Диабет дар кӯдакон

Мисли калонсолон, нишонаҳои диабет дар кӯдакон метавонанд зуд ё тадриҷан инкишоф ёбанд. Диабети кӯдакон як бемории камёб ба ҳисоб меравад, аммо мувофиқи маълумоти оморӣ шумораи ҳодисаҳои патология дар байни кӯдакон ҳамасола афзоиш меёбад. Беморӣ ҳатто дар кӯдакӣ ва томактабӣ ташхис карда мешавад. Донистани аломатҳои аввали беморӣ, шумо метавонед диабетро дар марҳилаҳои аввал ошкор кунед. Ин барои оғози табобат ва пешгирии оқибатҳои вазнин кӯмак хоҳад кард.

Чанд сухан дар бораи беморӣ

Диабети қандӣ номи умумии беморӣест, ки бо зиёд шудани консентратсияи шакар дар хун бемор вобаста аст. Бисёриҳо намедонанд, ки якчанд намуди патология вуҷуд дорад ва механизми рушди онҳо ба куллӣ фарқ мекунад. Қанди диабети навъи 1 аксар вақт дар кӯдаконе, ки ба ин беморӣ генетикии беморӣ доранд. Баъзан омилҳои таҳрикдиҳанда стресс, ихтилоли гормоналӣ дар бадан мебошанд.

Ин намудро вобаста ба инсулин меноманд, бемор мониторинги доимии сатҳи шакар, маъмурияти инсулинро талаб мекунад. Бо патологияи намуди 2, сабабҳои диабет ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар зери сабабҳои гуногун мебошанд. Диабети навъи 2 аз инсулин мустақил ҳисобида мешавад, хеле кам дар кӯдакон, ки ба аҳолии калонсолон хос аст, инкишоф меёбад.

Аввалин нишонаҳои беморӣ

Нишонаҳои ибтидоии диабети кӯдакон барои пайхас кардани онҳо хеле душворанд. Суръати рушди нишонаҳои беморӣ аз навъи он вобаста аст. Диабети навъи 1 ҷараёни босуръат дорад, ҳолати бемор дар 5-7 рӯз метавонад бадтар шавад. Дар намуди 2 диабет, нишонаҳо тадриҷан зиёд мешаванд. Бисёре аз волидон ба онҳо диққати зарурӣ намедиҳанд, пас аз мураккабии ҷиддӣ ба беморхона муроҷиат мекунанд. Барои пешгирии чунин ҳолатҳо, шумо бояд донед, ки диабетро дар марҳилаҳои аввал чӣ гуна эътироф кардан лозим аст.

Ба ширинӣ ниёз дорад

Глюкоза барои бадан лозим аст, ки онро ба энергия табдил диҳад. Бисёре аз кӯдакон шириниро дӯст медоранд, аммо бо рушди диабет, ниёз ба ширинӣ ва шоколад метавонад зиёд шавад. Ин бо сабаби гуруснагӣ дар ҳуҷайраҳои бадани кӯдак рӯй медиҳад, зеро глюкоза нахостааст ва ба энергия коркард намешавад. Дар натиҷа, кӯдак доимо ба пирожни ва кулчақандҳо ҷалб карда мешавад. Вазифаи падару модарон фарқ кардани муҳаббати муқаррарии шириниҳо аз рушди раванди патологӣ дар бадани фарзанди онҳо мебошад.

Гуруснагӣ афзуд

Боз як аломати маъмулии диабет ин эҳсоси доимии гуруснагӣ. Кӯдак ҳатто ҳангоми истеъмоли ғизои кофӣ қаноат намекунад, вай ба фосилаи байни хӯронҳо тоб оварда наметавонад. Аксар вақт ҳассосияти патологии гуруснагӣ дарди сар, ларзиш дар дастҳо мушоҳида мешавад. Кӯдакони калонсол доимо аз хӯрдани чизе мепурсанд, дар ҳоле ки ба хӯрокҳои серғизо ва ширин афзалият дода мешавад.

Пас аз хӯрдан фаъолияти ҷисмонӣ коҳиш ёфт

Пас аз хӯрокхӯрӣ дар кӯдакони диабети қанд, фаъолияти ҷисмонӣ метавонад коҳиш ёбад. Кӯдак хашмгин мешавад, гиря мекунад, кӯдакони калонсол аз бозиҳои фаъол даст мекашанд. Агар чунин аломат дар якҷоягӣ бо дигар нишонаҳои диабет пайдо шавад (дашномҳо дар пӯст, пайдоиши пустул, коҳиши биниш, зиёд шудани миқдори пешоб), фавран санҷишҳои шакар гузаронда шаванд.

Ташнагии патологӣ

Полидипсия яке аз нишонаҳои равшани диабет аст. Волидон бояд диққат диҳанд, ки фарзандаш дар як рӯз то чӣ андоза моеъ истеъмол мекунад. Бо диабети қанд, беморон эҳсоси доимии ташнагӣ доранд. Бемор дар як рӯз метавонад то 5 литр об нӯшад. Ҳамзамон луобҳои хушк хушк мешаванд, шумо ҳамеша ташнагӣ ҳис мекунед.

Баландшавии миқдори пешоб хориҷ кардашуда бо истеъмоли зиёди моеъ шарҳ дода мешавад. Кӯдак дар як рӯз то 20 маротиба пешоб карда метавонад. Бордоршавӣ низ шабона мушоҳида мешавад. Аксар вақт, волидон инро бо энурези кӯдакӣ омехта мекунанд. Илова бар ин, аломатҳои деградатсия, даҳони хушк ва пӯсти пӯстро қайд кардан мумкин аст.

Талафоти вазн

Диабет дар кӯдакон бо аз даст додани вазн ҳамроҳ мешавад. Ҳангоми фарорасии беморӣ вазни бадан метавонад зиёд шавад, аммо баъдтар вазни он коҳиш меёбад. Ин аз он иборат аст, ки ҳуҷайраҳои бадан шакареро, ки барои коркарди он ба энергияи лозима намерасад, дар натиҷа фарбеҳҳо шикаста мешаванд ва вазни бадан кам мешавад.

Сифати сусти захм

Бемории диабети қобили қабулро тавассути чунин аломате чун шифои сусти ҷароҳатҳо ва харошидан эътироф кардан мумкин аст. Ин бо сабаби корношоям шудани рагҳои хурд ва капиллярҳо аз ҳисоби зиёд шудани шакар дар бадан ба амал меояд. Ҳангоми осеб расонидан ба пӯст дар беморони ҷавон аксар вақт супурдан пайдо мешавад, захмҳо муддати дароз шифо намеёбанд ва сирояти бактериявӣ аксар вақт ҳамроҳ мешавад. Агар чунин аломатҳо пайдо шаванд, шумо бояд ҳарчи зудтар ба эндокринолог муроҷиат кунед.

Зарарҳои пустулҳо ва fungal dermis

Диабет аксар вақт аз осеби гуногуни пӯст азият мекашад. Ин аломат номи илмӣ дорад - дермопатияи диабетикӣ. Дар бадани бемор захмҳо, пустулҳо, доғҳо, нуқтаҳои синну солӣ, мӯҳрҳо ва дигар зуҳурот пайдо мешаванд. Ин бо паст шудани дахлнопазирӣ, дегидратсияи бадан, тағир ёфтани сохтори дерма, вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо ва фаъолияти рагҳои хун шарҳ дода мешавад.

Ғазаб ва заифӣ

Хастагии музмин бо сабаби норасоии энергия ба вуҷуд меояд, кӯдак нишонаҳои клиникӣ, ба монанди заифӣ, хастагӣ, дарди сарро ҳис мекунад. Беморони диабетӣ дар рушди ҷисмонӣ ва ақлонӣ қафо мондаанд, муваффақияти мактаб азият мекашад. Чунин кӯдакон пас аз ба мактаб рафтан ё дар хобгоҳ хоболудӣ, хастагии доимиро ҳис мекунанд ва намехоҳанд бо ҳамсолон муошират кунанд.

Бӯи ацетон аз даҳон

Аломати равшани диабет дар кӯдак ин бӯи сирко ё себи ширӣ аз даҳон аст. Ин аломат боиси ташхиси фаврӣ ба беморхона мегардад, зеро бӯи ацетон афзоиши ҷисми баданҳои кетонро нишон медиҳад, ки таҳдиди рушди мураккаби ҷиддӣ - кетоацидоз ва комаи кетоацидотикро нишон медиҳад.

Давраи диабети кудакон

Дар кӯдакони навзод, муайян кардани ин беморӣ хеле душвор аст. Дар ниҳоят, дар кӯдакони то яксола ташнагии патологӣ ва полиурияро аз ҳолати муқаррарӣ ҷудо кардан душвор аст. Аксар вақт, патология бо инкишофи аломатҳо ба монанди каҷкунӣ, заҳролудшавӣ, деградатсия ва кома муайян карда мешавад. Бо рушди сусти диабет, беморони хурд метавонанд вазни кам ба даст оранд, хоб халалдор мешавад, ашк халалдор мешавад, мушкилоти ҳозима ва ихтилоли ғадуд ба қайд гирифта мешавад. Дар духтарон, доначаҳои диаметри ба назар мерасанд, ки он муддати тӯлонӣ намегузарад. Фарзандони ҳарду ҷинс мушкилоти пӯст, арақ, лаззатҳои пустулярӣ, аксуламалҳои аллергия доранд. Волидон бояд ба часпакории пешоб аз кӯдак диққат диҳанд. Вақте ки он ба фарш мезанад, сатҳи часпак мегардад. Памтҳо пас аз хушконидан крахмал мешаванд.

Аломатҳои дар томактабӣ

Инкишофи аломатҳо ва нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакони то 7-сола назар ба кӯдакон зудтар аст. Пеш аз фарорасии ҳолати коматоз ё худи кома, муайян кардани диабети қанд душвор аст, аз ин рӯ волидон бояд ҳамеша ба зуҳуроти зерин дар кӯдакон диққат диҳанд:

• зуд талафи вазни бадан, то дистрофия,
• баландшавии зуд, зиёд шудани андозаи перитон,
• вайрон кардани табларза
• дарди аксар шикам
• дилбењузурї, дарди сар,
• озор, хиҷолат,
• рад кардани хӯрок
• бӯи ацетон аз шикам.

Вақтҳои охир диабети навъи 2 дар кӯдакони синни томактабӣ хеле маъмул аст. Ин ба истифодаи хӯрокҳои номатлуб, вазни зиёдатӣ, коҳиши фаъолияти мотории кӯдак, ихтилоли мубодилаи моддаҳо вобаста аст. Сабабҳои диабети навъи 1 дар кӯдакони синни томактабӣ аз хусусиятҳои генетикӣ вобастаанд, ин навъи беморӣ аксар вақт мерос аст.

Зуҳурот дар кӯдакони мактаб

Аломатҳои диабет дар наврасон мушоҳида мешавад, муайян кардани беморӣ осонтар аст. Барои ин синну сол аломатҳои зерин хосанд:

• urination зуд
• эуруруси шабона,
• ташнагии доимӣ
• талафоти вазн
• бемориҳои пӯст
• вайрон кардани гурда, ҷигар.

Илова бар ин, мактаббачагон зуҳуроти атиптикии диабет доранд. Аз сабаби заифии доимӣ, депрессия, ташвиш, хастагии музмин пайдо мешавад, муваффақияти хониш паст мешавад, хоҳиши тамос бо ҳамсолон нест мешавад.

Комаи гипогликемӣ

Ин мушкилӣ ҳангоми ворид кардани миқдори зиёди инсулин ба амал меояд. Дар натиҷа, миқдори глюкоза дар хуни бемор зуд коҳиш меёбад, ҳолати умумӣ хеле бад мешавад. Кӯдак ҳама вақт нӯшиданро мебахшад, миқдори пешоб зиёд мешавад, заифӣ меафзояд ва эҳсоси гуруснагӣ афзоиш меёбад. Шогирдон dilate мешаванд, пӯст тар аст, бепарвоӣ бо давраҳои ҳаяҷон иваз карда мешаванд. Бо рушди ин ҳолат, ба бемор нӯшокиҳои ширин ва глюкоза додан лозим аст.

Комаи кетоаидзотикӣ

Кетоацидоз дар кӯдакон камёб аст, ҳолат барои саломатӣ ва ҳаёти кӯдак хатарнок аст. Душворӣ бо нишонаҳои зерин мушоҳида мешавад:

• сурхии рӯи
• дилбењузурї, ќайкунї,
• пайдоиши дард дар перитонеум,
• сояи маликаи забон бо ранги сафед,
• тапиши дил
• паст кардани фишор.

Дар ин ҳолат, бандҳои чашм мулоим, нафаскашӣ ғарқ, мулоим аст. Бисёр вақт ҳушёрии беморро печида мекунад. Дар сурати набудани табобати мувофиқ, комаи кетоацидотикӣ ба амал меояд. Агар бемор сари вақт ба беморхона интиқол дода нашавад, хатари марг вуҷуд дорад.

Мушкилоти музмин фавран инкишоф намеёбанд. Онҳо бо курси дарозмуддати диабет пайдо мешаванд:

• офтальмопатия бемории чашм аст. Он ба ретинопатия (зарари рӯда), вайрон кардани функсияҳои асабҳо, ки барои ҳаракати чашм (скинт) масъуланд, тақсим карда мешавад. Баъзе диабетикҳо бо ташхис ва дигар мушкилот ташхис меёбанд,
• артропатия як бемории муштарак аст. Дар натиҷа, як бемораки хурд метавонад мушкилоти зудҳаракатӣ, дардҳои муштарак,
• нейропатия - зарар ба системаи марказии асаб. Дар ин ҷо зуҳуроте ба монанди номуайянии дасту пойҳо, дарди пойҳо, ихтилоли дил,
• энцефалопатия - бо зуҳуроти манфии саломатии рӯҳии кӯдак ҳамроҳӣ мекунад. Аз ин рӯ, тағироти зуд дар рӯҳ, депрессия, асабоният, депрессия,
• нефропатия - марҳилаи ибтидоии нокомии гурда, ки бо функсияи вайроншудаи гурда тавсиф карда мешавад.

Хатари асосии диабет ин мураккабии беморӣ бо табобати номуносиб, риоя накардани парҳези солим ва дигар қоидаҳои пешгирӣ. Бо нишонаҳои патология дониста, шумо метавонед бемории кӯдакро ба осонӣ гумон кунед, саривақт бо духтур маслиҳат кунед. Аксуламали зуд ба мушкилоти рушдшаванда барои ҳифзи саломатӣ ва ҳаёти кӯдаки шумо кӯмак хоҳад кард.

Маълумоти умумӣ

Бемории диабет дар кӯдакон вайронкунии карбогидрат ва дигар намудҳои мубодилаи моддаҳо мебошад, ки ба норасоии инсулин ва / ё муқовимати инсулин асос ёфта, боиси гипергликемияи музмин мегардад. Тибқи маълумоти ТУТ, ҳар 500умин кӯдак ва ҳар 200умин наврас аз диабет азият мекашанд. Ғайр аз он, дар солҳои оянда баландшавии бемории диабет дар байни кӯдакон ва наврасон 70% пешбинӣ шудааст. Бо назардошти паҳншавии васеъ, тамоюли «ҷавоншавӣ» -и патология, ҷараёни прогрессивӣ ва вазнинии мушкилот, мушкилоти диабети қанд дар кӯдакон муносибати байнисоҳавӣ бо иштироки мутахассисони педиатрия, эндокринологияи педиатрӣ, кардиология, неврология, офтальмология ва ғайра талаб карда мешавад.

Гурӯҳбандии диабет дар кӯдакон

Дар беморони педиатрӣ, диабетологҳо дар аксари ҳолатҳо бо навъи 1 диабети қанд (вобаста ба инсулин), ки ба норасоии мутлақи инсулин асос ёфтааст, мубориза мебаранд. Маблағгузории диабети навъи 1 дар кӯдакон одатан хусусияти аутоиммунӣ дорад, ки он мавҷудияти аутоантиденҳо, нобудшавии ҳуҷайраҳо, алоқамандӣ бо генҳои комплекси асосии мутобиқати HLA, вобастагии пурраи инсулин, тамоюл ба кетоацидоз ва ғайра мебошад. Патогенез бештар дар одамони нажоди аврупоӣ ба қайд гирифта мешавад.

Илова ба бартаридошавии диабети навъи 1, дар кӯдакон шаклҳои нисбатан ками беморӣ пайдо мешаванд: диабети навъи 2, диабети қанд, ки бо аломатҳои генетикӣ, намуди MODY диабет.

Диабет дар кӯдакон: чиро ҷустуҷӯ кардан лозим аст

Диабети навъи 1 дар кӯдакон, ки қаблан диабети наврасон номида мешуд, вақте ки гадуди меъда инсулини гормонро ба даст оварда наметавонад. Кӯдакони ин ҳолат ба маъмурияти умри инсулин ва назорати ҳамарӯзаи сатҳи глюкоза ниёз доранд ва тағироти парҳезӣ низ талаб карда мешаванд.

Маблағгузории диабети навъи 2, ки дар байни калонсолон маъмул аст, аммо эҳтимолан дар кӯдакон пайдо мешавад, ҳангоми истеҳсоли нокифояи инсулин ё ҳассосияти ҳуҷайра ба ин гормон - муқовимати инсулин ба амал меояд. Дар натиҷа сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад. Ҳолатро бо тағирёбии парҳез, машқ ва ба эътидол овардани вазни бадан назорат кардан мумкин аст. Баъзе беморон доруҳои махсуси паст кардани қант (мас., Метформин) ё тазриқи инсулинро талаб мекунанд.

Аломатҳои маъмултарини намуди 1 ва диабети навъи 2 дар кӯдакон ва наврасон:

• Даҳони хушк ва хушк
• Баромади аз ҳад зиёди пешоб
• Хастагӣ
• Талафоти вазн

Дар баъзе кӯдакон, диабети қанд ба гуруснагӣ ва сустии чашм мерасад ва дар духтарони диабети намуди 1, зуд-зуд сироятҳои fungal пайдо мешаванд.

Коршиносони амрикоӣ менависанд, ки нишонаҳои диабети навъи 1 дар кӯдакон одатан дар тӯли чанд ҳафта зуд ба вуҷуд меоянд. Аломатҳои намуди 2 диабети қанд тадриҷан, ба чашм ноаён инкишоф меёбанд. Агар онҳо нишонаҳои дар боло номбаршударо дарк кунанд, волидон бояд кӯдакро ба педиатр баранд.

Бо вуҷуди эпидемияи диабети кӯдакӣ дар Амрико, коршиносон огоҳии ками волидонро аз нишонаҳои ин беморӣ қайд мекунанд.

Дар Бритониё танҳо 14% волидон метавонанд нишонаҳои асосии диабети кӯдакро пайгирӣ кунанд

Тибқи як назарсанҷии соли 2012 дар Бритониёи Кабир дар Бритониё, танҳо 9% волидон метавонанд 4 нишонаҳои асосии диабетро дар кӯдак муайян кунанд. Таҳқиқоти охирин нишон доданд, ки чунин волидон 14% -ро ташкил доданд, ки онро сатҳи пасти шармовар низ номидан мумкин аст.

Ба гуфтаи Барбара Янг, раиси Диабети Бритониё, ин натиҷаи хуб нест: "Дар бисёр ҳолатҳо, дар бисёр ҳолатҳо, дар диабети навъи 1 дар кӯдак ташхис намешавад то даме ки кӯдак ба таври ҷиддӣ бемор шавад ва дар баъзе фоҷиаҳо финалҳо марговар буданд. "

Ҷавон хато намекунад. Кӯдаконе, ки диабети навъи 1 -ро саривақт ташхис намекунанд ва дар ҳолатҳои хеле кам бо диабети намуди 2, метавонанд ба комаи диабетик кетоацидотикӣ (DKA) афтанд ва мемиранд. DKA яке аз сабабҳои асосии марг дар кӯдакон бо диабети намуди 1 мебошад.

Агар бадан дар инсулин сахт норасоӣ дошта бошад, он глюкозаро барои энергия истифода бурда наметавонад. Дар натиҷа, организм ба истеҳсоли калорияҳо бофтаҳои худро шикастанро оғоз мекунад ва ин боиси ҷамъшавии маҳсулоти заҳролудшудаи заҳролуд - органҳои кетон мегардад. Бо ҷамъшавии миқдори муҳими ин моддаҳо, комаи диабетикии кетоацидотикӣ пайдо шуда метавонад.

Агар диабети саривақтӣ ошкор ва дуруст табобат карда шавад, ин ҳолат ба осонӣ пешгирӣ карда мешавад. Мутаассифона, ин на ҳама вақт бо сабаби нодонӣ ба амал меояд.

Духтурон наметавонанд ташхиси барвақтии диабети қандро дар кӯдакон гузаранд

Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки вақте ки сухан дар бораи диабети кӯдакон меравад, на танҳо волидон кӯр мешаванд. Имсол олимони бритониёӣ ҳушдор доданд, ки бисёре аз табибони маҳаллӣ низ ба нишонаҳои диабет дар кӯдакон аҳамият намедиҳанд, ки ҳаёт ва саломатии беморони ҷавонро зери хатар мегузоранд.

Дар як таҳқиқоте, ки дар маҷаллаи "Архиви бемориҳо дар кӯдакӣ" нашр шудааст, олимон гурӯҳи 261 кӯдаки аз 8 моҳа то 16 сола, ки гирифтори диабети навъи 1 буданд, таҳлил карданд. Аломатҳои беморӣ дар ҳама ҳолатҳо, тавре ки мегӯянд, вуҷуд доштанд. Аммо, тавре маълум шуд, сарфи назар аз муоинаи даврии тиббӣ, дар кӯдакони гирифтори диабети навъи 1, дар кӯдакони то 2-сола 80% ҳолатҳо танҳо вақте ки ӯ бо комаи кетоацидотикӣ ба бемористон интиқол ёфта буд, ташхис карда мешуд.

Муаллифи таҳқиқот, доктор Кеми Локуло-Содипе аз Беморхонаи кӯдаконаи Саутгемптон дар шарҳҳо менависад: "Кӯдакони нишонаҳои диабети диабет борҳо ба провайдер муроҷиат мекунанд, аммо онҳо танҳо ба инкишофи DKA ташхис карда мешаванд - ин ташвишовар аст. Тавре ки мо медонем, ташхиси барвақти диабети навъи 1 шарти муҳим барои назорати самараноки бемориҳо ва пешгирии оқибатҳои он аст. "

Тадқиқоти соли 2008, ки дар маҷаллаи Педиатрия Эндокринология, Диабет ва Метаболизм нашр шудааст, нишон дод, ки дар 335 кӯдакон ва наврасони зери синни 17 сола бо диабети навъи 1 диққат бештар аз 16% ҳолатҳои ташхиси ибтидоӣ нодуруст аст.

Ин таҳқиқот нишон дод, ки дар байни 54 ташхиси нодуруст хулосаи табибон чунин буд:

• Сироятҳои узвҳои нафасии болоии нафас (46,3%)
• Сирояти кандидоз (16,6%)
• Гастроэнтерит (16,6%)
• Сироятҳои роҳҳои пешоб (11,1%)
• Стоматит (11.1%)
• Аппендикс (3.7%)
  

Ғайр аз он, олимон исбот карданд, ки ташхиси нодурусти табибон ба таъхир дар табобат ва рушди бештари комаи кетоацидотики диабет овардааст.

Гарчанде ки кӯдакон ва наврасони гирифтори диабет метавонанд 4 аломати дар боло номбаршударо дошта бошанд, Янг қайд мекунад, ки «ҳузури ҳамаи чор аломат дар як кӯдак истисно аст, на қоида». Ба гуфтаи вай, одатан кӯдак 1-2 тифл дорад. Дар баъзе ҳолатҳо, аломатҳо тамоман дида намешаванд.

Олимон мегӯянд, ки ташнагии ногаҳонӣ дар кӯдак бояд занги ташвишовар барои волидон бошад. Ва азбаски диабети қанд дар кӯдакон хеле кам аст, духтурон одатан ташнагӣ ва дигар аломатҳоро ба чизи маъмултарини дигаре монанд мекунанд.

Қоидаи чор T

Саволе ба миён меояд: агар духтурон ҳамеша бемориро муайян накунанд, волидон барои ташхиси саривақтии диабети кӯдак чӣ кор карда метавонанд?

“Дар миқёси миллӣ, бояд дарк кард, ки диабет як бемории маъмул аст ва бештар паҳн шуда истодааст. Онро дар кӯдаки хурдтарин пайдо кардан мумкин аст ва вақте ки шумо сабабҳои ташнагӣ ё аз ҳад зиёд пешоб дар кӯдакро ҷустуҷӯ кардани ин беморӣ бояд дар сафи аввали рӯйхат гузошта шавад. Хусусан агар шумо вазни зиёдатӣ ва хастагии худро мушоҳида кунед, ”мегӯяд доктор Локуло-Содипе.

Соли 2012, Диабети Бритониё маъракаи Four T-ро оғоз намуд, ки ҳадафи он баланд бардоштани огоҳии Бритониё дар бораи нишонаҳои диабет дар кӯдакон мебошад. Маъракаҳои монанди ин аллакай як сатҳи баланди муваффақиятро дар дигар кишварҳо, аз ҷумла Австралия нишон додааст, ки дар он ҷо басомади ташхиси диабети навъи 1 пас аз беморхона дар DKA 64% коҳиш ёфтааст.

Қоидаи чор "Т" чунин аст:

1. Ҳоҷатхона: зуд-зуд истифода бурдани ҳоҷатхона, памперсҳои аз ҳад вазнин ва бистари тар, гарчанде ки ин қабл аз кӯдак набуд.
2. Ташнагӣ (Ташнагӣ): кӯдак нисбат ба пештара бештар моеъ мехӯрад, аз даҳон хушк шикоят мекунад.
3. Тутнер (Зиёдкунӣ): талафоти вазнашон номаълум, иштиҳо метавонад зиёд шавад.
4. Хаста мешавед: Кӯдак аз пештара тезтар хаста мешавад.

Ташкилкунандагони маърака мегӯянд, ки бо вуҷуди ҳамаи чор аломат, волидон бояд кӯдакро фавран ба педиатр нишон диҳанд ва аз ташхиси диабети навъи 1 пофишорӣ кунанд. Онҳо хеле соддаанд ва санҷиши хун (аз ангушт) ва пешобро дар бар мегиранд.

Дар Иёлоти Муттаҳидаи Амрико, ноябр моҳи Моҳи огоҳии диабет эълон карда шуд, бинобар ин дар ояндаи наздик интизор шудани дигар нашрияҳои ҷолиб дар ин мавзӯъро интизорем.

Диабет чист

Бемории эндокринӣ, вақте ки дар организми инсон муқовимати мутлақ ё нисбии инсулин ё истеҳсоли он вайрон мешавад. Аз сабаби халалдоршавии гормоналӣ, номутавозинатӣ дар ҳама намуди метаболизм ба назар мерасад. Метоболизияи карбогидрат, сафеда ва равған зарар мебинанд. Якчанд навъҳои ин беморӣ мавҷуданд, аммо маъмултарин намуди 1 ва диабети навъи 2.

Дар кӯдакони хурдсол ва навзод навъи аввал бештар маъмул аст - диабети вобаста ба инсулин ё наврасон. Одатан, консентратсияи глюкоза дар хун аз 3,33 ммоль / л то 6 ммоль / л мебошад ва аз хӯрокҳои истеъмолшуда ва вақти рӯз вобаста аст. Бо рушди беморӣ, консентратсияи глюкоза дар хун пайваста зиёд мешавад.

Нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон

Аломатҳои ибтидоии диабет дар кӯдаки 2-сола пай бурдан хеле душвор аст. Вақти инкишофи нишонаҳои беморӣ аз навъи он вобаста хоҳад буд. Диабети навъи 1 гузариши босуръат дорад, ҳолати бемор дар як ҳафта метавонад ба таври назаррас бадтар шавад. Ҳангоми диабети навъи 2 нишонаҳои ин беморӣ тадриҷан меафзоянд. Аксарияти волидон ба онҳо аҳамият намедиҳанд ва ба клиника танҳо пас аз мураккабии ҷиддӣ рӯ меоранд. Барои пешгирии ин ҳолатҳо шумо бояд бидонед, ки чӣ гуна дар марҳилаҳои аввал бемориро эътироф кунед.

Зарурати шириниҳо

Ба бадан лозим аст глюкозаро ба энергия табдил диҳад. Бисёре аз кӯдакон шириниҳоро дӯст медоранд, аммо ҳангоми рушди диабет, ниёз ба шоколад ва ширинӣ метавонад ба таври назаррас афзоиш ёбад. Ин аз ҳисоби гуруснагӣ дар ҳуҷайраҳои бадан ба амал меояд, зеро глюкоза ба энергия коркард намешавад ва ба худ ғазаб намекунад. Дар натиҷа, кӯдак ҳамеша барои пирожни ва пирожнҳо мерасад. Вазифаи падару модарон - муҳаббати муқаррарии шириниро аз зуҳуроти раванди патология дар бадани кӯдак саривақт фарқ кунед.

Гуруснагӣ афзуд

Боз як аломати маъмулии диабет ин эҳсоси доимии гуруснагӣ. Кӯдак ҳатто ҳангоми истеъмоли кофии хӯрок намехӯрад, ба фосилаи байни таъом бо душворӣ тоб меорад. Аксар вақт, эҳсоси патологии гуруснагӣ ҳамроҳӣ мешавад дастҳои ларзон ва дарди сар. Кӯдакони калонсол ҳамеша доимо хӯрок мехӯранд ва хӯрокҳои ширин ва серғизоро афзалтар медонанд.

Аломатҳои маълуми бемор

Ҳангоми рушди минбаъдаи беморӣ нишонаҳои диабет характери хос пайдо мекунанд. Барои муайян кардани он, ки оё кӯдак бемор аст, волидон аз рӯи якчанд аломатҳо метавонанд:

1. Ташнагии доимӣ. Polydipsia яке аз нишонаҳои равшан аст. Волидон бояд диққат диҳанд, ки фарзанди онҳо дар як рӯз то чӣ андоза моеъ истеъмол мекунад. Ҳангоми диабет, беморон ҳама вақт ташнагӣ ҳис мекунанд. Кӯдак ҳар рӯз метавонад то 5 литр моеъ нӯшад. Дар айни замон хушк луобпардаҳо.
2. Полиурия Миқдори зиёди пешоб аз зиёд шудани истеъмоли моеъ ба вуҷуд меояд. Шахсе метавонад дар як рӯз зиёда аз 25 маротиба пешоб кунад. Бордоршавӣ шабона мушоҳида мешавад. Аксар вақт калонсолон инро бо энурези кӯдакӣ омехта мекунанд. Инчунин метавонад рух диҳад нишонаҳои деградатсияи, пӯсти пӯст, хушкии луобии даҳон.
3. Талафоти вазн. Диабет ҳамроҳ бо вазни зиён ҳамроҳ мешавад. Ҳангоми фарорасии беморӣ вазн метавонад зиёд шавад, аммо баъдан он коҳиш меёбад. Ин аз он иборат аст, ки ҳуҷайраҳои бадан шакарро қабул намекунанд, ки барои коркарди он ба энергия лозим аст, дар натиҷа, чарбҳо ба шикастан сар мекунанд ва вазни бадан кам мешавад.
4. Сиҳати сусти захмҳо. Намуди зоҳирии диабетро тавассути сиҳати сусти харошидан ва захмҳо муайян кардан мумкин аст. Ин бо вайрон шудани капиллярҳо ва рагҳои хурд дар натиҷаи нигоҳдории миқдори зиёди шакар дар бадан вобаста аст. Ҳангоми осеб расонидан ба пӯст, захмҳо муддати дароз шифо намеёбанд, аксар вақт илтиҳоб ва сирояти бактериявӣ ба амал меоянд. Агар ин нишонаҳо ошкор шаванд, шумо бояд ҳарчи зудтар ба эндокринолог муроҷиат кунед.
5. Зарари тези fungal ва pustular dermis. Диабет аксар вақт аз осеби гуногуни пӯст азият мекашад. Ин аломат номи тиббӣ дорад - дермопатияи диабетикӣ. Дар бадани бемор пустулҳо, мӯҳрҳо, захмҳо, доғҳои синнӣ, халосӣ ва дигар зуҳурот пайдо мешаванд. Ин аз сабаби камобӣ, коҳиш додани масуният, вайрон шудани кори рагҳои хун ва равандҳои метаболикӣ, тағирот дар сохтори дерма.
6. Сустӣ ва ғазаб. Хастагии доимӣ аз сабаби норасоии энергия ба вуҷуд меояд, шахс нишонаҳои клиникиро аз қабили дарди сар, хастагӣ, заифӣ ҳис мекунад. Кӯдакони диабети қанд дар рушди ақлӣ ва ҷисмонӣ қафо мондаанд, муваффақияти мактаб азият мекашад. Пас аз ташриф овардан ба боғча ё мактаб, ин кӯдакон намехоҳанд бо ҳамсолони худ муошират кунанд, хастагӣ ва хастагиро эҳсос мекунанд.

Диабет дар тифлон

Дар навзодон муайян кардани беморӣ хеле душвор аст, зеро дар кӯдакони то яксола ҷудо кардани полиурия ва ташнагии патологӣ аз вазъи табиӣ душвор аст. Аксар вақт, ин беморӣ ҳангоми ташаккули нишонаҳо ба монанди заҳролудшавӣ, каҷкунӣ, кома ва деградатсия муайян карда мешавад.

Ҳангоми рушди сусти диабет, хоб халалдор мешавад, кӯдакон оҳиста-оҳиста вазн мегиранд, мушкилоти ихтилоли ғадуди, ҳозима ва ашкро қайд мекунанд. Дар духтарон, доғи диаметиро пай бурдан мумкин аст, ки он муддати тӯлонӣ намегузарад. Кӯдакони ҳарду ҷинс мушкилоти пӯст доранд, аксуламалҳои аллергӣ, осеби абсцесс, аращ. Калонсолон бояд ба часпакории пешобии кӯдак диққат диҳанд. Вақте ки он ба фарш мезанад, сатҳи часпак сар мешавад.

Аломатҳо дар муассисаҳои томактабӣ

Инкишофи аломатҳо ва нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакони то ҳафтсола, баръакси кӯдакон хеле тезтар аст. Пеш аз фарорасии ҳолати пешакӣ ё комаи фаврӣ, муайян кардани ин беморӣ хеле мушкил аст, зеро калонсолон бояд бешубҳа чунин зуҳурот дар кӯдакон:

• зиёдшавии перитонеум, зуд-зуд табларза,
• зуд талафи вазни бадан, то дистрофия,
• дарди зуд-зуд дар минтақаи шикам,
• вайрон кардани табларза
• ашк, хастагӣ,
• дарди сар, дилбеҳузурӣ,
• бӯи асетон аз шикам
• рад кардани хӯрок.

Имрӯз, диабети навъи 2 дар кӯдакони синни томактабӣ хеле маъмул аст. Ин ба зиёд шудани вазн, истеъмоли ғизои номатлуб, равандҳои мубодилаи метаболикӣ, коҳиши фаъолияти мотор вобаста аст. Сабабҳои диабети навъи 1 дар хусусиятҳои генетикӣ пинҳон мебошанд, ин шакли беморӣ аксар вақт ба мерос бурда мешавад.

Беморӣ дар кӯдакони мактаб

Аломатҳои диабет дар наврасон арзёбӣ мешаванд, муайян кардани беморӣ осонтар аст. Дар ин синну сол аломатҳои зерин хосанд:

• эуруруси шабона,
• urination зуд
• талафоти вазн
• ташнагии доимӣ
• вайрон кардани ҷигар ва гурдаҳо,
• бемориҳои пӯст.

Мушкилоти эҳтимолии диабети қанд дар кӯдакон

Асабҳои диабет ба музмин ва шадид тақсим мешаванд. Дар ин ҳолат, оқибатҳои вазнини беморӣ дар ҳама гуна марҳилаҳои патология инкишоф меёбанд.

Комаи гипергликемӣ

Дар заминаи норасоии шадиди инсулин дар бадани инсон, шакар меафзояд. Дар ин ҳолат, нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:

• гуруснагӣ афзуд,
• ташнагии шадид
• хоболудӣ, заифӣ, ашкхӯрӣ, изтироб,
• urination зуд.

Агар кӯмак расонида нашавад, он гоҳ аломатҳои гипергликемии шадид зиёдтар мешаванд. Дарди сар пайдо мешавад, баъзан кайкунӣ ва дилбеҳузурӣ.

Комаи гипогликемӣ

Ин мушкилот бо сабаби ворид шудан пайдо мешавад вояи назаррас инсулин Дар натиҷаи ин, сатҳи глюкоза дар хуни бемор зуд коҳиш меёбад ва ҳолати умум бадтар мешавад. Кӯдак шуморо ҳамеша барои нӯшиданатон мебахшад, гуруснагӣ афзоиш меёбад, заифӣ меафзояд ва миқдори хориҷкардаи пешоб зиёд мешавад. Беморӣ бо давраҳои ҳаяҷонбахш ба таври назаррас тағйир меёбад, пӯст тар мешавад, гулӯлаҳо зиёд мешаванд. Ҳангоми таҳияи ин ҳолат бемор бояд ба глюкоза ворид шавад ё нӯшокиҳои ширин диҳад.

Комаи кетоаидзотикӣ

Дар кӯдакон, кетоацидоз кам ба назар мерасад, ҳолат хеле хатарнок аст. Мураккаб метавонанд бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ кунанд:

• ќайкунї, дилбењузурї,
• сурхии рӯи
• забони ранги малина бо ламси сафед
• пайдоиши дард дар перитонеум,
• паст кардани фишор
• зиёд шудани тапиши дил.

Дар айни замон нафаскашӣ мунтазам ва пурғавғо, чашмҳо нарм аст. Аксар вақт шуури бемор ошуфта аст. Ҳангоми набудани табобати зарурӣ, комаи кетоацидотикӣ ба амал меояд. Агар кӯдак фавран ба беморхона бурда нашавад, он гоҳ пайдо мешавад таҳдиди марг.

Асабҳои музмин фавран пайдо намешаванд, онҳо бо давомнокии дарозии диабет ба вуҷуд меоянд:

• Артропатия як бемории муштарак аст. Дар натиҷа, дардҳои муштарак ба вуқӯъ меоянд, кӯдак метавонад мушкилотро дар ҳаракат эҳсос кунад,
• Офтальмопатия бемории чашм аст. Он ба зарари рӯда (ретинопатия) ва асабҳои вайроншуда, ки барои ҳаракати чашм (ринт) масъуланд, тақсим карда мешавад;
• Нефропатия - марҳилаи ибтидоии инкишофи норасоии гурда
• Нейропатия - зарар ба системаи марказии асаб. Аломатҳо ба монанди ихтилоли системаи эндокринӣ, дарди пойҳо, номуайянии дастҳо қайд карда шудаанд.

Чораҳои пешгирикунанда

Ҳеҷ гуна буклет чораҳои мушаххаси пешгирикунанда надорад. Барои кам кардани эҳтимолияти инкишофи беморӣ дар кӯдакони хавфнок, ба шумо лозим аст:

• мустаҳкам кардани иммунитет
• вазни мӯътадилро нигоҳ доред
• табобати бемориҳои пайдарпай
• фаъолияти зарурии ҷисмониро таъмин мекунад.

Доктор Комаровский таваҷҷӯҳ менамояд:

1. Ҳангоми зуҳур кардани ҳама гуна аломатҳои диабет фавран ба беморхона баред.
2. Агар ба кӯдак табобати инсулин таъин карда шавад, дар он ҷо аз сӯзандоруҳо худдорӣ кунед, вагарна липодистрофия пайдо шуда метавонад.
3. Дар хона, як глюкометр бояд аслан бошад - дастгоҳе, ки миқдори глюкозаро дар хун ё пешоб чен кунад.
4. Эҳтимол дорад, ки барои муолиҷа кардани ин бемор кӯдак ба кӯмаки равонӣ ниёз дошта бошад.
5. Кӯдакро бо эҳтиёт гиред ва воҳима накунед.
6. Барои кӯдак шароити мусоид фароҳам овардан лозим нест. Вай, ба монанди дигар кӯдакон, вазифадор аст, ки бозӣ кунад, дар дарсҳо ва мактаб равад.

Бо вуҷуди вазнинии ин беморӣ, фаромӯш накунед, ки миллионҳо одамон бо ин ташхис зиндагӣ мекунанд, ки дар онҳо ҳаёт пур ва пур аст. Диабатро пурра табобат кардан имконнопазир аст, аммо табобати саривақтӣ метавонад боиси пешрафт ва оқибатҳои нохуш гардад.

Намудҳои диабет

Аксар вақт шаклҳои беморӣ фарқият надоранд, аммо онҳо тамоман фарқ мекунанд. Ба намудҳои диабет дохил мешаванд:

1. Навъи I - Сабаби дар майли генетикии кӯдакон ба ин беморӣ гирифтор шудан, баъзан бо фишори шадид ба вуҷуд меояд. Ин як шакли модарзоди ин беморист, кӯдаки дорои ин шакл ба инсулин вобаста аст ва дастгирии баданро бо доруҳо талаб мекунад. Коркарди глюкоза тавассути бофтаи гадуди зери меъда мушкил аст.
2. Навъи II - дар ин категория шахс аз инсулин мустақил нест. Диабати бадастомада бо мубодилаи моддаҳои номатлуб ва баъдан норасоии инсулин дар хун алоқаманд аст. Навъи беморӣ барои аҳолии калонсол хос аст.

Аввалин аломатҳо ва нишонаҳои диабет дар кӯдак

Диабети кӯдакон хеле зуд, дар тӯли якчанд ҳафта рушд мекунад. Чизе ки шумо бояд аз волидон эҳтиёт бошед, то бемори ҳарчи зудтар муайян карда шавад:

1. Тирамох.Вақте ки шакар хун баланд мешавад, обро аз ҳуҷайраҳо мехӯрад ва боиси деградатсия мешавад. Кӯдакон бахусус шом ташна мешаванд.
2. Пешоб зуд-зуд. Глюкозаи зиёдшуда ба гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад, ҷараёни азхудкунии баръакси пешоб пеш аз ҳама коҳиш меёбад ва кӯдакон зуд-зуд ҳашарот мегиранд, ки дар натиҷа организм аз моддаҳои заҳролуд раҳо меёбад.
3. Баланд шудани иштиҳо. Вақте ки кӯдак бисёр мехӯрад, аммо вазни худро гум намекунад ва ҳатто ба таври назаррас вазни худро гум мекунад, ин нишонаи он аст, ки глюкоза ба ҳуҷайраҳо ворид намешавад, онҳо гуруснаанд.
4. Пас аз хӯрок хӯрдан худро бад ҳис мекунад. То он даме, ки меъда сатҳи глюкозаро ба сатҳи муқаррарӣ баргардонад, кӯдак дилбеҳузурӣ, дарди шикам ва ҳатто қайкунӣ дорад.
5. Камшавии вазнин. Ин аломат худ ба худ зоҳир мешавад, агар глюкоза ба ҳуҷайраҳо тамоман ворид нашавад ва бадан маҷбур шавад, ки энергияи равғанҳои пӯстро бихӯрад.
6. Заифии доимӣ. Хастагӣ, летаргия, бепарвоӣ бо ҳазмшавии вайроншудаи глюкоза дар хун алоқаманданд.
7. Бӯи ацетон аз шикам. Ин падида бо сабаби ба вуҷуд омадани ҷасадҳои кетон дар хун пас аз пошхӯрии чарбҳо ба амал меояд. Бадан бояд аз токсинҳо халос шавад ва ин корро тавассути шуш анҷом медиҳад.
8. Бемориҳои сироятӣ. Иммунитети заиф бо функсияҳои муҳофизатӣ тоб оварда наметавонад ва кӯдак аксар вақт сироятҳои бактериявӣ ва грибиро аз сар мегузаронад.

Хусусиятҳои ҷараёни беморӣ вобаста ба синну сол

Диабет дар кӯдакони ҳама синну сол инкишоф меёбад. Дар моҳҳои аввали ҳаёт, ин камтар ба вуқӯъ меояд, аммо аз давраи 9 моҳ давраи балоғат сар мешавад, ки дар он нишонаҳои аввали диабет дар кӯдак пайдо мешаванд. Зуҳуроти клиникӣ ва терапия дар синну соли гуногун гуногун мебошанд. Беморӣ вобаста ба синну сол ва чӣ гуна диабети кӯдакро муайян мекунад?

Дар тифлон

Саршавии шадиди беморӣ дар тифл дар баробари давраи продромалӣ мегузарад, ки аксар вақт нодида гирифта мешавад. Ташхиси диабети кудакони синни то 1 сола душвор аст, зеро ташнагӣ ва пешобро зуд муайян кардан душвор аст. Дар баъзе кӯдакон, диабет якбора бо заҳролудшавии шадид, каҷкунӣ ва деградатсия ва баъдан комаи диабетӣ ба вуҷуд меояд.

Навъи дуввуми беморӣ оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад. Кӯдакони то 2-сола вазни зиёд надоранд, гарчанде ки онҳо хуб мехӯранд. Пас аз хӯрок хӯрдан, кӯдак метавонад бемор шавад, аммо баъд аз нӯшидан, он ба таври назаррас сабук мешавад. Рушди сироятҳо дар заминаи ин беморӣ ба пайдоиши доғи дағал дар узвҳои таносул, пӯшишҳои пӯст дар зери парда мусоидат мекунад. Доначаҳои памперс дар муддати тӯлонӣ нопадид намешавад ва агар пешобҳои кудак ба думбӯр афтад, пас хушк мешавад ва крахмал мешавад. Агар моеъи пешоб ба замин ё ба рӯйи дигар расад, онҳо часпак мешаванд.

Дар муассисаҳои томактабӣ ва хонандагони синфҳои ибтидоӣ

Ташхиси диабет дар кӯдакони аз 3 то 5 сола, гурӯҳи синфҳои ибтидоӣ мушкил аст. Пеш аз прекома ё кома муайян кардани беморӣ мушкил аст, зеро нишонаҳо на ҳама вақт шинохта мешаванд. Аломатҳое, ки аксар вақт дар ин гурӯҳи синнӣ қайд карда мешаванд:

• хастагӣ, дистрофия,
• афзудани ҳаҷми шикам (варамзании тез),
• ҳамвор
• кафедраи мушкилот
• дисбиоз,
• дарди шикам
• бӯи асетон аз шикам
• рад кардани хӯрок,
• ќайкунї,
• бад шудани бадан, пурра рад кардани ширинӣ.

Кӯдакон инчунин ба диабети навъи 2 дучор меоянд, ки бо камғизоӣ, фарбеҳӣ ва фаъолияти нокифояи ҷисмонӣ алоқаманданд. Бештар ва зиёдтар наврасон ғизои партовро дӯст медоранд, ки баъд аз мубодилаи номатлуб, пасзамини гормоналӣ ва функсияҳои меъда вайрон мешаванд. Сарборӣ ба зарфҳо боиси заифии онҳо мегардад, мушкилиҳои иловагии беморӣ ба назар мерасанд. Барои ин навъи беморӣ парҳези қатъӣ лозим аст. Аломатҳои боқимондаи диабети қанд дар кӯдакони хурдсол он қадар возеҳ нестанд.

Дар наврасон

Дар кӯдакони синни 10 сола беморӣ нисбат ба синни ҷавонӣ бештар маъмул буда, 37,5% -ро ташкил медиҳад. Муайянкунии беморӣ, чун дар беморони калонсол, соддатар аст, аломатҳо маълум мешаванд. Давраи то синни балоғат ва булуғ (13 сол) бо нишонаҳои зерин тавсиф мешавад:

• зиёдшавии диабети қанд
• норасоии доимии моеъ
• энурез
• талафоти ногаҳонӣ
• зиёдтар иштиҳо.

Он вақте рух медиҳад, ки ин беморӣ метавонад вуҷуд дошта бошад, вале нишонаҳои возеҳе надошта бошанд, аз ин рӯ, он ҳангоми ташхиси тиббӣ муайян карда мешавад. Давраи рушди фаъол то шаш моҳ давом мекунад. Хонандаи мактаб бо хастагӣ, бепарвоӣ, сустшавии тамоми организм, интиқоли намудҳои зиёди сироятҳо хос аст. Дар духтарони наврас сикли номунтазами ҳайз, ки нутқашон дар минтақаи таносул мушоҳида мешавад, мушоҳида мешавад. Стресс дорои вазъи харобиовар аст, беморӣ ба тезтар инкишоф меёбад.

Усулҳои ташхис

Дар ташхиси беморӣ дар байни кӯдакон аз калонсолон фарқияти назаррас вуҷуд надорад, аз ин рӯ, ин усулҳои муайянсозӣ истифода мешаванд:

1. Санҷиши хун. Нишондиҳандаҳое, ки дар ин омӯзиш хусусан муҳиманд: миқдори сафеда, миқдори глюкозаи хуни рӯза, таҳаммулпазирии глюкоза пеш аз хӯрок ва пас аз хӯрок, гемоглобини гликатсияшуда. Омӯзиши иммунологии интихоби хун муҳим аст: мавҷудияти антитело тафтиш карда мешавад, ки ин рушди диабетро нишон медиҳад.
2. Уринализатсия Аломати диабети қанд дар миқдори зиёди глюкоза дар пешоб, зичии он афзудааст. Ин далел инчунин нишон медиҳад, ки тафтиш кардани гурдаҳо зарур аст, ки метавонанд ба онҳо таъсир расонанд. Мавҷудияти ацетон дар пешоб муайян карда мешавад.
3. Таҳлил барои гормонҳо.
4. Панкреатография
5. Омӯзиши пӯст. Дар диабетикҳо, сурхчаҳои рухсораи пешоб, кафан, дашном, ки хосияти ин бемориро доранд, ба назар мерасанд, забон ранги малина мегардад.
6. Ташхиси ултрасадории гадуди зери меъда.

Мушкилот ва оқибатҳои эҳтимолӣ

Барои нигоҳ доштани бадан, ба беморони хурд тавсия дода мешавад, ки парҳез кунанд, доруҳои мухталифи амал ва доруҳои халқиро мегиранд. Волидон бояд ҷараёни инсулинро ба организм бодиққат назорат кунанд, ғизои дуруст, фаъолияти ҷисмониро назорат кунанд ва стрессро пешгирӣ кунанд. Оқибатҳои ин беморӣ чӣ гунаанд, агар табобат карда нашавад?

1. Кома (гипогликемикӣ, гипергликемӣ, кислотаи лактикӣ, кетоацидотик).
2. Зарар ба узвҳо ва системаҳо.
3. Рушди бемориҳои сироятӣ.
4. Натиҷаи марговар бо сабаби ҷараёни шадид.

Сабабҳои диабети қанд дар кӯдакон

Омили пешрафти диабети навъи 1 дар кӯдакон ин як авлоди меросӣ мебошад, ки инро ҳодисаҳои зиёди оилаҳои ин беморӣ ва мавҷудияти патология дар хешовандони наздик (волидон, хоҳарон ва бародарон, бибию бобоён) тасдиқ мекунанд.

Бо вуҷуди ин, оғози раванди аутоиммунӣ таъсири омили исботкунандаи экологиро талаб мекунад. Триггерҳои эҳтимолие, ки ба инсулити музмини лимфоцитӣ, нобудшавии минбаъдаи β-ҳуҷайраҳо ва норасоии инсулин мусоидат мекунанд, вирусҳои вирусӣ мебошанд (вирусҳои Coxsackie B, ECHO, Эпштейн-Барр, паротит, сурхча, герпес, сурхак, ротавирус, энтеровирус, цитомегаловирус ва ғайра). .

Илова бар ин, оқибатҳои заҳролуд, омилҳои ғизоӣ (ғизодиҳии сунъӣ ё омехта, ғизо бо шири гов, ғизои якхелаи карбогидрат ва ғайра), ҳолатҳои стресс, мудохилаҳои ҷарроҳӣ метавонанд ба рушди диабети кӯдакони дорои нуқси генетикӣ мусоидат кунанд.

Гурӯҳи хавфе, ки ба рушди диабет таҳдид мекунад, аз кӯдакон иборат аст, ки вазни таваллуди онҳо аз 4,5 кг зиёд аст, ки фарбеҳӣ мекунанд, тарзи ҳаёти ғайрифаъол доранд, аз диатез ранҷ мебаранд ва аксар вақт бемор мебошанд.

Шаклҳои дуввуми (симптоматикии) диабети кӯдакон бо эндокринопатия (синдроми Иценко-Кушинг, бузи токсикси диффузӣ, акромегалия, феохромоцитома), бемориҳои панкреатӣ (панкреатит ва ғайра) метавонанд инкишоф ёбанд. Бемории диабети навъи 1 дар кӯдакон аксар вақт бо дигар равандҳои иммунопатологӣ ҳамроҳ мешавад: эритематоз, склеродерма, артрит ревматоидӣ, periarteritis nodosa ва ғ.

Бемории диабет дар кӯдакон метавонад бо аломатҳои генетикии гуногун алоқаманд бошад: Синдроми Даун, Клайнфельтер, Прадер - Вилли, Шерешевский-Тернер, Лоуренс - Моҳ - Барде - Маҳбуба, Вулфрам, хореаи Ҳантингтон, Атаксия Фридрейх, Порфирия ва ғайра.

Мушкилоти диабети қанд дар кӯдакон

Раванди диабети қанд дар кӯдакон бениҳоят вазнин буда, тамоюли ба вуҷуд омадани шароити хатарноки гипогликемия, кетоацидоз ва кома кетоацидотикро нишон медиҳад.

Гипогликемия бо сабаби паст шудани якбора дар шакар, ки аз стресс, аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ, аз ҳад зиёди инсулин, парҳези нокифоя ва ғайра ба вуҷуд омадаанд. Комаи гипогликемӣ одатан пеш аз марг, заъф, арақ, дарди сар, эҳсоси гуруснагии шадид ва ларзиш дар дастҳо меафзояд. Агар шумо барои зиёд кардани шакар хун чора наандешед, кӯдак дар изтироб, хашмгинӣ, пас аз депрессия тафаккурро ба воя мерасонад. Бо комаи гипогликемӣ, ҳарорати бадан ва фишори хун муқаррарӣ аст, бӯи ацетон аз даҳон нест, пӯст тар аст, таркиби глюкоза дар хун

Кетоацидози диабетӣ як омили ҳалкунандаи мушкилии диабети қанд дар кӯдакон - комаи кетоацидотикӣ. Пайдоиши он бо зиёдшавии липолиз ва кетогенез бо ташаккули барзиёдии ҷисми кетон ба амал меояд. Кӯдак заиф аст, хоболудӣ пайдо мешавад, иштиҳо кам мешавад, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, кӯтоҳ шудани нафас ҳамроҳ мешавад, бӯи асетон аз даҳон пайдо мешавад. Дар сурати набудани чораҳои дахлдори табобатӣ, кетоацидоз метавонад дар тӯли якчанд рӯз ба кома кетоацидотикӣ табдил ёбад. Ин ҳолат бо гум шудани пурраи ҳуш, гипотензияи артериалӣ, набзи тез ва заиф, нафасгирии нобаробар, анур тавсиф мешавад. Меъёрҳои лабораторӣ барои комаи кетоацидотикӣ дар диабети қанд дар кӯдакон гипергликемия> 20 ммоль / л, ацидоз, глюкозурия, ацетонурия мебошанд.

Камтар, одатан, бо ҷараёни беэътино ё ислоҳнашавандаи диабети қанд дар кӯдакон, комаи гиперосмолярӣ ё литикии кислотаӣ (кислотаи lactic) метавонад ба вуҷуд ояд.

Рушди диабет дар кӯдакӣ омили ҷиддии хатари якчанд мушкилиҳои дарозмуддат мебошад: микробиопатияи диабетикӣ, нефропатия, невропатия, кардиомиопатия, ретинопатия, катаракта, атеросклерозҳои барвақт, бемории ишемияи дил, норасоии музмини гурда ва ғайра.

Ташхиси диабети қанд дар кӯдакон

Дар муайян кардани диабети қанд нақши муҳим ба педиатрони маҳаллӣ, ки мунтазам кӯдакро нигоҳубин мекунад, мебошад. Дар марҳилаи аввал, мавҷудияти нишонаҳои классикии бемор (полиурия, полиппсия, полифагия, вазн) ва нишонаҳои объективӣ бояд ба назар гирифта шаванд. Ҳангоми муоинаи кӯдакон мавҷудияти кӯҳнапарастии диабетӣ дар рухсора, пешонӣ ва кафи забон, забони малина ва кам шудани тургор пӯст диққати махсус медиҳад. Кӯдакони дорои зуҳуроти хоси диабет бояд барои идораи минбаъда ба пизишки эндокринолог фиристода шаванд.

Пеш аз ташхиси ниҳоӣ ташхиси амиқи лаборатории кӯдак гузаронида мешавад. Тадқиқотҳои асосӣ дар диабети қанд дар кӯдакон муайян кардани сатҳи шакар дар хун (аз ҷумла тавассути мониторинги ҳамарӯза), инсулин, C-пептид, проинсулин, гемоглобини гликозилшуда, таҳаммулпазирии глюкоза, CBS, дар пешоб - глюкоза ва кетон тел. Муҳимтарин меъёрҳои ташхисии диабети қанд дар кӯдакон ин гипергликемия (аз 5,5 ммоль / л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия мебошанд. Бо мақсади ташхиси пеш аз клиникии диабети навъи 1 дар гурӯҳҳое, ки хатари генетикии баланд доранд ё барои ташхиси дифференциалии диабети навъи 1 ва навъи 2, таърифи At ба β-ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ва Ат-глутамати декарбоксилаз (GAD) нишон дода шудааст. Барои ташхиси ҳолати сохтории гадуди зери таҳлили ултрасадо анҷом дода мешавад.

Ташхиси дифференциалии диабети қанд дар кӯдакон бо синдроми ацетонемикӣ, диабипсиди диабет, диабети қанд гузаронида мешавад. Кетоацидоз ва кӣ бояд аз шиками шадид фарқ карда шавад (аппендицит, перитонит, монеаи рӯда), менингит, энцефалит, варами мағзи сар.

Табобати диабети қанд дар кӯдакон

Компонентҳои асосии табобати диабети навъи 1 дар кӯдакон инсулин терапия, парҳез, тарзи ҳаёти дуруст ва худдорӣ мебошанд. Тадбирҳои парҳезӣ аз хориҷ кардани қанд аз ғизо, маҳдуд кардани карбогидратҳо ва равғанҳои ҳайвонот, ғизои фраксионӣ дар як рӯз 5-6 маротиба ва баррасии эҳтиёҷоти инфиродӣ ба энергия иборатанд. Ҷанбаи муҳими табобати диабет дар кӯдакон худидоракунии салоҳиятдор аст: огоҳӣ аз шиддати бемории онҳо, қобилияти муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун ва танзими миқдори инсулин бо назардошти сатҳи гликемия, фаъолияти ҷисмонӣ ва хатогиҳо дар ғизо. Дар мактабҳои диабет усулҳои худшиносии волидон ва кӯдакони диабети қанд омӯхта мешаванд.

Табобати ҷойивазкунӣ барои кӯдакони диабети қанд бо доруҳои аз ҷиҳати генетикӣ таҳияшудаи инсулин ва аналогҳои онҳо гузаронида мешавад. Микдори инсулин бо назардошти дараҷаи гипергликемия ва синну соли кӯдак алоҳида интихоб карда мешавад. Табобати ибтидоии инсулин bolus дар амалияи кӯдакон собит шудааст, ки ворид кардани инсулини дарозмуддатро дар субҳ ва шом барои ислоҳи гипергликемияи заминӣ ва истифодаи иловагии инсулини кӯтоҳмуддат пеш аз хӯроки асосӣ барои ислоҳи гипергандемияи постандиалӣ.

Усули муосири табобати инсулин барои диабети қанд дар кӯдакон насоси инсулин мебошад, ки имкон медиҳад, ки инсулинро дар ҳолати бефосила (тақлид аз секрецияи базалӣ) ва режими bolus (тақлид ба секрецияи баъд аз ғизо).

Ҷузъҳои муҳимтарини табобати диабети навъи 2 дар кӯдакон ин терапияи парҳезӣ, фаъолияти кофии ҷисмонӣ ва доруи коҳишдиҳандаи даҳон мебошанд.

Ҳангоми рушди кетоацидозҳои диабетикӣ, регидратсияи инфузия, ворид намудани миқдори иловагии инсулин бо дарназардошти сатҳи гипергликемия ва ислоҳи ацидоз зарур аст. Дар ҳолати инкишоф ёфтани давлати гипогликемикӣ, фавран ба кӯдак додани маҳсулоти шакардор (як порча шакар, шарбат, чойи ширин, карамел) лозим аст, агар кӯдак ҳушёр бошад, маъмурияти бадан ворид кардани глюкоза ё воридкунии дохили-глюкагон лозим аст.

Пешгӯӣ ва пешгирии диабети қанд дар кӯдакон

Сифати ҳаёти кӯдакони гирифтори диабет асосан аз самаранокии ҷубронпулии бемор муайян карда мешавад. Бо назардошти парҳези тавсияшуда, низом, чораҳои табобатӣ, давомнокии умр ба ҳисоби миёна дар аҳолӣ мувофиқ аст. Дар сурати вайрон кардани дастурҳои табиб, декомпенсасияи диабет, мушкилиҳои махсуси диабет барвақттар инкишоф меёбанд. Беморони гирифтори диабети қанд дар ҳаёти эндокринолог-диабетолог мушоҳида карда мешаванд.

Ваксинаи кӯдакони гирифтори диабети қанд дар давраи ҷубронпулии клиникӣ ва метаболикӣ гузаронида мешавад, ки дар ин ҳолат он ҳангоми бемории асосӣ бадтар намешавад.

Пешгирии мушаххаси диабети қанд дар кӯдакон таҳия карда нашудааст. Дар асоси ташхиси иммунологӣ хатари ин беморӣ ва муайян кардани пешгири диабет пешгӯӣ кардан мумкин аст. Дар кӯдакони хатари инкишофи диабети қанд, вазни муносиб, фаъолияти ҳаррӯзаи ҷисмонӣ, афзоиш додани иммунесорис ва табобати патологияи ҳамшафат муҳим аст.

Бемориҳо дар кӯдакон

Бемории диабети навъи 1 якбора ривоҷ меёбад ва бемории аутоиммунӣ, яъне вайроншавии ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулинро тавассути системаи иммунии худ ба амал меорад. Аломатҳои беморӣ дар кӯдакон метавонанд ҳатто дар оғози аввали ҳаёт пайдо шаванд.Ин беморӣ ҳангоми нобуд шудани зиёда аз 90% ҳуҷайраҳои бета рӯй медиҳад, ки ба коҳиши якбораи истеҳсоли инсулин дар бадани кӯдак оварда мерасонад. Аксар вақт, шакли ювеналӣ дар наврасон, камтар дар кӯдакони хурдсол то яксола пайдо мешавад.

Сабабҳои асосии ин беморӣ дар кӯдакон инкишофи вокуниши патологӣ ба бофтаҳои худ мебошанд. Ҳуҷайраҳои меъда яке аз ҳадафҳои асосӣ мегарданд, ки агар табобат карда нашавад, зуд ба нобудшавии баъзе ҳуҷайраҳои марбут ба системаи эндокринӣ оварда мерасонад. Нест кардани ҳуҷайраҳои эндокринӣ, ки барои истеҳсоли инсулин дар бадани кӯдак масъул аст, зуд рух медиҳад, ки ин ба пайдоиши шадиди беморӣ оварда мерасонад. Аксар вақт, як бемории сироятии вирусӣ, ба монанди сурхча, ба провокатораи аксуламал ба аутоиммун табдил меёбад.

Сабабҳои дигаре, ки камтар маъмул мебошанд, инҳоянд:

• Ихтилоли метаболикӣ ва фарбеҳӣ.
• Набудани машқ.
• Бадии меросӣ.

Аломатҳои диабети кӯдакро бо дигар тамоюлҳо дар саломатӣ метавон якҷоя кард ва шумо бояд ба ин диққат диҳед!

Нишонаҳои беморӣ

Аломатҳои асосӣ, ки метавонанд диабети қандро муайян кунанд ё ҳадди аққал гумонбар шаванд, инҳоянд:

• Полиурия Ин ҳолатест, ки кӯдаки бемор аз ҳад зиёд пешоб хориҷ мекунад. Полиурия - аксуламали ҷубронкунандаи бадан ба гипергликемия - консентратсияи барзиёди глюкоза дар плазмаи хун. Боридани зуд-зуд ва фаровон аллакай дар консентратсияи глюкозаи хун аз 8 ммоль / л оғоз меёбад. Барои коҳиш додани консентратсияи қанд дар хун, системаи пешоб ба таври мукаммал ба кор оғоз мекунад ва гурдаҳо пешобро бештар пешгирӣ мекунанд.
• Полифагия. Кӯдаки бемор аксар вақт пурхӯрии шадид дорад. Афзоиши назарраси иштиҳо бо истеъмоли нокифояи глюкоза дар ҳуҷайраҳои бадан бо сабаби норасоии инсулин алоқаманд аст. Муҳим он аст, ки, сарфи назар аз полифагия, кӯдак вазни зиёдро гум мекунад - ин хусусияти хеле муҳим аст!

Ин аломатҳо дар машварати аввалини беморони диабет ҳалкунанда мебошанд, аммо аксар вақт нишонаҳои камтар мушаххас низ дар беморон мушоҳида карда мешаванд. Аммо дар айни замон, онҳо аксар вақт дар диабет пайдо мешаванд. Полиурия ва полифагия аломатҳои аввали беморӣ, новобаста аз намуди он мебошанд.

• Ташнагии калон. Ин ҳолат бо сабаби ихроҷи зиёди об бо пешоб ба амал меояд, ки ба дегидратсияи кӯдак оварда мерасонад. Аксар вақт кӯдак аз луобпардаи хушк ва ташнагии серҳарорат шикоят мекунад.
• Қаҳиши пӯст. Сарфи назар аз он, ки ин нишона характерикӣ нест, аксар вақт он дар намуди аввалини беморӣ зоҳир мешавад.
• Аз сабаби заифии глюкоза дар ҳуҷайраҳои бадан заифии умумӣ ва аз даст додани қувват.

Ташхиси диабети навъи 2 мумкин аст хеле дер ташхис карда шавад ва аксар вақт дар рафти таҳқиқоти пешгирӣ муайян карда мешавад. Рушди ин беморӣ суст аст, бинобар ин шинохтан душвор аст.

Намудҳои диабет дар кӯдакон

Чӣ гуна бояд бемории кӯдакро эътироф кард ва ин беморӣ чӣ гуна зоҳир мешавад? Барои ташхиси дақиқ, шумо бояд ҳама нишонаҳо ва нишонаҳои диабет ва инчунин фарқияти байни диабети навъи 1 ва навъи 2-ро бидонед. Одатан, нишонаҳои диабет бо синну соли кӯдак фарқ мекунанд.

• Бемории навъи якум, дар бисёр ҳолатҳо, шадид сар мезанад ва гумон кардани он нисбат ба диабети навъи дуюм осонтар аст.
• Дар натиҷаи навъи аввал вазни кӯдаки бемор якбора кам мешавад. Дар намуди дуюм, баръакс, кӯдак синдроми метаболикӣ бо фарбеҳӣ дорад.
• Фарқияти муҳимтарини лаборатория мавҷудияти антиденҳо ба ҳуҷайраҳои бета мебошад. Дар сурати навъи дуюм, антитело муайян карда намешавад.

Аломатҳо дар кӯдакони синну соли гуногун

Аломатҳои диабети кӯдакон вобаста ба синну соли кӯдак метавонанд хеле гуногун бошанд. Синну сол ба нишонаҳои клиникӣ ва рафтори кӯдак таъсири назаррас дорад, бинобар ин нишонаҳои диабети кӯдакон бояд бодиққат назорат карда шавад. Барои он ки марҳилаи ибтидоии бемориро аз даст надиҳед, бояд нишонаҳои диабетро аз рӯи синну соли кӯдак ба эътибор гиред.

Аломатҳои хоси беморӣ дар навзод изтиробро дар бар мегиранд, кӯдак зуд-зуд менӯшад, бо ғизои мувофиқ, кӯдак дар омма зиёд чизе ба даст намеорад, пешоб метавонад часпак бошад, кӯдак зуд-зуд хоб мекунад ва қувваташро гум мекунад, пӯст хушк мешавад ва илтиҳоби пӯст хуб шифо намеёбад. Мушкилии калон дар ин синну сол ин аст, ки кӯдак наметавонад ба волидайн дар бораи ҳолати худ хабар диҳад ва изтироб ва фарёдро хатари бемории тамоман гуногун, масалан, колики рӯда гумроҳ кардан мумкин аст.

Дар синни калонсолӣ кӯдак хусусиятҳои рафтории комилан гуногун дорад. Ҳамин тавр, кӯдак асабонӣ мешавад, аксар вақт аз дарди сар, ташнагӣ шикоят мекунад ва доимо ба ҳоҷатхона медавад. Аз сабаби зуд-зуд пешоб кардан, диабет метавонад хобгоҳро тақвият бахшад - энурез. Аксар вақт ин чизест, ки волидон ба он диққат медиҳанд ва ташхиси диабет ба таъхир меафтад. Кӯдак ғайрифаъол мешавад ва дар ҳолати хоболуд аст, инро бо норасоии қувваи барқ ​​исбот кардан мумкин аст.

Бо зуҳури диабет, ки аз инсулин вобаста нест, як аломати хос пайдо мешавад - эмаксия. Аз даст додани вазни бадан зиёда аз 5% аслан дар муддати кӯтоҳ бояд волидонро ҳушдор диҳад.

Аломатҳои диабети наврасон метавонанд худро ҳамчун дигар бемориҳо пӯшанд. Он инчунин ташхисро душвор мекунад ва ба таъхир меандозад, аммо ҳангоми таҳлили нисбатан содда ва таъсирбахши лабораторӣ, метавонист ин бемориро бо дараҷаи баланди эҳтимол тасдиқ ё хориҷ кунад. Ин нишондиҳандае ба монанди гемоглобин ва глюкозаи хун аст. Айни замон, ин нишондодҳо дар ташхиси диабети қандӣ муҳим мебошанд.

Чӣ гуна ташхис додани беморӣ

Роҳҳои тасдиқи беморӣ дар кӯдакон кадомҳоянд? Шинохтани диабети қанд дар кӯдакон ва шакли он ба гузаронидани таҳқиқоти махсуси лабораторӣ ва асбобҳо кӯмак мекунад. Стандарти тиллоӣ дар тасдиқи беморӣ муайян кардани миқдори рӯзадории қанди хун ва гемоглобини гликатсияшуда мебошад.

Инчунин муайян кардани титори антиденҳо ба ҳуҷайраҳои бета дар хун, инчунин ферментҳо ба монанди глутамат декарбоксилаза ва тирозин фосфатаза низ лозим аст. Вақте ки ин антиденҳо муайян карда мешаванд, ташхиси клиникии диабети навъи 1 тасдиқ карда мешавад ва барои кӯдак маҷмӯи алоҳидаи терапияи терапия интихоб карда мешавад. Қанди диабети навъи 2 дар кӯдакон камтар маъмул аст, аммо он инчунин ҷои муайяне дорад.