Лавҳаҳои Amoxiclav

Таркиби лавҳаҳои 250 мг / 125 мг ҷузъҳои фаъол дохил карда мешаванд амоксициллин (шакли трихидрат) ва кислотаи клавуланикӣ (шакли намаки калий). Дар лавҳаҳо инчунин ҷузъҳои ёрирасон мавҷуданд: кросмармеллези MCC натрий.

Лавҳаҳои Amoxiclav 2X 625 мг ва 1000 мг дорои компонентҳои фаъол амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, инчунин ҷузъҳои иловагӣ мебошанд: диоксиди ангидриди коллоид кремний, лаззатҳо ва ғ. асппарам, оксиди оҳании зард, talk, равғани гидрогендор, силикати MCC.

Иборат аст лавҳаҳои Amoxiclav Quicktab 500 мг ва 875 мг дорои компонентҳои фаъол амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, инчунин ҷузъҳои иловагӣ: диоксиди диоксиди коллоидии кремний, маззаҳо, аспартам, оксиди оҳании зард, тальк, равғани гидрогендор, силикати MCC.

Иборат аст хока, ки аз он таваққуфро Amoxiclav омода кардаастинчунин амоксициллин ва кислотаи клавуланиро дар бар мегиранд, инчунин ҷузъҳои ғайрифаъол аз он иборатанд: натрий нитрат, MCC, бензоат натрий, маннитол, сахарини натрий.

Иборат аст хока барои тайёр намудани инфузия Amoxiclav iv дорои амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ мебошад.

Шакли барориш

Дору дар шакли лавҳаҳо аст. Амоксиклав 250 мг / 125 мг - лавҳаҳои қубурӣ, баста дар 15 дона.

Amoxiclav 2X (500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг) - лавҳаҳое, ки пӯшидаанд, метавонанд 10 ё 14 дона дошта бошанд.

Amoxiclav Quicktab (500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг) дар намуди лавҳаҳои пароканда, дар як баста - 10 чунин таблет мавҷуд аст.

Инчунин, маҳсулот дар шакли хока сохта шудааст, ки аз он таваққуф дода мешавад; шиша барои тайёр кардани 100 мл маҳсулот хока дорад.

Хока низ истеҳсол мешавад, ки аз он маҳлуле бароварда мешавад, ки ба дохили варид ҷорӣ карда мешавад. Дар шиша 600 мг дору (амоксициллин 500 мг, клавулан кислотаи 100 мг), шишаҳои 1,2 г низ мавҷуданд (амоксициллин 1000 мг, клавулан кислотаи 200 мг), 5 fl.

Амали фармакологӣ

Эзоҳ иттилооте медиҳад, ки антибиотик Амоксиклав (INN Amoksiklav) агенти васеъ мебошад. Гурӯҳи антибиотикӣ: пенициллинҳои васеъҳаҷм. Дар таркиби дору амоксициллин (пенициллин ним-синтетикӣ) ва кислотаи клавуланӣ (β-лактамазаи ингибитор) мавҷуданд. Мавҷудияти кислотаи клавуланикӣ дар омодагӣ муқовимати амоксициллинро ба амали β-лактамазаҳо, ки аз ҷониби микроорганизмҳо тавлид мешаванд, таъмин мекунад.

Сохтори кислотаи клавуланикӣ ба антибиотикҳои бета-лактам шабоҳат дорад, ин модда инчунин таъсири бактериявӣ дорад. Амоксиклав бар зидди штаммҳо фаъол аст, ки ба амоксициллин ҳассосият нишон медиҳад. Ин сатр аст бактерияҳои грам-мусбат, бактерияҳои грам-манфии аэробӣ, анаэробҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ.

Фармакокинетика ва фармакодинамика

Мувофиқи дастури дорувории Видал, пас аз истеъмоли даҳонӣ, ҳарду моддаҳо аз рӯдаи ҳозима фаъолона ҷаббида мешаванд, ҷабби компонентҳо ба истеъмоли ғизо таъсир намерасонад, бинобар ин чӣ гуна онро пеш аз хӯрок ё баъд аз хӯрок гирифтан лозим нест. Консентратсияи баландтарин дар хун як соат пас аз гирифтани маводи мухаддир мушоҳида карда шуд. Ҳардуи компонентҳои фаъоли дору дар моеъҳо ва бофтаҳо тақсим карда мешаванд. Амоксициллин инчунин ба ҷигар, моеъи synovial, простата, бодомакҳо, заҳраҳои заҳра, бофтаи мушакҳо, гилро, секретсияи бронхҳо дохил мешавад.

Агар мембранаҳои майна илтиҳоб карда нашаванд, ҳарду моддаҳои фаъол ба воситаи BBB намерасанд. Ҳамзамон, ҷузъҳои фаъол монеаи пласенталиро убур мекунанд, пайгирии онҳо дар шири сина муайян карда мешавад. Онҳо ба сафедаҳои хун то андозае кам мекунанд.

Дар бадан амоксициллин қисман мегузарад мубодилаи моддаҳо, кислотаи клавуланикӣ бо шиддат мубодила мешавад. Он аз бадан тавассути гурда хориҷ карда мешавад, зарраҳои ночизи моддаҳои фаъол аз рӯдаҳо ва шушҳо хориҷ карда мешаванд. Мӯҳлати ҳаёти нисфи амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ 1-1,5 соатро ташкил медиҳад.

Нишондод барои истифодаи Amoxiclav

Амоксиклав барои бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобӣ таъин карда мешавад, ки бинобар таъсири микроорганизмҳои ба ин дору ҳассос инкишоф меёбанд. Нишондодҳои зерин оид ба истифодаи ин дору муайян карда мешаванд:

• сироятҳои узвҳои ЛОР, инчунин бемориҳои сироятии рӯдаи болоии нафаскашӣ (ВАО otitisабсенталии фаринги, синусит, фарингиттонзиллит)
• сироятҳои рӯдаи пешоб (бо циститдар простата ва ғайра)
• бемориҳои сироятии роҳҳои рӯдаи нафас (пневмония, бронхитшадид ва музмин)
• бемориҳои гинекологии табиати сироятӣ,
• сироятҳои бофтаҳои пайвасткунанда ва устухон,
• бемориҳои сироятии бофтаҳои мулоим, пӯст (аз ҷумла оқибати нешзанӣ),
• сироятҳои рӯдаи рӯда (холангит, холецистит),
• сироятҳои одонтогенӣ.

Боз чӣ ба Амоксиклав кумак мекунад, шумо бояд аз мутахассис барои машварати инфиродӣ дархост кунед.

Гайринишондод

Ҳангоми муайян намудани он, ки чаро доруҳо ва дигар шаклҳои кӯмаки маводи мухаддир низ бояд муқобилияти вуҷуддоштаро ба назар гиранд:

• мононуклеоз сироятӣ,
• бемории қаблии ҷигар ё зардпарвинии холестатикӣ ҳангоми гирифтани кислотаи клавуланикӣ ё амоксициллин,
• лейкемияи лимфоцитӣ,
• ҳассосияти баланд ба доруҳои антибиотик аз гурӯҳи сефалоспоринҳо, пенициллинҳо, инчунин дигар антибиотикҳои бета-лактам,
• ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои фаъоли дору.

Он ба ашхоси гирифтори норасоии ҷигар ва беморони вазнини гурда тавсия дода мешавад.

Таъсироти иловагӣ

Ҳангоми гирифтани ин антибиотик, дар беморон таъсири зерин метавонад ба назар расад:

• Системаи ҳозима: бадшавии иштиҳоќайкунї, дилбењузурї, дарунравї, дар баъзе ҳолатҳо, зуҳури дарди шикам, халалдор шудани ҷигар, зуҳуроти ягона гепатит, зардпарвин, колти псевдомембраноз мебошанд.
• Системаи гематопоэтикӣ: дар ҳолатҳои хеле кам, лейкопенияҳои реверсивӣ, тромбоцитопения, дар ҳолатҳои хеле кам - eosinophilia, pancytopenia.
• Зуҳуроти аллергиявӣ: нутқашонрешаи эритематикӣ пешоб, дар ҳолатҳои хеле кам - зарбаи анафилактикӣэритемаи эксудативӣ, варам кардан, васкулит аллергия, зуҳуроти ягона - синдроми Стивенс-Ҷонсон, пустулоз, пӯсти эксфолиативӣ.
• Вазифаҳои системаи асаб: чарх мезанад, дарди сар, дар ҳолатҳои хеле кам - рагкашӣ, ҳисси изтироб, гиперактиватсия, бехобй.
• Системаи пешоб: кристаллурия, нефрит интерстиалӣ.
• Дар баъзе ҳолатҳо, суперфексия метавонад ба амал ояд.

Қайд карда мешавад, ки чунин табобат, чун қоида, оқибатҳои ошкоро ба вуҷуд намеорад.

Дастурамал барои истифодаи Амоксиклав (Усул ва истфодабарии Амоксиклав барои калонсолон)

Доруи дар лавҳаҳо барои кӯдакони аз 12 сола хурд тавсия дода намешавад. Ҳангоми таъин кардани дору бояд дар назар дошт, ки миқдори иҷозатдодашуда дар як рӯз аз кислотаи клавуланикӣ 600 мг (барои калонсолон) ва 10 мг ба 1 кг вазн (барои кӯдак) аст. Микдори ҷоизи шабонарӯзии амоксициллин барои калонсолон 6 г ва барои кӯдак 1 кг 45 мг аст.

Омодагӣ ба парентерал тавассути маҳлул кардани варақаи об дар об барои тазриқ омода карда мешавад. Барои 600 мг маводи дору барои 10 молу об, барои 1,2 г дору - 20 мл об лозим аст. Маҳлули оҳиста бояд дар тӯли 3-4 дақиқа ворид карда шавад. Сукути дохиливарданӣ бояд 30-40 дақиқа идома ёбад. Маҳлулро ях накунед.

Пеш аз анестезия барои пешгирии мушкилии чирку бояд ба дохили варид 1,2 г маводи мухаддир ворид кунед. Агар хатари пайдоиши мушкилот вуҷуд дошта бошад, дар давоми давраи ҷарроҳӣ дору ба таври дохилшавӣ ё ба таври шифоҳӣ ворид карда мешавад. Давомнокии қабул аз ҷониби духтур муайян карда мешавад.

Лавҳаҳои Amoxiclav, дастурҳо барои истифода

Одатан, калонсолон ва кӯдакон (вазни онҳо зиёда аз 40 кг) дар ҳашт соат 1 ҳаб мегиранд. (375 мг), ба шарте, ки сироят ҳалим ё мӯътадил бошад. Низоми дигари табобат дар ин ҳолат 1 ҳаб ҳар 12 соат аст. (500 мг + 125 мг). Барои бемориҳои вазнини сироятӣ ва инчунин барои бемориҳои сироятии роҳҳои нафас ҳар ҳашт соат 1 ҳаб пешбинӣ карда мешавад. (500 мг + 125 мг) ё ҳар 12 соат 1 ҳаб истеъмол кунед. (875 мг + 125 мг). Вобаста аз ин беморӣ, шумо бояд антибиотикро аз панҷ то чордаҳ рӯз гиред, аммо духтур бояд инфиродӣ режими табобатро таъин кунад.

Барои беморони сироятҳои одонтогенӣ ҳар 8 соат дору, 1 ҳаб дору нишон диҳед. (250 мг + 125 мг) ё як маротиба 12 соат, ҳар як таблет 1 маротиба. (500 мг + 125 мг) барои панҷ рӯз.

Одамони мӯътадил норасоии гурдаҚабули 1 ҷадвал нишон дода шудааст. (500 мг + 125 мг) ҳар дувоздаҳ соат. Норасоии шадиди гурдаҳо сабаби зиёд шудани фосилаи байни вояи то 24 соат аст.

Амоксилав боздошта мешавад, дастур оид ба истифода

Синну соли кӯдакони бемор ҳисоб кардани миқдорро бо назардошти вазни кӯдак пешбинӣ мекунад. Пеш аз тайёр кардани шарбат, шумо бояд шишаро хуб ларзонед. Дар ду воя, ба шиша 86 мл об илова кардан лозим аст, ҳар дафъа шумо бояд мундариҷаи онро хуб ларзед. Бояд қайд кард, ки қошуқи андозагиранда 5 мл маҳсулот дорад. Вобаста аз синну сол ва вазни кӯдак дозеро таъин кунед.

Дастурамал барои истифодаи Amoxiclav барои кӯдакон

Аз давраи таваллуд то се моҳ, ба кӯдакон доруи ба миқдори 30 мг барои 1 кг вазн (як рӯз дар як шабонарӯз) таъин карда мешавад, ки ин вояи тақсимшаванда ва бо фосилаҳои мунтазам ворид карда мешавад. Аз синни се моҳа Амоксиклав ба миқдори 25 мг барои 1 кг вазн таъин карда мешавад, ба ҳамин монанд ба ду сӯзандору тақсим карда мешавад. Дар ҳолати бемориҳои сироятӣ вазнинии миёна, миқдор ба миқдори 20 мг ба 1 кг вазн таъин карда мешавад, ба се маъмурият тақсим карда мешавад. Дар бемориҳои вазнини сироятӣ, миқдор ба миқдори 45 мг ба 1 кг вазн таъин карда мешавад, онро ба ду воя дар як рӯз тақсим кунед.

Дастурамал барои истифодаи Amoxiclav Quicktab

Пеш аз гирифтан, планшет бояд дар 100 мл об гудохта шавад (миқдори об метавонад зиёдтар бошад). Пеш аз истифода мундариҷаро хуб омехта кунед. Шумо инчунин метавонед як ҳаб хӯред, беҳтараш доруро пеш аз хӯрокхӯрӣ истифода баред. Калонсолон ва кӯдакон пас аз расидан ба синни 12 бояд дар як рӯз 1 таблетка қабул кунанд. 625 мг 2-3 бор дар як рўз. Ҳангоми бемориҳои вазнини сироятӣ 1 ҳаб таъин карда мешавад. 1000 мг 2 бор дар як рўз. Табобат набояд аз 2 ҳафта зиёд бошад.

Баъзан, духтур метавонад аналоги дору таъин кунад, масалан, Флемоклав Солутаб ва дигарон.

Амоксиклав бо гулудин

Доруи Amoxiclav дарди гулу барои калонсолон 1 ҳаб таъин карда мешавад. 325 мг як маротиба дар 8 соат. Низоми дигари табобат мегирад қабули 1 ҳаб дар як 12 соат. Агар беморӣ дар калонсолон шадид бошад, духтур метавонад миқдори зиёди антибиотик таъин кунад. Табобати гулударди дар кӯдакон истифодаи суспензияро дар бар мегирад. Одатан, 1 қошуқ таъин карда мешавад (як истфода 5 мл). Басомади қабул аз ҷониби духтур муайян карда мешавад ва тавсияҳои онҳо барои риояи онҳо муҳим мебошанд. Чӣ гуна Amoxiclavро дар кӯдакони гулудард аз шиддати ин беморӣ вобаста аст.

Микдори амоксиклав барои синусит

Оё Amoxiclav кӯмак мекунад синусит, аз сабабҳо ва хусусиятҳои ҷараёни беморӣ вобаста аст. Микдори онро отоларинголог муайян мекунад. Тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз се маротиба 500 мг таблетка бигиред. Чанд рӯз гирифтани дору аз шиддати ин беморӣ вобаста аст. Аммо пас аз он ки нишонаҳо аз байн мераванд, ба шумо лозим аст, ки маводи мухаддирро барои ду рӯзи дигар гиред.

Аз меъёр зиёд

Барои роҳ надодан ба вояи аз меъёр зиёд барои кӯдакон ва вояи Амоксиклав барои калонсолон бояд дақиқ риоя карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки дастурҳоро бодиққат омӯзед ё видеоеро дар бораи чӣ гуна хун кардани суспензия тамошо кунед.

Википедия нишон медиҳад, ки ҳангоми истеъмоли аз меъёр зиёди маводи мухаддир як қатор аломатҳои нохуш ба амал меоянд, аммо маълумот дар бораи шароити ҳаёт барои бемор вуҷуд надорад. Микдори зиёд метавонад ба амал ояд. дарди шикам, ќайкунї, дарунравїҳаяҷон. Дар ҳолатҳои вазнин, рагкашӣ рӯй дода метавонад.

Агар маводи мухаддир ба наздикӣ гирифта шуда бошад, шустушӯи меъда гузаронида мешавад карбон фаъол. Бемор бояд аз ҷониби духтур назорат карда шавад. Дар ин ҳолат самаранок аст гемодиализ.

Ҳамкорӣ

Withангоми якљоякунии дору бо баъзе доруњо метавонад зуњуроти номатлуб ба вуљуд оянд, бинобар ин њабњо, шарбат ва ба дохили вояи дохили препарат бояд дар як ќатор доруњо истифода бурда нашаванд.

Истифодаи якваќтаи маводи мухаддир бо Глюкозамин, антисаидҳо, аминогликозидҳо, доруҳои исҳолшаванда ҷабби Амоксиклавро вақте ҳамзамон бо ҳам қабул мекунанд, суст мекунад Кислотаи аскорбин - ҷаббида суръат мегирад.

Ҳангоми табобати яквақта бо фенилбутазон, диуретикҳо, NSAIDs, Allopurinol ва дигар доруҳо, ки secretion tubularро манъ мекунанд, зиёдшавии консентратсияи амоксициллин ба амал меояд.

Агар якбора таъин кардани антикоагулянтҳо ва Амоксиклав гузаронида шавад, вақти протромбин меафзояд. Аз ин рӯ, зарур аст, ки дар як комбинатсияи маблағ бодиққат таъин карда шавад.

Амоксиклав заҳролудшавиро зиёд мекунад Метотрексат ҳангоми гирифтани он.

Ҳангоми гирифтани ҳамзамон Амоксиклав ва Аллопуринол эҳтимолияти зуҳури эксантема меафзояд.

Бояд дар як вақт гирифта намешавад Дисффирамва Амоксиклав.

Антагонистҳои муштараки маъмурӣ амоксициллин ва Рифампицин. Маводи мухаддир таъсири бактерияро ба ҳам муттаҳид мекунад.

Антибиотикҳои Amoxiclav ва бактериостатикӣ (тетрациклинҳо, макролидҳо) ва инчунин сульфаниламидҳо набояд дар як вақт қабул карда шаванд, зеро ин доруҳо метавонанд самаранокии Амоксиклавро коҳиш диҳанд.

Пробенецид консентратсияи амоксициллинро зиёд мекунад ва ихроҷи онро суст мекунад.

Ҳангоми истифодаи Amoxiclav, самаранокии таъсири контрасептивҳои даҳонӣ метавонад коҳиш ёбад.

Дастурҳои махсус

Азбаски аксарияти одамоне, ки лейкемияи лимфоцитӣ ва мононуклеозҳои сироятӣ доранд ва гирифтанд Ампициллин, баъдан зуҳури дашномҳои эритематикиро қайд кард, ба чунин одамон тавсия дода намешавад, ки антибиотикҳои гурӯҳи ампициллинро бигиранд.

Бо диққати махсус ба одамон бо майл ба аллергия.

Агар курси табобат бо дору барои калонсолон ё кӯдакон таъин карда шавад, назорат кардани ташаккули гурда, ҷигар ва хун муҳим аст.

Ба одамоне, ки функсияи гурдаашон суст аст, ба тағир додани миқдор ё афзоиши фосилаи байни доруҳо ниёз доранд.

Барои истеъмоли дору ҳангоми хӯрокхӯрӣ оптималӣ аст, то эҳтимолияти таъсири тарафҳо аз системаи ҳозима паст карда шавад.

Ҳангоми бемороне, ки бо Амоксиклав табобат мегиранд, ҳангоми муайян кардани таркиби Феллинг ё реагенти Бенедикт реаксияи бардурӯғи мусбат дар раванди муайян кардани таркиби глюкоза дар пешоб ба мушоҳида мерасад.

Дар бораи таъсири манфии Амоксиклав ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳои дақиқ маълумоте нест.

Бемороне, ки ба Амоксиклав шавқ доранд, антибиотик мебошанд ё не, бояд дар назар дошт, ки маводи мухаддир доруи зидди бактериявӣ мебошад.

Ҳангоми муолиҷа бо дору истеъмол кардани об ва дигар моеъҳои дигар тавсия дода мешавад.

Агар Амоксиклав таъин карда шавад, ҳангоми таъин кардани шакли дору ва миқдори онҳо синну соли кӯдак ба назар гирифта мешавад.

Аналогҳои Amoxiclav

Якчанд аналогҳои ин дору мавҷуданд. Нархи аналогҳо, пеш аз ҳама, аз истеҳсолкунандаи маводи мухаддир вобаста аст. Аналогҳо дар фурӯш аз Амоксиклав арзонтаранд. Барои беморон, ки ба антибиотик чӣ иваз карда метавонанд, мутахассисон рӯйхати зиёди доруҳоро пешниҳод мекунанд. Ин чунин маъно дорад Мохиклав, Ко-Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Флемоклав, Медоклав, Бактоклав, Ранклав, АмовикомбАммо, танҳо духтур бояд ягон ҷойгузинро таъин кунад. Шумо метавонед дар таблетҳо аналоги арзонтарро интихоб кунед, масалан, Augmentin. Шумо инчунин метавонед як аналоги русиро гиред, масалан, Амоксициллин.

Кадомаш беҳтар аст: Amoxiclav ё Augmentin?

Таркиби Amoxiclav ва Augmentin чӣ гуна аст, фарқияти байни ин доруҳо чист? Ҳардуи ин асбобҳо дорои компонентҳои фаъол монанданд, яъне дар асл, ин ҳамон чизест. Мутаносибан, таъсири фармакологии доруҳо ва инчунин таъсири тарафҳо тақрибан якхела аст. Танҳо истеҳсолкунандагони ин доруҳо фарқ мекунанд.

Амоксиклав ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Амоксиклав ҳомиладорӣ метавон истифода бурд, агар таъсири пешбинишуда эҳтимолан ба ҳомила зиёдтар бошад. Истифодаи Амоксиклав дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ номатлуб аст. 2 триместр ва 3 триместр афзалиятноктаранд, аммо ҳатто дар ин давра, истфодабарии Амоксиклав ҳангоми ҳомиладорӣ бояд ба таври дақиқ риоя карда шавад. Амоксиклав синамаконӣ тавсия намедиҳанд, зеро ҷузъҳои фаъоли дору ба шири сина дохил мешаванд.

Шарҳи Amoxiclav

Дар ҷараёни баррасии маводи мухаддир Amoxiclav, баррасиҳои табибон ва беморон асосан мусбат мебошанд. Қайд карда мешавад, ки антибиотик дар табобати бемориҳои роҳи нафас самаранок аст ва он ҳам барои калонсолон ва ҳам барои кӯдакон мувофиқ аст. Шарҳҳо самаранокии маводи мухаддирро барои синуситҳо, барои отитҳо, сироятҳои узвҳои таносул қайд мекунанд. Одатан, беморони калонсол ҳабҳои 875 мг + 125 мг мегиранд, бо миқдори дуруст, сабукии ҳолат зуд ба амал меояд. Дар баррасиҳо қайд карда мешавад, ки пас аз курси табобати антибиотик тавсия дода мешавад, ки доруҳоеро қабул кунед, ки меъёрро барқарор мекунанд микрофлора.

Бознигариҳои боздошти Амоксиклав низ мусбӣ мебошанд. Волидайн навиштаанд, ки ба кӯдакон додани маҳсулот қулай аст, зеро он маззаи гуворо дорад ва одатан аз ҷониби кӯдакон қабул карда мешавад.

Нархи Amoxiclav, аз куҷо харидан

Нарх Ҳабҳои амоксиклав 250 мг + 125 мг ба ҳисоби миёна 230 рубл барои 15 дона. Антибиотик харед 500 мг + 125 мгро бо нархи 35 - 400 рубл барои 15 дона нархгузорӣ кардан мумкин аст. Ҳаб чанд пул дорад 875 мг + 125 мгаз ҷои фурӯш вобаста аст. Ба ҳисоби миёна, арзиши онҳо 420 - 470 рубл барои 14 дона аст.

Нарх Amoxiclav Quicktab 625 мг - аз 420 рубл барои 14 дона.

Нархи боздоштан Амоксиклав барои кӯдакон - 290 рубл (100 мл).

Нарх Амоксиклав 1000 мг дар Украина (Киев, Харков ва ғайра) - аз 200 гривна барои 14 дона.

Микдори таъин ва истифода

Таблетҳои Амоксиклав ба беморони аз 12 сола боло ва вазни зиёда аз 40 кг таъин карда мешаванд.

Барои бемориҳои сабук то дараҷаи миёна маводи дору ба як дору таъин карда мешавад:

• 250 мг + 125 мг (375 мг) 3 бор дар як рӯз,
• 500 мг + 125 мг (625 мг) 2 бор дар як рўз.

Дар сироятҳои вазнин, инчунин барои бемориҳои роҳи нафас, Амоксиклав дар лавҳаҳо ҳангоми истфода тавсия дода мешавад:

• 500 мг + 125 мг (625 мг) 3 бор дар як рӯз,
• 875 мг + 125 мг (1000 мг) 2 бор дар як рўз.

Андозаи баландтарини шабонарӯзии амоксициллин барои калонсолон 6 г, кислотаи клавуланӣ 600 мг аст.

Андозаи баландтарини шабонарӯзии амоксициллин барои кӯдакон 45 мг / кг вазн, кислотаи клавуланӣ 10 мг / кг аст.

Давомнокии терапия метавонад аз 5 то 14 рӯз бошад. Чӣ қадар вақт гирифтани дору бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад.

Барои сироятёбии ғадуди даҳони Амоксиклав бо миқдори 375 мг 3 бор дар як рӯз, ҳангоми истфода аз 625 мг - 2 бор дар як рӯз 5 рӯз.

Агар бемор бемории гурда бо суръати филтратсияи glomerular дар як дақиқа аз 10 то 30 мл дошта бошад, пас дору бо миқдори 625 мг бо фосилаи 12 соат муқаррар карда мешавад, агар тозакунии креатин аз 10 мл дар як дақиқа камтар бошад, пас басомади қабул дар як рӯз 1 маротиба кам карда мешавад.

Дар сурати набудани пешоб, фосилаи байни гирифтани ҳабҳои оянда бояд на камтар аз 2 рӯз бошад.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми гирифтани дору, чунин аксуламалҳои номатлуб пайдо мешаванд, ки каме ифода ёфтаанд ва пас аз ба анҷом расидани терапия мегузаранд:

• норасоии иштиҳо, дарунравӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, функсияи сустшудаи ҷигар,
• аллергия
• зиёдшавии эозинофилҳо, протромбин дароз, дароз кардани тамоми ҳуҷайраҳои хун,
• фаъолияти аз ҳад зиёд, изтироб, мушкилоти хоб, фишорбаландӣ, чарх задани сар, дарди сар,
• диатези шӯр, нефрити интерстициалӣ,
• superinfection, аз ҷумла thrush.

Ҳамчун моддаҳои фаъол, амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ як қисми ҳаб мебошанд:

Микдори дору	Микдори амоксициллин	Миқдори кислотаи клавуланикӣ
375 мг	250 мг	125мг
625 мг	500 мг	125 мг
1000 мг	875 мг	125 мг

Ҳамчун ҷузъҳои иловагӣ, таркиби планшетҳо иборатанд аз:

• тортҳои кремний,
• MCC
• хокаи talk
• стеарати магний,
• поливинилпирролидон,
• натрий croscarmellose.

Таркиби мембранаи филм ҷузъҳои зеринро дар бар мегирад:

• хокаи talk:
• дугоник 80,
• гипромеллоза,
• ин максад аст
• оксиди титан
• цитрати триэтил.

Фармакология ва фармакокинетика

Амоксиклав бо доираи васеи фаъолияти зидди микробҳо тавсиф мешавад. Микроорганизмҳои зерин ба антибиотик ҳассосанд:

• стрептококки,
• Yersinia энтероколит,
• стафилококки,
• gardnerella vaginalis,
• E. коли
• Клебсиелла
• гонококки
• менингококки,
• Шигелла
• салмонелла
• вибрио вибрио,
• Протез
• бактерияхо
• ботлоқ
• пастерелла мултипликатори,
• fusobacteria,
• бруселла
• campylobacter юнонӣ,
• Уонд дуктур,
• Уонд зуком
• Helicobacter pylori,
• moraxella cataralis,
• пептококки,
• пептострептококк,
• клостридия
• preotella.

Пас аз воридкунии даҳонӣ, ҳардуи моддаҳои фаъол аз рӯдаи ҳозима зуд ҷаббида мешаванд, консентратсияи максималӣ пас аз як соат мушоҳида карда мешавад. Хӯрдан ба азхудкунии дору таъсир намерасонад.

Антибиотик ба бофтаҳои зиёд ва узвҳо ворид шуда, аз пласента мегузарад ва ба миқдори кам бо шири сина хориҷ карда мешавад.

Он дар ҷигар метаболизонида мешавад, асосан бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад, мӯҳлати зиндагонӣ аз 1 то 1,5 соатро ташкил медиҳад.

Дар патологияҳои шадиди гурда, миқдори ними амоксициллин то 7,5 соат, кислотаи клавуланикӣ то 4,5 соат зиёд мешавад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Дорувориро бо розигии духтур харидан мумкин аст. Ҳабҳоро бояд дар ҷои хушк, ки кӯдакон аз онҳо гирифта наметавонанд, нигоҳ доред, ҳадди аксар 25 максимумС.

(Шарҳи худро дар шарҳҳо гузоред)

* - Арзиши миёна дар байни якчанд фурӯшанда дар вақти мониторинг пешниҳоди оммавӣ нест

Лавҳаҳои Amoxiclav ва хокаи - дастурҳо барои истифода

Барои кӯдакони то 12 сола - дар як рӯз 40 кило вазн.
Барои кӯдаконе, ки вазни онҳо аз 40 кг зиёд аст, дору ҳамчун калонсол таъин карда мешавад.

Калонсолон таъин карда мешаванд: 375 мг планшет ҳар 8 соат ҳар рӯз, 625 мг таблет дар ҳар 12 соат гирифта мешавад. Ҳангоми таъин намудани дору барои табобати сироятҳои вазнин, ҳар 8 соат 625 мг ва ё дар ҳар 12 соат 1000 мг истифода бурда мешавад.

Бояд қайд кард, ки планшетҳо метавонанд бо миқдори моддаҳои фаъол аз ҳам фарқ кунанд. Аз ин рӯ, шумо метавонед як таблетаи 625 мг (500 г амоксициллин ва 125 г кислотаи клавуланӣ) -ро бо ду 375 мг (250 г амоксициллин ва 125 г кислотаи клавуланӣ) иваз кунед.

Нақшаи зерин барои табобати сироятҳои одонтогенӣ истифода мешавад. 375 мг планшетро дар давоми 8 соат дар як шабонарӯз мегиранд. 625 мг таблет пас аз 12 соат.

Агар зарур бошад, истифодаи доруҳо барои табобати беморони гирифтори гурда бояд таркиби креатинин дар пешобро ба назар гирад. Беморони гирифтори бемориҳои ҷигар ба назорати доимии фаъолияти онҳо ниёз доранд.

Хокаи барои боздошта барои тифлон ва кӯдакони то 3 моҳа. Микдори ченкунӣ бо ёрии лентаи махсуси ченкунӣ ё қошуқ гузаронида мешавад. Миқдори истифода - 30 мг амоксициллин ба як килограмм вазн, ду бор дар як рӯз.

Барои кӯдакони аз се моҳ калон барои сироятҳои сабук ва миёна - 20 мг / кг вазни бадан ва барои сироятҳои вазнин - 40 мг / кг. Вояи дуввум инчунин дар табобати сирояти амиқ - илтиҳоби гӯшҳои миёна, синусит, бронхит, пневмония истифода мешавад. Ба ин дору дастур дода шудааст, ки дар он мизҳои махсус мавҷуданд, ки имкон медиҳанд вояи зарурии маводи мухаддирро барои кӯдакон дуруст ҳисоб кунед.

Вояи ҳадди ҷоизи шабонарӯзии амоксициллин барои кӯдакон 45 мг / кг вазн, барои калонсолон - 6 грамм аст. Кислотаи клавуланӣ метавонад дар як рӯз на зиёдтар аз 600 мг барои калонсолон ва 10 мг / кг барои кӯдакон қабул карда шавад.

Тавсифи шаклҳои нашр

Ин дору дар намуди лавҳаҳои дорои қабати сафед ё беж-сафед мавҷуд аст. Планшетҳо шакли байзавии дугонвексӣ доранд.

Як лавҳаи 625 мг дорои 500 мг трихидрати амоксициллин бо 125 мг кислотаи клавуланӣ (намаки калий) мебошад.

Таблетҳо метавонанд дар зарфҳои пластикӣ (15 ҳаб ҳар як) ё дар блистерҳои алюминийи 5 ё 7 дона истеҳсол карда шаванд.

1000 мг лавҳаҳо низ пӯшонида шуда, шакли дароз доранд ва кунҷҳои бурида доранд. Дар онҳо, аз як тараф, нусхаи "AMS", аз тарафи дигар - "875/125" татбиқ карда мешавад. Ба онҳо 875 мг антибиотик ва 125 мг кислотаи клавуланӣ дохил мешаванд.

Мувофиқат бо дигар доруҳо

• Истифодаи яквақтаи Амоксиклав ва омодагӣ ба антикоагулянтҳои ғайримустақим номатлуб аст. Ин метавонад ба зиёд шудани вақти протромбин оварда расонад.
• Таъсироти байни Амоксиклав ва аллопуринол хатари эксантемаро ба вуҷуд меорад.
• Амоксиклав заҳролудшавии метатрексатро тақвият медиҳад.
• Шумо наметавонед ҳам амоксициллин ва ҳам рифампицинро истифода баред - инҳо антагонистҳо мебошанд, истифодаи якҷоя якҷоя бактерияҳоро таъсири ҳардуро суст мекунад.
• Амоксиклавро набояд бо тетрациклинҳо ё макролидҳо (инҳо антибиотикҳои бактериостатикӣ), инчунин сулфаниламидҳоро бо сабаби паст шудани таъсирнокии ин дору таъин кардан мумкин нест.
• Гирифтани Amoxiclav самаранокии контрасептивҳоро дар лавҳаҳо коҳиш медиҳад.

Шарҳи духтурон

Анна Леонидовна, терапевт, Витебск. Амоксиклав дар табобати бемориҳои гуногуни роҳи нафас нисбат ба аналоги он, амоксициллин самараноктар аст. Ман 5 рӯз курс таъин мекунам, ки пас аз он доруҳоеро барқарор кардан лозим аст, ки микрофлораро барқарор мекунанд.

Вероника Павловна, уролог. Ҷаноби Кривий Рих. Ин дору ба сироятҳои бактериявии рӯдаи ҷинсӣ таъсири хуб дорад. Он гоҳ таъсири нодирро ба бор меорад, ҳамзамон ман доруҳои зиддифунҷалиро таъин мекунам, пас аз гирифтани пробиотикҳо барои барқарор кардани микрофлораи муқаррарӣ.

Андрей Евгеньевич, духтури ЛУ, Полотск. Истифодаи ин маводи мухаддир тавассути сӯзандору ба шумо имкон медиҳад, ки зуҳуроти бемориҳои шадид ва мӯътадили узвҳои ЛГ-ро зуд бас кунед. Дору илтиҳоби гӯшҳои миёнаро хуб табобат мекунад. Ғайр аз он, беморон суспензияи меваи ширинро хуб мегиранд.

Тавсифи маводи мухаддир

Амоксиклав аз ду ҷузъи асосӣ иборат аст. Пеш аз ҳама, ин пенициллин нимсистетикӣ - амоксициллин, инчунин кислотаи клавуланӣ мебошад. Ҳар як ҷузъ функсияи худро дорад. Амоксициллин дар байни антибиотикҳо мебошад, аммо кислотаи клавуланикӣ таъсири намоёни бактериявӣ надорад. Пас ҳадафи он чист?

Тавре ки шумо медонед, пенициллинҳо яке аз аввалин антибиотикҳое мебошанд, ки дар миёнаи асри гузашта гирифта шудаанд. Ҳангоми истифода онҳо самаранокии баланди худро нишон доданд. Аммо, дар айни замон, бисёр бактерияҳо тавонистанд муқовиматро ба онҳо инкишоф диҳанд. Муҳофизати бактериявӣ аз антибиотик чӣ гуна кор мекунад?

Амоксициллин дар мембранаи ҳуҷайраи бактерияҳо амал намуда, яке аз ферментҳоро, ки таркиби онро ташкил медиҳад, мепайвандад. Дар натиҷа, девори ҳуҷайра қувваташро гум мекунад, нобуд мешавад ва бактерия мемирад. Бо вуҷуди ин, бисёр намудҳои бактерияҳо ба истеҳсоли моддаҳои махсус шурӯъ карданд - бета-лактамазаҳо, ки амали антибиотикҳоро бозмедоранд. Ҳамин тавр, амоксициллин барои аксари бактерияҳо безарар гашт.

Кислотаи клавуланикӣ махсусан барои мубориза бо бета-лактамазҳо тарҳрезӣ шудааст. Бо амоксициллин пайваст шуда, он молекулаҳои антибиотикро ба бета-лактамазҳо эмин месозад. Ин таъсир дар аксари намудҳои бета-лактамазаҳое, ки бактерияҳо тавлид мекунанд, зоҳир мешавад.

Ҳамин тавр, омезиши амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ нисбат ба амоксицилини тоза доираи нисбатан васеътари фаъолнокии бактериявӣ доранд. Агар амоксициллин танҳо ба шумораи маҳдуди бактерияҳо таъсир расонад, ки натавонистанд бета-лактамазаҳо тавлид кунанд, пас амоксициллин бо ҳамроҳии кислотаи клавуланикӣ нисбат ба аксари бактерияҳое, ки боиси бемориҳои сироятӣ мешаванд, фаъол аст. Дар байни бактерияҳое, ки Амоксиклав метавонад нест кунад, ҳам бактерияҳои грам-мусбат ва ҳам грам-манфӣ мавҷуданд.

Навъҳои асосии бактерияҳо, ки ба Амоксиклав ҳассос мебошанд:

• стрептококки,
• стафилококки,
• Шигелла
• Клебсиелла
• бруселла
• эхинококкӣ,
• Ҳеликобактер
• клостридия
• бачам гемофилӣ,
• салмонелла
• Протез.

Бактерияҳои ба амоксиклав тобовар:

• enterobacter
• псевдономахо
• хламидиоз
• микоплазма
• легионелла
• Ерсиниа

ва баъзе дигарон.

Фармакодинамика

Амоксициллин як пенисилини ним синтетикӣ мебошад, ки дар бисёр микроорганизмҳои грам-манфӣ ва грам-мусбат амал мекунад. Он биосинтези пептидогликанро, ки ҷузъи таркиби девори ҳуҷайраҳои бактериявӣ мебошад, бозмедорад. Кам шудани истеҳсоли пептидогликан боиси паст шудани қобилияти деворҳои ҳуҷайра мегардад, ки баъдан ба лиз ва марг ҳуҷайраҳои микроорганизмҳои патогенӣ оварда мерасонад. Ҳамзамон, амоксициллин ба таъсироти бета-лактамазаҳо ҳассос аст, ки онро вайрон мекунад, аз ин рӯ спектри фаъолияти бактериявӣ ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро синтез мекунанд, дохил намешавад.

Кислотаи клавуланикӣ ингибитори бета-лактамаз мебошад, ки сохтори он ба пенисиллин монанд аст. Он дорои қобилияти ғайрифаъол кардани бета-лактамазаҳои сершуморе мебошад, ки микроорганизмҳоро бо цефалоспоринҳо ва пенициллинҳои муқовимат нишон медиҳанд. Самаранокии нисбии кислотаи клавуланикӣ нисбати плазми бета-лактамазаҳо, ки аксар вақт муқовимати бактерияҳоро ба антибиотикҳо муайян мекунад, исбот карда шудааст. Аммо, модда ба намуди I хромосомаи бета-лактамасҳо, ки бо кислотаи клавуланикӣ монеъ намешаванд, амал намекунад.

Мавҷудияти кислотаи клавуланӣ дар Амоксиклав имкон медиҳад, ки нобудшавии амоксициллин тавассути ферментҳои махсус - бета-лактамазаҳо пешгирӣ карда шуда, спектри фаъолнокии бактериявии амоксициллин васеъ карда шавад.

Тадқиқотҳои клиникӣ дар vitro ба амали Амоксиклави микроорганизмҳои зерин ҳассосияти баланд нишон медиҳанд:

• анаэробҳои грам-манфӣ: навъҳои ҷинсии Prevotella, Bacteroides fragilis, дигар зерсохторҳои ҷинси бактероидҳо, навъҳои Порфиромонҳо, навъҳои Capnocytophaga, навъҳои Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
• анаэробҳои грам-позитивӣ: намудҳои наслҳои Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, микробҳои Peptostreptococcus, Peptococcus niger, намудҳои Clostridium,
• Аэробҳои грам-манфӣ: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, зукоми Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
• аэробҳои грам-позитивӣ: стафилококки коагулаза-манфӣ (ҳассосияти намоишӣ ба метициллин), стафилококки сапрофитус (штаммҳо ба метициллин ҳассос), Staphylococcus aureus (штампҳо ба метициллин ҳассос), Bacillus anthracis, Streptocococococococococococococococococococcoccococococcococcoccoccocs (ҳассосияти нишондиҳанда ба метициллин). , Астероидҳои Нокардӣ, Listeria monocytogenes,
• Дигарон: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмҳои зерин бо муқовимати бадастоварда ба ҷузъҳои фаъоли Амоксиклав тавсиф мешаванд:

• Аэробҳои грам-позитивӣ: стрептококки гурӯҳи Вириданҳо, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, бактерияҳои ҷинси Corynebacterium,
• Аэробҳои грам-манфӣ: бактерияҳои ҷинсии Шигелла, Escherichia coli, бактерияҳои ҷинсии Салмонелла, бактерияҳои ҷинсии Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (тадқиқоти клиникӣ самаранокии моддаҳои фаъол Амоксиклавро дар робита бо ин микроорганизм тасдиқ мекунанд, штампҳои он бета-лактамазаҳои бактерияҳои оксит, Klebb , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Микроорганизмҳои зерин муқовимати табииро ба омезиши амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ нишон медиҳанд:

• аэробҳои грам-манфӣ: бактерияҳои генетикаи Acinetobacter, Yersinia enterokolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, бактерияҳои Enterobacter, бактерияҳои Pseudomonas, Hafnia alvei, бактерияҳои Serratia, бактерияҳои Legionella pneumophila, бактерияҳои Providencia morganella morganella
• дигар: бактерияҳои ҷинсии Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, бактерияҳои ҷинси Chlamydia, Coxiella burnetii.

Ҳассосияти бактерияҳо ба монотерапия бо амоксициллин аксар вақт ҳассосияти ба омезиши амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ монандро доранд.

Боздидҳои бемор

Виктория, Днепропетровск. Барои муолиҷаи тонзиллит, ки онро духтур таъин кардааст, истифода бурда мешавад. 5 рӯзро дид. Антибиотик рӯзи 3-юми беморӣ сар шуд. Беморӣ аз ҷониби сеюм поён ёфт. Гулӯям дард мекард. Дарунравӣ дар давоми ду рӯз гузашт, пас аз он ман пробиотикҳоро барои барқарор кардани микрофлора сар кардам.

Александра, шаҳри Луганск. Ин дору аз ҷониби як духтур барои табобати пиелонефрит муқаррар карда шудааст. Курс 7 рӯз буд. 3 рӯзи аввал тазриқ - пас ҳаб. Сӯзандорҳо дардоваранд. Аммо, такмил тақрибан дар рӯзи чорум сар шуд. Ягон таъсири манфӣ набуд. Оё он даҳон хушк аст?

Тамара, шаҳри Боярка. Онҳо ба ман ин доруро барои табобати сирояти гинекологӣ сӯзонданд. Ин хеле дардовар аст, хунхобӣ дар макони тазриқӣ боқӣ мондааст. Бо вуҷуди ин, пас аз як ҳафта дар микроорганизмҳои микроорганизм ягон микроб намондааст.

Маълумоти иловагӣ

Агар дору муддати дароз истифода бурда шавад, кори ҷигар, узвҳои хун ва гурдаҳои беморро назорат кардан лозим аст. Агар бемор функсияи гурдаашро суст карда бошад, он бояд миқдорро ислоҳ кунад ё фосилаи байни вояи дору зиёд карда шавад. Беҳтараш доруҳоро бо хӯрок хӯред. Дар ҳолати суперфексия (пайдоиши микрофлора ба ин антибиотик ҳассос нест), тағир додани дору зарур аст. Аз сабаби имконпазир шудани аксуламалҳои аллергиявӣ бо цефалоспоринҳо дар беморони ҳассос ба пенициллинҳо, истифодаи антибиотикҳоро ҳамзамон номатлуб аст.

Ҳангоми гирифтани дору, шумо бояд миқдори зиёди моеъро бинӯшед, то ки пайдоиши кристаллҳои амоксициллин дар пешоб пешгирӣ карда шавад.

Шумо бояд донед, ки мавҷудияти миқдори зиёди антибиотик дар бадан метавонад аксуламали бардурӯғи мусбат ба глюкозаи пешобро ба вуҷуд орад (агар барои муайян кардани он реагенти Бенедикт ё ҳалли Флеминг истифода шавад). Натиҷаҳои боэътимод дар ин ҳолат истифодаи реаксияи ферментиро бо глюкозидаза медиҳанд.

Азбаски таъсири маводи мухаддир аз системаи асаб имконпазир аст, бояд мошинҳоро (автомобилҳо) боэҳтиёт рондан ё ба фаъолиятҳое, ки зиёдшавии консентратсия, суръати аксуламал ва диққатро талаб мекунанд, зарур аст.

Он бо дорунома бароварда мешавад.

Шакли барориш	Нарх дар Федератсияи Россия	Нарх дар Украина
Форте боздошт	280 руб	42 UAH
625 ҳаб	370 руб	68 UAH
Ампулҳо 600 мг	180 руб	25 UAH
Amoxiclav Quicktab 625	404 руб	55 UAH
1000 ҳаб	440-480 руб.	90 UAH

Таблетҳо ва маҳлул барои боздоштани даҳон

Низоми дору ва давомнокии терапия вобаста ба дараҷаи сироят, синну сол, функсияи гурдаҳои бемор ва вазни бадан муайян карда мешавад. Дар лавҳаҳо ва суспензияҳо, Амоксиклавро бо хӯрок истеъмол кардан тавсия карда мешавад, ки хавфи таъсири тарафҳоро аз системаи ҳозима коҳиш медиҳад.

Давомнокии миёнаи табобат аз 5-14 рӯз аст. Табобати дарозмуддат танҳо пас аз ташхиси дуввуми тиббӣ имконпазир аст.

Низоми тавсияшудаи истфода барои лавҳаҳои Амоксиклав барои кӯдакони то 12 сола 40 мг / кг дар як рӯз аст, ки ба 3 вояи тақсим карда мешавад. Ба кӯдакони вазни бадан беш аз 40 кг ба миқдори калонсолони маводи дору нишон дода мешавад. Барои кӯдакони то 6 сола, истифодаи суспензияи Amoxiclav беҳтар аст.

Ду схемаи гирифтани Амоксиклав дар калонсолони сирояти сабук ва миёна мавҷуд аст:

• Ҳар 8 соат, 1 ҳаб 250 + 125 мг,
• Ҳар 12 соат, 1 ҳаб 500 + 125 мг.

Дар заминаи сирояти шадид ва бо сирояти роҳҳои нафаскашӣ, ҳар 8 соат 1 ҳаб 500 ва 125 мг ё ҳар 12 соат 1 ҳаб 875 + 125 мг қабул кардан лозим аст.

Ҳангоми сироятҳои одонтогенӣ, 1 таблетки Амоксиклав 250 + 125 мг дар ҳар 8 соат ё 1 ҳаб барои 500 + 125 мг дар ҳар 12 соат барои 5 рӯз нишон дода мешавад.

Амоксиклав дар навзодон ва кӯдакони то 3-моҳа дар шакли боздошта ба андозаи 30 мг / кг дар як рӯз таъин карда мешавад (мувофиқи амоксициллин). Дору ҳар 12 соат гирифта мешавад. Барои мувофиқат бо истфода, липетсияи доруи бо маҷмӯа овардашударо истифода баред.

Микдори шабонарузии Амоксиклав барои кудакони аз 3 моха чунин аст:

• Бо дараҷаи вазнинии миёна ба беморӣ - аз 20 мг / кг дар як рӯз,
• Ҳангоми сироятҳои шадид ва табобати инфексияҳои роҳҳои нафасии поёнии нафас, отити медиа, синусит - дар як рӯз то 40 мг / кг (амоксициллин).

Бояд дар назар дошт, ки ҳангоми ҳисоб кардани вояҳо, на бояд ба синну соли кӯдак, балки ба вазни бадан ва вазнинии ҷараёни беморӣ такя кард.

Ҳалли барои тазриќ

Амоксиклав дар шакли мањлули тазриќ танњо ба дохили варид ворид карда мешавад.

Барои кӯдакони то 3-моҳа, дар асоси маълумоти зерин ҳисоб карда мешавад:

• Вазни бадан камтар аз 4 кг: Амоксиклав бо 12 мг / кг (бо назардошти табдил ба тамоми дору) дар ҳар 12 соат, бо миқдори 30 мг / кг ворид карда мешавад,
• Вазни бадан аз 4 кг зиёдтар: Амоксиклав ҳангоми ҳар 8 соат як миқдор 30 мг / кг (бо назардошти табдил ба тамоми дору) ворид карда мешавад.

Кӯдаконе, ки ба синни 3 моҳа нарасидаанд, тазриқ бояд танҳо ба инфузия оҳиста дар муддати 30-40 дақиқа ворид карда шавад.

Барои кӯдаконе, ки вазни баданашон аз 40 кг зиёд нест, миқдор бо назардошти вазни бадан интихоб карда мешавад.

Барои кӯдакони аз 3 моҳа то 12 сола дору бо вазни бадан 30 мг / кг (бо назардошти тамоми дору) дар ҳар 8 соат ва дар сурати сирояти шадид, дар ҳар 6 соат.

Дар кӯдаконе, ки ихтилоли функсияи гурда доранд, ислоҳкунии миқдор дар асоси миқдори ҳадди тавсияшудаи амоксициллин талаб карда мешавад. Агар дар чунин беморон тозакунии креатинин аз 30 мл / дақиқа зиёд бошад, тағир додани доз ихтиёрӣ аст. Дар дигар ҳолатҳо, дар кӯдаконе, ки вазни баданашон аз 40 кг зиёд нест, истифодаи Амоксиклавро дар вояи зерин тавсия медиҳанд:

• КК 10-30 мл / дақ: 25 мг / 5 мг ба 1 кг вазни бадан дар ҳар 12 соат,
• CC камтар аз 10 мл / мин аст: 25 мг / 5 мг дар 1 кг вазни бадан дар ҳар 24 соат,
• Гемодиализ: 25 мг / 5 мг ба 1 кг вазни бадан дар ҳар 24 соат дар якҷоягӣ бо вояи иловагии 12.5 мг / 2,5 мг ба 1 кг вазни бадан дар охири ҷаласаи диализ (бо паст шудани консентратсияи кислотаи клавуланӣ ва амоксициллин дар хуноба).

Ҳар 30 мг дору 25 мг амоксициллин ва 5 мг кислотаи клавуланиро дорад.

Барои калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола боло ё вазни зиёда аз 40 кг, Амоксиклав ба миқдори 1200 мг маводи мухаддир (1000 мг + 200 мг) дар ҳар 8 соат ва дар ҳолати ҷараёни шадиди сироятии сироятӣ - ҳар 6 соат.

Амоксиклав инчунин барои тадбирҳои ҷарроҳӣ дар як вояи профилактикӣ таъин карда мешавад, ки одатан 1200 мг бо индуксияи наркоз дар ҳолатҳое, ки амалиёт камтар аз 2 соат давом мекунад. Бо мудохилаҳои тӯлонии ҷарроҳӣ, бемор ин доруро дар ҳаҷми 1200 мг то 4 бор дар як рӯз қабул мекунад.

Дар беморони гирифтори норасоии гурда, миқдор ва / ё фосилаи вақт байни маъмурияти Амоксиклав вобаста ба дараҷаи вайроншавии функсияи гурда мувофиқи дастурҳои зерин танзим карда мешавад:

• КК зиёда аз 30 мл / мин: барои ислоҳи вояи лозимӣ нест,
• КК 10-30 мл / дақиқа: вояи аввал 1200 мг (1000 мг + 200 мг), баъд аз он доруи дохиливарданӣ бо миқдори 600 мг (500 мг + 100 мг) дар ҳар 12 соат дохил карда мешавад,
• CC камтар аз 10 мл / дақиқа мебошад: вояи аввал 1200 мг (1000 мг + 200 мг), баъд аз он доруи дохиливардан дар дохили 600 мг (500 мг + 100 мг) ҳар 24 соат ворид карда мешавад,
• анурия: фосилаи байни сӯзандоруҳо бояд 48 соат ё бештар аз он зиёд карда шавад.

Азбаски дар ҷараёни гемодиализ то 85% миқдори воридшудаи Амоксиклав хориҷ карда мешавад, дар охири ҳар як сессия, бояд вояи муқаррарии маҳлули тазриқӣ ворид карда шавад. Ҳангоми диализи перитонеал, ба ислоҳи вояи зарурат лозим нест.

Давомнокии рафти табобат аз 5 то 14 рӯзро ташкил медиҳад (танҳо духтури ҳузурдошта метавонад давомнокии дақиқи онро муайян кунад). Бо паст шудани шиддати нишонаҳо гузариш ба шаклҳои шифоҳии Амоксиклав ҳамчун идомаи табобат тавсия дода мешавад.

Ҳангоми тайёр кардани маҳлули тазриқӣ миқдори шишача ба миқдори 600 мг (500 мг + 100 мг) дар дохили 10 мл об барои тазриқ об карда мешавад ва ба миқдори 1200 мг (1000 мг + 200 мг) дар 20 мл об барои тазриба (ин ҳаҷм тавсия дода намешавад) зиёдтар). Микроб бояд оҳиста ба дохили варид ворид карда шавад (зиёда аз 3-4 дақиқа) ва воридкунӣ бояд дар давоми 20 дақиқа пас аз омода кардани маҳл гузаронида шавад.

Маҳлули амоксиқл низ метавонад барои инфузия ба дохили варам истифода шавад. Дар ин ҳолат, маҳлулҳои тайёркардаи дорои 1200 мг (1000 мг + 200 мг) ё 600 мг (500 мг + 100 мг) дору мутаносибан дар 100 мл ё 50 мл маҳлули инфузия иловакарда мешаванд. Давомнокии инфузия 30-40 дақиқа мерасад.

Истифодаи моеъҳои зерин дар ҳаҷми тавсияшуда ба шумо имкон медиҳад, ки консентратсияи зарурии амоксициллинро дар маҳлулҳои инфузия сарфа кунед. Давраҳои устувории онҳо гуногун буда, чунинанд:

• барои об барои тазриќ: 4 соат дар 25 ° C ва 8 соат дар 5 ° C,
• барои мањлули хлориди натрий ва хлориди калсий барои инфузия ба дохили варид: 3 соат дар 25 ° C,
• барои ҳалли ҳалкунандаи лактат барои инфузия ба дохили рингер: 3 соат дар 25 ° C,
• барои хлориди натрий 0,9% барои инфузия дар дохили чашм: 4 соат дар 25 ° С ва 8 соат дар 5 ° C.

Маҳлули амоксиклавро бо маҳлули бикарбонати натрий, декстран ё декстроз омехта кардан мумкин нест. Танҳо роҳҳои ҳалли шаффоф бояд татбиқ карда шаванд. Маҳсулоти омодакардашуда набояд ях карда шавад.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб

Агар ҳангоми табобат бо дору ба бемор аксуламалҳои номатлуби системаи марказии асаб ташхис дода шаванд (масалан, рагкашӣ ё чарх задани сар), аз рондани мошин худдорӣ кардан ва коре кардан лозим аст, ки тамаркузи зиёд ва аксуламалҳои фаврии психомоториро талаб мекунанд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Дар таҷрибаҳои ҳайвонот, зарари гирифтани Амоксиклав дар давраи ҳомиладорӣ ва таъсири маводи мухаддир ба рушди ҳомила тасдиқ нашудааст. Дар як тадқиқоти ягонае, ки занҳо бо вайроншавии бармаҳал мембранаҳои амниотикро дар бар мегирад, муайян карда шуд, ки истифодаи профилактикии маҷмӯи амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ метавонад хатари некротизми энтероколитро дар навзодон зиёд кунад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакон, истифодаи Амоксиклав танҳо он вақт тавсия дода мешавад, ки фоидаи эҳтимолии табобат барои модар аз хатари эҳтимолӣ ба саломатии ҳомила ва кӯдак зиёдтар бошад. Кислотаи клавуланӣ ва амоксициллин дар консентратсияҳои хурд дар шири сина муайян карда мешаванд. Дар кӯдаконе, ки шири сина мехӯранд, дарунравӣ, ҳассосият, кандидозии луобпардаи луобпардаи даҳан метавонанд инкишоф ёбанд, бинобар ин ҳангоми зарурат бо дору табобат кардан тавсия дода мешавад, ки синамаконӣ қатъ карда шавад.

Бо функсияи вайроншудаи гурда

Беморони норасоии мӯътадили гурда (CC аз 10 то 30 мл / минро дар бар мегирад) тавсия дода мешавад, ки планшет Amoxiclav 1-ро (вояи 500 мг / 125 мг ё 250 мг / 125 мг вобаста ба шиддатнокии бемор) дар ҳар 12 соат, ва норасоии шадиди гурда (CC камтар аз 10 мл / мин аст) - 1 таблетка (вояи 500 мг / 125 мг ё 250 мг / 125 мг вобаста ба вазнинии беморӣ) ҳар 24 соат.

Микдори аввалини маҳлули дохиливаридӣ бо CC 10-30 мл / мин 1000 мг / 200 мг, пас ҳар 12 соат 500 мг / 100 мг. Бо воридшавии CC камтар аз 10 мл / мин, вояи аввалини маҳлул барои дохиливаридия 1000 мг / 200 мг, пас ҳар 24 соат 500 мг / 100 мг.

Дар анурия, фосилаи байни вояи Амоксиклав то 48 соат ё бештар аз он зиёд мешавад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Истеъмоли кислотаи аскорбинӣ дар якҷоягӣ бо Amoxiclav, ҷабби моддаҳои фаъоли онро тақвият медиҳад ва истеъмоли аминогликозидҳо, антацидҳо, исқотибҳо, глюкозаминҳо, ҷабби онҳоро коҳиш медиҳанд. Истифодаи доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs), диуретикҳо, фенилбутазон, аллопуринол ва дигар доруҳо, ки секрецияи луобиро (пробенецид) банд мекунанд, сатҳи амоксициллинро дар бадан зиёд мекунад (кислотаи клавуланӣ асосан тавассути филтратсия glomerular бароварда мешавад). Омезиши Амоксиклав ва пробенецид метавонад ба зиёдшавии устувори хун ва консентратсияи амоксициллин оварда расонад, аммо на кислотаи клавуланикӣ, бинобар ин истифодаи яквақтаи доруҳо манъ аст.

Омезиши амоксициллин, кислотаи клавуланӣ ва метотрексат хосиятҳои заҳрноки метотрексатро тақвият медиҳанд. Истифодаи дору якҷоя бо аллопуринол метавонад боиси аксуламалҳои аллергии пӯст гардад. Амоксиклавро дар якҷоягӣ бо disulfiram тавсия дода намешавад.

Омезиши амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ самаранокии доруҳоро коҳиш медиҳанд, ки мубодилаи онҳо метаболизм ба ташаккули кислотаи пара-аминобензой оварда мерасонад ва ҳангоми истифодаи эстрадиол этинил, хатари хунравии "рахнашаванда" меафзояд.

Дар адабиётҳо, гузоришҳое дар бораи зиёд шудани таносуби муқарраршудаи байналмилалии (INR) дар беморони гирифтори амоксициллин ва варфарин ё acenocoumarol кам ҳастанд. Ҳангоми зарурати якҷоя кардани Амоксиклав бо антикоагулянтҳо, ҳангоми бекоркунӣ ё оғози табобат бо дору назорат кардани мунтазами вақти INR ё протромбин тавсия дода мешавад, зеро тағир додани миқдори антикоагулянтҳои шифоҳӣ гирифта метавонад.

Якҷоякунии амоксициллин / кислотаи клавуланикӣ бо рифампицин метавонад ба сустшавии мутақобилаи таъсири бактериявӣ оварда расонад. Аз сабаби паст шудани эҳтимолияти самарабахшии амоксициллин / клавуланик кислотаи амоксилав ҳатто як маротиба дар якҷоягӣ бо антибиотикҳои бактериостатикӣ (тетрациклинҳо, макролидҳо) ва сульфаниламидҳо тавсия дода намешавад.

Гирифтани дору самаранокии контрасептивҳои даҳонро коҳиш медиҳад. Дар беморони гирифтори микофенолат мофетил, пас аз табобат бо Амоксиклав, дар таркиби метаболити фаъол дар бадан - кислотаи микофенолӣ - қабл аз гирифтани вояи навбатии дору тақрибан 50% кам мешавад. Таѓйирёбии консентратсияи он таѓйироти умумии дар таъсири ин метаболит ба таври даќиќ инъикосшударо надорад.

Аналогҳои Amoxiclav инҳоянд:

• Бо моддаҳои фаъол - Бактоклав, Кламосар, Арлет, Панклав, Медоклав, Ликлав, Аугментин, Рапиклав, Фибелл, Экоклав, Амовикомб, Амоксиан,
• Бо механизми амал - Либакил, Оксамп, Сантаз, Ампиокс, Тазотсин, Тиментин, Сулациллин, Амписид.

Нархи Amoxiclav дар дорухонаҳо

Нархи тахминии Амоксиклав дар шакли лавҳаҳо бо миқдори миқдори 875 мг / 125 мг 401-436 рубл (14 барои як баст), миқдори 500 мг / 125 мг 330-399 рубл (15 барои як баста), 250 мг мебошад. / 125 мг - 170‒241 рубл (бастаи иборат аз 15 дона). Хокаи тайёр кардани суспензия барои маъмурияти шифоҳӣ бо миқдори 400 мг / 57 мг тақрибан 158-227 рубл, миқдори 250 мг / 62,5 мг барои 212-299 рубл, миқдори 125 мг / 31,25 мг - 99-123 рубл, харидан мумкин аст. . Хокаи барои тайёр кардани тазриқ барои тазриқ бо миқдори 1000 мг / 200 мг тақрибан 675-862 рубл, миқдори 500 мг / 100 мг - 465-490 рубл (ҳар як баста 5 шиша) дорад.

Аналогҳои дору

Аналогҳои пурраи сохтории Амоксиклав доруҳоро дар бар мегиранд, ки амоксициллин ва кислотаи клавуланиро доранд, масалан, Augmentin, Flemoklav Solutab. Омодагӣ танҳо амоксициллинро иваз карда наметавонанд, зеро рӯйхати микроорганизмҳои ҳассос ба амоксицилини холис нисбат ба Амоксиклав камтар аст. Ҳамин чизро дар бораи дигар доруҳои гурӯҳи пенисиллин низ гуфтан мумкин аст - миқёси истифодаи онҳо бо миқдори истифодаи Amoxiclav мувофиқат намекунад.

Шакли вояи

Ҳабҳое, ки бо филм пӯшонида шудаанд

Моддаҳои фаъол (аслӣ): ҳар як лавҳаи 250mg + 125mg дорои 250 мг амоксициллин дар шакли трихидрат ва 125 мг кислотаи клавуланӣ дар шакли намаки калий,
ҳар як лавҳаи 500 мг + 125 мг дорои 500 мг амоксициллин дар шакли трихидрат ва 125 мг кислотаи клавуланӣ дар шакли намаки калий,
ҳар як таблетаи 875 мг + 125 мг дорои 875 мг амоксициллин дар шакли трихидрат ва 125 мг кислотаи клавуланӣ дар шакли намаки калий мебошад.
Зарфҳои иловагӣ (мутаносибан барои ҳар як истфода): кремний диоксиди коллоид 5.40 мг / 9.00 мг / 12.00 мг, кросповидон 27.40 мг / 45.00 мг / 61,00 мг, крокмармеллоза натрий 27.40 мг / 35.00 мг / 47.00, стеарати магний 12.00 мг / 20.00 мг / 17,22 мг, тальк 13.40 мг (барои миқдори 250 мг + 125 мг), селлюлозаи микрокристаллӣ то 650 мг / то 1060 мг / то 1435 мг,
лавҳаҳои молидани филм 250mg + 125mg - гипромеллоза 14.378 мг, целлюлозаи этилӣ 0.702 мг, полисорбат 80 - 0.780 мг, триэтил цитрат 0.793 мг, диоксиди титан 7.605 мг, talk 1.742 мг,
лавҳаҳои молидани филм 500mg + 125mg - гипромеллоза 17.696 мг, целлюлозаи этилӣ 0.864 мг, полисорбат 80 - 0.960 мг, триэтил цитрат 0.976 мг, диоксиди титан 9.360 мг, talk 2.144 мг,
лавҳаҳои молидани филм 875mg + 125mg - гипромеллоза 23.226 мг, целлюлозаи этилӣ 1.134 мг, полисорбат 80 - 1.260 мг, триэтил цитрат 1.280 мг, диоксиди титан 12.286 мг, talk 2.814 мг.

Тавсифи

250 мг + 125 мг планшетҳо: сафед ё қариб сафед, гилолуд, ҳаштҷониба, бионвекс, лавҳаҳои пӯшонидашуда бо 250/125 дар як тараф ва AMC дар тарафи дигар.
Планшетҳои 500 мг + 125 мг: сафед ё қариб сафед, байзавии, биконвекс, пӯшонидашуда.
875 мг + 125 мг планшетҳо: сафед ё қариб сафед, гилолуд, биконвекс, лавҳаҳои парпечшуда бо хас ва таассуроти “875/125” аз як тараф ва “AMC” аз тарафи дигар.
Намоиш оид ба кинк: массаи зард.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакодинамика
Механизми амал
Амоксициллин як пенициллини ним синтетикӣ мебошад, ки ба бисёр микроорганизмҳои грам-мусбат ва грам-манфӣ фаъол аст. Амоксициллин биосинтези пептидогликанро, ки ҷузъи сохтории девори ҳуҷайраҳои бактериявӣ мебошад, халалдор мекунад. Вайроншавии синтези пептидогликан ба аз даст додани қобилияти девори ҳуҷайра оварда мерасонад, ки он ба лизис ва марг шудани ҳуҷайраҳои микроорганизм оварда мерасонад. Ҳамзамон амоксициллин ба бета-лактамазаҳо барои нобудшавӣ ҳассос аст ва аз ин рӯ спектри фаъолияти амоксициллин ба микроорганизмҳое, ки ин ферментро истеҳсол мекунанд, дахл надорад.
Кислотаи клавуланикӣ, ингибитори бета-лактамаз, ки ба пенисиллинҳо алоқаманд аст, дорои қобилияти ғайрифаъол кардани доираи васеи бета-лактамазаҳои дар микроорганизмҳои тобовар пенсицилин ва цефалоспорин мебошад. Кислотаи клавуланикӣ бар зидди плазми бета-лактамазаҳо самаранокии кофӣ дорад, ки аксар вақт барои муқовимати бактериявӣ масъуланд ва нисбат ба намуди I хромосомаи бета-лактамазаҳо, ки бо кислотаи клавуланикӣ монеъ намешаванд.
Мавҷудияти кислотаи клавуланикӣ дар амоксициллинро аз вайроншавӣ бо ферментҳо - бета-лактамазаҳо муҳофизат мекунад, ки имкон медиҳад спектри бактериявии амоксициллин васеъ карда шавад.
Дар зер фаъолияти vitro-и амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ мавҷуд аст.

Бактерияҳо одатан ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ халал мерасонанд

Аэробҳои грам-мусбат: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, астероидҳои Нокардия, стрептококки пиогенҳо ва дигар бета-гемолитик стрептококки 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (ҳассос ба метициллин) ба метициллин ҳассос мебошанд). Аэробҳои грам-манфӣ: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Дигар: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Анаэробҳои грам-мусбӣ: намудҳои ҷинси Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, намудҳои Peptostreptococcus. Анаэробҳои грам-манфӣ: Bacteroides fragilis, навъи бактериоидҳо, намудҳои Capnocytophaga, зотанҳои Eikenella, Fusobacterium nucleatum, намудҳои Fusobacterium, порчаҳои Porphyromonas, намудҳои Prevotella.

Бактерияҳое, ки муқовимати онҳо ба даст омадааст ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ

Аэробҳои грам-манфӣ: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, навъи Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, навъи Proteus, Salmonella оҳанг, навъи Шигелла. Аэробҳои грам-мусбат: намудҳои ҷинси Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококки гурӯҳи Вириданҳо.

Бактерияҳо табиӣ тобовар ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ

Аэробҳои грам-манфӣ: намудҳои Acinetobacter, Citrobacter freundii, намудҳои Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, намудҳои Providencia, навъи Pseudomonas, намудҳои серратия, Stenotrophomonas maltophilia, Yers. Дигар: Chlamydophila pneumoniae, намудҳои Chlamydophila psittaci, намудҳои ҷинси Chlamydia, Coxiella burnetii, намудҳои микоплазма. Дар тадқиқоти клиникӣ 1 барои ин бактерияҳо самаранокии клиникии маҷмӯи амоксициллин бо кислотаи клавуланикӣ нишон дода шудааст. 2 штамми ин намуди бактерияҳо бета-лактамазҳоро ба вуҷуд намеоранд. Ҳассосият бо монотерапияи амоксициллин ҳассосияти монандро ба омезиши амоксициллин бо кислотаи клавуланӣ нишон медиҳад.

Фармакокинетика
Параметрҳои асосии фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ ба ҳам монанданд. Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ дар маҳлулҳои обӣ бо физиологии рН хуб об мекунанд ва пас аз гирифтани Амоксикс ® дар дохили он аз рӯдаи меъда (ГИТ) зуд ва пурра ҷаббида мешаванд. Ҷабби моддаҳои фаъоли амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ беҳтар аст, агар дар аввали хӯрокхӯрӣ гирифта шавад.
Биобобилияти амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ пас аз истеъмоли даҳонӣ тақрибан 70% -ро ташкил медиҳад.
Параметри фармакокинетикии амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ пас аз воридкунӣ дар як шабонарӯз ду бор аз 875 мг / 125 мг ва 500 мг / 125 мг дар як рӯз ду маротиба, 250 мг / 125 мг аз се маротиба аз ҷониби ихтиёриёни солим, дода мешаванд.

Параметрҳои миёнаи (± SD) фармакокинетикӣ
Фаъолият модда Амоксициллин / кислотаи клавуланикӣ	Ягона вояи (мг)	Cmax (мкг / мл)	Tmax (соат)	AUC (0-24 соат) (mcg.h / ml)	T1 / 2 нест (соат)
Амоксициллин
875 мг / 125 мг	875	11,64±2,78	1.50 (1.0-2.5)	53,52±12,31	1.19±0.21
500 мг / 125 мг	500	7,19±2,26	1.50 (1.0-2.5)	53,5±8,87	1.15±0.20
250 мг / 125 мг	250	3,3±1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7±4,56	1,36±0,56
Кислотаи клавуланикӣ
875 мг / 125 мг	125	2,18±0,99	1.25 (1.0-2.0)	10,16±3,04	0.96±0.12
500 мг / 125 мг	125	2,40±0,83	1.5 (1.0-2.0)	15,72±3,86	0.98±0.12
250 мг / 125 мг	125	1,5±0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6±3,25	1.01±0,11

Сmax - консентратсияи максималии плазма,
Tmax - вақти расидан ба консентратсияи максималии плазма,
AUC ин майдонест, ки дар хати каикии "концентрация-вақти",
T1 / 2 - ними ҳаёт

Тақсим
Ҳарду ҷузъҳо бо миқдори хуби тақсимот дар узвҳои мухталиф, бофтаҳо ва моеъҳои бадан тавсиф мешаванд (аз ҷумла дар шуш, узвҳои шикам, шикам, бофтаҳои устухон ва мушакҳо, моеъҳои плевалӣ, sinovial ва перитоналӣ, дар пӯст, safe, пешоб, чирку ихроҷ, балғам, дар моеъи интерстициалӣ).
Пайвасткунии протеини плазма мӯътадил аст: 25% барои кислотаи клавуланӣ ва 18% барои амоксициллин.
Ҳаҷми тақсимот барои амоксициллин тақрибан 0,3-0,4 л / кг ва барои кислотаи клавуланӣ тақрибан 0,2 л / кг мебошад.
Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ аз монеаҳои хун ва мағзи сар дар менинги номатлуб убур намекунанд.
Амоксициллин (ба монанди аксари пенициллинҳо) аз шири сина хориҷ карда мешавад. Izҳои кислотаи клавуланикӣ дар шири сина низ пайдо шудаанд. Амоксициллин ва кислотаи клавуланикӣ аз монеаи пласенталӣ мегузаранд.
Метаболизм
Тақрибан 10-25% вояи аввалияи амоксициллинро гурдаҳо дар шакли кислотаи ғайрифаъол пенициллои хориҷ мекунанд. Кислотаи клавуланӣ дар бадани инсон бо мубодилаи моддаҳои 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-кислотаи карбон ва 1-аминокислота-4-гидрокси-бутан-2 як ва бо гурдаҳо тавассути роҳи ҳозима ва инчунин бо ҳавои нафаскашида дар шакли гази карбон бароварда мешаванд.
Парвариш
Амоксициллин асосан тавассути гурдаҳо бароварда мешавад, дар ҳоле ки кислотаи клавуланикӣ тавассути ҳарду механизм ва гурдаҳо ҷудо карда мешавад. Пас аз як доруи шифоҳии як таблетаи 250 мг / 125 мг ё 500 мг / 125 мг, тақрибан 60-70% амоксициллин ва 40-65% кислотаи клавуланӣ дар давоми 6 соати аввал гурдаҳо бидуни тағир бароварда мешаванд.
Нишондиҳандаи миёнаи нисфи (T1 / 2) кислотаи амоксициллин / клавуланикӣ тақрибан як соатро ташкил медиҳад, тозакунии миёнаи миёнаи маҷрои тақрибан 25 л / соат дар беморони солим.
Миқдори зиёди кислотаи клавуланикӣ дар давоми 2 соати аввали пас аз истеъмол хориҷ карда мешавад.
Беморони дорои функсияи гурда
Тозакунии пурраи кислотаи амоксициллин / клавуланӣ мутаносибан ба паст шудани функсияи гурда коҳиш меёбад. Клиринги коҳишшуда барои амоксициллин нисбат ба кислотаи клавуланӣ бештар возеҳтар аст, зеро қисми зиёди амоксициллин тавассути гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Микдори дору барои нокомии гурда бо назардошти ҷудошавандаи ҷамъшавии амоксициллин ҳангоми нигоҳ доштани сатҳи мӯътадили кислотаи клавуланӣ интихоб карда мешавад.
Беморони дорои функсияи ҷигар
Дар беморони дорои функсияҳои функсияи ҷигар, дору бо эҳтиёт истифода бурда мешавад, барои фаъолияти ҷигар доимо назорат кардан лозим аст.
Ҳардуи ин компонентҳо тавассути гемодиализ ва миқдори кам тавассути диализи перитонеал хориҷ карда мешаванд.

Дар вақти ҳомиладорӣ ва синамаконӣ истифода баред

Таҳқиқоти ҳайвонот маълумотро дар бораи хатари истеъмоли дору дар давраи ҳомиладорӣ ва таъсири он ба рушди ҳомила ошкор накардаанд.
Дар як таҳқиқот дар заноне, ки пажмурдани бармаҳал мембранаҳои амниотикӣ доранд, муайян карда шудааст, ки истифодаи профилактикии кислотаи амоксициллин / клавуланикӣ метавонад бо хатари афзоиш ёфтани некротизми энтероколит дар кӯдакони навзод алоқаманд бошад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ, маводи мухаддир танҳо ҳамон вақт истифода мешавад, ки манфиати пешбинишудаи модар аз хатари ҳомила ва кӯдак зиёдтар бошад.
Амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ба миқдори кам ба шири сина дохил мешаванд.
Дар кӯдакони ширмаке, ки синамаконӣ мегиранд, ташаккули ҳассосият, дарунравӣ, кандидоз аз луобпардаи луобпардаи даҳон имконпазир аст. Ҳангоми гирифтани Амоксиклав ® бояд ҳангоми қатъ кардани синамаконӣ тасмим гирифта шавад.

Таъсири иловагӣ

Мувофиқи маълумоти Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ, оқибатҳои номатлуб вобаста ба басомади рушд чунин гурӯҳбандӣ карда мешаванд: хеле зуд (≥1 / 10), аксар вақт (≥1 / 100, аз рӯдаи меъда
хеле зуд: дарунравї
зуд-зуд: дилбењузурї, ќайкунї. Дилбењузурї бештар дар ваќти вояи вояи баланд мушоњида мешавад.
Агар вайронкунии роҳҳои меъдаву рӯда тасдиқ карда шавад, онҳо метавонанд бартараф карда шаванд, агар шумо маводи мухаддирро дар аввали хӯрок истеъмол кунед.
зуд-зуд: норасоии ҳозима
хеле кам: колите, ки ба антибиотик алоқаманд аст (аз он ҷумла колтиҳои геморрагикӣ ва псевдомембраноз), забони «мӯй» -и сиёҳ, гастрит, стоматит.
Дар қисми ҷигар ва рӯдаи рӯда
зуд-зуд: Баландшавии фаъолнокии аланин аминотрансфераза (ALT) ва / ё аминотрансферазаи аспартат (AST). Чунин аксуламалҳо дар бемороне, ки терапияи бета-лактамро антибиотик мегиранд, мушоҳида карда мешаванд, аммо аҳамияти клиникӣ маълум нест.
хеле кам: зардпарвинии холестатикӣ, гепатит, зиёдшавии фаъолнокии фосфатазаи сілтӣ, зиёдшавии фаъолнокии билирубин дар плазмаи хун.
Аксуламалҳои манфӣ аз ҷигар асосан дар мардон ва беморони калонсол мушоҳида мешуданд ва метавонанд бо табобати дарозмуддат вобаста бошанд. Ин аксуламалҳои манфӣ дар кӯдакон хеле кам мушоҳида карда мешаванд.
Аломату нишонаҳои номбаршуда одатан дар давоми ё фавран пас аз анҷом ёфтани терапия пайдо мешаванд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо дар тӯли якчанд ҳафта пас аз тамом шудани терапия пайдо намешаванд. Реаксияҳои манфӣ одатан баръакс мешаванд.
Аксуламалҳои манфӣ аз ҷигар метавонанд шадид бошанд, дар ҳолатҳои хеле кам гузоришҳо дар бораи натиҷаҳои марговар ҷой доштанд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, инҳо шахсоне буданд, ки бо патологияи ҷиддии ҳамшаҳр ё онҳое, ки ҳамзамон доруҳои гепатотоксикӣ мегиранд.
Аз системаи масуният
хеле кам: ангиоэдема, аксуламалҳои анафилактикӣ, васкулит аллерги,
Дар қисми хун ва системаи лимфа
камёфт: лейкопенияҳои реверсивӣ (аз ҷумла нейтропения), тромбоцитопения,
хеле кам: агранулоцитозҳои баръакс, камхунии гемолитикӣ, зиёдшавии баръакс дар протромбин, зиёдшавии баръакс дар вақти хунравӣ (нигаред ба қисмати "Дастурҳои махсус"), эозинофилия, тромбоцитоз.
Аз системаи асаб
зуд-зуд: чарх задани сар, дарди сар,
хеле кам: рагкашӣ (метавонад дар беморони вайронкунандаи функсияи гурда ва инчунин ҳангоми гирифтани вояи зиёди маводи мухаддир), гиперактивии баргаштанд, менингит асептикӣ, эҳсоси изтироб, бехобӣ, тағири рафтор, ташвиш.
Дар қисми пӯст ва бофтаи пӯст
зуд-зуд: доначаҳои пӯст, пешоб, пешоб,
камёфт: эритемаи бисёрсоҳавӣ экссудативӣ,
хеле кам: эксфолиативная дерматит, синдроми Стивенс-Ҷонсон, пустулозии шадиди умумишудаи экзантематикӣ, як синдроми шабеҳ ба бемории хуноба, некролизии эпидермал.
Аз гурдаҳо ва рӯдаи пешоб
хеле кам: нефрит интерстиалӣ, кристаллурия (нигаред ба қисмати "Вояи зиёд"), гематурия.
Бемориҳои сироятӣ ва паразитӣ
зуд-зуд: кандидоз аз пӯст ва луобпардаи пӯст.
Дигар
басомади номаълум: афзоиши микроорганизмҳои ҳассос.

Истеҳсолкунанда

Дорандаи RU: Лек дд, Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения,
Он тартиб дода мешавад: Лек dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Словения.
Даъвои истеъмолкунандагон бояд ба ZAO Sandoz фиристода шавад:
125315, Москва, проспект Ленинградский, 72, дом. 3.