Панкреатит: аломатҳо ва сабабҳои бемории гадуди зери меъда

Шакли реактивии панкреатит шакли шадиди илтиҳоби гадуди зери меъда аст, ки бо бемориҳои узвҳои дигари раванди ҳозима ба вуҷуд меояд.

Ин шакли панкреатит ҳамеша дуюмдараҷа аст. Патологияи рӯда, рӯдаи рӯда, ҷигар, рӯдаи 12-ум ва меъда одатан ибтидоӣ мебошанд.

Панкреатит реактивӣ хеле кам ба таври доимӣ музмин мегардад, бемории мазкур бо аломатҳои возеҳ якбора меафзояд. Табобати ин панкреатит, пеш аз ҳама, бо бартараф кардани бемориҳои аввалия, ки патологияи дар боло номбаршударо ба вуҷуд овард, сурат мегирад.

Фаъолияти ин ғадуд аз истеҳсоли моеъи ҳозима (афшура) иборат аст, ки ҷузъи асосии раванди ҳозима мебошад. Бо мақсади безараргардонии кислотаи муҳити меъда, истеҳсоли ферментҳои мухталиф ва бикарбонатҳо оғоз меёбанд.

Дар худи гадуди меъда ҳама моддаҳо дар марҳилаи корӣ қарор доранд, агар фаъол шаванд, ин орган танҳо пароканда мешавад. Барои фаъол кардани ферментҳо онҳо бояд бо он чизе, ки дар таркиби рӯдаҳо мавҷуд аст, дар тамос бошанд. Дар шахси солим ин раванд пас аз тамос бо таркиб пас аз ворид шудани моеъи ҳозима аз гадуди сар оғоз меёбад.

Аммо дар ҳолати ҳар гуна патология, мундариҷа ба каналҳо мерезад, ки тавассути он афшура ҷорист, ферментҳо ба кор пеш аз вақт ворид мешаванд ва ғадудро вайрон мекунанд. Раванди шадиди илтиҳоб шурӯъ мешавад, ҳуҷайраҳои бофтаи ба вайроншавӣ минбаъд истеҳсоли ферментҳои ҳозимаро вайрон мекунанд. Ва нобудшавии узв боз ҳам шадидтар оғоз меёбад. Аз ин рӯ, дар аввал нишонаҳои ин беморӣ шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат карда, муолиҷаи муносиб гиред.

Сабабҳои рушди панкреатит реактивӣ

Панкреатит реактивӣ аслан бемории мардони калонсол аст ва ин ҷинси мард аст, ки хӯрокҳои лазиз, вале носолим «гуноҳ» мекунад ва нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукаширо истеъмол мекунад.

Мутахассисон сабабҳои зерини инкишофи ин бемориро муайян мекунанд:

  • нӯшокиҳои спиртӣ, дар айни замон провокатори асосии шакли реактивӣ пиво мебошад, ки истеъмоли аз ҳад зиёди он боиси пайдоиши беморӣ,
  • бемориҳои музмини мухталиф (гастрит, холецистит, патологияи ҷигар, рӯдаи зуком ва ғайра),
  • зуд-зуд хӯрдан
  • оташи ғизои равғанӣ ва тунд, ғизои партовӣ,
  • муносибати номатлуб, истифодаи беназорати маводи мухаддир,
  • тамокукашӣ ва маводи мухаддир
  • изофабори шадид ва ҳолатҳои стресси доимӣ,
  • ҷароҳатҳои холигоҳи шикам, ки боиси пайдоиши бофтаҳои узвҳои дарунӣ мегарданд.

Нишонаҳои панкреатит реактивӣ

Аломатҳои шакли реактивӣ ба аломатҳои шакли шадиди панкреатит шабоҳат доранд. Дар марҳилаи аввали раванди илтиҳоб ҳиссиёти ногувор метавонанд ба назар нарасанд, аз ин рӯ беморон дар хона табобати мустақилона мегузаронанд, ки ин тасвири патологияро боз ҳам вазнинтар мекунад.

Муҳим аст, ки дар аломатҳои аввали беморӣ маслиҳат кардани мутахассис ва на худмаблағгузорӣ зарур аст.

Аломатҳои аввалини шакли реактивии панкреатит иборатанд аз:

  1. афзоиши ташаккули газ,
  2. сӯхтори доимӣ
  3. burping
  4. асабоният
  5. эҳсоси вазнинӣ дар меъда.

Аломатҳои намоёни ин беморӣ:

  • ќайкунии доимї
  • таъми талхро дар даҳон
  • вайрон кардани ғадудҳои даҳон (даҳони хушк).

Ғайр аз он, дар заминаи заҳролудшавӣ аз бадан, дигар аломатҳо, масалан, якбора баланд шудани ҳарорат вобастаанд.Тасвири умумӣ бо нишонаҳои бемориҳои аввалия шиддат мегирад, масалан, ҳангоми бемории галстук, дарди шадид дар қабурғаи рост ҳис карда мешавад.

Шиддати дард дар дараҷаи вазнинии беморӣ фарқ мекунад, дард дар ҷои нишаст ва вақте ки ҷасади бадан ҷойгир аст коҳиш меёбад. Дард метавонад бадтар шавад, яку якбора паст шавад.

Чӣ қадаре ки раванди илтиҳобӣ давом кунад, нишонаҳои беморӣ сабуктар хоҳанд шуд. Дар марҳилаи шадид, ҳангоми пальпация, минтақаи шикам сахт мешавад ва дар гипохондриум захмҳо пайдо мешаванд.

Дар хотир бояд дошт, ки дар хона нест кардани ҳамлаи шадиди реаксияи панкреатит дар амал ғайриимкон аст, дард дар ин ҳолат кор намекунад, бемор табобати статсионариро таъин мекунад.

Парҳез, доруҳои дорухат барои панкреатит реактивӣ

Яке аз нақшҳои асосии табобати ин беморӣ риояи қатъии парҳез аст. Панкреатит реактивӣ дар аксари ҳолатҳо танҳо дар одамоне рух медиҳад, ки ба хӯрокҳои номатлуб ва машруботи спиртӣ одат кардаанд. Аз ин рӯ, шумо бояд аввал аз одатҳои бад даст кашед ва парҳез кунед.

Дар шакли реаксияи беморӣ истифодаи он манъ аст:

  1. нӯшокиҳои спиртӣ, аз ҷумла машруботи спиртӣ,
  2. хӯрок бо бисёр равғанҳои ҳайвонот,
  3. карбогидратҳо маҳдуд
  4. асал
  5. афшураҳои нав фишурдашуда (бояд бо об фасод карда шаванд).

  • панири косибӣ бо фоизи пасти равған,
  • мурғ судак, гӯшти харгӯш,
  • шўрбои дуюм
  • сабзавот пухта
  • моҳии лоғар
  • Макарон, танҳо аз гандуми durum сохта шудаанд.

Дар оғози табобат рӯза то бартараф кардани нишонаҳои дард тавсия дода мешавад, пас миқдори ками хӯрок ба парҳез ворид карда мешавад, миқдори хӯрок дар тӯли якчанд рӯз меафзояд. Ғизои ҳатмӣ дар қисмҳои ҳисса бо мақсади кам кардани бори аз гадуди илтиҳобӣ муқаррар карда мешавад.

Панкреатит реактивӣ табобати мураккабро талаб мекунад. Аввалан, бемории аввалия нест карда мешавад. Доруҳои зерин таъин карда мешаванд:

  1. доруҳои ферментативӣ (Pangrol, Microzyme),
  2. бартараф кардани пайдоиши газ (Espumisan),
  3. антиспазмодика (drotaverinum),
  4. антибиотикҳо (Ampioks),
  5. доруҳо, ки ҳамлаи дардро сабук мекунанд (Ибупрофен).

Дар хотир доштан муҳим аст, ки шумо бояд ҳамеша ғизои парҳезиро риоя кунед, агар бемор ҳадди аққал як ҳамлаи панкреатит реактивиро паси сар карда бошад, пас хатари ҳамлаи такрорӣ якчанд маротиба меафзояд. Ҳама гуна парҳез аз парҳез ба даври нави беморӣ оварда мерасонад.

Панкреатит чист?

Панкреатит як раванди илтиҳобӣ мебошад, ки дар он матоъи гадуди зери меъда, узви функсияи intracranial ва экзокринӣ таъсир мерасонад. Худи гадуди меъда дар паси меъда, дар минтақаи ретроперитоналӣ, дар назди дуодум ҷойгир аст. Номи "гадуди меъда" бо сабаби ҷойгиршавии он ба қафо наздиктар шудааст, бинобар ин ҳангоми ташхис хобида "дар зери меъда" ҷойгир аст.
Ҳадафи асосии ин бадан истеҳсоли шарбати гадуди зери меъда бо ферментҳо ва бикарбонатҳо мебошад, ки дар ҳозима иштирок мекунанд. Ҳангоми интизории хӯрок ва ҳангоме ки он ба меъда дохил мешавад, ферментҳо ва шарбатҳоро аз гадуди канал тавассути каналҳои пайвастшавӣ ба рӯда интиқол медиҳанд, ки ҷараёни коркарди ферментативии моддаҳои ғизо, иштирок дар мубодилаи моддаҳоро таъмин намуда, азхудкунии моддаҳои ғизоро тавассути деворҳои рӯдаи рӯда таъмин менамояд. Моеъи ғадуд муҳити кислотаи шарбати меъдаро мустақиман дар рӯда безарар мегардонад, ки дар он ферментҳои ҳозима фаъол мешаванд ва вазифаҳои худро тақсим ва коркард мекунанд.
Ферментҳои асосии ҳозима, ки аз гадуди тавлид мешаванд:

  • амилаза, ки ба коркарди крахмал ба шакар мусоидат мекунад,
  • lipase, як фермент, ки чарбҳоро вайрон мекунад
  • трипсин, химотрипсин - ферментҳо, ки ба вайроншавии сафедаҳо машғуланд,
  • инсулин, полипептид, глюкагон ва дигарон.

Сабабҳои панкреатит аз вайрон кардани шарбати панкреатӣ (ҳозима) аз гадуди зери майса ба 12-и он рӯда ҳастанд. Дар дохили ғадуд бо монеаҳои қисман ё пурраи рӯдаҳо ва инчунин ҳангоми тарки дохили рӯда, ферментҳо пеш аз мӯҳлат фаъол мешаванд ва ба коркарди, ҳазм кардани бофтаҳои атроф шурӯъ мекунанд. Таъхир дар афшура ва ферментҳо, ки дар натиҷаи илтиҳоби гадуди зери меъда вайрон мешавад, дар навбати аввал, бо таъсири дарозмуддат, таъсири манфии ҷамъшудаи ферментҳои панкреатикӣ ва шарбати панкреатикӣ ба бофтаҳои бадан, узвҳо ва рагҳои хунгузар низ паҳн мегарданд. Ҳуҷайраҳои вайронкунанда фаъолияти ферментҳои ҳозимаро афзоиш медиҳанд, ки минтақаи васеъро дар ҷароҳат ба худ ҷалб мекунанд. Дар ҳолатҳои вазнин, бо ҳамроҳии некрозии панкреатит, панкреатит метавонад боиси марг гардад.
Ҳадди ниҳоии шарбати ҳозима ва ферментҳо, ки барои коркарди хӯрокҳои карбогидрат заруранд. Истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки равғанӣ, махсусан бо ҳанут то ҳадде, инчунин сӯиистеъмоли машрубот ба таъхир шудани ферментҳо дар гадуди меъда мусоидат мекунад. Омилҳои дигар низ метавонанд сабаби таъхири ферментҳои ҳозима ва афшураҳо бошанд.

Рушди панкреатит дар калонсолон

Маълумоти оморӣ оид ба паҳншавии ин беморӣ дар калонсолон вобаста ба иқлим, одатҳои парҳезии дар кишварҳои гуногун қабулшуда ва анъанаҳои нӯшокии спиртӣ хеле фарқ мекунад. Inамчунин дар пањншавии беморињо дар занон ва мардон њам аз нигоњи механизми ин беморї ва њам сабабњои он ба вуљуд омадааст.
Гурӯҳи асосии хавфҳо барои панкреатит аз аҳолии калонсол иборат аст, ки бинобар басомади истеъмоли машрубот, парҳези нобаробар ва илова намудани бемориҳои ҳамроҳшаванда иборат аст.

Сабабҳои беморӣ дар мардон

«Механизми триггер» дар беморони мардоне, ки панкреатитҳои аввалия бо басомади баланд доранд, истеъмоли машрубот (ба ном панкреатти алкоголикӣ) ва бартарияти хӯроки равғанӣ ва хӯроки коркардшуда мебошанд. Инчунин, хусусияти фарқкунандаи панкреатит дар мардон шакли музмин мебошад, ки аломатҳои аломатӣ ва шиддатро сарфи назар мекунад, панкреатитро «беэътино» ба сабаби дер боздид ба гастроэнтеролог аст.

Этиологияи панкреатит дар занон

Дар занон сабабҳои зерини панкреатит аксар вақт мушоҳида мешаванд:

  • холелитиаз, ки боиси инкишофи панкреатит ва холецистит мегардад,
  • лаппишҳои гормоналӣ ва ихтилолҳое, ки равандҳои илтиҳоби ғадуди меъдаро ба вуҷуд меоранд: ҳомиладорӣ, менопауза, бо истифодаи доруҳои назорати таваллуди гормон,
  • гуруснагӣ, риояи парҳезҳо, ки дар таркиби ғизо нобаробаранд ва ба саломатӣ зарар доранд.

Сабабҳои реактивии беморӣ дар калонсолон

Панкреатитҳои дуюмдараҷа ё реактивӣ дар заминаи бемориҳои мавҷуда ва оқибатҳои захмҳои шикам, ҷарроҳӣ ва ғайра инкишоф меёбанд. Омилҳои маъмуле, ки ба инкишофи панкреатитҳои реактивӣ мусоидат мекунанд, бемориҳои системаи ҳозима мебошанд, ба монанди:

  • гепатити ғайрисироятӣ,
  • бемории gallstone
  • гастрит
  • сиррози ҷигар
  • дискинезияи билиарӣ,
  • сироятҳои рӯда.

Сабабҳои панкреатит дар кӯдакон

Аксҳо: narikan / Shutterstock.com

Мутахассис - гастроэнтерологи педиатрӣ бо муайян кардани сабаби инкишофи панкреатит дар кӯдак. Аз сабаби кӯдакӣ, этиологияи равандҳои илтиҳобӣ дар гадуди онҳо аз механизмҳои калонсоли беморӣ фарқ мекунад.
Аксар вақт панкреатит дар кӯдакон натиҷаи ҷароҳатҳо, ҷарроҳӣ мебошад, ки ба каналҳои рӯдаи гадуди зери меъда ва / ё бофтаҳои он осеб мерасонад. Рисолати меросӣ ба истеҳсоли барзиёди шарбати ҳозима, фиброзияи кистикӣ (рӯда, ҷигар, шакли омехта), инчунин аллергияҳои ғизоӣ, равандҳои илтиҳобии бадан, таъсири паротит ва дигар бемориҳо ва ихтилоли ҳозима ва дигар вазифаҳо боиси панкреатит дар кӯдакон ва наврасон мегардад.

Маълумоти умумӣ

Панкреатитҳои реактивӣ як навъ аксуламали рӯда ба бемориҳои узвҳои ҳозима, хатогиҳои парҳезӣ, заҳролудшавӣ, аллергия ва ғайра мебошад. Дар 30-50% ҳолатҳо сабаби баланд шудани реаксияи панкреатикӣ холелитиаз мебошад, ки аксар вақт ба занон таъсир мерасонад, аз ин рӯ, асосан қисми занҳо аз панкреатитҳои реактивӣ азият мекашанд. аҳолӣ. Илова бар ин, як қатор патологияҳои ҷигар, меъда, рӯда, бемориҳои системавӣ, заҳролудшавӣ ва заҳролудшавӣ метавонанд ба осеби дуввум ба гадуди меъда оварда расонанд. Аксар вақт, дар реаксияи панкреатикӣ дар кӯдаконе, ки гастродуоденитҳои музмин доранд, мушоҳида карда мешавад. Хусусияти фарқкунандаи ин шакли панкреатит саршавии зудтари аломатҳо пас аз дучор шудан ба омили исботшаванда ва регрессияи баробар ба онҳо пас аз оғози табобат ва парҳез мебошад.

Сабабҳои панкреатитҳои реактивӣ метавонанд хеле гуногун бошанд: бемориҳои рӯдаи ҳозима (гепатитҳои вирусӣ, бемории заҳра, холециститҳои ҳисобшуда, шадидшавии гастрит музмин, сиррози ҷигар, дискинезияи биларӣ, сироятҳои меъда), ҷароҳатҳо дар шикам, алкоголизм, хатогиҳои ғизоӣ, баъзе доруҳо, истеъмол. , бемориҳои систематикӣ ва сироятӣ, заҳролудшавӣ аз заҳролудшавӣ дар дохили ватанӣ ва саноатӣ, занбӯруғҳо ва ғайра. Мушкилоти калоне барои ҷарроҳон рушди реаксияи ятрогенез панкреатит su- пас аз барномаҳои эндоскопии оид ба duct талха (ERCP).

Патогенез ба фаъолсозии бармаҳали ферментҳои гадуди меъда ва зарар ба паренхимаи он асос ёфтааст. Сабаби маъмултарине, ки боиси боздоштани шарбати панкреатӣ дар каналҳои асосии гадуди зери меъда аст, холелитиаз мебошад. Ҳангоми бемории галстук сангҳои хурд (камтар аз 4 мм), ки ба каналҳои умумӣ мераванд ва папиллаи duodenal афтода, боиси асабоният ва спазм мешаванд. Бо мурури замон, тамоюли доимии каналҳои умумӣ ва сфинкти Одди ба инкишофи стресс ва стенозии рӯдаи умумӣ оварда мерасонад. Ин метавонад ба монеа шудани ин сохторҳо бо сангҳои калон ва пайдоиши рукуди афшураҳои панкреатӣ дар каналҳои умумии панкреатӣ оварда расонад. Гипертония дар каналҳои панкреатӣ дер ё зуд ба осеби акини он оварда мерасонанд, ҳуҷайраҳои acinar ба таъсири протеолитикии ферментҳои худ осебпазир мешаванд.

Агар бемор дар назди холелитиаз, захми меъда ва захми duodenal гирифтори гастродуоденит бошад, хатари инкишофи панкреатит чандин маротиба меафзояд. Раванди илтиҳобии музмини рӯда метавонад ба папиллит ва рефрофлюксияи шарбати рӯда ба каналҳои меъда оварда расонад. Дар натиҷа, ферментҳои пешоб дар бофтаҳои он фаъол мешаванд. Ферментҳои шахсии панкреатикӣ паренхимаи ғадудро сар мекунанд, равандҳои протекционии биохимиявӣ фаъол мешаванд ва маҳсулоти вайроншуда ба миқдори зиёд ба хун ворид мешаванд, ки боиси пайдошавии шадиди панкреатикӣ ва заҳролудшавӣ мешаванд.

Нишонаҳои панкреатит реактивӣ

Расми клиникии панкреатит реактивӣ одатан дар давоми чанд соат пас аз дучор шудан ба омили барангезандаи этиологӣ пайдо мешавад.Аломатҳои як зарбаи панкреатикӣ ба нишонаҳои бемории асосӣ ҳамроҳ мешаванд. Бемор аз дарди шадиди гиреҳ (дар холигоҳи болоии боло ва гипохондрия, ки ба доғҳои қафо ва китфҳо нур мепошад), пас аз хӯрдан шиддат мегирад. Дард дар панкреатитҳои реактивӣ мисли дигар шаклҳои раванди шадиди илтиҳобии гадуди зери меъда муайян карда намешавад. Шикоятҳо аз ғуссаи шадид, зардаҷӯшӣ, асабонӣ ба қайд гирифта мешаванд. Синдроми дард бо аломатҳои диспепсия ҳамроҳ мешавад: дилбеҷошавӣ, ба куфтан табдил шудан бо омехтаи луоб ва өт. Азбаски ќайкунї ба зиёд шудани фишор дар дохили шикам ва intraductal оварда мерасонад, дард баъди шикам метавонад зиёд шавад.

Агар бемор саривақт ба гастроэнтеролог муроҷиат накунад ва табобатро дар марҳилаҳои аввали реаксияи панкреатит оғоз накунад, пас аз ворид шудани оммавии протеолитикии ферментҳо ба хун ба таври назаррас метавонад вазъ бадтар шавад: зуҳуроти заҳролудшавӣ меафзояд, ҳарорат ба рақамҳои фабрилӣ баланд мешавад, пӯст саманд ва хунук мешавад, тахикардия ва гипотензияи артериалӣ. Беморони гирифтори панкреатитҳои шадиди реактивӣ дар шӯъбаи гастроэнтерология бистарӣ карда мешаванд.

Ташхис

Вақте ки нишонаҳои аввали реаксияи панкреатит пайдо мешаванд, як қатор таҳлилҳои клиникӣ ва биохимиявӣ гузаронида мешаванд: таҳлили умумии хун ва пешоб, коагулограмма, сатҳи ферментҳои панкреатикӣ дар хун ва пешоб, эластаза, сафеда ва калтсий. Одатан дар сатҳи муқаррарии липаза ва трипсин дар амилаза ва трипсин ингибитор дар хун ва пешоб зиёд мешавад. Шояд зиёд шудани эластазаи хун дар рӯзҳои аввали беморӣ.

Рушди панкреатитҳои реактивӣ бо шадид шудани як патологияи музмини роҳи ҳозима дар таърих, мавҷудияти омилҳои этиологии беморро нишон медиҳад. Дар ҷараёни муоинаи ҷисмонӣ тахикардия, гипотензияи артериалӣ, раги пӯст ва луобпардаҳо ҷолиби диққатанд. Пальпация кардани холигоҳ дар қисми болоӣ дардовар аст, як аломати мусбати Майо-Робсон муайян карда шудааст (дард дар кунҷи чапи кафи чап). Кӯрӣ одатан ғарқ мешавад, аммо ҳалим, нишонаҳои ғазаби перитонеаль манфӣ аст.

УЗИ узвҳои холигоҳи шикам, хусусан ташхиси мақсадноки рӯдаи гадуди зери меъда ва усули бехатартарин ва огоҳона барои ташхиси панкреатит мебошад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки калтсийро дар узвҳои узвҳои өт, edema ва васеъшавии ғадуди меъда муайян кунед. Барои аниқ кардани ташхис ва визуализатсияи бештари диққати патологӣ, лозим аст, ки рентгенияи умумии узвҳои шикам, томографияи компютерӣ (стандарти тиллоӣ барои ташхиси панкреатит) ва MSCT-и узвҳои шикам гузаронида шаванд. Эндоскопияи RCP ва холедохоскопияи реактивии панкреатит танҳо мувофиқи нишондодҳои сахт бояд анҷом дода шаванд (монеаи исботшудаи каналҳои умумӣ бо ҳисобҳо); таҳлили магнитии резонанси магнитии гадуди зери меъда ва рӯда метавонад ин таҳқиқотро бомуваффақият иваз кунад, ки имкон медиҳад миқдор ва локализатсияи онҳоро дида тавонад.

Ангиографияи танаи целиак бо панкреатит реактивӣ нишон медиҳад, ки афзоиши васкулярсияи бофтаи гадуди зери меъда. Эзофагастродуоденоскопи дар давраи шадиди реаксияи панкреатит барои ҳамаи беморон нишон дода мешавад, зеро он на танҳо ташхиси патологияи ҳамҷояшавандаро фароҳам меорад, инчунин дар ҳолати зарурӣ барқароркунии эндоскопии патентаи папиллаи duodenal. Лапароскопия танҳо дар панкреатитҳои шадиди реактивӣ бо мушкилоти ташхисӣ талаб карда мешавад.

Табобати реактивии панкреатит

Муолиҷаи панкреатитҳои реактивӣ ба боздоштани омоси ва илтиҳоби гадуди зери меъда, заҳролудшавӣ ва барқароркунии секресияи муқаррарии афшураҳои меъда равона карда шудаанд.Табобати бомуваффақияти панкреатитҳои реактивӣ бе рафъи омили этиологӣ имконнопазир аст, аз ин рӯ ба табобати бемории асосӣ диққати зиёд дода мешавад.

Дар давраи шадиди панкреатит реаксияи рӯза пурра табобатӣ аз як то ду рӯз нишон дода мешавад. Дар ин давра, танҳо об ва инфузияҳои гиёҳҳои зидди илтиҳобӣ иҷозат дода мешаванд. Ҳангоми ҷараёни сусти панкреатит реактивӣ, гуруснагӣ лозим намешавад, дар ин ҳолат, парҳезе, ки аз карбогидратҳо бой аст, бо маҳдудияти сафеда ва равған таъин карда мешавад. Мақсади парҳез эҷоди истироҳат барои гадуди зери меъда, кам кардани истеҳсоли ферментҳои гадуди зери меъда мебошад. Барои ин, шумо бояд қисман хӯрок хӯред, ғизо бояд майда карда шавад, ба меъда қисмҳои хурд ворид кунед. Бо мақсади безараргардонӣ, бояд аз моеъҳои зиёд нӯшид.

Аз доруҳо ферментҳои панкреатӣ (панкреатин) таъин карда мешаванд, дарддиҳандаҳо (бо курси сабуки реаксияи панкреатит доруҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ нестанд ва дар ҳолатҳои вазнин онҳо бо наркотикҳои анабогетикӣ илова карда мешаванд), антиспазмодикҳо (дротаверин, платифиллин), маънои кам кардани ҳамвориро доранд. Барои сабук кардани дард дар панкреатитҳои реактивӣ, морфинро истифода бурдан имконнопазир аст, зеро он спазми папилои калони дувоздаҳро зиёд мекунад ва гипертонияи рӯдаҳоро тақвият медиҳад.

Агар инкишофи панкреатитҳои реактивӣ бо холелитиаз ё патологияи сфинктери Одди вобаста бошад, барои бартараф кардани он усулҳои эндоскопиро истифода бурдан мумкин аст: бартараф кардани эндоскопии калкулияи каналчаи асосӣ ва рӯдаи умумӣ дар давоми ERCP, папилотомия.

Пешгӯӣ ва пешгирӣ

Дурнамои ҷараёни мураккаби панкреатит реактивӣ одатан мусоид аст, одатан пас аз оғози табобат ҳамаи аломатҳо зуд рафъ мешаванд. Пешгирии ин патология аз ташхиси саривақтӣ ва табобати бемориҳое, ки метавонад боиси панкреатит реактивӣ гардад, инчунин риояи принсипҳои ғизои хуб, даст кашидан аз одатҳои бад (тамокукашӣ, машруботи спиртӣ) мебошад.

Ин беморӣ чист

Шакли реактивии панкреатит (раванди илтиҳобии узвҳои ҳозима) зуд ба амал меояд. Ин андозаи он бештар дар кӯдакон зоҳир мешавад, зеро системаи масуният ҳанӯз барои муҳофизат аз беморӣ комилан рушд наёфтааст. Роҳи рӯдаи рӯдаи дар бадани калонсолон буда ба омилҳои ҳамлаи реактивии панкреатит камтар майл дорад.

Реаксияи панкреатит - ин чист? Раванди илтиҳоби шадид, ки дар гадуди сар, дар робита ба авҷ гирифтани бемориҳои дигар узвҳои марбут ба системаи ҳозима ба амал меояд, панкреатит реактивӣ номида мешавад. Сабаби асосии пайдоиши он дар бемориҳои имконпазири музмини ҷигар, гурдаҳо, илтиҳоб дар рӯдаҳо, бемориҳои меъда ва роҳҳои рӯда.

Он пайдо мешавад, ки якбора ҳамчун симптоматологияи панкреатитҳои шадид зоҳир мешавад, ба шакли музмин намеояд. Барои табобати ин намуди панкреатит, пеш аз ҳама, онҳо аз бемории «саршаванда» халос мешаванд, ки сабаби пайдоиши чунин патология мебошанд. Панкреатит реактивӣ як вокуниш ба нокомии ҳозима, норасоии шадиди хӯрок, заҳролудшавӣ, як irritative аллергияи ғадуди меъда аст.

Ҳар як патология дорои аломатҳои бемории рушдёбанда мебошад, ки он низ ба панкреатит реактивӣ дахл дорад. Тасвири клиникии инкишофи беморӣ нишонаҳои возеҳ дорад ва дар давоми 2-3 соат аз лаҳзаи омили провокативӣ инкишоф меёбад.

Панкреатит реактивӣ ва симптоматологияи беморӣ - аломатҳо:

  • дарди сахт дар пушт, пас аз хӯрдан бадтар мешавад;
  • зуҳуроти қавии сатҳ,
  • зардаҷўш таъми ширӣ дорад
  • burping
  • пайдоиши ќайкунї, ќайкунї бо шарфњои зуком,
  • тадриҷан баланд шудани дард пас аз сузишворӣ дар давоми қаиқ
  • боло рафтани ҳарорат ба дараҷаи интиқодӣ,
  • заҳролудшавӣ дар бадан
  • тағир ёфтани пӯсти шахс ба ранги саманд ё зарду,
  • тахикардия зуд-зуд рух медиҳад.

Дар сурати набудани дахолати терапевтӣ дар марҳилаҳои аввали патологияи панкреатит, ҳолати умумӣ бадтар мешавад, зеро ферментҳои ҷудошуда, афшура ба рагҳои хунгузар ворид шуда, дар тамоми бадан мегузаранд.

Шарбати панкреатит, ки сирри гадуди зери меъда ва таъсири онро ба панкреатит реактивӣ чӣ пинҳон мекунад? Шарбати гадуди зери меъда ҷудо кардашуда барои тақсимоти маҳсулоти истеъмолшаванда зарур аст. Он ба duodenum тавассути канали Wirsung ва пистони калон дабдабанок дохил мешавад. Таркиби афшураи ҳозима ба ҳазми ғизо мусоидат мекунад (крахмал, шакар, чарбу, карбогидратҳо). Бо ёрии рефлексияҳои таҳияшуда ба он duodenum бароварда мешавад, ки дар меъёри рӯзонаи он 1-2 литр аст.

Ҳангоми панкреатитҳои реактивӣ гузаришҳо баста мешаванд ва шарбати ҳозима то расидан ба рӯда фаъол мешавад. Дар ин робита, вай ба пароканда кардани зарфҳо ва бофтаҳои панкреатия худаш шурӯъ мекунад. Аломатҳо пайдо мешаванд ва ин раванд боиси пайдоиши некрозии матоъ мегардад, ки патологияи клиникии бемориро афзоиш медиҳад ва ба перитонит, зарар ба узвҳои ҳамсоя, бофтаҳои пайвасткунандаи бадан оварда мерасонад.

Панкреатит реактивӣ инчунин дигар ном дорад - панкреатопатияи реактивӣ. Сабабҳои пайдоиши он дар тасвири клиникии онҳо ба панкреатитҳои шадид шабоҳат доранд ва ҳангоми каналҳо дар рӯда баста мешаванд. Сабаби асосии рушди бемориҳои патологии узвҳои дигари ҳозима ба ҳисоб меравад, ба монанди:

  • зардпарвин (гепатит),
  • холециститҳои шадид
  • гастрит
  • дискинезияи музмини музмин
  • мавҷудияти осеби шикам
  • сирояти рӯда
  • бемории музмини ҷигар
  • патологияи gallone.

Омилҳои дигаре низ ҳастанд, ки ба пайдоиши панкреатит реактивӣ таъсир мерасонанд:

  • тамокукашии сигоркашӣ, тамоку,
  • нӯшокии сахт
  • глютин бо бадан,
  • хӯрок ба ғизои солим мувофиқат намекунад,
  • заҳролудшавӣ аз маводи кимиёвӣ.

Панкреатитҳои реактивӣ ба кӯмаки саривақтии тиббӣ ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда намерасонад. Бо шакли пешрафтаи беморӣ, он ба пайдоиши бемориҳои музмини ҳозима оварда мерасонад. Сабабҳои асосии патологияи реактивӣ:

  • алкоголизми музмин,
  • дағалона вайрон кардани реҷаи хӯрокворӣ,
  • холециститҳои музмин
  • бемориҳои сироятӣ
  • истифодаи доруҳои беназорат,
  • overeating
  • одатҳои хатарнок (тамокукашӣ, жалб, равған, гӯшти дуддодашуда),
  • хӯрок дорои рангҳои сунъӣ (заҳролуд кардани бадан бо моддаҳои зарарнок),
  • истифодаи вазнини консервантҳо,
  • фишори даврӣ
  • зарари механикӣ (ҷароҳат).

Табобати ҳамлаи реактивии панкреатит бо ёрии тибби анъанавӣ имконпазир аст, аммо танҳо бо бартараф кардани нишонаҳои беморӣ ва пас аз машварат бо табибон.

Аввалин нишонаҳои панкреатит реактивӣ - Ҳиқичоқи доимӣ, қайкунӣ даврӣ, кайкунӣ, дард дар қабурғаҳо. Худи синдроми дард қобилияти коҳиш додан ё баръакс зиёд карданро дорад, аммо ин маънои онро надорад, ки ҳама чизро метавон тавре монд, ки бошад. Маркази дардҳое, ки дар натиҷаи он ба вуҷуд меоянд, ҷои ивазшавиро иваз мекунад, ки бо илтиҳоби заҳра ва минтақаи осеби он вобаста аст.

Қисмати поёни илтиҳоби бадан дардро дар тарафи рости гипохондриум ба вуҷуд меорад, бо диққати марказии илтиҳоби заҳр, синдроми дард дар қисми scapular бадан эҳсос мешавад, бо илтиҳоби марказии боло, дард дар тарафи чапи гипохондрия. Бо шарофати палпатсия мутахассисон ҷои зарарро муайян мекунанд ва баъзе тадбирҳои табобатиро таъин мекунанд.

Аломатҳои пайдоиши панкреатит реактивӣ:

  • пурра ё қисман аз даст додани иштиҳо,
  • эҳтимолан метавонад зуҳуроти комил барои нафрат ба ғизо,
  • бо шаклҳои пешрафта, талафшавии аз ҳад зиёд ба амал меояд;
  • варамгардонии ғадуди меъда, холигоҳи, рӯдаҳо, ки бо контрактсияҳои импульсивӣ, дард,
  • дилбењузурї, ќайкунї бо секресияи нафас.

Дар кӯдакӣ, дарунравӣ, баланд шудани ҳарорат то 39 * C, кам шудани иштиҳо ба боло илова карда мешавад.

Панкреатити пешоб хусусиятҳо ва аломатҳои пайдоиши худро дорад ва ташхиси дақиқи патологияи пайдошударо талаб мекунад.

Панкреатит реактивӣ дорои нишонаҳои шабеҳ бо панкреатит мебошад ва табобати патологияро пас аз ташхиси пурраи бадан оғоз мекунад.

Табобат бо табобати халқӣ

Барои оғози табобат бо воситаҳои халқӣ барои ҳамлаи реактивии панкреатит, чорабиниҳои ташхисӣ гузаронида мешаванд, ки имкон медиҳад терапияи дурустро интихоб кунанд.

Тибқи чораҳои парҳезӣ ва истифодаи усулҳои алтернативӣ, нишонаҳои беморӣ бартараф карда мешаванд ва узвҳои осебдида барқарор карда мешаванд. Аммо бояд дар хотир дошт, ки истифодаи ин усулҳои табобат халалдор карда намешавад, вагарна онҳо натиҷаҳои дилхоҳ ба бор намеоранд. Барои барқароршавии зудтар тавсия дода мешавад, ки ҳар моҳ тағир додани дорухатро табобат кунед.

Панкреатит реактивӣ - усулҳои алтернативии табобат:

  1. Мо решаи мӯй ва элечампан, явшон, сулфа, гулҳои романс ва календуларо мегирем. Дар 0,5 л об (оби ҷӯшон) 3 tbsp steamed. қаиқҳои маҷмӯии умумӣ, дар як термос барои 2 соат пофишорӣ кунанд, безарар карда шаванд. Пеш аз хӯрок дар як рӯз 3-4 бор 125 мл истеъмол кунед.
  2. Шарбати навҷамъовардашудаи фишурдашуда аз картошка, сабзӣ, бо илова кардани 1 соат. tablespoons равғани зайтун. Ба ҷои чой дар як рӯз 3-4 маротиба дар холӣ будани меъда истифода баред.
  3. Алафҳои celandine, trifoli, қаламфури ва решаҳои Данделионро омехта кунед, 350 мл оби ҷӯшон бирезед ва боз напазед. Сард. Пеш аз хӯрок 125 мл 3-4 бор дар як рўз истеъмол кунед.

Вариантҳои зиёди табобат мавҷуданд, ки имкон медиҳанд вобаста аз минтақаи истиқомат интихоб карда шавад. Пеш аз оғози табобат бо ҳимояи халқ, тавсия дода мешавад, ки бо духтур маслиҳат кунед.

Гурӯҳбандӣ ва сабабҳои панкреатит

Аломатҳои панкреатит, механизми инкишофи беморӣ, усулҳои ташхис ва терапия дар тӯли якчанд садсолаҳо мутахассисон мавзӯи омӯзиш буданд. Дар ҷараёни такмил додани усулҳои ташхис, қобилияти таҳқиқот ва ҷамъоварии таҷриба, бо тавсифи аломатҳои клиникӣ, табиати осеби матоъ, сабабҳои пайдоиши онҳо ва ғайра якчанд навъҳои таснифи панкреатит пешниҳод карда шуданд.
Дар айни замон, навъҳои панкреатит аз рӯи этиологияи бемор, шакл ва хусусиятҳои ҷараёни беморӣ вуҷуд доранд.

Аз рӯи сабабҳо гурӯҳбандии беморӣ

Бо сабабҳои рушди беморӣ панкреатитҳои аввалия ва дуввум, реактивӣ ҷудо карда мешаванд.
Шакли ибтидоии беморӣ дар пас аз осеб дидан ба бофтаҳои худи гадуди меъда инкишоф меёбад. Дар байни сабабҳои асосии равандҳои харобиовар инҳоянд:

  • сӯиистифодаи нӯшокиҳои спиртдор (аз 40 то 70% ҳолатҳо вобаста ба минтақа), тамокукашии никотин,
  • зарари ба гадуди дар натиҷаи ҷароҳати шикам, мудохилаҳои ҷарроҳӣ ва расмиёти муайяни ташхис алоқаманд, алахусус, чунин оқибатҳо бо эндоскопия имконпазиранд (ретрогрегати панкреатохолангиография ва эндоскопияи папиллосфинктеротомия),
  • Истеъмоли дарозмуддат, хусусан беназорати доруҳо, ки ба гадуди шадид таъсир мерасонанд (баъзе гурӯҳҳои антибиотикҳо (тетрациклинҳо), доруҳои эстроген, глюкокортикостероидҳо, кислотаи ацетилсалицилӣ (Аспирин), доруҳои сульфаниламидӣ, баъзе диуретикҳо ва ғайра),
  • заҳролудшавӣ бо ғизо, кимиёвӣ,
  • истифодаи миқдори зиёди хӯрок бо иловаҳои синтетикӣ, ки бо пестисидҳо ва дигар моддаҳои кимиёвӣ коркард шудаанд,
  • майлнокии генетикӣ ба бемориҳои системаи ҳозима, патологияҳои модарзоди инкишофи ғадуди меъда,
  • парҳези нобаробар бо барзиёдии хӯроки равғанӣ ва ҷолиб, махсусан бо танаффуси дароз байни хӯрок.

Шакли ибтидоии беморӣ метавонад дар ҳар давраи синну сол инкишоф ёбад. Ташхиси саривақтӣ ва терапия ба шумо имкон медиҳад, ки равандҳои вайроншавандаро дар бофтаҳои гадуди зери меъда ва ё сустшавӣ, барқарор кардани функсияҳои узвҳои гумшуда ва пешгирӣ аз мушкилиҳои ҷиддӣ ба даст оред.
Панкреатитҳои дуюмдараҷа, реактивӣ гуфта мешаванд, вақте ки этиологияи ин беморӣ метавонад сабаби асосии ташхиси бемориҳои узвҳои дигари рӯдаву рӯда ва системаи ҳозима бошад (холелитиаз омори маъмултарин сабаби панкреатит мебошад) ва инчунин бо таъсири провокативии бемориҳои сироятӣ (бештар вақт ҳамагӣ - гепатити вирусӣ, инчунин дизентерия, сепсис, манбаи музмини илтиҳобӣ, масалан, бо тонзиллит), диабети қанд, бемориҳои ирсӣ, аз ҷумла ty, fibrosis cystic ё бемории Крон, бемориҳои системаи эндокринӣ, invasions helminthic in the safrary ва ғайра. Ташхис додани сабаби панкреатит метавонад душвор бошад. Бо вуҷуди ин, муваффақияти табобат асосан аз рафъи омилҳое, ки ба пайдоиши ин беморӣ ва пешгирии авҷ гирифтани шиддат оварда мерасонанд, вобаста аст.

Таснифи панкреатит аз рӯи шакл ва хусусиятҳои ҷараёни беморӣ

Раванди илтиҳобӣ қисман ё пурра аз даст додани функсияҳои асосии гадуди зери меъда меорад. Нобудкунии ҳуҷайраҳои ин узви ғадуд ба равандҳои бебозгашт таҳдид мекунад. Дар бадани инсон ягон узви дублеро нест, ки гадуди онро иваз карда тавонад.
Панкреатитҳои шадид ва музмин вобаста ба нишонаҳо ва рафти беморӣ фарқ мекунанд. Шаклҳои беморӣ бо тасвири клиникӣ, усулҳои табобат ва таъсири саломатӣ фарқ мекунанд.
Панкреатит шадиди як бемории босуръат инкишофёбанда мебошад, ки таҳдиди бебозгашт дар бофтаҳо ва сохтори гадуди зери меъда, харобшавӣ, қисман ё пурра, узвҳои дигар ва ҳатто марг ҳамроҳ мешавад. Дар шакли шадид, афшураи гадуди меъда, дар ғадуд, ҳуҷайраҳои онро фаъол ва вайрон мекунад.
Бо ин ҷараён зарар ба чашмҳо ба ҳуҷайраҳои узв мушоҳида мешавад, ки ҳамроҳӣ бо омоси аст. Гурӯҳи асосии хавфҳо калонсолон дар синни 30-60 сол мебошанд, гарчанде ки панкреатитҳои шадид дар кӯдакон дар натиҷаи омилҳои манфӣ метавонанд ба вуҷуд оянд:

  • набудани реҷаи хӯрокворӣ,
  • бартарӣ дар парҳези хӯрокҳои равғанин ва ҷолиб, хӯрокҳои бароҳат, хӯроки зуд,
  • ҷароҳати кунди шикам
  • ҳуҷуми гелминтӣ ба системаи ҳозима,
  • нуқсонҳои модарзоди заҳр, каналҳои он, рӯдаи дувум, каналҳои панкреатикӣ,
  • тамоюлҳо ва ихтилоли меросӣ, бемориҳои сироятӣ ва ғайра.

Дар кӯдакӣ, шакли шадиди панкреатит, одатан, нишонаҳои камтар шадид дорад. Тасвири клиникии ин беморӣ, усулҳои ташхис ва принсипҳои табобат аз панкреатитҳои шадиди деструктивӣ дар беморони калонсол фарқ мекунанд.

Хусусиятҳои илтиҳоби музмини музмин

Панкреатитҳои музмин гуфта мешавад, вақте беморе бо давраҳои шадидшавӣ ва ремизия рух медиҳад. Бо рушди прогрессивӣ, норасоии панкреатия инкишоф меёбад: бофтаи ғандомаи бадан тағир меёбад ва ба ҷои бофтаи пайвандкунанда иваз мешавад, ки қобилияти тавлиди ферментҳои ҳозима ва шарбати гадуди меъдаро надорад. Норасоии ферментҳо боиси халалдор шудани кори системаи ҳозима мегардад.
Ин шакли беморӣ дар беморони синну соли гуногун мушоҳида мешавад. Вақтҳои охир, коршиносон тамоюли афзояндаи ташхиси панкреатитҳои такроршавандаро қайд мекунанд, ки дар шакли музмин ба амал меоянд, ки бо оммавӣ ва дастрасии хӯрокҳои мувофиқ, хӯрокҳои номатлуб, хӯрокҳои номатлуб ва алкоголизми аҳолӣ ба вуқӯъ меоянд.
Ду марҳилаи бемории музмин вуҷуд дорад. Марҳилаи ибтидоӣ бо нишонаҳои ночиз ифода меёбад ва метавонад вобаста ба тарзи ҳаёт ва саломатии умумии инсон тӯл кашад. Марҳилаи ибтидоӣ пас аз он даврае меравад, ки дар он тамоюлҳо ва норавшанӣ дар фаъолияти ғадуди меъда баландтар мешаванд ва қариб ҳамеша ба ташвиш меоянд. Шиддати шакли музмин асосан истеъмоли хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ ва пухташуда, нӯшокиҳои газдор ва машруботро ба вуҷуд меорад, алахусус дар меъдаи холӣ.

Нишонаҳои панкреатит

Аксҳо: Расми нуқтаи Fr / Shutterstock.com

Нишонаҳои шаклҳои шадид ва музмини панкреатит, инчунин хусусиятҳои ҷараёни онҳо ва мушкилии имконпазири ин беморӣ фарқ мекунанд. Симптоматологияи панкреатит музмин аксар вақт ҳалим аст, аммо нишонаҳои беморӣ дар шакли шадид дурахшон мебошанд. Дар тасвири клиникии шакли шадид муҳим аст, ки фавран ба мутахассис муроҷиат намуда, на танҳо барои табобат, балки барои ташхиси дифференсиалии холецистит, аппендицит, ки метавонад нишонаҳои монандро ба вуҷуд орад, муҳим аст.

Нишонаҳои давраи шадид

Дар панкреатитҳои шадид, ки бевосита дар ғадуди меъда фаъол мешаванд, ферментҳои афшураи ҳозима ба ҳуҷайраҳои он таъсир мерасонанд. Ҳамин тариқ, амали ферментҳои вайронкунандаи lipase lipase ба вайроншавии бофтаи матоъ оварда мерасонад. Трипсин, ки ба ҳазми сафедаҳо мусоидат мекунад, аксуламалҳои гуногуни кимиёвиро ба вуҷуд оварда, ба дабдабанокаи матоъ ва некроз (марг) -и ҳуҷайраҳо оварда мерасонад.
Дар марҳилаи аввали нобудшавӣ, некроз асептикӣ, маҳаллӣ аст, аммо бидуни табобати таъҷилӣ узвҳои наздикро фаро мегирад, ба инфексияҳо ҳамроҳ шуда, боиси пайдо шудани манбаи нави илтиҳоб ва асабҳо мегардад.
Аломатҳои маъмули панкреатит шадиди зеринро дар бар мегиранд:

  • дарди зостери герпес, бо локализатсия дар минтақаи гипохондриуми рост ё чап. Нишонаҳои дард шадид мебошанд ва онро ҳатто бо оғози саривақтии табобат дар ҳамлаи аввал, бо доруҳо бартараф кардан мумкин нест. Синдроми дард то ба ҳадде ифода ёфтааст, ки он метавонад пайдоиши ҷароҳати дард, ҳушёриро аз байн барад ва боиси марг гардад. Давомнокии ҳамла метавонад аз як соат то якчанд рӯз бошад,
  • норасоии пурраи иштиҳо, дилбеҷошавӣ, гирякунӣ, беҳбуди некӯаҳволӣ нестанд. Дар ќайкунї таркиби меъда бо хориљ кардани сина мушоњида мешавад,
  • гипертермияи бадан (зиёда аз 38 ° C), баланд шудани суръати дил (зиёда аз 90 зарба / дақ.), нафаскашӣ, паст кардани фишори хун (камтар аз 90 мм / соат),
  • зардаҷӯш, Ҳиқичоқ, зоғ, даҳони хушк,
  • пайдоиши ранги сафед ё зарду забон;
  • шиддати девори шикам,
  • варам кардан дар перитони болоӣ, ки бо системаи ҳозима вайрон шудааст,
  • ҳамлаҳои дарунравӣ, қабз, дохил шудан ба наҷот дар шакли боқимондаҳои ҷудошавандаи озуқаворӣ,
  • вайроншавии пӯст: саманд, сианоз, оҳанги зард пӯст ва склера дар натиҷаи рушди зардпарвинҳои обдор дар панкреатитҳои шадиди реактивии шадиди шакли склероз, ки бо бемории галстад ё боиси фишорёбии рӯдаҳо аз сабаби зиёдшавӣ ва кушодани ғадуди меъда,
  • тағирёбии фишори хун - зиёд ё кам шудани нишондиҳандаҳои он,
  • бадшавии умумии назарраси некӯаҳволӣ, зуд аз даст додани вазни бадан, гиря кардани аращ.

Нишонаҳои авҷ гирифтани як шакли музмини беморӣ

Ҳамлаҳои дард бо шиддатёбии панкреатитҳои музмин ба ҳамон андоза дар панкреатитҳои шадид локалӣ мебошанд ва вобаста аз хусусиятҳои ин беморӣ, дар минтақаи гипохондриуми рост ё чап эҳсос карда мешавад, дард ба қафо нур мепарад, ба гиря монанд аст, метавонад ба минтақаи scapula, sternum вобаста бошад. аз маҳалли ҷараёни илтиҳобӣ ва марҳилаи беморӣ. Авҷ гирифтани панкреатит музмин метавонад машрубот, истеъмоли хӯрокҳои равғанӣ ва тунд дошта бошад.
Дард бо шиддатнокии беморӣ дар пасманзари рушди раванди илтиҳобӣ ба амал меояд, ки ба нуқтаҳои асабии гадуди зери меъда, инчунин шиша ва васеъшавии узв бо ҷалби нуқтаҳои асаб дар бофтаҳои атроф таъсир мерасонад. Беморӣ пас аз вайрон кардани парҳез метавонад аз якчанд дақиқа то якчанд рӯз давом кунад. Паст шудани дард ҳангоми камон, печида ба мушоҳида мерасад.
Илова ба дарди шадид, шадидшавии панкреатит музмин инчунин бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад:

  • шамолкашӣ, асаб, дарунравӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ аз сабаби вайрон шудани системаи ҳозима аз норасоии фермент,
  • талафоти вазн, бад шудани вазъи саломатӣ. Дар натиҷаи вайроншавии метаболикӣ аз сафедаҳо, карбогидратҳо, равғанҳо, инчунин заҳролудшавии музмин бадан бо маҳсулоти хӯрокхӯрдаи хӯрокхӯрӣ, пӯсти хушк, сустии қутти нохунҳо, камхунӣ, нишонаҳои норасоии витамин, зиёдшавии хастагӣ ва ғайра ба назар мерасанд.
  • зиёдшавии ташаккулёбии газ, ихтилоли ғадуди дарунравӣ, дарунравӣ, дарозшавии қабз аз сабаби ҳазми нокифояи ғизо, фаъолсозӣ ва афзоиш додани бактерияҳо, ки ба микрофлораи меъда таъсири манфӣ мерасонанд.

Тасвири клиникии шадидшавии шадиди панкреатит ба шакли шадид шабоҳат дорад. Бо шиддат гирифтани якбораи беморӣ, инчунин некрозии бофтаи гадуди меъда метавонад инкишоф ёбад, ки ҳамлаҳои шадиди дардро ба амал меоранд ва мудохилаи фаврии тиббӣ ва беморонро ба бемористон тақозо мекунанд.

Натиҷаҳои панкреатит

Қариб ҳама гуна шакли панкреатит, ки табобати саривақтиаш саривақт оғоз карда шудааст, қодир аст, ки агар пурра табобат карда нашавад, пас мушкилиҳои эҳтимолиро ба таври назаррас коҳиш дода, равандҳои вайроншавии яке аз узвҳои муҳими системаи ҳозимаи одамонро суст мекунад.
Асабҳои шадиди панкреатит ё шадидшавии шакли музмин метавонанд ба афшураҳои шадид фишурда шаванд ва ба марг то ба марг зарари ҷиддӣ расонанд.
Дар ин ҳолат, панкреатитҳои музмин, ҳатто дар шакли тоза кардашуда ва тасвири клиникии нотамом, низ хатарнок аст. Ҳангоме ки ҳуҷайраҳо осеб мебинанд, бофтаи ғадуди ғадуди простатитӣ иваз карда мешавад, он тадриҷан қобилияти фаъолияташро гум мекунад.
Камбудиҳои асосии панкреатит музминро дар бар мегиранд:

  • диабети қанд, ки дар натиҷаи норасоии ғадуд, кам шудани истеҳсоли инсулини гормон ба вуҷуд меояд;
  • хастагӣ умумӣ, заҳролудшавии музмин бадан,
  • abscess гадуди меъда
  • мушкилии шуш
  • рушди асцитҳои панкреатогенӣ,
  • бемориҳо ва халалдор шудани узвҳои дигари рӯдаи рӯда (холецистит, захми пептикии 12-той)
  • пайдоиши куб, дар бофтаҳои узви ғадудҳо,
  • зардпарвин дар натиҷаи фишурдасозии рӯдаҳо,
  • оқибати марговар.

Бо шиддат ёфтани илтиҳоб, равандҳои сироятӣ ҳам дар бофтаҳои гадуди меъда ва ҳам дар узвҳо ва бофтаҳои ҳамсоя метавонанд инкишоф ёбанд. Локализатсия дар гадуди наздик ба аортаи калон ба паҳншавии босуръати илтиҳоб, инфексияҳои ҳамроҳшуда, заҳролудшавӣ аз ҷониби маҳсулоти пӯсидаи бофтаҳо мусоидат мекунад. Дар ҳолати набудани табобати зарурӣ, риояи қатъии қоидаҳои ғизо барои панкреатит, абсцессҳо метавонанд пайдо шаванд ва хунравӣ сар шавад.

Таъсири бармаҳал ва дертари панкреатит

Бо панкреатитҳои шадид, омилҳо метавонанд фавран пайдо шаванд ё оқибатҳои дарозмуддат дошта бошанд. Мушкилиҳои барвақтӣ, ки дар аввали ҳамла инкишоф меёбанд, аз инҳо иборатанд:

  • зарбаи гиповолемикӣ, ки боиси норасоии оксиген дар бофтаҳои тамоми узвҳои рӯдаи руда мегардад;
  • норасоии ҷигар, норасоии гурда бо таъсири заҳролудшудаи ферментҳои ҳозима,
  • перитонит, асептикӣ ё чирку, ки дар паси ҳамроҳ шудан ба раванди илтиҳобии сироят инкишоф меёбанд,
  • норасоии дилу раг, нафаскашӣ ва дигар мушкилот.

Рушди дерини асаб дар панкреатити шадид асосан дар пасманзари сироят ба амал меояд. Асабҳои маъмултарини дерини панкреатит иборатанд аз сепсис, абсцесси шикамӣ, ташаккули фистула дар системаи ҳозима, илтиҳоби чирку, ташаккули псевдокистаи панкреатӣ, хунравии дохилӣ ва ғайра. Сатҳи баланди омори аз шаклҳои пешрафтаи панкреатит - мувофиқи сарчашмаҳои гуногун аз 15 то 15 90%, хусусан аз сабаби заҳролудшавӣ аз майзадагӣ, зарурати табобати саривақтӣ ва чораҳои пешгирикунандаро барои пешгирии рушди ин беморӣ нишон медиҳад.

Усулҳои ташхиси панкреатит

Омӯзиши саривақтии ташхис, муайян кардани сабабҳои панкреатит, оғози табобат барои пешгирии оқибатҳои шадид ва сершумор кӯмак мекунад. Шаклҳои шадид ва шиддатёбии як бемории музмин ҳамеша фавран ба мутахассис муроҷиат карданро талаб мекунанд. Бо вуҷуди ин, бо нишонаҳои ибтидоии беморӣ: нороҳатӣ ҳангоми хӯрокхӯрӣ, варамхӯрӣ, ихтилоли ҳозима, пеш аз фарорасии нишонаҳои намоёни клиникии панкреатит бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат намоед.
Расмҳои ташхисӣ аз ташхиси берунии пӯст, арзёбии хушкӣ, тағйирпазирӣ, тағирёбии ранг, забони бемор (бо панкреатит, варақи сафедпӯст ва атрофии навдаи таъми ба қайд гирифташуда) иборатанд. Пальпатсияи рӯякӣ ва амиқи минтақаи эпигастрӣ ва гипохондриуми чап имкон медиҳад, ки дард ҳангоми фишор муайян карда шавад, ки ин аломати клиникии панкреатит мебошад.
Пас аз муоина ва гирифтани таърих, усулҳои лабораторӣ ва дастии ташхиси панкреатитро таъин кардан мумкин аст. Ба онҳо таҳлили умумӣ, биохимиявии таркиби хун, наҷосат ва пешоб дохил мешаванд.
Ташхиси барвақтии лабораторӣ ба шумо имкон медиҳад, ки баландшавии амилазаро дар хун ва пешоб муайян кунед, ки он дар соатҳои аввали авҷ гирифтани беморӣ зоҳир мешавад. Миқдори липаза аз 2-3 рӯзи саршавии раванди илтиҳобии зиёд зиёд мешавад ва сатҳи баландшавии он як шадидшавии дарозро нишон медиҳад. Фермент трипсин, ки дар хуни бемор муайян шудааст, фарорасии осеби бофтаи узвҳоро нишон медиҳад.
Бо шиддатёбӣ, инчунин арзиши зиёдшавии билирубин ва шакар қайд карда мешавад, ва мавҷудияти қисман шикастан, чарбҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо дар наҷот аз норасоии панкреатӣ шаҳодат медиҳад.
Санҷиши умумии хун он қадар иттилоотӣ нест, аммо бе нишон додани ферментҳо ва оқибатҳои норасоии онҳо, он шумораи лейкоцитҳо ва суръати таҳниши эритроцитҳоро нишон медиҳад. Ҳарду нишондиҳанда бо панкреатит меафзоянд.

Усулҳои ташхиси инструменталӣ

Ташхиси инструменталӣ ба шумо имкон медиҳад, ки андозаи узвҳои зарардида, мавҷудияти инклюзияҳо, пайдоиши гиреҳҳо дар дохили он, сохтори бофтаҳо, ғадудҳо, пайвандкунанда ё нишонаҳои некроз, иштирок дар раванди илтиҳоби мақомоти атроф ва ҳолати умумии онҳоро муайян кунед.
Усулҳои ташхиси инструменталии панкреатит иборатанд аз ташхиси ултрасадо (УЗИ) -и аъзои шикам, ташхиси рентгенӣ, эзофагростродуоденоскопия (EGD), эндоскопии ретроград холангиопанкреатография (ERCP), ҳисобкунии компютерӣ, томографияи резонансионӣ, лапароскопия. Интихоби усул аз вазнинии аломатҳо ва тасвири умумии клиникии беморӣ вобаста аст.
Агар мавҷудияти некрозии шадиди бофтаи бадан муқаррар шуда бошад, онҳо метавонанд ба усули пункти перкуторӣ барои гирифтани маводи биопсия бо мақсади ташхиси бактериологӣ, муайян кардани табиати некроз, ҳассосияти агенти сироятӣ ба гурӯҳҳои доруҳо муроҷиат кунанд.

Хусусиятҳои табобати панкреатитҳои шадид ва музмини

Аксҳо: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = Усулҳои табобати панкреатит
Усулҳои табобати шаклҳои шадид ва музмини панкреатит вобаста ба нишонаҳои клиникӣ, вазнинии панкреатит, этиология, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳшаванда, вазъи умумии саломатии бемор ва синну солаш фарқ мекунанд.
Табобати панкреатитҳои шадид танҳо дар шароити статсионарӣ гузаронида мешавад. Таъини аввалин барои панкреатит шадиди гуруснагӣ барои чанд рӯз аст, бидуни истисно. Дар беморхонаи ҷарроҳӣ мондан ба шумо имкон медиҳад, ки на танҳо парҳезро назорат кунед ва доруҳои мувофиқро таъин кунед, инчунин ҳангоми зарурат фавран ё мунтазам усулҳои ҷарроҳиро дар ҳолати бемории вазнин ва таҳдиди ҳаёт ба бемор истифода баред.
Усулҳои табобати ҷарроҳӣ барои панкреатит аз нест кардани минтақаҳои бофтаи некротикӣ, насби системаи дренаж иборатанд.

Маводи мухаддир дар марҳилаи шадиди беморӣ истифода бурда мешавад

Табобати нашъамандии шакли шадиди беморӣ курсҳои доруҳои мақсаднокро дар бар мегирад. Ба ин гурӯҳҳои зерини доруворӣ дохил мешаванд:

  • ситостатикӣ барои бастани равандҳои илтиҳобӣ,
  • доруҳои дардкунанда, доруҳои антиспазматикӣ, антихолинергетикӣ бо ҳамлаҳои шадид, доруҳои гурӯҳи маводи мухаддир метавонанд истифода шаванд,
  • доруҳои антисекреторӣ, блокаторҳои ферментҳои гадуди меъда барои коҳиш додани эҳтимолияти мураккабӣ, бофтаҳои узвҳои узв,
  • бо паҳншавии раванди илтиҳобӣ, замима кардани сироят, рушди манбаи чирку, антибиотикҳо таъин карда мешаванд,
  • ҷорӣ намудани маҳлули маводи мухаддир, ки ба паст шудани сатҳи заҳролудшавӣ дар бадан, ки ба гардиши ферментҳои ҳозима дар хун боис мешаванд, ғизодиҳии парентералӣ, ҷорӣ намудани маҳлулҳои электролитҳо, аминокислотаҳои аминокислотаҳо ба рагҳо.

Дору барои шакли музмини беморӣ

Дар ҳолати панкреатит музмин ҳангоми даврияти ремиссионӣ, препаратҳои ферментҳои панкреатикӣ таъин карда мешаванд, ки вазифаҳои худро ба таври кофӣ иҷро намекунанд. Интихоби роҳи духтурон барои беморе, ки ба панкреатит таъин мекунад ва дар кадом миқдор аз натиҷаҳои ташхиси лаборатории хун, пешоб ва ҳоҷат. Ҷараёни терапияи маводи мухаддир бо омодагӣ бо ферментҳо барои мӯътадил кардани равандҳои ҳозима, қобилияти рӯдаҳо ва барқарор кардани тавозуни кислотаҳо бо доруҳо илова карда мешаванд. Витамини терапевтӣ истифода мешавад: доруҳо ва доруворӣ бо витаминҳои A, C, D, K, E ва гурӯҳи B, кислотаи lipoic, cocarboxylase ва ғайраҳоро мувофиқи нишонаҳо таъин мекунанд.
Ҷузъи муҳими табобат парҳез бо истиснои ғизои равғанин, ҷолиб аст, машрубот қатъиян манъ аст. Бо шадид шудани шакли музмин, рӯза гирифтан пурра аз як то ду рӯз тавсия мешавад. Бартараф кардани нишонаҳои панкреатит маънои пурра табобатро надорад ва барои дохил кардани хӯрокҳои манъшуда ба парҳез асос нест.

Ёрии аввал барои панкреатит

Пайдоиши нишонаҳои аввали шадиди беморӣ сабаби даъват кардани фаврии гурӯҳи мутахассисони ёрии таъҷилӣ мебошад. Пеш аз пайдо шудани онҳо қоидаҳои зеринро риоя кардан лозим аст:

  • ба таври қатъӣ наметавонед чизе бихӯред ва нӯшед, зеро ин боиси истеҳсоли шарбати гадуди меъда мегардад ва метавонад вазъро ба таври назаррас бадтар кунад ва минтақаи зарарро ба меъда зиёд кунад, дигар узвҳоро ба раванди илтиҳоб ҷалб кунад,
  • мавқеи уфуқӣ бигиред (бо гиряҳои қайкунӣ - дар паҳлуи шумо истед), шумо метавонед зонуҳои худро ба меъдаатон фишор диҳед, агар ин дардро сабук кунад,
  • кӯшиш кунед, ки мушакҳои шикам, abdominals,
  • ба меъдаатон ашёи хунук гузоред: яхро дар халта ва дастмоле, шишаи пластикӣ, халтаи гармидиҳӣ ва ғайра, ки суръати илтиҳобро кам мекунад.

Истифодаи доруҳо барои сабук кардани дард тавсия дода намешавад, аввалан, дар оғози ҳамла онҳо самаранок нестанд ва дуввум, чунин доруҳо метавонад мундариҷаи иттилооти клиникиро коҳиш диҳад ва ташхисро душвор созад. Агар зарурати шадид мавҷуд бошад, доруҳои зидди спазмодикиро барои коҳиш додани қуввати спазм истифода бурдан мумкин аст: дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Спазмалгон. Хабар додан ба мутахассисон дар бораи гирифтани доруҳо муҳим аст.
Бо шиддат ёфтани панкреатит музмин, қоидаҳои умумии рӯзи аввал бо се калима ифода карда мешаванд: хунук, гуруснагӣ ва истироҳат. Ин барои коҳиш додани рушди илтиҳоб, бозгашт ба ҳолати ремиссия кӯмак мекунад. Аммо, дар панкреатитҳои шадид, табобат бояд танҳо дар шароити госпитал, таҳти назорати мутахассисон, гузаронида шавад.

Ғизо барои панкреатит

Аксҳо: Дани Винск / Shutterstock.com

Риояи парҳези панкреатит асоси табобат аст. Бе риояи қоидаҳои ғизо табобат кардани панкреатит ва рушди онро суст кардан ғайриимкон аст.
Бо кӯмаки парҳез, имкон медиҳад, ки аксар вақт фаъолияти кори гадуди зери меъдаро ислоҳ кунад ва пешрафти бемориро назорат кунад. Парҳез дар марҳилаи ремиссия, дар охири давраи шадидшавии панкреатит муқаррар карда мешавад. Шакли музмини панкреатит риояи доимии қоидаҳои ғизоро талаб мекунад.
Ҳамлаи панкреатит, вобаста аз шиддати ҷараён, рӯзаи қатъии аз 2 то 5 рӯзро талаб мекунад. Аз рӯзи дуюм шумо метавонед ба гирифтани оби гарм элементҳои обӣ, ки кислотаҳоро коҳиш медиҳад, як decoction сусти hips бархост, оби тоза. Агар дар тӯли 3-6 рӯз беҳбудиҳо ба амал оянд, шумо метавонед ба истифодаи порридҳои ғалладонаи ғалладона бе илова намудани шир, шакар, равған ва дигар тақвиятдиҳандаҳои мазза сар кунед.
Дар рӯзи шашум аз оғози ҳамла, парҳезро метавон бо фарогирии шўрбои камравған, шӯрбоҳои сабзавоти гиёҳхорӣ, моҳии лоғар, чойи заиф ва маҳсулоти дигар тибқи тавсияи духтур васеъ кард. Минбаъд, парҳези умумӣ барои панкреатит, вобаста аз марҳилаи беморӣ, муқаррар карда мешавад.
Ҳамин тавр, дар сурати панкреатитҳои музмин ҳангоми ремиссия, парҳез дар асоси таҳлили фаъолияти системаи ҳозима дар шароити норасоии фермент танзим карда мешавад.

Парҳез ҳангоми ремиссия

Қоидаҳои умумии ғизо барои панкреатти музмин ҳангоми ремиссия аз инҳо иборатанд:

  • миқдори умумии хӯроки истеъмолшуда дар як рӯз ба 5-6 қисмҳои хурди тақрибан баробар тақсим карда шудааст, ки кори системаи ҳозимаро осон мекунад.
  • Ҳарорати хӯрок тақрибан ба ҳарорати бадан бояд баробар бошад ва дар ҳеҷ ҳолат 60 ° C нест, истифодаи хӯрокҳои гарм ва хунук истисно карда мешавад
  • ҳадди аксар маҳдуд намудани миқдори хӯрокҳои равғанӣ, тунд, пухта, ҳасиб, гӯштҳои дуддодашуда, маҳсулоти консервшуда, маҳсулоти нимтайёр, хӯришҳо ва ҳанутҳое, ки метавонанд авҷгирии бемориро ба вуҷуд оранд, истисно кардани хӯрокҳои бой аз нахи калон (карамҳои сафед, лӯбиёгиҳо ва ғайра), нӯшокиҳои кофеин ва газдор; машрубот, шоколад, шириниҳо бо равған, қаймоқи равғанӣ ва ғайра,
  • иваз кардани хӯрокҳои сахт бо хӯрокҳои мулоим: сабзавот ва меваҳои завҷааш судак ё пухташуда, шӯрбоҳои пухта ва ғайра,
  • ба истеъмоли ҳаррӯзаи равғанҳо (на зиёда аз 60 г), сафедаҳо (вобаста ба вазни бадан, синну сол, фаъолияти ҷисмонӣ, марҳила ва хусусиятҳои панкреатит), карбогидратҳо (300-400 г) риоя кунед.

Ба парҳез барои панкреатит музмин бояд хӯрокҳои зерин дохил карда шаванд:

  • нони хушккардашудаи гандум, ки аз орди навъи якум ё дуюм тайёр карда шудаанд (хамиртурушҳои тару тоза хориҷ карда мешаванд)
  • шӯрбоҳои сабзавоти пухта,
  • ғалладонагиҳо судак, зироатҳо: биринҷ, ярмаи, макарони хурд, овёс,
  • навъҳои камравғани гӯшт, моҳӣ, мурғ, мурғи марҷон, ки бо ҷӯшон ё ҷӯшон пухта мешаванд,
  • Омлетҳои пухта ва пухта,
  • сабзавоти судак, пухташуда (картошка, каду, лаблабу, сабзӣ, zucchini, помидор),
  • маҳсулоти ширии тару тозаи табиӣ бо фоизи ками равған бе рангҳо ва консервантҳо, бо кислотаҳо кам (панир, косибӣ, йогурт, кефир), панири кампус ва бенуксон, шир бо фоизи ками равған (маҳдуд, танҳо вақте ки ба хӯрокҳо ё чой илова карда мешаванд),
  • миқдори ками равған ва офтобпараст,
  • мева ва буттамева бо кислотаҳо кам, қанд аз шакар, беҳтараш себи ғайрисиёсӣ,
  • асал, мураббо, мураббо, мармелаҳои мева ва Берри, мусса ва ғайра.

Ҳамчун нӯшоки барои панкреатит, бо маслиҳати мутахассис истифодаи оби тоза, чойҳои заиф, оби минералии алкалини бидуни газ, шўрбои ҷолибу, сабзавот, афшураҳои мевагӣ, нӯшҳо, нӯшокиҳои меваҳои кислотаӣ, decoctions гиёҳӣ ва инфузияҳо бо тавсияи мутахассис тавсия дода мешавад.

Принсипи манъшудаи ғизо ва коркарди хӯрок

Чунин маҳсулот, ба монанди гӯшти хук, барра, гӯшти гов, мурғҳо, занбурўғҳо, сирпиёз, чормағз, маринад ва маринатҳо дар ҳама гуна шакл, шалғам, лӯбиёгиҳо, карамҳои тару тоза, ангур ва шарбати ангур, маргарин, қаҳва барои марҳилаҳои панкреатит тавсия дода намешавад. , какао, дорчин, банан, яхмос ва sorbets. Бо ҳама гуна шакли панкреатит истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ бояд фаромӯш карда шавад.
Усулҳои дурусти тайёркунӣ ва интихоби маҳсулот ба рафъи ҳама намуди панкреатит мусоидат намуда, эҳтимолияти ташаннуҷ ва коҳиш ёфтанро дар панкреатитҳои музмин ё таърихи ягонаи бемориро кам мекунанд. Интихоби васеи дорухатҳо ба шумо имкон медиҳад, ки парҳезро диверсификатсия кунед, таъсири принсипҳои маҳдудкунандаи парҳезро таҷриба накунед, аз тақсимшавӣ худдорӣ намоед.
Бо шиддат ёфтани шаклҳои музмини панкреатит рӯза дар рӯзи аввал таъин карда мешавад, ва онро бо коҳиш додани шиддати нишонаҳо тавассути истифодаи оби гудозии ҳар ду соат дар миқдори хурд илова мекунанд.
Пас аз зуҳури авҷ гирифтани панкреатит, онҳо ба парҳези бардавом бармегарданд ва аз ғалладони моеъ пухта, авокадо сабзавот ва навъҳои камравғани моҳӣ сар мекунанд.
Бо панкреатит ҳангоми як хӯрок омехта кардани намудҳои гуногуни сафеда тавсия дода намешавад, масалан, моҳӣ ва панир, гӯшти гов ва мурғ ва ғ.
Усули беҳтарини пухтупаз, дар ҳолати зарурӣ, коркарди гармӣ маҳсулотро тарошида, пас аз пухтан, пухтан ва ё ҷӯшондан. Бо талаби дастӣ, себкунӣ ду маротиба пеш аз пухтупаз ва пас аз он анҷом дода мешавад.

Пешгирии панкреатит

Панкреатит ин беморӣест, ки онро пешгирӣ кардан аз табобат осонтар аст. Пешгирии бемориҳои илтиҳоби гадуди ғизо ва парҳези мувофиқ, маҳдуд ё рафъи омилҳое, ки боиси вайрон шудани системаи ҳозима, дигар системаҳо ва узвҳо мегарданд, пешгирии бемориҳои сироятӣ, тарзи ҳаёти солим ва кӯмаки саривақтии тиббӣ дар сурати дилхушӣ ё дард.
Пешгирии шадиди авҷ гирифтани панкреатит дар ремиссия на танҳо гирифтани доруҳои таъиншуда ва парҳез, балки табобати санаторию курортӣ, инчунин ташхиси гастроэнтерологро на камтар аз ду бор дар як сол дар бар мегирад.

Тасвири клиникии беморӣ

Барои фаҳмидани пайдоиши ҳодиса тасаввур кунед, ки кори ҳаррӯзаи гадуди зери меъда. Вазифаи асосии бадан ин истеҳсоли афшураи гадуди меъда мебошад, ки барои ҳазм кардани ғизо пешбинӣ шудааст. Дар афшура ферментҳо ва бикарбонатҳо мавҷуданд, моддаҳо муҳити элементиро ба вуҷуд меоранд, ки шарбати меъдаи кислотаро комилан безарар созанд. Афшураи сохташуда тавассути каналҳои махсус ба рӯдаҳо ворид мешавад ва ба ҷои таъиншуда бо моддаҳои дар он ҷо буда ҳамкорӣ мекунад.

Дар аксуламал ба масолеҳе, ки тасодуфан дар каналҳои гадуди меъда сар мезананд, афшура ба таъсири ғадуди зери меъда сар медиҳад. Орган худаш ҳазм мекунад, илтиҳоб шурӯъ мешавад. Ресепторҳои фермент, ки ферментҳои ҳозимаро қабул намекунанд, истеҳсоли такмили реактивҳоро оғоз мекунанд, тавре ки бадан мегӯяд: ферментҳои кофӣ нестанд.

Илтиҳоб аз он иборат аст, ки каналҳои гадуди зери меъда даромада наметавонанд. Афшура ба рӯда дохил намешавад, дар ҷои пайдоиш мемонад, узв бемор мешавад.

Чунин панкреатит доимо дар шакли шадид мегузарад, ба музмин намеояд. Панкреатитҳои музмин реактивӣ худ аз худ, бидуни омилҳои берунӣ бедор мешавад.

Баъзан баланд шудани думи ғадуд имконпазир аст - кори барангехтани гадуди ғадуди тақсимкунии ҳуҷайраҳо, шитобон фазои пунктаро пур мекунад. Дар ҳолати бемор, ин таъсири манфӣ мерасонад.

Дар заминаи он панкреатит инкишоф меёбад

Панкреатит реактивӣ дар калонсолон боиси узвҳои дигари системаи ҳозима мегардад. Масъулияти ин беморӣ:

Аксар вақт, вақте ки бемор дар беморхона аст, доруҳо ва тартиботи гуногун таъин карда мешаванд, то панкреатит реактивӣ ривоҷ надиҳад.

Бемориҳои панкреатит мебошанд:

  • гепатит
  • гастрит
  • галла
  • сиррози ҷигар
  • холецистит
  • дискинезияи рӯдаи өт,
  • осеби узвҳо дар узвҳои шикам
  • сирояти рӯда.

Раванде, ки меъдаҳоро халалдор мекунад, метавонад панкреатит реактивӣ бошад. Он гоҳ ташхиси беморӣ муқаррар карда мешавад ва табобат интихоб карда мешавад.

Омилҳои хавф

Гурӯҳҳои одамоне ҳастанд, ки эҳтимолияти ба дигарон гирифтор шудан илтиҳоби гадуди зери меъда доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

  • тамокукашон
  • алкоголикҳо
  • одамоне, ки хӯроки равғаниро дар парҳез бартарӣ медиҳанд,
  • одамоне, ки ба хӯрок кам аҳамият медиҳанд, номунтазам мехӯранд,
  • беморон бо вуҷуди зиддиятҳо, дору мегиранд.

Агар ба назар чунин расад, ки бемор ба намуди беморӣ тамоюли генетикӣ дорад, беҳтар аст, ки пеш аз сар задани рӯйдодҳои номатлуб аз одатҳои бад саривақт халос шаванд.

Панкреатитҳои реактивиро чӣ тавр бояд эътироф кард

Баъзан дар бадани бемор ҳиссиёти нав пайдо мешаванд. Барои муайян кардани хатари бемор шудан, аломатҳои реаксияи панкреатитро бубинед:

  • варам мекунад
  • намуди зоҳирии фоидаовар,
  • эҳсоси дилбеҷоӣ
  • эҳсоси вазнинӣ дар меъда
  • зардаҷӯш
  • дард дар рӯдаҳо.

Рӯйхат аломатҳои аввали бемориро нишон медиҳад. Худ аз худ халос кардани ин нишонаҳо дар хона осон аст. Табобати касбии панкреатит реактивӣ бо фарорасии нишонаҳои дуввум оғоз меёбад:

  • ашк шахсро мекашад
  • ҳарорати бадан баланд мешавад
  • заҳролудшавии бадан вуҷуд дорад.

Ҳолатҳое мавҷуданд, ки бинобар ҳамлаи шадиди панкреатит, ғайр аз реактивӣ, дигар бемориҳо ташхис дода шуданд - бемориҳои аслӣ. Бемориҳои ибтидоӣ дар нишонаҳои вазнин инъикос мешаванд:

  • дард дар гипохондриум аз сангҳо дар сутунмӯҳра сухан мегӯяд,
  • табларза ва дарунравӣ хусусияти сироятёбӣ дар рӯдаҳо мебошанд,
  • агар ҷигар варам кунад ва андозаи он зиёдтар шавад, мо дар бораи сиррози ҷигар сухан меронем.

Аз ин рӯ, риояи пайдоиши дард ва табиати нишонаҳо муҳим аст. Чунин мушоҳида ба духтур хидмати бебаҳо хоҳад овард ва бемор ҳамзамон аз ду беморӣ раҳо хоҳад ёфт.

Муолиҷаи панкреатитҳои реактивӣ на ба зуҳури илтиҳоби гадуди зери меъда, балки ба ягон беморие, ки қабл аз он беморист, нигаронида шудааст. Доруҳои гуногун барои мубориза бо панкреатит, хусусан барои нарасидани маводи ғизоӣ дар бадан, кӯмак мекунанд. Бемории аввалӣ нест мешавад, панкреатит шадид дур мешавад.

Бо ташхиси расмии ин беморӣ табобати мукаммал оғоз меёбад.

Парҳези терапевтӣ барои панкреатит: принсипҳои умумӣ

Парҳез ҷузъи муҳими табобат ҳисобида мешавад - агар бемор бинобар бемории рӯда аллакай парҳези асетикиро риоя кунад, низом беҳтар карда мешавад. Чанд муддат шумо бояд гуруснанишинӣ гузаред ва танҳо об бинӯшед. Агар зуҳуроти беморӣ он қадар ҷиддӣ набошанд, танҳо истифодаи хӯроки равғаниро маҳдуд кардан мумкин аст.

Хӯрок ба қисмҳои хурд такя мекунад. Масалан, табақро ба якчанд қисм тақсим кунед ва дар давоми рӯз пурра хӯрок хӯред. Дар хотир доред, ки бори камтар ба гадуди меъда, бадан барои организми ғизо барои ҳозима осонтар аст. Шумо бояд аз об нӯшед. Манъ аст: машрубот, маҳсулоти бо таъми қавӣ - турши ё талх.

Таърифи парҳез ба таври ҷудогона тартиб дода мешавад, ки онро духтур вобаста ба ҳолати бемор муайян мекунад. Ғизоҳои тавсияшаванда аз ҷониби организмҳои инфиродӣ ба таври гуногун қабул карда мешаванд. Масалан, бемори №1 бананҳоро бе мушкилот мехӯрад, дар сурате ки бемори №2 ҳазми меваҳоро афзоиш медиҳад. Аммо бемори №2 имконият дорад, ки ширро бо чой бинӯшад ва бемор №1 –и дигар нӯшокии дигар дорад.

Агар бемор барои хӯрокхӯрӣ имконият надошта бошад, парҳез таъин карда намешавад. Бемор ба таври волидайн ғизо мегирад: моддаҳои муфид, ки барои фаъолияти солими бадан заруранд тавассути варид ба шакли мутобиқгардида барои ҷудошавии минбаъда дар меъда ворид карда мешаванд.

Табобати ҷарроҳӣ

Агар ҳамлаи шадиди панкреатит он қадар зуд инкишоф ёбад, ки он ба зудӣ бофтаи пайвасткунандаи ғадуд, пинҳон кардани луоб сар кунад, шумо бе ҷарроҳӣ карда наметавонед. Илова ба пайдоиши ірор, кистаҳои бардурӯғ пайдо мешаванд, ки хориҷкунии онҳо ҳатмист.

Ҳамлаи панкреатитҳои реактивиро рафъ кардан осон аст, танҳо як бор ба духтур рост мегӯед ва намегузоред, ки бемор ба ҳолати беэътино биравад. Вақте ки парҳез барои ҳаёт ҳатмӣ мегардад, бемор аз шакли музмин пешгирӣ мекунад.

Панкреатитҳои реактивӣ, ки як қатор бемориҳои гадуди зери меъда мебошанд, илтиҳоби шадид мебошад, ки дар заминаи дигар патологияҳои рӯдаи руда рӯ ба рӯ мешавад. Панкреатитҳои реактивӣ ин бемории мустақил нест, он натиҷаи дигар, пайдошаванда, патологияҳо мебошад. Аксар вақт сабаби пайдоиши панкреатит реактивӣ вайрон кардани фаъолияти чунин узвҳо ба монанди ҷигар, меъда, рӯдаҳо ва рӯдаҳо мебошад. Давраи беморӣ ҳамеша шадид ва ногаҳонӣ аст, аммо ба шакли музмин намеояд. Бо табобати саривақтӣ, он ба ҳаёт ва саломатии бемор хатаре таҳдид намекунад. Он барои бартараф кардани бемории аслӣ, ки такони рушди он буд, кофӣ хоҳад буд.

Сабабҳои реаксияи панкреатит

Яке аз вазифаҳои гадуди зериобӣ истеҳсоли афшура барои ҳозимаи мӯътадил мебошад. Ин афшура ферментҳои гуногунро дар бар мегирад, ки дар рӯдаҳо элементҳои алкололиро эҷод мекунанд ва кислотаҳоро шарбати меъда безарар мегардонад.Ферментҳо фаъол мешаванд ва пас аз ворид шудани афшураи гадуди зери меъда ба рӯдаҳо функсияи худро оғоз мекунанд. Пас аз тамос бо таркиби рӯда, ферментҳо ба коркарди ғизои воридшуда ба бадан шурӯъ мекунанд. Аммо агар таркиби рӯда ба каналҳо ворид гардад, ферментҳо пеш аз мӯҳлат фаъол мешаванд ва гадуди меъда худаш ба худ ҳазм мекунад. Натиҷаи ин раванд илтиҳоби шадид аст - бофтаи панкреатикӣ нобуд мешавад.

Панкреатит реактивӣ аксар вақт дар мардони калонсол инкишоф меёбад, зеро онҳо бештар ба сӯиистифода аз хӯрокҳои номатлуб ва машруботи спиртӣ дучор меоянд. Аз ин рӯ, ин беморӣ аксуламали бадан ба ихтилоли муайяни хӯрок аст. Рушди ин беморӣ бо зиёд шудани фишор ба заҳр ва дувоздаҳ ҳангоми бастани шарбати меъда рух медиҳад. Захми меъда, сиррози, гепатит, дискинези билярӣ, гастрит ва холелитиаз аксар вақт сабаби пайдоиши илтиҳоби шадиди гадуди зери меъда мебошанд. Дар баъзе ҳолатҳо, осеби ғадуди зери меъда метавонад ба оқибатҳои монанд оварда расонад.

Вазъи стресс метавонад ҳамлаи панкреатит реактивиро ба вуҷуд орад. Ин шакли панкреатит барои занон хос аст. Нисбат ба насл ба панкреатит на камтар аз нақши онҳо аз мерос иборат аст. Истифодаи маводи мухаддир аз гурӯҳҳои муайян низ метавонад панкреатит реактивиро ба вуҷуд орад. Инҳо доруҳои гормоналӣ, Парацетамол, Метронидазол мебошанд. Дар айни замон, патологияи мавриди баррасӣ метавонад диабети қандро ба вуҷуд орад. Ин бо он вобаста аст, ки ҳангоми илтиҳоби панкреатӣ вайроншавии истеҳсоли инсулин ба амал меояд ва ин боиси паст шудани сатҳи глюкозаи хун мегардад.

Шаклҳои зуҳуроти патология

Аломатҳо ва хусусиятҳои реактивии панкреатит дорои чунинанд:

  1. Дарди шадид ва доимӣ дар холигоҳи болоии.
  2. Гӯш кардани дард дар қисми чапи бадан.
  3. Набудани таъсири гирифтани доруи дардкунанда ва антиспазматик.
  4. Қайкунии номураттаб, ки пас аз он сабук шудани ҳолати бемор нест.
  5. Дарди сар ва заифӣ.
  6. Афзоиши ташаккули газ.
  7. Табларза.
  8. Вайрон кардани табларза.

Зуҳуроти асосӣ ва аҷибтарини панкреатит реактивӣ дард аст. Локализатсияи он ба кадом қисми ғадуд аз илтиҳоб таъсир мерасонад. Агар илтиҳоб ҷисми узвро фаро гирад, пас дард дар эпигастрий ҳис карда мешавад. Шикояти дард дар гипохондриуми рост бо илтиҳоби сари гадуди меъда рух медиҳад. Агар думи бадан илтиҳоб карда шуда бошад, он гоҳ дард дар гипохондриуми чап ҷойгир аст.

Бемор метавонад тамоми баданашро ҳис кунад. Илова бар ин, вай нафрат ба хӯрокро пайдо мекунад. Дард пас аз фурӯхтани ҳама гуна хӯрок ва ба миқдори зиёд зиёд мешавад. Агар шумо мавқеи баданро тағир диҳед - нишаста баданро ба пеш тела диҳед, дард метавонад каме ором шавад.

Агар нишонаҳои шабеҳ вуҷуд дошта бошанд ва табобат набошад, беморӣ метавонад ба шакли шадидтар мубаддал гардад. Вақте ки нишонаҳои аввали реаксияи панкреатит пайдо мешаванд, бояд ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед, зеро табобат дар хона танҳо ҳолати беморро бадтар мекунад.

Усулҳои табобат

Барои муолиҷаи самараноки илтиҳоби реактивии гадуди зери меъда, сабабҳои пайдоиши онро муайян кардан лозим аст. Ченакҳои таъсири табобатӣ вазифаҳои зеринро иҷро мекунанд:

  1. Бартараф кардани варам ва илтиҳоби гадуди зери меъда.
  2. Бартараф кардани мастӣ.
  3. Барқароркунии сирри шарбати гадуди зери меъда.
  4. Табобати бемории асосӣ.

Агар илтиҳоби реактивии ғадуди меъда суст бошад, пас табобати маводи мухаддир ва рафъи нишонаҳои бемории асосӣ барои табобати он кифоя хоҳад буд.

Табобати нашъамандӣ таъини доруҳои зеринро дар бар мегирад:

  • ферментҳои ҳозима (Panzinorm, Creon, Mezim),
  • воситаҳои рафъи пайдоиши варамҳо ва газҳо,
  • агентҳои антиспазматикӣ барои васеъ кардани каналҳо (Но-шпа),
  • доруҳои бедардкунандаи бедардкунанда (Диклофенак, Ибупрофен),
  • антибиотикҳо (Ampiox, Gentamicin).

Илтињоби реактивии гадуди зери меъда дар марњилаи шадид аз 2 рўз комилан рад кардани таомро талаб мекунад. Дар давоми ин вақт, танҳо оби нӯшокӣ ва decoction гиёҳҳо иҷозат дода мешавад. Барои 3-4 рӯз, хӯроки моеъ ё пухта иҷозат дода мешавад, ки он тадриҷан ва бодиққат ворид карда мешавад. Ғизои асосии бо парҳез таъминшуда пас аз як ҳафта истеъмол кардан мумкин аст.

Барои ором кардани гадуди зери меъда ва қатъ шудани истеҳсоли ферментҳо, зарбаи гуруснагӣ зарур аст. Агар ин беморӣ шадид набошад, пас шумо метавонед бо парҳези махсусе, ки гуруснагиро аз байн мебаранд, кор кунед. Тавре ки пас аз ҷараёни муолиҷа ва дар давоми табобат, тамоман аз истеъмоли машрубот ва тамокукашӣ даст кашидан лозим аст, шумо бояд парҳези дуруст ва солимро риоя кунед.

Қоидаҳои ғизо

Яке аз ҷузъҳои асосии табобати муваффақонаи панкреатит реактивӣ парҳези қатъист. Барқарор кардани кори мӯътадили гадуди зери меъда ғайриимкон аст. Ҳангоми интихоби парҳез, хусусиятҳои бемории зери заминро, ки боиси рушди панкреатит реактивӣ шуда буд, ба назар гирифтан зарур аст.

Бо кӯмаки парҳез, истироҳати функсионалии ғадуди илтиҳобӣ таъмин карда мешавад. Парҳез қоидаҳои зеринро талаб мекунад:

  1. Хӯрокҳои зуд-зуд ва камшумор, ҳадди аққал 6 бор дар як рӯз, то сарбории рӯдаи ҳозимаро кам кунанд.
  2. Қабули хӯроки гарм ва тозаи моеъ.
  3. Зарфҳо бояд дар об ё дар об пухта шаванд.
  4. Манъи қатъии хӯрокҳои пухта ва равғанӣ.
  5. Афзалият ба хӯрокҳои сафеда бо ҳадди аксар маҳдуд кардани карбогидратҳо ва чарбуҳо.
  6. Хориҷ аз парҳези хӯрок, ки истеҳсоли шарбати меъдаро ҳавасманд мекунад.
  7. Рад кардани ҳанут.

Асоси ғизо барои беморони гирифтори панкреатит бояд парҳези №5 бошад. Ғизоҳое аз қабили шӯрбо бо сабзавот, ғалладонагиҳо ё макарон, ғалладонагиҳо, гӯштҳои пастсифат, парранда ва моҳӣ, сабзавот ва равған, сабзавоти судак, омлетҳои сафед тухм истеъмол карда намешаванд. буттамева ва меваҳои ширӣ. Ҳамчун нӯшидан, шўрбои итмомӣ, чойи заиф, афшураҳо ва пухтҳо иҷозат дода мешавад.

Дар илтиҳоби реактивӣ, хӯрокҳои зерин бояд аз парҳез хориҷ карда шаванд:

  • кулчақандҳо ва нони тару тоза,
  • нӯшокиҳои газдор
  • машрубот
  • қаҳва ва какао
  • ҳасибҳо ва гӯштҳои дуддодашуда,
  • хӯроки консервшуда
  • пиёз ва сирпиёз
  • лӯбиё
  • radish ва radish,
  • карам ва занбурўѓњо,
  • гӯшти равғани моҳӣ ё моҳӣ,
  • шўрбои гӯштӣ ва моҳӣ,
  • арзан, ҷав марворид, ҷав ва ҷуворимакка
  • банан ва анҷир
  • ангур
  • яхмос
  • мураббо
  • Шоколад

Риояи тавсияҳои ғизоӣ ва парҳези қатъӣ ба пешгирии авҷ гирифтани беморӣ мусоидат намуда, ба барқарорсозии сареъи мақомоти зарардида мусоидат хоҳад кард.

Кадом сабаб ва чӣ гуна беморӣ дар кӯдакон зоҳир мешавад?

Бемории ба таври васеъ паҳншудаи системаи ҳозима дар кӯдакон ин панкреатит реактивӣ мебошад. Ин ба он вобаста аст, ки барои кӯдакон маводи зиёде мавҷуд аст, ки дорои консервантҳо мебошанд. Бар хилофи калонсолон, дар кӯдакон ин патология аксар вақт ҳамчун аксуламал ба хатогиҳо дар ғизо зоҳир мешавад. Ҳамин ки тамос бо ғизои нороҳаткунандаи меъдаву рӯда пайдо мешавад, ҳамлаи шадиди илтиҳоби реактивии гадуди зери меъда пайдо мешавад. Он инчунин метавонад пас аз истеъмоли зиёди хӯроки равғанӣ барои кӯдак пайдо шавад. Парҳези номунтазам барои дарозмуддат метавонад дар кӯдакон боиси илтиҳоби реактивӣ гардад. Ин вақте рух медиҳад, ки дар байни хӯрок танаффусҳои калон ба вуҷуд меоянд.

Кӯдакони то 1-сола низ метавонанд аз ин беморӣ ранҷ кашанд. Онро дар натиҷаи нодуруст ворид кардани хӯрокҳои иловагӣ таҳия мекунанд.Истифодаи маҳсулоте, ки ба синну соли онҳо мувофиқат намекунад, бори гарони тоқатфарсо барои узвҳои ба таври нокифоя ташаккулёфтаи рӯдаи ҳозима, аз ҷумла барои гадуди зери меъда мебошад.

Бо панкреатит реактивӣ, кӯдак дар ноф, дилбеҳузурӣ ва дарунравӣ дарди камар ба вуҷуд меорад. Ин ҳолат метавонад бо баланд шудани ҳарорат ҳамроҳ шавад. Ҳангоми азназаргузаронии холигоҳи даҳон, рӯйпуши сафед дар забон ва луобпардаи хушк қайд карда мешавад. Рафтори кӯдак низ тағир меёбад, вай шӯҳратпараст, хашмгин, ғайрифаъол мегардад. Кӯдакон хеле нороҳат мешаванд ва бо гиряи зиёд ба дард аксуламал мекунанд. Чӣ қадаре ки кӯдак хурдсол бошад, нишонаҳои беморӣ камтар ба назар мерасанд.

Пайдоиши чунин аломатҳо бояд волидонро ҳушдор диҳад ва ба кӯмаки фаврии тиббӣ ниёз дорад. Агар ташхис тасдиқ шавад, кӯдак дар беморхона бистарӣ карда мешавад. Дар ин ҳолат, истироҳати қатъии кат нишон дода мешавад. Муолиҷаи беморӣ мутобиқи ҳамон принсипе, ки дар калонсолон - гуруснагӣ, парҳез ва терапияи доруворӣ гузаронида мешавад. Риояи ҳамаи тавсияҳо ва тавсияҳои духтур имкон медиҳад, ки барқароршавии барвақти кӯдакон таъмин карда шавад.

Илтиҳоби реаксияи гадуди рӯда ин равандест, ки як навъ вокуниш ба таъсири манфӣ мебошад. Бисёр бемориҳо мавҷуданд, ки метавонанд дар кори бадан халал расонанд. Мисолҳои чунин ҳолатҳо илтиҳоби меъда, рӯдаҳо, ташаккули сангҳо дар заҳри заҳр ва инчунин ҳавасмандии зиёд ба машрубот мебошанд.

Навъҳои патология

Мутахассисон намудҳои зерини бемориро фарқ мекунанд:

  1. Итрогенӣ. Аз сабаби мудохилаҳои ҷарроҳӣ пайдо мешавад.
  2. Токсик. Ҳангоми заҳролудшавӣ рух медиҳад.
  3. Травматикӣ - патологияест, ки дар натиҷаи осеби механикӣ ба шикам пайдо мешавад.
  4. Системавӣ Чунин панкреатит бо вайроншавии фаъолияти системаҳои гуногуни бадани инсон алоқаманд аст.
  5. Раванди илтиҳоби маводи мухаддир (аз сабаби таъсири манфии доруҳо пайдо мешавад).
  6. Панкреатитҳои реактивӣ, ки дар натиҷаи бемориҳои гуногуни меъда, рӯда, ҷигар ё заҳра пайдо мешаванд.
  7. Патологияи аз парҳези носолим бармеояд.

Ин шарт инчунин вобаста ба хусусияти курс ба якчанд намудҳо тақсим карда мешавад. Ин, пеш аз ҳама, раванди илтиҳоби шадид аст - K 85. Шакли шакли панкреатит музмин реаксияи ICD - K 86 низ вуҷуд дорад.

Омилҳое, ки ин бемориро ба вуҷуд меоранд

Сабабҳои патология кадомҳоянд? Илтиҳоби гадуди зери таъсири таъсироте, ки ба фаъолияти мӯътадили узв халал мерасонад, ба амал меояд. Омилҳои асосии ин намуд иборатанд:

  1. Парҳези номуносиб, истифодаи хӯрокҳои зараровар: хӯрокҳои равғанин ва шӯр, бисёр ҳанут, маринад, хӯроки зуд, шириниҳо. Зарфҳои ин намуд матоъҳои рӯдаи ҳозимаро вайрон мекунанд, ки боиси халалҳо мегардад.
  2. Нашъамандиҳои хатарнок. Дар таркиби маҳсулоти спиртдор ва тамоку таркибҳо мавҷуданд, ки боиси рушди панкреатит реактивӣ ва аломатҳои патология мебошанд.
  3. Дору Агар шахс онҳоро ба миқдори зиёд бидуни назорати духтур истифода кунад, вай ба саломатии гадуди меъда зарар мерасонад. Хусусан ин изҳорот ба фондҳое нигаронида шудааст, ки ба мубориза бо микробҳои зараровар, илтиҳоб, иловаҳои витамини равона карда шудаанд.
  4. Зарари механикӣ ба перитоне, ки боиси вайрон шудани тамомияти матоъ мегардад.
  5. Изофабори шадид.
  6. Бемориҳои сироятии рӯда, ки ба таъсири микробҳо вобастаанд.

Як гурӯҳи алоҳидаи сабабҳо ихтилоли гуногуни рӯда, рагҳои хун, патологияҳои вирусӣ мебошанд.

Панкреатит реактивӣ - ин ҳолати вазнин аст. Онро сабукфикрона қабул кардан мумкин нест. Дар сурати набудани ташхис ва табобати саривақтӣ оқибатҳои хатарнок метавонанд ба вуқӯъ оянд.Натиҷаи марговар бо рушди патология дар тақрибан бист фоизи ҳолатҳо рух медиҳад.

Аломатҳои тавсифӣ

Ҳангоми суханронӣ дар бораи панкреатит реактивӣ, аломатҳо ва табобати ин ҳолат, қайд кардан лозим аст, ки дар оғози инкишофи он ба таври равшан зоҳир намешавад. Дар натиҷаи ин хусусият, бемор мекӯшад, ки нороҳатиро мустақилона бартараф кунад, бе кӯмаки мутахассисон. Аммо, беҳбудии шахс зуд дар муддати чанд соат зуд бад мешавад. Вай дар бораи дилбеҳузурӣ, эҳсоси вазнинӣ ва дард дар шикам, шикамдард, ҳомила нигарон аст. Қайкунӣ пайдо мешавад, ки аз зарраҳои ғизо, луоб ва өт, инчунин дарунравӣ иборат аст. Ҳарорат баланд мешавад, ки ин ба инкишофи заҳролудшавӣ дар бадан ишора мекунад. Бемор иштиҳои худро гум мекунад, зеро системаи ҳозима қобилияти ҷаббида ва коркард кардани маводи ғизоӣ надорад.

Эҳсосоти ногувор гиреҳ доранд. Онҳо баъд аз хӯрокхӯрӣ фавран шиддат мегиранд.

Панкреатитҳои реактивӣ метавонанд намудҳои гуногуни нороҳатиро ба вуҷуд оранд. Беморон одатан аз эҳсоси сӯхтагӣ дар қисми болоии перитоне шикоят мекунанд. Бо вуҷуди ин, навъи дард аз он вобаста аст, ки кадом узв раванди илтиҳобро аз сар гузаронидааст.

Бо рушди патология дар дум ё сардаи ғадуд, шахс дар зери қабурғаҳо нороҳатиро ҳис мекунад. Агар панкреатит ба қисми марказӣ таъсир расонида бошад, бемор аз эҳсоси ногувор дар шиками болоии уқубат мекашад.

Дар ҷои нишаст, дард каме суст мешавад. Қайкунӣ беҳбудии шахсро беҳтар намекунад. Агар патология бо сабаби вайрон шудани кори дигар узвҳо ба амал ояд, он бо зуҳуроти бемориҳои зердаст ҳамроҳ мешавад. Масалан, бо сиррози худ, варам мушоҳида мешавад, ҷигар ба андозаи калон меафзояд. Сироят дар рӯда бо дарунравӣ ва табларза, вайроншавии заҳролуд бо буридан дар зери қабати рост.

Дар хотир бояд дошт, ки панкреатитҳои реактивӣ дар кӯдакон назар ба калонсолон камтар ба назар мерасанд.

Оқибатҳои ҳаёт барои бемор

Набудани ёрии тиббӣ, риоя накардани парҳез ва қоидаҳои доруворӣ метавонад боиси пайдоиши мушкилиҳои хатарнок гардад. Яке аз вазнинтаринҳо некрозии бофтаҳои узв мебошад, ки бебозгашт аст. Агар шахс аз нишонаҳои реаксияи панкреатит ранҷ кашад, оқибатҳо дар рӯзи аввали ин беморӣ метавонанд ривоҷ ёбанд. Дар байни равандҳои эҳтимолан зерин:

  1. Илтиҳоби перитонеум.
  2. Хунравии ҳозима.
  3. Ҳолати шок.
  4. Зарари пурнуфузи фазои шикам.
  5. Ташаккули каналҳо дар байни узвҳо.

Дар хотир бояд дошт, ки табобати панкреатитҳои реактивӣ бояд дар шароити госпитал гузаронида шавад. Танҳо назорати доимии тиббӣ ва табобати таъинкардаи ӯ беморро аз оқибатҳои хатарнок муҳофизат карда метавонад.

Сабабҳои рушди патология дар кӯдакон

Дар наврасон беморӣ аз таъсири омилҳои гуногун ба вуҷуд меояд. Ба онҳо инфексияҳои роҳҳои нафас, заҳролудшавӣ, истеъмоли доруҳо, ки ба мубориза бо микроорганизмҳо нигаронида шудаанд, дохил мешаванд. Инчунин, пас аз расонидани зарар ба шикам ё натиҷаи ғизои номатлуб (аз ҳад зиёд истеъмол кардан, миқдори зиёди ширинӣ, хӯроки равғанӣ, хӯрокҳои тунд, заҳролудшавӣ бо хӯрокҳои вайроншуда, хӯрокхӯрӣ ва ғайра) патология метавонад инкишоф ёбад. Баъзан панкреатитҳои реактивӣ дар кӯдакони хурдсол дар натиҷаи камбудиҳои панкреатикӣ, ки аз таваллуд пайдо мешаванд, пайдо мешаванд.

Аломатҳои бемории хусусияти ноболиғон

Раванди илтиҳобӣ дар ин гурӯҳи беморон, инчунин дар калонсолон, бо фаъолияти ғайримуқаррарии узвҳо ва истеҳсоли моддаҳои зарурӣ барои ҳозима алоқаманд аст. Аломатҳои патология дар кӯдакон одатан назар ба кӯдакони калонсол камтар камтар мебошанд.

Эҳсоси фурӯзон дар шикам боиси нигаронӣ аст. Зарурати фаврӣ барои тамос бо муассисаи тиббӣ. Дар ниҳоят, волидон наметавонанд ташхис таъин кунанд ва табобати босалоҳият гузаронанд.

Ҳангоми панкреатит реактивӣ дар кӯдакон чунин аломатҳо мушоҳида мешаванд:

  1. Қайкунӣ, ки пас аз он вазъи саломатӣ беҳтар намешавад.
  2. Оҳанги пӯсти зард.
  3. Табақчаи сабук, пешоб ранги торик.
  4. Ҳарорати баланд.
  5. Ҳаракатҳои рӯдаи рӯда (дар баъзе ҳолатҳо).
  6. Тарсончакӣ, гум кардани иштиҳо дар кӯдакон.

Падару модарон чӣ гуна рафтор мекунанд?

Пеш аз ҳама, вақте ки нишонаҳои реаксияи панкреатит пайдо мешаванд, шумо бояд ба хадамоти ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Пеш аз он ки духтур биёяд, кӯдак дар ҷой хоб аст, фазои оромро таъмин кунед.

Агар ҳолати бемор хурд бошад, табиб ӯро ба беморхона мефиристад. Дар беморхона духтурон барои муайян кардани сабабҳои беморӣ таҳқиқот, таҳлил ва ташхис мегузаронанд.

Ҷарроҳии ин патология гузаронида намешавад. Табобат аз доруворӣ иборат аст, ки шуморо беҳтар ҳис кунад. Ин доруҳоест, ки аз халосшавӣ, нороҳатӣ ва ғайра кӯмак мекунанд.

Пас аз табобат дар беморхона, волидон бояд ба парҳези кӯдак диққати махсус диҳанд. Ғизои дуруст нақши муҳим дорад, зеро дар сурати риоя накардани тавсияҳо, эҳтимолияти пайдоиши бемории музмин вуҷуд дорад. Агар кӯдак дар боғча ё мактаб ба мактаб рафта бошад, модар ва падар бояд ба омӯзгорон кадом маҳсулоте, ки метавонанд истифода баранд ва чиро манъ аст, бигӯянд.

Чораҳои ташхисӣ

Агар нишонаҳои хоси панкреатит реактивӣ ба амал оянд, бемор барои муоина таъин карда мешавад.

Ба он дохил мешавад:

  1. Намудҳои гуногуни таҳлили маводи биологӣ (хун ва пешоб).
  2. Арзёбии системаи ҳозима бо истифодаи ултрасадо.
  3. Омӯзиш бо истифода аз томограф.
  4. Ворид кардани лапараскопӣ ба холигоҳи шикам.
  5. ФГДС.
  6. Муайян намудани рӯдаи өт бо истифодаи рентген.

Дар бораи беморӣ, ба монанди панкреатит реактивӣ, аломатҳо ва табобат, бояд қайд кард, ки табобат аз омилҳое, ки боиси вайроншавӣ гаштаанд, вобаста аст. Масалан, агар дар дохили меъда сангҳо бошанд, ҷарроҳӣ гузаронида мешавад ва дар ҳолати вобастагии алкогол, бемор аз таъсири заҳролудшавии этилӣ наҷот меёбад.

Умуман, фондҳо барои мубориза бо рагҳо, нороҳатӣ ва ихтилоли ғадуд равона карда шудаанд. Ба бемор инчунин доруҳо таъин карда мешаванд, ки ба рафтани моеъҳо ва пайвастагиҳои заҳролуд мусоидат мекунанд. Баъзан тавсия дода мешавад, ки доруҳо гиред, ки микроорганизмҳои зарароварро несту нобуд кунанд.

Табобати панкреатит реактивӣ дар кӯдакон ва калонсолон парҳези махсусро талаб мекунад. Ба бемор тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз панҷ маротиба хӯрок хӯрад, таомҳо бояд равған набошанд, буғ карда шаванд, дар шакли мазлумон, пухта бошанд.

Зарфҳо бо ҳанут ва миқдори зиёди намак, сода, маҳсулоти дорои спиртдор, қаҳваи сахт ва шоколад истисно карда мешаванд. Гӯшт ва моҳӣ беҳтар аст, ки навъҳои лоғарро интихоб кунед. Сабзавоту меваҳои тару тоза, инчунин шакар ва қаннодӣ (пирожни, вафли, қаннодӣ) бояд қатъиян маҳдуд карда шаванд ё ҳатто хориҷ карда шаванд. Маҳсулоти муфид барои ин беморӣ иборатанд аз:

  1. Аввалин хӯрокҳои ғалладона, ба монанди биринҷ.
  2. Cutlets гӯшти гов, гӯшти лоғар дар шакли картошка пухта.
  3. Омлетҳо дар танӯр пухта мешаванд.
  4. Моҳии судак ва мурғ.
  5. Русҳо, печенье.
  6. Йогурт паст.
  7. Сабзавотҳои пухта.
  8. Компотҳо, желе, афшураҳои ширин кардашуда ва decoctions фитотерапия, оби минералӣ бе футури газ.

Бихонед:

Панкреатит реактивӣ: маккорона ва пешгӯишаванда

Чӣ тавр пешгирии рушди некрозии гадуди зери меъда пешгирӣ карда мешавад?

Некрозии панкреатикӣ: аломатҳо ва ташхис

Сабабҳо, аломатҳо ва табобати панкреатит шадиди

Панкреатитҳои шадид

Панкреатит шадиди геморрагикӣ

Панкреатит реактивӣ чист?

Панкреас узви бисёрфунксионалӣ мебошад. Ва яке аз вазифаҳои он синтези шарбати гадуди зери меъда аст. Бо кӯмаки он, сатҳи кислотаҳо дар меъда мӯътадил мешавад ва системаи ҳозима дуруст кор мекунад.Компонентҳои фаъоли афшура дар ҳолати "хоб" ҳастанд, то он вақте ки онҳо ба рӯдаи рӯдаи дувоздаҳ ворид шаванд. Ин худ ҳазми гадуди зери меъдаро пешгирӣ мекунад.

Дар гадуди зери коктейли синтезшудаи бикарбонатҳо ва ферментҳо тавассути каналҳои махсус интиқол дода мешавад. Агар ягон патология ба ин каналҳо дохил шудани қисмҳои хӯрокворӣ оварда расонад, пас афшура пеш аз мӯҳлат фаъол мешавад. Ферментҳо вайроншавии бофтаи панкреатитро оғоз намуда, боиси илтиҳоб шудани раванд мешаванд - панкреатит реактивӣ.

Бо назардошти шумораи зиёди таснифоти беморӣ, ки дар кишварҳои гуногун қабул шудаанд, нусхаи ягонаи байналхалқии ICD 10 вуҷуд дорад. Зарур аст, ки ташхис ва табобати беморӣ содда карда шавад. Тибқи ICD 10 панкреатит реактивӣ таснифоти зеринро дорад:

Дар байни шаклҳои шадиди беморӣ, абсссияи ғадуд, панкреатти чирку ва геморрагикӣ, некрозии сироятӣ фарқ мекунанд.

Сабабҳои беморӣ

Фарорасии нишонаҳои панкреатит реактивӣ бо дигар бемориҳои ҷиддӣ, инчунин одатҳои бад алоқаманд аст. Функсияи номатлуби гадуди зери меъда метавонад боиси инҳо шавад:

  • Гепатит ва дигар бемориҳои ҷигар,
  • Бемориҳои меъдаву рӯда
  • Бемории галстонӣ
  • Илтињоби халта
  • Ҷароҳатҳои механикӣ аз шикам.

Тамокукашӣ, истеъмоли машруботи спиртӣ ва фарбеҳӣ дар рушди панкреатит дар калонсолон кӯмаки ҷиддӣ мебошанд. Кӯдакон камтар аз он азият мекашанд. Сабаби патология дар синни ҷавонӣ аксар вақт бемориҳои модарзоди рӯдаи рӯда мебошад.

Аломатҳои панкреатит реактивиро саривақт шинохтан мумкин аст?

Дар аввал, патология бо сабаби он, ки нишонаҳои реаксияи панкреатит хусусияти умумӣ доранд ва аксар вақт бо бадшавии маъмулӣ омехта карда мешаванд, хеле кам ташхис карда мешавад. Инҳо дар бар мегиранд:

  • Вазнинӣ ва bloating
  • Истеҳсоли газ афзуда,
  • Шинглез дар шикам
  • Зардаҷўш
  • Дандони дил.

Дар ҳолатҳои пешрафта, бемор метавонад табларзаи баланд, кайкунӣ пайдо кунад. Мо набояд фаромӯш кунем, ки панкреатит ҳамеша оқибати дигари касалии ҷиддӣ аст. Аз ин рӯ, симптоматология нишонаҳои бемории авваларо дар бар мегирад.

Марҳилаи тӯлонии панкреатит музмин боиси вайроншавии бофтаи гадуди зери меъда мегардад, ки он ба истеҳсоли ферментҳои ҳозима аз ҷониби он таъсир мерасонад. Дар натиҷа, дард метавонад кам шавад, аммо хастагӣ, пӯст ва хушк шудани пӯст зиёд мешавад. Бемор ҳатто бо иштиҳои хуб вазни зиёдро гум мекунад. Пайдоиши чунин нишонаҳои беморӣ як сабаби хуб барои ҷустуҷӯи кӯмак аз гастроэнтеролог мебошад.

Табобати реаксияи панкреатит дар марҳилаҳои аввал дар хона гузаронида мешавад ва зуд регрессияи аломатҳоро ба вуҷуд меорад. Парвандаҳои оғозшуда одатан мудохилаи дардовари ҷарроҳиро талаб мекунанд.

Парҳези реактивии панкреатит

Як менюеро, ки ба ҳама гирифторони касалиҳо мувофиқат кунад, ташкил кардан ғайриимкон аст. Беморе, ки боиси илтиҳоб шудааст, инчунин ба ҳисоб дохил карда мешавад. Аммо якчанд принсипҳои умумӣ мавҷуданд, ки ҳангоми банақшагирии дарозмуддати хӯрок риоя мешаванд:

  • Барои роҳ надодан ба ҷамъшавии шарбати меъда, ки метавонад боиси нороҳатии зиёд гардад, шумо бояд зуд-зуд хӯрок хӯред. 5 хӯрок дар як рӯз - ҷадвали мувофиқ.
  • Сабзавоти тару тоза, ки дар об ё буғ пухта мешаванд, бояд дар меню бартарӣ дошта бошанд. Пеш аз истифода бурдани онҳо, онҳо бояд дар картошка пухта grated.
  • Маҷмӯи сафедаҳо / равғанҳо / карбогидратҳо бояд ба манфиати хӯрокҳои сафеда тағир дода шаванд. Равғанҳо пурра бартараф карда мешаванд ва карбогидратҳо то ҳадди имкон истеъмол карда мешаванд. Фермизҳое, ки бо он сафедаҳо оксид мешаванд, на танҳо дар гадуди зери меъда, балки дар дувоздаҳ низ пайдо мешаванд. Аз ин рӯ, хӯроки аз протеин бой бадан ба осонӣ ва дарднок азхуд карда мешавад, ки аз панкреатит реактивӣ ранҷ мебаранд.
  • Мева ва сабзавоти аз афшураи афшурагӣ кислотаҳо дар меъда таъсир мерасонад, ки метавонад боиси хашм ва ҳамлаи шадид шавад. Чунин ғизо набояд ба парҳез дохил карда шавад.

Чӣ метавонад ба меню дохил карда шавад?

Бе маҳдудиятҳои ғизо табобат барои панкреатит реактивӣ ғайриимкон аст. Аз парҳез шумо бояд пухтупази тару тоза, гӯштҳои равғанӣ ва моҳӣ, ғалладонагиҳо, инчунин сабзавоти аз нахдор бой хориҷ карда, ба луобпардаи шадид таъсир расонида, ба ташаккули миқдори зиёди газ дар бадан мусоидат кунед. Шакар, ҳамчун таъминкунандаи асосии карбогидратҳо, барои беморони гирифтори ихтилоли меъда низ қобили қабул нест. Ҳангоми муолиҷаи панкреатит реактивӣ тавсияҳои духтур бояд ба таври қатъӣ риоя карда шаванд. Камтарин вайронкунӣ ба ҳамлаи шадиди беморӣ оварда мерасонад.

Муҳим! Гумон меравад, ки ғизое, ки ҳангоми эҳсоси эҳсосӣ гирифта мешавад, назар ба оне, ки дар ҳолати депрессия гирифта шудааст, беҳтар шинохта мешавад. Бадани азхудкунии хӯрок ва пайдоиши таъсири табобатии парҳезро пешгирӣ мекунад.

Меню бояд аз хӯрокҳои мулоим ва ба осонӣ ҳазмшаванда иборат бошад. Сабзавоти пухта, ғалладонаҳои якхела, гӯшти лоғар ва моҳӣ, нони "дирӯза" ба миқдори кам, шӯрбо яхмос гӯшт, инчунин омлетҳои сафеда бе зард - ҳамаи инҳоро дар таркиби гуногун барои эҷоди менюи фардии рӯз истифода бурдан мумкин аст. Ғизои дуруст барои панкреатит реактивӣ қадами муҳимтарин дар мубориза бар зидди ин беморӣ мебошад.

Беморӣ барои бадан то чӣ андоза хатарнок аст? Агар ягон мушкилӣ вуҷуд надошта бошад, пас табибон аксар вақт пешгӯиҳои ҷараёни бемориро пешкаш мекунанд. Регрессияи тасвири симптоматикӣ фавран пас аз оғози табобат сурат мегирад. Марҳилаи музмини беморӣ, эҳтимоли зиёд як бемории беэътино мебошад, ки дер ё зуд ба ҳамлаи шадид хотима хоҳад ёфт. Барои пешгирии он, ҳолати ҳолати ҳозимаро бодиққат назорат кардан лозим аст. Ташхиси саривақтӣ, инчунин рад кардани одатҳои бад ва ғизои дуруст - ин роҳҳои беҳтарини пешгирии рушди панкреатит дар калонсолон ва кӯдакон мебошанд.

Тасвири клиникии беморӣ

Барои фаҳмидани пайдоиши ҳодиса тасаввур кунед, ки кори ҳаррӯзаи гадуди зери меъда. Вазифаи асосии бадан ин истеҳсоли афшураи гадуди меъда мебошад, ки барои ҳазм кардани ғизо пешбинӣ шудааст. Дар афшура ферментҳо ва бикарбонатҳо мавҷуданд, моддаҳо муҳити элементиро ба вуҷуд меоранд, ки шарбати меъдаи кислотаро комилан безарар созанд. Афшураи сохташуда тавассути каналҳои махсус ба рӯдаҳо ворид мешавад ва ба ҷои таъиншуда бо моддаҳои дар он ҷо буда ҳамкорӣ мекунад.

Дар аксуламал ба масолеҳе, ки тасодуфан дар каналҳои гадуди меъда сар мезананд, афшура ба таъсири ғадуди зери меъда сар медиҳад. Орган худаш ҳазм мекунад, илтиҳоб шурӯъ мешавад. Ресепторҳои фермент, ки ферментҳои ҳозимаро қабул намекунанд, истеҳсоли такмили реактивҳоро оғоз мекунанд, тавре ки бадан мегӯяд: ферментҳои кофӣ нестанд.

Илтиҳоб аз он иборат аст, ки каналҳои гадуди зери меъда даромада наметавонанд. Афшура ба рӯда дохил намешавад, дар ҷои пайдоиш мемонад, узв бемор мешавад.

Чунин панкреатит доимо дар шакли шадид мегузарад, ба музмин намеояд. Панкреатитҳои музмин реактивӣ худ аз худ, бидуни омилҳои берунӣ бедор мешавад.

Баъзан баланд шудани думи ғадуд имконпазир аст - кори барангехтани гадуди ғадуди тақсимкунии ҳуҷайраҳо, шитобон фазои пунктаро пур мекунад. Дар ҳолати бемор, ин таъсири манфӣ мерасонад.

Дар заминаи он панкреатит инкишоф меёбад

Панкреатит реактивӣ дар калонсолон боиси узвҳои дигари системаи ҳозима мегардад. Масъулияти ин беморӣ:

Аксар вақт, вақте ки бемор дар беморхона аст, доруҳо ва тартиботи гуногун таъин карда мешаванд, то панкреатит реактивӣ ривоҷ надиҳад.

Бемориҳои панкреатит мебошанд:

  • гепатит
  • гастрит
  • галла
  • сиррози ҷигар
  • холецистит
  • дискинезияи рӯдаи өт,
  • осеби узвҳо дар узвҳои шикам
  • сирояти рӯда.

Раванде, ки меъдаҳоро халалдор мекунад, метавонад панкреатит реактивӣ бошад. Он гоҳ ташхиси беморӣ муқаррар карда мешавад ва табобат интихоб карда мешавад.

Гурӯҳҳои одамоне ҳастанд, ки эҳтимолияти ба дигарон гирифтор шудан илтиҳоби гадуди зери меъда доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

  • тамокукашон
  • алкоголикҳо
  • одамоне, ки хӯроки равғаниро дар парҳез бартарӣ медиҳанд,
  • одамоне, ки ба хӯрок кам аҳамият медиҳанд, номунтазам мехӯранд,
  • беморон бо вуҷуди зиддиятҳо, дору мегиранд.

Агар ба назар чунин расад, ки бемор ба намуди беморӣ тамоюли генетикӣ дорад, беҳтар аст, ки пеш аз сар задани рӯйдодҳои номатлуб аз одатҳои бад саривақт халос шаванд.

Назари Худро Тарк