Metglib чӣ гуна истифода мешавад?

Ҳама дар бораи диабет »Metglib Force-ро чӣ гуна истифода бурдан мумкин аст?

Metglib Force ба агентҳои гипогликемикӣ ишора мекунад. Ба зудӣ ба мӯътадилшавии сатҳи глюкозаи хун мусоидат мекунад. Таъсири пойдор дорад. Барои табобати навъи 2 диабет истифода мешавад.

Варақаҳо ва таркиб

Дору дар шакли лавҳаҳо бо миқдори 2,5 мг + 500 мг ва 5 мг + 500 мг мавҷуд аст. Компонентҳои асосӣ глибенкламид ва гидрохлориди метформин мебошанд. Моддаҳои боқимонда пешниҳод мешаванд: крахмал, дигидрат калсий, инчунин макрогол ва повидон, миқдори ками целлюлоза.

Филми бо лавҳаҳои рангаи сафед 5 мг + 500 мг аз Opadra сафед, гипролоза, тальк, диоксиди титан иборат аст. Планшетҳо хатти тақсимкунӣ доранд.

Таблетҳои байзавии 2.5 мг + 500 мг бо пӯшиши филми муҳофизатӣ бо ранги қаҳваранг фаро гирифта шудаанд.

Амали фармакологӣ

Он агенти омезишшудаи гипогликемикӣ, ҳосилшудаи сулфанилмоя аз 2 насл мебошад, ки барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Он ҳам таъсироти панкреатикӣ ва ҳам extrapancreatic дорад.

Глибенкламид ба беҳтар шудани секретсияи инсулин тавассути коҳиш додани дарки он аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета дар гадуди мусоидат мекунад. Аз сабаби зиёд шудани ҳассосияти инсулин, вай ҳуҷайраҳои ба ҳадаф гирифтаро тезтар водор мекунад. Раванди липолизии бофтаи равған суст мешавад.

Сатҳи баландтарини плазма пас аз 2 соат пас аз гирифтани вояи он ба даст оварда мешавад. Нисфи давраи глибенкламид назар ба метформин (тақрибан 24 соат) тӯл мекашад.

Нишондод барои истифода

Нишондод барои истифода ҳолатҳои клиникии зерин мебошанд:

• диабети навъи 2 дар калонсолон, агар парҳез ва машқҳо кӯмак накунанд,
• набудани самаранокии табобат бо ҳосилаҳои сульфонилмочевина ва метформин;
• иваз кардани монотерапия бо 2 дору дар одамони дорои назорати хуби гликемикӣ.

Дору барои навъи 2 диабети калонсолон истифода мешавад, агар парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ кӯмак накунанд.

Гайринишондод

Якчанд ҳолатҳои зидди ин дору дар дастурҳо тавсифшуда мавҷуданд. Дар байни онҳо:

• ҳассосияти ба компонентҳои дору,
• диабети навъи 1
• функсияи вайроншудаи гурда
• кетоацидозҳои диабетик,
• шароити шадиди ҳамроҳ бо гипоксия бофтаҳои,
• ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
• бемориҳои сироятӣ
• ҷароҳат ва амалиёти васеъ,
• истифодаи яквақтаи микроонол,
• мастии спиртӣ,
• ацидози лактикӣ,
• риояи парҳези серғизо,
• кӯдакони то 18 сола.

Бо эҳтиёткории зиёд ин дору барои шахсони мубталои синдроми фебрил, алкоголизм, функсияи вайроншудаи адреналия, ғадуди гипофиз ва ғадуди сипаршакл таъин карда мешавад. Инчунин он ба одамони 45-сола ва калонтар таъин карда мешавад (бинобар зиёд шудани хатари гипогликемия ва лакид ацидоз).

Metglib Force-ро чӣ гуна бояд гирифт?

Ҳабҳо танҳо барои истифодаи шифоҳӣ мебошанд. Микдори вояи интихобшуда бо назардошти шиддатнокии зуҳуроти клиникӣ алоҳида интихоб карда мешавад.

Аз 1 таблетка дар як рӯз бо вояи моддаҳои фаъоли мутаносибан 2,5 мг ва 500 мг оғоз кунед. Ҳар ҳафта тадриҷан вояи онро зиёд кунед, аммо бо назардошти шиддати гликемия. Ҳангоми табобати якҷояшудаи ивазкунӣ, хусусан агар он бо метформин ва глибенкламид алоҳида гузаронида шавад, тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 2 таблетка истеъмол карда шавад. Миқдори максималии шабонарӯзии истеъмолӣ набояд аз 4 ҳаб зиёд дар як рӯз зиёд бошад.

Таъсири иловагӣ

Ҳангоми табобат, инкишофи чунин аксуламалҳои манфӣ имконпазир аст:

• лейко- ва тромбоцитопения,
• камхунӣ
• зарбаи анафилактикӣ,
• гипогликемия,
• ацидози лактикӣ,
• коҳиши ҷабби витамини B12,
• вайронкунии таъми
• кам шудани биниш
• асабоният
• ќайкунї
• дарунравї
• набудани иштиҳо
• эҳсоси вазнинӣ дар меъда
• функсияи ҷигар,
• гепатити реактивӣ
• аксуламалҳои пӯст
• пешоб
• дона бо ҳамроҳии нутқ
• эритема
• дерматит
• баландшавии консентратсияи мочевина ва креатинин дар хун.

Одамон бояд дар бораи хатари гипогликемия огоҳ шаванд ва барои пешгирии он пеш аз паси чархи мошин ё ба кор даровардани механизмҳои мураккаб, ки тамаркузи зиёдро талаб мекунанд, чораҳо андешанд.

Дастурҳои махсус

Доруворӣ ҳангоми табобати сӯхтаҳо, бемориҳои сироятӣ, табобати маҷмӯӣ пеш аз ҷарроҳии асосӣ бекор карда мешавад. Дар чунин ҳолатҳо, онҳо ба инсулинҳои стандартӣ мегузаранд. Хатари инкишоф ёфтани гипогликемия бо нофаҳмӣ дар парҳез, рӯзадории дароз ва NSAIDs меафзояд.

Ичозат дода намешавад. Модули фаъол аз монеаи муҳофизати пласента мегузарад ва метавонад ба ҷараёни ташаккули узвҳо таъсири манфӣ расонад.

Шумо метавонед доруҳоро ҳангоми ширдиҳӣ истеъмол накунед, зеро моддаҳои фаъол ба шири сина мегузаранд. Агар табобат лозим ояд, беҳтараш аз синамаконӣ даст кашед.

Дар педиатрия қобили истифода нестанд.

Мардон ва занони аз 65-сола боло бояд эҳтиёт бошанд дар чунин одамон хатари инкишофи гипогликеми хеле зиёд аст.

Имконияти истифодаи он аз тозакунии креатинин таъсир дорад. Чӣ қадаре ки аз он зиёдтар бошад, дору камтар таъин карда мешавад. Агар ҳолати бемор бадтар шавад, беҳтараш аз табобат даст кашед.

Агар норасоии шадиди ҷигар ошкор шавад, қабул қабул карда намешавад. Ин ҷузъҳои фаъолро дар ҷигар ҷамъ мекунад ва ба бад шудани санҷишҳои функсияи ҷигар мусоидат мекунад.

Аз меъёр зиёд

Ҳангоми аз меъёр зиёд гипогликемия ба амал меояд. Дараҷаи нармро метавонад истифодаи фаврии хӯрок ё карбогидрат мавҷуд бошад. Шояд шумо вояи парҳез ё ислоҳи парҳезро талаб кунед.

Дар ҳолатҳои вазнин, ки дар якҷоягӣ бо ҳолати ҳушдор, синдроми рагкашӣ ё кома диабетикӣ, як маҳлули глюкоза ё глюкагонаки дохиливарданӣ ворид карда мешавад. Баъд аз ин, тавсия дода мешавад, ки ба шахс хӯроки серғизо бо карбогидратҳои тез таъмин карда шавад.

Дар беморони халалдоркунандаи ҷигар клиренсии глибенкламид зиёд мешавад. Дору бо диализ бароварда намешавад, зеро glibenclamide хуб ба сафедаҳои хун мепайвандад.

Микдори аз меъёр зиёд дар ҳолате, ки сухан дар бораи ацидози ширӣ меравад. Дар ин ҳолат самараноктарин гемодиализ мебошад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Истифодаи якваќтаи микроонол, флуконазол эњтимолияти гипогликемияро зиёд мекунад. Фенилбутазон пайвастагии моддаҳои фаъолро ба сохторҳои сафеда бозмедорад, ки ин ба гипогликемия ва ҷамъшавии онҳо дар хуноба оварда мерасонад.

Доруворӣ бо миқдори йод, ки дар ташхиси рентгенӣ истифода мешаванд, аксар вақт функсияҳои гурда ва ҷамъкунии метформинро халалдор мекунанд. Ин боиси пайдоиши ацидози лактикӣ мегардад.

Этанол боиси аксуламали ба дисульфирам монанд аст. Диуретикҳо самараи таъсирро коҳиш медиҳанд. Ингибиторҳои ACE ва бета-блокаторҳо ба ҳолати гипогликемикӣ оварда мерасонанд.

Ҳабҳоро бо машрубот напӯшед. Ин боиси гипогликемияи шадид мегардад, таъсири дигар тарафҳоро шадидтар мекунад.

Рӯйхати аналогҳои ин дору вуҷуд дорад, ки ба он монанд дар компонентҳои фаъол ва таъсири онҳо мавҷуданд:

• Bagomet Plus,
• Glibenfage
• Глибом,
• Глюковҳо,
• Глюконорм,
• Глюконорм Плюс,
• Метглиб.

Боздидҳо дар бораи Metglib Force

Мороз В. А., 38 сола, эндокринолог, Архангельск: «Маводи мухаддир самаранок аст. Ҳоло ман кӯшиш мекунам, ки ӯро зуд-зуд таъин кунам. Шакар диабетикҳоро хуб нигоҳ медорад, қариб ки ягон таъсири умумӣ надорад. ”

Козерод А.И., 50 сола, эндокринолог, Новосибирск: "Ин дору ба ман маъқул аст, ки онро беморон хуб таҳаммул мекунанд. Ман инро бисёр вақт таъин мекунам, вале пеш аз таъин шудан бояд донам, ки дар кадом дорухонаҳо онҳо дастрасанд ».

Вероника, 32 сола, Москва: «Модари ман муддати дароз аст, ки аз диабети қанд аст. Дар аввал ӯ бо Glybomet табобат карда шуд. Аммо вақте ки ба зиёд кардани вояи зарурӣ, он хеле гарон шуд. Глибометро Metglib Force иваз кард, ки нисфи арзон аст. Маводи мухаддир ҳатто аъмолро вайрон мекунад. Шакар дар дараҷае нигоҳ дошта мешавад, ки гипогликемия муддати тӯлонӣ набуд. Ягона манфӣ дар он аст, ки дар дорухонаҳо ёфтан мушкил аст ”.

Роман, 49 сола, Ярославл: "Вақте ки дараҷаи шакарам ба 30 расид ва ман ногаҳон ба беморхона рафтам, ба ман диабети қанд гирифтанд. Онҳо табобати инсулинро оғоз карданд. Баъд ман бо духтур дар ҳайрат мондам, ки оё аз сӯзандору ба планшет гузаштан имконпазир аст ё не. Духтур тавсия додааст, ки планшетҳои Metglib Force -ро истифода баред. Ман онро 2 сол истифода бурдаам, қаноатмандам. Шакар ҳамеша дар сатҳи худ нигоҳ дошта мешавад, муддати дароз ҳеҷ гуна ҷаҳишҳо ба мушоҳида нарасидааст. ”

Валерия, 51-сола, Челябинск: «Ман тақрибан як сол маводи мухаддир истеъмол кардам. Шакар муқаррарӣ буд, гипогликемия набуд, аммо ман худро бад ҳис мекардам, дилбеҳузурӣ доимӣ буд. Маълум шуд, ки ман мушкилоти ғадуди сипаршаклро доштам. Ҳоло мо табобати мувофиқро интихоб мекунем. Духтур планшетҳои Metglib Force-ро тарк кард. Вай вазифаи худро хуб иҷро мекунад. "

Хусусиятҳои фармакологии доруи Глибомет

Фармакодинамика Глибомет як комбинатсияи глибенкламид ва метформин мебошад. Таъсири якҷояи ин ду ҷузъ он аст, ки ҳавасмандкунии секрецияи инсулинии эндогенӣ аз ҷониби глибенкламид ба вуҷуд омадааст ва афзоиши истифодаи глюкоза тавассути бофтаи мушак ба сабаби амали метформин. Ин ба таъсири назарраси синергетикӣ оварда мерасонад, ки имкон медиҳад вояи ҳар як ҷузъи дору коҳиш дода шавад ва ҳамин тавр коҳиш додани ҳавасмандкунии барзиёди β-ҳуҷайраҳои меъда ва хатари инкишофи норасоии функсионалии онҳо, хавфи таъсири тарафҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
Фармакокинетика Тақрибан 84% глибенкламид дар рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад. Он дар ҷигар бо ташаккулёбии метаболитҳои ғайрифаъол мубодила мешавад, дар ҳашарот ва пешоб хориҷ карда мешавад. Давомнокии нимрӯзӣ 5 соат ва дараҷаи ҳатмии сафедаҳои плазма 97% -ро ташкил медиҳад.
Метформин, ки дар рӯдаи ҳозима адсор карда мешавад, зуд бо наоб ва пешоб бароварда мешавад, ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад ва дар бадан мубодила намешавад. Муҳлати нопадидшавӣ тақрибан 2 соатро ташкил медиҳад.

Истифодаи маводи мухаддир Glibomet

Микдори шабонарӯзӣ ва давомнокии маводи дору вобаста ба ҳолати метаболизмии бемор аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Микдори аввалини калонсолон одатан 2 ҳаб дар як шабонарӯз аст (1 ҳаб дар саҳару бегоҳ бо хӯрокхӯрӣ), вояи шабонарӯзӣ набояд аз 6 ҳаб зиёдтар бошад (2 ҳаб 3 бор дар як рӯз бо хӯрок). Миқдори ҳадди ақали муассирро таъин кунед, ки назорати мувофиқро дар сатҳи гликемия таъмин мекунад. Бо вояи шабонарӯзӣ тадриҷан коҳиш ёфтани миқдори ҳадди аққали барои назорат кардани сатҳи глюкозаи хун коҳиш дода мешавад.

Таъсири иловагии доруи Glibomet

Дар баъзе ҳолатҳо, рушди гипогликемия имконпазир аст, хусусан дар беморони рӯҳафтода, пиронсолон, ки фаъолияти ғайриоддии ҷисмонӣ, хӯрдани номунтазам ё машруботи спиртӣ, дар ҳолати вайроншавии ҷигар ва / ё гурдаҳо. Баъзан дарди сар, ихтилоли меъда вуҷуд дорад: дилбеҳода, анорексия, гастралгия, ќайкунӣ, дарунравӣ, ки қатъ намудани табобатро талаб мекунад. Баъзан аксуламалҳои аллергии пӯст ба амал меоянд, одатан онҳо муваққатӣ буда, ҳангоми табобати давомдор мустақилона нопадид мешаванд. Ҳолатҳое, ки дар адабиёти инкишофи эҳтимолии ацидозҳои метаболикӣ ҳангоми табобати метформин тавсиф шудаанд, хеле каманд. Аммо, боэътимод ошкор карда шуд, ки дар беморони дорои омилҳои хавф, ба монанди нокомии шадиди гурда ва рагҳо, ин ҳолат ба зудӣ метавонад курси вазнинро гирад, агар табобат бо дору фавран қатъ нагардад ва чораҳои дахлдори тиббӣ андешида нашаванд. Ҳодисаҳои баланд шудани сатҳи кислотаи лактикӣ дар хуноба, зиёд шудани коэффициенти лактат / пируват, паст шудани сатҳи рН ва гиперазотемия ба қайд гирифта шудаанд (ҳама ҳолатҳо барои беморони дорои ҷараёни номусоиди диабет тавсиф карда шудаанд). Рушди ацидози метаболикӣ метавонад ба истифодаи ҳамзамон спиртдор ҳангоми табобат бо дору оварда расонад. Гематопоэз хеле нодир аст ва одатан қобили барқарор аст.

Таъсироти байни доруҳо Glibomet

Таъсири гипогликемии глибенкламид тавассути дикамарол ва ҳосилаҳои он, МАО ингибиторҳо, доруҳои сулфанамидӣ, фенилбутутон ва ҳосилаҳои он, хлорамфеникол, циклофосфамид, пробенецид, фенирамин, салицилатҳо, микроазол барои маъмурияти шифоҳӣ, сулфинпираз. Таъсири глибенкламид метавонад ҳангоми истифодаи якбораи эпинефрин, кортикостероидҳо, контрасептивҳои шифоҳӣ, диуретикҳои тиазид ва барбитуратҳо суст гардад. Ҳангоми истифодаи ресепторҳои β-адренергикӣ бо блокаторҳо эҳтиёт бояд шуд. Бояд дар хотир дошт, ки бигуанидҳо метавонанд таъсири антикоагулянтҳоро тақвият диҳанд.

Тарзи истифода: миқдор ва рафти табобат

Дору ба тариқи шифоҳӣ, хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Низоми истфодабарии Метглиб вобаста ба ҳолати метаболизм алоҳида интихоб карда мешавад.

Одатан, вояи ибтидоии Метглиб 1 ҳаб (2,5 мг глибенкламид ва 500 мг метформин) мебошад, ки вобаста аз шохиси гликемикӣ, ҳар 1-2 ҳафта тадриҷан вояи интихоб карда мешавад.

Ҳангоми иваз кардани табобати қаблии қаблӣ бо метформин ва глибенкламид (ҳамчун ҷузъҳои алоҳида), вобаста ба вояи қаблии ҳар як компонент 1-2 ҳаб (2,5 глибенкламид ва 500 мг метформин) таъин карда мешавад.

Микдори максималии шабонарӯзӣ 4 ҳаб аст (2,5 ё 5 мг глибенкламид ва 500 мг метформин).

Шакл ва таркибро гузоред

Дар шакли лавҳаҳои даврии биконвекс мавҷуданд, ки бо пӯсти сафед пӯшонида шудаанд. Таблетҳо дар блистерҳои 20 дона бастабандӣ карда мешаванд. Онҳо дар бастаҳои картонии 2, 3 ё 5 блистер фурӯхта мешаванд.

Дастурамал барои истифодаи Глибомет (усул ва миқдор)

Духтур режими истфода ва давомнокии табобатро вобаста аз сатҳи шакар дар хун ва ҳолати мубодилаи карбогидратҳояш алоҳида муайян мекунад.

Микдори аввалия бояд дар як шабонарӯз 1-3 ҳаб бошад, сипас тадриҷан вояи аз ҳама самаранок интихоб карда мешавад.

Рӯзе ду маротиба ҳангоми наҳорӣ ва хӯроки шом гиред. Микдори шабонарӯзӣ мувофиқи дастурҳо набояд аз 6 ҳаб зиёд бошад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

• Ҳангоми гирифтани он бо дикумарол ва ҳосилаҳои он, бета-блокаторҳо, циметидин, окситетрациклин, сульфаниламидҳо, аллопуринол, ингибиторҳои MAO, фенилбутазон ва ҳосилаҳои он, пробенецид, хлорамфеникол, саликлинон каме зиёдтар шуда метавонанд. миқдори калон.
• Таъсири дору метавонад ҳангоми истифодаи якҷоя бо эпинефрин, гормонҳои сипаршакл, глюкокортикоидҳо, барбитуратҳо, диуретикҳои тиазид ва контрасептивҳои даҳонӣ коҳиш ёбад.
• Withангоми якљоя истифода бурдани дору бо антикоагулянтњо, зиёдшавии таъсири охирин имконпазир аст.
• Вақте ки бо циметидин истеъмол мекунанд, хавфи пайдоиши ацидози лактикӣ меафзояд.

Нарх дар дорухонаҳо

Нархи Glibomet барои 1 баста аз 280 рубл оғоз меёбад.

Тавсифи ин сафҳа як нусхаи соддакардашудаи нусхаи расмии тавсифи маводи мухаддир аст. Маълумот танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ пешниҳод карда мешавад ва дастур барои худтабобаткунӣ нест.Пеш аз истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд бо мутахассисе машварат кунед ва бо дастурҳои аз ҷониби истеҳсолкунанда тасдиқшуда шинос шавед.