Оё имплантатсияи дандонпизишкӣ бо диабети намуди 2 имконпазир аст

Парокандагие, ки дар организм бо диабети қанд ба вуҷуд меояд, ба ҳолати дандонҳо таъсири манфӣ мерасонад ва боиси касалиҳои гуногун мегардад. Ҳангоми диабет, миқдори гилро дар даҳон кам мекунад, ки он боиси вайрон шудани ремерализатсияи сирдор мегардад, қувваташро гум мекунад ва зуд аз кислотае хориҷ мешавад, ки бактерияҳо дар плак ба зудӣ меафзоянд. Илова бар ин, ҳангоми нарасидани он гилем, тавозуни микроорганизмҳо вайрон мешавад, афзоиши микрофлораи патогенӣ оғоз меёбад ва ин боиси пайдоиши равандҳои илтиҳобии ғадудҳо ва сипас дар бофтаҳои пародонт мегардад.

Ҳамин тавр, ҳама равандҳои патологӣ дар диабетик тезтар идома меёбанд ва аксар вақт ба талафоти бармаҳал оварда мерасонанд. Ва ин боиси боз як мушкили дигар мешавад - набудани муқаррар кардани ғизои дуруст, ки дар диабети қанд муҳим аст. Аз ин рӯ, протез барои диабет вазифаи муҳим аст.

Хусусиятҳои протезҳо барои диабети қанд

Протезҳои дандонпизишкӣ барои намуди 1 ва диабети навъи 2 кори осон нест. Он дорои як устоди ортопед, стоматолог, пародонт ва ҷарроҳи дандонпизишкӣ ва инчунин як қатор шартҳо аз ҷониби бемор мебошад. Ва чизи асосӣ аз ин шароитҳо дар он аст, ки диабети қанд бояд хуб ҷуброн карда шавад, яъне сатҳи шакар дар тӯли тамоми давраи табобати ортопедӣ ба муқаррарӣ наздик аст.

Ғайр аз он, беморон бояд гигиенаро қатъиян риоя кунанд: пас аз хӯрок хӯрдан дандонҳояшонро тоза кунед (ё ҳадди аққал даҳононро даҳон кунед) ва чиркҳои хӯрокро дар байни дандонҳо бо лойи махсус тоза кунед.

Ҳангоми амалиётҳои дандонпизишкӣ, бофтаҳои нарм осеб мебинанд ва тавре ки шумо медонед, бо диабети ройгон, ҷароҳаҳо суст шифо меёбанд ва вақти зиёдтар лозим аст.

Табобати ортопедӣ ба таври инфиродӣ, вобаста аз хусусияти ин беморӣ ва шумораи дандонҳои гумшуда интихоб карда мешавад.

Пеш аз ҳама, духтур бояд муайян кунад, ки бемор кадом намуди диабет дорад, марҳилаи ӯ ва таҷрибаи диабети қанд.

Кадом намудҳои имплантатсияро барои диабет истифода бурдан мумкин аст?

Дар баъзе ҳолатҳо, як протоколи классикӣ метавонад истифода шавад. Имрӯз, бо шарофати насли нави имплантатҳо, ин як тартиби нисбатан бесамар аст. Якҷоякунии асои титанӣ бо устухон дар ҳолати бебозгашт рух медиҳад (имплант бо шишаи гингивалӣ пӯшида мешавад ва оссеоинтеграция дар дохили раг ба амал меояд). Пас аз пайвандкунии пурра протезсозӣ анҷом дода мешавад.

Диабет як бемории системаи эндокринист, ки дар он вайроншавии мубодилаи моддаҳо ва сатҳи баланди глюкоза дар хун мавҷуд аст. Беморон аз таъминоти бади хун, ҷароҳатҳои дароз ва пайдоиши устухон иборатанд. Давраи диабет ду навъ аст:

1. 1 намуди. Имплантатсия барои диабети навъи 1 зиддияте мебошад ва хеле кам аст, бештар дар бораи қоидаҳои муқобилро дар инҷо пайдо кардан мумкин аст. Дар намуди аввалини патология хатари зиёд шудани мураккабии гуногун ва радшавии сохторӣ вуҷуд дорад.
2. 2 намуди. Имплантатсия барои диабети навъи 2 иҷозат дода шудааст, аммо омодасозӣ ва таҳвили тестҳоро тақозо мекунад, ки бештар дар бораи онҳо дар / news / implantatsiya / kakie-analizy-neobhodimo-sdat-pered-implantaciej-zubov / пайдо кардан мумкин аст.

Протезҳо барои диабетро чӣ гуна бояд омода кард

Барои он ки протезҳо муваффақ шаванд ва оқибатҳо дар намуди мушкилӣ надоранд, шумо бояд ба он дуруст омода шавед. Илова ба ҷуброн кардани диабет, бемор бояд:

• ғизои даҳонро беҳисоб кунанд,
• ба ҳама қоидаҳои зарурии гигиенӣ қатъиян риоя кунед, то ки пайдоиши манбаи сироят пешгирӣ карда шавад,
• антибиотикҳоро тавре ки духтур муқаррар кардааст, барои пешгирии рушди равандҳои илтиҳобӣ гиред.

Насб кардани дандонҳои собит ва кушодашаванда

Агар вайрон шудани дандон хеле назаррас бошад, протезҳои ҷудошаванда истифода мешаванд. Дар сурати набудани дандонҳо, одатан сохторҳои купрук нишон дода мешаванд.

Табобати ортопедии беморони гирифтори диабет баъзе хусусиятҳоро дорад:

• Аз сабаби зиёд шудани хастагӣ, дастурҳои дарозмуддат барои диабетҳо хилофианд. Гулкунии дандонҳо, рехтан, ҷобаҷокунӣ ва мувофиқкунии протезҳо дар якчанд марҳила ва то ҳадди имкон зуд амалӣ карда мешаванд.
• Раванди тайёркунӣ (пармакунии бофтаҳои дандон, ки ба пур кардани дандон ва протезиҳо халал мерасонанд) дар диабетикҳо аз сабаби баланд шудани дард дардро ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ, он бо назардошти бемориҳои мавҷуда бодиққат ва зери наркозҳои маҳаллӣ гузаронида мешавад.
• Аз сабаби коҳиш ёфтани иммунитет ҳангоми пӯшидани протез, захмҳо метавонанд дар натиҷаи осеби дароз ба луобпарда ба амал оянд.
• Таркиби металлӣ метавонад микрофлораи шикамро бадтар кунад ва боиси пайдоиши занбӯруғ ё стафилококк гардад. Аз ин рӯ, диабетикҳо кӯшиш мекунанд протезҳои ғайриметаллӣ насб кунанд.

Имплантатсияҳои дандонпизишкӣ барои диабет

Ба наздикӣ, имплантатсияи дандон дар одамоне, ки гирифтори диабети қанд ҳастанд, дар муқобили истифодаи онҳост. Имрӯз, ин усулро метавон татбиқ кард, агар шартҳои зерин риоя шаванд:

• Диабет ҷуброн карда мешавад, ягон устухон дар устухонҳо вуҷуд надорад.
• Бемор қоидаҳои нигоҳдории даҳонро қатъиян риоя мекунад.
• Дар тӯли тамоми давраи насби имплантҳои дандон, бемор таҳти назорати эндокринолог қарор дорад.
• Бемор тамоку намекунад.
• Пеш аз амалиёт ва ҳангоми пайвандкунии имплант, сатҳи глюкоза дар хуни бемор набояд аз 8 ммоль дар як литр зиёд бошад.
• Ягон беморӣ вуҷуд надорад, ки дар он имплантатсияи дандон хилофи он бошад. Ба онҳо патологияи ғадуди сипаршакл ва узвҳои ташаккулёфтаи хун, лимфогрануломатоз, бемориҳои вазнини системаи асаб дохил мешаванд.

Ҳангоми имплантатсияи дандонҳо бо диабет, мушкилоти муайян мавҷуданд. Илова бар ин, диабетикҳо зуд хаста мешаванд ва ҳифзи иммунитети онҳо кам мешавад, бо ин намуди протезҳо дар ин гурӯҳи беморон аксар вақт мушоҳида мешавад:

• Пас аз чанд вақти ҷарроҳӣ рад кардани имплантат.
• Зиндагии пасти протезҳо дар навъи якуми диабет, инчунин норасоии инсулин дар беморони гирифтори диабети навъи 2.

Агар диабети қанд ҷуброн карда нашавад, эҳтимолияти табобати тӯлонӣ ё гум кардани имплантат нисбат ба диабетони солим баландтар аст. Тавре ки дар боло зикр гардид, сатҳи тавсияшудаи шакар дар хун набояд аз 8 ммоль дар як литр зиёд бошад. Бо диабети нокофии ҷуброншаванда, имплантатсия нисбат ба ҷуброншаванда 1,5 маротиба зиёдтар вақт мегирад. Дар одамони солим ин раванд тақрибан 4 моҳ дар зини поён ва то 6 дар боло аст.

Барои муқоисаи одамон бо диабети қанд ҳеҷ гуна таҷриба гузаронида нашудааст. Ҳама тадқиқотҳо танҳо бо мушоҳидаҳои диабетикҳо ҳангоми амалиёт ва пас аз он маҳдуданд. Дар рафти ин мушоҳидаҳо, инҳо муайян карда шуданд:

• Бо ҷубронпулии нокифоя, ҷараёни имплантатсия ба бофтаи устухони имплантат нисбат ба ҷубронпулии хуб хеле сусттар аст.
• Нигоҳ доштани сатҳи мӯътадили шакар барои ҷарроҳӣ шароити мусоид фароҳам меорад ва эҳтимолияти мураккабиро кам мекунад.
• Агар амалиёти имплантатсия бомуваффақият буд ва протез реша гирифтааст, пас аз як сол дар беморони диабети қанд ва бидуни он дар робита бо мушкилии имконпазир ва эътибори протез ҳеҷ фарқе нахоҳад ёфт.
• Имплантатҳо ба болини болоӣ, чун қоида, нисбат ба поёни решагӣ бадтар реша мегиранд.
• Протезҳои кӯтоҳ (камтар аз 1 см) ё баръакс, дарозии (зиёда аз 1,3 см) решаи онҳо бадтар мешавад.
• Хатари илтиҳоб дар бофтаҳои атрофи имплантат дар солҳои аввали пас аз ҷарроҳӣ барои диабетон кам аст, аммо дар оянда эҳтимолияти мураккабии онҳо нисбат ба беморони гирифтори диабет баландтар аст.
• Ҳамчун пешгирии илтиҳоб, маънои антибиотикҳоро таъин кардан лозим аст.
• Бояд назорат кард, ки чӣ гуна зинда мондани имплантат барои пешгирии ҷойгиршавии бармаҳали тоҷ мусоидат мекунад.

Имплантатсияи базавӣ

Усули дигари муосир, ки метавонад барои протез барои диабети қанд истифода шавад, имплантатсияи базалист. Бо ин намуди табобати ортопедӣ, имплантат ба қабати базальтӣ ва табақи кортикалӣ гузошта шудааст, бидуни он ки ба қисми alveolar таъсир расонад. Техника ба шумо имкон медиҳад протезро барои атрофияи бофтаи устухон насб кунед.

Мисли дигар усулҳо, имплантатсияи заминавӣ машваратро бо эндокринолог талаб мекунад, ва ҷубронпулии диабети қанд ҷарроҳии муваффақ хоҳад шуд.

Пеш аз имплантатсия кадом диабетҳо ва ташхисҳо лозиманд?

Дар асоси натиҷаҳои ин ташхисҳо ва вазъи умумии саломатӣ, бояд як терапевт ва эндокринолог муроҷиат кунанд ва ҳарду табиб барои тасдиқи он, ки бинобар саломатиашон монеа барои имплантатсия вуҷуд надорад.

Сканҳои КТ барои диабет низ диққати бештарро ҷалб мекунанд. Шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки ҳангоми бемории бемор ягон мушкилоти пинҳонии бофтаи устухон вуҷуд надорад. Ҳангоми ташхис зичӣ, ҳаҷм ва сифати устухонҳо арзёбӣ карда мешаванд.

Табобат кай имконпазир аст?

Имплантатсияи дандонпизишкӣ бо диабети намуди 2 ҷуброн карда мешавад. Шартҳои дигар иборатанд аз:

• Ҷуброни дарозмуддат ва устувор.
• Глюкоза бояд 7-9 ммоль / л бошад.
• Бемор бояд саломатии ӯро бодиққат назорат кунад, табобатро саривақт гузаронад, ба парҳези бе карбогидрат риоя кунад.
• Табобат бояд дар якҷоягӣ бо эндокринолог гузаронида шавад.
• Одатҳои бадро истисно кардан лозим аст.
• Сатҳи баланди гигиенаи даҳонро нигоҳ доред.
• Барои табобати ҳамаи патологияҳои бадан бояд ғамхорӣ кард.

Омилҳое, ки ба ҷарроҳии диабетӣ таъсир мерасонанд

Як категорияи омилҳое, ки ба имплантатсия таъсир мерасонанд, ҷудо кардан лозим аст. Пеш аз ҳама, мо дар бораи тайёрии дуруст пеш аз худи амалиёт сухан меронем.

Ин ба он вобаста аст, ки имплантатсияи дандонҳо дар диабетик муваффақ аст, агар омодагии гигиенӣ қаблан гузаронида шуда бошад ва инчунин беҳдошти минтақаи даҳон. Дар ин ҳолат, эҳтимолияти пайдоиши манбаҳои гуногуни сироятӣ ва дигар номатлуб дар даҳон ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Минбаъд тавсия дода мешавад, ки ба он диққати махсус дода шавад:

• Муваффақияти муайяни таъсир ба истифодаи компонентҳои доруҳои зиддимикробӣ фавран пеш аз оғози тадбир вобаста аст,
• ҳамон қадаре, ки дарозии диабет камтар бошад, мутаносибан эҳтимолияти ҳама гуна мушкилот бо чунин табобат дар беморон камтар аст,
• набудани бемориҳои алоҳидаи ҳамроҳшаванда (масалан, пародонтит, кариес, патологияҳои дил ва рагҳо) метавонад ба муваффақияти имплантатҳои дандон дар диабетик таъсири назаррас расонад.

Дар ин маврид диққати кам бояд ба як намуди мушаххаси диабети қанд ва марҳилаи инкишофи ин беморӣ дода шавад. Бо ҷуброни оптималии беморӣ, имплантатсияи дандонпизишкӣ қобили қабул аст.

Инчунин маълум аст, ки муваффақияти имплантатсия дар чунин беморон назаррас аст, ки дар онҳо вазъиятро таҳти назорати нигоҳ доштани танҳо дар заминаи парҳези муайян бидуни истифодаи формулаҳои гипогликемикӣ бармеояд.

Агар барои диабетикҳо бо қандҳои баланд мубориза барад (ё маҷбур мешавад, ки як компоненти гормониро дар робита бо ташхиси бемории навъи 1 қабул кунад), пас имплантатсияи дандон сахт фишурда мешавад.

Ин бо эҳтимолияти бениҳоят калони пайдошавии мушкилот пас аз ҷарроҳӣ шарҳ дода мешавад.

Эҳтиёт бошед

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шуд

Имплантатсияи дандон барои диабети қанд: оё хавф вуҷуд дорад?

Дар бемории диабет, ҳама гуна мудохилаи ҷарроҳӣ хатари муайяне ба бор меорад. Ин на танҳо ба мушкилии худи амал, балки ба хатари сирояти захм дар давраи шифо вобаста аст.

Ба туфайли усулҳои пешқадам, ки ҳоло дар ҷарроҳӣ истифода мешаванд, беморони диабети қанд ҷарроҳиҳои гуногунро бомуваффақият иҷро мекунанд. Амалиёт оид ба насб кардани пӯсти дандон дар баробари дигар амалиётҳои дандонпизишкӣ осеби камтар дида мешавад.

Барои овардани як мисоли оддӣ: оё беморони гирифтори диабет дандонҳояшонро тоза мекунанд? Бале, ин як чизи махсусан хатарнок ҳисобида намешавад, гарчанде ки он таваҷҷӯҳи духтур ва беморро талаб мекунад. Имплантатсия як раванди камтар осебпазир аст.

Заминаи илмӣ

Барои таъмини бехатарии имплантатсия барои шахсони гирифтори диабет, мо ба натиҷаҳои тадқиқоте, ки соли 2002 нашр шудааст (макони таҳсил - Шветсия, Вастерас, Беморхонаи марказӣ) диққат медиҳем.

Шумораи имплантатсияҳо ва пулҳои насбшуда

Ҳиссаи иншооти одатшуда - 1 сол пас аз насб

136 имплантатсия (38 пул) - 25 нафар.

Шумораи имплантатсияҳо ва пулҳои насбшуда

Ҳиссаи иншооти одатшуда - 1 сол пас аз насб

136 имплантатсия (38 пул) - 25 нафар.

Тадқиқотҳои сершумори дар Аврупо ва ИМА гузаронидашуда ин далелҳоро тасдиқ мекунанд. - Ба рӯйхати пурраи таҳсил нигаред.

Таваҷҷӯҳ Имрӯзҳо, беморони гирифтори диабети қанд аз хизматрасонии табобати adentia, аз ҷумла пайвандзании устухон бомуваффақият истифода мебаранд. Дар диабетикҳо, эҳтимолияти рад кардани имплантатсияи дандонпизишкӣ тақрибан ба монанди беморони оддӣ баробар аст, ба шарте ки сатҳи глюкоза дар хун дар сатҳи муқаррарӣ ё ба он наздик нигоҳ дошта шавад.

Марҳилаҳо ва мӯҳлати имплантатсия дар диабети қанд

Барои бомуваффақият насб кардани имплантатҳо барои диабети қанд, шумо бояд тартибро каме тағир диҳед. Ин асосан ба вақти ҷудошуда барои шифо додани захмҳо, пайвандсозии имплантатсия ва насби протезҳои доимӣ дахл дорад. Бемори дорои диабети навъи 1 ё навъи 2 одатан ба дафтари стоматолог боздидҳои бештарро талаб мекунад.

Марҳилаи 1: Ташхис

Дар ин марҳила, одатан, ортопантомограмма, ташхиси КТ аз даҳон гузаронида мешавад ва ташхиси умумии хун гузаронида мешавад. Барои диабетикҳо рӯйхати имтиҳонҳо дарозтар хоҳад буд. Ҳангоми машварат, дандонпизишки шумо таърихи тиббӣ, таърихи пурраи тиббиро ҷамъоварӣ мекунад, муайян кунед, ки шумо сатҳи сатҳи шакар дар хунро чӣ гуна идора мекунед, оё ҳатто амалиёти хурдро пеш аз ҳама анҷом додаед ва бо кадом натиҷа шифо ёфтани захмҳо чӣ гуна аст.

Муҳим, бо вуҷуди ин, ҳалкунанда набошад ҳам, омилҳои тасмим дар бораи имплантатсия шакли беморӣ ва дарозии беморӣ хоҳанд буд. Муайян карда шудааст, ки беморони гирифтори диабети навъи 2 ва онҳое, ки ба қарибӣ ягон беморие инкишоф додаанд, тартиби имплантатсияро беҳтар таҳаммул карда метавонанд.

Марҳилаи 2: Омодагӣ ба имплантатсия

Ҳангоми омода кардани бемор бо диабети қанд ба яке аз ҳадафҳои муҳим ин мӯътадил кардани сатҳи шакар дар хун бо доруҳо, парҳез ва дигар тадбирҳо хоҳад буд.

Илова бар ин, барои кам кардани хатари сироят дар вақти ҷойгиркунии имплантатсия, процедураҳое, ки барои рафъи манбаи сироят равона карда мешаванд, анҷом дода мешаванд:

• табобати узвҳои ЛО,
• табобати бемориҳои узвҳои даҳон, кариес, милкҳо, гигиенаи касбӣ,
• ҳангоми зарурат лифти синус, остеопластика.

Эзоҳ: Ба беморони гирифтори диабет табобати профилактикии антибиотик таъин карда мешавад.

Марҳилаи 3: Насби имплантатсия

Вобаста аз вазъ, дандонпизишк дар як боздид аз 1 то 6 имплантатсия насб мекунад. Амалияи имплантатсия метавонад ҳамзамон бо истихроҷи дандон анҷом дода шавад.Ду намуди протокол мавҷуд аст, ки тавассути он имплантатсия ва қисми supragingival он насб карда мешавад: як марҳила ва ду марҳила.

Марҳилаи 4: Протез

Дар имплантатсияи як марҳилавӣ як протези муваққатии аз пластикӣ насбшуда пас аз чанд рӯзи коргузорӣ насб карда мешавад. Бо усули думарҳилагӣ протезҳо пас аз 3-6 моҳ рух медиҳанд.

Эзоҳ: ба беморони гирифтори диабет вақти зиёдтар лозим аст, ки ба гузоштани устухон ба устухон, захмро шифо диҳад ва ба тоҷи муваққатӣ мутобиқ шаванд. Аз ин рӯ, санаҳои дар боло зикршуда аз ҷониби духтур 2 маротиба зиёд карда мешаванд.

Давраи ҷарроҳӣ

Барои кам кардани хатари пайдоиши сироят дар давраи пас аз ҷарроҳӣ, махсусан беморони диабети қоидаҳои гигиенаи даҳонро риоя мекунанд: дандонҳояшонро дар як рӯз ду бор шуста, гули дандоншиканро истифода баред ва даҳони худро бо маҳлули антисептикӣ шуед. Ҳамаи дастурҳои дандонпизишкро иҷро кунед ва бо ӯ кор кунед. Ин имконияти муваффақиятро зиёд мекунад!

Дар диабети қанд, барои беморони гирифтори дандонҳои пурра дар як ё ду даҳон, имплантатсияи All-on-чор тавсия дода мешавад. Ин роҳи камтарин осеби усули имплантатсия мебошад, ки маънои шифо гирифтанро тезтар мекунад. Илова бар ин, интихоби имплантатсия дар ҳама-4 одатан пайванд кардани устухон талаб намекунад, ки шумораи амалиётҳои ҷарроҳӣ ва вақти умумии барқароркунии дандонпизишкиро коҳиш медиҳад. Тафсилоти бештар.

Арзиши имплантатсияи дандонпизишкӣ дар диабети қандӣ амалан ба ҷойгиркунии стандарти имплантатсия монанд аст. Аммо хароҷоти иловагии ташхис, барқароркунии холигоҳи даҳон ва дар баъзе ҳолатҳо терапияи маводи мухаддирро ба назар гирифтан зарур аст.

Барои муҳокима кардани он ки оё имплантатсияи дандонпизишкӣ дар диабети қанд имконпазир аст ва чӣ гуна онро беҳтар омода кунед, бо яке аз дандонпизишкони наздиктарин дар клиникаи NovaDent дар Маскав таъин кунед.