Дастурамал оид ба истифодаи маводи мухаддир Телсартан ва шарҳи он

Ҳама дар бораи диабет »Чӣ тавр Telsartan 40-ро истифода бурдан мумкин аст?

Шумораи доруҳое, ки фишори хунро ба таври муассир коҳиш медиҳанд ва онро дар сатҳи муносиб нигоҳ медоранд, Telsartan 40 мг дорад. Бартариҳои ин дору: 1 таблетка дар як рӯз, муддати тӯлони таъсири гипертония, таъсир ба суръати дил. Нишондиҳандаҳои фишори систоликӣ ва диастоликӣ то ҳадди имкон пас аз як моҳи истифодаи мунтазами дору коҳиш меёбанд.

  • 8.10 аз роҳи ҷигар ва роҳи нафас
  • 8.11 Аллергия
  • 8.12 Таъсир ба қобилияти идоракунии механизмҳо

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Доруворӣ тахтачаи байзавии сафед аст, бе ниҳонӣ, дар ҳарду ҷониб. Дар қисми болоии ҳар яки онҳо хатари роҳати шикастан ва ҳарфҳои "T", "L", дар қисми поёнӣ - рақами "40" мавҷуданд. Дар дохили он, шумо метавонед 2 қабатро мебинед: яке рангҳои гуногуншакл ва бо рангҳои гуногун гулобӣ мебошад, ва дигаре қариб сафед мебошанд, баъзан бо шишаҳои хурд.

Дар 1 лавҳаи доруи омехта - 40 мг компоненти асосии фаъоли телмисартан ва 12,5 мг гидрохлоротиазид имкон дорад.

Ҷузъҳои ёрирасон низ истифода мешаванд:

  • маннитол
  • лактоза (шакар шир),
  • повидон
  • меглумин
  • стеарати магний,
  • гидроксиди натрий
  • полисорбат 80,
  • ранг E172.

Дар 1 лавҳаи доруи омехта - 40 мг компоненти асосии фаъоли телмисартан ва 12,5 мг гидрохлоротиазид имкон дорад.

Ҳабҳои 6, 7 ё 10 дона. дар блистерҳое, ки аз фолгаи алюминий ва филми полимерӣ ҷойгиранд. Дар қуттиҳои картон 2, 3 ё 4 блистер баста мешаванд.

Амали фармакологӣ

Дору доруи дутарафаи табобатиро ба вуҷуд меорад: гипотензивӣ ва имкон дорад. Азбаски сохтори химиявии ҷавҳари асосии фаъоли дору ба сохтори навъи 2 ангиотензин монанд аст, телмисартан ин гормонро аз пайвастаги бо ретсепторҳои рагҳои хун каноргузорӣ мекунад ва амали онро муддати тӯлонӣ бозмедорад.

Ҳамзамон, истеҳсоли альдостерони озод манъ карда мешавад, ки калийро аз бадан хориҷ мекунад ва натрийро нигоҳ медорад, ки ба зиёд шудани садои рагҳо мусоидат мекунад. Ҳамзамон, фаъолияти ренин, ферменте, ки фишори хунро ба танзим медарорад, фишурда намешавад. Дар натиҷа болоравии фишори хун қатъ мегардад, тадриҷан паст шудани он ба амал меояд.

Пас аз 1,5-2 соат пас аз истеъмол кардани дору, гидрохлоротиазид самараи худро оғоз мекунад. Давомнокии амали диуретик аз 6 то 12 соат аст. Ҳамзамон, ҳаҷми гардиши хун кам мешавад, истеҳсоли альдостерон зиёд мешавад, фаъолияти ренин афзоиш меёбад.

Таъсири якҷояи телмисартан ва диуретик самараи аниқтари гипертоникро нисбат ба таъсир ба зарфҳои ҳар яки онҳо алоҳида ба вуҷуд меорад. Ҳангоми муолиҷа бо дору, зуҳуроти гипертрофияи миокард коҳиш меёбад, фавт паст мешавад, хусусан дар беморони калонсоле, ки хатари баланди дилу раг дорад.

Ҳангоми муолиҷа бо дору, зуҳуроти гипертрофияи миокард коҳиш меёбанд.

Омезиши телмисартан бо гидрохлоротиазид фармакокинетикаи моддаҳоро тағир намедиҳад. Биобобилияти умумии онҳо 40-60% аст. Компонентҳои фаъоли дору аз роҳи ҳозима зуд ҷаббида мешаванд. Консентратсияи максималии телмисартан дар плазмаи хун пас аз 1-1,5 соат дар мардҳо нисбат ба занон 2-3 маротиба камтар аст. Метаболизмҳои қисман дар ҷигар ба амал омада, ин модда аз наҷосат бароварда мешавад. Гидрохлоротиазид аз бадан тақрибан бетағйир бо пешоб хориҷ карда мешавад.

Нишондод барои истифода

  • ҳангоми табобати гипертонияи аввалия ва дуюмдараҷа, вақте ки терапия танҳо бо телмисартан ё гидрохлоротиазид натиҷаи дилхоҳ намедиҳад,
  • бо мақсади пешгирии пайдоиши патологияҳои шадиди дилу раг дар одамони синну соли 55-60 сола,
  • пешгирии мураккабӣ дар беморони гирифтори диабети навъи II (вобаста ба инсулин вобаста нест) бо зарари узвҳо, ки бо бемории аслӣ ба вуҷуд омадаанд.

Гайринишондод

Сабабҳои манъ кардани табобат бо Телсартан:

  • Ҳассосияти баланд ба моддаҳои фаъолонаи дору,
  • бемории вазнини гурда
  • бо назардошти Алискирен дар беморони норасоии гурда, диабет,
  • нокомии ҷигар decompensated,
  • монеаи рӯда,
  • норасоии лактаза, таҳаммулпазирии лактоза,
  • гиперкалемемия,
  • гипокалиемия
  • ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
  • кӯдакони то 18 сола.

Тадбирҳо бояд андешида шаванд, агар дар беморон бемориҳои зерин ё шароити патологӣ пайдо шаванд:

  • кам шудани гардиши хун,
  • стенозии шоҳрагҳои гурда, рагҳои дил,
  • норасоии шадиди дил
  • нокомии ҳалим ҷигар,
  • диабети қанд
  • gout
  • adenoma кортикалии adrenal,
  • глаукома-пӯшида,
  • lupus эритематоз.

Чӣ тавр Telsartan 40ро бояд гирифт

Усули истфода: истеъмоли ҳаррӯзаи шифоҳӣ пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрокхӯрӣ, 1 ҳаб, ки онро бо миқдори ками об шуста мешавад. Микдори ҳадди шабонарӯзии шаклҳои вазнини гипертония то 160 мг аст. Бояд дар назар дошт: самараи оптималии табобат фавран пайдо намешавад, аммо баъд аз 1-2 моҳи истифодаи дору.

Усули истфода: истеъмоли ҳаррӯзаи шифоҳӣ пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрокхӯрӣ, 1 ҳаб, ки онро бо миқдори ками об шуста мешавад.

Беморони гирифтори ин беморӣ аксар вақт барои пешгирии мушкилии дил, гурда ва чашм таъин карда мешаванд. Барои бисёре аз диабетикҳои гипертония маҷмӯи Телсартан бо Амлодипин нишон дода шудааст. Дар баъзе ҳолатҳо, консентратсияи кислотаи uric дар хун баланд мешавад, gout шиддат мегирад. Шояд барои танзими миқдори доруҳои гипогликемикӣ лозим шавад.

Таъсири иловагии Telsartan 40

Омори вокунишҳои манфӣ ба ин маводи мухаддир ва телмисартан бидуни гидрохлоротиазид гирифта шудаанд тақрибан яксонанд. Басомади таъсири тарафҳо, масалан, ихтилоли трофизми матоъ, мубодилаи моддаҳо (гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия) ба миқдор, ҷинс ва синну соли беморон вобаста нест.

Доруворӣ дар ҳолатҳои нодир метавонад боиси:

  • даҳони хушк
  • диспепсия
  • ҳамвор
  • дарди меъда
  • қабз
  • дарунравї
  • ќайкунї
  • гастрит.

Аксуламал ба дору метавонад чунин бошад:

  • паст шудани сатҳи гемоглобин,
  • камхунӣ
  • эозинофилия
  • тромбоцитопения.

Таъсири иловагии зуд-зуд сардард аст. Камёфт рӯй медиҳад:

  • парестезия (эҳсосоти хазандагон
  • бехобӣ ё баръакс, хоболудӣ,
  • биниши норавшан
  • шароити ташвишовар
  • депрессия
  • синкопӣ (заъфи ногаҳонии ногаҳонӣ), беҳушӣ.

  • баландшавии консентратсияи кислотаи уран, креатинин дар плазмаи хун,
  • фаъолтар шудани фермент CPK (креатин фосфокиназ),
  • норасоии шадиди гурда
  • сироятҳои рӯдаи пешоб, аз ҷумла цистит.

Вокунишҳои номатлуб:

  • дарди сандуқ
  • кӯтоҳ будани нафас
  • синдроми зуком, синусит, фарингит, бронхит,
  • пневмония, омоси шуш.

  • эритема (сурхии шадиди пӯст),
  • варам кардан
  • рашк
  • нутқашон
  • арақи баландкардашуда,
  • пешоб
  • дерматит
  • экзема
  • ангиоэдема (хеле нодир).

Телсартан ба вазифаи минтақаи узвҳои таносул таъсири манфӣ намерасонад.

  • гипотензияи артериалӣ ва ортостатикӣ,
  • брад, тахикардия.

Аксуламалҳои манфии системаи мушак ва устухонҳои зер имкон доранд:

  • фишорбаландӣ, дард дар мушакҳо, шишаҳо, буғумҳо,
  • судоргаҳо, аксар вақт дар пойҳо
  • lumbalgia (дарди шадид дар қафои поён).

Таҳти таъсири маводи мухаддир дар ҳолатҳои хеле кам, чунин мушоҳида кардан мумкин аст:

  • нуќсонњо дар ҷигар,
  • фаъолнокии ферментҳои тавлидшудаи бадан.

Шок анафилактикӣ хеле кам аст.

Азбаски хатари хоболудӣ, гардиши сар метавонад истисно нашавад, ҳангоми рондани воситаи нақлиёт ҳангоми коре, ки таваҷҷӯҳи зиёдро талаб мекунад, огоҳӣ дода мешавад.

Дастурҳои махсус

Ҳангоми норасоии натрий дар плазма ё миқдори нокифояи гардиши хун, оғози табобати дору метавонад пас аз паст шудани фишори хун ҳамроҳ шавад. Гипотензияи шадид аксар вақт дар беморони стенозии рагҳои гурда, бемориҳои ишемиявии дил ва норасоии шадиди дил ба вуҷуд меояд. Паст шудани интиқоли фишор метавонад ба инсулт ё инфаркти миокард оварда расонад.

Доруро бо эҳтиёт ва стеноз кардани митраль ё клапани аортикӣ истифода баред.

Дар диабетикҳо, ҳамлаҳои гипогликемия имконпазиранд. Зарур аст, ки сатҳи глюкоза дар хун мунтазам тафтиш карда шавад, вояи агентҳои гипогликемикӣ танзим карда шавад.

Дар диабетикҳо, ҳамлаҳои гипогликемия имконпазиранд.

Гидрохлоротиазид ҳамчун як қисми Телсартан метавонад консентратсияи пайвастагиҳои нитрогенро дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда зиёд кунад ва инчунин боиси инкишофи миопияи шадид, глаукомаи кунҷӣ гардад.

Истифодаи дарозмуддати дору аксар вақт боиси гиперкалиемия мегардад. Шояд барои назорат кардани миқдори электролитҳо дар плазмаи хун лозим шавад.

Қатъи якбораи маводи мухаддир ба инкишофи дуршавӣ оварда намерасонад.

Бо гипералдостеронизм ибтидоӣ, таъсири табобатии Телсартан дар амал нест.

Табобати маводи мухаддир ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ манъ аст.

Дору барои истифодаи беморони зери 18 сола пешбинӣ нашудааст.

Дар сурати мавҷуд набудани бемориҳои вазнини ҳамоҳанг, барои ислоҳи вояи зарурӣ лозим нест.

Барои бемороне, ки норасоии гурдаашон вазнинии мухталиф доранд, аз ҷумла ислоҳоти дору талаб карда намешавад таҳти назорати гемодиализ қарор доранд

Мувофиқи натиҷаҳои тадқиқотҳои зиёд дар беморони дорои функсияи сусти ҷигар, миқдори шабонарӯзии дору набояд аз 40 мг зиёд бошад.

Мувофиқи натиҷаҳои тадқиқотҳои зиёд дар беморони дорои функсияи сусти ҷигар, миқдори шабонарӯзии дору набояд аз 40 мг зиёд бошад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо дигар доруҳо, ки фишори хунро коҳиш медиҳанд, доруворӣ таъсири табобатии онҳоро тақвият медиҳад.

Ҳангоми гирифтани Телсартан бо Дигоксин, консентратсияи гликозидҳои дил ба таври назаррас меафзояд, аз ин рӯ, мониторинги сатҳи хуноба он зарур аст.

Барои роҳ надодан ба гиперкалиемия, дору набояд бо агентҳои дорои калий дошта бошад.

Мониторинги ҳатмии консентратсияи литий дар хун ҳангоми истифодаи доруҳо дар таркибҳои ин метали ишқанд, зеро Телмисартан заҳролудшавии онҳоро афзоиш медиҳад.

Глюкокортикостероидҳо, Аспирин ва дигар доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳоб таъсири зидди гипертонияро коҳиш медиҳанд.

NSAID-ҳо дар якҷоягӣ бо телмисартан метавонанд функсияи гурдаро халалдор кунанд.

Ҳангоми муолиҷа бо дору, шумо набояд ҳама гуна машрубот нӯшед.

Телсартанро бо доруҳои зерин бо таъсири монанд иваз кардан мумкин аст:

Шарҳҳо дар Telsartan 40

Мария, 47 сола, Вологда

Ҳабҳои бузург ва ба назарам бехатартарин табобати бисёре аз бемориҳои рагӣ мебошанд. Ҳатто тааҷубовар аст, ки чунин доруи муассир дар Ҳиндустон истеҳсол карда мешавад, на дар Олмон ва Швейтсария. Таъсири иловагӣ ночиз аст. Баъзан ҷигар танҳо маро нороҳат мекунад, аммо ин ба муддати дароз маро озор медиҳад, вақте ки ман Телсартанро ҳанӯз нагирифтаам.

Вячеслав, 58-сола, Смоленск

Ман таърихи тӯлонии гипертония дорам. Плюс норасоии шадиди гурда. Танҳо кадом омодагӣ лозим набуд, ки солҳои тӯлонии табобат гирад! Аммо давра ба давра онҳо бояд тағир ёбанд, зеро бадан одат мекунад ва онҳо мисли пештара амал карданро қатъ мекунанд. Ман вақтҳои охир Telsartan мегирам. Дар дастурҳои он рӯйхати васеъи таъсири тарафҳо оварда мешавад, аммо ҳеҷ кадоме аз онҳо ба вуҷуд наомадааст. Як доруи хуб, ки фишорро устувор нигоҳ медорад. Ҳақиқат каме гарон аст.

Ирина, 52 сола, Екатеринбург

Бори аввал терапевт гуфт, ки Амлодипинро гирифтан лозим аст, аммо пас аз як ҳафта пойҳояш ба варам сар карданд. Духтур ӯро бо Enap иваз кард - дере нагузашта сулфа маро пахш кард. Пас аз он ман маҷбур будам, ки ба Телсартан гузарам, аммо маълум шуд, ки ман нисбати ӯ таҳаммулпазирам. Дилбењузурї буд, пас решаи пӯст пайдо шуд. Боз ман ба клиника рафтам. Ва танҳо вақте ки терапевт Конкорро таъин кард, ҳамааш ба ҷои худ афтод. Ман ин доруи ҳабс мушкиле надорам. Бинобар ин бениҳоят муҳим аст, ки духтур барои шумо маводи дурустро интихоб мекунад.

Маълумоти умумӣ дар бораи маводи мухаддир

Амалҳои дору на танҳо коҳиш додани фишори хун, балки кам кардани сарборӣ ба дил, муҳофизати узвҳои мавриди ҳадаф (ретинадия, эндотелияи рагҳо, миокард, мағзи сар, гурдаҳо), пешгирии асабҳо (сактаи дил, инсулт), хусусан бо мавҷудияти омилҳои иловагии хавф (зиёдшавии viscity хун, диабети қанд).

Телсартан муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад, истифодаи глюкозаро зиёд мекунад, дислипидемияро ислоҳ мекунад (шумораи LDL-и "зараровар" -ро коҳиш медиҳад ва "муфид" -и HDL-ро зиёд мекунад).

Гурӯҳи тиббӣ, INN, миқёс

Телсартан блокатори интихобкунандаи ангиотензин-II мебошад (AT1). Телсартан Н - барои доруҳои якҷоя, блоки ретсепторҳои ангиотензин-II (AT1) -ро бо компоненти фаъоли асосӣ ва таъсири зидди antiduretic гидрохлоротиазид муттаҳид мекунад. Аз рӯи сохтори химиявӣ, он ба пайвастагиҳои бифенил нететразол тааллуқ дорад. Ин доруи фаъол мебошад. Антагонисти рақобатнопазир, ки рецепторҳоро бебозгашт мепайвандад.

Таъсири антагонистҳои рецепторҳои ангиотензин II

ИНН: Телмисартан / Тельмисартан. Дар кардиология дар мубориза бар зидди фишори систоликӣ ва диастоликӣ, норасоии дил истифода бурда мешавад. Телсартан Н барои самаранокии монотерапия бо доруҳои дигар гурӯҳҳо истифода бурда мешавад.

Шаклҳои баровардан ва нархи маводи мухаддир, ба ҳисоби миёна дар Русия

Дору дар шакли планшет истеҳсол карда мешавад, дар ду дона - 40 ва 80 мг. Дар қуттии картон 3 блистери 10 ҳаб. Ҳабҳо шакли байзавии дарозранҷ дошта, дар ду тараф доғдор доранд, бе қабел, сафед-ранги рангин бо сатр дар марказ дар як тараф ва дар паҳлӯяш ду навиштаҷот доранд - "T ва L", миқдор дар тарафи дигараш нишон дода шудааст.

Дар ҷадвали зерин нархи рубл барои доруҳо нишон дода шудааст:

Номи дору, № 30Ҳадди аққалМаксимумМиёна
Telsartan 0.04254322277
Telsartan 0.08320369350
Telsartan H 0.04341425372
Telsartan H 0.08378460438

Дар ҷадвал ҷузъҳои асосии дору нишон дода шудаанд:

УнвонИнгредиенти фаъол, г.Компонентҳои иловагӣ, мг
ТелсартанТелмисартан 0.04 ё 0.08Меглюмин acridocene - 11,9, содаи каустикӣ - 3.41, поливинилпирролидон К30 - 12.49, сорбатаи этоксилшуда 80 - 0.59, маннитол - 226.88, шакар шир - 42.66, кислотаи магний стеарини - 5.99, оксиди оҳан сурх (E172) - 0.171.
Телсартан ҲТелмисартан 0.04 ё 0.08 + гидрохлоротиазид 0.0125

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Телсартан ингибитор як намуди интихобкунандаи 1 ангиотензин-II мебошад. Ин ретсепторҳо дар бисёр бофтаҳои бадан, хусусан дар мушакҳои ҳамвори рагҳо, миокард, қабати кортикалии ғадудҳои adrenal, шуш ва баъзе қисмҳои майна ҷойгиранд. Ангиотензин-II моддаҳои аз ҳама пурқуввати пептиди системаи ренин-ангиотензин-альдостерон (RAAS) мебошад.

Тавассути ретсепторҳои ин намуд, таъсири зерин ба даст оварда мешавад, ки бевосита ё бавосита ба тез, аммо аксар вақт кӯтоҳмуддат боло рафтани фишори хун мусоидат мекунад. Амали Telsartan ба кам кардани онҳо нигаронида шудааст, яъне масдуд ё пешгирӣ карда мешавад:

  • зиёдшавии муқовимати умумии периферии артерияҳои калибри гуногун;
  • вазоконстриксияи рагҳои хунии гломерули гурдаҳо ва баланд шудани фишори гидравликӣ дар онҳо,
  • нигоҳдории бадани моеъи барзиёд: зиёдшавии азхудкунии натрий ва об дар найҳои проксималӣ, истеҳсоли альдостерон,
  • баровардани гормонҳои антидиуретикӣ, эндотелин-1, ренин,
  • фаъолсозии системаи симпатик-адреналӣ ва озодшавии катехоламинҳо тавассути воридшавӣ тавассути монеаи хун-мағзи сар,

Илова ба RAAS системавӣ, инчунин дар бофтаҳои узвҳои гуногуни ҳадаф системаҳои бофтаи (локалии) RAA мавҷуданд. Фаъолсозии онҳо таъсири дарозмуддати ангиотензинро ба вуҷуд меорад, ки ба паҳншавии эндотелий ва қабати мушакҳои рагҳои хунгузар, гипертонияи кардиомиоцит, таҷдиди миокард, миофиброз, осеби рагҳои атеросклеротикӣ, нефропатия ва осеби узвҳо оварда мерасонад.

Хусусияти Телсартан дар он аст, ки он ба таври интихобӣ танҳо ба навъи якуми ресепторҳои ангиотензин-II дар тӯли давраи тӯлонӣ мепайвандад ва таъсири манфии ангиотензинро комилан аз байн мебарад, танҳо онро ба ретсепторҳо "намедиҳад".

Ин амал аз 24 то 48 соат давом мекунад. Пастравии фишори хун ба таври бесамар, тадриҷан якчанд соат идома меёбад. Дар муқоиса бо ҳамон ингибиторҳои ACE, ки дер боз яке аз гурӯҳҳои беҳтарини доруҳои зидди гипертония дониста шудаанд, меъёрҳои зерин бартарияти равшани дору мебошанд:

  • муҳосираи пурраи таъсири манфии ангиотензин (ингибиторҳои ACE комилан баста нашудаанд),
  • амалигардонии таъсири мусбати ангиотензин тавассути ресепторҳои намуди AT2 (ингибиторҳои ACE, баръакс, коҳиш медиҳанд),
  • киназаро бозмедорад, ки дар натиҷа ба брадикинин ягон таъсир вуҷуд надорад ва дар натиҷа аксуламалҳои манфии бо он вобаста (сулфа, ангиоэдема, эффбиотоксикӣ, зиёдшавии синтези простасиклин),
  • органопротексия.

Рецепторҳои намуди дуюм кам омӯхта шудаанд, аммо олимон тавонистанд муайян кунанд, ки дар давраи ҷанин шумораи зиёди онҳо мавҷуданд, ки метавонанд таъсири онҳо ба афзоиш ва камолот нишон диҳад. Баъдтар шумораи онҳо коҳиш меёбад. Амал тавассути ин ресепторҳо ба амали навъи якуми ресепторҳо мухолиф аст. Таъсири мусбӣ тавассути ресепторҳои AT2 чунин аст:

  • таъмири бофтаи сатҳи ҳуҷайра,
  • вазодилатсия, зиёдшавии синтези NO-фактор,
  • ҷилавгирӣ аз афзоиши ҳуҷайра, афзоиш,
  • ҷилавгирӣ аз гипертрофияи дил.

Telsartan H дорои таъсири пурқуввати зиддитеррористӣ мебошад, ки гидрохлоротиазидро дорад - давои даврашакл, ки реабсорбсияи иони натрий ва обро аз ҷониби гурдаҳо коҳиш медиҳад ва таъсири зидди антиуретикӣ дорад. Он инчунин осонии истифодаи онро фароҳам меорад: ба ҷои якчанд таблет, онро ҳар 24 соат як маротиба гирифтан кофист, ки ин самараи хуби омехта медиҳад.

Бо истифодаи давомдор самараи табобатии телмисартан тақрибан 3-5-7 ҳафта ба амал меояд. Он фишори систоликӣ ва диастолиро баробар кам мекунад. Ягон синдроми хурӯҷшавӣ мавҷуд нест: вақте ки шумо истеъмоли доруро қатъ мекунед, фишор ба тӯли чанд рӯз боз ба миқдори зиёд бармегардад, ҳангоме ки тамом мешавед, якбора якбора ҷаҳиш нест.

Ҳангоми як ваз гирифтан консентратсияи максималии хун пас аз 1-2 соат мерасад. Биозавр будан 60% аст, босуръат ҷаббида мешавад. Доруро дар вақти дилхоҳ, новобаста аз ғизо, гирифтан мумкин аст. 98.6% ё бештар аз он ба сафедаҳои плазма пайваст шуда, ба бофтаҳои иловагӣ пайванд мешавад (ҳаҷми тақсимот тақрибан 510 л).

Консентратсия дар хуни занон нисбат ба мардон баландтар аст, ин ба самаранокии онҳо таъсир намерасонад. Тақрибан 98% телмисартан тавассути системаи билярӣ, ноболиғ - бо пешоб хориҷ карда мешавад. Он бо конъюгация метаболизм карда мешавад ва дар натиҷа ацетилглюторонид дар шакли ғайрифаъол ба вуҷуд меояд. Тозакунии умумии он зиёда аз 1499 мл / мин мебошад. Муҳлати нопадидшави зиёда аз 19 соат аст. Гидрохлоротиазид метаболизм нашудаанд ва дар шакли озод бо пешоб хориҷ карда мешаванд.

Фармакокинетика вобаста ба ҷинс ва синну сол тағйир намеёбад. Дар беморони дорои функсияҳои вайроншудаи системаи ихроҷӣ, консентратсия дар хун нисбат ба муқаррарӣ якчанд маротиба зиёдтар аст, бо гемодиализ, баръакс, камтар аст, ҳарчанд моддаҳои фаъол бо сафедаҳои хун робитаи хуб доранд. Дар ҳолати беқурбшавии вазифаи ҷигар, bioavailability то 98% меафзояд.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Нишондодҳои асосии истифодаи Telsartan:

  • фишори баланди хун
  • пешгирии бемориҳои дил ва рагҳо,
  • кам кардани зарари CVD дар беморони гирифтори диабети намуди 2 бо зарари узвҳои мақсаднок,
  • атеросклерози вазнин.

  • компонентҳои дору аллергия доранд,
  • 2 ва 3 триместри ҳомиладорӣ, синамаконӣ,
  • синни ноболиғ
  • мамониат аз системаи билярӣ,
  • зарари сахт ба ҷигар,
  • гипокалиемияи релефӣ ва гиперкалемӣ,
  • gout
  • истифодаи ҳамзамон бо Алискирен дар диабети қанд.

Аз сабаби нокифоягии тадқиқот, дору набояд ба кӯдакони то 18 сола дода шавад. Дар давраи ҳомиладорӣ дору бастан қатъиян манъ карда мешавад, хусусан дар 2-юм ва 3-юм, зеро дору таъсири зиёди фототоксикӣ дорад: паст шудани функсияи системаи ихроҷӣ, суст шудани оксификация ва олигогидрамниос.

Дар кӯдакони навзод чунинанд: таркиби калий, коҳиш ёфтани фишор, норасоии системаи ихроҷӣ. Сартанҳо бояд қатъ карда шаванд ва бо гурӯҳи дигари доруҳо иваз карда шаванд. Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳомила ва модарро бодиққат назорат кунед.

Дастурамал барои истифода

Дору як маротиба дар 24 соат дар як вақт, новобаста аз таом, гирифта мешавад. Аз моеъҳои зиёд нӯшед. Мувофиқи дастурҳо барои истифодаи Телсартан, вояи аввалия 20 мг аст, пас воз метавонад тадриҷан зиёд карда шавад. Микдори 40 мг одатан терапевт самаранок аст. Дар беморони "доимӣ", шумо метавонед вояро дар як рӯз то 80 мг зиёд кунед, аммо на зиёдтар. Ин истфода ҳадди аксар аст.

Ҳамчун алтернатива барои нокомии монотерапия, маҷмӯи блокаторҳои рецепторҳои ангиотензин ва диуретик истифода мешаванд, доруи Телсартан Н.

Якҷоя кардани Телсартанро бо омодагӣ бо калий, ингибиторҳои ACE, салуретикҳои калий, НСАИДҳо, Гепарин, иммуносупрессантҳо тавсия дода намешавад - зеро ин метавонад ба зиёдшавии ионҳои калий дар бадан оварда расонад. Истифодаи яквақтаи доруи литий низ тавсия дода намешавад, зеро ин метавонад ба заҳролудшавии аз ҳад зиёди он оварда расонад.

Беморони гипертония аксар вақт ҳайрон мешаванд, ки оё Телсартан ва Дюверро якбора гирифтан мумкин аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истифодаи якҷояи телмисартан ва торасемид, ки ҷузъҳои асосии фаъоли ин доруҳо мебошанд, боиси коҳиши фишори хун мегардад.

Ин омезишро бо эҳтиёт истифода баред, зеро ихроҷи моеъ метавонад ба гипотензия оварда расонад. Пеш аз истифодаи ягон маводи мухаддир ва ҳатто бештар аз он, ки таркиби онҳо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Таъсири иловагии имконпазир ва вояи зиёд

Аз меъёр зиёд метавонад ба аксуламалҳои зерин таҳдид кунад:

  • гипотензия
  • тахикардия
  • аломатҳои диспепсия
  • норасоии гурда.

Маводи мазкур рӯйхати ночизе дорад, ки ба таври кофӣ каманд:

  • синкоп,
  • аритмия, тахикардия,
  • чарх мезанад
  • вергуло
  • парастезия
  • зуҳуроти диспепсия.

Ивазкунандаҳои асосии маводи мухаддир аз Telsartan:

  • Микардис.
  • Телзап
  • Телмиста.
  • Телпрес.
  • Приратор.
  • Танидол.
  • Онҳо.
  • Гипотел.

Фарқияти муҳимтарини байни ин доруҳо нарх аст, мамлакати пайдоиш низ фарқ мекунад, ки ба сифати тоза кардани ҷузъҳои дору таъсир мерасонад. Аз рӯи хосият, ин доруҳо шабеҳанд. Аммо аналогҳои аз ҳама самаранок инҳо мебошанд: Mikardis, Praitor ва Telpres.

Тафсири табибон ва беморон

Умуман, ҳам мутахассисон ва ҳам беморон дар бораи маводи мухаддир бисёр шарҳҳои мусбӣ доданд, дар ин ҷо баъзеҳо ҳастанд:

Александр Дмитриевич, кардиолог: «Доруи фишори муайян ва самараноки коҳиш дорад. Таъсири он дер давом мекунад.

Хусусият ва як бартарии возеҳ дар он аст, ки монеаи интихобии таъсири зараровари ангиотензин ҳангоми нигоҳ доштани мусбӣ. Барои дар як рӯз як таблет гирифтан кофӣ аст. Интихоб ва танзими вояи он хеле қулай аст. Маводи дорувории насли охирин бо дараҷаи камтарин таъсири тарафҳо. "

Дар асоси маълумотҳои маълум оид ба маводи мухаддир, бо итминон гуфта метавонем, ки имрӯз он яке аз самараноктарин доруҳои зидди гипертония мебошад. Интихобан манфиро барҳам медиҳад ва ба системаи дилу раг ва бадан дар тамоми ҷаҳон таъсири мусбӣ мерасонад.

Номи ғайридавлатии байналмилалӣ

Доруи INN - Телмисартан.

Дар таснифоти байналмилалии ATX дору коди C09CA07 дорад.

Истифодаи Telsartan барои як қатор шароити патологӣ, ки бо баланд шудани фишори хун ҳамроҳӣ мешаванд, нишон дода шудааст.

Фармакокинетика

Ҳангоми гирифтани дору компоненти фаъоли он зуд ҷаббида мешавад. Биозавр будан ба 50% мерасад. Консентратсияи максималии дору дар хун дар мард ва зан пас аз 3 соат ба даст оварда мешавад. Маводи мухаддир ба сафедаҳои плазма пайваст аст. Маблағи мубодилаи маводи мухаддир бо иштироки кислотаи глюкуронӣ ҷараён мегирад. Метаболитҳо бо наҷосат дар давоми 20 соат хориҷ карда мешаванд.

Бо эҳтиёт

Терапия бо телсартан эҳтиёти шадидро дар стенозии артерияи гурда талаб мекунад. Ғайр аз он, беморони гирифтори стенозии митрал ва аорти вентилятор ҳангоми терапия бо Телсартан таваҷҷӯҳи махсусро аз кормандони тиббӣ талаб мекунанд. Бо гипокалиемия ва гипонатриемия эҳтиёти махсус бояд кард. Маҳсулотро танҳо таҳти назорати наздики табибон истифода бурдан мумкин аст ва дар сурати мавҷудияти беморони трансплантатсияи гурда.

Бо диабети қанд

Барои беморони гирифтори диабети навъи 2, дору ба миқдори 20 мг таъин карда мешавад. Дар оянда, вояи шабонарӯзӣ метавонад ба 40 мг зиёд карда шавад.

Хӯрдан ба азхудкунии ҷавҳари фаъоли дору таъсир намерасонад.

Аз системаи генитурия

Баъзе беморон циститро инкишоф медиҳанд. Дар баъзе ҳолатҳо, дар заминаи сирояти шадиди системаи узвҳои таносул, сепсис ба амал омада метавонад.

Баъзе беморон циститро инкишоф медиҳанд.

Дар қисми ҷигар ва рӯдаи рӯда

Дар табобати Телсартан, ки вайрон кардани вазифаи ҷигар ва рӯдаи рӯда хеле кам ба назар мерасад.

Дар табобати Telsartan, ки вайрон кардани функсияи ҷигар вуҷуд дорад, хеле кам ба назар мерасад.

Агар бемор ҳассосият дошта бошад, аксуламалҳои аллергӣ метавонанд пайдо шаванд, ки дар натиҷаи доғи пӯст ва нутқашон, инчунин шишаи Квинке ба амал омадаанд.

Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Табобат бо Телсартан барои занҳо дар ҳама триместри ҳомиладорӣ қобили қабул нест. Истифодаи доруҳо барои синамаконӣ тавсия дода намешавад.

Табобат бо Телсартан барои занҳо дар ҳама триместри ҳомиладорӣ қобили қабул нест.

Ариза барои функсияи функсияи ҷигар

Доруҳоро дар табобати шахсони гирифтори бемориҳои ҷигар, ки ҳамроҳии монеаи рӯда ва холестаз мебошанд, истифода бурдан мумкин нест.

Доруҳоро дар табобати шахсони гирифтори бемориҳои ҷигар, ки ҳамроҳии монеаи рӯда ва холестаз мебошанд, истифода бурдан мумкин нест.

Мутобиқати спиртӣ

Ҳангоми муолиҷа бо Телсартан шумо бояд истеъмоли машруботро рад кунед.

Ҳангоми муолиҷа бо Телсартан шумо бояд истеъмоли машруботро рад кунед.

Синонимҳои Телсартан, ки як чунин таъсири табобатӣ доранд, дар бар мегиранд:

Назари Худро Тарк