Чаро ва дар кадом бемориҳо ҷигар холестирини зиёдеро ба вуҷуд меорад?

Бадани инсон як системаи комилест, ки онро табиат ихтироъ кардааст ва дар он ҳеҷ чизи зиёдатӣ вуҷуд надорад. Ҳама моддаҳое, ки узвҳои дохилӣ синтез мекунанд, вазифаҳои мушаххаси худро иҷро мекунанд ва метаболитҳои сарфшуда ҳангоми ташкил шуданашон хориҷ карда мешаванд. Одам системаи мутавозин аст. Пас чаро ҷигар холестирини бад меорад? Ё шояд ҳамааш ин қадар бад нест?

Нақши холестирин дар бадан

Холестирин як ҷузъи муҳими мембранаҳои ҳуҷайра мебошад. Охирин, ба монанди панелҳои сэндвич, аз қабати дохилӣ ва берунии фосфо- ва гликолипидҳо ва қабати зиччи байни онҳо иборатанд. Холестерол танҳо дар мобайн аст, ки нақши герметик, stabilizer чандирӣ ва як навъ филтрро мебозад, ки ҳаракати озоди молекулаҳоро аз як ҳуҷайра ба клеткаи дигар пешгирӣ мекунад.

Азбаски ҳамаи ҳуҷайраҳои бадан мембранаҳои цитоплазмавии худро доранд, холестирин дар ҳама бофтаҳо мавҷуд аст. Он ба онҳо шакл ва тағйирпазирӣ дар доираи доираи васеи ҳарорат таъмин мекунад. Инчунин барои он зарур аст:

  • синтези гормонҳои ғадудҳо, ғадудҳои ҷинсии занона ва мардона,
  • Истеҳсоли кислотаҳои өт, ки хӯрокро ба унсурҳои кимиёвии ҳозима таҷзия мекунанд,
  • табдил додани провитамин D ба витамини мукаммал,
  • оптимизатсия намудани ҷабби витамини боқимондаи чарбу.

Он асосан дар ҷигар истеҳсол мешавад, гарчанде ки бофтаҳои дигар (эпителий гурдаҳо, рӯдаҳо, ғадудҳои sebaceous) дар ин раванд иштирок мекунанд. Ғайр аз он, як қисми муайяни он аз берун бо хӯрок таъмин карда мешавад. Холестирини экзогении аз рӯдаи ҳозима пеш аз ҳама ба ҷигар дохил мешавад. Ин аст, ки робитаи он бо сафедаҳо бо ташаккули липопротеидҳо ба амал меояд, ки баъдан онҳо тавассути ҷараёни хун ба ҷои талабот тақсим мешаванд ва дар аксуламалҳои гуногуни биохимиявӣ иштирок мекунанд.

Фарқи байни липопротеинҳо танҳо дар таносуби миқдори холестирин ба сафедаҳо мебошад. Агар сафеда зиёд бошад, миқдори липопротеинҳо хеле калон буда, зичии онҳо зиёд аст. Қисми таркибии сафедаҳо камтар, зичии маҷмааи сафедаҳо ва параметрҳои ҷисмонии он камтар аст. Аммо, новобаста аз он ки онҳо дар ниҳоят липопротеидҳо мешикананд ва маҳсулоти тақсимшавӣ аз рӯдаҳо то ҳадде камтар - гурдаҳо ва пӯст бароварда мешаванд.

Ҳангоми аз ҳад зиёд баровардани липопротеинҳои дорои холестирин аз ҷигар ба хун ва / ё вайронкунии маҳсули ихроҷашон онҳо ҳолати гиперлипидемияро ба вуҷуд меоранд. Агар он деворҳои даруни рагҳо бо токсинҳо ё тағирот дар фишори хун осеб надида бошанд, он қадар хатарнок нахоҳад буд. Ва бо синну сол, хатари инкишофи чунин зарар, ки маънои бемориҳои дилу рагро дорад, ба таври назаррас меафзояд. Ин бо бемориҳои гуногун, одатҳои бад, дучори фишор оварда мешавад.

Липопротеинҳои зичии камҳусса андозаи оптималии доранд, то холигии пайдошударо ба вуҷуд оранд ва ин маънои онро дорад, ки дар фикри онҳо ҳеҷ чизи "бад" нест. Аммо, чуноне ки худдорӣ вуҷуд надорад! Холестирин барзиёд аввал "меҳрубонона" дар мембранаи ҳуҷайраҳои рагҳои рагҳо ҷойгир шудааст. Аммо баъд дар онҳо беназорат ҷамъ мешавад, онҳоро нест мекунад ва аллакай аз эндотелий берун аст - дар ғафсии девори артерӣ. Ҳамин тавр, лавҳаҳои атеросклеротикӣ ба вуҷуд меоянд, ки люменҳои рагҳои хунро кам мекунанд ва субстратори асосии атеросклероз мебошанд.

Пас ҷигар ва холестирин чӣ тавр ба ҳам алоқаманданд? Чаро гиперхолестеринемия ба амал меояд? Ва кадом патология ба вайрон шудани филтри асосии бадан оварда мерасонад?

Синтези холестирин дар ҷигар

Холестирин, ки дар ҷигар ва аз рӯда болоӣ тавлид мешавад, ба сафедаҳо дар дохили ҳуҷайраҳои ҷигар мепайвандад. Раванд аз 20 аксуламалҳои занҷирӣ мегузарад, то ба ҷузъиётҳои он аҳамият надиҳед. Хӯроки асосии фаҳмидани он аст, ки липопротеинҳои зичии хеле кам ба вуҷуд меоянд (онҳо бисёр холестирин ва каме протеин доранд). Сипас, инчунин дар ҷигар, дар зери таъсири ферментҳои махсус, баъзе кислотҳои равғанӣ тақсим мешаванд ва таносуб дар таркиби фарбеҳ-протеин то андозае ба сафеда мегузарад: липопротеинҳои зич ба даст оварда мешаванд.

Онҳо ба хун ворид мешаванд ва ба бофтаҳои перифералӣ интиқол дода мешаванд. Ҳуҷайраҳои эҳтиёҷнок холестиринро ҳабс мекунанд ва онро барои таъиноти он истифода мебаранд. Боқимондаҳои липопротеинҳои тамомшуда бо холестирини кам ва консентратсияи баланди протеин аз ҳуҷайраҳо бозгашт ба хуни хун бароварда мешаванд. Онҳо липопротеинҳои зичии баланд ном доранд.

HDL дар хун гардиш мекунад ва дубора ба ҷигар дохил мешавад. Нисфи онҳо барои синтези кислотаҳои saf, ки safra ташкил медиҳанд, асос мебошанд. Он ба заҳра ворид мешавад ва дар он ҷо ҷойгир аст. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ, рӯда ба рӯдаҳо партофта мешавад ва ба ҳозима иштирок мекунад. Холестирини истифоданашуда микроорганизмҳои рӯда "ба итмом мерасад" ва метаболитҳои дар натиҷа бо наҷосат хориҷ карда мешаванд. Нимаи дуввум дар доираи нави мубодилаи моддаҳои липид оғоз меёбад.

Холестирин дар ҷигар таҳти назорати консентратсияи он дар хун ташаккул меёбад: бо гиперхолестеринемия, синтез суст мешавад ва бо гипохолестеринемия суръат мегирад. Гепатоцитҳои солим қобилияти нигоҳ доштани сатҳи холестиринро дар муддати дароз нигоҳ доранд, новобаста аз тарзи атерогенӣ (истеъмоли миқдори равғанҳои ҳайвонот, тамокукашӣ, машрубот, стресс, ғайрифаъолии ҷисмонӣ, фарбеҳӣ).

Аммо ҳама чиз барои мо маҳдуд аст: бешак лаҳзае фаро хоҳад расид, ки ҷигар дигар холестиремияро ба таври лозимӣ танзим карда наметавонад. Чунин халалдоршавии метаболизм дар бадан метавонанд бо чор сабаби асосӣ сабаб шаванд:

  • Истеъмоли дароз ва беназорати холестирин аз беруна,
  • вуҷуд надоштан ё теъдоди кофии ретсепторҳои мобилӣ, ки холестеролро аз хун ба даст меоранд,
  • афзоиши истеҳсоли холестирини худ,
  • селексияи бесамари он

Барзиёдии хӯрок, патологияи узвҳое, ки дар синтез ва мубодилаи холестирин иштирок мекунанд, ногузир ба номутавозунии он ва баъдан ба бемориҳои мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад. Пеш аз ҳама, ба тағир додани хусусиятҳои физикию химиявии өт, ки ташаккули сангҳоро дар сутунмӯҳра ва баландшавии сатҳи LDL дар хунро ба вуҷуд меорад, ки дар амортизлеротикӣ дар деворҳои артерия зоҳир мешавад. Дар ниҳояти кор, ҳама бо таҳияи як патологияи мустақил хотима меёбад: бемории заҳра ва атеросклероз.

Агар мо танҳо дар бораи як синтези ягонаи липопротеинҳо дар бораи ҷино таваҷҷӯҳ кунем, бояд ба таври муфассал системаи "ҷигар ва холестирин" -ро баррасӣ кунем: робитаи ҳамоҳангшуда барои кадом патология аз байн меравад?

Кадом бемориҳоро ҷигар холестирин меорад

Нишондиҳандаи муқаррарии холестирин дар маҷмӯъ аз 3,6 то 5, 2 ммоль / л аст. Ҳама чиз берун аз сарҳади болоӣ гиперхолестеролемия номида мешавад. Аз ҳисоби липопротеинҳои зичии паст, ки ба таври маъмул холестирин "бад" номида мешавад, хатари инкишофи бемориҳои метаболикӣ бо гиперхолестеринемия меафзояд.

Пас, барои кадом бемориҳо ҳуҷайраҳои ҷигар маҷбуранд, ки холестирини "бад" бисоранд?

  1. Бо зиёд шудани липопротеидҳои хун (меросӣ, гиперхолестеринемия, гипотиреоз, саратони ғадуди простата, простатит, саратони диабетикӣ, ҳомиладорӣ, гиперплазияи адренал, нокомии гурда ва баъзе доруҳо) ҷигар назар ба моддаҳои холестерин бештар аз он моддаҳоро синтез мекунад. функсия. Дар ин ҷо ӯ барои ягон чиз айбдор нест.
  2. Афзоиши таркиби липопротеинҳои зичии кам бо холестаз ба мушоҳида мерасад. LDL пас аз ҷамъшавии тӯлонӣ тавассути деворҳои рӯдаи васеъшудаи холишак оғоз мекунад ва ба онҳое, ки аллакай дар гардиши хун ҷамъ омадаанд, ҷамъбаст мешавад. Чунин шароит бо холелитиаз, бастани рӯдаи рӯдаи ихроҷӣ бо зуҳуроти ҳаҷм, фишурдани рӯдаҳои дохилитрапатикӣ бо роҳи бофтаи хориҷӣ дар ҷигар меафзояд.
  3. Бо сиррози холестирин «бад» бар асари гипертрофияи ҳуҷайраҳои ҷигар дар марҳилаҳои ибтидоии беморшавӣ ба вуҷуд меояд. Минбаъд онҳо атрофия мекунанд ва бо матоъҳои нахдор иваз карда мешаванд. Аз ин рӯ, дар марҳилаҳои ниҳоии ҷараёни холестирини «бад» ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад ва сипас сатҳи он комилан коҳиш меёбад. Дар натиҷаи патология, холестиринро аз ҳисоби баландии зичии липопротеинҳо зиёд кардан мумкин аст, зеро гепатоцитҳо дигар наметавонанд онҳоро коркард кунанд.
  4. Чунин ҳолат бо гепатити ҳама гуна этиология ё зарари спиртӣ ҷигар рух медиҳад, зеро норасоии ҷигар инчунин ба синтези холестерол паҳн мешавад. Сатҳи баланди холестирин ба зиёдшавии шумораи липопротеинҳои зичии баланд, ки аз ҷигари бемор истеъмол карда намешаванд, алоқаманд аст.

Чӣ гуна ҷигарро тафтиш кардан мумкин аст

Бисёр вақт касе «аз кабуд» ба тафтиши ҳолати ҷигар меравад. Иқдом ба амал метавонад баъзе аломатҳои ҷигар бошад:

  • нороҳатӣ ё дарди кунд дар гипохондриуми рост,
  • васеъ кардани ҷигар, ки тасодуфан бо ташхиси ултрасадо дар шикам ва ё ташхиси худшиносӣ муайян карда шудааст,
  • ногувор, аксар вақт талх, бичашед дар даҳон,
  • талафоти вазнини норавшан
  • пайдоиши доғи шадиди склера ё пӯст.

Барои ташхиси аввал таҳлили биохимиявии плазмаи хун гузаронида мешавад, ки онро тестҳои функсияи ҷигар низ меноманд. Он муайян намудани миқдори ферментҳои мушаххас, миқдор ва сифати билирубин пигментии safra ва миқдори умумии сафедаҳо ва альбуминҳои аз ҷониби гепатоцитҳо истеҳсолшударо дар бар мегирад. Барои санҷидани он, ки чӣ қадар холестирин дар ҷигар синтез мешавад, профили липидҳо сохта мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, онҳо метавонанд ба тадқиқоти мушаххаси вазъи функсионалии узв равона карда шаванд. Натиҷаҳо якҷоя бо арзёбии тасвири ултрасадо бофтаи ҷигар арзёбӣ мешаванд.

То ҳадди имкон, нишондиҳандаҳои муқаррарии ҷигар рушди гиперхолестеролемияро бо дигар сабабҳо истисно намекунанд. Гарчанде ки ин органи ҳаётан муҳим ба монанди дигарон низ бояд ҳифз карда шавад.

Ин чист

Холестирин моддаест, ки бадан барои рушди дурусти бофтаи устухон, ташаккули гормонҳо, синтези витаминҳо, фаъолияти системаи марказии асаб ва сохтани мембранаҳои ҳуҷайра ниёз дорад.

Қисми зиёди моддаҳоро ҷигар тавлид мекунад ва танҳо қисме аз он дар дигар узвҳо ва бофтаҳои синтез карда мешавад. Дар бадани калонсолон дар як рӯз тақрибан 1 г як модда тавлид мешавад, ки он барои синтез кардани өт, сохтани ҳуҷайраҳо ва синтез кардани пайвастагиҳои гуногуни химиявӣ истифода мешавад. Баъд аз ин равандҳо, липидҳои барзиёд хориҷ карда мешаванд ва ба ин васила байни истеъмол ва истеъмол мувозинат нигоҳ дошта мешавад.

Нақш дар бадан

Аммо, вақте ки ихтилолҳои ҷигар ривоҷ меёбанд ё одам аз ҳад зиёд равған истеъмол мекунад, ин мувозинат халалдор мешавад ва липидҳои зиччи паст ба ҷараёни хун ворид мешаванд, ки ин боиси бемориҳои дилу раг ва дигар системаҳо мегардад.

Сабаби ғӯтонидани равғанҳои зичии кам метавонад доруҳоро қабул кунад: гормонҳои стероид, контрасептивҳои шифоҳӣ, диуретикҳо ва интихоби нодурусти доруҳо барои диабет.

Сабабҳои дигари зиёд шудан:

  1. Бадии меросӣ.
  2. Функсияҳои adrenal ва сипаршакл.
  3. Норасоии хром ва витамини Е дар бадан.
  4. Норасоии гурда ва ҷигар.
  5. Бемории панкреатикӣ.

Омилҳои асосии омилҳои афзоиш инҳоянд: истеъмоли мунтазами хӯроки равғанӣ, аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ, тарзи ҳаёти оромона, мавҷудияти одатҳои бад. Ин одамон аксар вақт гепатити равғаниро инкишоф медиҳанд - бемориест, ки дар ҷои он ҳуҷайраҳои ҷигар бо липидҳо иваз мешаванд.

Бо пешрафти ин беморӣ, гепатоцитҳое, ки аз чарбҳо фарбеҳ мешаванд, ба илтиҳоб шурӯъ мекунанд - гепатитҳои равғанин ё стеатепатитҳо ба вуҷуд меоянд. Дар ин марҳила, ҳуҷайраҳои ҷигар мемиранд ва ба ҷои бофтаи пайвандак сар мекунанд, функсияҳои узвҳо вайрон мешаванд, ки дар натиҷа мушкилӣ, сиррози ҷигар ё саратон ба вуҷуд меоянд.

Цирроз ягон намуди пайдоиш тақрибан ҳамеша бо зиёдшавии холестирин мушоҳида мешавад. Сабаб он аст, ки ҷигар барои хориҷ кардани липидҳои зиёдатӣ аз бадан тоб оварда наметавонад, аммо ҳамзамон синтез кардани ин моддаҳоро идома медиҳад. Дар бисёре аз беморони гирифтори патологияи ҷароҳат пасандозҳои холестирин ба ташаккулёбӣ шурӯъ мекунанд, ки ҷараёни бемориро шадидтар мекунанд.

Роҳҳои дохилшавӣ ба бадан

Ҷигар ва холестирин бо ташаккули safr алоқаманданд. Маҳз аз молекулаҳои липидҳо дар каналҳои ҷигар, кислотҳои өт ба вуҷуд омадаанд, ки онҳо пас аз якҷоя бо сафедаҳо ба хун дохил мешаванд.

Равғанҳои барзиёд ба ҷигар бармегарданд, пусидаро бароварда, дар рӯдаи хурд хориҷ карда мешаванд ва баданро бо наҷосат тарк мекунад. Бо патологияи ҷигар синтез ва хориҷшавии safra халалдор мешавад, рукуд ба вуҷуд меояд - ҳамаи ин боиси зиёд шудани холестирин дар хун ва бофтаҳо мегардад.

Нишонаҳои мубодилаи липидҳо

Дислипидемия ё мубодилаи қобилияти мубодилаи липидҳо на танҳо ҷигар, балки ба бофтаҳои дигари бадан низ таъсир мерасонанд ва равандҳои гуногуни табиати шадид ё музминро ба вуҷуд меоранд. Ва азбаски ҳама равандҳои бадан ба ҳам пайвастанд, нишондиҳандаи холестирин метавонад ба миқдори дигар липидҳо таъсир расонад: триглицеридҳо, кислотаҳои равғанӣ, фосфолипидҳо.

Вайроншавии истеҳсоли липидҳои муайян ба зиёдшавии синтези дигар моддаҳо оварда мерасонад, аммо номувофиқати бештар зуд-зуд баланд шудани сатҳи триглицеридҳо ва холестирин дар бадан ба ҳисоб меравад.

Аломатҳои асосии дислипидемия:

  1. Ташаккули xanthoma ва xanthelasma дар рӯи пӯст ва бар рӯи пойҳо.
  2. Вазни зиёдатӣ.
  3. Ҷигар ва испурчаки васеъшуда.
  4. Ихтилоли гормоналӣ.
  5. Зарар ба гурдаҳо.

Дар вайрон кардани мубодилаи липидҳо нишонаҳои дохилӣ муайян карда мешаванд, ки аз ҳад зиёд ва аз набудани липидҳо вобаста аст.

Аломатҳои сатҳи баланди липидҳо:

  1. Фишори баланди хун.
  2. Рушди атеросклероз.
  3. Рушди патологияи дил.
  4. Дарди сар.
  5. Фарбеҳӣ бо душворӣ.

Бо баъзе бемориҳои генетикӣ, вайрон шудани системаи ҳозима ва муддати дароз рӯза гирифтан, дислипидимия пайдо мешавад, ки бо миқдори нокифояи липидҳо алоқаманд аст.

Аломатҳои сатҳи пасти липид:

  1. Хуруҷи бадан.
  2. Пӯсти хушк, тозакунии нохунҳо.
  3. Мӯйҳо.
  4. Равандҳои илтиҳобии пӯст, экзема.
  5. Нефроз
  6. Функсияҳои репродуктивӣ.
  7. Норасоиҳои ҳайз.

Набудани липидҳо ба вайроншавии мубодилаи витаминҳои ҳалшаванда, ки ба ихтилоли неврологӣ, дисфунксияи сипаршакл оварда мерасонад. Агар сатҳи пасти липид дар кӯдак муайян карда шавад, пас ба рушди ҷисмонӣ ва ақлӣ таъсир расонида метавонад.

Чораҳои ташхисӣ

Бисёр вақт холестирин баланд мешавад, бо нишонаҳои намоён ифода намешавад ва онро танҳо бо истифодаи ташхиси лабораторӣ муайян кардан мумкин аст. Намуди зоҳирии нишонаҳо нишон медиҳанд, ки дар муддати дароз бадан аз метоболизми мубодилаи липидҳо ранҷ мекашад. Ташхиси сатҳи он, инчунин дигар ихтилолҳо дар бадан, аз таърихи таърих ва ташхиси бемор оғоз меёбад.

Санҷиши аввалия чист?

Омӯзиши таърихи тиббии бемор, муайян кардани патологияҳои ирсӣ.

  • Ҷамъоварии маълумот дар бораи тарзи ҳаёт: ғизо, басомади истеъмоли машрубот.
  • Азназаргузаронӣ: пальпатсияи пояи шикам, ташхиси пӯст, санҷиши вазни бадан, ченкунии фишор.
  • Тадқиқот: Кай ва бо кадом нишонаҳои шадидӣ ба вуҷуд омадаанд.
  • Озмоиши оддитарин, ки метавонад нишон диҳад, ки баландшавии холестирин ҳисобкунии пурраи хун аст.Аммо барои гирифтани тасвири умумии қонунвайронкунӣ, фаҳмидани сатҳи ҳама липидҳо бо истифодаи профили липидҳо зарур аст.

    Одатан, холестирини умумӣ набояд аз 5.3-5.4 ммоль / л зиёд шавад, афзоиши мӯътадил ба 6 ммоль / л имконпазир аст, ки зиёдшавии минбаъда хатари пайдоишро нишон медиҳад - баландтар аст, ки эҳтимолияти рушди патологияи дил ва рагҳо зиёдтар аст. Таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори равғанҳои зичии кам ва зичии баландро муайян кунед ва липидҳои зичии баланд нақши махсус надоранд, зеро ҳарчи бештар беҳтар бошад. Аммо консентратсияи LDL набояд аз 3,9 ммоль / L зиёд бошад.

    Барои он ки санҷишҳо натиҷаи дурустро нишон диҳанд, шумо бояд қоидаҳои зеринро риоя кунед:

    1. Як рӯз пеш аз ташхис хӯрокҳои пухта, ҷолиб ва аз ҳад намакро истисно кунед.
    2. Дар арафаи санҷиш аз ҳад зиёд напурсед.
    3. Субҳи рӯзи дигар то кашидани хун тамоку накашед.
    4. Як рӯз пеш аз таҳлил, кӯшиш кунед, ки фишори ҷисмонӣ ва рӯҳиро истисно кунед.

    Шумо метавонед сатҳи холестиринро дар хун бо истифодаи санҷишҳои махсус, ки дар дорухона харидорӣ кардан мумкин аст, муайян кунед. Аммо чунин усулҳо 100% натиҷаро кафолат намедиҳанд. Омилҳои гуногун метавонанд ба нишондиҳандаҳо таъсир расонанд, масалан, ҳарорат ва намӣ. Аз ин рӯ, барои дуруст баҳо додани сатҳи он дар хун, бояд дар озмоишгоҳҳои махсус аз муоина гузаранд.

    Истеҳсолотро чӣ тавр ба эътидол меорад?

    Барои паст кардани холестирин, шумо бояд омилҳое, ки чунин вайронкуниро ба вуҷуд овардаанд, бартараф кунед. Беморон бояд парҳез ва вазни онҳоро назорат кунанд, фаъолияти ҷисмониро тақвият диҳанд, аз машрубот даст кашанд. Ҳангоми мавҷудияти паталогияи ҷигар бояд мутахассис аз ҷониби мутахассис риоя карда, тавсияҳои табобатро риоя кунад.

    Дорувориҳои маъмултарини коҳиш статинҳо мебошанд. Амали онҳо ба пешгирии истеҳсоли як фермент, ки дар синтези липопротеинҳои паст зич иштирок мекунад, равона шудааст.

    Механизми амали статинҳо

    Инчунин, ин гуна доруҳо қобилияти коагулятсияи хунро ба эътидол оварда, фишорро дар раги портал кам мекунанд, пайдоиши рагҳои хун ва плакҳои атеросклеротиро пешгирӣ мекунанд ва таъсири каме зидди илтиҳобӣ доранд. Исбот шудааст, ки статинҳо хатари инкишофи сиррози ва саратони саратонро дар гепатити вирусӣ коҳиш дода метавонанд.

    Дар ин гурӯҳ якчанд наслҳои дору мавҷуданд, аммо мутахассисони ботаҷриба доруҳои бехатартаринро барои ҷигар ва доруҳо таъин мекунанд: Симвастатин, Ловастатин, Флувастатин, Росувастатин, Аторвастатин.

    Сестестестронҳои кислотаи заҳр ба заҳролуд амал мекунанд ва баъзеи онҳоро ғайрифаъол мекунанд. Аз сабаби ин амал, ҷигар барои кам кардани кислотаҳо холестиринро бештар истифода мебарад. Чунин доруҳо иборатанд: Колестипол, Холестирамин, Колесевелам. Севестестриҳои кислотаҳои safe аксар вақт таъин карда мешаванд, зеро онҳо ба бадан таъсири манфӣ намерасонанд.

    Севестестриантҳои кислотаи Bile

    Фибратҳо инчунин бо кислотаҳои өт алоқаманданд - амали онҳо ба кам кардани истеҳсоли холестирин ва триглицеридҳо аз ҷигар нигаронида шудааст. Амали доруҳо ба ҳавасмандгардонии фаъолияти ферментҳо нигаронида шудааст, ки липидҳои пастсифат ва хеле зич доранд. Фиброзҳо таркиби хунро ба таври муассир муқаррар мекунанд, бинобар ин онҳо барои атеросклероз ва барои бемороне, ки парҳез ва табобат бо дигар воситаҳо кӯмак намекунанд, таъин карда мешаванд. Ба фибрҳо дохил мешаванд: гемфиброзил, фенофибрат, безафибрат.

    Гепатопротекторҳо барои нигоҳдории кори муқаррарии ҷигар ва хориҷ кардани равғанҳои зичии зиёдатӣ аз ҳуҷайраҳои он таъин карда мешаванд. Онҳо танҳо дар қисми табобати маҷмӯӣ ва барои беморони паталогияи ҷигар таъин карда мешаванд. Аз ҳама самаранок: Essential, Ursosan, Essliver, Heptor, Heptral. Таъсири самарабахши гепатопротектор тавассути омодагӣ дар асоси артишок ва равғани тухмии каду мебошад.

    Дигар доруҳо барои паст кардани синтези он:

    1. Омега 3, Омакор, равғани моҳӣ - сатҳи холестирини "хуб" -ро баланд мебардорад, фаъолияти рагҳои хунро дастгирӣ мекунад.
    2. Кислотаи липой - ҷигарро таҳрик медиҳад, мубодилаи карбогидрат ва равғанро ба эътидол меорад.
    3. Витаминҳои B12, B6, B9, кислотаи никотинӣ - сатҳи моддаро дар хун коҳиш медиҳанд.

    Барои коҳиш додани синтези холестирин ва кам кардани миқдори он дар хун доруҳои зиёде мавҷуданд, аз ин рӯ ба шумо лозим аст, ки бо духтур як дору интихоб кунед ва ҳангоми муолиҷа давра ба давра санҷишҳо гузаронида, самаранокии табобатро назорат кунед.

    Нақши парҳез

    Барои ба эътидол овардани мубодилаи липидҳо ва паст кардани холестирин, парҳез бояд риоя карда шавад. Беҳтар аст, ки парҳези рақами 10 ё 14-ро риоя кунед. Кадом ҷадвал беҳтар аст, пас аз гузаштан аз муоина аз духтуратон муроҷиат кунед.

    Ҳар гуна парҳези паст кардани холестирин истисно кардани хӯрокҳои пухта, равғанӣ, шӯр, дуддодашуда ва бодирингро дар бар мегирад. Ҳасибҳо, панирҳои равғанӣ, шўрбои сахт хориҷ карда мешаванд. Ҳадди аққал истеъмоли шириниҳо, нон, гӯшти равғанӣ, моҳӣ ва маҳсулоти ширӣ бо миқдори зиёди чарбҳо тавсия дода мешавад.

    Маҳсулоти муфид барои ҷигар:

    Маҳсулоти муфид ва зараровар барои ҷигар

  • Буттамева
  • Шарбатҳои нав фишурдашуда.
  • Туркия
  • Гӯшти камравған ва моҳӣ.
  • Тухм (махсусан сафеда).
  • Маҳсулоти ширӣ.
  • Сир, пиёз.
  • Лаблабуи канд.
  • Авокадо
  • Равғани зайтун
  • Тухми кунҷит.
  • Лӯбиёгиҳо.
  • Спанак
  • Ҷигар хеле муфид аст - он дорои миқдори зиёди моддаҳо барои организм муфид аст. Беҳтараш хӯрдани ҷигари мурғ, мурғи марҷон ва харгӯш бошад - он аз 40 то 60 мг холестирин дорад. Дар ҷигар гӯшти гов - то 100 мг ва дар гӯшти хук - то 300 мг холестирин, аз ин рӯ, онҳо бояд то ба эътидол овардани сатҳи липидҳо дар бадан, аз парҳез хориҷ карда шаванд.

    Ҷигари моҳӣ инчунин холестирини аз ҳад зиёдро дар бар мегирад: дар ҷигари шамол тақрибан 250 мг ва дар ҷигари бурбот - зиёда аз 600 мг. Аз ин рӯ, ҷигари моҳӣ аз парҳез комилан хориҷ карда мешавад ва ба беморон тавсия дода мешавад, ки лосос, лосос, галибут ва сардинро истифода баранд.

    Тарбияи хонагӣ

    Барои паст кардани холестирини баланд, шумо метавонед доруҳои анъанавиро истифода баред. Tubage усули аз ҳама самараноки тоза кардани ҷигар ба ҳисоб меравад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки токсинҳо ва моддаҳои заҳролудро аз ҷигар хориҷ кунед, рӯдаҳоро аз ҷамъшавии билирубин ва холестирин тоза кунед ва инчунин ташаккули сангҳои холестеринро пешгирӣ кунед.

    Барои анҷом додани ин амал, ба шумо лозим аст, ки як қошуқи магний ё сорбитолро дар як шиша оби минералии гарм бе газ пароканда кунед ва ҳалли натиҷаро бинӯшед. Сипас ба шумо лозим аст, ки дар тарафи ростатон паҳлӯ зада, ҷойгоҳи гармкуниро ба майдони ҷигар биёред ва 2 соат дурӯғ занед. Агар дард ё дард вуҷуд дошта бошад, пас ба шумо лозим аст, ки равандро қатъ кунед ва як таблетаи No-shpa ё Papaverine бинӯшед.

    Пок кардани ҷигар самарабахш нахоҳад шуд, агар шумо қоидаҳои дурусти ғизоро риоя накунед ва машруботи спиртиро идома диҳед. Барои беҳтар намудани таъсири найчаҳо, тавсия дода мешавад, ки маҳсулоте истифода баред, ки хун ва рагҳои хунро тоза кунанд.

    Гиёҳҳои шифобахш барои ҷигар метавонанд бе ягон хароҷоти молиявӣ мубодилаи моддаҳои липидро ба эътидол оранд. Кадом гиёҳҳо кӯмак мекунанд:

    Беҳтар аст, ки як decoction аз 3-4 гиёҳро пазед - ба миқдори баробари ҳар алаф, омехта ва як tablespooon ҷамъоварӣ кунед, як пиёла об рехт, 20 дақиқа дар ванна нигоҳ доред. Ним шиша 3 бор дар як рўз.

    1. Дар як пиёла об, 90 г орди ярмаи абрҳоро омехта, барои 10 дақиқа тобистонаи. Дар як рӯз 100 г бинӯшед.
    2. Хунук кунед 0,5 кг меваи дулона, 100 мл оби ҷӯшон бирезед, дар оташ ва то 40 дараҷа гарм кунед. Баъд аз хунуккунӣ, буттамева ғунҷед, шўрбои натиҷаро дар spoon пеш аз истеъмол нӯшед.
    3. Сарвари тоза кардашудаи сирпиёз ва 11 лимӯро дар суфтакунандаи гӯшт пошед, оби сард судак (700 мл) рехт ва ба муддати як ҳафта, ба ларза афтонед. Маҳсулоти филтршуда то ним соат пеш аз хӯрок, барои 3 бор дар як рўз 30 мл менӯшанд.

    Чораҳои халқӣ на танҳо холестиринро барзиёд бартараф мекунанд ва кори ҷигарро беҳтар мекунанд, балки тамоми баданро мустаҳкам мекунанд. Барои фаҳмидани он ки то чӣ андоза доруи интихобшуда самаранок аст, тавсия дода мешавад, ки як моҳ пас аз табобат хунро ба профили липидҳо супоред.

    Парокандагии мубодилаи липидҳо дар ҷигар ҷараёни бемориҳои мавҷударо шадидтар мекунанд ва ба пайдоиши патологияҳои нав мусоидат мекунанд. Душвории аз ҳама ҷиддӣ инҳоянд: атеросклероз, бемориҳои дил, гепатити равғанӣ, сиррози ва саратони ҷигар. Вазни зиёдатӣ ва калонсолон бояд сатҳи холестирини хунро мунтазам назорат карда, барои баланд шудани сатҳи онҳо чораҳои профилактикӣ андешанд.

    Принсипҳои умумӣ

    Холестерол бо табиати химиявии худ як спирти қодир аст, ки бо кислотаҳои равғанӣ омезиш ёбад. Он дар ҳуҷайраҳои тамоми организм мавҷуд аст. Истеҳсоли холестирин дар ҷигар тавассути якчанд аксуламалҳои мураккаби кимиёвӣ ба амал меояд. Дар одамон ҷузъҳои ин занҷираҳои физиологӣ аз дигар намудҳои биологӣ фарқ мекунанд. Холестирини синтезшуда бо кислотаҳои өт дар каналҳои дохилитрапатикӣ омезиш меёбад. Массаи натиҷа ба канали умумӣ ворид мешавад. Инҷо safra safra safra ба он илова карда мешавад. Якҷоя, онҳо тавассути папиллаи калонсоли Vater ба duodenum дохил мешаванд. Дар ин ҷо, маҳсули холестирин дар өт ба ҳазм кардани хӯрок кӯмак мекунад.

    Молекулаи холестерин чӣ гуна синтез карда мешавад?

    Фермаҳои редуктаза HMG-CoA истеҳсоли онро маҳдуд мекунанд. Доруҳо барои паст кардани консентратсияи ин модда ба паст кардани холестирини хун равона шудаанд. Синтези молекулаҳои холестерол дар якчанд марҳила сурат мегиранд:

    1. Истеъмоли сирко ацетати ва дигар ҷузъҳои барои синтези минбаъда аз хун аз хун зарурӣ.
    2. Гирифтани Mevalonate. Кристаллҳои шаффоф ва ба осонӣ ҳалшаванда дар об ташаккул меёбанд. Ҳуҷайраҳои ҷигар онро аз намакҳо ва эфирҳои кислотаи ангидридӣ истеҳсол мекунанд.
    3. Синтези изофентенил пирофосфат. Молекулаҳо тавассути фосфоризатсия ба вуҷуд меоянд.
    4. Ташаккули сквалена. Молекулаҳои пирофосфати изопентенил дар 6 дона якҷоя карда мешаванд. Модда ба пигмент каротин дар сохтори химиявӣ шабоҳат дорад ва 30 боқимондаҳои карбон дорад.
    5. Ташаккули ланостерол. Истеҳсоли тавассути тадриҷан об аз скален. Он маҳсулоти фосилавии синтези холестерин аст.
    6. Синтези молекулаҳои холестерин. Он аз бақияи ланостерол таҳти таъсири ферментҳо ва энергия ба даст оварда мешавад.
    7. Замима кардани молекулаҳои холестерол ба кислотаҳои өт. Биле ташаккул меёбад, ки он ба дувоздаҳ барои ҳазм кардани хӯрок дохил мешавад.
    Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

    Дар тамоми бадан паҳн кунед

    Аз ҷигар холестирин ба каналҳои дохилитрепатикӣ дохил мешаванд. Он ҷо вай бо кислотаҳои saf, ки онро фаъол мекунад, омезиш меёбад. Ба каналҳои экстепатикӣ ворид шуда, пайвастагиҳои натиҷа ба өт ворид карда мешаванд. Масс тавассути папиллаи дувоздаҳ ба рӯдаҳо барои иштирок дар ҳозима ғарқ мешавад. Холестерол барои эҳтиёҷоти рӯдаи ҳозима ба хун ворид мешавад. Ин бо ёрии липопротеинҳо рӯй медиҳад. Пайвастаги холестерин ба ҳама узвҳо ва системаҳо интиқол дода мешавад. Бо ғизо омада, онҳо аз рӯдаҳо ғарқ шуда, ба рагҳои лимфа ва аз он ҷо ба рагҳо ворид мешаванд. Дар ин ҷо пайвастагиҳои холестирин бо гидролиз ба кислотаҳои равғанӣ, ки ба мушакҳо ва бофтаҳои чарбу интиқол мешаванд, тақсим карда мешаванд.

    Он чӣ гуна истифода мешавад?

    Молекулаҳои холестирин дар өт дар ҳозима дар таркиби ғизо иштирок мекунанд. Аммо ин танҳо вазифаи онҳо нест. Холестирин мембранаи ҳуҷайраро бо сабаби қабати дукаратаи фосфолипидҳо мустаҳкам мекунад. Он деворҳои ҳуҷайраро мустаҳкам мекунад ва онро боз ҳам мустаҳкамтар мекунад. Холестирин барои синтези холесалсиферол витамини дар ҳалшаванда ҳалшаванда зарур аст. Он инчунин дар истеҳсоли глюкокортикостероидҳо аз ҷониби ғадудҳои adrenal ва гормонҳои стероид аз тарафи ғадудҳои гонадалии инсон иштирок мекунанд. Молекулаҳои холестерин девори ҳуҷайраҳои сурхро мустаҳкам намуда, онҳоро аз заҳрҳои гемолитикӣ муҳофизат мекунанд. Онҳо ҳамчун конвейер барои сохторҳои кимиёвии хурдтар хизмат мекунанд. Холестирин ба таркиби молекулаи липопротеинҳои зичии мухталиф дохил мешавад. Охирин дар atherogenesis нақши муҳим мебозад. Холестирини бад ин липопротеинҳои зичии паст (LDL) ва зичии кам (VLDL) мебошад. Агар миқдори зиёди онҳо вуҷуд дошта бошад, пас хатари пӯсидаи артериосклеротикӣ дар зарфҳо вуҷуд дорад.

    Липопротеинҳои зичии баланд (HDL) дигар фраксияҳоро муқобилат мекунанд. Консентратсияи баланди онҳо дар хун ба тағйироти атеросклеротикӣ таъсири профилактикӣ дорад.

    Молекулаи холестирин чӣ гуна хориҷ карда мешавад?

    Агар шахс миқдори зиёди хӯрокҳои равғанӣ бихӯрад, сигнал дар бораи он ҳуҷайраҳое, ки холестирин тавлид мешавад, ворид мешавад. Дар асоси принсипи бозгашт, маҳсулоти он монеъ мешавад. Агар холестирин аз ҳад зиёди экзогенӣ (аз берун омада) ё эндогении (аз ҷониби организм истеҳсолшуда) мавҷуд бошад, пас истифодаи он зарур аст. Барои ин дар байни молекулаҳои холестерин ва комплексҳои chylomicron робитае мавҷуд аст, ки аз бадан як ҷузъи иловагӣ мегирад. Бартарафсозии он бо амалҳои ҷисмонӣ, рад кардани одатҳои бад, ғизои дуруст бо миқдори зиёди витамину минералҳои зарурӣ суръат мегирад. Дар ин равандҳо ба микрофлораи рӯда нақши калон дорад. Бактерияҳои муфид молекулаҳои холестеринро ба ҷузъҳои оддие ҷудо мекунанд, ки аз бадан хориҷ кардани онҳо осонтар аст. Аз маводи мухаддир барангехтани статинҳо ва витамини никотинамидро ҳавасманд мекунанд.

    Вазифаҳои асосии холестирин

    Илова бар он, ки он як ҷузъи ҷудонопазири мембранаи цитоплазмавӣ мебошад, ки мустаҳкамии қабати дукаратаи онро бо сабаби ҷойгиркунии зичии молекулаҳои фосфолипид таъмин менамояд, холестирин ҳамчун омили танзимкунанда аз гузарониши деворҳои ҳуҷайра ба вуҷуд омада, гемолизҳои хунро (таъсири заҳрҳои полизитҳо) мембранаҳо пешгирӣ мекунад. .

    Он инчунин ба сифати моддаҳои ибтидоӣ барои истеҳсоли пайвастагиҳои гурӯҳи стероид хизмат мекунад:

    • гормонҳои кортикостероид
    • гормонҳои ҷинсӣ
    • кислотаҳои өт
    • Витаминҳои D-гурӯҳ (эргокальциферорол ва холекальциферол).

    Бо назардошти аҳамияти ҷисми ҳар як гурӯҳи ин моддаҳо, зиёни парҳези холестерин ё пастшавии сунъии сатҳи ин модда дар хун равшан мешавад.

    Бо сабаби ҳалношаванда дар об, ин моддаро тавассути хун танҳо дар якҷоягӣ бо сафедаҳои интиқолдиҳанда (аполипопротеидҳо) интиқол додан мумкин аст, вақте ки онҳо дар якҷоягӣ бо комплексҳои липопротеинҳо ташкил меёбанд.

    Бо сабаби мавҷудияти як қатор аполипопротеинҳои гуногун (бо фарқияти вазни молекулавӣ, дараҷаи тропизм барои холестерол, инчунин қобилияти таркиби он дар хун ва хосиятҳои баръакси кристаллҳои холестирин дар ташкили плакҳои атеросклеротикӣ), категорияҳои липопротеинҳо ҷудо карда мешаванд:

    • зичии баланд (HDL ё вазни баланди молекулавӣ ё HDL-липопротеинҳо),
    • зичии кам (LDL ё вазни ками молекулавӣ ё LDL-липопротеинҳо),
    • зичии хеле кам (VLDL, вазни хеле ками молекулавӣ ё категорияи VLDL липопротеинҳо),
    • chylomicrons.

    Ба бофтаҳои канори атроф, холестирин ба chylomicrons, LDL ё VLDL, ба ҷигар дохил мешаванд (бо хориҷ шудан аз бадан) - тавассути интиқол додани аполипопротеинҳои категорияи HDL.

    Хусусиятҳои синтез

    Барои он, ки ё плакҳои атеросклеротикӣ аз холестирин (ки ҳарду дар "девори вайроншуда" -и артерия ва "паҳнкунандагони" дохилӣ дар маҳалле, ки бидуни онҳо атрофияи қабати мушакҳо бояд боиси окклютсияи он шаванд - ҷой фурӯ меравад) ё гормонҳо, ё маҳсулоти дигар, он бояд дар бадан аввал дар яке аз се ҷой синтез карда шавад:

    Азбаски ҳуҷайраҳои ҷигар (ситозол ва ретикулуми ҳамвории онҳо) таъминкунандагони асосии ин таркиб мебошанд (дар 50% ё бештар аз он), синтези моддаро бояд дақиқан аз нуқтаи назари реаксияҳои дар он ҷойдошта ба назар гиранд.

    Синтези холестирин дар 5 марҳила - бо пайдоиши пайдарпай сурат мегирад:

    • Mevalonate,
    • пирофосфат изопентенил,
    • squalene
    • ланостер
    • воқеан холестирин.

    Бе иштироки ферментҳое, ки ҳар як марҳилаи ин равандро катализ мекунанд, силсилаи табдилот ғайриимкон аст.

    Видео дар бораи синтези холестерол:

    Ферментҳо дар ташаккули модда иштирок мекунанд

    Дар марҳилаи аввал (иборат аз се амалиёт), эҷоди ацетоацетил-КоА (минбаъд CoA - коэнзим А) бо ацетил-КоА-ацетилтрасфераз (тиолаза) тавассути омезиши 2 молекулаи ацетил-Коа оғоз меёбад. Минбаъд бо иштироки синтазаи HMG-CoA (гидроксиметил-глютарил-КоА синтез), синтез аз ацетоацетил-Коа ва дигар молекулаҳои ацетил-CoA hydro-hydroxy-ꞵ-metilglutaryl-CoA имконпазир мегардад.

    Пас аз коҳиш додани HMG (ꞵ-гидрокси-ꞵ-метил-глютарил-CoA) бо ҷудошавии порчаи HS-CoA бо иштироки редуктазаи NADP вобаста ба гидроксиметил-глютарил-CoA (редуктазаи HMG-CoA), маҳсулоти аввалини фосилавӣ, холестерол прекурсор (маналия) ба вуҷуд меояд )

    Дар марҳилаи синтези пирофосфати изопентинил чор амалиёт гузаронида мешавад. Тавассути киназалҳои меваланатӣ (ва он гоҳ фосфомевалонати киназ), Мевалонат 1 ва 2 бо роҳи такрории фосфоризатсия ба 5-фосфомевалоната ва сипас ба 5-пирофосфомомалонат табдил меёбад, ки дар 3 марҳилаи 3-фосфо-5-пирофосфомвалатон дар фосфорияи 3-и карбон (фосфоризатсия) (бо иштироки ферментҳои киназа).

    Амалиёти охирин декарбоксилизатсия ва депфосфоризатсия бо ташаккул ёфтани изофентинил пирофосфат (бо иштироки феррофосфомомалонати декарбоксилаза фермент оғоз шудааст).

    Дар синтези скалалин, изомеризатсияи ибтидоии изофентенил пирофосфат то диметиллилил пирофосфат (дар зери таъсири фосфатисомеразаи изопентил иопентилом) пас сипас изопентенил пирофосфатҳо бо диметиллил пирофосфат ба вуҷуд меоянд (байни ҳам пайванди электронӣ ба вуҷуд меояд.5 аввал ва C5 ҷавҳари дуюм) бо ташаккул ёфтани пирофосфат геранил (ва ҷудо шудани молекулаи пирофосфат).

    Дар қадами навбатӣ, байни C алоқамандӣ ба вуҷуд меояд5 пирофосфат изопентенил ва C10 геранил пирофосфат - дар натиҷаи конденсация кардани якум бо дуюм, фарнессил пирофосфат ба вуҷуд меояд ва молекулаи навбатии пирофосфат аз C ҷудо мешавад.15.

    Ин марҳила бо зӯр шудани ду молекулаи фарнессилии пирофосфат дар минтақаи C хотима меёбад15- C15 (ба таври сар-боло) бо якбора хориҷ кардани 2 молекулаи пирофосфат. Барои конденсияи ҳарду молекулаҳо минтақаҳои гурӯҳҳои пирофосфат истифода мешаванд, ки яке аз онҳо фавран пӯшида мешавад ва ин ба пайдоиши пирофосфат оварда мерасонад. Ҳангоми коҳишёбии NADPH (бо хориҷ кардани пирофосфати дуюм), ин моддаҳои фосилавӣ (дар зери таъсири синтазаи скалалин) ба сквалан табдил меёбанд.

    Дар синтези ланостерол 2 амал мавҷуд аст: якум бо ташаккули эпоксиди скалалин (зери таъсири скваленаи эпоксидаза), дуюм - бо циклизатсия аз эпоксиди скалалин ба маҳсулоти ниҳоии марҳила - ланостерол. Ҷойивазкунии гурӯҳи метил аз C14 оид ба C13, ва аз C8 оид ба C14 сиклини оксидоскалин-ланостеролро медонад.

    Марҳилаи охирини синтез иборат аз 5 амалиёт мебошад. Дар натиҷаи оксидшавии C14 Гурӯҳи метилии ланостер мураккаб бо номи 14-десметиланостерро ба вуҷуд меорад. Пас аз бартараф кардани боз ду гурӯҳи метилӣ (дар С.)4) модда зимостерол мегардад ва дар натиҷаи тағир ёфтани пайванди дугона C8= C9 ба вазифаи C8= C7 ташаккули δ-7,24-холестадиенол ба амал меояд (дар зери таъсири изомераза).

    Пас аз гузаштани пайванди дугона C7= C8 ба вазифаи C5= C6 (бо пайдоиши десмостерол) ва барқарор кардани алоқаи дугона дар занҷири каналӣ моддаҳои ниҳоӣ ташкил мешаванд - холестирин (ё на холестерин). Фермент 24-редуктазаи "δ" марҳилаи ниҳоии синтези холестеринро "равона мекунад".

    Кадом намуди холестирин таъсир мерасонад?

    Бо назардошти ҳалшавандагии пасти липопротеинҳои камвазн (LDL), майли онҳо ба таҳшин кардани кристаллҳои холестерин (бо пайдоиши плакҳои атеросклероз дар артерияҳо, ки эҳтимолияти мураккабии дилу рагҳоро зиёд мекунанд), липопротеинҳои ин категория одатан "холестиринҳои зараровар" номида мешаванд, аммо липопротеҳои баланд Вазни молекулавӣ (HDL) бо хосиятҳои муқобил (бидуни хатари атерогенӣ) холестиринро "муфид" меноманд.

    Бо назардошти нисбияти ин тасмим (бадан наметавонад комилан судманд ё бениҳоят зараровар бошад), бо вуҷуди ин, дар ҳоли ҳозир барои одамоне, ки майли зиёд ба патологияи рагҳо доранд, барои назорат ва коҳиш додани LDL ба сатҳи оптималӣ тадбирҳо пешниҳод карда мешаванд.

    Бо миқдори зиёда аз 4,138 ммоль / л, интихоби парҳез тавсия дода мешавад, ки сатҳи онҳо то 3.362 (ё камтар) паст карда шавад, дараҷаи болотар аз 4.914 нишондиҳандаи таъин кардани терапияи таъин кардани доруҳо ба таври сунъӣ коҳиш меёбад.

    Афзоиши фраксияи хуни "холестирини бад" бо омилҳо вобаста аст:

    • фаъолнокии ками бадан (ғайрифаъол будан)
    • зиёдатӣ (вобастагӣ аз ғизо), инчунин оқибатҳои он - вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ,
    • парҳези нобаробар - бо бартарии равғанҳои транс, карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда (ширинӣ, маффинҳо) ба зарари таркиби пектин, нах, витаминҳо, микроэлементҳо, кислотаҳои равғании серғизо,
    • мавҷудияти заҳролудшавӣ дар хонавода (тамокукашӣ, нӯшидани машрубот дар намуди нӯшокиҳои гуногун, нашъамандӣ).

    Мавҷудияти патологияи музмини музмин таъсири як хел қавӣ дорад:

    • бемории gallstone
    • ихтилоли эндокринӣ бо гиперпродуксияи гормонҳои ғадуди адренал, норасоии гормонҳои сипаршакл ё ҷинс, ё диабети қанд,
    • норасоии гурда ва ҷигар бо ихтилоли марҳилаҳои муайяни синтези липопротеинҳои "муфид", ки дар ин узвҳо ба амал меоянд,
    • дислипопротеинемияи меросӣ.

    Ҳолати мубодилаи холестирин аз ҳолати микрофлораи рӯда мустақиман вобаста аст, ки ба фурӯхтани равғанҳои парҳезӣ мусоидат мекунад ё монеъ мешавад, инчунин дар синтез, табдил ё нест кардани стеролаҳои пайдоиши экзогенӣ ё эндогенӣ иштирок мекунад.

    Ва баръакс, барои паст кардани нишондиҳандаи "бад" холестирини сурб:

    • тарбияи ҷисмонӣ, бозиҳо, рақс,
    • тарзи ҳаёти солимро бидуни тамокукашӣ ва майзадагӣ,
    • ғизои мувофиқ бидуни барзиёдии карбогидратҳои ба осонӣ ҳосилшаванда, бо миқдори ками равғанҳои ҳайвоноти таркиби тофта - вале бо миқдори кофии нах, кислотаҳои равғанҳои серғизо, омилҳои липотропӣ (леситин, метионин, холин), микроэлементҳо, витаминҳо.

    Видеои коршинос:

    Раванд дар бадан чӣ гуна аст?

    Танҳо тақрибан 20% холестирин ба организм бо ғизои истеъмолшаванда ворид мешавад - 80% боқимондаашро худаш ба вуҷуд меорад; илова бар ҷигар, раванди синтез бо ретикулаи ҳамвор эндоплазми ҳуҷайраҳо сурат мегирад:

    • рӯдаҳо
    • ғадудҳои adrenal
    • гурда
    • ғадудҳои узвҳои таносул.

    Илова ба механизми классикии эҷоди молекулаи холестерин, ки дар боло тавсиф шудааст, бо истифода аз усули ғайритаваллатӣ сохтан мумкин аст. Ҳамин тавр, яке аз вариантҳо - ташаккули модда аз глюкоза (тавассути дигар ферментҳо ва дар шароити дигари организм ба амал меояд).

    Синтези изофентенил пирофосфат

    Синтези mevalonate дар се марҳила идома меёбад.

    1. Ташаккули ацетоацетил-КоА аз ду молекулаи ацетил-КоА бо истифода аз тиолазаи фермент ацетоацетил трансфераз. Реаксия баръакс аст. Дар цитозол пайдо мешавад.
    2. Ташаккули β-гидрокси-β-метилглютарил-Коа аз ацетоацетил-КоА бо молекулаи ацетил-Коа бо истифода аз синтазаи гидроксиметилглютарил-CoA (HMG-CoA синтез). Реаксия низ баръакс аст. Дар цитозол пайдо мешавад.
    3. Ташаккулёбии мевалатат тавассути коҳишёбии HMG ва ҷудошавии HS-KoA бо истифодаи редуктазаи гидроксиметилглютарил-Коа аз NADP вобаста (Редуктаз HMG-CoA). Дар GEPR рух медиҳад. Ин аввалин реаксияи амалан бебозгашт дар занҷири биосинтези холестерин аст ва он инчунин суръати биосинтези холестеринро маҳдуд мекунад. Тағйироти рӯзона дар синтези ин фермент қайд карда шуд. Фаъолияти он бо ворид шудани инсулинҳо ва гормонҳои сипаршакл меафзояд, бо гуруснагӣ коҳиш меёбад, воридшавии глюкагон, глюкокортикоидҳо.

    Нақшаи марҳила:

    Роҳҳои дигари синтезкунии mevalonate вуҷуд доранд.

    Синтези изофентенил пирофосфат |

    Назари Худро Тарк