Аломатҳо ва табобати fret диабети аутоиммунии ниҳонӣ

Аст диабети қанд намудҳои якум ва дуюм. Чанд сол пеш, ин изҳорот аксиома ба назар мерасид. Имрӯз чунин таснифотро таҷдиди назар кардан лозим аст: олимон намуди дигаре кашф кардаанд диабети қанд ки нишонаҳои ҳарду намуд дорад.

Коршиноси мо як таҳқиқотчии пешбари Маркази тадқиқотии эндокринологии Муассисаи федералии давлатӣ, доктори илмҳои тиб Татьяна Никонова мебошад.

Тавсиф ва аломатҳо

Диабети пинҳонии LADA як диабети ниҳонии аутоиммунӣ мебошад калонсолони навъи якум, ки дорои хусусиятҳои хоси навъи дуюм мебошанд. Муайян кардани он душвор аст, зеро он аломатҳои маълумро ба худ намегирад ва баъзан одамон дарк намекунанд, ки онҳо ҷиддӣ бемор мебошанд.

Бо диабети намуди 2, сатҳи глюкоза дар хун ва пешоб баланд мешавад. Бо мавқеи пинҳоншуда, ин мушкилтар аст, зеро инсулин қариб тавлид намешавад ва ҳуҷайраҳои бета тамом мешаванд. Ҳамин тавр, шахси дорои диабети ниҳонӣ ба тазриқи инсулин ва инчунин диабетҳои классикӣ ниёз дорад.

Аломатҳои асосии патология инҳоянд:

• хастагӣ,
• чарх мезанад
• зиёд шудани шакар хун
• талафоти ногаҳонӣ
• ташнагии доимӣ ва ташнагии мунтазам,
• пайдоиши Писта ба забон, нафаси ацетон.

Бо вуҷуди ин, аксар вақт LADA ягон нишонаҳои экспрессро ҳамроҳӣ намекунад. Дар ҷараёни ин беморӣ байни мардон ва занон фарқияти махсус вуҷуд надорад. Аммо, тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки диабети ниҳонӣ аксар вақт дар занони ҳомила ё каме пас аз таваллуд рух медиҳад. Занон нисбат ба мардон бештар бемор мешаванд ва ин пеш аз ҳама ба таваллуди кӯдак вобаста аст.

Аммо ҳанӯз ҳам баъзе аломатҳо вуҷуд доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• талафоти беасоси вазн ё баръакс, вазни зиёдатӣ,
• пӯсти хушк ва хушкида
• доимо гурусна
• набудани кӯҳнапарастона
• эҳсоси хунукӣ.

Сабаби маъмултарини диабет норасоии ғизо мебошад, аз ин рӯ вайроншавии мубодилаи моддаҳо, мушкилоти гадуди меъда. Як predisposition генетикӣ низ метавонад боиси пайдоиши ин ихтилолҳо гардад. Дар давраи ҳомиладорӣ бояд таваҷҷӯҳи махсус зоҳир карда шавад, то модари ҳомиладор ҳарчи зудтар ба қайд гирифта шавад.

Хусусиятҳои ташхисӣ

Барои фарқ кардани шакли пинҳонии рушди диабет аз дигар марҳилаҳои беморӣ, меъёрҳои зерини ташхиси диабети Лада ба назар гирифта мешаванд: бе фарбеҳӣ мегузарад, консентратсияи пасти гормон, мавҷудияти антиденаҳои ICA ва IAA дар хун боиси нокомии аутоиммун мебошад. Одатан, ҳангоми пешгирии беморӣ, ягон тағироти ҷиддӣ ба амал намеоянд. Агар бемор хушккунӣ ва пӯст шудани пӯстро, вазни зиёдро мушоҳида кунад, шумо бояд ба эндокринолог муроҷиат кунед.

Ҳангоми ташрифи аввал, духтур таҳлили қанди хунро таъин мекунад, аммо дар баъзе шароити бадан, нишондиҳанда метавонад нодуруст бошад. Муайян кардани рушди беморӣ ва глюкометр бо муоинаи мустақил махсусан он қадар дақиқ нест. Барои ба даст овардани натиҷаи дақиқтар, хун аз рагҳо гирифта мешавад. Меъёри мазкур то 6.1 нишондиҳанда ҳисобида мешавад, болотар аз ин - беморӣ сар мешавад. Дар ҳолати шубҳа, таҳлили дуюм таъин карда мешавад ё бемор барои таҳаммулпазирии глюкоза ташхис карда мешавад.

Ин усул ҳангоми ташхис дурусттарин аст. Он дар 3 марҳила гузаронида мешавад. Дар рӯзи аввал хун аз ангуштон дода мешавад, пас бемор 75 глюкозаро менӯшад. Як соат танаффус гирифта мешавад, хун боз гирифта мешавад. Таҳсил пас аз як соат боз идома меёбад. Натиҷаҳо муқоиса карда мешаванд ва дар бораи вокуниши бадан ба шакарҳои воридшаванда хулоса бароварда мешавад. Барои муайян кардани беморӣ ба бемор бори преднизон-глюкоза дода мешавад, ки расмиёти зеринро дарбар мегирад:

1. Дар давоми се рӯз, бемор хӯрок мехӯрад, ки ҳадди аққал 300 г карбогидратҳо дошта бошад.
2. Дар меню бояд миқдори сафеда ва равғане, ки ба одами солим лозим аст, дошта бошад.
3. 2 соат пеш аз истеъмоли глюкоза, преднизолон ворид карда мешавад.
4. Пас аз 2 соат хун ба холӣ будани меъда гирифта мешавад. Агар сатҳи зиёд шавад, ташхиси диабети ниҳонӣ тасдиқ мешавад.

Таҳқиқи ташхис инчунин метавонад бо истифодаи санҷиши Штауб-Трауготт гузаронида шавад. Он аз он иборат аст, ки бемор 50 глюкозаро менӯшад, ташхиси хун гузаронида мешавад, пас аз муддате ба бемор вояи дигари дору дода мешавад. Дар одамони солим зиёдшавии шакар танҳо пас аз вояи аввал ба амал меояд ва дар беморони гирифтори диабет, пас аз ҳар ду вояи он шакар пайдо мешавад.

Табобати пинҳонии диабет

Диабати ниҳонӣ оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад ва дар муддати тӯлонӣ ноаён боқӣ мемонад. Муносибати сабукфикрона ба аломатҳои аввалини он метавонад шакли кушоди беморӣ ва мушкилиҳои мухталифро ба бор орад. Техникаи табобат аз инҳо иборат аст:

• фаъолияти ҷисмонӣ
• парҳези қатъӣ
• талафоти вазн
• бо назардошти доруҳо ва доруи гиёҳӣ.

Иҷроиши се тавсияҳои аввал муҳимтарин аст, зеро бе онҳо табобати маводи мухаддир метавонад тӯл кашад ва гумон аст, ки ба пурра шифо ёбад. Вобаста ба корҳои ҷисмонӣ, он бояд амалӣ шавад ва дар ҳар рӯзи ҳафта ба таври баробар тақсим карда шавад. Баро рафтан ба шиноварӣ, дучарха рондан ва танҳо роҳ рафтан хеле муфид аст. Тақрибан 30 дақиқа дар як рӯз кофӣ хоҳад буд. Ҳангоми машқҳои ҷисмонӣ, глюкоза назар ба тарзи ҳаёти ором 20 маротиба бештар сӯзонида мешавад.

Дар сурати риоя накардани қоидаҳои парҳезӣ табобати диабети ниҳонии диабет муваффақ намешавад. Шумо бояд каме хӯрок хӯред, аммо аксар вақт (5-6 маротиба дар як рӯз), нони хӯрокро дар зиёфат маҳдуд кунед, аз ҳама маринадҳо ва маҳсулоти нимтайёр шӯр, равған, ширин, пухта ва ҷолибро рад кунед.

Дар парҳез сабзавот ва меваҳои ширадор, чормағз, лӯбиё, панир, косибии камравған ва кефир дошта бошед. Тавсия дода мешавад, ки бештар аз моҳӣ ва маҳсулоти баҳрӣ, карафс ва ҷигар бихӯред. Дар ин ҳолат, шумо бояд миқдори зарурии об нӯшед.

Шумо набояд аз чой, қаҳва ва нӯшокиҳои спиртӣ тамоман даст кашед, аммо суиистифода метавонад ба бад шудани некӯаҳволӣ оварда расонад. Барои он ки дубора ба тавлиди инсулини муқаррарӣ шурӯъ кунад, вояи хурди ҳамаи беморон барои тазриқи инсулин таъин карда мешавад. Раванди табобат бояд ҳамаҷониба бошад. Маводи мухаддир ба монанди Acarbose ё Metformin метавонад рушди ин бемориро боздорадаммо шумо бояд онҳоро ҳар рӯз дар давоми якчанд моҳ ё ҳатто солҳо қабул кунед.

Истифодаи decoctions гиёҳҳои шифобахш табобатро ба таври комил ислоҳ карда метавонанд: инҳо баргҳои blueberry, решаҳои Данделион, баргҳои лӯбиё, тухми зағир мебошанд. Агар шакли пинҳонии диабет сари вақт ошкор ва табобати дуруст оғоз карда шавад, пас беморӣ пурра шифо меёбад.

Шарҳи бемор дар бораи маводи мухаддир Diabenot

Модари ман аз диабет ба монанди Лада мекашад, баъзан шакар ба 10 мерасад, вале доимо на камтар аз 7. Аз ташхиси диабети Lada гузашт. Истифодаи маводи мухаддир гуногун ва парҳез аз паи. Онҳо ба инсулин то ҳол гузаронида нашудааст. Мо дар Интернет мақолаи Diabenot-ро дидем. Бори аввал мо ба қалбакӣ давидем: ба ҷои капсулаҳои воқеӣ, он алафи фишурдашуда буд.

Баъд онҳо ба вебсайти расмӣ табдил ёфтанд. МОДАР тамоми курсиҳоро менӯшиданд, ягон таъсире ёфт нашуд. Ҳабҳо дар асоси растаниҳои табиӣ, ки барои саломатӣ бехатаранд. Ман фикр мекунам, ки ин табобат барои онҳое, ки мехоҳанд диабетро табобат кунанд ва ба саломатии онҳо зарар нарасонанд, муфид ва муфид аст.

Ман танҳо дар бораи Diabenot гуфта метавонем. Ман истеъмоли ин доруҳоро пас аз кашфи диабети Lada оғоз кардам. Ман ба беморхона бо як чизи тамоман дигар гирифтам ва пас аз додани хун барои таҳлил, ман фаҳмидам, ки ман 6,7 шакар дошт.

Эндокринолог гуфт, ки ин марговар нест, парҳез ва капсулаҳои диабенотро таъин кард. Ман хеле шодам, ки ман бо табобат дер нарафтам. Ман тавассути почта маводи мухаддир фармоиш додам, дар як моҳ нӯшид. Дар ин ҷо, бисёриҳо нороҳат ҳастанд, аммо ин ба ман шахсан кӯмак кард. Дору комилан бехатар аст, он шакарро хуб кам мекунад, қариб ки бе химия. Ман онро тавсия медиҳам.

Навъи дуввуми диабет дар ман 2 сол пеш пайдо шуда буд. Ман ҳама таъинотҳо ва парҳезҳоро риоя кардам, лавҳаҳоро бо дастҳо фурӯ бурдам. Вай шириниро партофт, гарчанде ки ӯ бе ширинӣ наметавонист. Аммо вақт фаро расид ва ман танҳо аз ин фаровонии химия хаста шудам. Ман ба ҷои Диабенот харидаам. Ман курси якмоҳа нӯшидаам ва худро хуб ҳис мекунам.

Ман шакарро бо глюкометр месанҷам. Ҳоло синфи 8 буд. Ҳоло ман мехоҳам курси дигар гирам. Ман намегӯям, ки ман фавран солим шудам, аммо ман бешубҳа як чизро тасдиқ карда метавонистам: ман худро беҳтар ҳис мекардам. Шакар дар тӯли 3 моҳ аз 5 боло баланд нашуд, гуруснагӣ ҳис намекунам, мисли пештара, ман камтар ба ҳоҷатхона меравам.

Диабети аутоиммунии ниҳонӣ

Зарари мақомоти аутоиммунӣ ҷараёни ташаккули антитело ба ҳуҷайраҳои худ мебошад. Ҷисм қисмҳои таркибии онҳоро (қисмҳои мембрана, таркиби дохилӣ) ҳамчун сафедаҳои antigen хориҷӣ қабул мекунад. Дар натиҷа, антиген + антитело комплексҳои иммунӣ ба вуҷуд меоянд. Ҳузури онҳо дар гадуди меъда ҳамроҳшавии раванди илтиҳобӣ (инсулин) ва нобудшавии матоъ мебошад.

Чунин механизм дар соли 1974 ҳангоми рушди диабети навъи 1 ба инсулин вобаста буд. Он асосан ба кӯдакон ва наврасон таъсир мерасонад, аммо сеяки тамоми ҳолатҳои ин беморӣ пас аз 35 сол ба амал меоянд. Соли 1993 маълум гардид, ки диабети навъи 2 дар синни ҷавонӣ ва миёна метавонад аз автоиммун бошад.

Онро махфӣ, яъне суст меномиданд, зеро ҳама дигаргуниҳои ҷорӣ дар гадуди зери меъда ҳанӯз омӯхта нашудаанд.

Истилоҳи диабети калонсоли аутоиммунии калонсолон (LADA) нигоҳ дошта шуд, аммо тадриҷан тадриҷан вайроншавии ғадуди зери меъда исбот гардид, ки ин ба зарурияти табобати инсулин оварда мерасонад. Дар синни 25-30 солагӣ ин навъи беморӣ чоряки ҳамаи ҳолатҳои ошкоршудаи диабети қандро ташкил медиҳад, пас паҳншавии он каме коҳиш меёбад.

Ва ин ҷо бештар дар бораи гумони диабет.

Омилҳои хавф

Аксарияти беморони диабети ниҳонӣ ҳангоми фарорасии он аз 30 то 50 сол доранд. Онҳо аксар вақт нишонаҳои осеби аутоиммунӣ ба узвҳои дигар доранд:

• ғадуди сипаршакл - тироидити Хашимото, бемории Грейв-Базедов (бузи токсикӣ),
• ғадудҳои adrenal - бемории Эдисон (норасоии гормон),
• пӯст - витилиго (пигментацияи дақиқ),
• ҳуҷайраҳои parietal меъда - камхунии норасоии B12,
• меъда - бемории целиак (таҳаммулнопазирии глютении ғалладона).

Тамоюли ташаккули антиденҳо дар бофтаҳои онҳо, осеби аутоиммунии шаклҳои гуногун дар байни хешовандони хуни беморони диабети LADA муайян карда шудааст.

Фарқиятҳои байни аутоиммуни намуди 1 ва диабети навъи 2

Диабети аз тобовар ва инсулин вобаста ба вайроншавии ҳуҷайраҳои қисми исломи гадуди меъда рух медиҳад. Дар намуди аввалини беморӣ дар хун антиоксидҳои 4 нав пайдо мешаванд - ба цитоплазма ҳуҷайраҳо, инсулин ва ду фермент (глутамат декарбоксилаза ва тирозин фосфатаза). Бо LADA танҳо як ё 2 намуд пайдо мешавад.

Бо бемории намуди 1, диабети ниҳонӣ ҷамъ меорад:

• табиати аутоиммунии рушд,
• коҳишёбии ташаккули инсулин ва C-пептид, дар оянда тадриҷан афзоиш хоҳад ёфт;
• талабот ба идораи гормон, бо вайроншавии назарраси гадуди зери меъда,
• аксар вақт вазни кам ё муқаррарии бадан дар ибтидои беморӣ (на ҳамеша).

Бо намуди дуюми диабет, LADA монанд аст:

• рушди сусти беморӣ,
• муқовимати бофтаи инсулин (муқовимати инсулин),
• истифодаи барвақти парҳез ва доруи паст барои паст кардани шакар.

Азбаски LADA аломатҳои маъмулии ҳарду навъи 1 ва 2 дорад, ҳол он ки онҳо пурра инъикос карда нашудаанд, ин шубҳанок бо намуди 1.5 диабет ном дорад.

Аломатҳои патология дар калонсолон

Аксар вақт, пайдоиши ин беморӣ ба диабети навъи 2 шабеҳ аст. Беморон пайдо мешаванд:

• даҳони хушк, ташнагӣ,
• urination зуд
• иштиҳои мӯътадил,
• талафоти вазн
• сустии умумӣ, аз даст додани қобилияти корӣ,
• ки нутқашон ба пӯст ва perineum,
• майл ба каме баланд шудани фишори хун,
• бехобй
• дилгиркунанда, асабоният, илтимоси рагкашии мушакҳои поёни поён;
• хунукҳои зуд-зуд.

Гузашта аз ин, аксар вақт фарбеҳӣ нест, аммо мавҷудияти он диабети ниҳониро истисно намекунад. Ҳангоми таъини ҳаб ва парҳези кам-карб шакар дар хун муқаррар мешавад ва ҳолати беморон беҳтар мешавад. Ин давраи курс нисбатан мусоид аз 6 моҳ то 5 сол давом мекунад.

Вақте ки ғадуди панкреас вайрон мешавад, доруҳо дигар фаъолият намекунанд, беморон вазни баданашонро гум мекунанд. Пас аз сироят ё стресс декомпенсация рӯй дода метавонад - ҳолати кетоацидотикӣ. Он бо дилбењузурї, ќайкунї, дарди шикам, шуурнокии ноком, бӯи ацетон аз даҳон зоҳир мешавад. Ин ба зарурати идораи фаврии инсулин ва интиқол додани бемор ба сӯзандоруи мунтазами гормон оварда мерасонад.

Хатари пайдоиши деринаи рагҳои диабети қанд (зарар ба гурдаҳо, торро ва узвҳои поёнӣ) нисбати диабети навъи 1 ва навъи 2 баланд аст. Пас аз 10 соли беморӣ даврияти инкишофи онҳо баробар мешавад.

Ташхиси беморӣ

Барои муайян кардани диабети LADA, санҷишҳои зерин таъин карда мешаванд:

• глюкозаи рӯза ва пас аз 2 соати вазни қанд,
• гемоглобин,
• инсулин ва C-пептид, ҳатман бо санҷишҳои ҳавасмандкунӣ,
• мақомоти кетон дар хун ва пешоб,
• антитело ба глутамат декарбоксилаза ва цитоплазми ҳуҷайраҳои ислоткӣ.

Тадқиқоти охирин имкон медиҳад, ки ташхис гузарем - дар сатҳи муқаррарӣ, бемор навъи 2 диабети қанд ва дар сатҳи баланд - аутоиммуни ниҳонӣ дорад. Илова бар ин, сатҳи пешрафти беморӣ аз ҷониби titer (мазмуни) антителҳо ҳисоб карда мешавад.

Вобаста аз зиёд шудани антиденҳо дар хун пешниҳод карда мешавад, ки беморонро ба 2 гурӯҳ тақсим кунед:

Титтери баланд

(наздик ба намуди 1 диабет)

Азбаски омӯзиши антителҳо ба рӯйхати ҳатмии ташхиси диабет дохил карда нашудааст ва аксар вақт имкониятҳои муайян кардани онҳо вуҷуд надоранд, беморон хатогии диабети навъи 2 -ро ташхис медиҳанд ва идораи инсулин ба таъхир гузошта мешавад.

Муолиҷаи диабети аутоиммунӣ

Азбаски ин беморӣ пурра омӯхта нашудааст, тавсияҳои терапия ба маҷмӯи принсипҳои асосӣ, ки дар бемориҳои классикии 1 ва навъи 2 истифода мешаванд, асос ёфтаанд.

Инҳо дар бар мегиранд:

• хориҷ кардани карбогидратҳои оддӣ аз ғизо (шакар ва маҳсулоти ордӣ),
• маҳдудкунии гӯшти равғанӣ, маҳсулоти дорои холестирин (маҳсулоти нимтайёр, офтал, панир ва қаймоқи бо равғани баланд),
• машқи ҳаррӯзаи ҷисмонӣ (ҳамагӣ 150 дақиқа дар як ҳафта),
• бо зиёд шудани вазни бадан - кам шудани истеъмоли калорияҳо.

Аксар вақт, Metformin ё Glucobai аввал таъин карда мешаванд. Агар имконпазир нест, ки миқдори зиёди шакарро бо ҳаб ва парҳез ҷуброн кунед, инсулинро ҳарчӣ зудтар истифода бурдан лозим аст.

Тарҳи беҳтарини ин маъмурияти пуршиддати гормон аст. Доруҳои дарозмӯҳлат дар субҳ ва шом таъин карда мешаванд ва 30 дақиқа пеш аз хӯрок, беморон инсулинро кӯтоҳ мекунанд.

Усулҳои нав низ таҳия карда мешаванд, аммо онҳо то ҳол дар таҳқиқотанд:

• истифодаи иммуномодуляторҳо,
• ҷилавгирӣ аз гормонҳои афзоиши бо сомоматостатин (Октреотид),
• маъмурияти пусти вояи ками антиген, ки дар он антиденҳо дар хун пайдо шудаанд,
• тазриќ пептидҳои синтетикии C
• маҷмӯи инсулин, Виктоз ва Форсиг.

Муайян карда шудааст, ки истифодаи маводи мухаддир, ки раҳо кардани инсулини шахсии худро, хусусан глибенкламид (Манинил), ба тезшавии коҳиши панкреатӣ оварда мерасонад. Дар чунин ҳолатҳо, диабети қанд афзоиш ёфта, миқдори зиёди вояи табобати инсулинро талаб мекунад.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи диабети кӯдакон.

Механизми рушди аутоиммунӣ барои диабети намуди 1 таъсис дода шудааст. Ташаккули антителҳо алайҳи қисми ғадуди зери меъда инчунин метавонад диабети ниҳониро дар LADA калонсолон ба вуҷуд орад. Вай дар аввал нишонаҳои намуди 2 дорад. Сатҳи баланди глюкоза метавонад тавассути ҳаб ва парҳез кам карда шавад.

Азбаски нобудшавии ҳуҷайраҳо гузариш ба терапияи инсулинро талаб мекунанд. Танҳо ташхиси хун барои антителоҳои мушаххас барои муайян кардани беморӣ ва табобати дуруст таъин хоҳад шуд.

Видеои муфид

Видеоро аз он диабети аутоиммунӣ тамошо кунед:

Шубҳаи диабет метавонад ҳангоми ҳузури нишонаҳои мувофиқ - ташнагӣ, баромади аз ҳадди пешоб пайдо шавад. Шубҳа дар диабети кӯдак метавонад танҳо бо кома рух диҳад. Ташхисҳои умумӣ ва санҷишҳои хун ба шумо дар интихоби кор кӯмак хоҳанд расонд. Аммо дар ҳар сурат, парҳез лозим аст.

Барои фаҳмидани кадом намудҳои диабет, барои муайян кардани фарқияти онҳо аз он вобаста аст, ки шахс ба ӯ вобаста аст - инсулин ё таблетка аст. Кадом намуди хатарноктар аст?

Агар диабети навъи 1 муқаррар карда шуда бошад, табобат аз идоракунии инсулин бо давомнокии гуногун иборат аст. Бо вуҷуди ин, имрӯзҳо дар самти табобати диабет як самти нав ба вуҷуд омадааст - насосҳои такмилдодашуда, часбҳоро, дорупошӣ ва ғайра.

Агар дар айни замон бемор холецистит ва диабети қанд дошта бошад, пас ӯ маҷбур аст, ки парҳезро аз нав дида барояд, агар бемории аввалан танҳо инкишоф ёфта бошад. Сабабҳои пайдоиши он дар зиёд шудани инсулин, алкоголизм ва дигарон мебошанд. Агар холециститҳои шадиди калкулярӣ бо диабети қанд инкишоф ёфта бошанд, ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.

Аксар вақт таваллуди кӯдакон аз волидони гирифтори диабет ба он оварда мерасонад, ки онҳо бо беморӣ гирифторанд. Сабабҳо метавонанд дар бемориҳои аутоиммунӣ, фарбеҳӣ бошанд. Намудҳо ба ду тақсим мешаванд - якум ва дуюм. Донистани хусусиятҳои ҷавонон ва наврасон барои ташхис ва кӯмаки саривақтӣ муҳим аст. Пешгирии таваллуди кӯдакон бо диабети қанд вуҷуд дорад.

Ду не, балки нимаш?

Вақте ки бета-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда вайрон мешаванд, ки дар онҳо он ташкил мешавад. Дар натиҷа, гормон тавлид намешавад ё ба миқдори ночиз тавлид мешавад. Ин ба афзоиш оварда мерасонад шакар хун ва мушкилиҳои минбаъда. Яке аз аломатҳои нобудшавӣ рушди аутоантиденҳо, ҷузъҳои системаи иммунӣ, ки ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мебошанд.

Ҳангоми таҳияи инсулини шахсии шумо он муддати тӯлонӣ идома меёбад, аммо дар айни замон ҳассосияти матоъҳо ба ин гормон кам мешавад. Қанди диабети навъи 1 одатан дар ҷавонон, дар наврасон рух медиҳад. Диабети навъи 2 пас аз 40-50 сол пайдо мешавад.

Аммо, беморӣ мувофиқи сенарияи сеюм метавонад ривоҷ ёбад. Дар охири асри гузашта, олимон дар баъзе беморон нишонаҳои ба назар номувофиқ пайдо карданд. Онҳо дар бадани худ аутоантидено доштанд, ба монанди навъи I диабет.

Ҳамзамон, онҳо худашон таҳия карданд инсулин ва ҳассосияти матоъ ба он, мисли навъи дуюм, паст карда шуд. Ин зергурӯҳи фосилавии диабети қанд дар як вақтҳо "намуди 1.5 диабет" ва ҳатто "диабети дугона" ном дошт. Аммо баъдтар ӯ ном гирифт "калонсолон диабети аутоиммунии ниҳонӣ ».

Гурӯҳи хавфнок

Тибқи маълумоти Созмони умумиҷаҳонии тандурустӣ, шумораи умумии одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, имрӯз 366 миллион нафарро ташкил медиҳад. Дар даҳсолаҳои охир, портрети бемор тағир ёфтааст: Маълум шуд, ки одамони 50-сола, ки меросашон паст буданд, дар солҳои 50-ум бемор шуда буданд. Ва пас аз ним аср - онҳое, ки камтар бемор буданд.

Ва барои ин шарҳҳо мавҷуданд. Дар солҳои 1950 таваллуд шудааст, диабети қандро тоқат кардан бениҳоят мушкил буд; дар онҷо табобате ба мисли ҳозира набуд. Бисёриҳо ҷуръат накарданд ва ё танҳо фарзанде дошта наметавонистанд. Мутаносибан, шумораи кӯдаки носолим ба мерос доштанд. Аммо боз як омили тавонои хатар пайдо шуд - фарбеҳӣ, ки қариб ба эпидемия табдил меёбад. Аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ, парҳези носолим ва тарзи ҳаёти оромона - ва дар натиҷа шахсе, ки набояд бо ин беморӣ дучор шавад, бемор мешавад.

Агар табобат бо секретогенҳо барои беморони диабети аутоиммунии махфӣ таъин карда шавад, ин ба бадан зарар мерасонад. Истеҳсоли инсулини шумо ба зудӣ фарсуда мешавад ва доруҳои пасткунандаи қанд фаъолияти худро қатъ мекунанд. Гузашта аз ин, маккорона он аст, ки нишонаҳои беморӣ нест карда мешаванд.

Раванди нобуд кардани ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда суст аст ва дар аввал чунин ба назар мерасад, ки табобат барои шахс мувофиқ аст. Дар натиҷа, бемор бо норасоии шадиди инсулин ба назди духтур муроҷиат мекунад.

Дар ҷаҳони муосир, диабети навъи 1 вуҷуд дорад ва 2 вуҷуд дорад. Яке аз онҳо бо тазриқи мунтазами инсулин, дигаре бо доруҳо, ки шакарҳои хунро коҳиш медиҳанд, табобат карда мешавад.

Одамон то ҳол намедонанд, ки ягон LADA ё MODY номаълум вуҷуд дорад. Ва, ба ҳар ҳол, онҳо дар асл вуҷуд доранд. Ин мақола барои он пешниҳод шудааст, ки дар бораи диабети LADA бештар маълумот гиред.

Диабети Lada: маълумоти умумӣ

Феномени бадани одамро бо чунин номи «автомобилӣ» хеле мухтасар ва содда тасвир кардан мумкин аст - ин ҳолати фосилавии намуди 1 ва диабети навъи 2 мебошад. Он ҳатто бо ин сабаб "якуним" ё "1,5" номида мешавад.

Пайдоиши ин истилоҳ ба соли 93-уми асри гузашта рост меояд. Маҳз дар ҳамон вақт дар тиб як консепсияи нав пайдо шуд - диабети ниҳонии аутоиммунии калонсолон (LADA) - диабети ниҳонии аутоиммунӣ дар калонсолон.

Ҳама чиз чунин мешавад: ҳуҷайраҳои B мемиранд, аммо на он қадар тез, балки хеле суст, ки хосияти навъи 2 мебошад. Дар робита бо ин, истеҳсоли инсулини гормон бо мурури замон бадтар шуда, дар ниҳояти кор тамом мешавад.

Чӣ гуна бояд эътироф кард

Диабети Лада махфӣ, яъне пинҳон аст. Рушдёбӣ шурӯъ шуда, ба ҳар ҳол ба инсон имконият медиҳад, ки табобат кунад ё ҳадди ақал ба "таъхир" кашад.

Ташхиси беморӣ осон аст. Якум, ин зиёд будани шакари хун. Дуввум, ин барои тамоми нишонаҳои диабетик, ки аз инсулин вобаста нест, вазни мӯътадил аст. Яъне, агар духтур муайян кунад, ки бемораш ҳама нишонаҳо дорад, аммо лоғар аст, духтур метавонад ташхиси пешакӣ кунад - LADA.

Барои тасдиқи ташхиси иловагии хуни бемор дар лаборатория ва як қатор санҷишҳои махсус гузаронида мешаванд.

Сабаби дигари гумон кардани ин намуди диабет метавонад чунин бошад:

• Синну соле, ки ин беморӣ худро зоҳир намуд - аз 35 сола боло,
• Бо гузашти вақт, беморӣ ба шакли ба инсулин вобаста табдил ёфт.

Духтур метавонад пешниҳод кунад, ки ин LADA бошад, агар таърихи бемориҳо ба монанди эритематосияи системавии lupus, склерозҳои бисёр, артрит ревматоидӣ, гастрит аутоиммунӣ, дерматоз ва дигар бемориҳои аутоиммунӣ мавҷуд бошанд.

Эндокринолог бояд муайян кунад, ки оё дар оила беморони хешовандони хун дар оилаи аз бемориҳои аутоиммунӣ гирифтор ҳастанд. Ҷавоби мусбат ба ин савол эҳтимолияти ин намуди диабети 1.5 -ро зиёд мекунад.

Нишонаҳои диабети Лада: чӣ гуна муайян карда мешавад?

Эҳтимоли баланди рушди ин беморӣ дар занони ҳомиладор бо ташхис мушоҳида карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, 25% ҳамаи чунин духтарон як патология доранд, ки ба намуди 1.5 дохил мешаванд. Ин фавран баъди таваллуди кӯдак ё баъди чанд вақт рух медиҳад.

Инчунин маълум аст, ки диабети LADA дар одамони синнашон аз 35 то 65 сола ташхис карда мешавад, аммо авҷи он 45-55 солро ташкил медиҳад.

Барои аниқ кардани ташхис озмоишҳои лабораторӣ барои муайян кардани:

• Сатҳи C-пептидҳо маҳсулоти дуввуми биосинтези инсулин мебошанд.
• Сатҳи анти-GAD антителҳо ба ферментест, ки дар ташаккули GABA (кислотаи гамма-аминобутирӣ) иштирок мекунад.
• Сатҳи ICA - антителоҳо ба ҳуҷайраҳои исломи гадуди зери меъда.

Диабети Лада чӣ гуна табобат карда мешавад?

Азбаски ин беморӣ суст аст, табобатро ҳарчи зудтар оғоз кардан лозим аст, то аз қатъ шудани истеҳсоли инсулин аз гадуди меъда пешгирӣ карда шавад.

Барои пешгирии ҳамлаи ғадуд ба системаи иммунӣ, тазриқи инсулин кӯмак хоҳад кард. Дарҳол пас аз аниқ кардани ташхис, онҳо ба ҳама беморон таъин карда мешаванд, аммо дар вояи хурд. Дар давоми рӯз, шахс бояд шакарҳои хунро назорат кунад ва нишондиҳандаҳоро сабт кунад.

Итоат кардан муҳим аст. Дар ҳеҷ сурат набояд шакар ва маҳсулоти аз он таркибшударо истеъмол кунед. Ғизои дуруст дар ин ҷо метавонад нақши муҳим дошта бошад, зеро ба туфайли он, ба зудӣ патология бартараф карда мешавад.

Тарзи мӯътадили фаъол ба беморон дар мустаҳкам кардани масуният кӯмак хоҳад кард. Машқҳо ва сайругашт дар ҳавои тоза ба тамоми системаҳои бадани инсон таъсир мерасонанд, бинобар ин ба ин нукта аҳамият додан мумкин нест.

Диабети Лада мисли як орзуи бад мегузарад, агар шумо тамоми дастурот ва маслиҳатҳои духтур-эндокринологро риоя кунед. Парҳези махсус имкон медиҳад, ки инсулин ба миқдори ҳадди аққал ворид карда шавад ва ин дору, дар навбати худ, барои нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои бета, дақиқтараш, кори онҳоро имкон медиҳад. Табобат бояд ба таври мувофиқ ва ба нақша гирифта шавад - ин ягона роҳи мубориза бо диабети намуди 1.5 мебошад.

2 намуди диабет мавҷуд аст - намуди якум ва дуюм. Якчанд сол пеш он аксиома ба ҳисоб мерафт. Акнун, духтурон маҷбур буданд, ки таснифи кӯҳнаро аз нав дида бароянд, зеро олимон варианти дигари ин бемориро кашф карданд.

LADA як диабети аутоиммунии ниҳонии калонсолон бо нишонаҳои намуди 1 ва намуди 2 мебошад.

Диабети ба наздикӣ кашфшудаи LADA ба ташаккулёбӣ дар синни сию панҷоҳу шасту панҷ сол, каме бештар дар байни 45-55 сола, шурӯъ мекунад.

Сатҳи шакар дар хун бо ин патология тадриҷан меафзояд. Аломатҳо ба навъи 2 диабет шабеҳанд, аз ин рӯ эндокринологҳо аксар вақт бо ташхис хато мекунанд. Дар асл, LADA диабети навъи 1 мебошад, ки дар шакли сабуктар рушд мекунад.

Беморӣ ба табобати махсус ниёз дорад, зеро агар мувофиқи режими диабети навъи 2 табобат карда шавад, пас пас аз 3-4 сол бемор ба инсулин интиқол дода мешавад.

Бо муносибати бесаводона, он зуд ба шиддат мерасад, вақте бемор бояд вояи зиёди инсулинро ворид кунад. Сатҳи хун дар хун ба таври назаррас тағйир меёбад. Некӯаҳволии шахс босубот аст, мушкилот зуд зуд ривоҷ меёбад. Агар табобати мувофиқ амалӣ карда нашавад, беморон маъюб мешаванд ва мемиранд.

Дар бисёре аз кишварҳои русзабон миллионҳо одамонро гирифтори диабети навъи 2 ташхис мекунанд ва мувофиқи як шакли муайян табобат мекунанд. Ҳамзамон, аз 6 то 12% -и онҳо воқеан аз ладо-диабет азият мекашанд. Агар ин гуна беморӣ дуруст табобат нашавад, оқибатҳои фалокатовар хоҳанд буд.

Сабаби патология ҳамлаи системаи масунияти бадан дар бадани ҳуҷайраҳои бета аз гадуди аст.

Ташхис

Чӣ гуна диабети LADA-ро аз навъи дуввуми беморӣ фарқ кардан мумкин аст? Аксари эндокринологҳо ҳатто чунин савол намедиҳанд.

Агар бемор лоғар бошад, аммо ба вай диабети навъи 2 диабет дода шуда бошад, пас эҳтимоли зиёд дорад, ки гуногунии LADA дошта бошад.

Дар намуди 2 диабет, доруҳо, ки шакар камтаранд, одатан муқаррар карда мешаванд: глинидҳо ва сулфанилюреас. Онҳо ба шахсе, ки аз диабети аутоиммунии ниҳонӣ мекашанд, зарар доранд.

Системаи масунияти ин одамон ба гадуди меъда зарар мерасонад ва ҳабҳои зарарнок дар маҷмӯъ гомеостазро вайрон мекунанд. Ҳуҷайраҳои бета зуд тамом мешаванд ва шахс пас аз 3-4 сол ба миқдори зиёди инсулин ба инсулин интиқол дода мешавад.

Фарқиятҳои асосии байни LADA ва намуди 2 диабет:

Шакар LADA-диабет дорои чунин аломати асосӣ ба монанди мавҷуд будан ё набудани вазни зиёдатӣ мебошад. Бо мақсади ташхиси аниқ, бемор барои хайрияи хун, дар C-пептид фиристода мешавад.

Одамоне, ки фарбеҳӣ доранд ва қанди баланди хун низ метавонанд диабети Lado дошта бошанд. Барои ташхис, онҳо бояд барои C-пептид ва антитело ба ҳуҷайраҳои бета санҷида шаванд.

Усулҳои табобат

Мақсади асосӣ дар табобати диабети LADA, нигоҳ доштани истеҳсоли табии инсулин аз ҷониби гадуди зери меъда аст. Вақте ки ин мақсад ба даст меояд, бемор имкон дорад, ки бе пиршавии рагҳо пир шавад.

Вақте ки калонсолони махфӣ ошкор мешаванд, шумо бояд фавран ба тазриқи инсулин бо вояи хурд сар кунед. Дар акси ҳол, шумо маҷбур мешавед, ки онро ҷароҳатнок кунед ва аз мушкилӣ ранҷ кашед.

Тазриқи инсулин гадуди зери ҳамлаҳоро аз ҳамлаи системаи масуният муҳофизат мекунад.

Табобат барои диабети LADA чунин аст:

• Ба парҳези кам-карб биравед.
• Оғози дарс.
• Дар давоми рӯз мунтазам сатҳи шакарро назорат кунед.
• Аз сулфанилюре ва гилидҳо истифода набаред.
• Дар ҳолати набудани вазни зиёдатӣ, Siofor ва Glucofage-ро қабул накунед.
• Агар бемор вазни бадан дошта бошад, пас барои беҳтар кардани саломатӣ ӯ бояд ба тарбияи ҷисмонӣ машғул шавад. Маҷмӯи тавсияшудаи машқҳоро дар мавод нигаред.

Таркиби хун 4.5 ± 0,5 ммоль / л ба холӣ будани меъда ва инчунин пас аз хӯрок. Ҳатто дар нисфи шаб, он набояд аз 3,5-3,8 ммоль / л паст шавад.

Агар шахс парҳези карбогенро дастгирӣ кунад, пас миқдори инсулин камтар аст.

Вақте ки бемор ба низомро риоя мекунад ва сӯзандоруи инсулинро ба таври интизом мегирад, функсияи ҳуҷайраҳои бетарафии панкреатикӣ идома хоҳад ёфт.

Яке аз шаклҳои мушаххаси диабет ин як намуди LADA, яъне диабети пинҳонии аутоиммунӣ дар калонсолон мебошад. Патология дар синни 35 то 65 солагӣ, аксар вақт байни 45 ва 55 ташаккул меёбад. Тасвири клиникии диабети LADA ба як намуди мустақили инсулин монанд аст ва аз ин рӯ эндокринологҳо баъзан ташхиси нодуруст мекунанд. Бо назардошти ин, шумо бояд ҳама чизро дар бораи сабабҳо, аломатҳо ва хусусиятҳои дигари ҳолат донед.

Диабети LADA чист?

Баъзе коршиносон диабети LADA -ро шакли суст инкишофёбандаи патологияи тавсифшуда меноманд. Номи дигари алтернативӣ 1.5, яъне шакли фосилавии байни намуди 1 ва навъи 2 мебошад. Консепсияи пешниҳодшударо ба осонӣ фаҳмо кардан мумкин аст, зеро пас аз 35 сол «мурдан» -и дастгоҳҳои изолятсия раванди сустро талаб мекунад. Аз ин лиҳоз, нишонаҳои бемории шакар ба шакли мустақили инсулин шабоҳат доранд.

Барои фаҳмидани он, ки диабети LADA чист, бояд дар назар дошт, ки шакли аутоиммуналии патология боиси марги ҳуҷайраҳои бета-гадуди аст. Дар ин замина, истеҳсоли ҷузъи гормоналии худ дер ё зуд пурра ба анҷом хоҳад расид. Дар ҳоле ки инсулин ягона табобати ин беморӣ дар калонсолон хоҳад буд. Таваҷҷӯҳ ба навъҳои LADA, сабабҳои пайдоиши онҳо сазовори таваҷҷӯҳ аст.

Сабабҳои беморӣ

Диабети LADA аз сабаби осеби аутоиммунӣ ба гадуди меъда пайдо мешавад. Сабаби пайдоиши патологияро муфассалтар қайд намуда, ба он диққат диҳед:

• дар бадан вайроншавии мубодилаи моддаҳои минералӣ вуҷуд дорад,
• номутавозунии дар мубодилаи фарбеҳӣ муайян карда мешавад, яъне гиперлипидемия. Дар баъзе ҳолатҳо, равандҳои баръакс рух медиҳанд - дислипидемия,
• ҳузури антителҳо ва сирри пасти C-пептид омилҳои иловагие мебошанд, ки ба суръат бахшидани рушди патология таъсир мерасонанд.

Ҳамин тавр, меллитусҳои диабети аутоиммунӣ дар зери таъсири як қатор равандҳои физиологӣ инкишоф меёбанд. Барои он ки дар оянда муассиртар шудани табобат, шумо бояд ҳама чизро дар бораи нишонаҳои патология донед.

Нишонаҳои диабети аутоиммунии ниҳонӣ

Эндокринологҳо миқёси мушаххасеро муайян мекунанд, ки панҷ меъёрро дар бар мегирад ва ба шумо имкон медиҳад диабети ниҳониро муайян кунед. Аввалин зуҳуроти мушаххас бояд то 50-сола ҳисобида шаванд. Инчунин бояд ба диққати пайдоиши шадиди беморӣ, яъне миқдори зиёдшудаи пешоб (зиёда аз ду литр дар як рӯз), ташнагӣ, талафи вазн диққат диҳед.Нишонаҳо ва аломатҳо метавонанд боиси заифӣ ва гум шудани қувват шаванд.

Одамони дорои вазни бадан камтар аз муқаррарӣ ҳастанд. Илова бар ин, далели мавҷудияти бемориҳои қаблан аутоиммунӣ: артрит ревматоидӣ, гастрит аутоиммунӣ, бемории Крон ва бисёр дигар шароитҳо қобили таваҷҷӯҳанд. Мавҷудияти патологияи аутоиммунӣ дар хешовандони наздик назаррас аст (онҳо метавонанд падару модар, бобою бибӣ, инчунин бародарону хоҳарон бошанд).

Дар заминаи чунин омилҳои тағирёбанда чунин аломатҳо пайдо мешаванд: ташнагӣ ва иштиҳо баланд мешаванд, мушкилиҳои дигар бемориҳо ё ҳатто шамолкашӣ ба назар мерасанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, диабети LADA нимпазир аст. Тавре ки дар боло қайд карда шуд, ин ба он вобаста аст, ки ин беморӣ ба қадри кофӣ ривоҷ меёбад ва аз ин рӯ нишонаҳо нест мешаванд ва дар тӯли муддати тӯлонӣ ба вуҷуд меоянд. Дар робита ба ин, ягона усуле, ки барои муайян кардани патология имкон медиҳад, бояд ба нишонаҳои ҳама хавфнок таваҷҷӯҳи махсус зоҳир карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки дар як сол як маротиба ташхис барои ташхиси параметрҳои физиологӣ гузаронида шавад.

Табобати диабети LADA

Барои он ки табобат самаранок бошад, тавсия дода мешавад, ки ба парҳези кам-карб гузаред, ки воситаи пешбари мубориза бар зидди беморӣ мебошад.

Бе риояи чунин парҳез, ҳама фаъолиятҳои дигар самарабахш нахоҳанд шуд.

Қадами навбатӣ омӯзиши хусусиятҳои истифодаи инсулин мебошад. Шумо бояд дар бораи намудҳои васеъшудаи таркиби гормоналӣ (Лантус, Левемир ва дигарон), инчунин ҳисоб кардани миқдори таркиби рӯза пеш аз хӯрокхӯрӣ омӯзед. Инсулинро бо суръати сусттар бояд ҷарроҳӣ кард, ҳатто агар аз сабаби кам будани карбогидрат сатҳи шакар ба меъдаи холӣ ва пас аз хӯрок хӯрдан ба 5.6–6 ммоль нарасад.

Дар бораи чӣ гуна табобати диабети аутоиммунӣ дар калонсолон сухан ронда, ба он диққат диҳед, ки:

• вояи компоненти гормоналӣ бояд паст бошад,
• тавсия дода мешавад, ки аз Левемир истифода баред, зеро он иҷозат дода мешавад, то онро таҳшин кунанд, дар ҳоле ки Лантус нест,
• навъи дарозшудаи инсулин ҳатто агар шакар дар меъдаи холӣ бошад ва пас аз хӯрдан аз 5,56 ммоль зиёд набошад, истифода мешавад;
• 24 соат назорат кардани таносуби глюкозаи хуни шумо муҳим аст. Он субҳ дар меъдаи холӣ, ҳар дафъа пеш аз хӯрок, инчунин ду соат пас аз хӯрок ва шабона пеш аз хоб муайян карда мешавад;
• Ҳафтае як бор дар нимаи шаб бояд чунин ташхис гузаронад.

LADA барои табобати диабет вобаста ба нишондиҳандаҳои шакар тавсия дода мешавад, яъне зиёд ё кам кардани миқдори инсулини дароз. Дар ҳолатҳои душвортарин, мумкин аст, ки онро аз ду то чор маротиба дар як рӯз истеъмол кардан лозим ояд. Агар баръакси истифодаи тазриқи инсулини дарозмуддат, глюкоза пас аз хӯрокхӯрӣ зиёд шавад, коршиносон боисрор истеъмоли инсулинро пеш аз хӯрок талаб мекунанд.

Дар ҳеҷ сурат, бо намуди пинҳонии диабет чунин таблетҳоро ба монанди сулфанилюреас ва гилидҳо қабул накунед. Онҳо одатан барои навъи 2 диабети қанд таъин карда мешаванд ва аз ин рӯ бо шакли 1.5 онҳо метавонанд ба пайдоиши таъсири паҳлӯ таъсир расонанд. Номҳо ба монанди Siofor ва Glucofage танҳо барои беморони фарбеҳи диабет самаранок мебошанд. Дар ҳолати вазни зиёдатӣ, рад кардани чунин ашё тавсия дода мешавад.

Фаъолияти ҷисмонӣ боз як воситаи муҳими назорати патология барои беморони фарбеҳ аст. Ҳангоми мавҷудияти вазни бадан, тарбияи ҷисмонӣ барои мустаҳкам намудани дахлнопазирии умумӣ ва вазъи саломатӣ зарур аст. Ба чораҳои пешгирӣ диққати махсус бояд дод.

Чораҳои пешгирикунанда

Барои роҳ надодан ба шакли пинҳонии диабет тавсия дода мешавад, ки таъсири омилҳои манфиро ба ҳадди ақал расонед. Ҳамин тавр, коршиносон аз назорати вазни бадан ва таносуби глюкоза дар хун исрор меварзанд. Риоя кардани парҳез аз истисно кардани хӯрокҳои чарб бо равғани аз хӯрок кам муҳимтар хоҳад буд. Бо мақсадҳои пешгирикунанда барои варзиш машғул шудан, инчунин истифодаи витамини ва дигар номҳое, ки масуниятро мустаҳкам мекунанд, тавсия дода мешавад.

Боз як меъёри муҳим ин татбиқи даврии ташхис: мониторинги шакар дар хун, гемоглобин ва холестирин. Ҳамаи ин, агар имконнопазир бошад, имкон медиҳад, ки хавфи рушди диабети аутоиммунии ниҳонӣ кам карда шавад.

Диабети LADA, ин чӣ аст? Аз забони англисӣ тарҷума маънои диабети аутоиммунии ниҳонӣ мебошад. Истилоҳи илмӣ соли 1993 сарчашма гирифтааст ва дар мақолаи "Диабети пинҳонии аутоиммунӣ дар калонсолон" тавсиф шудааст. Омӯзиши диабети LADA дар Русия бо суръати сусттар идома ёфт, ки ташхиси бемориро душвор сохт. Ин намуди диабет дорои аломатҳои шакли дуюм аст, аммо табиати пайдоиш ба аввал монанд аст. Аз ин сабаб, онро яку ним меноманд (1.5). Тибқи омор, то 50% беморони гирифтори навъи дуввуми беморӣ аз диабети пинҳонии аутоиммунии калонсолон таъсир доранд.

Зуҳурот ҳамчун далели беморӣ

Ақидае вуҷуд дорад, ки диабети пӯст як шакли сабуки зуҳури диабет аст. 1. Механизми рушди беморӣ дар намуди 1 рух медиҳад - ҳуҷайраҳои B мемиранд, аммо хеле суст. Мувофиқи он, инсулин ба ҷараёни хун боз ҳам бадтар мешавад ва ҳамеша тавлид мешавад. Ягона фарқият аз ду навъи дигари диабет, як нокомии аутоиммунӣ дар бадан аст.

Комплекси симптоматикии дар диабети лада ба ҷараёни муқаррарии классикии беморӣ шабеҳ аст. Бо зиёд шудани шакар дар хун ва норасоии ҳамзамони инсулин, кетоацидоз ба амал меояд.

Аломатҳои маъмултарин инҳоянд:

• Ташнагии доимии доимӣ.
• Даҳони хушк.
• Сустӣ.
• Дилбењузурї, ќайкунї.

Дар ҳолатҳои вазнин, ҳолати патологӣ метавонад ба кома оварда расонад.

Илова бар ин, нишонаҳои стандартии бемор вуҷуд доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• Дарди сар
• Ларзиш, ларзиш ва хунукии бадан.
• Пӯсти пӯст ва луобпардаи саманд.
• Гипергликемия.
• Талафоти вазн, диурези зуд-зуд.

Қобили зикр аст, ки диабети fret метавонад дар муддати тӯлонӣ бидуни ягон нишона сурат гирад.

Шиносоии барвақт

Мелитуси диабети LADA дар шакли махфӣ (пинҳонӣ) мегузарад, аммо бо ташхиси барвақти худ имкон барои табобати пурра вуҷуд дорад. Беморӣ ба осонӣ ташхис карда мешавад. Ин пеш аз ҳама афзоиши мӯътадили қанди хун дар бемор аст. Ҳамзамон, вазн ҳамчун муқаррарӣ боқӣ мемонад, чун дар клиникаи диабет, ки аз инсулин вобаста нест.

Хӯроки асосии ташхиси беморӣ фарқият аз дигар шаклҳо мебошад. Бо шакли диабети LADA, бемор вазни муқаррарии бадан дорад, сатҳи c-пептид ҳамеша дар хун, ҳатто пас аз бор кардани глюкоза кам мешавад. Дигар хусусияти фарқкунандаи он антителоҳо дар хун ба ҳуҷайраҳои бета мебошанд.

Ду намуди диабети лада вуҷуд дорад. Якум ба диабети намуди 1 хеле шабеҳ аст. Он бо синну соли ҷавон, қисмҳои хурди с-пептидҳо ҳангоми супурдани хун барои таҳлил ва мавҷудияти генотипҳои HLA хос аст. Варианти дуввуми рушд одатан дар одамони солхӯрда, ки вазни зиёдатӣ доранд ва инчунин норасогиҳои антиденаҳои генотипҳои HLA тавсиф карда мешаванд. Давраи беморӣ ба диабети намуди 2 шабоҳат дорад.

Ҳангоми ташхиси бемории аутоиммунии пинҳонӣ (LADA) бори аввал таърихи муфассал ҷамъ оварда мешавад. Омили муҳим ин як пешгирии меросӣ ба беморист. Сипас, дастур оид ба санҷиши умумии хун, пешоб, биохимия ва шакарҳои хун дода мешавад ва ташхиси амиқтари ташхиси лабораторӣ барои муайян кардани диабети LADA таъин карда мешавад. Омӯзиши аутоантиденҳо ба инсулин - ин озмоиш дар ташхиси беморӣ аз ҳама асосист.

Таҳқиқоти иловагӣ инҳоро дар бар мегиранд:

• Муайян намудани гемоглобини гликатсияшуда.
• Муайян намудани таҳаммулпазирии глюкоза.
• Муайян намудани антитело ба ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерас.
• Генотипсозии дақиқ.
• Нишондиҳандаҳои санҷиши хун: лептин, микроалбумин, глюкагон, пептиди панкидӣ.

Ташхис дар асоси натиҷаҳои санҷиш ва танҳо аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Мо метавонем дар бораи вазнинии ин беморӣ сӯҳбат кунем, ва мутаносибан интихоби терапияи мувофиқро интихоб кунем.

Диабети Лада метавонад табобат шавад, агар шумо онро дар марҳилаи аввал ошкор кунед!

Табобат ҳамчун роҳи бартараф кардани патология

Диабети LADA оҳиста аст ва метавонад дар муддати тӯлонӣ ноаён боқӣ монад. Аз ин рӯ, тавре ки маълум гардид, табобатро фавран оғоз кардан лозим аст, то аз қатъ шудани истеҳсоли инсулин аз тарафи гадуди меъда пешгирӣ карда шавад, зеро мақомоти иммунитет ба ҳуҷум оварда, боиси марги ҳуҷайраҳои ғадуд мешаванд. Бо мақсади пешгирии ин, сӯзандоруи инсулин фавран таъин карда мешавад. Вақте ки ташхис тасдиқ карда мешавад, он дар вояи хурд таъин карда мешавад, аммо барои ҳамаи беморон. Инсулин гадуди зери меъда ва вайроншавии ҳуҷайраҳои онро тавассути системаи аутоиммунӣ муҳофизат мекунад. Мақсади асосии терапия нигоҳ доштани истеҳсоли табии инсулин дар гадуди меъда аст.

Табобат бояд ҳамаҷониба бошад. Муҳим аст, ки истеъмоли карбогидратҳо дар бадан назорат карда шуда, миқдори нон барои мизҳои махсус таъмин карда шавад. Як агрегати нон ченаки мушаххаси карбогидратҳо мебошад. Табобат истеъмоли парҳези карбогидратро дар бар мегирад, ки шакар тоза аз парҳез комилан хориҷ карда мешавад.

Ғайр аз он, табобат сустшавии илтиҳоби аутоиммунӣ аз сабаби сустии фаъолияти аутоантигенҳо мебошад. Ва, албатта, нигоҳ доштани шакар дар хун. Барои ин, беморон доруҳои махсуси дорои қанд доранд.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки бо диабети LADA, сулфанилюреаз ва гилидҳо набояд истеъмол карда шаванд, Siofor ва Glucofage танҳо барои беморони фарбеҳ таъин карда мешаванд, ки ин диабети навъи 2 дида мешавад, аммо на бо диабети LADA.

Агар инсулини амалкунандаи дарозмуддат наметавонад ба коҳиши шакар тоб оварад, пас инсулинро бо намуди зуд пеш аз хӯрок хӯрдан мумкин аст.

Илова ба терапия, онҳо тарзи ҳаёти фаъол, варзиш ё фитнес, хирудотерапия ва физиотерапияро тавсия медиҳанд. Табобати алтернативӣ инчунин дар табобати диабети аутоиммунӣ татбиқ карда мешавад, аммо танҳо бо розигии духтури ташрифоваранда.

Ладаи диабет бо ташхиси барвақт ва табобати саривақтии худ натиҷаи мусоид дорад. Риоя кардани тамоми дастурот ва тавсияҳои эндокринолог хеле муҳим аст ва тарзи ҳаёти фаъолро пеш бурдан муҳим аст. Агар шумо парҳезро қатъиян риоя кунед, пас инсулин ба миқдори хеле хурд лозим мешавад. Ва танҳо пас аз ин беморӣ шумо пурра шифо ёфта метавонед.