Чӣ гуна бо гадуди меъда ва диабет муносибат кард ва чӣ гуна онро барқарор кард?

Яке аз сабабҳои рушди диабет тағироти патологӣ дар гадуди зери меъда мебошад. Аз ин рӯ, масъалаи табобати он ва ҷуброни беморӣ ҳамоно боқӣ мемонад. Гадуди зери диабетро чӣ гуна бояд табобат кард, нишонаҳои асосии ин беморӣ ва дигар хусусиятҳо чист - ҳамаи ин тавсия дода мешавад, ки бо мутахассиси мазкур муҳокима карда шавад.

Панкреас дар диабети қанд кор мекунад

Диабети қанд бемориест, ки бо вайрон шудани функсияи эндокринии ғадуд оғоз меёбад. Он дорои сохтори хеле мураккаб аст ва танҳо 2% масоҳати онро ба ҷазираҳои Лангерханс ҷудо мекунад (ин ҳуҷайраҳо гормонҳои барои фаъолияти оптималии органҳо заруриро истеҳсол мекунанд). Ба он диққати махсус додан зарур аст:

• нобудшавии ҳуҷайра ба инкишофи норасоии инсулин, ки барои коркарди глюкоза масъул аст, таъсир мерасонад.
• ҷузъи барзиёд ҳолати гипогликемикиро ба вуҷуд меорад ва норасоӣ афзоиши шакар дар хун,
• зарари тӯлонӣ ба ҳуҷайраҳо ба нобудшавии пурраи онҳо ва дар натиҷа ба рушди диабет таъсир мерасонад.

Сабаби вайроншавии муваффақияти оптималӣ метавонад мерос (масалан, бо диабети намуди 1), осеби равонӣ, равандҳои аутоиммунӣ ва бемориҳо ба монанди панкреатит бошад. Бо назардошти вазнинии ҳолат тавсия дода мешавад, ки ба гадуди меъда ва диабети қанд, инчунин нишонаҳои ин ҳолат диққат дода шавад.

Нишонаҳои бемориҳои узвҳо

Аломатҳои панкреатит ва бемориҳои панкреатикӣ одатан хосанд. Дар ин бора сухан гуфта, онҳо ба дарди шадиди (дар баъзе ҳолатҳо, ҳатто ба таври возеҳу равшан) дар шикам болоӣ диққат медиҳанд. Одатан, чунин дард ба қафо дода мешавад ва бо дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, норасоии иштиҳо, инчунин хунравии перитон ҳамроҳ мешавад. Дар ин ҳолат, қайкунӣ комилан сабукӣ намекунад ва дард пас аз кайкунӣ кам намешавад. Заифии якбораи шадид, дилзанӣ ва табларза муайян карда мешавад.

Аломатҳои хоси панкреатитро бояд дарди шадид дар холигоҳи болоӣ, ки ба қафо дароз карда мешаванд, ба назар гиред. Инчунин, мушкилоти панкреатит бо диабети қанд аз ҷониби:

• дилбењии доимї, ки бо норасоии иштињост;
• тамоюли зиёдшавии ташаккулёбии газ дар перитонеум,
• сустӣ ва ҳатто табларза.

Бо мақсади тасдиқ ё рад кардани нишонаҳо, ёфтани алоқа бо патологияи ғадуди зери меъда, тавсия дода мешавад, ки ба ташхиси саривақтӣ гузаред.

Чораҳои ташхисӣ

Қассобон ҳақиқатро дар бораи диабет гуфтанд! Агар шумо субҳ дар он нӯшед, диабети қанд дар 10 рӯз аз байн хоҳад рафт. »Муфассал >>>

Пеш аз ҳама, шикоятҳо ва таърихи тиббӣ ҷамъ оварда мешаванд. Минбаъд мутахассис мутахассисро аз назар гузаронида, ба сохтори инсон, ранги пӯст диққат медиҳад. Минбаъд пальпация гузаронида мешавад, ки дар давоми он кистҳо ва неоплазмаҳо метавонанд муайян карда шаванд, агар онҳо ба андозаи назаррас расанд.

Қадами навбатии ҳатмӣ тадқиқоти лабораторӣ мебошад: омӯзиши таркиби duodenal (таносуби ферментҳоро муайян мекунад), таҳлили лоғар, пешоб ва хун. Шарти ҳатмии ташхис бояд як ташхиси ултрасаи меъда дар диабети қанд ва дигар патологияҳо бошад.

Сканкунии КТ низ анҷом дода мешавад (томографияи ҳисоббарор), ки маълумоти олӣ аст ва имкон медиҳад, ки дар сурати ноком шудани усулҳои дигари ташхис, патология муайян карда шавад. Дар баъзе ҳолатҳо, зарур аст, ки холангиопанкреатографияи эндоскопӣ ва инчунин биопсияи орган мавҷуд бошанд. Бештари вақт, биопсияи ҷисми ҷарроҳии сӯзанро таҳти назорати ултрасадо ё СТ истифода бурда мешавад. Техника ҷамъоварии пораи бофтаи гадуди зери ташхиси минбаъдаи гистологиро дар бар мегирад. Пас аз чунин ташхиси пурра, мо метавонем дар бораи ҷараёни барқароршавӣ сӯҳбат кунем.

Бо гадуди зери диабет чӣ гуна бояд муносибат кард?

Ҷавоб ба саволи оид ба чӣ гуна барқарор кардани гадуди зери диабети қанд диапазони терапевтӣ, хӯроки парҳезӣ мебошад. Мо инчунин метавонем дар бораи табобати ҷарроҳӣ сӯҳбат кунем (дар ҳолатҳои душвор). Барои он ки муолиҷа самаранок бошад, тавсия дода мешавад, ки бо эндокринолог машварат кунед.

Табобати нашъамандӣ

Ҳамчун терапияи доруҳо, агентҳои зидди ферментҳо, ферментҳо, инчунин номҳои антисекреторӣ истифода мешаванд. Мутахассисон ба он эътибор медиҳанд, ки:

• пайвастагиҳои антиэнзим дар марҳилаи шадиди илтиҳоби бофтаҳои узв истифода мешаванд, ки имкон медиҳад функсияҳои худро фурӯшад,
• моҳияти амал несту нобуд кардани молекулаҳои сафеда, ки ферментҳои тавлидшавандаи гадуди зери меъдаро ташкил медиҳанд,
• номҳои маъмултарин Контрикал ва Гордокс мебошанд. Онҳо дараҷаи фаъолияти ферментро коҳиш медиҳанд, истеҳсоли онҳоро кам мекунанд,
• истифодаи агентҳои антиэнзим на танҳо дар мавриди диабети қанд, балки дар як қатор дигар ҳолатҳо, масалан, дар панкреатит музмин ё шадид иҷозат дода мешавад.

Фермизҳое, ки дар марҳилаи ремиссия истифода мешаванд (дар сурати набудани илтиҳоби сохторҳои бофтаи) метавонанд функсияи гадуди зери диабетро беҳтар созанд. Истифодаи онҳо барои пешгирӣ кардани мушкилӣ, масалан, нишонаҳои диспепсия (норасоии ҳазм) кӯмак хоҳад кард. Доруҳои маъмултарини онҳо ба монанди Creon, Enzistal, Festal, Pancreatin мебошанд. Ин гурӯҳи маблағҳо ба номҳои мураккаб ишора мекунанд, ки сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳоро вайрон мекунанд.

Доруҳои антисекреторӣ инчунин метавонанд ба гадуди меъда ёрӣ расонанд. Онҳо барои рафъи кислотаҳои баландтари шарбати меъда истифода мешаванд, ки ба фарсудашавии зудтари орган таъсир мерасонад. Омепразол, Рабепразол, Ранитидин ва дигарон ба чунин ашё гурӯҳбандӣ карда мешаванд. Онҳо одатан дар давоми рӯз аз як то ду маротиба ба андозаи аз 20 то 40 грамм истифода мешаванд. Ба риояи парҳез диққати махсус дода мешавад, ки он бечунучаро бо духтуратон мувофиқа кардан тавсия карда мешавад.

Барқароркунии функсияи оптималии панкреатикӣ вақти зиёдеро талаб мекунад. Тавсия дода мешавад, ки қоидаҳои пешқадами ғизои дурустро риоя кунед, миқдор ва тавозунро дар парҳези сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо қатъиян риоя кунед. Гирифтани тасаввурот дар бораи шохиси гликемикӣ ва истифодаи дурусти ҷадвали махсус низ аҳамияти баробар дорад. Диққат диҳед, ки:

• дар як рӯз иҷозат дода мешавад, ки на камтар аз 350 грамм истеъмол карда шавад. карбогидратҳо, 100 гр. сафеда ва 60 гр. фарбеҳ
• шумо бояд зуд-зуд, бо қисмҳои хурд ва ҳадди аққал аз панҷ то шаш бор дар як рӯз хӯрок хӯред,
• тавсия дода мешавад, ки маҳсулоти диабет бо диабети дукасм тайёр карда шаванд,
• Тавсия дода мешавад, ки аз истифодаи пухта пурра даст кашед. Тарошидан ва пухтани хӯрокҳо танҳо дар сурати раҳо шудани онҳо иҷозат дода мешавад.

Инчунин, шумо бояд хӯрокҳои бо ҳанутҳо ва компонентҳои гуногун ба монанди сирпиёз, сирко мавсим надошта бошед. Умуман, истифодаи он маҳсулоте, ки метавонад хашми луобпардаи рӯдаро ба вуҷуд орад, қобили қабул нест. Бо бад шудани ҳолати патологӣ ва ҳангоми табобати асосӣ, хӯрокҳои равғанӣ, шӯр, тунд, дуддодашуда ва ҳатто сарватдор набояд истифода шаванд.

Табобати ҷарроҳӣ

Намудҳои маъмултарини мудомият бояд резексияи дистальнии панкреатикӣ, резексияи субтоталикӣ ва инчунин некрекреэктомия бошанд.

Техникаи аввал ин нест кардани дум ва бадани узв мебошад. Резексияи дисталӣ танҳо дар ҳолатҳое анҷом дода мешавад, ки вайроншавӣ маҳдуд аст ва узвро ба пуррагӣ забт намекунад.

Резексияи субтоталикӣ ҳамчун табобати гадуди зери диабети навъи 2 бартараф кардани дум мебошад. Бадани бадан ва аксарияти сардори ин узв метавонанд хориҷ карда шаванд. Танҳо қисмҳои ҳамшафати дувоздаҳ маҳфузанд. Дахолати пешниҳодшуда танҳо бо зарари пурра ба ғадуд иҷозат дода мешавад. Бо назардошти он, ки мақомоти пешниҳодшуда тақсим карда нашудааст, танҳо трансплантатси гадуди меъда метавонад фаъолияташро пас аз чунин амалиёт 100% барқарор кунад.

Некроэквстрэктомия таҳти назорати ултрасадо ва фтороскопия гузаронида мешавад. Шаклҳои моеъи муайяншуда дар ғадуди зери меъда панк карда мешаванд ва мундариҷаи мавҷуда бо ёрии найҳои махсуси дренажӣ тоза карда мешаванд. Баъд аз ин, ба қутиҳои гирифташуда дренажи калонтар ҷорӣ карда мешавад, ки имкон медиҳад шустушӯй ва вакуум. Дар марҳилаи охирини курси барқароршавӣ заҳбурҳои калибр ба ҷойҳои хурд бо калибрҳо иваз карда мешаванд. Ин ҳамон аст, ки шифо ва ҷароҳатро пас аз ҷарроҳӣ пурра шифо диҳад, ба шарте ки ҷараёни моеъ аз он нигоҳ дошта шавад.