Дастурамал оид ба истифодаи "Росинсулин S", нишондодҳо, истисноҳо, таркиб, шакли озод, таъсири тараф, аналогӣ, шарҳ ва нарх
Техникаи тазриқ барои инсулин дар шишачаҳо
(дар бастабандӣ бо шишаҳои 5 ва 10 мл илова карда шудаанд)
Агар бемор танҳо як намуди инсулинро истифода барад:
1. Мембранаи резини шишаро безарар кунед.
2. Ҳаворо ба сӯзандору ба андозаи миқдори дилхоҳи инсулин резед. Ба шишаи инсулин ҳаво ворид кунед.
3. Шишаро бо сӯзандору ба зери қафо гардонед ва миқдори дилхоҳи инсулинро ба сӯзандору кашед. Сӯзанро аз шиша тоза кунед ва аз сӯзандору ҳаво тоза кунед. Дуруст будани миқдори инсулинро санҷед.
4. фавран сӯзандору.
Агар ба бемор ду намуди инсулинро омехта кардан лозим ояд:
1. Мембранаҳои резиниро ба шишаҳо тоза кунед.
2. Дарҳол пеш аз занг задан, як шиша доруи инсулини дарозмуддатро ("абрнок") дар байни хурмоҳо резед, то инсулин ба таври сафед ва абрнок шавад.
3. Ҳаворо ба сӯзандору ба андозаи миқдори инсулини абрнок рехт. Ба шишаи инсулинии абрнок ҳаво ворид кунед ва сӯзанро аз шиша хориҷ кунед.
4. Ба сӯзандору ҳаворо ба андозаи миқдори инсулини кӯтоҳ фаъол («шаффоф») биёред. Ба як шиша инсулини равшан ҳаво ворид кунед. Шишаро бо сӯзандору зер кунед ва миқдори дилхоҳи инсулинро «тоза» кунед. Сӯзанро кашед ва аз сӯзандору ҳаво тоза кунед. Микдори дурустро тафтиш кунед.
5. Сӯзанро ба шиша бо инсулини «абрнок» гузоред, зарфро бо сӯзандорӯ зер кунед ва миқдори дилхоҳи инсулинро гиред. Ҳаворо аз сӯзандору тоза кунед ва дуруст будани миқдорро тафтиш кунед. Омехтаи инсулини ҷамъшударо фавран ворид кунед.
6. Ҳамеша инсулинро бо пайдарҳамӣ, ки дар боло тавсиф шудааст, нависед.
Техникаи картридҳо
(дар як баста бо 3 картридж замима карда мешавад)
Картридж бо доруи Rosinsulin R барои истифода бо қалампури шприции Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit, ки аз ҷониби Оуэн Мумфорд, Бритониёи Кабир истеҳсол шудааст ё бо қалам ROSINSULIN ComfortPen қаламчаи сӯзандоруи чандкарата аз ҷониби ҶДММ истеҳсол шудааст. Заводи Медсинтез, Россия.
Беморро аз зарурати бодиққат риоя кардани дастурҳои дастур оид ба истифодаи қалами сӯзандору барои идораи инсулин огоҳ бояд кард.
Пеш аз истифода, боварӣ ҳосил кунед, ки дар картридж бо розинсулин П. ягон зарар дида намешавад (масалан, тарқишҳо). Картриджро истифода набаред, агар ягон осеби чашмрас дида шавад. Пас аз ворид кардани картридж ба қаламчаи сӯзандору, бояд аз равзанаи дорандаи картрид рахи ранга намоён шавад.
Пас аз ворид кардан сӯзан бояд ҳадди аққал 6 сон зери пӯст бимонад. То он даме, ки сӯзан пурра аз зери пӯст бароварда шавад, тугмаро пахш карда нигоҳ доред, ки воридкунии дурусти доз ва имкон доштани хун ё лимфаро ба сӯзан ё картрини инсулин маҳдуд мекунад.
Картридҷи бо Rosinsulin P танҳо барои истифодаи инфиродӣ пешбинӣ шудааст ва пур карда намешавад.
Бо ду ангуштон сарпӯшро аз пӯст кашед, сӯзанро ба кунҷи тақрибан 45 ° гузоред ва ба зери инсулин инсулин ворид кунед. Пас аз ворид намудани сӯзан бояд сӯзанро дар зери пӯст дар муддати 6 сония нигоҳ доред, то ин ки инсулин пурра ворид карда шавад. Агар пас аз тоза кардани сӯзан хун дар макони тазриқ пайдо шавад, ҷойгоҳи тазридаро бо маҳлули варамкардашуда бо маҳлули дезинфексионӣ пахш кунед. Ҷойи тазриқро иваз кардан лозим аст.
Роҳнамои истифодаи қалами сӯзандори яквақта пуркардашуда Autopen Classic 1-Unit
Қалами сӯзандоруи Autopen Classic - истифодаи қаламрави сӯзандоруҳои бисёркаратааи якдафъаина барои тазриқи чандкарата, ки барои ворид кардани инсулин дар Росинсулин бо фаъолияти 100 IU / мл дар картриджҳои 3,0 мл пешбинӣ шудааст. Бо ҳама гуна сӯзанҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳо мувофиқ аст. Лутфан дастурҳои қадам ба қадамро барои истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳо бинед.
Риоя накардани дастурҳо метавонад боиси миқдори номуайян дар миқдори инсулин гардад.
Таркиби қалам бо сӯзандоруҳои яккарата пуркардашуда
3. Тугмаи озодкунӣ
4. Интихоби вояи
6. Дорандаи Картриҷ
8. Адаптерро пахш кунед
9. адаптери вояи интихобкунанда
Омодагӣ ба истифода
Сарпӯши қаламро як маротиба пур кунед. Тамғакоғазро аз ручаки аз сӯзандоруи яквақта пуршуда хориҷ накунед.
Филми муҳофизатиро аз сӯзанҳои нав тоза кунед (сӯзанҳо дохил карда нашудаанд). Сӯзанро мустақиман ба дорандаи патриҷ кунед. Сарпӯши муҳофизати беруна ва сӯзанро хориҷ кунед.
Пеш аз ҳар як тазриқ 2-3 қадамро иҷро кунед. Барои тоза кардани тамоми ҳаво, ки дар дохили сӯзан буда метавонад, як қаламчаи сӯзандоруи як маротиба истифодашударо омода кардан лозим аст. Пеш аз истифода, дар селектори доз 8 адад гузоред (Расми 2A / 2B).
Қаламчаи сӯзандоруи пешакӣ пуркардаро бо сӯзанаки якбора зиёд кунед. Тугмаи оғозро то он даме ки нишонаи тирчаи бадан дар қаламрави сӯзандору ба сатри оғоз дар селекторчаи вояи баргардад, пахш кунед ва доред.
Ҳар як 2 ададро то поёни сӯзан пайдо шудани инсулин ҷамъ кунед ва андозед (Расми 3A / 3B). Ҳоло қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пур кардашуда барои истифода омода аст.
Агар ҳангоми иҷрои қадами 3 селектори доза ба мавқеи хатти аввал барнагардад ва дар нӯги сӯзан инсулин пайдо намешавад, пас имкон дорад, ки сӯзане, ки аз қалами як варақаи пешпардохт истифодашударо ҷуброн мекунад, имконпазир аст. Дар ин ҳолат, сӯзанро кӯҳна кунед ва онро бо нав иваз кунед. Пас қадамҳои 2-3-ро такрор кунед.
Боварӣ ҳосил кунед, ки тирчаи ► дар бадани сӯзандоруи пешакии пуркардашуда ба хати оғози селексияи вояи ишора мекунад. Шумораи зарурии воҳидҳоро занед. Селекторро ба самти муқобил табдил надиҳед, ки он метавонад шикастани қалами якпаҳлӯ дар як маротиба истифодашударо вайрон кунад ва дар натиҷа ба миқдори нодурусти миқдор оварда шавад.
Агар шумо аз миқдори зарурии инсулин зиёд ҷамъ оварда бошед, тавсия медиҳем, ки вояи нодурустро пурра холӣ кунед ва миқдори заруриро дубора пур кунед.
Пеш аз тазриқ, боварӣ ҳосил кунед, ки тирчаи ► шумораи миқдори селексияи дозаро нишон медиҳад. Масалан, ҷадвалҳои 4A ва 4B мавқеи дурустро барои идораи 20 воҳиди инсулин нишон медиҳанд.
Сӯзанро бо истифодаи усули тазриқи тавсиякардаи духтур гузоред.
Тугмаи кушодани пардаро ба сӯи сӯзан пахш кунед ва то баромади хати селексияи вояи он ба нишонаи тирчаи ► дар бадани сӯзандоруе, ки як бор пур карда шудааст, баргардад. 10-ро ҳисоб кунед ва сӯзанро аз пӯстатон кашед.
Агар селексияи вояҳо пеш аз қатори қатор ба қатори ► рост истода истода бошанд, ин маънои онро дорад, ки шумо вояи зарурии инсулинро қабул накардаед. Селектор барои миқдор шумораи воҳидҳоро барои миқдори пурраи инсулин нишон медиҳад.
Сарпӯши сӯзанро хориҷ кунед ва сӯзанро аз сӯзандори пешакии пур кардашуда кушоед. Ҳамеша тафтиш кунед, ки сӯзан ҷудо шудааст. Сарпӯши қалами сӯзандоруи яккарата пуркардаро ба ҷои худ гузоред (расми 6). Партовҳои сӯзанҳои истифодашуда бояд мутобиқи тавсияҳои кормандони соҳаи тиб ва меъёрҳои санитарӣ-эпидемиологӣ амалӣ карда шаванд.
• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашуда бояд танҳо пас аз машварат бо провайдери тиббӣ истифода шавад.
• Пеш аз ҳар як сӯзандору, боварӣ ҳосил кунед, ки қаламчаи сӯзандоруҳои яквақта пуршуда намуди мувофиқи инсулинро, ки провайдери тиббии шумо таъин кардааст, дар бар мегирад.
· Дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ва риоя кунед. Ҳатман боварӣ ҳосил намоед, ки қалами сӯзандоруи яквақта пуршуда мувофиқи дастур ва сархатҳои 2-3 барои истифода омода шудааст.
Вайрон кардани тартиби тайёр кардани қалами сӯзандоруи яквақта барои истифода ба он оварда мерасонад, ки вояи нодурусти инсулин оварда мешавад.
· Барои ҳар як сӯзандору сӯзанро истифода баред. Дарҳол пас аз тазриқ, сӯзан бояд ба таври бехатар тоза карда шавад. Агар сӯзан дар ручка бимонад, ин метавонад ба бандшавӣ оварда расонад ва ба дурустии миқдор таъсир расонад.
· Агар пас аз ҷудо кардани сӯзан аз қалами сӯзандоракҳо шумо инсулинро пайдо кунед, шумо шояд миқдори зарурии инсулинро ба пуррагӣ ворид накардаед. Кӯшиш накунед, ки миқдори гумшудаи инсулинро бо тазриқи дуввум дубора пур кунед (шумо эҳтимолан шакари хуни худро ба таври чашмрас паст кунед). Ҳангоми эҳтиёт, мо ба шумо маслиҳат медиҳем, ки миқдори мунтазами қанди худро мунтазам тафтиш кунед, дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ё ба мутахассиси соҳаи тиб тамос гиред.
· Агар шумо сатҳи ғайриоддии шакарро дарёбед, бо духтур маслиҳат кунед.
Нигоҳдорӣ ва ихтиёрдорӣ
• Қалами сӯзандоруи яккаратаи пуркардаро ҳамеша бо сӯзан бардошта, дар зарф нигоҳ доштан лозим аст.
Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашударо истифода бурдан мумкин нест, агар он зиёда аз мӯҳлати дар дастуруламал барои истифодаи тиббӣ нишондодашуда берун аз яхдон бошад.
• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашудаи шумо, ки ҳоло шумо истифода мекунед, бояд дар ҳарорати хонагӣ 15-25 ° C на зиёдтар аз 28 рӯз нигоҳ дошта шавад, аз нурҳои бевоситаи офтоб ва гармӣ ҳифз карда шавад.
Қаламчаи сӯзанҳоро бо матои намӣ тоза намоед. Қаламро ба об напартоед.
Сӯзандоруҳои қаблан пуршуда, ки дар истифода нестанд, бояд дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 8 ° C нигоҳ дошта шаванд.
• Сӯзандоруҳои яккаратаи пуркардаро дар ҷои барои кӯдакон дастрас нигоҳ доред.
Сӯзанҳои истифодашударо дар ҳадди аққали сӯзондан ё мувофиқи тавсияҳои мутахассиси соҳаи тибатон ҷойгир кунед.
• Қаламҳои сӯзандоруи истифодашударо бидуни сӯзанҳо ва мутобиқи тавсияҳои духтуратон, ҷойгир кунед.
Қалами сӯзандоруҳои Autopen Classic пурра санҷида шудааст ва ба талаботҳои стандарти ISO 11608-1 барои дақиқнокии воя мувофиқат мекунад.
Ин дастур ба бастабандишуда бо қаламҳои яккаратаи сӯзандоруҳои яккарата 3 мл дохил карда шудааст.
Истеҳсолкунандаи қалами сӯзандору: "Owen Mumford Ltd", Британияи Кабир.
Роҳнамои истифодаи қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пуркардашудаи ROSINSULIN ComfortPen аз ҷониби ҶДММ завод Медсинтез истеҳсол шудааст
Қаламчаи сӯзандоруҳо барои идора кардани инсулини Росинсулин бо фаъолияти 100 IU / мл дар картридҳои 3.0 мл пешбинӣ шудаанд. Бо ҳама гуна сӯзанҳо барои қаламҳои сӯзандоруҳо мувофиқ аст.
Лутфан дастурҳои қадам ба қадамро барои истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳо бинед.
Риоя накардани дастурҳо метавонад боиси миқдори номуайян дар миқдори инсулин гардад.
Таркиби қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пуркардашудаи ROSINSULIN ComfortPen, ки аз ҷониби Plant Medsintez LLC истеҳсол шудааст
1. Омодагӣ ба истифода
A. Сарпӯши қаламчаи сӯзандоруеро, ки қаблан пур карда шуда буд, кашед. Тамғакоғазро аз ручаки аз сӯзандоруи яквақта пуршуда хориҷ накунед.
B. Филми муҳофизатиро аз сӯзанҳои нав хориҷ кунед (сӯзанҳо дохил карда нашудаанд).
Наќшаи. 2. Қисмҳои сӯзан
Сӯзанро мустақиман ба дорандаи патриҷ кунед.
Сарпӯшҳои сӯзании беруниро хориҷ кунед. Сарпӯши берунаро напартоед.
B. Пеш аз истифодаи аввал як қалами сӯзандоруи яккаратаи пуркардаро омода кардан лозим аст, то тамоми ҳаворо, ки дар дохили картридж ва сӯзан ҳастанд, тоза кунад.
Дар селектори вояи 8 адад гузоред.
Қаламчаи сӯзандоруи пешакӣ пуркардаро бо сӯзанаки якбора зиёд кунед. Тугмаи кушодани пардаро пахш кунед ва пахш кунед онро то он даме ки нишонаи сифр дар равзанаи селектори доз бо нишондиҳанда дар қуттии қаламчаи сӯзандору мувофиқат кунад. Агар пас аз инсулин дар охири сӯзан пайдо нашавад, қадами 1G-ро иҷро кунед.
D. Ҳар як то 2 адад инсулинро дар охири сӯзан ҷамъ кунед ва кам кунед (Расми 5,6).
Ҳоло қаламчаи сӯзандоруҳои яккарата пур кардашуда барои истифода омода аст.
Агар селексияи доза ба сифр барнагардад ва инсулин дар нӯги сӯзан пайдо намешавад, имкон дорад, ки сӯзанаки истифодашудаи қалами сӯзандоруи яккарата пуркардашуда гузарад. Дар ин ҳолат, сӯзанро кӯҳна кунед ва онро бо нав иваз кунед. Пас қадами 1G-ро такрор кунед.
2. Маъмурияти вояи
A. Боварӣ ҳосил кунед, ки ишораро дар бадани қалами сӯзандоруҳои якмоҳа пуркардашуда ба нишонаи сифр дар равзанаи селексияи вояи он ишора мекунад. Шумораи зарурии воҳидҳоро занед.
Маҷмӯи нодурусти миқдори инсулин дар сӯзандоруҳои қалами ROSINSULIN Comfort Pen қаламро, ки истеҳсолкунандаи «Завод Медсинтез» ҶДММ истеҳсол намудааст, бо роҳи гардиши селекторчаи миқдори воз дар ҳама самт иваз кардан мумкин аст.
Пеш аз тазриқ, боварӣ ҳосил кунед, ки нишондиҳанда дар бадан ба шумораи дилхоҳи адад дар равзанаи селекторчаи вояҳо ишора мекунад.
B. Сӯзанро бо истифодаи техникаи сӯзандоруе, ки духтур тавсия додааст, гузоред.
Тугмаи кушодани пардаро пахш кунед ва пахш кунед онро то он даме ки нишонаи сифр дар равзанаи селектори доз бо нишондиҳанда дар қуттии қаламчаи сӯзандору мувофиқат кунад. 10-ро ҳисоб кунед ва сӯзанро аз пӯстатон кашед.
Ҳангоми ворид намудани вояи фишор ба тугмаи озодкунии парда бо ангушти даст ба таври қатъӣ дар меҳвари дарозии қалами сӯзандору бе даст нарасонидани қисмҳои гардиши қалами сӯзандору, аз ҷумла селектор вояи.
Агар селексияи доза пеш аз ба сифр баробар кардани аломати сифр бозистад, ин маънои онро дорад, ки шумо вояи зарурии инсулинро қабул накардаед. Дар ин ҳолат, селектори доза шумораи воҳидҳоро нишон медиҳад, ки бояд то вояи пурраи инсулин ворид карда шаванд.
3. Хориҷ кардани сӯзан
Сарпӯшро ба сӯзан эҳтиёткорона ҷойгир кунед ва сӯзанро аз ручкае, ки қаблан як маротиба пур карда шуда буд, кушоед.
Ҳамеша тафтиш кунед, ки сӯзан ҷудо шудааст. Сарпӯши сӯзандори якмоҳа пуршударо иваз кунед. Партовҳои сӯзанҳои истифодашуда бояд мутобиқи тавсияҳои кормандони соҳаи тиб ва меъёрҳои санитарӣ-эпидемиологӣ амалӣ карда шаванд.
Ҳар дафъа иваз кардани сӯзан қадамҳои 1В ва 1Д-ро иҷро кунед.
• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашуда бояд танҳо пас аз машварат бо провайдери тиббӣ истифода шавад.
• Барои пешгирии сироят, қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашуда бояд танҳо аз ҷониби як бемор истифода шавад ва ба шахси дигар интиқол дода нашавад.
• Дар ҳолати олуда шудани диски резинии патрон, онро бо антисептик дезинфексия кунед, то насб кардани сӯзан диски пурра хушк шуданро интизор шавед.
• Агар гумон карда шавад, ки нусхаи истифодашудаи қалами сӯзандоруҳои яккарата пуркардашуда варақаи нави сӯзандоруи як маротиба истифодашударо истифода баред.
• Пеш аз ҳар як сӯзандору, боварӣ ҳосил кунед, ки қаламчаи сӯзандоруҳои яквақта пуршуда намуди мувофиқи инсулинро, ки провайдери тиббии шумо таъин кардааст, дар бар мегирад.
· Дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ва риоя кунед. Ҳатман боварӣ ҳосил кунед, ки қаламчаи сӯзандоруҳои яквақта пуркардашуда мувофиқи дастур барои истифода омода шудааст. Вайрон кардани тартиби тайёр кардани қалами сӯзандоруи яквақта барои истифода ба он оварда мерасонад, ки вояи нодурусти инсулин оварда мешавад.
· Барои ҳар як сӯзандору сӯзанро истифода баред. Дарҳол пас аз тазриқ, сӯзан бояд ба таври бехатар тоза карда шавад. Агар сӯзан дар ручка бимонад, ин метавонад ба бандшавӣ оварда расонад ва ба дурустии миқдор таъсир расонад.
· Агар пас аз ҷудо кардани сӯзан аз қалами сӯзандоракҳо шумо инсулинро пайдо кунед, шумо шояд миқдори зарурии инсулинро ба пуррагӣ ворид накардаед. Кӯшиш накунед, ки миқдори гумшудаи инсулинро бо тазриқи дуввум дубора пур кунед (шумо эҳтимолан шакари хуни худро ба таври чашмрас паст кунед). Ҳангоми эҳтиёт, мо ба шумо маслиҳат медиҳем, ки миқдори мунтазами қанди худро мунтазам тафтиш кунед, дастурҳоро оид ба истифодаи тиббии инсулин хонед ё ба мутахассиси соҳаи тиб тамос гиред.
· Агар шумо сатҳи ғайриоддии шакарро дарёбед, бо духтур маслиҳат кунед.
Нигоҳдорӣ ва ихтиёрдорӣ
• Қалами сӯзандоруи яккаратаи пуркардаро ҳамеша бо сӯзан бардошта, дар зарф нигоҳ доштан лозим аст.
Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашударо истифода бурдан мумкин нест, агар он зиёда аз мӯҳлати дар дастуруламал барои истифодаи тиббӣ нишондодашуда берун аз яхдон бошад.
• Қаламчаи сӯзандоруи яккарата пуркардашудаи шумо, ки ҳоло шумо истифода мекунед, бояд дар ҳарорати хонагӣ 15-25 ° C на зиёдтар аз 28 рӯз нигоҳ дошта шавад, аз нурҳои бевоситаи офтоб ва гармӣ ҳифз карда шавад.
Қаламчаи сӯзанҳоро бо матои намӣ тоза намоед. Қаламро ба об напартоед.
Сӯзандоруҳои қаблан пуршуда, ки дар истифода нестанд, бояд дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 8 ° C нигоҳ дошта шаванд.
• Сӯзандоруҳои яккаратаи пуркардаро дар ҷои барои кӯдакон дастрас нигоҳ доред.
Сӯзанҳои истифодашударо дар ҳадди аққали сӯзондан ё мувофиқи тавсияҳои мутахассиси соҳаи тибатон ҷойгир кунед.
Қаламҳои холии сӯзандору набояд дубора истифода шаванд. Қаламҳои сӯзандоруи истифодашударо бидуни сӯзанҳо ва мувофиқи тавсияҳои духтуратон ҷойгир кунед.
Ин дастур ба бастабандишуда бо қаламҳои яккаратаи сӯзандоруҳои яккарата 3 мл дохил карда шудааст.
Истеҳсолкунандаи қалами сӯзандоруҳо: ҶДММ Медсинтез завод, Россия.
Фармакодинамика
Маводи мухаддир Rosinsulin P - инсулини инсон, ки тавассути биотехнологияи рекомбинантии ДНК бо истифодаи штамп ба даст оварда шудааст E. коли. Ин як тайёркунии кӯтоҳмуддати инсулин аст. Он бо ресепторҳои мушаххас дар мембранаи цитоплазми берунии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунад ва маҷмӯи инсулин-ресепторро ташкил медиҳад, ки равандҳои дохили ҳуҷайра, аз ҷумла синтези як қатор ферментҳои асосӣ (гексокиназа, пируват киназ, синтаза гликоген ва ғ.). Пастравии глюкозаи хун ба зиёд шудани интиқоли ҳуҷайраҳои он, зиёд шудани ҷабиш ва ассимилятсияи матоъ, ҳавасмандкунии липогенез, гликогеногенез, кам шудани суръати истеҳсоли глюкоза аз ҷигар ва ғ. Вобаста аст.
Давомнокии амали препаратҳои инсулин асосан аз суръати азхудкунӣ муайян карда мешавад, ки аз якчанд омилҳо вобаста аст (масалан, аз рӯи воя, усул ва ҷои маъмурият, ғафсӣ қабати равғани пӯсти зеризаминӣ, ба монанди диабети қанд) ва аз ин рӯ профили амали инсулин ба тамоюлҳои назаррас, чунон ки дар одамони гуногун, ва ҳамон як шахс.
Профили амал оид ба тазриқи зеризаминӣ (рақамҳои тахминӣ): фарорасии амал пас аз 30 дақиқа, самараи максималӣ дар фосилаи аз 2 то 4 соат, давомнокии амал 6-8 соат аст.
Фармакокинетика
Нисфи ҳаёти инсулин аз гардиши хун ҳамагӣ чанд дақиқа аст.
Давомнокии амали препаратҳои инсулин асосан аз суръати азхудкунӣ вобаста аст, ки аз якчанд омилҳо вобаста аст (масалан, аз вояи инсулин, тарзу усул ва ҷои қабул, ғафсӣ аз қабати равғани пӯст ва намуди диабети қанд). Аз ин рӯ, параметрҳои фармакокинетикии инсулин ба тамоюлоти назарраси байнибонкӣ ва дохилибонкӣ дучор мешаванд.
Консентратсияи максималӣ (Cмакс) Инсулини плазма дар давоми 1,5-2.5 соат пас аз ворид намудани пӯст ба даст оварда мешавад.
Ҳеҷ гуна пайвастани сафедаҳои плазма ба қайд гирифта намешавад, ба истиснои антиденаҳои даврашакл ба инсулин (агар бошад).
Инсулини инсон тавассути инсулиназа ё ферментҳои тозакунандаи инсулин ва эҳтимол аз изомеразаи протеин дислофидҳо низ ҷудо мешаванд.
Гумон меравад, ки дар молекулаи инсулини инсон якчанд макони ҷудошавӣ (гидролиз) мавҷуданд, аммо ҳеҷ яке аз метаболитҳое, ки дар натиҷаи ҷудошавӣ ба вуҷуд омадаанд, фаъол нестанд.
Нисфи умр (Т.1/2) бо суръати азхудкунии бофтаи пӯст муайян карда мешавад. Ҳамин тариқ, Т.1/2 балки он як тадбири азхудкунӣ аст, на дар асл барои нест кардани инсулин аз плазма (Т.)1/2 инсулин аз гардиши хун танҳо якчанд дақиқа аст).
Таҳқиқот нишон доданд, ки Т.1/2 тақрибан 2-5 соат аст.
Кӯдакон ва наврасон
Профили фармакокинетикии доруи Росинсулин P дар кӯдакон ва наврасон ба профилактикаи калонсолон шабоҳат дорад. Бо вуҷуди ин, байни гурӯҳҳои синну соли гуногун аз ҷиҳати нишондиҳандае ба монанди C фарқиятҳо мавҷудандмакс, ки ин бори дигар зарурати интихоби вояи инфиродиро таъкид мекунад.
- Диабети қанд.
- Вазъи фавқулодда дар беморони гирифтори диабети қанд, ки бо декомпенсацияи мубодилаи моддаҳои карбогидрат ҳамроҳ карда мешаванд.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Дар давраи ҳомиладорӣ барои табобати диабети қанд бо инсулин ҳеҷ гуна маҳдудият вуҷуд надорад, зеро инсулин аз монеаи пласенталӣ убур намекунад. Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ ва дар давоми он, табобати диабетро тақвият додан лозим аст. Зарурати инсулин одатан дар семоҳаҳои аввали ҳомиладорӣ кам мешавад ва тадриҷан дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм меафзояд. Дар вақти ва дарҳол пас аз таваллуд, талабот ба инсулин метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад. Чанде пас аз таваллуд, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад. Ҳангоми синамаконӣ табобати диабети қанд бо инсулин маҳдудият вуҷуд надорад, зеро табобати модар бо инсулин барои кӯдак бехатар аст. Бо вуҷуди ин, ислоҳи вояи инсулин ва / ё парҳез метавонад талаб карда шавад, бинобар ин барои мӯътадил сохтани талаботҳои инсулин назорати дақиқ лозим аст.
Микдори таъин ва истифода
Маводи мухаддир Росинсулин П барои маъмурияти пуст, варид ва дохиливарзия пешбинӣ шудааст. Микдори максималии вояи дору ва вуруди дору аз чониби духтур дар хар як холат вобаста аз консентратсияи глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Ба ҳисоби миёна, вояи шабонарӯзии дору аз 0.3 IU / кг то 1 IU / кг вазни баданро вобаста аст (вобаста ба хусусиятҳои шахсии бемор ва консентратсияи глюкоза дар хун). Талаботи ҳаррӯза ба инсулин метавонад дар беморони муқовимати инсулин баландтар бошад (масалан, дар вақти балоғат, инчунин дар беморони гирифтори фарбеҳӣ) ва дар беморони истеҳсоли боқимондаи инсулин инсулин камтар аст.
Дору 30 дақиқа пеш аз хӯрок ё газаки дорои карбогидратҳо қабул карда мешавад. Ҳарорати инсулинро бояд дар ҳарорати хонагӣ нигоҳ дошт.
Ҳангоми монотерапия бо дору, басомади маъмурият 3 бор дар як рӯз (агар лозим бошад, 5-6 маротиба дар як рӯз). Ҳангоми як вояи шабонарӯзӣ аз 0.6 IU / кг, дар шакли 2 ё зиёда тазриқ дар ҷойҳои гуногуни бадан лозим аст.
Доруи Росинсулин P одатан дар минтақаи девори пешаки шикам зери батадриҷ ворид карда мешавад. Инъексияро инчунин дар рагҳо, буғҳо ва ё минтақаи deltoid китфи анҷом додан мумкин аст. Ҳангоми ворид намудани дору ба минтақаи девори пеши шикам, нисбат ба воридшавӣ ба соҳаҳои дигар, суръати зудтар ба даст меояд. Барои пешгирии инкишофи липодистрофия, макони сӯзандоруи дохили минтақаи анатомикиро доимо иваз кардан лозим аст.
Дору доруи Розинсулин П-ро танхо тавассути фармоне духтур таъин кардан мумкин аст. Идоракунии вояи дохили препарат танҳо аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб анҷом дода мешавад.
Розинсулин R инсулини кӯтоҳи фаъол аст ва одатан дар якҷоягӣ бо инсулини миёна амалкунанда (Rosinsulin C) истифода мешавад.
Ҳангоми истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳои бисёркаратаи якмоҳа барои тазриқи такрорӣ, қабл аз истифодаи аввал қаламчаи сӯзандораҳоро аз яхдон тоза кунед ва дору ба ҳарорати хонагӣ расед. Маводи мухаддир дар Росинсулин P дар як қаламчаи сӯзандоруи якбора ҳангоми яхкардашуда истифода намешавад. Муҳим аст, ки дастурҳои истифодаи қалами сӯзандоруҳоро бо дору таъмин кунед.
Бемориҳои ҳамроҳишаванда, хусусан сироятӣ ва ҳамроҳи табларза, одатан талаботи бадан ба инсулинро зиёд мекунанд. Ғайр аз он, агар бемор дорои бемориҳои ҳамшафтаи гурда, ҷигар, функсияи вайроншудаи адреналия, ғадуди гипофиз ё ғадуди сипаршакл бошад.
Зарурати ислоҳи вояи метавонад ҳангоми тағир додани фаъолияти ҷисмонӣ ё парҳези муқаррарии бемор низ пайдо шавад. Ҳангоми интиқол додани як бемор аз як намуди инсулин ба намуди дигар, метавонад ислоҳи вояи талаб карда шавад.
Таъсири иловагӣ
Таъсири маъмултарини тараф бо инсулин гипогликемия мебошад. Дар давоми таҳқиқоти клиникӣ, инчунин ҳангоми истифодаи дору пас аз баровардани он дар бозори истеъмолӣ, муайян карда шуд, ки паҳншавии гипогликемия вобаста ба шумораи аҳолии бемор, режими истфода ва назорати гликемикӣ вобаста аст. "Тавсифи аксуламалҳои манфии инфиродӣ").
Дар марҳилаи ибтидоии терапияи инсулин хатогиҳои рефрактивӣ, шишаи периферӣ ва аксуламалҳо дар макони тазриқӣ (аз ҷумла дард, сурх, пешоб, илтиҳоб, гематома, варам ва ғазаб дар маҳалли тазриба) метавонанд ба амал оянд. Ин аломатҳо одатан муваққатӣ мебошанд. Беҳтаршавии босуръати назорати гликемикӣ метавонад ба ҳолати "невропатияи шадид" оварда расонад, ки одатан баръакс мешавад. Интенсификатсияи терапияи инсулин бо такмил додани якбора оид ба назорати мубодилаи карбогидратҳо метавонад ба бадшавии муваққатии ҳолати ретинопатияи диабет оварда расонад, дар ҳоле ки такмили дарозмуддати назорати гликемикӣ хатари пайдоиши ретинопатияи диабетро коҳиш медиҳад.
Рӯйхати таъсири тарафҳо дар ҷадвал оварда шудааст.
Таъсири ҳамаи паҳлӯҳои дар поён овардашуда, дар асоси маълумоти санҷиши клиникӣ, вобаста ба басомади рушд тибқи MedDRA ва системаҳои узв гурӯҳбандӣ шудаанд. Сатҳи таъсири тараф муайян карда мешавад: хеле зуд (≥ 1/10), аксар вақт (≥ 1/100 то)
Шакли барориш
Розинсулин S ҳамчун маҳлулҳои равшани сӯзандору фурӯхта мешавад (шишаҳо, картриджҳо, ручкаҳои пеш пуршуда). Ингаляторҳо дар баъзе кишварҳо низ мавҷуданд. Аммо ин истисно аст.
Дору бояд дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 8 ° C нигоҳ дошта шавад. Ҳеҷ гуна ҳолат набояд дору яхкарда шавад. Баъд аз кушодашавӣ, доруро дар ҳарорати хонагӣ барои муддати муайян нигоҳ доштан мумкин аст - одатан 1 моҳ. Доруҳо набояд ба офтоб дучор шаванд.
Инсулинҳо дар солҳои 1920 таҳия карда шуданд. Онҳо аввал аз гадуди ҳайвонот (хук ва барзагов) бароварда шуда буданд. Имрӯз онҳо асосан бо усулҳои биотехнологӣ истеҳсол карда мешаванд. Инсулини рекомбинантӣ аз солҳои 1980 дастрас аст.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Инсулин дар ҳама шаклҳои диабет истифода мешавад. Мақсади табобат муқаррар кардани гликемия мебошад, ки метавонад пешгирии диабетикро пешгирӣ кунад. Чунин мураккабҳо иборатанд аз сактаи дил ва инсулт, инчунин нобиноӣ, ампутатсияи дастҳо ва нокомии гурдаҳо мебошанд. Онҳо аз сабаби ихтилоли гардиши бо диабет вобаста ба вайроншавӣ ва асаб рух медиҳанд.
Барои табобати бемории диабетӣ истифода бурда мешавад, инсулин як маротиба аз ҳайвонот гирифта шудааст. Имрӯз, инсулини хук танҳо дар чанд дору истифода мешавад. Аз ҳама маъмулан инсулини генетикии инсон таҳияшуда. Инсулини табиии эндогенӣ аз 6-7 дақиқа давом намекунад.
Дар табобати диабет, инсулинҳои кӯтоҳмуддат (ба ном инсулини муқаррарӣ ё кӯҳна) истифода мешаванд. Бо вуҷуди ин, барои беморон аз муҳофизати барзиёдии гипергликеми тадбирҳои дарозтар тавсия дода мешавад. Ин боиси ба вуҷуд омадани моддаҳои дарозмӯҳлат гардид.
Дар Росинсулин C, инсулин ба протеин номида мешавад. Вобаста аз он, ки ин пайвастагиҳо дар шакли кристаллҳо ё блокҳо (аморфҳо) мавҷуданд, давомнокии амали онҳо фарқ мекунад. Шакли аморф бо бадан каме тезтар ҷудо мешавад ва аз ин рӯ, то ҳадде кӯтоҳтар амал мекунад. Баъд аз ворид кардан ҳамаи омодагӣ ба коркарди инсулин ба матоъ оҳиста бароварда мешаванд. Дар Росинсулин, таъсир танҳо баъд аз 90 дақиқа пас аз тазриқ оғоз меёбад. Таъсири максималӣ пас аз 4-12 соат ба даст меояд ва давомнокии он метавонад ба 24 соат расад.
Одатан ҳамаи маҳлулҳои тазриқӣ дар онанд, ки инсулинҳо дар шакли кристалл ё дона дар поёни ампула ҷойгир мешаванд. Аз ин рӯ, қабл аз тазриқи зеризаминӣ моеъро амиқ омехта кардан лозим аст.
"Росинсулин С" дар сурати ҳассосият, гипогликемия ва инсулинома манъ аст. Маълумоти пурра дар бораи чораҳои эҳтиётӣ ва фаъолияти муштаракро дар маълумоти маводи мухаддир пайдо кардан мумкин аст. Бисёре аз доруҳо ба қанди хуни шумо таъсир мерасонанд.
Микдори истфода ва вояи вояи
Мувофиқи дастурҳои истифода, миқдори воридшаванда ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад. Ин аз омилҳои гуногун вобаста аст (масалан, вазни бадан, фаъолияти ҷисмонӣ, ба монанди хӯрок, беморӣ, стресс). Арзиши қанди хун бояд ҳар рӯз тафтиш карда шавад.
Аз сабаби мавҷудияти бади биологии шифоҳӣ, инсулин одатан ба пайдарпай, масалан, дар холигоҳи шикам, рон ва доғҳо дода мешавад. Беморон бояд ба рагҳои варид ворид карда нашаванд. Соҳаи пункти тазриқӣ ва сӯзандоруи бояд ҳар як сӯзандору иваз карда шавад.
Вақти қабул аз компоненти фаъол ва шакли истфода вобаста аст. Онҳо бо қаламҳои инсулин, насосҳо ва камтар маъмул бо сӯзандоруҳо аз шишачаҳо қабул карда мешаванд. Баъзе шаклҳои дору метавонад аз ҷониби нафасгиранда нафас гирад.
Ҳамкорӣ
Дору дору дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои MAO, ретсепторҳои бета-адренергикӣ, фибратҳо, опиоидҳои аналогӣ, салицил кислота ва антибиотикҳо тавсия дода намешавад. Маводи дорувории глюкокортикоидҳо, гормонҳо, диуретикҳо, гормонҳои афзоиш, эстрогенҳо, салбутамол, клозапин метавонанд гипергликемияро ба вуҷуд оранд ва бинобар ин самаранокии онро коҳиш медиҳанд. Пеш аз истифодаи ягон маҳсулот, тавсия дода мешавад, ки бо мутахассиси варзида машварат гиред.
"Росинсулин S" - аналогӣ ва ивазкунандаи дору:
Номи дору (иваз) | Моддаҳои фаъол | Максималии таъсири табобатӣ | Нархи як баста, руб. |
Далелҳо | Дулаглютид | 5-8 соат | 1000 |
Розинсулин M Mix | Инсулин | Соати 12-24 | 700 |
Андешаи диабетик ва духтур.
Росинсулин S як доруи нисбатан гарон, аммо самаранок аст, ки ман зиёда аз як сол аст, ки барои табобати диабет истифода мекунам. Маводи мухаддир муддати дароз фаъолият мекунад, аммо баъзан боиси гипогликемияи шадид мегардад. Ман дигар аксуламалҳои манфиро дар хона қайд намекунам.
"Росинсулин С" муддати тӯлонӣ амал мекунад, бинобар ин метавонад хатари гипогликемияро дар диабет, ки аз инсулин вобастаанд, зиёд кунад. Тавсия дода мешавад, ки дору ба таври қатъӣ пас аз машварат бо духтур қабул карда шавад. Баҳогузории ҳама гуна хатарҳо ва манфиатҳои дору муҳим аст.
Леонид Александрович, диабетолог
Нарх (бо Федератсияи Россия)
Арзиши миёнаи бозории маводи мухаддир 926 рубли русӣ аст. Арзиши ниҳоиро тавсия дода мешавад, ки бо дорухона санҷед, зеро он метавонад хеле фарқ кунад.
Муҳим! Дору ба таври қатъӣ бо дорухат дар дорухонаҳо тақсим карда мешавад. Бе тавсия тавсия истифодаи доруҳоро манъ мекунад.