Диабети навъи 2 ва хусусияти он чӣ аст
Намуди 2 диабети қанд (номи дигар диабети аз ғайри инсулин вобаста аст) ё диабети II мебошад, Бемории мубодилаи моддаҳо бо гипергликемияи музмин тавсиф мешавад, ки дар натиҷаи секрецияи вайроншудаи инсулин ё нофаҳмиҳо дар таъсири муштараки инсулин бо ҳуҷайраҳои бофтан ба вуҷуд меояд. Ба ибораи дигар, вижагии хусусияти диабети навъи 2 ин азхудкунии муқаррарии шакар аз рӯда дар сурати вайрон кардани гузариши шакар аз хун ба дигар ҳуҷайраҳои бадан аст.
Аксар вақт диабети навъи 2 пас аз 40-солагӣ дар одамони фарбеҳ ташаккул меёбад ва тақрибан 90% ҳолатҳои ҳама намуди диабетро ташкил медиҳад. Он оҳиста-оҳиста пеш меравад, дар баъзе ҳолатҳо, он бо кетоацидоз ҳамроҳ мешавад - вайрон шудани мубодилаи мубодилаи карбогидрат, ки аз норасоии инсулин ба вуҷуд омадааст ва дар таркиби миқдори зиёди глюкоза ва кетон дар бадан пайдо мешавад.
Сабабҳои диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд
DM II бемории меросӣ аст. Шумораи асосии шахсони гирифтори ин намуди беморӣ вазни зиёдатӣ доранд. Аз ин рӯ, фарбеҳӣ омили муҳим барои рушди диабети намуди 2 мебошад.
Омилҳои дигари хавф инҳоянд:
- Этникӣ (масалан, ин беморӣ бештар дар байни амрикоиҳои африқоӣ маъмул аст),
- Тарзи ҳаёти ҷудогона
- Парҳези номувофиқ дар карбогидратҳои тозашуда ва дар таркиби он миқдори ками нахҳо ва ғайра,
- Мавҷудияти гипертонияи артериявӣ, яъне. фишори баланд
- Мавҷудияти бемориҳои дилу рагҳо.
Ғайр аз ин, занони тухмдони поликистикӣ ва онҳое, ки кӯдаки беш аз 4 килоро таваллуд кардаанд, ба гурӯҳи хатар дохил мешаванд.
Нишонаҳои диабети намуди 2
Барои диабети II, равандҳои дохилии зерин хосанд:
- Глюкозаи аз ҳад зиёди хун, ки ба рушди диурези осмотикӣ оварда мерасонад, яъне. талафоти аз ҳад зиёд тавассути гурдаҳои об ва намакҳо. Ин боиси деградатсия (деградатсия) ва рушди норасоии катионҳои калий, натрий, магний, калсий ва анионҳои хлор, бикарбонат ва фосфат мегардад.
- Қобилияти пастшудаи бофтаҳои гирифтан ва коркард (истифодаи) глюкоза.
- Зиёдшавии сафарбаркунии дигар манбаъҳои энергия - (аминокислотаҳо, кислотаҳои озод, равғанҳо ва ғайра).
Сатҳи глюкоза бо санҷиши хуни биохимиявӣ муайян карда мешавад, маълумоти бештар дар ин ҷо.
Зоҳиран, ин равандҳои патологӣ дар шакли аломатҳои зерин зоҳир мешаванд:
- Либосҳои хушк, ташнагии шадид, ҳатто ҳангоми нӯшокии сахт
- Заифии умумӣ ва мушакҳо ва зиёд шудани хастагӣ,
- Аритмиазияи тези дил,
- Полиурия - заҳролуди зуд-зуд, фоидаовар
- Печутоби мушак
- Пӯсти хӯрокхӯрда
- Табобати заиф;
- Радшавӣ аз вазни муқаррарии бадан: фарбеҳӣ / вазн,
- Бемориҳои сироятии зуд-зуд
- Норасоии визуалӣ ва ғайра.
Ташхиси диабети ба инсулин вобаста набуда
Мушкилоти ташхис дар асоси ин аломатҳо дар он аст, ки дар сурати диабети навъи II, нишонаҳои номбаршуда ба дараҷаҳои гуногун ифода ёфта, номунтазам ва нобаробар пайдо мешаванд, баъзан тамоман нопадид мешаванд. Аз ин рӯ, таҳлили лаборатории хуни, ки сатҳи шакар дар хунро, ки дар миллимолл дар як литр чен карда мешавад (ммоль / л), дар ташхиси диабети навъи II аҳамияти махсус дорад. Хуни капиллярӣ барои таҳлил дар меъдаи холӣ гирифта мешавад ва баъд - 2 соат баъд аз хӯрок.
Дар одами солим, сатҳи муқаррарии шакар ба миқдори 3,5-5 ммоль / л баробар аст. 2 соат пас аз хӯрок, сатҳи муқаррарии шакар ба 7-7,8 ммоль / л мерасад.
Агар ин рақамҳо, мутаносибан, бештар аз 6,1 ммоль / л ва зиёда аз 11,1 ммоль / л бошад, мо аллакай дар бораи ташхиси диабети навъи 2 сӯҳбат карда метавонем. Тасдиқи ин метавонад инчунин миқдори шакар дар пешоб бошад.
Диабети навъи 2
Навъи дуввум назар ба навъи 1 шакли «сабуктар» -и диабет ҳисобида мешавад: аломатҳояш камтар андак ва беморӣ камтар нороҳатӣ ва ранҷ мекашанд. Аммо сарфи назар кардани нишонаҳои номуайян, интизори он ки беморӣ "худ аз худ нест шавад" бениҳоят бемаънӣ ва ғайри қобили қабул аст. Мутаассифона, дору то ҳол қанд диабети II-ро табобат карда наметавонад, аммо диабети қандро метавон бо "умри дароз ва пурраи зиндагӣ" идора кард.
Калиди ҳаёти пурраи диабет, бодиққат назорат кардани сатҳи шакар дар хун. Бо вуҷуди ин, дар як рӯз чанд маротиба санҷишҳои лабораторӣ гузаронида намешавад. Глюкометрҳои сайёр, масалан, OneTouch Select, ба наҷот хоҳад омад - он қулай аст, бо худ гирифтан осон аст ва дар ҳолати зарурӣ сатҳи глюкозаро тафтиш кунед. Санҷиши интерфейсро бо забони русӣ осон мекунад, пеш аз хӯрок ва баъд аз хӯрокхӯрӣ қайд мекунад. Истифодаи дастгоҳ ниҳоят оддӣ аст, дар ҳоле ки вай аз дақиқии андоза фарқ мекунад. Бо истифодаи глюкометрҳои сайёр шумо метавонед касалиҳоро таҳти назорат нигоҳ доред.
Низоми муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест, аз марҳилаи инкишофи ин беморӣ вобаста аст. Ҳамин тавр, дар марҳилаи аввал ба бемор парҳез, кам кардани стресс, фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ (рафтан дар ҳавои тоза, велосипедронӣ, шиноварӣ) нишон дода мешавад, зеро ҳатто каме вазни сабук дар ин марҳила метавонад мубодилаи моддаҳои карбогидратҳоро дар бадан ва синтези глюкоза дар ҷигар.
Риояи парҳези диабети II инҳо дар бар мегирад:
- мутобиқи ҷадвал ва қисмҳои хурд ғизои мувозиншудаи мувозӣ (5-6 хӯрок дар як рӯз),
- маҳдуд кардани истифодаи карбогидратҳо, сафедаҳо ва равғанҳои тофта, инчунин намак ва машрубот,
- афзоиши парҳез аз хӯрокҳои серғизо, витаминҳо ва дигар микроэлементҳои зарурӣ барои бадан (аз ҷумла истеъмоли таблет поливитаминҳо),
- дар ҳолати вазни зиёдатӣ, парҳези камқувват (дар як рӯз то 1800 ккал).
Ягона доруи аллакай дар марҳилаи аввали беморӣ истифодашаванда ин метформин аст. Дар марҳилаҳои II ва III, парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ бо гирифтани доруҳо, ки дар онҳо инсулин мавҷуд нест, якҷоя карда мешаванд. Дар байни доруҳое, ки дар муолиҷаи диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, гурӯҳҳои зерин ҷудо карда мешаванд:
- Омодагиҳои насли 2-и сулфанилюторӣ (CM) (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид ва ғайра) ҷудошавии инсулинро дар гадуди меъда ва муқовимати бофтаҳои перифералӣ (ҷигар, бофтаи мушакҳо, бофтаи равған) ба гормон коҳиш медиҳанд.
- Омодагӣ аз гурӯҳи biguanide: имрӯз он танҳо метформин аст. Он синтези глюкозаро дар ҷигар ва ҷабби онро дар рӯда коҳиш медиҳад, ҷабби шакарро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад ва ҳассосияти матоъро ба таъсири инсулин афзоиш медиҳад. Бештари вақт, метфомин барои беморони фарбеҳи диабетик таъин карда мешавад, ки бо вазнҳои гуногун аз даст додани вазн доранд.
- Ҳосилаҳои тиазолидинон (розиглитазон, троглитазон) фаъолияти ретсепторҳои инсулинро зиёд мекунанд ва ба ин васила сатҳи глюкозаро паст мекунанд ва профили липидро ба эътидол меоранд.
- Ингибиторҳои алфа-глюкозидаза (miglitol, acarbose) ҷабби карбогидратҳоро дар ҳозима халалдор мекунанд ва ба ин васила гипергликемия ва зарурати инсулинро, ки пас аз хӯрдан ба миён меоянд, коҳиш медиҳад.
- Пептидиди пептидиаз 4 ингибиторҳо (вилдаглиптин, ситаглиптин) ҳассосияти глюкозаро дар cells-ҳуҷайраҳои панкреатӣ афзоиш медиҳанд ва ҳамин тариқ секретари ба инсулин вобаста аз глюкоза беҳтар мешавад.
- Инкретинҳо (пептидҳои глюкагон-1 ё GLP-1) боиси зиёд шудани секресияи вобаста ба инсулин аз инсулин, беҳтар шудани функсияи ҳуҷайраҳо ва фурў рафтани зиёдшавии сексидии глюкагон мебошанд.
Табобати маводи мухаддир аз монотерапия оғоз меёбад (бо назардошти 1 дору) ва сипас он якҷоя мешавад, яъне аз ҷумла ҳамзамон 2 ё зиёда доруи коҳишдиҳандаи дору.
Дар ҳолати мушкилӣ, табобати якҷоя бо табобати инсулин илова карда мешавад. Муқаддимаи он як навъ алтернатива ба кори гадуди зери меъда аст, ки одатан бояд сатҳи қанди дар хун муайяншударо дошта, миқдори дахлдори инсулинро ҷудо кунад.
Инсулин ба бадан ҳамчун доруи зеризаминӣ ворид карда мешавад, зеро ворид кардани инсулин ба таври даҳонӣ (тавассути даҳон) боиси вайрон шудани дору тавассути шарбати меъда мегардад.
Ин гуна қобилияти гадуди зери меъда, ба мисли саривақт баровардани инсулин, яъне мушкилтар аст. дар вақти мувофиқ. Аз ин рӯ, қобилияти беморро дар ҳамбастагӣ, ҳамоҳангсозии хӯрок ва сӯзандоруҳо ба дараҷае муҳим аст, ки сатҳи шакар ба таври муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад ва аз гипергликемия дурӣ ҷӯяд, яъне. шакар баланди хун, ва гипогликемия - мундариҷаи пасти он.
Душвориҳои диабети ба инсулин вобаста набуда
Идома додани диабети ҷуброни диабети қанд метавонад тадриҷан ба вазъи саломатиаш таъсири манфӣ расонад ва дар ниҳоят ба мураккабии ҷиддӣ оварда расонад - ба ном «мураккабии дерини диабет», ки чанд сол баъд пайдо мешавад. Бемории ин намуди диабет хатари сактаи қалб ва инсултро ба маротиб меафзояд, гардиши хун ва мубодилаи моддаҳо фарбеҳ мешавад, гипертония мушоҳида мешавад, ҳассосият дар қисмати поёнӣ гум мешавад, узвҳои биниш ва гурдаҳо зарар мебинанд ва ғайра.
Асабҳои зерини намуди 2 диабети қанд фарқ мекунанд:
- Микроангиопатияи диабетикӣ - осеб ба деворҳои рагҳои хунгузар: гузариши вайроншуда, зиёд шудани кобилият, майл ба ташаккули лотинҳои хун ва рушди атеросклерозҳои рагӣ.
- Макроангиопатияи диабетикӣ - зарар ба деворҳои рагҳои хунгузар.
- Полиневропатияи диабетикӣ - ихтилоли системаи асаб, ки бо микропатия алоқаманданд: полиневритҳои асаби периферӣ, парез, фалаҷ ва ғ.
- Артропатияи диабетикӣ як «ларзиш» дар буғумҳо, дард дар онҳо, маҳдудияти ҳаракат, кам шудани ҳаҷми моеъи синовиалӣ, баланд шудани нишебии он мебошад.
- Офтальмопатияи диабетикӣ - ин рушди барвақти катаракт, яъне. абрнок шудани линза.
- Ретинопатияи диабетикӣ як осеби илтиҳобии ретинапияи чашм ва ғайра мебошад.
- Нефропатияи диабетикӣ - зарари гурда, ки дар ҳузури ҳуҷайраҳои хун ва сафеда дар пешоб зоҳир мешавад, дар ҳолатҳои вазнин - бо ҳамроҳии гломерулосклероз ва нокомии гурдаҳо.
- Энцефалопатияи диабетикӣ - тағирот дар ҳолати равонӣ ва эҳсосии бемор, сустии эҳсосотӣ (зудҳаракатӣ), депрессия, нишонаҳои заҳролудшавии системаи марказии асаб.
Табобати мураккабии диабет таҳти назорати эндокринолог ва духтури ихтисоси дахлдор (офтальмолог, невропатолог, кардиолог ва ғайра) гузаронида мешавад.
Фаромӯш накунед, ки имрӯз диабет дар байни бемориҳо мақоми сеюмро мегирад - сабабҳои асосии марг (пас аз бемориҳои дилу раг ва онкологӣ). Аз ин рӯ, барои ҳама гуна нишонаҳои диабет, беэътиноӣ ба саломатии худ, интизории беморӣ "худ ба худ" ё кӯшиши мубориза бо аломатҳои ин беморӣ бо истифодаи "усули бибӣ" хатои қобили қабул ва бахшиданашаванда аст.
Гурӯҳбандӣ
Соли 1999 Ташкилоти Умумиҷаҳонии Тандурустӣ навъи 2 диабетро ҳамчун як бемории мубодилаи моддаҳо тавсиф кард, ки дар натиҷаи секрецияи вайроншудаи инсулин ё коҳиши ҳассосияти матоъ ба инсулин (муқовимати инсулин) коҳиш меёбад.
Соли 2009 профессори амрикоӣ Р.Де Фронцо бори аввал моделеро пешниҳод кард, ки он аллакай “октети хатарнок” -и пайвандҳои калидии патогенетикиро, ки ба гипергликемия оварда мерасонад, дар бар мегирад. Маълум шуд, ки ба ғайр аз муқовимат ба инсулинии ҳуҷайраҳои ҷигар, бофтаҳои ҳадаф ва вайроншавии β-ҳуҷайра, дар патогенези намуди диабети қанд нақши муҳим дар вайрон кардани эффретин, аз ҳад зиёд глюкагон тавассути а-ҳуҷайраҳои панкреатӣ, фаъолшавии липолиз тавассути адиботҳо, зиёдшавии реабсорбсияи глюкозаи гурда ва инчунин дизмҳо ҷой дорад. интиқоли нейротрансмиттер дар сатҳи системаи марказии асаб. Ин нақша, ки бори аввал гетерогении инкишофи бемориро нишон додааст, то ба наздикӣ нуқтаи назари муосирро дар патофизиологияи диабети навъи 2 инъикос кардааст. Аммо, дар соли 2016, як гурӯҳи олимон бо роҳбарии Стэнли Шварц як модели "инқилобӣ" -ро пешниҳод карданд, ки онро боз се пайванди дигар дар рушди гипергликемия илова карданд: илтиҳоби системавӣ, тағироти патологӣ дар микрофлораи рӯда ва истихроҷи амилин. Ҳамин тариқ, имрӯзҳо 11 механизми бо ҳам алоқаманд, ки пешрафти диабетро ба вуҷуд меоранд, аллакай маълуманд.
Таҳрири таснифот |Фарқи байни диабети намуди 2 ва диабети навъи 1 чӣ фарқ дорад?
Агар патологияи навъи якум, ки асосан дар кӯдакон ва наврасон ба амал меояд, якбора ва ногаҳонӣ рух медиҳад, пас навъи дуввуми ихтилоли панкреатикӣ тадриҷан ба камол мерасад.
Диабети навъи 1 бо майли генетикӣ алоқаманд аст, дуюм - бештар бо тарзи зиндагӣ.
Якум ҳатман ба инсулин вобаста аст, зеро гормон мустақилона тавлид намешавад, дуввум, одатан, чунин нест, гарчанде ки инсулин дар марҳилаи шадид талаб карда мешавад.
Тибқи таҳқиқоти ТУТ, дар ҷаҳон (асосан дар кишварҳои пешрафта), аз 5 то 7 фоизи аҳолӣ аз диабети қанд азият мекашанд. Ғайр аз он, дар байни нафақахӯроне, ки синнашон аз 65 боло аст, диабетикҳо аллакай 20% доранд. Навъи дуввум назар ба дигарон бештар ташхис карда мешавад (80% ҳолатҳо). Аз ҷиҳати фавт, “балои асри ХХ” пас аз патологияҳои маккоронаи онкологӣ ва қалбҳо ҷои сеюмро ишғол мекунад. Пешгӯиҳои ТУТ низ ноумеданд: сарфи назар аз рушди тибб, шумораи беморони "бемории ширин" пешрафт мекунад. Аз як тараф, ин ба пиршавии умумии аҳолии ҷаҳон ва аз тарафи дигар, ба «ҷавоншавӣ» -и оммавии беморӣ аз сабаби одатҳои ғизохӯрӣ ва рафтор - гиподинамия вобаста аст.
Гузашта аз ин, азбаски мо аксар афсонаҳоро дар бораи диабет несту нобуд карданӣ ҳастем, бояд хусусияти дорусозии муосирро қайд кард, зеро диққати асосӣ на ба табобат, балки ба сабук кардани нишонаҳои ҳама гуна бемориҳои ҷиддӣ равона шудааст. Аксари доруҳо, ки дар шабакаи дорухонаҳои маъмул фурӯхта мешаванд ва ин зиёда аз 85% -ро наметавон ҳамчун дору номид. Онҳо танҳо нишонаҳоро сабук мекунанд. Айнан ҳамин чиз бо доруҳои диабет рӯй медиҳад. Диабетик маҷбур аст, ки барои мӯътадил кардани фишори хун ҳадди аққал ду дору истеъмол кунад, аммо чаро вай бояд ин тавр бошад? Дар ниҳоят, фишори баланд ё паст танҳо як нишонаи беморӣ ё нишонаест, ки рушди пас аз диабетикро нишон медиҳад. Чаро ӯро «табобат» кардан дар ҳоле ки решаи асосии бадӣ идома дорад?
Фурӯши доруҳо барои дорухонаҳо фоидаовар аст. Онҳо, дар байни чизҳои дигар, як қатор таъсири тарафҳо доранд, ки баданро боз ҳам заифтар мекунанд. Аз ин рӯ, онҳо талаботро таъмин мекунанд, зеро онҳо мизоҷони доимиро пайдо мекунанд, ки маҷбуранд дар планшетҳо нишаста дар тӯли умр.
Барои диабетикҳои "навтаъсисшуда" омӯхтани тарзи дуруст назорат кардани вақт, кай ва чӣ қадар хӯрок хӯрдан, инчунин гуногун кардани ҳаёти ҳамарӯза бо корҳои ҷисмонӣ муҳим аст. Шумо набояд фавран ба дорухона муроҷиат кунед ва ҳамаи доруҳои духтур барои шумо таъиншударо харед, зеро баъзеи онҳо на танҳо нолозим, балки зарароваранд. Меъёри қанд дар хун метавонад ва бояд парҳези кам-карб дар якҷоягӣ бо фаъолияти ҷисмонӣ бошад. Чизи дигар ин аст, ки агар диабет дар марҳилаи пешрафта қарор дорад. Дар ин ҳолат, на танҳо худи беморӣ, балки мушкилиҳои он, ки сабаби зиёдшавии фавт дар байни аҳолии олам мегарданд, ба рӯзнома оварда мешаванд.
Ҳеҷ кас ҳеҷ гоҳ роҳи муассири табобати диабетро нахост. Ин танҳо бесамар аст! Агар шумо инро ҳоло табобат кунед, пас дорусозон қисми зиёди даромади худро аз даст медиҳанд. “Бемории ширин” як бемории тиллоӣ мебошад, ки пули зиёд ба даст меорад.
Мустақилона дарк кардани он душвор аст, ки бадан тадриҷан ин касалиро шадид мекунад. Одатан, он дар вақти омӯзиши тарафи сеюм, вақте ки глюкозаи барзиёд дар плазмаи хун (гипергликемия) дар меъдаи холӣ ошкор карда мешавад, пайдо мешавад - ин аломати асосии диабет аст. Аксар вақт ин клиникӣ аён нест. Албатта, дигар аломатҳо низ ба «бемории ширин» хосанд, ки ҳузури онҳо аксар вақт барои дигар бемориҳо муқаррар карда мешавад. Аз ин сабаб, ташхис душвор аст. Бисёриҳо солҳои зиёд бо ӯ зиндагӣ мекунанд ва аз ин чизе бехабаранд. Одам аз бемории эндокринӣ бехабар буда метавонад, танҳо вақте ки ин "мушкилиҳои хатарноки диабет" (пои диабетикӣ, қобилияти дидан ва ғайра) "мегирад", ҳушдор медиҳад. Аз ин рӯ, ташхис аксар вақт пас аз санҷиши лаборатории хун барои шакар гузаронида мешавад.
Хусусан ҳангоми мавҷудияти омилҳои боэътимод назорат кардани вазъ тавсия дода мешавад.
- Истеъмоли аз меъёр зиёди карбогидратҳои ширин ва дигар.
- Тарзи зиндагӣ - нишаст, ғайрифаъол.
- Вазни зиёдатӣ ё фарбеҳ будан.
- Фишори баланди хун ва бемориҳои дилу раг.
- Агар оила аллакай диабет дошта бошад.
- Синну сол аз 50 боло.
Бо рушди диабет, таҳлиле, ки дар меъдаи холӣ гузаронида шудааст, нишон медиҳад, ки глюкозаи бадан дар бадан аз ду то се маротиба зиёд аст.
Шумо бояд донед, ки меъёри қанди хун дар ҳудуди аз 3,5 ммоль / л то 6.1 ммоль / л аст.
Ҳамаи инҳои дар боло зикршуда гипергликемия ба ҳисоб мераванд: ҳалим (то 8,2 ммоль / л), мӯътадил (то 11,0 ммоль / л), шадид (аз 11.1 ммоль / л). Пас аз хӯрокхӯрӣ ин нишондод набояд аз 8,0 ммоль / л зиёд бошад ва пеш аз хоб ҷоиз аст - аз 6,2 ммоль / л то 7,5 ммоль / л.
Оё диабетро табобат кардан мумкин аст?
Баъд аз гирифтани ташхиси ноумедона, шахс бояд чунин савол диҳад. Мутаассифона, пурра барқарор шудан ғайриимкон аст, аммо тақвияти тақдири одамонро то ҳадди имкон дароз кардани солҳои мавҷудияти фаъол имконпазир аст.
Гарчанде ки диабети навъи 2 қобили табобат нест, моҳияти «боздоштан» -и он то ҳадди ниҳоии шакар дар хун то ба меъёрҳои ба сатҳи муқаррарӣ наздикшуда коҳиш дода мешавад, онро компенсация низ меноманд. Бо риояи қатъии тавсияҳои эндокринолог, бемор метавонад вазъ ва некӯаҳволии худро ба таври назаррас беҳтар кунад.
Аммо барои ин шумо бояд аз болои худ кор кунед. Аввалан, мунтазам назорат кардани шакар дар хун (озмоишҳо дар лаборатория, глюкометрҳо) ва сониян, тағир додани тарзи ҳаёт, беҳтар кардани сифати он.
- Рад кардани одатҳои бад: аз ҳад зиёд хӯрдан, тамокукашӣ, машрубот.
- Парҳези терапевтӣ
- Ғизои фраксионӣ дар қисмҳои хурд - 6 бор дар як рўз.
- Машқҳои мунтазам дар ҳавои тоза ва фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ (машқ, шиноварӣ, велосипед).
- Нигоҳ доштани вазни оптималӣ бо назардошти конститутсия, ҷинс ва синну сол.
- Нигоҳ доштани фишори хун на зиёдтар аз 130 то 80.
- Тибби фитотерапия
- Истеъмоли миқдори муайяни доруҳо (агар лозим бошад, инсулин).
Чанд нафари онҳо бо диабети намуди 2 зиндагӣ мекунанд
Ин ҳама ба саривақтии ташхис ва қобилияти ислоҳи тарзи нав вобаста аст. Дар маҷмӯъ, онҳо на аз беморӣ, балки бо мушкилӣ мемиранд. Омори беэътимод қайд мекунад, ки имконияти расидан ба синну соли пиронсол дар намуди 2 диабет назар ба ҳамсолони комилан солим 1,6 маротиба камтар аст. Аммо, далел он аст, ки дар тӯли ним аср фавти онҳо якчанд маротиба кам шудааст.
Зиндагии одамони гирифтори диабет аз худи онҳо вобаста аст. Таҷрибаи ҷаҳонии табобат нишон медиҳад, ки дар сеяки беморон, ки режими ғизо ва режими табобатро риоя мекунанд, вазъ бе истифодаи доруҳо комилан ором карда мешавад. Ва ба ІН фишор надиҳед. Паноҳ душмани диабет аст, мегӯянд эндокринологҳо. Вазъияти стресс метавонад бадшавии зуд дар ҳолати умумӣ ва инкишофи шадидро ба вуҷуд орад.
Мушкилот танҳо он чизест, ки навъи дуввуми диабет хатарнок аст. Масалан, ҳисоб карда мешавад, ки 75% фавтҳо дар ин беморӣ бо патологияҳои дилу раг алоқаманданд. Дар рагҳои хун, аз сабаби зиёд будани шакар, часпак ва ғафсӣ мегардад, ки дар натиҷа дил бо стрессҳои зиёд кор мекунад. Боз кадом “лаҳзаҳо” -ро интизор шудан мумкин аст?
- Бо диабет, ки аз гипертония мушкил мешавад, хатари инсулт ва сактаи қалб дучанд мешавад.
- Нефропатия зарари диабетикии гурдаҳо мебошад, ки дигар ба вазифаҳои тозакунандаи бадан тоб оварда наметавонад.
- Дар натиҷаи шакар коркард нашудани метаболизм дар ҳуҷайраҳо тадриҷан дар ҷигар пайдо мешавад: гепатити равғанӣ, ки оқибат гепатит мегардад ва бо сиррози хотима меёбад.
- Атрофияи мушакҳои узвҳо, аз даст додани ҳисси ғусса, карахтӣ, тазқирот (бахусус пойҳо).
- Гангренаи диабетӣ бо пойҳои осебдида ё сироятҳои fungal.
- Ретинопатияи диабетӣ осеб ба ретинаде мебошад, ки метавонад ба нобиноии комил оварда расонад.
Маъюбӣ бо диабети намуди 2
Рушди вазнинии шадид бо "бемории ширин" зуд ё дер ба маъюбӣ оварда мерасонад. Тибқи омор, чунин дурнамо тақрибан нисфи тамоми гирифторони ин бемориҳоро интизор аст. Бояд қайд кард, ки одамоне, ки дуруст тавсия медиҳанд ва тавсияҳои духтурро бамаврид риоя мекунанд, аз маъюбӣ канорагирӣ карда метавонанд.
Маъюбии гурӯҳи ҳалим (сеюм) барои ҷараёни мӯътадили бемор таъин карда мешавад, вақте ки ихтилолҳои функсионалии системаҳои ҳаётан бадан кам ба назар мерасанд, аммо аллакай ба фаъолияти умумӣ таъсир мерасонанд. Чунин одамон дар шароити зарарноки кор, шароити вазнини иқлимӣ, сафари корӣ ва басти шабона, фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ ва инчунин вақти кории номунтазам хилофи қобили таваҷҷӯҳанд.
1 ва 2 гурӯҳ
Гурӯҳҳои дуюм ва аввал (корношоям) ба беморони эҳтиёҷманде таъин карда мешаванд, ки маҳдудият дар ҳаракат ва нигоҳубинро доранд, ки бо патологияҳои дохилии дараҷаи миёна ва шадид (шаклҳои вазнини дил ё норасоии гурда, ихтилоли асаб бо ихтилоли рӯҳӣ, пойҳои диабетикӣ, гангрена, сахт) ба вуҷуд меоянд. нобино ё нобино).
Маҳсулоти манъшуда ва ғизои диабетик
Дар диабет, ғизои дуруст нақши муҳим дорад. Ҳангоми интихоби парҳез, бо назардошти бисёр ҷузъҳо муносибати инфиродӣ беҳтар аст, аммо тавсияҳои умумӣ вуҷуд доранд. Озуқаворӣ бояд 25% протеин бошад, ва равғанҳо ва карбогидратҳо мутаносибан аз 20% ва 55% зиёд нестанд. Дар ин ҳолат, афзалият ба сафедаҳои пайдоиши растанӣ, кислотаҳои равғанҳои серғизо ва ба ном "карбогидратҳои дароз" - бо индекси пасти гликемикӣ дода мешавад.
- Ба қадри имкон маҳдудият гузоред ва беҳтараш маҳсулоти аз ном манъшударо хориҷ кунед: ҳама намудҳои шириниҳо ва қаннодӣ (шириниҳо, пирожниҳо, пирожнҳо, мураббо ва асал, афшураҳои марҷон, шир ва оби газдори ширин), маҳсулоти аз орди сафеди аълои сафед, муффинҳо, инчунин картошка, лаблабуи қандӣ, ярмарка, биринҷ сайқал додашуда, макарон.
- Барои кам кардани истеъмоли кислотаҳои серравгани чарбу, ки асосан дар гӯшт ва равған мавҷуданд (хук, мурғ, барра, ҳама намуди гӯшти дуддодашуда) ва маҳсулоти ширӣ (сметана равған, яхмос, яхмос, панир, равған).
- Кӯшиш кунед, ки аз меваҳои бойи фруктоза канорагирӣ кунед: банан, ангур, Клубничка, аз меваҳои хушк - хурмо, мавиз, анҷир.
- Дар ҳолати вайроншавии мубодилаи моддаҳо, организм ба пур кардани моддаҳои муфид ниёз дорад: витаминҳо (C, D, A, E, гурӯҳи B), микроэлементҳо (магний, хром, руҳ, манган, калий ва дигарон), аминокислотаҳо, коэнзим Q10 ва ғайра.
Рӯза ва диабети қанд
То ба наздикӣ, диетологҳо боварӣ доштанд, ки гуруснагӣ ва қанди хун мафҳумҳои номувофиқ мебошанд. Аммо ҳоло исбот шудааст, ки маҳдудияти шадид дар ғизо на танҳо барои аз даст додани вазн муфид аст, он метавонад узвҳои ҳозима, ҷигарро тоза кунад ва вайроншавии мубодилаи моддаҳоро дар бадан барқарор кунад. Ин ба беҳтар кардани гадуди зери меъда, зиёд шудани истеҳсоли инсулин ва беҳтар ҳазм шудани қанд мусоидат мекунад. Чунин тавсияҳо хусусан барои патологияҳои намуди дуюмдараҷа дар марҳилаҳои аввал муҳиманд. Мисолҳои пурра шифо ёфтан ба воситаи рӯзаҳои табобатӣ таҳти назорати табибон ҳастанд. Дар ин ҳолат, ба диққати махсус бояд ба тозакунии иловагӣ (обёрии рӯдаҳо, клизма), инчунин ба таври дуруст омода ва баровардани бадан аз ин ҳолат диққат дода шавад.
Аммо, шумо наметавонед гуруснагӣ кашед! Тамоми давраи рӯза бояд зери назорати духтуре бошад, ки тамоми равандҳоро назорат кунад ва барои мутобиқ шудан ба шароити гуруснагии "шадид" кӯмак кунад.
Агар ихтилолҳои эндокринӣ ба кам шудани номатлуби вазн оварда расонида бошанд, дар ҳеҷ ҳолат набояд парҳез кунед ва парҳез кунед. Дар ин ҳолат, шумо танҳо бояд миқдори калорияи ғизоро афзоиш диҳед. Ғайр аз он, шумо метавонед машқҳои оддии қувватро дар толори варзиш оғоз кунед. Мо дар мақолае, ки дар бораи шохиси гликемикӣ ва асосҳои парҳези диабетик нақл мекунад, каме бештар дар бораи фаъолияти ҷисмонӣ дар диабет сӯҳбат кардем.
Агар шумо хато пайдо кунед, лутфан як матнро интихоб кунед ва Ctrl + Enterро пахш кунед.
Маълумоти умумӣ
Калимаи "диабет" аз забони юнонӣ тарҷума шудааст: "баромадан, ихроҷ", дар асл, номи беморӣ маънои "рафтани шакар", "аз даст додани шакар" -ро дорад, ки аломати асосӣ - ихроҷи глюкозаро дар пешоб муайян мекунад. Намуди 2 диабет, ё диабет, ки аз вобаста ба инсулин вобаста нест, дар пасманзари баланд шудани муқовимати бофтаи ба амали инсулин ва пастшавии минбаъдаи функсияҳои ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханс инкишоф меёбад. Бар хилофи диабети навъи 1, ки дар он норасоии инсулин аввалиндараҷа аст, дар намуди 2, норасоии гормон натиҷаи муқовимати дарозмуддати инсулин мебошад. Маълумотҳои эпидемиологӣ вобаста аз хусусиятҳои этникӣ, шароити иҷтимоию иқтисодӣ хеле гуногунанд. Дар Русия паҳншавии тахминӣ 7% -ро ташкил медиҳад, ки 85-90% -и ҳама шаклҳои диабет аст. Ин ҳодиса дар байни одамони 40-45 сола баланд аст.
Сабабҳои диабети намуди 2
Рушди ин бемориро омезиши меросхӯрӣ ва омилҳое, ки ба организм дар тамоми ҳаёт таъсир мерасонанд, ба вуҷуд меорад. Ҳангоми ба камол расидан, таъсири манфии экзогенӣ ҳассосияти ҳуҷайраҳои баданро ба инсулин коҳиш медиҳад, ки дар натиҷа онҳо гирифтани миқдори кофии глюкозаро қатъ мекунанд. Сабабҳои диабети намуди II метавонанд инҳо бошанд:
- Фарбеҳӣ Бофтаи равған қобилияти ҳуҷайраҳоро дар истифодаи инсулин коҳиш медиҳад. Вазни зиёдатӣ омили асосии хавф барои рушди ин беморӣ мебошад, ки фарбеҳӣ дар 80-90% беморон муайян карда мешавад.
- Гиподинамия. Норасоии фаъолияти моторҳо ба кори аксарияти узвҳо таъсири манфӣ мерасонад ва ба суст шудани равандҳои метаболикӣ дар ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад. Тарзи ҳаёти гиподинамикӣ бо истеъмоли ками глюкоза тавассути мушакҳо ва ҷамъшавии он дар хун ҳамроҳӣ мекунад.
- Ғизои номатлуб. Сабаби асосии фарбеҳӣ дар одамони диабети қанд аз ҳад зиёд аст - истеъмоли калория. Омили дигари манфӣ истифодаи миқдори зиёди шакар тозашуда мебошад, ки ба зудӣ ба хун ворид мешавад ва дар секретсияи инсулин ба «ҷаҳишҳо» оварда мерасонад.
- Бемориҳои эндокринӣ. Зуҳуроти диабет метавонад бо патологияҳои эндокринӣ оғоз ёбад. Ҳолатҳое ҳастанд, ки ба бемории панкреатит, омосҳои гадуди зери меъда, норасоии гипофиз, гипо- ё гиперфунксияи ғадуди сипаршакл ё ғадудҳо.
- Бемориҳои сироятӣ. Дар одамоне, ки бори вазнин доранд, зуҳуроти аввалияи диабет ҳамчун мушкилии бемории вирус ба қайд гирифта мешавад. Аз ҳама хавфноктаринашон зуком, герпес ва гепатит мебошанд.
Дар қалби намуди 2 диабет вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо аз сабаби зиёд шудани муқовимати ҳуҷайраҳо ба инсулин (муқовимати инсулин). Қобилияти бофтаҳои гирифтан ва истифодаи глюкоза коҳиш меёбад, ҳолати гипергликемия, сатҳи зиёдшавии шакар плазма рушд меёбад, усулҳои алтернативии тавлиди энергия аз кислотаҳои озоди равғанӣ ва аминокислотаҳо фаъол карда мешаванд. Барои ҷуброн кардани гипергликемия, организм глюкозаи барзиёдро тавассути гурда босуръат хориҷ мекунад. Миқдори он дар пешоб меафзояд, глюкозурия меафзояд. Консентратсияи баланди шакар дар моеъҳои биологӣ болоравии фишори осмотикиро ба вуҷуд меорад, ки полиурияро ба вуҷуд меорад - заҳролудшавии зиёдеро бо талафи моеъ ва намакҳо оварда мерасонад, ки ба дегидратсия ва номутавозинии об ва электролит оварда мерасонад. Аксари нишонаҳои диабет бо ин механизмҳо шарҳ дода мешаванд - ташнагии шадид, пӯсти хушк, заъф, аритмия.
Гипергликемия равандҳои мубодилаи пептид ва липидро тағйир медиҳад. Қисмҳои шакар ба молекулаҳои сафедаҳо ва равғанҳо часпида, функсияҳои онҳоро вайрон мекунанд, гиперпродуксияи глюкагон дар гадуди сар ба амал меояд, пошидани чарбҳо ҳамчун манбаи энергия фаъол мешавад, реабсорбсияи глюкоза аз ҷониби гурдаҳо зиёд мешавад, интиқолдиҳанда дар системаи асаб вайрон мешавад ва бофтаҳои рӯдаҳо илтиҳоб мешаванд. Ҳамин тариқ, механизмҳои патогенетикии диабет патологияҳои рагҳоро (ангиопатия), системаи асаб (нейропатия), системаи ҳозима ва ғадудҳои секрецияҳоро ба вуҷуд меоранд. Механизми баъдтар патогенетикӣ норасоии инсулин аст. Он бо сабаби фарсудашавӣ ва марги табиии барномасозии β-ҳуҷайраҳо тадриҷан дар тӯли якчанд сол пайдо мешавад. Бо мурури замон, норасоии мӯътадили инсулин ба ҷои ҳифзшаванда иваз карда мешавад. Вобастагии дуввум ба инсулин пайдо мешавад, ба беморон табобати инсулин таъин карда мешавад.
Аломатҳои диабети намуди 2
Беморӣ оҳиста инкишоф меёбад, дар марҳилаи аввал зуҳурот ба назар намоён нестанд, ки ин ташхисро душвортар месозад. Аломати аввал зиёдшавии ташнагӣ мебошад. Беморон даҳон хушк ҳис мекунанд, дар як рӯз то 3-5 литр менӯшанд. Мувофиқи он, миқдори пешоб ва талаби холӣ кардани сафеда зиёд мешаванд. Кӯдакон метавонанд энурезро инкишоф диҳанд, хусусан шабона. Аз сабаби пешоб кардани зуд-зуд ва миқдори зиёди шакар дар пешоб хориҷ карда шуда, пӯсти минтақаи inguinal ғазаб мешавад, ки нутқашон пайдо мешавад, пӯст пайдо мешавад. Оҳиста-оҳиста, ки нутқашон шикам, камарбандиҳо, хамшавии дастон ва зонуҳоро фаро мегирад. Истеъмоли нокифояи глюкоза ба бофтаҳо ба зиёдшавии иштиҳо мусоидат мекунад, беморон танҳо 1-2 соат пас аз хӯрдан гуруснагӣ эҳсос мекунанд. Бо вуҷуди зиёд шудани истеъмоли калорияҳо, вазн яксон ё кам мешавад, зеро глюкоза ҷаббида намешавад, балки бо пешоб хориҷ карда мешавад.
Аломатҳои иловагӣ хастагӣ, ҳисси доимии хастагӣ, хоболудии рӯзона ва сустӣ мебошанд. Пӯст хушк мешавад, лоғар мешавад, ба доғҳо, сироятҳои fungal дучор мешавад. Ҷасадҳо бадан ба осонӣ пайдо мешаванд. Ҷароҳатҳо ва абрҳоро муддати дароз шифо медиҳанд, аксар вақт сироят меёбанд. Дар духтарон ва занон кандидозҳои таносул, дар писарон ва мардон сироятёбии роҳҳои пешоб инкишоф меёбанд. Аксарияти беморон ҳисси ларзишро дар ангуштҳо ва номуайянии пойҳо баён мекунанд. Пас аз хӯрок хӯрдан шумо метавонад ҳисси дилбеҳузурӣ ва ҳатто бозмондагӣ дошта бошед. Фишори хун баланд мешавад, дарди сар ва чарх заданд.
Табобати диабети намуди 2
Дар эндокринологияи амалӣ муносибати табобати систематикӣ ба табобат маъмул аст. Дар марҳилаҳои аввали беморӣ диққати асосӣ ба тағир додани тарзи ҳаёти беморон ва машваратҳо равона карда шудааст, ки мутахассис дар бораи диабет ва роҳҳои назорати шакар сӯҳбат мекунад. Бо гипергликемияи доимӣ, масъалаи истифодаи ислоҳи маводи мухаддир ҳал карда мешавад. Маҷмӯи пурраи тадбирҳои табобатӣ иборатанд аз:
- Парҳез. Принсипи асосии ғизо коҳиш додани миқдори ғизо дар чарбу ва карбогидратҳо мебошад. Махсусан “хатарнок” маҳсулоти ширии тозашуда - маҳсулоти қаннодӣ, шириниҳо, шоколадҳо, нӯшокиҳои ширини газдор мебошанд.Парҳези беморон аз сабзавот, маҳсулоти ширӣ, гӯшт, тухм, миқдори мӯътадили ғалладонҳо иборат аст. Ғизои касрӣ, миқдори ками порция, даст кашидан аз машрубот ва ҳанутҳо талаб карда мешавад.
- Машқи ҷисмонӣ. Ба беморони бидуни душвориҳои вазнини диабет машғулиятҳои варзишӣ, ки равандҳои оксидшавиро тақвият медиҳанд (машқи аэробӣ), нишон дода мешавад. Басомад, давомнокӣ ва шиддатнокии онҳо ба таври инфиродӣ муайян карда мешаванд. Аксари беморон ба пиёдагардӣ, шиноварӣ ва пиёда рафтан иҷозат дода мешаванд. Вақти миёнаи як дарс 30-60 дақиқа, басомад 3-6 маротиба дар як ҳафта аст.
- Табобати нашъамандӣ. Маводи мухаддир аз якчанд гурӯҳҳо. Истифодаи бигуанидҳо ва тиазолидиндионҳо, доруҳо, ки муқовимати инсулинии ҳуҷайраҳо, азхудкунии глюкозаро дар ҳозима ва истеҳсоли он дар ҷигар коҳиш медиҳанд. Бо самаранокии нокифояи онҳо доруҳо таъин карда мешаванд, ки фаъолияти инсулинро баланд мебардоранд: ингибиторҳои DPP-4, sulfonylureas, meglitinides.
Пешгӯӣ ва пешгирӣ
Ташхиси саривақтӣ ва муносибати масъулияти беморон ба табобати диабет метавонад ба ҷуброни устувор ноил шавад, ки дар он нормаогликемия муддати тӯлонӣ идома меёбад ва сифати зиндагии беморон баланд боқӣ мемонад. Барои пешгирии беморӣ бояд парҳези мутавозин бо миқдори зиёди нахи баланд, маҳдудияти хӯрокҳои ширин ва равғанин, режими фраксияи хӯрокро риоя кардан лозим аст. Беэътиноӣ кардан аз беамалии ҷисмонӣ, таъмини ҷисмонӣ дар шакли ҳаррӯза бо ҳар рӯз машғул шудан, дар як ҳафта 2-3 маротиба варзиш бозӣ кардан муҳим аст. Мониторинги мунтазами глюкоза барои одамони гирифтори хатарнок (вазни зиёдатӣ, пиронсолӣ ва пирӣ, ҳолатҳои диабети байни хешовандон) зарур аст.
Барои хондани ин ба шумо шавқовар хоҳад буд:
Чӣ тавр саломатӣ нигоҳ доштан лозим аст: маслиҳати духтури калон Николай Амосов
Диабет дар мардум ва он чизе, ки шумо дар бораи он медонед
Нӯшокиҳои спиртӣ ва нӯшокиҳои спиртӣ барои диабети қанд
Беҳтарин меваҳои диабети қанд барои нигоҳ доштани қанди хун
Манфиатҳои бениҳоят хуби чойи rooibos
ЗИЁД КАРАСТРОФИЯИ ПОРИСТОН
Истеъмоли шакар ва Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ
Этиологияи пайдоиш
Тавре ки шумо медонед, ду намуди диабет мавҷуд аст - T1DM ва T2DM, ки дар амалияи тиббӣ бештар маъмуланд. Навъҳои мушаххаси патология вуҷуд доранд, аммо онҳо дар одамон камтар ташхис меёбанд.
Агар намуди аввалини беморӣ зуд ривоҷ ёбад, пас навъи дуввум дар инсон тадриҷан ривоҷ меёбад, дар натиҷа шахс дар муддати тӯлонӣ тағироти манфиро дар бадани худ пай намебарад.
Аз ин маълумот ба чунин хулоса омадан лозим аст, ки пас аз 40 сол бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар бадан зарур аст, то шинохта шавад, ки навъи дуввуми бемориро дар марҳилаи ибтидоии рушд донистан мумкин аст.
Дар ҳоли ҳозир, сабабҳои дақиқи боиси пайдоиши бемории музмин маълум нестанд. Бо вуҷуди ин, омилҳое, ки метавонанд бо пайдоиши патология ҳамроҳ шаванд, қайд карда шуданд:
- Риски генетикӣ ба ин беморӣ. Эҳтимолияти гузариши патологияи "мерос" аз 10% (агар яке аз волидон бемор бошад) то 50% (агар диабет дар анамнези ҳарду волидон бошад) бошад.
- Вазни зиёдатӣ. Агар бемор бофтаи зиёд дорад, пас дар паси ин ҳолат ӯ ҳассосияти бофтаҳои мулоимро ба инсулин коҳиш медиҳад, ки ин дар навбати худ ба рушди беморӣ мусоидат мекунад.
- Ғизои номатлуб. Абсорбсияи назарраси карбогидратҳо хавфи ташаккули патологияро зиёд мекунад.
- Стресс ва шиддати асаб.
- Баъзе доруҳо аз таъсири заҳролудшавии онҳо метавонанд ба ихтилоли патологӣ дар бадан оварда расонанд, ки хавфи пайдоиши бемории шакарро зиёд мекунад.
Омилҳое, ки метавонанд боиси пайдоиши касалии музмин шаванд, тарзи ҳаёти нишастаро дар бар мегиранд. Ин далел на танҳо ба вазни зиёдатӣ оварда мерасонад, балки ба консентратсияи глюкоза дар бадан низ таъсири манфӣ мерасонад.
Намояндагони ҷинси одилона, ки дар онҳо тухмдони поликистикӣ муайян карда шудааст, дар хатар мебошанд. Инчунин он занҳое, ки кӯдаки вазнаш аз 4 кило таваллуд кардаанд.
Намуди 2 диабет: аломатҳо ва марҳилаҳо
Намуди дуюми диабет бо консентратсияи баланди глюкоза дар бадан тавсиф мешавад, ки дар навбати худ боиси пайдоиши диурези осмотикӣ мегардад. Ба ибораи дигар, моеъи зиёде ва намакҳоро аз бадан тавассути гурда хориҷ мекунад.
Дар натиҷа, дар бадани инсон зуд намӣ гум мешавад, деградатсияи бадан ба чашм мерасад, норасоии моддаҳои минералӣ дар он пайдо мешаванд - ин калий, натрий, магний, оҳан, фосфат мебошад. Дар пасманзари ин равандҳои патологӣ, матоъҳо қисми худро гум мекунанд ва қандро пурра коркард карда наметавонанд.
T2DM оҳиста рушд мекунад. Дар аксарияти ҳолатҳо, курси пинҳонии патология мавҷуд аст, ки ҳангоми тасмими офталмолог ё ҳангоми муоинаи пешгирӣ дар муассисаи тиббӣ тасодуфан ошкор карда мешавад.
Тасвири клиникии беморӣ чунин аст:
- Миқдори зиёдтари истеъмоли моеъ ҳангоми бемор ҳамеша ташнагӣ (шахс метавонад дар як рӯз то 10 литр бинӯшад).
- Даҳони хушк.
- Пешоб фаровон то 20 бор дар як рўз.
- Баланд шудани иштиҳо, пӯсти хушк.
- Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
- Бемории хоб, паст шудани қобилияти кор.
- Хастагии музмин.
- Норасоии визуалӣ.
Дар занони пас аз 40-сола ин беморӣ аксар вақт аз ҷониби дерматолог ё гинеколог муайян карда мешавад, зеро патология бо нутқашон пӯст ва дигар мушкилоти пӯст, инчунин нутқашон дар мањбал ҳамроҳ мешавад.
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, навъи 2 диабети қанд суст оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад ва аксар вақт дар байни пайдоиш ва ошкоршавии он давраи 2 сол мавҷуд аст. Дар робита ба ин, вақте ки ташхис дода мешавад, беморон аллакай мушкилӣ доранд.
Вобаста аз раванди ташаккулёбӣ, навъи дуввуми касалиро ба марҳилаҳои алоҳида тақсим кардан мумкин аст:
- Ҳолати пешгирии диабетикӣ. Аломатҳои бадшавии бемор ба назар намерасанд, санҷишҳои лабораторӣ дар ҳудуди муқаррарӣ мебошанд.
- Шакли пинҳонии патология. Аломатҳои шадид набошанд, санҷишҳои лабораторӣ низ метавонанд нуќсонҳоро ошкор накунанд. Аммо, тағйирот дар бадан тавассути тестҳо муайян карда мешавад, ки таҳаммулпазирии глюкозаро муайян мекунанд.
- Шакли маълуми беморӣ. Дар ин ҳолат, тасвири клиникӣ бо бисёр аломатҳо тавсиф мешавад. Ва диабети навъи 2-ро тавассути ташхиси лабораторӣ муайян кардан мумкин аст.
Илова ба марҳилаҳо, дар амалияи тиббӣ, намуди 2 бемор ба дараҷаҳои муайян тақсим карда мешавад, ки дараҷаи дараҷаи вазнинии одамро муайян мекунанд. Танҳо се нафари онҳо ҳастанд. Он ҳалим, мӯътадил ва сахт аст.
Бо дараҷаи ҳалим, консентратсияи шакар дар бадани бемор аз 10 адад зиёд нест; дар пешоб мушоҳида карда намешавад. Бемор аз вазъи бади саломатӣ шикоят намекунад, дар бадан ягон каҷии намоён ба назар намерасад.
Бо дараҷаи миёна, шакар дар бадан аз нишондиҳандаи 10 адад зиёдтар аст, дар ҳоле ки санҷишҳо ҳузури худро дар пешоб нишон медиҳанд. Бемор аз бепарвоии доимӣ ва заифӣ, зуд-зуд ба ҳоҷатхона, даҳон хушк шикоят мекунад. Инчунин як тамоюл ба осеби чирку пӯст.
Дар ҳолатҳои вазнин, тағирёбии манфии ҳама равандҳои метаболикӣ дар бадани инсон ба амал меоянд. Шакар дар бадан ва пешоб миқёси худро гум мекунад, нишонаҳои он муайян мешаванд, аломатҳои мураккаби рагҳо ва неврологӣ ҷой доранд.
Эҳтимолияти кома диабетикӣ якчанд маротиба меафзояд.
Чораҳои ташхисӣ
Аксар одамон аз нишонаҳо ва аломатҳои диабет не, балки оқибатҳои манфии онро меҷӯянд. Азбаски патология метавонад пайдоиши онро дар муддати дароз нишон надиҳад.
Агар навъи дуввуми диабет гумонбар шавад, духтур чораҳои ташхисро таъин мекунад, ки ба тасдиқ ё рад кардани ин беморӣ, марҳила ва вазнинии он кӯмак мерасонанд.
Мушкилоти муайян кардани патология дар он аст, ки он бо нишонаҳои шадид тавсиф намешавад. Ҳамзамон, нишонаҳои беморӣ метавонанд пурра номунтазам рух диҳанд. Аз ин рӯ, таҳқиқоти лабораторӣ дар муайян кардани диабети қанд аҳамияти бузург доранд.
Барои муайян кардани патология, духтур таҳқиқоти зеринро таъин мекунад:
- Намунаи хунгузарони хун (санҷиши шакар). Ин таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи глюкозаро дар бадани бемор дар меъдаи холӣ муайян кунед. Нишондиҳандаи то 5,5 адад ин меъёр аст. Агар вайронкунии таҳаммулпазирӣ мавҷуд бошад, он гоҳ он метавонад каме афзоиш ё кам шавад. Агар натиҷаҳо зиёда аз 6,1 адад бошанд, омӯзиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда мешавад.
- Омӯзиши таҳаммулпазирии глюкоза. Ин санҷиш барои муайян кардани дараҷаи вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат дар бадани бемор зарур аст. Миқдори гормон ва шакар дар меъдаи холӣ ва инчунин пас аз истеъмол кардани глюкоза, ки қаблан дар моеъ гудохта мешавад (75 глюкозаи хушк ба 250 мл моеъ) муайян карда мешавад.
- Таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда. Тавассути ин омӯзиш, шумо метавонед дараҷаи бемориро муайян кунед. Сатҳи баланд нишон медиҳад, ки бемор норасоии оҳан ё диабети навъи 2 дорад. Агар нишондиҳанда аз 7% бештар бошад, диабети қанд ташхис карда мешавад.
Ҳатмист, ки аз санҷиши пешоб барои ҳузури ҷасади кетон ва глюкоза дар он гузаред. Одами солим набояд дар пешоб шакар дошта бошад.
Чораҳои иловагии ташхис аз ташхиси пӯст ва дастҳои поёни бемор, ташриф ба офтальмолог, ЭКГ иборат мебошанд.
Мушкилоти маризӣ
Мелитуси диабети навъи 2 ба ҳаёти бемор хатари мустақим таҳдид намекунад, дар муқоиса бо мушкилиҳои эҳтимолӣ дар 98% ҳолатҳои ҳама расмҳои клиникӣ, ташхис шудааст.
Беморӣ тадриҷан афзоиш меёбад, тадриҷан ба фаъолияти тамоми узвҳои дохилӣ ва системаҳои бадан таъсири манфӣ мерасонад, ки бо мурури замон ба мушкилиҳои ҷиддии мухталиф оварда мерасонад.
Дар беморони гирифтори намуди дуюми диабет, эҳтимолияти патологияҳои системаи эндокринӣ якчанд маротиба меафзояд. Дар ин ҳолат вайроншавии гардиши пурраи хун дар бадан пайдо мешавад, гипертония зоҳир мешавад, узвҳои поёни ҳассосияти худро гум мекунанд.
Дар намуди дуюми диабет, метавонад оқибатҳои манфии зеринро инкишоф диҳад:
- Микроангиопатияи диабетикӣ, ки аз он деворҳои рагҳои рагҳои хунгузар хурданд. Макроангиопатия ба вайроншавӣ ба рагҳои калони хун оварда мерасонад.
- Полиневропатия вайрон кардани фаъолияти системаи марказии асаб мебошад.
- Артропатия, ки ба дарди шадиди муштарак оварда мерасонад. Бо мурури замон, вайроншавии системаи мушак ва пой.
- Ихтилоли аёнӣ: катаракт, глаукома инкишоф меёбанд.
- Норасоии гурда.
- Тағирот дар рӯҳия, мавҷудияти табиати эҳсосотӣ.
Агар мушкилот пайдо шавад, фавран терапияи дору тавсия дода мешавад, ки он аз ҷониби эндокринолог ва духтури ихтисоси зарурӣ (офтальмолог, кардиолог ва дигарон) таъин карда мешавад.
Пешгирии диабети қанд
Духтурон метавонанд инкишофи ин бемориро пеш аз рух додани он пешгӯӣ кунанд. Вобаста ба «давраи огоҳӣ», марҳилаи муайяни вақт барои андешидани чораҳои пешгирикунанда пайдо мешавад.
Агар патологияи навъи дуюм аллакай ташхис шуда бошад, пас дар давоми 10 сол ё каме дертар мушкилии ин бемориро интизор шудан мумкин аст. Дар робита ба ин, пешгирии дуюмдараҷа тавсия дода мешавад.
Дар асоси таҳқиқоти сершумори ба чорабиниҳои пешгирӣ бахшидашуда, хулосаҳо бароварда шуданд:
- Агар шумо тарзи ҳаёти фаъолона дошта бошед, бо варзиш машғул шавед ва бисёр ҳаракат кунед, пас ин тадбирҳо метавонад рушди бемориҳоро ба таъхир андозад.
- Агар шумо фаъолияти дурусти ҷисмониро дар диабети қанд ва ғизои дуруст муттаҳид кунед, шумо метавонед на танҳо пайдоиши патология, балки инчунин мушкилии онро низ таъхир кунед.
- Барои кам кардани эҳтимолияти мураккабӣ доимо назорат кардани консентратсияи глюкоза дар бадан ва инчунин фишори хун лозим аст.
Дар хотир бояд дошт, ки айни замон “бемории ширин” дар байни сабабҳои марг ҷои сеюмро ишғол мекунад. Аз ин рӯ, барои ҳар гуна аломатҳои ин беморӣ тавсия дода мешавад, ки онҳоро сарфи назар накунанд, интизори онанд, ки вазъ мустақилона мўътадил хоҳад шуд.
Ғайр аз ин, ба шумо лозим нест, ки бо истифодаи "усулҳои бибии" ё тибби алтернативӣ худатон аз мушкилот бароед, зеро чунин хатои фаромӯшнашаванда метавонад ба ҳаёти шумо зарар расонад. Видеои ин мақола мавзӯи ҳаёт бо диабети навъи 2 мебошад.