Чӣ тавр тафтиш кардани гадуди меъда: кадом санҷишҳо бояд гузаранд, ташхис

Патологияи гадуди меъда, яке аз муҳимтарин ва осебпазири мақомоти ҳозима дар бадани инсон, падидаи маъмул аст.

Вазифаи ғадуди меъда, ки вазифаи асосии онҳо истеҳсоли шарбати гадуди меъда, инсулин ва глюкагон мебошад, кори мақомоти дигар ва на танҳо системаи ҳозимаро муайян мекунад.

Аз ин рӯ, зарур аст, ки ғадуди меъда бе ягон камбудӣ кор кунад ва шарбати гадуди меъдаро дар миқдори кофӣ барои ҳазми ғизои воридотӣ ва ассимилятсияи он кифоя кунад.

Ҳатто агар шумо пас аз хӯрок хӯрдан, ҳис кардани вазнин ё дард дар тарафи чапатон ягон нороҳатӣ надошта бошед, пас санҷидани гадуди зери меъдаатон шуморо аз омӯхтани ҳолати он халалдор намекунад.

Кай ва чаро супоридани тестҳо?

Кай ва чаро озмоишҳо барои санҷиши гадуди меъда таъин карда мешаванд?

Санҷишҳое, ки ба шумо имконияти баҳодиҳии ҳолати гадуди зери меъдаро доранд, дар ташхиси бемориҳои гуногун нақши муҳим доранд. Санҷишҳо барои санҷиши гадуди зери меъда, ки гормонҳо истеҳсол мекунанд ва дар раванди ҳозима иштирок мекунанд, дар якҷоягӣ бо дигар намудҳои озмоишҳои лаборатории ин узви муҳим, ба шумо имкон медиҳанд ҳолати ва фаъолияти онро ба таври объективӣ арзёбӣ кунанд, ташхиси ин ё дигарро тасдиқ кунанд ё шубҳаҳои пайдошударо рад кунанд.

Таҳлилҳо оид ба санҷиши кори гадуди зери меъда, инчунин ташхиси ҳамаҷонибаи ин бадан, тавре ки духтур таъин кардааст, гузаронида мешавад:

- дар ҳолати шикояти бемор аз дарди шикам дар шикам

- дар сурати гумон доштани ҳама намуди панкреатит (шадид, музмин, реактивӣ), некрозии панкреатит;

бемории заҳра ва дигар бемориҳои гадуди зери меъда.

Илова ба озмоишҳо барои гадуди зери меъда, ки онро духтур таъин кардааст, дар сурати гумон доштани ягон беморӣ, ташхиси гадуди меъда барои назорати самаранокии ҷараёни муолиҷа ва ислоҳи он дар беморони гирифтори бемориҳо ва патологияҳои ҷиддии ин узв таъин карда мешавад.

Кадом тестҳоро бояд гузаронид?

Озмоишҳо барои гадуди зери меъда дар лабораторияи маркази тиббии "Амалияи тиббӣ" гирифтан мумкин аст.

Рӯйхати санҷишҳое, ки барои санҷиши гадуди меъда бояд иҷро шаванд, намудҳои зерини таҳқиқотро дарбар мегирад, ки барои муайян кардани патологияи муайяни меъда равона карда шудаанд:

- ташхиси биохимиявии хун барои муайян кардани сатҳ ва фаъолияти ферментҳо,

истеҳсол аз ҷониби гадуди,

Бояд кард! - Ташхиси ултрасадории гадуди зери меъда, барои муайян кардани ҳаҷм ва зичии он, муайян кардани сангҳо ва псевдоцистҳо.

Мавод барои гузаронидани таҳлили биохимиявӣ барои ферментҳои меъда ва муайян кардани мубодилаи липидҳо хуни рагҳоест, ки аз бемор дар меъдаи холӣ гирифта мешавад.

Панкреас ва нақши он.

Панкреас андозаи хурд дорад, аммо маҳз он аст, ки вазифаи асосии шикастани ғизо, зуд азхуд кардани он ва азхуд кардани маводи ғизоӣ (сафедаҳо, чарбҳо ва карбогидратҳо), инчунин танзими сатҳи глюкозаи хун тавассути истеҳсоли глюкагон ва инсулин.

Ҳамин тавр, гадуди меъда барои саломатии тамоми организм масъул аст ва номувофиқатӣ дар кори он ба оқибатҳои хеле ғамангез оварда мерасонад.

Панкреас як узви осебпазир аст, ки илтиҳоби он метавонад бо парҳези носозгор, бо фарбеҳшавӣ, бо истифодаи хӯрокҳои равғанӣ, хӯрокҳои пухташуда, хӯрокҳои зудтаъсир, инчунин майли ба хӯрокхӯрии шадид рух додан ба амал ояд.

Хӯрдани хӯрокҳои нодуруст кори кори гадуди зери меъдаро мушкил мекунад, сарбории онро афзун мекунад, ки дар ниҳояти кор ба пайдоиши равандҳои илтиҳобӣ дар он оварда мерасонад.

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд?

Таҳлилҳо барои ташхиси ғадуди зери меъда пешакӣ тайёр кардани беморро талаб мекунад.

Аввалан, санҷиши хуни биохимиявӣ барои санҷидани ҳолати гадуди зери меъда бояд гузаронида шавад. Хӯроки охирин бояд ҳашт соат пеш аз супурдани озмоишҳо анҷом дода шавад.

Дуввум, як рӯз пеш аз санҷишҳои гадуди зери меъда, аз истеъмоли доруҳо, аз хӯрдани хӯрокҳои фарбеҳ, равғанҳои пухта ва нӯшокиҳои сахт (машрубот) ва инчунин зӯрии ҷисмонӣ худдорӣ бояд кард.

Ин барои он зарур аст, ки натиҷаҳои таҳлилҳои бадастомада то ҳадди имкон боэътимод ва объективии ҳолати ҳолати гадуди зери меъда, на ҳангоми истеъмоли ғизо ё машруботи спиртӣ фишурда шаванд.

Панкреатитҳои шадид, музмин, реактивӣ, холелитиаз ва дигар бемориҳои гадуди зери меъда ҳама бемориҳои хатарнок мебошанд, ки табобат ва назорати доимии духтурони баландихтисосро талаб мекунанд.

Ва барои он ки табобати дуруст муқаррар карда шавад, бояд аз муоинаи пурраи гадуд бо истифодаи таҷҳизоти муосири ташхис, ки бо Маркази тиббии "Амалияи тиббӣ" дар Новосибирск муҷаҳҳаз шудааст, гузаред.

Аломатҳои умумии патология

Расми клиникии бемориҳо иборат аст - дард, ранги ранги пӯст, ихтилоли диспепсия. Дард метавонад якбора, кундзеін, тобовар ё тоқатнопазир бошад (дар ҷараёни шадид). Он дар минтақаи эпигастрӣ локализатсия шуда, ба тарафи чап, гипохондриум, қафо, скапула дурахшанда аст. Бо дарди шадид, шахс мавқеи маҷбуриро ишғол мекунад - паҳлӯ ба паҳлӯи пойҳояш ба меъдааш овардааст.

Ихтилоли диспепсия бо асабоният, ќайкунї, дарунравї ё қабз, аз даст додани иштиҳо ва аз даст додани вазн зоҳир мешавад. Ҳангоми равандҳои ибтидоии илтиҳоб, ташаккули газ меафзояд, меъда варам мекунад ва табур ба таъхир меафтад. Ин бо вайрон кардани истеҳсоли ферментҳо, кислотаҳои өт ва воридшавии онҳо ба рӯдаи ҳозима вобаста аст. Пас аз 2-3 рӯз қабз ба дарунравӣ иваз мешавад, даҳон хушк пайдо мешавад, ташнагии шадид, баландшавии ҳароратҳои даврӣ ба амал меояд.

Минбаъд, қайкунӣ бо зиёд шудани мастӣ илова карда мешавад. Аввалан, он таркиби меъдаро дар бар мегирад, баъдтар дар қайкунӣ safe пайдо мешавад. Бо сабаби кайкуни зуд-зуд деградатсия ба амал меояд, фишори хун паст мешавад ва суръати дил гумроҳ мешавад. Дар ин замина, метавонад зарбаи гиповолемикӣ бо гум кардани ҳушдор пайдо шавад. Пӯст ранги сафед ё халтар мешавад. Саратон бо фишурдани рӯдаи холе ва зиёд шудани билирубин дар хун ба амал меояд. Аз сабаби заҳролудшавӣ, деградатсия ва вайроншавии функсияи нафас, пӯсти секунҷаи бинолабиалӣ рух медиҳад.

Ҳангоми панкреатит, қайкунӣ сабукиро ба бор намеорад, ки нуқтаи муҳим дар ташхиси дифференсиалӣ мебошад.

Сабабҳои патология

Аксар вақт, авҷгирии шадид дар паси хатогиҳои парҳез рух медиҳад - хӯрдани миқдори зиёди хӯроки равғанӣ, пухта ва ҷолиб. Сабабҳои дигари имконпазир:

• сиррози ҷигар
• захми меъда ва рӯда,
• ҷароҳатҳои шикам
• тахайюлоти модарзоди ғадуд,
• шадид, стресси музмин,
• амали канцерогенҳо, моддаҳои заҳрнок,
• бемориҳои сироятӣ
• вайрон кардани ҷудошавии ғадудҳо,
• бемориҳои рӯдаи рӯда.

Аломатҳои патология аксар вақт пас аз нӯшидани машруботи спиртӣ ба вуҷуд меоянд, гарчанде ки баъзан ҳатто дар заминаи алкоголизм ҳам тағйирот дар гадуди муайян карда намешавад. Инчунин дар рушди бемориҳо ҷинс, синну сол, хатарҳои касбӣ, тарзи ҳаёт ва бемориҳои вобаста ба он нақш мебозанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, патологияи гадуди зери ҳомиладорӣ рух медиҳад.

Бемориҳои панкреатикӣ ва нишонаҳои онҳо

Патологияҳо гуногунанд, аз ин рӯ вобаста ба омилҳои сабабӣ ва зуҳурот ба намудҳо тақсим мешаванд:

1. Норасоии функсионалӣ.
2. Диабети қанд.
3. Патологияи рагҳо.
4. Зарари мушаххас дар сил ва сифилис.
5. Кистаҳо, сангҳо.
6. Қоидавайронкуниҳо бо хатарҳои касбӣ.
7. Панкреатит
8. Варамҳои хатарнок ва хатарнок.
9. Вайроншавӣ аз сабаби бемориҳои паразитӣ.
10. Истифодаи маводи мухаддир аз меъёр зиёд ва давомнокӣ мувофиқи дастурҳо.

Патологияи маъмултарини панкреатит - панкреатитҳои шадид ва музмин, некрози панкреатикӣ, диабети қанд, равандҳои варамҳо, пайдоиши кистикӣ ва сангҳо.

Панкреатит шадиди

Илтиҳоби асептикии гадуди зери меъда, ки дар аксари ҳолатҳо пас аз истеъмоли хӯроки равғанӣ ва машрубот ё дар заминаи бемории заҳра рух медиҳад. Дарди якбора, тоқатфарсое мавҷуд аст, ки онро дар эпигастрий, чап, гипохондриум локализатсия кардан мумкин аст ё метавонад бо нурҳои радиатсионӣ ба майдони китфи чап дошта бошад. Синдроми дард ҳангоми бозгашти шумо бадтар аст.

Илова ба дард, дилбењузурї ва ќайкунї (метавонанд бебозгашт) бо saf, bloating ба амал оянд. Пас аз бозгаштан, вазъ беҳтар намешавад (як шарти муҳими ташхис). Аз сабаби қайкунӣ ва заҳролудшавӣ тавозуни об-электролит вайрон мешавад. Дар нимаи чапи холигоҳи лоғар нуқтаҳои сиёҳ ё зарду (симптом Грей Тернер) ё нуқтаҳо дар ноф (симптом Каллен) пайдо мешаванд.

Панкреатит музмин

Илтиҳоб бо норасоии ферментҳои гадуди меъда. Сабабҳои рушд: бемориҳои сангӣ, истеъмоли ғизои зараровар, заҳролудшавӣ, давраи пас аз ҷарроҳӣ, тамокукашӣ, стрессҳои музмин, вайрон шудани асабҳо ва аз ҳад зиёд (боиси пайдоиши рагҳои хун ва мушакҳо дар каналҳои гадуди меъда).

Панкреатитҳои музмин бо синтези нокифояи ферментҳо зоҳир мешавад, ки боиси вайрон шудани ҳозима мегардад. Аломатҳои шакли музмин: ташнагии доимӣ ва эҳсоси гуруснагӣ, вазн, дардҳои даврӣ дар рост, гипохондриуми чап, дилбеҷошавӣ, дарунравӣ бо нааши сабук бо бӯи тез.

Қоидаҳои умумӣ барои омодагӣ ба таҳлил

Пеш аз санҷишҳо барои гадуди зери меъда, шумо бояд бифаҳмед, ки чӣ гуна онро дуруст анҷом додан лозим аст. Духтурон одатан ба беморон дастур медиҳанд, зеро хатогиҳо дар ҷамъоварии маводи биологӣ метавонанд ба тамоюлоти назарраси натиҷаҳо оварда расонанд.

Тавсияҳои умумӣ ба чанд нукта мувофиқат мекунанд:

• Пагоҳӣ таҳқиқот дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Чанд рӯз пеш аз санҷишҳо, шумо бояд аз хӯрокҳои зарарнок (пухта, ҷолибу, равған, шӯр, ғизои консервшуда, қаҳва, машрубот, нӯшокиҳои газдор) даст кашед. Истифодаи лӯбиёгиҳо, ки метавонад боиси зиёд шудани газ гардад, тавсия дода намешавад
• Пеш аз гирифтани хун, шумо бояд ҳадди аққал ду соат аз тамокукашӣ худдорӣ кунед,
• Барои мушкилот ба монанди қабз, бояд ғамхорӣ кард, то заҳролудшавӣ дар рӯдаҳо ба натиҷаи санҷишҳо таъсир нарасонанд,
• Ҳама контейнерҳо бояд хушкида бошанд ва дастонро бо собун шуста,
• Ҳангоми ҷамъоварии пешоб, занон ҳатман гигиенаи узвҳои таносулро бояд гузаронанд, пас аз он беҳтар аст, ки бо истифода аз тампон бо мақсади кафолати тозагии маводи гирифташуда,
• Барои омӯхтани таҳлили умумии пешоб, ҳиссаи миёна лозим аст.

Ин тавсияҳои оддӣ барои аз санҷиш оқилона гузаштан ва пешгирии натиҷаҳои эҳтимолии бардурӯғ кӯмак хоҳанд кард. Аммо, дар хотир бояд дошт, ки баъзан лабораторияҳо низ хато мекунанд, аз ин рӯ, дар шубҳаи ночиз, шумо бояд бори дигар аз ташхис гузаред.

Ташхиси лабораторӣ

Дар бемориҳое, ки бо илтиҳоби гадуди зери меъда дохил мешаванд, вазифаи асосӣ муайян кардани ҳолати он мебошад. Эподилҳои шадид ҳамроҳшавии зиёд шудани ферментҳоро ҳамроҳӣ мекунанд, ки вобаста ба намуди онҳо метавонанд дар хун, пешоб ва наљосат пайдо шаванд. Омӯзиши ҷигар низ муфид хоҳад буд, зеро функсияи он бо гадуди зич алоқаманд аст. Озмоишҳои асосӣ, ки дар асоси он духтур метавонад дар бораи беморӣ бо боварӣ сӯҳбат кунад, одатан инҳоянд:

• таҳлили умумии хун ва пешоб,
• ташхиси биохимиявии хун, инчунин санҷиши ферментҳои диастаза ва амилаза,
• копрограмма (хеле маълумотнок бо панкреатит),
• Ултрасадо, ки бо он шумо метавонед моеъи холигоҳи шикамро муайян кунед, ҳолати бофтаро муайян кунед ва навҳаҳои эҳтимолӣ, аз ҷумла саратонро бубинед
• MRI ва эндоскопия. Ин усулҳои муосири ташхис метавонанд дар бораи илтиҳоби узви тафтишшуда ба таври комил нақл кунанд.

Санҷиши хун

Ҳар як шахси мубталои панкреатит, ҳайрон мешавад, ки барои ташхис додани ин беморӣ кадом озмоишҳо бояд гузаранд. Одатан, духтур якчанд маротиба дар як вақт таъин мекунад.

• Санҷиши умумии хун. Аввалин чизе, ки мушкилотро бо гадуди ишора нишон медиҳад, шумораи зиёди лейкоцитҳо дар баробари зиёд шудани шумораи нейтрофилҳои ҷудошуда ва сахт, инчунин сатҳи баландшавии эритроцитҳо (ESR) мебошанд. Шумо бояд дар хотир доред, ки ҷигари илтиҳобёфта низ метавонад натиҷаҳои монандро ба даст орад, бинобар ин шумо бояд ба ташхис ҳамаҷониба муроҷиат кунед,
• Санҷиши хун биохимикӣ. Аломати равшани мушкилоти асосии панкреатит зиёдшавии билирубин ва ҳамаҷонибаи бевосита хоҳад буд, ки ба мавҷудияти панкреатит icteric ишора хоҳад кард. Сигналҳои ҳаяҷоновар ин афзоиши кислотаҳои сиаликӣ, серомукоид ва глобулинҳои гамма,
• Санҷиши хун барои алфа амилаз. Дар ҳолати зиёд шудани нишондиҳандаи он (норма 16-30 г / л дар як соат), духтур ҳуқуқ дорад гумонбар шавад, ки панкреатит музмин ё ҳатто шадид, сангҳо дар ғадуд ва бастани рӯдаи он. Агар маълумотҳои ба даст овардашуда аз сатҳи муқаррарӣ камтар бошанд, ки ин нокофии истеҳсоли ин ферментро нишон медиҳад, некрозии панкреатикӣ, патологияҳои ҷиддии марбут ба вайроншавии органро тахмин кардан мумкин аст.
• Ферментҳои гадуди меъдаҳо: трипсин ва липаз,
• Санҷиши хун барои шакар. Дар сурати мушкилоти ҷиддӣ бо ғадуди меъда, натиҷаҳо аз 6 ммоль / л зиёд мешаванд, аммо танҳо ин маълумотҳо ягон бемории рушдёбандаро нишон намедиҳанд.

Уринализатсия

Ҳангоми бемории панкреатикӣ дар пешоб ва инчунин дар хун, сатҳи амилаза баланд мешавад. Ин намуди ташхис комилан гарон нест, бинобар ин табибон бо хурсандӣ онро таъин мекунанд. Илова ба таҳлили умумии пешоб, таҳқиқоти зерин истифода мешаванд:

• Намунаи Ласус. Натиҷаҳои ин таҳлил миқдори амилаза ва фаъолияти онро дар пешоб нишон медиҳанд. Дар ин таҳлил он "диастаз" номида мешавад,
• Санҷиши Proserin. Моҳияти он ба он асос ёфтааст, ки пас аз як маротиба ворид кардани прозерин дар ним соат дар бемор, консентратсияи амилаза дар пешоб тафтиш карда мешавад. Агар он 2 маротиба афзоиш ёфта, дар муддати ду соат ба ҳолати муқаррарӣ барнагардад, пас духтур метавонад панкреатитро ташхис кунад. Дар ҳолате, ки бадан ба ҷорӣ намудани прозерин ҷавоб намедиҳад, духтурон дар бораи склерози бофтаи гадуди зери меъда ва некрози панкреатӣ сӯҳбат мекунанд.

Санҷиши гормон

Панкреас як узвест, ки гормонҳоро тавлид мекунад, аз ин рӯ, аз рӯи мундариҷаи онҳо дар бадан, шумо метавонед саломатии ӯро доварӣ кунед.

• Инсулин як гормонест, ки дар таркиби глюкоза, синтези сафедаҳо ва кислотаҳои равғанӣ иштирок мекунад. Пастравии таркиби он дар хун вайронкуниҳоро нишон медиҳад.
• C-пептид як гормонест, ки дар якҷоягӣ бо инсулин тавлид мешавад.
• Глюкагон, функсияеро иҷро мекунад, ки мустақиман ба инсулин муқобил аст.
• Дар ҳолатҳои гуногун, хун барои мундариҷаи гормонҳо, аз қабили гастрин ва амилин санҷида мешавад.

MRI-и меъдаву меъда

Барои гадуди зери меъда нишонаҳои ин бемориро танҳо вақте рух медиҳанд, ки вайронкуниҳои ҷиддӣ аллакай рух додаанд. Агар бемор тавонист тағиротро дар ҳолати худ сари вақт муайян кунад, пас ин аллакай нисфи муваффақият аст. Тибби муосир имкон медиҳад, ки мақомоти узв таҳти таъсири хуб қарор гирад.Барои санҷидани гадуди меъда бо истифодаи усули резонанси магнитӣ, параметрҳои зерини узв муҳиманд:

• андоза
• шакли
• зичии матоъ
• мавҷудияти ҳама гуна ашё,
• хусусиятҳои каналҳои intrapancreatic. Алоҳида, онҳо канали испурч - гадуди зери меъдаро тафтиш мекунанд, зеро саломатии бадан мустақиман аз ҳолати патентии он вобаста аст,
• васкулизатсия.

Ташхиси ғадуди зери меъда истифодаи агенти контрастро барои санҷидани ҳар як ҷой ва дидани тағиротҳои хурдтарин дар расм, дар бар мегирад.

Дар кадом ҳолатҳо ба MRI муроҷиат кардан лозим аст:

• ташхис ҳангоми ташхиси ултрасадо дар ҳама гуна тағирот дар минтақаи эпигастрӣ,
• варам кардан
• панкреатит музмин
• гипертонияи дохилиадктикӣ,
• кистахо
• дарди доимӣ дар шикам.

Пас, агар шикоятҳо дар бораи гадуди шикам вуҷуд дошта бошанд, ташрифро ба духтур таъхир накунед. Озмоишҳо ва омӯзиши саривақтӣ ба ҳифзи саломатӣ кӯмак мерасонанд.

Некрозии панкреатикӣ

Тағйироти харобиовар ва вайронкунандаи сохтори узв, ки дар он гадуди меъда вайрон мешавад. Пайдоиши он холецистит, сӯиистифода аз равғанҳо ва карбогидратҳо, бемориҳои сироятӣ, асабҳоро дар давраи пас аз ҷарроҳӣ ба вуҷуд меорад. Нишонаҳои некрозии панкреатикӣ: дарди шадид дар холигоҳи болоии герпес зостер, қайкуни такрорӣ, дилбеҷагӣ, луобҳои хушк дар пуфак, доғҳои сианотикӣ дар холигоҳ, сурхии пӯсти рӯи замин, инчунин кӯтоҳ будани нафас, ҳамлаҳои тахикардия, сустӣ.

Равандҳои варам

Неоплазма дар ғадуди зери саратон (ташаккули ашаддӣ) ва омосҳои гормоналии фаъол тақсим карда мешаванд, ки онҳо метавонанд ашаддӣ ва хатарнок бошанд. Аломатҳо вобаста ба намуд ва маҳалли ҷойгиршавии варам фарқ мекунанд. Дар марҳилаи ибтидоии рушди ҳуҷайраҳои саратон, аз даст додани иштиҳо, вазни зиёдатӣ, дилбеҷагии доимӣ, дардҳои даврӣ дар шикам болоӣ, дарунравии тез (варамҳои равғанӣ) ба амал меоянд. Бо пешравии ин раванд, қайкуниҳои шадид бо дарунравии калон, зардпарвинии пӯст ҳамроҳ мешаванд.

Ташаккули систикӣ ва сангҳо дар гадуди меъда

Кистҳо холигоҳҳое мебошанд, ки капсулаи фиброзии сахт бо моеъ пур карда шудаанд. Дар дохили пуфак, ҳуҷайраҳои ғадуд мемиранд ва онҳо бо бофтаи нахдор иваз карда мешаванд. Дар заминаи осеби гадуди меъда ё ихтилоли модарзод рух диҳед. Онҳо метавонанд бо гузаришҳои фистулӣ, хун, луоб дар холигӣ ​​ё асаб мураккаб шаванд. Тасвири клиникӣ аз диаметри кист, мундариҷаи он ва мавҷудияти мушкилот (перфорация, супурдан) вобаста аст. Шаклҳои ягонаи то 50 мм диаметри каналҳоро, нуқтаҳои асабро фишурда намекунанд ва дард намедиҳанд. Бо як кистаи бисёр диаметри калон, дард (тоқатнопазир, тез, сӯзондан) бо шуоъҳои эҳтимолӣ дар қафо ва ақиб ҷой дода мешавад, инчунин дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, ихтилоли ҳозима, аз даст додани иштиҳо, табларзаи дараҷаи паст.

Сангҳо дар ғадуд нодир мебошанд ва бештар дар тадқиқоти инструменталӣ дар бораи бемории дигар пайдо мешаванд. Онҳо бештар дар сари гадуди меъда ташкил меёбанд, онҳо аз карбонатиҳои калсий ва фосфор иборатанд. Сабабҳо дақиқ омӯхта нашудаанд, аммо олимон таклиф мекунанд, ки онҳо дар заминаи нокомии мубодилаи моддаҳои фосфор-калтсий ва гирдиҳамоӣ дар орган ба вуҷуд меоянд.

Зарар ба гадуди зидди диабет

Бо рушди диабети навъи якум, ки дар он синтези инсулин қатъ мегардад, дард ба амал намеояд. Зуҳуроти асосии диабети қанд: арақи аз ҳад зиёд, ташнагии шадид, пӯсти қавӣ, зиёдшавии пешоб, дилбеҷагӣ, камшавии вазн, заъф. Ҳангоми бӯҳронҳои гипогликемикӣ, эҳсоси шадиди гуруснагӣ ба назар мерасад.

Қоидаҳои омодагӣ ба тест

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимоди усулҳои таҳқиқоти лабораторӣ шумо бояд қоидаҳоро риоя кунед:

1. Дар рӯзи санҷиши хун, тамоку накашед (барои 2-3 соат).
2. Онҳо санҷиши хунро ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ мебаранд.
3. Дар муддати 48 соат хӯрокҳои ҷолибу чарб, хӯрокхӯрӣ истеъмол накунед.
4. Агар қабз ҳаст, рӯдаҳоро бо клизма тоза кунед, enterosorbents бинӯшед (ангиштсандаи фаъолшуда).
5. Барои гузарондани таҳлили наъно ва пешоб, зарфҳои стерилизатсияро истифода баред (дар дорухонаҳо фурӯхта мешаванд).
6. Пеш аз таваллуд, тартиботи гигиениро пешкаш кунед, то хатари ифлосшавии масолеҳро кам кунад.

Пеш аз он ки ҷамъоварӣ гирад, давраро бояд холӣ кард, то ки пешгирӣ аз воридшавии пешоб пешгирӣ карда шавад. Барои ҷамъоварии мавод контейнерҳо бо spoon фурӯхта мешаванд. Таҳлилро аз ҳоҷатхона ҷамъоварӣ кардан мумкин нест, балки танҳо аз деги тоза, зарф ё халтаи пластикӣ.

Пешобро бояд субҳ дар меъдаи холӣ ҷамъоварӣ кунанд. Контейнери стерилизатсия бо қисми миёна пур карда мешавад, қисми аввал паст карда мешавад.

Уринализатсия

Ҳангоми таҳлили пешоб ранг, бӯй ва кислотаҳо аз маводи биологӣ ба назар гирифта мешаванд. Тағирот дар ин нишондиҳандаҳо метавонанд аломати бавоситаи илтиҳоб дар гадуди меъда бошанд. Ҳангоми панкреатит дар пешоб ва инчунин дар хун сатҳи глюкоза ва амилаза зиёд мешавад. Фаъолияти он пас аз 4-8 соат аз оғози тағйирот дар орган афзоиш меёбад ва то 3 рӯз идома меёбад. Инчунин дар пешоб сатҳи лейкоцитҳо, сафедаҳо, билирубинро муайян кунед. Аксар вақт, духтурон таҳлили Нечипоренкоро таъин мекунанд, ки дар он мавод аз сентрифуга гузаронида мешавад ва бақияҳо тафтиш карда мешаванд. Ин маълумотро дар бораи ҳолати гурдаҳо, системаи пешоб ва ҷигар, ки дар он тағирот метавонад ба панкреатит ҳамроҳ бошад, пешниҳод мекунад.

Экспертизаи ҳомилагӣ - Coprogram

Таҳлили ҳашар барои ташхиси бемориҳои рӯдаи руда ва патологияи ғадуди меъда муҳим аст. Бо норасоии ферментҳои ғадуд, вазифаи ҳозима вайрон мешавад, дар натиҷа, таркиби лоғар тағйир меёбад. Хусусиятҳои фарбеҳ бо кам шудани ферментҳо ва панкреатит:

• сатҳи тобнок
• сояи сабук
• бӯи доимӣ, бӯи тез
• мавҷудияти нахҳои фарбеҳ, нахдор ва талхнашаванда.

Одамони гирифтори панкреатит зуд-зуд хоҳиши истеъмоли нопок доранд. Табларза моеъ аст ва деворҳои косаи ҳоҷатхона шуста мешавад (як шарти муҳими ташхис).

Санҷишҳои стресс

Усулҳо бо истифодаи баъзе моддаҳо алоқаманданд, ки шахс пас аз гузарондани таҳлили аввал дар дохили худ мегирад. Намудҳои озмоишҳои стресс:

1. Санҷиши гликоамилаземикӣ. Барои 2 порсия аз хун гузаронидани. Навбати аввал ба холӣ будани меъда гирифта мешавад ва сатҳи амилаза муайян карда мешавад. Пас аз бемор 50 глюкоза мегирад. Пас аз 3 соат, қисми дуюми хун гирифта мешавад ва индекси амилаза бо таҳлили аввал муқоиса карда мешавад. Агар сатҳи амилазаи қисми дуюм аз қисми аввал баландтар бошад, ин нишон медиҳад, ки вайрон шудани фаъолияти функсионалии ғадуд.
2. Озмоиши йодолипол - ин муайян кардани йодид дар пешоб. Аввалан, қисми аввали субҳ пеш аз ташхис гузаронида мешавад, пас аз он ки шахс Иодолиполро мегирад ва санҷиши пешоб якчанд маротиба такрор карда мешавад. Одатан, пас аз 1 соат, Иодолипол бояд аз бадан берун бароварда шавад.
3. Санҷиши Proserin. Он ба йодолипол монанд аст, танҳо ҳангоми гузаронидани нӯшокиҳои ташхисшудаи Прозерин. Пас аз истифодаи он, сатҳи диастазҳо дар пешоб муайян карда мешавад.
4. Санҷиши secretin-pancreosimine. Он аз тағйири консентратсияи ҷузъҳои 12-ро бо duodenum тавассути ворид намудани секретин иборат аст. Дар ин замина нишондиҳандаҳои ферментҳои гадуди зери меъда меафзоянд.

Агар ташхиси лабораторӣ маълумоти дақиқро дар бораи ҳолати ғадуди меъда пешкаш накунад, озмоишҳо заруранд.

Ташхиси сахтафзор

Сарфи назар аз он, ки ташхиси лабораторӣ маълумоти зиёде дар бораи ҳолати гадуди меъда медиҳад, барои ташхиси ниҳоӣ таҳқиқоти инструменталӣ гузаронида мешаванд. Усулҳо

1. MRI-и меъдаву меъда. Он дар бораи ҳаҷм, зичӣ, шакли узв, мавҷудияти пайдоиш ва холӣ, ҳолати холӣ ва рӯдаи онҳо, рагҳои хун маълумот медиҳад.
2. Холангиопанкреатографияи ретроградии эндоскопӣ - усули омӯзиши каналҳои панкреатӣ.
3. Фиброгастродуоденоскопия - бо ёрии он, ҳолати рӯдаҳо, duodenum ва рӯдаи меъда санҷида мешаванд.
4. Ултрасадо - echogenicity бадан, контурҳои он, мавҷудияти моеъро дар пуфак нишон медиҳад.
5. Эндо-ултрасадо ин омӯзиши вазъи узв, каналҳои он ва рагҳои лимфа мебошад.

Дар ҳузури ташаккулёбӣ ва шубҳа дар бораи раванди варам, биопсия бофтаи бадан анҷом дода мешавад, ки бо истифода аз пункти муоинаи гистологӣ гирифта мешавад. Қариб ҳамаи патологияи меъдаву рӯда бо вайроншавии ҳозима ва вайроншавии ферментҳои бадан тавсиф мешаванд. Шумо метавонед ҳолати панкреатсияро дар самти гастроэнтеролог ё мустақилона дар ягон клиникаи хусусӣ тафтиш кунед. Бо мақсади пешгирӣ, додани хун барои ҳар шаш моҳ як шакар ва ферментҳои ғадуд кофист.