Ацетон барафрохта як аломати изтиробовар аст, ки метавонад аз бӯи хоси ацетон аз нафаскашии бемор гумонбар шавад. Ҳолат бо нишонаҳои зерин ҳамроҳӣ мекунад:

зиёдшавии ташнагӣ
баландшавии ҳарорат
дард дар меъда
кӯтоҳ будани нафас
аломатҳои заҳролудшавӣ,
сустии.

Ацетони пешоб дар диабети қанд метавонад хатари пайдоиши кетоацидоз бошад, ки боиси кома мегардад.

Ацетон дар пешоб бо норасоии инсулин пайдо мешавад. Ин вақте рух медиҳад, ки бемор доруи тазриқро фаромӯш карда ё миқдори қабулкардаи инсулинро дидаву дониста коҳиш диҳад. Ин ҳолат ҳангоми истифодаи доруи мӯҳлати истеъмол барои сӯзандору метавонад ба амал ояд.

Дар баъзе ҳолатҳо, ацетон бо сабаби зиёд шудани талаботи бадан барои амали инсулин бароварда мешавад. Ин бо сактаи қалб, стресс ва инсулт рух медиҳад.

Ацетонро дар диабет танҳо як роҳ хал кардан мумкин аст - ин барои ба эътидол овардани сатҳи шакар. Пайдоиши бӯи тези асетон ҳангоми нафаскашӣ сабаби тамос бо клиника мебошад. Ислоҳи ин ҳолат таҳти назорати кормандони тиб гузаронида мешавад.

Инсулинро бо амали кӯтоҳ ба фосилаи мунтазам ба бемор ворид мекунанд. Миқдори дору зиёд мешавад. Сӯзандоруҳо ҳар соат гузаронида мешаванд.

Барои барқарор кардани тавозуни кислота ва об дар бадан чораҳо андешед. Барои ин, маҳлулҳои шӯр ва шӯр истифода мешаванд. Ғайр аз он, доруҳои коагулянтӣ таъин карда мешаванд.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, ин ҳолат хеле кам инкишоф меёбад ва бо мушкилии ин беморӣ алоқаманд аст. Агар бемор парҳезро нодида гирад, хатари гирифторӣ якчанд маротиба меафзояд. Барои ба эътидол овардани ҳолати бемор, як қатор доруҳо таъин карда мешаванд, ки ғадуди ғадуди меъдаро ҳавасманд мекунанд. Бо мурури замон, ин боиси паст шудани синтези инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мегардад, ки пайдоиши асетонро дар пешоб меорад. Дар ин ҳолат, бӯи ацетон дар намуди 2 диабет зарурати табобати сӯзандоруи инсулинро нишон медиҳад, зеро доруҳои пасткунандаи қанд барои паст кардани консентратсияи глюкоза кифоя нестанд.

Дар беморони калонсол чунин аломатҳо метавонанд патологияи дил, рагҳои хун ё майнаро нишон диҳанд, ки ниёз ба инсулинро зиёд мекунанд.

Беморе, ки диабети навъи 2 дорад, бӯи ацетонро пай бурда, бояд ба эндокринолог муроҷиат кунад.

Табобати хонагӣ

Барои муайян кардани зиёдшавии ацетон дар пешоб, тасмаҳои санҷишӣ барои истифодаи хона кӯмак кунед. Вобаста аз натиҷаи таҳлил, қарор дар бораи амалҳои минбаъдаи бемор қабул карда мешавад.

Агар сатр як плюсро нишон диҳад, сатҳи ацетон каме баланд мешавад ва табобат дар хона гузаронида мешавад. Барои ин, тавассути сӯзандору сатҳи глюкозаро дар хун ба меъёр даровардан, парҳезро аз нав дида баромадан ва талафоти обро дар бадан барқарор кардан лозим аст.

Ҳангоми таҳлил ду плюс дар тасма рушди раванди хатарноки патологиро нишон медиҳанд. Ҳамзамон, нафасгирии бемор бӯи ацетонро ба даст меорад. Ҷустуҷӯи духтур. Агар ин кор номумкин бошад, шумо бояд ба назди пизишк навбатдор муроҷиат кунед ва дар бораи амалҳои минбаъда машварат кунед. Табобат ба зиёд шудани миқдори гормонҳои идорашаванда асос меёбад.

Се аломати хатти санҷишӣ ҳолати хатарноки эҳтиётиро нишон медиҳанд, ки дар он шумо худмаблағгузорӣ карда наметавонед, бемор ба беморхонаи фаврӣ ниёз дорад.

Ягона роҳи хориҷ кардани ацетон аз бадан дар диабети қанд дар хона ин идора кардани инсулин аст. Инъек сатҳи шакарро коҳиш медиҳад. Бемор бояд аз нарасидани моеъ дар бадан ҷуброн кунад, барои ин шумо бояд миқдори зиёди об нӯшед.Тавсия дода мешавад, ки ҳар соат бе як газ як стакан оби минералӣ бинӯшед ё оби тоза бо рози сода.

Барои аз ацетон халос шудан ба шумо зиёд кардани миқдори инсулин лозим аст, аммо инро бе машварати духтур анҷом додан мумкин нест. Тавсия дода мешавад, ки ба клиника занг занед ё ёрии таъҷилии тиббиро дар хона даъват кунед.

Беморони калонсол ҳангоми аломати аввали ацетон дар пешобашон бояд ёрии таъҷилиро даъват кунанд. Камшавии инсулин метавонад аз сабаби патологияи рагҳо ба амал ояд, бинобар ин худидоракунии табобат шарт нест.

Қоидаҳои зерин барои пешгирии рушди кетоацидоз ва пайдоиши асетон дар пешоб пеш аз он кӯмак мекунанд:

риояи дақиқи фосилаи вақт байни тазриќ,
назорати шакар
ғизои мутавозин
набудани стресс.

Ҳар рӯз ба шумо лозим аст, ки консентратсияи шакарро дар плазмаи хун андозед. Ҳама гуна инҳирофи ин арзиш ба духтур муроҷиат кунед. Агар шакар дар сатҳи баланд нигоҳ дошта шавад, вайрон кардани тавозуни намаки бадан оғоз мешавад ва дар пешоб ацетон пайдо мешавад. Ин бо суиистифодаи карбогидрат рух медиҳад. Баландшавии ацетонро метавонад истифодаи алкогол, ки дар диабети қанд манъ аст, ба амал оварад.

Бо парҳези кам карб, афзоиши давра ба давраи консентратсияи ацетон дар пешоб метавонад як варианти муқаррарӣ бошад, аммо танҳо агар он арзиш аз 1,5-2 ммоль / л зиёд набошад. Ба чунин арзишҳо дар рахҳои санҷиш диққат диҳед ва онҳоро бо парҳези кам-карб муқоиса кунед, бемор бояд ба эндокринолог муроҷиат кунад.

Бемор набояд мустақилона миқдори инсулинро, ки ворид карда мешавад, танзим кунад ё ҷадвали воридшавиро тағйир диҳад. Фосилаи хеле тӯлонӣ байни сӯзандору ва кам шудани миқдор метавонад ба зиёдшавии глюкоза дар плазмаи хун оварда расонад ва боиси ба вуҷуд омадани шароити хатарнок, то ба кома гардад. Ҳама гуна тағирот дар реҷаи табобат бояд бо эндокринолог ҳам дар намуди аввал ва ҳам дар навъи дуюм мувофиқа карда шавад.

Ацетонро аз бадан бо диабет дар хона чӣ гуна хориҷ кардан мумкин аст?

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Диабети қанд бемории табобатнашаванда мебошад, ки дар он аксарияти беморон маҷбуранд, ки ба ҷисми худ инсулинро барои ҳаёт бипардозанд. Шумо метавонед бо истифода аз як қатор нишонаҳои аломатӣ бемориро муайян кунед. Ғайр аз он, яке аз аломатҳои аҷиб дар мубодилаи карбогидратҳо беқурбшавӣ ҷисми кетон мебошад.

Ацетони пешоб дар диабет, агар табобат нашуда бошад, муайян карда мешавад. Дар ин ҳолат, бӯи нохуш метавонад аз даҳон ва ҳатто аз пӯсти бемор ба амал ояд. Чунин аломат метавонад рушди мураккаби бемории пешбарро нишон диҳад, пас табобати мувофиқ ҳарчи зудтар бояд анҷом дода шавад.

Глюкоза манбаи асосии энергия барои одамон мебошад. Барои он ки ҳуҷайраҳои бадан дарк карда шаванд, инсулин лозим аст, ки он аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад. Аммо бо диабети навъи 1, ин орган иҷрои вазифаҳои худро қатъ мекунад, бинобар ин бемор гипергликемияи музминро ба вуҷуд меорад.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Дар натиҷа, ҳуҷайраҳо гуруснагӣ эҳсос мекунанд ва миқдори зарурии ҷузъҳои ғизоӣ ба майна ворид намешаванд ва бемор миқдори консентратсияи хунро афзоиш медиҳад. Аммо чаро дар диабет ацетон дар пешоб пайдо мешавад?

Барои фаҳмидани механизми пайдоиши ацетон дар пешоб дар диабет, шумо бояд бидонед, ки мақомоти кетон як мафҳуми умумӣ мебошанд, ки аз се модда иборат аст:

пропан (ацетон),
ацетоацетат (кислотаи ацетасетикӣ),
B-гидроксибутират (кислотаи бета-гидроксибутирӣ).

Инчунин, ин ҷузъҳо маҳсулоти таркиби сафедаҳо ва равғанҳои эндогенӣ мебошанд. Сабабҳои пайдоиши онҳо дар хун ва пешоб гуногун мебошанд. Инҳо метавонанд мушкилоти ғизоӣ, ба монанди парҳези кам-карб ё гуруснагӣ. Ғайр аз он, ацетон дар диабет дар ҳолати декомпенсасияи беморӣ муайян карда мешавад.

Дигар сабабҳои кетонурия:

гармии шадид
дарунравї ва ќайкунї, муддати дароз устувор аст,
деградатсия
заҳролудшавӣ аз кимиё
ҷараёни бемориҳои вазнини сироятӣ бо деградатсия.

Агар мо дар бораи нокомии мубодилаи карбогидратҳо сӯҳбат кунем, пас дар пешоб диабетик ацетон дар ҳолати мавҷуд будани ду шароити гуногун пайдо мешавад. Аввалинаш гипергликемия мебошад, ки ҳангоми норасоии инсулин ҳангоми аз меъёр зиёд будани шакар дар ҳуҷайраҳои майна ҷаббида намешавад. Дар ин ҳолат, тақсимшавии сафедаҳо ва равғанҳо ба амал меояд, ки боиси пайдоиши ҷасадҳои кетон мегардад, ки ҷигар наметавонад тоб оварад ва онҳо ба пешоб ворид шуда, гурдаҳоро мағлуб мекунанд.

Дар ҳолати дуюм, кетонурия дар заминаи гипогликемия ба амал меояд, вақте ки норасоии глюкоза ҳангоми камғизоӣ ё аз меъёр зиёд будани инсулин пайдо мешавад.

Сабабҳо инчунин дар норасоии гормон мавҷуданд, ки шакарро ба энергия табдил медиҳад, аз ин сабаб организм ба истифодаи дигар моддаҳо шурӯъ мекунад.

Одатан, зуҳуроти кетоацидоз якчанд рӯз инкишоф меёбанд. Дар ин ҳолат, ҳолати бемор тадриҷан бадтар мешавад ва тасвири клиникӣ возеҳтар мегардад:

хастагӣ,
дарди сар
нафаси ацетон
хушк кардани пӯст,
ташнагй
халалдор шудани дил (аритмия, шикам),
аз даст додани вазн
аз даст додани тафаккур
беқурбшавии хотира
тамаркузи вайроншуда.

Илова бар ин, ихтилоли диспепсия қайд карда мешавад. Инчунин, дар марҳилаи аввали рушди кетоацидоз миқдори зиёди пешоб хориҷ карда мешавад ва дар марҳилаи охири, пешоб, баръакс, вуҷуд надорад.

Мавриди зикр аст, ки кетонурия аксар вақт ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда мешавад. Масалан, ин бо диабети гестатсионӣ, вақте ки метаболизатсияи карбогидратҳои зан вайрон мешавад, рух медиҳад. Аксар вақт ин ҳолат як пешгузашти рушди диабет пас аз таваллуди кӯдак мебошад.

Нишонаҳои ҳузури ацетон дар моеъҳои дар намуди 1 ва диабети навъи 2 аз вазнинии ацидозҳои метаболикӣ вобастаанд. Бо шакли ҳалим иштиҳои бемор нопадид мешавад, дар сар ва шикам дардҳо пайдо мешаванд. Вай инчунин аз ташнагӣ, дилбеҳузур ва сардард азоб мекашад. Дар ин ҳолат, бӯйи ночизи асетон аз даҳон ҳис карда мешавад ва бемор зуд-зуд ба ҳоҷатхона барои пешоб меравад.

Сатҳи миёнаи кетоацидоз бо гипотензия, дарди шикам, дарунравӣ ва набзи қавии дил зоҳир мешавад. Аз сабаби халалдор шудани кори НС, аксуламалҳои мотор суст мешаванд, хонандагон амалан ба рӯшноӣ қабул намекунанд ва ташаккули пешоб кам мешавад.

Марҳилаи вазнин бо нафаси ацетон, хастагӣ ва нафаскашии чуқур, вале нодир ҳамроҳӣ карда мешавад. Дар ин ҳолат, хонандагон вокуниш ба рӯшноиро қатъ мекунанд ва рефлексҳои мушакҳо суст мешаванд. Пешоб кам мешавад ё тамоман ғоиб нест.

Дараҷаи сеюми кетоацидоз ба он оварда мерасонад, ки нишондиҳандаҳои глюкоза аз 20 ммоль / л зиёд мешавад ва ҷигари бемор ба андозаи калон меафзояд. Аммо, луобпардаи он ва пӯст хушк мешаванд ва пӯст мешаванд.

Агар шумо табобати зудро барои намуди 2 диабети қанд ва шакли ба инсулин вобаста аз инсулин гузаронед, комаи кетоацидотикӣ пайдо шуда метавонад, ки вариантҳои гуногуни рушд дорад:

Дилу раг - бо дард дар дил ва фишори хун зоҳир мешавад.
Шикам - бо нишонаҳои шадиди марбут ба рӯдаи ҳозима рух медиҳад.
Энцефалопатикӣ - ба гардиши мағзи сар таъсир мерасонад, ки он бо чарх, дилбеҳузурӣ, дарди сар ва халалёбии визуалӣ ҳамроҳӣ мекунад.
Бемор - дар ибтидо ихроҷи фаровони пешоб мавҷуд аст, аммо баъдтар миқдори он кам мешавад.

Ҳамин тавр, ацетон дар диабет барои бадани бемор он қадар хатарнок нест, аммо ин норасоии инсулин ё гипергликемия мебошад. Аз ин рӯ, ин ҳолат меъёр ҳисобида намешавад, аммо он як дуршавии назаррас нест. Барои пешгирии рушди кетоацидоз бояд доимо назорат гликемия ва аз ҷониби эндокринолог муоина карда шавад.

Дар акси ҳол, норасоии энергия боиси марги нейроцитҳо дар майна ва оқибатҳои бебозгашт мегардад.

Ва ин ҳолати беморхонаро фавран талаб кардан лозим аст, ки дар он духтурон сатҳи рН-ро танзим мекунанд.

Якчанд намудҳои таҳқиқот мавҷуданд, ки кетонҳоро муайян мекунанд, ки онҳоро дар хона ё лаборатория метавон анҷом дод. Дар клиника таҳлили умумӣ ва биохимиявии хун ва пешоб гузаронида мешавад. Ва дар хона тасмаҳои озмоишӣ истифода мешаванд, ки ба пешоб фурӯ меафтанд ва пас аз он зери таъсири ацетон рангро иваз мекунанд.

Консентратсияи моддаҳои кетон бо шумораи плусҳо муайян карда мешаванд. Агар танҳо як аломат мавҷуд бошад, пас таркиби пропанон аз 1,5 ммоль / л зиёд нест, ки шакли сабуки кетонурия ба ҳисоб меравад. Вақте ки плюс дуюм илова карда мешавад, консентратсияи ацетон ба 4 ммоль / л мерасад, ки бо нафаси бад ҳамроҳӣ мешавад. Дар ин ҳолат, аллакай машварати эндокринолог талаб карда мешавад.

Агар пас аз санҷиш се плюс пайдо шуда бошанд, пас сатҳи ацетон 10 ммоль / л аст. Ин ҳолат талаб мекунад, ки бемор фавран ба беморхона дарояд.

Бартарии тасмаҳои озмоишӣ нархи паст ва дастрасии онҳост.

Аммо, диабет бояд донад, ки худмуайянкунии сатҳи кетонҳои пешоб алтернатива ба озмоишҳои лабораторӣ ҳисобида намешавад.

Ацетон чӣ гуна ташкил карда шудааст ва чаро он зараровар аст?

Глюкоза дар хуни мо барои сер кардани матоъ лозим аст. Бо ёрии ҷараёни хун, вай ба ҳар як ҳуҷайраи бадани мо мерасад ва ба он дохил мешавад ва дар он ҷо энергияро ҷудо мекунад. Барои кӯмак ба глюкоза дар бартараф кардани мембранаи ҳуҷайра гормонияи махсусе бо номи инсулин, ки дар думи доғ ба синтез гирифта шудааст, даъват карда мешавад. Дар диабети қанд, ин раванд халалдор мешавад, ё инсулин умуман ба ҷараёни хун бароварда мешавад (навъи 1 беморӣ) ё миқдори он ба таври назаррас коҳиш меёбад (навъи 2). Илова ба норасоии гормон, ҳуҷайраҳо метавонанд бо як сабаби дигар аз сабаби муқовимати инсулин ғизо нагиранд. Ин ҳолатест, ки дар он инсулин дар хун мавҷуд аст, аммо ретсепторҳои ҳуҷайра онро эътироф карданро рад мекунанд ва аз ин рӯ ба глюкоза роҳ надиҳанд.

Дар ҳамаи ин ҳолатҳо, бофтаҳои гуруснагӣ ба амал меоянд, майна дар бораи вазъияти хатарнок маълумот мегирад ва чораҳои таъҷилӣ меандешад: он синтез кардани гормонҳои фаъолкунандаи липазаро оғоз мекунад. Ин як ферментест, ки ба раванди липолиз дохил мешавад - равғани сӯзондан. Дар ҷараёни таназзули онҳо энергияе, ки дар ин вақт лозим аст, раҳо мешавад.

Ацетон яке аз баданҳои кетонест, ки ҳангоми пора кардани фарбеҳ ташаккул меёбад. Барои одамон, ин модда заҳролудии паст дорад, ва дар он ҷамъшавии он дар хун, дилбеҳодагӣ, хастагӣ ва гум шудани иштиҳо ҳис карда мешавад. Ҷасад кӯшиш мекунад, ки асетонро бо ҳар роҳи имконпазир хориҷ кунад: қисми асосӣ - бо пешоб, каме - бо ҳавои нафаскашӣ ва арақ.

Агар аз ҳад зиёд ацетон пайдо шавад ё норасоии гурда мавҷуд бошад, консентратсияи он дар хун метавонад хавфнок гардад. Кислотаҳои кето, ки ҳамзамон бо ацетон ташаккул меёбанд, таъсири манфӣ низ доранд. Онҳо ба параметрҳои ҳаётан муҳим - кислотаҳо таъсир мерасонанд.

Барзиёдии кислотаи ацетон ва кето дар хун ба хориҷа кетоацидоз номида мешавад. Ин мушкилии диабет метавонад ба кома ва марг оварда расонад.

Арзёбии рақамии сатҳи ацетон дар хун:

Ҳолати	Консентратсияи ацетон, мг / л
Консентратсияи муқаррарии заминавӣ	10-30
Гуруснагӣ дар шахси бе диабет	50
Алкоголизм музмин	40-150
Консентратсияи токсикӣ	200-400
Кетоацидоз дар диабети қанд	325-450
Консентратсияи литалӣ	> 500

Сабабҳои ацетон дар бадан

Дар одамоне, ки метаболизми вайроншудаи карбогидрат мавҷуданд, эҳтимолияти ташаккул ва ҷамъшавии ацетон дар хун нисбат ба одамони солим баландтар аст. Афзоиши хатарноки консентратсияи он бо ёрии тасмаҳои санҷишӣ, ки ба пешобҳои бемор ворид карда мешаванд, муайян карда мешавад.

Сабабҳои ацетон дар пешоб бо диабет метавонанд чунин бошанд:

рӯзаи дарозмуддат, новобаста аз сабаби он,
заҳролудшавӣ, сирояти рӯда ё заҳролудшавии занони ҳомиладор, ки ҳамроҳшавӣ ба қайкунӣ, деградатсия, кам шудани миқдори пешоб,
гипогликеми аз сабаби зиёд будани вояи доруҳои пасткунандаи шакар барои диабет ва доруи инсулин;
парҳези кам-карб бо кам шудани миқдори карбогидратҳо аз эҳтиёҷоти бадан - дар бораи ин ҷо,
доимо сатҳи баланди шакар ва инсулин дар хун, ки боиси рушди муқовимати инсулин мегардад,
нокифоя, маъмурияти номатлуб ё гузарондани инсулин дар диабети намуди 1,
коҳиши назарраси синтези инсулин дар намуди 2 диабет.

Дар се ҳолати охир, ташаккули ацетон бо гипергликемия ҳамроҳӣ мешавад. Ин вазъ барои диабет хеле хатарнок аст. Ҳангоми консентратсияи глюкозаи зиёда аз 13 ммоль / л, дегидратсия зуд дар беморон пайдо мешавад, консентратсияи ацетон меафзояд ва таркиби хун ба таври назаррас тағйир меёбад.

Усулҳои бартараф кардани ацетон

Ҳама ҳолатҳои гипергликеми дар диабети диабет бояд сари вақт ошкор ва қатъ карда шаванд. Агар бемор хастагӣ нишон диҳад, нишонаҳои заҳролудшавӣ, бӯи асетон пайдо шавад, истифодаи об ва ихроҷи пешоб афзоиш ёбад, фавран бояд қанди хунро хориҷ кунед ва асетонро хориҷ кунед. Агар қонуншиканӣ сабук бошад, онҳо метавонанд онро дар хона бартараф намоянд.

Агар диабетик хоболуд, гумшавии кӯтоҳмуддат, нафаскашии ғайримунтазираи амиқ, ба шумо лозим аст ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Ин ҳолат ба ҳаёт таҳдид мекунад ва бояд дар муассисаи тиббӣ қатъ карда шавад.

Барои хориҷ кардани ацетон аз бадан, дар муҳити беморхона усулҳои зерин истифода мешаванд:

Қаҳварангҳо бо намак барои пур кардани талафи моеъ ва суръат бахшидани ацетон дар пешоб. Вақте ки бемор беҳтар ҳис мекунад, ба ӯ режими мукаммали нӯшидан таъин карда мешавад, ки ҳузури пешобро назорат мекунад.
Истифодаи дохиливаридии инсулин то он даме, ки глюкозаи хун муқаррар мешавад. Инсулин на танҳо ба гардиши глюкоза ба ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад, балки ба раванди липолиз халал мерасонад. Вай ба ҳамаи диабетҳо таъин карда мешавад, новобаста аз он, ки ӯ қаблан ӯро табобат карда буд. Вақте ки вазъ беҳтар мешавад, сӯзандоруҳои дохиливарданӣ ба дохили сӯзандору дохил карда мешаванд ва сипас бекор карда мешаванд ё ба ҳолати қаблан муқарраршудаи табобати инсулин бармегарданд.
Қандҳои бо глюкоза пас аз муътадилшавии гликемия гузошта мешаванд, агар бемор мустақилона хӯрок хӯрад. Ҳарчи зудтар, диабетик ба парҳези муқаррарӣ гузаронида мешавад. Аввалан, дар он бояд каме бештар карбогидратҳо мавҷуд бошанд, пас миқдори онҳо мутобиқи парҳези қаблӣ кам карда мешавад.
Агар ҳолати бемор ба кома мубаддал шуда бошад, доруҳоро барои ислоҳ кардани кислотаҳои хун, антибиотикҳо барои пешгирии асабҳои бактериявӣ, антикоагулянтҳо барои пешгирии тромбоз таъин кардан мумкин аст.

Дар хона чӣ метавон кард

Принсипҳои халос кардани ацетон дар дохили хона дар беморхона яксонанд. Зарур аст, ки миқдори зиёди пешоб фароварда шавад, шакарро кам кунад, дар бораи сабаби мушкилот хулоса барорад, тарзи ҳаёт ва табобати диабетро бо назардошти хатогиҳои ёфтшуда ислоҳ кунад.

Табобати хонагӣ аз истеъмоли машруботи спиртӣ ва мӯътадилсозии гликемия иборат аст. Нӯшокӣ бояд бе шакар, ҳарорати хонагӣ бошад. Агар ацетон дар пешоб ҳамроҳ бо глюкозаи баланд, зиёдшавии пешоб ё кайкуни такрорӣ бошад, беҳтар аст, ки дар дорухона хокаи маҳлули регидратсия харед, онро мувофиқи дастурҳои бастабандӣ ва талафоти моеъро пур кунед.

Барои кам кардани шакар дар хун, сӯзандоруи иловагии инсулин кунед. Барои коҳиш додани гликеми 2 ммоль / л лозим аст, ки 1 воҳиди дору лозим бошад. Пас аз ҷорӣ намудани он, онҳо 2 соат интизор мешаванд ва танҳо пас аз ба итмом расидани мӯҳлати онҳо сӯзандории дуюм гузаронида мешавад, агар навбати аввал нокифоя бошад. Бо диабет, ки аз инсулин вобаста нест, шакарро бо иловаи ҳосили Metformin ва парҳези муваққатии карбогидрат кам кардан мумкин аст.

Бо коҳиш ёфтани ацетон пешоб ва шакар хун, некӯаҳволии диабетикҳо беҳтар хоҳад шуд. Дар ин вақт, шумо бояд кӯшиш кунед, ки онро аз ҳад зиёд нагузоред ва гипогликемияро ба вуҷуд наоваред. Нишонаҳои ба аломатҳои гипогликемия шабеҳ низ метавонанд бо коҳиш ёфтани глюкозаи хун дар сатҳи муқаррарӣ ба амал оянд.

Бо диабети навъи 2, обро бо нӯшокии баланди витамини С иваз кардан мумкин аст: инфузия итмомӣ ё шарбати лимӯи хеле иловакардашуда. Ин кӯмак мекунад, ки муқовимати инсулинро кам кунад, аз ин рӯ глюкоза ба бофта мерасад ва ацетон ташаккулёбиро қатъ мекунад.

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

Илова ба усулҳои дар боло зикршуда, барои суръат бахшидани ихроҷи асетон дар пешоб, шумо метавонед коллексияҳои дорухонаҳои гиёҳҳоро бо таъсири гипогликемикӣ (Мирфазин, Арфазетин), чой ромассиҳо, ҷуробҳои буттамева ва баргҳои ангур, аккоси аспен, асал бинӯшед.

Ацетон барои гипогликемия

Сабаби баровардани ацетон дар пешоб метавонад на танҳо гипер-, балки гипогликемия бошад. Чунин ацетон "гурусна" номида мешавад, он бо сабаби норасоии глюкоза дар хун пайдо мешавад.

Гипогликемия метавонад ба:

Норасоии карбогидратҳо дар ғизо. Аксар вақт, ин ҳодиса рӯй медиҳад, вақте диабетик тамоми шакарҳои хӯришударо бодиққат ҳисоб мекунад ва кӯшиш мекунад, ки онро аз парҳез пурра бардорад.
Сатҳи баланди фаъолияти ҷисмонӣ, одатан пас аз хӯрдани карбогидратҳо кам аст.
Ҳар гуна беморӣ, ки иштиҳо ва қайкунӣ доранд.
Шиддати асаб ё фишори ҷисмонӣ барои бадан, ба монанди осеби осеб ё инфексияи шадид.
Мушкилоти ҳозима: малабсорбсия ё набудани ферментҳо.
Андӯҳҳое, ки метавонанд инсулин тавонанд - дар бораи инсулин бихонед.
Алкоголизм

Ацетони гурусна хатарнок нест, зеро он метавонад боиси кетоацидоз гардад. Агар гурдаҳо дуруст кор кунанд, чунин ацетон дар ояндаи наздик хориҷ хоҳад шуд. Барои қатъ сохтани ташаккули он, шумо бояд гликемияро муқаррар кунед. Роҳи осонтарин - хӯрдани якчанд мукааб шакар, дар карамел ғарқ кардан ё дар нимбирён хурд ним пиёла чойи ширин нӯшидан.

Ҳангоми сахткунӣ шумо бояд сатҳи шакарро зуд-зуд чен кунед. Барои роҳ надодан ба гипогликемия ва ацетон, истеъмоли мунтазами карбогидратҳои зудтаъсир ба миқдори кам, масалан, ҳар 10 дақиқа аз ҷуфт чойи ширин лозим мешавад.

Кӯдакони диабети қанд ва ацетон дар гурда бояд маст бошанд, зеро онҳо зуд хушк мешаванд. Ба онҳо шаробе фаровон дода мешавад. Барои он ки глюкоза саривақт аз рагҳо равад, вояи ҳисобшудаи инсулинҳои кӯтоҳ дар як рӯз чанд маротиба пунксия карда мешавад.

Пешгирии пайдоиши ацетон дар пешоб

Ацетон дар пешоб ҳолати ногувор мебошад ва бо шакар зиёд будани он низ хатарнок аст. Барои пешгирии пайдоиши он, риояи қоидаҳои зерин кофӣ аст:

тавсияҳои духтурро риоя кунед, парҳез кунед, машқ кунед,
Агар парҳез маҳдудияти қатъии карбогидратҳоро пешбинӣ кунад, ҳар 2 соат зуд-зуд хӯрок хӯред, рӯза нагиред, бегоҳ гурусна нашавед,
дар як сол якчанд маротиба барои гемоглобини гликатсияшуда санҷиш гузаред, ки он тамоми болоравии шакари баҳисобгирифтаро ошкор менамояд;
агар шумо як озмоиши табобати диабет бо доруҳои халқиро ба нақша гиред, нӯшидани доруҳои қаблан таъиншударо қатъ накунед, аксар вақт глюкоза ва гликемияи дурустро чен кунед,
бо ҳама гуна баланд шудани ҳарорат, глюкозаи хун одатан новобаста аз парҳез афзоиш меёбад, дар айни замон назорат низ зиёд карда мешавад,
агар дар хона 2 соат тоб наовардани ацетон дар пешоб ва шакар баланд бошад ё вазъи бемор бадтар шавад, фавран бо духтур муроҷиат кунед.

Муфассал:

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифодаи онро тафтиш кунед. бештар хонед >>

Ацетон чист?

Ацетон як моддаи органикӣ аст, ки ба баданҳои кетон тааллуқ дорад. Он маҳсулоти ниҳоии тақсимоти чарбҳо дар бадан аст, аз ин рӯ, он ҳамеша дар бадани одами солим хеле кам аст. Аммо вақте ки баъзе ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд, сатҳи баданҳои кетон дар хун баланд мешавад, ки ин оқибатҳои ҷиддиро ба бор меорад. Бояд дар хотир дошт, ки барои бадан, ацетон заҳр аст.

Чаро ацетон дар диабети қанд афзоиш меёбад?

Афзоиши ҷасади кетон хусусияти диабети намуди 1 дорад. Ин ба норасоии инсулин вобаста аст.

Инсулин як гормоне мебошад, ки аз гадуди зери меъда истеҳсол мешавад ва вазифаи асосии он мусоидат ба ворид шудани глюкоза ба ҳуҷайра ва таъмини он бо энергияи зарурӣ мебошад. Аммо баъзан ба гадуди меъда бо ягон сабаб инсулин кифоя нест, пас диабети навъи 1 ба вуҷуд меояд.

Аз сабаби норасоии инсулин, ҳуҷайраҳо глюкозаро ба сифати хӯрок қабул намекунанд ва гуруснагии энергетикӣ ба чашм мерасад. Майна дар бораи ин вазъ сигнал мегирад ва механизми иловагии тавлиди энергия - тақсимоти чарбҳо ба кор андохта мешавад. Ва, тавре ки дар боло қайд кардем, мақомоти кетон, аз ҷумла ацетон маҳсули ниҳоии тақсимоти чарб мебошанд.

Ҳангоми тақсимоти оммавии равғанҳо, сатҳи мақомоти кетон он қадар меафзояд, ки пӯст, шуш ва гурдаҳо бартараф кардани онҳоро бартараф карда наметавонанд ва ин моддаҳои заҳролуд дар хун ҷамъ мешаванд.

Афзоиши ҷасади кетон дар бадан кетоацидоз номида мешавад, ки метавонад ба кома кетоацидотикӣ ва марг оварда расонад.

Coma Ketoacidotic як ҳолати вазнин аст, ки дар шӯъбаи эҳёгарӣ ба беморхона дароварда мешавад. Ин ҳолат метавонад тадриҷан, дар тӯли якчанд соат ва ҳатто рӯзҳо инкишоф ёбад. Кома пеш аз прекома аст, ки он тавассути letarji ва letargy бемор тавсиф карда мешавад.

Бе табобати саривақтӣ некуаҳволӣ бадтар шуда, пӯст ранги сурх пайдо мекунад ва хушк мешавад, нафаскашӣ нодир ва амиқ мегардад, депрессия дар шуури худ ҷорӣ мешавад. Дар ин ҳолат, ҳисоб ба соатҳо ва ҳатто дақиқаҳо мегузарад. Барои кӯмак ба чунин бемор дар хона дигар имконнопазир аст, пас ба ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Сабабҳои зиёдшавии ацетон пешоб дар диабет

Баъд аз баланд шудани сатҳи он дар хун, пешоб дар пешоб мерӯяд. Ин бо якчанд сабаб рух медиҳад:

Бемор инсулин қабул намекунад. Аксар вақт сабаби ин ташхиси ғайримуқаррарӣ аст, аммо чунин мешавад, ки бемор танҳо табобатро рад мекунад, саломатии худро беэътино мекунад ва ба тавсияҳои духтур риоя намекунад.
Бемор миқдори нокифояи инсулинро мегирад. Ин бо пешравии беморӣ ё бо миқдори нодуруст интихобшудаи маводи мухаддир рӯй медиҳад. Ин инчунин рӯй медиҳад, ки диабетик тазриқ доданро фаромӯш мекунад ё парҳезро риоя намекунад. Истифодаи доимии хӯрокҳо бо шохиси гликемикӣ ба афзоиши глюкоза дар хун мусоидат мекунад.

Баъзан зиёдшавии ҷасадҳои кетон бо баъзе ҳолатҳои муваққатӣ вобаста аст, ки гипергликемияро ба вуҷуд меоранд ва баррасии миқдори инсулинро талаб мекунанд. Масалан:

сироят
мудохилаҳои ҷарроҳӣ
ҷароҳат бардоштанд
нӯшидани машрубот
стресс
бемориҳои эндокринӣ, ба истиснои диабет,
ҳомиладорӣ
сактаи дил ва зарбаи сахт.

Баъзе доруҳо қобилияти баланд бардоштани сатҳи шакар ва мусоидат ба афзоиши ацетон доранд.. Аз ин рӯ, истеъмоли ҳар гуна дору бояд бо духтури муроҷиаткарда қатъиян мувофиқа карда шавад. Инҳо доруҳоянд, ба монанди:

бета-блокаторҳо (бисопролол, метопролол ва дигарон),
гормонҳои глюкокортикостероид (преднизон, гидрокортизон, дексаметазон),
диуретикҳои тиазид (гидрохлоротиазид).

Нишонаҳои афзоиши ацетон

Аксар вақт, ин бӯи ацетон аз ҳавои хориҷшуда ва арақ мебошад, ки беморро ба духтур водор мекунад. Аммо аломатҳои дигаре ҳастанд, ки бояд ҳушдори диабетро нишон диҳанд.

Дар рӯдаи меъда ихтилолҳо мавҷуданд: дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарунравӣ ва дарди шикам.

Бемор ба зиёдтар нӯшидани моеъҳо шурӯъ мекунад, вай ҳамеша ташнагӣ, ҳатто шабона мушоҳида мешавад.

Аломатҳои заҳролудшавӣ низ пайдо мешаванд, зеро ацетон заҳрнок аст. Диабетик заъифӣ, хоболудӣ, чарх задани сар, асабоният, тахикардия ва дарди сарро метавонад ҳис кунад.

Агар ин нишонаҳо пайдо шаванд, шумо бояд фавран бо духтур муроҷиат кунед, дар акси ҳол, душвориҳои ҷиддии кома кетоацидотикӣ ба амал меоянд, ки дар 10% ҳолатҳо марг ба итмом мерасад.

Барои ташхис ташхис додани хун ва пешоб дар сатҳи ҷисми кетон ва глюкоза кофист.

Ацетонро чӣ гуна коҳиш додан мумкин аст?

Бо фарорасии чунин мушкилии диабет ҳар як бемор дар бораи бартараф кардани ацетон дар пешоб фикр мекунад. Ҷавоби ин савол равшан аст, ба тавре ки ҷасҳои кетон аз пешоб нопадид мешаванд, шумо бояд онҳоро дар хун паст кунед. Барои ин сатҳи глюкозаро бо инсулин ба эътидол овардан лозим аст, то ки ҳуҷайраҳо аз он энергия гиранд ва алтернативаҳои дигарро (чарбу ва сафедаҳо) ҷустуҷӯ накунанд.

Нуқтаи аввал ва асосӣ таъин ё ислоҳи терапияи инсулин мебошад.
Миқдори оби моеъро зиёд кунед. Ин барои зудтар аз бадан хориҷ кардани ацетон кӯмак хоҳад кард.
Бо сатҳи баланди ҷасадҳои кетон то кома, беморхонаи фаврӣ ва маъмурияти дохиливаридӣ, ки токсинҳоро аз бадан хориҷ мекунанд, заруранд.

Ацетони пешоб барои диабет

✓ Мақолаи аз ҷониби духтур тафтишшуда

Диабет як омезиши патологияҳои гуногуни фаъолияти системаи эндокринист, ки ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадани бемор оварда мерасонад. Мутахассисон ду намуди асосии бемориро ҷудо мекунанд. Дар ҳолати аввал, ҳуҷайраҳои секретории ғадуди бемор вайрон мешаванд, ки дар натиҷа истеҳсоли инсулини гормон якбора коҳиш меёбад. Дар намуди 2 диабет, бофтаҳои гуногуни бадани инсон ба инсулин тобовар мешаванд, ки ин ба синтези вайроншавии глюкоза оварда мерасонад. Аз сабаби халалёбии ғадудҳои эндокринӣ дар бадани бемор аксуламалҳои гуногуни патологии кимиёвӣ ба амал меоянд, ки аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд меоянд. Яке аз бемориҳои маъмултарин мавҷудияти ацетон дар пешоб мебошад.

Синтези ацетон дар бадан

Ҳангоми гузаронидани урализ дар беморони гирифтори диабет ҷасадҳои зеризаминӣ ва ҷузъҳои он дар пешоб муайян карда мешаванд:

Ҷудокунии ацетон як аксуламали ҷуброншаванда дар ҷараёни мубодилаи моддаҳо дар бадани бемор мебошад. Манбаи асосии энергия барои тамоми ҳуҷайраҳои бадани инсон як моносахарид - глюкоза мебошад. Он дар шакли гликоген, ки дар бофтаҳои мушакҳо ва ҷигари одамон мавҷуданд. Одатан, миқдори ин шакар тақрибан 500-600 грамм аст.

Дар диабети қанд, глюкоза ба хуни бемор ворид мешавад, аммо бофтаҳо онро ба худ ҷаббида наметавонанд. Ҷисм ба шикастани захираҳои моносахарид шурӯъ мекунад ва сипас барои ҷуброн кардани норасоии энергия метаболизми чарбҳо оғоз меёбад. Ин аксуламали химиявӣ дар натиҷаи коркарди липидҳо мебошад, ки ба хориҷ шудани ацетон ва хориҷшавии он бо пешоб аз бадан оварда мерасонад. Ин синдромро ацетонурия меноманд.

Ацетонурия дар беморони диабети намуди 1 пайдо мешавад. Ин аз нарасидани гормон барои вайроншавии глюкоза ба амал меояд. Барои ҷуброн кардани ин ҳолат, бемор бояд мунтазам инсулин гирад. Аз ин рӯ, ин навъи беморӣ вобаста ба инсулин номида мешавад.

Диққат! Дар диабети навъи дуюм, вақте ҷаббида шудани глюкоза аз бофтаҳои бофта, дар бемор ацетонурия мушоҳида намешавад. Ин омил як меъёри муҳим барои ташхис аст.

Намуди 1 диабет

Диаграммаи муқоисавӣ барои намуди 1 ва диабети навъи 2

Имзо	Намуди 1 диабет	Диабети навъи 2
Синну соли бемор дар лаҳзаи фарорасии ин беморӣ	Дар аксари ҳолатҳо, то 35 сол	Одатан аз 40 зиёд аст
Фарорасии беморӣ	Тунд	Оҳиста-оҳиста, метавонад дар тӯли якчанд сол оҳиста-оҳиста пешрафт кунад
Аломатҳои клиникӣ	Эълон шудааст	Ҳалок шудааст
Вазъияти гадуди зери меъда	Истеҳсоли ҳуҷайраҳои истеҳсоли инсулинро қатъ кард	Истеҳсоли муқаррарии ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин
Таҳлили пешоб	Глюкозурия ва ацетонурия	Шояд дар пешоб глюкоза дошта бошад
Табобат	Парҳези қатъӣ, терапияи инсулин	Парҳез, бо назардошти маводи мухаддир, ки таркиби шакарро дар бадан паст мекунад

Ацетонурия дар диабети қанд

Диабет бемории музмин мебошад, ки имрӯз онро пурра табобат кардан имконнопазир аст. Яке аз мушкилоти ҷиддии ин патология ин кетоацидоз мебошад. Ин бемории мубодилаи моддаҳост, дар ҳоле ки тавозуни пойгоҳи кислота дар бадани бемор ба паҳлӯи кислота мегузарад. Дар натиҷа, ҷисми кетон дар хун ва пешобҳои бемор пайдо мешавад. Намуди зоҳирии онҳо ба вайроншавии шадиди системаи эндокринӣ ишора мекунад.

Одатан, пешобҳои одам бояд на зиёдтар аз 0,5 ммоль / литр организмҳои кетониро дар бар гиранд. Аз ҳадди ин сатҳ халал расонидан дар кори узвҳо ва системаҳои гуногун. Дар сурати набудани табобати саривақтӣ, кетоацидоз ба рушди кома ва марг оварда мерасонад.

Диққат! Кома Кетоацидотикӣ як мушкилии шадиди диабет аст, ки бинобар набудани терапияи инсулин ба вуҷуд меояд. Аз заъф, адинамия, ҳушдори маъюбӣ зуҳур мекунад. Ба ҳисоби миёна, дар 40% беморон чунин беморӣ ба назар мерасад.

Сабабҳои ацетонурия

Дар беморони диабети қанд, сабаби асосии инкишофи ацетонурия ин терапияи нодуруст интихобшудаи инсулин ё набудани он мебошад. Аммо, омилҳои дигаре низ ҳастанд, ки ба мубодилаи моддаҳо дар бадани бемор таъсири манфӣ мерасонанд:

сӯиистифода аз хӯрокҳои равғанин, дуддодашуда ва тунд, ки боиси ҷамъшавии миқдори барзиёди липидҳо дар бофтаҳо мешаванд,
стрессҳо, изофаи эҳсосотӣ ва ташвишҳо,
патологияи системаи ҳозима, ки дар он ҳазми муқаррарии липидҳо ва сафедаҳо имконнопазир аст,
аз ҳад зиёд машқҳои ҷисмонӣ,
ихтилоли системаи пешоб, хусусан гурда,
зуд-зуд истеъмоли нӯшокиҳои сахт, нашъамандӣ,
заҳролуд кардани бадан бо дуди моддаҳои заҳрнок, металлҳои вазнин ва ғайра;
парҳези қатъӣ бо ҳадди ақали калорияҳо,
оқибатҳои анестезияи умумӣ,
деградатсия.

Муайян кардани ацетон дар пешоб

Диққат! Ин омилҳо метавонанд на танҳо ба асетонурия, балки ба дигар мушкилиҳои ҷиддӣ оварда расонанд: ихтилоли трофикӣ, захми пӯст ва луобпардаи пӯст, патологияи гурдаҳо ва системаи эндокринӣ ва ғайра.

Нишонаҳои ацетонурия

Ацетонурия рушди баданро дар ҷисми бемор аз равандҳои патологӣ дар фаъолияти узвҳо ва системаҳои гуногун нишон медиҳад. Аломатҳои ихтилол тадриҷан возеҳтар мешаванд ва сифати беморро ба таври назаррас бадтар мекунанд. Дар ин ҳолат нишонаҳои ацетонурия аз шиддати синдром дар бемор вобастагӣ дорад. Чор марҳилаи асосии патологияро ҷудо кардан мумкин аст:

ҳалим: вайронкуниро танҳо бо роҳи таҳлил метавон ошкор кард,
миёна: бемор аз нафаси хоси мушаххас, заъф, шикоят оғоз мекунад
шадид: бемор дорои симптоматикаи возеҳи клиникии вайроншавӣ,
кома - вайроншавии якбораи системаҳои ҳаётан муҳим, аз даст додани тафаккур.

Сабаби асосии ацетонурия

Дар оғози рушди патология, бемор аз заъф, хоболудӣ ва паст шудани функсияи маърифатӣ шикоят мекунад.Ин аломатҳо бо норасоии глюкоза дар бофтаҳо ва гуруснагии энергетикии онҳо ба вуҷуд меоянд. Оҳиста-оҳиста, бо сабаби синтез кардани ацетон дар бадан, бемор эҳсоси доимии ташнагӣ дорад, ки дар заминаи он полиурия инкишоф меёбад - ҷудо кардани зиёда аз 2-2,5 литр пешоб дар як рӯз. Хусусан ин аломатҳо дар шом ва шабона зоҳир мешаванд.

Диққат! Ацетонурияро дар марҳилаҳои аввали патология бо бӯи хос аз даҳони бемор ташхис кардан мумкин аст.

Нишонаҳои кетоацидоз

Оҳиста-оҳиста, бо сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо, бемор дар системаи ҳозима мушкилӣ мекашад, ӯ дар бораи буридани дилбеҳӣ ва кайкуни даврӣ нигарон аст. Ҳангоми рушди ацетонурия, дигар аломатҳои мушаххас пайдо мешаванд:

паст шудани фишори хун
аксуламали патологии заифи хонандагон ба ҳавасмандкунии сабук,
халалдоркунии системаи асаб ва марказии асаб, невропатия,
Аломатҳои диспепсия: ғизохӯрӣ, дарунравӣ, қайкунӣ аз хӯроки номуайян,
ҳолати рӯҳии ноустувор, психозҳо, тағйири рӯҳияи доимӣ,
табларзаи синфи паст
бӯи хурди пешоб ҳангоми пешоб,
глюкозаи баланди патологӣ,
нишонаҳои деградатсия: пӯсти хушк ва пардаи луобии хушк, тарқишҳо дар лабҳо ва кунҷҳои чашм, нохунҳо ва мӯйҳои пуст,
пайдоиши доғҳои арғувон дар рӯй,
cephalgia шадиди.

Дар сурати набудани терапия, бемор зуд-зуд хастагӣ эҳсос мекунад, рефлексҳои мухталиф бо сабаби халалдор шудани мубодилаи моддаҳо дар бадан оҳиста мешаванд. Аломати хоси патология гепатомегалия аст - васеъшавии ғайримуқаррарии ҷигар. Ацетонурия инчунин ба халалдор шудани системаҳои дилу раг ва нафас оварда мерасонад, ки бинобар он бемор нафаскашии вазнин дорад.

Релефи ҳолати зараровар дар синдроми ацетонемикӣ

Диққат! Бо рушди кома кетоацидотикӣ, бемор нафаскашии мушаххаси Куссмаулро инкишоф медиҳад - нодир, ғавғо, ки дар натиҷаи ацидози метаболикӣ ба вуҷуд омадааст.

Ташхиси ацетонурия

Ташхиси ацетонурия омӯзиши гуногуни пешобро дар бар мегирад. Гузаронидани соддатарин ва зудтарин ин таҳлили клиникӣ мебошад, аммо ҳаҷми рӯзонаи пешоб аксар вақт таҳқиқ карда мешавад. Ин тадқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки дар бораи тағйироти динамикии нишондиҳандаҳои бемор дар давоми рӯз маълумоти пурра гиред. Инчунин, мутахассис метавонад озмоишҳои зеринро таъин кунад:

таҳлили пешоб тибқи Нечипоренко,
намунаи се шиша
озмоиши экспресс.

Тадқиқоти охирин дар хона ё дар як клиникаи тиббӣ барои беморхонаи таъҷилии бемор дар ҳолати кома диабетӣ гузаронида мешавад.

Тасмаҳои ацетон бо пешоб

Уринализатсия

Аксар вақт, барои ташхиси ибтидоии ацетонурия, мутахассис мутахассиси ташхиси умумии пешобро таъин мекунад. Пешобро барои таҳқиқот бояд ба таври зайл ҷамъоварӣ кард:

Субҳи баъди хоб, риояи гигиенаи узвҳои таносулро анҷом диҳед.
Шиша ва ё табақи пластикии тозаро бо зарф бо рӯйпӯш омода кунед.
Қисми миёнаи пешобро тақрибан 150 мл дар як контейнер ҷамъ кунед.
Таҳлилро дар лаборатория дар муддати 2-3 соат расонед.

Ҷасадҳои кетонҳои пешоб

Одатан, дар пешоб набояд асетон вуҷуд дошта бошад, ё миқдори он он қадар кам бошад, ки меъёрҳои ташхисии он имкон намедиҳанд. Агар шахс аз ацетонурия азоб мекашад, пас нишондиҳандаҳои мақомоти кетон дар пешоб якчанд маротиба зиёдтаранд. Бо дараҷаи сабуки патология, ассистенти лабораторӣ мавҷудияти ацетонро бо аломати плюс нишон медиҳад. Ду ё се "плюс" аксуламали мусбии эъломияшро нишон медиҳанд. Чор «плита» далели кетоацидозест, ки ба гирифтани ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад.

Тасмаҳои Ацетонурия

Барои муайян кардани ацетонурия дар хона тасмаҳои махсуси озмоишӣ мавҷуданд.Чунин таҳлил тайёрии пешакиро талаб намекунад ва якчанд дақиқа вақтро мегирад. Методологияи тадқиқот барои ширкатҳои гуногуни истеҳсолӣ метавонад каме фарқ кунад.

Тасмаҳои ацетон бо пешоб

Одатан, ташхис чунин аст:

Гигиена узвҳои таносули берунӣ.
Пешобро дар хӯрокҳои стерилизатсия ё тоза ва хушк пешакӣ ҷамъоварӣ кунед.
Хатти санҷишро дар пешоб ба нуқтаи муайян зер кунед
Пас аз 2-5 сония, лутфан санҷишро аз зарфҳои пешоб тоза кунед, пешобҳои зиёдатиро бо рӯймол тоза кунед.
60-90 сония интизор шавед. Дар тӯли ин вақт, хатти бо реагент дар тасмачаи озмоишӣ бояд ҷадвалро мувофиқи дастурамали додашуда ранг иваз кунад.

Хатҳои маъмултарини озмоишӣ Ketur-test, Acetontest ва Ketostix мебошанд.

Диққат! Сатҳи ацетон дар пешоб набояд аз 3,5 ммоль / литр зиёд бошад. Барзиёд аз ин сатҳ нишонаи ихтилоли ҷиддӣ дар бадан аст. Агар сатҳи зиёни ацетон муайян карда шавад, тавсия дода мешавад, ки таҳлилро дар лабораторияи клиникии тиббӣ такроран гузаронед ва фавран ба мутахассис муроҷиат намоед.

Табобати ацетонурия

Табобати ин синдром бояд ба табобати аслӣ, яъне диабети қанд равона карда шавад. Аз ин рӯ, усули асосии мубориза бо ацетонурия терапияи мунтазам, дуруст интихобшудаи инсулин мебошад. Дар аксари ҳолатҳо, инсулин як маротиба дар як рӯз пеш аз наҳорӣ талаб карда мешавад. Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, сӯзандоруҳо дар субҳ ва шом нишон дода мешаванд.

Инсулин бо қандҳо вокуниш нишон медиҳад, ки дар мубодилаи оддии он ва қандшавии ҳуҷайраҳо бо глюкоза оварда мерасонад. Танаффуси липидҳо тадриҷан кам мешавад, аз ин рӯ синтези ацетон дар бадан қатъ мегардад.

Илова ба терапияи инсулин тавсия дода мешавад, ки чорабиниҳои зерини табобатӣ амалӣ карда шаванд:

барқарор кардани тавозуни кислотаҳо дар бадан,
пешгирӣ аз лихорадка, дар як рӯз ҳадди аққал 2-3 литр моеъро истифода баред,
парҳез кунед, инкишофи гипогликемияро пешгирӣ кунед,
пешгирии сироятҳои бактериявӣ ва вирусӣ.

Агар дар бадани бемор зиёд будани ацетон вуҷуд дошта бошад, ки пас аз оғози терапияи инсулин хориҷ карда нашавад, ба бемор энтеросорбентҳо таъин карда мешавад - воситаҳо барои адсорбсия ва хориҷ кардани токсинҳо аз бадан:

Омодагӣ барои табобати ацетонурия

Пешгирии ацетонурия

Усули асосии пешгирии ацетонурия - иҷро намудани тавсияҳои духтур ва доруҳои фармакологӣ мебошад. Бемори гирифтори диабет бояд тарзи ҳаёти солим дошта бошад, яъне машқҳои ҷисмонӣ кунад, парҳезро риоя кунад, вақти кофиро дар ҳавои тоза гузаронад.

Бо диабет, бемориҳои мухталифи музмин аксар вақт шадидтар мешаванд, хусусан патологияҳои системаи дилу рагҳо, ихроҷ ва ҳозима. Барои пешгирии бад шудани ҳолат ва рушди ихтилоли гуногуни метаболикӣ саривақт пешгирии шадиди авҷ гирифтани патологияҳои гуногун зарур аст.

Барои пешгирии инкишофи кома кетоацидотикӣ, бояд мунтазам санҷиши пешоб дар бораи ҳузури ацетон гузаронда шавад ва дар хона озмоишҳои фаврӣ гузаронида шавад. Инчунин, ба бемори диабети қанд тавсия дода мешавад, ки ҳамасола аз муоинаи пурраи тиббӣ гузарад.
Парҳез барои ацетонурия

Ғизогирии диабет

Ғизо қисми ҷудонашавандаи пешгирии ацетонурия мебошад. Ғизо бояд ба пешгирии норасоии глюкоза дар бадан ва қатъ кардани липидҳои барзиёд нигаронида шавад. Барои пешгирии пайдоиши ацетон дар пешоб, бемор бояд принсипҳои зерини ғизоро риоя кунад:

Риояи ғизои тоза. Ҳадди ниҳоии дурӣ аз давраи таоми пешбинишуда набояд аз 10-15 дақиқа зиёд бошад.
Микдори инсулин бояд ба миқдори карбогидратҳо дар як рӯз истеъмолшуда мувофиқат кунад.Вобаста аз парҳез, ҳаҷм ва басомади маъмурияти дору бояд тағир дода шаванд. Дар ин ҳолат, таносуби рӯзонаи карбогидратҳо қариб 2/3 аз миқдори умумии хӯрокро ташкил медиҳад.
Асоси ғизо маҳсулотест, ки оҳиста дар рӯдаи меъда ғарқ мешавад. Ба меню бояд карбогидратҳои мураккаб, маҳсулоти хӯрокаи баландсифат дохил карда шаванд.
Ғизо бояд зуд ва фраксия бошад. Ҳамзамон, тавсия дода мешавад, ки наҳорӣ ва хӯроки аввал аз хӯрокҳои сабук ва камғизо иборат бошад.
Ба менюи ацетонурияи бемор хӯрокҳои дорои равғанҳои транс, карбогидратҳои зуд ҳазмшаванда ё хӯрокҳои зиёдатӣ аз хӯрокхӯрӣ дохил карда намешаванд. Дар ҳеҷ сурат набояд содаҳои спиртӣ ва шакарӣ нӯшед. Онҳо боиси вайрон шудани рӯдаи ҳозима шуда, метавонанд ба бад шудани вазъи бемор оварда расонанд.

Парҳез барои диабети қанд

Хусусиятҳои ғизои як бемор бо ацетонурия

Маҳсулоти иҷозатдодашуда

Маҳсулоти манъшуда

· Нон бо дона ё дона,

Гӯшти парҳезӣ: мурғ, мурғи марҷон, гӯшти гов, харгӯш,

Моҳии камравған,

Желе, нӯшокиҳои мевагӣ бе шакар,

Мева ва буттамева

Шири камравған ва маҳсулоти ширӣ,

Шириниҳо бо ширинчӣ бе пур кардани қаймоқ

· Гӯшти намакдор ва дуддодашуда,

Шириниҳо: шириниҳо, шоколадҳо, кулчақандҳо ва кулчақандҳои ширин,

· Нон аз қаннодӣ,

Шӯрбоҳои серравған

Майонез ва кетчуп,

Панири шири фарбеҳ ва шири пухта,

· Меваҳои хушк бо миқдори зиёди шакар,

· Макарон ва макарон,

Ацетонурияи диабетикӣ ин як патологияест, ки дар беморони гирифтори диабет аз сабаби мубодилаи вайроншавии глюкоза рух медиҳад. Бо ин синдром ацетон дар пешоб аз бадан бароварда мешавад. Барои боздоштани патология, саривақт терапияи инсулинро гузаронидан, парҳез кардан ва таъини мутахассиси тибро пайгирӣ кардан лозим аст.

Пайдоиши ацетон дар пешоб диабет

Бисёр вақт одамони гирифтори диабет бояд бо чунин вайронкунӣ, ба монанди кетонурия, мубориза баранд. Ғайр аз он, ҳар як шахс, новобаста аз синну сол ва ҷинс, аз ин намуди патология гирифтор аст. Албатта, беморе, ки пиронсол аст, камтар ба тағирот дучор мешавад, камтар вақт кӯдак. Қоидавайронкунӣ барои занони ҳомиладор дар давраи ҳомиладорӣ хатарнок ҳисобида мешавад. Пайдоиши ацетон дар пешоб метавонад омилҳои мухталифро ба вуҷуд орад, ки дониши онҳо барои аз ҳолати хатарнок халос шудан ва ба ҳаёти муқаррарӣ баргаштан кӯмак мекунад.

Мафҳуми диабети қанд

Диабети қанд як патологияи табобатнашавандаи аутоиммунӣ мебошад, ки боиси мураккабии зиёд мегардад ва боиси вайрон шудани узвҳои гуногун ва системаҳои таъминоти ҳаёт мегардад. Дар байни ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, пас аз фарбеҳӣ дар ҷои дуюм аст.

Дар тибби муосир ду намуди диабет фарқ мекунанд. Дар ҳолати аввал, коҳиши консентратсияи инсулин аз сабаби нобудшавии ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи ин гормон ба назар мерасад. Дар ҳолати дуввум, бофтаҳои масуният ба инсулин мубаддал мешаванд, ки ба вайрон шудани системаи эндокринӣ ва истеҳсоли глюкоза оварда мерасонад.

Гормоне, ки аз гадуди тавлидшуда дар ҷараёни мубодилаи моддаҳо нақши муҳим дорад.

Карбогидрат	Пайдоиши глюкозаро дар ҳуҷайраҳои бофтан афзоиш медиҳад, истеҳсол ва ҷамъшавии гликогенро дар ҷигар кафолат медиҳад ва таркиби карбогидратҳоро суст мекунад.
Протеин	Синтези кислотаҳои нуклеиниро тақвият медиҳад ва ба вайроншавии сохторҳои сафеда монеъ мешавад
Фарбеҳ	Он истеъмоли натрий ва глюкозаро дар ҳуҷайраҳои чарб фаъол мекунад, дар равандҳои энергетикӣ иштирок мекунад

Бо диабет, сатҳи холестирин дар хун меафзояд, ки ин ба рушди барвақти атеросклероз мусоидат мекунад ва аксар вақт бо гипертония ҳамроҳ карда мешавад. Патологияи системаи эндокринӣ, узвҳои чашм ва гурдаҳо мушкилии ҷиддӣ ҳисобида мешаванд.

Механизми ташаккул ёфтани ацетон дар бадан

Ацетон дар пешоб бинобар халалдор шудани мубодилаи моддаҳо муайян карда мешавад.Тавре ки шумо медонед, глюкоза манбаи асосии энергия мебошад. Барои азхудкунии муқаррарӣ ва пурраи он, гадуди зери инсулин низ истеҳсол мекунад. Он консентратсияи онро дар хун коҳиш медиҳад ва барои гузаштан ба ҳуҷайраҳои бофтан мусоидат мекунад.

Норасоии гормон шахсро гуруснагӣ мебахшад, ки онро одатан «гург» меноманд. Майна дар бораи нарасидани ғизо сигнал мефиристад ва дар ин лаҳза иштиҳо баланд мешавад. Одам кӯшиш мекунад, ки захираи маводи ғизоӣ барқарор карда шавад ва ба хӯрдан шурӯъ кунад. Аммо дар хун аллакай миқдори муайяни глюкоза мавҷуд аст, ки бинобар воридшавии нав зиёд мешавад. Азбаски норасоии инсулин мавҷуд аст, он ғарқи нест ва ҳуҷайраҳо майли зиёд кардани энергияро тавассути коркард ва пошидани равғанҳо ва сафедаи худ доранд. Сӯхтани ин моддаҳо боиси пайдоиши маҳсулоти метаболикӣ, органҳои кетон - ацетоасетикӣ, кислотаи бета-бутирӣ ва ацетон мегардад. Охирин дар аввал дар системаи гардиши хун ва баъдтар аз пешоб пайдо мешавад. Бо зиёд шудани консентратсия гурда фаъолияти худро қатъ мекунад ва ҷисм маст мешавад.

Диабети навъи I патологияи хатарнок ҳисобида мешавад. Аз сабаби норасоии инсулин, шакар дар хун ҷамъ мешавад, ки боиси вайрон шудани бисёр узвҳо ва системаҳои ҳаётан муҳим мегардад. Ин боиси кома ва ацетон мегардад. Аз ин рӯ, диабет назорати доимии тиббиро талаб мекунад.

Сабабҳои баландшавии ацетон пешоб дар диабет

Дар диабет, зиёдшавии консентратсияи ацетон тадриҷан пайдо мешавад. Ҳангоми инкишоф ёфтани беморӣ, бемор бӯи нохушро аз даҳон, баъдтар аз сатҳи пӯст бар асари партофтани арақ ва дар ниҳоят, аз пешоб ба вуҷуд меорад.

Сабабҳои рушди кетонурия ва пайдоиши ацетон дар диабети қанд инҳоянд:

стресси дароз, изтироб,
ғизои бад ё парҳезҳои дарозмуддат
фаъолияти номутаносиби ҷисмонӣ,
эклампсия шакли шадиди токсикоз ҳангоми ҳомиладорӣ,
истеъмоли маводи мухаддир
норасоии гурда ё ҷигар,
бемориҳои сироятӣ
заҳролудшавӣ аз металл,
шароити шадид - сактаи дил ё инсулт,
камхунӣ
деградатсия
пайдоиши варамҳо
гармӣ ё офтобгирӣ,
миқдори зиёди равған ва сафеда бихӯред,
хӯроки норасоии карбогидрат
зарари вазнин ба системаи марказии асаб,
доруҳои муайяне мегиранд, ки метавонанд глюкозаи хунро зиёд кунанд,
вайрон кардани ҷадвали воридкунии инсулин.

Аксар вақт истифодаи маводи дорувории бесифат сабаби асетон дар пешоб мегардад.

Нишонаҳои патология

Норасоии инсулин имкон намедиҳад, ки сарчашмаи асосии энергия ба ҳуҷайраҳо ворид шавад ва дар натиҷа бофтаҳои гурусна эҳтиёҷоти энергетикии худро тавассути тақсимоти сафедаҳо ё равғанҳо ҷуброн мекунанд. Натиҷаи он астетонурия мебошад, ки ба номутавозунӣ дар тавозуни кислотаҳо ва ташнагӣ оварда мерасонад.

Аммо ин беморӣ мумкин аст аз ҷониби як қатор нишонаҳои дигари физиологӣ ташхис дода шавад, ки нишондодҳои зеринро дар бар мегиранд.

ғарқшавӣ, сустии кӯтоҳмуддат, нофаҳмиҳо,
заифии умумӣ, хоболудӣ, набудани таваҷҷӯҳ ба воқеияти атроф,
даҳони хушк, ҳисси доимии ташнагии тоқатнопазир,
аритмия, тахикардия,
асабоният, хашмгинӣ ва дигар шароити асабӣ,
хушкӣ ва пӯстии пӯст,
кӯтоҳ будани нафас, ки ҳангоми набудани машқи ҷисмонӣ дар заминагӣ ба вуҷуд меояд.

Ҷиддияти курс се навъи кетонурияро фарқ мекунад. Бо рушди патология, аломатҳои нав ба нишонаҳои мавҷуда илова карда мешаванд ва беҳбудии бемор ба таври назаррас бад мешавад.

Оқибати ацетонурия дар диабети қанд

Ацетон ба бадан таъсири манфӣ мерасонад ва метавонад тағиротҳои ҷиддиро дар гадуди меъда ифода кунад. Душвории аз ҳама ҷиддӣ ин кетонемия мебошад.

Бо раванди прогрессивӣ ҷигарҳои калон палп карда мешавад, контраксияи рефлексии мушакҳо суст шудааст, ҳаракати шогирд суст мешавад, оромӣ ва заифӣ ба назар мерасад. Агар дар ин вақт омили барангезанда бартараф карда нашавад, пас эҳтимолияти инкишофи комаи диабетик баланд аст.

Бе табобати дуруст, ацетонурия бо диабет метавонад ба мушкилиҳои хавфнок оварда расонад:

гипотензия
халалдоршавии гурда ва инкишофи нокомии узвҳо,
ихтилоли системаи асаб,
патологияҳои дилу рагҳо.

Тавсифи таҳлили ацетон пешоб

Пеш аз он ки шумо роҳи халос кардани ацетонро дар пешобатон бо диабет интихоб кунед, шумо бояд ҳузури онро дар моеъи биологӣ тасдиқ кунед. Ҳама усулҳои ташхис ба як таҳлили ягонаи таркиби пешоб кам карда мешаванд.

Якчанд вариантҳои ба даст овардани натиҷаҳо мавҷуданд, аммо аз ҳама дастрас ва маълумотнок ҳисобида мешаванд:

пешоб
Усули Нечипоренко,
омӯзиши диурези ҳаррӯза.

Эътимоднокии натиҷаҳо аз дуруст ҷамъоварӣ ва омода кардани мавод барои омӯзиш вобаста аст.

Омода ва ҷамъоварии пешоб

Барои гузаронидани ташхиси аввалия, духтур ба бемор ташхиси умумии пешобро таъин мекунад. Барои ба даст овардани маълумоти объективӣ ва таҳриф накардани натиҷа, шумо бояд қоидаҳои ҷамъоварии пешобро риоя кунед.

Пас аз хоб, риояи гигиенаи узвҳои таносулро зарур аст. Донистани он муҳим аст, ки пешобро дар зарфи пластикӣ ҷамъ кардан лозим аст, ки онро дар ҳама гуна дорухонаҳо харидан мумкин аст. Як қисми пешобе, ки барои тадқиқот таъин шудааст, бояд ҳадди аққал 100-150 мл бошад. Пас аз расмиёт, мавод бояд ба лаборатория на дертар аз ду соат аз рӯзи ҷамъоварӣ фиристода шавад. Пас аз ин давра, дар пешоб микроорганизмҳои патогенӣ ба вуҷуд меоянд, ки таркибашро иваз мекунанд ва метавонанд натиҷаи таҳқиқотро таҳриф кунанд, ки он ҳамеша ба таъини таҳлили дуюм оварда мерасонад.

Консентратсияи моддаҳои кетонро дар пешоб чӣ тавр ба эътидол меорад?

Дар моеъҳои бадан мавҷуд будани ҷасадҳои кетон метавонад навъи якуми диабетро нишон диҳанд. Дар ин ҳолат, терапияи салоҳиятдори инсулин барои нест кардани ацетон кӯмак хоҳад кард. Баъд аз ҳама, тазриқи мунтазами гормон дар миқдори дурусти ҳуҷайра бо карбогидратҳо, ки ба шумо имкон медиҳад ацетонро тадриҷан тоза кунед.

Мутаассифона, мубталои диабет, ки аз инсулин вобаста аст, истифодаи умри инсулинро талаб мекунад. Аммо пешрафти онро пешгирӣ кардан мумкин аст, агар шахс дорои тамаддуни меросӣ набошад. Аз ин рӯ, табобати кетононурия аз пешгирии он иборат аст ва маънои риояи як қатор қоидаҳоро дорад:

машқи ҷисмонӣ мунтазам, аммо мӯътадил
рад кардани нашъамандӣ,
ғизои мутавозин
сари вақт анҷом додани муоинаи пурраи тиббӣ.

Аммо чӣ гуна аз ацетон бо ёрии доруворӣ ва дигар тадбирҳои табобат халос шудан мумкин аст? Бо ин мақсад, чунин доруҳоеро ба монанди Метионин, Кокарбоксилаз, Сплинин, Эссенциале таъин кардан мумкин аст.

Дар сурати диабети вобастагӣ ба инсулин, регидратсия, барқароркунии тавозуни кислотаҳо, назорати гликемикӣ ва табобати бактериявӣ барои аз байн бурдани ацетон кӯмак мекунад. Ин тадбирҳо ба барқароршавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат мусоидат мекунанд ва инчунин консентратсияро коҳиш медиҳанд ва баъд кетонҳоро аз хун хориҷ мекунанд.

Агар кетоацидози диабетӣ ривоҷ ёбад, пас терапия ба ҳалли ду масъала равона карда шудааст. Аввалан, дубора барқарор шудани осмолитсияи плазма, электролит ва метаболизм дар дохили чашм. Принсипи дуввуми табобат ин танзими миқдори инсулин бо ҷилавгирӣ кардани секресияи гормонҳои муқаррарӣ, зиёд кардани истифода ва истеҳсоли глюкоза ва кетогенез мебошад.

Аз сабаби норасоии шадиди моеъҳои ҳуҷайравӣ ва ҳуҷайраҳо, терапияи инфузионӣ лозим аст. Аввалан, ба бемор дар давоми як соат бо 1-2 л маҳлули намаки изотоник сӯзандору ворид карда мешавад. Дар сурати гиповолемияи шадид як литр дуввуми маблағ лозим аст.

Агар ин усулҳо бесамар мебуданд, пас ба бемор ба маҳлули нимтории шӯр сӯзандору ворид карда мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки гиповолемияро ислоҳ кунед ва гиперосмолярияро ба эътидол оред. Ин амал то пурра барқарор шудани ҳаҷми дохиливарда ё то ба сатр паст шудани глюкоза то 250 мг идома медиҳад.

Сипас як маҳлули глюкоза (5%) ҷорӣ карда мешавад, ки хавфи пайдоиши варамҳои мағзи сар ва гипогликемияи инсулинро кам мекунад. Ҳамзамон, сӯзандораҳои кӯтоҳмуддати инсулин оғоз меёбанд ва пас онҳо ба инфузияи муттасили он интиқол дода мешаванд. Агар имкони ба дохили варид ворид кардани гормон мавҷуд набошад, пас дору ба дохили мушак ворид карда мешавад.

Диабет бояд дар хотир дошта бошад, ки ин фаъолиятҳо ҳатмист. Дар ниҳоят, ацетонро хориҷ накарда, метавонад ба рушди комаи диабетикӣ оварда расонад, ки аксар вақт бо омоси мағзи сар ва марги минбаъда хотима меёбад.

Ацетонро аз бадан бо ғизо чӣ гуна хориҷ кардан мумкин аст? Пеш аз ҳама, бемор бояд аз як қатор маҳсулоти аз таркиби кетонҳо таркибёфта даст кашад:

моҳӣ, занбӯруғ, шӯрбоҳои устухон,
гӯшти дуддодашуда
моҳии харчанг ва дарёӣ (ба истиснои Пайк ва Пайк),
меваҳои буттамева ва буттамева
жалб ва шарбат,
соус
offal,
ҳар гуна хӯроки равғанӣ, аз ҷумла панир,
баъзе намудҳои сабзавот (арғувон, помидор, исфаноҷ, филфили, гӯшмоҳӣ, бодинҷон),
нонпазӣ ва камбудиҳои гуногун,
нӯшокиҳои қаҳвахона ва сода, хусусан ширин.

Шумо инчунин бояд истеъмоли маҳсулоти баҳрӣ, лӯбиёгиҳо, гӯшти консервшуда, макарон, сметана ва бананҳоро маҳдуд кунед. Афзалияти он навъҳои кам равғани гӯшт ва моҳӣ мебошад, ки онҳоро метавонанд дар танӯр ё дар танӯр пазед.

Дар мавриди шӯрбоҳо, афзалият бояд ба шўрбои сабзавот дода шавад. Инчунин истифодаи ғалладонагиҳо, сабзавот, компотҳои мева ва шарбатҳо иҷозат дода шудааст.

Ҳангоми муайян кардани ацетон дар пешоб чӣ бояд кард, ба коршинос дар видеои ин мақола хабар диҳед.

Ацетон дар пешоб: хатари диабети қанд ва дар хона чӣ бояд кард

Ҳама намудҳои мубодилаи моддаҳо дар бадани мо бо ҳам алоқаманданд. Вайроншавӣ дар мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо, ки бо диабети қанд тавсиф мешаванд, ногузир ба мубодилаи липидҳо ислоҳ мешаванд. Аз сабаби норасоии инсулин, сӯиистифодаи маводи мухаддир дар таркиби шакар, норасоии ғизо, ацетон дар хун пайдо мешавад, пешоб ва нафаскашии бемор бӯйи хосро ба даст меорад.

Ацетон ҳосили тақсимшавии равғанҳо мебошад, дар миқдори кам он ба бадан таъсир намерасонад ва зуд аз он хориҷ мешавад. Агар он аз ҳад зиёд истеҳсол карда шавад, оқибатҳои диабет метавонанд ғамгин шаванд: кетоацидоз сар мешавад ва пас аз кома кетоацидотикӣ пайдо мешавад. Мо дарк хоҳем кард, ки вақте ацетон дар пешоб ба саломатӣ таҳдид мекунад ва чӣ гуна пешгирии ҷамъшавии он дар хун.

Ацетон яке аз баданҳои кетонест, ки ҳангоми пора кардани фарбеҳ ташаккул меёбад. Барои одамон, ин модда заҳролудии паст дорад, ва дар он ҷамъшавии он дар хун, дилбеҳодагӣ, хастагӣ ва гум шудани иштиҳо ҳис карда мешавад.Ҷасад кӯшиш мекунад, ки асетонро бо ҳар роҳи имконпазир хориҷ кунад: қисми асосӣ - бо пешоб, каме - бо ҳавои нафаскашӣ ва арақ.

Арзёбии рақамии сатҳи ацетон дар хун:

Сабабҳои ацетон дар пешоб бо диабет метавонанд чунин бошанд:

рӯзаи дарозмуддат, новобаста аз сабаби он,
заҳролудшавӣ, сирояти рӯда ё заҳролудшавии занони ҳомиладор, ки ҳамроҳшавӣ ба қайкунӣ, деградатсия, кам шудани миқдори пешоб,
гипогликеми аз сабаби зиёд будани вояи доруҳои пасткунандаи шакар барои диабет ва доруи инсулин;
парҳези кам-карб бо кам шудани миқдори карбогидратҳо аз эҳтиёҷоти бадан - дар бораи ин ҷо,
доимо сатҳи баланди шакар ва инсулин дар хун, ки боиси рушди муқовимати инсулин мегардад,
нокифоя, маъмурияти номатлуб ё гузарондани инсулин дар диабети намуди 1,
коҳиши назарраси синтези инсулин дар намуди 2 диабет.

Барои хориҷ кардани ацетон аз бадан, дар муҳити беморхона усулҳои зерин истифода мешаванд:

Қаҳварангҳо бо намак барои пур кардани талафи моеъ ва суръат бахшидани ацетон дар пешоб. Вақте ки бемор беҳтар ҳис мекунад, ба ӯ режими мукаммали нӯшидан таъин карда мешавад, ки ҳузури пешобро назорат мекунад.
Истифодаи дохиливаридии инсулин то он даме, ки глюкозаи хун муқаррар мешавад. Инсулин на танҳо ба гардиши глюкоза ба ҳуҷайраҳо кӯмак мекунад, балки ба раванди липолиз халал мерасонад. Вай ба ҳамаи диабетҳо таъин карда мешавад, новобаста аз он, ки ӯ қаблан ӯро табобат карда буд. Вақте ки вазъ беҳтар мешавад, сӯзандоруҳои дохиливарданӣ ба дохили сӯзандору дохил карда мешаванд ва сипас бекор карда мешаванд ё ба ҳолати қаблан муқарраршудаи табобати инсулин бармегарданд.
Қандҳои бо глюкоза пас аз муътадилшавии гликемия гузошта мешаванд, агар бемор мустақилона хӯрок хӯрад. Ҳарчи зудтар, диабетик ба парҳези муқаррарӣ гузаронида мешавад. Аввалан, дар он бояд каме бештар карбогидратҳо мавҷуд бошанд, пас миқдори онҳо мутобиқи парҳези қаблӣ кам карда мешавад.
Агар ҳолати бемор ба кома мубаддал шуда бошад, доруҳоро барои ислоҳ кардани кислотаҳои хун, антибиотикҳо барои пешгирии асабҳои бактериявӣ, антикоагулянтҳо барои пешгирии тромбоз таъин кардан мумкин аст.

Оё шумо аз фишори баланди хун азоб мекашед? Оё медонед, ки гипертония ба сактаи қалб ва инсулт оварда мерасонад? Фишори худро ба эътидол оред. Андеша ва фикру мулоҳиза дар бораи методро инҷо хонед >>

Гипогликемия метавонад ба:

Норасоии карбогидратҳо дар ғизо. Аксар вақт, ин ҳодиса рӯй медиҳад, вақте диабетик тамоми шакарҳои хӯришударо бодиққат ҳисоб мекунад ва кӯшиш мекунад, ки онро аз парҳез пурра бардорад.
Сатҳи баланди фаъолияти ҷисмонӣ, одатан пас аз хӯрдани карбогидратҳо кам аст.
Ҳар гуна беморӣ, ки иштиҳо ва қайкунӣ доранд.
Шиддати асаб ё фишори ҷисмонӣ барои бадан, ба монанди осеби осеб ё инфексияи шадид.
Мушкилоти ҳозима: малабсорбсия ё набудани ферментҳо.
Андӯҳҳое, ки метавонанд инсулин тавонанд - дар бораи инсулин бихонед.
Алкоголизм

тавсияҳои духтурро риоя кунед, парҳез кунед, машқ кунед,
Агар парҳез маҳдудияти қатъии карбогидратҳоро пешбинӣ кунад, ҳар 2 соат зуд-зуд хӯрок хӯред, рӯза нагиред, бегоҳ гурусна нашавед,
дар як сол якчанд маротиба барои гемоглобини гликатсияшуда санҷиш гузаред, ки он тамоми болоравии шакари баҳисобгирифтаро ошкор менамояд;
агар шумо як озмоиши табобати диабет бо доруҳои халқиро ба нақша гиред, нӯшидани доруҳои қаблан таъиншударо қатъ накунед, аксар вақт глюкоза ва гликемияи дурустро чен кунед,
бо ҳама гуна баланд шудани ҳарорат, глюкозаи хун одатан новобаста аз парҳез афзоиш меёбад, дар айни замон назорат низ зиёд карда мешавад,
агар дар хона 2 соат тоб наовардани ацетон дар пешоб ва шакар баланд бошад ё вазъи бемор бадтар шавад, фавран бо духтур муроҷиат кунед.

Муфассал:

>> Синдроми ацетонемикӣ - ин чист ва чӣ гуна онро бояд ҳал кард
>> Уринализатсия бо усули Зимницкий - хусусияти он чист

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар ҳастанд? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифодаи онро тафтиш кунед. бештар хонед >>

Солҳои зиёд ман мушкилоти DIABETES-ро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 100% наздик аст.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши тамоми доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия ва кишварҳои ИДМ диабет пеш метавонад табобат гирад РОЙГОН .

Дар ҳолате, ки кори гадуди зери меъда бисёр талаб карда шавад, инсулин ба миқдори кам ҷудо мешавад ё тамоман истеҳсол намешавад. Дар ин ҳолат, бе гусфанд ба глюкоза ворид шудан хеле душвор аст, ки дар натиҷа гуруснагии номӣ дар сатҳи ҳуҷайра сар мешавад. Майна пайваста ба нарасидани маводи ғизоӣ шурӯъ мекунад, ки ин боиси зиёд шудани иштиҳои инсон мегардад - ин номутавозунӣ ба зиёд шудани шакар дар хун оварда мерасонад.

Барои мубориза бо глюкозаи аз ҳад зиёд майна моддаҳои ёрирасони энергетикӣ - баданҳои кетонро, ки як намуди онҳо дар диабети қанд диабети ацетон аст, ба вуҷуд меорад. Таҳти таъсири ин моддаҳо, ҳуҷайраҳо фарбеҳ ва сафедаҳоро ба ҷаббида (сӯзонд) оғоз мекунанд, зеро онҳо ба глюкоза комилан қодир нестанд.

Инчунин сабабҳое мавҷуданд, ки боиси пайдоиши ацетон дар хун ва пешоб мебошанд.

Ташхиси аввалияи диабети намуди 1.
Ғизои номуносиб дар диабет: миқдори нокифояи инсулин ё доруҳои гипогликемикӣ, истеъмоли таъхир ё истеъмоли миқдори муайян, бо розигии духтур розӣ нестанд.
Хӯрдани карбогидратҳо дар миқдори зиёд ва дар вақти номувофиқ.
Гузариш аз 5 хӯрок дар як рӯз ба 3 хӯрок дар як рӯз.
Зарбаи дил, инсулт, инфексияҳо, ки танҳо ҷараёни диабетро бадтар мекунанд.
Дахолати ҷарроҳӣ.
Ҷароҳатҳо.
Вазъиятҳои стресс.
Набудани назорати глюкоза дар хун.
Гирифтани доруҳо, ки метавонад консентратсияи глюкозаро зиёд кунад.
Бемориҳои системаи эндокринӣ.

Нишонаҳои кетоацидоз дар давоми якчанд рӯз инкишоф меёбанд. Ҳар рӯз ҳолати шахс бадтар мешавад ва аломатҳо бештар возеҳтар мегарданд.

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шудааст, ки асбобе созад, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии «Миллати солим» амалӣ шуда истодааст, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад. РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

ташнагии доимӣ
хастагӣ,
талафоти вазн
ихтилоли диспепсия (ихтилоли рӯдаи руда);
дарди сар
пӯсти хушк
ихтилоли дил (аритмия, суруди дил),
дар аввал, зиёдшавии пешоб ва дар марҳилаҳои баъдӣ, норасоии пешоб,
бӯи асетон ҳангоми нафаскашӣ аз даҳон,
консентратсияи беқурб, вайроншавии хотира,
аз даст додани тафаккур.

Дар айни замон, тибби муосир доруҳои зиёдеро барои боздоштани гипергликемия ва пешгирии ацидоз дорад. Яке аз ҷанбаҳои асосии нигоҳ доштани сатҳи глюкоза парҳез мебошад.

Ҳоло мубоҳисаҳои фаъол баҳс мекунанд, ки кадом хӯрок беҳтар аст: суб-калориянокӣ (бо маҳдуд кардани ҳама намуди карбогидратҳо) ё мунтазам (бо кам кардани шакар ба осонӣ ҳозима). Дар варианти аввал, аз сабаби сатҳи доими пасти гликемия, организм равғанҳои эндогениро бо пайдоиши ацетон фаъолона нест мекунад. Дар ин ҳолат, ин як ҳолати муқаррарӣ аст.

Баъзе эндокринологҳо ғояи ин тарзи хӯрокхӯриро рад мекунанд, аммо мавҷуд набудани оқибатҳои манфӣ ва натиҷаҳои хуби табобатӣ ҷомеаро водор мекунад, ки дар бораи тағир додани равишҳои классикӣ ба ташаккули парҳез фикр кунанд.

Ацетони пешоб дар диабети қанд дидам, ки занги аввалини бадан дар бораи ташаккули кетоацидоз мебошад - як ҳолати хатарнок, ки ба таъҷилии фаврии тиббӣ ниёз дорад. Барои роҳ надодан ба чунин оқибатҳои даҳшатнок, ҳар як диабетик ва хешовандони ӯ бояд донанд, ки дар организм чӣ гуна асетон таркиб ёфтааст, хатарнок аст ва барои ҳалли мушкилот кадом усулҳо мавҷуданд.

ДМ ин як патологияи табобатнашавандаи аутоиммунӣ мебошад ва сатҳи фавт аз пайдоиши он имрӯз босуръат меафзояд. Яке аз чунин оқибатҳои вазнин ин кетоацидоз мебошад, ки дар вайрон кардани мубодилаи карбогидрат ба вуҷуд меояд. Як аломати хоси вазъияти хатарнок пайдоиши ҷасади кетонҳо (барои оғознашаванда, ацетон) дар санҷишҳои хун ва пешоб мебошад.

Барои фаҳмидани замина ва механизми истеҳсоли ацетон, шумо бояд равандҳои биохимиявие, ки дар бадан рӯй медиҳанд, бифаҳмед. Манбаи асосии энергия, ки аз берун ба узвҳо ворид мешавад ва худи бадан тавлид мешавад, глюкоза аст. Ассимилятсияи пурраи он бо иштироки инсулин, ки гадуди синтези онро ба амал меорад, имконпазир аст. Бо норасоӣ ё самаранокии пасти он, шакар пурра азхуд карда намешавад ва ҳуҷайраҳо аз гуруснагӣ мемуранд.

Майна дар бораи норасоии энергияи глюкоза ҳушдор медиҳад. Ва ҳуҷайраҳо кӯшиш мекунанд, ки равған ва сафедаро бо роҳи пинҳон кардани мақомоти кетон коркард кунанд. Онҳо дар шакли зерин пешниҳод карда мешаванд:

Консентратсияи муқаррарии кетонҳо барои одамони солим то 0,5 ммоль / л аст. Мазмуни баландтари он диабетикҳоро бо кетоацидоз таҳдид мекунад, ки ин мушкилии ҷиддӣ ҳангоми гузариши муҳити кислотаӣ ва сілтӣ ба ҷониби кислотаӣ мебошад. Бе бистарии фаврӣ ба беморхона, ҳамла метавонад комаи диабетикӣ ва маргро ба бор орад.

Дар байни дигар биноҳо:

Дарунравї ва ќайкунї бо деградатсияи дароз,
Парҳези карб ва рӯза паст,
Бемориҳои вазнини хусусияти сироятӣ бо аломатҳои деградатсия,
Заҳролудшавии кимиёвӣ ва гармии шадид.

Ҳангоми вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат, чунин ҳолатҳо бо таҳлил дар ду ҳолат ба миён меоянд:

Ҳангоми гипергликемия, ки аз норасоии инсулин ба вуҷуд омадааст, ҳангоми глюкозаи табобатнашаванда ба равғанҳо бо сафедаҳо ва ацетон пайдо мешавад, ҷигар дигар наметавонад истифода барад. Монеаи гурдаро паси сар карда, мақомоти кетон дар пешоб қарор доранд.
Ҳангоми гипогликемия, вақте ки сатҳи ацетон аз сабаби норасоии шакар ё вояи аз меъёр зиёди инсулин баланд мешавад. Агар манбаи энергия вуҷуд надошта бошад, организм онро бо роҳи дигар мегирад.

Мазмуни зиёдшудаи шакар ва асетон ҳангоми санҷишҳои диабетӣ фаъолияти мӯътадили узвҳоро халалдор мекунад. Беморӣ зиёда аз як рӯз инкишоф меёбад, некӯаҳволии бемор тадриҷан бад мешавад ва нишонаҳои кетоацидозро вобаста ба шиддати патология арзёбӣ кардан мумкин аст: ҳалим, мӯътадил, шадид, кома.

Дар марҳилаи аввал қайд кунед:

Сустӣ, аз даст додани қувват, гум кардани қобилияти корӣ, бадшавии консентратсия.
Хушкӣ дар шикам даҳонӣ, ташнагии доимӣ бо ҳамроҳии пурдарахт ва зуд-зуд зоидан. Шабона чунин аломатҳо боз ҳам возеҳтар мешаванд.

Баъдтар, нишонаҳои диспепсия пайдо мешаванд, аз даҳон бӯи хоси ацетон дар диабет пайдо мешавад.

Шакли миёна тавсиф мешавад:

Тарки фишори хун
Пӯсти саманд
Ҷавоби заифи хонандагон ба рентгени нури,
Ихтилоли системаи марказии асаб,
Ҳиссиёти дардовар дар холигоҳи шикам, вайрон кардани ритми дефекация, қайкунӣ ва дигар ихтилолҳои диспепсия,
Паст кардани баромади ҳаррӯзаи пешоб ва пас аз он камобӣ.

Дар ҳолатҳои вазнин, шикоятҳо вуҷуд доранд:

Барои тарсу ҳарос
Рефлексияҳои мушакҳо, инчунин аксуламали хонандагон суст мешавад,
Ҷигар калон мешавад,
Нафаскашии суст бо садо ҳамроҳӣ мекунад
Сатҳи ацетон ва глюкоза дар таҳлилҳо аз ҳад зиёд аст.

Агар дар айни замон ацетон фавран гирифта нашавад, ба ҷабрдида комаи диабетӣ ва эҳтимолан марг кафолат дода мешавад.

Хатари кетонурия чист? Дар худи худ, ацетон дар таҳлилҳо ҳанӯз барои ваҳм ба вуҷуд омадааст. Аммо агар кислотатсияи бадан пешгирӣ карда нашавад, кислотаҳо ҳангоми тавозун то 7,3, вақте ки майна ғизои дуруст гирифта намешавад ва нейроцитҳоро «хомӯш» мекунад, ба вуҷуд меояд.

Бе нигоҳубини пуршиддат ва ислоҳи рН оқибатҳо бад буда метавонанд.

Пеш аз таҳияи режими табобат, бояд миқдори дақиқи ҷасадҳои кетонро дар пешоб ва хун муқаррар кунед. Чунин таҳлилҳоро дар хона низ метавон анҷом дод, агар шумо тасмаҳои санҷишии "Акетонтест", "Кетонстикс", "Урикет" -ро харед. Чунин тасмаҳои монандро лабораторияҳои ташхисӣ истифода мебаранд. Оддӣ ва дастрасии тартибот дар муайян кардани ниёз ба муоинаи тиббӣ кӯмак мекунад.

Оё нишонаҳои кетоацидозро чӣ гуна сабук бояд кард, агар гадуди зери функсияҳои истеҳсоли инсулини гормонии пурра бартараф карда нашавад? Мушкилоти асосии шахсони заифшудаи гуруснагӣ инъексияи инсулин хоҳад буд. Духтур миқдор ва мунтазамиро бо назардошти маълумоти таҳлилҳо ва марҳилаи беморӣ интихоб мекунад. Ҳар як вояи гормон (шояд барои зиёд кардани меъёри муқаррарӣ лозим ояд) ҳуҷайраҳои гуруснаро бо карбон пур мекунад ва ацетон оқибат моеъҳои биологиро тарк мекунад.

Ғайр аз он, ба бемор тартиботи зерин муқаррар карда шудааст:

Барқарор кардани тавозуни муҳитҳои кислота ва сілтӣ,
Пешгирии бемориҳои сироятӣ
Регидрация
Бартараф кардани гипокалиемия.

Баъзан энтеросорбентҳо иловатан таъин карда мешаванд: Smecta, Polysorb, Polyphepan, инчунин тазриқи дохиливардани 0,9% NaCl барои барқарор кардани тавозуни электролит. Сабаби ин беморӣ аксар вақт норасоии маводи моеъ аст, тавсия дода мешавад, ки миқдори оби истеъмолшаванда зиёд карда шавад.

Агар бемор тавонад аз кома баромада тавонад, барои пешгирӣ кардани такрорӣ ӯ бояд одатҳои худро пурра аз нав дида барояд.

Имрӯз духтурон доруи васеъ барои доруҳои гипергликемия ва пешгирии ацидоз доранд. Шарти асосии ҷуброни мӯътадили шакар ин ғизои мутавозин аст.

Имрӯзҳо дар байни эндокринологҳо ягон нуқтаи назаре мавҷуд нест, ки парҳез барои диабетик беҳтар аст: бо ҳадди калорияҳо ва истисно ҳама намуди хӯрокҳо бо карбогидратҳо ё парҳези анъанавӣ бо маҳдудкунии танҳо қандҳои зуд фурӯшанда.

Дар ҳолати аввал, гликемия доимо паст аст ва бадан маҷбур мешавад, ки аз майдони эндогенӣ энергия ҳосил кунад, дар ҳоле ки асетон синтез мешавад. Бо ин равиш, кетонурия муқаррарӣ аст ва аломат ба кӯмаки фаъоли тиббӣ ниёз надорад.

Оё кетонҳо ҳамеша хатарноканд? Намуди зоҳирии онҳоро дар ҳаёти ҳаррӯза сабт кардан мумкин аст ва ин танҳо як натиҷаи тағирёбии метаболикӣ мебошад.

Тавсияҳои умумии эндокринолог:

Пуркунии мунтазами инсулин ва ҳисобкунии воҳидҳои нон,
Риояи парҳези кам-карб,
Назорати одатҳои бад,
Машқи мунтазам
Ташхиси саривақтии тиббӣ.

Агар тамоми шароитҳо муҳайё карда шаванд ва ҷубронпулии устувор барои қанд ба даст ояд, диабетик метавонад аз онҳое, ки дар айни замон чунин мушкилоти ҷиддӣ надоранд, бештар зиндагӣ кунад, аммо саломатиашон сабуктар шавад.

Калинина Л.В., Гусев Е.И. Бемориҳои меросии мубодилаи моддаҳо ва факоматоз бо зарари системаи асаб, Медицина - М., 2015. - 248 саҳ.
Радкевич V. Диабети қанд. Москва, Нашриёти Григорий, 316 саҳ.
Верткин А. Л. Мелитуси диабет, "Нашриёти Эксмо" - М., 2015. - 160 саҳ.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт тавсиф шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Хусусиятҳо

Барои мунтазам назорат кардани сатҳи ацетон дар пешоб, шумо метавонед мунтазам таҳлили экспрессро дар хона мустақилона кунед. Ин хеле содда аст ва омодагии махсусро талаб намекунад.

Ҳамчун ҳамеша, шумо бояд узвҳои таносули берунаро бо оби гарм ва собун бишӯед ва бо дастмол хушк кунед. Миқдори ками пешобро дар як контейнери стерилизатсия ҷамъ кунед. Тасмачаи санҷиширо бояд ба нуқтаи муайяне обид ва пас аз 5 сония дур кунад. Барои тоза кардани қатраҳои зиёдатӣ матои тоза гиред ва интизор шавед. Барои муомилоти пешоб бо реагент танҳо як дақиқа вақтро мегирад, ки баъд аз он рах ба ҳар ранг ранг мешавад. Натиҷаро танҳо баъд аз муқоиса бо стандарт муайян кардан мумкин аст.

Рамзкушоӣ

Сатҳи ацетон дар пешоб набояд аз 3,5 ммоль / L зиёд бошад. Барзиёдии ин нишондод метавонад тағироти шадид ва бебозгаштро дар бадани диабетик нишон диҳад. Агар дар давоми озмоиши зуд ацетон баланд бошад, шумо бояд бо як духтур муроҷиат кунед.

Агар таҳқиқот дар лаборатория гузаронида шуда бошад, мавҷуд набудани ацетон дар пешоб ё миқдори ночизи он меъёр ҳисобида мешавад. Ноустувории шадид бо натиҷаи муайян карда мешавад, ки аз арзиши иҷозатдодашуда 2-3 маротиба зиёд аст.

Табобати кетонурияи диабетик

Табобати кетонурия аз он вобаста аст, ки чӣ гуна ҷараён аз рӯи натиҷаҳои санҷишҳо хоҳад буд. Агар як бемор танҳо барои тағир додани парҳези худ парҳез кунад, пас танҳо беморхонаи таъҷилӣ метавонад ба дигарон кӯмак расонад.

Барои сабук кардани нишонаҳои кетоацидоз, агар гадуди меъда натавонад гормон ба вуҷуд орад, тазриқи инсулин кӯмак хоҳад кард. Миќдор ва миќдор бояд аз тарафи табиби даъватшаванда бо назардошти маълумоти тањлил ва марњилаи беморї интихоб карда шавад. Ҳар як қисми дору ҳуҷайраҳои бофтаи заифро пур карда, ацетонҳои барзиёдро хориҷ мекунад.

Ҳамчун тартиботи иловагӣ, беморро ба кор бурдан мумкин аст.

Воситаҳо барои барқарор кардани тавозуни кислотаҳо дар бадан.
Сорбентҳо барои бартараф кардани токсинҳо ва аммиак.
Маводи мухаддирроэметикӣ барои боздоштани ин раванд.

Илова бар ин, дорувории асосӣ бояд дода шавад. Дар диабети қанд, инҳо тазриқи инсулин мебошанд ва дар сироятҳои рӯда онҳо агентҳои бактериявӣ мебошанд.Ба бемор тавсия дода мешавад, ки режими нӯшокиро то 2-3 литр зиёд кунад ва ба шумо лозим аст, ки оби тозаро бидуни газ нӯшед.

Аз воситаҳои халқӣ, decoctions дар асоси баргҳои романс, сирпиёз ё чормағз муфид буда метавонанд. Агар водор кардани моеъ бо сабаби кайкуниҳои сахт имконнопазир бошад, маъмурияти он бо усули қатрагӣ тавсия дода мешавад.

Чораҳои пешгирикунанда

Ҳар як беморе, ки гирифтори диабет аст, метавонад аз аломатҳо зуд халос шавад ва инкишофи ацетонурияро пешгирӣ кунад. Барои ин, вай бояд тамоми дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунад. Ин ба маъмурияти препаратҳои фармакологӣ ва тағир додани тарзи зиндагӣ бо диққати ба саломатӣ дахл дорад: парҳез, истифодаи маҷмӯаҳои мулоими машқҳои ҷисмонӣ, таъмини истироҳат ва хоби дуруст ва кофӣ дар ҳавои тоза.

Дар аксарияти беморони гирифтори диабет, шадидшавии патологияҳои музмини системаҳои дилу раг, ҳозима, пешоб ба амал меояд. Бо мақсади пешгирии тағироти манфӣ дар фаъолияти мақомоти ҳаётан муҳим, вайроншавии мубодилаи моддаҳо, тавсия дода мешавад, ки мунтазам аз ташхисҳо ва ташхисҳои ҳамаҷонибаи солона гузаред.

Қисми ҷудонашавандаи пешгирӣ парҳез ҳисобида мешавад. Ғизои рӯзона бояд тавре тарҳрезӣ карда шавад, ки норасоии глюкоза ва равғанҳои зиёдро пешгирӣ кунад. Ин бояд аз ҷониби мутахассиси ғизо анҷом дода шавад. Бемор бояд ба маслиҳати ғизо гӯш диҳад ва принсипҳои муайяни ғизоро риоя кунад.

Риояи реҷаи аниқи хӯрок. Ҳадди ниҳоии дуршавӣ аз 10-15 дақиқа зиёд нест.
Ғизо бояд зуд ва фраксия бошад. Барои наҳорӣ ва хӯроки шом шумо бояд хӯрокҳои сабук ва камғизо истеъмол кунед.
Микдори инсулин бояд ба миқдори карбогидратҳо дар як рӯз истеъмол карда шавад. Ҳар дафъа, бояд дубора ҳисоб карда шавад ва дар ин асос, ҳаҷм ва басомади маъмурияти доруро тағйир диҳед.

Асоси ғизо бояд маҳсулоти дорои ҷабби суст бошад. Меню бояд хӯрокҳои дорои нахи бой ва карбогидратҳои мураккабро дар бар гирад. Иҷозат дода мешавад: меваҳо, сабзавот, гиёҳҳо, навъҳои кам равғани гӯшт ва моҳӣ, ҳама намуди маҳсулоти ширӣ, ғалладонагиҳо, нӯшокиҳои мевагӣ, инчунин чойи гиёҳӣ ё сабзӣ.

Ҳамзамон, тавсия дода мешавад, ки истифодаи равғанҳои транс ва карбогидратҳои зуд ҳазмшавандаро то ҳадди пурра пурра ё маҳдуд кунанд. Ба рӯйхати маҳсулоти манъшуда инҳо дохил мешаванд: гӯшт ва ҳасибҳои дуддодашуда, маринад ва маринованиҳо, гӯштҳои равғанӣ ва шўрбои дар асоси он, машрубот, қаҳва, макарон, меваҳои хушк, нони сафед ва маҳсулоти пухта бо равған.

Ацетонурия як синдроми клиникӣ мебошад, ки дар натиҷаи мубодилаи вайроншавии глюкоза бо озодшавии ацетон тавсиф карда мешавад. Барои боздоштани патология, гузаронидани терапияи инсулин, чораҳои пешгирикунанда ва мунтазам ба эндокринолог рафтан тавсия дода мешавад.