Меъёри қанди хун дар занон - як ҷадвали арзишҳо аз рӯи синну сол ва ҳомиладорӣ, сабабҳои тамоюл
Қариб ҳамаи одамон дар бораи чунин бемории маккорона ба монанди диабет шунидаанд, аммо кам одамон медонанд, ки ин одатан асаб аст ва халосӣ аз ин касалӣ хеле душвор аст. Санҷишҳое, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки нишондиҳандаи сатҳи глюкоза дар баданро назорат кунед - санҷиш бо истифодаи глюкометр ё озмоишгоҳи лабораторӣ. Меъёри қанди хун барои занон ва мардон вобаста аз синну сол, мавҷудияти бемориҳои шадид ё музмин, вақти хӯрокхӯрӣ ва усули санҷиш фарқ мекунад (хун аз ангушт ё раг).
Шакар хун чист
Номи "қанди хун" нишонаи тозаи маъмули истилоҳи тиббӣ "глюкозаи хун" мебошад. Ин модда барои мубодилаи моддаҳо нақши муҳим дорад, зеро он энергияи тоза барои ҳамаи узвҳо ва бофтаҳои бадан аст. Глюкоза дар мушакҳо ва ҷигар дар шакли гликоген ҷойгир аст ва ин бадан ҳатто 24 соат давом мекунад, ҳатто агар шакар бо хӯрок таъмин карда нашавад. Инсулин гормон тавонистааст глюкозаро ба гликоген табдил диҳад, ки дар ҳолати зарурӣ ба ҳолати аввала бармегардад, захираҳои энергетикиро пур мекунад ва сатҳи шакарро назорат мекунад.
Нишондиҳандаҳои таҳлили моносахаридҳо мавҷуданд, ки дар сурати онҳо ҳадди аққал як маротиба дар 6-12 моҳ гузаронидани чунин таҳқиқот зарур аст:
- ташхис ва назорати диабети қанд (вобаста ба инсулин ва вобаста ба инсулин),
- бемориҳои гадуди зери меъда ё ғадуди сипаршакл,
- бемориҳои узвҳои гипофиз ё узвҳои мухаддир,
- патологияи ҷигар
- фарбењї
- муайян кардани таҳаммулпазирии глюкоза барои беморони хавфнок (синни 40 солагӣ, мерос)
- диабети ҳомиладор
- таҳаммулпазирии глюкоза.
Меъёри шакар дар шахси солим
Дар байни нишондиҳандаҳои меъёрҳои шакар барои занҳо ва мардон амалан ҳеҷ фарқияте вуҷуд надорад, аммо сатҳи глюкоза вобаста ба синну соли бемор фарқ мекунад, зеро қобилияти омезиши моносахаридҳо дар тӯли солҳо коҳиш меёбад. Барои ҳарду ҷинс, консентратсияи глюкоза дар хуни капиллярӣ (ба меъдаи холӣ расонида мешавад) бояд ҳадди аққал 3,2 ммоль / л бошад ва ҳадди 5,5 ммоль / л набояд бошад. Пас аз хӯрок хӯрдан ин нишондиҳанда то 7,8 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Ғайр аз он, ҳангоми чен кардани консентратсияи глюкоза дар хуни рагҳо норасоӣ 12% зиёд аст, яъне меъёри шакар дар занон 6,1 ммоль / л аст.
Барои беморони синну соли гуногун, арзишҳои гуногуни консентратсияи глюкоза дар хун муқаррарӣ ҳисобида мешаванд, зеро ҳар як давраи ҳаёт, организм қобилияти тавлид кардани инсулинро дорад ва ин ба тағири умумии миқдори шакар дар хун таъсир мерасонад:
Ҳадди поёнии консентратсияи шакар (ммоль / л)
Ҳадди болоии консентратсияи шакар (ммоль / л)
Сабабҳои радкунӣ
Дар аксар ҳолатҳо, гипергликемия дар одамоне ташхис карда мешавад, ки дуруст хӯрок намехӯранд ва аз корҳои ҷисмонӣ дурӣ меҷӯянд. Бо вуҷуди ин, баъзан, зиёдшавии консентратсияи шакар метавонад оқибати фарорасии рушди беморӣ дар бадан бошад. Ҳангоми истеъмоли нокифии карбогидратҳо бо ғизо ё ҳолати стресс, хатари гипогликемия вуҷуд дорад. Ҳардуи ин ҳолатҳо ба саломатии инсон таҳдид мекунанд, бинобар ин шумо бояд саривақт назорат кардани сатҳи глюкоза ва муайян кардани номутавозиниро омӯзед.
Сатҳи консентратсияи глюкоза сатҳи некӯаҳволӣ, рӯҳия ва фаъолияти шахсро муайян мекунад. Коршиносон ин нишондодро худи гликемия меноманд. Барои ба сатҳи муқаррарӣ баргардонидани консентратсияи моносахаридҳо, сабабҳои тағйири нишондиҳандаҳоро пайдо намуда, онҳоро нест кардан лозим аст. Он гоҳ шумо метавонед терапияи маводи мухаддирро оғоз кунед.
Сабабҳои гипогликемия (кам)
- фишори дароз
- набудани фаъолияти ҷисмонӣ,
- Аз ҳад зиёд шадиди варзиш ё тарбияи ҷисмонӣ
- overeating
- табобати нодурусти таъиншуда
- ҳолати premenstrual
- тамокукашии фаъол
- истеъмоли миқдори зиёди кофеин
- бемориҳои ҷигар, бемориҳои гурда ва системаи эндокринӣ,
- инфаркти миокард, инсулт.
- парҳез (нобудшавии фаъоли захираи карбогидратҳо дар бадан),
- фосилаи аз ҳад зиёди дароз байни хӯрок (6-8 соат),
- стресс ғайричашмдошт
- бори аз ҳад зиёд бо норасоии карбогидрат,
- истеъмоли бисёр ширинӣ, сода,
- дорувории номувофиқ таъиншуда.
Шакар хун барои занон
Барои муайян кардани консентратсияи шакар озмоишҳои лабораторӣ гузаронида мешаванд. Ҳамчун мавод барои таҳлил хун аз раг ё ангушти дар меъдаи холӣ ҷамъшуда истифода мешавад. Пеш аз гирифтани маълумот барои таҳлил, истеъмоли шириниро маҳдуд кунед ва хуб хоб кунед. Боэътимодии натиҷаҳо инчунин метавонад ба ҳолати эҳсосӣ таъсир расонад. Агар дар рафти омӯзиши аввал, натиҷа аз меъёри глюкозаи хун дар занҳо баландтар бошад, пас пас аз чанд рӯз бори дигар санҷиши холии меъда лозим аст.
Барои муайян кардани сатҳи консентратсияи моносахаридҳо, духтурон аксар вақт ин намуди озмоишҳои лаборатории хунро таъин мекунанд:
- таҳлил барои муайян кардани сатҳи моносахаридҳо (бо нишон додани номутавозунӣ ва пешгирии ихтилол);
- тадқиқоти консентратсияи фруктозамин (барои арзёбии самаранокии табобати гипергликемия, таҳлил сатҳи глюкозаро 7-21 рӯз пеш аз таваллуд нишон медиҳад),
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, муайян кардани сатҳи глюкоза ҳангоми сарбории шакар (баҳодиҳии миқдори глюкоза дар плазмаи хун, патологияҳои пинҳоншавии мубодилаи карбогидратро муайян мекунад),
- Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза барои муайян кардани сатҳи C-пептид (дар муайян кардани намуди диабет кӯмак мекунад)
- таҳлил барои муайян кардани консентратсияи лактат (муайян кардани лактоцитоз, ки натиҷаи диабет аст),
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза барои занони ҳомиладор (пешгирии зиёд шудани вазни ҳомила),
- санҷиши хун барои консентратсияи гемоглобин (усули дақиқтарин тадқиқот, ки эътимоднокии он ба вақти рӯз, истеъмоли хӯрок ва сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ таъсир намерасонад).
Барои чен кардани сатҳи глюкоза аз хун аз рагҳо аз хун ворид мешавад, дар ҳолати зарурӣ барои дидани манзараи мураккаби ихтилоли бадани инсон. Барои муайян кардани танҳо консентратсияи моносахаридҳо, чунин таҳлил тавсия дода намешавад. Ғайр аз ин, бояд дар назар дошт, ки норасоии глюкозаи хун дар занон ҳангоми гирифтани маводи аз варид нисбат ба маводи ҷамъшуда аз ангуштон 12% зиёдтар аст. 8-10 соат пеш аз санҷиш ба меъдаи холӣ гирифтан мумкин аст, шумо метавонед танҳо оби тозаи бе газдорро бинӯшед.
Ба эътимоднокии натиҷаҳо ба чунин омилҳо таъсир расонидан мумкин аст:
- вақти интихоби маводи моддӣ
- режими хӯрок, интихоби ғизо,
- машрубот, тамокукашӣ,
- дору гирифтан
- стресс
- тағйирот дар бадани зан пеш аз ҳайз,
- аз ҳад зиёд фаъолияти ҷисмонӣ.
Намунаи хун дар ангушт яке аз усулҳои маъмултарини муайян кардани сатҳи глюкоза мебошад. Дар хона шумо метавонед ин таҳлилро бо истифодаи глюкометр гузаронед (гарчанде ки эътимод нисбат ба санҷишҳои лабораторӣ камтар аст). Хуни капиллярӣ аксар вақт дар холӣ будани меъда гирифта мешавад ва натиҷаи дақиқро рӯзи дигар гирифтан мумкин аст. Агар натиҷаи таҳлил баланд шудани сатҳи шакарро нишон диҳад, пас лозим меояд, ки таҳқиқотро дар зери сарборӣ гузаронидан ё аз ангуштон гирифтани мавод лозим ояд.
Консентратсияи шакар бевосита аз вақти истеъмоли ғизо ва интихоби маҳсулот вобаста аст. Пас аз ворид намудани хӯрок сатҳи глюкоза метавонад тағир ёбад (ченак - ммоль / л):
- 60 дақиқа пас аз хӯрок хӯрдан - то 8.9,
- 120 дақиқа пас аз хӯрокхӯрӣ - 3.9-8.1,
- оид ба холӣ будани меъда - то 5,5,
- дар вақти дилхоҳ - то 6,9.
Қандҳои муқаррарии хун дар занон
Бо дарназардошти хусусиятҳои физиологии бадани зан, сатҳи шакар баъзан метавонад зиёд шавад, гарчанде ки ин раванд на ҳамеша як патология аст. Зани ҳомиладор баъзан диабети ҳомиларо инкишоф медиҳад, ки он бо табобати мувофиқ баъд аз таваллуди кӯдак зуд нопадид мешавад. Дар давраи ҳайз, натиҷаи таҳлил аксар вақт беэътимод аст, аз ин рӯ беҳтар аст, ки тадқиқотро то миёнаи давра гузаред. Тағйироти гормоналии ҳангоми менопауза одатан ба мубодилаи карбогидратҳо таъсир мекунанд, ки метавонанд ба зиёд шудани сатҳи глюкоза оварда расонанд.
Ҳангоми ҳомиладорӣ
Вақте ки кӯдак интизори кӯдак аст, барои зан муҳим аст, ки саломатии ӯро бодиққат назорат кунад ва консентратсияи глюкозаро назорат кунад. Агар дар давраи ҳомиладорӣ ба зан мубталои диабети гестатикӣ (вазни тези вазни модар ва ҳомила), дар сурати набудани табобати мувофиқ, ӯ метавонад ба диабети қанд (намуди дуюм) гузарад. Дар ҷараёни муқаррарӣ, сатҳи поёни хун дар занон метавонад дар охири семоҳаҳои дуюм ва сеюм афзоиш ёбад. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза одатан дар ҳама ҳафтаҳои 24-28 барои ҳама занони ҳомиладор таъин карда мешавад.
Бо диабети қанд
Инсулин як гормонҳои гадуди меъда буда, барои мубодилаи мӯътадили одатҳо, ҷамъшавии захираҳои фарбеҳ ва назорат кардани сатҳи глюкоза масъул аст. Бо мурури замон, ин гормон қобилияти интиқоли гликогенро гум мекунад. Миқдори инсулини тавлидшуда барои интиқоли глюкоза ба макони таъиноти худ нокифоя мегардад, ки дар натиҷа глюкозаи барзиёд дар гардиши хун ҳамчун унсури нолозим мемонад. Пас диабети қанд вуҷуд дорад. Сатҳи хун дар хун дар занони диабет назар ба одамони солим баландтар аст.
Пас аз 50 сол
Менопауза барои занон як озмоиши ҷиддӣ аст, махсусан онҳо ба диабети қанд осебпазир мешаванд. Таҷдиди гормоналии мо аксар вақт бо тағйири консентратсияи глюкоза бидуни нишонаҳои маълуми беморӣ ҳамроҳ мешавад, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки мунтазам сатҳи сатҳи шакар дар хун гузаронида шавад. Стресс, мушкилиҳо дар ҷои кор хатари диабети қанд, хусусан дар занҳои пас аз 50 соларо метавонад афзоиш диҳад. Глюкозаи кам ба фаъолияти майна таъсири манфӣ расонида, хавфи пайдоиши бемориҳои сироятиро зиёд мекунад.
Пас аз 60 сол
Бо гузаштан ба балоғат, шакар дар занҳо камтар ва камтар муқаррарӣ аст. Ҷисм заиф мешавад, системаи эндокринӣ истеҳсол ва назорати гормонҳоро бартараф намекунад. Дар ин давра бодиққат назорат кардан лозим аст, ки консентратсияи моносахаридҳо дар хун аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёд нест, таҳқиқотро саривақт анҷом диҳед. Дар акси ҳол, хатари инкишофи диабет хеле баланд хоҳад буд. Барои пешгирии ин беморӣ, режими хӯрдани хӯрокро назорат кардан, хӯрокҳои босифати солимро интихоб кардан, варзиш бозӣ кардан ва хоби кофӣ лозим аст.
Нишонаҳои шакар баланд
Яке аз нишондиҳандаҳои ниҳонии хатогиҳо дар бадан сатҳи баланди глюкоза мебошад. Бо мурури замон, бадан имкон дорад, ки оҳиста-оҳиста баланд шудани консентратсияи шакар одат кунад. Аз ин рӯ, чунин беморӣ метавонад комилан асимптоматикӣ бошад. Одам ҳатто метавонад тағироти ногаҳонии кори баданро ҳис накунад, аммо аз сабаби номутавозунӣ, душвории ҷиддӣ (зиёдшавии холестирин, кетоацидоз, синдроми диабетикии пой, ретинопатия ва дигарон) метавонанд ба амал оянд, ки метавонанд маъюбӣ ё марги беморро ба вуҷуд оранд.
Гипогликемия ва гипергликемия дар аломатҳо фарқ мекунанд, ки метавонанд бо шиддатҳои гуногун ба амал оянд, бинобар ин дар назди духтур муроҷиат кардан лозим аст, агар ҳадди аққал якчанд ин нишонаҳо мушоҳида карда шаванд:
Аломатҳои гипогликемия (нокомии шакар)
Нишонаҳои гипергликемия (метавонанд нишонаҳои диабет бошанд)