Ҳабҳои ман

Аз натиҷаҳои корҳои таҳқиқотӣ, ки дар Донишгоҳи Алабама дар Бирмингем гузаронида шудааст, маълум мешавад, ки истифодаи Верапамил ба коҳиш ёфтани глюкозаи рӯза дар одамони диабет таъсир мерасонад. Ин кашфи умедбахш дар Маркази ҳамаҷонибаи диабети Донишгоҳи Алабама дар Бирмингем анҷом дода шуд ва натиҷаҳои он дар январи январи соли таҳқиқоти диабети қанд ва амалияи клиникӣ (2016.01.021) нашр шуданд. Имрӯз, марказ аввалин озмоиши клиникии Верапамилро (бо дастгирии JDRF) анҷом медиҳад.

Юлия Ходнева, м.и.т., н.и.т., таҳқиқотчӣ ва донишҷӯи постдокторали Шӯъбаи табобати пешгирикунанда, шарики Маркази ҳамаҷонибаи диабет, муносибати байни блокаторҳои канали кальций, аз ҷумла Верапамил ва сатҳи рӯзаии глюкозаи хун дар байни 5000 калонсолонро таҳлил намуд. шахсони гирифтори диабети қанд, ки дар омӯзиши REGARDS иштирок кардаанд.

Доктори илми тиб Юлия Ходнева.

Дар интихоби 1484 бемороне, ки блокаторҳои канали калсий доранд, дар интихоби шахсони калонсоли гирифтори диабет иштирок карданд, ки 174 нафарашон Верапамилро гирифтанд.

Маълумотҳои бадастомада нишон доданд, ки бемороне, ки блокаторҳои канали калсий доранд, ба ҳисоби миёна 5 мг / дл (0.3 ммоль / л) глюкозаи хунро дар муқоиса бо онҳое, ки ин доруҳоро истеъмол накардаанд, камтар кардаанд. Дар беморони Верапамил, глюкозаи хунгузар дар муқоиса бо беморони дигар блокаторҳои канали калсий ба ҳисоби миёна 10 мг / дл (0,6 ммоль / л) кам шудааст.

Омор инчунин фарқияти назаррасро дар глюкозаи хун дар бемороне, ки верапамилро мегиранд, нишон дод омехта бо доруҳои инсулин ва даҳонӣ: дар онҳое, ки маҷмӯи Верапамил, доруҳои шифоҳӣ ва инсулинро мегиранд, сатҳи глюкоза дар хуноба хун 24 мг / дл коҳиш ёфтааст (

1,3 ммоль / л) дар беморони диабети қанд, ки гирифт танҳо верапамил ва инсулин, камшавии глюкозаи хун ба қайд гирифта шуд 37 мг / дл (2 ммоль / л).

"Зеро он танҳо як омӯзиши байнисоҳавӣ буд пас аз он мо бояд озмоишҳои тасодуфии клиникиро гузаронем Верапамил, мо то ҳол хусусияти алоқамандии сабабҳои байни истифодаи Верапамил ва паст кардани глюкозаи хун дар одамони диабетро намедонем, аммо мо бешубҳа мебинем, ки истеъмоли дору ба паст шудани глюкозаи хун кумак мекунад ”- мегуяд профессор Ходнева.

Натиҷаҳо дар зергурӯҳи мақсадноки беморони гирифтори диабети намуди 1 ё диабети вазнин 2, ки Верапамилро бо инсулин гирифтаанд, муҳаққиқонро ба ҳайрат оварданд.

"Пастшавии глюкозаи хун дар беморони ин гурӯҳ дар муқоиса бо онҳое, ки Верапамилро қабул накардаанд, 37 мг / дл (2 ммоль / л) буд, ки ин назар ба тамоми намуна дар байни диабетҳои калонсолон тақрибан чор баробар зиёд аст."- идома медиҳад профессор Ходнева. "Ин моро ба чунин хулоса овард, ки Верапамил хусусан барои беморони диабети намуди 1 ва беморони диабети намуди 2, ҳуҷайраҳои гадуди меъда самаранок аст. ки бад зарар дидаанд. Аён аст, ки маводи мухаддир дар сатҳи сохторӣ амал мекунад, алахусус барои онҳое, ки ҳуҷайраҳои бетааро осеб дидаанд. ".

"Доктор Ҷулия Ходнева кори бузурге анҷом дод, ки миқдори зиёди маълумотро таҳлил кард ва дарёфт кард, ки доруи Верапамил ба муътадилшавии глюкозаи хун дар диабети қанд таъсир мерасонад""- шарҳ медиҳад доктор Анат Шалев, директори Маркази ҳамгирошудаи диабет дар Донишгоҳи Алабама дар Бирмингем, олими пешбари ташхиси клиникӣ дар Верапамил.

"Тағйирот дар сатҳи глюкозаи хун, ки дар беморони гирифтори верапамил сабт шуда буданд, бо коҳиши Hb муқоиса карда шуданд_A1c тақрибан 1% . Аз ин хулоса баровардан мумкин аст, ки Верапамил тавре амал мекунад, ки доруҳои диабетикии тасдиқшуда нишон медиҳанд. Ғайр аз он, фарқи калони сатҳи глюкозаи хун дар бемороне, ки инсулин мегиранд, ба фарзияи асосии мо мувофиқ аст, ки Верапамил ба барқароркунии массаҳои функсионалии ҳуҷайраҳои бета мусоидат мекунад » - илова мекунад доктор Шалев.

Донишгоҳи Алабама дар Бирмингем озмоиши клиникии Верапамилро дар моҳи ноябри соли 2014 эълон кард ва дар моҳи январи соли 2015 ба ҷалби беморон оғоз кард. Натиҷаҳои аввалия, ки дар асоси он имконпазирии арзёбии самаранокии таъсири Верапамил ба намуди диабети навъи 1 дар муддати 18 моҳ ба нақша гирифта шудааст.

Ҳангоми санҷиш як равише санҷида мешавад, ки аз усулҳои мавҷудаи табобати диабет, ки барои барқарор кардани ҳуҷайраҳои гадуди меъда, ки барои тавлиди инсулин барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозии хун истифода мешаванд, фарқ мекунад.

Дар натиҷаи таҳқиқоти чандинсола олимони донишгоҳҳо исбот карданд, ки сатҳи баланди глюкозаи хун боиси бадани инсон барзиёди сафедаи TXNIP мегардад, ки сатҳи он дар ҳуҷайраҳои бета дар ҷавоб ба рушди диабет зиёд мешавад, аммо нақши он дар биологияи ҳуҷайра қаблан дар амал маълум набуд. ҳеҷ чиз. Аз ҳад зиёд протеин TXNIP дар ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда ба марг оварда мерасонад ва ба истеҳсоли инсулин монеъ мешавад ва ба ин васила ба рушди диабет мусоидат менамояд.

Олимони донишгоҳ инчунин дарёфтанд, ки Верапамил, ки барои табобати фишори баланд, зарбаҳои номунтазам ва муҳоҷират истифода мешавад, метавонад сатҳи протеини TXNIP-ро тавассути паст кардани консентратсияи калтсий дар ҳуҷайраҳои бета коҳиш диҳад. Дар мушҳои диабетикии сатҳи глюкозаи хун аз ҳад зиёд 300 миллиграмм дар як декилитр (16,6 ммоль / л), Табобати Верапамил ба коҳиши калтсий то дараҷае, ки диабет овардааст, оварда расонид пайдо шуданро қатъ намуд.

Дар ин миён, олимони шотландия муайян карданд, ки AMPK ба танзими нафаскашӣ дар хоб таъсир мерасонад.

Верапамил, Верапамил як агенти антиаритмикӣ, гипотензӣ ва зиддиангиналии гурӯҳи блокаторҳои канали сусти калтсий, блокаторҳои канали калтсий ба намуди L вобаста аст. Амали верапамил аз бастани каналҳои калсий (дар дохили мембранаи ҳуҷайра) ва кам кардани ҷараёни трансмембранаи калтсий мебошад.

Таъсири антиаритмикии Верапамил сустшавӣ ва заифкунии контраксияҳои дил, фишурдани атриовентрикулярӣ ва синатриявӣ ва кам кардани автоматизми мушакҳои дил мебошад. Бо амали Верапамил, тавсеаи рагҳои коронарии дил ва зиёд шудани ҷараёни хун, камшавии талабот ба оксиген дар дил ба амал меояд.

Дар ҷараёнҳои ишемикӣ дар миокард, верапамил ба нобаробарӣ байни талабот ва таъминоти оксиген ба дил тавассути зиёд кардани миқдори хун ва истифодаи беҳтар ва истифодаи сарфакоронаи оксигени интиқолшуда кӯмак мекунад.

Доруи Verapamil барои гипертрофияи кардиомиопатия, стенозии идиопатияи гипертрофии субаортик, бӯҳрони гипертония, гипертония, артериалӣ, пекторис (аз ҷумла бо пекторис, постинфарктон гулударди, ангина пекторис, фибрилияи дил, фибрилияи дил) ба истиснои синдроми WPW).

Верапамил дар якчанд намудҳои истфода истеҳсол карда мешавад:

• лавҳаҳо (филми пӯшонидашуда, пӯшонидашуда, амали тӯлонӣ),
• лӯбиё желе
• мањлули тазриќї
• мањлули инфузия (ворид намудани дохиливард).

Верапамил бо номҳои тиҷоратии зерин истеҳсол карда мешавад: Верпамил, Веракард, Верогалид, Изоптин, Лекоптин, Каверил, Фаличард, Феноптин, Вепамил, Верапамил, Калан, Кардилакс, Дилакоран, Фаличард, Финоптин, Икакор, Ипровератрил, Изоптин, Васопил.

Диабети қанд

Диабет, диабет (мувофиқи ICD-10 - E10-E14), диабети қанд (аз юнонӣ 6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - "пешобкунии зиёдатӣ") - гурӯҳи эндокринӣ бемориҳои метаболикӣ, ки бо норасоии мутлақ (диабети 1) ё нисбӣ (диабет 2) сатҳи хун ба таври доимӣ баландшудаи глюкоза (шакар) дар хун тавсиф мешаванд.

Диабет бо вайронкунӣ ҳамроҳ карда мешавад ҳама намуди мубодилаи моддаҳо: карбогидрат, равған, сафеда, об-намак ва минералӣ ва метавонанд ба оқибатҳои ҷиддӣ дар намуди бемориҳои дилу раг, нокомии музмини гурда, вайрон шудани асаб, вайроншавӣ ба торро, вайроншавии эректилӣ оварда расонанд.

Аломатҳои маъмултарини диабет ин ташнагӣ (DM 1 ва DM 2), бӯи ацетон аз даҳон ва асетон дар пешоб (DM 1), камшавии вазн (DM 1, бо DM 2 дар марҳилаҳои баъдӣ), инчунин заҳролудшавӣ аз ҳад зиёд, захмҳо дар пойҳо, табобати сусти захмҳо.

Ҳамсӯҳбатони доимии диабет глюкозаи баланд дар пешоб (шакар дар пешоб, глюкозурия, гликозурия), кетонҳо дар пешоб, ацетон дар пешоб, ацетонурия, кетонурия, камтар сафедаҳо дар пешоб (протеинурия, альбуминурия) ва гематурия (окклюзия, гемоглобия). ҳуҷайраҳои сурхи хун дар пешоб). Илова бар ин, рН-и пешоб дар диабет одатан ба тарафи кислота мубаддал мешавад.

Намуди 1 диабети қанд, намуди 1 диабет, (вобаста ба инсулин, ноболиғ) (ICD-10 - E10) як бемории аутоиммунии системаи эндокринист, ки тавсиф мешавад мутлаќ норасоии инсулин аз он сабаб, ки системаи масуният бо сабабҳои то ҳол номуайян, ҳуҷайраҳои бета, ки ба инсулин гормон меоварад, ҳамла ва нобуд мекунад. Диабети навъи 1 метавонад ба одам дар ҳама гуна синну сол таъсир расонад, аммо ин беморӣ аксар вақт дар кӯдакон, наврасон ва калонсолони то 30-сола рушд мекунад.

Ангушт занед ва мақоларо бо дӯстони худ мубодила кунед:

Намуди 2 диабети қанд, навъи 2 диабети қанд (вобаста аз инсулин вобаста нест) (ICD-10 - E11) як бемории ғайримуқаррар нест, ки тавсиф мешавад нисбӣ норасоии инсулин (оқибати он баланд шудани сатҳи глюкоза дар хун, дар натиҷаи вайрон кардани таъсири инсулин бо ҳуҷайраҳои бофтаи он). Диабети навъи 2 одатан ба одамони аз 40 сола боло таъсир мерасонад. Сабабҳои ин беморӣ низ пурра фаҳмо нестанд, аммо одамони гирифтори фарбеҳӣ дар хатар мебошанд.

Санҷишҳои зерини хун барои ташхиси барвақти диабети қанд ва инчунин мониторинги ҷараёни беморӣ истифода мешаванд: рӯза глюкозаи хун (одатан дар хона санҷиш гузаронида мешавад, глюкометр барои таҳлили хун истифода мешавад) ва озмоишҳои лаборатории хун, аз ҷумла озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (санҷиш) таҳаммулпазирии глюкоза), озмоиши гликозилшудаи гемоглобин (гемоглобини гликатсияшуда, Hb)_A1c) ва санҷиши умумии хун (кам шудани шумораи лейкоцитҳо норасоии сипаршаклро нишон медиҳад).

Воҳиди ченкунӣ барои глюкозаи хун ммоль / литр мебошад (дар кишварҳои Ғарб, гликемия аксар вақт дар мг / декилитер чен карда мешавад).

Эзоҳҳо

Эзоҳҳо ва шарҳҳо ба хабари "Верапамил глюкозаи хунро дар диабет паст мекунад."

• Донишгоҳи Алабама дар Бирмингем, Донишгоҳи Алабама дар Бирмингем, UAB як донишгоҳи давлатӣ (ҷамъиятӣ) буда, яке аз се донишгоҳ дар системаи донишгоҳии Алабама мебошад. Донишгоҳ дар шакли ҳозираи худ аз соли 1969 вуҷуд дорад (дар маркази академӣ, ки дар заминаи он университет таъсис дода шудааст, таълим аз соли 1936 гузаронида мешавад).

18700 нафар донишҷӯён ва аспирантҳо таҳсил мекунанд.

Донишгоҳ дар доираи 140 барномаи таълимӣ дар 12 шӯъбаи академӣ таълим медиҳад, ки дар онҳо мутахассисони соҳаҳои гуманитарӣ, иҷтимоӣ, илмҳои рафторӣ, тиҷорат, муҳандисӣ ва тиб таълим мегиранд. Мактаби тиббӣ хусусан дар соҳаи стоматология, оптометрия, ҳамширагӣ ва саломатии мардум қавӣ аст.