Омилҳои хавфи атеросклероз
Атеросклероз - Ин як бемории маъмултарин прогрессивист, ки дар натиҷаи ҷамъшавии холестирин дар онҳо ба артерияҳои калон ва миёна таъсир мерасонад ва боиси вайрон шудани гардиши хун мегардад. Дар кишварҳои аз ҷиҳати иқтисодӣ тараққӣёфта, атеросклероз яке аз омилҳои маъмултарини беморшавӣ ва фавти умумӣ мебошад.
холестерол - маводи сохтмонӣ барои деворҳои ҳуҷайраҳои бадан,
қисми таркиби гормонҳо, витаминҳо мебошад, ки бе онҳо як одами оддӣ имконнопазир аст.
ихтилоли мубодилаи мубодилаи липидҳо (равғанҳо),
омили ирсӣ
ҳолати девори рагҳо.
1. Тарзи ҳаёт: - ғайрифаъолияти ҷисмонӣ, - сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ, холестирин, - хусусиятҳои шахсият ва рафтор - намуди стресси хислат, - сӯиистифода аз машрубот, тамокукашӣ. 2. Гипертония, фишори хун 140 / 90мм Hg. ва боло. 3. Диабет, миқдори зиёди глюкозаи хун аз 6 ммоль / л. 4. Гиперхолестеринемия (зиёдшавии холестирини хун). 5. Фарбеҳии шикам (андозаи камар дар мардон зиёда аз 102 см ва занон 88 см зиёд аст).
1. Синну сол: мардони беш аз 45-сола ва занони беш аз 55-сола ё бо менопаузи барвақт. 2. Ҷинси мард (мардон аз занони атеросклероз 10 сол калонтар аст). 3. Мавҷудият дар таърихи оилавии ҳолатҳои атеросклерозҳои барвақтӣ. Гиперхолестеролемияи оилавӣ бо асосҳои генетикӣ. Инарксияи миокард, инсулт, марги ногаҳонӣ дар хешовандони наздики мардони то 55-сола ва занони 65-сола.
то 70% холестирин дар бадан дар ҷигар синтез мешавад, боқимонда аз хӯрок,
дар бадан, холестирин дар ҳолати озод нест, балки як қисми липопротеинҳо (таркибҳои мураккаби сафедаҳо ва равғанҳо) мебошад, ки онро тавассути гардиши хун аз ҷигар ба бофтаҳо мегузаронанд ва бо холестерин барзиёд аз бофтаҳо ба ҷигар, ки холестирин барзиёд истифода мешавад. Дар сурати вайрон кардани ин раванд, атеросклероз инкишоф меёбад.
Тағйироти ибтидоӣ дар девори шоҳрагҳои калон ва миёна дар синни ҷавонӣ рух медиҳанд ва ба плакҳои fibroadenomatous табдил меёбанд, ки аксар вақт пас аз 40 сол ба вуҷуд меоянд.
Зарари рагҳои атеросклеротикӣ дар одамони 20-сола дар 17% ҳолатҳо, дар 60% ҳолатҳо то 39-сола ва 85% ҳолатҳо дар 50-сола ва калонтар аз он рух медиҳад.
Холестирин, фибрин ва дигар моддаҳо ба мобайни девори артерия ворид мешаванд, ки баъдан вартаи атеросклеротикиро ташкил медиҳанд.
Дар зери таъсири холестирин барзиёд, плак меафзояд ва барои гардиши муқаррарии хун тавассути рагҳо дар маҳалли танг монеаҳо пайдо мешаванд.
Ҷараёни хун кам мешавад, раванди илтиҳобӣ ривоҷ ёфта, лахтаҳои хун ташаккул меёбанд ва метавонанд хатари пӯшидани рагҳои ҳаётан муҳим ва қатъ шудани интиқоли хун ба узвҳо ба амал ояд.
Таъмини холестирин дар девори шоҳрагҳо боиси фарогирии ҷуброншудаи он мегардад, аз ин рӯ муддати дароз нишонаҳои атеросклероз вуҷуд надоранд.
Бо гузашти вақт, плаки атеросклеротикӣ аз устувор ба ноустувор мубаддал мешавад: тарқишҳо ва пайдоиши плу ба амал меоянд.
Тромби дар рӯи варақи атеросклеротикӣ - шаклҳои атеротромбоз ба вуҷуд омада, боиси тангшавии прогрессивии рагҳо мегардад. Дар узвҳо ва бофтаҳои гардиши хун вайрон мешаванд, аломатҳои клиникӣ пайдо мешаванд, ки ба бемор намоёнанд.
Вобаста аз маҳаллисозӣ дар системаи рагҳо, атеросклероз асоси чунин бемориҳо мебошад:
1. Бемории ишемияи дил (пекторис гулударди, инфаркти миокард, марги ногаҳонии дил, аритмия, норасоии дил).
2. Бемории хун. (Ҳамлаи гузариши ишемикӣ, зарбаи ишемикӣ).
3. Атеросклерози шоҳрагҳои қисми поёни (блоки фосилавӣ, гангренаи пойҳо ва поёни пой).
4. Атеросклерози аорта.
5. Атеросклерози шоҳрагҳои гурда.
6. Атеросклерози шоҳрагҳои мезентерикӣ (инфарктҳои рӯда).
Атеросклерози шоҳрагҳои коронарӣ бо пекторис гулудард, рушди инфаркти миокард, нокомии дил. Ҳама шаклҳои бемории ишемияи дил дар заминаи пас аз атеросклероз ба амал меоянд. Тақрибан нисфи ҳамаи осеби атеросклеротикӣ ба зуҳуроти дилии атеросклероз рост меоянд.
Атеросклерози аортӣ аксар вақт пас аз 60 сол зоҳир мешавад.
Дар атеросклерози аортаи торакӣ дар паси гардан, дар гардан, бозгашт, холигоҳи болоии дардҳо шадиди сӯзони шадид пайдо мешавад. Бо машқ ва стресс дард шиддат мегирад. Баръакси пекторис гулудард, дард рӯзҳо давом мекунад, мунтазам меафзояд ва заиф мешавад. Камбудиҳои фурӯ бурдан, овози баланд, чарх задани сар, ҳолати заиф пайдо мешавад.
Барои атеросклерози аортаи шикам дарди шикам, варамкунӣ, қабз хос мебошанд.
Дар осеби атеросклеротикии bifurcation aortic Синдроми Лериш (ҷойгоҳе, ки аорта ба шохаҳо тақсим мешавад) бо чунин зуҳурот ба монанди блоки фосилавӣ, хунуккунии поёни поён, беқувватӣ, захми пой инкишоф меёбад. Мураккабии шадиди атеросклерозии аорта аневризм (стратификация) ва пошхӯрии аорта мебошад.
Атеросклерозии рагҳои мезентерикӣ зуҳури якбора, сӯзондан, буридани дарди шикам ҳангоми хӯрок, 2-3 соат давом мекунад, варам мезанад, вайронкунии ғӯзапоя.
Барои атеросклерозии артерияи гурда афзоиши доимии фишори хун, тағирот дар таҳлили пешоб хос аст.
Атеросклерози шоҳрагҳои канории атроф он бо заифӣ ва хастагии мушакҳои пой, эҳсоси хунукӣ дар дасту пойҳо, дар якҷоягӣ бо ланг пайдо мешавад (дард дар дасту пойҳо ҳангоми рафтан, маҷбур кардани бемор пайдо мешавад).
Ташхиси ибтидоии атеросклерозро терапевт, духтури оилавӣ ҳангоми муоинаи ҳарсолаи тиббӣ анҷом медиҳад. Фишори хунро чен мекунад, индекси массаи баданро муайян мекунад, омилҳои хавфро муайян мекунад (гипертония, диабети қанд, фарбеҳӣ).
1. Муайян намудани сатҳи липидҳо пас аз 30 сол: - холестирини умумӣ (ҳадди аққал на камтар аз 5.0 ммоль / л), - холестирин LDL (норасоии камтар аз 3,0 ммоль / л), - холестирин HDL (меъёр аз 1.0 ммоль / л (дар мардон) ва зиёдтар аз 1.2 ммол / л (дар занон), - триглицеридҳои плазмаи хун (меъёри камтар аз 1,2 ммоль / л), - таносуби умумии холестирин / холестирин HDL (шохиси атерогенӣ - омили рушди асабҳои дилу раг) .. Хатари кам аз 2,0 то 2,9 , хавфи миёна аз 3,0 то 4,9 аст, хатари баландтар аз 5 аст.
2. Муайян кардани гурӯҳҳои хавф дар беморон бидуни зуҳуроти клиникии атеросклероз. Як дараҷаи хатари инфиродии беморон бо истифодаи миқёси SCORE (баҳодиҳии системавии хатари коронарӣ) муайян карда мешавад, ки барои арзёбии эҳтимолияти ҳодисаҳои марговар дар дил (инфаркти миокард, инсулт) дар тӯли 10 сол истифода бурдан мумкин аст. Хатари кам - 8%.
Агар шубҳа пайдо шавад, ки тағиротҳои атеросклеротикӣ ҳастанд, машварати мутахассисон нишон дода мешавад: - кардиолог (барои бемориҳои ишемияи дил), - оптимистист (атеросклерозии fundus), - невролог (атеросклерозҳои мағзи сар), - нефролог (атеросклерозии артерияи гурда), - , аорта).
Усулҳои иловагии таҳқиқоти инструменталӣ:
Электрокардиография, бо санҷишҳои стресс, УЗИ дил, аорта.
Ангиография, коронарография, УЗИ intravascular. Ин усулҳои таҳқиқи invaziv мебошанд. Плакатҳои атеросклеротикиро муайян кунед, ба шумо имконият медиҳанд, ки зарари умумии атеросклеротикро арзёбӣ кунед. Дар беморони дорои зуҳуроти клиникии атеросклероз истифода бурда мешавад (бемории ишемияи дил).
Сканкунии дуплекс ва triplex. Омӯзиши ҷараёни хун бо ташхиси ултрасадо рагҳои хун: артерияҳои каротид, аорта ва шикамҳои он, артерияҳои поёни ва болоӣ. Плазаҳои атеросклеротикиро дар рагҳо муайян менамояд, ҳолати ҷараёни хунро дар зарфҳо баҳо медиҳад.
Расмҳои резонанси магнитӣ. Визуализатсияи девори артерияҳо ва лавҳаҳои атеросклеротикӣ.
Тағироти тарзи зиндагӣ: тамокукашӣ, истеъмоли машрубот, парҳези зидди атеросклеротикӣ, баланд шудани сатҳи ҷисмонӣ. Ҳангоми расидан ба сатҳи холестирин (холестирини умумии то 5 ммоль / л, холестерини LDL аз 3 ммоль / л), ташхиси такрорӣ бояд дар 5 сол на камтар аз 1 бор гузаронида шавад.
Парҳез бояд мувофиқи анъанаҳои фарҳангии бемор фарқ кунад. Мазмуни калориянокии парҳези ҳаррӯза барои ноил шудан ва нигоҳ доштани вазни мӯътадил бояд кофӣ бошад.
Тавсия дода мешавад, ки истеъмоли равғанҳои ҳайвонот (равған, қаймоқ, гӯшт, чарбуи) маҳдуд карда, онҳоро ба равғанҳои растанӣ иваз кунанд. Истеъмоли шабонарӯзии сабзавот ва меваҳои тару тоза бояд дар як рӯз на камтар аз 400 г бошад.
Истеъмоли тавсияшудаи гӯшти лоғар ва парранда бидуни пӯст, маҳсулоти ширӣ, панир, косибӣ, равғанҳои камғизо, нони ғалладона, С., маҳсулоти бо кислотаҳои равғании ω3 бойкардашуда (моҳии баҳрӣ ва уқёнусӣ - лосос, макрела, туна ва ғайра).
Маҳдудияти истеъмоли намак то 6г дар як рӯз, ки ба 1 қошуқ мувофиқ аст. Пайравӣ ба парҳез метавонад холестиринро то 10% кам кунад.
Меъёркунии нишондиҳандаҳои массаи бадан.
Барои кам кардани вазн, парҳези инфиродӣ бо назардошти синну сол ва бемориҳои марбута интихоб карда мешавад.
Машқи ҷисмонӣ дар атеросклероз.
Ба беморони бидуни зуҳуроти клиникии атеросклероз ҳар рӯз 40 дақиқа фаъолияти ҷисмонӣ нишон дода мешавад. Шиддатнокии сарборӣ бояд 60% аз ҳадди аксар миқдори дил бошад (ҳисоб карда шудааст = 220 - синну сол).
Тамокукашӣ (фаъол ва ғайрифаъол), дар натиҷаи коҳиши якбораи HDL (синфи зидди атеерогении липопротеинҳо), таъсири патологӣ ба системаи рагҳо, хусусиятҳои вайроншудаи реологҳои хун, хавфи беморшавӣ ва маргро аз пайдоиши дилу рагҳо 20% зиёд мекунад. Тамокукашон нисбат ба тамокукашӣ хатари инкишофи зарбаи ишемикиро 2 маротиба зиёдтар мекунанд.
Истеъмоли бехатари машрубот - дар як рӯз на бештар аз 20-30 мл этаноли холис дар як рӯз ва на бештар аз 20 мл дар як рӯз - барои занон, танҳо барои шахсони солим, маргро аз асабҳои дилу раг коҳиш медиҳад. Нӯшокии спиртӣ (12-24 г дар як рӯз аз этил спирти холис) хавфи пайдошавии асабҳои дил ва рагҳоро (инфаркт ва инсулт) 20% коҳиш медиҳад ва истеъмоли 5 порти алкогол (60 г дар як рӯз) хатари пайдоиши бемориҳои дилу рагро 65% зиёд мекунад.
Доруворӣ барои атеросклероз.
Омодагии кислотаи никотинӣ. Бартарии ин доруҳо нархи пасти онҳост. Бо вуҷуди ин, барои ноил шудан ба натиҷа, миқдори зиёди 1,5-3 г дар як рӯз лозим аст, ки дар муқоиса бо лавҳаҳои кислотаи никотинӣ, ки дар дорухонаҳо мавҷуданд, 30-60 ҳаб аз ҳар як 0,05 г аст. дард дар меъда. Тавсия дода мешавад, ки кислотаи никотинӣ ба меъда ва холӣ кардани чой ва қаҳва нӯшед. Кислотаи никотинӣ:
холестирин ва триглицеридҳои хунро ба таври муассир коҳиш медиҳад;
сатҳи липопротеинҳои зиччи баландтари антиатерогениро зиёд мекунад.
Бо вуҷуди ин, чунин табобат дар беморони гирифтори бемориҳои ҷигар манъ аст, зеро кислотаи никотинӣ метавонад халалдор шудани ҷигар ва гепатозҳои чарбро ба вуҷуд орад.
Фибрҳо. Ба ин гурӯҳ маводи мухаддир аз қабили гевилан, атромид, мисклерон дохил мешаванд. Онҳо синтези чарбҳоро дар бадан кам мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд ҷигарро халалдор кунанд ва ташаккули сангҳоро дар халтаи меъда зиёд кунанд.
Севестественные кислотаҳо. Онҳо кислотаи өтро дар рӯдаҳо мебанданд ва аз он хориҷ мекунанд. Ва азбаски кислотаҳои өт маҳсули мубодилаи холестерин ва равғанҳо мебошанд, бинобар ин миқдори холестирин ва чарбҳоро дар хун кам мекунанд. Ин доруҳо холестерол ва холестираминро дар бар мегиранд. Ҳамаашон лаззат мебаранд, бинобар ин одатан онҳоро бо шарбат ё шӯрбо менӯшанд. Ҳангоми татбиқ кардани секестрести кислотаҳои safe, қабзият, ҳомила ва дигар ихтилолҳои рӯдаи руда рӯ ба рӯ мешаванд. Илова бар ин, онҳо метавонанд ба азхудкунии дигар доруҳо халал расонанд, бинобар ин дигар доруҳоро 1 соат ё 4 соат пас аз гирифтани секвестрҳои кислотаи өт гирифтан лозим аст.
Статинҳо Ин доруҳо истеҳсоли холестиринро аз ҷониби худи бадан кам мекунанд. Статинҳо аз занбӯруғҳо (зокор, мевакор, правол) гирифта мешаванд ё синтетикӣ истеҳсол карда мешаванд (Лескол). Ин доруҳо дар як рӯз як маротиба, шом, ҳангоми истеҳсоли холестерол шабона муқаррар карда мешавад. Таъсири статинҳо бо бисёр таҳқиқот исбот шудааст. Мутаассифона, онҳо инчунин метавонанд халалдор шудани ҷигарро ба вуҷуд оранд.
Дар хотир бояд дошт, ки табобат метавонад танҳо самарабахштар бошад, агар тавсияҳои духтур оид ба принсипҳои парҳези солим ва тарзи ҳаёти солим риоя карда шаванд ва табобати ҷарроҳии атеросклероз танҳо табобати ҷиддии он аст, ки мутаассифона, инкишоф ва пешрафти минбаъдаро кафолат дода наметавонад.
Табобати ҷарроҳии атеросклероз.
Бо таҳдиди пайдоиши атеросклероз, табобати ҷарроҳӣ нишон дода мешавад, ки қобилияти артерияҳоро барқарор мекунад (реваскуляризатсия). Дар бемориҳои ишемияи дил, ҷарроҳии стентген ё гардиши шоҳрагҳои коронарӣ барои пешгирии рушди сактаи дил анҷом дода мешавад. Бо атеросклерози мағзи сар барои пешгирии рушди инсулт, стентироватсияи артерияҳои каротид гузаронида мешавад. Барои пешгирии рушди гангренаи поёни поён протези артерияҳои асосӣ гузаронида мешаванд. Зарурият ва ҳаҷми мудохилаи ҷарроҳиро ҷарроҳ (ҷарроҳи дил, ҷарроҳии рагҳо) муайян мекунад.
Пешгирии ибтидоии атеросклероз дар бар мегирад:
1. Мониторинг ва ба даст овардани сатҳи мақсадноки холестирин (холестирини умумӣ то 5 ммоль / л, холестирин LDL аз 3 ммоль / л). 2. Тамокукашӣ, нӯшидани машруботи спиртӣ, истеъмоли дору. 3. Як сатҳи кофии фаъолияти ҷисмонӣ. 4. Нормасозии вазни бадан. 5. Маҳдудияти изофаи эҳсосӣ 6. Хонишҳои оддии глюкоза. 7. Фишори хун аз 140/90 мм ҶТ. 8. Риояи принсипҳои парҳези зидди атеросклеротикӣ.
Ба тадбирхо пешгирии дуюмба пешгирии пайдоиши бемориҳои аллакай ташаккулёфта нигаронида шудааст, илова бар чораҳои пешгирии аввалия истифодаи истеъмоли доруҳои гипохолестеролемик (статинҳо), агентҳои antiplatelet (кислотаи ацетилсалицилӣ) низ мебошад.
Омилҳои тағирёбанда
Ин дар бораи омилҳои тағирнопазир оид ба рушди патология хоҳад буд.
Сабабҳои инкишофи атеросклерозро, ки ислоҳ карда намешавад, синну соли шахсро дар бар мегирад. Аммо бояд қайд кард, ки пиронсолон аксар вақт ба ин беморӣ гирифтор мешаванд. Синни интиқодӣ барои нисфи қавии инсоният 40-45-сола аст.
Дар занон тағйироти атеросклеротикӣ пас аз 55 сол ба қайд гирифта мешавад. Сабаб ин истеҳсоли гормонҳои зан - эстроген. Пас аз фарорасии менопауза, ҳангоми истеҳсоли он тадриҷан кам мешавад, эҳтимолияти пайдоиши атеросклероз ба таври назаррас меафзояд.
Омилҳои тағирёбандаи рушди атеросклероз ва гурӯҳҳои хавф барои ин беморӣ
Ҳамаи сабабҳои артериосклерозро ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст. Якум, омилҳои тағйирнопазирро дар бар мегирад. Яке аз сабабҳои асосии бетағйир монда синну соли беморон аст. Дар одамони 40-сола ва калонтар аз атеросклероз рагҳо ба амал омада метавонанд, ки ин бо тағироти синну сол дар девори дарунии рагҳо вобаста аст.Барои одамони калонсол, вайроншавӣ ба шоҳрагҳо ба пайдоиши зарари ишемикӣ ба узвҳо, аксар вақт дил ва майна таҳдид мекунад.
Мардон хатари баланди атеросклероз доранд, ба шарте ки инкишофи ин беморӣ дар онҳо аз 40-сола (дар занон) оғоз ёбад
55 сола). Ҷинси мард як омили намоёни тағирёбанда нест ва ба рушди барвақти IHD таҳдид мекунад. Истисно занҳоест, ки барвақти менопауза доранд. Тағйироти гормоналӣ ба ҳолати системаи дилу раг таъсири манфӣ мерасонанд. Пас аз фарорасии менопауза, хатари бемории ишемияи қалб дар зан меафзояд ва дар синни 75-солагӣ, бемориҳои марбут ба гардиши хун ба ҳарду ҷинс баробар таъсир мерасонанд.
Мавқеи ҷудогона дар байни омилҳои тағйирёбандаи хатар ин мерос аст. Дар аксарияти беморони гирифтори бемории ишемияи дил хешовандони аввалдараҷа бемориҳои системаи эндокринӣ доштанд, ки ба марги онҳо оварда мерасонданд.
Омили хавфи такмилдодашудаи атеросклероз инчунин патологияи системаи хунгард мебошад. Системаи кӯҳна дигар ба таври кофӣ барқарор карда намешавад ва ба холестирин ва б-липопротеинҳо осебпазир мешавад.
Ин гурӯҳи хавфҳо хатари атеросклерозро идора карда наметавонанд, мавҷудияти ҳадди аққал як омили ислоҳнашуда эҳтимолияти инкишофи атеросклерозро дар беморон ба таври назаррас афзоиш медиҳад. Барои ҳифзи дарозмуддати саломатӣ зарур аст, ки ба духтурон мунтазам ташриф оред ва дар аломати аввалини беморӣ дору гиред.
Омилҳои хавфноки атеросклерозии тағирёфта
Омилҳои хавф барои атеросклерозаи гурӯҳи дуюм ба ислоҳ мувофиқанд. Сабабҳои тағирёбандаи рушди беморӣ аз ҷониби одамон ба танзим дароварда мешаванд ва дар шароити муайян атеросклероз ба амал намеояд.
Тамокукашӣ - Ин як одати баде аст, ки метавонад ҳар як шахси солимро нобуд созад. Никотин таъсири вазоконстриктор дорад ва гипертонияро ба вуҷуд меорад. Дар ҳолати спазмодикӣ, девори ботинии артерия вайрон мешавад ва барои воридшавии липидҳо шароити мусоид фароҳам оварда мешавад. Агрегатсияи тромбоэ вайрон шудааст ва рагҳои хун ба вуҷуд омада, люмени рагҳоро банд мекунанд ва дар лавҳаҳои атеросклеротикӣ ҷойгир мешаванд. Тамокукашони дорои таҷриба бояд ба узвҳои мавриди ҳадаф зарари ишемикӣ дошта бошанд. Вобастагии мубориза бо шумо саъю кӯшиши зиёдро талаб мекунад, аммо эҳтимолияти зарари рагҳои атеросклеротиро коҳиш медиҳад.
Норасоии ғизои мувофиқ, хусусан хӯрдани хӯрокҳо дар равғанҳои серғизо ва холестирин. Холестирин экзогенӣ, инчунин эндогенӣ, қобилияти ба вуҷуд овардани намуди атеросклерозро дорад. Интихоби парҳези мувофиқ барои пурра аз таъсири ин омили манфӣ халос шудан кӯмак мекунад.
Фарбеҳӣ бо камғизоӣ ва тарзи ҳаёти пассив. Суст шудани мубодилаи моддаҳо дар бадан боиси вайрон кардани истифодаи маҳсулоти метаболикӣ мегардад. Зарар аз вазни зиёдатӣ аз таъсири манфии мустақим ва ғайримустақим ба системаи эндокринӣ иборат аст. Ин омил бо роҳи машқҳои ҷисмонии даврӣ, ки ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад, ислоҳ карда мешавад. Якҷоя кардани тарзи ҳаёти фаъол бо парҳез муҳим аст. Бо шаклҳои пешрафтаи фарбеҳӣ, ислоҳ кардани омил ба бемор ҷарроҳӣ ниёз дорад.
Гипертонияи артериалӣ - яке аз омилҳои қавитарин, ки ба ҳолати девори рагҳо таъсир мерасонад. Фишори баланди хун рагҳои хунро зуд аз кор мебарад ва ба пайдоиши пайроҳаҳои рагҳо оварда мерасонад. Гипертонияи дарозмӯҳлат ба инкишофи зарари васеъи ишемикӣ дар бофтаҳои узвҳо мусоидат мекунад ва ташхиси бодиққат ва доруи доруҳоро барои ислоҳи ҳолати патологӣ талаб мекунад.
Стресси равонӣ дар ҷомеаи муосир ҳамчун омили бартаридошта дар пайдоиши бемориҳои системаи эндокринӣ амал мекунад. Фаъолсозии ҳамзамон системаи асабҳои симпатикӣ ва гормонҳои medulla адренал (адреналин, норепинефрин) ба вазоспазм оварда мерасонанд, ки метавонад шахсро дарди сар, ҳамлаи пекторис ё гумшавии шуурро ба вуҷуд орад. Люмени шоҳрагҳо ҳангоми фаъолсозии ин ду системаи танзимкунанда ба қадри имкон кам мешаванд ва рагҳо осебпазир мешаванд, ашкҳои интима ба амал меоянд, рехтани хун зиёд мешавад, ҳатто пас аз ҳамлаи аввал ҷараёни атеросклеротикӣ дар бадани бемор оғоз меёбад. Омили ислоҳот тағир додани муҳити хона ва корро талаб мекунад.
Тавсияҳо барои коҳиш додани омилҳои хавф ва пешгирии бемориҳои дилу раг
Масъалаи пешгирии атеросклероз ва кам кардани таъсири омилҳое, ки ин бемориро ба вуҷуд меоранд, барои тибби муосир муҳим аст. Шумо метавонед худро аз беморӣ бо роҳҳои содда муҳофизат кунед.
Назорати фишори хун. Ҳар як одами дорои омилҳои хавфноки тағирёбанда бояд мустақилона чен кардани фишори хунро омӯзад. Ҳангоми афзоиши доимии фишор аз 140/90 мм рт.ст. шумо бояд ба мутахассис муроҷиат кунед. Гипертония ба зудӣ ба рушди атеросклероз оварда мерасонад ва аз ин рӯ, аксарияти беморони дорои хатари вазнин дар дилу рагҳо статинҳо ва агентҳои antiplatelet дар якҷоягӣ бо доруҳои зидди гипертония таъин карда мешаванд. Маводи мухаддир барои пешгирии пайдоиши пай дар пай ва рагҳои хунгузаронии онҳо лозиманд.
Омилҳои хавфи атеросклероз ҳангоми парҳез ва тарзи ҳаёти фаъол низ кам карда мешаванд.. Ғизои дуруст асоси нигоҳдории системаи эндокринӣ мебошад. Ба шахси дорои хатари баланди ин беморӣ тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои растанӣ, маҳсулоти ширии камравған ва гӯшти сафед (моҳӣ, мурғ), беҳтараш дар шакли судак бихӯранд. Хӯрдани маҳсулоти ширӣ бо миқдори зиёди чарбҳо ва гӯшти бирёнкардаи сурх (гӯшти хук, гӯшти гов) манъ аст, то ҳадди аққал истифодаи намак ва ҳанутҳоро маҳдуд кунед ва хӯрокҳои тезро нахӯред. Тарзи ҳаёти фаъол машқҳои муназзами динамикӣ дар шакли тарбияи ҷисмониро талаб мекунад, на дар шакли рақобат ва на барои пӯшидан. Ба беморони дорои патологияи мавҷудаи дил ва рагҳо тавсия дода мешавад, ки то баланд шудани дараҷаи дил.
Табобати бемориҳои ҳамроҳикунанда. Бемории диабет одатан ба зарфҳои калибри хурд таъсир мерасонад, аммо артерияҳои калон низ аз декомпенсация зарар мебинанд. Чӣ гуна пешгирии декомпенсацияи диабети диабетро пешгирӣ бояд кард - эндокринолог медонад, ки миқдори дурусти доруеро барои коҳиш додани шакар интихоб кунад.
Одатҳои бадмасалан, тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ ба зудӣ ба патологияи рагҳои дил ва рагҳо оварда мерасонад, ҳатто дар одамони солим. Одамизод аз ҳама таъсири манфии машрубот ва тамокукашӣ дер боз медонад. Барои пешгирии бемориҳо аз одатҳои бад тамоман даст кашидан лозим аст.
Омилҳои тағирёбанда як ҳукм барои шахс нестанд. Тибқи тавсияҳо, умри дароз ва солими ҳаётро бурдан мумкин аст. Дар муҳокима оид ба пешгирии атеросклероз бо омилҳои хавф иштирок кунед, андешаҳои худро дар шарҳҳои зери мақола ҷой диҳед.
Холестирини баланд
Омили асосии хавф, ки ба вайроншавии атеросклеротикӣ ба шоҳрагҳо оварда мерасонад, ин гиперхолестеринемия мебошад. Ин ҳолати патологӣ дар натиҷаи вайроншавии мубодилаи липидҳо ба амал меояд ва бо афзоиши доимии консентратсияи холестирин хуноба, инчунин номутавозунии фраксияҳои он (HDL ва LDL) тавсиф карда мешавад.
LDL як молекулаи липидӣ мебошад, ки дараҷаи баланди атерогенӣ дорад. Онҳо дар рахи эндотелии катҳои рагҳо ҷойгир шуда, лавҳаҳо ташкил мекунанд. HDL - ин антиподияи пурраи LDL. Ин зарраҳо таъсири зараровари LDL-ро ба девори бистари рагҳо безарар мекунанд. Ин пастшавии консентратсияи HDL ва афзоиши LDL мебошад, ки ба пайдоиши атеросклероз такони ҷиддӣ мебахшад.
Хатари гиперхолестеринемия ин аст дар марҳилаҳои аввал беморон ягон нишонаҳои ин бемориро пай намебаранд ва ҳолати патологӣ муддати дароз нодида мемонад. Аз ин рӯ, духтурон тавсия медиҳанд, ки мунтазам таҳлили махсус - профили липид гузаранд. Ин тадқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи мубодилаи моддаҳои чарбро дар бадан арзёбӣ кунед.
Норасоии ғизо
Таъминоти заифи ғизоӣ бо равғанҳои транс ва равғанҳои ҳайвонот инчунин омили хавф барои беморист.
Функсияи истифодаи чарбҳо аз чарбҳо аз ҷигар бармеояд. Ҳангоми аз ҳад зиёд фарбеҳ шудани фарбеҳ, ҷигар вақти шикастани ҳама зарраҳоро надорад ва онҳо озодона дар гардиши хун давр зада, дар деворҳои катҳои рагҳо дар шакли плацаҳои атеросклеротикӣ ҷойгир мешаванд.
Аз ҳад зиёд карбогидратҳои зуд дар парҳез бори вазнин ба гадуди меъда, ки бо мурури замон боиси қатъ гардидани истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои он мегардад. Натиҷа диабети қанд аст. Ин беморӣ инчунин ба зарфҳо таъсири манфӣ мерасонад ва ба паст шудани чандирии деворҳои онҳо мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, диабети қанд ва атеросклероз дар маҷмӯъ ба зарари босуръат ва оммавӣ ба системаи рагҳо оварда мерасонад.
Ҳамаи инро пешгирӣ кардан мумкин аст - тағир додани парҳез зарур аст. Духтурон қатъиян тавсия медиҳанд, ки хӯрдани хӯроки аз чарбу ҳайвонот ва равғанҳои ҳайвонот манъ карда шавад. Инчунин, миқдори карбогидратҳои зудро кам кардан лозим аст, ки онҳоро бо сафедаҳои мураккаб иваз карда, миқдори кофии сафедаҳоро дар парҳез дароварда, ба равғанҳои табиии табиӣ бартарӣ диҳед.
Набудани фаъолияти ҷисмонӣ
Тааҷҷубовар нест, ки ақида дар бораи ҳаракат ин ҳаёт аст. Нигоҳ доштани тарзи ҳаёти фаъол ҳамеша калиди саломатии хуб буд. Ҳамин тавр табиат гузошта шудааст, ки бадан ба фаъолияти ҷисмонӣ ниёз дорад. Дар вақти набудани онҳо мубодилаи моддаҳо вайрон мешавад, алахусус чарбҳо, бадан аз оксиген намерасад, гардиши хун суст мешавад ва гардиши хун дар узвҳо ва системаҳо коҳиш меёбад.
Мушкилоти ҷомеаи муосир ин ғайрифаъолии ҷисмонӣ (кори меҳмоннавозӣ, оммавӣ кардани воситаҳои нақлиёт, набудани вақт барои варзиш, бартарии намудҳои ғайрифаъол мебошад). Ва ин омили хавф барои пайдоиши бисёр бемориҳо, аз ҷумла атеросклероз мебошад.
Вазни зиёдатӣ
Мавҷудияти фунт стерлинг танҳо мушкилоти косметикӣ нест. Фарбеҳӣ омили дигари хавф барои рушди бемории рагҳо мебошад. Беморони вазни зиёдатӣ хатари баланди мушкилӣ доранд (бемориҳои ишемияи дил, гипертония, сактаи қалб, инсулт). Олимони аз ҳама хатарнок фарбеҳро дар шикам ҳам дар ҷинси қавитар ва ҳам дар занон баррасӣ мекунанд. Инро тавассути муқаррар кардани ғизо, аз ҷумла варзиш, машғулиятҳои фароғатӣ дар реҷаи ҳаррӯзаи худ осон кардан мумкин аст. Тавсия дода мешавад, ки пиёдатар, оптималӣ - беш аз 10,000 қадам дар як рӯз.
Тамокукашӣ ва машрубот
Омили дигаре, ки хатари эҳтимолии баланди атеросклерозро ба вуҷуд меорад ин тамокукашии тамоку мебошад. Тамоку манбаи никотин мебошад, ки ба заҳролудшавии қавӣ ишора мекунад. Ин модда ба пайдошавии бистари рагҳо оварда мерасонад, ки фишори хунро зиёд мекунад ва боиси тахикардия мегардад. Ҳамаи ин тағироти патологӣ дар ҷавоб ба зиёд шудани талабот ба оксиген миокард рӯй медиҳанд.
Моноксиди карбон, ки дигар маҳсулоти заҳролудкунандаи сӯзондани тамоку аст, ба гипоксияи шадид оварда мерасонад, ки ба матоъҳои майна, миокард ва дарун эндотелияи бистари рагҳо ҳассос аст. Тамокукашӣ дигар омилҳои хавфро ба таври назаррас афзоиш дода, рушди ҷараёни атеросклеротикро метезонад.
Андешаҳо вуҷуд доранд, ки истифодаи машрубот пешгирии атеросклероз мебошад. Ҳангоми нӯшидани машрубот, тавсеаи бистари рагҳо, зиёдшавии ҷараёни хун вуҷуд дорад. Аз ҷиҳати назариявӣ имконпазир аст, ки люменҳои рагҳои хунгузарро аз пасмондаҳои ҷамъшудаи равған тоза кунед. Аммо, ҷудошавии писта метавонад мураккабии ҷиддии тромботикӣ ва ҳатто маргро ба вуҷуд орад.
Алкогол дорад таъсири токсикӣ дар ҳуҷайраҳои ҷигар. Дар натиҷа, функсияи тақсимоти равғанҳо, ки ба ин орган дода шудааст, ранҷ мекашад, ки ин боиси зиёд шудани хавфи ҷамъшавии онҳо дар зарфҳо мегардад.
Стресс ва изофаи кор
Реаксияи стресс ин ҳама гуна ҳолатест, ки ба он бадан бо тӯфони пурқуввати гормоналӣ вокуниш нишон медиҳад. Дар ин ҳолат, миқдори зиёди гормонҳои кортекси адреналӣ ба хун ба вуҷуд меояд. Натиҷа як афзоиши назарраси фаъолияти рӯҳӣ ва ҷисмонӣ мебошад. Аммо стресс музмин Омили хавф барои атеросклероз аст.
Дар зери стресс, корти адреналин миқдори зиёди адреналинро ба вуҷуд меорад, ки ба симпатомиметика дахл дорад. Ин бо таъсири асосии он вобаста аст:
- dilatation рагҳои мағзи сар,
- баландшавии фишори хун, тапиши дил,
- суръатбахшии мубодилаи моддаҳо.
Ҳамзамон, як норепинефрин пайдо мешавад, ки ба амали адреналин мусоидат мекунад. Спазми бистари рагҳо меафзояд, фишор идома дорад. Бо стрессҳои музмин ва аз ҳад зиёд кор кардан, «бозии» доимии рагҳои хунгард лоғар мешавад ва ба деворҳои онҳо зиён мерасонад. Ин як шароити мусоид барои ташаккули Плакатҳои атеросклеротикӣ мебошад.
Фишори баланди хун
Гипертонияи артерия инчунин ба омилҳои хавф барои рушди ин беморӣ ишора мекунад. Шиддати доимии зарфҳо ба ҳолати онҳо таъсири манфӣ мерасонад. Тамоми қабатҳое, ки девори рагҳо иборатанд, бо мурури замон вайрон ва тамом мешаванд. Эндотелий хусусиятҳои фарбеҳ-репеллентии худро аз даст медиҳад, ки ин шароити мусоид барои ҷобаҷо кардани молекулаҳои липидӣ дар он мебошад.
Фишори баланди хун омили хавф барои марговарии атеросклероз (садамаҳои мағзи сар ва окклюзияи артерияҳо) мебошад. Барои роҳ надодан ба ҳама гуна таъсири манфии гипертония ба бадан, ҳангоми коҳиш додани фишори хун тадбирҳо андешидан лозим аст.
Омилҳои мерос ва пирӣ
Боз як гурӯҳи омилҳои хавф барои атеросклероз вуҷуд дорад - ба ном омилҳои такмилнашаванда хавф. Номи дигари онҳо марговар аст. Инҳо дар бар мегиранд: авлоди наслӣ, синну сол ва ҷинс.
Агар хешовандони наздиктарини шахс (модар, падар, бибию бобоҳо) аз атеросклероз гирифтор шуда бошанд, пас вай инчунин эҳтимоли инкишофи ин бемориро дорад. Одатан, патология дар калонсолӣ (пас аз 40-солагӣ) инкишоф меёбад. Дар калонсолон, атеросклероз назар ба одамони калонсолтар бештар аст.
Гендер низ назаррас аст. Занҳо камтар халал мерасонанд дар зери хавфи то 50-55 сол нисбат ба мардон. Ин бо хусусиятҳои заминаҳои гормоналӣ дар давраи репродуктивӣ вобаста аст (ивазшавии эстроген ва прогестерон марҳилаи давраи ҳайз, рагҳои хунро аз пасмондаҳои фарбеҳ муҳофизат мекунад). Аммо пас аз фарорасии менопауза, тағир дар заминаи гормоналӣ ба амал меояд, истеҳсоли гормонҳои ҷинсӣ тадриҷан паст мешавад. Аз ин рӯ, ҷинси одилона дар назди атеросклероз чун мардон нотавон мегардад.
Инфографикаи алоқаманд
Барои он ки қурбонии атеросклероз нашавед, таъсири ба бадани ҳама омилҳои хавфшудаи тағйирёфтаро то ҳадди имкон кам кунед ё онҳоро пурра аз байн баред. Агар сабабҳои ҷудонашавандаи хатар вуҷуд дошта бошанд, нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим имконияти муқовимат ба ин бемориро зиёдтар мекунад!
Омилҳои хавфноки атеросклерозии тағирёфта
Атеросклероз бемории хатарнок ҳисобида мешавад, ки дар натиҷаи он миқдори зиёди холестирин бофтаҳои пайвасткунандаи артерияҳо меафзоянд. Ин ба ғафсӣ шудани деворҳо ва тангии люменаи рагҳои хун оварда мерасонад. Чунин як патология ба майна, гурдаҳо, дасту поҳо, дил, аорта паҳн мешавад.
Агар ҷараёни хун вайрон шавад, мақомоти дохилии фаъол кор мекунанд, ки ғизои дуруст қабул намекунанд ва тамом мешаванд. Агар табобати саривақтӣ набошад, натиҷаи беморӣ маъюбӣ ва дар баъзе ҳолатҳо ҳатто марг аст.
Имрӯз, атеросклероз фаъолтар ҷавонтар мешавад ва диабетикҳо низ аксар вақт аз мубодилаи липидҳо осеб мебинанд. Бо мақсади пешгирии рушди патология, донистани атеросклероз чист, омилҳои хавф чист, шаклҳои клиникӣ, инчунин тарзи табобат ва пешгирии он.
Зуҳури беморӣ
Раванди degenerative бо вайроншавии деворҳои дохилии шоҳрагҳо оғоз мешавад, ки омилҳои муайяни хавфро барои атеросклероз ба вуҷуд меоранд. Ҷойҳои зарардида ба осонӣ липопротеинҳои зичии пастро, ки ба шоҳрагҳо дохил мешаванд ва нуқтаҳои липидиро дар онҳо ташкил медиҳанд.
Ба ин фокуси илтиҳоб равандҳои гуногуни кимиёвӣ таъсир мерасонанд. Дар натиҷа, лавҳаҳои холестерин дар рагҳои хунгузар пайдо мешаванд, ки пас аз афзоиши бофтаи пайвандак атеросклеротикӣ мешаванд. Инчунин, лимфаҳои хун ва микрокрекҳо дар деворҳои дарунии артерияҳо ба пайдоиши пайдоиш мусоидат мекунанд.
Гиперхолестеролемияи дуру дароз боиси пешрафти беморӣ мегардад. Рагҳои хун, аз сабаби норасоии шадиди маводи ғизоӣ, тангтар ва зичтар мешаванд, чандирӣ ва шакли худро гум мекунанд. Хун тавассути холигии танг наметавонад ба пуррагӣ дохил шавад, аз ин сабаб узвҳои дохилӣ ранҷ мекашанд.
Ин ҳолат хавфи зиёдтарро ба бор меорад, зеро вайроншавии мубодилаи моддаҳо боиси:
- Искандария
- Гуруснагии оксиген
- Тағйироти degenerative узвҳои дохилӣ,
- Склерозҳои хурди фокалӣ бо паҳншавии бофтаи пайвандак,
- Норасоии шадиди рагҳо, агар люмени рагҳои хун бо лейкҳои хун баста шуда бошанд, дар ин ҳолат натиҷа метавонад инфаркти миокард бошад,
- Тақризи аневризм, ки ба марг оварда мерасонад.
Патологияе, ки ба рагҳои хун таъсир мерасонад, тадриҷан ва ба таври ноаён инкишоф меёбад.
Тибқи таснифоти маъмулшуда, сабаби осеби атеросклеротикӣ омилҳои биологӣ, патофизиологӣ ва рафторӣ буда метавонанд.
Гипертонияи артериалӣ
Тадқиқотҳои сершумори тиббӣ робитаи мустақим байни баланд шудани фишори хун (BP) ва рушди атеросклерозро нишон доданд. Ин гипертония аст, ки духтурон омили пешрафтаи на танҳо рушд, балки пешравии атеросклерозро низ меноманд. Тақрибан дар 40% ҳамаи сокинон гипертония ташхис карда мешавад.
Вазни зиёдатӣ
Фарбеҳии ҳама гуна дараҷа на танҳо мушкилоти эстетикӣ аст. Вазни зиёдатӣ омилест, ки эҳтимолияти зарар ба системаи рагҳоро зиёд мекунад. Одамони мубталои вазни зиёдатӣ аз ҷониби табибон ҳамчун номзади эҳтимолӣ барои рушди бемориҳои ишемияи дил, сактаи қалб, инсулт ва гипертония баррасӣ мешаванд.
Варианти аз ҳама хатарнок барои фарбеҳӣ маҷмӯи равғанҳои шикам аз ҷониби табибон номида мешавад (захираи он дар ин ҳолат дар минтақаи камар ҷойгир аст). Ин ба мардон ва занон дахл дорад. Барои муайян кардани фарбеҳӣ дар шикам, шумо бояд бели одамро чен кунед. Одатан, дар занон нишондиҳанда набояд аз 80 см, дар мардон набояд аз 94 см зиёд бошад.
Аз нав дида баромадани парҳез, фаъолияти имконпазири ҷисмонӣ, таҷрибаҳои берун аз фаъолият дар танзими вазн кӯмак хоҳанд кард. Тавсия дода мешавад, ки пиёдагардони дарозмуддат рафтор кунанд.Духтурон чунин мешуморанд, ки дар давоми рӯз шахс ҳадди аққал 10,000 қадам бояд анҷом диҳад.
Холестирини баланд
Омили дигаре, ки дар ташаккули варақаи атеросклеротикӣ гиперхолестеринемия мебошад. Беморӣ бо мубодилаи вайроншавии мубодилаи липид тавсиф мешавад ва бо зиёдшавии холестирин хуноба ҳамроҳӣ мешавад. Ғайр аз ин, рушди номутаносибии байни фраксияҳои он (HDL ва LDL) қайд карда мешавад.
Асоси холестерини "бад" - молекулаҳои фарбеҳ бо дараҷаи баланди атерогенӣ - LDL. Онҳо ба деворҳои рагҳои хун часпида, плитаҳои холестеринро ташкил медиҳанд. Баръакси пурраи LDL DPA мегардад. Онҳо оқибатҳои манфии қаблиро безарар мегардонанд ва баръакс ба тоза кардани рагҳои хунгард холестирин мусоидат мекунанд.
Гиперхолестеринемия аз он ҷиҳат хатарнок аст, ки дар оғози рушди он, патология дар бораи худ ҳеҷ чиз намегӯяд: ҳама гуна аломатҳои хоси ҳолат комилан набуда, беморӣ муддати тӯлонӣ пинҳонӣ мегузарад. Барои муайян кардани ҳолат дар оғози ташаккули он, табибон дар як сол якчанд маротиба тавсия медиҳанд, ки озмоиши махсус - профили липид гузаронанд. Таҳлил барои арзёбии сатҳи мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад.
Алоқаи тамокукашӣ ва рушди атеросклероз кайҳо боз маълум аст. Маҳсулоти тақсимоти никотин таъсири вазоспастӣ доранд ва имкон намедиҳад, ки доруҳо дар ҳолати пурра кор кунанд. Беморро бояд мӯътақид кард, ки тамокукаширо комилан бас кунад. Агар ин имконнопазир бошад, пас тавсия дода мешавад, ки миқдори тамокуе, ки дар давоми рӯз дуд карда мешаванд, ба таври назаррас коҳиш дода шавад.
Диабети қанд
Новобаста аз намуди диабети қанд - вобаста аз инсулин ва вобаста аз он, бемор хатари инкишоф додани патологияи канории периферия дорад. Афзоиши эҳтимолият аз сабаби худи диабети қанд ва мавҷудияти дигар омилҳое, ки атеросклерозро ба вуҷуд меоранд, вобаста аст.
Барои кам кардани хатари пайдоиши омилҳои рагҳо меъёрҳои ҷараёни мубодилаи карбогидрат ва инчунин дигар омилҳои хавфро танзим кардан лозим аст. Ин хусусан барои дислипидемия ва гипертония дуруст аст.
Ғизои нокифоя
Парҳезе, ки фоизи зиёди равғанҳои ҳайвонҳоро дар бар мегирад, духтурон низ яке аз омилҳои рушди атеросклерози рагӣ дониста мешаванд. Тақсим ва истифодаи равғанҳо дар одамон дар ҳуҷайраҳои ҷигар ба амал меоянд. Ҳангоми зиёд шудани миқдори равғанҳо, ҳуҷайраҳои узв ба ин вазифа тоб намеоранд ва заррачаҳои равған, ки дар таркиби умумии хун мондаанд, ба деворҳои рагҳо ҷойгир мешаванд. Натиҷа ташаккули плакҳои холестирин мебошад.
Мазмуни баланди карбогидратҳо дар хӯрок - ширинӣ, қаннодӣ ва ғайра. - сарбориро ба гадуди меъда зиёд мекунад. Дар оянда, ин боиси вайронкунии истеҳсоли инсулин мегардад, ки боиси инкишофи диабети қанд мегардад.
Патология ба ҳолати рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад ва ба паст шудани чандирии онҳо мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, атеросклероз бар зидди диабети қанд хеле душвор аст ва боиси зиёни оммавии рагҳо мегардад.
Ислоҳ кардани парҳези муқаррарӣ барои пешгирии чунин оқибатҳои вазнин кӯмак мекунад. Духтурон маслиҳат медиҳанд, ки аз парҳез хориҷ кардани хӯроки аз равғанҳои ҳайвоноти бой ҳайвонот бошад ва онҳоро бо равғанҳои табиӣ иваз кунанд. Инчунин, фоизи карбогидратҳои зудро кам кардан афзалиятнок аст.
Дар меню, матлуб аст, то ҳадди имкон маҳдуд намудани маҳсулоти зерин:
- шириниҳо
- фарбеҳ
- тухм
- равған
- гӯштҳои равғанӣ, бахусус гӯшти хук,
- яхмос.
Гиподинамия (набудани фаъолияти ҷисмонӣ)
Одамоне, ки тарзи ҳаёти нишастаро бармеангезанд, ба атеросклероз гирифтор мешаванд. Тақрибан 2,5 маротиба, агар муқоисаи тасдиқи ташхиси шаҳрвандони фаъолро муқоиса кунем.
Пешгирии рушди тағйироти атеросклеротикӣ бо суръати тез, велосипедронӣ, давидан, шиноварӣ, лижаронӣ ва ғайраҳо қадам мезанад. Шумо бояд на камтар аз панҷ маротиба дар як ҳафта кор кунед. Давомнокӣ - ҳадди аққал 40 дақиқа.
Вазъиятҳои стресс
Зери фишор таъсири ба организм фаҳмида мешавад, ки миқдори зиёди гормонҳоро ба хун бармеангезад. Ин қобилияти ақлӣ ва ҷисмонии шахсро дар муддати муайян мустаҳкам мекунад. Одатан, чунин ҷаҳиши гормоналӣ муфид аст. Аммо мондан дар стрессҳои доимӣ боиси пайдоиши бемориҳои гуногун мегардад.
Мизони равонии доимӣ метавонад пешрафти атеросклерозро суръат бахшад. Вокуниши классикии бадан ба стресс ин баровардани миқдори зиёди адреналин ба хун мебошад. Мақомот дар ин ҳолат тамоми захираҳои пинҳоншударо барои рафъи хатари эҳтимолӣ бо талафоти ҳадди ақалл истифода мекунад.
Адреналин ба васеъ кардани рагҳои майна кӯмак мекунад, ки дар натиҷа гардиши хун беҳтар мешавад. Натиҷаи беҳтар азхудкунӣ ва коркарди иттилоот мебошад. Аммо, ғайр аз ин, афзоиши фишори хун, зиёдшавии қалб ва мубодилаи метезон вуҷуд дорад. Ҳамзамон адреналин, норадреналин ба хун ворид мешаванд.
Гормон ба таназзули якбораи lumen катҳои рагҳо мусоидат мекунад, ки ин боиси зиёд шудани фишори хун мегардад. Аз ин сабаб, осеб ба деворҳои зарфҳо рух медиҳад. Дар тарқишҳои микроскопӣ холестирини «бад» ба ҷамъшавӣ оғоз мекунад, ки маънои рушди атеросклерозро дорад. Умуман, ташаккули беморӣ раванди тӯлонӣ аст. Он метавонад фарбењї ва тамокукаширо суръат бахшад.
Тағйироти гормоналӣ
Духтурон қайд мекунанд, ки дар занон, фарорасии менопауза боиси пешрафти пайдоиши плаки атеросклеротикӣ мебошад. Сабаб пастшавии сатҳи эстроген аст, ки зарфҳои бадани занро аз вайроншавӣ муҳофизат мекунад. Модда ба сатҳи зарурии чандирӣ мусоидат мекунад, ки вайроншавии деворҳои рагҳои хунро пешгирӣ мекунад.
Дар мардон, тестостерон як функсияи муҳофизатиро иҷро мекунад. Аммо ҷараёни истеҳсоли он бояд бо фаъолияти ҷисмонӣ ҳавасманд карда шавад. Аз ин рӯ, набудани фаъолият эҳтимолияти инкишофи атеросклерозро ба таври назаррас меафзояд.
Сабабҳои биологии атеросклероз
Нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим ва риояи парҳез эҳтимолияти пайдоиши ин бемориро кам мекунад. Аммо хусусиятҳои меросӣ ҳастанд, ки онро ислоҳ кардан мумкин нест. Аз ин сабаб, омилҳои такмилдодашудаи хатар барои атеросклероз хатарноктарин мебошанд.
Ба онҳо сабабҳои дар сатҳи DNA асосёфта мавҷуданд, ба монанди синну сол, мерос ва ҷинс. Бо омезиши якчанд омилҳои биологӣ хатари инкишофи беморӣ 10-20 маротиба меафзояд.
Бо мақсади пешгирӣ кардани атеросклероз, бояд ҳар як тавсияи духтурро риоя кунед, вазни худро назорат кунед, дуруст хӯрок хӯред, фаъолона ҳаракат кунед ва зуд ба ҳавои тоза ворид шавед.
- Дар мардон хатари инкишофи патологияи системаи эндокринӣ зиёд аст, зеро занон дар шакли гормонҳои ҷинсӣ як навъ муҳофизат доранд. Эстрогенҳо ба ташаккул ёфтани лавҳаҳои атеросклеротикӣ иҷозат намедиҳанд. Аммо дар давраи менопауза ин хусусияти бадан тағйир меёбад ва дар пирӣ эҳтимолияти пайдоиши ин беморӣ меафзояд.
- Пас аз 60 сол, бадан фурӯ меравад, ки ба кам шудани қувваҳои муҳофизатӣ оварда мерасонад. Ин аксар вақт боиси рушди атеросклероз дар одамони синну сол мегардад.
- Риски генетикӣ инчунин хатари бемориро меафзояд. Агар яке аз хешовандон аз гиперхолестеринемия гирифтор шавад, эҳтиёт бояд шавад ва тақдири худро ба васваса наандозед.
Агар шахс тарзи ҳаёти солимро пайгирӣ кунад, мунтазам ба идораи духтур муроҷиат кунад ва чораҳои пешгириро фаромӯш накунад, шумо метавонед дар бораи атеросклероз хавотир нашавед.
Ҳузури омилҳои патофизиологӣ
Омилҳои патофизиологӣ, ки боиси атеросклероз мебошанд, нақши муҳимтар доранд. Патология дар сурати мавҷуд будани бемориҳои муайян метавонад рушд кунад, ки хатари вайрон шудани рагҳои хунро ба таври назаррас афзоиш медиҳад.
Пеш аз ҳама, гипертония хатарнок аст, зеро фишори зиёд артерияҳоро ба таври назаррас бор мекунад, онҳоро пӯст мекунад ва суст мекунад. Зарфҳои зарардида ба ҳама гуна таъсири манфӣ ҳассос мешаванд ва плакҳои холестерин дар ин ҳолат зуд ба вуҷуд меоянд.
Тавозуни вайроншудаи липид боиси гиперхолестеринемия мегардад. Агар консентратсияи холестирини бад муддати тӯлонӣ афзоиш ёбад, ин ба ҷамъшавии моддаҳои зараровар дар деворҳои шоҳрагҳо ва пайдоиши варақаҳои атеросклеротикӣ оварда мерасонад.
- Патологияи шадиди эндокринӣ, ба монанди диабети қанд ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо оварда мерасонад. Дар аввал сатҳи глюкоза дар хун тағир меёбад, аммо азбаски майл ба фарбеҳӣ ва ҷамъшавии чарбҳо дар диабет, мубодилаи моддаҳои холестирин тағйир меёбад.
- Мавҷудияти фарбеҳӣ ё вазни зиёдатӣ ба зиёд шудани бофтаи чарбу, вайроншавии мубодилаи карбогидрат ва мубодилаи липидҳо оварда мерасонад. Ин боиси он мегардад, ки фарбеҳ натанҳо дар узвҳои дохилӣ, балки дар холигии рагҳои хунгузар орад.
- Бо гипотиреоз, ғадуди сипаршакл коҳиш меёбад ва раванди мубодилаи моддаҳо суст мегардад. Ин патология боиси фарбеҳӣ ва дабдабанок мегардад, ки оқибат боиси ҷамъшавии липидҳо мегардад.
Ҳамаи инҳо омилҳои хавфноки рушди атеросклероз мебошанд, ки тавассути гирифтани доруҳо, пас аз парҳези терапевтӣ, мунтазам чен кардани фишори хун ва назорати сатҳи шакар ва холестирин дар бадан таъсир расонида метавонанд.
Ҳамаи ин тадбирҳо сарбориро ба артерияҳо коҳиш дода таркиби химиявии хунро ба эътидол меорад.
Омилҳои хатари рафторӣ
Бояд ба ин сабабҳо диққати махсус дод, зеро маҳз рафтори бемор саломатии ӯро муайян мекунад. Бо сабаби он, ки имрӯзҳо бисёриҳо парҳези худро назорат намекунанд, каме ҳаракат мекунанд ва тарзи ҳаёти носолим мебаранд, беморӣ сол ба сол ҷавонтар мешавад. Омилҳои рафторӣ метавонанд ислоҳ карда шаванд, аммо на ҳамеша шахс мехоҳад ҳаёти худро тағир диҳад ва одатҳои бадро тарк кунад.
Ҳангоми истеъмоли мунтазами нӯшокиҳои спиртӣ, равандҳои мубодилаи моддаҳо халалдор мешаванд. Бо афзоиши мубодилаи моддаҳо, глюкоза ба таври фаъол истеъмол карда мешавад, аммо мубодилаи майҳо монеа мешавад. Истеҳсоли кислотаҳои равғанӣ, ки дар шоҳрагҳо ва ҷигар ҷамъ мешаванд, низ афзоиш меёбад.
Пайдоиши лавҳаҳои атеросклеротикӣ ба тамокукашии дарозмуддат оварда мерасонад. Никотин ноқил ва осебпазирии рагҳои хунро ба вуҷуд меорад. Дар шоҳрагҳои осебдида ҷамъшавии шаклҳои холестирин оғоз меёбад, ки баъдтар ба плакҳои холестерин мубаддал мешаванд.
- Аз ҳад зиёд исрофкорӣ инчунин одати бадест. Ҳангоми истеъмоли аз ҳад зиёди хӯрок вақти ҳазм кардан надорад. Дар натиҷа, аз партовҳои ғизоӣ пайвастагиҳои равғанӣ ба вуҷуд меоянд, ки дар тамоми узвҳои дохилӣ, аз ҷумла рагҳои хунгузар ҷамъ карда мешаванд.
- Бо парҳези нобаробар бо бартарии маҳсулоти равғанӣ ва карбогидратҳои баланд мубодилаи моддаҳо вайрон мешавад. Ғайр аз ин, миқдори зиёди зиёнҳо хӯрокҳо ба монанди чарбуи мурғ, тухм, равған, гӯштҳои равғанӣ, қаймоқи шир мебошанд, зеро дар таркиби онҳо миқдори зиёди холестирин мавҷуд аст.
- Агар шахс каме ҳаракат кунад ва тарзи ҳаёти ғайрифаъолро ба даст орад, энергия қатъ мегардад, дар натиҷа пайдоиши чарбҳо аз карбогидратҳо ба амал меояд. Липидҳо, дар навбати худ, дар рагҳо ҷойгир шуда, боиси атеросклероз мешаванд.
Ҳамаи ин омилҳо боиси зиёд шудани вазн ва фарбеҳӣ мешаванд, ки боиси ихтилолот ва касалиҳои зиёд мегарданд. Барои пешгирии чунин оқибатҳо, тавсияҳои духтурон, варзиши варзишӣ, қадамҳои ҳамарӯза, дуруст хӯрок хӯрдан ва вазни худро назорат кардан бамаврид аст.
Бо таҷрибаи пуриқтидори эҳсосотӣ ва равонӣ фишори хун баланд мешавад, шумораи контрактсияҳои дил зиёд мешавад, рагҳои хун танг мешаванд, гардиши дил аз хун ва муқовимати артериалии периферӣ меафзояд. Ин ба вайрон шудани ҷараёни табиӣ ва тағир ёфтани ҳолати деворҳои рагҳои хун оварда мерасонад.
Ҳамин тариқ, патологияҳои дилу раг аксар вақт бо депрессияҳои тез, зиёд шудани изтироб ва душманӣ инкишоф меёбанд.
Ташхиси атеросклероз
Барои он ки ба шахс дар вақти саривақт кӯмак расонидан ва пешгирии пайдоиши мураккабии ҷиддӣ муҳим аст, бояд беморӣ эътироф карда шавад. Азбаски аломатҳо дар марҳилаи аввал аён нестанд, тавсия дода мешавад, ки аз ташхис ва санҷиши хун гузаред.
Вайроншавии мубодилаи липидҳоро бо нишонаҳои муайян шинохта шудан мумкин аст.Пӯсти бемор хушк мешавад, мӯйҳо меафтанд ва артерияҳои периферӣ ғарқ мешаванд.
Ин ва дигар нишонаҳои беморӣ дар марҳилаи баъдии атеросклероз пайдо мешаванд. Баъзан рушди ногаҳонии ишемияи шадид дар заминаи як ҳолати муқаррарӣ ба амал меояд.
Нишонаҳо аз он вобастаанд, ки ба узвҳои мушаххаси дохилӣ таъсир доранд.
- Агар ташхиси атеросклерозии аортаи дил бошад, дардҳои шадид дар вақти машқ ё истироҳат эҳсос карда мешаванд. Фишори хун якбора баланд мешавад, шикоятҳои систоликӣ дар шикам ва аорт ба боло мераванд.
- Ҳангоми атеросклерозии рагҳои коронарӣ дарди ногаҳонии сандуқ дар бозуи чап ба амал меояд, дараҷаи дил халалдор мешавад, пӯст варам мекунад, фишори хун баланд мешавад ва ҳамлаҳои астма ба назар мерасанд. Агар шоҳрагҳои коронарӣ банд бошанд, дарди сахти сина ба китфи чап интиқол меёбад, дар ҳоле ки бемор ҳаво намедиҳад ва нафаскашӣ душвор аст.
- Атеросклерозии рагҳои мағзи сар бо тез хастагӣ, дарди сар ва чарх задани сар, пайдоиши тинитус, биниши норавшан, коҳиши ақл, роҳати ноустувор ва тағъироти тези равонӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Дар ин ҳолат, хатари корпартоӣ вуҷуд дорад.
- Бо фишори баланди хун баландшаванда, атеросклерозро шоҳрагҳои гурда муайян кардан мумкин аст. Агар шахс осеби дутарафаи атеросклеротикӣ дошта бошад, гипертонияи ашаддии артериалӣ ба вуҷуд меояд.
- Ҳангоми атеросклерозии аортаи шикам дард дар шикам пайдо мешавад, вазн кам мешавад, вазнинӣ, дилбеҳузурӣ ва баъд аз хӯрокхӯрӣ сӯзон ҳис карда мешавад. Қабз низ зуд-зуд рух медиҳад. Дар ҳолати пешрафта, рушди гангренаи рӯда имконпазир аст, ки он дахолати фаврии ҷарроҳиро талаб мекунад.
- Аксар вақт беморӣ ба узвҳои поёнӣ паҳн мешавад. Дар ин ҳолат, дарди мушакҳо дар пойҳо ҳангоми роҳ гаштан пайдо мешаванд, ки боиси лама мегардад. Дар минтақаи зарардида пӯст саманд мешавад ва мӯйҳо меафтанд, варамҳо зиёд мешавад, гӯшҳошон дар пойҳо ҳис карда мешаванд. Дар ҳолати вазнин, шакли нохунҳо тағйир меёбад, захми трофикӣ ташкил мешавад, гангрена пайдо мешавад.
Баъзан якчанд узвҳои дохилӣ фавран зарар мебинанд, ки ин сабаби пайдоиши ҷиддии ҷиддӣ мегардад.
Чӣ гуна пешгирии беморӣ
Пешгирӣ аз рушди патология хеле оддӣ аст. Хӯроки асосӣ ин бодиққат назорат кардани саломатии шумо ва ҳама корҳо барои пешгирии пайдоиши омилҳои хатарнок мебошад.
Ҳар як шахс бояд мустақилона фишори хунро дар хона андозад. Барои ин, шумо бояд дастгоҳи махсус харед, шумо бисёр дастгоҳҳои қулайеро пайдо карда метавонед, ки малакаҳои махсусро барои санҷиш талаб намекунад.
Агар нишондиҳандаҳои фишор муддати дароз аз сатҳи 140/90 мм ҶТ зиёд бошанд. Санъат, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед ва аз ташхис гузаред ва ҳамаи санҷишҳои заруриро гузаред. Агар бемор гипертония бошад, духтур метавонад статинҳо ва агентҳои antiplatelet таъин кунад.
- Одами дорои носозгории ирсӣ бояд парҳези терапевтиро риоя кунад ва тарзи ҳаёти солимро пеш барад, то ин ки патологияро ба хашм наоварад. Ҳамчун як пешгирӣ, табобатҳои халқии исботшуда бар зидди гиперхолестеринемия истифода бурда мешаванд. Тарзи ҳаёти фаъол низ талаб карда мешавад.
- Барои нигоҳ доштани системаи дилу раг ба бемор тавсия дода мешавад, ки ғизои дуруст истеъмол кунад. Ба меню бояд хӯрокҳои растанӣ, моҳӣ, мурғ, шир skim, сабзавот ва меваҳо дохил карда шаванд. Ғизои равғанӣ, пухта, шӯр ва хӯроки зуд бояд аз парҳез хориҷ карда шавад.
- Ҳангоми машқҳои ҷисмонӣ шумо бояд ченакро риоя кунед ва аз ҳад зиёд сарборӣ накунед, то бадан дар ҳолати хуб қарор гирад, аммо фарсуда нашавад. Барои патологияҳои дилу раг, табибон тавсия медиҳанд, ки дар ҳавои тоза қадам зананд ва пиёда раванд. Шумо бояд дар як рӯз на камтар аз 3 км пиёда равед ё 30 дақиқа гимнастика кунед.
- Тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ барои одамони дорои нуқсони меросӣ манъ аст.
Агар шахс гирифтори диабети қанд бошад, барои коҳиш додани шакар дар хун тадбирҳо андешида мешаванд, то ҳолати рагҳои хунро пешгирӣ кунанд ва мубодилаи моддаҳои липидиро пешгирӣ кунанд. Духтур табобати дахлдори патогенетикиро таъин мекунад ва миқдори дурусти доруҳоро интихоб мекунад.
Этиология ва омилҳои хавф барои атеросклероз дар видео дар ин мақола оварда шудаанд.