Аналогияи маҳлули Fraxiparin

Дар ин мақола, шумо метавонед дастурҳоро оид ба истифодаи маводи мухаддир хонед Фраксипарин. Баррасии фикру мулоҳизаҳои меҳмонон ба сайт - истеъмолкунандагони ин дору, инчунин фикру мулоҳизаҳои мутахассисони тибро оид ба истифодаи Фраксипарин дар амалияи онҳо. Дархости калон ин аст, ки шарҳи худро дар бораи маводи мухаддир фаъолона илова кунед: дору кӯмак кард ва ё аз беморӣ халос нашавад, кадом мушкилот ва оқибатҳои паҳлӯ ба мушоҳида мерасанд, мумкин аст аз ҷониби истеҳсолкунанда дар шарҳи он эълом нашаванд. Аналогҳои Фраксипарин ҳангоми мавҷудияти аналогҳои сохторӣ. Барои табобат ва пешгирии тромбоз ва тромбоэмболизм дар калонсолон, кӯдакон, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширдиҳӣ истифода баред.

Фраксипарин - як гепарини вазни камҳосилшудаи молекулавӣ (NMH), ки тавассути деполимеризатсия аз гепарини стандартӣ ба даст оварда шудааст, гликозаминогликан бо вазни миёнаи молекулавии 4300 далтон мебошад.

Он дорои қобилияти баланди пайвастани сафедаи плазма бо антитромбин 3 (AT 3) мебошад. Ин ҳатмӣ боиси ҷилавгирӣ аз суръати омили 10а мегардад, ки ба потенсиали баланди антитромботикии надропарин (моддаҳои фаъоли доруи Фраксипарин) вобаста аст.

Механизмҳои дигаре, ки таъсири антитромботикии надропаринро таъмин мекунанд, фаъолсозии ингибиторҳои табдилдиҳандаи омили матоъ (TFPI), фаъолсозии фибринолиз тавассути баровардани мустақими плазминогении матоъ аз ҳуҷайраҳои эндотелиалӣ ва тағир додани хусусиятҳои реологии хун (паст кардани viscosity хун ва зиёд кардани қабати лейкоситҳо ва гранулоцитҳо).

Надропарини калсий дар муқоиса бо анти-2а ё антитромботикӣ дорои фаъолияти баландтари зидди 10а тавсиф мешавад ва ҳам фаъолияти фаврӣ ва ҳам дарозмуддати антитромботикӣ дорад.

Дар муқоиса бо гепарини фракриратсия, надропарин ба функсияҳои тромбосит ва агрегат таъсири камтар дорад ва ба гемостази аввалия таъсири камтар намоён мешавад.

Дар вояи профилактикӣ Фраксипарин пастшавии намоёни APTT-ро ба вуҷуд намеорад.

Бо ҷараёни муолиҷа дар давраи фаъолияти максималӣ, афзоиши АПТТ то ба андозаи 1,4 маротиба аз меъёри баландтар имконпазир аст. Чунин дарозкунӣ таъсири боқимондаҳои антитромботикии nadroparin калсийро инъикос мекунад.

Композиция

Надропарин калсий + иловагиҳо.

Фармакокинетика

Хусусиятҳои фармакокинетикӣ дар асоси тағйирот дар фаъолияти анти-10а плазма муайян карда мешаванд.

Фраксипарин қариб пурра (қариб 88%) ҷаббида мешавад. Бо воридкунии дохиливаридӣ, ҳадди аксар анти-10а дар тӯли камтар аз 10 дақиқа ба даст оварда мешавад. Он асосан тавассути ҷудошавӣ ва деполимеризатсия дар ҷигар metabolized мешавад.

Натиҷаҳои таҳқиқот нишон доданд, ки дар беморони норасоии сабук ё миёна гурда (CC (30 мл / дақиқа) ҷамъшавии ночизи надропаринро метавон мушоҳида кард.

Дастурамал оид ба истифода ва истфода

Фраксипаринро чӣ гуна ва дар куҷо тазриқ кардан - техникаи тазриқ

Ҳангоми ворид намудани пӯсти дору, беҳтараш дар ҳолати паҳлӯии бемор, дар бофтаи пӯсти рӯдаи дарун ва паҳлӯҳои паҳлӯии холигоҳ, дар навбати худ ба тарафи рост ва чап ворид карда мешаванд. Иҷозат дода шудааст, ки ба рони дохил шавед.

Бо мақсади пешгирӣ намудани талафи дору ҳангоми истифодаи сӯзандоруҳо, қабл аз ворид кардани он папкаи ҳаво набояд тоза карда шавад.

Сӯзан бояд ба перпендикуляр ва на дар кунҷ, ба пӯшиши печонидашудаи пӯст, ки дар байни ангушти ангушт ва ангушт ҷойгир шудааст, ворид карда шавад. Пӯшишро дар тӯли тамоми давраи дору бояд нигоҳ дошт. Пас аз тазриќ сайти тазриќро нагузоред.

Барои пешгирии тромбоэмболизм дар амалияи ҷарроҳии умумӣ, вояи тавсияшудаи Фраксипарин 0,3 мл (2850 анти-10а ME) аст / с. Дору 2-4 соат пеш аз ҷарроҳӣ ворид карда мешавад, сипас - дар як рӯз 1 бор. Табобат ҳадди аққал 7 рӯз ё дар тӯли тамоми давраи афзоиши хатари тромбоз то даме ки бемор ба ҳолати амбулаторӣ гузаронида шавад, идома меёбад.

Барои пешгирӣ кардани тромбоэмболизм ҳангоми амалиётҳои ортопедӣ, Фраксипарин ба таври зеризаминӣ ба андозаи вазни бадани бемор дар ҳаҷми 38 анти-10а IU / кг муайян карда мешавад, ки онро дар рӯзи 4-уми ҷарроҳӣ 50% зиёд кардан мумкин аст. Микдори аввалин 12 соат пеш аз ҷарроҳӣ, вояи дуввум - 12 соат пас аз ба охир расидани амалиёт таъин карда мешавад. Ғайр аз он, истифодаи Фраксипарин рӯзе як маротиба дар тӯли тамоми давраи хавфи баландшавии тромбоз то ба бемор гузаштан ба ҳолати амбулаторӣ идома дода мешавад. Давомнокии минималии терапия 10 рӯзро ташкил медиҳад.

Theангоми муолиљаи пекториси стенокардия ва инфаркти миокард бе мавҷи Q, дар як шабонарӯз 2 маротиба (ҳар 12 соат) Фархсипарин таъин карда мешавад. Давомнокии табобат одатан 6 рӯзро ташкил медиҳад. Дар тадқиқотҳои клиникӣ, беморони гирифтори норасоии пекторис / инфаркти миокард бе мавҷи Q Fraxiparin якчоя бо кислотаи ацетилсалицил дар як шабонарӯз 325 мг таъин карда шуданд.

Микдори аввала ҳамчун як сӯзандору ба дохили варид ворид карда мешавад, ва минбаъд вояи зеризаминӣ ворид карда мешавад. Микдор вобаста ба вазни бадан ба миқдори 86 анти-10а ИУ / кг муқаррар карда мешавад.

Ҳангоми табобати тромбоэмболизм, антикоагулянтҳои шифоҳӣ (дар сурати мавҷуд набудани ҳолатҳои зиддиретровирусӣ) бояд ҳарчи зудтар таъин карда шаванд. Табобат бо Фраксипарин то расидан ба нишондиҳандаҳои мақсадноки протромбин вақти қатъ намешавад. Дору барои 2 бор дар як шабонарӯз (ҳар 12 соат) муқаррар карда мешавад, давомнокии муқаррарии курс 10 рӯз аст. Микдор аз вазни бадан вобаста ба 86 вазни бадан анти-10а IU / кг вобаста аст.

Таъсири иловаги

• хунравии локализатсияи гуногун,
• тромбоцитопения
• eozinophilia, пас аз қатъ гардидани дору барқароршаванда,
• аксуламалҳои ҳассосият (омоси Квинке, аксуламали пӯст),
• ташаккули гематомаи хурди пӯст дар макони тазриқӣ;
• некрозии пӯст, одатан дар макони тазриқ,
• приапизм
• гиперкалиемияи баръакс (вобаста ба қобилияти гепаринҳо барои басташавии секрецияи альдостерон, хусусан дар беморони хатар).

Гайринишондод

• тромбоцитопения бо таърихи nadroparin,
• нишонаҳои хунравӣ ё хатари зиёдтари хунравии марбут ба гемостазаи ғайримуқаррарӣ (ба истиснои DIC, ки бо гепарин ба вуҷуд намеояд),
• зарари узвҳои органикӣ бо тамоюл ба хунравӣ (масалан, захми шадиди меъда ё захми duodenal),
• ҷароҳат ё дахолати ҷарроҳӣ ба майна, ғарқ ё чашм,
• хунравии intracranial,
• эндокарди шадиди септикӣ,
• норасоии шадиди гурда (CC)

Аналогҳои доруи Фраксипарин

Аналог аз 2164 рубл гаронтар аст.

Wessel Douay F як антикоагулянти мустақим дар асоси sulodexide дар як миқдори 250 LE аст. Онро барои табобати садамаҳои мағзи сар, дементиаи рагҳо, тромбозҳои амиқи раг ва дигар бемориҳо таъин кардан мумкин аст.

Аналог аз 527 рубл гаронтар аст.

Истеҳсолкунанда: Санофи Винтроп Саноат (Фаронса)
Варақаҳои нашр:

• Сӯзандору 10 ҳазор. Анти-CHAME / мл 0,6 мл, 2 дона, нарх аз 826 рубл

Clexane як антикоагулянти мустақими фаронсавӣ мебошад. Дар намуди маҳлули дорои натрийи эноксапарин дастрас аст. Он ҳамчун як профилактикӣ барои тромбози venous, инчунин барои табобати тромбози амиқи рагҳо таъин карда мешавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмаккониро танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ метавон таъин кард.

Аналог аз 1428 рубл гаронтар аст.

Anfibra як аналогии каме гаронтари истеҳсоли ватанӣ мебошад. Дар бастаи 10 ампула фурӯхта шуд, ки ҳар яки онҳо дорои натрийи эноксапарин мебошанд. Аз сабаби фарқияти таркиб, он метавонад танҳо пас аз таъин кардани духтур ҳамчун ҷойгузини имконпазир амал кунад.

Аналог аз 1868 рубл гаронтар аст.

Ангиофлюкс як доруи русӣ аз ҳамон зергурӯҳи фармасевтӣ мебошад. Он аз таркиби Фрагмин фарқ мекунад, аммо миқёси шабеҳ дорад. Онро барои ангиопатия, хатари зиёдтари тромбоз, марҳилаҳои ибтидоии ишемияи дасту по таъин кардан мумкин аст. Дар муқобили зиддиятҳо ва таъсири эҳтимолии тарафҳо фарқиятҳо мавҷуданд.

Аналог аз 1256 рубл гаронтар аст.

Истеҳсолкунанда: Vetter Pharma-Fertigung GmbH (Олмон)
Варақаҳои нашр:

• Сирри 2500 IU, 0,2 мл, 10 дона., Нарх аз 1555 рубл

Фрагмин як доруи олмонӣ мебошад, ки дар шакли маҳлули маъмурияти дохиливарзӣ ва пӯст дохил карда мешавад. Онро барои табобати тромбози шадиди рагҳои варидӣ ва эмболияи шуш, гулударди ноустувор ва инфаркти миокард (бидуни мавҷи Q дар ЭКГ), инчунин барои пешгирии тромбоз дар вақти ҷарроҳӣ таъин кардан мумкин аст.

Аналог аз 1418 рубл гаронтар аст.

Enixum ивазкунандаи амали антикоагулянти Wessel Douay F мебошад, ки доираи мушобеҳ дорад. Аз таркиби аслӣ дар таркиби фаъол - натрий эноксапарин фарқ мекунанд. Дору ба воситаи терапия амиқ ё ба дохили варид ворид карда мешавад. Бехатарӣ ва имконпазирии таъин намудани дору барои кӯдакони то 18 сола омӯхта нашудааст.

Аналог аз 134 рубл арзонтар аст.

Истеҳсолкунанда: Италфмакмако S.p.A. (Италия)
Варақаҳои нашр:

• Сӯзандору 10 ҳазор анти-Ha ME / мл 0,2 мл, 1 дона., Нарх аз 165 рубл

Маҳсулоти нисбатан арзонтар аз Италия. Он дар шакли маҳлули маъмурияти зеризаминӣ фурӯхта мешавад ва натрийи эноксапарин бо миқдори аз 2000 то 6000 IU дар ин ҷо ба ҳайси ҷавҳари фаъол истифода мешавад. Тибқи нишонаҳои асосии таъиншавӣ, он ба Клексан монанд аст ва инчунин барои тромбоз (табобат ва пешгирӣ) таъин карда мешавад.

Нишондод барои истифода

Чӣ ба Fraxiparin кӯмак мекунад? Тибқи дастурамал, дору дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• пешгирии асабҳои тромбоэмболикӣ дар ҷараёни мудохилаҳои умумӣ ё ортопедӣ;
• дар беморони дорои хатари баланди омилҳои тромбоэмболикӣ (нокомии нафас ва / ё бемориҳои сироятии роҳҳои нафас ва / ё норасоии дил) дар шӯъбаи реаниматсионӣ бистарӣ карда шуда, табобати тромбоэмболикӣ,
• пешгирии коагулятсияи хун ҳангоми гемодиализ, табобати гулударди ноустувор ва инфаркти миокард бидуни мавҷи ғайримуқаррарии Q дар ЭКГ.

Дастурамал оид ба истифодаи Фраксипарин, миқдор

Ҳангоми ворид намудани пӯсти дору, беҳтараш дар ҳолати паҳлӯии бемор, дар бофтаи пӯсти рӯдаи дарун ва паҳлӯҳои паҳлӯии холигоҳ, дар навбати худ ба тарафи рост ва чап ворид карда мешаванд. Иҷозат дода шудааст, ки ба рони дохил шавед.

Бо мақсади пешгирӣ намудани талафи дору ҳангоми истифодаи сӯзандоруҳо, қабл аз ворид кардани он папкаи ҳаво набояд тоза карда шавад.

Сӯзан бояд ба перпендикуляр ва на дар кунҷ, ба пӯшиши печонидашудаи пӯст, ки дар байни ангушти ангушт ва ангушт ҷойгир шудааст, ворид карда шавад. Пӯшишро дар тӯли тамоми давраи дору бояд нигоҳ дошт. Пас аз тазриќ сайти тазриќро нагузоред.

• Барои пешгирии тромбоэмболизм дар амалияи ҷарроҳии умумӣ, вояи тавсияшудаи Фраксипарин 0,3 мл (2850 анти-Xa ME) аст / с. Дору 2-4 соат пеш аз ҷарроҳӣ ворид карда мешавад, сипас - дар як рӯз 1 бор. Табобат ҳадди аққал 7 рӯз ё дар тӯли тамоми давраи афзоиши хатари тромбоз то даме ки бемор ба ҳолати амбулаторӣ гузаронида шавад, идома меёбад.
• Барои пешгирӣ кардани тромбоэмболизм ҳангоми амалиётҳои ортопедӣ, Фраксипарин ба таври зердараҷа бо назардошти вазни бадан ба андозаи 38 анти-XA IU / кг муқаррар карда мешавад, ки онро дар рӯзи 4-уми ҷарроҳӣ 50% зиёд кардан мумкин аст. Микдори аввалин 12 соат пеш аз ҷарроҳӣ, вояи дуввум - 12 соат пас аз ба охир расидани амалиёт таъин карда мешавад. Ғайр аз он, истифодаи Фраксипарин рӯзе як маротиба дар тӯли тамоми давраи хавфи баландшавии тромбоз то ба бемор гузаштан ба ҳолати амбулаторӣ идома дода мешавад. Давомнокии минималии терапия 10 рӯзро ташкил медиҳад.
• Беморони дорои хатари баланди тромбоз (одатан дар шӯъбаи эҳё / реаниматсия / норасоии нафас ва / ё сирояти роҳҳои нафас ва / ё норасоии дил ҷойгиранд) бемор. Дар тамоми давраи хатари тромбоз муроҷиат кунед.
• Ҳангоми муолиҷаи пекторисҳои стенокардия ва инфаркти миокард бе мавҷи Q, с / с 2 бор дар як рӯз (ҳар 12 соат) таъин карда мешавад. Давомнокии табобат одатан 6 рӯзро ташкил медиҳад. Дар таҳқиқоти клиникӣ, беморони гирифтори норасоии пекторис / инфаркти миокард бе мавҷи Q Fraxiparin якчоя бо кислотаи ацетилсалицил дар як шабонарӯз 325 мг таъин карда шуданд. Дастурамал барои истифода тавсия медиҳад, ки вояи аввалия ҳамчун як сӯзандоруи дохиливаридӣ ворид карда шавад, вояи минбаъда s.c. дода мешавад. Микдор вобаста ба вазни бадан ба миқдори 86 анти-ХА IU / кг муқаррар карда мешавад.
• Ҳангоми табобати тромбоэмболизм, антикоагулянтҳои шифоҳӣ (дар сурати мавҷуд набудани ҳолатҳои зиддиретровирусӣ) бояд ҳарчи зудтар таъин карда шаванд. То расидани нишондиҳандаҳои вақти протромбин, терапия боздошта намешавад. Дору барои 2 бор дар як шабонарӯз (ҳар 12 соат) муқаррар карда мешавад, давомнокии муқаррарии курс 10 рӯз аст. Микдори воз аз вазни бадан ба андозаи 86 anti-XA ME / кг вазни бадан вобаста аст.

Дастурҳои махсус

Маводи мухаддирро ба дохили чашм ворид накунед!

Дар беморони гирифтори хатари баланди хунравӣ, шумо метавонед нисфи тавсияшудаи доруро истифода баред.

Агар ҷаласаи диализ аз 4 соат зиёд идома ёбад, метавонад миқдори иловагии каме аз дору таъин карда шавад.

Дар беморони куҳансол, тасҳеҳи вояи талаб карда намешавад (ба истиснои беморони дорои функсияи гурда). Пеш аз оғози табобат бо Фраксипарин, назорат кардани нишондиҳандаҳои функсияи гурда тавсия дода мешавад.

Дар беморони норасоии сабук ва миёна гурда (CC ≥ 30 мл / мин ва

3 таҳлил барои “Fraxiparin”

Пас аз кесария онҳо инро барои ман сар карданд, дар рӯзи дуввум дар маҳалли тазриба аллергияи даҳшатбор сар шуд, ман бояд онро бекор кардам - ​​аммо тамоман доғ гирифтан зарар надорад.

Аз ӯ ба Клексан ҳаракат карда, забт кардан осонтар аст. Натиҷаро гуфта наметавонам, зеро пас аз гузаштан ба кексан санҷишҳоро супоридам ... аммо ҳамааш хуб аст!

Ман аз духтур пурсидам, ки клексанин ё фраксипарин беҳтар аст. Духтур гуфт, ки албатта фраксипарин. Ҳадди аққал, зеро амалияи истифодаи ин маводи мухаддир дар занони ҳомиладор васеътар ва омӯхта шудааст.