Тасвири клиникӣ

Зуҳуроти клиникии беморӣ на танҳо аз рӯи навъи онҳо ба вуҷуд омадаанд диабети қанд, балки инчунин бо давомнокии рафти он, дараҷаи ҷуброни мубодилаи моддаҳои карбогидрат, мавҷудияти мушкилии рагҳо ва дигар ихтилолҳо. Одатан, аломатҳои клиникӣ ба ду гурӯҳ тақсим мешаванд:

нишонаҳоибо нишон додани декомпенсасияи беморӣ,

аломатҳои бо ҳузур ва шадидӣ алоқаманд ангиопатияи диабетик,нейропатиява ғайрапатологияи мураккаб ё пайдошуда.

Гипергликемиябоиси пайдоиши глюкозурия мегардад. Нишонаҳои шакар баланди хун (гипергликемия):полиурия,полипсия, камшавии вазн бо зиёд шудани иштиҳо, даҳон хушк, сустӣ

микроангиопатия (диабетик ретинопатия,нейропатия,нефропатия),

макроангиопатия (атеросклерозартерияҳои коронарӣ,аорта,Зарфҳои GM, узвҳои поёни), синдромпои диабетик

патологияи ҳамшаҳр: фурункулоз,колпит,вагинит, сирояти роҳҳои пешоб ва ғайра.

Ташхис

Дар амалияи клиникӣ, меъёрҳои кофӣ барои ташхиси намуди диабети навъи 1 мавҷудияти нишонаҳои типии гипергликемия (полиурия ва полидипсия) ва гипергликемияи аз ҷониби лабораторӣ тасдиқшуда - глюкозаи капиллярии хуни зиёда аз 7.0 ммоль / л ва / ё дар вақти дилхоҳ зиёда аз 11.1 ммоль / л манбаъ 556 рӯз нишон дода нашудааст

Ҳангоми муқаррар кардани ташхис, духтур мувофиқи алгоритми зерин амал мекунад.

Аз бемориҳое, ки бо нишонаҳои шабеҳ (ташнагӣ, полиурия, вазн) пайдо мешаванд, истисно кунед: диабети қанд, диабсипсидиз, полиппсия, гиперпаратриоидизм, норасоии музмини гурда ва ғайра. Ин марҳила бо изҳороти лаборатории синдроми гипергликемия ба анҷом мерасад.

Шакли нозологии диабети қанд муайян карда шудааст. Пеш аз ҳама, бемориҳое, ки ба гурӯҳи «Дигар намудҳои мушаххаси диабет» дохил карда шудаанд, истисно карда мешаванд. Ва танҳо баъд аз он, масъалаи диабети навъи 1 ё диабети навъи 2 ҳалли худро меёбад. Муайян кардани сатҳи C-пептид дар холӣ будани меъда ва пас аз машқ. Сатҳи консентратсияи антиденаҳои GAD дар хун низ арзёбӣ карда мешавад.

Мушкилот

Комаи гипогликемӣ(дар ҳолати зиёд будани инсулин)

Микро диабетикӣ ва макроангиопатия- вайрон кардани гузаришзарфҳо, зиёдтар нозукии онҳо, зиёдшавии майл батромбозба рушдатеросклерозрагҳои хунгузар

Полиневропати диабетик—полиневритперифериасабҳодард дар танаи асаб,парезвафалаҷ,

Артропатияи диабетик- дард дарбуғумҳо, "Кранч", маҳдудияти зудҳаракат, кам шудани миқдори моеъи синовиалӣ ва зиёдшавии чараёни худ,

Диабетик офтальмопатия- рушди барвақткатарактҳо(абрнок шудани линза)ретинопатияҳо(мағлуб шудан)ретинадори),

Нефропатии диабетикӣ- Зарари гурда бо пайдоиши сафедаҳо ва ҳуҷайраҳои хун дар пешоб ва дар ҳолатҳои вазнин бо инкишофгломерулонефритванорасоии гурда,

Диабетик энцефалопатия- тағиротрӯҳӣва мулоимӣ, сабуки эҳсосӣ ёдепрессиянишонаҳои заҳролудшавӣCNS .

Табобат Принсипҳои умумӣ

Мақсадҳои асосии табобат:

Бартараф кардани ҳама нишонаҳои клиникии диабет

Ба даст овардани назорати оптималии метаболикӣ бо мурури замон.

Пешгирии вазнинии шадид ва музмини диабети қанд

Таъмини сифати баланди зиндагӣ барои беморон.

Барои ноил шудан ба ин мақсадҳо инҳо истифода мешаванд:

фаъолияти физики инфиродӣ (DIF)

таълими худидоракунӣ ва соддатарин усулҳои табобат (идоракунии бемории онҳо)