Маводи мухаддир Гликлазидро чӣ гуна бояд истифода кард?

Шакли истфода - лавҳаҳо: ҳамвор-силиндрӣ, тақрибан сафед ё сафед, бо хавф ва буриш (10 ҳар як дар бастаи блистер, дар бастаи картон 3 ё 6 халта ва дастурҳо оид ба истифодаи Гликлазид).

Таркиби 1 ҳаб:

Моддаҳои фаъол: гликлазид - 80 мг,
ҷузъҳои ёрирасон: крахмал 1500 (крахмал ҷуворимакка қисман pregelatinized), сулфат натрий, лактоза моногидрат, стеарати магний, крокмармеллоза натрий.

Фармакодинамика

Гликлазид - ҳосилшавии сулфанилютории насли дуюм, агенти гипогликемикӣ.

Механизми таъсири дору ба он вобаста аст, ки қобилияти ҳавасманд кардани секрецияи инсулинии гадуди меъда, зиёд кардани таъсири инсулин-секретории глюкоза ва ҳассосияти матоъҳо ба инсулин. Гликлазид фаъолияти ферментҳои ҳуҷайраро ба монанди синтетазаи гликогении мушак ташвиқ мекунад. Фосилаи вақтро аз лаҳзаи хӯрдан то оғози секретсияи инсулин кам мекунад. Бар хилофи дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, он қуллаи барвақтро дар секретсияи инсулин барқарор мекунад. Гипергликемияи баъдиҷангиро коҳиш медиҳад.

Гликлазид дар диабетҳои метаболикӣ ва ниҳонӣ, аз ҷумла дар беморони гирифтори фарбеҳии аз ҳад зиёди конститутсионӣ самаранок аст. Якчанд рӯз пас аз оғози табобат ба эътидол овардани профили гликемикӣ қайд карда мешавад. Дору ба рушди микроваскулит, аз ҷумла ба ретинияи чашм монеъ мешавад. Ҷамъбасти тромбоситҳоро фурӯшад. Фибринолитикӣ ва гепарин, инчунин таҳаммулнокии гепаринро зиёд мекунад. Шохиси тақсимоти нисбиро ба таври назаррас афзоиш медиҳад. Он фаъолияти антиоксидантро нишон медиҳад, васкулизатсияро беҳтар мекунад.

Бо нефропатияи диабетикӣ протеинурия кам мешавад. Бо истифодаи тӯлонӣ, он барои коҳиш додани протеинурия дар беморони гирифтори нефропатии диабет кӯмак мекунад.

Азбаски дору ба авҷи аввали секретсияи инсулин бартарӣ дорад ва гиперинсулинемияро ба вуҷуд намеорад, он ба зиёд шудани вазни бадан оварда намерасонад. Ғайр аз он, дар беморони фарбеҳ, гликлазид ба камшавии вазн мусоидат мекунад, бо назардошти парҳези калориянок.

Он дорои фаъолияти зиддитерогенӣ буда, консентратсияи умумии холестеринро дар хун коҳиш медиҳад.

Хусусиятҳои антиоксидантӣ ва хунравии гликлазид ба коҳиш додани хатари пайдоиши рагҳои хунгард дар беморони гирифтори диабет кӯмак мекунанд.

Фармакокинетика

Гликлазид бо дороии баланд хос аст. Пас аз вояи даҳони 40 мг, консентратсияи максималӣ (C)_макс) пас аз 2-3 соат қайд карда мешавад ва 2-3 мкг / млро ташкил медиҳад, пас аз гирифтани 80 мг ин нишондиҳандаҳо мутаносибан 4 соат ва 2.2–8 мкг / мл мебошанд.

Пайвастагӣ бо сафедаҳои плазма 85-97%, ҳаҷми тақсимот 0,35 л / кг. Консентратсияи мувозинат дар давоми 2 рӯз ба даст меояд.

Гликлазид дар ҷигар бо ташаккули 8 метаболит мубодила мешавад. Миқдори метаболити асосӣ 2-3% аз миқдори умумии гирифташударо ташкил медиҳад, хусусиятҳои гипогликемикиро надорад, аммо ба микроциркулясия таъсир мерасонад.

Нисфи умр (Т._½) - 8-12 соат. Дору асосан аз гурдаҳо бароварда мешавад: 70% - дар шакли метаболитҳо, на бештар аз 1% - бетағйир. Тақрибан 12% гликлазид тавассути рӯдаҳо ҳамчун метаболитҳо хориҷ карда мешавад.

Параметрҳои фармакокинетикӣ дар баъзе ҳолатҳо:

функсияи гурда ва ҷигар: дар ҳолати нокомии ҷигар ва шадиди гурда, тағир дар фармакокинетикаи гликлазид имконпазир аст, зуҳуроти гипогликемия дар чунин беморон дарозтар буда метавонанд, ки чораҳои мувофиқро талаб мекунад.
синну соли калон: ягон хусусияти фармакокинетикӣ ба назар нарасид.

Гайринишондод

намуди 1 диабети қанд (аз ҷумла навъи MODY ноболиғ),
прекома гиперосмолярии диабетикӣ ва кома,
кетоацидозҳои диабетик,
гипо- ва гипертиреоз,
норасоии шадиди гурда ва / ё ҷигар,
ҷароҳатҳои зиёд ва сӯхтаҳо,
таҳаммулнопазирии галактоза, норасоии лактаза, мелабсорбсияи глюкоза-галактоза,
синну сол то 18 сол
ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
истифодаи яквақтаи микроонол,
Ҳассосияти баланд ба ҳама компонентҳои дору, сулфаниламидҳо ё дигар доруҳои гурӯҳи сулфанилюреа.

Истифодаи Гликлазидро дар якҷоягӣ бо даназол, фенилбутазон, этанол тавсия дода намешавад.

Гликлазид, дастурҳо барои истифода: усул ва миқдор

Таблетҳои гликлазид бояд бо ғизо қабул карда шаванд.

Дар аввали табобат одатан 1 мг дар як рӯз 80 мг (1 ҳаб) таъин карда мешавад. Дар оянда, духтур вояи нигоҳубинро алоҳида интихоб мекунад, ки он метавонад дар як рӯз 80-320 мг бошад. Микдори яккарата набояд аз 160 мг зиёд бошад. Ҳангоми таъин кардани миқдори зиёди вояҳо, шумо бояд дорӯро дар як рӯз 2 маротиба ҳангоми хӯрокхӯрии асосӣ қабул кунед.

Микдори тавсияшаванда барои беморони солхӯрда (аз 65 сола) як маротиба 40 мг (½ таблет) аст. Дар сурати зарурӣ, минбаъд вояи метавонад зиёд карда шавад. Зиёд кардани миқдор бояд дар фосилаҳои ҳадди аққал 14 рӯз таҳти назорати сатҳи глюкозаи хун анҷом дода шавад.

Дар миқдори ҳадди ақали шабонарӯзӣ (40-80 мг) Гликлазид барои беморони норасоии гурда ва ҷигар, беморони дардманд, инчунин беморони хатари инкишофи гипогликемия тавсия дода мешавад: ихтилоли шадид ё ба таври ҷубронпулӣ эндокринӣ (аз ҷумла гипотиреоз, адреналия ва гипофиз), осеби шадиди рагҳо (аз ҷумла бемориҳои шадиди ишемияи дил, атеросклерозҳои пешрафта, атеросклерозҳои шадиди шоҳрагҳои каротид), нобаробарӣ ё камғизоӣ, перии Бекор кардани глюкокортикостероидҳо баъди истеъмоли дарозмуддат ва / ё истеъмоли онҳо дар вояи баланд.

Ҳангоми интиқол додани бемор ба Гликлазид аз дигар агенти шифоҳии гипогликемикӣ, давраи гузариш талаб карда намешавад. Дар сурати иваз кардани дигар як препаратии сулфанилюторӣ бо ними мӯҳлати ҳаёт (масалан, хлорпропамид) бо гликлазид, назорати қатъии ҳолати беморро бояд пешгирӣ кард, то ин ки таъсири иловагиҳо ва гипогликемия пешгирӣ карда шаванд.

Агар зарур бошад, Гликлазидро метавон дар якҷоягӣ бо ингибулин, алфа-глюкозидаза ингибиторҳо ва бигуанидҳо таъин кард.

Бемороне, ки дар онҳо Гликлазидро ба сатҳи кофии глюкоза дар хун назорат намекунанд, метавонанд инсулин таъин кунанд. Табобат бояд таҳти назорати қатъии табиб гузаронида шавад.

Агар шумо вояи навбатиро пазмон шавед, дар рӯзи дигар истеъмоли дозаи дукарата манъ карда мешавад.

Вобаста аз аксуламали мубодилаи метаболикии (глюкозаи хун, гемоглобин) бемор, миқдори дору дар вақти табобат танзим карда мешавад.

Таъсироти иловагӣ

аз системаи ҳозима: дарди шикам, дарунравӣ / қабз, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ (шиддатнокии ин аломатҳо коҳиш меёбад, агар шумо маводи мухаддирро бо хӯрок истеъмол кунед),
аз ҷониби ҷигар ва рӯдаи рӯда: баланд шудани фаъолнокии ферментҳои ҷигар, зардпарвинии холестатикӣ, гепатит,
аз узвҳои гемопоэтикӣ: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения,
аз системаи дилу рагҳо: эпистаксис, гипотензияи артериалӣ, норасоии мағзи сар, артерит, қалби нуқсон, норасоии дил, тахикардия, инфаркти миокард, варам кардани пой, тромбофлебит,
аз ҷониби узви чашм: вайроншавии муваққатии биниш (одатан дар оғози табобат),
аксуламалҳои аллергӣ: пешоб, эритема, дашномҳои пӯст (аз ҷумла аксуламалҳои буллоусӣ ва макулопапулӣ), пешоб, васкулит аллергия, ангиоэдема.

Аломатҳои асосии гипогликемия: хоболудӣ, хастагӣ, дарди сар, чарх, заъф, арақ, асабоният, парестезия, ларзиш, ларзиш, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ. Зуҳуроти зерин низ имконпазиранд: гуруснагӣ, консентратсияи беқувват, вайроншавии хоб, хашмгинӣ, хашмгинӣ, суханронӣ ва халалдоркунии визуалӣ, аксуламали суст, бетартибӣ, эҳсосоти мулоимӣ, халалҳои эҳсосотӣ, парези, афазия, делирий, аз даст додани худдорӣ, рагкашӣ, брадикардия, нафаскашии зуд-зуд. , депрессия, гум кардани шуур. Гипогликемия метавонад ба кома ва марг оварда расонад. Баъзе беморон нишонаҳои аксуламали зиддиретровирусиро нишон медиҳанд: аращ, пӯсти малламуй, шикам, изтироб, фишори баланди хун, стенокардия, тахикардия, аритмияи дил - ин аломатҳо одатан пас аз гирифтани карбогидратҳо нопадид мешаванд.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолати аз меъёр зиёд будан гипогликемия сар мезанад.

Барои нишонаҳои мӯътадил шумо бояд миқдори карбогидратҳоро дар ғизо зиёд кунед, миқдори Гликлазидро кам кунед ва ё парҳезро танзим кунед. То он даме, ки вазъ комилан мӯътадил карда шавад, бемор бояд таҳти назорати тибб қарор гирад.

Шароити вазнини гипогликемикӣ метавонад бо рагкашӣ, кома ва дигар ихтилолҳои неврологӣ ҳамроҳ карда шавад. Чунин беморон ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунанд, фавран ба беморхона рафтан лозим аст.

Агар шубҳа пайдо шавад ё ягон комаи гипогликемӣ ворид карда шавад, ба дохили варид 50 мл маҳлули 20-30% -и декстроза (глюкоза) таъин карда мешавад. Минбаъд, маҳлули 10% маҳлули декстроз барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун аз 1 г / л лозим аст. Аққалан ду рӯз назорати бодиққатро талаб мекунад. Табобат бояд бо назорат ва нигоҳ доштани функсияҳои ҳаётан муҳим дар бадан ҳамроҳӣ карда шавад.

Диализ бесамар аст, зеро гликлазид то андозае ба сафедаҳои плазма пайваст аст.

Дастурҳои махсус

Барои роҳ надодан ба хатари пайдо шудани мусодираи гипогликемикӣ, духтур бояд миқдори Гликлазидро бодиққат интихоб кунад, ба бемор тавсияҳои возеҳро оид ба гирифтани дору диҳад ва риояи ин дастурҳоро назорат кунад.

Гликлазидро танҳо ба он беморон таъин кардан мумкин аст, ки метавонанд хӯрокҳои муқаррарӣ, аз ҷумла наҳорӣ таъмин кунанд. Аҳамияти истеъмоли карбогидрат бо зиёдшавии хатари гипогликемия дар сурати истеъмоли таъхир, миқдори нокифоя ё миқдори ками карбогидрат вобаста аст. Хатари гипогликемия ҳангоми парҳези серғизо, истеъмоли машрубот, ҳамзамон якчанд дору аз гурӯҳи сульфонилмочевина ва инчунин пас аз машаққати дарозмуддат ё аз ҳад зиёд фаъол шудан меафзояд. Гипогликемия метавонад тӯлонӣ ва шадид бошад, ки беморонро ба беморхона даровардан ва ворид намудани глюкозаро дар тӯли якчанд рӯз талаб мекунад.

Ҳангоми гирифтани ягон доруи сулфанилюторӣ гипогликемияи шадид имконпазир аст. Беморони заиф ва хасташуда, пиронсолон, беморони норасоии адренралӣ (ҳам асосӣ ва ҳам дуюм) ҳассос мебошанд.

Беморон ва оилаи онҳо бояд хатари шароити гипогликемикиро шарҳ диҳанд, дар бораи аломатҳо ва усулҳои табобат сӯҳбат кунанд, инчунин омилҳоеро, ки ба инкишофи ин мушкилот монеъ мешаванд, тавсиф кунанд. Бемор бояд аҳамияти парҳезӣ, машқи мунтазам ва мониторинги даврии сатҳи глюкозаи хунро хуб дарк кунад. Ба беморони диабети қанд бояд дар бораи зиёдшавии хатари гипогликемия ҳангоми гуруснагӣ, истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ ва доруҳои зидди стероидалӣ гирифтор огоҳ карда шавад.

Аломатҳои гипогликемия одатан пас аз хӯрдани хӯроки аз карбогидрат бой, аз қабили шакар, аз байн мераванд. Ширинкунандагон самаранок нестанд. Бо вуҷуди релефи самараноки ибтидоӣ, гипогликемия метавонад дубора барқарор шавад. Агар нишонаҳои шадид ё дарозмуддат ба назар расанд, ҳатто пас аз беҳбуди муваққатӣ бо истеъмоли карбогидрат, кӯмаки тиббӣ, аз ҷумла дар беморхона талаб карда мешавад.

Самаранокии назорати глюкозаи хун ҳангоми терапияи антибиотикӣ метавонад таҳти таъсири омилҳои зерин коҳиш ёбад: табларза, бемории шадид, ҷарроҳӣ, осеби равонӣ, ҳолатҳои стресс. Дар баъзе ҳолатҳо, ҷорӣ намудани инсулин метавонад талаб карда шавад.

Самаранокии планшетҳои Гликлазид, мисли ҳама гуна дигар доруҳои гипогликемии даҳонӣ, бо мурури замон коҳиш меёбад. Сабаби ин ҳолат метавонад прогрессияи диабет ё аксуламал ба заифкунии дору бошад. Ин зуҳурот, дар муқоиса бо камбудии ибтидоии таъсир дар аввали дору, набудани дуввуми таъсири табобат номида мешавад. Хулоса дар бораи камбудии дуввуми таъсир танҳо пас аз он ки дақиқии дақиқ ва мониторинги мувофиқати бемор ба хӯрок қабул карда мешавад.

Дар беморони норасоии глюкоза-6-фосфати дигидрогеназа, доруҳо аз гурӯҳи сульфонилмочевина, аз ҷумла гликазид, метавонанд ба инкишофи анемияи гемолитӣ оварда расонанд. Дар робита ба ин, тавсия дода мешавад, ки имконияти табобати алтернативӣ бо доруҳои синфи дигар ё бо эҳтиёт истифода намудани Гликлазид тавсия дода шавад.

Ҳангоми истифодаи Гликлазид мунтазам баҳо додани функсияҳои гурдаҳо, ҷигар, системаи дилу раг ва ҳолати офталмӣ зарур аст. Ҳангоми баҳодиҳии сатҳи глюкозаи хун тавсия дода мешавад, ки миқдори гемоглобини (ё глюкоза ҳангоми рӯзадории плазмаи вении хун) чен карда шавад. Илова бар ин, назорати худии консентратсияи глюкоза метавонад барои беморон фоидаовар бошад.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб

Гликлазид ба вазифаҳои психофизикии инсон таъсир намекунад ё таъсири ночиз дорад. Бо вуҷуди ин, ҳангоми табобат, хусусан дар аввали табобат, ронандаҳои воситаҳои нақлиёт ва одамоне, ки дар соҳаҳои эҳтимолан хатарнок кор мекунанд, бояд аз хатари гипогликемия эҳтиёт бошанд.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Маълумоти клиникӣ оид ба истифодаи гликлазид ҳангоми ҳомиладорӣ каманд. Маълумот дар бораи истифодаи дигар препаратҳои сулфанилюторӣ мавҷуд аст.

Дар таҳқиқоти ҳайвонот мавҷудияти заҳролудшавии репродуктивӣ дар ҳолати миқдори зиёди гликлазид муайян карда шудааст.

Ҳамчун ҳушёр, дору барои занони ҳомила тавсия дода намешавад. Бо вуҷуди ин, барои пешгирӣ намудани ташаккули нуқсонҳои модарзод дар кӯдакон, назорати қатъии диабети қанд дар модар зарур аст. Агентҳои шифоҳии зидди антибиетикӣ дар занони ҳомиладор истифода намешаванд, инсулин маводи мухаддирест. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва агар ҳангоми ҳомиладорӣ ҳангоми гликлазид рух дода шавад, тавсия дода мешавад, ки доруи шифоҳӣ бо табобати инсулин иваз карда шавад.

Маълум нест, ки маводи мухаддир ба шири модар ворид мешавад ё не, аз ин рӯ, гликлазид ҳангоми ширдиҳӣ манъ аст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Истифодаи яквақтаи микрооназол баръакс манъ аст (дар шакли истфодабарории системавӣ ё дар шакли gel барои муроҷиат ба луобҳои луобии даҳон), зеро он таъсири гликлазидро зиёд мекунад ва дар натиҷа хатари гипогликемияи шадидро то кома зиёд мекунад.

Омезиши тавсияшаванда:

фенилбутазон (дар шакли истфода барои истифодаи системавӣ): таъсири гипогликемии сулфанилюреаро тақвият медиҳад. Дигар доруи зидди илтиҳобӣ тавсия дода мешавад. Агар мақсади чунин як комбинат аз ҷиҳати клиникӣ асоснок бошад, сатҳи глюкозаи хун бояд бодиққат назорат карда шавад ва дар ҳолати зарурӣ миқдори гликослазидро танзим кунад (ҳам ҳангоми табобати якҷоя ва ҳам пас аз хориҷ кардани фенилбутазон),
этил спирти: гипогликемияро ба таври назаррас тақвият медиҳад ва метавонад комаи гипогликемикиро ба вуҷуд орад.Дар давраи терапия шумо бояд истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ ва истеъмоли доруҳои этилиро,
даназол: таъсири диабетикӣ дорад, ва ҳангоми табобати гипогликемикӣ қабул кардани он тавсия дода намешавад. Аммо, агар маъмурият лозим бошад, миқдори Гликлазид бояд ислоҳ карда шавад.

Комбинатҳое, ки эҳтиётро талаб мекунанд:

дигар агентҳои гипогликемикӣ (инсулин, акарбоза, бигуанидҳо), бета-блокаторҳо, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи ферментҳо (эналаприл, каптоприл), флуконазол, блокаторҳои гистамин H₂- рецепторҳо, сульфаниламидҳо, доруҳои зидди стероидали зидди илтиҳобӣ, хлорпромазин, вояи ингибиторҳои моноамин оксидаза: таъсири гипогликемиро афзоиш медиҳанд ва хавфи гипогликемиро зиёд мекунанд. Назорати гликемикӣ ва интихоби вояи Гликлазид тавсия дода мешавад.
тетракосактид, глюкокортикостероидҳо барои истифодаи системавӣ ва маҳаллӣ (дохилшавӣ, зеризаминӣ, буриши, ректалӣ): зиёд кардани глюкозаи хун бо эҳтимолияти инкишофи кетоацидоз (паст шудани таҳаммул ба карбогидратҳо). Назорати эҳтиёткоронаи гликемикӣ лозим аст, хусусан дар оғози терапияи гипогликемикӣ ва танзими миқдори гликазид,
бета₂-адреномиметика (тербуталин, салбутамол, ритодрин): зиёд кардани глюкозаи хун, аз ин рӯ сатҳи глюкозаи хун бояд бодиққат назорат карда шавад. Шояд интиқоли бемор ба инсулинро талаб кунад,
гликлазид ва дигар ҳосилаҳои сульфанилюторӣ: баланд бардоштани амали антикоагулянтҳо, ки ислоҳи возро талаб мекунад.

Шарҳҳо дар бораи Gliclazide

Тибқи баррасиҳо, Gliclazide як агенти муассири зидди антибиетикӣ мебошад. Айни замон, ҳосилаҳои сулфанилюреасии насли дуюм васеъ истифода мешаванд, зеро онҳо аз насли пешин дар дараҷаи таъсири гипогликемикӣ бартарӣ доранд ва ҳангоми таъини вояи камтар ба чунин натиҷа гирифтан мумкин аст. Ғайр аз он, маблағҳои ин гурӯҳ эҳтимолияти кам шудани таъсири тарафро доранд.

Мутахассисони соҳаи тиб нишон медиҳанд, ки ҳангоми биотрансформацияи гликлазид метаболит низ ба вуҷуд меояд, ки ба микроциркулясия таъсири мусбӣ мерасонад. Бисёр таҳқиқотҳо исбот кардаанд, ки маводи мухаддир хатари асабҳои рагҳои хунгард (нефропатия, ретинопатия), рушди ангиопатияро коҳиш медиҳад. Ғайр аз он, он ғизои конъюнктиваро беҳтар мекунад, стазияи рагҳоро бартараф мекунад. Дар робита ба ин, интихоби Гликлазид барои мушкилии диабет, ба монанди нокомии музмини ибтидоии гурда, нефропатия, ретинопатия ва ангиопатия оптималӣ мебошад.

Гузоришҳое ҳастанд, ки пас аз чанд сол (3-5 сол) пас аз оғози истеъмоли дору ҳассосият ба терапия коҳиш меёбад. Дар чунин ҳолатҳо таъин намудани як агенти иловагии гипогликемикӣ талаб карда мешавад.

Ҳабҳои гликлазид

Омодагии гипогликемикӣ барои маъмурияти шифоҳӣ, ки ҳосилшудаи сулфанилюреаи насли дуюм аст, доираи васеи таъсироти терапевтӣ фармакологӣ дорад. Гликлазид дар намуди лавҳаҳои 80 мг ё 30 ва 60 мг бо тағир додани тағирёбанда мавҷуд аст. Дору самаранокии худро собит кардааст, аз ин рӯ, он одатан барои муқаррар намудани глюкозаи хун таъин карда мешавад.

Либосҳои гликлазид 30 мг шакли мудаввар, ҳамвор-силиндрӣ доранд, даргиронда мавҷуданд, ранги сафед ё қариб сафед (рангҳои зард ё хокистарӣ) мебошанд. Микдори 60 мг дар хатар аст. Моддаҳои фаъол гликлазид мебошанд. Таркиби дору:

гликлазид-30 ё 60 мг

кремний диоксиди коллоид

фумарати стеарилии натрий

Нишондод барои истифода

Маводи мухаддир Гликлазид барои диабети навъи 2 ва гипергликемия васеъ истифода мешавад. Қабул махсусан барои самаранокии пасти терапияи парҳезӣ, усулҳои паст кардани шохиси массаи бадан ва машқҳои махсуси ҷисмонӣ махсусан муҳим аст. Гликлазид дар пешгирии вазнинии намуди 2 диабети қанд самаранок аст: рушди патологияҳои микроавсулӣ (инсулт, инфаркти миокард) ва ихтилоли микроциркуляторӣ (ретинопатия, нефропатия).

Дастурамал барои истифодаи Gliclazide

Қарор дар бораи миқдори вояи қабулшавӣ бо гипергликемия дар асоси маҷмӯи параметрҳо муайян карда мешавад: синну сол, вазнинии диабет ва шакари хун пеш аз хӯрокхӯрӣ ва пас аз ду соати хӯрокхӯрӣ. Миқдори аввалини тавсияшуда 40 мг бо хӯрок аст. Ин истфода барои ҳамаи беморон, аз ҷумла пиронсолон, тавсия дода мешавад. Миқдори аввалини шабонарӯзӣ 80 мг аст. Ғайр аз он, вобаста аз параметрҳо, дар як рӯз ба ҳисоби миёна 160 мг. Тасҳеҳи миқдор бо назардошти мӯҳлати ҳадди аққали ду ҳафтаина гузаронида мешавад.

Мидори ҳадди имконпазир - 320 мг. Агар шумо ҳангоми гирифтани маводи мухаддир гузаред, пас ба шумо лозим нест, ки рӯзи дигар вояи онро зиёд кунед. Истфода барои беморони куҳансол, инчунин беморони норасоии гурда ҳеҷ фарқият надорад. Бо истеъмоли дору бояд назорат аз болои глюкозаи хун бо мақсади пешгирии гипогликемия (зиёдшавии глюкоза).

Гликлазид MV 30 мг

Микдори тағирёбанда (релиз) (MV) -и Гликлазид метавонад аз 30 то 120 мг бошад. Қабулгоҳ субҳ бо хӯрок сурат мегирад. Агар шумо ҳангоми гирифтани дору барои гипергликемия гузаред, ҷуброн бо зиёд кардани вояи рӯзи дигар манъ карда мешавад. Қарори истфода инфиродӣ қабул карда мешавад. Микдори аввалия 30 мг аст. Дар сурати нокомӣ шудани натиҷа, вояи тадриҷан (як маротиба дар як моҳ) то 60, 90 ва 120 мг мерасад. Гликлазид МБ метавонад бо инсулин якҷоя карда шавад. Гузариши муқоисаро аз гирифтани Gliclazide 80 ба Gliclazide MV 30 мг пас аз бор кардани шакар фарз мекунем.

Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ

Маводи мухаддир бояд дар ҷои торик бидуни намӣ дар ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа нигоҳ дошта шавад. Гликлазид бояд аз кӯдакон муҳофизат карда шавад. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол. Бо дорухат озод карда мешавад.

Дар бозори фармакологии дохилӣ якчанд аналогҳои Гликлазид мавҷуданд. Баъзеи онҳо дорои субъекти якхелаи фаъол мебошанд, қисми дигар имкон медиҳад, ки ба чунин таъсири табобатӣ ноил шавад. Доруҳои зерин ба ҳаммонанди дору монанданд:

Канони гликлазид,
Глидия MV,
Глюконорм,
Гликлада
Глиолог
Глукетам
Диабетон
Диабресид
Ташхис.

Маълумоти фармакологии дору

Агенти гипогликемикӣ барои маъмурияти шифоҳӣ. Маҳсулот ҳамчун ҳосилшудаи сулфанилютораи насли дуюм сохта мешавад. Дар истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда кӯмак мекунад. Ҳассосияти бофтаҳои атрофро ба инсулин зиёд мекунад. Фосилаи вақтро байни хӯрок ва оғози истеҳсоли инсулин кам мекунад.

Микдор ва таркиби лавҳаҳои "Гликлазид"

Вақте ки ба меъда дохил мешавад, дору зуд дар шикамаш шикаста мешавад. Пас аз 4 соат, 80 мг ба як вояи дору ба ҷараёни хун ворид мешавад. Қариб 100% бо сафедаҳои хун муттаҳид мешаванд. Он дар ҷигар пароканда мешавад ва метаболитҳоеро ташкил медиҳад, ки дорои хусусияти гипогликемикӣ нестанд, аммо метавонанд танҳо ба гардиш таъсир расонанд. Он дар давоми рӯз бо пешоб хориҷ карда мешавад.

Дар аввали табобат 80 мг як бор дар як рӯз таъин карда мешавад. Максимумро дар як рӯз ду маротиба 160-220 мг гирифтан мумкин аст. Планшетҳо пеш аз хӯрок маст мешаванд. Инчунин, вояи вобастагӣ аз ҷараёни беморӣ ва дараҷаи зарар ба гадуди меъда. Шумо метавонед қабули онро мубодила кунед. Як ҳаб ба меъдаи холӣ гирифта мешавад ва ду соат пас аз хӯрок, миқдорро такрор кунед. "Гликлазид" -ро чӣ гуна бояд истифода кард? Дастурамал барои истифода. Нарх, аналогҳо, миқдори дуруст - духтур дар бораи ҳамаи ин нақл мекунад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Ҳабҳои гликлазид ҳангоми якҷоя бо доруҳои муайян самараи худро аз даст медиҳанд. Инҳо ҳосилаҳои пиразолон, доруҳои бактериявии сулфанамид, МАО ингибиторҳо, теофиллин, кофеин мебошанд.

Ҳангоми ҳамзамон бо дорандагони бета-блокаторҳои ғайримуқаррарӣ, рушди гипогликемия меафзояд, тахикардия ва ларзиши дастҳо, араҷа, хусусан шабона, метавонанд пайдо шаванд.

Ҳангоми истифодаи доруҳои дорувории "Циметидин" дар плазма, таркиби ҳабҳои "Гликлазид" меафзояд. Ин метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад. Бо ҳамҷоякунии ҳабҳои гликлазид ва доруи Veropomila, назорати сатҳи шакар дар хун қобили қабул аст.

Ғайр аз он, дар якҷоягӣ бо GCS, таблеткаҳои гликлазид хосиятҳои гипогликемии худро паст мекунанд. Ба ин гуна доруҳо диуретикҳо, барбитуратҳо, эстрогенҳо ва баъзе доруҳои зиддисилӣ дохил мешаванд. Аз ин рӯ, пеш аз истеъмоли доруи "Гликлазид" бояд аз муоинаи пурраи бадан гузаред. Дастурамал оид ба истифода, нарх, аналогҳо, таъсири эҳтимолии тараф - ҳамаи ин бояд пешакӣ маълум карда шаванд.

Нишондод барои гирифтани таблеткаҳои Гликлазид

Дору барои диабети навъи дуввуми дараҷаи дараҷаи миёна, ҳангоми вобастагии инсулин ҳанӯз вуҷуд надорад. Инчунин барои пешгирии ихтилоли микроциркуляторӣ. Дору таҳти назорати табиб истифода мешавад. Аввалан шумо бояд санҷиши глюкозаи хун гузаред. Ҳангоми табобат парҳез кунед, истеъмоли намак ва карбогидратҳоро кам кунед. Аз гирифтани орд ва шакар даст кашед.

Гликлазид mv

Таблетҳои гликлазид mv худро хуб исбот карданд. Дастурамал оид ба истифода дар бораи муқобилият ва таъсири паҳлӯи ин дору нақл мекунад. Он барои муолиҷаи диабет, ки аз бе инсулин вобаста аст, бо дараҷаи миёна истифода бурда мешавад. Шумо наметавонед ин доруро барои диабети навъи аввал бо патологияҳои ҷигар ва гурдаҳо бинӯшед. Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ, истеъмоли дору ба таври қатъӣ манъ аст.

Табобат бояд бо назорати шакар ҳамроҳ карда шавад. Дар байни таъсири тарафҳо, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарунравӣ ва дард дар меъда мушоҳида мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо камхунӣ ва лейкопения инкишоф меёбанд. Бо аксуламали аллергӣ ба моддаҳои муайяни планшет, як доғе пайдо шуда метавонад. Gliclazide mv як қатор доруҳо дорад, ки мувофиқат надоранд. Инҳо диуретикӣ, барбитуратҳо, эстрогенҳо, доруҳои аминофиллин мебошанд. Албатта, пеш аз оғози табобат бо таблетҳои Glyclazide mv, дастурҳоро оид ба истифода бояд омӯхт. Нархи маҳсулот аз 500 рубл зиёд нест.

Доруи гипогликемии даҳонӣ. Лавҳаҳои сафед, каме андак. Дар ҳарду тараф аломатҳои DIA 60 мавҷуданд. Ин чунин маъно дорад, ки дору иҷозатнома дорад. Ин усули аълои зидди доруи қалбакӣ аст.

Дар таркиби дору моддаҳои гликлазид дохил мешаванд. Дору танҳо барои калонсолон таъин карда мешавад. Шумо бояд як маротиба дар як рӯз як таблетка нӯшед. Ин беҳтарин ҳангоми наҳорӣ анҷом дода мешавад. Вобаста аз намуди диабет ва ҳолати умумӣ, вояи метавонад дар як рӯз ба ду ҳаб зиёд карда шавад. Таблетҳои гликлазид дорои ҳамон режими истфода мебошанд. Дастурамал барои истифода ҳама чизро ба таври муфассал шарҳ медиҳад.

Ҳангоми истифодаи миқдори зиёди дору, гипогликемия метавонад инкишоф ёбад. Дар ин ҳолат, фавран ҷустуҷӯи кӯмак аз мутахассис талаб карда мешавад. Он дорои ҳама зиддиятҳо ва паҳлӯҳои муқобил бо доруи "Gliclazide mv" мебошад. Дастурамал оид ба истифода, нарх, шарҳҳо - ҳамаи ин бояд пеш аз оғози табобат омӯхта шаванд.

Шарҳи маводи мухаддир "Гликлазид"

Аксар вақт шумо метавонед изҳороти мусбатро дар бораи дору бишнавед. Беморон қайд мекунанд, ки дору барои назорат кардани қанди хун кӯмак мекунад ва ба саломатии мӯътадил мусоидат мекунад. Ягона чизи нороҳаткунанда ин аст, ки дору бояд мувофиқи нақша гирифта шавад. Микдори зиёд метавонад хатарнок бошад.