Лисипрекс - (Лисипрекс)

Лисипрекс доруест, ки барои табобати бемориҳои дил ва системаи рагҳо пешбинӣ шудааст. Бо назардошти вазнинии ҳолати клиникӣ он дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо ё ҳамчун воситаи мустақил истифода бурда мешавад. Барои кори мӯътадили системаи эндокринӣ дар бемориҳои музмин, дору барои таъиноти профилактикӣ таъин карда мешавад.

Амали фармакологӣ

Дору ба гурӯҳи ингибиторҳои ACE дохил карда мешавад. Лизиноприл фаъолияти ACE (фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин) -ро суст мекунад. Вобаста ба ин, суръати degenerens ангиотензини навъи якум ба дуюм, ки таъсири вазоконстриктивии муайян дорад ва истеҳсоли альдостеронро тавассути кортри адреналӣ ҳавасманд менамояд, коҳиш меёбад.

Доруворӣ фишорро дар рагҳои хурди шуш паст карда, муқовимати ҳаҷми дилро зиёд мекунад. Он эндотелияи glomerular-ро ба эътидол меорад, ки функсияҳои он дар беморони гирифтори гипергликемия халалдор мешавад.

Моддаҳои фаъол деворҳои артерияро васеътар мекунад, назар ба бистари рагҳо. Бо истифодаи дарозмӯҳлати дору, гипертрофияи миокардияи дил коҳиш меёбад. Ин восита метавонад халалдор кардани дисфунксияи рентгенияи чапи қалбро беҳтар намуда, ҳолати одамонро, ки аз сактаи дил зарар дидаанд, беҳтар созад.

Фармакокинетика

Гирифтани дору бо хӯрок вобаста нест. Раванди азхудкунӣ то 30% ҷузъҳои фаъолро мегузарад. Биозавр будан 29% -ро ташкил медиҳад. Ҳатмӣ бо сафедаҳои хун ҳадди аққал аст. Бе тағир, моддаҳои асосӣ ва ёрирасон ба ҷараёни хун ворид мешаванд.

Консентратсияи баландтарин дар плазма дар давоми 6 соат ба назар мерасад. Қариб дар мубодилаи моддаҳо иштирок намекунанд. Он бо тағирёбии гурда бо пешоб хориҷ карда мешавад. Давомнокии нимрӯзӣ 12,5 соатро ташкил медиҳад.

Он барои чӣ навишта шудааст?

Нишондодҳо барои истифодаи лисипрекс:

• намуди гипотензияи артериалӣ;
• нефропатии диабетик,
• норасоии музмини дил
• инфаркти шадиди миокард.

Ҳангоми ҳамлаи шадиди дил, бояд дар рӯзи аввали пас аз ҳамла барои пешгирии вайронкунии диспансери чапи қалбӣ истифода бурда шавад.

Гайринишондод

Ҳолатҳои клиникӣ, ки маъмурияти Лисипрексро маҳдуд мекунанд:

• ҳассосияти ба компонентҳои алоҳидаи дору,
• ҳузури edema Quincke дар таърихи оила,
• тамоюли генетикӣ ба чунин аксуламал ба монанди ангиоэдема.

Гайринишондодҳои нисбӣ, ки дар онҳо истифодаи Лисипрекс иҷозат дода мешавад, аммо бодиққат ва бо мониторинги доимии ҳолати бемор инҳо баррасӣ мешаванд:

• стеноз, рагҳои аорта, гурда

• ишемияи дил
• рушди гипотензияи артериалӣ,
• норасоии шадиди гурда
• мавҷудияти консентратсияи калий дар бадан,
• бемориҳои бофтаи пайвандкунандаи аутоиммунӣ.

Истифодаи доруҳоро дар табобати бемориҳои дил дар беморон, ки намояндагони нажоди сиёҳ ҳастанд, манъ аст.

Лисипрексро чӣ гуна бояд гирифт?

Ҳабҳо новобаста аз хӯрокхӯрӣ, бе пӯхтагӣ қабул карда мешаванд. Мидори тавсияшаванда ба ҳисоби миёна 20 мг дар як рӯз аст, ҳадди ҷоизи шабонарӯз 40 мг. Давомнокии терапия ба таври инфиродӣ, вобаста аз шиддати бемор ва шиддатнокии аломатҳо ҳисоб карда мешавад. Таъсири табобатии доруи пас аз 14-30 рӯз пайдо мешавад.

Микдори барои монотерапияи норасоии музмини дил: вояи ибтидоӣ - 2,5 мг дар як рӯз. Дар давоми 3-5 рӯз, афзоиш то 5-10 мг дар як рӯз имконпазир аст. Максималии иҷозатшуда 20 мг аст.

Табобат пас аз сактаи қалб дар 24 соати аввали пас аз ҳамла: 5 мг, ҳамарӯза вояи ҳамон вояи ҳамон такрор карда мешавад. Пас аз 2 рӯз, шумо бояд 10 мг қабул кунед, рӯзи дигар, вояи он ҳангоми истфодабарии 10 мг такрор карда мешавад. Курси терапевтӣ метавонад аз 4 то 6 ҳафта давом кунад.

Нефропатияи диабетикӣ - то 10 мг дар як рӯз, дар сурати тасвири шадиди симптоматикӣ, миқдор метавонад ба ҳадди имконпазири рӯзонаи 20 мг зиёд карда шавад.

Варақа, банду баст ва таркиб

Планшетҳо сафед, даврашакл, ҳамвор-силиндрӣ буда, бо буриш ва каҷ мебошанд.

Зараррасон: кальций гидроген фосфати сусыз - 50 мг, маннитол - 20 мг, крахмал ҷуворимакка - 34,91 мг, talk - 3 мг, магний стеарати - 1,2 мг.

10 дона - бастаҳои блистер (3) - бастаҳои картон.
30 дона - банкаҳои полимерӣ (1) - бастаҳои картон.

Нишондодҳои маводи мухаддир

Гипертонияи асосӣ ва навсозӣ (дар шакли монотерапия ё дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои антигипертензӣ).

Норасоии музмини дил (ҳамчун қисми табобати якҷоя).

Инфаркти шадиди миокард (дар 24 соати аввал бо параметрҳои устувори гемодинамикӣ барои нигоҳ доштани ин нишондиҳандаҳо ва пешгирии халалдоршавии рагҳои чап ва норасоии қалб).

Нефропатии диабетикӣ (барои коҳиш додани альбуминурия дар беморони гирифтори диабети қанд ба фишори мӯътадили хун ва дар беморони гирифтори диабети ғайритулинӣ бо гипертонияи артерӣ).

Таъсири иловаги

Аз системаи дилу рагҳо: гипотензияи артериалӣ, дард дар паси стернаум имконпазир аст.

Аз ҷониби системаи марказии асаб: чарх задани сар, дарди сар, сустии мушакҳо.

Аз системаи ҳозима: дарунравӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ.

Аз системаи нафаскашӣ: сулфаи хушк.

Аз системаи гемопоэтикӣ: агранулоцитоз, камшавии гемоглобин ва гематокрит (махсусан бо истифодаи дароз), дар ҳолатҳои ҷудогона - зиёдшавии ESR.

Аз ҷониби мубодилаи об-электролитҳо: гиперкалиемия.

Метаболизм: зиёдшавии креатинин, нитроген аз мочевина (махсусан дар беморони гирифтори бемориҳои гурда, диабети қанд, гипертонияи навсозӣ).

Аксуламалҳои аллергиявӣ: доғи пӯст, ангиоэдема.

Дигар: дар ҳолатҳои ҷудогона - артралгия.

Дастурҳои махсус

Лизиноприлро дар беморони стенозии аортик, дили шуш истифода бурдан мумкин нест. Дар беморони гирифтори инфаркти шадиди миокард истифода набаред: бо таҳдиди беқурбшавии ҷиддии гемодинамикӣ, ки бо истифодаи вазодилатор, бо вайроншавии функсияи гурда алоқаманд аст.

Пеш аз ва терапия функсияи гурда бояд назорат карда шавад.

Пеш аз оғози табобат бо лизиноприл, талафоти моеъ ва намакҳоро ҷуброн кардан лозим аст.

Онҳоро дар беморони дорои функсияи сусти гурда, стенозии артерияи гурда ва нокомии шадиди дил.

Эҳтимолияти рушди гипотензияи артериалӣ ҳангоми талафи моеъ аз сабаби терапияи диуретикӣ, парҳезҳо бо маҳдудкунии намак, дилбеҷошавӣ ва қайкунӣ меафзояд.

Дар беморони норасоии танзими дил бо фишори муқаррарӣ ё андаке коҳишёфта, лизиноприл метавонад ба гипотензияи шадиди артерия оварда расонад.

Истифодаи яквақтаи лизиноприл бо диуретикҳои калий, иловаҳои парҳезӣ барои ивазкунандаи ғизо ва намак, ки дорои калий мебошанд, тавсия дода намешавад.

Ҳангоми истифодаи яку якбораи лизиноприл бо препаратҳои литий, консентратсияи литий дар плазмаи хун бояд назорат карда шавад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Withангоми истифодаи якљоя бо агентњои зидди гипертония, таъсири иловагии зидди гипертония мумкин аст.

Истифодаи яквақта бо диуретикҳои калий-параметри (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратҳои калий, ивазкунандаи намак, ки дорои калий мебошанд, хатари гиперкалиемия, махсусан дар беморони дорои функсияҳои гурда зиёд мешавад.

Бо истифодаи якбораи ингибиторҳои ACE ва NSAID, хатари инкишоф ёфтани норасоии гурда меафзояд, гиперкалиемия кам ба назар мерасад.

Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо диуретикҳои "ҳалқаи", диуретикҳои тиазид, таъсири зидди гипертония тақвият дода мешавад. Пайдоиши гипотензияи шадиди артериалӣ, хусусан пас аз гирифтани вояи якуми диуретикӣ, зоҳиран аз сабаби гиповолемия ба амал меояд, ки ба зиёдшавии муваққатии таъсири гипотензияи лизиноприл оварда мерасонад. Хавфи зиёдшавии функсияи гурда.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо индометацин, таъсири зидди гипертоникии лизиноприл, эҳтимол аз сабаби ҷилавгирӣ аз синтези простагландин дар зери таъсири NSAIDs (ки дар рушди таъсири гипотензияи ингибиторҳои ACE нақши муҳим мебозад) кам мешавад.

Истифодаи якваќта бо инсулин, агентҳои гипогликемикӣ, ҳосилаҳои сулфанилюреа, гипогликемия аз сабаби баланд шудани таҳаммулпазирии глюкоза метавонанд инкишоф ёбанд.

Ҳангоми истифодаи якбора бо клозапин, консентратсияи клозапин дар плазмаи хун меафзояд.

Ҳангоми истифодаи якбора бо карбонати литий, консентратсияи литий дар хуноба хун зиёд мешавад ва бо нишонаҳои заҳролудшавии литий мушоҳида мешавад.

Ҳолати инкишофи гиперкалиемияи шадид дар як беморе, ки диабети қанд аст ва ҳамзамон истифодаи он бо ловастатин тавсиф карда шудааст.

Ҳолати гипотензияи шадиди артериалӣ бо истифодаи ҳамзамон бо перголид тавсиф карда мешавад.

Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо этанол, таъсири этанол тақвият дода мешавад.

Нишондод барои истифода

Lysiprex бояд дар ҳолатҳои зерин ҷой дошта бошад:

1. Гипертонияи артериалӣ - зарурӣ ва навсозӣ (ҳам доруи ягона ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо)
2. Норасоии музмини дил (ҳамчун қисми табобати якҷоя)
3. Рӯзи аввал пас аз инфаркти шадиди миокард, инчунин баъдан ҳамчун қисми табобати муштарак
4. Нефропати диабетикӣ - барои паст кардани альбуминурия

Усули татбиқ

Лисипрексро субҳ як бор дар як рӯз тавсия дода мешавад. Истифодаи дору аз истеъмоли хӯрок вобаста нест.

Ба беморони гипертония, ки дигар доруҳоро истеъмол намекунанд, 5 миллиграмм Лисипрекс таъин карда мешавад. Агар ягон натиҷа набошад, дар ҳар ду-се рӯз воя аз 5 миллиграмм зиёд карда мешавад, то он даме ки онҳо дар як рӯз ба 20-40 миллиграмм расанд.

Микдори муқаррарии ҳаррӯзаи нигоҳдорӣ 20 миллиграмм маводи мухаддир ва ҳадди аксар 40 аст. Таъсири пурра одатан пас аз ду ё чор ҳафтаи табобат ба амал меояд.

Барои одамоне, ки норасоии музмини қалб доранд, вояи ибтидоии дору дар як рӯз 2,5 миллиграмм аст. Пас аз се то панҷ рӯз иҷозат дода мешавад, ки ба 5-10 миллиграмм афзояд. Ҳадди ниҳоии шабонарӯзӣ 20 миллиграмм аст.

Агар бемор як инфаркти шадиди миокард дошта бошад, дар давоми рӯз ба вай 5 миллиграмм Лисипрекс ва дигар дар як рӯз 5 миллиграмм дода шавад. Дар оянда, пас аз ду рӯз 10 миллиграмм дору ва дигаре пас аз як рӯз 10 миллиграмм дору гирифтан лозим аст. Давомнокии табобат шаш ҳафта давом мекунад.

Бо нефропатияи диабетикҳо тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 10 миллиграмм маводи мухаддир гирад. Агар лозим шавад, онро ба 20 миллиграмм расидан мумкин аст.

Шакли нашр, таркиб

Доруи дар боло буда дар шаклҳои зерин мавҷуд аст:

Дар таркиби Lysiprex чунин моддаҳо дохил мешаванд:

• 5, 10 ё 20 миллиграмм лизиноприл дар шакли лизиноприл дигидрат
• 40, 50 ё 100 миллиграмм фосфати гидрогении калтсийи гидроген
• 15, 20 ё 40 миллиграмм маннитол
• 34.91, 36.06 ё 69,83 миллиграмм крахмал ҷуворимакка
• 2,5, 3 ё 6 миллиграмм хокаи talk
• 1, 1,2 ё 2,4 миллиграмм стеарати магний.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Ҳангоми истифодаи Lysiprex бояд хусусиятҳои таъсири он бо дигар доруҳоро ба назар гиред, ки дар зер шарҳ дода мешавад:

1. Омезиши доруи тавсифшуда бо омодагӣ бо калий, диуретикҳои калий, ивазкунандаи намак, ки калий ва инчунин сиклоспоринро дар бар мегиранд, эҳтимолияти инкишоф додани гиперкалиемаро зиёд мекунад
2. Истифодаи якваќтаи лизипрекс бо диуретик, бета-блокаторҳо, блокаторҳои каналҳои калтсий, антипсихотикҳо, антидепрессантҳои трициклӣ ва доруҳои зидди гипертония таъсири зидди гипертонияро тақвият медиҳад
3. Якҷоя бо препаратҳои литий метавонад боиси зиёд шудани консентратсияи ин модда дар хун гардад
4. Омезиши лизипрекс бо доруҳои гипогликемикӣ таъсири онҳоро афзоиш медиҳад ва метавонад ба рушди гипогликемия оварда расонад
5. Доруҳои зидди илтиҳобии ғайритироидӣ, эстрогенҳо ва агонистҳои адренергикӣ таъсири лисипрексро кам мекунанд. Илова бар ин, дар якҷоягӣ бо навъи якуми доруҳо метавонанд функсияҳои вайроншудаи гурда ба амал оянд.
6. Истифодаи яквақтаи лисипрекс бо ингибиторҳои барқароршавии серотонинҳои интихобӣ метавонад гипонатриемияро ба вуҷуд орад.
7. Омезиши маводи мухаддири тавсифшуда бо этанол таъсири охиринро афзун мекунад.
8. Омезиши лисипрекс бо прокаинамид, ситостатикҳо ва аллопурипол метавонад лейкопенияро ба вуҷуд орад
9. Индометазин таъсири анти-гипертензияи lisiprexро коҳиш медиҳад
10. Ҳангоми истифодаи лизипрекс бо клозапин, консентратсияи дуввум дар хун меафзояд

Як қатор доруҳо мавҷуданд, ки онҳо ба таври қатъӣ бо лисипрекс якҷоя карда намешаванд. Инҳо дар бар мегиранд:

Таъсири иловагӣ

Истифодаи lysiprex метавонад оқибатҳои зеринро ба бор орад:

1. Дард дар стернаум
2. Паст шудани фишори сахт
3. Тахикардия
4. Брадикардия
5. Инфаркти миокард
6. Аломатҳои зиёдшудаи нокомии музмин
7. Вайрон кардани гузариши атриовентрикулярӣ
8. Дарди сар
9. Дарди сар
10. Парестезия
11. Кобилият
12. Синдроми астеникӣ
13. Кӯҳҳо
14. Хоб
15. Душворӣ
16. Агранулоцитоз
17. Лейкопения
18. Нейтропения
19. Тромбоцитопения
20. Камхунӣ
21. Бронхоспазм
22. Норасоии нафас
23. Анорехия
24. Панкреатит
25. Дарди шикам
26. Зардпарвин
27. Гепатит
28. Диспепсия
29. Тағйирот бичашед
30. Хушк кардани луобпардаи даҳон
31. Баландшавии зиёд
32. Қаҳиши пӯст
33. Утрик
34. Алопея
35. Фотофобия
36. Олигурия
37. Анурия
38. Норасоии гурда
39. Протеинурия
40. Ихтилоли ҷинсӣ
41. Аз ҳад зиёд калий
42. Норасоии натрий
43. Артралгия
44. Миалгия
45. Васкулит
46. Артрит
47. Реаксияҳои аллергӣ

Аз меъёр зиёд

Одатан, нишонаҳои аз меъёр зиёди Лисипрекс бар зидди як вояи 50 грамм маводи мухаддир рух медиҳанд. Онҳоро чунин ифода мекунанд:

1. Даҳони хушк
2. Якбора паст шудани фишор
3. Пастшавии пешоб
4. Хоб
5. Ғазаб
6. Қабз
7. Ташвиш

Вақте ки чунин аломатҳо пайдо мешаванд, терапияи симптоматикӣ лозим аст, зеро ягон антидот мавҷуд нест. Бемор бо меъда шуста мешавад, enterosorbents ва laxatives дода мешавад. Маҳлули 0.9% хлориди натрий ба дохили варид ворид карда мешавад.

Гемодиализро низ метавон анҷом дод. Нишондиҳандаҳои тавозуни об-электролит ва инчунин фишори хунро назорат кардан лозим аст.

Ҳангоми ҳомиладорӣ

Занҳое, ки кӯдакро интизор ҳастанд, барои гирифтани Lysiprex иҷозат дода намешавад. Агар ҳомиладорӣ ҳангоми табобат бо ин дору рух дода бошад, шумо бояд онро ҳарчи зудтар қатъ кунед.

Мутахассисон исбот кардаанд, ки истифодаи ин дору дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм ба ҳомила таъсири манфӣ мерасонад, ки дар паст шудани фишори хун, рушди нокомии гурда, гипоплазияи устухони кранӣ, гиперкалиемия ва марги бавосита зоҳир мешавад.

Нисбати семоҳаи аввали ҳомиладорӣ ягон далели таъсири манфии Лисипрекс ба ҳомила вуҷуд надорад. Аммо бояд дар хотир дошт, ки ин дору қобилияти ба пласента ворид шудан дорад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дорои тавсияшударо дар ҷои хушк, аз нури офтоб ва барои кӯдакон дастнорас нигоҳ доред. Ҳарорати нигоҳдорӣ набояд аз 25 дараҷа зиёд бошад.

Муҳлати нигоҳдории Лисипрекс ду сол аст.

То имрӯз, Lysiprex дар дорухонаҳои Федератсияи Русия дастрас нест.

Айни замон, дар дорухонаҳои Украина Lisiprex барои фурӯш нест.

Дар дорусозии муосир як қатор доруҳо мавҷуданд, ки дар амали онҳо бо Lisiprex шабеҳ мебошанд. Ба ин доруҳои зерин дохил мешаванд:

То ба имрӯз, дар Lysiprex онлайн тафсирҳо амалан вуҷуд надоранд. Аммо дар охири мақола шумо метавонед бо андешаҳои одамоне, ки онро барои табобат истифода бурдаанд, шинос шавед.

Агар шумо ягон бор ин маводи мухаддирро истеъмол карда бошед, лутфан таассуроти худро дар бораи он бо дигар хонандагон мубодила кунед.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо

Консентратсияи креатинин. Дар одамоне, ки ихтилоли гурда ва патологияи диабет доранд, нитроген аз мочевина меафзояд.

Доғи пӯст, рушди ангиоэдема.

Таҳияи таҷҳизоти мураккаб ба одамоне, ки ҳангоми гирифтани Lisiprex ба сар ва дарди сар дучор мешаванд, номатлуб аст.

Истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Хатари таъсири манфӣ ба ҳомила вуҷуд дорад, хусусан дар триместри 2 ва 3-юми ҳомиладорӣ. Зане, ки пас аз омӯхтани ҳомиладорӣ лавҳаҳои Lysiprex истеъмол мекунад, доруро қатъ мекунад. Ҳеҷ нишонае дар бораи эҳтимолияти ҷузъҳои фаъоли дору ба шири сина вуҷуд надорад. Ҳангоми синамаконӣ, истеъмоли дору аз сабаби хатари эҳтимолии таъсири манфӣ ба кӯдак қатъиян манъ аст.