Бемории гадуди меъда: Сабабҳо ва нишонаҳо
Кори системаи ҳозима бо ҳам зич алоқаманд аст. Нокомӣ дар фаъолияти як шахс боиси халалдор шудани узвҳои дигар мешавад. Панкреат ва ҷигар пайванди махсус доранд.
Органҳои дохилӣ аз ҳамдигар дур ҷойгиранд ва ба ҳам монанданд, равандҳои метаболизм дар бадан аз онҳо вобастаанд, аломатҳои бемориҳои ҷигар ва гадуди зери меъдаҳои якхелаи клиникӣ мушоҳида мешаванд.
Панкреас (гадуди) аз бадан, сар ва дум иборат аст. Он инсулини гормонро синтез мекунад, ки консентратсияи глюкозаро дар сатҳи лозима таъмин мекунад. Ҷисм инчунин як қатор ферментҳоро ба вуҷуд меорад, ки дар раванди ҳозима иштирок мекунанд.
Ҷигар дар байни рӯдаи ҳозима ва гардиши шуш як “филтр” амал мекунад. Биёед бубинем, ки яке аз сабабҳои маъмули бемории гадуди зери меъда кадом аст ва кадом нишонаҳо вайрон шудани узвҳои даруниро нишон медиҳанд?
Сабабҳои патологияи гадуди зери меъда ва ҷигар
Чаро танҳо духтур метавонад хуб бифаҳмад, ки чаро гадуди дард дард мекунад. Баъзан, барои ба мақсади аслӣ расидан ташхиси амиқ лозим аст, ки аз равандҳову имтиҳонҳои мухталиф гузаштааст.
Дар аксари ҳолатҳо, дард вақте рух медиҳад, ки узвҳои дохилӣ ба худ ҳазм мекунанд. Омили аввал ин тағироти атеросклеротикӣ, хафа шудани равандҳои метаболикӣ ва сӯиистифодаи сафедаҳо ва равғанҳоро дар бар мегирад.
Дар навбати худ, ин ҳолат боиси зиёд шудани истеҳсоли ферментҳои ҳозима, ки ба тақсимоти маҳсулоти хӯрокворӣ масъуланд, мусоидат мекунад ва ҳамзамон онҳо ба худи узвҳои дохилӣ таъсир мерасонанд.
Сабабҳои бемории гадуди меъда:
- Одатҳои бад - машрубот ва тамокукашӣ ба рушди шарбати гадуди меъда мусоидат мекунанд, ки организмро аз дарун вайрон мекунад. Илова бар ин, онҳо метавонанд ба таври ғайримустақим ба фаъолияти ғадуди меъда таъсир расонанд, гардиши хунро дар бадан халалдор кунанд, ки боиси рушди илтиҳоб мегардад.
- Табобати дарозмуддат бо доруҳо ба гадуди шадид таъсири манфӣ мерасонад. Ба доруҳои аз ҳама зараровар антибиотикҳое, ки ба гурӯҳи тетрациклин мансубанд, кортикостероидҳо.
- Ногуфта намонад, ки мушкилот бо гадуди меъда ҳангоми таваллуди кӯдак ба амал меоянд. Ин аз он иборат аст, ки ҷисми модарон бо бори вазнин кор мекунад, занони ҳомиладор аксар вақт эҳтиёҷ ба хӯрдани чизи ғайриоддӣ ё қаблан барои худ хос, хусусан як табақи равғаниро надоранд.
- Тағироти вобаста ба синну сол дар бадан ба вайрон шудани гардиши хун оварда мерасонад, ки дар натиҷа патологияи гадуди меъда муайян карда мешавад.
Сабабҳои бемории ғадуди меъда метавонанд дар стрессҳои музмин, шиддатнокии асаб ва шароити бади муҳити зист ҷойгир шаванд. Аксар вақт такони рушди беморӣ маҷмӯи омилҳои таҳриккунанда мебошад.
Мувофиқи анатомияи гадуди зери меъда ва ҷигари одам дар наздикӣ ҷойгиранд.
Сабабҳои зиёди вайроншавии функсияи ҷигар вуҷуд доранд. Биёед баъзеи онҳоро дида бароем:
- Бемориҳои вирусӣ равандҳои шадид ва музмини илтиҳоби бофтаи ҷигарро ба вуҷуд меоранд.
- Таъсири токсикӣ. Агар моддаҳои зараровар аз муҳити зист (ҷузъҳои кимиёвӣ, металлҳои вазнин ва ғайра) муддати дароз ба бадани инсон ворид шаванд, ин боиси вайрон шудани узвҳои дохилӣ мегардад.
- Патологияи табиати сироятӣ ва паразитӣ. Онҳо метавонанд ба тағирёбии патологии табиати шадид оварда расонанд ё ба рушди равандҳои музмин дар шакли тағироти кистикӣ дар ҷигар мусоидат кунанд.
- Рисолаи генетикӣ, бемориҳои шадиди узвҳои шикам, осеби ҷароҳатҳои холигоҳи ҷигар ва ғайра.
Ҷигар бо яке аз қобилиятҳои баландтарини барқароркунии ҳамаи бофтаҳои бадан тавсиф карда мешавад. Дараҷаи зарари мақомоти узв аз андозаи зиндагии шахс вобаста аст.
Нишонаҳои бемориҳои ҷигар, гадуди зери меъда ва заҳра
Патологияи маъмултарини ҷигар ин гепатит мебошад, ки ба якчанд намуд тасниф карда мешавад. Он музмин, шадид ва заҳролуд аст, вирусӣ. Бемориҳои узвӣ шакли музмини нокомии гурда, гепатоз ва циррозро дар бар мегиранд.
Бемориҳои умумии заҳрдор - дискинезия, холецистит, хам шуда ё полипи заҳра, бемории заҳра. Бо вайрон кардани функсияи гадуди зери меъда, панкреатит шадид ё музмин, саратони узвҳои дохилӣ, диабети қанд ва дистрофия ташхис карда мешаванд.
Аломати асосии патологияи дар боло тасвиршуда дард аст. Вазнинии аломат аз вазнинии раванди ғайримуқаррарӣ дар бадан вобаста аст. Дард метавонад мӯътадил ё шадид бошад, пайваста ё давра ба давра мушоҳида карда шавад. Тасвири дӯзандагӣ ва захмдоркунанда. Дар баъзе расмҳо ҳассосиятҳои дардовар дар минтақаи дил пайдо мешаванд, ки аксар вақт ба скапулаи рост нур мекунанд.
Аломатҳои умумии патологияи ҷигар ва гадуди зери меъда:
- Вайрон кардани узвҳои ҳозима, ки бо дилбеъузории шадид, кайкунӣ зоҳир мешавад - баъзан зиёд, гум кардани иштиҳо, аз даст додани вазни бадан.
- Агар шумо соҳаи дардро паланг кунед, ҳисси дард зиёд мешавад, дар ҳоле ки шумо васеъшавии узвро ҳис карда метавонед.
- Бедор шудан, пайдошавии сӯзиши дил (ҳамеша ё давра ба давра).
- Номутаносибии гормоналӣ дар бадан.
- Нобудӣ ё хоболудӣ.
- Баланд шудани ҳарорати бадан.
- Давои қабз, дарунравӣ, ҳаракатҳои рӯда.
- Ғазаб, изтироб, асабоният.
- Тағирёбии ранги наҷосат, луоб дар наљос мавҷуд аст.
Аломати Воскресенский бо панкреатит низ ба назар мерасад. Албатта, бемор рӯйхати пурраи аломатҳоро надорад, аксар вақт 2-4 аломатҳои возеҳ ташхис карда мешаванд.
Ҳар як бемории ҷигар ва гадуди зери меъда ва зуҳуроти клиникӣ он фарқ мекунанд.
Дигар зуҳуроти клиникӣ ва табобат
Бешубҳа, агар дарди шикам болост, ки доимо ё давра ба давра муайян карда мешавад, ин аломат барои боздид аз беморхона хоҳад буд. Дар панкреатитҳои шадид ба кӯмаки духтурон ниёз дорад. Нодида гирифтани нишонаҳо ба мушкилӣ меорад, яке аз онҳо некроз (марг) -и бофтаҳои узвҳо мебошад.
Агар шумо ягон бемории муайянро гумон кунед, духтур ташхис таъин мекунад. Бемор азназаргузаронии ултрасадо, рентгенография мешавад. Илова бар ин, санҷишҳои хун ва пешоб, як санҷиши шакар таъин карда мешавад. Агар ягон варам гумонбар шавад, гистология талаб карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, вақте ки беморӣ паҳн мешавад, бисёр тадбирҳои ташхисӣ талаб карда мешаванд.
Аломатҳои шадиди панкреатит: камарбанди дарди бозгашт. Дард метавонад чунон сахт бошад, ки бемор ҳушашро гум кунад. Қайкунии такрорӣ ва муфид, дарунравии беназорат, баланд шудани ҳарорати бадан, зиёд шудани аращ.
Бо чунин нишонаҳо шумо бояд як гурӯҳи ёрии таъҷилиро даъват кунед. Духтурон барои панкреатитҳои шадид ёрии аввал мерасонанд. Баъзе доруҳо барои кӯмак кардан истифода мешаванд.
Доруи коҳиш додани дарди дар хона бавуҷудомада ин сабабро бартараф намекунад. Бемор ба гуруснагӣ, табобати маҷмӯӣ бо доруҳо ва ташхиси амиқ ниёз дорад.
Дигар нишонаҳои бемории ҷигар:
- Yellowness пӯст.
- Афзоиши андозаҳои дохилии узвҳо.
- Таъми талх дар шикам ва даҳон.
- Пӯсти доғе, ки доимо тезу тунд мекунад.
- Дабдабанок дар баъзе қисмҳои бадан.
- Зарбаи зуд.
- Набудани иштиҳо, таназзули доимӣ.
Аломатҳои вайроншавии функсияи ҷигар иборатанд, ки варақ бо забони сафед, баланд шудани фишори хун (баъзан), тағири ранги пешоб, пайдоиши як раги venous дар пӯсти шикам.
Низоми табобати мардон ва занон аз бемории мушаххас, аз вазнинӣ ва сабаби аслии он вобаста аст. Одатан доруҳои тавсияшаванда, ки на танҳо ба нишонаҳо, балки ба этиологияи беморӣ низ таъсир мерасонанд. Ҷараёни терапевт парҳези солимро дар бар мегирад, ки он рад кардани нӯшокиҳои спиртӣ, хӯроки равғанӣ ва ҷолибу қаннодӣ ва ғайраҳоро дар бар мегирад.
Ҳамчун як усули ёрирасон, табобатҳои халқӣ истифода мешаванд - decoctions дар асоси догроз, мурч, романсҳои дорусозӣ, yarrow, immortelle, meadowsweet. Онҳо барои рафъи илтиҳоб, дардро кам мекунанд.
Кадом аломатҳо патологияи ҷигар ва гадуди зери меъдаро дар ин мақола ба коршинос нақл хоҳанд кард.
Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд.
Бемории панкреатикӣ
Бемориҳои ғадуди меъда бо норасоии ҳозима алоқаманданд ва метавонанд боиси мушкилоти ҷиддӣ аз рӯдаи ҳозима ва дигар ғадудҳои бадан шаванд.
Панкреас, ҳамчун як узви системаи ҳозима, ба монанди дигар узвҳо, метавонад ба касалиҳои гуногун осеб расонад. Ин органро метавон "санги аслии" гастроэнтерологияи муосир номид.
Бемориҳои ғадуди меъда чандон зиёд нестанд, аммо ҳамаи онҳо метавонанд ба вайроншавии назаррас дар кори дигар узвҳои ҳозима ва системаи эндокринии инсон оварда расонанд. Ин бемориҳо иборатанд аз:
- панкреатит шадид ва музмини,
- фиброз, кистики,
- омосҳои ашаддӣ ва хатарнок,
- кистахо
- сангҳо
- диабети қанд
Аломатҳои асосии патологияро ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст: синдроми дард ва синдроми норасоии экзокринӣ. Агар ягон шубҳаи ягон ҳолати патологии дар боло зикршуда мавҷуд бошад, ташхиси ҳамаҷонибаи бемор барои муайян кардани сабабҳо ва табиати беморӣ ва инчунин табобати мувофиқ таъин карда мешавад.
Омилҳои провокативӣ
Сабабҳои патологияи панкреатияро аксар вақт дар бемориҳои узвҳои дигари системаи ҳозима ҷустуҷӯ кардан лозим аст. Синдроми дард дар аксари ҳолатҳо нишон медиҳад, ки як қисми муайяни гадуди зери бори функсионалии ба он гузошташуда пурра тоб оварда наметавонад. Дар натиҷа, аксуламали хоси занҷир оғоз меёбад: истеҳсоли инсулин ба миқдори зарурӣ барои бадан қатъ мешавад, сатҳи шакар дар хун баланд мешавад, ки боиси рушди ихтилоли нав мегардад.
Панкреас ферментҳои ҳаётан муҳим барои бадани инсонро истеҳсол менамояд, ки ба таркиби афшураи меъда дохиланд ва дар вайроншавии сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо иштирок мекунанд. Бо норасоии ҳадди аққал як фермент, ғизо ба таври муқаррарӣ ҳазм намешавад, равандҳои патологӣ ҳам дар худи ғадуд ва ҳам дар узвҳои дигари системаи ҳозима ба рушд шурӯъ мекунанд.
Сабабҳои асосии ба вуҷуд овардани дигаргуниҳои паҳншуда ё реактивӣ дар ғадуд, коршиносон инҳоро муайян мекунанд:
- парҳези нодуруст
- бартарияти хӯрокҳои равғанӣ, тунд, ширин ва дигар намудҳои "зараровар" дар парҳези муқаррарӣ,
- сӯиистифода машрубот
- тамокукашӣ
- мавҷудияти холецистит дар шакли шадид ё музмин;
- дисбиоз меъда,
- патологияҳои гуногуни меъда,
- холелитиаз ва ғ.
Панкреатит
Бо таваҷҷӯҳ ба бемориҳои панкреатӣ, панкреатитро қайд кардан мумкин нест - илтиҳоби узвҳое, ки метавонад бо суръати шадид ё музмин муайян карда шаванд. Раванди шадиди илтиҳобӣ ҳамеша ногаҳон оғоз меёбад. Одатан, сабабҳои ин бемориро дар патологияи он дувум, заҳри заҳра, аз ҳад зиёд нӯшидан ва ғайра пайдо мекунанд.
Беморӣ бо вайрон шудани секрецияҳои гадуди меъда инкишоф меёбад. Ферментҳои он, чунон ки шумо медонед, хеле фаъол мебошанд ва агар аз каналҳо ба он duoden гузариш кардан ғайриимкон бошад, ҷараёни «худшиносии» ҳуҷайраҳои ғадуд оғоз меёбад, ки ин ба раванди илтиҳобӣ оварда мерасонад. Тағйироти диффузионӣ дар узвҳо аксар вақт ҳамроҳони панкреатит мебошанд. Ҳамзамон, беморӣ дар дардҳои шадид ва шадид зоҳир мешавад, ки бас кардани ҳамлаҳо ва инчунин дигар аломатҳои сомоматикӣ хеле мушкил мебошанд.
Панкреатит музмин бо роҳи тӯлонитар ва пусташаванда тавсиф карда мешавад. Дар баробари пешрафти беморӣ, ҳаҷми бофтаи гадуди онҳо коҳиш меёбад ва ба ҷои онҳо, бофтаи пайвандак пайдо мешавад. Авҷгирии илтиҳоби музмин аксар вақт бо вайрон кардани парҳез рух медиҳад, дар ҳоле, ки аломати симптоматикии панкреатит ба назар мерасад.
Фибрози кистикӣ
Фиброзияи кистикӣ дар амалияи клиникии муосир он қадар маъмул нест. Ин як бемории генетикӣ бо навъи аутосомалии рецессивии мерос мебошад, ки бо вайроншавӣ ба ғадудҳои эндокринӣ рух медиҳад ва функсияи нафаскашӣ бо ин патология дучор мешавад.
Дар гадуди зери меъда ин беморӣ ба таври зайл инъикос меёбад: аз сабаби ғафсӣ шудани сирр, монеаи каналҳои узв ҳатто дар давраи инкишофи ҳомила ба амал меояд. Дар ин ҳолат, acini ферментҳои панкреатияро дар ҳаҷми муқаррарӣ истеҳсол мекунад, аммо онҳо қобилияти ба дувоздаҳ дохил шудан надоранд. Ҷамъшавии ин ферментҳо, ки бо фаъолияти баланд тавсиф мешаванд, ба автолизонидани бофтаи гадуди зери меъда мусоидат мекунанд.
Дар натиҷа, равандҳои мубодилаи моддаҳои сафеда-карбогидратҳо, ҷабби равғанҳо вайрон мешаванд, норасоии витаминҳои ҳалшаванда бо равған вуҷуд дорад. Табобати беморӣ зарур аст, вагарна кӯдак бо таъхир инкишоф меёбад. Бо вуҷуди ин, дар баъзе ҳолатҳо, пешрафти беморӣ хеле суст ба амал меоянд, дар ҳоле, ки бадан қобилияти муқаррарии солҳо нигоҳ доштани худро нигоҳ медорад.
Саратон ва омосҳои фаъол гормон
Варами саратон дар ҳама гуна қисми ғадуди зери меъда пайдо мешавад ва вобаста ба майдон ва дараҷаи зарар расми хеле гуногуни клиникӣ дорад. Бемории марговар, саратони гадуди меъда бояд дар марҳилаи аввал ташхис дода шавад, танҳо пас дар он сурат беморон имконияти шифо ёфтанро доранд.
Саратон дар зери меъда бемории хатарнок аст, ки ҳангоми набудани табобати дуруст метавонад ба марг оварда расонад. Риояи парҳези терапевтӣ дар ин ҳолат поянда мегардад ва имкони ҷарроҳии варами саратон ба масъалаи муҳим табдил меёбад.
Варамҳои фаъол гормон метавонад хатарнок ё бад. Онҳо аз ҳуҷайраҳои махсус ташкил ёфта, ба миқдори хеле зиёд гормонҳои гадуди меъдаро синтез мекунанд. Ташхиси ин намуди патология бо истифодаи санҷиши гормоналии хун гузаронида мешавад.
Ташаккулёбии систикӣ
Дар бораи як кистаи панкреатикӣ, ки мо дар бораи он, ки капсулаи органикӣ бо ҷамъшавии моеъи дохили он муайян карда мешавад, гап мезанем. Гурбаҳо дар худи ғадуд ё бофтаҳои наздик ҷой доранд. Аз лиҳози пайдоиш, формаҳои кистикӣ модарзод ва ба даст меоянд. Охиринҳо, дар навбати худ, ба нигоҳдорӣ, паҳншавӣ, таназзул ва паразитӣ тақсим мешаванд.
Ғайр аз он, бемор метавонад бо як кистаи бардурӯғи панкреатикӣ ташхис карда шавад. Чунин неоплазма одатан натиҷаи як шакли шадиди панкреатит ё некрозии узв мебошад. Дар холигии чунин як кист, ба ғайр аз таркиби моеъ, бофтаҳои некротикӣ пайдо мешаванд.
Сангҳои гадуди
Ташаккули сангҳо дар меъда хеле кам вомехӯранд.Одатан, сангҳо дар каналҳо локализатсия карда мешаванд ва инчунин намакҳо дар паренхимаи орган мавҷуданд. Сангҳо метавонанд бемории мустақил бошанд ва пас аз бемориҳои қаблӣ, ки ба вайроншавӣ ба гадуди меъда гирифтор мешаванд, мушкилие ба вуҷуд меорад.
Агар мо дар бораи таркиби химиявии калсий сӯҳбат кунем, пас, чун қоида, онҳо аз карбонатҳои фосфор ва калсий иборатанд. Камтар аз ҳама, сангҳо аз намакҳои алюминий, калий ва магний ташкил меёбанд. Сангҳо ҷудогона ва бисёрҷабҳа мебошанд ва дар аксарияти ҳолатҳо дар сардаи гадуди зери меъда пайдо мешаванд.
То ба имрӯз, диабети қанд як бемории табобатнашаванда мебошад, ки бо сатҳи баланди глюкозаи хун тавсиф мешавад. Бо ихтилоли мухталиф дар фаъолияти гадуди зери меъда метавонад диабети навъи якум ё дуюм пайдо шавад.
Дар намуди аввалини беморӣ несту нобуд шудани ҳуҷайраҳои гадуди меъда, ки барои синтези инсулин аз ҷониби худи системаи иммунии шахс масъуланд, ба амал меоянд. Диабети навъи 2 бо он далел марбут аст, ки бемор муқовимати инсулинро инкишоф медиҳад, ки дар натиҷаи он глюкоза дар хун низ баланд мешавад.
Диабет бори аввал зиёда аз се ҳазор сол пеш кашф шуда буд. Номи "диабет" калимаи лотинии "асал" ё "ширин" -ро дар бар мегирад. Азбаски диабет сатҳи шакарро на танҳо дар хун, балки пешобро баланд мебардошт, дар асри 17 беморӣ маъмулан "бад менависад" ном дошт.
Ташхис
Духтур метавонад пас аз ташхиси ҳамаҷонибаи бемор бо истифода аз усулҳои лабораторӣ ва асбобӣ мавҷудияти бемории ғадуди меъдаро муайян кунад. Аввалан, санҷишҳои умумии клиникии пешоб ва хун таъин карда мешаванд, ки дар онҳо нишонаҳои ҷараёни илтиҳоб, мавҷудияти ферментҳои меъда (амилаза), ки вайроншавии узвҳоро нишон медиҳанд.
Барои баҳодиҳӣ ба фаъолияти ферментҳои меъда, санҷиши биохимиявии хун гузаронида мешавад. Барои муайян кардани вазъи узв як копрограмма таъин карда мешавад. Аломати ибтидоии халалдоршавии ғадуди меъда аксар вақт як зуҳурот ба монанди статортерея мебошад - ҳузур дар ғуруби боқимондаҳои хӯроки равғанӣ. Илова бар ин, дар наљос порањои карбогидратҳо (амилорея) ва нахҳои мушакҳо (креатреатия) мавҷуданд. Тадқиқоти глюкозаи хун метавонад аломатҳои вайроншавии мубодилаи моддаҳоро муайян кунад.
Барои арзёбии хусусиятҳои гистологӣ ва анатомии узв, таҳқиқоти инструменталӣ, ки томографияи ултрасадо ва томографии компютерии гадуди зери меъда мебошанд. Дар айни замон ултрасадо дастрастарин ва дардноктарин аст. Бо кӯмаки он, духтур андоза, эхогенетикии узв, диаметри рӯдаи онро муайян мекунад, мавҷудияти неоплазмаҳои патологиро ошкор мекунад. Эластография яке аз навъҳои ултрасадо мебошад, ки барои арзёбии чандирии матоъ зарур аст.
Томографияи компютерӣ ба методҳои гаронтари таҳқиқот ишора мекунад, ки имкон медиҳад тағироти сохтории баданро муайян кунад. Дар ҳолати зарурӣ, ташхиси компютериро бо ёрии як воситаи контраст анҷом додан мумкин аст - ин имкон медиҳад, ки ҳолати каналҳо дақиқ арзёбӣ карда шавад. Омӯзиши системаи каналҳо инчунин бо истифодаи усули эндоскопӣ, ки холангиопанкреатография ном дорад, гузаронида мешавад.
Қобили зикр аст, ки усулҳои дар боло буда барои ташхиси дуруст ҳамеша кофӣ нестанд. Сарфи назар аз он, ки бисёре аз патологияҳои ғадуди гадоӣ дорои тасвири кофии клиникӣ мебошанд, мушкилот дар ташхис истисно карда намешаванд. Ҳамин тавр, ҳангоми арзёбии морфологияи узвҳо мушкилот пайдо шуданаш мумкин аст. Ҳангоми истифодаи ултрасадо ва КТ мутахассисон метавонанд танҳо ба баъзе аломатҳои ғайримустақими тағирёбии патологӣ диққат диҳанд, то онҳоро ба таври муфассал тасаввур накунанд. Аз ин рӯ, баҳодиҳии фаъолияти равандҳои патологӣ хеле мушкил аст.
Нишонаҳои ғайримустақим дар ин ҳолат фаъолияти ферментҳои гадуди меъда дар хуни бемор, инчунин тамоюл дар таркиби химиявӣ ҳангоми таҳлили нагашта мебошанд. Аммо агар дар панкреатитҳои шадид сатҳи фаъолияти ферментҳо ба таври назаррас афзоиш ёбад, пас дар шакли музминии чунин беморӣ чунин афзоиш метавонад кӯтоҳ бошад, дар ҳоле ки раванди патологӣ хеле фаъол аст. Мушкилоти махсус ҳангоми ташхиси ғадуди меъда дар кӯдакон пайдо мешаванд.
Ин мушкилот гастроэнтерологҳоро маҷбур мекунад, ки усулҳои нави таҳқиқотро таҳия кунанд, ки яке аз онҳо муайян кардани эластаза-1 дар наҷос мебошад. Ин усул имкон медиҳад, ки функсияи экзокринии узв дуруст баҳо дода шавад, нишонаҳои норасоии экзокринӣ муайян карда шаванд ва на танҳо бемориҳои маъмул, ба мисли панкреатит, балки сироятҳои камшумор, масалан, фибрози кистӣ низ муайян карда шаванд.
Чораҳои пешгирикунанда
Оид ба пешгирии бемориҳои меъдача, пеш аз ҳама, зарурати нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солимро қайд кардан зарур аст. Ба парҳез диққати махсус бояд дод: хӯрокро қисман дар қисмҳои хурд гирифтан тавсия дода мешавад, парҳез бояд аз хӯрокҳои сафеда иборат бошад. Истифодаи равған дар миқдори маҳдуд иҷозат дода шудааст. Ба мутахассисон инчунин тавсия дода мешавад, ки пухтупаз ва ё напазед.
Таъсири махсусан манфӣ ба фаъолияти ғадуди меъда алкоголизм, тамокукашӣ ва инчунин хӯроки равғанӣ мебошанд. Барои пешгирии рушди патологияҳо, бояд аз ҳамаи ин даст кашем ё ҳадди аққал истеъмоли маҳсулоти зарароварро маҳдуд созем. Инчунин тавсия дода мешавад, ки аз хӯрокхӯрӣ ва хушккунак пешгирӣ кунед.
Ҳангоми мавҷудияти дигар бемориҳои узвҳои ҳозима барои табобати онҳо бояд чораҳо андешида шаванд. Боздидҳои мунтазам ба гастроэнтеролог барои гузарондани муоинаи пешгирикунанда инчунин барои ошкор кардани саривақтии тағйироти патологӣ кӯмак мерасонанд. Кӯмаки саривақтии тиббӣ барои пешгирии мушкилиҳои ҷиддӣ ва тағироти бебозгашт дар узви ҳаётан муҳим кӯмак хоҳад кард.
Бемории панкреатикӣ
Дар муносибатҳои наздик ва мутақобилан судманд бо дигар узвҳои дохилӣ, яке аз онҳо ҳамкорӣ мекунад, ки корашон дар навбати худ муддати дароз ноаён боқӣ мондааст. Биёед бигӯем, ки бисёриҳо дар бораи функсияҳои дил ё гурдаҳо медонанд, аммо на ҳама дар бораи фаъолияти гадуди зери меъда, ҳолати умумӣ ва фаъолияти ҳаётии тамоми организм аз натиҷа вобастаанд.
Як узви муҳими секретор, ғадуди меъда дар равандҳои ҳозима ва метаболизии ҷисми инсон аҳамияти бузург дорад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки бидонед, ки чӣ гуна бояд рафтор кард, агар ногаҳон дард дар меъда вуҷуд дошта бошад.
Нақши ғадуд дар бадан
Панкреас аст ҳамзамон ғадуди секретсияи беруна ва дохилӣ. Ҳамчун ғадуди системаи эндокринӣ, бадан гормонҳои ҳаётан муҳим инсулин ва глюкагон тавлид мекунанд. Ин гормонҳо дар коркарди карбогидрат иштирок мекунанд ва сатҳи хуби глюкозаро дар хун таъмин мекунанд.
Функсияи экзокринӣ истеҳсоли шарбати гадуди зери меъда мебошад, ки бе он ҳазмкунии пурраи ғизо ғайриимкон аст. Дар ин афшура ферментҳои махсус мавҷуданд, ки ба тақсим ва азхудкунии сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дохил мешаванд. Ғайр аз он, он дорои ҷузъҳое мебошад, ки лозими меъдаро аз вайроншавӣ бо роҳи ба эътидол овардани тавозуни кислотаҳо муҳофизат мекунад.
Дар айни замон, бемориҳои гадуди меъда зуд-зуд рух медиҳанд. Аломатҳо ва нишонаҳои бемориро сарфи назар кардан мумкин нест. Ин барои пешгирии оқибатҳои вазнин кӯмак хоҳад кард.
Сабабҳои бемории гадуди зери меъда
Сабабҳои бемории гадуди зери меъда аксар вақт омезиши якчанд омилҳо мебошанд. Патология одатан дуввумдараҷа буда, дар натиҷаи бемориҳои дигар инкишоф меёбад.
- Бемориҳои ҷигар ва рӯдаҳо. Аз ин рӯ, ҳамеша як қатор бемориҳои ҷигар ва гадуди зери меъда вуҷуд доранд. Аломатҳои чунин патологияҳо гуногунанд.
- Зарари узвҳои осеби равонӣ.
- Неоплазмаҳои ашаддӣ, ки ба ҷараёни муқаррарии шарбати гадуди зери меъда халал мерасонанд.
- Бадии меросӣ.
- Истеъмоли дарозмуддати машрубот.
- Дуздии ва мунтазам вайрон кардани қоидаҳои ғизо.
- Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
- Таъсири заҳролуд ба узв.
- Стресси доимӣ, хастагии асаб.
- Синдроми хастагии музмин.
- Истеъмоли мунтазами вояи калони доруҳо.
- Норасоиҳои таваллуди узв.
Баъзе омилҳои дар боло зикршуда комилан баҳснок ҳастанд. Масалан, таъсири машрубот ба гадуди зери меъда пурра омӯхта нашудааст. Дар баъзе беморон, вояи хурд боиси мушкилот дар паси заминаи некӯаҳволӣ мегардад, дар ҳоле ки дигарон солҳои дароз аз майзадагӣ ранҷ мекашанд ва дар ғадуди меъда мушкилӣ надоранд. Ин ҳама аз хусусиятҳои инфиродии бадан вобаста аст.
Нишонаҳои ҳолати патологӣ
Аломатҳои патология ҳангоми пайдо шудани равандҳои илтиҳобӣ дар марҳилаи фаъол пайдо мешаванд. Аломатҳои маъмултарин инҳоянд.
- Хомӯш кардани пӯст. Дар секунҷаи nasolabial, ки нишонаҳои патологияи дилро ба хотир меорад, паланг, баъзан зардпарвин вуҷуд дорад. Тағирот дар сояи эпидермис на танҳо дар рӯи онҳо, балки инчунин дар минтақаи лоиҳаи гадуди зери меъда қайд карда мешаванд.
- Дард метавонад доимӣ ё даврӣ бошад. Табиати дард: захмдор шудан, дӯхтан, кашидан, тез. Аксар вақт ба скапула, қафо, минтақаи гипохондрияи чап. Дар баъзе ҳолатҳо, дардҳои камар ба назар мерасанд, ки бо шиддат ва фарорасии ногаҳонӣ фарқ мекунанд. Омилҳои хатарнок метавонанд стресс, аз ҳад зиёд бошанд. Бемор мавқеи маҷбуриро бармеангезад, ки дар он шиддатнокии эҳсосот кам мешавад - дар паҳлӯяш зонуҳояш ба сандуқи ӯ рост меистанд.
- Ихтилоли диспепсия як ҳамроҳии ҷудонашавандаи бемориҳои гадуди меъда мебошад. Ҳирс коҳиш меёбад, дилбеҳодагӣ, қайкунӣ, ғадуди парешон ба назар мерасад. Қайкунӣ ба бемор сабукӣ намедиҳад, аммо ӯ моеъи зиёдеро аз даст медиҳад, ки ба деградатсия оварда мерасонад.
- Дар ҳолатҳои вазнин, ҳангоми ташрифи духтур ба таъхир афтод, фишори хун якбора паст шуд, ритми дил вайрон мешавад.
Агар шумо тадбирҳои табобатиро оғоз накунед, илтиҳоб боз ҳам паҳн мешавад ва метавонад ба марг оварда расонад.
Намудҳои бемориҳои ғадудҳо
Якчанд бемориҳои маъмули мақомоти муҳим мавҷудандки хусусиятҳои умумӣ ва фарқкунанда доранд.
- Илтиҳоби шадиди ғадуд бо фарорасии ногаҳонӣ ва рушди омоси узв тавсиф мешавад. Аксар вақт дабаи думи ғадуди меъда инкишоф меёбад. Сабаб дар вайрон кардани парҳез, аз ҳад зиёд машрубот, стресс, истеъмоли баъзе доруҳо мебошад. Ин ҳолат аксар вақт ба равандҳои некротикӣ оварда мерасонад. Edema фишурдани рӯдаҳоро ба вуҷуд меорад, ки дар натиҷа секреция душвор мегардад ва оҳан ба ҳазм шудани худ деворҳои худро оғоз мекунад. Дард бас кардан душвор аст. Дар ин гуна ҳолат, танҳо гирифтор кардани дард дардовар аст, зеро ин метавонад тасвири клиникии ҷараёни патологиро лағв кунад. Ягона кӯмаке, ки дар хона расонида мешавад, ин истифода бурдани хунукӣ ба сайти проексияи узв мебошад.
- Шакли музмини панкреатит дар муддати тӯлонӣ рух медиҳад ва бо такрори даврӣ хос аст. Дар давраи ремиссия ҳеҷ гуна дард нест, дар давраи шадид, патологияро шинохтан осон аст. Дардҳои тира ба қафо, майса китфи, ақибнишинӣ, даст кашидан аз хӯрок, ҳолатҳои ҷудошудаи аломати дурушт ҷараён доранд. Авҷ гирифтани вазъ дар заминаи вайронкунии дағалонаи парҳез ва ҳолатҳои стресс. Бо табобати саривақтӣ имконпазир аст, ки раванди илтиҳобиро боздорад.
Бемориҳои панкреатикӣ инчунин намуди 1 диабети қандро дар бар мегиранд, зеро он аз сабаби қатъ шудани истеҳсоли инсулин аз ғадуд пайдо мешавад. Аммо аз ҷониби ғадуд ягон зуҳурот вуҷуд надорад, бинобар ин, патология ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо тааллуқ дорад.
Табобати нашъамандии ин беморӣ
Муваффақияти чорабиниҳои табобатӣ аз дурустӣ ва суръати ташхис вобаста аст. Марҳилаҳои шадиди беморӣ Танҳо дар беморхона бо инфузия ба воситаи қатрагӣ табобат карда мешаванд.
- Нуқтаи аввалини табобат рад кардани хӯрдани хӯрок барои ҳадди аққал 3 рӯз хоҳад буд. Дар ҳолатҳои вазнин, ин мӯҳлат тамдид карда мешавад. Иҷозат танҳо об менӯшад. Ҳамчун терапияи нигоҳдорӣ, доруҳо бо намаки физиологӣ ва глюкоза ба дохили варид ворид карда мешаванд.
- Доруҳои махсус барои рафъи дилбефӣ кӯмак мекунанд: Cerucal, Sturgeon.
- Барои сабук кардани дард, омехтаи литик истифода мешавад, ки иборат аст: Но-шпу, Папаверин, Аналгин, Спазмалгон, Платифиллин.
- Барои боздоштани ҷараёни илтиҳобӣ, антибиотикҳо ва инчунин асбобҳои махсус барои барқарор кардани ғадуд (Гордокс) кӯмак мекунанд.
- Агар як патологияи мувофиқаткунанда пайдо шавад, доруҳо барои рафъи он ба реҷаи табобат дохил карда мешаванд.
Бемориҳо, сангҳо, кистаҳо ҳангоми набудани зиддиятҳо танҳо ҷарроҳӣ табобат карда мешаванд.
Қоидаҳои ғизодиҳии бемор
Парҳез нуқтаи муҳим дар табобати ин узви пурқувват аст.. Пас аз як давраи рӯза, ба бемор парҳези қатъии №5 таъин карда мешавад, ки махсус барои беҳтар кардани саломатии бемор таҳия шудааст.
Аз парҳез хориҷ кардани хӯрокҳои зерин тавсия дода мешавад: нӯшокиҳои газдор, тунд, шӯр, пухта, гӯштҳои дуддодашуда, қаннодӣ, қаннодӣ, сабзавоти консервшуда, қаҳва, меваҳои ширӣ, хӯрокҳои мувофиқ, чарбуҳои ҳайвонот, ҳанут.
Зарфҳо бояд гарм ва пухта шаванд, ки раванди ҳозимаро осон мекунад. Сабзавот беҳтарин истифода судак ё steamed. Истифодаи ҳамарӯзаи курсҳои аввал, паррандаҳои лоғар, тухм, желе, хӯрокҳои тарафдори растанӣ қобили қабуланд.
Хизматҳо бояд хурд бошанд, хӯроки зуд-зуд, то 6 маротиба дар як рӯз. Аз ҳад зиёд сарукор кардан қатъиян манъ аст, зеро ин боиси шиддатёбии шадид бо зиёдшавии бори дар ғадуд оварда мерасонад.
Роҳҳои пешгирии беморӣ
Чораҳои пешгирикунанда иборат аз риояи принсипҳои ғизои солим ва мутавозин, тамокукашӣ, тамоман хориҷ кардани нӯшокиҳои спиртӣ, хӯроки зарарноки рӯза мебошанд.
Дастрасии саривақтӣ ба духтур барои пешгирии патология ё пешгирии шадиди он мусоидат мекунад.
Бемориҳои ғадуди меъда барои саломатӣ ва ҳаёти инсон хатарнок мебошанд. Ҳангоми нишонаҳои аввали рушди ҳолати патологӣ тағир додани тарзи ҳаёт ва оғози чорабиниҳои табобат тавсия дода мешавад.
Нақш ва функсияи гадуди зери меъда
Ғадуди ғадуди меъда як узви ҷудошудаи системаи ҳозима буда, ду вазифаи асосиро иҷро мекунад:
1. Иқтибос
Он аз рушди шарбати панкреатӣ иборат аст, ки намудҳои муайяни ферментҳои миқдори оммавиро дар бар мегирад, ки тавлидоти онҳо ҳангоми фаъолияти мӯътадил дар lumen меъда рух медиҳад:
- трипсиноген ва химотрипсиноген, ки барои ҳазм кардани ҷузъҳои сафеда масъуланд,
- амилаза - дар ҳазми карбогидрат иштирок мекунад,
- липазҳо ва фосфолипазҳо, ки дар ҳозима равғанҳо иштирок мекунанд.
2. Эндокринӣ
Дар қисми эндокринии ғадуд гормонҳо истеҳсол мешаванд, ки намудҳои муайяни равандҳои мубодилаи моддаҳоро танзим мекунанд:
- Инсулин Истеҳсоли онро B-ҳуҷайраҳо ташкил медиҳанд. Ин гормон ба танзими мубодилаи моддаҳои карбогидрат ва чарбу мусоидат мекунад. Зери таъсири инсулин, глюкоза ба хун ворид мешавад, ки дар натиҷа сатҳи он коҳиш меёбад.
- Глюкагон. Ин як антагонисти инсулин аст, ки аз ҷониби А-ҳуҷайраҳо истеҳсол карда мешавад.
- Соматостатин. Вазифаи он монеаи истеҳсоли инсулин ва глюкагон, инчунин гормонҳои афзоишро дар бар мегирад.
- Пептиди Васо-рӯда. Барои фаъол намудани истеҳсоли шарбати гадуди меъда ва гормонҳо, васеъ кардани рагҳои хун ва ба ин васила паст шудани фишори хун мусоидат мекунад.
Синдроми дард
Акнун биандешед, ки кадом аломатҳо ба патологияи хос мебошанд. Биёед бо синдроми дард оғоз кунем. Дар бисёр ҷиҳатҳо, хусусият ва локализатсияи дард ба як намуди муайяни патология мувофиқат мекунад:
- Ҳамин тавр, дар ҳолати илтиҳоби узвҳо, вақте ки шакли шадиди панкреатит ба вуҷуд меояд, дард метавонад якбора ё бурида шавад, ки он аз рӯи ҳаҷм ва намуди касалии саратон пайдо мешавад. Дар сурати варам кардан, сабаби дард дароз шудани капсулаи мақомоти зарардида ва инчунин фишурдани нахҳои асаб мебошад. Инчунин, ҷойгиршавии дард аз макони ҷароҳат вобаста аст, ки қодир аст ба ҳамаи соҳаҳои гадуди зери меъда таъсир расонад. Аксар вақт пайдоиши дард дар бемории меъда аз сабаби нарасидани хӯрок аст. Дард метавонад ба муддати тӯлонӣ идома ёбад, дар баробари афзоиши беморӣ. Дар ҳолати инкишофи шакли музмини панкреатит, дардҳо дар давраи авҷгирифта пайдо мешаванд.
- Бо некрозҳои панкреатикӣ, синдроми дард бо шиддатнокии баланд тавсиф мешавад, ки хатари маргро дар натиҷаи зарбаи ҷарроҳӣ ба вуҷуд меорад.
- Аксар вақт илтиҳоби гадуди зери сӯиистифода аз машрубот алоқаманд аст. Ҳамзамон, нӯшокиҳои зуд ва дароз лозим нест. Бештар вақт, несту нобуд шудани организм баъд аз як вояи спиртӣ дар вояи калон ба амал меояд.
- Дард нишонаи асосии саратони гадуди аст. Он метавонад доимӣ ё эпизодикӣ бошад.
- Дарди фишорбаландӣ бештар ба фиброзҳои кистӣ ё ҳангоми ҳамлаи гадуди зери меъда ва дарди кундзеін, ки дар ҳолати фосилавӣ ба амал меояд, аксар вақт ҳангоми ташаккули неоплазмаҳои кистӣ ба амал меояд.
Ихтилоли диспепсия
Аксарияти патологияи меъда дар шакли ихтилоли диспепсия зоҳир мешаванд:
- асабони асаб
- рефлекси гаг
- деградатсия
- вайрон кардани табларза.
Пайдоиши диспепсия дар марҳилаҳои ибтидоии рушди патология бо хатогиҳои муайян дар ғизохӯрӣ ё истеъмоли намудҳои муайяни доруҳо ба амал меояд. Дар ҳолати панкреатит як қатор аломатҳои диспепсия мушоҳида карда мешаванд. Аз сабаби доғи канорҳои асаб, дилбеҳоти сар мешавад, ки дар рефлекси қайкунӣ ба амал меояд, ки ҳамроҳии наҷосати safra ҳамроҳ аст ва сабукӣ намеорад.
Қайкунӣ боиси бадан гардидани миқдори зиёди моеъ мегардад, ки дар натиҷа дегидратсия пайдо мешавад, ки метавонад дар дараҷаҳои гуногун зоҳир шавад:
- Якум. Он бо вазни то 3% ва ташнагии мӯътадил хос аст.
- Дуюм. Талафоти вазн ба 9% мерасад. Ҳамзамон, ташнагии шадид бо ҳамроҳии бофтаҳои луобии хушк мавҷуд аст.
- Сеюм. Ин боиси талафоти назарраси вазн мегардад, ки ба бад шудани некӯаҳволӣ, ки дар заифӣ, хоболудӣ, ба даст овардани пӯсти хушк, набзи тез-тез зоҳир мешавад, мусоидат мекунад. Бисёр вақт дар бораи нофаҳмиҳои тафаккур қайд карда мешавад, ки боиси бад шудани нутқ мегардад.
Аз сабаби деградатсия ва ихтилоли ғадуди бадан, норасоии унсурҳои фоиданок ва витаминҳо ба миён меоянд, ки ин боиси инкишофи бемориҳои симптоматикӣ дар стоматит, глоссит ва дигарон мегардад. Дар ҳолати ихтилоли табларза аксар вақт қабз ташхис карда мешавад, ки баъдан онҳо дарунравиро иваз мекунанд. Дар айни замон, онҳо бо ҳамворкунӣ ва варамкунӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Ҳангоми истеъмоли хӯроки равғанӣ, ихроҷ дорои басомади баланд ва миқдори равған мебошад, ки барои панкреатит ва шароити онкологӣ хос аст. Саратон дар аҳолии марду зан ба таври илова ҳамроҳ карда мешавад:
- бад шудан ё набудани иштиҳо,
- талафоти вазн
- дарунравии фоидаовар, ки дар зинаҳои минбаъда ба назар мерасад.
Ҳангоми мавҷудияти дарунравии фаровон, мо бояд дар бораи фибрози кистӣ сӯҳбат кунем. Дар сурати диабети қавӣ, эҳсоси қавии гуруснагӣ ва заъфи умумӣ вуҷуд дорад. Набудани доғ дар баобаш нишон медиҳад, ки неоплазмаҳои мукаммал дар бадан ё сардаи гадуди зери меъда ҷойгиранд.
Тағйироти пӯст
Баъзе аломатҳои бемории панкреатӣ дар занон ва мардон метавонанд дар тағъироти мушаххас дар сӯзанаки пӯст зоҳир шаванд. Масалан, панкреатит аксар вақт бо ба даст овардани сояҳои шоколад ва саманд аз пӯст тавсиф мешавад, ки он аз фишурдани рӯдаи рӯда, ки аз сабаби дабдабанок шудани организм пайдо мешавад.
Дар ҳолати халалдор шудани раванди нафас бо рушди минбаъдаи заҳролудшавӣ, эҳтимолияти сианоз дар бинӣ ва лабҳо, инчунин ангуштони узвҳо баланд аст. Бо патологияи гардиши хун, доғҳои кабуд пӯстро дар холигоҳи пӯст фаро мегиранд. Дар мавриди зардпарвин, дар шакли шадиди панкреатит он танҳо 30% ҳолатҳоро ташкил медиҳад.
Аломатҳои махсус
Нишонаҳои мушаххаси бемории панкреатӣ низ мавҷуданд, ки дар вақти palpation аз тарафи холигоҳи мутахассис муайян карда мешаванд:
- Симптом Дудкевич. Ҳангоми расидан ба холигоҳ дард дард мекунад. Дардҳо дар маҳалле, ки дар зери ноф ҷойгир аст, ҷойгир шудаанд ва ба самти боло паҳн мешаванд.
- Симптом Майо-Робсон. Ҳангоми эҳсоси кунҷи байни қабурғаҳо ва сутунмӯҳра, ки дар тарафи чап ҷойгир аст, дарднок аст.
- Симптом Щеткина-Блумберг. Дар ҳолате, ки якбора даст ба дасти пальпация гирифта шавад, дард баланд мешавад. Ин аломат далели хоси фарорасии перитонит мебошад, ки бо сабаби вайроншавии ғадуди зери меъда ва доғи ғарқи пероналӣ бо моддаҳои ферметикӣ ба вуҷуд меояд.
- Симптом Чухриенко. Синдроми дард ҳангоми ҳаракатҳои кӯтоҳ бо канори хурмо дар минтақае, ки болои батн ҷойгир аст, рух медиҳад.
Инчунин, мутахассисон аломатҳои мушаххаси бемориҳои гадуди меъдаро фарқ мекунанд:
- шакли музмини панкреатит, ки шиддати он ҳангоми хӯрдани хӯрокҳои хашмгин рӯй медиҳад,
- Фиброзияи кистикӣ бо заъф дар бофтаи мушакҳо, пайдоиши хушкӣ дар шикам, ғӯлидани кристаллҳои намак тавсиф мешавад.
- Давраи диабети навъи якум бо заҳролудшавӣ бо фарқияти махсус тавсиф мешавад, ки дар заминаи ташнагии ҳамешагӣ, ҳассосияти нутқ дар луобпардаҳо ва пӯст ба амал меояд. Инчунин зуҳуроти гипогликеми дар зиёдшавии иштиҳо, зиёд шудани арақ, ҳушдори маъюбӣ мавҷуданд. Ғайр аз он, кетоацидоз ба қайд гирифта шудааст, ки нишонаҳои онҳо бӯи ацетон мебошанд, ки аз холигоҳи даҳон, дилбеҷагӣ, беҳушӣ,
- онкология ҳангоми пошхӯрии пӯст ё зардпарвин зоҳир мешавад,
- бо ташаккулёбии кистикӣ пальпация кардани кистҳои калон имконпазир мегардад. Дар сурати супурдан, дард ҳамзамон бо болоравии қиматҳои ҳарорати бадан ба амал меояд.
Тағироти озмоишгоҳи лабораторӣ
Барои муайян кардани як бемории мушаххаси меъда як қатор ташхисҳои ташхисӣ гузаронида мешаванд. Яке аз маъхазтарин - ташхиси хун ба ҳисоб меравад, ки дар он диққати махсус ба ҳуҷайраҳои сафед ва эритроситҳои хун дода мешавад. Тағирот дар ин ҳуҷайраҳои хун нишонаҳои бемории гадуди зери меъда мебошанд, ки дар онҳо мавҷудияти равандҳои илтиҳобӣ ва харобкунанда дар баданро нишон медиҳанд:
- гузариш дар сатҳи лейкоцитҳо ба тарафи чап ба иловаи сирояти чирку нишон медиҳад,
- аз сабаби деградатсия, гематокрит зиёд мешавад, ки он таносуби ҳуҷайраҳои сурх ва ҳаҷми плазмаи хунро мефаҳмад. Ҳамзамон шумораи ҳуҷайраҳои сурх афзоиш меёбанд,
- дар ҳолати инкишофи шакли геморагии панкреатит дар марҳилаи пешрафта, пастшавии сатҳи гемоглобин, ки бо сабаби камхунӣ ба амал меояд. Дар ин ҳолат, глюкоза аз меъёрҳои муқаррарӣ зиёд хоҳад шуд,
- инчунин, таҳқиқот аз сатҳи амилаза, ки дар санҷиши хун барои биохимия муайян карда шудааст, мегузарад. Дар давоми соатҳои аввали саршавии беморӣ сатҳи он аз 125 адад / литр зиёд аст. Агар дар табиати некротикӣ тағирот ба амал ояд, сатҳи амилаза коҳиш меёбад.
Барои баъзе патологияҳои ғадуди меъда, таҳқиқи тағирот дар ферментҳои муайян лозим аст. Ҳамин тавр, диабети қанд бо миқдори зиёди хун ҳамроҳ мешавад. Ҳангоми муоинаи пешоб, тағирот низ ба қайд гирифта мешавад:
- афзоиши зичӣ ба амал меояд
- як сафеда муайян карда мешавад,
- лейкоцитҳо ва ҳуҷайраҳои хун сурх мебошанд.
Раванди вайроншавии мубодилаи протеин ва карбогидрат бо зиёд шудани шакар ва организмҳои кетон ҳамроҳ мешавад. Барои тасдиқи бемориҳои меъдаву рентгенӣ усулҳои таҳқиқоти радиатсионӣ муқаррар карда шудаанд, ки имкон медиҳанд нишонаҳои иловагии патологияро бо дақиқ муайян кардани табиати он муайян кунанд.
Панкреас ва функсияҳои он
Панкреас ба системаи ҳозима ишора мекунад ва дар сохтори он ба тадпол монанд аст. Ин муқоиса бо он асос ёфтааст, ки сари калон дорад, худи бадан ва думи худи он. Ба ҳисоби миёна дарозии он дар калонсолон аз 15 то 23 см ва вазнаш тақрибан 80 г аст. Агар миқдори ин узв ба таври назаррас афзоиш ёбад, фарз кардан лозим аст, ки ин беморист.
Панкреатсия номи худро аз макон гирифтааст. Дақиқтар, он дар паси девори шадиди меъда дар баландии vertebrae дуюм ва сеюм ҷойгир аст, яъне дар байни испурҷ ва дувоздаҳ аз ҳар ду ҷониб, дар зери он як гурда ҷойгир аст.
Бо вуҷуди андозаи хурдаш, фаъолияти ин мақомотро бо кори як озмоишгоҳи химиявӣ муқоиса кардан мумкин аст.
Намуди ғадудро мақомоти узви ранги хокистарӣ ва гулобӣ муаррифӣ мекунанд, ки бо як намуди капсула бо шохаҳо фаро гирифта шудаанд. Гиреҳҳои лимфӣ ва рагҳои хун ба ғадуди зери меъда ва каналҳои ҳуҷайраҳои секретор ворид мешаванд. Ҳамаи онҳо дар ниҳоят ба канали асосӣ рост меоянд.
Афшураи панкреатӣ дар лобулҳои гадуди меъда, бо ферментҳо муҷаҳҳаз шудааст, ки ба ҳозима таъсири судманд мерасонанд. Тавассути ҷараёни асосӣ, афшура ба он дувоздаҳ ворид мешавад ва дар он ҷо бо канал рӯдаи омехта мешавад. Функсияи экзокринии гадуди зериобӣ ҳамин тавр аст. Зиёда аз сӣ фермент маълум аст, ки оҳан метавонад барои ҳозима хуб истеҳсол кунад. Бо ёрии ферментҳои ҳангоми ҳозима истеҳсолшуда партовҳои амиқи маҳсулоти партовҳо то азхудкунии минбаъдаи онҳо аз ҷониби бадан ва истеҳсоли энергия сурат мегирад.
Фаъолияти пинҳонӣ бо синтези як гурӯҳи муайяни гормонҳо, ки дар мубодилаи карбогидратҳо фаъолона иштирок мекунанд, муаррифӣ мешавад. Аниқтараш, инсулин ва глюкагон гормонҳо барои нигоҳ доштани сатҳи шакар ҳаётан муҳим мебошанд. Норасоии онҳо метавонад ба бемориҳои гуногун оварда расонад. Липокаини гормон ба ташаккули фосфолипидҳо таъсир мерасонад, ки онҳо дар навбати худ ба оксиди кислотаҳои равғанӣ иштирок мекунанд. Ҳамин тариқ, вазифаҳои ҳаётан муҳими тамоми организм аз қобилиятҳои функсионалии секресияи панкреатӣ вобастаанд.
Бемориҳои маъмултарини панкреатикӣ
Бисёр бемориҳо метавонанд ба ин узв таъсир расонанд. Ҳамаи онҳо як аст, ки рушди босуръати ин беморӣ ва сари вақт қабул накардани табобат ин мушкилотро ба бемории вазнин табдил медиҳад. Аз ин рӯ, ҳарчӣ зудтар кӯмаки мутахассис талаб кардан муҳим аст. Бемориҳои маъмултарин, ки дар поён бештар баррасӣ карда мешаванд, чунинанд:
- ду дараҷаи панкреатит,
- нишонаҳои нишондиҳандаи диабети қанд
- варамест, ки ба саратон мубаддал мешавад.
Саратони меъда ва кист
Агар ягон варам дар гадуди меъда пайдо шавад, фавран ба он диққат диҳед ва чораҳои дахлдор андешед. Аз рӯи табиати худ, он хатарнок нест, то он даме ки ӯ ба саратон мубаддал гардад. Одатан, бемор на танҳо аз дард дар шикам, балки хастагӣ, шикастани доимӣ, норасоии иштиҳо ва ғайра ташвиш мекунад. Аломатҳо инчунин нишон медиҳанд, ки чизе дар бадан нодуруст аст:
- пешоб қаҳваранг
- наъно сафед
- нутқашон ба пӯст ва тағири ранги пӯст, пайдоиши пӯст
- эҳсоси аз ҳад зиёд
- ќайкунї сиёњ
- аломатҳои диабет ва ғайра,
- бад шудани назарраси фаъолияти системаи асаб ва дил,
- Вазъияти умумӣ ба таври назаррас бадтар мешавад.
Сабабҳо метавонанд инҳо бошанд:
- бемориҳо ба монанди диабети қанд, илтиҳоби гадуди меъда ва ғайра,
- тамокукашӣ ва майзадагӣ,
- истеъмоли мунтазами хӯрокҳои ҷолибу чарбу.
Далели муҳим инчунин ташхиси мушкили бемориро дар марҳилаҳои аввал боқӣ мемонад. Аз ин рӯ, ҷарроҳӣ ҳангоми ошкор кардани нишонаҳо ва нишонаҳои дар боло зикршуда муҳим аст.
Чӣ гуна бемориҳоро дар марҳилаҳои аввал бояд эътироф кард?
Тавре ки дар боло қайд кардем, ташхис додани ин навъи беморӣ, хусусан дар марҳилаҳои аввал, ниҳоят мушкил аст. Ва вақте ки беморӣ беэътиноӣ карда мешавад, бинобар наздикии ғадуд ба узвҳои дигар, натиҷаи мусбӣ кам аст. Аз ин рӯ, донистани нишонаҳои ҳатмӣ муҳим аст.
Ба инҳо дохил мешаванд: норасогии пӯст ё саршавии зардпарвин, ки бо ягон сабабҳои дигар ҳамроҳ нестанд. Дар ин ҳолат, ташхис бояд бо истифодаи рентген тафтиш карда шавад.
Ҳангоми ташаккул ёфтани диабет дар синни ҷавонӣ бояд яке аз мавҷудияти варамҳоро дар гадуди зери меъда тафтиш кунад. Дигар нишонаҳо ин дардест, ки ба сутунмӯҳраам нурафшонӣ, депрессия доимӣ, бе талафи вазн.
Шумо бояд аз бадани худ эҳтиёт шавед. Панкреас истисно нест. Пеш аз ҳама, он бояд дар бораи машруботи спиртӣ ва аз ҳад зиёд истеъмол кардан «не» гӯяд. Дар поёни кор, маҳз ин омилҳо дар баъзе ҳолатҳо ба рушди бемориҳои гадуди меъда мусоидат мекунанд.
Аввалин кӯмак ва табобати минбаъда
Ҳангоми бори аввал бад шудани некӯаҳволӣ, барои пешгирии илтиҳоби пешрафтаи ғадуд ва табобати таъиншуда бо мутахассиси баландихтисос тамос гирифтан беҳуда хоҳад буд.
Агар дарҳол ин корро кардан мумкин набошад ва дард намесозад, пас табобати зерин барои сабук кардани вазъ кӯмак хоҳад кард. Пеш аз ба назди духтур рафтан аз хӯрок даст кашед, ин бори системаи ҳозима, аз ҷумла ғадудро кам мекунад. Шумо метавонед хунукро ба ҷойе, ки дард аз он мебарояд, истифода баред, хоҳ он гармии гармӣ ё як шиша оби хунук. Ин боиси варам кардани узвҳои дохилиро кам мекунад. Нӯшокии зиёд, маҳз ба шарофати моеъ, ки ҳаҷми он ҳадди аққал ду литр дар як рӯз аст, метавонад ҷараёни рафъ намудани онро беҳтар созад.
Доруҳое, ки ба организм таъсири антиспазматикӣ медиҳанд. Қабули ин маблағҳо ба сабукгардонӣ ва фаъолияти ферментҳо мусоидат мекунад.
Дар мавриди муолиҷа, чун қоида, беморе, ки илтиҳоби гадуди зери меъдаро ҷойгир мекунад, агар дараҷаи зарар баланд бошад, пас дар реаниматсия гузаронида мешавад. Табобат мураккаб буда, дар асоси тестҳо ва таҳлилҳо, инчунин дигар усулҳои ташхис гузаронида мешавад. Омили муҳим ин шиддатнокии аломатҳои алоҳидаи беморист.
Мақсади табобат сабукгардонии дард ва барқароркунии гадуди зери пешгирии минбаъдаи он мебошад. Дар баъзе ҳолатҳо, физиотерапия нишон дода мешавад. Бо кӯмаки он, онҳо таъсири зидди илтиҳобиро дар маркази диққати бемор ба амал меоранд ва пас аз рафтани дарди ҷоннок халос мешаванд. Одатан, он метавонад электрофорез бо новокаин, инчунин ҷараёнҳои биодинамикӣ бошад.
Як банди алоҳида бояд доруҳо барои мушкилот бо гадуди меъда гузошта шавад.Аммо онҳоро набояд худатон таъин кунед, то вазъ бад нашавад. Мутахассисон Motilium ё Церукалро фарқ мекунанд - дар мубориза бар зидди кайкунӣ ва зуд-зуд парҳез кардан. Барои сабукгардонии спазмҳо, онҳо аксар вақт ба Ношпе, Папаверин, Диклофенак, Парацетамол муроҷиат мекунанд. Дар байни омодагӣ дорои ферментҳои махсус, инҳоянд: Creon, Pancreatin, Mezim, Festal ва ғайра. Дар байни агентҳои коҳиш додани кислотаҳо машҳуртаринҳо Almagel, Maalox ва ғайра мебошанд.
Дар хотир бояд дошт, ки ҳама доруҳо бояд аз ҷониби духтур таъин карда шаванд. Худтабобаткунӣ қатъиян манъ аст. Агар нишонаҳои беморӣ пайдо шаванд, шумо бояд миқдори зиёди оби минералиро дар бар гиред, ки он элементҳои минералӣ дорад.
Парҳез на танҳо барои аз даст додани вазн аст
Парҳези махсус як намуди табобат барои бемор аст. Гузашта аз ин, бидуни ғизои дуруст, барқароршавӣ риоя намешавад. Шумо бояд на танҳо миқдори ғизои истеъмолшударо кам кунед, балки ба хӯроки сабук рӯ оред.
Рӯзҳои аввал ба рӯза ва нӯшокиҳои шадид, ки аз оби минералӣ, шўрбои роза ваҳшӣ ва чойи заиф иборатанд. Вақте ки вазъ беҳтар мешавад, ба бемор иҷозат дода мешавад, ки хӯрок бихӯрад, тақрибан 5 - 6 хӯрок дар як рӯз.
Ҳама гуна маҳсулоти ба гадуди меъда гирифторшуда бояд истисно карда шаванд. Ба онҳо хӯрокҳои пухта, равғанин, тунд, инчунин хӯрокҳое, ки дорои нахҳо, шўрбои гӯштӣ ва моҳӣ, меваҳо ва сабзавоти хом, ҳасиб, гӯштҳои дуддодашуда ва маҳсулоти консервшуда, ҳама намудҳои қаннодӣ ва шириниҳо мебошанд. Инчунин аз машрубот ва тамокукашӣ даст кашед.
Пешгирӣ калиди саломатӣ аст
Агар шумо саривақт бо профилактика машғул шавед, пас ягон беморӣ ба бадани шумо зарар расонида наметавонад. Бо пешбурди тарзи ҳаёти солим шумо худ ва наздикони худро аз ҳама гуна мушкилот, аз ҷумла бемориҳои меъдаву рагҳо наҷот медиҳед.
Ғизои дуруст ва мутавозин танҳо ҳолат ва намуди олии шуморо пур мекунад. Бадани шумо барои чунин ғамхорӣ ташаккур мекунад. Рад кардани нӯшокиҳои спиртӣ ва маҳсулоти тамокукашӣ, инчунин истифодаи нодурусти онҳо, инчунин мушкилоти ғадуди зери меъдаро паст мекунад.
Агар ин беморӣ аллакай расида бошад, пас шумо бояд бечунучаро ба ҳама талаботи духтур муроҷиат кунед ва ҳамаи дастурҳоро риоя кунед. Шояд на танҳо табобати тиббӣ, балки тибби анъанавӣ низ истифода шавад. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки беморӣ ба марҳилаи музмин намеояд.
Дар хотир бояд дошт, ки гадуди меъда ба ғизои номунтазам ва газакҳои бесифат ҳассос аст. Ба худатон ва бадани худ ғамхорӣ кунед.
Панкреас: нишонаҳои панкреатит ва дигар бемориҳо
Аз тамоми тамоми патологияи рӯдаи меъда, бемориҳое, ки бо норасоии ферментативӣ ҳамроҳӣ мешаванд, яке аз ҷойҳои аввалро ишғол мекунанд. Пеш аз ҳама, онҳо ба бемориҳои гадуди зери меъда (рӯда) ва рӯдаи рӯда дохил мешаванд.
Сурати панкреас
Мунтазам афзоиш ёфтани ин бемориҳо ва паст шудани синну соли беморон ба назар мерасад.
Дар тӯли 30 соли охир шумораи панкреатит қариб ду баробар зиёд шудааст. Теъдоди занони гирифтори панкреатит 30% зиёд шуд. Дар байни аҳолии кӯдакон беморӣ афзоиш меёбад.
Каме дар бораи ҳозима
Панкреас
Ғизое, ки мо мехӯрем, аллакай дар холигоҳи даҳон ба коркарди ферментативӣ оғоз меёбад. Дар меъда сафедаҳо аз таъсири кислотаи гидрохлоралӣ ба сохторҳои хурдтар тақсим мешаванд. Дар дохили дувоздаҳӣ, шарфҳои safra ва меъда ба ҳозима пайвастанд, ки як қатор аксуламалҳои химиявиро оғоз мекунанд, ки дар натиҷа сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо то дараҷае пароканда мешаванд, ки онҳо ба осонӣ ғарқ мешаванд ва ба хун зуд ворид мешаванд.
Ҳангоми ҳозима ғадуди зери меъда 22 фермент тавлид мекунад ва дастгоҳи ҷазира инсулин ва глюкагон, гормонҳоро, ки метоболизияи карбогидратро дар бадани инсон танзим мекунанд, ба вуҷуд меорад.
Амилаза карбогидратҳоро вайрон мекунад.
Липаза ва кислотаҳои өт равғанҳо ва витаминҳои ҳалкунандаи чарбро ҳазм мекунанд (шикаст). Равғанҳо бо кислотаҳои өт пеш эмулсия карда мешаванд.
Трипсин ва химотрипсин молекулаҳои протеинро ҳазм мекунанд.
Эластаза сафедаҳои бофтаи пайвастаро вайрон мекунад.
Ҳуҷайраҳои каналҳои ғадуд бикарбонатҳоро (alkalis) ба вуҷуд меоранд, ки онҳо тавассути алкализатсия кардани таркиби он дувоздаҳ вайроншавии ферментҳои ҳозима ва боришоти кислотаҳои өтро пешгирӣ мекунанд.
Сабабҳои бемории гадуди зери меъда
Доруи панкреатии доруи некроз, ки зери таъсири этанол пайдо шудааст
Дар байни тамоми бемориҳои гадуди зери меъда, аз ҳама муҳимтарине ҳастанд, ки боиси бастани қисми ғадуд аз фаъолияти ҳозима мешаванд. Ин аст панкреатит музмин, аксида кардани каналҳо, нест кардани ғадуди зери меъда ё як қисми он, саратон, табдилёбии кистикӣ, фиброзияи кистӣ ва ғайра.
Саратони гадуди меъда
Панкреатитҳои музмини табиати илтиҳобӣ яке аз бемориҳои маъмултарини панкреатикӣ мебошад. Сабабҳои асосии он истеъмоли машрубот, дучори заҳролудшавӣ ва доруҳои муайян, меросгирии меросӣ, хатогиҳои ғизоӣ, нокомии гардиши хун ва бемориҳои аутоиммунӣ мебошанд.
Дар баъзе бемориҳо, пас аз меъда вайрон мешавад. Ин бо бемориҳои рӯдаи рӯда (холелитиаз) ва ҷигар, меъда, рӯдаи дувоздаҳум, бо стеноз ва илтиҳоби сфинкти Оди, гемохроматоз, мубодилаи моддаҳои калтсий, илтиҳоб ва стенозии рӯдаи худи ғадудҳо рух медиҳад.
Беморӣ чӣ гуна инкишоф меёбад?
Дар рушди панкреатит нақши асосӣ дар зиёд шудани фишори секреция дар каналҳои ихроҷии ғадуд аз ҳисоби фишор ёфтани ҷойгузинҳо аз берун ва душвории пинҳон кардани он дар рӯдаи дувоздаҳӣ иҷро мешавад. Сабабҳо илтиҳоб ва стенозии сфинкти Одди, сангҳо дар рӯдаи узвҳо ва каналҳои секретории гадуди зери меъда мебошанд.
Бофтаи гадуди зери ферментҳои худ вайрон мешавад, ки асосии онҳо трипсин аст. Панкреатми илтиҳобёфта ба автолиз (худ ҳазмшавӣ) мубаддал мешавад. Бо гузашти вақт, ҷойҳои зарардидаи бадан фишурда, склеротерапия ва варамро аз сар мегузаронанд.
Интиқоли фаъоли калсий ба ҳуҷайраҳо ба ҷамъшавии он оварда мерасонад, ки он боиси талафоти захираҳои энергетикӣ дар ҳуҷайраҳо мегардад. Дистрофияи ҳуҷайра дар дохили. Дар бофтаи панкреатикӣ тағйироти cicatricial, қитъаҳои ҷойгиршавии калсий ва холигоҳ (кистҳо) пайдо мешаванд. Дар миқдори калон сангҳо дар каналҳои гадуди меъда ташкил мекунанд.
Зарар ба гадуди зери меъда метавонад танҳо дар як ҷо ҷойгир карда шавад, як сегментро ишғол кунад ё пароканда бошад.
Ферментҳое, ки ба хун ворид мешаванд, дигар узвҳоро вайрон мекунанд: гурда, шуш, системаи марказии асаб, бофтаи чарбу ва ғайра.
Бо панкреатитҳои вирусӣ ва бактериявӣ равандҳои тамоман гуногун ба амал меоянд.
Дар ин ҷо дар инкишофи бемориҳо равандҳои ташаккули фиброз бар асари вайроншавии ҳуҷайраҳо бо токсинҳои микробҳо ҷой доранд.
Нишонаҳои панкреатит
Сарфи назар аз ҳама намудҳои ҳамла ба гадуди зери меъда ва рӯда, нишонаҳои аввали панкреатит музмин дар вақтҳои гуногун аз пайдоиши ин беморӣ ба назар мерасанд. Сабаби ин қобилияти баланди ҷубронкунии бадан аст.
Дар панкреатитҳои шадид, симптоматология фавран зоҳир мешавад, босуръат меафзояд ва худи беморӣ курси агрессивиро пайдо мекунад.
Ҳангоми сӯиистеъмоли машрубот, аломатҳои аввалини панкреатит, ба ҳисоби миёна, пас аз 8 соли пайдоиши ин беморӣ пайдо мешаванд.
Сабабҳои норасоии экзокринӣ
Некрозияи геморрагиявии панкреатикӣ. Геморрагҳои прогрессивӣ дар макони осебҳо ё мавзеъҳои некрозии чарбҳо инкишоф меёбанд
Норасоии секретории берунӣ дар натиҷаи вайроншавии гадуди меъда инкишоф меёбад, ки он боиси коҳиш ёфтани миқдори зарурии шарбати гадуди зери лимуи duodenum мегардад.
Миқдори нокифояи бикарбонатҳое, ки аз эпителияи рӯдаи ғадуд хориҷ карда мешаванд, кислотатсияи кислотаҳои 12-ро пайдо мекунад, ки он боиси вайроншавии ферментҳои гадуди меъда ва боришоти кислотаҳо мегардад.
Миқдори назарраси миқдори нокифояи ферментҳои липаза (тақсимоти равғанҳо) мебошад, ки оқибатҳои норасоии он нисбат ба норасоии трипсин (тақсимоти сафедаҳо), амилаза (вайроншавии карбогидрат) ва як қатор ферментҳои дигар барвақттар ривоҷ меёбад.
Дар пиронсолӣ ва пирӣ панкреатит бо сабаби нокифоягии рагҳо ба ғадуд нокифоя мешавад.
Вазифаҳои асосии гадуди зери меъда
Панкреатсия ду вазифаи асосӣ дорад:
- Маводи инсулинро ба таври фаъол тавлид мекунад. Агар инсулин ба миқдори нокифоя истеҳсол шавад, пас диабети қандӣ ба зудӣ инкишоф меёбад. Глюкагон инчунин ба мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо дар бадан мусоидат мекунад.
- Функсияи дуввум - истеҳсоли ферментҳо ва шарбати меъда, ки меъдаҳоро дар бадан вайрон мекунад. Инчунин дар шарбати панкреатӣ ферментҳо мавҷуданд, ки деворҳои луобии меъдаро аз таъсири агрессивии муҳити кислотаӣ безарар мегардонанд.
Мухим аст. Агар ҳадди аққал яке аз ин вазифаҳо ноком шавад, системаи ҳозимаи бадан пеш аз ҳама азият мекашад. Аз ин рӯ, бояд эътироф кард, ки нишонаҳо дар марҳилаҳои аввал, инчунин сабабҳои вайроншавӣ ва бемориҳои гадуди зери меъда муайян карда шаванд.
Нишонаҳои норасоии экзокринӣ
Бо норасоии ферментҳо, chyme ғизоӣ (порагӯш) бо роҳи ҳозима бо суръати баланд ҳаракат мекунад, қобилияти зиёдтар шудани рӯдаҳо бо ҳамроҳии варамҳои шикам ва ноф иборат аст.
Аз сабаби мавҷуд набудани кислотаи safec, наҷос ранги сабук (ранги гили хокистарӣ) ба даст меорад.
Бо сабаби ҳазми нокифояи равғанҳо, статортерея пайдо мешавад (фарбеҳро дар бачча, ки ба он пардаи равғанӣ медиҳад). Кафедра зуд-зуд ва бисёр аст - дар як рӯз то 6 маротиба. Равғани талхнашаванда ғӯзаро бад менамояд. Витамини ҳалшаванда дар равған ба миқдори зарурӣ нест.
Бо сабаби паҳн шудани пӯсида ва майда кардани он, наҷос бӯи ҳомила ба даст меорад. Дар меъда овози баланд пайдо мешавад. Раванди ферментатсия боиси ба вуҷуд омадани миқдори зиёди газ мегардад, ки дар натиҷа холигоҳи шикам ба андозаи калон афзоиш меёбад ва ҳангоми пальпатсия (ҳамворшавӣ) дард мекунад.
Пурдил (варам кардан)
Азбаски миқдори нокифояи эластаза, бофтаи пайвасткунандаи маҳсулоти гӯштӣ ҳазм намешавад. Дар лоғар дона ҷудошудаи хӯрок ва нахҳои мушак намоёнанд.
Бемор ба камтари фарбеҳӣ ва нахи нӯшокӣ шурӯъ мекунад, ки дар натиҷа дарунравӣ ба қабз иваз мешавад ва атони меъда инкишоф меёбад.
Дар натиҷа, раванд коҳиш меёбад. Ҷисм аз миқдори нокофии моддаҳои барои таъмини ҳаёт зарурӣ ранҷ мекашад.
Дарунравии доимӣ, дилбеҷошавӣ ва аз даст додани иштиҳо вазъро бадтар мекунад. Вазни бадан кам мешавад. Бадан таназзул ёфтааст. Дигар узвҳо ва системаҳо зарар мебинанд, фаъолияти онҳо халалдор мешавад. Расми гиповитаминоз инкишоф меёбад.
Синдроми гипертонияи панкреатит
Дар сурат, варами саратони гадуди рӯда холигоҳи узвҳоро пӯшида, деворашро хароб мекунад ва ба lumen duodenum меафзояд.
Бо зиёд шудани сардаи гадуди зери рӯда фишурда мешавад, ки дар натиҷа илтиҳоб мешавад. Хуруҷи safra тадриҷан душвор аст. Дар гипохондриум дардҳои кунд пайдо мешаванд, афзоиши билирубин дар хун ба қайд гирифта мешавад. Бо мурури замон, зардпарвинии обструктивӣ ба вуҷуд меояд, ки дар байни онҳо ранги рангоранги пӯст пайдо мешавад, наҷоса ранги гили сафед, баланд шудани сатҳи билирубин дар хун ва пӯсти нутқовар аст. Зардпарвин такроран такрор карда мешавад. Он ҳамеша пас аз ҳамлаи дард дар гадуди шадид ё аз нав пайдо мешавад.
Аломатҳои шабеҳ дар 30% ҳолатҳо рух медиҳанд. Хуруҷи safra аксар вақт аз ҷониби варамест, ки дар маркази ғадуди меъда ҷойгир аст, пешгирӣ карда мешавад.
Сабабҳои дарди гадуди зери меъда
Шиддатнокии дард пас аз ним соат афзоиш меёбад, вақте ҳозима дар рӯдаи 12 оғоз меёбад, ки дар он секрецияи панкреатикӣ ва рӯда аз рӯдаи узвҳо ба амал меоянд.
Панкреас дар як рӯз то 2,0 литр сирри мураккабро ҷудо мекунад. Вақте дард фишурда мешавад, фишори secretion ба деворҳои гузаргоҳҳо дар давраи фаъолсозии секреда ба таври назаррас меафзояд, дард дард пайдо мешавад. Тасвири шабеҳ бо маҳдуд шудани каналҳо тавассути раванди илтиёмӣ ва ҳузури сангҳо дар ҷойҳо ба амал меояд.
Сангҳо аз канали рӯда
Шиддатнокии дард дар бемориҳои гадуди зери innervation қавӣ он. Дардҳои шадид бо рушди тағйироти фиброзӣ дар атрофи нуқтаҳои асаб ва ганглия ба қайд гирифта мешаванд.
Капсулаи гадуди зери меъда махсусан дардовар аст, фишорро бо узвҳои калон ва илтиҳобёфта аз сар мегузаронад. Дарди шадид бо фишори панкреатикӣ дар минтақаи ҷойгиршавии pleksusҳои асаби холигоҳи шикам ба амал меояд.
Дар 40% ҳолатҳо дард дар панкреатит музмин, онҳо дар паси бемории ҳамзамонаи меъда ва сутунмӯҳраи дуввум, вақте ки таркиби меъда ба рӯдаи панкреатия дохил мешавад, ба амал меоянд.
Бо гузашти вақт норасоии экзокринӣ ба зиёд шудани флораи патогении рӯда оварда мерасонад, вақте ки равандҳои вайроншавӣ ва ферментатсия аз ҷараёни ҳозимаи муқаррарии ғизо бартарӣ доранд. Дар меъда овози баланд пайдо мешавад. Раванди ферментатсия боиси ба вуҷуд омадани миқдори зиёди газ мегардад, ки дар натиҷа холигоҳи шикам ба андозаи калон афзоиш меёбад ва ҳангоми пальпатсия (ҳамворшавӣ) дард мекунад.
Меъда мекӯшад, ки худро аз моддаҳои аз ҳад зиёд ҷудошудаи хӯрок халос кунад, ки дар натиҷа фишори атрофи ноф ба амал меояд. Минбаъд атони рӯда ташаккул меёбад, ки ин боиси зуд-зуд ба таъхир афтодани сандуқ мегардад. Дард дар ин ҳолат дар баробари рӯда калон аст.
Дар ҳузури холелитиаз, ки боиси илтиҳоби ғадуди меъда аст, дард ба коликҳои заҳролуд монанд аст, ки дар гипохондриум ва минтақаи эпигастрӣ ҷойгир шудааст.
Хусусиятҳои дарди гадуди зери меъда
Дард ҳамеша дар минтақаи эпигастрӣ (болотар аз чоҳи меъда) пайдо мешавад, ба бел монанд аст ва дар зиёда аз 50% ҳолатҳо ин шадид ва дардовар аст.
Дар 10% ҳолатҳо, онҳо ба нимаи чапи сина равона мешаванд ва сактаи дил ба хотир оварда мешавад. Дард дар гипохондриуми рост бо саратони сари гадуди меъда пайдо мешавад. Дард дар гипохондриуми чап - бо илтиҳоби думи рӯда.
Ҳангоми истеъмоли машрубот, хӯроки равғанӣ ва кислотаӣ шиддатнокии дард меафзояд. Дард метавонад якчанд соат давом кунад. Баъзан давомнокии онҳо ба 3 рӯз мерасад.
Дардҳо якранг ё пароксизм мебошанд. Дарди шаб хеле камёб аст.
Ҷойҳои илтиҳоби ғадуди зери фиброз иваз карда мешаванд, ки дар натиҷа бо мурури замон организм ба кам шудан шурӯъ мекунад ва дард метавонад пурра қатъ гардад.
Синдроми норасоии дохили секреторӣ (ихтилоли эндокринӣ)
Панкреас як узви эндокринист, ки дастгоҳи ҳуҷайравии он гормонҳои инсулин ва глюкагонро тавлид мекунад. Онҳо мубодилаи мубодилаи карбогидратро ба танзим медароранд. Ихтилоли эндокринии бавуҷудомада сифати беморро ба таври назаррас бадтар мекунад.
Ихтилоли эндокринӣ дар бемориҳои узвҳои меъда дар ду шакл инкишоф меёбанд:
- Афзоиши истеҳсоли инсулин (гиперинсулинизм) бо пайдоиши ҳолате зоҳир мешавад, ки дар он сатҳи глюкоза дар хун якбора коҳиш меёбад. Бемор аз ҳамлаи гуруснагӣ, заъф ва ларзиш дар бадан ба ташвиш омадааст. Изтироб ва парестезия вуҷуд дорад. Хӯрдан вазъро ба эътидол меорад. Аммо, онҳо метавонанд пас аз чанд соат зуд пайдо шаванд. Агар мусибат бо гузашти вақт зуд-зуд ва пайваста ба вуқӯъ ояд, системаи марказии асаб ва кортексияи мағзи сар ба азоб мекашанд.
- Ҳангоми вайрон шудан ё атрофияи дастгоҳ аз ҷигар, панкреатияи диабет инкишоф меёбад. Бо шиддат ёфтани панкреатит музмин сатҳи глюкоза дар хун баланд мешавад ва дар давраи оромӣ ба эътидол меояд. Хусусияти фарқкунандаи чунин диабет талабот ба сӯзандоруи инсулин мебошад. Ва мушкилӣ ба монанди кома ва кетонурия хеле кам инкишоф меёбад.
Гиповитаминоз дар панкреатит
Гиповитаминоз дар панкреатит музмин ба рушди беморӣ дертар ҳамроҳ мешавад. Ин ба вайрон шудани вайроншавии витаминҳои ҳалшаванда дар таркиби ферментҳои липаза, ки бо хушкӣ ва кундзеінии пӯст, нохунҳои шикаста, кам шудани тургор пӯст ва пайдоиши тарқишҳо дар забон ва кунҷҳои лабҳо зоҳир мешавад.
Сабабҳо ва нишонаҳои бемориҳои гадуди зери меъда
Сабабҳои бемориҳои меъдаву рагӣ аксар вақт дар ғизои носолим ва бесамаранд, дар натиҷаи дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда ё патологияи узвҳо. Таъсири назаррас инҳоянд:
- ҷароҳатҳои ин узв,
- истеъмоли бисёр машрубот ва маводи мухаддир
- сироят
- ҳолатҳои стрессҳои зуд-зуд
- неоплазма
- бемориҳои рӯдаҳо ва рӯдаи рӯда.
Дар ҳар як бемории мушаххас, аломатҳо комилан инфиродӣ мебошанд. Аммо як қатор аломатҳои клиникӣ вуҷуд доранд, ки тамоман ягон беморӣ доранд:
- Дарди сахти шикам.
- Бемор сахт бемор аст.
- Ғамхории систематикӣ.
Бемориҳои асосии ғадуди зери меъдаро дида бароем:
- панкреатит
- варамҳо
- ташаккули cystic
- ташаккули санг
- некроз pankreatic.
Бояд ба назар гирем, ки таъсири ҳар як беморӣ ба гадуди зери меъда.
Панкреатит
Ин як раванди илтиҳобии сахт дар гадуди меъда аст. Он 2 шакл дорад: бемории шадид ва шакли музмин. Ҳангоми пайдоиши шадид, шахс дар ғадуд дарди шадидро мегирад, ки метавонад ба тарафи рост ё чапи гипохондрия ва ё ҳатто сутунмӯҳра расад. Аломатҳои асосии панкреатитҳои шадид инҳоянд:
- Густурдани доимӣ бо saf, ки барои деградатсия хатарнок аст.
- Ҳарорати бадан мӯътадил аст (агар панкреатит бо илтиҳоби чирк ҳамроҳ бошад, пас ҳарорати бадан то 39-39,5 дараҷа боло меравад).
- Пӯст ранги сафед дорад, бавосир метавонанд дар он пайдо шаванд.
- Зардпарвин
Ҳангоми шакли ибтидоии панкреатит, як шахс аз қабз, ки онро дарунравӣ иваз мекунад, хавотир аст. Ҳамчунин хушкии қавии луобпардаи даҳон ва пӯст вуҷуд дорад. Дар ин замина, норасоии витаминҳо ва минералҳо ривоҷ меёбад. Одам ба зудӣ вазни баданро гум мекунад.
Дар шакли музмини музмини панкреатит деворҳои вайроншудаи гадуди зери бофтаи пайвасткунандаи бадан иваз карда мешаванд. Беморӣ доимо бо давраҳои шадидшавӣ ва ремиссия иваз карда мешавад. Сабабҳои панкреатит музмин:
- сӯиистифода машрубот
- бемориҳои рӯдаи рӯда
- мудохилаҳои ҷарроҳии пешина ва ҷароҳатҳои ҷигар, заҳраи заҳра,
- бемориҳои ҳамроҳикунанда (гепатит, сангҳо),
- вазни зиёдатӣ.
Ҳангоми фарорасии марҳилаи авҷгирифторӣ шахс зуҳуроти зерини клиникиро аз сар мегузаронад:
- Дард дар гипохондрия, ки метавонад дар зери скапула ё дар сутунмӯҳра дода шавад.
- Бо зарари васеъ ба гадуди меъда дарди саре мавҷуд аст, ки бознамегардад.
- Дилбењузурї, ќайкунї, сустї, њомила ва табларза илова карда мешаванд.
Асосан, чунин аломатҳо пас аз хӯрокхӯрӣ фавран пайдо мешаванд ва дараҷаи зуҳури онҳо аз оне, ки оҳан то чӣ андоза осеб мебинад, вобаста аст. Чаро панкреатитро табобат бояд кард? Панкреатит яке аз сабабҳои асосии некрозии гадуди зери меъда мебошад, ки он метавонад беморро ба марг оварда расонад.
Некрозии панкреатикӣ
Аломатҳои ин беморӣ дарди шадид мебошанд, ки ба сина, гипохондриум ва скапула нур мепайванданд. Дард он қадар шадид аст, ки ба гум шудани шуур ва зарбаи дард оварда мерасонад. Қабз ва ҳамешагӣ низ қайд карда шудааст. Некрозияи панкреатикӣ некрозии ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мебошад, бинобар ин бемор фавран ба мудохилаи ҷарроҳӣ ниёз дорад.
Ташаккули санг
Ташаккули сангҳо дар гадуди онҳо падидаи нодир, вале имконпазир аст. Сабабҳои асосии пайдоиши онҳо дақиқ муайян карда нашудаанд, вале бештар аз ҳама инҳоянд:
- мушкилоти бо шарбати сулфаи,
- нокомӣ дар мубодилаи фосфор ва калсий,
- илтиҳоби ғадуди меъда,
- сироятҳои ҳамдардӣ.
Ягон нишонаҳои возеҳе вуҷуд надоранд, аммо бо андозаи калони сангҳо ё шумораи онҳо, шахс метавонад дар шикам болоии дардро ҳис кунад, ки ба қафо такя кунад. Шиддати дард пас аз хӯрдан меафзояд. Агар сангҳоро табобат накунанд, пас қабз, дарунравӣ ва норасоии иштиҳо имконпазир аст.
Мухим аст. Ҳангоми ҳаракат додани сангҳо ба рӯдаҳо, зардпарвинии механикӣ оғоз меёбад.
Хулоса
Агар кор дар минтақаи гадуди зери меъда вайрон шуда бошад, бемор бояд ба ғизо диққат диҳад ва агар имкон бошад, онро ислоҳ кунад. Агар ин муваффақияти дилхоҳ надиҳад, пас шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Эҳтимол, ихтилоли меъдаро аз дигар бемориҳои ҳамроҳшаванда ба вуҷуд овардаанд ва табобати тиббиро талаб мекунанд.