Парҳез бо зиёд шудани билирубин

Тавсифи марбут ба 29.06.2017

Самаранокии: таъсири табобатӣ пас аз 21 рӯз
Мӯҳлатҳо: аз 3 моҳ ва зиёдтар
Арзиши маҳсулот: 1300-1400 рубл дар як ҳафта

Қоидаҳои умумӣ

Билирубин бо сабаби вайрон шудан гемоглобин дар ҳуҷайраҳои хун сурхки давраи зиндагии худро ба итмом расонидаанд (пас аз 120 рӯз нобуд карда мешаванд). Одатан, 80-85% билирубин дар як рӯз ташкил мешавад. Билирубин плазма ба альбумин сахт пайваст аст. Ҷигар дар мубодилаи минбаъдаи пигментҳои safra нақши муҳим мебозад. Онҳоро азхуд мекунад ва дар дохили ҳуҷайра ҷамъ шуда, алоқаманд мешавад (ё якҷоя мешавад ва ин метавонад билирубинро ба хун пешгирӣ мекунад) ва онро ба saf мебарад. Маҳз ин марҳилаи охирин, ки аз вайроншавӣ ба ҳуҷайраҳои ҷигар халалдор мешавад - билирубин басташуда ба миқдори кам ворид мешавад ва билирубин бе пайвастшавӣ аз ҳуҷайраҳои ҷигар ба хуни хун бармегардад, ки дар он миқдори зиёд мавҷуд аст (гипербилирубинемия).

Зуҳуроти визуалии гипербилирубинемия аст зардпарвин. Тақрибан 50 синдром ва бемориҳое ҳастанд, ки ба зардпарвинии пӯст ва луобпардаи онҳо ҳамроҳӣ мекунанд. Дар калонсолон, доғдоршавии пӯст дар сатҳи билирубин аз 34 мкмоль / л қайд карда мешавад. Бо афзоиши билирубин, илова бар ин нишона, беморон пайдо мешаванд дарди сарақибмонӣ хоболуд, пӯсти хӯрокхӯрӣ, хастагӣ.

Сабабҳои зиёдшавии билирубин метавонанд инҳо бошанд:

бемориҳои ҷигар (шадид ва музмин) гепатиттаназзули равған, холестази дохилитрапатикӣ, сиррозиаутоиммунӣ гепатит, гепатитҳои спиртӣ ва шифобахши доруворӣ) ва рӯдаи рӯдаҳо,
камхунии гемолитикӣ,
бемориҳои гадуди зери меъда
гипербилирубинемияи функсионалӣ (мероси оилавӣ Синдромҳои Kriegler-Nayyar, Дабин Ҷонс, Ротор, Гилберт).

Охирин аст, ки дар байни билирубинемияи модарзоди модарзод дар дараҷаи аввал аст. Дар Бемории Гилберт (гепатози пигментии меросӣ) дар беморон, сатҳи билирубин бе дохилшаванда аз сабаби вайроншавии ҳуҷайраҳои ҷигар ва пайвастани кислотаи глюкуронӣ дар дохили он (охирин бо сабаби норасоии фермент ба амал меояд) зиёд мешавад. Билирубин бидуни сарнагун дар чарбҳо ба осонӣ ҳал мешавад, бо фосфолипидҳои мембранаҳои ҳуҷайраҳои мағзи сар таъсир мерасонад ва аз ин рӯ таъсири нейротоксионӣ дорад. Аксар вақт беморон аз заифӣ, хоби бад, депрессия, диққати парешон шикоят мекунанд.

Беморон давра ба давра зардпарвинии склера ва пӯсти вазнинии гуногунро пайдо мекунанд. Ин хусусан дар рӯй, секунҷаи nasolabial, пойҳо ва дастҳо, холии ақримаҳо намоён аст. Инчунин нигарон аст брадикардия ва артерӣ гипотензия.

Саратон бо машрубот, изофаи ҷисмонӣ, пас аз ҷарроҳӣ, гирифтан бадтар аст сулфанамидҳоконтрасептивҳои шифоҳӣ салицилатҳо ва бемориҳои сироятӣ (баъзан синдром аввал бо он пайдо мешавад) гепатити А) Дурнамо мусоид аст, гарчанде ки гипербилирубинемия дар ҳаёт боқӣ мемонад. Ҳассосияти баланди ин беморон ба таъсироти гепатотоксик (доруҳо, машрубот, кимиё) қайд карда мешавад.

Барои муайян кардани сабаби ин беморӣ (патологияи органикӣ ё функсионалӣ) ташхис ва парҳез заруранд. Парҳез бо зиёд шудани билирубин дар хун бояд ҷигар ва дигар узвҳои ҳозимаро раҳо кунад. Чунин аст Парҳези рақами 5барои бемориҳои гуногуни ҷигар ва заҳра тавсия дода мешавад.

Он парҳези мӯътадили ҷигар, беҳтаршавии метоболизияи чарбу ва пигмент ва рафтани safra -ро таъмин менамояд. Он аз миқдори ками чарбу (аз сабаби кам шудани равғанҳои тобовар), намаки ошӣ, истеъмоли хӯрокҳои пур аз пуринҳоро (ҷигари ҳайвонот, гӯшти паррандаи ҷавон, пошнаҳои дуддодашуда, сардинҳо, хамиртуруши нонпазӣ, тунец, спратс, гом, икрори лосос, камарбанди порсини хушк, майгу , mussels).

Парҳезе, ки билирубин дорад, бояд миқдори зиёд дошта бошад пектин ва нах (сабзавот, буттамева, мева). Барои фаъол кардани ҷараёни ҷараёни холеретикӣ, дар таркиби парҳез равғани растанӣ, С., афшураҳо (карам, лаблабуи канд) мавҷуданд. Парҳез аз моддаҳои липотропӣ (гӯшти гов, моҳии кам-фарбеҳ, панир, косибӣ, лубиж, зардоб, ярмаи) бой аст, ки ҷигарро аз таназзули чарб ҳифз мекунад ва хавфи сангҳои холестеринро кам мекунад. Кислотаҳои равғании серғизо ва бисёрқисса (равғани растанӣ аз онҳо бой мебошанд) инчунин таъсири липотроп доранд.

Нигоҳ доштани кимиёвии ҷигар бо хӯрокҳои пухта, пухта ё пухта таъмин карда мешавад. Дар парҳез, истифодаи хӯрокҳои пухта қатъиян манъ аст, аммо хӯрокҳоро нест кардан мумкин нест. Принсипи ғизои фраксияӣ дар қисмҳои хурд муҳим аст - ин ҷигар ва дигар узвҳои рӯдаи рӯдаҳоро вазнин намекунад ва инчунин ба рафтани saf мусоидат мекунад. Маҳсулоти асосии парҳез сабзавот мебошанд ва таркиби онҳо хеле гуногун аст. Онҳо, инчунин мева ва буттамева, метавонанд дар ҳама гуна шакл истеъмол карда шаванд.

Интихоби гӯшти гӯшт низ гуногун аст - гӯшти гов, гӯшти гов ва лоғар, инчунин мурғ ва мурғи марҷон. Тавсия дода мешавад, ки ба моҳии камравған бартарӣ дода шавад, ки онро дар як ҳафта 3 маротиба истеъмол кардан лозим аст. Умуман, парҳез пурра ва мутавозин аст (сафеда 100 г, карбогидратҳо - 400 г, равғанҳо - 80-90 г). Реҷаи нӯшокӣ бояд фаровон бошад - то 2,5 литр дар як рӯз. Нӯшидан бояд оби ошомиданӣ бидуни газ, нӯшокиҳои мевагӣ, nodules, decoctions гиёҳҳо бошад.

Истифодабарӣ манъ аст:

маҳсулоти бо консервантҳо, рангҳо,
гӯшти равғанӣ, хӯрокҳои пухта, ҷигар, майна, консервшуда, гӯштҳои дуддодашуда, гурдаҳо, пиёзҳо (дорои истихроҷ), ҳасиб, чарбуи равғанӣ, равғани пухтупаз,
маҳсулоти пурқувваткунандаи ферментатсия (лӯбиёгиҳо, арзан, баъзан - карам сафед, агар таҳаммулпазирии он бад бошад),
стимуляторҳои сирри меъдаву рӯда (хорсорӣ, сирко, сабзавотҳои бодиринг, хардал, ҳанутҳо, занбӯруғҳо, хӯрокҳои бодиринг ва намакин),
маҳсулоти равғани эфирӣ (пиёзҳои сабз, сирпиёз, шалғам, ҳама намуди шалғамҳо, шалғамҳо),
шўрбои аз лӯбиёгиҳо, моҳӣ, занбӯруғ, гӯшт,
яхмос, сметана фарбеҳ, панир, косибӣ,
меваҳои ширӣ (олу, cranberries, меваҳои ситрусӣ),
какао, нӯшокиҳои газӣ, қаҳва, шоколад, яхмос, қаннодӣ.

Парҳез ҳангоми Синдроми Гилберт аз гуфтаҳои боло фарқе надорад, аммо бо ин беморӣ, ба монанди дигар, хеле муҳим аст, ки ба танаффуси дароз ҳангоми истеъмоли ғизо роҳ надиҳед. Дар ин беморон гуруснагӣ бо баланд шудани сатҳи билирубин бе ташаккул меёбад. Барои ошкор кардани ин беморӣ, онҳо ҳатто як озмоиши рӯза мегузаронанд. Дар давоми 2 рӯз, бемор парҳези калориянок (400 ккал) мегирад. Пас аз 2 рӯз, билирубин муайян карда мешавад ва бо нишондиҳандаҳо пеш аз оғози омӯзиш муқоиса карда мешавад. Намунаи он мусбӣ ҳисобида мешавад, агар сатҳи билирубин 50-100% афзоиш ёбад. Илова бар ин, ба беморони ин синдром бояд сарбории обро риоя кунанд, ки он пешгирии ғафсии өт мебошад. Илова ба микроэлементҳо ва витаминҳои ҳалшаванда дар шакли маводи мухаддир ба парҳез дохил карда мешаванд.

Билирубин дар хун дар калонсолон: сабабҳо ва табобат

Дар хун моддаҳои гуногун мавҷуданд. Ҳар кадоми онҳо стандартҳои мундариҷаи худро доранд. Барзиёдии нишондиҳандаҳои муқарраршуда мавҷудияти патология ё ихтилоли муайянро нишон медиҳад. Яке аз ин моддаҳо билирубин аст. Он як вазифаи муҳимро иҷро мекунад ва ҳангоми баланд шудани сатҳи хун, тадбирҳои табобатӣ талаб карда мешаванд.

Билирубин пигментҳои safra мебошад, ки дар натиҷаи вайроншавии гемоглобин ба вуҷуд омадааст

Дар ҳуҷайраҳои хун сурх гемоглобин мебошад, ки оксигенро аз шуш ба ҳамаи бофтаҳои бадан интиқол медиҳад. Аммо вақте ки ҳуҷайраҳои хун дигар наметавонанд вазифаҳои худро иҷро кунанд, онҳо дар ҷигар, испурч ва мағзи устухон ҳалок мешаванд. Гемоглобин озод карда шуда ба билирубин табдил меёбад.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Аммо ҳуҷайраҳои ташкилшуда барои организм хатарноканд ва ба системаи асаб таъсири манфӣ мерасонанд. Аз ин рӯ, он ба ҷигар дохил мешавад ва дар он ҷо моддаҳои гуногун безарар карда мешаванд. Ҳамин тариқ, як навъи ғайримустақими моддае ба даст оварда мешавад, ки баъдан якҷоя бо заҳр бароварда мешавад ва сипас аз бадан бо пешоб хориҷ карда мешавад.

Тағйирёбии модда як ҷараёни мураккаби химиявӣ мебошад, ки дар бадан пайваста рух медиҳад.

Вайроншавӣ дар марҳилаҳои гуногуни табдили гемоглобин ба билирубин бавосита боиси тағйири сатҳи таркиби он мегардад. Нишондиҳандаҳо ҳангоми ташхиси бемориҳои гуногун хеле муҳим ҳисобида мешаванд.

Дар тиб, модда одатан ба ду намуд тақсим мешавад:

Ғайримустақим. Он танҳо дар равғанҳо ҳал мешавад ва ҳангоми пошхӯрии гемоглобин ташаккул меёбад. Он барои организм хатарнок ҳисобида мешавад, зеро вай ба осонӣ ба ҳуҷайраҳо ворид шуда, фаъолияти баъзе узвҳоро халалдор мекунад.
Бевосита. Он дар ҷигар синтез карда шудааст. Он дар об ҳал мешавад ва барои организм хатарнок ҳисобида намешавад. Он бо роҳи табиӣ хориҷ мешавад.

Билирубин навъи мустақим барои бадан комилан бехатар аст, зеро онро пеш аз ҳама ферментҳои ҷигар безарар мекунад. Модда ба кори системаҳо ва узвҳои мухталиф таъсири манфӣ намерасонад, вай аз бадан ба осонӣ бароварда мешавад. Ҳангоми ташхис сатҳи сатҳи bilirubin мустақим ва ғайримустақим муайян карда мешавад.

Барои муайян кардани сатҳи билирубин, барои таҳлили биохимиявӣ бояд хун гузарад

Билирубин дар хуни одам аст. Аз ин рӯ, барои муайян кардани сатҳи таркиби он, хун гирифта мешавад. Барои он, ки нишондодҳо эътимоднок бошанд, бемор бояд як қатор қоидаҳоро риоя кунад.

Пеш аз ҳама, шумо бояд ҳадди аққал 12 соат қабл аз тартиби хӯрок даст кашед. Инчунин зарур аст, ки ҳолатҳои стресс ва фаъолияти ҷисмонӣ истисно карда шаванд. Ду соат пеш аз гирифтани хун барои таҳлил, сигоркашӣ тавсия дода намешавад.

Таҳлил се нишондиҳандаро инъикос менамояд:

Нишондиҳандаи умумӣ. Он набояд аз 5.1 ммоль / л, аммо набояд аз 17 ммоль / л зиёд бошад.
Ғайримустақим. Меъёри аз 3,4 то 12 ммоль / л мебошад.
Бевосита. Нишондиҳанда метавонад аз 1.7 то 5.1 ммоль / L фарқ кунад.

Нишондиҳандаҳои модда аз рӯи ҷинс амалияи амалӣ нестанд ва аз 18 то 60 сол дигар намешаванд.

Ҳангоми омӯзиши натиҷаҳои тадқиқот мутахассис на танҳо ба сатҳи билирубин, балки мустақим ва ғайримустақим низ диққат медиҳад.

Баландшавии миқдори билирубин бевосита бо тағирёбии ҷараёни нафас ба амал меояд, ки дар натиҷа он ба рагҳо ворид мешавад ва ба меъда гузаронида намешавад, балки дар якҷоягӣ бо хун интиқол дода мешавад.

Ташхиси билирубин ба шумо имкон медиҳад ҳолати ва функсияи ҷигарро арзёбӣ кунед

Сабабҳои ин қонунвайронкунӣ инҳоянд:

Шакли шадиди гепатити вирусӣ, масалан, гепатити А, В ё мононуклеозҳои сироятӣ.
Гепатити табиати бактериявӣ.
Гепатитҳое, ки тавассути доруҳо ба вуҷуд меоянд, дар натиҷаи истифодаи дарозмуддати маводи мухаддири гурӯҳҳои гуногун (барои омосҳо, сил ва илтиҳоб).
Гепатити аутоиммунӣ.
Гепатит ҳангоми заҳролудшавӣ бо моддаҳои заҳролуд ё занбурўѓҳои заҳролуд ба амал омадааст.
Бемории галстонӣ.
Саратон дар ҷигар, гадуди зери меъда ё заҳра.
Синдроми Дабин-Ҷонсон ё Ротор.

Ҳангоми ташхис зиёдшавии миқдори билирубинро ғайримустақим низ мушоҳида кардан мумкин аст. Ин ҳолат метавонад боиси бемориҳои зерин шавад:

Лион сироятӣ. Бештари вақт ташхисшуда: сепсис, домана ва вараҷа.
Камхунии гемолитикӣ. Бемориҳои шабеҳ ба бемориҳои Марқафави-Мишел, ғайритрофитикҳо, талассемия ва дигарон дохил мешаванд.
Синдромҳои Люси-Дрискола, Криглер-Найяр, Гилберт.
Камхунии токсикӣ, ки аз нешзании морҳои заҳролуд, заҳролудшавӣ бо заҳрҳо ва заҳрҳои мухталиф, металлҳои вазнин, сурб, мыши ба вуҷуд омадааст.
Камхунии тиббӣ бо истифодаи дарозтари NSAID, инсулин ё аспирин алоқаманд аст.

Сабаби баланд шудани сатҳи билирубини ғайримустақим дар хун метавонад аз камхунии аутоиммунии гемолитикии бадастомада, ки дар заминаи артритҳои ревматоидӣ, эритематоз ва дигар бемориҳо ба амал меояд.

Билирубин дараҷаи баланд хусусиятҳои хоси худро дорад, ки мувофиқи он шумо метавонистед вайронкунии қонунро бидуни санҷиши лаборатории хун гумон кунед. Таҳлил танҳо далели афзоиши таркиби муқаррарии модда дар хун мебошад.

Саросемагии пӯст ва луобпардаи онҳо нишонаҳои баланд шудани билирубин мебошанд

Бо сатҳи назарраси билирубин, нишонаҳои асосӣ инҳоянд:

Ихтилоли диспепсия, ки ҳамчун талхи нохуши даҳон дар дил ва дилбеҳузур зоҳир мешаванд.
Дарди сар.
Намуди зоҳирӣ бо забони варақи сафед ё сафед. Он як пайдарҳамии часпак дорад
Дарди сар
Пӯсти хӯрокхӯрда.
Хастагӣ
Yellowness -и луобпардаи даҳон ва пӯст.
Некони ранга.
Сояи торикии пешоб.

Инчунин пайдоиши нороҳатӣ дар гипохондриуми рост, ки ба зиёдшавии андозаи ҷигар оварда мерасонад. Пас аз хӯрдани хӯроки серравған ва вазнин, сӯхтагӣ ва асаб пайдо мешаванд. Ихтилоли ғалтак метавонад ба амал ояд. Дар ҳолатҳое, ки сабаби зиёд шудани меъёри билирубин гепатити вирусӣ мебошад, баландшавии назарраси ҳарорати бадан ба қайд гирифта шудааст.

Сатҳи муқарраршудаи баландшудаи билирубин аз сабаби усулҳои муосири терапия метавонад барои бадан оқибате набошад. Аммо дар сурати мавҷуд набудани ёрии тиббӣ, ин ҳолат метавонад ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда расонад, аз ҷумла:

Вайрон кардани кори тамоми система ва узвҳо.
Энцефалопатия
Шакли музмини холецистит.
Ташаккули галстукҳо.
Шакли вирусии гепатит.
Циррози ҷигар.

Дар заминаи баландтар аз билирубин муқаррарӣ, рушди равандҳои патологии бебозгашт ба назар мерасад. Ин ҳолат метавонад ба кома оварда расонад.

Табобат ба бартараф кардани сабабе, ки боиси зиёд шудани пигмент гардидааст, равона шудааст

Барои барқарор кардани миқдори муқаррарии билирубин дар хун, пеш аз ҳама сабаби тағирёбии нишондиҳандаҳоро муайян кардан лозим аст. Аксар вақт терапияи инфузия истифода мешавад, ки он ба дохили варидҳои ҳалли глюкоза ва шӯршавӣ иборат аст. Ин барои аз байн бурдани нишонаҳои заҳролудшавӣ ва аз организм хориҷ кардани маҳсулоти метаболикӣ кӯмак мекунад.

Дар баъзе ҳолатҳо, фототерапия низ истифода мешавад. Техника шуоъро бо лампаҳои махсус дар бар мегирад. Дар зери нуриҳо табдилёбии билирубин бавоситаи мустақим ба билирубин ба назар мерасад, ки он баъд аз организм хориҷ карда мешавад.

Барои муқаррар кардани ҷараёни ихроҷи safra доруҳо таъин карда мешаванд, ки ҳамроҳ бо bilirubin низ хориҷ карда мешавад. Воситаҳо инчунин барои сабук кардани нишонаҳои заҳролудшавӣ истифода мешаванд. Аксар вақт, ба беморон карбон фаъол карда мешавад.

Дар ҳолатҳое, ки аз меъёр зиёд будани билирубин дар хун гепатит ба вуҷуд омадааст, пас терапевт барои нест кардани вирус таъин карда мешавад.

Истифодаи маводи мухаддир, ки барои муҳофизат кардани ҷигар аз таъсири зараровар ва пешгирии пайдоиши сирроз равона карда шудааст, нишон дода шудааст. Ҳангоми ташхиси синдроми Гилберт ва дигар ихтилолҳо, табобат бояд танҳо аз ҷониби мутахассисе мутобиқи ҳолати бемор, намуд, шакл ва дараҷаи инкишофи бемор таъин карда шавад.

Гепатопротекторҳо барои зарари сироятии ҷигар истифода бурда мешаванд. Агентҳои иммуномодуляторӣ, бактериявӣ ва антивирусҳо низ таъин карда мешаванд. Истифодаи дастурҳои тибби анъанавӣ барои мӯътадил кардани сатҳи билирубин дар хун, қатъиян манъ аст.Ин бо он вобаста аст, ки метавонад сабабҳои зиёд дошта бошад ва муносибати номатлуб оқибатҳои ҷиддӣ ба бор орад.

Хӯрок бояд зуд-зуд (дар як рӯз 5-6 маротиба) ва фраксия бошад, бидуни аз ҳад зиёд истеъмол кардан

Билирубин дар хун низ ислоҳи парҳезро талаб мекунад. Парҳез барои кам кардани бори ҷигар кӯмак мекунад. Беморон пеш аз ҳама бояд миқдори намаки истеъмолшударо кам кунанд. Зарфҳо бе он тайёр карда мешаванд. Дар як рӯз истифодаи на бештар аз 10 грамм иҷозат дода мешавад.

Инчунин истифодаи шарбатҳо, маринадҳо, гӯштҳои дуддодашуда, инчунин гӯшти консервшуда ва моҳӣ комилан аз байн бурда мешавад. Ба беморон истифодаи шўрбои равғанӣ, занбурўѓњо, арвоҳ, буттамева ва меваҳо манъ аст. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ, ҳанутеро истифода набаред.

Бо зиёд шудани билирубин дар парҳез шумо бояд ворид шавед:

Маҳсулоти ширӣ бо миқдори ками равғанҳо.
Афшураҳои ширин.
Шакар ва асал.
Гӯшти лоғар.
Равған дар об.
Равғани растанӣ.

Риояи нӯшокиро риоя кардан ва ҳама маҳсулотро барои гармкунӣ риоя кардан муҳим аст. Нишондиҳандаи зиёдшудаи билирубин дар хун бо аломатҳои вазнин тавсиф мешавад, ки имкон медиҳад вайронкуниро саривақт муайян кунед. Муайян кардани сабаби ин ҳолат ва табобат муҳим аст.

Маълумоти бештар дар бораи билирубинро дар видео пайдо кардан мумкин аст:

Беморон бояд на танҳо доруҳои муқарраршударо бигиранд, балки инчунин парҳезро риоя кунанд. Набудани терапия ё табобати номатлуб метавонад оқибатҳои ҷиддиро ба бор орад. Аз ин рӯ, шумо набояд ба назди духтур рафтанро манъ кунед.

Тавсифи марбут ба 29.06.2017

Самаранокии: таъсири табобатӣ пас аз 21 рӯз
Мӯҳлатҳо: аз 3 моҳ ва зиёдтар
Арзиши маҳсулот: 1300-1400 рубл дар як ҳафта

Сабабҳои зиёдшавии билирубин метавонанд инҳо бошанд:

бемориҳои ҷигар (шадид ва музмин) гепатиттаназзули равған, холестази дохилитрапатикӣ, сиррозиаутоиммунӣ гепатит, гепатитҳои спиртӣ ва шифобахши доруворӣ) ва рӯдаи рӯдаҳо,
камхунии гемолитикӣ,
бемориҳои гадуди зери меъда
гипербилирубинемияи функсионалӣ (мероси оилавӣ Синдромҳои Kriegler-Nayyar, Дабин Ҷонс, Ротор, Гилберт).

Беморон давра ба давра зардпарвинии склера ва пӯсти вазнинии гуногунро пайдо мекунанд. Ин хусусан дар рӯй, секунҷаи nasolabial, пойҳо ва дастҳо, холии ақримаҳо намоён аст. Инчунин нигарон аст брадикардия ва артерӣ гипотензия.

Истифодабарӣ манъ аст:

маҳсулоти бо консервантҳо, рангҳо,
гӯшти равғанӣ, хӯрокҳои пухта, ҷигар, майна, консервшуда, гӯштҳои дуддодашуда, гурдаҳо, пиёзҳо (дорои истихроҷ), ҳасиб, чарбуи равғанӣ, равғани пухтупаз,
маҳсулоти пурқувваткунандаи ферментатсия (лӯбиёгиҳо, арзан, баъзан - карам сафед, агар таҳаммулпазирии он бад бошад),
стимуляторҳои сирри меъдаву рӯда (хорсорӣ, сирко, сабзавотҳои бодиринг, хардал, ҳанутҳо, занбӯруғҳо, хӯрокҳои бодиринг ва намакин),
маҳсулоти равғани эфирӣ (пиёзҳои сабз, сирпиёз, шалғам, ҳама намуди шалғамҳо, шалғамҳо),
шўрбои аз лӯбиёгиҳо, моҳӣ, занбӯруғ, гӯшт,
яхмос, сметана фарбеҳ, панир, косибӣ,
меваҳои ширӣ (олу, cranberries, меваҳои ситрусӣ),
какао, нӯшокиҳои газӣ, қаҳва, шоколад, яхмос, қаннодӣ.

Билирубин дар дараҷаи баланд чӣ маъно дорад: сабабҳо, табобат ва парҳез дар калонсолон

Билирубин як пигменти махсуси табиии зард бо рангҳои сабзи сабз аст. Он дар натиҷаи пошхӯрии гемоглобин ташаккул меёбад. Ҷисми одам билирубинро дар чунин муҳитҳо, ба монанди хун ва safra, дар бар мегирад. Нигоҳ доштани ин модда дар ҳудуди муқаррарӣ фоиданокии фаъолияти функсионалии ҷигарро муайян мекунад. Раванди мубодилаи метаболизмии фермент як амали мураккаби химиявӣ мебошад: он дар бадани одами солим мунтазам рух медиҳад. Вайронкунии ин раванд дар ҳар марҳила дар формулаи хуноба, ки дар натиҷаи таҳқиқоти стандартии биохимиявии ҷигар осон муайян карда мешавад, инъикос карда мешавад.

Чаро bilirubin умумии дар калонсолон зиёд мешавад?

Ферма як нишондиҳандаи муҳими фаъолияти функсионалии якчанд системаҳои бадан дар як вақт мебошад. Барои калонсолон нишондиҳандаи муқаррарӣ 5,2-17 ммоль / л - билирубин дар маҷмӯъ, 3,5-12 ммоль / л - ғайримустақим ва 1,8-5,2 ммоль / л - билирубин мустақим аст.

Модда аз тарафи бадан ба воситаи наоб бароварда мешавад - ин ферментҳои ҷигар аст, ки ба даво сояи муайян медиҳад.

Афзоиши назарраси моддаҳои ҷигари билирубин дар хун, бо баланд шудани сатҳи нобудшавии ҳуҷайраҳои сурх. Зарар ба бофтаи ҷигар боиси вайрон шудани функсияи ихроҷии он мегардад. Дар натиҷа, хуруҷи safra дар рӯдаҳо ба вуҷуд меояд, ки барои рушди бисёр бемориҳо шароити мусоид мебошанд.

Ҳангоми пешрафт як қатор бемориҳо мавҷуданд, ки дар онҳо шахс ферментҳои ҷигарро дар хун баланд кардааст.

Барои зиёдшавии умумии билирубин сабабҳои зиёд мавҷуданд ва азбаски спектр васеъ аст, аввалан муайян кардан лозим аст, ки ин ҳолатро ташкил додааст.

Гумон кардани афзоиши билирубин дар калонсолон хеле оддӣ аст: инро бе ташхиси лаборатории хун метавон анҷом дод ва таҳлил танҳо ташхиси пешакиро тасдиқ мекунад.

Аломатҳои асосии ферментҳои баландшудаи ҷигар дар калонсолон чунин зуҳуроти зерин хоҳанд буд:

дарди сар
ихтилоли диспепсия (дилбењузурї, маззаи бад дар дањон, алахусус субњ),
ранги сафед ё сафед бо забон,
чарх мезанад
нутқашон аз пӯст,
хастагӣ,
зардпарвинии пӯст ва луобпардаи пӯст,
пешоб торик, nec-и рангоранг,
нороҳатӣ дар гипохондриум аз сабаби зиёд шудани андозаи ҷигар, хӯроки равғанин ва вазнин боиси нороҳатӣ, бурпинг, баъзан зардаҷӯш ва ғӯзапоя мегардад.

Агар зиёдшавии билирубин дар заминаи гепатитҳои пайдоиши вирус ба амал омада бошад, як аломати ҳатмӣ баланд шудани ҳарорати бадан ба шумораи зиёд хоҳад буд.

Барои муайян кардани сабаби бад шудани некӯаҳволӣ, терапевт дар аввал бояд. Санҷиш ба шумо имкон медиҳад, ки тағиротро дар ранги склера ва пӯст, мавҷудияти рӯйпӯшшудаи часпак дар забон, васеъшавии ҷигар, ки пальпация карда мешавад, муайян кунед, зеро организми дорои илтиҳоб контурҳои дақиқ дорад.

Агар исбот карда шавад, ки ин масъала маҳз як бемории ҷигар аст, бемор ба гастроэнтеролог ё мутахассиси бемориҳои сироятӣ даъват карда мешавад. Агар дар вақти табобат аллакай дар бораи раванди пешрафтаи варам маълум бошад, онколог ба табобат машғул аст. Барои муайян кардани сатҳи билирубин бевосита ва бавосита, инчунин AST ва ALT (намунаҳои ҷигар) ташхиси биохимиявии хун таъин кунед.

Иловаи иловагии ултрасадории ҷигар гузаронида мешавад - ин ба шумо имкон медиҳад ҳолати паренхимаро, рӯдаҳои рӯда, гардиши узвҳо ва макони онро тасаввур кунед.

Озмоиши муфассали клиникии хун таъин карда мешавад - бо ин роҳ духтур ҳолати дақиқи ҳолати баданро фаҳмида метавонад: лейкоцитоз ҳузури илтиҳобро нишон медиҳад, дар ҳоле ки консентратсияи пасти гемоглобин ба инкишофи камхунӣ ишора мекунад. Равиши табобатиро танҳо дар асоси таърихи пурраи тиббии бемор ва маълумоти ҳадди аксар тавассути ташхиси лабораторӣ ва ёрирасон ба нақша гирифтан мумкин аст.

Консентратсияи билирубинро бе рафъи бемории асосӣ кам кардан ғайриимкон аст. Тавассути қатъ шудани сабаби решавӣ, шумо метавонед сатҳи ферментҳои хунро ба эътидол оваред. Танҳо мутахассиси терапевт ё бемориҳои сироятӣ бояд равиши табобатро вобаста ба бемории аслӣ ба нақша гирад. Ҳар яке аз усулҳои табобат дорои нишонаҳо, зиддиятҳо ва доираи васеи таъсироти имконпазир мебошанд. Одаме, ки маълумоти зарурӣ надорад, ҳангоми озмоиши маводи мухаддир ва тартибот метавонад ба худ зарар расонад. Роҳҳои асосии паст кардани сатҳи билирубин инҳоянд:

Як қатор табобати анъанавӣ мавҷуданд - decoctions, инфузия, аммо мувофиқат ва бехатарии истифодаи онҳо бояд бо духтури шумо муҳокима карда шавад. Баъзе гиёҳҳо ва гиёҳҳо таъсири тараф доранд, аз қабили дил дилбеҳузурӣ, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, шуур, сустӣ ва хоболудӣ. Дар якҷоягӣ бо бемории аслӣ, истифодаи реҷатҳои тибби анъанавӣ на ҳамеша мувофиқ аст - ин метавонад тасвири ҳақиқии клиникиро вайрон кунад.

Ҳаҷми билирубин дар хун аз он вобаста аст, ки чӣ тавр тамоми қисмҳои занҷираи истеҳсол, мубодила ва хориҷ кардани билирубин аз бадан ба амал меояд. Раванди тоза кардан аз маҳсулоти ниҳоӣ бояд бо пайдарҳам, на худхоҳона, пурра ва бидуни шикаст дар ҳар марҳила сурат гирад. Таҳлили лабораторӣ барои арзёбӣ кардани ин кӯмак мекунад. Дар акси ҳол, зиёдшавии консентратсияи ферментҳои ҷигарро муайян кардан, ташхис ва табобати беморӣ имконнопазир аст. Рад кардани нишонаҳои миқдори аз ҳад зиёди билирубин хатарнок аст: фавран ба кӯмаки ихтисосӣ муроҷиат кардан лозим аст.

Ҷамъи билирубин дар калонсолон баланд мешавад: ин чӣ маъно дорад, сабабгори кадом бемориҳо шуда метавонад

Билирубин пигментҳои зарду зард аст. Он ҳангоми пошхӯрии муқаррарии ҳуҷайраҳои сурхи хун (эритроситҳои хун) ташаккул меёбад, ки пас аз он ба заҳр бароварда мешавад ва аз варам хориҷ мешавад. Билирубинро метавон ба таври ғайримустақим тақсим кард (билирубинро ройгон, бенуксон ё ғайримустақим), шаклест, ки дар он пигмент safra дар об намерасад ва дар хун давр зада, ба ҷигар дохил мешавад ва дар он ҷо шакли ҳалшаванда (билирубин бевосита) мегирад. Ҳама билирубинро, ки дар зарфҳо ҳамроҳ бо моеъи сурх давр мезананд, билирубинро пурра меноманд.

Шарҳи муфассали билирубин ва равандҳои ба он марбут

Билирубин дар бадан ҳангоми зуҳури гемоглобин (сафедаи мураккаби оҳан) дар ҳуҷайраҳои сурхи пешина пайдо мешавад. Таназзули ҳуҷайраҳои кӯҳна раванди муқаррарӣ ва солим аст. Пас аз гардиш дар хун, билирубин ба ҷигар фиристода мешавад. Дар ҷигар, билирубин конвексия карда мешавад, бо заҳр омехта мешавад ва дар каналҳои заҳр хориҷ мешавад ва муддате дар заҳри холати шумо ҷойгир аст. Дар ниҳоят, saf saf ба рӯда то ба рӯдаҳо ҷудо карда мешавад, то майҳоро ҳазм кунад, ки пас аз он баданро дар бадани шумо партофт.

Сатҳи баланди ин пигменти өтро гипербилирубинемия (синдроми Гилберт) меноманд.На ҳама медонанд, ки ин беморӣ аз падар ва модар ба фарзанд мегузарад, мутаассифона, бо беморӣ, сатҳи он дар тӯли ҳаёти инсон баланд боқӣ мемонад.

Билирубине, ки бидуни пайванд ба системаи марказии асабии навзод (то 2-4 ҳафта) зарар расонида метавонад, барои наврасон ва калонсолон таҳдид намекунад. Дар наврасон ва калонсолон "монеаи хун-мағзи сар" бештар ривоҷ меёбад ва билирубинро ба ҳуҷайраҳои майна дастрас мекунад. Бо вуҷуди ин, сатҳи баланди билирубин мавҷудияти раванд ё бемориро дар бадан нишон медиҳад, ки ташхис ва табобат лозим аст.

Билирубин одатан дар пешоб мавҷуд нест. Аммо, конвексия (назари мустақим) дар об об аст ва агар ба бадан ворид шуда натавонад, метавонад баданро бо пешоб тарк кунад. Пигментҳои ёфтшудаи safra дар пешоб одатан нишон медиҳанд, ки кори бади ҷигар ё рӯдаҳо, гепатит ва ё ягон ҷараёни дигари патологии марбут ба ин узв буда, дар марҳилаҳои аввали ин беморӣ муайян кардан мумкин аст.

Духтурон баландшавии билирубинро дар якҷоягӣ бо дигар санҷишҳои лабораторӣ (алкалини фосфатаза, аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT)) бо мушкилоти ҷигар ташхис мекунанд. Ташхиси лаборатории билирубин тавассути:

Зардпарвин (бемории Инҷил)
Вақте ки бемор аз майзадагӣ ранҷ мекашад ё аксар вақт машруботро истеъмол мекунад,
Агар шумо аз истеъмоли маводи мухаддир ва заҳролуд гумонбар шавед,
Вақте ки шахс ба вируси гепатит дучор шудааст.

Санҷиши хуни биохимиявӣ низ метавонад гузаронида шавад, агар шубҳаи анемияи гемолитикӣ ҳамчун сабаби камхунӣ вуҷуд дошта бошад (як ҳолати бо сатҳи пасти гемоглобин ё ҳуҷайраҳои сурх дар хун тавсифшуда). Дар ин ҳолат, таҳқиқоти иловагӣ барои арзёбии гемолиз таъин карда мешаванд (миқдори умумии хун, таҳлили ретикулоцитҳо, хаптоглобин ва лактати дегидрогеназа (LDH)).

Чӣ ба иҷрои нодурусти он таъсир мерасонад:

Сабабҳое, ки чаро шумо натавонистед тестро гузаред ё чаро дуруст намебошанд натиҷаҳо дохил мешаванд:

Нӯшидани қаҳва ё маҳсулоти қаҳвахона, ки метавонад сатҳи пигментҳои saf-ро паст кунад.
Истеъмоли ғизо барои муддати дароз (рӯза), ки одатан сатҳи билирубинро бавосита зиёд мекунад.

Санҷиши ҳамаҷонибаи хун барои билирубин миқдори муайяни ҳар се сатҳи билирубинро дар хуни шумо нишон медиҳад: мустақиман, ғайримустақим ва пурра. Дар поён меъёрҳои ҳар се арзиш дар калонсолон оварда мешаванд:

Арзиши муқаррарии бевоситаи билирубин аз 1.8-5.2 ммоль / L мебошад.
Арзишҳои муқаррарии билирубини ғайримустақим дар ҷойгоҳҳои 3,5-12 ммоль / л фарқ мекунанд.
Ҷамъи билирубин (мустақим ва ғайримустақим) дар ҳудуди 5,2-17 ммоль / л фарқ мекунад.

Нишонаҳои билирубин баланд дар калонсолон кадомҳоянд?

Дар калонсолон зардпарвин (беморие, ки пӯсти пӯст ё склераи чашм аст) ва нутқашон аломатҳои асосӣ ва аломатҳои сатҳи баланд шудани билирубин дар хун мебошанд.

Дар зер баъзе аз сабабҳои эҳтимолии зиёд шудани билирубин ва аломатҳо ва аломатҳои ҳамроҳ (ин рӯйхати кӯтоҳ аст, на рӯйхати пурра):

Аломатҳо ва аломати камхунӣ (ба сабаби кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сурх) инҳо дар бар мегиранд:

Аломатҳо ва аломатҳои гепатити вирусӣ аз инҳо иборатанд:

Хастагӣ
Табларзаи ҳалим
Дарди мушакҳо
Дилбењузурї ва ќайкунї
Yellowness

Аломатҳо ва нишонаҳои илтиҳоби рӯдаи шом иборатанд:

Курси сабук
Пешоб торик
Кашиш
Дард дар тарафи рости шикам
Дилбењузурї, ќайкунї,
Yellowness пӯст.

Аломатҳои бемории сироятӣ (масалан, вараҷа):

Табларзаи шабона / сардӣ,
Сустӣ.

Бемориҳои генетикӣ (масалан, бемории ҳуҷайраи доғ ва сфроцитозҳои меросӣ) чунин аломатҳои зеринро доранд:

Дарди шикам
Кӯрӣ нафас
Хастагӣ
Камбуди
Ҳуҷайраҳои сурхи хунӣ шакли ноустувор доранд.

Аломатҳо ва нишонаҳои нокомии ҷигар (сабабҳо метавонанд сиррози, саратони ҷигар, сӯиистеъмоли машрубот, доруҳо, бемориҳои сироятӣ, синдромҳои Гилберт ва Криглер-Наҷар бошанд):

Ферментҳои ғайримуқаррарии ҷигар.

Ғайр аз он, доруҳо ба монанди сульфаниламидҳо ва нитрофурантоин (доруе, ки таъсири антимикробӣ дорад) метавонад сатҳи билирубинро афзун намуда, таркиби ҳуҷайраҳои сурхро афзоиш диҳад. Ва маводи мухаддире ба монанди атазанавир билирубин бидуни (ғайримустақим) афзоиш медиҳад.

Одатан, консентратсияи ин пигмент safe дар мардон назар ба занон баландтар аст. Дар амрикоиҳои африқоӣ, консентратсияи ин модда одатан камтар аст. Инчунин, кори душвор ё машқ метавонад сатҳи билирубинро дар хун зиёд кунад.

Гузаронидани хун - Натиҷаҳои таҳқиқот ва озмоишҳои клиникӣ, ки дар Хитой гузаронида шудаанд, нишон медиҳанд, ки ин усул барои паст кардани сатҳи bilirubin бо таъсири камтар дар он яке аз усулҳои самаранок мебошад.

Доруҳо - барои хориҷ шудан аз бадан ва кам кардани билирубин, шумо метавонед доруҳо ба монанди салицилат, фуросемид, ампициллин ва сефтриаксонро истифода баред (баъзе доруҳо хатарноканд, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед).

Фототерапия (фототерапия, терапияи сабук) - Гипербилирубинемияе, ки зардпарвин дорад, бо ёрии фототерапия (табобат бо нури офтоб ё нури сунъӣ, рентген) бе ягон оқибати ҳадди аққал табобат кардан мумкин аст. Самаранокии фототерапия аз бисёр омилҳо вобаста аст (маълумоти дар поён овардашуда ҳангоми гуфтугӯ бо духтур муфид хоҳад буд):

Масоҳати сатҳи бадан
Спектри манбаи нур: одатан барои табобати самарабахш қубурҳои махсуси кабуд бо аломати F20T12 / BB на F20T12 / B истифода мешаванд, дар ҳоле ки нур ё энергияи барқро дар агрегати фототерапия зиёд кардан мумкин аст ва масофа то дар ҷойгоҳ ба одам 15-20 см кам мешавад.
Фототерапияи давомдор нисбат ба фототерапияи фосилавӣ беҳтар хоҳад буд.

Шӯъбаҳои фототерапияи оптикии оптикӣ ва оптикӣ метавонанд ба шарте истифода шаванд, ки зардпарвин гемолитик набошад ё ҷараёни он суст бошад.

Дар шароити зардпарвинии гемолитикӣ, афзоиши босуръати билирубин ё бесамар будани блоки муқаррарӣ, истифодаи фототерапияи пуршиддат дуруст аст.

Намудҳои қуттии билир ва маънои он

Билирубин пигментҳои safra мебошад, ки дар натиҷаи вайроншавии гемоглобин ба вуҷуд омадааст

Тағйирёбии модда як ҷараёни мураккаби химиявӣ мебошад, ки дар бадан пайваста рух медиҳад.

Дар тиб, модда одатан ба ду намуд тақсим мешавад:

Ғайримустақим. Он танҳо дар равғанҳо ҳал мешавад ва ҳангоми пошхӯрии гемоглобин ташаккул меёбад. Он барои организм хатарнок ҳисобида мешавад, зеро вай ба осонӣ ба ҳуҷайраҳо ворид шуда, фаъолияти баъзе узвҳоро халалдор мекунад.
Бевосита. Он дар ҷигар синтез карда шудааст. Он дар об ҳал мешавад ва барои организм хатарнок ҳисобида намешавад. Он бо роҳи табиӣ хориҷ мешавад.

Ташхис ва меъёрҳо

Барои муайян кардани сатҳи билирубин, барои таҳлили биохимиявӣ бояд хун гузарад

Таҳлил се нишондиҳандаро инъикос менамояд:

Нишондиҳандаи умумӣ. Он набояд аз 5.1 ммоль / л, аммо набояд аз 17 ммоль / л зиёд бошад.
Ғайримустақим. Меъёри аз 3,4 то 12 ммоль / л мебошад.
Бевосита. Нишондиҳанда метавонад аз 1.7 то 5.1 ммоль / L фарқ кунад.

Нишондиҳандаҳои модда аз рӯи ҷинс амалияи амалӣ нестанд ва аз 18 то 60 сол дигар намешаванд.

Сабабҳои баландшавии билирубин

Ташхиси билирубин ба шумо имкон медиҳад ҳолати ва функсияи ҷигарро арзёбӣ кунед

Сабабҳои ин қонунвайронкунӣ инҳоянд:

Шакли шадиди гепатити вирусӣ, масалан, гепатити А, В ё мононуклеозҳои сироятӣ.
Гепатити табиати бактериявӣ.
Гепатитҳое, ки тавассути доруҳо ба вуҷуд меоянд, дар натиҷаи истифодаи дарозмуддати маводи мухаддири гурӯҳҳои гуногун (барои омосҳо, сил ва илтиҳоб).
Гепатити аутоиммунӣ.
Гепатит ҳангоми заҳролудшавӣ бо моддаҳои заҳролуд ё занбурўѓҳои заҳролуд ба амал омадааст.
Бемории галстонӣ.
Саратон дар ҷигар, гадуди зери меъда ё заҳра.
Синдроми Дабин-Ҷонсон ё Ротор.

Лион сироятӣ. Бештари вақт ташхисшуда: сепсис, домана ва вараҷа.
Камхунии гемолитикӣ. Бемориҳои шабеҳ ба бемориҳои Марқафави-Мишел, ғайритрофитикҳо, талассемия ва дигарон дохил мешаванд.
Синдромҳои Люси-Дрискола, Криглер-Найяр, Гилберт.
Камхунии токсикӣ, ки аз нешзании морҳои заҳролуд, заҳролудшавӣ бо заҳрҳо ва заҳрҳои мухталиф, металлҳои вазнин, сурб, мыши ба вуҷуд омадааст.
Камхунии тиббӣ бо истифодаи дарозтари NSAID, инсулин ё аспирин алоқаманд аст.

Аломатҳои ҳамроҳ

Саросемагии пӯст ва луобпардаи онҳо нишонаҳои баланд шудани билирубин мебошанд

Бо сатҳи назарраси билирубин, нишонаҳои асосӣ инҳоянд:

Ихтилоли диспепсия, ки ҳамчун талхи нохуши даҳон дар дил ва дилбеҳузур зоҳир мешаванд.
Дарди сар.
Намуди зоҳирӣ бо забони варақи сафед ё сафед. Он як пайдарҳамии часпак дорад
Дарди сар
Пӯсти хӯрокхӯрда.
Хастагӣ
Yellowness -и луобпардаи даҳон ва пӯст.
Некони ранга.
Сояи торикии пешоб.

Хатари билирубин баланд аст?

Вайрон кардани кори тамоми система ва узвҳо.
Энцефалопатия
Шакли музмини холецистит.
Ташаккули галстукҳо.
Шакли вирусии гепатит.
Циррози ҷигар.

Сатҳи билирубинро чӣ тавр ба эътидол меорад?

Табобат ба бартараф кардани сабабе, ки боиси зиёд шудани пигмент гардидааст, равона шудааст

Дар ҳолатҳое, ки аз меъёр зиёд будани билирубин дар хун гепатит ба вуҷуд омадааст, пас терапевт барои нест кардани вирус таъин карда мешавад.

Гепатопротекторҳо барои зарари сироятии ҷигар истифода бурда мешаванд. Агентҳои иммуномодуляторӣ, бактериявӣ ва антивирусҳо низ таъин карда мешаванд. Истифодаи дастурҳои тибби анъанавӣ барои мӯътадил кардани сатҳи билирубин дар хун, қатъиян манъ аст. Ин бо он вобаста аст, ки метавонад сабабҳои зиёд дошта бошад ва муносибати номатлуб оқибатҳои ҷиддӣ ба бор орад.

Тавсияҳои ғизо

Хӯрок бояд зуд-зуд (дар як рӯз 5-6 маротиба) ва фраксия бошад, бидуни аз ҳад зиёд истеъмол кардан

Бо зиёд шудани билирубин дар парҳез шумо бояд ворид шавед:

Маҳсулоти ширӣ бо миқдори ками равғанҳо.
Афшураҳои ширин.
Шакар ва асал.
Гӯшти лоғар.
Равған дар об.
Равғани растанӣ.

Маълумоти бештар дар бораи билирубинро дар видео пайдо кардан мумкин аст:

Оё шумо хатогиро пай бурдед? Онро интихоб кунед ва пахш кунед Ctrl + Enterба мо хабар диханд.

Нишонаҳои зиёдшавии билирубин

Агар дараҷаи умумии билирубин дар хун ба таври назаррас баланд шавад, бемор оҳанги пӯсти зард ва пешобро торик мекунад. Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки миқдори зиёди билирубин ба бофтаи инсон ворид шуда, ранги хокистарӣ ва зард дорад.

Инчунин, вақте ки сатҳи билирубин баланд мешавад, шахс пас аз иҷрои машқҳои ҷисмонӣ дар гипохондриаи чап нороҳатиро эҳсос мекунад, ки дар натиҷа бемор метавонад заъф, летаргия ва табларза дошта бошад.

Агар шахс чунин аломатҳо дошта бошад, ин маънои онро дорад, ки мақомоти дарунро табобат кардан лозим аст. Шумо бояд фавран бо як духтуре муроҷиат кунед, ки барои муайян кардани билирубин ва муайян кардани табобат, санҷиши хун гузаронад. Агар сатҳи умумии модда хеле баланд бошад, ин нишон медиҳад, ки баъзе сабабҳои рушди беморӣ вуҷуд доранд, ки табобат кардан лозим аст.

Дар баъзе ҳолатҳо, сатҳи критикалии билирубин метавонад ба 300 адад расад, ки он барои саломатӣ хатарнок аст ва табобати фавриро талаб мекунад. Одатан, нишондиҳандаҳои 300 мкмоль / литрро дар тифлон метавон мушоҳида кард, духтурон ин падидаи зардпарвинро номидаанд, ки пас аз чанд рӯз нопадид мешавад.

Тамаркуз ба нишонаҳо, духтур барои муайян кардани сатҳи билирубин санҷиши хун таъин мекунад. Таҳлили билирубин дар дараҷаи баланди баландтарӣ одатан субҳ дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад.

Пеш аз гузаронидани таҳлил, шумо наметавонед чор соат бинӯшед. Агар ҳама қоидаҳо риоя шаванд, натиҷаҳои дурусти тадқиқот ба даст оварда мешаванд.

Сабабҳои зиёдшавии билирубин

Сабаби зиёд шудани билирубин дар хун метавонад аз бемории ҷигар ва системаи хунгузаронӣ равад. Якчанд вариант вуҷуд дорад, ки чаро дар он ҷо вайронкунии консентратсияи модда дар организм вуҷуд дорад.

Дар натиҷаи камхунии модарзоди ё таваллудёфта дар бадани инсон, раванди нобудшавии ҳуҷайраҳои сурх дар хун суръат мегирад, ки ба зиёд шудани сатҳи билирубин оварда мерасонад. Беморӣ бо сабаби зиёд ҷамъ шудани ин модда пайдо мешавад. Гузашта аз ин, дар натиҷаи камхунӣ билирубин бавосита баланд мешавад.
Сабаби дигаре, ки бо вайроншавии истеҳсоли билирубин бевосита дар ҷигар алоқаманд аст. Бемориҳои маъруф ба монанди гепатит, сиррози, саратон ва дигар бемориҳо метавонанд ба ин оварда расонанд. Аз ҷумлаи сабабҳои зиёд шудани сатҳи билирубин метавонад мерос бошад. Масалан, бемории синдроми Гилберт боиси вайрон шудани истеҳсоли ферментҳои ҷигар мегардад.
Сабаби сеюм метавонад мушкилоти заҳролуд бошад. Аз сабаби вайрон кардани ҷарроҳ аз заҳри холеретикӣ, сатҳи билирубин дар бадан аксар вақт меафзояд.
Аз он ҷумла сабабҳо метавонанд бо истифодаи ҳама гуна маводи мухаддир алоқаманд бошанд. Ин маънои онро дорад, ки пеш аз оғози муолиҷа шумо бояд бо нишондодҳои дар дастурҳо овардашуда шинос шавед.
Аксар вақт сабаби зиёдшавии билирубин дар сирояти бадан бо гельминтҳо мебошад. Ҳангоми пайдо шудани гельминтоз аввал бояд табобати зарурӣ гузарад, баъд аз санҷиши хун гузарад ва арзишҳои билирубинро дубора санҷад.
Бо норасоии витамини B12, сатҳи билирубин низ метавонад зиёд шавад. Ин маънои онро дорад, ки пеш аз табобат бо доруҳо, шумо бояд баданро бо моддаҳои бедарак гумшуда пур кунед.

Сатҳи паст кардани билирубин дар хун

Пеш аз оғози табобат, бояд сабаби бемориро пайдо кунед. Усулҳои дар тибби муосир мавҷудбуда ба шумо имкон медиҳанд, ки қонунвайронкуниро дар асоси нишондодҳои муқарраршуда табобат кунед. Бо ин сабаб, танҳо як духтур метавонад коҳиши сатҳи билирубинро таъин кунад.

Бо ёрии терапияи инфузия, доруҳои глюкоза ва детоксикация ба дохили варид ворид карда мешаванд.

Ин табобат ба шумо имкон медиҳад, ки бадани миқдори зиёдшудаи билирубинро тоза кунед. Усули ба ин монанд истифода мешавад, агар бемор ҳолати вазнин дошта бошад.

Фототерапия барои паст кардани сатҳи билирубин на танҳо дар калонсолон, балки дар навзодон низ истифода мешавад. Усул аз шуоъ додани бемор бо ёрии лампаҳои махсус иборат аст, ки зери таъсири он билирубин бавосита ба шакли мустақим мубаддал мешавад ва пас аз он метавонад баданро тарк кунад.

Агар сабаби зиёд шудани билирубин дар вайроншавии ихроҷ аз бадан вобаста бошад, духтур табобати мувофиқро бо доруҳои махсус таъин мекунад. Пеш аз ҳама, ин доруҳои холеретикӣ бо рукуди safra мебошад.

Парҳези терапевтӣ инчунин ба паст кардани консентратсияи билирубин дар хун мусоидат мекунад. Ғайр аз он, табобат бо истифодаи ангиштҳои фаъолшуда, доруҳои тозакунанда ва гелҳои аз токсикҳо хориҷшаванда ҳамроҳӣ карда мешавад. Аз он ҷумла хӯрокҳои равғанин, пухта, ҷолибу нӯшокиҳои газдор аз ғизои бемор хориҷ карда мешаванд.

Агар ба бемор бемории гепатит ташхис дода шавад, аввалин чизе, ки бемор таъин мекунад, табобати ин беморӣ мебошад, ки дар навбати худ билирубинро кам мекунад. Аз он ҷумла, духтур доруҳоро барои муҳофизат кардани ҷигар таъин мекунад.

Бо синдроми Гилберт ва баъзе бемориҳои ҷигар, Фенобарбитал таъин карда мешавад.

Барои пешгирӣ кардани мушкилӣ, табобат ва доруҳо бояд аз ҷониби духтур пас аз муоина ва таҳлил таъин карда шаванд.

Бемории билирубин баланд

Билирубин бевосита меафзояд, агар чунин сабабҳо мавҷуд бошанд:

Баландшавии билирубин дар хун,
Гепатити шадиди А, В, гепатит бо мононуклеозҳои сироятӣ,
Гепатити музмини С, гепатити аутоиммунӣ,
Гепатити бактериявии бруцеллез ва лептоспироз,
Заҳролудшавӣ бо моддаҳои заҳрнок ё занбӯруғҳо,
Истифодаи контрасептивҳои гормоналӣ, NSAID, доруҳо бар зидди сил ва варамҳо,
Саратон дар давраи ҳомиладорӣ
Варами ҷигар
Сиррози билярӣ,
Зардпарвинии меросӣ - синдроми Ротор, Дабин-Ҷонсон.

Билирубин ғайримустақим дар хун аз сабаби омилҳои зерин меафзояд:

Камхунии гемолитикӣ, аз ҷумла сфероситӣ, ғайритрофитикӣ, бемориҳои ҳуҷайраҳои доғ, талассемия, бемории Маркиафа-Мишел,
Анемияи гирифташудаи гемолитикӣ, ки дар заминаи эритематос, гиреҳи системавӣ, ревматоид, лейкемияи лимфоситӣ, лимфагрануломатоз пайдо мешавад.
Сепсис, вараҷа, вараҷа ва дигар бемориҳои сироятӣ,
Камхунии гемолитикии доруҳо, ки тавассути гирифтани инсулин, цефалоспоринҳо, аспирин, NSAIDs, хлорамфеникол, пенициллин, левофлоксацин,
Камхунии гемолитикии токсикӣ, ки бо заҳролудшавӣ бо як заҳролуд, занбурўғҳо, мышьяк, сулфат мис, неши ҳашароти заҳролуд ба вуҷуд омадааст.
Синдромҳои Гилберт, Криглер-Найяр, Люси-Дрискола.

Билирубин чист ва он аз куҷо пайдо мешавад?

Чаро калонсолон бо зиёд шудани билирубин ташхис карда мешаванд ва ин чӣ маъно дорад? Гемоглобин дар ҳуҷайраҳои хун сурх аст - ҳуҷайраҳои сурхии одам, ки оксигенро ба бофтаҳои бадан аз шуш интиқол медиҳад. Ҳуҷайраҳои сурхи хун ва кӯҳна вайрон мешаванд, дар испурч, ҷигар ва устухон. Дар ин ҳолат, гемоглобин озод мешавад ва ба билирубин табдил меёбад.

Билирубини навтаъсис ғайримустақим буда, барои бадани инсон, хусусан системаи марказии асаб заҳролуд аст. Аз ин рӯ, ҷигар бо дигар моддаҳо безарар карда мешавад. Ассотсиатсияшуда - билирубин бевосита дар баробари ҷигар холӣ мешавад ва баданро ба таври табиӣ тарк мекунад. Ранги торикии наљос аксар ваќт таѓйирот дар сатњи билирубинро нишон медињад.

Гурӯҳбандӣ

Метаболизатсияи билирубин ҷараёни мураккаби кимиёвӣ мебошад, ки доимо дар бадани мо рух медиҳад, агар он дар ҳар марҳила халал ёбад, тағирёбии сатҳи ин модда дар хуноба пайдо мешавад. Аз ин рӯ, билирубин нишондиҳандаи муҳими кори якчанд системаи бадан мебошад.

Вобаста аз намуд, билирубин мустақим ва ғайримустақим ҷудо аст.

Ҷайримустақим - яке, ки дар натиҷаи шикастани гемоглобин ба вуҷуд омадааст. Он танҳо дар равғанҳо ҳал мешавад, аз ин рӯ он хеле заҳролуд ба ҳисоб меравад. Вай қодир аст ба осонӣ ба ҳуҷайраҳо ворид шавад ва бо ин роҳ функсияҳои онҳоро вайрон кунад.
Бевосита онест, ки дар ҷигар ташаккул меёбад. Онро дар об ҳал мекунад, бинобар ин камтар заҳролуд ба ҳисоб меравад. Билирубинро мустақиман аз бадан бо заҳр хориҷ мекунад.

Билирубинро мустақим барои организм бехатар аст, зеро вай қаблан аз ҷониби ферментҳои ҷигар безарар карда шуда буд. Чунин модда организмро оромона тарк мекунад ва зарари зиёд намеорад. Билирубин бениҳоят заҳролуд аст, вай ба наздикӣ аз гемоглобин ба вуҷуд омадааст ва бо ферментҳои ҷигар алоқаманд нест.

Меъёри билирубин дар хун

Барои шахси болиғии то 60 сола натиҷаи муқаррарии санҷиши билирубин чунин хоҳад буд:

5.1-17 ммоль / л - билирубин,
3,4-12 ммоль / л - ғайримустақим,
1.7-5.1 ммоль / л - рост.

Ҷадвалҳои сатҳи муқаррарии билирубин дар хун барои ҳарду ҷинс тақрибан якхелаанд. Бо вуҷуди ин, олимон исбот карданд, ки мардон назар ба занон синдроми Гилбертро 10 маротиба зиёдтар мебинанд.

Баландшавии билирубин дар тифли навзод

Ҷамъи билирубин баланд мешавад - ин маънои калонсолон чӣ маъно дорад?

Бо кадом сабабҳо дар калонсолон миқдори умумии билирубин дар хун меафзояд ва ин чӣ маъно дорад? Кадом омилҳо ба ин мусоидат мекунанд?

Дар калонсолон як чанд сабабҳои асосӣ ҷудо карда мешаванд:

коҳишёбии босуръати ҳуҷайраҳои сурх,
сиррози билярии ибтидоӣ,
бемории gallstone
дигар шартҳое, ки боиси вайрон шудани ҷараёни safe мебошанд,
гельминтозҳо ва паразитҳо дар бадан,
холестази дохилиафетикӣ,
зардпарвин ҳомиладор
омосҳои ҷигар
ихтилолиҳо дар истеҳсоли ферментҳо, ки барои ташаккули билирубин бевосита масъуланд;
вирусӣ, бактериявӣ, заҳролудшавӣ, шифобахшӣ, аутоиммунӣ ва гепатити музмин - ҳангоми ҷигар натавонист билирубинро берун орад.

Вобаста аз он, ки кадом раванд вайрон карда шудааст, зиёдшавии яке аз фраксияҳои билирубин дар хун ба мушоҳида мерасад. Агар зиёдшавии умумии билирубин бо тақсимоти ягонаи фраксияҳо ошкор карда шавад, пас ин бештар бемориҳои ҷигар мебошад.

Сабабҳои дараҷаи баланди билирубин

Сатҳи билирубин бевосита дар хун аз сабаби вайрон шудани ҷараёни нафас баланд мешавад. Дар натиҷа, safe ба хун фиристода мешавад, на ба меъда. Сабабҳои ин аксар вақт патологияҳои зерин мебошанд:

гепатити шадиди вирусӣ (гепатити А, В, бо мононуклеозҳои сироятӣ),
гепатити этиологияи бактериявӣ (лептоспироз, бруцеллез),
гепатити музмин
гепатити аутоиммунӣ,
гепатитҳое, ки тавассути маводи мухаддир сарукор доранд (дар натиҷаи муолиҷа бо доруҳои гормоналӣ, доруҳои зидди стероидалӣ, доруҳои зиддимикробӣ ва зидди сил),
гепатити заҳролуд (заҳролудшавӣ бо заҳрҳои fungal, моддаҳои заҳрноки саноатӣ),
саратони заҳролуд, ҷигар ё гадуди меъда,
бемории gallstone
сиррози биларӣ,
синдромҳои Ротор, Дабин-Ҷонсон.

Афзоиши бартарияти билирубин бевосита. Асоси вайрон кардани ҷараёни ҷарроҳ аст.

Сабабҳои зиёдшавии ғайримустақим билирубин

Бемориҳое, ки дар онҳо билирубин бавосита баланд мешавад:

Синдромҳои Гилберт, Криглер-Найяр, Люси-Дрискола.
Бемориҳои сироятӣ - табларзаи домана, сепсис, вараҷа.
Камхунии гемолитикӣ - сперроцитҳо, ғайритрофитикӣ, ҳуҷайраҳои доси, таллаземия, бемории Маркяфави-Мишел.
Камхунии гемолитикӣ - заҳролудшавӣ бо заҳрҳо, нешзании ҳашарот, мор, заҳролудшавӣ аз занбурӯғ, сурб, мышьяк, намакҳои мисӣ (витролиол). Камхунии гемолитикӣ - аз сабаби гирифтани сефалоспоринҳо, инсулин, аспирин, NSAID, хлорамфеникол, пенициллин, левофлоксацин ва ғайра ба вуҷуд меояд.
Анемияи бадастомадаи гемолитикии аутоиммунӣ - дар заминаи эритематосҳои гиреҳи системавӣ (аломатҳо, табобат), артрит ревматоидӣ, лейкозии лимфоситӣ, лимфагрануломатоз (аломатҳо, табобат) ва ғайра инкишоф меёбанд.

Афзоиши бартарияти билирубин бавосита. Асоси он аст, ки аз ҳад зиёд нобуд шудани ҳуҷайраҳои хун сурх аст.

Мушкилоти ҷигар

Дар ҷараёни истеҳсоли билирубин ҷигар муҳим аст. Бо патологияҳои ин орган, раванди муқаррарии безараргардонии билирубин ва гузариши он ба ҳолати мустақим ғайриимкон аст. Дар байни бемориҳои ҷигар, ки дар он мубодилаи билирурин вайрон мешавад, сиррози, гепатитҳои A, B, C, B ва E, гепатити алкоголизм ва маводи мухаддир ва саратони ҷигар мавҷуданд.

Сатҳи ҳарду намуди билирубин баланд мешавад, ки бо чунин аломатҳо зоҳир мешавад:

нороҳатӣ ва вазнинӣ дар тарафи рост аз сабаби ҷигари калон
защи пажмурда ва торик - пешоб,
сабукӣ, норасоии пас аз хӯрокхӯрӣ, махсусан нороҳати шадид аз хӯрокҳои равғанин ва вазнин,
аз даст додани қувват, чарх задани, бепарвоӣ,
баландшавии ҳарорати бадан (бо гепатити табиати вирусӣ).

Шояд сабабҳои зиёдшавии сатҳи билирубинро ошкор кунад. Ба онҳо норасоии меросии ферментҳои ҷигар дохил мешаванд, ки ин патологияро синдроми Гилберт меноманд. Дар беморон сатҳи билирубин дар хун ба таври назаррас баланд мешавад, аз ин рӯ склераи пӯст ва чашм аксар вақт ранги зард доранд.

Вайрон кардани ҷараёни ҷигар

Дар бемориҳои системаи роҳи чарх, масалан, бемории заҳра, бемор одатан чунин аломатҳоро дорад:

зардпарвинии пӯст ва склера,
дард дар гипохондриуми рост (бо коликҳои ҷигар хеле шадид аст),
варамкунӣ, ихтилоли табларза (дарунравӣ ё қабз),
мустаҳкамкунии ҳои наърагӣ ва торикии пешоб
пӯсти қаҳқоз.

Дар ин ҳолат, дар муқоиса бо бемориҳои хун ва ҷигар, миқдори билирубин бевосита (басташуда), ки аллакай ҷигар безарар карда мешавад, меафзояд.

Сабабҳои супрапатикӣ

Инкишофи зардпарвинии супрапатикӣ бо сабаби зиёдшавии нобудшавии ҳуҷайраҳои сурхи хун ба амал меояд. Дар ин ҳолат, фраксияи озод аксаран баланд мешавад. Дар байни бемориҳо инҳо фарқ мекунанд:

гемолитикӣ ва камхунии норасоии В12,
гематомаҳои васеъ
таъсири моддаҳои заҳролуд ба ҳуҷайраҳои хун,
аксуламал ба трансфузияи хориҷӣ ё трансплантатсияи узв,
талассема.

Бо вайрон кардани мубодилаи мубодилаи билирубин, нишондиҳандаҳои миқдори он дар ҷараёни хун метавонанд калон шаванд. Он бо зардпарвин ё бо ранг кардани луобпардаҳо ва пӯст дар зард ифода меёбад.

Агар консентратсияи пигментҳои safe дар хуноба хун ба 85 микрол / л мерасад, пас онҳо дар бораи шакли ҳалим афзоиш сухан мегӯянд.
Саратон бо нишондиҳандаҳои 86-169 ммоль / л мӯътадил, шадид ҳисоб карда мешавад - рақамҳои аз 170 мкмоль / л зиёд аст.

Вобаста аз намуди зардпарвин, зуҳуроти он табиати гуногун доранд. Пӯст метавонад ранги зард, сабз ва ё сафедаи зардҷонро гирад. Илова бар ин, ҳангоми зиёд шудани билирубин, торикии пешоб (ранги пивои торик мегардад), ки нутқашон шадидтари пӯст ба қайд гирифта мешавад.

Дигар аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

талх дар даҳони
пешоб торик
ранги сафед аз наљос,
сустии умумӣ
хотира ва қобилияти зеҳнии беқурбшуда,
васеъ кардани ҷигар ба андоза ва вазнинӣ дар гипохондриуми рост.

Синдроми Гилберт

Билирубинро дар хун баландтар чӣ гуна бояд муносибат кард

Билирубинро танҳо пас аз муайян кардани сабаби зиёдшавии он коҳиш додан мумкин аст. Ин маънои онро дорад, ки шумо бояд барои гепатитҳои вирусӣ, санҷишҳои ҷигар (муайян кардани фаъолияти зеризаминӣ, фосфатазаи сілтӣ ва ғайра), ултрасадоҳои ҷигар ва таҳқиқоти бештар гузаред.

Дар ин ҳолат, табобат дар калонсолон асосан etiotropic аст, яъне ба бемории пешсаф таъсир мерасонад. Масалан, дар сурати вайрон кардани патенталии рӯдаи рӯда, сангҳо ё варамҳоро нест кардан лозим аст, дар баъзе ҳолатҳо стентатсияи наҳрҳо самаранок мебошанд.

Ҳангоми зиёдшавии билирубин аз ҳисоби гемолизии аниқшудаи ҳуҷайраҳои сурх, терапияи инфузия бо ворид кардани глюкоза, альбумин ва инчунин плазмаферез нишон дода шудааст. Бо зардпарвинии навзодон фототерапия хеле самарабахш аст, ки дар он шуоъҳои ултрабунафши пӯст ба табдил додани билирубини заҳрноки заҳролуд ба бастан, ба осонӣ аз бадан баровардашуда кӯмак мекунад.

Чаро зиёд шудани билирубин хатарнок аст?

Саратон ё билирубинемия як бемории функсионалӣ мебошад, ки аломати намоёни он пӯсти луобпардаи кушода (сафедаҳои чашм, забон) ва инчунин дар маҳалҳои маҳаллисозии гиреҳҳои лимфаҳо (axillae, пальма) мебошад.

Сабаб ин зиёд шудани миқдори билирубин дар хун мебошад, ки бинобар он вай дар бофтаҳои дигари бадан, аз ҷумла сохтори пӯст, ҷамъ мешавад. Аломатҳо инчунин дар дарди сар, дилбеҳузурӣ, хастагӣ, пӯсти нутқ, талх дар даҳон ва сӯхтан пайдо мешаванд.

Билирубин як тарҷумаи аслӣ аз лотинии "өти сурх" (бил - билат ва рубер - сурх) - ҷузъи асосии өт аз одамон ва ҳайвонот мебошад. Воқеан он маҳсули заҳролудшудаи таркиби моддаҳои сохтмонӣ (сафедаҳо) мебошад, ки дар ҷигар ва инчунин дар ҳуҷайраҳои мағзи устухон, испурч ва лимфаҳои лимфа пайдо мешаванд. Маҳсулоти ниҳоӣ бо истифодаи системаи билярӣ аз бадан хориҷ карда мешаванд.

Миқдори умумии пигмент аз bilirubinin ройгон ва бандшуда иборат аст. Мӯътадил дар занони калонсол ва мард ин нишондиҳанда набояд аз 20,5 мкмоль барои як литр хун зиёд бошад, дар ҳоле ки ҳиссаи билирубин бевосита набояд аз 5 мкм зиёд бошад.

Ҳангоми номутаносибӣ чунин узвҳои ҳаётан муҳим ба монанди ҷигар, испурч, мағзи сар хатари ҷиддӣ доранд ва сарфи назар кардани масъала метавонад оқибат ба марг оварда расонад. Саратони физиологии навзодон як раванди табиӣ аст, ки одатан дахолати тиббиро талаб намекунад ва пас аз чанд рӯз бо синамаконӣ ё хӯрдан бо омехтаҳои баландсифат сурат мегирад.

Принсипҳои асосии парҳез

Мақсади парҳези махсус бо билирубин баланд, ҷигарро ба қадри имкон кам кардан, ҳавасманд кардани мубодилаи пигментҳо ва равғанҳо, инчунин рафтани саривақтии safra аз бадан мебошад. Компонентҳои асосии парҳез бо парҳези №5 пурра мувофиқат мекунанд, ки ҳамеша барои касалиҳои рагҳои ҷигар ва заҳролуд тавсия дода мешавад. Тавсифи он дар ҳама дастурамалҳои тиббӣ оид ба парҳези диетикӣ мавҷуд аст.

Афзалияти бешубҳа ин парҳез аз навъҳои гуногуни маҳсулоти мақбул ва табиати умумиинсонӣ иборат аст, аз ин рӯ онро парҳези муқаррарии солим ҳисобидан мумкин аст.

Ба ҳисоби миёна, тақсимоти дилхоҳии ҷузъҳои кимиёвӣ бояд чунин бошад:

100 г сафеда
400 г карбогидратҳо
80-90 г фарбеҳ

Ба моеъ дар парҳез диққати махсус бояд дод, ки он бояд то 2,5 литр дар як рӯз бошад. Он обе мебошад, ки бе газҳо ва рангҳо истифода мешавад. Компотҳо аз навъҳои ширини меваҳо ва буттамева, decoctions ва инфузияҳои гиёҳҳо, чойи заиф, сабз метавонанд хеле муфид бошанд.

Маҳдудиятҳои асосӣ ба маҳсулоти намак ва намак дохил мешаванд - онҳо ба қисмати тамоман мамнӯъшуда дохил карда мешаванд. Рӯйхат бо машрубот ва инчунин ҳама нӯшокиҳои газдор идома меёбад. Ҳама маҳсулоти сода ва дорои хамиртуруш, инчунин онҳое, ки аз пуринҳо бой ҳастанд, аз равғанҳои отеш ва нахи вазнин мавҷуданд, ба онҳо манъ карда шудааст.

Пуркунии асосии муфид аз парҳез ҳама чизест, ки ба паст шудани сатҳи пигмент дар мубодилаи хун ва равған мусоидат мекунад, ҷигарро аз таназзул пешгирӣ мекунад, рагҳои хунро тоза мекунад, хатари пайдоиши холестиринро коҳиш медиҳад ва ҷигарро аз бадан хориҷ мекунад.

Аз ин рӯ, ба рӯйхати ҳаррӯзаи хӯрокҳои бойи нахи, пектинҳо ва пайвастагиҳои липотропӣ дохил кардан хеле муҳим аст. Ин тақрибан ба ҳамаи сабзавотҳо (ба истиснои ҷолибу талх ва дорои кислотаи оксалӣ), меваҳо (ба истиснои меваҳои турушро) ва буттамеваҳои ширин дахл дорад. Асоси парҳез ин карбогидрат аст, аммо мавҷудияти миқдори кофии сафедаҳо ва равғанҳои серғизо дар он имкон медиҳад, ки муддати дароз риоя карда шавад.

Хусусияти дигари муҳими парҳез ин аст хӯроки касрӣ дар қисмҳои хурд. Ин рафтани ҷараёни ҷигарро аз бадан таъмин менамояд ва инчунин изофабори ҷигарро пешгирӣ мекунад, ки ҳангоми серғизо рух медиҳад. Намудҳои табобати гармии иҷозатшуда: пухтупаз, бухорӣ ва нонпазӣ.

Хомӯшкунӣ тавсия дода намешавад., зеро ин ба консентратсияи баланди унсурҳои истихроҷкунанда, ки ба ҷигар зарар мерасонанд. Ҳарорати хӯрокҳои тайёр бояд ҳамеша гарм бошад ва дар ҳеҷ ҳолат хунук набошад, то роҳи баромадани узвҳоро халал нарасонанд.

Истеъмоли шабонарӯзии калорияҳо тақрибан 2500 ккал мебошад. Охирин муносибати хуб ба манфиати парҳез нисбатан арзон аст. Ҳамин тавр, агар шумо ба менюи тақрибии дар мақолаи мо бударо риоя кунед, хароҷоти ҳафтаина беш аз 1500 рубл барои як шахс нахоҳад буд.

20 хӯроки манъшуда

машрубот
нӯшокиҳои газдор
намак ва маҳсулоти намакин, маринад, карамаи турши,
sprat дуддодашуда, сардин, тунец, спратс, гом, икрори лосос, майгу, мидия,
занбурўѓњо, махсусан ceps
маҳсулоти хамиртурушҳо, қаннодӣ, нони тару тозаи якум, хусусан аз орди навъи якум,
ҳар гуна гӯшти равғанӣ, бахусус бо қабатҳои равғании намоён, ҷигар, мағзи сар, гӯшти консервшуда, гурдаҳо, гӯшти мурғи ҷавон, ҳайвонот ва равғанҳои пухтупаз,
тухм зард
гӯштҳои дуддодашуда, ҳасибҳо, ҳасибҳо, чарбуи
панири сахт, шӯр, талх ва талх,
ҳама дорои консервантҳо ва рангҳо мебошанд,
хардал, ҳанутҳои ҷолибу, horseradish, маринад, майонез,
ҷуроб, исфаноҷ, шалғамчаи ва шалғам, хӯриш, сирпиёз,
шўрбои серғизо (якум),
соусҳои саноатӣ, сирко,
меваҳои ширӣ, буттамева ва меваҳои ситрусӣ,
хӯрокҳои пухташуда, аз ҷумла сают барои шӯрбо (тавсия дода мешавад, инчунин тавсия дода намешавад),
лӯбиёгиҳо, арзан, инчунин ҳар гуна карам, бо сабри таҳаммулпазирии охирин,
маҳсулоти ширии равғанӣ: панир, косибӣ, равған, сметана, равған,
қаҳва, какао, шоколад, яхмос, қаймоқи қаннодӣ.

Менюи намуна барои ҳафта

Риояи қатъии менюи дар боло зикршуда тамоман лозим нест. Шумо метавонед мустақилона хӯрокҳои пешниҳодшударо бо хӯрокҳои монанд дар таркиби химиявии худ иваз намоед. Хӯроки асосии ташкили парҳези мутавозин бо истеъмоли ҳаррӯзаи зарурии карбогидратҳо, сафедаҳо ва равғанҳо мебошад. Аз парҳез хориҷ кардани хӯрокҳои манъшуда ва инчунин усули пухтупаз комилан ҳатмист.

Менюи пешниҳодшуда универсалӣ ва саломатии умумӣ дар ҳолатҳои баланд будани пигментҳои safra мебошад. Аммо, баъзе бемориҳо, ки аломати зардпарвинии худ зардпарвин мебошад, дар ғизо тасҳеҳи иловагии изофиро талаб мекунад ва дар баъзе ҳолатҳо мутобиқи схемаи умумӣ истифодаи маҳсулотро пешгирӣ мекунад. Бинобар ин, пеш аз оғози ҳар гуна парҳез, бо духтур маслиҳат кунед.

Роҳҳои дигари исботшуда

Тибби анъанавӣ роҳҳои халос кардани зардпарвинро медонад. Муҳимтар аз ҳама, пеш аз интихоби яке аз онҳо, ба шумо лозим аст, ки бо духтур муроҷиат кунед, санҷишҳо барои муайян кардани сабаби зиёд шудани миқдори пигмент ва инчунин табобати ҳамҷояи парҳез гузаронед.

Шарбати лаблабу. Ин восита қодир аст, ки хунро бо гемоглобин бой кунад ва ҷисми токсинҳоро пок созад, ба зудӣ аз бадан рафтан мусоидат мекунад. Шумо метавонед шабона афшура кунед. Барои ин, лаблабу сабусакҳо ва мухтасар дар афтидаем бояд дар grater пластикӣ тоза карда шавад ва омма бояд бо шакар (як шиша - ду tablespoons) пур карда шавад. Бомдодон, массаи шарбати онро бояд маҳин кунед ва дар сеяки як шиша дар меъдаи холӣ гузоред.
Стигма ҷуворимакка. Як агенти зидди илтиҳобии имкон дорад ва холеретикӣ. Ду қошуқи стигмаҳои ҷуворимакка бо оби ҷӯшон рехта мешаванд ва барои қабл аз хоб пофишорӣ мекунанд (вояи - ним шиша).
Фарохтарро аз гиёҳҳои холеретикӣ. Гӯшти Санкт Юҳанно, ромашка, аз наъно, таъсири зарурии табобатӣ дорад. Пардохтҳои махсуси дорусозӣ бояд истифода шаванд. Усули тавсияшавандаи тайёр кардани decoction ванна об аст. Варианти сабук чойи фитотерапия мебошад, ки онро низ бояд дар дорухона харидан лозим аст. Дар як рӯз ду маротиба ним пиёла инфузия бинӯшед. Натиҷаҳо дар давоми ду ё се ҳафта пайдо мешаванд.
Барге Берч. Омехтаи хушк бо оби ҷӯшон рехта мешавад ва ба ванна об тайёр карда мешавад. Пеш аз хоб ним пиёла гиред.

Хулоса

Ҳам парҳези тавсияшуда ва ҳам воситаҳои ҳимояи халқӣ бояд танҳо як доруе бошанд, ки аз ҷониби мутахассис таъин карда шаванд, агар зарур бошад. Зиёда аз 50 сабаб барои баланд шудани сатҳи билирубин вуҷуд дорад ва аз ин рӯ доираи васеи тадбирҳои имконпазири табобатӣ мавҷуданд, ки онро танҳо духтур баъд аз санҷишҳои махсус барои биохимия, инчунин наъно ва пешоб муайян мекунад.

Аммо, возеҳ аст, ки агар шумо дар байни беморони гирифтори чунин мушкилот бошед, шумо наметавонед ҳама маҳдудиятҳои парҳезии дар боло номбаршударо барои барқароршавӣ пешгирӣ кунед. Сабр кун, бо истифода аз компонентҳои иҷозатдодашуда хӯрокҳои гуногунро барои хӯрокҳои парҳезӣ омӯзед, зеро тӯли моҳҳо парҳез бояд риоя карда шавад.

Агар шумо ҳамаи қоидаҳоро риоя кунед ва дар роҳи парҳез наистед, пас шумо албатта на танҳо бо таҳлили хуб хушнуд мешавед, балки вазни худро гум мекунед ва ҳамаро бо намуди ҷавонии худ ба ҳайрат меоред. Мо ба шумо комёбиҳо ва саломатӣ мехоҳем!