимтари истифодаи маводи мухаддир баррасии пешгирӣ мебошад. Азбаски онҳо, доруи интихобшуда метавонад беҳбудии беморро бад кунад, аз ин рӯ, духтур бояд аввал анамнезро омӯзад ва озмоишҳои заруриро гузаронад, то боварӣ ҳосил кунед, ки ягон маҳдудият вуҷуд надорад.

Аз ҷумлаи монеаҳои асосии муолиҷаи инсонӣ инҳоянд:

• таҳаммулнопазирии инсулин,
• таҳаммулнопазирӣ ба ҷузъҳои ёрирасони дору.

Дар байни маҳдудиятҳо хусусиятҳои хос мавҷуданд, ба монанди:

• ҳомиладорӣ
• синамаконӣ
• нокомии ҷигар
• патология дар кори гурда,
• пиронсолон ва синну соли кӯдакон.

Ин ҳолатҳо ба зиддияти ҷиддӣ мансуб нестанд, аммо духтурон ҳангоми таъин намудани дору бояд чораҳои эҳтиётӣ андешанд. Одатан, ин чорабиниҳо аз назорати мунтазами сатҳи глюкоза ва тасҳеҳи миқдор иборатанд. Ин хавфи оқибатҳои номатлубро коҳиш медиҳад.

Омӯзиши хусусиятҳои амали ҳар гуна маводи мухаддир, фаҳмидан зарур аст, ки он ба занон ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ чӣ гуна таъсир мерасонад.

Таваллуд кардани кӯдак аксар вақт боиси баланд шудани сатҳи шакар дар модари интизорӣ мегардад, ки ин мӯътадил шудани ин нишондиҳандаҳоро талаб мекунад. Фаҳмидани он, ки кадом доруҳо дар ин ҳолат бехатаранд.

Маълумоти дақиқ оид ба таъсири Инсуман ба зани ҳомиладор ва ҳомила дастрас нашудааст. Дар асоси маълумоти умумӣ дар бораи доруҳои дорои инсулин, мо гуфта метавонем, ки ин модда ба пласента дохил намешавад, бинобар ин, он наметавонад дар рушди кӯдак халалдор шавад.

Худи бемор бояд танҳо аз инсулин манфиат барад. Бо вуҷуди ин, духтури ташрифоваранда бояд ҳамаи хусусиятҳои тасвири клиникиро ба назар гирад ва бодиққат консентратсияи глюкозаро назорат кунад. Ҳангоми ҳомиладорӣ, шакар вобаста ба мӯҳлат метавонад ба таври назаррас тағйир ёбад, аз ин рӯ, шумо бояд онҳоро назорат карда, ҳиссаи инсулинро танзим кунед.

Бо ғизодиҳии табиии кӯдак, истифодаи Insuman Bazal низ иҷозат дода мешавад. Компоненти фаъоли он як сафедаи сафеда аст, бинобар ин ҳангоми таваллуд ба кӯдак бо шири сина зарар дида намешавад. Модда дар узвҳои ҳозимаи кӯдак ба аминокислотаҳо тақсим мешавад ва азхуд мешавад. Аммо дар айни замон ба модарон парҳези парҳезӣ дода мешавад.

Дар табобати диабет бо гумон. Базал инсонӣ бояд ҳама тағиротро, ки дар бадани бемор рух медиҳад, ба назар гирад. Онҳо на ҳамеша мусбат мебошанд. Ҳамон тавре ки дар тафсирҳои бемор гуфта шудааст, ин дору метавонад таъсири зиёде ба бор орад, ки принсипи рафъи онҳо аз намуди, шиддат ва дигар хусусиятҳо вобаста аст. Агар онҳо ба амал оянд, ислоҳ кардани миқдор, терапияи симптоматикӣ ва инчунин иваз намудани дору бо аналогҳои он талаб карда мешавад.

Ин падида яке аз маъмултарин ҳангоми истифодаи инсулин мебошад. Он дар сурате пайдо мешавад, ки вояи дору нодуруст интихоб шуда бошад ё дар ҳузури ҳассосияти бемор. Дар натиҷа, бадан аз миқдори зарурӣ инсулин зиёдтар мешавад, ки аз ин сабаб сатҳи шакар якбора кам мешавад. Чунин натиҷа ниҳоят хатарнок аст, зеро ҳолатҳои вазнини гипогликемия метавонанд марговар бошанд.

Гипогликемия дорои чунин аломатҳо мебошад, ба монанди:

• консентратсияи беқурбшуда,
• чарх мезанад
• гуруснагӣ
• судоргаҳо
• аз даст додани тафаккур
• ларза
• тахикардия ё аритмия,
• тағирот дар фишори хун ва ғайра.

Шумо метавонед гипогликемияи ҳалимро бо хӯрокҳои дорои карбогидратҳои зуд бартараф кунед. Онҳо сатҳи глюкозаро ба меъёр меоранд ва ҳолати онро мӯътадил мекунанд. Дар ҳолатҳои вазнини ин падида ёрии тиббӣ лозим аст.

Баъзе аз системаҳои масунияти одам метавонанд бо ин аллергия ба ин дору ҷавоб диҳанд. Одатан, барои пешгирии чунин ҳолатҳо барои муқовимат ба таркиб санҷиши пешакӣ гузаронида мешавад.

Аммо баъзан истифодаи дору бе чунин озмоишҳо таъин карда мешавад, ки метавонад зуҳуроти зеринро ба вуҷуд орад:

• аксуламалҳои пӯст (шиш, сурх, халос, нутқ),
• бронхоспазм
• паст кардани фишори хун,
• ангиодида,
• зарбаи анафилактикӣ.

Баъзе аксуламалҳои дар боло зикршуда хатарнок ҳисобида намешаванд. Дар дигар ҳолатҳо, фавран бекор кардани Insuman талаб карда мешавад, зеро бемор аз сабаби он метавонад мурд.

Терапияи инсулин метавонад боиси афзоиши метаболизм гардад, ки дар натиҷа бемор метавонад варам гирад. Инчунин, ин восита боиси ба таъхир афтодани натрий дар бадани баъзе беморон мегардад.

Аз ҷониби аъзои визуалӣ, бофтаи пӯст ва пӯст

Бемории визуалӣ бо сабаби якбора дар хондани глюкоза рух медиҳад. Ҳамин ки профили гликемикӣ мутобиқ карда шудааст, ин вайронкуниҳо мегузаранд.

Дар байни мушкилоти асосии визуалӣ инҳоянд:

• зиёд шудани ретинопатияи диабет,
• вайроншавии муваққатии визуалӣ,
• кӯрпази муваққатӣ

Аз ин лиҳоз, пешгирии тамоюлнокии сатҳи шакар хеле муҳим аст.

Таъсири асосии зидди матоъҳои пӯст аз липодистрофия аст. Сабаб он аст, ки тазриқ дар ҳамон майдон, ки боиси азхудкунии моддаҳои фаъол мегардад.

Барои пешгирии ин падида тавсия дода мешавад, ки минтақаҳои маъмурияти маводи мухаддир дар доираи минтақаи иҷозатшуда барои ин мақсадҳо иваз карда шаванд.

Зуҳуроти пӯст аксар вақт аз сабаби қобилияти бадан ба табобати инсулин пайдо мешаванд. Пас аз чанд вақт, онҳо бидуни табобат бартараф карда мешаванд, аммо духтури муроҷиаткунанда бояд дар бораи онҳо донад.

Инҳо дар бар мегиранд:

• дард
• сурх
• ташаккули edema,
• нутқашон
• пешоб
• илтиҳоб

Ҳамаи ин аксуламалҳо танҳо дар макони сӯзандору ё дар наздикии он пайдо мешаванд.

Маводи мухаддирро Insuman бояд танҳо ба воситаи пӯст тоза карда шавад. Гумон меравад, ки он ба дарун, китф ё девори пешинаи шикам дохил шавад. Барои роҳ надодан ба рушди липодистрофия, дар он ҷо сӯзандоруҳо набояд гузаронида шаванд, ҷойҳо бояд ҷойгузин шаванд. Вақти беҳтарини тазриқ ин давраи пеш аз хӯрок аст (тақрибан як соат ё камтар). Ҳамин тавр, ба даст овардани ҳосилнокии баландтарин имконпазир мегардад.

Ба ҳисоби миёна, вояи аввалия дар як вақт 8-24 ададро ташкил медиҳад. Баъдтар, ин вояи метавонад ба боло ё поён танзим карда шавад. Ҳадди ниҳоии хидмат барои як миқдор 40 ададро ташкил медиҳад.

Интихоби вояи чунин нишондиҳанда ба монанди ҳассосияти бадан ба компоненти фаъоли дору таъсир мерасонад. Агар ҳассосияти қавӣ вуҷуд дошта бошад, организм ба инсулин зуд вокуниш нишон медиҳад, аз ин рӯ чунин беморон ба қисми камтар ниёз доранд, вагарна гипогликемия метавонад ривоҷ ёбад. Барои беморони дорои ҳассосияти паст барои табобати самаранок, миқдор бояд зиёд карда шавад.

Дастурамали видеоӣ оид ба истифодаи қалами сӯзандоруҳо:

Гузаронидани бемор ба дигар дору бояд таҳти назорати тиббии наздик бошад. Одатан, ин барои пешгирии пайдоиши оқибатҳои манфӣ бо сабаби зиддиятҳо ё таъсири тараф анҷом дода мешавад. Он инчунин рӯй медиҳад, ки бемор аз нархи Базал розӣ нест.

Духтур бояд вояи доруи навро бодиққат интихоб кунад, то ин ки дар профили гликемикӣ тағироти ҷиддӣ ба вуҷуд наояд - ин таъсири паҳлӯӣ хатарнок аст. Инчунин санҷидани сатҳи глюкозаи хун барои сари вақт тағир додани вояи он ё фаҳмидани он, ки он барои табобат муносиб нест.

Барои тағир додани истфода, духтур бояд динамикаро арзёбӣ кунад. Агар қисми аввали муқарраршудаи дору натиҷа надиҳад, шумо бояд бифаҳмед, ки чаро ин ҳодиса рӯй медиҳад. Танҳо пас аз ин, вояи зиёд кардан мумкин аст, боз равандро назорат мекунад.

Баъзан аксуламал ба дору бо сабаби хусусиятҳои шахсии бадан нопадид шуда метавонад ва гиперреактивия аксар вақт аз ҳисоби мавҷудияти муқобилиятҳо ба вуҷуд меояд. Танҳо мутахассис метавонад инро фаҳмад.

Якчанд категория беморон ҳастанд, ки нисбат ба онҳо шумо бояд хеле эҳтиёткор бошед.

1. Занони ҳомиладор ва ширмаккон. Дар робита ба онҳо, мунтазам санҷиши нишондиҳандаҳои глюкоза ва тағир додани вояи дору аз рӯи натиҷаҳо зарур аст.
2. Беморони дорои функсияи функсияи гурда ва ҷигар. Ба ин узвҳо аз ҳама доруҳо бештар таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, дар сурати мавҷудияти патология дар ин соҳа, бемор бояд вояи пасти доруро талаб кунад.
3. Беморони калонсол. Бо синни беш аз 65 солагӣ будани бемор аксар вақт имкон дорад, ки патологияро дар фаъолияти узвҳои мухталиф ошкор кунад. Тағироти вобаста ба синну сол метавонад ба ҷигар ва гурдаҳо таъсир расонад.Ин маънои онро дорад, ки барои чунин одамон, истфода бояд хеле бодиққат интихоб карда шавад. Агар дар ин узвҳо ягон қонунвайронкунӣ вуҷуд надошта бошад, шумо метавонед онро бо қисми муқаррарӣ оғоз кунед, вале шумо бояд давра ба давра ташхис гузаронед. Агар норасоии гурда ё ҷигар инкишоф ёбад, ҳатман миқдори инсулинро кам кунед.

Пеш аз харидани Insuman Bazal, шумо бояд боварӣ ҳосил намоед, ки он муфид хоҳад буд.

Беадолатона зиёд кардани миқдори истеъмоли аз меъёр зиёди маводи мухаддир. Одатан, ин ба ҳолати гипогликемикӣ оварда мерасонад, ки вазнинии он метавонад хеле гуногун бошад. Дар баъзе ҳолатҳо, дар сурати набудани ёрии тиббӣ, бемор метавонад мурд. Бо шаклҳои заифи гипогликемия, шумо метавонед ҳамларо бо ёрии хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой (шакар, шириниҳо ва ғайра) қатъ кунед.

Insuman Bazal GT: дастур оид ба истифода ва шарҳҳо

Номи лотинӣ: Insuman Basal GT

Кодекси ATX: A10AC01

Ингредиенти фаъол: инсулини инсон, изофан (Инсулин ба инсон, изофан)

Истеҳсолкунанда: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Германия)

Навсозии тавсиф ва акс: 11.29.2018

Insuman Bazal GT - инсулини инсонии давомнокии миёнаи амал.

Шакли истифоданашаванда - боздоштани маъмурияти пустӣ (с / с): ба осонӣ пароканда, қариб сафед ё сафед (ҳар кадом 3 мл дар картриджҳои шишаи ранга, 5 патрон дар қуттиҳои блистер, 1 қуттӣ дар қуттии картон, 3 мл дар патриҷҳо) шишаи беранг насб карда шудааст, ки дар ручкаҳои сӯзандоруҳои яккаратаи SoloStar, дар қуттии картон аз 5 ручка барои сӯзандоруҳо, 5 мл дар шишаҳои шишаи беранг, дар бастаи картон аз 5 шиша, ҳар як баста инчунин дастур оид ба истифодаи Insuman Bazal GT мавҷуд аст.

Таркиби 1 мл суспензия:

• моддаҳои фаъол: инсулин-изофан (муҳандиси генетикии инсон) - 100 IU (Воҳидҳои Байналмилалӣ), ки ба 3571 мг рост меояд,
• Ҷузъҳои ёрирасон: глицерол 85%, фенол, метакресол (м-крезол), дигидрат фосфати натрий дигидрат, хлориди руҳ, протеини сулфат, об барои тазриқ, инчунин кислотаи гидрохлори ва натрий гидроксиди (барои танзими рН).

Модули фаъоли Insuman Bazal GT - инсулин-изофан тавассути муҳандисии генетикӣ бо ёрии E. coli K12 135 pINT90d гирифта шудааст, дар таркиби он ба инсулини инсон шабеҳ аст.

Дору глюкозаи хунро коҳиш медиҳад, таъсироти катаболикиро коҳиш медиҳад ва ба инкишофи анаболитикӣ мусоидат мекунад. Ин интиқоли глюкоза ва калийро ба ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад, синтези гликогенро дар ҷигар ва мушакҳо афзоиш медиҳад, глюконеогенез ва гликогенолизро бозмедорад, гардиши аминокислотаро ба ҳуҷайраҳо, синтези сафедаҳо ва истифодаи пируват беҳтар мекунад. Инсулини инсулин липолизро фишурда, липогенезро дар ҷигар ва бофтаҳои чарбу афзоиш медиҳад.

Таъсири гипогликемикӣ дар давоми 1 соат рушд меёбад, ҳадди аксар пас аз 3-4 соат мерасад ва 11-20 соат идома меёбад.

Нисфи миқдори инсулинии плазма дар ихтиёриёни солим тахминан 4-6 дақиқаро ташкил медиҳад, дар беморони норасоии гурда ин нишондиҳанда зиёд мешавад.

Фармакокинетикаи инсулин таъсири метаболикии онро инъикос намекунад.

Insuman Bazal GT барои табларзаи диабет, ки табобати инсулинро талаб мекунад, истифода мешавад.

• гипогликемия,
• ҳассосияти баланд ба ҳама гуна ёриҳои иловагии дору ё инсулин, ба истиснои ҳолатҳое, ки табобати инсулин ҳаётан муҳим аст.

Дар ҳолатҳои зерин, Insuman Bazal GT бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад (ислоҳкунии миқдор ва назорати бодиққат ҳолати бемор талаб карда мешавад):

• норасоии гурда
• нокомии ҷигар
• бемориҳои байнисарҳадӣ
• стенозии шадиди артерияҳои ишемиявӣ ва мағзи сар,
• ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан дар беморони гирифтори табобати фотокоагулятсия (терапияи лазер),
• синну соли пешрафта.

Амали фармакологӣ

Insuman Bazal GT дорои инсулин аст, ки дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми K12 E. Coli ба даст оварда шудааст.

- глюкозаи хунро коҳиш медиҳад ва таъсири анаболитикиро афзоиш медиҳад, инчунин таъсироти катаболикиро коҳиш медиҳад;

- интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва инчунин ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар тақвият дода, истифодаи пируватро беҳтар мекунад. Он гликогенолиз ва гликоногенезро манъ мекунад,

- липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад,

- истеъмоли аминокислотаҳоро аз ҷониби ҳуҷайраҳо ҳавасманд мекунад ва синтези сафедаҳоро фаъол мекунад;

- Истеъмоли калийро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад.

Insuman Bazal GT (боздоштани изофан-инсулин) инсулин бо тадриҷан рушдёбанда ва дарозмуддат мебошад. Таъсири гипогликемикӣ дар давоми 1 соат рух медиҳад ва ҳадди аксар дар давоми 3-4 соат пас аз ворид намудани пӯсти зеризаминӣ мерасад. Таъсир 11-20 соат давом мекунад.

Фармакокинетика

Нисфи ҳаёти инсулин аз хун дар субъектҳои солим, тақрибан 4-6 дақиқаро ташкил медиҳад. Дар нокомии шадиди гурда, он дарозтар аст. Бояд қайд кард, ки фармакокинетикаи инсулин таъсири метаболикии онро инъикос намекунад.

Натиҷаҳои озмоиши пеш аз клиникӣ

Омӯзиши заҳролудшавии шадид пас аз ворид намудани пӯст ба каламушҳо гузаронида шуд. Таъсири заҳролуд муайян карда нашуд. Тадқиқотҳои таъсири фармакодинамикии маъмурияти пусти дору ба харгӯшҳо ва сагҳо аксуламалҳои эҳтимолии гипогликемикиро муайян карданд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ягон таҳқиқоти клиникӣ оид ба истифодаи инсулини инсон ҳангоми ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Ҳангоми таъин намудани дору ба занони ҳомиладор бояд эҳтиёт шавад.

Дар мавриди беморони гирифтори диабети пешоб ё гестатсионии диабети қанд, муҳим аст, ки дар давоми ҳомиладорӣ меъёри мубодилаи метаболизмро нигоҳ доранд. Талабот ба инсулин дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ метавонад кам шавад, аммо дар триместри дуюм ва сеюм он одатан меафзояд. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд коҳиш меёбад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Назорати бодиққатии сатҳи глюкозаи хун талаб карда мешавад.

Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Аммо, бояд миқдори инсулин ва ислоҳи парҳез талаб карда шавад.

Микдори таъин ва истифода

Интихоби сатҳи дилхоҳи глюкоза, тайёр кардани инсулин ва миқдори он барои бемор, аз ҷониби духтур вобаста ба хӯрок, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёт интихоб карда мешавад. Микдори инсулин аз рӯи сатҳи глюкоза дар хун, инчунин аз сатҳи сатҳи ҷисмонӣ ва ҳолати мубодилаи карбогидрат муайян карда мешавад. Табобати инсулин омӯзиши мувофиқи беморро талаб мекунад. Духтур бояд сари вақт муайян кардани сатҳи глюкозаро дар хун супоришҳои зарурӣ диҳад, инчунин дар сурати тағир ёфтани парҳез ё реҷаи терапияи инсулин тавсияҳои мувофиқ диҳад.

Микдори ҳамарӯза ва вақти истифода

Одатан, миқдори миёнаи шабонарӯзии инсулин аз 0,5 кг то 1,0 МЕ / кг вазни баданро ташкил медиҳад, ки 40-60% ин миқдори инсулин дар тӯли инсон аст. Одатан Insal Bazal GT одатан ба таври амиқ ба зери доруи 45-60 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрӣ ворид карда мешавад.

Танзими минбаъдаи вояи

Такмил додани назорати гликемикӣ метавонад ба зиёд шудани ҳассосияти инсулин оварда расонад ва ба кам шудани талаботи инсулин оварда мерасонад. Ғайр аз он, ислоҳи вояи низ метавонад талаб карда шавад, масалан, ҳангоми вазни бадани бемор,

- ҳангоми тағир додани тарзи ҳаёти бемор (аз ҷумла парҳез, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва ғайра),

- дар дигар ҳолатҳое, ки майли инкишофи гипогликемия ё гипергликемияро афзоиш медиҳанд (ниг. Дастурамалҳо ва чораҳои эҳтиётии махсус).

Истифодабарӣ дар гурӯҳҳои махсуси патентҳо

Дар беморони куҳансол ва беморони дорои функсияи функсияи гурда ва ҷигар, талабот ба инсулин кам карда мешавад.

Insuman Bazal GT ба зеризаминӣ ворид карда мешавад. Идоракунии дохиливаридии дору тамоман истисно карда мешавад!

Ҷабби инсулин ва аз ин рӯ, таъсири глюкозаи пасткунандаи миқдори воридшаванда вобаста ба макони тазриқ метавонад фарқ кунад (масалан, минтақаи девори пеши шикам дар муқоиса бо минтақаи занона). Ҳангоми ҳар як сӯзандории баъдӣ, сайти тазриқ дар ҳамон майдон бояд иваз карда шавад.

Минтақаи тазриқӣ бояд ҳар дафъа иваз карда шавад. Тағир додани майдони тазриқ (масалан, аз холигоҳи ба шикам то бастан) бояд танҳо пас аз машварат бо духтур анҷом дода шавад.

Insuman Bazal GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насбкардашуда) истифода бурда намешавад.

Insuman Bazal GT -ро бо инсулини консентратсияи гуногун (масалан, 40 IU / мл ва 100 IU / мл) бо инсулин аз ҳайвон ё ҳайвоноти дигар омехта накунед.

Дар хотир доштан лозим аст, ки консентратсияи инсулин 100 IU / мл мебошад (барои 5 мл шиша ва 3 мл патриж), аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи шишачаҳо танҳо шприцҳои пластикии барои ин концентрацияи инсулин пешбинишуда ва ё қаламчаи сӯзандоруҳои OptiPen Pro1 истифода бурда мешавад. Сӯзандори пластикӣ набояд дигар дору ё миқдори боқимондаи онро дар бар гирад.

Пеш аз он ки маҷмӯи аввалини инсулинро аз шиша хориҷ кунед, сарпӯши пластикиро гиред (мавҷудияти сарпӯш шаҳодат медиҳад, ки шишаи кушода нашуда аст). Суспензияро пеш аз оғози кор бояд фавран хуб омехта кунед ва кафк ба вуҷуд намеояд. Ин беҳтар аст бо роҳи рӯйгардон кардани шиша, онро дар кунҷи шадиди байни хурмоҳои дастҳо дошта бошед. Пас аз омехта, суспензия бояд якрангии якранг ва ранги сили сафед дошта бошад. Таваққуфро истифода бурдан мумкин нест, агар он ягон шакли дигар дошта бошад, масалан. агар он шаффоф боқӣ монад ё дар худи моеъ, дар поёни ё девораҳои шишагин пора ё пораҳо пайдо шуда бошанд. Дар ин ҳолатҳо, шумо бояд як шишаи дигареро истифода баред, ки ба шартҳои дар боло зикршуда мувофиқат кунад ва шумо инчунин бояд ба духтур хабар диҳед.

Пеш аз он ки аз шиша инсулин гирифта шавад, миқдори ҳаво ба миқдори муқарраршудаи инсулин ба сӯзандору ворид карда мешавад ва ба шиша сӯзандору (на ба моеъ) ворид карда мешавад. Сипас сӯзанро бо сӯзандору ба болои сӯзандору ба қафо табдил медиҳанд ва миқдори зарурии инсулин ҷамъ карда мешавад. Пеш аз тазриқ, пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.

Пӯшиши пӯст дар макони тазриқ гирифта мешавад, зери сӯзан сӯзан ворид карда мешавад ва инсулин оҳиста ворид карда мешавад. Пас аз ворид намудани сӯзан сӯзан оҳиста бардошта мешавад ва макони сӯзандору бо як варақи пахта дар тӯли якчанд сония пахш карда мешавад. Дар нишони шиша бояд санаи аввалин маҷмӯаи инсулин навишта шавад.

Пас аз кушодан, машкҳоро дар ҳарорати на зиёдтар аз +25 ° C дар тӯли 4 ҳафта дар ҷои аз нур ва гармӣ ҳифзшуда нигоҳ доштан мумкин аст.

Пеш аз насб кардани картридж (100 IU / мл) дар қаламчаи сӯзандоруҳои OptiPen Pro1, онро дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат нигоҳ доред. Пас аз он, патриҷро оҳиста гардонед (то 10 маротиба), то тавқифи якхела ба даст оред. Ҳар як картридж ба таври иловагӣ се дакикаи металлӣ дорад, то зудтар омехта карда мешавад. Пас аз ворид кардани картридж ба қалами сӯзандору, қаламро аз сӯзандору пеш аз ҳар сӯзандоруи инсулин якчанд бор лабрез кунед, то суспензияи якхеларо пайдо кунед. Пас аз омехта, суспензия бояд якрангии якранг ва ранги сили сафед дошта бошад. Таваққуфро истифода бурдан мумкин нест, агар он ягон шакли дигар дошта бошад, масалан. агар он шаффоф боқӣ монад ё дар худи моеъ, дар поёни ё деворҳои картридж пора ё пораҳо пайдо шуда бошанд. Дар ин ҳолатҳо, шумо бояд як картриджи дигаре истифода баред, ки ба шароити дар боло зикршуда мувофиқат кунад ва шумо инчунин бояд ба духтур хабар диҳед. Пеш аз тазриқ ҳама пилофҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед (ба Дастурамали истифодаи қаламчаи сӯзандори OptiPen Pro1 нигаред).

Картридж барои омехта кардани Insuman Bazal GT бо дигар инсулинҳо пешбинӣ нашудааст. Картридҳои холӣ пур карда намешаванд.

Дар сурати вайрон шудани қалами сӯзандоруҳо, шумо метавонед вояи заруриро аз картридж бо истифода аз сӯзандоруи анъанавӣ ворид кунед. Дар хотир бояд дошт, ки консентратсияи инсулин дар картридж 100 IU / мл мебошад, аз ин рӯ ба шумо танҳо сӯзандоруҳои пластикӣ лозим аст, ки барои ин концентрацияи инсулин пешбинӣ шудаанд. Сӯзандору набояд дигар дору ва миқдори боқимондаи онро дарбар гирад.

Пас аз насб кардани картридж онро истифода бурдан мумкин аст - ® барои> 4 ҳафта. Тавсия дода мешавад, ки дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 ° C нигоҳ дошта шавад. Ҳангоми истифодаи картридж қаламчаи сӯзандораро набояд дар яхдон нигоҳ доред.

Пас аз насб кардани картриджи нав, кори дурусти қалами сӯзандораҳоро пеш аз ворид кардани вояи аввал тафтиш кунед (ба Дастурамали истифодаи қалами сӯзандори OptiPen Pro1 нигаред).

Таъсири иловаги

Гипогликемия, ки таъсири маъмултарини тараф мебошад, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори қабулкардаи инсулин аз эҳтиёҷот зиёд бошад. Ҳолати мушаххаси гипогликемияро нишон додан ғайриимкон аст, зеро ин арзиш дар озмоишҳои клиникӣ ва истифодаи доруи тиҷоратӣ вобаста ба аҳолӣ ва режими истфода метавонад фарқ кунад. Эпизитҳои вазнини гипогликемия, хусусан агар он такрор карда шавад, метавонад ба инкишофи аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла кома, судоргаҳо оварда расонад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин гуна эпизодҳо марговар буда метавонанд.

Дар аксарияти беморон нишонаҳои вайроншавии гипогликемикӣ ба системаи марказии асаб пеш аз аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ ҳастанд. Одатан, ҳарчи зудтар сатҳи глюкоза дар хун коҳиш меёбад, падидаи танзими зиддилағзиш ва нишонаҳои он дақиқтар мегардад.

Аксуламалҳои манфии марбут ба истифодаи маводи мухаддир ва дар озмоишҳои клиникӣ мушоҳидашуда аз рӯи гурӯҳҳои системаи узвҳо ва тартиби коҳишёбии пайдоиш номбар шудаанд: хеле маъмул (> 1/10, 1 / 1.000, 1/10000) ,

Аз меъёр зиёд

Аз меъёр зиёд инсулин метавонад ба гипогликемияи шадид ва баъзан ба ҳаёт таҳдидкунанда оварда расонад.

Агар бемор огаҳӣ дошта бошад, бояд фавран глюкоза бигирад ва баъд аз он маҳсулоти аз карбогидратҳо истеъмол карда шавад (ниг. Дастурамалҳо ва чораҳои эҳтиётии махсус). Агар бемор дар ҳолати ҳушёр бошад, бояд глюкагонро дар / м ё с / с ё маҳлули консентратсияи глюкоза дар дохили он ворид кунад. Дар ҳолати зарурӣ дубора ҷорӣ намудани вояи глюкоз имконпазир аст. Дар кӯдакон миқдори глюкоза ҳангоми таносуби вазни бадани бадан муқаррар карда мешавад.

Дар ҳолатҳои гипогликемияи шадид ва дарозмуддат пас аз ворид намудани глюкагон ё декстроза, тавсия дода мешавад, ки инфузия бо ҳалли камтар концентрацияшудаи глюкоза бо мақсади пешгирии инкишофи такрории гипогликемия гузаронида шавад. Дар кӯдакони хурдсол зарур аст, ки сатҳи глюкозаи хунро дар робита бо инкишофи эҳтимолии гипергликемияи шадид бодиққат назорат кард.

Дар шароити муайян, тавсия дода мешавад, ки беморон дар шӯъбаи реаниматсионӣ бистарӣ карда шаванд, то табобатро бодиққат назорат кунанд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи ҳамзамон як қатор доруҳо метавонад таъсири гипогликемикии Insuman Bazal GT-ро суст ё афзоиш диҳад. Аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи инсулин, шумо бе ягон иҷозати махсуси духтур ягон доруи дигар гирифта наметавонед.

Гипогликемия метавонад ба амал ояд, агар беморон ҳамзамон бо инсулин доруҳои зидди антибиотикҳои шифоҳӣ, ACE ингибиторҳо, дисопирамидҳо, фибробҳо, флуоксетин, ингибиторҳои MAO, пентоксифиллин, пропоксифен, ацетилсалицил ва дигар салицилатҳо, сульфанамид антибиотикҳоро қабул кунанд.

Заъф шудани амали инсулинро ҳамзамон бо қабули ҳамзамон дар таркиби инсулин ва кортикотропин, глюкокортикостероидҳо, даназол, диазоксид, диуретикҳо, глюкагон, изониазид, эстрогенҳо ва прогестогенҳо (аз ҷумла контрасептивҳои шифоҳӣ), ҳосилаҳои фенотиазин, соматотропин, симпатин, мушоҳида кардан мумкин аст. салбутамол, тербуталин), гормонҳои сипаршакл, протеаз ингибиторҳо ва антипсихотикҳои ғайримуқаррарӣ (масалан, олзапин ва клозапин).

Дар беморони ҳамзамон бо назардошти инсулин ва бета-блокаторҳо, намакҳои клонидин ва литий, ҳам сустшавӣ ва ҳам потенсиали амали инсулин мушоҳида карда мешавад. Пентамидин метавонад боиси гипогликемия ва пас аз гипергликемия гардад.

Нӯшокии спиртӣ метавонад боиси гипогликемия гардад ё сатҳи глюкозаи сатҳи хунро то сатҳи хатарнок паст кунад. Таҳаммули машрубот дар беморони қабулшаванда

инсулин кам шуд. Миқдори ҷоизи алкоголро истеъмол бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад. Алкоголизм ва музмини музмин, инчунин истеъмоли аз ҳад зиёди музмини лакактивҳо метавонанд ба сатҳи глюкозаи хун таъсир расонанд. Бета-блокаторҳо хатари гипогликемияро зиёд мекунад ва дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои симпатолитикӣ (клонидин, гуанетидин, ресерпин) метавонад нишонаҳои ибтидоии контррегрессияи адренергикиро суст ё тамоман барҳам диҳад (аломатҳои пеш аз гипогликемия мебошанд).

Хусусиятҳои фармакологӣ

Микдори истеъмоли Bazal GT 100 IU / мл мебошад. Пас аз воридкунӣ дар зери пӯст, он тадриҷан ба амал омада, дар як соат ба таъсири гипогликемикӣ мерасад. Коэффитсиенти максималии шакар 3-4 соат пас аз тазриқ пайдо мешавад, ин таъсир ба 11-20 соат идома меёбад. Механизми амал хусусиятҳои худро дорад:

• Таъсири анаболитикӣ дорад, равандҳои катаболикиро манъ мекунад, миқдори глюкозаро дар плазмаи хун кам мекунад.
• Он ба интиқол додани глюкоза ба ҳуҷайра ва гепогенҳои он дар гепатоцитҳо ва мушакҳо синтез мекунад, аксуламалҳои гликогенолиз ва глюконеогенезро манъ мекунад, истифодаи маҳсулоти ниҳоӣ - пируватро осон мекунад.
• Реаксияҳои биохимиявии липолизро коҳиш медиҳад, аммо синтези чарбҳоро дар ҷигар таҳрик медиҳад.
• Интиқоли пайвастагиҳои аминокислотаҳо ба таркиби ҳуҷайраҳо ва синтези сафедаҳоро беҳтар мекунад.
• Ба интиқоли калий тавассути мембрана ба ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад.

Ҳамаи таъсироти биологии инсулин инсулин basal GT гликемия.

Хусусиятҳои барнома

Ба беморони ҳассос ба маводи мухаддир Insuman Bazal GT, ки дигар доруҳои барои онҳо беҳтар таҳаммул кардан лозим нест, табобатро таҳти назорати қатъии тиббӣ идома додан лозим аст ва дар ҳолати зарурӣ ҳамзамон бо табобати анти-аллергӣ.

Аксуламали байниминсулинии инсулини инсон бо инсулини пайдоиши ҳайвонот имконпазир аст. Ҳангоми баланд бардоштани ҳассосияти бемор ба инсулин аз ҳайвоноти ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии доруи Insuman Bazal GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои интрадермалӣ баҳо дода шавад. Агар ҳангоми озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулин ба инсон муайян карда шавад (аксуламал ба зудӣ, масалан, Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати клиникӣ гузаронида шавад. Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ба инсулини ҳайвоноти ҳайвоноти ҳассос ҳассосанд, гузариш ба инсулин ба одам вобаста ба аксуламали байниминологии инсулин ва инсулин аз пайдоиши ҳайвонот мушкил аст.

Бо вайроншавии функсияи гурда дар натиҷаи тағирёбии мубодилаи он ниёзи инсулин метавонад кам шавад. Бад шудани тадриҷии функсияи гурда дар пиронсолӣ метавонад ба камшавии доимии инсулин оварда расонад.

Ҳангоми нарасидани шадиди ҷигар, талабот ба инсулин аз сабаби паст шудани қобилияти глюконогенез ва тағирёбии мубодилаи инсулин метавонад кам шавад. Бо назорати заифи глюкоза ё тамоюли ба вуҷуд омадани ҳодисаҳои гипергликемикӣ ё гипогликемикӣ, пеш аз ислоҳ кардани вояи, шумо бояд баҳо диҳед, ки чӣ тавр бемор режими табобатро қатъиян риоя кунад, майдони тазриқ, усули дурусти тазриқ ва дигар омилҳои муҳимро ба назар гирад.

Гузариш ба Insuman Bazal GT

Гузаронидани бемор ба навъи дигар ё бренди инсулин бояд танҳо таҳти назорати қатъии тиббӣ гузаронида шавад. Тағирот дар миқдори дору, бренд (истеҳсолкунанда), намуд (муқаррарӣ, NPH, лента, дарозмӯҳлат ва ғайра), пайдоиш (ҳайвон, инсон, аналогияи инсулини инсон) ва / ё усули истеҳсолӣ метавонад ба ислоҳи вояи инсулин оварда расонад.

Зарурати ислоҳ кардани (масалан, кам кардан) воз баъд аз интиқол пайдо мешавад. Ва баръакс, чунин талабот метавонад дар тӯли якчанд ҳафта тадриҷан инкишоф ёбад.

Пас аз гузаштан аз инсулини ҳайвон ба инсулини инсон, коҳиш додани миқдор метавонад талаб карда шавад, алахусус дар беморон:

- ки дар он то ин дам сатҳи глюкозаи хун дар сатҳи поён бо нигоҳ доштани гипогликемия нигоҳ дошта мешуд;

- бо сабаби мавҷуд будани антитело инсулин миқдори зиёди инсулинро талаб мекард. Мониторинги бодиққат метаболизм ҳангоми гузариш аз як дору ба дигараш ва дар ҳафтаҳои аввали баъд аз он тавсия дода мешавад. Бемороне, ки миқдори зиёди инсулинро аз сабаби мавҷудияти антиденаҳои инсулин талаб мекунанд, метавонанд назорати беморонро дар беморхона ё шароити шабеҳ талаб кунанд.

Агар миқдори ҷудошудаи инсулин аз эҳтиёҷоти зарурӣ зиёд бошад, гипогликемия пайдо мешавад.

Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигарон дар бораи паст шудани сатҳи глюкозаи хун нишон диҳанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақи ногаҳонӣ, дилтангӣ, ларзон, гуруснагӣ, хоболудӣ, халалдоршавии хоб, тарс, депрессия, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи даҳон, бонг, сардард, набудани ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, инчунин муваққатӣ ихтилоли асабӣ (вайроншавии нутқ ва биниш, нишонаҳои паралитикӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳиш ёфтани сатҳи глюкоза бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва рагкашӣ низ пайдо шуданаш мумкин аст.

Дар натиҷаи бисёре аз беморон, дар натиҷаи механизми аксуламали адренергикӣ, нишонаҳои зерин метавонанд инкишоф ёбанд, ки паст шудани сатҳи глюкозаро дар хун нишон медиҳад: арақ, намӣ пӯст, изтироб, тахикардия (доғ), фишори баланди хун, ларзишҳо, дарди сандуқҳо, халалёбии ритми дил. Аз ин рӯ, ҳар як беморе, ки диабет дорад ва инсулин мегирад, бояд дарк кардани аломатҳои ғайриоддӣ, ки нишонаи ташаккули гипогликемия мебошад, ёд гирад. Бемороне, ки сатҳи глюкозаи хунро мунтазам назорат мекунанд, эҳтимолияти зиёд дорад, ки гипогликемия ба вуҷуд меоянд. Тамоюл ба гипогликемияи шадид метавонад қобилияти беморро дар рондани мошин ва ягон мошин истифода барад. Худи бемор метавонад коҳиши глюкозаро ҳангоми хӯрдани шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баланд пешбинишуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад. Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст.Зарур аст, ки фавран ба духтур дар бораи рушди гипогликемия хабар диҳед, то ки ӯ дар бораи зарурияти муқаррар кардани миқдори инсулин қарор қабул кунад.

Гурӯҳи махсуси хатарҳо аз беморони эпизоди гипогликемия ва тангии назарраси рагҳои ишемиявӣ ё мағзи сар (гардиши коронарӣ ё мағзи мағзи сар аз сабаби гипогликемия) ва инчунин беморони ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо бо фотокоагуляция табобат карда нашаванд (хатари кӯршавии муваққатӣ аз сабаби гипогликемия) иборат аст.

Дар беморони дорои сатҳи пасти глюкозаи хун дар оғози табобати инсулин ҳангоми гузариш ба дигар инсулин баланд аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои гипогликемия метавонанд ҳалим ё ғоиб бошанд. Чунин ҳолатҳо дар гурӯҳҳои зерини беморон рух медиҳанд:

- беморон, ки қодир буданд ба таври назаррас назорати глюкозаро беҳтар кунанд;

- бемороне, ки дар онҳо гипогликемияи тадриҷӣ инкишоф меёбад,

- беморони дорои таърихи тӯлонии диабет,

- дар ҳолати осеби системаи асаб (невропатия),

- бо бемории пайдошудаи рӯҳӣ,

- бо муолиҷаи ҳамзамон бо дигар доруҳо (ниг.)

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо)

- ҳангоми тағир додани инсулин.

Дар ин гуна ҳолатҳо, гипогликемия метавонад шакли шадидро (бо гум шудани эҳтимолияти ҳушдор) ҳатто пеш аз он ки бемор дарк намояд, ки ӯ гипогликемияро инкишоф додааст, мегирад.

Сабабҳои зерин барои яку якбора паст шудани сатҳи глюкозаи хун имкон доранд: вуруди аз ҳад зиёди инсулин, воридкунии нодурусти инсулин (дар беморони калонсол), гузариш ба навъи инсулин, хӯрокхӯрӣ, нишастан, дарунравӣ, фаъолияти ҷисмонӣ, сабук кардани ҳолатҳои стресс, нӯшидани машруботи спиртӣ ва бемориҳое, ки ниёзро кам мекунанд. дар инсулин (бемориҳои вазнини ҷигар ё гурда, паст шудани вазифаи кортекс, гипофиз ё ғадуди сипаршакл), тағйири макони сӯзандору (масалан, пӯсти холигоҳ, китф ё раг) ва инчунин ҳамкорӣ бо дигар доруҳо. доруҳои рагҳо (ниг. Таъсирот бо дигар доруҳо).

Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи бемориҳои сироятӣ ё дигар беморӣ ва кам шудани фаъолияти ҷисмонӣ метавонад боиси зиёд шудани шакар дар хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо баланд шудани сатҳи ҷисми кетон дар хун (кетоацидоз) гардад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини ацидозҳои метаболикӣ (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролуд шудан, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.

Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ. Дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур хабар диҳад, ки вай диабет дорад.

Дар ҳолати инкишофи бемории пайдошуда, мушоҳидаҳои шадид лозим аст. мубодилаи моддаҳо. Дар бисёр ҳолатҳо, санҷиши пешоб барои кетонҳо талаб карда мешавад ва аксар вақт лозим аст, ки вояи инсулинро танзим кунед. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд. Дар диабети навъи 1, беморон бояд мунтазам карбогидратҳоро истеъмол кунанд, ҳадди ақал ба миқдори кам, ҳатто агар онҳо қобилияти миқдори ками хӯрокро истеъмол кунанд ё бидуни хӯрок кунанд ва ё агар онҳо кайкуни дошта бошанд ва ғайра, онҳо ҳеҷ гоҳ набояд аз инъексияи инсулин даст кашанд.

Хатогиҳои тиббӣ вақте гузориш дода шуданд, ки шаклҳои дигари озодкунии Insuman ё дигар инсулин ба ҷои Insuman тасодуфан ворид карда шуда буданд. Барои пешгирӣ кардани хатогии тиббӣ дар байни гларгинҳои инсулин ва дигар инсулинҳо пеш аз ҳар як сӯзандору, нишони инсулин ҳамеша тафтиш карда мешавад.

Якҷоя кардани Insuman ва pioglitazone

Ҳодисаҳои нокомии дил дар мавриди пиглитазон дар якҷоягӣ бо инсулин, хусусан дар беморони дорои омилҳои хавф барои нокомии дил гузориш дода шудаанд. Ин бояд ҳангоми таъин намудани маҷмӯи пиоглитазон ва инсуман ба назар гирифта шавад. Ҳангоми гирифтани маҷмӯи ин доруҳо, назорат кардани беморон оид ба пайдоиши аломатҳо ва аломатҳои норасоии қалб, вазни зиёд ва варамҳо зарур аст.

Pioglitazone бояд қатъ карда шавад, агар ягон бадшавии нишонаҳои нокомии дил ба амал оянд.

Таъсир ба қобилияти рондани мошин ва механизмҳои корӣ

Қобилияти муттамарказ кардан ва посух додан ба бемор метавонад дар натиҷаи гипогликемия ё гипергликемия ё, масалан, дар натиҷаи қобилияти визуалӣ коҳиш ёбад. Ин дар ҳолатҳое хатарнок аст, ки қобилиятҳои дар боло зикршуда аҳамияти хос доранд (масалан, ҳангоми рондан ё техникаи корӣ).

Беморон бояд аз чораҳои эҳтиётӣ барои пешгирӣ аз гипогликемия ҳангоми рондан огоҳ карда шаванд. Ин хусусан барои онҳое, ки нишонаҳои прекурсорҳои гипогликемияи сабук ё набуданд ё эпизоди гипогликемия доранд, муҳим аст. Саволе ба миён меояд, ки дар ин гуна ҳолатҳо қобилияти ронандагии мошин ва идоракунии механизмҳои корӣ дар куҷост

Шакли барориш

Таваққуф 100 IU / мл - 5 мл дору дар шишаи шаффофии 1гб ^ шиша нури. Шиша дӯхта шудааст, бо ҳадди ақалли алюминий ғунҷонида шуда, бо сарпӯши муҳофизатии пластикӣ пӯшонида мешавад Дар 5 шиша якҷоя бо дастури ариза дар бастаи картон. Таваққуф 100 IU / мл - 3 мл маводи мухаддир дар картриджи шишаҳои шаффофи беранг. Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. Ғайр аз он, се карти металлӣ дар картридж ҷойгир карда шудаанд. 5 картридж бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон.

Шартҳои нигоҳдорӣ

Дар ҳарорати аз 2 ° C - 8 ° C дар ҷои торик нигоҳ доред.

Ях накунед! Ба контейнер роҳ надиҳед, ки бо яхдон ё ашёи яхкардашуда робитаи мустақим дошта бошад.

Пас аз истифода дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 ° C дар қуттии картон нигоҳ доред (вале на дар яхдон).

Аз дастрасии кӯдакон дур бошед!

Фармакодинамика

Модули фаъоли Insuman Bazal GT - инсулин-изофан тавассути муҳандисии генетикӣ бо ёрии E. coli K12 135 pINT90d гирифта шудааст, дар таркиби он ба инсулини инсон шабеҳ аст.

Дору глюкозаи хунро коҳиш медиҳад, таъсироти катаболикиро коҳиш медиҳад ва ба инкишофи анаболитикӣ мусоидат мекунад. Ин интиқоли глюкоза ва калийро ба ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад, синтези гликогенро дар ҷигар ва мушакҳо афзоиш медиҳад, глюконеогенез ва гликогенолизро бозмедорад, гардиши аминокислотаро ба ҳуҷайраҳо, синтези сафедаҳо ва истифодаи пируват беҳтар мекунад. Инсулини инсулин липолизро фишурда, липогенезро дар ҷигар ва бофтаҳои чарбу афзоиш медиҳад.

Таъсири гипогликемикӣ дар давоми 1 соат рушд меёбад, ҳадди аксар пас аз 3-4 соат мерасад ва 11-20 соат идома меёбад.

Insuman Bazal GT, дастур барои истифода: усул ва миқдор

Духтур режими вояи инсулинро (миқдор ва вақти маъмурият) барои ҳар як бемор муайян мекунад, дар ҳолати зарурӣ, онро мувофиқи тарзи ҳаёти бемор, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва терапияи парҳезӣ танзим мекунад.

Қоидаҳои дақиқ танзимшавандаи вояи инсулин вуҷуд надоранд. Микдори миёнаи шабонарӯзӣ 0.5-1 IU / кг мебошад, дар ҳоле ки вазни инсулини дарозмуддати инсон 40-60% аз миқдори зарурии шабонарӯзии инсулинро ташкил медиҳад.

Духтури ташрифоваранда бояд беморро дар бораи басомади муайян кардани консентратсияи глюкоза дар хун омӯхта, инчунин дар бораи режими терапияи инсулин ҳангоми тағирот дар тарзи ҳаёт ё парҳез тавсияҳо диҳад.

Одатан Insamin Bazal GT одатан дар муддати 45-60 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол карда мешавад.Ҳангоми ҳар як тазриқ, макони сӯзандору бояд дар ҳамон майдони анатомияи маъмурӣ иваз карда шавад. Тағйир додани майдон (масалан, аз шикам то ба сина) бояд танҳо пас аз машварат бо духтур сурат гирад, зеро имкон дорад, ҷабби инсулинро тағйир диҳад ва дар натиҷа тағирёбии самараи он.

Insuman Bazal GT набояд дар насосҳои гуногуни инсулин, аз ҷумла насосҳои имплантатсионӣ истифода шавад. Идоракунии вояи дохили препарат манъ аст! Шумо наметавонед онро бо инсулинҳои консентратсияи гуногун, аналогҳои инсулин, инсулин аз пайдоиши ҳайвонот ва ҳар гуна доруҳои дигар омехта кунед.

Ба insuman Bazal GT иҷозат дода мешавад, ки бо ҳама омилҳои инсулинии инсон, ки аз ҷониби Sanofi-Aventis Group истеҳсол шудааст, омехта кунад.

Консентратсияи инсулин ҳангоми тайёркунӣ 100 IU / мл мебошад, аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи 5 мл шиша аз ин сӯзандоруҳои пластикии яквақта барои ин консентратсия, ҳангоми истифодаи қаламҳои 3 мл патриҷаҳо, қаламчаҳои шишаҳои сӯзандору ё OptiPen Pro1 истифода бурдан лозим аст.

Дарҳол пеш аз зангзанӣ таваққуфро хуб омехта ва тафтиш кардан лозим аст. Омодагии ба маъмурият идорашаванда бояд якхелаи пайгиронаи сили сафед бошад. Агар таваққуф намуди дигар дошта бошад (он шаффоф боқӣ мемонад, дар дохили моеъ ё дар деворҳо / поёни шишагин қитъа ё порача пайдо шудааст), шумо аз он истифода бурда наметавонед.

Гузариш ба Insuman Bazal GT аз навъи инсулин

Ҳангоми иваз кардани як навъи инсулинро ба намуди дигар, одатан лозим аст, ки режими истфодашударо тағир диҳед, масалан, дар сурати иваз кардани инсулини аз ҳайвон ҳайвоншуда ба одам, гузариш аз як инсулини одам ба намуди дигар, гузарондани бемор аз инсулини ҳалшаванда ба инсулини дарозмуддат.

Ҳангоми иваз кардани инсулини пайдоиши ҳайвонот бо инсулини инсон, шояд кам кардани вояи insuman Bazal GT лозим ояд, хусусан барои бемороне, ки қаблан дар таркиби миқдори глюкозаи хун дар хун истеъмол карда буданд, майли инкишоф додани гипогликемия доранд, ки қаблан миқдори зиёди инсулин лозим буд, зеро антибиотикҳо ба он. .

Дарҳол пас аз интиқол додани бемор ба навъи дигари инсулин коҳиш додани миқдор метавонад талаб карда шавад. Инчунин, дар тӯли якчанд ҳафта талабот ба инсулин тадриҷан кам шуда метавонад.

Ҳангоми гузариш ба Insuman Bazal GT бо навъи дигари инсулин ва дар ҳафтаҳои аввали терапия сатҳи глюкозаро дар хун бодиққат назорат кардан лозим аст. Ба бемороне, ки бинобар мавҷудияти антиденҳо миқдори зиёди инсулинро талаб мекунанд, интиқол додани он ба дору дар бемористон таҳти назорати пизишкон тавсия дода мешавад.

Бо такмил додани назорати метаболикӣ, ҳассосияти инсулин зиёд мешавад, ки дар натиҷа ниёзи бадан ба он кам мешавад.

Тағир додани миқдори insuman Bazal GT инчунин зарур аст, агар бемор тарзи ҳаёти худро (сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ, парҳез ва ғайра), вазни бадан ва / ё дигар ҳолатҳоро тағир дода бошад, ки бинобар он зиёдшавии майл ба рушди гипер- ё гипогликемия.

Дар пиронсолон талабот ба инсулин метавонад дар беморони норасоии гурда / ҷигар коҳиш ёбад. Дар робита ба ин, интихоби вояи ибтидоӣ ва нигоҳдорӣ бояд бо эҳтиёт риоя карда шавад (бо мақсади пешгирӣ намудани инкишофи аксуламалҳои гипогликемикӣ).

1. Сарпӯши пластикиро аз шиша хориҷ кунед.
2. Суспензияро хуб омехта кунед: косаро дар кунҷи шадид дар байни хурмоҳои дастон бигиред ва инчунин онро нарм кунед (барои роҳ надодан ба пайдоиши кафк).
3. Ҳангоми гирифтани сӯзандоруҳо ба дохили сӯзандораҳо, ба андозаи миқдори зарурии инсулин ҷамъ кунед ва онро ба шиша ворид кунед (на ба суспензия).
4. Бе гирифтани сӯзандору, шишаро ба рӯй зер кунед ва миқдори зарурии маводи мухаддирро кашед.
5. Пуробҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.
6. Пайванди пӯстро бо ду ангушт гирд оварда, ба сӯзан сӯзан ворид кунед ва оҳиста инсулин ворид кунед.
7. Оҳиста, сӯзанро тоза кунед ва макони сӯзандоруи оббозаро бо чанд дақиқа ғунҷонед.
8. Дар лавҳаи шишагузорӣ маҷмӯаи якуми инсулинро нависед.

Картриджҳо барои истифода бо қаламҳои сӯзандоруҳои ClickStAR ва OptiPen Pro1 пешбинӣ шудаанд. Пеш аз насб, картриджро дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат нигоҳ доред, зеро инъексияи инсулини хунуккарда дардовар аст. Пас ба шумо лозим аст, ки суспензияро ба якхела омехта кунед: картриджро ба атрофи худ 10 маротиба бодиққат гардонед (ҳар як картридж се дакикаи металлӣ дорад, ки ба шумо имкон медиҳад мундариҷаро зуд омехта кунед).

Агар картридж аллакай дар қалам насб шуда бошад, онро бо картридж рӯ гардонед. Ин тартиб бояд пеш аз ҳар як маъмурияти Insuman Bazal GT анҷом дода шавад.

Картриджҳо барои омехта кардани дору бо дигар намудҳои инсулин пешбинӣ нашудаанд. Зарфҳои холӣ набояд дубора пур карда шаванд. Ҳангоми вайрон шудани қалами сӯзандоруҳо, миқдори заруриро аз картридж бо истифода аз сӯзандоруи анъанавии як бор истифодашавандаи сӯзандоруҳо истифода бурдан мумкин аст.

Пас аз насби вояи аввал, як картридж насб кунед, шумо бояд кори дурусти қалами сӯзандораҳоро тафтиш кунед.

Татбиқи истифодаи Insuman Bazal GT дар ручкаҳои сӯзандоруҳои SoloStar

Пеш аз истифодаи аввал, қаламчаи сӯзандору бояд дар ҳарорати хонагӣ барои 1-2 соат нигоҳ дошта шавад. Ҳангоми истифода, қаламчаи сӯзандораҳоро дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ доштан мумкин аст (то 25 ° C), аммо агар он дар яхдон нигоҳ дошта шавад, онро ҳамеша 1-2 соат қабл аз ворид кардан хориҷ кунед.

Пеш аз ҳар як тазриқ, шумо бояд суспензияро ба якхела омехта кунед: қаламчаи сӯзандораро дар кунҷи шадиди байни хурмо нигоҳ доред ва онро ба меҳвари худ оҳиста гардонед.

Қаламҳои сӯзандоруҳои истифодашудаи SoloStar бояд бартараф карда шаванд, зеро онҳо ба пуркунии онҳо ниёз надоранд. Барои роҳ надодан ба сироят, танҳо як бемор бояд ҳар як қалами сӯзандоруҳоро истифода барад.

Пеш аз тазриқи аввал тавсия дода мешавад, ки дастур оид ба истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои SoloStar хонед - дар он маълумот дар бораи дуруст таҳия, интихоби вояи ва таъин кардани дору мавҷуд аст.

Қоидаҳои муҳим барои истифодаи қаламчаи сӯзандору SoloStar:

• танҳо сӯзанҳоро истифода баред, ки бо SoloStar мувофиқ бошанд,
• барои ҳар як сӯзан сӯзанро истифода кунед ва ҳар дафъа санҷиши бехатарӣ гузаронед,
• барои пешгирии садамаҳои вобаста ба истифодаи сӯзан ва имкони сироятёбӣ, чораҳои зарурӣ меандешанд;
• қаламе аз сӯзандороро истифода набаред, ё ҷараёни миқдори дору халалдор шудааст;
• қалами сӯзандороҳоро аз лой ва хок муҳофизат кунед (аз берун онро бо матои тоза ва намӣ тоза кардан мумкин аст, аммо шумо набояд онро шуста, равған надиҳед ва ё ба моеъ напартоед, зеро он метавонад вайрон шавад),
• Ҳангоми хароб шудан ё гум кардани ашёи ҳамеша, як қаламчаи сӯзандоруеро эҳтиёт кунед.

Татбиқи қалами сӯзандору SoloStar:

Таъсири иловагии имконпазир (ба таври зайл тақсим карда мешавад: хеле зуд - ≥ 1/10, аксар вақт - аз ≥ 1/100 то

Модули фаъол: 1 мл таваққуф дар таркиби 100 ME (3.571 г) инсулин мебошад. Моддаҳои ёрирасон: протеин сулфат, m-крезол, фенол, хлориди руҳ, дигидрат фосфати натрий дигидрат (E339), глицерин 85% (E422), гидрооксиди натрий (E524), гидрокарбонати консентратӣ (E507), об барои тазриқ.

Insuman Bazal GT дорои инсулин аст, ки дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо истифода аз штамми K12 E. Coli ба даст оварда шудааст.

- глюкозаи хунро коҳиш медиҳад ва таъсири анаболитикиро афзоиш медиҳад, инчунин таъсироти катаболикиро коҳиш медиҳад;

- интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва инчунин ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар тақвият дода, истифодаи пируватро беҳтар мекунад. Он гликогенолиз ва гликоногенезро манъ мекунад,

- липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад,

- истеъмоли аминокислотаҳоро аз ҷониби ҳуҷайраҳо ҳавасманд мекунад ва синтези сафедаҳоро фаъол мекунад;

- Истеъмоли калийро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад.

Insuman Bazal GT (боздоштани изофан-инсулин) инсулин бо тадриҷан рушдёбанда ва дарозмуддат мебошад. Таъсири гипогликемикӣ дар давоми 1 соат рух медиҳад ва ҳадди аксар дар давоми 3-4 соат пас аз ворид намудани пӯсти зеризаминӣ мерасад. Таъсир 11-20 соат давом мекунад.

Нисфи ҳаёти инсулин аз хун дар субъектҳои солим, тақрибан 4-6 дақиқаро ташкил медиҳад. Дар нокомии шадиди гурда, он дарозтар аст. Бояд қайд кард, ки фармакокинетикаи инсулин таъсири метаболикии онро инъикос намекунад.

Натиҷаҳои озмоиши пеш аз клиникӣ

Омӯзиши заҳролудшавии шадид пас аз ворид намудани пӯст ба каламушҳо гузаронида шуд. Таъсири заҳролуд муайян карда нашуд. Тадқиқотҳои таъсири фармакодинамикии маъмурияти пусти дору ба харгӯшҳо ва сагҳо аксуламалҳои эҳтимолии гипогликемикиро муайян карданд.

Диабет барои табобати инсулинро талаб мекунад.

Ҳассосияти баланд ба моддаҳои фаъол ё ба дигар моддаҳо.

Базами GT-и Insuman ба дохили варид ворид карда намешавад ва онро дар насоси инфузия ё насоси берунаи дарунсохташуда истифода мешавад.

Ягон таҳқиқоти клиникӣ оид ба истифодаи инсулини инсон ҳангоми ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Ҳангоми таъин намудани дору ба занони ҳомиладор бояд эҳтиёт шавад.

Дар мавриди беморони гирифтори диабети пешоб ё гестатсионии диабети қанд, муҳим аст, ки дар давоми ҳомиладорӣ меъёри мубодилаи метаболизмро нигоҳ доранд. Талабот ба инсулин дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ метавонад кам шавад, аммо дар триместри дуюм ва сеюм он одатан меафзояд. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд коҳиш меёбад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Назорати бодиққатии сатҳи глюкозаи хун талаб карда мешавад.

Ҳангоми синамаконӣ, барои табобати инсулин ягон маҳдудият вуҷуд надорад. Аммо, бояд миқдори инсулин ва ислоҳи парҳез талаб карда шавад.

Интихоби сатҳи дилхоҳи глюкоза, тайёр кардани инсулин ва миқдори он барои бемор, аз ҷониби духтур вобаста ба хӯрок, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва тарзи ҳаёт интихоб карда мешавад. Микдори инсулин аз рӯи сатҳи глюкоза дар хун, инчунин аз сатҳи сатҳи ҷисмонӣ ва ҳолати мубодилаи карбогидрат муайян карда мешавад. Табобати инсулин омӯзиши мувофиқи беморро талаб мекунад. Духтур бояд сари вақт муайян кардани сатҳи глюкозаро дар хун супоришҳои зарурӣ диҳад, инчунин дар сурати тағир ёфтани парҳез ё реҷаи терапияи инсулин тавсияҳои мувофиқ диҳад.

Микдори ҳамарӯза ва вақти истифода

Одатан, миқдори миёнаи шабонарӯзии инсулин аз 0,5 кг то 1,0 МЕ / кг вазни баданро ташкил медиҳад, ки 40-60% ин миқдори инсулин дар тӯли инсон аст. Одатан Insal Bazal GT одатан ба таври амиқ ба зери доруи 45-60 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрӣ ворид карда мешавад.

Танзими минбаъдаи вояи

Такмил додани назорати гликемикӣ метавонад ба зиёд шудани ҳассосияти инсулин оварда расонад ва ба кам шудани талаботи инсулин оварда мерасонад. Ғайр аз он, ислоҳи вояи низ метавонад талаб карда шавад, масалан, ҳангоми вазни бадани бемор,

- ҳангоми тағир додани тарзи ҳаёти бемор (аз ҷумла парҳез, сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ ва ғайра),

- дар дигар ҳолатҳое, ки майли инкишофи гипогликемия ё гипергликемияро афзоиш медиҳанд (ниг. Дастурамалҳо ва чораҳои эҳтиётии махсус).

Истифодабарӣ дар гурӯҳҳои махсуси патентҳо

Дар беморони куҳансол ва беморони дорои функсияи функсияи гурда ва ҷигар, талабот ба инсулин кам карда мешавад.

Insuman Bazal GT ба зеризаминӣ ворид карда мешавад. Идоракунии дохиливаридии дору тамоман истисно карда мешавад!

Ҷабби инсулин ва аз ин рӯ, таъсири глюкозаи пасткунандаи миқдори воридшаванда вобаста ба макони тазриқ метавонад фарқ кунад (масалан, минтақаи девори пеши шикам дар муқоиса бо минтақаи занона).Ҳангоми ҳар як сӯзандории баъдӣ, сайти тазриқ дар ҳамон майдон бояд иваз карда шавад.

Минтақаи тазриқӣ бояд ҳар дафъа иваз карда шавад. Тағир додани майдони тазриқ (масалан, аз холигоҳи ба шикам то бастан) бояд танҳо пас аз машварат бо духтур анҷом дода шавад.

Insuman Bazal GT дар намудҳои гуногуни насосҳои инсулин (аз ҷумла насбкардашуда) истифода бурда намешавад.

Insuman Bazal GT -ро бо инсулини консентратсияи гуногун (масалан, 40 IU / мл ва 100 IU / мл) бо инсулин аз ҳайвон ё ҳайвоноти дигар омехта накунед.

Дар хотир доштан лозим аст, ки консентратсияи инсулин 100 IU / мл мебошад (барои 5 мл шиша ва 3 мл патриж), аз ин рӯ, ҳангоми истифодаи шишачаҳо танҳо шприцҳои пластикии барои ин концентрацияи инсулин пешбинишуда ва ё қаламчаи сӯзандоруҳои OptiPen Pro1 истифода бурда мешавад. Сӯзандори пластикӣ набояд дигар дору ё миқдори боқимондаи онро дар бар гирад.

Пеш аз он ки маҷмӯи аввалини инсулинро аз шиша пӯшонед, сарпӯши пластикиро гиред (мавҷудияти сарпӯш шаҳодат медиҳад, ки шишаи кушода нашуда аст). Суспензияро пеш аз оғози кор бояд фавран хуб омехта кунед ва кафк ба вуҷуд намеояд. Ин беҳтар аст бо роҳи рӯйгардон кардани шиша, онро дар кунҷи шадиди байни хурмоҳои дастҳо дошта бошед. Пас аз омехта, суспензия бояд якрангии якранг ва ранги сили сафед дошта бошад. Таваққуфро истифода бурдан мумкин нест, агар он ягон шакли дигар дошта бошад, масалан. агар он шаффоф боқӣ монад ё дар худи моеъ, дар поёни ё девораҳои шишагин пора ё пораҳо пайдо шуда бошанд. Дар ин ҳолатҳо, шумо бояд як шишаи дигареро истифода баред, ки ба шартҳои дар боло зикршуда мувофиқат кунад ва шумо инчунин бояд ба духтур хабар диҳед.

Пеш аз он ки аз шиша инсулин гирифта шавад, миқдори ҳаво ба миқдори муқарраршудаи инсулин ба сӯзандору ворид карда мешавад ва ба шиша сӯзандору (на ба моеъ) ворид карда мешавад. Сипас сӯзанро бо сӯзандору ба болои сӯзандору ба қафо табдил медиҳанд ва миқдори зарурии инсулин ҷамъ карда мешавад. Пеш аз тазриқ, пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.

Пӯшиши пӯст дар макони тазриқ гирифта мешавад, зери сӯзан сӯзан ворид карда мешавад ва инсулин оҳиста ворид карда мешавад. Пас аз ворид намудани сӯзан сӯзан оҳиста бардошта мешавад ва макони сӯзандору бо як варақи пахта дар тӯли якчанд сония пахш карда мешавад. Дар нишони шиша бояд санаи аввалин маҷмӯаи инсулин навишта шавад.

Пас аз кушодан, машкҳоро дар ҳарорати на зиёдтар аз +25 ° C дар тӯли 4 ҳафта дар ҷои аз нур ва гармӣ ҳифзшуда нигоҳ доштан мумкин аст.

Пеш аз насб кардани картридж (100 IU / мл) дар қаламчаи сӯзандоруҳои OptiPen Pro1, онро дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат нигоҳ доред. Пас аз он, патриҷро оҳиста гардонед (то 10 маротиба), то тавқифи якхела ба даст оред. Ҳар як картридж ба таври иловагӣ се дакикаи металлӣ дорад, то зудтар омехта карда мешавад. Пас аз ворид кардани картридж ба қалами сӯзандору, қаламро аз сӯзандору пеш аз ҳар сӯзандоруи инсулин якчанд бор лабрез кунед, то суспензияи якхеларо пайдо кунед. Пас аз омехта, суспензия бояд якрангии якранг ва ранги сили сафед дошта бошад. Таваққуфро истифода бурдан мумкин нест, агар он ягон шакли дигар дошта бошад, масалан. агар он шаффоф боқӣ монад ё дар худи моеъ, дар поёни ё деворҳои картридж пора ё пораҳо пайдо шуда бошанд. Дар ин ҳолатҳо, шумо бояд як картриджи дигаре истифода баред, ки ба шароити дар боло зикршуда мувофиқат кунад ва шумо инчунин бояд ба духтур хабар диҳед. Пеш аз тазриқ ҳама пилофҳои ҳаворо аз картридж тоза кунед (ба Дастурамали истифодаи қаламчаи сӯзандори OptiPen Pro1 нигаред).

Картридж барои омехта кардани Insuman Bazal GT бо дигар инсулинҳо пешбинӣ нашудааст. Картридҳои холӣ пур карда намешаванд.

Дар сурати вайрон шудани қалами сӯзандоруҳо, шумо метавонед вояи заруриро аз картридж бо истифода аз сӯзандоруи анъанавӣ ворид кунед. Дар хотир бояд дошт, ки консентратсияи инсулин дар картридж 100 IU / мл мебошад, аз ин рӯ ба шумо танҳо сӯзандоруҳои пластикӣ лозим аст, ки барои ин концентрацияи инсулин пешбинӣ шудаанд.Сӯзандору набояд дигар дору ва миқдори боқимондаи онро дарбар гирад.

Пас аз насб кардани картридж онро истифода бурдан мумкин аст - ® барои> 4 ҳафта. Тавсия дода мешавад, ки дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 ° C нигоҳ дошта шавад. Ҳангоми истифодаи картридж қаламчаи сӯзандораро набояд дар яхдон нигоҳ доред.

Пас аз насб кардани картриджи нав, кори дурусти қалами сӯзандораҳоро пеш аз ворид кардани вояи аввал тафтиш кунед (ба Дастурамали истифодаи қалами сӯзандори OptiPen Pro1 нигаред).

Гипогликемия, ки таъсири маъмултарини тараф мебошад, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори қабулкардаи инсулин аз эҳтиёҷот зиёд бошад. Ҳолати мушаххаси гипогликемияро нишон додан ғайриимкон аст, зеро ин арзиш дар озмоишҳои клиникӣ ва истифодаи доруи тиҷоратӣ вобаста ба аҳолӣ ва режими истфода метавонад фарқ кунад. Эпизитҳои вазнини гипогликемия, хусусан агар он такрор карда шавад, метавонад ба инкишофи аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла кома, судоргаҳо оварда расонад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин гуна эпизодҳо марговар буда метавонанд.

Дар аксарияти беморон нишонаҳои вайроншавии гипогликемикӣ ба системаи марказии асаб пеш аз аломатҳои контррегрессияи адренергикӣ ҳастанд. Одатан, ҳарчи зудтар сатҳи глюкоза дар хун коҳиш меёбад, падидаи танзими зиддилағзиш ва нишонаҳои он дақиқтар мегардад.

Аксуламалҳои манфии марбут ба истифодаи маводи мухаддир ва дар озмоишҳои клиникӣ мушоҳидашуда аз рӯи гурӯҳҳои системаи узвҳо ва тартиби коҳишёбии пайдоиш номбар шудаанд: хеле маъмул (> 1/10, 1 / 1.000, 1/10000) ,

1. 
   Борис, Мороз ва Елена Хромова ҷарроҳии беҳад дар соҳаи стоматология дар беморони диабети қанд / Борис Мороз и Елена Хромова. - М .: Нашри академии ЛАП Ламберт, 2012 .-- 140 саҳ.
2. 
   Пешгирии оқибатҳои макроваскулярии диабети қанд / A.V. Древал, I.V. Мисникова, Ю.А. Ковалева. - М.: GEOTAR-Media, 2013 .-- 716 саҳ.
3. 
   Евсюкова И.И., Кошелева Н.Г. Диабети қанд. Ҳомиладор ва навзодон, Миклош -, 2009. - 272 c.
4. Хӯроке, ки диабетро шифо мебахшад. - М .: Клуби истироҳати оилавӣ, 2011. - 608 c.
5. Захаров Ю.Л. Тибби ҳиндӣ. Дорухатҳо тиллоӣ. Москва, Нашриёти Прессверк, 2001,475 саҳ., 5000 нусха

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Реаксияҳои манфӣ

Таъсири гепогликемия, ки аз ҳама маъмул аст, метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори қабулкардаи инсулин аз эҳтиёҷоти он зиёд бошад (ниг. "Эҳтиёт ва дастурҳои махсус").
Тағйирёбии назарраси шакар дар хун метавонад халалҳои кӯтоҳмуддати визуалиро ба вуҷуд орад. Инчунин, хусусан бо терапияи пуршиддати инсулин, бадшавии кӯтоҳмуддати ҷараёни ретинопатияи диабет имконпазир аст. Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ бидуни истифодаи табобати лазерӣ, шароити вазнини гипогликемикӣ метавонад ба нобиноӣ оварда расонад.
Дар баъзе мавридҳо атрофия ё гипертрофияи бофтаи равған дар макони сӯзандоруи ба амал омада метавонад, ки тавассути тағйир додани макони сӯзандору пешгирӣ кардан мумкин аст. Дар баъзе ҳолатҳо, дар макони тазриқӣ сурхшавии каме рӯй дода метавонад ва табобати давомдор нопадид шавад. Агар эритемаи назаррасе пайдо шавад, ки онро бо нутқ ва варам ҳамроҳ кунад ва зуд паҳн шудани он берун аз макони тазриқӣ ва инчунин дигар аксуламалҳои манфии ҷузъҳои дору (инсулин, протамин, м-крезол, фенол), фавран ба духтур хабар диҳед. зеро дар баъзе ҳолатҳо, чунин аксуламалҳо ба ҳаёти бемор таҳдид мекунанд. Аксуламалҳои вазнини ҳассосият хеле каманд. Онҳо инчунин метавонанд бо рушди ангиоэдема, бронхоспазм, паст шудани фишори хун ва зарбаи хеле ками анафилактикӣ ҳамроҳӣ карда шаванд.Аксуламал ба ҳассосият дар табобати ҷорӣ бо инсулин ва қабули чораҳои фавқулоддаи фаврӣ ислоҳоти фавриро талаб мекунад.
Шояд ташаккули антиденҳо ба инсулин, ки метавонад ислоҳи вояи инсулинро талаб кунад. Инчунин нигоҳ доштани натрий пас аз дабдабанок шудани матоъ, хусусан пас аз курси пуршӯр бо табобати инсулин, имконпазир аст.
Бо коҳиши якбора дар сатҳи шакар дар хун, имкон дорад гипокалиемия (мушкилот аз системаи дилу рагҳо) ё рушди омоси мағзи сар ба вуҷуд ояд.
Азбаски баъзе оқибатҳои манфӣ метавонанд дар шароити муайян барои ҳаёт таҳдид кунанд, зарур аст, ки дар ин ҳолат онҳо ба табиб муроҷиат кунанд.
Агар шумо ягон таъсири тарафро пай баред, лутфан ба духтур муроҷиат кунед!

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Муолиҷа бо Insuman ® Basal GT ҳангоми ҳомиладорӣ бояд идома дода шавад. Инсулин аз монеаи placental убур намекунад. Таъмини самараноки назорати метаболикӣ дар тамоми ҳомиладорӣ барои заноне, ки пеш аз ҳомиладорӣ диабет доранд ё барои заноне, ки диабети ҳомиладориро доранд, ҳатмист.

Талабот ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ коҳиш ёбад ва одатан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ афзоиш ёбад. Дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин зуд кам мешавад (хатари зиёдшавии гипогликемия). Ҳангоми ҳомиладорӣ ва хусусан баъд аз таваллуди кӯдак, бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар хун лозим аст.

Агар шумо ҳомиладоред ё ҳомиладорӣ ба нақша гирифта бошед, ҳатман ба духтур хабар диҳед.

Ҳангоми синамаконӣ ҳангоми табобати инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, аммо вояи инсулин ва ислоҳи парҳез метавонад талаб карда шавад.

Таъсири иловагӣ

Гипогликемия. Таъсири нисбатан маъмултарини терапияи инсулин метавонад инкишоф ёбад, агар миқдори таъинкардаи инсулин аз эҳтиёҷот зиёд бошад (нигаред ба "Дастурҳои махсус"). Эпизитҳои шадиди такрории гипогликемия метавонанд боиси пайдошавии аломатҳои неврологӣ, аз ҷумла кома, гардангирӣ шаванд (нигаред ба "Доз аз меъёр"). Эҳтиётҳои тӯлонӣ ё вазнини гипогликемия метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.

Дар аксарияти беморон нишонаҳо ва зуҳуроти нейрогликопения пеш аз фаъол кардани системаи симпатикии асабҳо метавонанд нишонаҳои рефлекс (дар ҷавоб ба инкишофи гипогликемия) дошта бошанд. Одатан, бо коҳиши зудтар ё тезтар паст шудани консентратсияи хун дар хун, зуҳуроти рефлексии фаъолсозии системаи асаб ва нишонаҳои он бештар возеҳтар аст.

Бо якбора паст шудани консентратсияи глюкоза дар хун, рушди гипокалиемия (мураккабӣ аз CCC) ё рушди омоси мағзи сар имконпазир аст.

Ҳодисаҳои номатлубе, ки дар озмоишҳои клиникӣ, ки аз рӯи синфҳои узвҳои системавӣ гурӯҳбандӣ шудаанд ва тартиби коҳишёбии пайдоиши пайдоиш мебошанд, мушоҳида мешаванд: хеле зуд-зуд (≥1 / 10), зуд-зуд (≥1 / 100 ва фишори хун (басомади номаълум) ва зарбаи анафилактикӣ (камтар Аксуламалҳои аллергӣ чораҳои таъҷилӣ ва фавриро талаб мекунанд. Истифодаи инсулин метавонад боиси пайдоиши антитело дар инсулин гардад (басомад номаълум аст). Сулин метавонад тағир додани вояи инсулинро барои ислоҳ кардани тамоюл ба гипер- ё гипогликемия талаб кунад.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо ва ғизо: инсулин метавонад нигоҳдории натрий (басомади номаълум) ва омосро (аксар вақт) ба вуҷуд орад, хусусан ҳангоми беҳтар кардани назорати метаболикии қаблан нокифоя бо истифодаи табобати пуршиддати инсулин.

Аз ҷониби мақомоти чашм: тағироти назаррас дар назорати гликемикӣ метавонад боиси халалдоршавии муваққатии визуалӣ (басомади номаълум) бо сабаби тағирёбии муваққатии тургораи линзаи чашм ва шохиси синфии онҳо гардад.

Такмили дарозмуддати назорати гликемикӣ хатари пайдоиши ретинопатияи диабетро коҳиш медиҳад. Аммо, терапияи пуршиддати инсулин бо такмили якбора дар назорати гликемикӣ метавонад ба бадшавии муваққатӣ дар ҷараёни ретинопатияи диабетикӣ вобаста бошад (басомад номаълум). Дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо бо фотокоагулятсия табобат нагиранд (терапияи лазер), эпизодҳои вазнини гипогликемикӣ метавонанд амурози муваққатиро (гумшавии пурраи биниш) (басомад номаълум) ба вуҷуд оранд.

Аз ҷониби пӯст ва бофтаи зеризаминӣ: ба монанди ҳама гуна терапияи инсулин, дар майдони тазриқ липодистрофия (басомади номаълум) ва ҷабби сусти инсулин дар маҳал имконпазир аст.

Мунтазам иваз кардани маконҳои тазриқӣ дар минтақаи тавсияшудаи маъмурӣ метавонад ин аксуламалҳоро коҳиш ё қатъ кунад.

Мушкилоти умумӣ ва ихтилол дар макони тазриқӣ: Аксуламалҳои нарм аксар вақт дар макони тазриқӣ ба амал меоянд. Ба инҳо сурхӣ дар макони тазриқ (басомади номаълум), дард дар макони тазриқ (басомади номаълум), нутқ дар минтақаи тазриқ (басомади номаълум), утрика дар макони сӯзандору (басомади номаълум), варам дар минтақаи тазриқ (басомади номаълум) ё аксуламалҳои илтиҳобӣ дохил мешаванд. дар майдони тазриќ (басомад номаълум).

Аксуламалҳои маъмултарин ба инсулин дар маҳалли тазриқӣ одатан пас аз чанд рӯз ё ҳафта нопадид мешаванд.

Дастурҳои махсус

Дар ҳолати назорати нокифояи гликемикӣ ё майл ба эпизоди гипер- ё гипогликемия, пеш аз тасмим гирифтани вояи инсулин, ҳатман режими муқарраршудаи маъмурияти инсулинро санҷед, боварӣ ҳосил намоед, ки инсулин ба минтақаи тавсияшуда ворид карда шудааст, дурустии техникаи тазриқ ва дигар омилҳоро санҷед. ки метавонанд ба инсулин таъсир расонанд. Зеро Истифодаи ҳамзамон як қатор доруҳо (ниг. «Ҳамкорӣ») метавонад таъсири гипогликемикии доруи Insuman ® Basal GT-ро суст ё афзоиш диҳад, ва ҳангоми истифодаи он шумо бе ягон иҷозати махсуси духтур ягон дору гирифта наметавонед.

Гипогликемия. Вақте рух медиҳад, ки миқдори инсулин аз зарурати он зиёд бошад. Дар бемороне, ки консентратсияи пасти глюкозаро дар хун доранд, дар оғози табобати инсулин ҳангоми хатми гипогликеми баланд аст.

Ба монанди ҳама инсулинҳо, бояд ғамхории махсус ва мониторинги бошиддати консентратсияи глюкозаи хун дар беморон, ки барои онҳо эпизоди гипогликемикӣ метавонад аҳамияти махсуси клиникӣ дошта бошад, масалан, беморони гирифтори стенозии шоҳрагҳои коронарӣ ё мағзи сар (хатари пайдошавии дил ё мағзи гипогликемия) тавсия дода мешавад. , инчунин дар беморони гирифтори ретинопатияи пролиферативӣ, хусусан агар онҳо фотокоагулятсия (терапияи лазерӣ) надоштанд, зеро онҳо хатари амурози муваққатӣ (кӯрии пурра) бо инкишофи гипогликемия доранд.

Баъзе аломатҳо ва нишонаҳои клиникӣ мавҷуданд, ки бояд ба бемор ё дигар одамон дар бораи рушди гипогликемия ишора кунанд. Ба инҳо дохил мешаванд: арақ аз ҳад зиёд, намӣ дар пӯст, тахикардия, халалдор шудани ритми дил, зиёд шудани фишори хун, дарди сандуқ, ларзон, изтироб, гуруснагӣ, хоболудӣ, вайроншавии хоб, тарс, депрессия, асабоният, рафтори ғайриоддӣ, изтироб, парестезия дар даҳон ва атрофи даҳон, раги пӯст, дарди сар, ҳамоҳангсозии вайроншавии ҳаракатҳо, инчунин ихтилоли муваққатии неврологӣ (суханронӣ ва биниши вайроншуда, нишонаҳои фалаҷӣ) ва ҳиссиёти ғайриоддӣ. Бо коҳишёбии афзоишёбии консентратсияи глюкоза, бемор метавонад худдорӣ ва ҳатто шуурро аз даст диҳад. Дар ин ҳолатҳо хунукӣ ва намии пӯст ба назар мерасанд ва рагкашӣ низ пайдо шуданаш мумкин аст.Аз ин рӯ, ҳар як бемори гирифтори диабети қанд, ки инсулин мегирад, бояд дарк кардани аломатҳои ғайриоддӣ, ки нишонаи ташаккули гипогликемия мебошанд, ёд гирад. Бемороне, ки консентратсияи глюкозаро дар хун мунтазам назорат мекунанд, эҳтимол дорад, ки гипогликемияро камтар инкишоф диҳанд. Худи бемор метавонад коҳиши консентратсияи глюкозаи хунро тавассути хӯрдани шакар ё хӯрокҳои дар карбогидратҳо баланд пешбинишуда ислоҳ кунад. Бо ин мақсад, бемор бояд ҳамеша бо худ 20 г глюкоза дошта бошад.

Дар шароити вазнини гипогликемия, тазриқи зеризаминии глюкагон нишон дода мешавад (ки онро духтур ё кормандони ҳамширагӣ иҷро карда метавонанд). Пас аз такмили кофӣ, бемор бояд хӯрок хӯрад. Агар гипогликемияро фавран бартараф кардан имкон надиҳад, фавран духтурро даъват кардан лозим аст. Зарур аст, ки фавран ба духтур дар бораи рушди гипогликемия хабар диҳед, то ки ӯ дар бораи зарурияти муқаррар кардани миқдори инсулин қарор қабул кунад. Риоя накардани парҳез, гузарондани сӯзандоруҳои инсулин, зиёд шудани талабот ба инсулин дар натиҷаи сироятҳо ё дигар бемориҳо ва кам шудани фаъолнокии ҷисмонӣ метавонад ба зиёдшавии консентратсияи глюкозаи хун (гипергликемия) ва эҳтимол бо зиёд шудани консентратсияи ҷисми кетон дар хун (кетоацидоз) оварда расонад. Кетоацидоз метавонад дар давоми чанд соат ё рӯз инкишоф ёбад. Ҳангоми нишонаҳои аввалини ацидозҳои метаболикӣ (ташнагӣ, зуд-зуд заҳролуд шудан, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, пӯсти хушк, нафаскашии амиқ ва босуръат, консентратсияи баланди ацетон ва глюкоза дар пешоб), як ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.

Ҳангоми иваз кардани духтур (масалан, ҳангоми беморхона дар натиҷаи садама, беморӣ дар рухсатӣ), бемор бояд ба духтур хабар диҳад, ки вай диабет дорад.

Беморон бояд дар бораи шароитҳое, ки тағир ёфтанашон, камхарҷ аст ё тамоман нишонаҳо дар бораи рушди гипогликемияро огоҳ мекунанд, масалан:

- бо беҳтаршавии назаррас дар назорати гликемикӣ,

- рушди тадриҷии гипогликемия,

- дар беморони куҳансол,

- дар беморони гирифтори нейропатияи автономӣ,

- дар беморони дорои таърихи тӯлонии диабети қанд;

- дар беморони ҳамзамон бо доруҳои муайян табобат гирифташуда (нигаред ба "Ҳамкорӣ"). Чунин вазъият метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад (ва эҳтимол дорад, ки ҳушдорро аз даст диҳад) пеш аз он ки бемор дарк намояд, ки ӯ гипогликемияи ривоҷёбандаро дарк мекунад.

Агар миқдори гликозилшудаи гликогилдори муқаррарӣ ё камшуда муайян карда шавад, имкони инкишоф додани давраҳои такрорӣ, эътирофнашаванда (алахусус, шабона) -и гипогликемия бояд ба назар гирифта шавад.

Барои кам кардани хатари гипогликемия, бемор бояд меъёрҳои истеъмол ва миқдори ғизоро риоя кунад, тазриқи инсулинро дуруст иҷро кунад ва аз нишонаҳои пайдошавии гипогликемия огоҳ карда шавад.

Омилҳое, ки майлу рағбатро ба рушди гипогликемия афзоиш медиҳанд, мониторинги бодиққатро талаб мекунанд ва метавонанд ислоҳкунии миқдорро талаб кунанд. Ба ин омилҳо дохил мешаванд:

- тағирот дар соҳаи маъмурияти инсулин,

- баланд шудани ҳассосият ба инсулин (масалан, рафъи омилҳои стресс),

- фаъолияти ҷисмонии ғайриоддӣ (афзоиш ё давомнок),

- патологияи байнисарҳадӣ (кайкунӣ, дарунравӣ),

- истеъмоли нокифояи ғизо,

- хӯрокхӯрӣ,

- баъзе бемориҳои ҷуброннашудаи эндокринӣ (аз қабили гипотиреоз ва нокофии гипофиз ё нокифоягии кортекс);

- ҳамзамон истифодаи доруҳои муайян (ниг. «Ҳамкорӣ»).

Бемориҳои дохилӣ. Ҳангоми бемориҳои дохилӣ, назорати пуршиддати метаболикӣ лозим аст. Дар бисёр ҳолатҳо, санҷишҳои пешоб барои мавҷудияти ҷасадҳои кетон муайян карда мешаванд ва аксар вақт ислоҳ кардани миқдори инсулин зарур аст. Аксар вақт талабот ба инсулин меафзояд.Беморони диабети навъи 1 бояд истеъмол кардани ҳадди аққал миқдори камтари карбогидратҳоро идома диҳанд, ҳатто агар онҳо танҳо миқдори ками хӯрок истеъмол кунанд ё кайкунӣ доранд ва ҳеҷ гоҳ идоракунии инсулинро комилан қатъ карда наметавонанд.

Реаксияҳои салиб-иммунологӣ. Дар шумораи хеле зиёди беморон, ки ба инсулини ҳайвоноти ҳайвоноти ҳассос ҳассосанд, гузариш ба инсулин ба одам вобаста ба аксуламали байниминологии инсулин ва инсулин аз пайдоиши ҳайвонот мушкил аст.

Бо баландбардории ҳассосияти бемор ба инсулини пайдоиши ҳайвонот ва инчунин ба м-крезол, таҳаммулпазирии доруи Insuman ® Basal GT бояд дар клиника бо истифодаи санҷишҳои intradermal муайян карда шавад. Агар озмоиши интрадермалӣ ҳассосияти инсулинро ба одамон нишон диҳад (аксуламал ба зудӣ, масалан, Артус), пас табобати минбаъда бояд таҳти назорати тибб гузаронида шавад.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ё дигар механизмҳо. Қобилияти мутамарказ кардани бемор ва суръати аксуламалҳои психомоторӣ метавонад дар натиҷаи гипогликемия ё гипергликемия, инчунин дар натиҷаи халалёбии визуалӣ вайрон карда шавад. Ин метавонад дар ҳолатҳое, ки ин қобилиятҳо муҳиманд, хатари муайяне эҷод кунад (автомобил ё дигар механизмҳо).

Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми рондан эҳтиёт бошанд ва аз гипогликемия канорагирӣ кунанд. Ин хусусан дар беморон, ки кам-кам дар бораи нишонаҳои нишонаи гипогликемия ва ё эпизодихии гипогликемӣ каманд ё надонистаанд, муҳим аст. Дар чунин беморон масъалаи имконияти рондани онҳо бо воситаҳои нақлиёт ё дигар механизмҳо бояд ба таври ҷудогона ҳал карда шавад.

Истеҳсолкунанда

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Олмон. Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Франкфурт, Олмон.

Даъвои истеъмолкунандагон бояд ба суроға дар Русия ирсол карда шавад: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел .: (495) 721-14-00, факс: (495) 721-14-11.

Ҳангоми истеҳсоли маводи мухаддир дар ҶСП ҶММ «Санофи-Авентис Восток», Русия шикоятҳои истеъмолкунандагон бояд ба суроғаи зерин ирсол карда шаванд: 302516, Русия, Минтақаи Орел, ноҳияи Орел, н. Большекуликовское, ул. Ливенская, 1.

Тел. / Факс: +7 (486) 2-44-00-55.

Нишондиҳандаҳо ва ғайри қобили қабул: таъсири эҳтимолии тарафҳо

Нишондод барои истифода дар таҷрибаи клиникии инсулин Bazal навъи 1 ва намуди 2 диабети қанд мебошанд, вақте ки маҷмӯи доруи пасткунандаи қанд ва инсулин лозим аст.

Дар ҳолати реаксияи аллергия ба яке аз ҷузъҳои анамнез манъ карда мешавад. Шумо наметавонед як гормонро ба беморон дар ҳолати гипогликемия таъин кунед.

Агар шартҳои зерин мавҷуд бошанд, пас Insuman Bazal GT бо эҳтиёти баланд бо назорати ҳатмии тиббӣ истифода мешавад:

• Дар одамони калонсол.
• Бо норасоии функсияи гурда ва ҷигар.
• Дар беморони стенозии шоҳрагҳои майна.
• Ретинопатияи пролиферативии ташхисшаванда, аз ҷумла фотокоагуляция табобат карда нашуд.
• Патологияҳои байнисарҳадӣ, ки дар онҳо ниёз ба инсулин меафзояд.

Беморон ҳангоми гипогликемия хилофи онанд

Ҳар яке аз ин ҳолатҳо назорати духтурро талаб мекунад, ки оё инсулини кӯтоҳ ё дарозмуддат барои як шахси мушаххас мувофиқ аст ва тарзи истифодаи онҳо.

Табобати диабети занони ҳомиладор наметавонад қатъ карда шавад. Insuman Bazal GT аз пласента намегузарад, яъне ин ба кӯдак таъсир намерасонад. Агар диабет ҳангоми ҳомиладорӣ (ҳомиладорӣ) инкишоф ёбад, ба танзим даровардани сатҳи шакар дар тӯли тамоми давраи ҳомиладорӣ муҳим аст. Дар триместри 1-ум ниёз ба истифодаи инсулин камтар шуда метавонад ва дар 2 ва 3 метавонад зиёд шавад. Пас аз таваллуди кӯдак, зарурати гормон кам мешавад. Ҳангоми синамаконӣ, зиддияти таъин кардани Insuman Bazal вуҷуд надорад.

Ҳангоми истифодаи миқдори зиёди инсулин ё вайрон кардани маъмурияти он аксуламалҳои манфӣ метавонанд рух диҳанд. Ҳар гуна терапияи инсулинро метавонад ҳолати гипогликемия душвор гардонад. Ин мушкилӣ дар ҳолатҳое рух медиҳад, ки миқдори воридкардашуда аз эҳтиёҷоти бадан зиёдтар аст. Ин ҳолат дар одамони калонсол ҳангоми ҳангоми хӯрок хӯрдан, вале бо инсулин сӯзондан, машқи ҷисмонӣ, нӯшидани машрубот, шабона мушоҳида мешавад. Тибқи нишонаҳои клиникӣ, маълум хоҳад шуд, ки сатҳи шакар ба дараҷаи хеле паст рафтааст:

• Саволҳои ногаҳонӣ.
• Эҳсоси гуруснагӣ.
• Хобшавӣ ва вайроншавии хоб.
• Ихтилоли депрессия.
• Аломатҳои неврологӣ (парестезия, дарди сар, мушкилот бо ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо, тағирот дар гуфтор ва биниш, синдромҳои паралитикӣ).

Фаъолсозии қисми симпатикии системаи вегетативии асаб ба тез задани дилбеҳузурӣ, арақхӯрӣ, кӯтоҳ будани нафас, аритмия, дард дар дурнамои дил, фишори баланди хун оварда мерасонад.

Системаи иммунитет метавонад ба маъмурияти Insuman Bazal GT бо вокуниши фаврии аллергӣ, бронхоспазм, ангиоэдема ва зарбаи ками анафилактикӣ вокуниш нишон диҳад.

Дар беморони дорои ҳассосияти инфиродӣ ба инсулини ҳайвонот, гузариш ба омодагӣ ба одам, ки тавассути муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шудааст, душвор аст. Сипас, санҷишҳои интрадермалӣ гузаронида мешаванд, ки барои муайян кардани аксуламалҳои ҳассосият кӯмак мекунанд.

Инсулин метавонад ба нигоҳ доштани натрий дар хун оварда расонад, бинобар ин ҳангоми табобат варам кардан мумкин аст.

Агар шумо ҷои сӯзандоруи инсулинро иваз накунед, он гоҳ онҳо дистрофияи равғани пӯстро инкишоф медиҳанд ва ҳазмшавии дору коҳиш меёбад. Инчунин, дард, сурх, аксуламал ба монанди занбӯруғҳо, нутқашон ва дабдабанок дар минтақаи сӯзандоруҳо метавонанд пайдо шаванд. Одатан, пас аз чанд рӯз, чунин аксуламалҳо мегузаранд.

Дар пиронсолон талабот ба инсулин камтар аст, ки маънои онро дорад, ки миқдор бодиққат интихоб карда мешавад, то ин ки гипогликемия ба амал наояд

Роҳи истифода ва истфода

Дастурамал оид ба истифодаи Insuman Bazal GT интихоби вояи инфиродии шахсро вобаста ба ҳолати бемор ва талаботаш ба гормон таъмин менамояд. Микдори он бо сатҳи шакар дар хун, фаъолияти ҷисмонӣ, ҳолати мубодилаи карбогидратҳо ҳисоб карда мешавад.

Ба ҳисоби миёна, дар як шабонарӯз ба ҳисоби миёна 1 кг вазни бадани бемор 0,5-1.0 insal Bazal GT зарур аст. Он якҷоя бо инсулини дарозмуддат, беҳтараш аз як истеҳсолкунанда, иборат аст. Тасҳеҳи миқдор дар ҳолатҳои зерин амалӣ карда мешавад:

• Гузариш аз инсулини ҳайвонот.
• Иваз кардани инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташудаи инсон ба дигар.
• Иваз намудани инсулини ҳалшаванда дар инсон бо аксуламали дарозмуддат.
• Баландӣ ё кам шудани вазни бемор ва фаъолияти ҷисмонӣ.
• Шароите, ки дар он инкишофи гипер- ё гипогликемия имконпазир аст.

Микдори вояи пиронсолон тасҳеҳ карда мешавад. Дар пиронсолон талабот ба инсулин камтар аст, аз ин рӯ истфода хеле эҳтиёткорона интихоб карда мешавад, то ин ки ҳолати гипогликемия ба амал наояд. Дар беморони гирифтори бемориҳои ҷигар ва гурда, ки ба марҳилаи норасоии фаъолият гузаштаанд, коҳиш додани миқдори доруҳо зарур аст.

Базал GT дар як баста 5 шишаи доруи дар 5 мл дорад. Он инчунин дар 3 мл картриджҳо мавҷуд аст. Барои воридкунӣ, 45-60 дақиқа пеш аз хӯрок, миқдори дилхоҳ суспензия дар сӯзандоруҳои инсулин ҷамъ карда мешавад. Ба пӯст зери шикам, hips ба зеризаминӣ ворид кунед. Минтақаи тазриқӣ мунтазам бо тавсияи духтур иваз карда мешавад. Сатҳи азхудкунӣ ба хун ва рушди таъсир аз ин вобаста аст.Пас аз амалҳои зерин манъ аст:

• Доруро ба рагҳо ворид кунед.
• Дар насоси инсулин истифода баред.
• Дар як тазриқ бо дигар намудҳои омодагӣ инсулин, аз ҷумла ҳайвоноти ҳайвон ва дар консентратсияи гуногун омехта кунед.

Пеш аз он ки шумо маҳлулро ба сӯзандору пур кунед, шумо бояд шишаро рӯй гардонед ва онро шакл диҳед, то суспензия пайдо шавад. Он бояд кафк накунад ва ранг дошта бошад, ки аз рангҳои дар дастур нишондодашуда фарқ мекунад.Агар пас аз ларзондани пора ва пораҳои дар шиша ташаккулёфта, пас чунин маводи мухаддир истифода намешавад.

Пас аз истифодаи аввал, шишаро дар тӯли 4 ҳафта дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа нигоҳ доштан мумкин аст ва аз нур нигоҳ дошта мешавад. Бо мақсади фаромӯш накардан дар тамғакоғаз санаи кушодашавӣ нишон дода шудааст. Гузоштани шишаҳои кушод дар яхдон тавсия дода намешавад: сӯзандоруҳо бо инсулини хунук дарди сахтро ба вуҷуд меоранд.

Аналогҳо ва арзиш

Нархи Insuman Bazal, вобаста аз ҳаҷми машк, аз 268 то 1695 рублро ташкил медиҳад. Нарх дар минтақаҳои гуногуни Русия ва дар дорухонаҳои онлайн фарқ мекунад.

Ринсулин NPH (нархаш аз 420 рубл), Биосулин (аз 500 рубл), Ҳолатҳои фавқулоддаи протамин Инсулин (310 рубл), Росинсулин (аз 1000 рубл) метавонанд ба аналогҳои Insuman Bazal табдил ёбанд.

Ивазкунандаи дору танҳо метавонад духтури мувофиқро интихоб кунад. Аз ин рӯ, дар сурати табобати инсулин барои диабети қанд, худмуомилагӣ хатарнок аст.

Рақами бақайдгирӣ : P № 011994/01 аз 26 июли соли 2004

1 мл суспензияи бетараф барои тазриќ 100 IU инсулинро (протеини кристаллии 100% инсулин) дорад.
Моддаҳои ёрирасон: протеин сулфат, м-крезол, фенол, хлориди руҳ, дигидрат натрий дигидрат, глицерол, гидроксид натрий, кислотаи кислотаи, об барои тазриқ.

Варақаҳои нашркунӣ, арзиши тахминӣ

Базалин инсулин ҳамчун таваққуфи пуст дар миқдори 100 IU / мл дастрас аст. Шакли якуми озодкунӣ шишаҳои шишаи шаффоф ё беранг аст. Қисми болоии шиша бо тобут баста мешавад, ки ба он ҳадди алюминий гузошта шудааст. Барои мустаҳкамии бештар, болои сарпӯши пластикӣ гузошта мешавад. Иқтидори шиша 5 мл мебошад. Дар рафҳои дорухонаҳо инсулин Базалро дар халтаҳои 5 ампула бо дастурҳои истифода дида мешавад.

Шакли навбатии озод картриджҳо аз шишаи шаффоф бо ҳаҷми 3 мл мебошад. Картриҷи боло бо сарпӯш иборат буда, болои он ҳадди алюминий баста шудааст. Қисми поёнӣ бо поршен ба поён мерасад. Ғайр аз он, дар картрид се дакикаи металлӣ мавҷуд аст. Ҳар баста 5 картридж дорад. Ба онҳо инчунин сӯзандору лозим аст.

Шакли сеюми озодкунӣ патриҷҳо дар ручкаҳои яккаратаи сӯзандору SoloStar мебошанд. Онҳо аз шишаҳои равшан бо зарфияти 3 мл сохта мешаванд. Аз берун, картридж дар ҳолати қаблӣ комилан ба назар мерасад. Дар болои Корк бо ҳадди алюминий дар болои. Қисми поёнии картридж бо плунер ба охир мерасад. Ҳар як картридж 3 дона металлӣ дорад. Дар ин ҳолат, маҷмӯа 5 қаламҳои сӯзандоруҳо ва дастурҳоро барои истифода дарбар мегирад.

Арзиши миёнаи маводи мухаддир тақрибан 1000 рублро ташкил медиҳад. Арзиш аз шакли интихобшудаи озод вобаста аст.

Тавсифи умумӣ. Таркиби:

Моддаҳои фаъол: инсулини инсон (протеини 100% кристаллии инсулин) - 3.571 мг (100 IU),
моддаҳои ёрирасон: протеин сулфат - 0.318 мг, метакресол (м-крезол) - 1500 мг, фенол - 0,600 мг, хлориди руҳ - 0,047 мг, дигидрат фосфати натрий дигидрат - 2100 мг, глицерол (85%) - 18,824 мг, гидроксид натрий (истифодашуда) танзими рН) - 0,576 мг, кислотаи гидрохлорӣ (барои ислоҳи рН истифода мешавад) - 0,466 мг, об барои тазриқ - то 1,0 мл.
Тавсиф: Боздоштани ранги сафед ё қариб сафед, ба осонӣ пароканда мешавад.

Хусусиятҳои фармакологӣ:

Фармакодинамика Insuman® Basal GT дорои инсулин мебошад, ки дар таркиби инсулини инсон шабеҳ аст ва бо муҳандисии генетикӣ бо истифодаи штамми E. coli K12 135 pINT90d гирифта шудааст. Механизми амали инсулин:
- консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, таъсироти анаболитикиро афзоиш медиҳад ва таъсири катаболикиро коҳиш медиҳад;
- интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳо ва ташаккули гликоген дар мушакҳо ва ҷигар афзоиш медиҳад ва истифодаи пируватро беҳтар мекунад, гликогенолиз ва гликоногенезро бозмедорад;
- липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған афзоиш медиҳад ва липолизро манъ мекунад,
- ба гардиши аминокислотаҳо ба ҳуҷайраҳо ва синтези сафеда мусоидат мекунад;
- ҷараёни калийро ба ҳуҷайраҳо меафзояд.
Insuman® Basal GT инсулини дарозмӯҳлат аст, ки оҳиста оҳиста ба кор медарояд. Баъд аз ворид намудани пӯсти зер, таъсири гипогликемикӣ дар давоми 1 соат рух медиҳад ва дар давоми 3-4 соат ба ҳадди аксар мерасад. Таъсир 11-20 соат давом мекунад.

Фармакокинетика Дар одамони солим, миқдори нимсолаи инсулинии плазма тақрибан 4-6 дақиқаро ташкил медиҳад. Дар беморони норасоии шадиди гурда, он дарозтар аст. Аммо, бояд қайд кард, ки фармакокинетикии инсулин таъсири метаболикии онро инъикос намекунад.

Танзими иловагии вояи

Бо такмил додани назорати метаболикӣ, ҳассосияти инсулин зиёд мешавад, ки дар натиҷа ниёзи бадан ба он кам мешавад.

Тағир додани миқдори insuman Bazal GT инчунин зарур аст, агар бемор тарзи ҳаёти худро (сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ, парҳез ва ғайра), вазни бадан ва / ё дигар ҳолатҳоро тағир дода бошад, ки бинобар он зиёдшавии майл ба рушди гипер- ё гипогликемия.

Дар пиронсолон талабот ба инсулин метавонад дар беморони норасоии гурда / ҷигар коҳиш ёбад. Дар робита ба ин, интихоби вояи ибтидоӣ ва нигоҳдорӣ бояд бо эҳтиёт риоя карда шавад (бо мақсади пешгирӣ намудани инкишофи аксуламалҳои гипогликемикӣ).

Истифодаи Insuman Bazal GT дар машки

1. Сарпӯши пластикиро аз шиша хориҷ кунед.
2. Суспензияро хуб омехта кунед: косаро дар кунҷи шадид дар байни хурмоҳои дастон бигиред ва инчунин онро нарм кунед (барои роҳ надодан ба пайдоиши кафк).
3. Ҳангоми гирифтани сӯзандоруҳо ба дохили сӯзандораҳо, ба андозаи миқдори зарурии инсулин ҷамъ кунед ва онро ба шиша ворид кунед (на ба суспензия).
4. Бе гирифтани сӯзандору, шишаро ба рӯй зер кунед ва миқдори зарурии маводи мухаддирро кашед.
5. Пуробҳои ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед.
6. Пайванди пӯстро бо ду ангушт гирд оварда, ба сӯзан сӯзан ворид кунед ва оҳиста инсулин ворид кунед.
7. Оҳиста, сӯзанро тоза кунед ва макони сӯзандоруи оббозаро бо чанд дақиқа ғунҷонед.
8. Дар лавҳаи шишагузорӣ маҷмӯаи якуми инсулинро нависед.

Истифодаи Insuman Bazal GT дар картриджҳо

Картриджҳо барои истифода бо қаламҳои сӯзандоруҳои ClickStAR ва OptiPen Pro1 пешбинӣ шудаанд. Пеш аз насб, картриджро дар ҳарорати хонагӣ 1-2 соат нигоҳ доред, зеро инъексияи инсулини хунуккарда дардовар аст. Пас ба шумо лозим аст, ки суспензияро ба якхела омехта кунед: картриджро ба атрофи худ 10 маротиба бодиққат гардонед (ҳар як картридж се дакикаи металлӣ дорад, ки ба шумо имкон медиҳад мундариҷаро зуд омехта кунед).

Агар картридж аллакай дар қалам насб шуда бошад, онро бо картридж рӯ гардонед. Ин тартиб бояд пеш аз ҳар як маъмурияти Insuman Bazal GT анҷом дода шавад.

Картриджҳо барои омехта кардани дору бо дигар намудҳои инсулин пешбинӣ нашудаанд. Зарфҳои холӣ набояд дубора пур карда шаванд. Ҳангоми вайрон шудани қалами сӯзандоруҳо, миқдори заруриро аз картридж бо истифода аз сӯзандоруи анъанавии як бор истифодашавандаи сӯзандоруҳо истифода бурдан мумкин аст.

Пас аз насби вояи аввал, як картридж насб кунед, шумо бояд кори дурусти қалами сӯзандораҳоро тафтиш кунед.

Шартҳои рухсатӣ:

Боздоштан барои ворид намудани пусти зери дораш 100 IU / мл.
5 мл дору дар як шиша шишаи шаффоф ва беранг (намуди I). Шиша дӯхта шудааст, бо ҳадди ақалли алюминий ғунҷонида шуда, бо сарпӯши муҳофизатии пластикӣ пӯшонида мешавад 5 шиша бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон.
3 мл препарат дар картриджи шишаи шаффофи беранг (намуди I). Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. Ғайр аз он, 3 карти металлӣ дар картридж ҷойгир карда шудаанд. 5 патрити бастаи блистерии филми PVC ва фолгаи алюминӣ.1 бастабандии рахи блистер бо дастур оид ба истифода дар қуттии картон.
3 мл препарат дар картриджи шишаи шаффофи беранг (намуди I). Картриҷ аз як тараф бо кӯза пахш карда мешавад ва бо ҳадди ақалли алюминий, аз тарафи дигар - бо поршен. Ғайр аз он, 3 карти металлӣ дар картридж ҷойгир карда шудаанд. Картриҷ дар қалампӯши сӯзандоруи SoloStar® насб карда шудааст. Дар 5 қаламҳои сӯзандоруҳои SoloStar® якҷоя бо дастурамали истифода дар бастаи картон.

Дар байни инсулинҳои сершумори одам маводҳои мухаддирро бо миқдори миёнаи таъсир ишғол мекунанд. Хусусияти асосӣ истифодаи фаъолона дар табобати ҳарду диабети намуди 1 ва диабети навъи 2 бемории шакар. Истеҳсолкунандаи доруворӣ Санофи-Авентис мебошад.

Инсулин Insuman Bazal метавонад ёрдамчии аъло дар ҷуброн кардани диабети босубот (дар заминаи гипергликемияи мӯътадил бо сатҳи нисбатан устувори шакар хун). Он барои табобати интенсивии классикии инсулин бо ду тазриқи гормоналии сунъии амали тӯлонӣ истифода мешавад.

Мақсади асосии маводи мухаддир инъикос кардани секресияи табиӣ мебошад, ки одатан дар давоми рӯз гадуди меъда тавлид мешавад. Амали дору 1-1,5 соат пас аз воридшавӣ ба пӯст, аз 11 то 20 соат давом мекунад. Қулла дар фосилаи 4-6 соат аз оғози маъмурият меафтад. Давомнокии кор аз миқдори интихобшудаи макони тазриқ, хусусиятҳои инфиродии бадан вобаста аст. Одатан, пеш аз наҳорӣ маводи нашъа 45-55 дақиқа пеш аз хӯрок истифода мешавад.

Барои гирифтани ҷубронпулии беҳтарин, тавсия дода мешавад, ки аввал дар дохили як госемик бо назардошти профили ҳаррӯзаи миқдор дар як беморхонаи махсусгардонидашуда интихоб карда шавад. Ҳангоми интиқол додани бемор аз инсулини порсини ба инсон, аксар вақт коҳиш додани миқдори муқаррарӣ лозим аст. Ба интихоби миқдори маводи мухаддир барои хурдсолон ва беморон, ки барои кӯмак ба гормонҳои беруна ба кӯмак ниёз доранд, пешгирӣ карда мешавад.

Insuman Bazal gt танҳо барои маъмурияти зеризаминӣ мувофиқ аст. Гумон меравад, ки истифодаи он қобилияти ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба гормон барқарор мекунад, бинобар ин, бо диабети навъи 2, терапияи таъиншудаи инсулин аксар вақт муваққатӣ аст.

Барои зеризаминӣ дору истеъмол кардан шумо метавонед истифода баред сӯзандоруҳои оддӣ ё қалами сӯзандоруҳои замонавӣ . Истифодаи дастгоҳ метавонад тазриқи ҳамарӯзаро ба таври назаррас содда кунад, сифати зиндагии беморро беҳтар созад. Намуди зоҳирии дастгоҳ ва андозаҳои паймон низ гуворост.

Шумо метавонед ин доруро бо дигар доруҳои Sanofi-Aventis омехта кунед, агар консентратсияи онҳо якхел бошад (яъне 100 ва 40 адад / млро ба таври қатъӣ омехта кардан мумкин нест!). Ғайр аз он, пайваст кардани дору бо инсулинҳои ҳайвонот, доруҳо барои насоси терапевтӣ ва аналогҳои дар як шиша гузошташуда манъ аст.

Дар хотир доред: ҳангоми омехта ба сӯзандору, гормонҳои кӯтоҳмуддат ҳамеша аввалин шуда чоп мешаванд!

Insuman Rapid

Инсулини инженерии генетикии инсон дар табобати диабет фаъолона истифода мешавад. Ба доруҳои кӯтоҳ таъсиркунанда ишора мекунад. Пас аз 50 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад, ки он ба қадри имкон дар фосилаи 1-4 соат пайдо мешавад, он то 7 соат самарабахш боқӣ мемонад. Қуллаи арзишманд ба шумо имкон медиҳад, ки як карбогидратро барои муддати дароз ба нақша гиред, режими хӯрокхӯриро мувофиқи профили маводи мухаддир танзим кунед.

Он ба зери пӯст бо сӯзандоруи инсулин ворид карда мешавад. Ҳамчунин қаламҳои махсуси сӯзандоруҳо Солостар мавҷуданд. Дастгоҳҳои якдафъаина пас аз ба анҷом расидани картридж бояд нест карда шаванд.

Он барои ҷубронпулӣ дар калонсолон, ки реҷаи муайяни рӯзро риоя мекунанд ва фаъолияти ҷисмониро ба таври кофӣ ба нақша мегиранд, мувофиқ аст. Он ҳамчун доруҳои асосӣ дар кӯдаконе, ки ба инсулин эҳтиёҷоти кам доранд, истифода бурда мешавад. Он ба ташаккули мағозаҳои гликоген дар ҷигар ва мушакҳо таъсири мусбӣ мерасонад.

Таъсири асосии он гипогликемияи шадид аст. Одатан, вақте мешаванд, ки миқдор беасос зиёд карда шавад. Аксуламалҳои аллергиявӣ баъзан дар шакли пешоб, омоси маҳаллӣ ва нутқашон ба амал меоянд. Барои истифодаи якҷояи ҳабҳои доруҳои пасткунандаи қанд бо тавсияи духтур мувофиқ аст.

Бомуваффақият барои табобат истифода бурда мешавад. Дар давраи ширдиҳӣ қатъкуниро талаб намекунад. Микдори вояи метавонад вобаста ба ниёзҳои шахсии бадан фарқ кунад.

Шишачаи кушодаи Insuman Rapid ё Insuman Bazal gt 28 рӯз эътибор дорад. Он дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошта мешавад, яхкунӣ иҷозат дода намешавад. Шишаи нав бояд на бештар аз ду сол дар ҳарорати + 2 + 8 нигоҳ дошта шавад. Пас аз анҷоми мӯҳлати истифода, метавонад барои саломатӣ хатарнок бошад.

Дар хотир доред, ки ҳама гуна усулҳои табобати паталогияи эндокриниро танҳо баъд аз машварат бо духтуратон истифода бурдан мумкин аст! Худшиносӣ табобат метавонад хатарнок бошад.