Энцефалопатияи дискиркулярӣ

Энцефалопатияи dyscirculatory як синдроми осеби музмини мағзи сар аст, ки қобилияти бо мурури замон рушд кардан дорад. Норасоии музмини таъмини хун ба дигаргуниҳои сохторӣ дар майна оварда мерасонад, ки дар навбати худ ба сифати вазифаҳояш таъсир мерасонад. Энцефалопатияи сирк се марҳила, якчанд намуд ва инчунин барои ҳар як марҳилаи пешгӯии гуногун дорад. Илова бар ин, ин беморӣ, агар табобат карда нашавад, як шахси солимро як маротиба пурра аз ақл мебарорад ва нотавонии комилро ба тасҳеҳи иҷтимоӣ меорад.

Намудҳои беморӣ

Энцефалопатияи атеросклеротикӣ disirculatory

Беморӣ бо сабаби атеросклерозии рагҳои мағзи сар рӯй медиҳад ва яке аз намудҳои паҳншудаи энцефалопатияи васеъ мебошад. Бо атеросклероз рагҳои асосӣ асосан зарар мебинанд, ки ҷараёни асосии хунро ба мағзи сар интиқол медиҳанд ва инчунин ҳаҷми тамоми ҷараёни хунро дар мағзи сар ба танзим медароранд. Мутаносибан, бо пешрафти ин беморӣ ҷараёни хун дар ҳаҷми қаблӣ мушкил аст ва аз ин рӯ, функсияҳои мағзи сар ба тадриҷ бад мешаванд.

Энцефалопатияи venous discirculatory

Ин беморӣ ҳангоми вайрон кардани хуни рагҳо аз холигии кран пайдо мешавад ва инкишоф меёбад. Дар натиҷа, рукуди ба вуҷуд омада ба фишурдани рагҳо, ҳам дар дохили косахонаи сар ва ҳам берун оварда мешавад. Бо гузашти вақт фаъолияти майна аз сабаби омос, ки аз сабаби душвор гардидани хун тавассути рагҳо ба амал меояд, вайрон мешавад.

Энцефалопатияи гипертензияи дискркуляторӣ

Беморӣ аз дигар намудҳои энцефалопатия бо он фарқ мекунад, ки он метавонад дар синни хеле ҷавон ба вуқӯъ ояд. Ин ба мавҷудияти бӯҳронҳои гипертония ва шадидшавии бевосита дар давоми онҳо вобаста аст. Азбаски мавҷудияти бӯҳронҳо рафти бемориро вазнинтар мекунад, вай хеле зуд идома меёбад.

Энцефалопатияи омехтаи дисккуляторӣ

Хусусиятҳои гипертензия ва атеросклеротикӣ дискриматсионии энцефалопатияро дар бар мегирад. Зарфҳои асосии мағзи сар ба кор дароварда мешаванд ва вазъро бӯҳрони гипертоналӣ бадтар мекунад, ки ин боиси шиддат ёфтани аломатҳои мавҷудаи беморӣ мегардад.

Марҳилаи энцефалопатия

Энцефалопатияи дискиркулярӣ, вобаста аз нишонаҳо ва шиддатнокии онҳо ба се марҳила тақсим карда шудааст, ки ҳар кадоми онҳо ба меъёрҳои муайян мувофиқат мекунанд.

Манмарҳила - осебҳои хурди органикии майнаро дар бар мегирад, ки онро аксар вақт бо нишонаҳои дигар бемориҳо ва мушкилот омехта кардан мумкин аст (масалан, бо осеби осеби мағзи сар ё заҳролудшавӣ). Бо вуҷуди ин, бо ташхиси “дисккулярии энцефалопатия” дар ин марҳилаи ибтидоии беморӣ, дар бисёр ҳолатҳо он метавонад тавассути ремиссияи устувори он дар тӯли солҳои зиёд ба даст ояд. Марҳилаи аввали энцефалопатияи дискркуляторӣ дар аломатҳои зерин ифода карда мешаванд:

IIмарҳила - бо зуҳуроти кӯшиши мушкилот ва нокомии дарк кардани гуноҳи дигарон тавсиф карда мешавад, илова бар ин, ин ҳолат аксар вақт давраи худидоракунии пурқувватро пеш мегирад. Бекоркунии иҷтимоӣ оғоз меёбад, дар рафтори бемор хислатҳои гипохондрия, изтироби афзуда вуҷуд доранд. Марҳилаи дуввуми энцефалопатия дорои аломатҳои зерин мебошад:

• Диққати суст
• Хотираи ба таври назаррас коҳишёфта
• Вайрон кардани қобилияти назорат кардани амали шахсии худ
• Синдроми Псевдобулбар
• Баланд шудани носозӣ
• Вазъияти депрессия

Марҳилаи дуввуми энцефалопатияи disirculatory мавҷудияти маълулиятро пешбинӣ мекунад, аммо бемор ҳанӯз ҳам қобилияти нигоҳубини худро нигоҳ медорад.

IIIмарҳила - маънои гузариши бемориро ба шакли дементиаи рагҳо, маънои дементии ошкоршуда ва қобилияти ба таври назаррас коҳишёфта ба даст овардани малакаҳои навро дорад. Ихтилоли асаб бештар ба назар мерасад. Марҳилаи сеюми энцефалопатия

• Вайронкунии назарраси роҳ гаштан
• Бемории пешоб
• Паркинсонизми шадид
• Аз даст додани нигоҳубини худ
• Бекоркунӣ
• Дементиияи шадид

Дар марҳилаи сеюми бемор, беморон пурра аз дигарон вобаста мешаванд ва ба нигоҳубин ва нигоҳубини доимӣ ниёз доранд.

Бояд донист, ки энцефалопатияи дискриминатсионӣ сатҳи гуногуни инкишофи худро дорад: аз суст, 5 сол ё бештар аз он, то рӯза, вақте ки марҳилаҳои он метавонанд дар камтар аз 2 сол иваз шаванд.

Сабабҳои беморӣ

Дар ҳама гуна сабабҳои энцефалопатияи дискриминатсионӣ вайрон гардидани ҷараёни хун ба амал меояд: мушкилот ё дар рагҳои асосии мағзи сар, ки барои ҷараёни асосии хун масъуланд ё дар рагҳо, ки ҷараёни хунро аз кран халалдор мекунад, ба вуҷуд меоянд. Дар байни сабабҳои ин беморӣ метавон фарқият гузошт:

Илова бар ин, аксар вақт барои пешрафти минбаъдаи ин беморӣ ва гузариши он ба марҳилаҳои шадид метавонанд майзадагӣ, фишори равонӣ, остеохондрози сутунмӯҳра мебошанд.

Пешгӯӣ ва пешгирии энцефалопатияи дискикулярӣ

Бо пайдоиши босуръати беморӣ, пешбинӣ нисбат ба оне, ки суст аст, камтар мусоид аст. Чӣ қадаре ки бемор бемор бошад, нишонаҳои энцефалопатияи дискркуляторӣ ҳарчи бештар эҳсос мегарданд. Аксар вақт, дар марҳилаи аввал, ба дастовардҳои назаррас дар табобати беморӣ ноил шудан мумкин аст ва онро ба муддати тӯлонӣ боздорад ва дар баъзе ҳолатҳо пурра сиҳат шавад. Марҳилаи дуввум дар ин робита камтар муваффақ аст, аммо аксар вақт ба шумо имкон медиҳад, ки ремиссияро ба даст оред. Пешгӯиҳои аз ҳама номатлуби марҳилаи сеюми энцефалопатия дар он аст, ки бемор пурра барқарор карда намешавад, малакаҳои иҷтимоӣ ва нигоҳубини ӯ қариб пурра нест мешаванд ва терапияи доруҳо асосан ба табобати симптоматикӣ нигаронида шудааст.

Барои пешгирии инкишофи энцефалопатия ба марҳилаҳои сахттарин, барои табобати он дар ибтидои беморӣ, вақте ки онро муайян кардан лозим аст, зарур аст. Ғайр аз он, одамоне, ки ген барои тромбофилия ё зиёдшавии коагулятсияи хун бо сабабҳои дигар доранд, бояд донанд, ки онҳо барои ин беморӣ хавф доранд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо бояд ҳолати коагулятсияи хунро бодиққат назорат кунанд ва дар ҳолати зарурӣ бо духтур маслиҳат кунанд, то доруҳои бориккунии хунро таъин кунанд.

Энцефалопатияи дискиркулярӣ, дар гузашта, бемории одамони пеш аз нафақа ва нафақа. Аммо дар шароити муосири ғайрифаъолӣ, камғизоӣ ва стрессҳои эмотсионалӣ, беморӣ «ҷавонтар» шудааст ва одамони синну соли миёна қурбониёни он гашта истодаанд.

Энцефалопатияи дискиркулярӣ - ин чист?

Энцефалопатияи discirculatory (DEP) - халалдоршавии прогрессивӣ дар фаъолияти мағзи сар аз гуруснагӣ. Беморӣ табиӣ нест. Дар марҳилаи пешрафта, он атрофияи бофтаи мағзи сарро ба вуҷуд меорад, ки ин ба пурра вайрон кардани вазифаҳои он оварда мерасонад.

Ин як патологияи генезиси рагҳо ва неврологӣ дар якҷоягӣ бо зарбаи мағзи сар, стенокардия ва аневризми мағзи сар аст. Мегирад ҷои пешбар дар байни бемориҳои неврологӣ.

Агар шумо ба ҷавоби саволи оид ба генезияи раги мағзи сар таваҷҷӯҳ дошта бошед, метавонед онро дар мақолаи дигари сайти мо пайдо кунед.

РОҲБАРОНИ РОҲБАРОН!

Мағзи худро кор кунед! Пас аз 3 рӯз, хотира ба таври куллӣ ... » Сабабҳои энцефалопатияи пайдоиши гуногун

Сабабҳои рушди энцефалопатияро ба ду соҳаи асосӣ тақсим кардан мумкин аст:

1. Энцефалопатияи модарзод. Он дар натиҷаи ихтилолҳои генетикӣ дар рушди ҳомила ба амал меояд, ё аз ҷониби истифодаи антибиотикҳо, машрубот ё маводи мухаддир ба вуҷуд омадааст ё ягон чиз ба хашм намеояд. Инчунин он метавонад натиҷаи осеби таваллуд ба косахонаи сар шавад.
2. Энцефалопатияи бадастомада.

Рушди энцефалопатияро бо сабабҳои зерин густариш додан мумкин аст.

• Атеросклероз,фишори баланди хун, халалҳо дар гардиши хун дар зарфҳои майна. Атеросклерози рагҳо дар бештар аз нисфи ҳолатҳо сабаби инкишофи энцефалопатияи дискикулярӣ мебошад.
• Гӯшдории дарозмуддат ба моддаҳои заҳролуд (машрубот, химикатҳо, доруворӣ, металлҳои вазнин) дар маҷмӯъ ба бадан ва махсусан ба фаъолияти ҳолати системаи рагҳои майна таъсири харобкунанда мерасонад.
• Бемориҳои музмини узвҳои дарунӣ(ҷигар, гурдаҳо, гадуди зери меъда). Патологияҳои музмини узвҳои дохилӣ метавонанд ихтилоли мубодилаи моддаҳоро, ки фаъолияти системаи рагҳоро вайрон мекунанд, ба вуҷуд оранд. Масалан, энцефалопатияи уремикӣ, ки аз вайроншавии гурда ба вуҷуд омадааст, яке аз сабабҳои инкишофи гипертония мебошад, ки дар навбати худ боиси инкишофи дисрецилатори энцефалопатия мегардад.
• Нурҳои афканишоти иондоркунанда. Энцефалопатияи радиатсионӣ дар натиҷаи осеб дидани мағзи сар ба радиои дарозмуддат ривоҷ меёбад.
• Бар асари захмҳои сарЧароҳатҳои ишемикӣ метавонанд пайдо шаванд эҷоди минтақаҳои рукуд, ки интиқоли мӯътадили оксигенро ба бофаҳо халалдор мекунанд.

Намудҳои энцефалопатияи dyscirculatory мағзи сар

Энцефалопатияи дискиркуляторӣ ба намудҳои зерин тақсим мешавад:

1. энцефалопатияи атеросклеротикӣ,
2. энцефалопатияи гипертония,
3. энцефалопатияи омехта (энцефалопатияи пайдоиши мураккаб),
4. venous.

Энцефалопатияи атеросклеротикӣ бо сабаби зарари рагҳо атеросклероз инкишоф меёбад. Механизми осеби рагҳо тавассути атеросклероз хеле мураккаб аст ва, чун қоида, бо гипертония зич алоқаманд аст.

Дар ҳолати муқаррарӣ, сатҳи ботинии рагҳо (эндотелий) ҳамвор аст ва бо миқдори кофӣ ва суръати ҷараёни хун, плакҳои холестерин дар он вақт барои ташаккул додан вақт надоранд.

Якчанд омилҳое ҳастанд, ки сохтори холисонаи эндотелияро халалдор мекунанд, масалан:

Намуди хисороти эндотелӣ, триггерҳо механизми барқароршавӣ, бо эҷоди доғи липидӣ (LDL) дар макони нобудшавӣ. Пас аз барқарор кардани бофтаҳои эндотелӣ, доғи липидҳо рад карда мешавад ва ҷараёни хун шуста мешавад.Агар ин раванд халалдор шуда бошад, раванди инкишофи беназорат оғоз меёбад. плакҳои атеросклеротикӣ дар lumen зарф.

Сабабҳое, ки метавонанд равандҳои мубодилаи метаболизмро дар рагҳо вайрон кунанд:

• гипертония
• ихтилоли эндокринӣ (диабети қанд),
• гипогликемия,
• ихтилоли иммунӣ

Мавҷудият гипертонияи артериалӣ ба ҷараёни муқаррарии хун халал мерасонад, бо сабаби танг шудани рагҳои хун, ки яке аз сабабҳои инкишофи атеросклероз мебошад. Дар навбати худ, атеросклероз, патентнокии рагҳоро барои гардиши хун паст мекунад, боиси зиёд шудани фишори хун мегардад.

Дар майнаи гипертония артериалӣ, бо сабаби "маҷбур кардани" хун тавассути ҷараёни тангшудаи хун, микротрастҳоро дар сатҳи капиллярӣ ба вуҷуд оварда, минтақаҳои некротикӣ ба вуҷуд меорад.

Аз гуфтаҳои дар боло овардашуда бармеояд, ки бо рушди намуди гипертоникии энцефалопатия, чун қоида, осеби атеросклеротикии артерияҳо низ ба амал меоянд, аз ин рӯ, ҳангоми ташхиси энтерефалопатияи атеросклеротикӣ ё гипертоналии гипертоник, таҳияи қабулшуда энцефалопатияи пайдоиши омехта мебошад.

Тибқи суръати пешрафт, ҷараёни беморӣ ба тақсим мешавад:

• суст (давра метавонад аз 4 сол зиёдтар идома ёбад),
• интиқол (бо зуҳуроти шадид ва ремиссия);
• босуръат (бо давраҳои 1 сол).

Дар ин мақола шумо метавонед тавсифи муфассали дигар намудҳои энцефалопатияро пайдо кунед: интизомӣ, пас аз осеб, пасмонда ва машрубот.

Механизми пайдоиши энцефалопатияи дискркулятории генезиси омехта

Ҳама энцефалопатияҳои дискркуляторӣ ба пайдоиши онҳо барои вайрон кардани музмини таъминоти хун дар майна пардохта мешаванд. Сабаби инкишофи ихтилолҳо метавонад бисёр бошад, аммо яке аз онҳо осеби атеросклеротикии системаи рагҳо, аз ҷумла, атеросклерози артерияҳои брахиосефалӣ ва артериосклероз.

Танаи brachiocephalic зарфи асосииест, ки интиқоли хунро аз аорта таъмин менамояд:

• артери vertebral рост
• раги каротид,
• артерияи рости субклавӣ.

Аз кори танаи брахиоцефаликӣ вобаста аст таъмини пурраи хун майнаи.

Инчунин дар бораи энцефалопатияи гарми бо сиррози хонед.

Шикаст атеросклерозии шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ, боиси мунтазам вайрон кардани таъминоти оксиген ба майна мегардад. Дар ҳолати гипоксия, шумораи ҳуҷайраҳои асаб кам мешавад, шикастани пайвастагиҳои асаб оғоз меёбанд ва дар сохтори майна осеби серӯзаи бофтаҳои фокалӣ пайдо мешаванд.

Манбаи зарар дар ҷойҳои мухталифи майна ҷой дошта метавонад ва ҷойҳои наҷотбахш бо пайванди ҳифзшуда қисман вазифаҳои худро иҷро мекунанд. Дар ин робита, марҳилаи ибтидоии беморӣ аксар вақт боқӣ мемонад номаълум. Вобаста аз маҳаллисозии минтақаҳо бо вайроншавии трофикӣ, фаъолияти мағзи сар халалдор мешавад.

Дар маҷмӯъ, рушди энсфалопатияи дискриминатсионӣ ба зарбаи ишемиявии мағзи сар монанд аст, ки ягона фарқият дар он аст, ки ҷароҳати инсулт бо локализатсия дар як минтақаи муайян шадид аст ва бо энцефалопатияи дискриминатсионӣ, осеб дар сатҳи хурд бо минтақаи фарогирии васеъ ба амал меояд.

Одатан, бадшавӣ ба таври кофӣ рух медиҳад бебозгашт, аммо дар баъзе ҳолатҳо хеле кам рух медиҳад.

Марҳилаҳои рушди энцефалопатияи дискулярӣ

Вобаста аз дараҷаи зарар ба майна марҳилаҳои зерин ҷудо карда мешаванд:

1. Энцефалопатияи dyscirculatory дараҷаи 1. Марҳилаи ибтидоии рушди беморӣ. Бисёр зуҳуроти энцефалопатияи дискриминатсионӣ аксар вақт хастагӣ ё тағирёбии ҳаво мебошанд. Аломатҳои зерин метавонанд пайхас шаванд:
   • хастагӣ,
   • ашк
   • дарди сар
   • Депрессия
   • чарх мезанад
   • асабоният
   • сустии
   • дарки иттилооти нав мушкил аст
   • суръати тафаккур ба таври назаррас коҳиш ёфтааст.
2. Энцефалопатияи discirculatory 2 дараҷа. Дар марҳилаи дуюм, бадшавии доимии вазъ вуҷуд дорад, нишонаҳои ташвишовар дар марҳилаҳои аввали беморӣ пайдо мешаванд, шакли музмин доранд:
   • дарди музмин
   • ихтилоли хотира
   • Мушкилоти диктотсия
   • овоз дар гӯш ё сари,
   • қобилияти биноӣ ва шунавоӣ;
   • фалаҷ даст
   • ларзиши дасту поин (паркинсонизм дасту по)
   • судоргаҳо
   • номуайянӣ
   • набудани ҳамоҳангӣ
3. Энцефалопатияи dyscirculatory 3 дараҷа. Дар марҳилаи сеюми энцефалопатияи дискриминатсия нишонаҳои халалдоршавӣ дар кори як қисми муайяни майна ба назар мерасанд. Масалан:
   • парез
   • шунавоии доимӣ ё нуқсони биниш,
   • қобилияти самтгирӣ дар фазо вуҷуд надорад.
   • аломатҳои халалдоршавии асабҳо мушоҳида мешаванд
   • зоидшавии пешоб ё fecal

Дар марҳилаи сеюм, шахс наметавонад ба фаъолияти меҳнатӣ машғул шавад. Бо дарназардошти он, ки дар марҳилаҳои 1 ва 2 нигоҳ доштани маъюбӣ то андозае камтар аст, бемор ҳаққи маълулиятро танҳо бо дараҷаи 3-юми рушди DEP нигоҳ медорад.

1. Томографияи компютерӣ (MZKT). Ба шумо имкон медиҳад, ки зарари ба бофтаи мағзи сар алоқамандро бо тағйири зичии он бо сабаби пайдоиши зарари бисёрқабатаи мағзи сар муайян кунед.
2. УЗИ-и доплер. Ба шумо имкон медиҳад, ки вазъи системаи рагҳоро бо суръат ва ҳаҷм ва суръати ҷараёни хун арзёбӣ кунед.
3. Сканкунии дуплексии ултрасадо рагҳои хун. Он имкониятҳои доплерографияи ултрасадо ва сканерди ултрасадо-ро дар бар мегирад. Ҳангоми ташхис, ба ғайр аз камбудиҳои ошкоршуда, бо сабаби тағир додани суръат ва ҳаҷми ҷараёни хун, ҳолати деворҳои рагҳо (ғафсӣ, муқовимат), вайрон шудани сохтори анатомӣ, мавҷудияти тромбус (андозаи он, тобпазирӣ, зудҳаракатӣ) ва ғайраҳоро тасаввур кардан мумкин аст.
4. Рентгени сутунмӯҳраи гарданаки бадан. Он барои муайян кардани нофаҳмиҳои анатомикӣ, ки ба ҷараёни миқдори муқаррарии ҷараёни хун халал мерасонад, истифода мешавад. Дар сурати ошкор шудани чунин нофаҳмиҳо, на қобилияти доруворӣ, дастӣ ва дигар усулҳои табобат ислоҳ, усули ҷарроҳӣ истифода мешавад.
5. Электроэнцефалография.
6. Реоэнцефалография (REG). Имкон медиҳад ба шумо барои арзёбии ҷараёни хун ва ҳолати рагҳои хун дар дохили мағзи сар.
7. Тасвири резонанси магнитии сар ва рагҳои хунгузари мағзи сар.
8. Расми магнитофонии ин минтақасутунмӯҳрааки гардан

Инчунин, ҳангоми ташхис натиҷаҳои усулҳои ташхиси биохимиявӣ ба назар гирифта мешаванд:

• коагулятсияи хун (коагулограмма),
• хун барои холестирин (LDL, VLDL, HDL).

Ҳангоми ташхис табиб мегӯяд:

• афзоиши оҳанги мушакҳо ва рефлексия tendon,
• рефлексҳои ғайритабиӣ ва корношоямии системаи вегетативии асаб ва ҳамоҳангсозии моторҳо муайян карда мешаванд.

Табобати dyscirculatory encephalopathy пайдоиши омехта аст терапияи нигаҳдорӣ бемориҳои аслӣ, ки рушди DEP-ро ба вуҷуд оварданд. То ба имрӯз ноил гардидан ба регрессияи назаррас дар табобати атеросклерозии шоҳрагҳои брахиоцефаликӣ номумкин.

Аз ин сабаб, ҳама намудҳои табобат, ба ғайр аз дахолати ҷарроҳӣ, ба мақсад нигаронида шудаанд:

• пешгирии рушди минбаъдаи атеросклероз,
• мӯътадилгардонии фишори хун,
• барқароркунии микроциркуляторӣ дар бофтаҳои зери гипоксия.

Усулҳои зерини табобат истифода мешаванд:

1. Табобати нашъамандӣ:
   • Доруҳои зидди гипертония. Доруҳои зидди гипертензӣ якчанд зерқиссаҳои гуногунро дарбар мегиранд, ки барои паст кардани фишори хун равона шудаанд:
     • диуретик
     • блокаторҳои канал калтсий,
     • Ингибиторҳои ACE
     • доруҳо, ки гузариши девори рагҳоро ба эътидол меоранд.
   • Ангиопротекторҳо:
     • мусоидат ба барқароркунии матоъ бо роҳи барқарор кардани гардиши гардиши сатҳи капиллярҳо,
     • ба хуруҷи лимфа мусоидат намуда, варамкуниро коҳиш медиҳад;
     • ба таҳкими девори раг мусоидат мекунад.
   • Статинҳо бо мақсади хосиятҳои онҳо барои бастани истеҳсоли LDL аз тарафи ҷигар, барои коҳиш додани хатари пешрафти минбаъдаи атеросклероз истифода мешавад.
   • Агентҳои antiplatelet. Фаъолияти агентҳои antiplatelet ба пешгирии рагҳои хун ва беҳтар гардидани хун равона шудааст.
   • Нишон дода шудаастистифодаи витаминҳои В, витамини С (якҷоя бо реҷаи муқаррарӣ), витамини ПП (кислотаи никотинӣ) ҳамчун терапияи антиоксидант дар баробари табобати асосӣ.
2. Ҷарроҳӣ дар сурати зарари бебозгашт ба зарфҳои асосӣ, бо пайдоиши босуръати бемор истифода мешавад.
3. Физиотерапия. Физиотерапия доираи васеи хизматрасониҳоро барои табобати энцефалопатияи дискалярӣ пешниҳод менамояд:
   • электрофорез
   • фонофорези маводи мухаддир,
   • оксиген, ваннаҳои радон.
4. Акупунктура
5. Машқҳои физиотерапия.Терапияи физикӣ:
   • ба фаъолияти дилу раг таъсири мусбӣ мерасонад;
   • ба эътидол овардани фишори хун,
   • мусоидат ба истифодаи глюкоза дар хун.
6. Чораҳои табобат ва пешгирикунанда аз инҳо иборатанд:
   • тарки тамокукашӣ
   • нӯшидани машруботи спиртӣ,
   • маҳдудиятҳои хӯрокҳои равғанӣ
   • фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ,
   • риояи низом (истироҳати корӣ),
   • табобати санаторӣ

Табобат бояд мунтазам, дар курсҳои дароз, такрорӣ гузаронида шавад камаш 3-4 маротиба дар як сол.

Истифодаи воситаҳои халқӣ барои муолиҷаи DEP 1 дараҷа

Энцефалопатияи дискиркулярӣ як бемории нисбатан ҷиддӣ ва истифодаи воситаҳои халқӣ барои табобати он самаранок нестанд.

Табобатҳои халқӣ бояд ҳамчун табобати нигоҳдорӣ байни курсҳои табобати асосӣ ё ҳамчун воситаи ёрирасон дар баробари табобати маводи мухаддир.

Табобати халқӣ ҳангоми муолиҷаи DEP:

1. Барои мӯътадил гардонидани фишори хун ва беҳтар кардани вазъи системаи дилу рагҳо:
   • tincture спирти прополис,
   • tincture махор (об ё машрубот),
   • tincture меваи дулона,
   • tincture алафи "гӯшҳои хирс" (таъсири диуретикист, ба паст шудани варамҳо мусоидат мекунад)
2. Истифодаи маҷмӯаи ороишии гиёҳӣ барои ба эътидол овардани кори системаи марказии асаб кӯмак хоҳад кард:
   • дорухона chamomile,
   • наъно
   • малҳами лимӯ,
   • алафи valerian
3. Тақвият додани оҳанги рагҳо ва холестирин паст хоҳад шуд:
   • tincture спиртӣ сирпиёз,
   • шўрбои юнучқа,
   • як decoction аз hips Роза.

Шумо бояд донед: ҳангоми табобат бо воситаҳои халқӣ, терапияи доруворӣ набояд бекор карда шавад.

Дар ин мақола, мо ба таври муфассал як DEP 2 дараҷаро муҳокима мекунем.

Оё табобат имконпазир аст?

Пешгӯиҳо барои табобати DEP дараҷаи 1 бо ҷараёни сусти беморӣ кофӣ мебошанд хушбинона. Бо табобати пуршиддат имконпазир аст, ки ба таври назаррас суст гардад ва дар баъзе ҳолатҳо пешрафти ин бемориро қатъ кунад. Барои ноил шудан ба натиҷаи пойдор зарур аст интихоби инфиродӣ доруворӣ ва муносибати маҷмӯӣ ба табобат.

Самтҳои афзалиятноки табобат инҳоянд:

• гузаронидани терапияи интенсивии гипертензия,
• ба эътидол овардани мубодилаи липидҳо (истифодаи парҳез, доруҳо),
• барқарор кардани хосиятҳои реологии хун.

Муҳимтарин дар табобати DEP аст ташхиси саривақтӣ, ин эҳтимолияти ҷараёни баръаксро ба таври назаррас афзоиш медиҳад ва метавонад сифати зиндагиро беҳтар кунад.

Энцефалопатияи disirculatory (DEP) мунтазам рушдкунанда аст, осеби музмин ба бофтаи асаби майна аз сабаби ихтилоли хун. Дар байни ҳамаи бемориҳои рагҳои профили неврологӣ, DEP аз рӯи суръат ҷои аввалро мегирад.

То ба наздикӣ ин беморӣ бо пиронсолӣ алоқаманд буд, аммо дар солҳои охир вазъ тағйир ёфт ва ин беморӣ аллакай дар аҳолии қобили меҳнат 40-50 сол муайян карда мешавад. Таъхирнопазирии мушкилот аз он иборат аст, ки тағйироти бебозгашт дар майна на танҳо ба тағирот дар рафтор, тафаккур ва ҳолати психоэмоционалии беморон оварда мерасонад. Дар як қатор ҳолатҳо, маъюбӣ азият мекашад ва бемор ҳангоми иҷрои вазифаҳои оддии хонавода ба кӯмаки берунӣ ва ғамхорӣ ниёз дорад.

Рушди энцефалопатияи дискриминатсионӣ ба зарари музмин ба бофтаи асаб бар асари гипоксия, ки бо патологияи рагҳо сар мезанад, асос ёфтааст, аз ин рӯ DEP бемории мағзи сар (CVB) ба ҳисоб меравад.

• Зиёда аз нисфи ҳолатҳои DEP бо атеросклероз алоқаманд аст, вақте ки лавҳаҳои липидҳо ба ҳаракати муқаррарии хун тавассути шоҳрагҳои мағзи сар халал мерасонанд.
• Сабаби дигари халалдор шудани гардиши хун дар майна гипертонияи артерия мебошад, ки дар он спазми артерияҳои хурд ва артериолаҳо, тағироти бебозгашт дар деворҳои рагҳо дар шакли дистрофия ва склероз ба амал меоянд, ки дар ниҳоят ба расонидани хун ба нейронҳо оварда мерасонад.
• Илова ба атеросклероз ва гипертония, сабаби энцефалопатияи рагҳо метавонад диабети қанд, патологияи сутунмӯҳра бошад, вақте ки хун аз шоҳрагҳои vertebral душвор аст, васкулит, нофаҳмиҳо дар рушди рагҳои мағзи сар, осеби равонӣ.

Аксар вақт, хусусан дар беморони калонсол, омезиши якчанд омилҳои зараровар вуҷуд дорад - атеросклероз ва гипертония, гипертония ва диабет ва эҳтимолан якбора якчанд беморӣ, пас онҳо дар бораи энцефалопатияи пайдоиши омехта гап мезананд.

дар қалби DEP - вайрон кардани таъминоти хун ба мағзи сар аз як ё якчанд омилҳо

DEP ҳамон омилҳои хавф ба монанди бемориҳои аслӣ дорадбоиси коҳишёбии гардиши хун дар майна мегардад: вазни зиёдатӣ, тамокукашӣ, сӯиистифода аз машрубот, хатогиҳои ғизоӣ, тарзи ҳаёти нишаст. Донистани омилҳои хавф ҳатто пеш аз фарорасии нишонаҳои патология ба пешгирии DEP иҷозат медиҳад.

Рушд ва зуҳуроти энцефалопатия

Вобаста аз сабаб, якчанд намудҳои энцефалопатияи рагҳо фарқ мекунанд:

1. Гипертония.
2. Атеросклеротикӣ.
3. Венозӣ
4. Омехта.

Тағирот дар рагҳо метавонанд фарқ кунанд, аммо азбаски натиҷа дар ҳар сурат вайрон кардани ҷараёни хун аст, зуҳуроти намудҳои гуногуни энцефалопатия стереотипҳо мебошанд. Аксар беморони куҳансол ба шакли омехтаи ин беморӣ ташхис карда мешаванд.

Бо табиати курс, энцефалопатия метавонад:

• Тадриҷан прогрессивӣ, вақте ки ҳар як марҳила тақрибан ду солро мегирад,
• Бо зина ба зина баланд шудани нишонаҳо, беҳбудиҳои муваққатӣ ва пастшавии устувори ақл
• Классикӣ, вақте ки беморӣ солҳои тӯлонӣ тӯл мекашад, дер ё зуд ба деменция оварда мерасонад.

Беморон ва хешовандони онҳо, ки бо ташхиси DEP дучор шудаанд, мехоҳанд бидонанд, ки аз патология чӣ интизор аст ва чӣ гуна онро бояд ҳал кард. Энцефалопатияро ба як қатор бемориҳо мансуб донистан мумкин аст бори вазнини масъулият ва нигоҳубин бар дӯши одамони бемор мубаддал мешавад. Хешовандон ва дӯстон бояд донанд, ки чӣ гуна патология ба вуқӯъ хоҳад омад ва чӣ гуна бо аъзои беморе дар оила рафтор кунад.

Робита ва ҳамзистӣ бо беморони энцефалопатия баъзан кори душвор аст. Ин танҳо масъалаи кӯмаки ҷисмонӣ ва нигоҳубин нест. Алоқаи мушаххас тамос бо бемор аст, ки аллакай дар марҳилаи дуюми ин беморӣ мушкил мегардад. Бемор метавонад дигаронро нафаҳмад ё ба тарзи худаш фаҳмад, дар ҳоле ки ӯ на ҳамеша қобилияти амал кардан ва сухан гуфтанро аз даст медиҳад.

Хешовандоне, ки моҳияти патологияро пурра дарк намекунанд, метавонанд баҳс кунанд, ғазаб кунанд, хафа шаванд, кӯшиш кунанд, ки беморро бовар кунонад, ки ягон натиҷа нахоҳад овард. Бемор, дар навбати худ, бо ҳамсоягонаш ё шиносҳояш фикрҳои худро дар бораи ҳодисаҳои дар хона рухдода изҳор мекунад, ки аз мушкилоти ҷойдошта шикоят кунад. Чунин рӯй медиҳад, ки он дар ҳолатҳои гуногун аз шикоятҳо сар карда, то Дафтари манзил ва то полис хотима меёбад. Дар ин гуна ҳолат сабр ва боадабиро истифода бурдан муҳим аст, ҳамеша бояд дар хотир дошта бошед, ки бемор он чизеро намефаҳмад, худро идора намекунад ва худбинона танқид карда наметавонад. Кӯшиши фаҳмонидани чизе ба бемор комилан бефоида аст, аз ин рӯ беҳтар аст, ки бемориро қабул кунед ва кӯшиш кунед, ки бо афзоиши нуқсони шахси наздик.

Мутаассифона, ҳодисаҳо кам нестанд, вақте кӯдакони калонсол, ки ноумед мешаванд, аз нотавонӣ ва ҳатто ғазаб дучор мешаванд, омодаанд аз нигоҳубини падар ё модари бемор даст кашанд ва ин ӯҳдадориро ба давлат супоранд. Чунин эҳсосотро фаҳмидан мумкин аст, аммо шумо ҳамеша бояд дар ёд дошта бошед, ки волидон як бор сабр ва қувваи худро ба кӯдакони ба воя расида, шабона хоб накардаанд, шифо додаанд ва кӯмак кардаанд ва аз ин рӯ нигоҳубини онҳо вазифаи бевоситаи кӯдакони калонсол аст.

Аломатҳои беморӣ аз вайронкунии зеҳни, рӯҳӣ-эмотсионалӣ, ихтилолҳои мотор иборатанд, вобаста аз вазнинии он, ки марҳилаи DEP ва пешгӯиро муайян мекунад.

Дар клиника се марҳилаи ин бемориро фарқ мекунад:

1. Марҳилаи аввал бо вайроншавии ночизи маърифатӣ ҳамроҳ мешавад, ки ба бемор кор кардан ва тарзи ҳаёти шиносро пешгирӣ намекунад. Вазъи асаби равонӣ паст намешавад.
2. Дар марҳилаи дуввум, аломатҳо шиддат мегиранд, вайронкунии возеҳи ақл мушоҳида мешавад, ихтилолҳои моторӣ, вайроншавии равонӣ ба назар мерасанд.
3. Марҳилаи саввум аз ҳама мушкилтар аст, ин ақрабаки рагҳо бо коҳиши якбораи зеҳн ва тафаккур, вайрон кардани мақоми неврологӣ, ки мониторинги доимӣ ва нигоҳубини беморро талаб мекунад.

1 дараҷаи DEP

Энцефалопатияи dyscirculatory одатан рух медиҳад бо бартарии ихтилоли ҳолати эҳсосӣ. Дармонгоҳ тадриҷан тадриҷан рушд меёбад, одамони гирду атроф дар фарқияти хусусиятҳояшонро мушоҳида карда, онҳоро ба синну сол ё хастагӣ медиҳанд. Бештар аз нисфи беморони марҳилаи ибтидоии DEP аз депрессия азоб мекашанд, аммо ба шикоят кардан майл надоранд, гипохондриакалӣ, бепарво ҳастанд. Депрессия бо сабабҳои ночиз ё ҳатто бе он, дар заминаи некӯаҳволии комил дар оила ва дар ҷои кор ба амал меояд.

Беморони гирифтори DEP дараҷаи 1 шикоятҳои худро ба патологияи соматикӣ тамаркуз мекунанд, ки тағирёбии рӯҳияро сарфи назар мекунанд. Ҳамин тавр, онҳо дар бораи дарди буғумҳо, бозгашт, меъда, ки ба дараҷаи воқеии зарари узвҳои дохилӣ мувофиқат намекунанд, ташвиш медиҳанд, дар ҳоле ки бепарвоӣ ва депрессия беморро ташвиш намедиҳанд.

Хусусияти хеле хос барои DEP - тағйири заминаи эҳсосотӣ буда, дар неврастения монанд аст. Тағйирёбии рӯҳияи шадид аз депрессия ба шодии ногаҳонӣ, гиряи беҳуда, гиряҳои хашмгинона нисбати дигарон имконпазиранд. Аксар вақт хоб халалдор мешавад, хастагӣ, дарди сар, парешонӣ ва фаромӯшӣ ба назар мерасанд. Фарқи байни DEP ва неврастения маҷмӯи аломатҳои тавсифшуда бо вайроншавии маърифатӣ ба ҳисоб меравад.

Норасоии маърифатӣ аз 10 нафар бемор 9-тои онро дарёфт мекунад ва мушкилоти консентратсия, гум шудани хотира, хастагӣ дар давоми фаъолияти рӯҳиро дар бар мегирад. Бемор ташкилоти пешинаи худро аз даст медиҳад, дар банақшагирии вақт ва масъулият мушкил аст. Воқеаҳоро аз зиндагии худ ба ёд оварда, ӯ маълумоти бадастовардаро қаблан нусхабардорӣ намекунад, шунид ва хондаашро хуб дар ёд надорад.

Дар марҳилаи аввали ин беморӣ баъзе ихтилолҳои ҳаракат аллакай пайдо мешаванд. Шикоятҳои чарх задани сар, гузариши ноустувор ва ҳатто дилбеҳузуршавӣ бо кайкунӣ имконпазир аст, аммо онҳо танҳо ҳангоми рафтан пайдо мешаванд.

DEP 2 дараҷа

Пешравии беморӣ ба дараҷаи 2 DEP оварда мерасонад, кай нишонаҳои дар боло овардашуда шиддат мегиранд, заифии зеҳн ва тафаккур, хотира ва таваҷҷуҳ ба чашм мерасад, аммо бемор наметавонад ҳолати ӯро ба таври объективӣ арзёбӣ кунад ва аксар вақт қобилиятҳои худро афзун кунад. Фарқияти дақиқи байни дараҷаҳои дуюм ва сеюми DEP душвор аст, аммо дараҷаи пурраи қобилияти корӣ ва имконияти мавҷудияти мустақил бешубҳа барои дараҷаи сеюм ҳисобида мешавад.

Пастравии якбораи зеҳнӣ ба иҷрои вазифаҳои меҳнатӣ халал мерасонад ва дар ҳаёти рӯзмарра душвориҳои муайянро ба вуҷуд меорад. Кор ғайриимкон мегардад, шавқу рағбат ба одатҳои дӯстдоштааш гум мешавад ва бемор метавонад соатҳои зиёдеро барои коре бефоида ё ҳатто бекора гузаронад.

Самтгирӣ дар фазо ва вақт вайрон шудааст. Ҳангоми аз мағоза рафтан, шахси гирифтори DEP метавонад харидҳои банақшагирифтаро фаромӯш кунад ва вақте ки онро тарк мекунад, на ҳамеша роҳи хона ба ёд меорад. Хешовандон бояд аз чунин аломатҳо огоҳ бошанд ва агар бемор беморро аз хона пеш кунад, беҳтараш боварӣ ҳосил кунед, ки ӯ ҳадди аққал ягон ҳуҷҷат ё қайд бо суроға дорад, зеро ҳодисаҳои зуд-зуд пайдо кардани хона ва хешовандони чунин беморон, ки ногаҳон гум мешаванд.

Соҳаи эҳсосӣ азоб мекашад. Тағйирот дар рӯҳия боиси бепарвоӣ, бепарвоӣ ба рӯйдодҳо ва ғайраҳо мешаванд. Тамос бо бемор қариб ғайриимкон аст. Диққати назарраси ихтилоли моторӣ Бемор пойҳои худро ҷунбонида, оҳиста меравад. Чунин мешавад, ки дар аввал оғоз кардани роҳ душвор аст, ва он гоҳ истодан душвор аст (ба монанди паркинсонизм).

Маълумоти умумӣ

Энцефалопатияи discirculatory (DEP) як бемории маъмул дар неврология мебошад. Тибқи омор, тақрибан 5-6% аҳолии Русия аз энцефалопатияи dyscirculatory азият мекашанд. Дар якҷоягӣ бо зарбаҳои шадид, мелформатсия ва аневризмҳои рагҳои мағзи сар, DEP ба патологияи рагҳои неврологӣ мансуб аст, ки сохтори он дар басомади пайдоиш ҷои аввалро мегирад.

Одатан, энцефалопатияи дискриминатсионӣ бемориест, ки асосан пиронсолон ба ҳисоб мераванд. Бо вуҷуди ин, дар робита ба DEP тамоюли умумии "ҷавоншавӣ" бемориҳои дилу раг мушоҳида мешавад. Дар баробари пекторис, стенокардия, инфаркти миокард, инсулт дар мағзи сар, энцефалопатияи дискркуляторӣ дар одамони синни 40-сола бештар мушоҳида карда мешавад.

Сабабҳои DEP

Рушди DEP ба ишемияи музмини мағзи сар асос ёфтааст, ки дар натиҷаи патологияҳои гуногуни рагҳо ба вуҷуд меояд. Тақрибан дар 60% ҳолатҳо, энцефалопатияи dyscirculatory аз атеросклероз, яъне тағйири атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои мағзи сар ба амал омадаанд. Дар байни сабабҳои DEP аз гипертонияи музмини артериалӣ ҷой гирифтааст, ки он дар ҳолати гипертония, гломерулонефрит музмин, бемориҳои поликистии гурда, феохромоцитома, бемории Иценко-Кушинг ва ғайра ҷой дорад.

Дар байни сабабҳои пайдоиши энцефалопатияи дискриминатсионӣ, патологияи артерияҳои vertebral, ки то 30% гардиши мағзи сарро таъмин мекунад, фарқ мекунад. Клиникаи синдроми артерияи vertebral зуҳуроти энцефалопатияи дисккуляторӣ дар ҳавзи майнаи vertebro-basilar-ро дар бар мегирад. Сабабҳои нокифояи гардиши хун тавассути шоҳрагҳои vertebral, ки боиси DEP мешаванд, метавонанд: остеохондроз дар сутунмӯҳра, ноустувории хусусияти диспластикии гарданӣ ё пас аз расонидани осеби vertebral, аномалияҳои Кимерли, номувофиқии артери сутунмӯҳра.

Аксар вақт, энцефалопатияи дискулярӣ дар заминаи диабети қанд ба амал меоянд, хусусан дар ҳолатҳое, ки нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар сатҳи ҳадди ниҳоии муқаррарӣ ғайриимкон аст. Дар чунин ҳолатҳо, макроангиопатияи диабетӣ боиси пайдоиши нишонаҳои DEP мегардад. Омилҳои дигари сабабгори сирк-энцефалопатия осеби осеби мағзи сар, васкулитҳои системавӣ, ангиопатияи ирсӣ, аритмия, гипотензияи доимӣ ё зуд-зуд артерия мебошанд.

Омилҳои этиологии DEP ба ин ё он роҳ ба бад шудани гардиши мағзи сар ва аз ин рӯ ба гипоксия ва трофизми вайроншудаи ҳуҷайраҳои майна оварда мерасонанд. Дар натиҷа, ҳуҷайраҳои мағзи сар бо пайдоиши минтақаҳои нодирии бофтаи мағзи сар (лейкаароиоз) ё манбаи бисёр хурд -и ба ном «ҳамлаҳои оромонаи дил» мемиранд.

Парвандаи сафед дар қисмҳои амиқи мағзи сар ва сохторҳои субкортикалӣ осебпазирии садамаҳои музмини музмин. Ин ба он вобаста аст, ки онҳо дар сарҳади ҳавзҳои вартария ва каротид ҷойгиранд. Ишемияи музмини қисмҳои амиқи майна ба вайроншавии алоқаҳо байни ганглияи субкортикӣ ва кортексияи мағзи сар оварда мерасонад, ки онро “падидаи ҷудошавӣ” меноманд. Тибқи консепсияҳои муосир, ин "зуҳуроти пошхӯрӣ" мебошад, ки механизми асосии патогенетикии рушди энцефалопатияи дискркуляторӣ мебошад ва аломатҳои асосии клиникии онро ба вуҷуд меорад: ихтилолҳои маърифатӣ, ихтилоли фазои эҳсосӣ ва функсияҳои моторӣ. Хусусияти хос аст, ки энцефалопатияи dyscirculatory дар аввали курс бо ихтилоли функсионалӣ зоҳир мешавад, ки дар сурати дуруст табобат кардан метавонад барқарор карда шавад ва баъдан як нуқсони устувори неврологӣ, ки аксар вақт ба маъюбии бемор оварда мерасонад, пайдо мешавад.

Қайд карда шуд, ки тақрибан дар нисфи ҳолатҳо, энцефалопатияи dyscirculatory дар якҷоягӣ бо равандҳои нейрогенеративӣ дар майна рух медиҳанд. Ин ба муштараки омилҳое, ки ба рушди ҳам бемориҳои рагҳои майна ва тағирёбии degenerative дар бофтаи мағзи сар мусоидат мекунанд, вобаста аст.

DEP вазнин

DEP дар ҳолати демитикӣ шадид аст, кай бемор қобилияти фикр кардан ва иҷрои амали мақсаднокро комилан аз даст медиҳад, бепарвоӣ, наметавонад дар фазо ва вақт паймоиш кунад. Дар ин марҳила, сухангӯии ҳамоҳанг халалдор мешавад ё ҳатто вуҷуд надорад, нишонаҳои вазнини неврологӣ дар шакли аломатҳои автоматизми даҳонӣ, вайроншавии хоси узвҳои коси хурд, ихтилоли мотор ба парез ва фалаҷ, ва мусодираи рагҳо имконпазиранд.

Агар беморе, ки дар марҳилаи девонагӣ аст, ҳанӯз ҳам метавонад бархезад ва роҳ ёбад, пас ба шумо лозим аст, ки дар бораи имкони афтодан, ки ба шикастагӣ дучор мешаванд, ба хотир оред, хусусан дар одамони солхӯрдаи гирифтори остеопороз. Дар ин категория беморон шикастаҳои ҷиддӣ метавонанд марговар бошанд.

Деменция ба нигоҳубин ва кӯмаки давомдор ниёз дорад. Бемор, ба монанди кӯдаки хурдсол, наметавонад мустақилона хӯрок хӯрад, ба ҳоҷатхона барояд, худашро нигоҳубин кунад ва вақти зиёди худро дар ҷой нишаста ё хоб кунад. Тамоми масъулият барои нигоҳ доштани ҳаёти ӯ ба хешовандон, таъмини тартиботи гигиенӣ, ғизои парҳезӣ, ки душвор аст, ки онҳоро пахш кунад, онҳо инчунин ҳолати пӯстро назорат мекунанд, то пайдоиши захмҳои фишорро аз даст надиҳанд.

Бо энцефалопатияи шадид, он барои хешовандон ҳатто осонтар мегардад. Тарк кардан, саъйи ҷисмониро талаб мекунад, муоширатро дар бар намегирад, ки маънои баҳсу мунозира, хашму ғазабро аз калимаҳое надорад, ки бемор дарк намекунад. Дар марҳилаи девонагӣ, онҳо дигар шикоят менависанд ва аз ҳикояҳои ҳамсоягони худ безор нестанд. Аз тарафи дигар, мушоҳида кардани беэътиноии як шахси наздик бе қобилияти кӯмак ва фаҳмидани ӯ як бори вазнини равонӣ аст.

Гурӯҳбандӣ

Аз рӯи этиология, dyscirculatory encephalopathy ба гипертоникӣ, атеросклеротикӣ, венозӣ ва омехта тақсим карда мешавад. Аз рӯи табиати курс, энцефалопатияи суст инкишофёбанда (классикӣ), интиқолдиҳӣ ва босуръат инкишофёбанда (галопинг) фарқ мекунад.

Вобаста аз вазнинии зуҳуроти клиникӣ, энцефалопатияи dyscirculatory ба марҳилаҳо тақсим карда мешавад. Марҳилаи I dyscirculatory encephalopathy бо субъективии аксарияти зуҳурот, вайроншавии сабуки маърифатӣ ва набудани тағирот дар ҳолати неврологӣ тавсиф мешавад. Марҳилаи II. Энцефалопатияи dyscirculatory бо вайроншавии равшани маърифатӣ ва моторӣ, шиддат ёфтани ихтилоли фазои эҳсосӣ тавсиф мешаванд. Марҳилаи III энцефалопатияи dyscirculatory аслан дементиҳои рагҳои вазнинии гуногун буда, бо ихтилоли мухталифи моторӣ ва равонӣ ҳамроҳӣ мекунанд.

Чанд сухан дар бораи ташхис

Аз ин рӯ, нишонаҳои энцефалопатияи бесифат барои бемор ё хешовандони ӯ наметавонанд намоён бошанд машварати неврологӣ аввалин коре мебошад.

Ба гурӯҳи хавф ҳамаи пиронсолон, диабетикҳо, гипертония, одамони гирифтори атеросклероз дохил мешаванд. Духтур на танҳо ҳолати умумиро арзёбӣ мекунад, балки санҷишҳои оддии мавҷудияти нуқсонҳои маърифатиро низ мегузаронад: аз шумо хоҳиш мекунад, ки соатро кашед ва вақти ишора кунед, калимаҳои гуфташударо бо тартиби дуруст такрор кунед ва ғайра.

Барои ташхиси DEP, як офтальмолог ба машварат, электроэнцефалография, ултрасадо бо доплерҳои рагҳои сар ва гардан ниёз дорад. Барои истисно кардани дигар як патологияи майна, CT ва MRI нишон дода шудаанд.

Шарҳи сабабҳои DEP як ЭКГ, санҷиши хун барои спектри липидҳо, коагуляция, муайян кардани фишори хун, глюкозаро дар бар мегирад. Машварати эндокринолог, кардиолог ва дар баъзе ҳолатҳо ҷарроҳии рагҳо тавсия дода мешавад.

Муолиҷаи энцефалопатия

Табобати dyscirculatory encephalopathy бояд ҳамаҷониба бошад, ки на танҳо нишонаҳои бемориро бартараф кунанд, балки сабабҳоибоиси тағйирот дар майна.

Табобати саривақтӣ ва самарабахши патологияи майна на танҳо ҷанбаи тиббӣ, балки ҷанбаи иҷтимоӣ ва ҳатто иқтисодӣ дорад, зеро ин беморӣ боиси маъюбӣ ва дар ниҳоят маъюбӣ мегардад ва беморон дар марҳилаҳои вазнин ба кӯмаки беруна ниёз доранд.

Муолиҷаи DEP ба пешгирии ихтилоли шадиди рагҳо дар мағзи сар (инсултҳо), ислоҳи ҷараёни бемориҳо ва барқарор кардани кори мағзи сар ва гардиши хун дар он равона шудааст. Табобати маводи мухаддир метавонад натиҷаҳои хуб диҳад, аммо танҳо бо иштирок ва хоҳиши худи бемор барои мубориза бо ин беморӣ. Аввалин коре, ки тарзи ҳаёт ва одатҳои хӯрокхӯриро аз нав дида мебароем. Бо бартараф кардани омилҳои хавф, бемор ба духтур дар мубориза бар зидди беморӣ хеле кӯмак мекунад.

Аксар вақт аз сабаби душворӣ дар ташхиси марҳилаҳои ибтидоӣ, табобат аз синфи 2-и DEP оғоз меёбад, вақте ки беқурбшавии идрок шубҳа дорад. Бо вуҷуди ин, ин имкон медиҳад, ки на танҳо пешрафти энцефалопатияро суст кунад, балки ҳолати беморро ба сатҳе, ки барои ҳаёти мустақил ва дар баъзе ҳолатҳо меҳнатӣ қобили қабул аст, расонад.

Терапияи ғайрисепторӣ барои энцефалопатияи дискикулярӣ иборат аст аз:

• Нормализатсия, ё ҳадди аққал гум кардани вазн ба қиматҳои мақбул,
• Парҳез
• Бартараф кардани одатҳои бад
• Фаъолияти ҷисмонӣ.

Вазни зиёдатӣ омили хатар барои ҳам гипертония ва ҳам атеросклероз ба ҳисоб меравад, бинобар ин онро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонидан хеле муҳим аст. Ин ҳам парҳез ва ҳам фаъолияти ҷисмониро талаб мекунад, ки ба бемор вобаста ба ҳолати ӯ имконпазир аст. Тарзи ҳаёти худро ба ҳолати муқаррарӣ ва васеъ кардани фаъолиятҳои ҷисмонӣ бурда, шумо бояд тамокукаширо тарк кунед, ки ба деворҳои рагҳо ва бофтаи мағзи сар таъсир мерасонад.

Парҳез барои DEP бояд ба эътидол овардани мубодилаи моддаҳо ва фишори хун мусоидат кунадАз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки истеъмоли равғанҳои ҳайвонотро иваз карда, онҳоро бо равғанҳои растанӣ иваз кунед, беҳтар аст, ки гӯшти равғаниро ба манфиати моҳӣ ва баҳрӣ даст кашед. Миқдори намак дар як рӯз набояд аз 4-6 г зиёд бошад. Парҳез бояд миқдори кофии хӯрокҳо дошта бошад, ки дорои витаминҳо ва минералҳо (калсий, магний, калий) бошад. Машруботи спиртӣ низ бояд даст кашад, зеро истифодаи он ба пешрафти гипертония мусоидат мекунад ва хӯрокҳои равғанӣ ва серғизо роҳи бевосита ба атеросклероз мебошанд.

Бисёре аз беморон, вақте дар бораи зарурати ғизои солим шуниданд, ҳатто ғамгин шуданд, ба назар чунин мерасад, ки онҳо маҷбуранд аз бисёр хӯрокҳои ошно ва шириниҳо даст кашанд, аммо ин комилан дуруст нест, зеро ҳамон гӯшт набояд дар равған пухта шавад, танҳо онро напазед. Бо DEP, сабзавот ва меваҳои тару тоза, ки аз ҷониби одамони муосир беэътино мебошанд. Дар парҳез ҷои картошка, пиёз ва сирпиёз, гиёҳҳо, помидор, гӯштҳои пастсифат (гову, мурғи марҷон), ҳама намуди маҳсулоти ширӣ, чормағз ва ғалладонагӣ мавҷуданд. Салатҳои беҳтаринро бо равғани растанӣ намакин мекунанд, аммо майонезро партофтан лозим аст.

Дар марҳилаҳои аввали беморӣ, вақте ки нишонаҳои аввалини сустшавандаи мағзи сар пайдо шуданд, ба тарзи ҳаёт ва ғизо аз нав диққат додан ба варзиш кофӣ аст. Бо пешравии патология ниёз ба терапияи доруворӣ вуҷуд дорад, ки он метавонад патогенетикӣ буда, ба бемории асосӣ нигаронидашуда бошад ва симптоматикӣ, ки барои аз байн бурдани нишонаҳои DEP таъин шудааст. Дар ҳолатҳои вазнин, табобати ҷарроҳӣ низ имконпазир аст.

Табобати нашъамандӣ

Табобати патогенетикии энцефалопатияи табобатӣ мубориза бо фишори баланд, ҷараёни атеросклеротикӣ ба рагҳо, вайроншавии фарбеҳ ва мубодилаи карбогидратро дар бар мегирад. Барои табобати патогенетикии DEP, доруҳои гурӯҳҳои гуногун таъин карда мешаванд.

Барои бартараф кардани гипертония, муроҷиат кунед:

1. Ингибиторҳои фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин - барои беморони гирифтори гипертония, махсусан ҷавонон пешбинӣ шудаанд. Ин гурӯҳ капроприл, лизиноприл, лосартан ва ғайраҳоро дар бар мегирад. Исбот шудааст, ки ин доруҳо барои паст кардани дараҷаи гипертрофияи дил ва миёна, мушак, қабати артериолаҳо мусоидат мекунанд, ки ин ба беҳтар гардидани гардиши хун дар маҷмӯъ ва микросхема мусоидат мекунад.
   Инибиторҳои ACE барои беморони гирифтори диабети қанд, норасоии дил, осеби атеросклеротикии шоҳрагҳои гурда таъин карда мешаванд. Ҳангоми ба миқдори муқаррарӣ расидани фишори хун, беморон на танҳо осеби музминии исҳемиявии мағзи сар, балки инчунин ба осебҳо камтар гирифтор мешаванд. Усулҳо ва режими доруҳои ин гурӯҳ дар асоси аломатҳои ҷараёни беморӣ дар як бемор муайян карда мешаванд.

1. Бета-блокаторҳо - атенолол, пиндолол, анаприлин ва ғайра. Ин доруҳо фишори хунро коҳиш медиҳад ва барқароркунии функсияи дилро, ки хусусан барои беморони аритмия, бемории ишемияи дил ва норасоии музмини дил муфид аст. Бета-блокаторҳоро ҳамзамон бо ингибиторҳои ACE таъин кардан мумкин аст ва диабети қанд, астма бронхҳо, баъзе намудҳои ихтилоли барқи дил метавонанд монеа дар истифодаи онҳо гарданд, аз ин рӯ кардиолог табобатро пас аз муоинаи муфассал интихоб мекунад.
2. Антагонистҳои калтсий (нифедипин, дилтиазем, верапамил) таъсири гипотензиониро ба вуҷуд меоранд ва метавонанд ба мӯътадил кардани ритми дил кӯмак расонанд. Ғайр аз он, доруҳои ин гурӯҳ спазми рагҳоро бартараф мекунанд, шиддати девори артериолҳоро кам мекунанд ва ба ин васила ҷараёни хунро дар майна беҳтар мекунад. Истифодаи нимодипин дар беморони калонсол баъзе нуқсонҳои маърифатиро бартараф мекунад ва ҳатто дар марҳилаи ақлгирӣ таъсири мусбӣ мерасонад. Истифодаи антагонистҳои калсий дар дарди шадиди марбут ба DEP натиҷаи хуб медиҳад.
3. Диуретикҳо (фуросемид, верошпирон, гипотиазид) барои коҳиш додани фишор тавассути рафтани моеъи барзиёд ва кам кардани ҳаҷми гардиши хун пешбинӣ шудаанд. Онҳо якҷоя бо гуруҳҳои дар боло зикршудаи доруҳо таъин карда мешаванд.

Пас аз ба эътидол овардани фишор, марҳилаи муолиҷаи DEP бояд мубориза бар зидди вайроншавии мубодилаи моддаҳо бошад, зеро атеросклероз омили муҳимтарини хавфи патологияи рагҳои майна мебошад. Аввалан, духтур ба бемор оид ба парҳез ва машқҳо, ки спектри липидҳоро ба эътидол меорад, маслиҳат медиҳад. Агар пас аз се моҳ натиҷа надиҳад, масъалаи табобат ҳал карда мешавад.

Барои ислоҳи гиперхолестеролемия ба шумо лозим аст:

• Маводи мухаддир дар асоси кислотаи никотинӣ (acipimox, enduracin).
• Фибратҳо - гемфиброзил, клофибрат, фенофибратор ва ғайра.
• Статинҳо - таъсири пасттарин ба коҳиш додани липидҳо доранд, ба регрессивӣ ё ба эътидол овардани плакаҳои мавҷуда дар рагҳои майна мусоидат мекунанд (симвастатин, ловастатин, лескол).
• Сестестрентҳои кислотаҳои равғанӣ (холестирамин), омодагӣ дар асоси равғани моҳӣ, антиоксидантҳо (витамини Е).

Ҷанбаи муҳимтарини табобати патогенетикии DEP истифодаи агентҳое мебошад, ки вазодилятсия, доруҳои ноотропикӣ ва невропротекторҳоро, ки равандҳои метаболикии бофтаи асабро беҳтар мекунанд.

Василяторҳо

Маводи дорувории вазодилатикӣ - Кавинтон, Трентал, Синнаризин ба дохили варид ворид карда мешаванд ё дар шакли лавҳаҳо таъин карда мешаванд. Ҳангоми ихтилоли гардиши хун дар ҳавзаи артерияи каротид кавинтон самараи беҳтарин дорад, бо норасоии vertebrobasilar - стугерон, cinnarizine. Сермион бо омезиши атеросклерозии рагҳои мағзи сар ва дастҳо, инчунин паст шудани зеҳн, хотира, тафаккур, патологияи соҳаи эҳсосот, мутобиқшавии иҷтимоии ба даст омада натиҷаи хуб медиҳад.

Аксар вақт, дар заминаи атеросклерози dyscirculatory dysircalatory ҳамроҳӣ мушкилӣ ҳангоми рафтани хуни рагҳо аз мағзи сар мушоҳида мешавад.Дар ин ҳолатҳо, редергин дар дохили мушакҳо ё лавҳаҳо ворид карда мешавад. Вазобрал доруи насли нав аст, ки на танҳо ба таври муассир рагҳои хуни мағзи сарро зиёд мекунад ва ҷараёни хунро дар онҳо афзоиш медиҳад, балки инчунин ҷамъшавии унсурҳои шаклдорро пешгирӣ мекунад, ки махсусан барои атеросклероз ва спазмҳои рагҳо аз сабаби гипертония хатарнок аст.

Ноотропҳо ва невропротекторҳо

Табобати беморони дорои энцефалопатияи дискулярӣ бидуни доруҳо, ки метаболизмро дар бофтаи асаб такмил медиҳанд ва дар нейронҳо дар гипоксия таъсири муҳофизаткунанда доранд. Пирацетам, энцефабол, ноотропил, милдронат равандҳои метаболизмро дар майна беҳтар намуда, пайдоиши радикалҳои озодро пешгирӣ мекунанд, агрегатсияҳои тромбоцитҳоро дар зарфҳои microcirculation коҳиш медиҳанд, спазми рагҳоро бартараф мекунанд ва таъсири вазодилатсия мекунанд.

Таъини доруҳои нотропикӣ хотираро ва консентратсияро беҳтар мекунанд, фаъолияти рӯҳӣ ва муқовимат ба стрессро зиёд мекунанд. Бо кам шудани хотира ва қобилияти дарк кардани иттилоот, Semax, Cerebrolysin, Cortexin нишон дода шудаанд.

Муҳим аст, ки табобат бо невропротекторҳо ба муддати дароз гузаронида шавад, зеро таъсири аксарияти онҳо 3-4 ҳафта пас аз саршавии дору ба амал меояд. Одатан, инфузияҳои дохиливаридии доруҳо таъин карда мешаванд, ки баъд аз он ба маъмурияти шифоҳӣ иваз карда мешаванд. Таъсири табобати нейропротекторӣ бо таъиноти иловагии маҷмӯаҳои поливитаминӣ, ки дорои витаминҳои В, никотинҳо ва аскорбинҳо мебошанд.

Илова ба ин гурӯҳҳои маводи мухаддир, аксарияти беморон истифодаи агентҳои антиплателет ва антикоагулянтҳоро талаб мекунандзеро тромбоз яке аз сабабҳои асосии садамаҳои рагҳо дар заминаи DEP мебошад. Барои беҳтар кардани хосиятҳои реологии хун ва паст кардани рӯпӯшии он, аспиринро дар вояи хурд (тромбо АКС, кардиагнил), тиклид мувофиқ аст, аммо варфарин, клопидогрелро зери назорати доимии коагулятсияи хун таъин кардан мумкин аст. Меъёри гардиши микроэлементҳо ба воситаи chimes, pentoxifylline мусоидат мекунад, ки барои беморони куҳансоле, ки шаклҳои маъмули атеросклерозро нишон медиҳанд, пешбинӣ шудаанд.

Табобати симптоматикӣ

Терапияи симптоматикӣ барои нест кардани зуҳуроти инфиродии клиникии патология равона карда шудааст. Депрессия ва изтиробҳои эҳсосӣ аломатҳои маъмули DEP мебошанд, ки дар он транквилизаторҳо ва седативаторҳо истифода мешаванд: валериан, модарворт, реланиан, феназепам ва ғайра ва психотерапевт бояд ин доруҳоро таъин кунад. Барои депрессия, антидепрессантҳо нишон дода мешаванд (Прозак, Мелипрамин).

Ихтилоли ҳаракат терапияи ҷисмонӣ ва массажро тақозо мекунад, бо чархиши бетазерк, кавинтон, сермион. Нишонаҳои зеҳни суст, хотира, диққат бо истифодаи ноотропика ва нейропротекторҳои дар боло зикршуда ислоҳ карда мешаванд.

Табобати ҷарроҳӣ

Дар ҷараёни вазнини прогрессивии DEP, вақте ки дараҷаи танг шудани рагҳои хун ба мағзи сар 70 ва зиёда аз он мерасад, дар ҳолате, ки бемор аллакай шакли шаклҳои шадиди ихтилоли гардиши хун дар мағзи сарро аз сар гузаронда бошад, амалиёти ҷарроҳӣ ба монанди эндартерэктомия, стентинг ва анастомозро метавон анҷом дод.

Пешгӯӣ барои ташхиси DEP

Аз ин рӯ, энцефалопатияи дискиркуляторӣ яке аз бемориҳои вайроншаванда мебошад маъюбиро дар як гурӯҳи муайяни беморон муқаррар кардан мумкин аст. Албатта, дар марҳилаи ибтидоии осеби мағзи сар, вақте ки терапияи дору самаранок аст ва зарурати тағир додани фаъолияти меҳнатӣ вуҷуд надорад, маъюбӣ роҳ дода намешавад, зеро ин беморӣ ҳаётро маҳдуд намекунад.

Ҳамзамон, энцефалопатияи шадид ва алахусус, дементии рагҳо, ҳамчун зуҳуроти шадид аз ишемияи мағзи сар, талаб мекунад, ки бемор маъюбон эътироф карда шавад, зеро ӯ қодир нест вазифаҳои корӣ иҷро кунад ва дар баъзе ҳолатҳо ба ғамхорӣ ва кӯмак дар ҳаёти ҳамарӯза ниёз дорад.Масъалаи таъин кардани гурӯҳи махсуси маъюбӣ аз ҷониби комиссияи экспертии духтурони ихтисосҳои гуногун, бо дарназардошти дараҷаи вайрон кардани малакаҳои меҳнатӣ ва худмаблағгузорӣ, ҳал карда мешавад.

Дурнамои DEP ҷиддӣ аст, аммо умедвор нест.

Бо ташхиси барвақти патология ва оғози саривақтии табобат бо дараҷаи 1 ва 2 дараҷаи вайроншавии мағзи сар, шумо метавонед беш аз даҳсолаҳо зиндагӣ кунед, ки инро дар бораи дементии вазнини рагӣ гуфтан мумкин нест.

Агар беморе, ки гирифтори DEP мебошад, бӯҳрони гипертония ва зуҳуроти шадиди ихтилоли гардиши хуни мағзи сарро аз сар мегузаронад, дурнамо хеле бадтар карда мешавад.

Видео: лексия оид ба DEP - ташхис, дараҷа, сохтор

Қадами 1: пардохтро барои машварат бо истифода аз варақа → Қадами 2: пас аз пардохт саволро дар шакли зер гузоред ↓ Қадами 3: Шумо метавонед ба мутахассиси иловагӣ бо пардохти дигар барои маблағи ихтиёрӣ сипосгузорӣ кунед ↑

Ҳар гуна бемории мағзи сар барои одамон хеле хатарнок аст, зеро он хатари маъюбӣ ва ҳатто маргро дорост. Агар мо дар бораи чунин ҳолати вазнин ба монанди энцефалопатияи dyscirculatory дараҷаи 2 сӯҳбат кунем, пас табибон одатан пешгӯии ноумедкунанда медиҳанд. Бо рушди минбаъдаи он чунин аломатҳо ба монанди коҳиши зеҳн, гум кардани назорат аз рафтори инсон ва мусодираи навъи эпилептикӣ ба амал меоянд.

Аз беморӣ пурра баромадан имконнопазир аст, аммо табобати саривақтӣ метавонад зуҳуроти хатарноки онро бартараф кунад, пешрафтро пешгирӣ кунад ва фаъолияти мӯътадили инсонро барқарор кунад.

Сабабҳои рушд

Энцефалопатияи дискиркуляторӣ ҳеҷ гоҳ худ аз худ ба амал намеояд - ин танҳо як мушкилии дигар бемориҳост. Духтурон мегӯянд, ки маълулияти шахс ҳам оқибати пайдошавии синдромҳои ибтидоӣ аст, на ин гуна вазъи саломатӣ. Зуҳуроти маъмултарин ин энтерефалопатияи атеросклеротикӣ мебошад, ки курси хеле тӯлонӣ дорад ва тадриҷан бад шудани саломатии бемор, ҳатто дар заминаи табобати пуршиддат.

Аксар вақт, нишонаҳои гипертонияи артерикӣ низ ба энцефалопатия табдил меёбанд - дар ин ҳолат, духтурон одатан як пешгӯии мусбӣ бо имконоти беҳбуди вазъи саломатӣ медиҳанд, агар табобат сари вақт таъйин карда шавад. Агар шахс дорои маҷмӯи атеросклероз ва гипертония бошад, ин боиси энсефалопатияи дискикулярӣ бо эҳтимолияти 90% мегардад. Дар ин ҳолат, онҳо дар бораи бемории пайдоиши омехта сӯҳбат мекунанд - ташхис ва табобати он одатан душвор аст.

Илова ба ин бемориҳо, энцефалопатия метавонад инкишоф ёбад:

• тағироти системавӣ дар бофтаи пайвандак,
• бемориҳои вазнини хун
• васкулит (илтиҳоби рагҳо),
• Маҷрои venous хун дар мағзи,
• дистонии vegetovascular,
• ихтилоли гемодинамикӣ.

Сарфи назар аз генезисии энцефалопатияи дисккуляторӣ, он баробар ба назар мерасад. Ин бемориҳо боиси гуруснагии мағзи сар ва пас аз он ҳуҷайраҳои он ва тағирёбии патологӣ мешаванд. Нишонаҳои шадид бебозгашт рух медиҳанд, ки шахсро ба духтур муроҷиат мекунад. Равшан аст, ки аз чунин ҳолат халос шудан бо табобати халқӣ кор нахоҳад кард - бемор ба ёрии ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад.

Тасвири клиникии disirculatory энцефалопатия

Атеросклеротикӣ, гипертония, омехта (атеросклероз ва гипертонияи артериалӣ), инчунин энцефалопатияи venous фарқ мекунанд.

Encephalopathy dyscirculatory атеросклеротикӣ бештар маъмул аст. Се марҳилаи энцефалопатия фарқ мекунанд.

• Марҳилаи I - ба таври мӯътадил ифода ёфтааст (ҷуброн карда мешавад). Он бо синдроми срострофеникӣ (аз даст додани хотира, ноустувории эҳсосӣ, асабоният, дарди сар, чархиши номунтазам), аксуламалҳои дистонӣ вегетативӣ ва рагҳо, намудҳои гуногуни синдромҳои психопатологӣ: астено-депрессивӣ, астеноипохондрия, параноиа, аффектҳо. Аломатҳои доимии фокусии неврологӣ муайян карда намешаванд, аммо ихтилоли сабук, пароксизм мебошад. Дар марҳилаи ибтидоии энцефалопатия шакли гипердинамикии афзоиши мағзи сар бартарӣ дорад, ки бо disinhibition, excitability, маҳдудият, қобилияти рӯҳӣ ва хоби ташвишовар зоҳир мешавад.
• Марҳилаи II - изҳор карда шудааст (ҷуброн карда мешавад). Тағироти органикии сохторӣ меафзояд, нишонаҳо на танҳо шадидтар мешаванд, балки доимӣ мешаванд. Дарди сар қариб ҳамеша доимӣ аст, дар сараш садои доимӣ вуҷуд дорад, синдромҳои психопатологӣ амиқтар мешаванд, мағзи сар гиподинамикӣ мегардад (летаргия, хастагӣ, ашкхӯрӣ, рӯҳияи депрессия, коҳиши диққат, гумшавии хотира, вайроншавии хоб). Норасоии диффузияи мағзи сар ба зарари хурди оҳисташавандаи сохторҳои мағзи сар оварда мерасонад, дар ҳоле ки синдроми дахлдори неврологии клиникӣ ба вуҷуд меояд. Аксар вақт синдромҳои псевдобулбар, амиостатикӣ, инчунин норасоии пирамидӣ (дизартрия, дисфония, рефлексҳои автоматизатсияи даҳонӣ, вайроншавии нигоҳдории рӯи по ва забон - инҳироф, ҳаракатҳои суст, гипомимия, дағалӣ, ларзиши ритми дастҳо ва сар, фаҳмо, нороҳатӣ). дастҳо, нуқсони визуалӣ дар шакли фотопсия, гум шудани шунавоӣ, мусодираи эпилептиформ Ҷексон, анисорефлексия, рефлексҳои фасеҳии патологӣ).
• Марҳилаи III - талаффуз карда мешавад (декомпенсация карда мешавад). Он бо тағирёбии шадиди морфологии матоъ дар бофтаи мағзи сар тавсиф мешавад, шакли лакунаҳои периваскулярӣ, атрофияи гранулярии кортексияи мағзи сар метавонанд инкишоф ёбанд. Дар CG ва MRI, майдонҳои зичии камшавии моддаҳои сафед дар атрофи рентгенҳои паҳлуӣ ва дар қисмҳои субкортикалии нимкураҳои мағзи сар (лейкоариоз) муайян карда шудаанд.

Аломатҳои амиқ ва шиддатёфтаи аломатҳои мавҷуда қайд карда мешаванд, нишонаҳои осеб ба ҳама гуна майнаи мағзи сар бартарӣ мегиранд: ихтилоли асабҳо, парез, вайроншавии нутқ, хотираҳо ранҷ мебарад, паркинсонизм рагҳо ривоҷ меёбанд. Бештар аз дар марҳилаи II, мусодираи эпилептиформ ба амал меояд. Тағйироти вазнини равонӣ аксар вақт ба дементии амиқ оварда мерасонанд. Дар баробари тағйироти шадид дар системаи асаб, ҳолати умумии соматикӣ низ мекашад. Дар ин марҳила, садамаи шадид дар мағзи сар.

Энцефалопатияи гипертензии энцефалопатия, баръакси атеросклеротик энцефалопатия аз синни ҷавонӣ оғоз ёфта, тезтар идома меёбад, алахусус дар заминаи бӯҳронҳои гипертоналии мағзи сар, нишонаҳои нав аксар вақт дар вақти бӯҳронҳо ба назар мерасанд. Дар байни дигаргуниҳои равонӣ, халосӣ, ташвиш, ноустувории эҳсосӣ, эйфория ба назар мерасад.

Энцефалопатияи омехтаи дисккуляторӣ. Он бо омезиши атеросклеротикӣ ва гипертензии энцефалопатия тавсиф карда мешавад.

Энцефалопатияи venous як намуди махсуси энцефалопатияи дисккуляторӣ буда, дар шароите ба вуҷуд меояд, ки вайроншавии музмини рагҳои venous аз холигии кран рух медиҳад (вайроншавиҳои ибтидоии танзими тонуси venous ин дистонияи мағзи сар, бемориҳои шуши дил, краниостеноз, фишурдан бо экстрапатикӣ ва intracranial). Маҷрои venous бо омоси музмин дар моддаҳои майна инкишоф меёбад. Дар тасвири клиникӣ синдроми гипертонияи гипертонии ремитсионӣ бартарӣ дорад: дарди сарро фишурдаи шадид, ки сулфидан, нафаскашӣ, ғуссаи сар, аксаран чархиши номунтазам, летаргия, бепарвоӣ, бехобӣ, нишонаҳои вайроншавии хурди фокуси мағзи сар зуд-зуд, дар ҳолатҳои вазнин, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, Маҷрои дар фондус, аломатҳои менингит.

Ташхиси дифференсиалии дискрулатсионии энцефалопатия

Дар марҳилаи аввал, энцефалопатияи dysirculatory бояд аз невроз (вайроншавии функсионалӣ) ва дистонияи автономӣ-рагҳо, дар марҳилаҳои баъдӣ - аз пайдоиши ҳаҷмии мағзи сар (варам, кист), паркинсонизм аз пайдоиши рагҳо (постенцефалитӣ, заҳролуд, варам, бемории Паркинсон), ва дементисияи кӯҳна, марҳилаҳои ибтидоии бемории Альцгеймер ва Қулла, дер эпилепсия. Баъзе вариантҳои деменцияи рагӣ (бемории Binswanger) низ бояд аз энцефалити перииаксалии Шиллер фарқ карда шаванд.

Табобати dyscirculatory encephalopathy

Гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

- Доруи гиполипидемӣ ва гипохолестеролемик (мисклерон ё клофибрат, полиспонин, трибуспонин, цетамифена, эфир, фитин, кислотаҳои равғании серғизо, липамид ва метионин ва ғайра) барои атеросклеротик энцефалопатия нишон дода шудаанд.
- Доруи зидди гипертония (enap, clonidine, prestarium, atenolol, capoten, arifon, vincopan) барои фишори баланди хун нишон дода шудаанд.
- Доруи флеботоникӣ (эскусан, эсфлазид, троксевасин, анавенол, аминофиллин, редергин, iv кокарбоксилаза, гливенол, кофеин) барои ҷудошавии рагҳо пешбинӣ шудаанд.
- ангиопротекторҳо (пармидин, ангинин, этамилат - барои фишори баланди хун нишон дода шудааст, аскорутин, вазобрал).
- Дисагрегантҳо (курантил, аспирин дар миқдори хурд, трентал, сермион, антуран, тиклид) барои беҳтар намудани гардиши хун ва пешгирии микротромбоз истифода мешаванд.
- Доруҳои вазоактивӣ, аз ҷумла антагонистҳои калтсий (кавинтон, винзамин, таъриф, киннаризин ё стугерон, нифедипин, флунаризин, галидор, спа) - барои беҳтар намудани гардиши хун дар мағзи сар, пешгирии ангиоспазм.
- Алкалоидҳои дигидрогенӣ (дигидроерготамин барои гипотензияи артерӣ, дигидроерготоксин барои фишори баланди хун нишон дода шудааст) дорои вазоактивӣ, ноотропӣ ва веготропӣ мебошанд.
- Ноотропика (пирасетам, энцефабол ё пиридитол, аминалон, пикамилон, пантогам, церебролизин, кислотаи глютамин, глицин, аефен).
- Доруҳои метаболикӣ ва антиоксидантҳо (витаминҳои B1, B6, кислотаи аскорбин, ретинол, аевит, кислотаи липой, токоферол, эмоксипин, фосфаден, АТФ, актовегин, липостабил, пантотенӣ).
- Маводи седативӣ ва дигар доруҳои психотропӣ (транквилизаторҳо, антидепрессантҳо, антипсихотикҳо - бо синдромҳои шадиди психопатологӣ).
- Доруҳои антихолинестераза (галантамин, стефаглабрин, сангиритрин, амиридин) барои деменцияи рагҳо нишон дода шудаанд? энцефалопатия барои кам кардани ихтилолҳои равонӣ-вегетативӣ.
- Расмҳои физиотерапевтӣ татбиқ карда мешаванд (гарданбанди галванӣ аз рӯи Шербак, электрофорез ба минтақаи гулӯи аминофиллин ва сулфати магний, электрофорез мутобиқи Бургуиннии ношпа, электро хоб, оксигенатсияи гипербарикӣ, массажи минтақаи гулӯ ва ғайра).

Асосӣ Дар бораи таснифоти энсефалопатия Атеросклеротик энцефалопатия: сабабҳо, аломатҳо, хусусиятҳои табобат ва пешгӯи

Энцефалопатияи атеросклеротикӣ: сабабҳо, аломатҳо, хусусиятҳои табобат ва пешгӯиҳо

Энцефалопатия ба бемориҳое дахл дорад, ки натиҷаи пайдоиши равандҳои патологӣ дар бадан мебошанд. Атеросклеротикӣ энцефалопатия номи мухтасари шакл аст, ба он истилоҳи "интизомӣ" илова карда мешавад, зеро атеросклерозии рагҳои мағзи сар ҷараёни музмин ва дар айни замон сабаби бевоситаи атеросклеротик энцефалопатия мебошад.

Атеросклерозии рагҳои мағзи сар бо якчанд сабабҳо инкишоф меёбанд, аммо яке аз онҳо вайронкунии мубодилаи моддаҳо мебошад. Чунин ҳолат дар одамони фарбеҳи дорои норасоии мубодилаи моддаҳо ва инчунин дар беморони калонсоле мушоҳида мешавад, ки мубодилаи моддаҳо асосан аз сабаби номураттабии системаи ҳозима вайрон мешавад, на дар натиҷаи камғизоӣ ва сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ.

Атеросклероз ва энцефалопатия: иртибот чӣ гуна аст?

Эҳтимол, одамоне, ки аксар вақт дар табақе бо пойҳои мурғони фарбеҳ ё картошка пухта гуноҳ мекунанд, ҳатто намедонанд, ки ин метавонад ба энцефалопатияи атеросклеротикӣ ва ихтилоли равонӣ оварда расонад. Аммо ин ҳақиқат аст.Бо мурури замон, организм қобилияти пурра вайрон шудан ва фурӯхтани равғанҳоро гум мекунад, ки ин боиси зиёд шудани холестирияи хун мегардад. Дар натиҷа, лавҳаҳои холестерин дар деворҳои рагҳои хун пайдо мешаванд ва онҳо қисми люменҳои рагҳоро мепӯшонанд. Ин патологияро атеросклероз номида мешавад, ки аз ин сабаб бофтаи мағзи сар ба миқдори нокифояи хун дучор мешавад. Ҳамин тавр, мағзи сар аз норасоии оксиген низ ранҷ мекашад, ки он тавассути бадан тавассути рагҳои хунгузар ба бадан мегузарад.

Хусусиятҳои тасвири клиникӣ

Энцефалопатияи атеросклеротикӣ метавонад нишонаҳои ҳамаи дигар шаклҳои бемориро дошта бошад. Хусусан вақте ки он ба марҳилаи ибтидоӣ (якум) мерасад ва раванди патологӣ пароканда аст. Аксар вақт, беморон аз:

- зиёд шудани хастагӣ, бемориҳои даврӣ ва заифӣ.

- Дарди сар, чарх задани сар.

- фаромӯшӣ, бепарвоӣ. Баъзан беморон объектҳои возеҳро пай намебаранд, ба одамон меафтанд, зону мезананд ё ашёҳои калонеро тела медиҳанд.

- Ихтилоли хоб дар ҳама гуна зуҳуроти онҳо.

- Баланд шудани асабоният, шиддати асаб, депрессия.

- Пӯшидан, шаклҳои ибтидоии синдроми маник.

Энтерефалопатияи атеросклеротикӣ дараҷаи 2 тавсиф карда мешавад, аввалан, шиддатнокии ин аломатҳо ва дуюм, он ба нишонаҳои атеросклероз оварда мерасонад. Ин аломатҳо иборатанд аз:

- Ҳисси вазнинӣ дар сар.

- Набуд, туман.

- Эҳсоси «goosebumps сард» дар рӯи дастҳо ва пойҳо.

Аксар вақт, нишонаҳои ҳолати пеш аз инсулт ба назар мерасанд: пӯсти саманд ё арғувон, баланд шудани фишори хун ва шиддати талаффузи пулак

Хусусиятҳои табобат

Муолиҷаи энцефалопатияи атеросклеротикӣ аз чораҳоест, ки ба табобати сабабҳои асосӣ нигаронида шудаанд. Ин маънои онро дорад, ки парҳезе риоя кардан лозим аст, ки истеъмоли равғанҳоро истисно кунад ва инчунин доруҳоро қабул кунад. Дигар усулҳои табобатӣ мавҷуданд, аммо ҳамаи онҳо танҳо аз ҷониби табиби даъватшаванда ва ҳамеша пас аз ташхиси пурраи бадан интихоб карда мешаванд.

Муайян кардани мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳкунанда муҳим аст, анамнезро дуруст ҷамъоварӣ намуда, нақшаи табобатро бо назардошти ҳама хусусиятҳои инфиродии бемор тартиб додан лозим аст.

Дар маркази тиббии мо шумо мутахассисони баландихтисосро пайдо мекунед, ки дорои малакаҳои баланди касбӣ дар соҳаи тиб мебошанд. Таҷҳизоти ташхисӣ, ки дар ташхис дар шароити маркази мо истифода мешавад, имкон медиҳад хулосаҳои дуруст барорем, ки ба ташхиси дақиқ оварда мерасонанд.

Дар ҳолати зарурӣ, мо барои беморон шароити статсионарӣ фароҳам меорем, инчунин дар хонаҳои бароҳати истироҳатӣ ҷойҳои ройгон дорем, ки дар он ҷо шумо хидматҳои баландсифатро барои табобат ва барқарорсозии саломатӣ ба даст оварда метавонед.

Аз ҳаёти муқаррарӣ маҳрум нашавед, аз ташхиси саривақтӣ гузаред ва тавсияҳои мутахассисонро риоя кунед!

Тарконандашавии энцефалопатия

Энцефалопатияи дискиркуляторӣ маҷмӯи дигаргуниҳои прогрессивии органикӣ дар бофтаи мағзи сар бо сабаби ихтилоли гуногуни мағзи сар.

Тасвири клиникии disirculatory энцефалопатия

Атеросклеротикӣ, гипертония, омехта (атеросклероз ва гипертонияи артериалӣ), инчунин энцефалопатияи venous фарқ мекунанд.

Encephalopathy dyscirculatory атеросклеротикӣ бештар маъмул аст. Се марҳилаи энцефалопатия фарқ мекунанд.

• Марҳилаи I - ба таври мӯътадил ифода ёфтааст (ҷуброн карда мешавад). Он бо синдроми срострофеникӣ (аз даст додани хотира, ноустувории эҳсосӣ, асабоният, дарди сар, чархиши номунтазам), аксуламалҳои дистонӣ вегетативӣ ва рагҳо, намудҳои гуногуни синдромҳои психопатологӣ: астено-депрессивӣ, астеноипохондрия, параноиа, аффектҳо.Аломатҳои доимии фокусии неврологӣ муайян карда намешаванд, аммо ихтилоли сабук, пароксизм мебошад. Дар марҳилаи ибтидоии энцефалопатия шакли гипердинамикии афзоиши мағзи сар бартарӣ дорад, ки бо disinhibition, excitability, маҳдудият, қобилияти рӯҳӣ ва хоби ташвишовар зоҳир мешавад.
• Марҳилаи II - изҳор карда шудааст (ҷуброн карда мешавад). Тағироти органикии сохторӣ меафзояд, нишонаҳо на танҳо шадидтар мешаванд, балки доимӣ мешаванд. Дарди сар қариб ҳамеша доимӣ аст, дар сараш садои доимӣ вуҷуд дорад, синдромҳои психопатологӣ амиқтар мешаванд, мағзи сар гиподинамикӣ мегардад (летаргия, хастагӣ, ашкхӯрӣ, рӯҳияи депрессия, коҳиши диққат, гумшавии хотира, вайроншавии хоб). Норасоии диффузияи мағзи сар ба зарари хурди оҳисташавандаи сохторҳои мағзи сар оварда мерасонад, дар ҳоле ки синдроми дахлдори неврологии клиникӣ ба вуҷуд меояд. Аксар вақт синдромҳои псевдобулбар, амиостатикӣ, инчунин норасоии пирамидӣ (дизартрия, дисфония, рефлексҳои автоматизатсияи даҳонӣ, вайроншавии нигоҳдории рӯи по ва забон - инҳироф, ҳаракатҳои суст, гипомимия, дағалӣ, ларзиши ритми дастҳо ва сар, фаҳмо, нороҳатӣ). дастҳо, нуқсони визуалӣ дар шакли фотопсия, гум шудани шунавоӣ, мусодираи эпилептиформ Ҷексон, анисорефлексия, рефлексҳои фасеҳии патологӣ).
• Марҳилаи III - талаффуз карда мешавад (декомпенсация карда мешавад). Он бо тағирёбии шадиди морфологии матоъ дар бофтаи мағзи сар тавсиф мешавад, шакли лакунаҳои периваскулярӣ, атрофияи гранулярии кортексияи мағзи сар метавонанд инкишоф ёбанд. Дар CG ва MRI, майдонҳои зичии камшавии моддаҳои сафед дар атрофи рентгенҳои паҳлуӣ ва дар қисмҳои субкортикалии нимкураҳои мағзи сар (лейкоариоз) муайян карда шудаанд.

Аломатҳои амиқ ва шиддатёфтаи аломатҳои мавҷуда қайд карда мешаванд, нишонаҳои осеб ба ҳама гуна майнаи мағзи сар бартарӣ мегиранд: ихтилоли асабҳо, парез, вайроншавии нутқ, хотираҳо ранҷ мебарад, паркинсонизм рагҳо ривоҷ меёбанд. Бештар аз дар марҳилаи II, мусодираи эпилептиформ ба амал меояд. Тағйироти вазнини равонӣ аксар вақт ба дементии амиқ оварда мерасонанд. Дар баробари тағйироти шадид дар системаи асаб, ҳолати умумии соматикӣ низ мекашад. Дар ин марҳила, садамаи шадид дар мағзи сар.

Энцефалопатияи гипертензии энцефалопатия, баръакси атеросклеротик энцефалопатия аз синни ҷавонӣ оғоз ёфта, тезтар идома меёбад, алахусус дар заминаи бӯҳронҳои гипертоналии мағзи сар, нишонаҳои нав аксар вақт дар вақти бӯҳронҳо ба назар мерасанд. Дар байни дигаргуниҳои равонӣ, халосӣ, ташвиш, ноустувории эҳсосӣ, эйфория ба назар мерасад.

Энцефалопатияи омехтаи дисккуляторӣ. Он бо омезиши атеросклеротикӣ ва гипертензии энцефалопатия тавсиф карда мешавад.

Энцефалопатияи venous як намуди махсуси энцефалопатияи дисккуляторӣ буда, дар шароите ба вуҷуд меояд, ки вайроншавии музмини рагҳои venous аз холигии кран рух медиҳад (вайроншавиҳои ибтидоии танзими тонуси venous ин дистонияи мағзи сар, бемориҳои шуши дил, краниостеноз, фишурдан бо экстрапатикӣ ва intracranial). Маҷрои venous бо омоси музмин дар моддаҳои майна инкишоф меёбад. Дар тасвири клиникӣ синдроми гипертонияи гипертонии ремитсионӣ бартарӣ дорад: дарди сарро фишурдаи шадид, ки сулфидан, нафаскашӣ, ғуссаи сар, аксаран чархиши номунтазам, летаргия, бепарвоӣ, бехобӣ, нишонаҳои вайроншавии хурди фокуси мағзи сар зуд-зуд, дар ҳолатҳои вазнин, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, Маҷрои дар фондус, аломатҳои менингит.

Ташхиси дифференсиалии дискрулатсионии энцефалопатия

Дар марҳилаи аввал, энцефалопатияи dysirculatory бояд аз невроз (вайроншавии функсионалӣ) ва дистонияи автономӣ-рагҳо, дар марҳилаҳои баъдӣ - аз пайдоиши ҳаҷмии мағзи сар (варам, кист), паркинсонизм аз пайдоиши рагҳо (постенцефалитӣ, заҳролуд, варам, бемории Паркинсон), ва дементисияи кӯҳна, марҳилаҳои ибтидоии бемории Альцгеймер ва Қулла, дер эпилепсия. Баъзе вариантҳои деменцияи рагӣ (бемории Binswanger) низ бояд аз энцефалити перииаксалии Шиллер фарқ карда шаванд.

Табобати dyscirculatory encephalopathy

Гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

- Доруи гиполипидемӣ ва гипохолестеролемик (мисклерон ё клофибрат, полиспонин, трибуспонин, цетамифена, эфир, фитин, кислотаҳои равғании серғизо, липамид ва метионин ва ғайра) барои атеросклеротик энцефалопатия нишон дода шудаанд.
- Доруи зидди гипертония (enap, clonidine, prestarium, atenolol, capoten, arifon, vincopan) барои фишори баланди хун нишон дода шудаанд.
- Доруи флеботоникӣ (эскусан, эсфлазид, троксевасин, анавенол, аминофиллин, редергин, iv кокарбоксилаза, гливенол, кофеин) барои ҷудошавии рагҳо пешбинӣ шудаанд.
- ангиопротекторҳо (пармидин, ангинин, этамилат - барои фишори баланди хун нишон дода шудааст, аскорутин, вазобрал).
- Дисагрегантҳо (курантил, аспирин дар миқдори хурд, трентал, сермион, антуран, тиклид) барои беҳтар намудани гардиши хун ва пешгирии микротромбоз истифода мешаванд.
- Доруҳои вазоактивӣ, аз ҷумла антагонистҳои калтсий (кавинтон, винзамин, таъриф, киннаризин ё стугерон, нифедипин, флунаризин, галидор, спа) - барои беҳтар намудани гардиши хун дар мағзи сар, пешгирии ангиоспазм.
- Алкалоидҳои дигидрогенӣ (дигидроерготамин барои гипотензияи артерӣ, дигидроерготоксин барои фишори баланди хун нишон дода шудааст) дорои вазоактивӣ, ноотропӣ ва веготропӣ мебошанд.
- Ноотропика (пирасетам, энцефабол ё пиридитол, аминалон, пикамилон, пантогам, церебролизин, кислотаи глютамин, глицин, аефен).
- Доруҳои метаболикӣ ва антиоксидантҳо (витаминҳои B1, B6, кислотаи аскорбин, ретинол, аевит, кислотаи липой, токоферол, эмоксипин, фосфаден, АТФ, актовегин, липостабил, пантотенӣ).
- Маводи седативӣ ва дигар доруҳои психотропӣ (транквилизаторҳо, антидепрессантҳо, антипсихотикҳо - бо синдромҳои шадиди психопатологӣ).
- Доруҳои антихолинестераза (галантамин, стефаглабрин, сангиритрин, амиридин) барои деменцияи рагҳо нишон дода шудаанд? энцефалопатия барои кам кардани ихтилолҳои равонӣ-вегетативӣ.
- Расмҳои физиотерапевтӣ татбиқ карда мешаванд (гарданбанди галванӣ аз рӯи Шербак, электрофорез ба минтақаи гулӯи аминофиллин ва сулфати магний, электрофорез мутобиқи Бургуиннии ношпа, электро хоб, оксигенатсияи гипербарикӣ, массажи минтақаи гулӯ ва ғайра).

Асосӣ Дар бораи таснифоти энсефалопатия Атеросклеротик энцефалопатия: сабабҳо, аломатҳо, хусусиятҳои табобат ва пешгӯи

Энцефалопатияи атеросклеротикӣ: сабабҳо, аломатҳо, хусусиятҳои табобат ва пешгӯиҳо

Энцефалопатия ба бемориҳое дахл дорад, ки натиҷаи пайдоиши равандҳои патологӣ дар бадан мебошанд. Атеросклеротикӣ энцефалопатия номи мухтасари шакл аст, ба он истилоҳи "интизомӣ" илова карда мешавад, зеро атеросклерозии рагҳои мағзи сар ҷараёни музмин ва дар айни замон сабаби бевоситаи атеросклеротик энцефалопатия мебошад.

Атеросклерозии рагҳои мағзи сар бо якчанд сабабҳо инкишоф меёбанд, аммо яке аз онҳо вайронкунии мубодилаи моддаҳо мебошад.Чунин ҳолат дар одамони фарбеҳи дорои норасоии мубодилаи моддаҳо ва инчунин дар беморони калонсоле мушоҳида мешавад, ки мубодилаи моддаҳо асосан аз сабаби номураттабии системаи ҳозима вайрон мешавад, на дар натиҷаи камғизоӣ ва сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ.

Атеросклероз ва энцефалопатия: иртибот чӣ гуна аст?

Эҳтимол, одамоне, ки аксар вақт дар табақе бо пойҳои мурғони фарбеҳ ё картошка пухта гуноҳ мекунанд, ҳатто намедонанд, ки ин метавонад ба энцефалопатияи атеросклеротикӣ ва ихтилоли равонӣ оварда расонад. Аммо ин ҳақиқат аст. Бо мурури замон, организм қобилияти пурра вайрон шудан ва фурӯхтани равғанҳоро гум мекунад, ки ин боиси зиёд шудани холестирияи хун мегардад. Дар натиҷа, лавҳаҳои холестерин дар деворҳои рагҳои хун пайдо мешаванд ва онҳо қисми люменҳои рагҳоро мепӯшонанд. Ин патологияро атеросклероз номида мешавад, ки аз ин сабаб бофтаи мағзи сар ба миқдори нокифояи хун дучор мешавад. Ҳамин тавр, мағзи сар аз норасоии оксиген низ ранҷ мекашад, ки он тавассути бадан тавассути рагҳои хунгузар ба бадан мегузарад.

Хусусиятҳои тасвири клиникӣ

Энцефалопатияи атеросклеротикӣ метавонад нишонаҳои ҳамаи дигар шаклҳои бемориро дошта бошад. Хусусан вақте ки он ба марҳилаи ибтидоӣ (якум) мерасад ва раванди патологӣ пароканда аст. Аксар вақт, беморон аз:

- зиёд шудани хастагӣ, бемориҳои даврӣ ва заифӣ.

- Дарди сар, чарх задани сар.

- фаромӯшӣ, бепарвоӣ. Баъзан беморон объектҳои возеҳро пай намебаранд, ба одамон меафтанд, зону мезананд ё ашёҳои калонеро тела медиҳанд.

- Ихтилоли хоб дар ҳама гуна зуҳуроти онҳо.

- Баланд шудани асабоният, шиддати асаб, депрессия.

- Пӯшидан, шаклҳои ибтидоии синдроми маник.

Энтерефалопатияи атеросклеротикӣ дараҷаи 2 тавсиф карда мешавад, аввалан, шиддатнокии ин аломатҳо ва дуюм, он ба нишонаҳои атеросклероз оварда мерасонад. Ин аломатҳо иборатанд аз:

- Ҳисси вазнинӣ дар сар.

- Набуд, туман.

- Эҳсоси «goosebumps сард» дар рӯи дастҳо ва пойҳо.

Аксар вақт, нишонаҳои ҳолати пеш аз инсулт ба назар мерасанд: пӯсти саманд ё арғувон, баланд шудани фишори хун ва шиддати талаффузи пулак

Хусусиятҳои табобат

Муолиҷаи энцефалопатияи атеросклеротикӣ аз чораҳоест, ки ба табобати сабабҳои асосӣ нигаронида шудаанд. Ин маънои онро дорад, ки парҳезе риоя кардан лозим аст, ки истеъмоли равғанҳоро истисно кунад ва инчунин доруҳоро қабул кунад. Дигар усулҳои табобатӣ мавҷуданд, аммо ҳамаи онҳо танҳо аз ҷониби табиби даъватшаванда ва ҳамеша пас аз ташхиси пурраи бадан интихоб карда мешаванд.

Муайян кардани мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳкунанда муҳим аст, анамнезро дуруст ҷамъоварӣ намуда, нақшаи табобатро бо назардошти ҳама хусусиятҳои инфиродии бемор тартиб додан лозим аст.

Дар маркази тиббии мо шумо мутахассисони баландихтисосро пайдо мекунед, ки дорои малакаҳои баланди касбӣ дар соҳаи тиб мебошанд. Таҷҳизоти ташхисӣ, ки дар ташхис дар шароити маркази мо истифода мешавад, имкон медиҳад хулосаҳои дуруст барорем, ки ба ташхиси дақиқ оварда мерасонанд.

Дар ҳолати зарурӣ, мо барои беморон шароити статсионарӣ фароҳам меорем, инчунин дар хонаҳои бароҳати истироҳатӣ ҷойҳои ройгон дорем, ки дар он ҷо шумо хидматҳои баландсифатро барои табобат ва барқарорсозии саломатӣ ба даст оварда метавонед.

Аз ҳаёти муқаррарӣ маҳрум нашавед, аз ташхиси саривақтӣ гузаред ва тавсияҳои мутахассисонро риоя кунед!

Тарконандашавии энцефалопатия

Тарконандашавии энцефалопатия - тадриҷан афзоиш додани тағиротҳои органикӣ дар бофтаи мағзи сар, ки дар заминаи бемориҳои гуногуни рагҳо - атеросклероз, гипертония ва ғ.Тибқи омили эологӣ, атеросклеротикӣ, гипертоникӣ ва дигар шаклҳои энцефалопатия фарқ мекунанд.
Энцефалопатияи дискиркуляторӣ, ки дар бемориҳои гуногун ба амал меоянд, ҳам бо зуҳуроти клиникӣ ва ҳам дар тамоми ҷаҳон умумияти зиёд доранд, аммо баъзе хусусиятҳои он аз омили этиологӣ вобастаанд.

Зуҳуроти клиникии диссиркулятории энцефалопатия

Аввалин нишонаҳои клиникии атеросклеротикӣ дискрулатори энцефалопатия дар одамони 50-60-сола, баъзан дар 45-сола дида мешаванд. Давраи ибтидоии беморӣ (зинаи I) бо синдроми псевдо-неврастеникӣ тавсиф мешавад: ноустувории эҳсосӣ, асабоният, ашк, вайроншавии хотира, дарди сар, чарх задани сар, халалдоршавии хоб, сурфа ва ғ. Аксарияти реактивии рагҳо, тағъирёбии фишори хун аксар вақт мушоҳида мешавад. Аломатҳои зарари органикӣ ба системаи асаб дар ин марҳила одатан ёфт намешаванд. Дар фондус - тангии рагҳои ретинатсия. Фаъолияти беморон ба таври даврӣ коҳиш меёбад, тадбирҳои табобат ва пешгирикунанда метавонанд ба ҷубронпулии устувор мусоидат кунанд.
Бо ҷараёни номусоиди беморӣ, хусусан вақте ки омилҳои мухталифи экзогенӣ амал мекунанд, нишонаҳои клиникӣ шадид мешаванд ва ба марҳилаи II-и энцефалопатияи дискркуляторӣ мувофиқат мекунанд. Хастагӣ, дарди сар, чарх задани сарусадо, халалдоршавии хоб нигоҳ дошта мешаванд, аксар вақт ҳолати ҳушёрӣ ба вуқӯъ меояд. Номутобиқатии равонӣ шиддат мегирад. Ташхиси неврологӣ нишонаҳои дағалии органикиро нишон медиҳад: ассиметрияи innervation кранӣ, рефлексҳои tendon, оҳанги мушакҳо, аломатҳои номуайян пирамида, рефлексҳои субкортикалӣ. Лобилияти маъмулии автономии рагҳо, ҳамлаҳои муваққатии ишемикӣ аксар вақт рух медиҳанд, ки пас аз он органикӣ / симптоматология шиддат меёбад. Тағйироти равонӣ аксар вақт мушоҳида мешаванд: бемор худбоварӣ, тамоюли депрессия, худбоварӣ, хотираро бад мекунад, хусусан барои ҳодисаҳои ҷорӣ, фаъолият, ташаббус ва паст шудани фаъолият. Тағйирот
дар асари фонд равшантар мешавад, онҳо аз ангиосклерозҳои атеросклеротикӣ ё гипертония ба вуҷуд омадаанд. Фаъолияти беморон паст мешавад.
Дар марҳилаи III энцефалопатияи dyscirculatory, хотираҳо ва диққати назаррас афзоиш меёбад, доираи манфиатҳо заиф мегардад ва деменция тадриҷан меафзояд. Ҷараёни беморӣ бо бӯҳронҳои такрорӣ ва корпартоиҳои мағзи сар шадидтар мегардад. Дар ҳолати неврологӣ, дар ин марҳила аломатҳои возеҳи органикӣ қайд карда мешаванд: норасоии innervation крани, парези экстремумҳо, ҳассосияти вайроншуда, аффикс, вестибулярӣ, серебеллар. Аксар вақт синдроми псевдобулбар, дисфония, дизартрия, дисфагия, ки дар якҷоягӣ бо нишонаҳои автоматизми даҳонӣ, рефлексҳои фарингалӣ ва мандибулярӣ, гиряи шадид ва ханда. Бо вайроншавӣ ба гиреҳи субкортикалӣ, синдроми амиостатикӣ рух медиҳад. Дар ин марҳила дар фондус тағироти вазнин ба назар мерасанд: бо атеросклероз - склерози рӯдаи рагҳо, баъзан аломати сим ва нуқра, бо гипертония - ангиосклерози гипертензӣ ва ретинопатия бо зуҳуроти буриши артериовенозӣ (Salus-Hunn I, II, III), падидаи Гист . баъзан хунравӣ.

Ташхис

Агар мо дар бораи марҳилаи дуввуми бемор сӯҳбат кунем, пас ташхис барои шахс осон хоҳад буд.

Аксар вақт, нишонаҳоро ба маънои аслии чеҳраи шахс мехонанд ва асимметрияи онро, ки қисман фалаҷи қисман мушакҳоро ба вуҷуд овардааст, нишон медиҳанд.

Аксар вақт рефлексияҳои табиии инсон мемиранд ва онҳо ба ҷои онҳоро бо патологӣ иваз мекунанд, масалан, фотофобия ё печонидани дастҳо.Бо рушди амиқи марҳилаи дуввуми энцефалопатияи дисккуляторӣ дасту пойҳо қисман ё пурра фалаҷ шуда метавонанд.

Ҳангоми бемории пайдоиши мураккаб ремиссия метавонад ба вуқӯъ ояд, ки барқароршавии зудҳаракатро ифода мекунад - ин сабаби омезиши беназири равандҳо дар зарфҳои сари инсон мегардад.

Маъюбӣ метавонад аз ҳамлаҳои ишемиявӣ ба амал ояд, ки муҳоҷирати муваққатӣ, гум кардани ҳамоҳангсозӣ дар тӯли якчанд соат, бетартибӣ ё ҳушёрӣ. Сарфи назар аз он, ки ин ҳамлаҳо муваққатӣ мебошанд, яъне меояд, аксар вақт нишонаҳои такрорӣ метавонанд ба нестшавии пурраи як қисми майна оварда расонанд.

Муоинаи фондҳо хеле муҳим аст, ки ба шумо имкон медиҳад васеъшавии рагҳои характери энцефалопатия ва тангии ҳамзамон артерияҳоро бубинед.

Барои таъин кардани табобат, духтурон беморони гирифтори энцефалопатияи гумонбаршударо барои ташхиси ҳамаҷониба мефиристанд. Усули асосии ташхис томографияи компютерӣ (КТ) мебошад, ки самтҳои тағироти патологиро дар бадани сафед дар мағзи сар муайян мекунад. Ин манбаҳо бо зичии бофтаи паст дар марҳилаи дуввум одатан дар наздикии рентген ва ҷумакҳои калон гурӯҳбандӣ карда мешаванд.

Роҳи дигари дарёфт кардани нишонаҳои энцефалопатияи дискркуляторӣ тавассути омӯзиши махсусе мебошад, ки реоэнцефалография ном дорад. Дар натиҷаҳои он, тағироти патологие, ки тасвири клиникии атеросклероз ва гипертонияро такрор мекунанд, ба таври равшан мушоҳида карда мешаванд.

Муолиҷаро инчунин баъд аз ҳисобкунии пурраи хун таъин кардан мумкин аст. Ҳангоми паҳншавии энцефалопатия ғафсшавии он муайян карда мешавад, агрегатсия (пайдоиши лахҳо) ҳуҷайраҳои хун ва тромбоцитҳо ба назар мерасанд. Тибқи натиҷаҳои таҳқиқоти биохимиявӣ, камшавии шумораи липидҳои зичии баланд ва зиёд шудани миқдори моддаҳои зичии паст ва бениҳоят камро мебинед.

Агар духтур тамоми нишонаҳои энцефалопатияи дискриминатсиониро бинад, ӯ бояд чораҳои таъхирнопазир андешад, то бемор маъюб нашавад.

Аломатҳои беморӣ

Нишонаҳои энцефалопатияи disirculatory шояд ин қадар намоён набошанд. Дар тақрибан нисфи одамон, ҳамлаҳои гузариши ишемиявӣ танҳо бо рушди амиқи марҳилаи дуюм рух медиҳанд.

Дар чунин ҳолатҳо, беморӣ метавонад хастагии музминро хато кунад, тавре ки дар он гуфта мешавад:

• дарди сар
• овоз дар сари
• бехобй
• чархиши вазнин
• асабоният
• шароити депрессия.

Бо вуҷуди ин, аломати фарқкунандаи он паст шудани сифати хотираи мушаххас нест. Баръакси склерозҳои оддӣ, шахс тамоми донишҳои касбиро нигоҳ медорад ва метавонад кори худро бидуни мушкилтарин иҷро кунад, аммо дар ҳаёти ҳаррӯза бениҳоят пароканда мешавад.

Усулҳои дастгирии бадан

Дар боло гуфта шуд, ки пурра шифо ёфтани шахс дар ин ҳолат ғайриимкон аст. Бо вуҷуди ин, табобат метавонад равандҳои бебозгаштро боздорад ва мӯҳлати ҳаёти муқаррариро ба моҳҳо ва солҳо дароз кунад. Он бо табобатҳои халқӣ кор нахоҳад кард, зеро аз байн бурдани гипертонияи артерия муҳим аст. Усулҳои табобат бояд духтуреро интихоб кунанд, ки доруҳоро барои назорати фишори хун, блокаторҳои адренергикӣ ва диуретикҳо таъин кунад.

Ба беморе, ки дорои энтерефалопатияи dysirculatory аст, машрубот, тамокукашӣ, бозиҳои варзишӣ ва намоиш додани фаъолияти назарраси ҷисмонӣ барои пешгирӣ кардани ҳамлаи ишемӣ манъ аст.

Барои ислоҳи спектри липидҳои хун як қатор доруҳо таъин карда мешаванд, ки истеҳсоли ферментҳо ва кислотаҳои өтро назорат мекунанд. Аксар вақт, духтурон статинро барои энцефалопатияи дискркуляторӣ таъин мекунанд, ки равандҳои мубодилаи моддаҳоро кӯмак мекунанд. Агар хатари пайдоиши пурра (пӯшидани) рагҳои хун вуҷуд дошта бошад, ҷарроҳӣ нишон дода мешавад.

Мо набояд дар бораи таъмини хун ба мағзи сар фаромӯш кунем. Дар ин ҷо, воситаҳои мардумро низ табобат кардан мумкин нест, зеро вояи маводи мухаддир бояд аз ҷониби мутахассиси баландихтисос таҳти назорати қатъӣ қарор гирад. Чунин ҳолат, ба монанди энцефалопатияи дискриминатсионӣ бо ёрии антигипоксантҳо бартараф карда мешавад - аксар вақт кислотаи глутамикӣ ин гуна дору амал мекунад.

Саривақт сар кардани табобат бо nootropics хеле муҳим аст - ин доруҳо метавонанд фарорасии аломатҳои рӯҳӣ ва гум шудани хотираро ба таъхир андозанд.

Аммо, маъюбӣ оқибати ногузирии энцефалопатияи дискикулярӣ мебошад. Одатан, ду марҳилаи аввал 5 сол ҳангоми набудани табобат ё 10-15 сол дар ҳузури кӯмаки касбӣ ба бемор тӯл мекашанд. Марҳилаи саввум ҳамеша тақрибан 4-5 солро мегирад, зеро табобат метавонад танҳо шиддати аломатҳоро коҳиш диҳад. Натиҷаи он дементии пурра мебошад, ки ба зудӣ оқибатҳои марговаре ба амал меояд, ки дар натиҷаи вайроншавии қисмҳои ҳаётан асосии майнаи инсон ба амал омадааст.

Дар марҳилаи дуюми энцефалопатияи дискриминатсионӣ ба беморон машғул шудан бо корҳои вазнини ҷисмонӣ манъ аст, инчунин равандҳое, ки ҳамоҳангсозии хуб ва қабули зудтари қарорро талаб мекунанд. Илова бар ин, онҳо набояд дар ҳарорати баланд ё сатҳи баландтари фишор истифода шаванд. Барои беморон ҳар 30-40 дақиқа як ҳолати махсуси корӣ муқаррар карда мешавад, ки аз даст додани ҳамоҳангсозиро пешгирӣ мекунад. Дар марҳилаи сеюми ин беморӣ, ба як гурӯҳи маъюбӣ таъин карда мешавад, зеро ӯ комилан маъюб мешавад.

Зуҳуроти ибтидоӣ

Хусусияти фарорасии заъиф ва тадриҷии энцефалопатияи дискикулярӣ мебошад. Дар марҳилаи ибтидоии DEP, ихтилоли фазои эҳсосӣ метавонад ба пеш ояд. Дар тақрибан 65% беморони гирифтори энцефалопатияи дискикулярӣ, ин депрессия аст. Хусусияти фарқкунандаи депрессияи рагҳо дар он аст, ки беморон аз ҳолати рӯҳафтодагӣ ва депрессия шикоят намекунанд. Аксар вақт, ба монанди беморони гирифтори неврозҳои гипохондриак, беморони гирифтори DEP дар ҳиссиёти гуногуни номатлуби нороҳатӣ ҷойгир карда мешаванд. Дар ин гуна ҳолатҳо энцефалопатияи дорои шикоят аз пушт, артралгия, дарди сар, садо ва ғавғо дар сар, дард дар узвҳои мухталиф ва дигар зуҳуроте, ки ба клиникаи патологии сомонии бемор мувофиқ нестанд, рух медиҳад. Баръакси неврозҳои депрессивӣ, депрессия бо энцефалопатияи дискркуляторӣ дар заминаи вазъияти ночизе рух медиҳанд ё бе ягон сабаб, табобати тиббӣ бо антидепрессантҳо ва психотерапия душвор аст.

Энсефалопатияи марҳилаи ибтидоии энцефалопатия метавонад дар баланд шудани сатҳи эҳсоси эҳсосот ифода ёбад: асабоният, тағйири рӯҳии ногаҳонӣ, ҳолатҳои гиряи идоранашаванда барои рӯйдодҳои ночиз, ҳамлаҳои муносибати хашмгин нисбати дигарон. Зуҳуроти шабеҳ, дар якҷоягӣ бо шикоятҳои бемор дар бораи хастагӣ, вайроншавии хоб, дарди сар, парешонӣ, энцефалопатияи ибтидоии дисккуляторӣ ба неврастения шабоҳат доранд. Аммо, барои энцефалопатияи дискриминатсия омезиши ин аломатҳо бо нишонаҳои функсияи маърифатии вайроншуда хос аст.

Дар 90% ҳолатҳо, вайроншавии маърифатӣ дар зинаҳои ибтидоии рушди энцефалопатияи дискркуляторӣ зоҳир мешавад. Инҳо дар бар мегиранд: қобилияти беқувват кардани муттамарказшавӣ, вайроншавии хотира, душворӣ дар ташкил ё банақшагирии ҳама гуна фаъолият, суст шудани суръати фикр, хастагӣ пас аз фишори равонӣ. Одатан барои DEP ин вайронкунии таҷдиди маълумоти гирифташуда ҳангоми нигоҳдории хотираи воқеаҳои ҳаёт мебошад.

Ихтилоли ҳаракат, ки дар марҳалаи ибтидоии энцефалопатияи дискриминатсия ҳамроҳ мешаванд, асосан шикоятҳои чарх задани сар ва баъзе ноустуворӣ ҳангоми рафтанро дар бар мегиранд.Дилбењузурї ва ќайкунї ба амал омаданаш мумкин аст, аммо баръакси атаксияи вестибулярии воќеї, онњо, ба монанди чархзанї, танњо њангоми рафтан пайдо мешаванд.

Аломатҳои давраи DEP II-III

Марҳилаи II-III энцефалопатияи dyscirculatory бо афзоиши бадшавии маърифатӣ ва муҳаррик тавсиф мешавад. Камбудиҳои назарраси хотира, набудани бодиққатӣ, таназзули зеҳнӣ, мушкилот ба қайд гирифта шуда, дар ҳолати зарурӣ барои иҷрои корҳои имконпазири ақлонӣ қайд карда мешаванд. Ҳамзамон, беморони гирифтори DEP наметавонанд ҳолати онҳоро ба таври мувофиқ арзёбӣ кунанд, тавонмандӣ ва қобилияти зеҳнии худро баҳо диҳанд. Бо мурури замон, беморони дорои энцефалопатияи дискриминатсионӣ қобилияти умумӣ ва таҳия кардани барномаи амалро аз даст медиҳанд, дар вақт ва ҷой ба мураккабии суст шурӯъ мекунанд. Дар марҳилаи севуми энцефалопатияи дискриминатсионӣ, халалдоршавии аниқ дар тафаккур ва praxis, ихтилоли шахсият ва рафтор қайд карда мешавад. Дементсия инкишоф меёбад. Беморон қобилияти кории худро аз даст медиҳанд ва бо вайронкунии амиқтар онҳо маҳорати нигоҳубини худро аз даст медиҳанд.

Аз ихтилолҳои соҳаи эҳсосӣ, энсефалопатияи dyscirculatory марҳилаҳои баъдӣ аксар вақт бо бепарвоӣ ҳамроҳ мешаванд. Ба маҳфилҳои қаблӣ гум шудани ҳавасмандӣ, набудани ҳавасмандӣ ба ягон ихтисос вуҷуд дорад. Дар марҳилаи III энцефалопатияи dyscirculatory, беморон метавонанд бо ягон фаъолияти бесамар машғул шаванд ва аксар вақт тамоман ҳеҷ кор намекунанд. Онҳо ба худ ва рӯйдодҳои атрофи онҳо бепарвоанд.

Ҳаракат дар марҳилаи I-и энцефалопатияи номувофиқ, баъдан ба дигарон намоён мешавад. Оҳиста-оҳиста бо қадамҳои хурд ва ҳамроҳӣ бо сабаби он, ки бемор пои худро аз замин шикастан наметавонад, маъмул аст барои DEP. Чунин фишанги бо энцефалопатияи disirculatory “роҳравии лижарон” номида мешавад. Хусусияти хос аст, ки ҳангоми рафтан, барои беморе, ки гирифтори DEP мебошад, пеш рафтан душвор аст, инчунин истодан душвор аст. Ин зуҳурот, ба монанди дастгоҳи беморе, ки гирифтори DEP мебошанд, ба клиникаи бемории Паркинсон шабоҳати назаррас доранд, аммо дар муқоиса бо ӯ, онҳо бо ихтилоли моторӣ дар даст ҳамроҳ нестанд. Аз ин лиҳоз, зуҳуроти клиникии энцефалопатияи ба бемории Паркинсон монанд ба клиникҳо «паркинсонизм дар бадан» ё «паркинсонияи рагӣ» номида мешаванд.

Дар марҳилаи III DEP, нишонаҳои автоматизми даҳонӣ, ихтилоли вазнини гуфтор, ларзон, парез, синдроми псевдобулбар, исқоти пешоб мушоҳида мешавад. Шояд пайдоиши эпилепсия. Аксар вақт, энцефалопатияи марҳилаи II-III диспансерӣ ҳангоми пиёда гаштан, махсусан ҳангоми истодан ё гардиш рӯй медиҳад. Чунин афтидан метавонад ба шикастани дасту пойҳо оварда расонад, махсусан дар якҷоягӣ бо DEP бо остеопороз.

Табобати DEP

Бар зидди энцефалопатияи disirculatory муассиртарин табобати этиопатогенетикӣ мебошад. Он бояд ба ҷуброн кардани бемориҳои сироятӣ мавҷуда, беҳтар намудани гардиши хун ва гардиши мағзи сар, инчунин ҳифзи ҳуҷайраҳои асаб аз гипоксия ва ишемия нигаронида шавад.

Табобати этиотропии энцефалопатия метавонад интихоби инфиродии агентҳои антигипертензӣ ва гипогликемикӣ, парҳези антисслеротикӣ ва ғайра дошта бошад. Агар энцефалопатияи dyscirculatory дар заминаи сатҳи баланди холестирин дар хун, ки ҳангоми парҳезӣ коҳиш намеёбад, пас холестиринҳои пасткунандаи (ловастатин) дар таркиби онҳо дохил мешаванд. .

Асоси табобати патогенетикии энцефалопатияи дору доруҳоест, ки гемодинамикии мағзи сарро такмил медиҳанд ва ба «дуздӣ» оварда намерасонанд.Ба онҳо блокаторҳои канали калсий (нифедипин, флунаризин, нимодипин), ингибиторҳои фосфодиэтераза (пентоксифиллин, гинкго билоба), антагонистҳои а2-адренергикӣ (пирибедил, никерголин) дохил мешаванд. Азбаски энцефалопатияи dyscirculatory аксар вақт бо зиёдшавии ҷамъшавии тромбосит ҳамроҳ мешавад, ба беморони гирифтори DEP тавсия дода мешавад, ки агентҳои зиддимикробҳо дар тӯли умр бигиранд: кислотаи ацетилсалицил ё тиклопидин ва дипиридамол, агар ба онҳо муқобилият нишон дода шавад (захми меъда, хунравии меъда ва ғайра).

Қисми муҳими табобати энцефалопатия доруҳо бо таъсири нейропротективӣ мебошанд, ки қобилияти нейронҳоро дар шароити гипоксияи музмин афзоиш медиҳанд. Аз ин доруҳо, ба беморони гирифтори dyscirculatory encephalopathy ҳосилаҳои пиридолидон (пирацетам ва ғайра), ҳосилаҳои GABA (N-никотинойл-гамма-аминобутирӣ, кислотаи гамма-аминобутирӣ, аминофенилбутури), доруҳои ҳайвонот (гемодиализат аз гемодиализат, гемодиализат , кортексин), доруҳои мембранаи мӯътадил (холин алфосцерат), коферакторҳо ва витаминҳо.

Дар ҳолатҳое, ки энцефалопатияи dysirculatory аз тангии люменаи артерияи дохилии каротид ба 70% расидаанд ва бо пешравии босуръат тавсиф мешаванд, эпизоди PNMK ё инсулт хурд, табобати ҷарроҳии DEP нишон дода мешавад. Бо стеноз, амалиёт аз ташаккул ёфтани анастомияи экстракараниалӣ каротид, бо окклюзияи пурра иборат аст. Агар энцефалопатияи dyscirculatory аз сабаби вайрон шудани артерияи сутунмӯҳра ба амал омада бошад, пас барқароркунии он сурат мегирад.