Ryzodeg® FlexTouch® (RYZODEG® FlexTouch®)

Саноати фармасевтӣ устувор нест - ҳар сол доруҳои мураккабу муассиртар медиҳад.

Инсулин истисно нест - вариантҳои нави гормон мавҷуданд, ки барои осон кардани ҳаёти беморони гирифтори диабет, ки сол аз сол зиёдтар мегарданд.

Яке аз коркардҳои муосир инсулин инсулин Raizodeg аз ширкати Ново Нордиск (Дания) мебошад.

Хусусият ва таркиби инсулин

Ризодег инсулин мебошад. Он моеъи шаффофи рангин мебошад.

Он аз ҷониби муҳандисии генетикӣ бо роҳи иваз кардани молекулаи ДНК-и рекомбинатсионии одам бо истифодаи хамиртуруши Saccharomyces cerevisiae гирифта шудааст.

Дар таркиби худ ду инсулинро муттаҳид карданд: Dlegludec - тӯлонӣ ва Aspart - кӯтоҳ, дар таносуби 70/30 ба 100 адад.

Дар 1 воҳиди инсулин Ryzodeg дорои 0.0256 мг Degludek ва 0.0105 мг Aspart мебошад. Як қалами сӯзандору (Raizodeg Flex Touch) 3 мл маҳлул дорад, мутаносибан 300 адад.

Комбинатсияи беназири ду антагонисти инсулин самараи аълои гипогликемикиро дод, ки пас аз қабул ба зудӣ дар тӯли 24 соат тӯл кашид.

Механизми амал пайвастагии доруи таъиншуда бо ретсепторҳои инсулин дар бемор аст. Ҳамин тариқ, маводи мухаддир амалӣ карда мешавад ва таъсири табиии гипогликемикӣ тақвият дода мешавад.

Degludec микрокамераҳо - анборҳои мушаххас дар минтақаи пӯстро ташкил медиҳад. Аз он ҷо инсулин ба муддати тӯлонӣ оҳиста мешавад ва таъсирро намедиҳад ва ба азхудкунии инсулини кӯтоҳи Аспарт дахолат намекунад.

Инсулин Ризодеҳ дар баробари он, ки он ба вайроншавии глюкоза дар хун мусоидат мекунад, ҷараёни гликогенро аз ҷигар бозмедорад.

Дастурамал барои истифода

Доруи Ryzodeg танҳо ба равғани пӯст дохил карда мешавад. Онро ба дохили варам ё ба дохили варид ворид кардан мумкин нест.

Одатан тавсия дода мешавад, ки тазриқро дар холигоҳи шикам, рон, камтар дар китф кунед. Зарур аст, ки макони тазриқӣ мувофиқи қоидаҳои умумии алгоритми воридшавӣ тағир дода шавад.

Агар тазриқ аз ҷониби Ryzodeg Flex Touch (қаламчаи сӯзандору) гузаронида шуда бошад, шумо бояд қоидаҳоро риоя кунед:

1. Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳамаи қисмҳо дар картаи 3 мл 300 IU / мл дору доранд.
2. Сӯзанҳои якдафъаина NovoFayn ё NovoTvist-ро санҷед (дарозии 8 мм).
3. Пас аз баровардани сарпӯш, ба ҳалли он нигаред. Он бояд шаффоф бошад.
4. Миқдори дилхоҳро дар навиштаҷот бо интихоби селектор иваз кунед.
5. Ангушт занед ба "оғоз", то даме ки дар нӯги сӯзан як нутфа маҳлул дарояд.
6. Пас аз ворид намудани сӯзандору, ҳисобкунаки вояи бояд 0 бошад. Баъд аз 10 сония сӯзанро тоза кунед.

Картриджҳо барои сӯзишворӣ “қалам” истифода мешаванд. Қобили қабултарин Ryzodeg Penfill мебошад.

Rysodeg Flex Touch - як қаламчаи сӯзандоруҳои аз нав истифодашаванда. Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанҳоро талаб кунед.

Flexpen як сӯзандори як порчаи қалам ва қалам бо пенфилл (картридж) аст.

Рисодег барои беморони дорои диабети намуди 1 ва навъи 2 таъин карда мешавад. Пеш аз хӯроки асосӣ як маротиба дар як рӯз таъин карда мешавад. Ҳамзамон, пеш аз ҳар хӯрок, инсулини кӯтоҳмуддат қабул карда мешавад.

Видеои дарсӣ барои сӯзандоруи сӯзандору:

Микдори ҳангоми мониторинги глюкоза дар хуни бемор ҳисоб карда мешавад. Он барои ҳар як бемор аз ҷониби эндокринолог алоҳида ҳисоб карда мешавад.

Пас аз воридкунӣ, инсулин зуд ҷаббида мешавад - аз 15 дақиқа то 1 соат.

Дар дору нисбати бемориҳои гурда ва ҷигар монеъ намешавад.

Истифодабарӣ тавсия дода намешавад:

• кӯдакони то 18 сола
• дар давраи ҳомиладорӣ
• ҳангоми ширдиҳӣ
• бо баланд шудани ҳассосияти инфиродӣ.

Аналогҳои асосии Ryzodeg дигар инсулинҳои дарозмуддат мебошанд. Ҳангоми иваз намудани Ryzodeg бо ин доруҳо, дар бисёр ҳолатҳо, онҳо ҳатто истфодашонро тағир намедиҳанд.

Аз байни онҳо, маъмултарин:

Шумо онҳоро мутобиқи ҷадвал муқоиса карда метавонед:

Ба инобат гирифтани тавзеҳотро дар бораи Tujeo зарур аст: санҷидани қобилияти истифодаи қалами сӯзандору SoloStar хуб аст, зеро корношоям метавонад ба азназаргузаронии беасоси миқдор оварда расонад. Инчунин, кристаллизатсияи фаврии он сабаби пайдоиши якчанд шарҳҳои манфӣ дар форумҳо гашт.

Нархи дору

Тавсия дода мешавад, ки аксари инсулинро ҳангоми табобати диабети намуди 1 Ryzodegum ташкил диҳад.

Диабетдори навъи 2 бо миқдори инсулин Ryzodeg бояд ҳар рӯз дода шаванд.

Дар бораи самаранокии маводи мухаддир шарҳҳои мусбат мавҷуданд - ин хеле маъмул аст, гарчанде ки дар дорухонаҳо харидани дору он қадар осон нест.

Нарх аз шакли озод вобаста хоҳад буд.

Нархи Ryzodeg Penfill - як картриджи 300-ваттӣ барои 3 мл ҳар як аз 6594, 8150 то 9050 ва ҳатто 13000 рублро ташкил медиҳад.

Raizodeg FlexTouch - қаламчаи сӯзандору 100 IU / мл дар 3 мл, № 5 дар як баста, шумо метавонед аз 6970 то 8737 рубл харед.

Бо назардошти он, ки дар минтақаҳои гуногун ва дорухонаҳои хусусӣ нархҳо фарқ мекунанд, зарур аст.

Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD-10)

Таркиб ва хосиятҳо

Ризодег насли нави инсулин аст, ки онро барои табобати навъи 1 ва диабети навъи 2 бомуваффақият истифода бурдан мумкин аст. Ягонагии Ризодегум дар он аст, ки вай ҳамзамон аз инстаграменти ултра-кӯтоҳ амалкунандаи инсулин ва инсулин аз таъсири тӯлонии деглэдек иборат аст.

Ҳама инсулинҳо, ки ҳангоми тайёр кардани Ryzodeg истифода мешаванд, монандии инсулин мебошанд. Онҳо аз ҷониби биотехнологияи рекомбинатии ДНК бо истифодаи хамиртуруши якҳуҷайравии genac Saccharomyces cerevisiae ба даст оварда мешаванд.

Аз ин рӯ, онҳо ба осонӣ ба ресепторҳои инсулини инсонии худ пайваст мешаванд ва дар ҷараёни ҳамкорӣ бо он ба азхудкунии самараноки глюкоза мусоидат мекунанд. Ҳамин тавр, Ryzodegum ҳамчун инсулини эндогенӣ пурра фаъолият мекунад.

Ризодег таъсири дукарата дорад: аз як тараф, он ба бофтаҳои дохилии бадан имкон медиҳад, ки шакарро аз хун беҳтар азхуд кунад ва аз ҷониби дигар, истеҳсоли гликогенро ҳуҷайраҳои ҷигар ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ин хосиятҳо Ryzodegро яке аз инсулинҳои муассири базальӣ мекунанд.

Инсулин degludec, ки яке аз ҷузъҳои тайёркунии Ryzodeg аст, амали иловагии тӯлонӣ дорад. Пас аз ворид шудан ба бофтаи пӯст, он тадриҷан ва пайваста ба ҷараёни хун ворид мешавад, ки ба бемор имкон медиҳад, ки зиёд шудани шакарро аз сатҳи муқаррарӣ пешгирӣ кунад.

Ҳамин тариқ, Ryzodeg, сарфи назар аз омезиши degludec бо аспарт, таъсири намоёни гипогликемикӣ дорад. Ин ду таъсири ба назар намоёни инсулин дар ин маводи мухаддир як комбинатсияи аълосифате эҷод мекунанд, ки дар он инсулини дароз ба азхудкунии кӯтоҳ муқобилат намекунад.

Амали аспарт фавран пас аз тазриқи Ryzodegum оғоз меёбад. Он зуд ба хуни бемор ворид мешавад ва ба паст шудани сатҳи шакар дар хун кӯмак мекунад.

Ғайр аз он, degludec ба бадани бемор таъсир мерасонад, ки он хеле суст ҷаббида мешавад ва ниёзи беморро дар тӯли 24 соат ба инсулин комил мекунад.

Шакли барориш

Маводи доруворӣ дар шакли ҳалли равшани маъмурияти intradermal дастрас аст. Маҳлул ба картриджи шиша, ки қисми қалами сӯзандоруҳои Flextach аст, ҷойгир карда шудааст. Бо кӯмаки он шахс метавонад аз 1 то 80 адад воя таъин кунад. Як ручки махсус дорои 3 мл маҳлул (1 мл / 100 ПИЕС) мебошад. Дар як баста 5 сӯзандоруҳои пур кардашуда мавҷуданд.

Диққат диҳед! Пур кардани картриджи "Rysodeg" манъ аст. Пеш аз истифодаи дору, шумо бояд қоидаҳои кор бо як сӯзандоруи махсусро бодиққат омӯзед.

Фармакодинамика ва фармакокинетика

Компонентҳои шифобахши Ризодег аналогҳои мукаммали инсулини эндоген мебошанд. Пас аз воридкунӣ, инсулини деглегек мультихексамераҳоро ташкил медиҳад, ки имкон медиҳад, ки он дар тӯли муддати тӯлонӣ оҳиста таъмин карда шавад. Аспарт инсулин дар давоми 10-20 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад ва ба ин ниёзҳои баданро ба инсулин бартараф менамояд. Компонентҳои дору бо рецепторҳои инсулин дар инсон пайваст мешаванд, ки пас аз онҳо суръати истифодаи глюкозаро зиёд мекунанд ва сатҳи истеҳсоли глюкозаро ҷигар коҳиш медиҳанд.

Пас аз воридкунӣ, бисёрҳазорҳо аз инсулини суперлонг ба ташаккулёбӣ оғоз мекунанд. Оҳиста-оҳиста хориҷ кардани дору ба хун аз сабаби баровардани мономерҳои degludec ба даст меояд. Равандҳои гузариш ба зудӣ пас аз ворид кардан ба аспартспарт шудан мондаро пешгирӣ намекунад. Ҳамин тариқ, ба натиҷаҳои якҷоя муваффақ шудан мумкин аст.

Нисфи ҳаёти компонентҳои фаъол тақрибан 25 соатро ташкил медиҳад. Арзиш аз суръати азхудкунии degludec вобаста аст. Микдори дору ба вакт таъсир намерасонад.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Ягона нишона барои истифодаи Ryzodeg диабети навъи якум ё дуюм аст. Дар байни зиддиятҳо нисбати истифодаи мавридҳо, инҳоянд:

• таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба яке аз ҷузъҳои маводи мухаддир,
• ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ,
• кӯдакони то 18 сола.

Қобилияти истифода накардани маводи мухаддир дар кӯдакӣ ё дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакӣ аз он иборат аст, ки дар ин гурӯҳи одамон озмоишҳои клиникӣ мавҷуд нестанд. Бо вуҷуди ин, таҳқиқоти ҳайвонот нишон доданд, ки дар таркиби шири сина мумкин аст degludec вуҷуд дошта бошад. Пеш аз истифодаи Ryzodeg, имкони муқобилияти имконпазирро ташхис гузаронидан лозим аст.

Таъсири иловагӣ

Истифодаи нодурусти ин дору метавонад оқибатҳои зиёдеро ба бор орад. Дар байни зуҳуроти маъмултарин:

• гипогликемия,
• аксуламалҳои пӯст дар майдони тазриқ,
• липодистрофия.

Дар баъзе ҳолатҳо, шахс метавонад ҳассосияти зиёд ва аксуламалҳои аллергияро дошта бошад.

Ҳипогликемия яке аз паҳлӯҳои паҳншудаи паҳлӯҳои паҳлӯӣ мебошад. Он пастшавии консентратсияи глюкоза дар хунро ифода мекунад. Таъсири иловагии мазкур аз сабаби миқдори номувофиқ интихобшуда рух медиҳад. Вазъият бо чарх задани сар, пастшавии самари пӯст, халалдор шудани биниш ва арақи сард тавсиф карда мешавад. Дар ҷойгоҳи сӯзандору гематомаҳояш, варам, киқимат ва ғазаб вуҷуд доранд. Одатан, ин зуҳурот худ аз худ нест мешаванд ва таҳдид намекунанд.

Муҳим! Агар таъсири манфӣ ба миён ояд, шахс бояд аз духтур муроҷиат кунад. Ҳама беморони диабет бояд дар вақти гипогликемияи сабук рафтор кунанд.

Микдори истфода ва вояи вояи

Микдори истфода дар алохида интихоб карда мешавад. Одатан, тазриќ дар як рўз 1-2 бор пеш аз хўрокхўрии калон гузаронида мешавад. Ҳангоми табобат, дар асоси қанди хун, ислоҳи вояи метавонад сурат гирад. Тибқи дастурҳои расмӣ, тавсияҳои зерин ҷудо карда мешаванд:

• бо диабети навъи 2, миқдори шабонарӯзии ибтидоӣ 10 адад,
• бо диабети намуди 1, режими истфода "Ризодег" аз истифодаи дигар доруҳои инсулин вобаста аст,
• Вақти тазриқӣ аз ҷониби хӯроки асосӣ муайян карда мешавад ва метавонад гуногун бошад.

Барои ҳар як маъмурияти маводи мухаддир сӯзанаки нав бояд истифода шавад. Онҳо ба баста дохил карда нашудаанд, бинобар ин онҳо бояд алоҳида харидорӣ карда шаванд. Бори аввал истифодаи инсулин "Raizodeg" беҳтараш таҳти назорати духтур ё ҳамшира сурат гирад. Шумо метавонед дар истиноди видео чӣ гуна тазриқ гузаронед:

Ҳангоми аз меъёр зиёд гипогликемия ба амал меояд. Қобили зикр аст, ки дар ҳар як шахс зуҳуроти аз меъёр зиёд аз вояи гуногун пайдо мешаванд. Агар шакар хун каме кам шуда бошад, он гоҳ мушкилотро мустақилона ҳал кардан мумкин аст - шумо бояд маҳсулоти дорои шакар дошта дошта бошед. Дар ҳолатҳои вазнин, беморхона талаб карда мешавад.

Ҳамкорӣ

Доруворӣ бо синфҳои зерини дору ҳамкорӣ мекунанд:

• агентҳои гипогликемикӣ
• Ингибиторҳои ACE
• глюкокортикостероидҳо,
• Маҳсулоти дорои тестостерон
• Ингибиторҳои MAO
• гормонҳои сипаршакл.

Онҳо метавонанд талаботи инсулинро зиёд ё кам кунанд. Useангоми истифодаи якваќта бо "Ryzodeg" ислоњоти вояи зиёд ё камтар лозим мешавад.

Дар якҷоягӣ бо ин дору, дигар воситаҳои боздоштани диабет метавонанд истифода шаванд. Эндокринолог бояд низомномаи табобатро бо назардошти таъсири ҳар як доруи алоҳида тартиб диҳад.

Қобили зикр аст, ки машрубот метавонад ба таъсири фармакологии дору таъсир расонад. Истеъмоли он бояд назорат карда шавад, агар диабет мавҷуд бошад. Духтур бояд интихоби доруҳои дурустро барои шахс кадом доруҳоро истифода кунад.

Дар ҳеҷ сурат, шумо барои ҳалли минбаъда маҳлулро бо дигар доруҳо омехта намекунед. Агар духтур режими табобатро барои раҳоӣ аз бемориҳои тарафҳои сеюм тартиб диҳад, шумо бояд ба ӯ хабар диҳед, ки истифодаи доруи Раизодег идома дорад.

Дар байни аналогҳои пурраи маводи мухаддир танҳо Penzoill, ки аз ҷониби Ново Нординск таъмин карда шудааст, фарқ мекунад.

Байни воситаҳои шабеҳи нопурра фарқ мекунанд:

Дар Русия пайдо кардани маҳсулоти комилан якхела, ки маҷмӯи моддаҳои зуд ва суперерулярии дарозмуддати инсулинро истифода баранд, мушкил аст.

Андешаҳои одамоне, ки ин маводи мухаддирро барои табобати диабет истифода кардаанд:

Ман ба наздикӣ ба Ryzodeg фурӯзон шудам. Дар байни бартариҳои инсулин ман мехоҳам таъсири дарозмуддат ва зудро қайд кунам. Сӯзандору барои истифода қулай аст. Ҳаҷми вояи он ба таври равшан намоён аст, бо вуҷуди он ки ман чашми хуб надорам.

Татьяна, 54 сола

Ман Ryzodegро яке аз намудҳои афзалиятноки инсулин мешуморам. Ягона аыидаи он нарх аст. Ман онро чанд муддат истифода бурдаам. Ҳеҷ гоҳ ягон таъсири тараф ба амал наомадааст.

Бо кӯмаки Ryzodeg, ман тавонистам диабети навъи 2 -ро қатъ кунам. Истифодаи қалам барои сӯзандору барои тазриқи ҳамарӯза мушкил нест. Ман айни замон маводи мухаддирро тақрибан ҳар 24 соат истифода мекунам.

Нархи як дору аз 6900 то 8500 рублро ташкил медиҳад. Бояд доруҳоро танҳо дар дорухонаҳои литсензионӣ харед. Пас аз харид шумо бояд маҳсулотро бодиққат тафтиш кунед. Агар моеъ дар картридж тавсифи дастурҳоро иҷро накунад, дору манъ аст.

Хулоса

"Rysodeg" Flextach як доруи хеле муассир аст, ки онро барои диабет ҳамчун як ҷузъи мураккаб ё монотерапия истифода бурдан мумкин аст. Бо шарофати як сӯзандору ихтисос додан ин ҳалли осон аст. Барои бехатарӣ, шахс бояд ҳар як сӯзандоруи навро истифода барад. Барои назорати самаранокии терапия мунтазам ба назди духтур муроҷиат кардан лозим аст. Агар ҳама чиз ба тартиб оварда шуда бошад, пас инсулин дар вояи муқаррарӣ истифода мешавад.

Маълумоти бештарро дар бораи вақте ки духтурон доруҳои инсулинро таъин мекунанд, дар видео пайдо шудан мумкин аст:

Фармакокинетика

Набудани Пас аз тазриқи миқёс, ташаккулёбии мультихекамерҳои ҳалкунандаи устувори деглудаки инсулин ба вуҷуд меояд, ки дар бофтаи чароғи пӯсти зеризаминӣ як инсулин эҷод мекунанд ва ба зудӣ ба монополияи хориҷшавии мономерҳои инсулин ба инсулт халал намерасонанд.

Мултисексамерҳо тадриҷан пароканда шуда, мономерҳои дегледжи инсулинро хориҷ мекунанд ва дар натиҷа ҷараёни сусти мухаддир ба хун пайдо мешавад. C_сс як ҷузъи амали фавқуллода (инсулин degludec) дар плазмаи хун 2-3 рӯз пас аз ворид кардани доруи Ryzodeg ® ба даст оварда мешавад.

Нишондиҳандаҳои маъруфи азхудкунии босуръати инсулин дар дохили дору Risedeg ® нигоҳ дошта мешаванд. Профили фармакокинетикии аспартои инсулин 14 дақиқа пас аз ворид кардан пайдо мешавад, C_макс пас аз 72 дақиқа мушоҳида карда шуд

Тақсим. Алоқамандии инсулинии деглютек ба альбумин ба қобилияти ҳатмии сафедаи плазма> 99% дар плазмаи хуни инсон мувофиқ аст. Барои қобилияти ҳосилкунии сафедаи плазма инсулт аспартин камтар аст (T_1/2 Ризодег ® пас аз ворид кардани с / х тавассути суръати азхудкунӣ аз бофтаи пӯст муайян карда мешавад. Т_1/2 Инсулини деглудек тақрибан 25 соат аст ва аз вояи мустақил иборат нест.

Латифӣ. Таъсири умумии Ryzodeg ® ба вояи компоненти базалӣ (инсулин degludec) ва компоненти прандиалӣ (инсулин аспарт) дар беморони гирифтори диабети намуди 1 ва 2 мутаносиб аст.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

ПавлусДар хусусиятҳои фармакокинетикии Ryzodeg ®, вобаста аз ҷинс, беморон ягон фарқият мушоҳида карда нашудааст.

Беморони куҳансол, беморони гуруҳҳои қавмӣ, беморони дорои функсияҳои гурда ё ҷигар. Дар фармакокинетикаи Ризодег ® дар байни беморони калонсол ва ҷавон, беморони гурӯҳҳои гуногуни этникӣ, беморони дорои функсияҳои гурда ва ҷигар ва беморони солим ҳеҷ фарқияти аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятдошта пайдо карда нашудааст.

Кӯдакон ва наврасон. Хусусиятҳои фармакокинетикии тайёркунии Ryzodeg ® дар таҳқиқот дар кӯдакон (6-11 сола) ва наврасони (12-18 сола) бо навъи 1 диабети диабет қобили муқоиса бо хосиятҳои беморони калонсол дар як сӯзандору мебошанд. Консентратсияи умумӣ ва C_макс инсулин аспарт дар кӯдакон назар ба калонсолон ва дар наврасон ва калонсолон зиёдтар аст. Хусусиятҳои фармакокинетикии инсулини дегледж дар кӯдакон ва наврасон бо диабети навъи 1 бо хусусиятҳои беморони калонсол муқоиса карда мешаванд.

Дар заминаи як маротиба ворид кардани як вояи инсулини деглюден дар беморони гирифтори диабети навъи 1 нишон дода шуд, ки таъсири умумии вояи маводи мухаддир дар кӯдакон ва наврасон нисбат ба беморони калонсол баландтар аст.

Омӯзиши бехатарии клиникӣ

Маълумотҳои клиникӣ, ки дар асоси омӯзиши бехатарии фармакологӣ, заҳролудшавии вояи такрорӣ, потенсиали канцерогенӣ, таъсири заҳролуд ба функсияи репродуктивӣ барои одамон ягон хатаре наёфтанд. Таносуби фаъолияти метаболикӣ ва митогении инсулин дар ҳолати инсулин ба инсулин монанд аст.

Гайринишондод

баландбардории ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳои фаъол ё ҳама гуна ҷузъҳои ёрирасон

давраи синамаконӣ,

Кӯдакони то 18-сола (таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи ин дору дар кӯдакон, занон ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ вуҷуд надорад).

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Истифодаи доруи Riseeg ® FlexTouch ® ҳангоми ҳомиладорӣ манъ аст, зеро таҷрибаи клиникӣ оид ба истифодаи он дар давраи ҳомиладорӣ вуҷуд надорад. Тадқиқотҳо дар бораи функсияи репродуктивии ҳайвонҳо фарқияти байни инсулини деглюден ва инсулини инсонро дар робита ба ҷанбаҳои эмотсионалӣ ва тератогенӣ муайян накардаанд.

Истифодаи доруи Ryzodeg ® FlexTouch ® ҳангоми синамаконӣ манъ аст, зеро таҷрибаи клиникӣ бо занони ширмак вуҷуд надорад.

Тадқиқотҳои ҳайвонот нишон доданд, ки дар каламушҳо инсулини дегледж дар шири сина ҷудо карда мешавад ва консентратсияи дору дар шири сина назар ба плазмаи хун камтар аст. Маълум нест, ки дегледжи инсулин дар шири сина аз занон бароварда шудааст ё не.

Ҳосилхезӣ. Тадқиқотҳои ҳайвонот таъсири манфии инсулини дегледж ба ҳосилнокиро пайдо накардаанд.

Микдори таъин ва истифода

С / с 1 ё 2 бор дар як рӯз пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ. Агар зарур бошад, беморон имконият доранд, ки вақти маъмурияти доруро мустақилона тағир диҳанд, аммо он бояд бо хӯроки асосӣ пайваст карда шавад.

Ryzodeg ® FlexTouch ® маҷмӯи ҳамҷояшавандаи инсулинҳои ҳалшаванда - инсулини ултра-амалкунандаи инсулин аст (инсулин degludec) ва инсулини фаврии прандиалӣ (инсулин аспарт). Дар беморони гирифтори диабети намуди 2, Ryzodeg ® FlexTouch ® метавонад ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо PHGP ё инсулини bolus истифода бурда шавад. Ба беморони гирифтори диабети намуди 1 диабет Risodeg ® FlexTouch ® дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳ ё ултра кӯтоҳ фаъол карда мешавад.

Микдори Ryzodeg ® FlexTouch ® аз рӯи эҳтиёҷоти бемор алоҳида муайян карда мешавад. Барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ тавсия дода мешавад, ки вояи дору дар асоси қиматҳои рӯза дар плазмаи глюкоза муқаррар карда шавад.

Ҳамчун ҳама гуна омодагӣ ба инсулин, ҳангоми зиёдшавии фаъолнокии ҷисмонӣ, тағирёбии ғизои муқаррарии бемор ё бемории ҳамешагӣ, тасҳеҳи вояи зарурӣ метавонад талаб карда шавад.

Микдори аввали Ryzodeg ® FlexTouch ®

Беморон бо диабети намуди 2. Миқдори тавсияшудаи ибтидоии ҳаррӯзаи Ryzodeg ® FlexTouch ® 10 аст ва пас аз интихоби вояи инфиродии дору.

Беморон бо диабети намуди 1. Микдори тавсияшаванда барои Ryzodeg ® FlexTouch ® 60-70% аз эҳтиёҷоти ҳамарӯзаи инсулин аст. Доруи Ryzodeg ® FlexTouch ® дар як рӯз як маротиба ҳангоми хӯрдани хӯрок дар якҷоягӣ бо инсулини фаврӣ ё кӯтоҳмуддат, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ таъин карда мешаванд, пас интихоби вояи инфиродии дору таъин карда мешавад.

Гузариш аз дигар препаратҳои инсулин

Мониторинги бодиққати консентратсияи глюкозаи хун ҳангоми интиқол ва дар ҳафтаҳои аввали таъин намудани доруи нав тавсия дода мешавад. Ислоҳоти муолиҷаи ҳамҷояи гипогликемикӣ (воз ва вақти таъин намудани доруи инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт ё миқдори PHGP) талаб карда мешавад.

Беморон бо диабети намуди 2. Ҳангоми интиқол додани бемороне, ки терапияи базавии инсулин ё бифасикии инсулинро дар як рӯз як бор муқаррар мекунанд, вояи Ryzodeg ® FlexTouch ® бояд аз миқдори умумии рӯзонаи инсулин, ки бемор қабл аз гузариш ба навъи инсулин гирифтааст, ба таври ҷудогона ҳисоб карда шавад. Ҳангоми интиқол додани беморон, ки аз як режими ягонаи маъмули инсулинии базалӣ ё бифазикӣ мавҷуданд, миқдори Ryzodeg ® FlexTouch ® бояд ба таври ҷудогона ҳисоб карда шавад ва ҳангоми гузаштан ба маъмурияти дугонаи Ryzodeg ® FlexTouch ® дар ҳамон миқдори ҳамарӯзаи инсулин, ки бемор пеш аз гузаштан ба намуди нави инсулин гирифтааст. Ҳангоми интиқол додани беморон, ки дар заминаи режими bolus терапияи инсулин мебошанд, вояи Ризодег ® дар асоси эҳтиёҷоти инфиродии бемор ҳисоб карда мешавад. Одатан, беморон аз ҳамон вояи инсулини bazal сар мекунанд.

Беморон бо диабети намуди 1. Вояи тавсияшудаи Ryzodeg ® FlexTouch ® 60-70% аз эҳтиёҷоти ҳамарӯзаи инсулинро дар якҷоягӣ бо инсулинии кӯтоҳ ё ултра кӯтоҳ ва бо интихоби баъдинаи вояи инфиродӣ иборат аст.

Низоми меъёргузории тағйирпазир

Агар вақти таоми асосӣ иваз карда шавад, вақти таъин кардани доруи Ryzodeg ® FlexTouch ® метавонад тағир ёбад.

Агар вояи Ryzodeg ® FlexTouch ® партофта шавад, бемор метавонад дар ҳамон рӯз бо қабули навбатии асосӣ вояи навбатиро ворид кунад, нависад ва сипас ба вақти маъмули маъмулии дору баргардад. Барои ҷуброн кардани вуруди қабулшуда як вояи иловагӣ таъин карда намешавад.

Гурӯҳҳои махсуси бемор

Беморони калонсол (аз 65 сола). Ryzodeg ® FlexTouch ® метавонад дар беморони куҳансол истифода шавад. Консентратсияи глюкозаро дар хун бодиққат назорат кунед ва миқдори инсулинро алоҳида танзим кунед (ниг. "Фармакокинетика").

Беморони дорои функсияи функсияи гурда ва ҷигар. Ryzodeg ® FlexTouch ® метавонад дар беморони вайронкунандаи функсияи гурда ва ҷигар истифода бурда шавад. Консентратсияи глюкозаро дар хун бодиққат назорат кунед ва миқдори инсулинро алоҳида танзим кунед (ниг. "Фармакокинетика").

Кӯдакон ва наврасон. Маълумоти мавҷудаи фармакокинетикӣ дар фасли Фармакокинетика оварда шудааст, аммо самаранокӣ ва бехатарии Ryzodeg ® FlexTouch ® дар кӯдакон ва наврасони то 18-сола омӯхта нашудааст ва тавсияҳо оид ба вояи маводи мухаддир дар кӯдакон таҳия нашудаанд.

Омодагии Ryzodeg ® FlexTouch ® танҳо барои идоракунии маъмурӣ пешбинӣ шудааст. Доруи Ryzodeg ® FlexTouch iv наметавонад iv таъин карда шавад. ин метавонад ба гипогликемияи шадид оварда расонад. Доруи Ryzodeg ® FlexTouch ® ба / м ворид карда намешавад, зеро дар ин ҳолат, ҷабби маводи мухаддир тағир меёбад. Ryzodeg ® FlexTouch ® набояд дар насосҳои инсулин истифода шавад.

Омодагии Ryzodeg ® FlexTouch ® ба майи сина, девори пешоб ва шиками пешоб ворид карда мешавад. Ҷойҳои тазриқӣ бояд дар ҳамон як минтақаи анатомикӣ мунтазам иваз карда шаванд, то хатари липодистрофия коҳиш дода шавад.

Қаламчаи сӯзандору FlexTouch ® барои истифода бо сӯзанҳои яквақта НовоФайн ® ё НовоТвист ® пешбинӣ шудааст. FlexTouch ® ба шумо имкон медиҳад, ки вояи аз 1 то 80 ададро бо афзоиши 1 воҳид дохил кунед.

Роҳнамои истифодаи маводи мухаддир

Қаламчаи сӯзандоруҳои қаблан пуркардашудаи Ryzodeg ® FlexTouch ® барои истифода бо сӯзанҳои NovoFine ® ё NovoTvist ® то 8 мм пешбинӣ шудааст. Raizodeg ® FlexTouch ® ба шумо имкон медиҳад, ки вояи аз 1 то 80 ададро бо афзудани 1 воҳид ворид кунед. Дастурҳои муфассалро дар дастурҳои замимашуда барои истифодаи қалам FlexTouch ® риоя кунед. Risodeg ® FlexTouch ® ва сӯзанҳо танҳо барои истифодаи шахсӣ мебошанд.

Картридҷи қалам барои сӯзандоруҳоро пур накунед.

Шумо метавонед маводи мухаддирро истифода набаред, агар ҳалли он шаффоф ва рангнопазир шуда бошад. Шумо метавонед маводи мухаддирро истифода набаред, агар он ях карда шуда бошад.

Баъд аз ҳар як сӯзан сӯзанро партоед. Қоидаҳои маҳаллиро оид ба ихтиёрдории маводи тиббии истифодашуда риоя кунед. Дастурҳои муфассалро оид ба истифодаи қалами сӯзандоруҳо - дастурро барои беморон оид ба истифодаи дору Risedeg ® FlexTouch ® нигаред.

Дастурамал барои беморон оид ба истифодаи маҳлули Ryzodeg ® FlexTouch ® барои истифодаи зеризаминии 100 PIECES / мл

Пеш аз истифодаи қалами сӯзандоруи FlexTouch ®, шумо бояд ин дастурҳоро бодиққат хонед.

Агар бемор ба таври дақиқ дастурҳоро иҷро накунад, ба вай метавонад миқдори нокифоя ё аз ҳад зиёди инсулин дода шавад, ки ин метавонад ба миқдори глюкозаи аз ҳад зиёд ё кам оварда шавад. Қаламро танҳо он вақт истифода баред, ки бемор онро таҳти роҳбарии духтур ё ҳамшираи шафқат истифода бурд.

Лутфан аз тамғакоғазаи қаламчаи сӯзандораҳоро тафтиш кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки он дар таркиби Ryzodeg ® FlexTouch ®, 100 U / мл аст ва пас тасвирҳои дар зер овардашударо, ки қисмҳои гуногуни қалам ва сӯзанҳоро нишон медиҳанд, бодиққат омӯзед.

Агар бемор нобино ё проблемаи ҷиддии биниш дошта бошад ва рақамҳоро дар ҳисобкунаки доза фарқ карда натавонад, бе ёрии кӯмак аз сӯзандору истифода набаред.

Шахсро бе ягон қобилияти дидан ва дар истифодаи дурусти ручкаи пеш аз пуркардашудаи FlexTouch ® ба бемор кӯмак кардан мумкин аст.

Ryzodeg ® FlexTouch ® қаламест бо сӯзандоруе, ки қаблан пур карда шудааст, дар таркиби 300 IU инсулин аст. Вояи максималии беморе, ки бемор муқаррар карда метавонад, 80 адад аз афзоиш ба 1 воҳид аст. Қаламаки сӯзандору Ryzodeg ® FlexTouch ® барои истифода бо сӯзанҳои яквақта НовоФайн ® ё НовоТвист ® то 8 мм дароз карда шудааст. Сӯзанҳо ба баста дохил карда нашудаанд.

Маълумоти муҳим. Барои истифодаи бехатари қалам, бояд ба иттилооти бо аломатҳои нишондодашуда таваҷҷӯҳи махсус зоҳир карда шавад муҳим.

Тасвири 4. Ryzodeg ® FlexTouch ® - қалам ва сӯзанҳо (мисол).

I. Омодасозии қалам

A. Ном ва вояи доруро дар навиштаҷоти қалами сӯзандору санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки он дар таркиби тайёркунии Ryzodeg ® FlexTouch ®, 100 PIECES / мл мебошад. Ин хусусан муҳим аст, агар бемор намудҳои гуногуни доруҳои инсулинро истифода барад. Агар бемор навъи дигари инсулинро ба таври хато идора кунад, консентратсияи глюкозаи хун метавонад баланд ё хеле паст шавад.

Сарпӯшро аз қалами сӯзандору тоза кунед.

B. Санҷед, ки маҳлули инсулин дар қалам шаффоф ва рангин аст. Аз тирезаи миқёси бақияи инсулин нигаред. Агар маҳлули инсулин абрнок бошад, ручка истифода намешавад.

C. Як сӯзанро як бор истифода баред ва часпандаи муҳофизатиро бардоред.

D. Сӯзанро ба қалами сӯзандорез гузоред ва онро тавре гардонед, ки сӯзан ба қалами сӯзанак рост ояд.

E. Сарпӯши берунии сӯзанро хориҷ кунед, аммо онро аз даст надиҳед. Он пас аз ба охир расидани тазриќ барои тоза кардани сӯзан лозим мешавад.

F. Сарпӯши сӯзан дохилиро хориҷ кунед ва ҷудо кунед. Агар бемор кӯшиш кунад, ки сарпӯши дохилиашро ба сӯзан баргардонад, ӯ метавонад тасодуфан ғалтад. Дар охири сӯзан як нутфае инсулин пайдо мешавад. Ин муқаррарӣ аст, аммо зарурияти санҷиши интиқоли инсулинро талаб мекунад.

Маълумоти муҳим. Барои ҳар як сӯзандоруи нав сӯзанро истифода баред. Ин хатари сироят, сироят, ихроҷи инсулин, басташавии сӯзанҳо ва вояи нодурусти доруро коҳиш медиҳад.Ҳеҷ гоҳ аз сӯзан истифода набаред, агар он ҷингила ё вайрон шуда бошад.

II. Тафтиши инсулин

G. Пеш аз ҳар як сӯзандору истеъмоли инсулинро тафтиш кунед, то бемор боварӣ дошта бошад, ки вояи инсулин пурра ворид карда шудааст.

2 воҳиди маводи мухаддирро бо гардиши селексияи вояи ғизо пахш кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳисобкунаки вояи "2" нишон дода шудааст.

Ҳангоми нигоҳ доштани қалами сӯзандору бо сӯзан ба болои сарпӯши сӯзандору бо ангушти худ якчанд маротиба сабук кунед, то ки футури ҳаво боло равад.

I. Тугмаи оғозро пахш кунед ва онро дар ҳолати мазкур нигоҳ доред, то даме ки ҳисобкунии миқдор ба сифр баргардад. "0" бояд дар назди нишондиҳандаи воя бошад. Дар охири сӯзан нутфае инсулин пайдо мешавад.

Як пуфаки хурди ҳаво метавонад дар охири сӯзан бимонад, аммо ба он сӯзонда намешавад. Агар дар охири сӯзан нутфае пайдо нашавад, амалиёти IIG - II I -ро такрор кунед, аммо на бештар аз 6 маротиба. Агар як қатра инсулин пайдо нашавад, сӯзанро иваз кунед ва амалиёти IIG - II I. -ро бори дигар такрор кунед, дар сурате, ки қатрае аз инсулин дар охири сӯзан пайдо нашавад, аз сӯзан истифода набаред.

Маълумоти муҳим. Пеш аз ҳар як тазриқ, боварӣ ҳосил кунед, ки дар охири сӯзан як қатра инсулин пайдо мешавад. Ин интиқоли инсулинро таъмин мекунад. Агар як қатра инсулин пайдо нашавад, ҳатто агар микросхемаи дозаҳо ҳаракат кунад, вояи қабул карда намешавад. Ин метавонад нишон диҳад, ки сӯзан халта шудааст ё вайрон шудааст. Пеш аз ҳар як сӯзандору истеъмоли инсулинро бояд тафтиш кард. Агар бемор истеъмоли инсулинро тафтиш накунад, шояд вай миқдори нокифояи инсулинро таъин карда натавонад ё тамоман истифода набарад, ки ин метавонад ба зиёдшавии глюкозаи хун дар хун оварда расонад.

Микдори III

J. Пеш аз оғози сӯзандору, боварӣ ҳосил кунед, ки ҳисобкунаки вояи "0" гузошта шудааст. "0" бояд дар назди нишондиҳандаи воя бошад.

Бо истифода аз селексияи воя, миқдорро тавре, ки духтур ё ҳамшираи шумо тавсия додааст, танзим кунед. Агар вояи нодуруст таъин шуда бошад, шумо метавонед селексияи дозаро то таъин шудани вояи дуруст ба пеш ё ба ақиб гардонед. Микдори максималии он бемор метавонад 80 адад бошад.

Селектори миқдор миқдори воҳидҳоро муайян мекунад. Танҳо ҳисобкунаки вояи ва вояи миқдор шумораи воҳидҳои инсулинро дар вояи интихобшуда нишон медиҳад. Вояи ҳадди аксар, ки метавонад муқаррар карда шавад, 80 адад аст. Агар миқдори боқимондаи инсулин дар қалами сӯзандоруҳо аз 80 адад камтар бошад, ҳисобкунаки дозала аз миқдори воҳиди инсулин дар қаламрави сӯзандоруҳо бозмедорад.

Дар ҳар як гардиши селексияи воя садоҳо шунида мешаванд, садои кликҳо аз он вобаста аст, ки селектори возгардӣ ба кадом тараф давр мезанад (ба пеш, ба ақиб, ё агар миқдори ҷамъшудаи миқдори UNITS инсулин дар қаламрави сӯзандоруҳо зиёд бошад). Ин кликҳо набояд ба ҳисоб гирифта шаванд.

Маълумоти муҳим. Пеш аз ҳар як тазриқ, шумо бояд санҷед, ки чӣ миқдори UNIT инсулин дар нишондиҳанда ва доз нишон дода шудааст. Клики қалами сӯзандораҳоро ба ҳисоб нагиред. Агар миқдори нодуруст муқаррар карда шавад ва ворид карда шавад, консентратсияи глюкоза дар хун метавонад аз ҳад зиёд ва ё аз ҳад кам гардад. Ҷадвали мувозинати инсулин миқдори тақрибан инсулинро дар қаламрави сӯзандоруҳо нишон медиҳад, аз ин рӯ онро барои чен кардани миқдори инсулин истифода бурдан мумкин нест.

Идоракунии IV инсулин

K. Дар зери пӯст сӯзанро бо истифодаи усули сӯзандору, ки духтур ё ҳамшираи шумо тавсия додааст, гузоред. Тафтиш кунед, ки ҳисобкунаки вояи дар майдони биниши бемор. Ба дастгоҳ бо ламс даст нарасонед - ин метавонад тазриқро халалдор кунад. Тугмаи оғозро дар тӯли он пахш кунед ва онро то он даме, ки ҳисобкунии вояи "0" нишон дода шавад, нигоҳ доред. "0" бояд ба нишондиҳандаи вояи он комилан мухолиф бошад. Дар ин ҳолат, бемор метавонад садоро пахш кунад ё ҳис кунад. Пас аз тазриқ, сӯзанро дар зери пӯст ҳадди аққал 6 сония тарк кунед. Ин имкон медиҳад, ки вояи пурраи инсулин таъмин карда шавад.

Л., сӯзанро аз зери пӯст ба воситаи кашидани дастаки сӯзандору тоза кунед. Агар дар ҷойи тазриқ хун пайдо шавад, варақи пахтаро ба майдони тазриқ оҳиста пахш кунед. Майдони тазрибаро масҳ накунед.

Пас аз ба охир расидани тазриқ, дар охири сӯзан бемор метавонад нутфае аз инсулинро бинад. Ин муқаррарӣ аст ва ба вояи маводи мухаддир, ки бемор таъин кардааст, таъсир намерасонад.

Маълумоти муҳим.Ҳамеша ҳисобкунаки дозаро тафтиш кунед то бидонед, ки бемор чанд воҳиди инсулинро ворид кардааст. Ҳисобкунак миқдори аниқи UNITS-ро нишон медиҳад. Шумораи кликҳоро ҳисоб накунед. Тугмаи оғозро то он даме, ки миқдори пас аз воридкунӣ "0" нишон дода шавад, нигоҳ доред. Агар ҳисобкунаки вояи пеш аз нишон додани "0" қатъ шуда бошад, миқдори пурраи инсулин ворид карда нашудааст, ки метавонад боиси баландшавии консентратсияи глюкоза дар хун гардад.

V. Пас аз ба охир расидани тазриќ

М. Бо гузоштани ҳадди ақалли сӯзанҳо ба сатҳи ҳамвор, охири сӯзанро ба ҳадди ақалли он нарасонед, ё ба нӯги сӯзан.

Н. Вақте ки сӯзан ба сарпӯш дохил мешавад, онро бодиққат гузоред. Сӯзанро кушоед. Онро ба таври эҳтиётӣ партоед.

A. Пас аз ҳар як тазриқ, ба қалам пошед, то инсулинро аз таъсири рӯшноӣ ҳифз кунад.

Баъд аз ҳар як сӯзандоруи сӯзанро партофтан лозим аст, то сироят, сироят, ихроҷи инсулин, басташавии сӯзанҳо ва ворид намудани вояи нодурусти дору пешгирӣ карда шавад. Агар сӯзан халалдор шуда бошад, бемор наметавонад инсулин ворид кунад. Қаламчаи сӯзанакҳои истифодашударо бо сӯзан ҷудо карда, мувофиқи тавсияҳои духтур, ҳамшираи шумо, дорусоз ё мутобиқи талаботи маҳаллӣ нобуд созед.

Маълумоти муҳим. Барои роҳ надодан ба зарари тасодуфан сӯзан ҳеҷ гоҳ сӯзанакро аз даруни сӯзан боз накунед. Сӯзанро пас аз ҳар як сӯзандору тоза кунед ва қаламчаи сӯзандоруро бо сӯзан ҷудо кунед. Ин метавонад сироят, сироят, хуруҷи инсулин, басташавии сӯзанҳо ва вояи нодурусти доруро пешгирӣ кунад.

VI То чӣ андоза инсулин боқӣ мондааст?

P. Ҷадвали пасмондаи инсулин миқдори тақрибан инсулинро дар қалам нишон медиҳад.

R. Барои муайян кардани миқдори инсулин дар қалам, ҳисобкунаки миқдорро истифода баред: селексияи дозаро то қатъ гардидани дакика иваз кунед. Агар ҳисобкунаки вояи рақам 80 нишон диҳад, ин маънои онро дорад, ки ҳадди аққал 80 PIECES инсулин дар қаламрави сӯзандоруҳо боқӣ мемонанд. Агар ҳисобкунаки вояи камтар аз 80 нишон диҳад, ин маънои онро дорад, ки маҳз миқдори UNITS инсулин, ки дар ҳисобкунаки доза нишон дода шудааст, дар қаламрави сӯзандоруҳо боқӣ мемонад. Тоза кардани селексияи дозаро ба самти муқобил то он вақте, ки ҳисобкунии вояи “0” нишон дода шудааст, гиред. Агар инсулини боқимонда дар қаламрави сӯзандору барои пур кардани вояи пурра кофӣ набошад, шумо метавонед бо истифода аз ду қалами сӯзандоруҳо вояи заруриро ба ду сӯзандору ворид кунед.

Маълумоти муҳим. Ҳангоми ҳисоб кардани бақияи миқдори зарурии инсулин шумо бояд хеле бодиққат бошед. Агар шубҳа дошта бошед, беҳтар аст, ки бо истифода аз қалами сӯзандоруҳо миқдори пурраи инсулинро ҷорӣ кунед. Агар бемор ҳангоми ҳисобкунӣ хато кунад, вай метавонад вояи нокифоя ё аз ҳад зиёди инсулинро ҷорӣ кунад. Ин метавонад боиси зиёд ё кам шудани консентратсияи хун гардад.

Маълумоти муҳим. Ҳамеша қаламро бо сӯзандору ҳамроҳед. Ҳангоми нобуд шудан ё харидани сӯзанҳои нав аз қаламҳои эҳтиётӣ истифода баред.

Қалам ва сӯзанҳоро аз ҳама, махсусан кӯдакон нигоҳ доред. Ҳеҷ гоҳ қалам ва сӯзанҳои худро ба дигарон тақсим накунед. Ин метавонад ба сирояти инфексия оварда расонад. Ҳеҷ гоҳ қаламро бо дигарон мубодила накунед. Ин метавонад ба саломатии онҳо зарар расонад.

Парасторон бояд сӯзанҳои истифодашударо бо эҳтиёт истифода баранд, то сӯзандоруи тасодуфӣ ва сирояти сирояти худро пешгирӣ кунанд.

Нигоҳубин аз қалам

Руйи сӯзандору бояд боэҳтиёт бошад. Муносибати беэътибор ё номатлуб метавонад миқдори номатлуби миқдорро ба вуҷуд орад, ки ин метавонад ба зиёдшавии миқдори глюкоза дар хун оварда расонад. Қаламро дар мошин ё дар ҷои дигари гарм нигоҳ надоред, ки дар он ҷо ба ҳарорати аз ҳад баланд ё аз ҳад паст оварда шавад. Қаламчаи сӯзандораҳоро аз хок, лой ва ҳар гуна моеъ муҳофизат кунед. Қаламро нашӯед, онро ба моеъ напартоед ва равған надиҳед. Агар лозим бошад, қалами сӯзандороро бо матои намӣ бо шустушӯи мулоим тоза намоед.

Қаламро ба сатҳи сахт наафтонед ё ба зарба нааед. Агар бемор қалами сӯзандоруро афтонад ё қобилияти коршоям будани онро зери шубҳа гузорад, пеш аз ворид кардани он, сӯзанро нав карда, истеъмоли инсулинро санҷед.

Аз нав пур кардани қалами сӯзандору манъ аст. Қалами холии сӯзандору бояд партофта шавад. Шумо набояд кӯшиши сӯзандоруро таъмир кунед ё онро ҷудо кунед.

Аз меъёр зиёд

Аломатҳо вояи мушаххасе, ки барои аз меъёр зиёд шудани инсулин лозим аст, муқаррар карда нашудааст, аммо гипогликемия метавонад тадриҷан инкишоф ёбад, агар вояи маводи мазкур нисбат ба ниёзманди бемор хеле зиёд бошад (ниг. "Дастурҳои махсус").

Табобат: бемор метавонад гипогликемияи ҳалимро тавассути гирифтани маҳлули глюкоза ё дорои шакар аз даҳон бартараф кунад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки бо худ маҳсулоти дорои шакар дошта бошанд. Дар ҳолати гипогликемияи шадид, вақте ки беморон ҳушёр нестанд, ба ӯ глюкагон дода мешавад (аз 0,5 то 1 мг IM ё s / c (метавонад аз ҷониби шахси омӯзишдида гузаронида шавад) ва ё маҳлули IV декстроза (глюкоза) (танҳо истифода бурда мешавад) Корманди тиббӣ.) Инчунин доруи iv-ро истеъмол кардан лозим аст, агар бемор пас аз 10-15 дақиқа пас аз барқарор кардани глюкагон эҳё нагардад, пас аз барқароркунии ҳуш, ба беморон тавсия дода мешавад, ки хӯроки аз карбогидратдор бой барои пешгирии такрории гипогликемия гиранд.

Дастурҳои махсус

Гипогликемия. Гузаштани хӯрок ё фаъолияти шадиди ҷисмонии ба нақша гирифташуда метавонад ба гипогликемия оварда расонад. Агар миқдори инсулин аз ниёзҳои бемор зиёд бошад, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд (нигаред ба "Таъсири иловагӣ" ва "Воязиёд"). Пас аз ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо (масалан, бо терапияи пуршиддати инсулин), беморон метавонанд нишонаҳои хосияти прекурсорҳои гипогликемияро аз сар гузаронанд, ки дар бораи беморонро хабардор кардан лозим аст. Аломатҳои муқаррарии огоҳкунанда ҳангоми курси дарозмӯҳлати диабет метавонанд нопадид шаванд.

Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятӣ ва ҳамроҳи табларза, одатан талаботи бадан ба инсулинро зиёд мекунанд. Ғайр аз он, агар бемор мушкилоти гурда, ҷигар ё ғадуди adrenal, гипофиз ё сипаршакл дошта бошад, инчунин ислоҳи возро талаб кардан мумкин аст. Тавре ки дигар препаратҳои базалин ва препаратҳо бо як таркиби базалӣ барқароршавӣ пас аз гипогликемия бо истифодаи Ryzodeg ® FlexTouch ® таъхир карда мешавад.

Гипергликемия. Барои муолиҷаи гипергликемияи шадид, инсулини фаврӣ тавсия дода мешавад. Микдори нокифоя ва / ё қатъ кардани табобат дар беморони талабкунандаи инсулин метавонад ба гипергликемия ва эҳтимолан ketoacidosis диабетӣ оварда расонад. Илова бар ин, бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан бемориҳои сироятӣ, метавонанд ба ташаккули шароити гипергликемикӣ мусоидат кунанд ва ба ин васила талаботи организмро ба инсулин афзоиш диҳанд. Одатан, нишонаҳои аввали гипергликемия тадриҷан, дар тӯли якчанд соат ё рӯз пайдо мешаванд. Ин аломатҳо ташнагӣ, заҳролудкунӣ, беҳбудиҳо, кайкунӣ, хоболудӣ, сурхшавӣ ва хушкии пӯст, даҳон хушк, аз даст додани иштиҳо, бӯи асетон дар ҳавои нафасгиришуда мебошанд. Дар намуди 1 диабети қанд, бидуни табобати мувофиқ, гипергликемия ба рушди кетоацидозҳои диабетикӣ оварда мерасонад, ки боиси марг аст.

Интиқоли бемор аз дигар омилҳои инсулин. Гузаронидани бемор ба намуди нав ё омодагии инсулини бренди нав ё дигар истеҳсолкунанда бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ сурат гирад. Ҳангоми тарҷума ислоҳкунии миқдор лозим шуда метавонад.

Истифодаи якваќтаи маводи мухаддир аз гурўњи тиазолидиндиони ва препаратњои инсулин. Ҳодисаҳои инкишофи CHF дар табобати беморони тиазолидиндионезҳо дар якҷоягӣ бо препаратҳои инсулин, гузориш дода шудаанд, хусусан агар чунин беморон омилҳои хавфнок барои инкишофи нокомии музмини дил дошта бошанд. Ин далел бояд ҳангоми таъин намудани табобати якҷоя бо thiazolidinediones ва доруи Ryzodeg ® FlexTouch ® ба беморон ба назар гирифта шавад.

Ҳангоми таъин кардани чунин терапияи муштарак, ташхиси тиббии беморон барои муайян кардани аломатҳо ва аломатҳои норасоии музмини қалб, вазни зиёд ва вуҷуд доштани варамҳои перифералӣ зарур аст. Агар нишонаҳои норасоии қалб дар беморон бадтар шуда бошанд, табобатро бо тиазолидиндионезҳо бояд қатъ кунанд.

Вайрон кардани узвҳои чашм. Интенсификатсияи терапияи инсулин бо такмил додани якбора оид ба назорати мубодилаи карбогидратҳо метавонад ба бадшавии муваққатии ҳолати ретинопатияи диабет оварда расонад, дар ҳоле ки такмили дарозмуддати назорати гликемикӣ хатари пайдоиши ретинопатияи диабетро коҳиш медиҳад.

Пешгирии пинҳонкории тасодуфӣ аз доруи инсулин. Ба бемор супориш дода мешавад, ки пеш аз ҳар як сӯзандоруи тасодуфан аз тайёркунии Ryzodeg ® FlexTouch ® бо дигар инсулинҳои инсулин пешгирӣ карда шавад.

Беморон бояд вояи санги дозати интректорро тафтиш кунанд. Ҳамин тариқ, танҳо бемороне, ки рақамҳоро дар сими ҳисобкунии қалами сӯзандоруҳо дақиқ фарқ карда метавонанд, инсулинро мустақилона таъин карда метавонанд.

Беморони нобино ё одамони нуқсони биниро огоҳ кардан лозим аст, ки онҳо ҳамеша ба кӯмаки одамоне, ки камбуди биниш надоранд ва омӯзиши кор бо инжектор доранд, ниёз доранд.

Антиденоҳо ба инсулин. Ҳангоми истифодаи инсулин, ташаккули антиденҳо имконпазир аст. Дар баъзе ҳолатҳо, ташаккули антитело метавонад ҷӯркунии миқдори инсулинро барои пешгирии ҳолатҳои гипергликемия ё гипогликемия талаб кунад.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳо. Дар вақти гипогликемия қобилияти мутамарказӣ ва сатҳи реаксия паст шуда метавонад, ки дар ҳолатҳое, ки ин қобилият махсусан муҳим аст, хатарнок аст (масалан, ҳангоми рондани мошин ё кор бо техника).

Ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳангоми ронандагӣ барои пешгирии гипогликемия тадбирҳо андешанд. Ин хусусан барои беморони дорои аломатҳои коҳишёфтаи прекурсорҳои инкишофёбандаи гипогликемия ё давраҳои зуд-зуд аз гипогликемия муҳим аст. Дар ин ҳолат, мувофиқияти рондани воситаи нақлиётро бояд ба назар гирифт.