Липоматози гадуди зери меъда

Липоматоз як раванди патологӣ мебошад, ки дар ҷараёни он вайроншавии ташаккул ва афзоиши ҳуҷайраҳои фарбеҳ ҷой доранд. Вазъият бо ташаккули липомаҳои сершумор тавсиф мешавад, ки он метавонад на танҳо дар равғани пӯст, балки дар узвҳои дохилӣ локализатсия карда шавад. Липоматози панкреатикӣ ҳангоми иваз кардани бофтаи узв бо ҳуҷайраҳои фарбеҳ - adipocytes ифода меёбад. Ҳолат метавонад дар муддати тӯлонӣ асабӣ бошад.

Дар бораи патология

Иваз намудани бофтаи гадуди зери меъдаро lipomatosis ё steatosis меноманд. Номи гистологии ин патология вайроншавии равғании гадуди зери меъда мебошад. Ҳангоми нопадидшавии ҳуҷайраҳои ғадуд онҳо функсияҳои худро гум мекунанд, ки бо коҳиши истеҳсоли моддаҳои зарурӣ барои ҳозима ҳамроҳӣ мешавад. Чунин тағйирот бебозгашт аст.

Асоси иваз кардани матоъ бо ҳуҷайраҳои фарбеҳ раванди илтиҳобӣ мебошад. Илтиҳоби тӯлонӣ боиси ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мегардад, ки баъдан онҳо бо адипитҳо иваз карда мешаванд. Баъзе бемориҳо метавонанд триггерҳои иловагӣ бошанд, ки рушди стейтозро метезонанд. Патологияҳои эндокринӣ, аз ҷумла диабети қанд, хатари вайроншавии гадуди меъдаро ба таври назаррас зиёд мекунад. Тавре ки шумо медонед, дар патогенези диабети гадуди зери меъда, ки инсулин тавлид мекунад. Набудани ислоҳи сатҳи шакар ба зиёд шудани функсияҳои узв оварда мерасонад, ки боиси вайроншавӣ ва дар натиҷа иваз кардани бофтаи чарбу мегардад. Зарар ба бофтаи ғадуд ҳангоми сӯиистифода аз машрубот ё заҳролудшавии музмин бо дигар моддаҳо рух медиҳад. Ҷароҳатҳо ба ғадуд, ки барои онҳо саривақт ва пурра табобат гузаронида нашудааст, инчунин липоматозро ба вуҷуд меорад.
Илова ба ин сабабҳо, як қатор омилҳое ҳастанд, ки метавонанд ба рушди дигаргуниҳои патологӣ таъсир расонанд:
• панкреатит шадид ва музмини;
• вазни зиёдатӣ,
• сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл.
Як пешгӯии меросӣ, ки онро дар тӯли якчанд насл мушоҳида кардан мумкин аст, истисно карда намешавад.
Бо вуҷуди ин, дар бораи пайдоиши ин патология ягон мувофиқае вуҷуд надорад.

Аз сабаби он, ки гадуди таркибҳо барои ҳозима заруранд, аввалин нишонаҳо бо вайрон кардани функсияи ҳозима алоқаманданд. Норасоии ҳалим пас аз хӯрокхӯрӣ метавонад ягона аломати патология бошад, ки одатан беморон ба он аҳамият намедиҳанд. Илова бар ин, беморӣ дар муддати тӯлонӣ метавонад зуҳуроти клиникӣ дошта наметавонад, ки раванди ташхисро хеле мушкил мекунад.
Аломатҳои аввал зуҳуроти диспепсия мебошанд. Ба ин аломатҳо дохил мешаванд:
Дилбењузурї пас аз хӯрдани хӯроки равғанин ё пухта,
• эҳсоси вазнинӣ дар меъда,
• пайдоиши сатил, ки ба қабули маҳсулоти такмилдиҳандаи газ алоқаманд нест.
Бо пешрафти ин беморӣ дарди шикам пас аз хӯрдани хӯрокҳои муайян метавонад ҳам доимӣ ва ҳам муваққатӣ пайдо шавад. Минбаъд тағирёбии контури ғуруб ба самти ликфаксия, афзоиши басомади он илова карда мешавад. Истеҳсоли нокифояи ферментҳои ҳозима ба шикастани нопурраи кислотаҳои равғанӣ оварда мерасонад ва аз ин рӯ табақ фарбеҳ аст ва лаззати хоси ба даст меорад.
Илова ба ферментҳои ҳозима, гадуди зери гормонҳо низ ба вуҷуд меорад. Аз ин сабаб, вайрон кардани фаъолияти узв на танҳо ба ҳозима, балки ба системаи эндокринӣ низ таъсир мекунад. Таъсири ихтилолҳои эндокринӣ бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва афзоиши глюкозаи хун алоқаманд аст.

Гурӯҳбандӣ

Гурӯҳбандии ҷорӣ 3 дараҷаи лимоматозро ба меъда ҷудо мекунад.
• Дар дараҷаи 1, на бештар аз 30% ҳуҷайраҳои ғадудҳо таъсир мекунанд. Одатан, дар ин марҳила, патология бо зуҳуроти клиникӣ ҳамроҳӣ намекунад.
• Синфи 2 бо вайрон шудани 30-60% узв ва пайдоиши ихтилолоти доимӣ дар системаи ҳозима тавсиф мешавад. Аксарияти беморон пайдоиши зуҳуроти марҳилаи мазкурро мушоҳида мекунанд, ки онҳоро маҷбур мекунанд, ки ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунанд.
Leions дар 3 дараҷа зиёда аз 60% матоъро мепӯшонад ва аз ин рӯ ғадуд гормонҳои кофӣ тавлид карда наметавонад. Истеҳсоли инсулин ба таври назаррас коҳиш ёфт, ки он ҳангоми ташаккули диабет ифода карда мешавад.

Ташхис

Азбаски беморӣ муддати тӯлонӣ бидуни вайронкунии аниқ идома меёбад, ташхис бо тағироти назаррас дар узв гузаронида мешавад. Усули асосии ташхиси пешакӣ ултрасадо мебошад, ки имкон медиҳад тағиротро дар сохтори бадан фарқ кунед. Дар ин таҳқиқот афзоиши ҷисми ба сабаби афзоиши бофтаҳои чароғ, инчунин мавҷудияти гиреҳҳо дар паренхимаи ғадуд қайд карда шудааст. Ташхиси ниҳоӣ дар асоси биопсияи бофтаи узв муқаррар карда шудааст, ки имкон медиҳад таркиби ҳуҷайраро бо миқдори афзалиятноки адипоцитҳо бинед.

Муолиҷаи панкреатии липоматоз

Дар марҳилаи ибтидоӣ табобати беморӣ метавонад бидуни ҷарроҳӣ сурат гирад. Самтҳои афзалиятноки терапия ислоҳи ғизо ва истифодаи доруҳо мебошанд. Азбаски патология бо давраи дерини табобат тавсиф мешавад, ин усулҳо, ҳамчун мустақил, хеле кам истифода мешаванд.

Табобати пурраи липоматозро танҳо ҷарроҳӣ гузаронидан мумкин аст, усулҳои маводи мухаддир ба паст кардани нишонаҳои патология нигаронида шудаанд. Табобати ҷарроҳӣ аз аксуламал кардани бофтаи вайроншуда иборат аст, ки ба шумо имкон медиҳад танҳо як қисми солим ва фаъолияткунандаи узвро гузоред. Ин усул пешрафти бемориро бозмедорад, аммо ягона роҳи ислоҳи патология нест.
Барои пурра барқарор кардани кори бадан, терапияи комплексӣ бояд гузаронида шавад, ки он аз:
• Ислоҳоти тарзи ҳаёт ва одатҳои хӯрокхӯрӣ,
• истисноҳои спиртӣ,
• истифодаи доруҳое, ки сатҳи шакарро ислоҳ мекунанд ва нишонаҳои бемориро бартараф мекунанд.
Марҳилаи муҳими табобат парҳез ва фраксияи ғизо мебошад. Тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 6 хӯрок хӯред, истеъмоли калорияҳои ҳаррӯзаро зиёд накунед, хӯрокҳои равғанин ва пухта истисно карда шаванд.

Пешгирии липоматоз

Аҳамияти пешгирии беморӣ бо мураккабии табобати он ва ҷуброннопазирии зарар ба бофтаи ғадуд вобаста аст. Барои кам кардани хатари патология, бояд вазни баданро назорат кунад, миқдори истеъмоли машруботро кам кунад ва ҳолатҳои стресс ва ҷароҳатҳои ғадудҳоро истисно кунад. Агар аломатҳои аввалия ба амал оянд, шумо бояд бо мутахассисе муроҷиат карда аз муоинаи зарурӣ гузаред.

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, оҳан дар ҳозима иштирок мекунад ва ферментҳои заруриро тавлид мекунад. Дар ин ҳолат, бо афзоиши вазни хӯрокворӣ, фарсудашавии ҳуҷайраҳо ва вайрон шудани узвҳо ба амал меоянд. Барои истисно ва ислоҳи ин ҳолат, парҳези тиббиро риоя кардан лозим аст. Маҳсулоти тавсияшаванда: гӯштҳои кам равған ва моҳӣ, маҳсулоти ширӣ, ғалладонагӣ ва сабзавот. Ҳама хӯрокҳо бояд пухта ё пухта шаванд, ба истиснои истифодаи равған ва дигар равғанҳо. Шумо инчунин бояд миқдори карбогидратҳои зуд - мафинҳо, шоколадҳо, нӯшокиҳои газдорро маҳдуд кунед. Ин тадбир ба шумо имкон медиҳад, ки хатари диабети қанд ва липоматози гадуди зери меъдаро кам кунед.

Хусусияти патологӣ

Липоматози гадуди зери меъда ҷараёнест, ки дар он сохтори бофтаҳои узв тағйир меёбад. Ҳуҷайраҳои он, ки вазифаҳои заруриро иҷро мекунанд, ба ҷои ҳуҷайраҳои фарбеҳ, ки ягон бори функсионалӣ намерасанд, иваз карда мешаванд. Ин ба вайрон кардани ғадуди зери меъда оварда мерасонад, ки дар натиҷа тамоми системаи ҳозимаи бадан ранҷ мекашад.

Беморӣ бо инкишофи тадриҷӣ ва пайдарпайи суст тавсиф мешавад. Барои пайдоиши тағйирот як қатор омилҳои номатлуб, ки ба бофтаҳои узв таъсир мерасонанд, талаб карда мешаванд. Бо рушди патология, сохтори бофтаи гадуди зери тадриҷ тағйир меёбад. Ҳуҷайраҳои узв мемиранд, дар ҷои онҳо lipoma (ҳуҷайраҳои фарбеҳ) ба вуҷуд меоянд.

Дар мавриди усулҳои табобат ва парҳези парҳезӣ тавсия медиҳем, ки шумо бо шарҳи духтур дар беморхонаи Боткинская барои ташхиси мушаххаси бемор шинос шавед: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Этиологияи беморӣ

Сабаби асосии пайдоиши ҷараёни патологӣ дар соли 2019 муайян карда нашудааст, аммо омилҳои манфӣ мавҷуданд, ки хавфи липоматозро ба таври назаррас зиёд мекунанд. Дар байни ин омилҳо инҳоянд:

Равандҳои илтиҳобии бофтаи гадуди зери меъда (панкреатит),
Бемориҳои музмини системаи ҳозима,
Нӯшокии мунтазам
Вазнфаи меросӣ (агар хешовандони наздиктарини шахс мушкилоти ба ин монанд дошта бошанд),
Патологияҳои эндокринӣ (мас., Диабети қанд),
Зарари музмини ҷигар (гепатит дар ин ё он шакл),
Қатъи заминаи гормоналӣ (аз ҷумла сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл).

Курси клиникии патология

Тасвири клиникии бемор мустақиман аз дараҷаи зарар ба узв, яъне аз марҳилаи рушди патология вобаста аст.

Марҳилаҳои рушд	Аломатҳои хос	Мушкилоти имконпазир
Марҳилаи 1, ки дар он на зиёда аз 30% бофтаи гадуди зери меъда иваз карда мешавад.	Патология дар ин марҳилаи рушд аксар вақт курси ғайримуқаррарӣ дорад, пас аз хӯрокхӯрӣ метавонад бемории ночиз ва вазнинро ҳис кунад. Дар аксари ҳолатҳо, патология ҳангоми ташхиси ҳамаҷониба муайян карда мешавад.	Дар сурати набудани табобат, равандҳои патологии иваз кардани бофтаи гадуди зери меъда идома меёбанд, беморӣ ба марҳилаи 2-юми рушди худ мегузарад. Дар ин марҳила ягон мушкилии дигаре вуҷуд надорад.
Марҳилаи 2, ки дар он 30-60% бофтаҳои узв зарар мебинанд.	Аломатҳо ба монанди:

Дард дар гипохондриуми чап ва дар маркази шикам локализатсия карда мешавад. Синдроми дард мулоим аст, аммо шабона бадтар мешавад,
Фурӯпошӣ, варам кардан. Боқимондаҳои хӯроки номуайян дар рӯда ҷамъ мешаванд, оқибат пӯсида оғоз мешавад, ки ин ба пайдоиши ин аломат,
Белиш ва сӯхтан, таъми бад дар даҳон пас аз хӯрокхӯрӣ,
Бад шудани сатҳи каме дар беҳбудӣ, заифӣ ва дилбеҳузурӣ (бе кус) баъд аз хӯрдан,
Дар бадани бемор матоъҳои равғани зериобӣ метавонанд пайдо шаванд - пломбаҳои дарднок, ки сохтори мустаҳкам доранд.

Дар ин марҳилаи рушди патология, мураккабии мухталифро мушоҳида кардан мумкин аст. Масалан, агар бофтаҳои равғанӣ майдони калони узвро ишғол кунанд, ҷисми бемор метавонад хӯрокро, ки ба меъда дохил мешавад, қабул накунад. Ин танҳо ба хӯрокҳои вазнин (масалан, хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, пухта) дахл дорад. Дар натиҷаи ин, шахс пас аз хӯрокхӯрӣ бадбахтӣ дар беҳбудӣ, кайкунӣ ва заифиро дорад.Марҳилаи 3, ки бо ивазкунии қариб пурра бофтаҳои узв тавсиф карда мешавад.Дар ин марҳила зуҳуроти клиникии патология шадидтар мешаванд, аломатҳо ба монанди:

Дарди системавии шикам, ки аз истеъмоли ғизо вобаста нест,
Тағир дар охуре, ки дар он қабз бо диареяи пурдарахт иваз мешавад,
Тағирот дар таркиби наҷот, ки дар он унсурҳои равғанро муайян кардан мумкин аст
Дилбењузурї бо ќайкунї
Пӯсти хушк, пайдоиши ғазаб, пӯст
Ташнагии шадид
Зиёдшавии иштиҳо, пайдоиши вазни зиёдатӣ,
Вайрон кардани раванди пешоб (миқдори пешоб ва миқдори пешоб коҳиш дода мешавад).

Асоси асосӣ ва хатарноктарин хатари деградатсия мебошад, ки дар сурати набудани табобати дахлдор, ҳатто метавонад ба марг оварда расонад. Бо рушди марҳилаи 3 липоматоз на танҳо системаи ҳозима, балки системаи эндокринӣ низ ранҷ мекашад. Ҳамаи ин боиси бад шудани ҳолати саломатӣ ва некӯаҳволӣ мегардад.

Усулҳои ташхис

Муайян кардани патология дар марҳилаи аввал хеле мушкил аст, зеро нишонаҳои хоси ихтилол вуҷуд надоранд. Агар беморӣ ба марҳилаи 2 ё 3 гузарад, барои арзёбӣ кардани зуҳуроти клиникӣ, инчунин анамнез (муайян кардани сабабҳои ташаккули беморӣ, арзёбии афзалиятҳои ғизоии бемор, тарзи ҳаёти ӯ, омӯзиши таърихи беморӣ ва меросхӯрӣ, барои ташхис заруранд).

Барои гирифтани тасвири муфассал, усулҳои иловагии ташхис истифода мешаванд. Ин аст:

УЗИ системаи ҳозима барои муайян кардани макон ва андозаи равғани бадан,
Бифрограмма барои муайян кардани таркиби наҷос (бо инкишофи липоматоз, дар он унсурҳои чарбу муайян карда мешаванд, ки миқдори зарарро доварӣ кардан мумкин аст),
Санҷиши хун барои гормонҳо барои муайян кардани зарар ба гадуди зери меъда ва узвҳои системаи эндокринӣ.

Реҷаи табобат

Табобат барои липоматози гадуди зери меъда мураккаб аст. 3 намуди чораҳои табобатӣ мавҷуданд, ба монанди:

Тағирот дар парҳез ва ислоҳи тарзи ҳаёт,
Табобати маводи мухаддир, ки барои рафъи сабабҳо ва зуҳуроти патология равона карда шудааст.
Амалиёти ҷарроҳӣ, ки ҳангоми ташаккули шакли пешрафтаи бемор таъин карда мешавад, вақте ки зиёда аз 60% узв вайрон мешавад ва усулҳои консервативии терапия натиҷаи интизорраванда намедиҳанд.

Ислоҳи парҳез ва тарзи зиндагӣ

Барои бартараф кардани зуҳуроти патология ва мӯътадилгардонии гадуди меъда зарур аст:

Аз машрубот даст кашед
Қоидаҳои ғизои касриро риоя кунед (5-6 хӯрок дар қисмҳои хурд),
Истисно хӯрокҳои вазнин барои ҳозима. Инҳоянд, масалан, хӯрокҳои ҷолибу пухта, жалб, хӯроки фарбеҳ,
Хӯрдани хӯроки камғизо.

Табобати нашъамандӣ

Вобаста аз нишонаҳо, ба бемор доруҳои зерин таъин карда мешаванд:

Пойафзолҳо
Маводи мухаддир, ки ба раванди ҳозима мусоидат мекунанд,
Маводи мухаддир
Маводи мухаддир барои рафъи дилбеҷоӣ,
Антиспазмодик.

Табобати ҷарроҳӣ

Бо рушди босуръати патология, вайроншавии миқдори зиёди узвҳо, ҷарроҳӣ зарур аст. Вобаста аз ҳаҷм ва макон, дараҷаи омезиши он бо бофтаҳои узв чунин усулҳои тоза кардани бофтаи равғанро истифода баред:

Ҳингл вақте ҳангоми варамҳои равғанӣ аз бофтаҳои узви солим бодиққат ҷудо карда мешавад. Ин усул камтар invasiv аст ва пешгӯиҳои беҳтари шифо,
Резексияи гадуди зери меъда. Ин усул вақте истифода мешавад, ки варам якҷоя бо узвҳо ба таври устувор афзоиш ёфтааст. Дар ҷараёни амалиёт духтур на танҳо бофтаи патологии равған, балки қисман бофтаи панкреатияро низ дур мекунад. Чунин амалиёт мураккаб ҳисобида мешавад ва як давраи тӯлонитарро талаб мекунад.

Тавсифи доруҳои истифодашаванда

Дар табобати липоматоз як лаҳзаи ҳатмӣ доруҳоест, ки истифодаи маблағҳои гурӯҳҳои гуногунро дар бар мегирад.

Ном	Тавсифи	Ариза	Нарх
Ибупрофен

Дору дар шакли лавҳаҳо барои рафъи дард ва илтиҳоб дар бофтаҳои зарардида кӯмак мерасонад.Дору бе шифоҳӣ ва оби зиёд нӯшида мешавад. Ба кӯдакон тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 3 бор дар як рӯз, калонсолон - 2 ҳаб 3-4 бор дар як рӯз. Давомнокӣ - тақрибан 5 рӯз.35-45 руб. барои 10 ҳаб. Панкреатин

Он дар шаклҳои гуногун мавҷуд аст: ҳабҳо бо қабати ғафс, капсула, драже.Дар таркиби дору ферментҳои фаъоле мавҷуданд, ки барои ҳазмкунии босифати ғизо заруранд. Ин амал барои пур кардани ферментҳои гумшуда ва мусоидат ба раванди ҳозима равона шудааст.Дору ба тариқи шифоҳӣ гирифта мешавад, бе вайрон кардани тамомияти қабати планшет, бо миқдори зиёди моеъ шуста мешавад. Микдори вариант вобаста ба дараҷаи зарар ба системаи ҳозима, синну сол ва хусусиятҳои бадани бемор интихоб карда мешавад (аксар вақт 2-4 ҳаб дар як рӯз таъин карда мешавад).230-250 руб. Лоперамид

Дар шакли лавҳаҳои сафед дастрас аст. Моддаҳои фаъол гидрохлориди лоперамид мебошанд. Дору ба рӯдаҳо таъсири мусбӣ мерасонад, қобилияти онро коҳиш медиҳад ва деворҳоро ором мекунад, ки зуҳуроти дарунравиро коҳиш медиҳад, варам ва нороҳатиро бартараф мекунад.Баъд аз ҳар як ғуруби шикам ба кӯдакон 0,5 таблетка дар як рӯз, калонсолон 2 ҳаб дар як рӯз ва пас аз defecation 1 таблет таъин карда мешаванд. Давомнокии табобат то 5 рӯз.15 руб барои 10 дона. Метоклопрамид

Дар шакли лавҳаҳои хурди сафед бо кунҷҳои ҳамвор мавҷуд аст. Маводи мухаддир ба фаъол шудани моторикии рӯда мусоидат намуда, ба шумо имкон медиҳад, ки ғизои рукудро зуд тела диҳед. Бо ин васила, дилбењузурї, зардаљўш ва дигар ҳиссиёти ногуворе, ки бо ҳаракати сусти ғизо вобастаанд, кам мешавад.Ҳабатонро бодиққат буред ва сипас онро бо об фурӯ баред. Микдори дору 20-60 мг мебошад. дар як рӯз (ин меъёр ба 3 вояи тақсим карда мешавад). Давомнокии курс ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад.40 руб барои 10 дона.

Ислоҳи ғизо

Парҳез парҳези муҳим дар табобати липоматоз мебошад. Бемор маҷбур мешавад, ки парҳези худро пурра аз назар гузаронад ва нисбати худ маҳдудиятҳои шадид барорад.

Ичозат дода шудааст	Манъ аст
Гӯшти парҳезӣ (мурғ, харгӯш), Сабзавот Меваи талх Маҳсулоти шири skim Ғалладонагиҳо бо шири каме, Чойи сабз, об, нӯшокиҳои хушккардашуда, Сафедпӯстони тухм (ба миқдори маҳдуд)	Нӯшокиҳои спиртӣ ва машрубот, Гӯштҳо ва шарбатҳои дуддодашуда, Ҳанут Хамироти тару тоза, қаннодӣ Хӯроки аз фарбеҳ Чои сахт ё қаҳва, Шоколад

Ғизои тахминӣ барои як ҳафта

Ғизои ҳарҳафтаинаи бемор (шумо бояд 1ашро интихоб кунед):

Наҳорӣ: гӯшти лоғар судак, ботлоқ дар об бо миқдори ками шир, мошини буғ бо табақе аз сабзавоти пухта, пиёзи каду. Аз нӯшокиҳо - чой бо шир ё чойи сабз,
Нисфирӯзӣ: omelet сафеда, меваи пухта, панир, косибӣ, ки фарбеҳро кам доранд. Нӯшокиҳо - афшураи бо об ё шарбати Берри иловакарда,
Нисфирӯзӣ: шӯрбоҳои сабзавотӣ ё ширӣ, гӯшти парҳезӣ ё моҳии камвазн бо як табақ сабзавот, чой,
Газак: йогурти skim, меваи ширинкардашуда, желе,
Нисфирӯзӣ: сабзавоти маргаро бо мурғ, пирожни буғӣ бо як канори ғалладона ё макарон, авокадо сабзавот, чойи гиёҳӣ,
Пеш аз хоб: 1 пиёла кефир аз чарбуи равған бе шакар.