Таҳлили холестерини липидҳо

Ҳар яки мо аз санҷиши хун барои холестирин гузаштем (профили липидҳо, спектри липидҳо). Касе медонад, ки холестирини баланд хеле бад аст. Оё ин чунин аст? Биёед дар бораи меъёрҳои профили липид ва талабот барои гузарондани ин таҳлил низ сӯҳбат кунем.

Агар шумо хоҳед, ки бештар зиндагӣ кардан хоҳед, мунтазам санҷиши хун барои холестирин гузаред.

Холестирин ва ҳадафи он

Холестерол як ҷузъи муҳими бадан аст. Он дар синтези гормонҳои өт ва ҷинсӣ иштирок мекунад ва барои серҳосилӣ ва сахтгирии мембранаҳои ҳуҷайра масъул аст. Қисми зиёди модда дар ҷигар истеҳсол мешавад. Хурдтар - бо ғизо омӯхта шудааст.

Ду навъ вуҷуд дорад: липопротеинҳои зичии паст (LDL) ва липопротеинҳои зичии баланд (HDL). Таносуби нодурусти ин пайвастагиҳо ва инчунин зиёдшавии холестирин дар маҷмӯъ метавонад боиси мушкилоти дил бошад. Бо вуҷуди ин, холестирин дар мубодилаи ҳуҷайраҳо, кори майна ва таъмини антиоксидантҳо дар бадан нақши муҳим мебозад.
Намудҳои холестеролро ба таври муфассал дида бароед.

LDL - "холестерини бад" ҳисобида мешавад, аммо дар асл таъсири манфии модда ба организм аз ҳад зиёд аст. Ҳамин тавр, компонент қобилияти нобуд кардани токсинҳоро дорад. Аммо бо афзоиши назарраси мундариҷа, вай қодир аст, ки лавҳаҳои склеротикро ташкил кунад.

HDL аз сабаби хусусиятҳои борик кардани плакҳои холестирин “холестирини хуб” ҳисобида мешавад.

Мақсади LDL баргардонидани холестирин аз қисматҳои дур бадан ба ҷигар барои коркарди минбаъда мебошад. Аҳамияти калони модда дар мубодилаи витамини D ва синтези гормонҳо.
Триглицеридҳо ҳамчун ҷузъҳои липопротеинҳои зичии кам (VLDL) танҳо дар ташаккули плитаҳои холестерин иштирок мекунанд.

Холестирин яке аз нишондиҳандаҳои асосии мубодилаи фарбеҳ аст.

Санҷиши хун барои холестирин профили липид номида мешавад. Ин имкон медиҳад, ки бемориҳои зерин ташхис дода шаванд:

• атеросклероз
• бемории ишемияи дил
• кори вайронгаштаи гурда ва ҷигар,
• халалдоршавии сипаршакл,
• диабети қанд
• фарбењї.

Коршиносон тавсия медиҳанд, ки давра ба давра санҷиши хун барои холестирин барои одамони солим гузаронида шавад, то ин ки сарфи имконпазирро муайян карда, парҳези худро дуруст кунанд. Таҳқиқотҳо на танҳо дар бораи холестерини куллӣ, балки дар сатҳи ҳар як намуди алоҳида гузаронида шаванд. Таносуби се намуди холестирин вазъи пурраи саломатии инсонро нишон медиҳад.

Натиҷаҳои профили липидро гирифта, шахс набояд кӯшиши кушодани онро кушояд. Бланкаи лабораторӣ дорои маълумотест, ки меъёрҳои нишондиҳандаҳо аз усули тадқиқот вобастаанд. Аз ин рӯ, танҳо мутахассис метавонад натиҷаро арзёбӣ кунад.

Агар холестирин баланд шавад

Афзоиши индикат ба пайдоиши чунин мушкилот ишора мекунад:

1. Бемории ишемияи дил
2. Атеросклероз,
3. Бемориҳои гурда ва ҷигар
4. Диабет
5. Норасоии панкреатит,
6. Раванди илтиҳобии рӯда.

Дар пиронсолон (зиёда аз 85 сол) сатҳи холестирин метавонад баланд шавад. Гумон меравад, ки ин ба пешгирии саратон монеа шавад.

Агар холестирин кам бошад

Азбаски холестирин барои мубодилаи муқаррарӣ зарур аст, пастшавии он ба вазъи саломатӣ таъсир мерасонад.

Сабабҳои асосии гипохолестеринемия (паст кардани холестирини хун) ин парҳези аз ҳад зиёд, тамокукашӣ ва стрессҳои доимӣ мебошанд.

Холестирини пасти хун метавонад нишон диҳад:

• бемориҳои сироятӣ
• зиёд функсияи сипаршакл,
• халалҳо дар кори дил.

Ҳамин тариқ, санҷиши хун барои холестирин ба шумо имкон медиҳад, ки пайдоиш ва инкишофи бемориҳои гуногунро муайян кунед. Ғайр аз ин, на танҳо сатҳи умумии нишондиҳанда, балки таносуби LDL ба HDL аҳамияти бузург дорад.

Шумо аллакай фаҳмидед, ки мавҷудияти холестирин "бад" (LDL) боиси рушди мушкилот бо рагҳои хун мегардад ва "хуб" (HDL) барои мубодилаи муқаррарӣ зарур аст.

Омодагӣ ва талабот ба гузаронидани тадқиқот барои муайян кардани холестирин

Зарур аст, ки хунро аз рагҳо интиқол диҳед. Чунин омӯзишҳоро ҳар як лаборатория мегузаронад. Барои ба даст овардани натиҷаи эътимоднок омодагӣ лозим аст:

1. Хун "дар меъдаи холӣ." Хӯроки охирин бояд ҳадди аққал 10 соат қабл аз расмиёт бошад. Аммо шумо набояд бештар аз 14 соат гурусна бошед.
2. Истифодаи хӯрокҳои равғаниро 2 рӯз пеш аз омӯзиш истисно кунед. Ин аст, махсусан барои одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд.
3. Як рӯз пеш аз супоридани хун нӯшокиҳои спиртдорро рад кунед.
4. Пеш аз санҷиш тамокукаширо маҳдуд кунед (ҳадди аққал чанд соат).
5. 6 соат пеш аз омӯзиш нӯшокиҳои спиртӣ нанӯшед.
6. Дар ҳолати ташнагии шадид, ба бемор иҷозат дода мешавад, ки дар арафаи таҳлил як стакан оби холӣ бинӯшад.
7. Ним соат пеш аз додани хун, бемор бояд нишаста ё хобида бошад, хусусан агар пеш аз таҳлил ӯ зуд ба зинапоя мерафт ё ба зинапоя меафтад.
8. Пеш аз супурдани хун, истифодаи радиография тавсия дода намешавад.
9. Баъзе доруҳо метавонанд холестирини хуни шуморо таъсир расонанд, бинобар ин шумо бояд ба духтур дар бораи доруҳои худ хабар диҳед. Пеш аз гузаронидани санҷиши хун барои холестирин, истеъмоли доруҳоро, ки таркиби липидҳоро паст мекунанд, қатъ кардан лозим аст.

Давраи ҳайз ба холестирин таъсир намерасонад. Аз ин рӯ, занон ҳангоми ҳайз метавонистанд хун супоранд.

Аксар вақт чунин мешавад, ки беморон ҳангоми интихоби хун дард ва нохушиҳоро пешакӣ танзим мекунанд. Ба чунин одамон тавсия дода мешавад, ки ҷараёни интихоби хунро риоя накунанд, балки рӯй гардонанд ва дар бораи чизи гуворо фикр кунанд.
Пас аз тартиб, шумо бояд каме нишастед ва баъд ба ҳавои тоза гузаред.

Шумо метавонед натиҷаҳои таҳлилро рӯзи дигар гиред.

Дорухонаҳо барои муайян кардани сатҳи холестерин дар хона озмоишҳои махсусро мефурӯшанд. Аммо, натиҷаҳои ин гуна омӯзишҳо кофӣ эътимодбахш нестанд.

Шифо кардани липидограмма

Ҳамин тавр, шумо натиҷаи санҷиши хунро барои холестирин дарёфт кардед ва дар онҷо натиҷаҳои якчанд нишондиҳандаҳоро мебинед.

• холестирин умумии
• липопротеинҳои баланд ва паст,
• триглицеридҳо (TG),
• шохиси atherogenic (ё CA - коэффисиенти atherogenic).

Нишондиҳандаи муқаррарии холестирин дар маҷмӯъ (холестирин умумии) ин нишондод аст - аз 5 ммоль / л. Аммо агар шумо аз сактаи қалб, инсулт (инсулт) азоб мекашед, бо бемории артерияи ишемиявӣ, пекторис, диабети қанд, дар якҷоягӣ бо лангӣ дучор омадаед, пас холестирин дар маҷмӯъ бояд аз 4.0 ммоль / л ва LDL аз 1.8 ммоль / л камтар бошад.

HDL бояд кофӣ бошад, то индекси атерогенӣ аз се баландтар бошад (HDL - аз 0.70 то 1.73 ммоль / л).

Афзоиши LDL патологияи атерогениро нишон медиҳад, ки намуди зоҳирии атеросклерозро нишон медиҳад. Паст гардидани нишондиҳанда зуҳуроти фраксияи зидди атрогениро нишон медиҳад, ки эҳтимолияти инкишофи атеросклерозро коҳиш медиҳад.

Меъёри HDL: барои мардон - 0,72 - 1,63 ммоль / л, барои занон 0,86-2,28 ммоль / л. Агар HDL ва LDL муқаррарӣ бошанд, рагҳои хунгузар тадриҷан тоза мешаванд. Аммо агар LDL аз муқаррарӣ баландтар бошад ва HDL аз муқаррарӣ камтар бошад, пас ин маънои онро дорад, ки атеросклероз дар бадан пешрафта аст.

Триглицеридҳо пайвастагиҳои органикӣ мебошанд, ки дар баробари ғизо бадани инсон ворид мешаванд. Синтези онҳо дар ҳуҷайраҳои бофтаи чарбу ва сипас дар ҷигар ба амал меояд.

Афзоиши триглицерид мушкилоти зеринро нишон медиҳад:

• диабети қанд
• панкреатит
• гипотиреоз
• бемории ҷигар
• фарбењї
• норасоии гурда.

Триглицеридҳо метавонанд бо истифодаи контрасептивҳои гормоналӣ ва ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд шаванд.

Камшавии триглицеридҳо мавҷудияти патологияҳои зеринро нишон медиҳад:

• Норасоии ғизо
• бемории гурда
• ҷароҳат ва сӯхтааст
• сактаи дил
• бемориҳои музмини шуш
• гипертериоз.

Истеъмоли аз ҳад зиёди витамини С ба паст кардани триглицеридҳо мусоидат мекунад.

Сатҳи шохиси atherogenicity метавонад вобаста аз синну соли мавзӯъ фарқ кунад. Барои кӯдакон, ин меъёр 1-1.5 буда метавонад, барои одамони аз 40 сола 2,5-3.5 адад, барои кӯдакони синну соли миёна ин нишондиҳанда аз 2 то 3 аст. инкишофи атеросклероз хеле баланд аст.

Афзоиши шохиси атерогенӣ ба 7-8 адад муҳим аст ва табобати фавриро талаб мекунад.

Санҷиши хун барои холестирин (профили липидҳо) дар бораи саломатии шумо бисёр чизҳоро гуфта метавонад. Муҳим он аст, ки онро дуруст гузаред ва натиҷаҳои липидограммаро худатон шифо надиҳед. Бигзор духтур ин корро кунад!

Кай санҷиши липидҳои хун таъин карда мешавад?

Як профили липид барои арзёбии ҳолати мубодилаи липидҳо таъин карда мешавад. Ин таҳлил бо мақсади ташхиси саривақтии чунин патологияҳо анҷом дода мешавад:

• бемориҳои рагҳо (атеросклероз, бемории ишемияи дил),
• диабети қанд
• ихтилоли мубодилаи моддаҳо.

Тавсия дода мешавад, ки шумо мунтазам озмоишҳои спектри lipid -ро ба одамоне гузаронед, ки:

• дуд
• сӯиистифода машрубот
• дар синну соли 50+
• диабетикҳои марҳилаҳои гуногун,
• мероси баде доранд.

Усулҳои тайёрӣ

Барои баланд бардоштани дақиқии натиҷаҳои профили липид, шумо бояд қоидаҳои зеринро риоя кунед:

• Субҳҳо дар меъдаи холӣ озмоиш кунед (иҷозат дода мешавад, ки обро нӯшед).
• Пеш аз расмиёт нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукаширо истисно кунед.
• Аз лаҳзаҳои вазнини ҷисмонӣ ва лаҳзаҳои стресс худдорӣ намоед.
• Дар ин давра доруҳоро қабул накунед.
• Пеш аз супурдани хун барои холестирин, шумо бояд тақрибан 10 дақиқа оромона нишинед.

Озмоиши липидҳои хун чӣ гуна гузаронида мешавад?

1. Сӯзанро бо сӯзан ба раги бемор ворид мекунанд.
2. Ган дар як трубаи вакууми стерилизатсия ҷамъ карда мешавад.
3. Он якчанд маротиба ривоҷ дода мешавад, то лахтаҳо пайдо нашаванд.
4. Бо истифода аз центрифуатсия хуноба гиред.
5. Композитсия таҳқиқ карда мешавад.

Асосан, бемор рӯзи дигар натиҷаҳои профили липидро мегирад, зеро ташхиси хуни биохимиявӣ дар давоми 24 соат гузаронида мешавад.

3 варианти маълум мавҷуд аст, ки барои таҳлили спектри липидҳо истифода мешаванд. Инҳо дар бар мегиранд:

• Коркарди лаборатория бо дастӣ.
• Бо истифода аз таҳлилгари замонавии худкор. Ин усул ба ҳисобҳои дақиқ, зуд ва бо фоизи ҳадди аққали хатогиҳо дар натиҷаҳо ҳисобида мешавад.
• Варианти портативӣ. Барои истифодаи мустақил барои назорат кардани холестирин. Он бо истифодаи миқдори ками хун ба тасмаҳои махсуси озмоишгари анализ гузаронида мешавад.

Меъёри натиҷаҳои ба даст оварда

Профили липид - омӯзиши ҳамаҷонибаи мубодилаи фарбеҳ. Барои гирифтани маълумоти пурраи ҳолати саломатии бемор зарур аст. Дар ҷадвал нишондиҳандаҳои муқаррарии санҷиши хуни липидӣ нишон дода шудаанд:

Кашишҳо

Номутобиқатии натиҷаҳо бо нишондиҳандаҳои муқаррарии санҷиши хуни липидӣ ба вайронкунӣ дар бадан ишора мекунад. Дар ҷадвал патологияҳои имконпазир нишон дода шудаанд, ки дар онҳо арзиши унсурҳои мубодилаи чарбу аз меъёр метавонанд фарқ кунанд:

Хулоса

Липидограмма як озмоиши мураккаби хун аст, ки онро духтур бо мақсади пешгирӣ таъин мекунад ва дар сурати гумонбар шудани вайроншавии мубодилаи чарбу. Омӯзиши холестерол, липопротеинҳо, триглицеридҳо. Ин тартиб барои сари вақт ошкор кардани камбудиҳои профили липид зарур аст, зеро бо зиёд ё кам шудани таркиби таркиби спектри липид, патологияҳои рагҳо инкишоф меёбанд.

Нишондод барои таҳлили липидҳо

Санҷиши хун барои спектри липидҳо на танҳо хатари бемориҳои системаи эндокриниро муайян мекунад, балки самаранокии терапияи ташхиси аллакай муқарраршуда: ишемияи миокард, гипертония ва диабетро низ баҳо медиҳад. Инчунин барои назорат кардани динамикаи беморон оид ба парҳези липид ва коҳиши доруҳое, ки холестирин (холестирин) -ро паст мекунанд, муҳим аст.

Нишондодҳо барои липидограмма инҳоянд:

• азназаргузаронӣ ҳангоми имтиҳонҳои касбӣ барои шахсони аз 20 сола боло - дар 5 сол як маротиба
• ошкор кардани холестирин баландшуда дар санҷиши биохимиявии хун,
• тағирот дар консентратсияи боло рафтаи холестирин дар гузашта,
• мавҷудияти бемориҳои меросӣ: атеросклероз, мубодилаи моддаҳои фарбеҳ,
• дар тамокукашон бо диабет, вазни зиёдатӣ, фишори баланди хун ва синнашон аз 45 боло барои мардон ва 55 сол барои занон,
• истифодаи доруҳои пасткунандаи липид, риояи парҳези холистирин (барои назорат кардани самараи табобат)
• мониторинги мубодилаи моддаҳо дар беморони гирифтори бемории ишемияи дил пас аз инфаркти миокард,
• бемориҳои рагҳои мағзи сар.

Чӣ гуна ба таҳлили спектри липидҳо омода мешавад

Тарзи дақиқи спектри липидҳои хун тавассути омодагӣ ба таҳлил таъмин карда мешавад. Пеш аз гузаронидани омӯзиш риоя накардани қоидаҳои муайян метавонад боиси ташхиси нодуруст ва таъиноти бардурӯғи доруҳо гардад.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои дақиқ, шумо бояд:

• хӯроки охиринро 12 соат пеш аз гирифтани хун, гиред
• як рӯз пеш аз таҳлили хӯрокҳои равғанӣ, ҷолибу ҷолибу шӯр, аз меню хориҷ кунед;
• нӯшидани машрубот дар давоми 24 соат,
• пеш аз дидани ҳуҷраи табобат ним соат тамоку накашед,
• аз як соат пеш аз истеъмоли ҷисм ва фишори равонӣ пешгирӣ кунед,
• 48 соат пеш аз гирифтани хун аз доруҳои ҳамарӯза боздоред.

Нормаро аз меъёр боло рафтан имконпазир аст, агар шахс як рӯз пеш озмоиши вазнини ҷисмониро бо шароити осеби равонӣ, патологияи ҷигар ва гурдаҳо, ҳангоми ҳомиладорӣ ва истифодаи бета-блокаторҳо, статинҳо, андрогенҳо, фибрисҳо ва эстрогенҳо паси сар намояд.

Шифо кардани спектри липидҳо

Фраксияҳои гуногуни липидҳо мавҷуданд:

HDL - пешгирӣ намудани пайдоиши плитаҳои липидӣ, интиқол додани холестирин ба ҷигар барои коркард. Афзоиши консентратсияи он нишондиҳандаи хуб ба ҳисоб меравад.

VLDL - холестерини ҳосилшударо аз сафедаҳои баландсуръат ба фраксияи зичии паст коркард кунанд.

ТГ - ҳуҷайраҳои серғизоро бо энергия. Барзиёдии ин нишондиҳанда номатлуб аст, зеро он ба тағйироти атеросклеротикӣ дар зарфҳо мусоидат мекунад.

Меъёрҳои HDL дар санҷиши хун барои спектри липидҳо дар ҷадвал нишон дода шудаанд:

Нишондиҳандаҳои матлубкунии LDL, TG, холестирин дар спектри липидҳои хун дар калонсолон:

Дислипидемия чист?

Дислипидемия як бемории модарзод ё пайдошуда мебошад, ки дар он синтез, интиқол ва баровардани чарбҳо аз бадан вайрон мешавад. Аз ин сабаб, таркиби хуни онҳо баланд мешавад.

Беморӣ ба ҳолати рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад, чандирии онҳоро коҳиш медиҳад, эҳтимолияти пайдоиши Писта зиёд мешавад. Пеш аз ҳама, ин омили пешрафти атеросклероз мебошад. Мутаносибан, ин ҳолат эҳтимолияти сактаи дил ва инсултро афзоиш медиҳад, ҷараёни гипертонияро бадтар мекунад ва ташаккули сангҳо дар заҳри gall имконпазир мегардад.

Дар деворҳои рагҳои хунгард доғҳои равғанӣ метавонанд пайдо шаванд, ки бо мурури замон бо бофтаи пайвасткунандаи намаки ҷамъшавандаи калтсий сарчашма мегиранд. Натиҷаи чунин «сандвич» Писта атеросклеротикӣ мебошад.

Липопротеинҳои зичии баланд

Озмоиши васеъи хун барои спектри липидҳо афзоиши HDL -ро кам ташхис медиҳад. Ин фраксия консентратсияи максималӣ надорад. Ҳар қадар HDL баландтар бошад, ҳамон қадар хавфи ба амал омадани атеросклероз ва ҳама бемориҳои ҳамроҳшаванда кам карда мешавад. Дар ҳолатҳои истисноӣ, афзоиши назарраси нишондиҳанда метавонад гепатити музмин, алкоголизм, заҳролудшавӣ ва тағирёбии ҷигари табиати сирротро нишон диҳад. Танҳо ин пайвастагӣ қобилияти тоза кардани рагҳои рагҳои плакатро дорад ва пешгирии атеросклеротикиро таъмин менамояд.

Сатҳи пасти таркиби зичии баланд дар таҳлили васеъи липидҳо хеле маъмул аст. Радшавӣ метавонад бо диабети қанд, ихтилоли гормоналӣ, бемориҳои музмини ҷигар, патологияи гурда, равандҳои шадиди сироятӣ алоқаманд бошад.

Ихтилоли липопротеинҳои зичии кам ва хеле паст

Агар назорати навбатии спектри липидҳои хун сатҳи баланди VLDL ва LDL -ро ошкор кунад, сабаб метавонад чунин бошад:

• халалдоршавии сипаршакл,
• раванди илтиҳобии заҳра бо сабаби рукуди ҷигар - холестаз,
• норасоии музмини гурда,
• онкологияи гадуди зери меъда ё простата,
• фарбењї
• майзадагӣ
• омили меросӣ.

Паст кардани сатҳи сафедаҳои ин фраксия барои мутахассисон камтар ҷолиб аст, аммо сатҳи хеле паст метавонад ба мавҷудияти гипертиреоз, онкологияи хун, COPD, норасоии витамини B 12 ва норасоии кислотаи фолий нишон диҳад. Ғайр аз он, норасоӣ метавонад боиси сӯхтаҳо ва ҷароҳатҳои зиёд бошад.

Норасоии триглицеридҳо чист?

Таркиби химиявии триглицеридҳо глицерол эфир ва се молекулаи кислотаҳои баланд ва миёна мебошанд. Аксар вақт дар таркиби онҳо кислотаҳои олеӣ, линоленикӣ, миристӣ ва стеарикӣ мавҷуданд. Аз пайвастагиҳои оддӣ се молекулаи як кислота, ду ё се омехта доранд.

Баландшавии сатҳи зарурии триглицерин дар спектри липидҳо мавҷудияти бемориҳо, аз қабили бемориҳои ишемияи дил, диабети қанд, gout ва алкоголизмро нишон медиҳад.

Дар беморони беморе, ки ғизо дар калорияҳо нокифоя аст, осеби бофтаи гурда ё гипертиреоз вуҷуд дорад, параметрҳои таркиби биологӣ аз сатҳи муқаррарӣ камтар мешаванд.

Коэффисиенти атерогенӣ бояд чӣ гуна бошад

Дар шакли биохимияи хун барои спектри липидҳо нишондиҳандаи коэффициенти atherogenicity мавҷуд аст. Қимат бо истифодаи формулаи махсус ҳисоб карда мешавад. Меъёри он аз 2-3 воҳиди шартӣ иборат аст. Нишондиҳандаи 3-4 номутаносибии ҷараёнҳои биологиро идома медиҳад. Агар арзиш аз 4 зиёд бошад, пас ба бемор парҳези фарбеҳро кам кардан, назорати даврии ин нишондиҳанда дар спектри липид ва эҳтимолан табобат лозим аст.