Ҳамлаи дил бо диабети қанд > Душвориҳои диабет

Инфарзи миокард яке аз мушкилиҳои ҷиддии диабет аст. Патологияе, ки аз ихтилоли мубодилаи моддаҳо бармеояд, кори тамоми узвҳои ҳаётан баданро халалдор мекунад. Дар натиҷа хатари бемориҳои системаи эндокринӣ меафзояд.

Диабет як бемории мураккабест, ки ҳангоми глюкозаи нокифоя ба фаъолияти дил таъсири манфӣ мерасонад. Тромбоз тангии рагҳои хунро ба вуҷуд меорад, гардиши хун халалдор мешавад. Хун ғафс ва часпак мешавад, таркиби он дигар мешавад. Беморӣ тезтар инкишоф меёбад, дар шакли шадид мегузарад. Бо дарназардошти патологияҳое, ки аз миқдори зиёди шакар ба вуҷуд меоянд, табобати дарозмуддат лозим аст.

Диабет "дили диабетик" номида мешавад

Дар диабетикҳо зиёдшавии фишори хун артерияҳо мушоҳида карда мешаванд, ки дар натиҷа дилҳо зиёд мешаванд, аневризмаи аортӣ ба амал меояд, ки дар бисёр ҳолатҳо боиси вайрон шудани дил мегардад. Одамоне, ки дорои баъзе хусусиятҳоянд, дар хатаранд:

патологияи меросӣ,
тамокукашӣ (эҳтимолияти сактаи қалбро дучанд мекунад),
сӯиистифода машрубот
фишори баланди хун
вазни зиёдатӣ.

Дар диабетикҳо раванди мубодилаи моддаҳо суст мегардад, масуният коҳиш меёбад, пекторис гулудард ривоҷ меёбад. Зарурати фаврӣ барои ҷарроҳии бандҳо ва стентинг зарур аст. Хусусият дар он аст, ки аксар вақт сактаи дил бидуни нишонаҳои ибтидоии дарднок бо сабаби паст шудани ҳассосияти бофтаи дил инкишоф меёбад.

Диабети мағлуб дар хона. Як моҳ мешавад, ки ман дар бораи ҷаҳиши шакар ва гирифтани инсулин фаромӯш кардам. Эй кош, ман чӣ гуна азоб мекашидам, тарсу ҳарос, зангҳои таъҷилӣ. Чандин маротиба ман ба эндокринологҳо рафтам, аммо онҳо танҳо як чизро мегӯянд - "Инсулин гиред." Ва ҳоло 5 ҳафта гузашт, зеро сатҳи шакар дар хун муқаррарӣ аст, на ягон сӯзандоруи инсулин ва ҳама ба шарофати ин мақола. Ҳар як шахси гирифтори диабет бояд хонад!

Беморӣ босуръат инкишоф меёбад, оқибатҳои марговар ба оқибати марг мерасанд. Сатҳи миокард дар беморони диабет боиси зиёд шудани коагулясияи хун мешавад. Гипоксия бо роҳи расонидани оксиген ба бофтан беҳтар карда мешавад.

Мавҷудияти сафеда дар пешоб нишонаи номусоид барои пешгирии сактаи дил дар диабет аст.

Сабабҳои эҳтимолии сактаи дил дар диабет ин капиллярҳои хурди зарардидаи бофтаҳои дохилии дил мебошанд. Муомилоти нокифояи хун ба норасоии ишемия ва норасоии миокард оварда мерасонад. Равандҳои бебозгашти necrotic ба амал меоянд. Равандҳои барқарорсозӣ қатъ мегарданд, рушди инфаркти калидии қалб назар ба одамони солим бештар ба назар мерасад. Оқибатҳо ва мушкилот боз ҳам душвортаранд. Он эҳёи дарозмуддат, риояи қатъии тавсияҳои табибон, ғизои дурустро талаб мекунад.

Шаклҳои вазнини бемориҳои дил дар беморони диабетӣ ба якчанд омилҳо мусоидат мекунанд:

ангиопатияи канории артериалӣ,
андертаритро нобуд мекунанд,
васкулит
нефропатияи диабетикӣ бо альбуминурия,
дислипидемия.

Барои пешгӯии сактаи қалб дар диабет, шумо метавонед усули мӯътадилсозии нишондиҳандаҳои гликемияро истифода баред. Сатҳи шакар дар ҳудуди аз 6 то 7,8 ммоль / л нигоҳ дошта мешавад, ҳадди максималии иҷозатдодашуда 10 аст. Он набояд аз 4-5 ммоль / л паст шавад. Табобати инсулин дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ва шахсони дорои гипергликемияи доимӣ, ки аз 10 ммоль / л зиёд аст, ғизои парентералӣ, шакли вазнини ин беморӣ таъин карда мешавад. Агар гирифтани таблеткаҳо самаранок набошанд, беморонро ба инсулин интиқол медиҳанд.

Доруҳо барои паст кардани глюкоза пас аз мӯътадилии норасоии шадиди коронарӣ таъин карда мешаванд. Самтҳои асосии муолиҷа барои инфаркти миокард:

муътадил кардани шакар хун
холестирин пасттар
нигоҳ доштани фишори хун дар сатҳи 130/80 мм ҶТ. Санъат.,
антикоагулянтҳо барои раҳсипор кардани хун,
доруҳо барои системаи эндокринӣ ва табобати бемории ишемиявӣ.

Бемор бояд дар тӯли ҳаёташ режими қатъиро риоя кунад.

Аломатҳои сактаи қалб дар одамони диабет

Беморони диабети қанд, бо сабаби паст шудани ҳассосияти матоъ, тағироти патологиро бинобар набудани дард пай намебаранд. Аломатҳои гуногун бо дигар бемориҳо алоқаманданд. Баъзан танҳо як ташхиси мунтазам мушкилоти дилро нишон медиҳад. Беморӣ ба марҳилаи пешрафта мегузарад, равандҳо бебозгашт мебошанд.

Бо диабет, сактаи дил метавонад дар роҳҳои гуногун зоҳир шавад:

ќайкунї бе ягон сабаб
бемадор
халалдор кардани ритми дил
сустии
кӯтоҳ будани нафас
дарди сандуқи шадид
дардҳоро ба гардан, даҳон, китф ё бозуи худ меандозад.

Барои беморони диабетӣ ҳамеша таблеткаҳои нитроглицеринро гирифтан муҳим аст.

Омор тасдиқ мекунад, ки мардон бештар ба сактаи қалб гирифтор мешаванд. Дар занони диабети қанд, аломатҳо камтар вомехӯранд, онҳо барои инфаркти миокард камтар хавф доранд.

Аксар вақт нишонаҳои аввалини ин беморӣ аз ҳад зиёд будани хастагӣ, хастагӣ, шамолкашӣ, хусусиятҳои физиологӣ хос мебошанд. Дар зиндагӣ одат шудааст, ки дар вақти таваллуд кӯдак дар рӯзи вазнин азоб мекашад ва бадбахтиро бо мушкилоти дил пайваст намекунад. Хавф бо синну сол зиёд мешавад, вақте вазни зиёдатии бадан пайдо мешавад, фишори хун баланд мешавад, патологияҳои вобаста ба синну сол илова мешаванд ва бемориҳои музмин бадтар мегарданд.

Баъзан бо MI нороҳати умумӣ, сӯзиши дил аст. Дар тамокукашӣ, он ба кӯтоҳ будани нафас ва сулфа ҳамроҳ мешавад, ки ба оқибатҳои одати бад вобаста аст. Дар чунин ҳолатҳо, мушкилот танҳо дар кардиограмма муайян карда мешавад. Шаклҳои вазнинтарин бо ҳолати ногаҳонӣ, гум кардани ҳуш, шишаи шуш ифода карда мешаванд.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, мушкилот хусусияти худро доранд. Хатари сактаи қалб дар одамоне аз синни хурдсолӣ пайдо мешавад. Аломатҳои хос:

варам ва кабудии дастҳо
urination зуд
хастагӣ,
якбора вазни бадан,
чарх мезанад.

Дар одамоне, ки муддати дароз тӯл мекашанд, сактаи дил бо диабети қанд душвортар аст. Вайрон кардани функсияҳои бадан хавфи мураккабиро зиёд мекунад, хатари марг вуҷуд дорад. Дар ин гуна беморон норасоии дил асимптоматикӣ аст, аммо хеле зуд, баъзан босуръат. Саривақт андешидани чораҳо ва табобати пуршиддат муҳим аст.

Хусусиятҳои ҷараёни инфаркт дар диабет:

фоизи гирифтории гипертония баландтар аст
баландшавии сатҳи вайроншавӣ дар атрофи миокард,
эњтимолияти марг нисбат ба одамони солим баландтар аст.

Агар табобат карда нашавад, «дили диабетик» барои боздоштани он хатари калон дорад.

Зарбаи дил бо диабет хатари ин бемориро меафзояд ва эҳтимолияти вазниншавӣ дучанд мешавад.

Диабет пас аз сактаи дил

Аксар вақт танҳо пас аз сактаи дил дараҷаи баланди қанди хун муайян карда мешавад ва диабети қанд ташхис мешавад, намуд ва шакл муайян карда мешавад.

Мушкилоти дил бо сатҳи баланди глюкоза ба вуҷуд меояд, ки дар натиҷа таъминоти хун вайрон мешавад, равандҳои бебозгашт ба амал меоянд. Тадқиқот ва табобат ҳамаҷониба гузаронида мешавад. Оҳиста-оҳиста, дар вояи хурд инсулин таъин карда мешавад, терапияи барқарорсозии кардиологӣ гузаронида мешавад. Оқибатҳои он ба намуд ва шакли бемории ташхисшуда вобастаанд, нишондиҳандаҳои клиникӣ, табобати терапевтӣ таъин карда мешаванд. Дар марҳилаҳои аввал, инсулин истифода намешавад.

Беморони диабет пас аз сактаи қалб ду намуди барқароркуниро пешниҳод мекунанд:

физикӣ (тарбияи ва варзиш)
психологӣ (машваратҳо, доруҳои психотропӣ ҳангоми зарурат).

Пас аз пурра шифо ёфтан, қадами кӯтоҳ дар ҳавои тоза, машқҳои маҳдуд тавсия дода мешавад. Бо мақсади пешгирӣ онҳо ба эътидол овардани системаи асаб ҷаласаҳои психотерапевтӣ мегузаронанд. Ҳамаи намудҳои терапияи санъат маъмуланд.

Парҳез барои сактаи қалб ва диабети қанд

Ғизо вобаста ба давраи беморӣ таъин карда мешавад. Барои пешгирӣ кардани мураккабӣ ва такрори инфаркт бо диабет, табибон парҳези махсусро тавсия медиҳанд. Парҳези мутавозин бо назардошти хусусиятҳои инфиродӣ ва таҳаммулпазирии бадан таҳия карда мешавад.

Дар давоми ҳафтаи аввал истеъмол кардан дар қисмҳои хурд тавсия дода мешавад:

шӯрбоҳои сабзавот ва картошка пухта (ба истиснои картошка),
анор (ба истиснои дунявӣ ва биринҷ),
гӯшти лоғар ва моҳӣ (судак ё пухта),
гӯшти мурғ ва палави, аз равған ё буғ пухта,
маҳсулоти ширӣ ва нӯшокиҳо,
omelet буғӣ.

Дар ҳафтаи дуюм хӯрокҳо решакан карда намешаванд. Моҳӣ ва гӯшт дар парҳез танҳо 1 маротиба дар як рӯз мавҷуданд. Хӯрокпазӣ, сабзавоти пухта илова карда мешаванд. Гайринишондод:

тамокукашӣ
маринад ва хӯроки консервшуда,
панир
шоколад
қаҳва ва чойи қавӣ.

Парҳез аз калорияҳо кам аст. Аз чарбҳои равғанӣ, бодиринг, чормағз ва наск тавсия дода мешавад.

Чунин ғизо инчунин ба пешгирии инфаркт дар намудҳои гуногуни диабет равона карда шудааст. Комбинат ва таносуби маҳсулотро духтуратон ҳисоб мекунад. Беморон бояд сатҳи инсулинро дар бадан нигоҳ доранд, то пешгирӣ кардани зиёдшавии шакарро пешгирӣ кунад.

Парҳез ба мева ва сабзавот асос ёфтааст. Хӯрдани моҳии судак ва маҳсулоти баҳрӣ хуб аст.

Сабзавот ва меваҳо барои диабети пас аз сактаи қалб, ки мутахассисон тавсия медиҳанд:

помидор
бодиринг
исфаноҷ
брокколи
гулкарам, карам сафед ва сабзишҳои Брюссел,
сарсабил
кабуд
гелос
шафтолу
зардолу
себ
афлесун
нок
киви

Диабет дорои тамоми парҳези парҳезӣ мебошад. Аз хӯрокҳои намак, равған ва равғанҳои равғанӣ даст кашидан тавсия дода мешавад. Равғани зайтунро ҳамчун либоси хӯриш истифода баред. Принсипҳои асосии ғизо:

мавҷудияти калий ва магний дар ғизо,
истисно аз хӯрокҳои вазнин, равғани ҳайвонот,
ҳама хӯрокҳо бидуни намак ҳастанд.
даст кашидан аз хӯрокҳои бирёншуда,
нӯшокии маҳдуд, то 1,2 л,
мавҷудияти парранда дар парҳез,
асосан хӯрокҳои моеъ
чой ва қаҳва қавӣ - манъ аст,
танҳо сабзавоти тару тоза,
истисно шоколад
худдорӣ аз карбогидратҳои зуд,
нон набояд тару тоза бошад.

Таъми табақ бо шарбати лимӯ ё сирко аз сидр себ беҳтар карда мешавад. С. ба манбаи иловагии нах илова карда мешавад. Ғизо бояд мутавозин бошад, ҳар 2-3 соат мехӯрад. Рӯза манъ аст.

Менюи пас аз сактаи дил аз парҳези анъанавии диабет фарқ мекунад. Ин ба ҷараёни беморӣ таъсир мерасонад, хатари пайдоишро коҳиш медиҳад. Риоя накардан метавонад бо мушкилот рӯ ба рӯ шавад. Нақшаи махсуси парҳез барои одамони вазни зиёдатӣ. Ин парҳез бояд дар тамоми ҳаёт риоя карда шавад.

Дар синни 47-солагӣ ба ман ташхиси диабети намуди 2 пайдо шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард.

Вақте ки 55-сола шудам, ман аллакай худро бо инсулин зарба додам, ҳамааш хеле бад буд. Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатнашаванда комилан халос шавам. Дар 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, помидор парвариш мекунам ва онҳоро дар бозор мефурӯшам. Аммаҳои ман аз тааҷҷубоваранд, ки ман аз ҳама чиз сару кор дорам, дар куҷо қувват ва нерӯ аз он мебарояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.

Пешгирӣ

Азбаски бо диабети қанд, шахс хатари ҳамла дорад, бояд қоидаҳои пешгирикунандаро риоя кунад:

Мунтазам сатҳи қанди хун ва холестиринро назорат кунед. Инро метавон дар хона тавассути дастгоҳҳои махсус анҷом дод.
Боварӣ ҳосил кунед, ки ба эндокринолог мунтазам ташриф оред ва барои омӯзиши биохимиявӣ аз санҷишҳои хун гузаред. Дар асоси сатҳи баъзе моддаҳо, духтур метавонад баъзе нофаҳмиҳоро дар кори системаи дилу рагҳо муайян кунад.
Парҳезро барои диабет риоя кунед ва дастурҳои эндокринолог ва диетологро қатъиян риоя кунед.
Фишори хунро ҳар рӯз чен кунед.
Аз одатҳои бад халос шавед.
Ҳаракат кунед ва ҳавои тоза нафас кашед. Фаъолият беҳтарин профилактикии муқовимат дар организм аст.

Мавҷудияти ҳамарӯзаи инфаркти миокард ва диабет раванди табобатро ба таври назаррас мушкил мекунад. Шумо бояд ба ҳама гуна нишонаҳои бемориҳои дилу раг саривақт диққат диҳед ва агар ташхис дода шуда бошад, табобати зарурӣ гузаред. Танҳо ин ба пайдоиши ҳамла монеъ мешавад.

Патологҳои қалб, ки бо диабети қанд алоқаманданд, аз ҷониби табибон "дили диабетикӣ" номида мешаванд. Андоза дар бадан афзоиш меёбад, зуҳуроти пешрафти дил

Диабет дорои фишори баланд ё баланд аст. Ин хатари иловагии аневризмаи аорта аст.

Барои беморони гирифтори сактаи қалб, хатари дубораи беморӣ хеле баланд аст. Аз сабаби вайронкунии контраксияи миокард, зуҳуроти хоси пешравии норасоии дил.

Бо сабаби баланд шудани сатҳи глюкоза, суръати равандҳои мубодилаи моддаҳо коҳиш ёфта, эҳтимолияти осеби хурди фокусии дил ба як калон-оштӣ афзоиш меёбад.

Дар маккоронаи инфаркт бо диабети пайдошаванда он аст, ки он одатан бе дард инкишоф меёбад, зеро бофтаҳои дил камтар ҳассос мешаванд.

Тадбирҳои пешгирикунанда ба суст шудани ҷараёни бемории ишемияи дил кӯмак мерасонанд. Агар диабети қанд вуҷуд дошта бошад, нуктаи аввал дар пешгирӣ мониторинг ва ислоҳи сатҳи шакар дар хун аст. Барои пешгирӣ намудани чунин оқибатҳои вазнин ба монанди сактаи қалб, шумо инчунин бояд:

парҳези худро ба “муқаррарӣ” баред, масалан ба мизи № 9 гузаред
зиёдтар ҳаракат кардан, роҳ рафтан, роҳ рафтан
тамокукаширо бас кунед
муносибат гипертонияи артерӣ,
миқдори зиёди моеъҳоро бинӯшед
назорат ва танзими сатҳи холестирин ва глюкоза,
табобати саривақтии бемориҳои ҳамроҳишаванда.

Табобати инфаркти миокард бо диабет бояд қатъиян мувофиқи дастурҳои духтур гузаронида шавад. Худшиносӣ ва муолиҷаи муносиб аз мушкилиҳои пас аз сактаи дил пешгирӣ хоҳад кард.

Сатҳи гирифторӣ ба бемориҳои дил дар беморони гирифтори диабет, ҳатто дар гурӯҳҳои дорои таҳаммулпазирии карбогидратҳо, яъне бо предабиет зиёд мешавад. Ин тамоюл бо нақши инсулин дар мубодилаи фарбеҳӣ алоқаманд аст. Илова ба афзоиши глюкозаи хун, норасоии инсулин липолиз ва ташаккули ҷисми кетонро фаъол мекунад.

Ҳамзамон, сатҳи триглицеридҳо дар хун зиёд мешавад, истеъмоли кислотаҳои равғанӣ дар хун зиёд мешавад. Омили дуввум афзоиши коагулятсияи хун, ташаккули лотинҳои хун дар рагҳои хун мебошад. Афзоиши глюкоза ташаккули сафедаҳои гликозилкардаро суръат мебахшад, алоқаи он бо гемоглобин интиқоли оксигенро ба бофтаҳо қатъ мекунад, ки гипоксияро тақвият медиҳад.

Дар намуди диабети 2, сарфи назар аз зиёдшавии консентратсияи инсулин дар хун ва гипергликемия, истихроҷи антагонистҳои инсулин меафзояд. Яке аз онҳо somatotropin аст. Он тақсимоти ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ва воридшавии чарбҳоро ба онҳо тақвият медиҳад.

Атеросклероз низ бо чунин омилҳо пешравӣ мекунад

Фарбеҳӣ
Гипертонияи артериалӣ.
Тамокукашӣ.

Барои задани ҳушдор, вақте ки аломатҳои аввалия пайдо мешаванд, ба назди кардиолог муроҷиат кунед, агар шахс дар хатар бошад, пас ташхиси солона лозим аст.

Гурӯҳҳои хатар: одамоне, ки хешовандон дар қатори якум ва дуввуми хешовандони гирифтори бемории қалб, беморони гирифтори атеросклероз ё диабети қанд, беморони гирифтори гипертонияи 3 гурӯҳҳои хатарнок мебошанд.

Расонидани кӯмаки тиббӣ сари вақт бо рушди сактаи қалбӣ метавонад боиси бемории ишемияи ишемиявии қалб ва зарбаи шадид гардад.

Ҳатто 10 сол пеш, омор оид ба мушоҳидаи инфаркт миокард дар мардон меъёрҳои синнусолиро аз 50 то 60 сол дошт ва ҳоло бошад аз 40 то 50.

Раванди "ҷавоншавӣ" -и беморӣ бо як қатор сабабҳо ба вуҷуд омадааст:

Иловаи аз ҳад зиёд ба одатҳои бад (алкоголизм ва тамоку),
Истифодаи зуд-зуд хӯрокҳои равғанин, пухта, дуддодашуда, тунд,
Беэътиноӣ ба саломатӣ.

Мавҷуд набудани табобати баъзе бемориҳо дар марҳилаи аввал боиси гузариши онҳо ба категорияи музмин мегардад:

Мавҷудияти диабети қанд
Метаболизми номатлуб дар бадан, ки ба фарбеҳӣ мусоидат мекунад,
Мавҷудияти бемории гипертонияи артериалӣ,
Мавҷудияти атеросклероз,
Бемории пломбаҳои хун
Баландшавии холестирини хун,
Набудани фаъолияти ҷисмонии шахс.

Қисми зиёди сабабҳои номбаршуда ба тарзи ҳаёт, вазъи саломатии мард мувофиқанд, хавфи сактаи қалб зиёдтар аст.

Рушди инфаркро пешгирӣ кардан мумкин аст:

Бояд тарзи ҳаёти худро аз нав дида барояд, одатҳои бадро тарк кунад.
Бихӯред.
Оромии системаи асабро таъмин кунед (ҳолати стресс, депрессияро пешгирӣ кунед).
Машқи ҷисмониро пайгирӣ кунед (мувозинати кор ва истироҳат).
Мувофиқи дараҷаи тарбияи ҷисмонӣ ва тавсияҳои як кардиолог ба варзиш машғул шавед.
Боздид аз осоишгоҳи санаторӣ.

Доштани ғизои мутавозуни дуруст барои тезтар барқарор шудан мусоидат мекунад:

Рад кардани ҳама равғанҳои пайдоиши ҳайвонот, равғанҳои растанӣ (равғанҳои тозашуда) иҷозат дода мешавад.
Шумо метавонед панир, косибии камравған бихӯред (меъёри шабонарӯзӣ на бештар аз 200 грамм).
Паррандаҳои парҳезӣ ва маҳсулоти баҳрӣ бояд пухта ё судак карда шаванд.
Меваҳои тару тоза, афшураҳо бояд ба ғизои ҳаррӯзаи бемор дохил карда шаванд.
Аз хӯрокҳои бойи холестерин бо эҳтиёт истифода баред.
Истеъмоли намак ба таври қатъӣ маҳдуд аст (истеъмоли ҳаррӯзаи 5 грамм).
Рад кардани ҳама намуди хӯрокҳои дуддодашуда, пухта, шӯр ва тунд, аз машрубот, қаҳва ва дорои маҳсулоти кофеин.

Агар шумо хато пайдо кунед, лутфан як матнро интихоб кунед ва Ctrl Enterро пахш кунед.

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, сабаби асосии инфаркти миокард ин бемории ишемияи дил аст. Ин тангии шоҳрагҳои коронарӣ мебошад, ки одатан натиҷаи ғӯлачӯбшавии плитаҳои холестеринии равғанӣ дар деворҳои артерияҳо мебошанд. Ин лавҳаҳо боиси пайдоиши обравҳо дар деворҳои дарунии рагҳои хун мешаванд, ки метавонанд қисман ба ҷараёни хун халал расонанд.

Ҳамзамон, нӯги чунин плитаи холестерол метавонад тадриҷан решакан шавад (як намуди эрозияи поёни ҷараён бо сабаби ҷараёни об вуҷуд дорад). Ҷисм мекӯшад, ки ин лӯлаи зангногирро бо ёрии ҷамъкунии плитаҳои хун, ки тромбоцит номида мешавад, мӯҳр занад ва ин боиси пайдоиши лахтаи хун мегардад.

Бо афзудани лахтагӣ, раг то дараҷаи муҳим танг мешавад ё пурра банд аст. Вақте ки ҷараёни дар боло тавсифшуда ба кам шудани гардиши хун ба мушакҳои дил оварда мерасонад, онҳо дар бораи чунин ҳолат, ба монанди пекторис гулудис сухан мегӯянд. Агар ҷараёни хун тамоман банд бошад, мушакҳои дил (миокард) воқеан мемиранд ва онҳо дар бораи сактаи дил (ё инфаркти шадиди миокард) сухан мегӯянд.

Дар одамоне, ки мубодилаи ғалати карбогидратҳо ва диабетик доранд, нишонаҳои инфаркти миокард ба таври назаррас метавонанд фарқ кунанд. Аксаран, ҳама чиз ба дарозии ин беморӣ вобаста аст: давомнокии диабети қанд, нишонаҳои сактаи қалбро камтар аниқ мекунад, ки ташхисро мушкилтар мекунад.

Хусусияти асосии аломати вайроншавии шадиди гардиши миокард - дарди сина - дар диабети қанд яксон карда шудааст ё тамоман вуҷуд надорад. Ин ба он вобаста аст, ки бофтаи асаб аз миқдори зиёди шакар зарар мебинад ва ин боиси паст шудани ҳассосияти дард мегардад. Вобаста ба ин омил фавтидагон ба таври назаррас меафзояд.

Кадом аломатҳо диабетикро ташвиш дода метавонанд, агар ӯ сактаи қалбро инкишоф диҳад? Бемор метавонад шартҳои зеринро қайд кунад:

дард, эҳсоси фишурдан дар паси сина,
дасти чап якбора қувваташро гум мекунад, дард дар он ҳис карда мешавад,
дард дар даҳонаи чапро метавон аз тарафи чап, нороҳатии обессонӣ мушоҳида кард,
вайронкунии якбораи некӯаҳволӣ, заифӣ,
дар дил эҳсоси норасоӣ вуҷуд дорад,
кӯтоҳ будани нафас рух медиҳад
заифӣ, чархбол инкишоф меёбад.

Азбаски ҳама ҷараёнҳои барқароршавӣ дар диабети қанд вайрон шудаанд, рушди инфаркти калон-фокусии миокард назар ба шахсоне, ки диабет надоранд, бештар рух медиҳад. Оқибатҳои ин сактаи дил душвортар аст.

Дар диабети қанд, зарари ишемикӣ ба узвҳои дил душвор ва душвор аст. Аксар вақт норасоии дил ба вуҷуд меояд, аневризм, аритмия ё сактаи дил дар шакли шадид зоҳир мешавад.

Барои сари вақт ошкор кардани огоҳи ҳамла, ба ин нишонаҳо диққат диҳед:

дард ночиз дар sternum,
эҳсоси маҳдудият дар дил,
заифии ногаҳонӣ, бад шудани ҳолати умумӣ,
кӯтоҳ будани нафас
халалдор шудани ритми дил,
чарх мезанад
шуоъхӯрӣ (паҳн кардан) дард дар гардан, бозуи чап, даҳон, дандонҳо.

Агар диабетик шакли шадиди сактаи қалб дошта бошад, пас дигар аломатҳо метавонанд ба миён оянд:

дарди шадид дар шикам,
аритмияи шадид,
тағирёбии ҳарорати бадан
тарсу ҳарос
фалаҷ
якбора паст шудани фишори хун.

Аз сабаби нокомии шадиди гардиши хун, омоси шуш, зарбаи кардиогенӣ, осеби гурда ва дигар ҳолатҳои барои ҳаёт таҳдидкунанда ба вуҷуд меоянд.

Дар сурати сактаи қалб, расондани ёрии аввал муҳим аст. Ин хусусан барои диабети қанд зарур аст.

Чӣ бояд кард:

фавран як гурӯҳи ёрии таъҷилӣ даъват кунед,
ба ҷабрдида ҷойгоҳи бароҳат дода,
фишори хунро чен кунед
ҳангоми фишори паст, сари бемор бояд аз сатҳи пойҳо барои хун ворид шудан ба мағзи по бошад, бо суръати баланд, сар бояд аз сатҳи поёни поён бошад,
тугмаҳоро кушоед, галстукро кушоед,
тирезаҳои кушод
нитроглицеринро дар зери забон гузошта,
биёед tincture valerian бигирем.

Чораҳои терапевтӣ дар беморхона:

Пеш аз ҳама, бояд сатҳи қандро ба эътидол оварад, зеро сатҳи баланд пас аз сактаи дил ҳолати одамро боз ҳам мушкилтар мекунад. Дар намуди аввал терапияи инсулин истифода мешавад, ки онро аз ҷониби эндокринолог иштирок мекунад. Барои кам кардани шакар дар навъи дуввум, омодагӣ ба гурӯҳи сульфонилюторӣ, аксар вақт Metformin, Diabeton, муқаррар карда мешавад. Дигар доруҳо, ки шакарҳои хунро кам мекунанд, метавонанд истифода шаванд: Siafor, Avandia, Metaglip, Acarbose. Агар диабетик пас аз сактаи дил норасоии қалб, аритмия ва дигар мушкилотро инкишоф диҳад, тавсия дода мешавад, ки онро ба инсулин интиқол диҳед.
Барои мӯътадил сохтани кори системаи хунгард, агентҳои антикоагулянтҳо (мулоимкунии хун) таъин карда мешаванд: Аспирин, Гепарин, Клопидогрел.
Дар ҳолати атеросклероз пайдо шудани доруҳои антихолестеринро ҳосил кунед (Ловастатин, Липонор, Росувастатин).
Бо ҷаҳиши фишори хун доруҳои мувофиқ таъин карда мешаванд.
Онҳо кӯшиш мекунанд оқибатҳои сактаи қалбро тавассути маводи мухаддир, ки барои бемории ишемияи дил истифода мешаванд, бартараф кунанд (сактаи дил ба ин гурӯҳ тааллуқ дорад). Инҳо бета-блокаторҳо (Concor, Acridylol), нитратҳо (Изосорбид, Нитроглицерин), ингибиторҳои ACE (Enalapril, Captopril) мебошанд.

Тасвири ҷараёни инфаркти миокард, ки дар якҷоягӣ бо диабет хусусиятҳои худро дорад. Тавре ки дар боло қайд карда шуд, MI дар диабет душвор аст, ки бо суст шудани фаъолияти дил то боздошти пурраи дил душвор аст. Омезиши гипертония бо дистрофияи миокард боиси аневризмаи дил мегардад, ки ба пошхӯрии мушакҳои дил оварда мерасонад.

Барои инфаркти шадиди миокард шаклҳои зерин хосанд:

дардовар, бо ҳамлаи дарозмуддати дард дар паси sternum,
шикам, бо нишонаҳои “шиками шадид”,
пинҳон ("гунг", дарднок),
аритмия, бо зуҳуроти аритмия ва тахикардия,
мағзи сар, ки бо парези, фалаҷ, ҳушдори маъюби ҳамроҳ мешавад.

Давомнокии давраи шадид 1-1.5 ҳафта аст. Кам шудани фишори хун, афзоиши ҳарорат вуҷуд дорад.

Дар давраи шадид чунин шароити хатарнок метавонанд ба амал оянд:

омоси шуш,
қатъи филтратсияи ҷигар
зарбаи кардиогенӣ.

Агар шумо ба саломатии худ эҳтиромона муносибат кунед, он гоҳ эҳтимолияти инкишофи сактаи қалб (пеш аз инфаркт) бо нишонаҳои аввалия, ки прекурсорҳо номида мешаванд, пайдо кардан мумкин аст.

- Ин дард якбора фишоровар аст (дард мекунад) дар сандуқ, бозуи чап ё китфи, бо фаъолияти ҷисмонии одам.
Инкишофи кӯтоҳ будани нафас.
Мавҷудияти ҳолати норасоии оксиген дар бемор (бемор нафас мекашад).

Шояд нишонаҳои сактаи қалб дар одам пайдо шаванд:

Дард дар бозуи чап, гардан, дарди дандон,
Дарди сандуқи табиати зиддимухудӣ (даврӣ),
Норасоии оксиген (нишонаи нафаскашӣ)
Вазъи умумии хунин (ба вазъ бо зуком монанд аст),
Паст кардани фишори хун
Аз ҷониби дил, аритмия мушоҳида мешавад (бидуни саъйи ҷисмонии махсус),
Мавҷудияти арақи шадид.

Яке аз нишонаҳои асосии сактаи дил ин дарди шадиди табиати фишурдаи пушти стерна аст, ки ба бадани чапи чап, скапула, даст ва гардан медиҳад.

Ҳолатҳои ҷалбшавӣ ва тарафи рост мавҷуданд, аммо онҳо камёбанд.

Ҳолати дардовар якчанд дақиқа ё соат давом мекунад, рӯзҳо кам.

Илова ба хусусияти асосӣ, инҳоянд:

Ноомӣ аз сандуқ ва болишти чапи чап,
Шароити дилбењузурї, баъзан бо ќайкунї,
Ӯ беморро ба арақи сард мепартояд
Мавҷудияти заъф дар тамоми бадан,
Мавҷудияти функсияи дили аритмикӣ.

Бо инфаркти миокард фишори хуни бемор метавонад зиёд шавад ё дар ҳудуди муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад.

Дар рӯзи аввал ҳамеша одамоне, ки гирифтори гипертония нестанд, ҳамеша фишорро ба нишондиҳандаи 190/100 зиёд мекунанд. Дар 2 рӯзи оянда фишор паст мешавад. Дар рӯзи 4-уми инфаркти миокард фишор боз баланд мешавад, аммо ба нишони рӯзи аввал мерасад.

Духтурон ҳолати фишори хунро ҳангоми сактаи қалб бодиққат назорат мекунанд, то вазъро бадтар накунанд.

Пас аз сактаи қалб ба пойҳо (дар ҳолатҳое, ки нишонаҳо эълон нашудаанд), шахс бояд фавран ба беморхона барои муоинаи тиббӣ фиристода шавад.

Вақте ки нишонаҳои зерин рух медиҳанд:

Омоси шуш ба вуҷуд меояд
Якбора паст шудани фишори хун,
Паланги пӯст,
Вайрон кардани ритми дил.

Бо фарорасии нишонаҳои сактаи қалб, шахс ба ёрии таъҷилӣ ниёз дорад.

Ёрии аввалини аломатҳои сактаи қалб дар мардон:

Сандуқи холӣ (ҷома ва галстукро хориҷ кунед).
Табобати нитроглицеринро дар зери забон гузоред.
Беморро ба сатҳи сахт гузоред, истироҳати худро то расидани ёрии таъҷилӣ таъмин кунед.
Ҳавои тоза таъмин кунед (дару тирезаҳои кушод).
Ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Бо фишори баланди хун, танҳо 1/2 ҳабҳои аналгин иҷозат дода мешавад.
Пас аз 5 дақиқа, агар ёрии таъҷилӣ нарасад, пас аз боварӣ ҳосил кунед, ки фишор на он қадар паст аст.

Пас аз расидани ёрии таъҷилӣ ҳуҷҷатҳои лозимии беморро ҷамъ кунед ва ӯро ба шӯъбаи беморхона ҳамроҳӣ кунед.

Аз бисёр ҷиҳатҳо, оқибатҳои пас аз сактаи дил дар мардон аз тарзи ҳаёти ӯ, одатҳои бад, хоҳиши даст кашидан аз он, ки боиси сактаи дил ва марг мегардад.

Оқибатҳои зеринро метавон мушоҳида кард:

Инкишофи патологияи норасоии қалб,
Омоси пулакӣ
Тақризии бофтаи мушакҳои дил.

Барои пешгирӣ ва табобати оқибатҳои инфаркти миокард усулҳо ва воситаҳои гуногуни халқӣ истифода мешаванд: доруи фитотерапия, табобат бо ғалладонагӣ ва хӯрок.

Тибби фитотерапия доруе мебошад, ки бар гиёҳҳо асос ёфтааст, ки функсияи дилро мӯътадил мекунад. Таъсири онҳо ба бартараф кардани рагҳои хунгард, рафтани моеъи барзиёд, ба эътидол овардани фишори хун, паст кардани холестирин равона шудааст. Ба ин гуна растаниҳо дулона, motherwort, арникаи кӯҳӣ, стигма ҷуворимакка, календула, валериан дохил мешаванд.

Инфузияи дулона аз як tablespoon мева ва як пиёла оби судак иборат аст. Тазриқи нӯшокии бояд ҳадди аққал ним соат бошад, дар субҳ, шом, ним шиша бинӯшед.

Барои tincture Клубничка, Роза ёбоӣ, 50 барг ва меваҳои ин ниҳолҳо лозим аст. Ашёи хоми омодашуда бояд дар зарфи 500 соат дар ваннаи буғӣ барои чоряки соат судак карда шавад. Барои гирифтани ҳаҷми аввалия ба оби тибб филтр бояд об дода шавад. Пеш аз хӯрок нӯшидан 2 бор дар як рӯз, 0,5 пиёла.

Табобати ғалладона аз хӯрдани дона гандум, ҷав, ҷавдор иборат аст. Ғалладона бояд аввал бо маҳлули 25% марганец тақсим карда шавад ва бо оби ҷӯшон пошида шавад. Барои нашъу ғалладона бояд дар як контейнер бо ҳаҷми 500 мл ҷойгир карда шавад, пурра об рехт. Пас аз 10 рӯз, вақте ки ашёи хом ҳаво ва обро мегирад, онро бояд дар сатҳи ҳамвор печонанд, ки дар он матои намнок гузошта шудааст. Дар болои гандум шумо бояд бо дока тар кунед. Пас аз 2 рӯз, андозаи ниҳол ба 1 см мерасад, пас онҳо барои истифода омодаанд.
Баъзе хӯрокҳо дорои моддаҳое мебошанд, ки системаи дилу рагҳоро барқарор мекунанд, тақвият медиҳанд. Барои тавсеаи рагҳои хунгард, беҳтар кардани таъминоти хун ба дил имкон доранд равғани растанӣ, чормағз, асал.

Омилҳои хавф барои мушкилии сактаи қалб дар диабет

Бо бемориҳои ишемияи дил, аз ҷумла пас аз сактаи дил, бо диабет, нокомии қалб, осеби умумии рагҳои дил, тезтар пеш мераванд. Мавҷудияти диабет ҷарроҳии гардиши рагҳоро душвор мегардонад. Аз ин рӯ, беморони гирифтори диабет бояд табобати бемориҳои дилро ҳарчи зудтар оғоз кунанд.

Ва нақшаи ташхиси чунин беморон ҳатман санҷишҳои стрессро дар давоми ЭКГ, мониторинги ритм ва бартараф кардани ЭКГ дар давоми рӯзро дар бар мегирад. Ин хусусан барои тамокукашии ҳамзамон, фарбеҳӣ дар шикам, гипертонияи артериалӣ, зиёдшавии триглицеридҳо дар хун ва коҳиш ёфтани липопротеидҳо нишон дода мешавад.

Дар пайдоиши инфаркти миокард, инчунин диабети қанд, як пешгирии меросӣ нақш мебозад. Аз ин рӯ, вақте ки беморони гирифтори диабет хешовандони наздике доранд, ки инфаркти миокард, гулударди ноустувор ё дигар вариантҳои бемории ишемияи дилро доранд, вай ҳамчун хатари баландшавии фалокатҳои рагҳо ба ҳисоб меравад.

Ғайр аз ин, омилҳои иловагии ба ҷараёни шадиди бемориҳои дил дар беморони гирифтори диабет мусоидатшаванда мебошанд:

Ангиопатияи канории артериалӣ, endarteritis obliterans, васкулит.
Ретинопатияи диабетикӣ
Нефропатияи диабетикӣ бо альбуминурия.
Ихтилоли коагулятсия
Дислипидемия

- Таърихи оила (таърихи оилаи беморӣ), ки бо бемории қалб алоқаманд аст.

- фишори беназорати баланд.

Агар чунин омилҳои хавф, ба монанди таърихи анъанавии оилаи бемории қалб, пешгирӣ карда шаванд, пас дигар омилҳои хавф бо мақсади кам кардани хатари инфаркти миокард таҳти назорат гирифта мешаванд. Омилҳои хатарноке, ки хавфи сактаи қалбро ба таври назаррас зиёд мекунанд, фишори ғайримуқаррарии (баланд) фишори хун, вазни зиёдатӣ, шакарҳои зиёд, холестирин ва тамокукашӣ мебошанд.

Диабет аз ду намуд тамоман фарқ мекунад, ки дар танҳо як чиз шабеҳи монанданд - барзиёдии глюкоза дар хун. Агар мо дар бораи механизми рушд гап занем, пас дар ҳолати аввал, сабаб метавонад сироят, стресс, мерос, дар дуввум - фарбеҳӣ, гипертония, атеросклерози рагҳои хун. Ҳамаи ин омилҳо мустақиман ба кори дил вобастаанд.

Омили асосии пайдоиши сактаи қалбӣ дар диабети қанд сатҳи баланди глюкоза аст: ҳар қадаре, ки он зиёд бошад, хавф зиёдтар мешавад. Аммо як қатор сабабҳои дигаре низ ҳастанд:

набудани фаъолияти ҷисмонӣ
вазни зиёдатӣ
overeating доимӣ
тамокукашӣ ва нӯшидани машрубот,
стрессҳои зуд-зуд
гипертонияи артериалӣ (баланд шудани фишор),
атеросклероз
кунунии заифии хун
пешгӯии меросӣ ба бемориҳои системаи эндокринӣ;
камғизоӣ.

Илова ба шакарҳои баланди хун, хавфи инфаркти ибтидоӣ ва такрории миокард ин омилҳоро зиёд мекунад:

мерос (мавҷудияти IHD дар хешовандони наздик: дар занҳои то 55 сола ва мардони то 65 сола),
тамокукашӣ Он ба тезтар пӯшидани деворҳои раг мусоидат мекунад;
зиёд ё, баръакс, фишори хун паст. Гузаронидани паст аз фишори баланд махсусан хатарнок аст
сатҳи пасти HDL (холестирини "хуб") боиси бад шудани рагҳои дил ва рагҳо,
фарбењї. Ҳудуди камарро бо лентаи сантиметрии оддии оддӣ андозед. Агар натиҷаи ченкунӣ барои мардон 1000 мм ва барои занон 900 мм зиёд бошад, ин оғози раванди фарбеҳиро нишон медиҳад. Хатари монеаи рагҳо аз лейкоситҳои хун ва плитаҳои холестерин хеле зиёданд /

Барои кам кардани хатари оқибатҳои манфии MI, шумо бояд тарзи ҳаёти худро тағир диҳед ва доруҳои таъиншударо қабул кунед.

Норасоии музмини дил

CHF - дер як душвории инфаркти миокард. Ин бо зуҳуроти зерин мушоҳида мешавад:

хастагии зуд
дарди такрории дил
дабдабанокшавии пойҳо
мушкилоти нафас
гемоптиз, сулфа,
халалёбии ритми набз,
дард дар гипохондриуми рост.

Аксар вақт одам ҳатто гумон намекунад, ки фалокат дар бадан рух додааст ва зиндагии худро тавре идома медиҳад, ки гӯё ҳеҷ чиз рӯй надодааст. Ин хатари ҳамлаҳои ба ном «хомӯш» мебошад.

Бе расонидани кӯмаки саривақтии тиббии касбӣ, бидуни табобати мувофиқ, дар бадан душвориҳо ба вуҷуд меоянд ва боиси он мегарданд

ё ҳатто марги бемор.

Бисёре аз беморони сактаи қалб иштибоҳан боварӣ доранд, ки онҳо «аз тарс гурехтанд» ва ба таври фаврӣ сиҳат шуданд. Аммо замоне, ки шакар хун "афтад", мушакҳои дил ба маънои аслӣ "дар қабатҳои ҷудо шудан" сар мешаванд.

Ташхис

3 меъёри асосӣ мавҷуданд, ки тавассути онҳо беморӣ эътироф карда мешавад:

намуди зоҳирии бемор, шикоятҳои ӯ,
маълумоти санҷиши хун
маълумоте, ки аз натиҷаҳои ЭКГ ба даст оварда шудааст.

Тақрибан дар 25% ҳолатҳо, дар ЭКГ ягон тағйирот ба назар намерасад. Аммо беморӣ аз ин камтар хатарнок намешавад.

Аз ин рӯ, ду омили дигар дар ташхис хеле муҳим аст. Агар сактаи қалб гумонбар шавад, бемор маҷбур аст дар беморхона бистарӣ шавад. Агар ӯ дар хона монданашро исрор кунад, пас хавфи марги ӯ дар рӯзи аввали ин беморӣ чандин маротиба меафзояд.

Дар беморхона усулҳои зерини ташхис истифода мешаванд:

эхокардиография
Ташхиси рентгенӣ.Усули инноватсионии ташхиси рентгенӣ ангиография аст. Истифодаи воситаи контраст ба шумо имкон медиҳад, ки майдонҳои рагҳои хунгузарро бо патенти маҳдуд аз сабаби лавҳаҳои атеросклеротикӣ ва лахтаҳои хун муайян кунед,
томографияи компютерӣ, MRI. Маълумоти бадастомада ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати дилро дақиқ арзёбӣ кунед.

Барои муайян кардани ҳавасмандкунӣ ба инфаркти миокард, мавҷудияти онро муайян кунед ва мушкилотро муайян кунед, кардиолог чорабиниҳои ташхисии зеринро анҷом медиҳад:

Таърихи тиббӣ - духтур беморро дар бораи бемориҳои музмини мавҷуда, патологияҳои гузашта, нишонаҳои зуҳур нишон медиҳад. Ғайр аз ин, омили пешгӯии меросӣ, тарзи ҳаёт омӯхта мешавад.
Андозагирии фишори хун, гӯш кардани дил.
Санҷиши хун барои таҳқиқоти умумӣ ва биохимиявӣ - сатҳи ESR, ҳуҷайраҳои сафед ва дигар моддаҳоро муайян кунед.
Электрокардиограмма ва эхокардиография, ки имконияти омӯзиши ҳолати миокардро фароҳам меорад.
Рентгени шуш, томографияи компютерӣ, томография, ултрасадо ва дигар таҳқиқоти узвҳо ва системаҳои томографӣ, томографияи компютерӣ ва резонанси магнитӣ. Ин усулҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки сабаби сактаи қалб ва мушкилиҳои онро муайян кунед.

Барои он ки табобати инфаркти миокард муваффақ гардад ва оқибатҳои номатлуб нашояд, пеш аз ҳама, ба эътидол овардани қанди хун зарур аст. Танҳо дар заминаи назорати кофии сатҳи глюкоза ба натиҷаҳои мусбӣ ноил шудан мумкин аст.

Табобати сактаи қалб кори осон нест. Агар «гулдаста» инчунин диабети қанд дошта бошад, табобат боз ҳам душвортар мегардад. Самаранокии терапияи анъанавии тромболитикӣ аз чунин усулҳои инноватсионӣ ба мисли стентинги рагҳо ва ангиопластика пасттар аст.

Таъсири хуб маҷмӯи доруворӣ ва дахолати интервенталӣ мебошад. Барқароркунии зарфҳои ишемиявӣ, ки дар нимаи аввали рӯз аз рӯзи пайдоиши бемор гузаронида мешавад, эҳтимолияти мураккабиро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Истифодаи табобати метаболикӣ тавсия дода мешавад, зеро диабет бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо алоқаманд аст. Нуктаи муҳим дар терапия мӯътадил ва мӯътадил сохтани қанди хун аст.

Барои табобати беморони гирифтори сактаи қалбӣ, гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:

доруҳо барои паст кардани холестирини хун,
тромболитик, доруҳои антикоагулянтӣ,
антагонистҳои калсий
доруҳо бо таъсири антиаритмитикӣ,
блокаторҳои бета.

Усулҳои аз ҳама самараноки барқароркунии ҷараёни хун пас аз сактаи дил табобати ҷарроҳӣ мебошад. Ин аст, махсусан барои диабети қанд, зеро хатари мураккабӣ ва фавт дар чунин беморон хеле баланд аст. Онҳо ба стентинги ангиопластикӣ ва рагҳо муроҷиат мекунанд. Ин назар ба табобат бо доруҳо, ки лахтаҳои хунро пароканда мекунанд, самараноктар аст.

Агар расондани ёрии таъҷилии ҷарроҳӣ ғайриимкон бошад, табобати инфаркти миокард ба табобати тромболитикӣ кам мешавад. Ғайр аз ин, таъин кардани статинҳо, ҳосилаҳои аспирин, ҳангоми зарурат доруҳоро барои паст кардани фишори хун, гликозидҳои дил тавсия дода мешавад.

Омили асосие, ки пешгӯии сактаи қалбро дар беморони гирифтори диабети қанд муайян менамояд, мӯътадилкунии ҳадафҳои гликемикӣ мебошад. Ҳамзамон, онҳо мекӯшанд, ки сатҳи шакарро аз 5 то 7,8 ммоль / л нигоҳ доранд, ки ин то 10 дараҷа афзоиш медиҳад. Камшавии аз 4 то 5 ммоль / л тавсия дода намешавад.

Ба беморон на танҳо барои табобати диабети навъи 1, балки инчунин гипергликемияи доимӣ аз 10 ммоль / л, ғизодиҳии парентералӣ ва вазъи вазнин нишон дода мешавад. Агар беморон терапияи ҳабро қабул кунанд, масалан, онҳо Метформинро гирифтанд ва нишонаҳои аритмия, норасоии қалб, пекториси вазнин, пас онҳо низ ба инсулин интиқол дода мешаванд.

Инсулинро ба кор дароварда, дар як қатра бо 5% глюкозаи пайваста ба дохили варақ инсулин ҷорӣ карда мешавад. Сатҳи шакар ҳар соат чен карда мешавад. Агар бемор ҳушёр бошад, пас ӯ метавонад дар заминаи табобати пуршиддати инсулин ғизо гирад.

Гирифтани доруҳо барои паст кардани шакар дар сурати инфаркти миокард аз сульфанилюреа ё гурӯҳи гил танҳо пас аз бартараф кардани нишонаҳои норасоии шадиди ишемиявӣ имконпазир аст. Дар давраи шадид доруҳо ба монанди Метформин бо истифодаи мунтазам, ки эҳтимолияти инкишоф додани инфаркти миокард ва бемориҳои ишемияи дилро коҳиш медиҳанд, дар давраи шадид хилофи қоидаҳо мебошанд.

Метформин ба шумо имкон намедиҳад, ки гликеми зуд назорат карда шавад ва маъмурияти он дар шароити камғизоӣ боиси зиёд шудани хатари ацидози лактикӣ мегардад.

Ҳамзамон, далелҳо ба даст оварда шуданд, ки пас аз ҷарроҳии рагҳои рагҳо метформин 850 параметрҳои гемодинамикиро беҳтар намуда, давраи барқароркуниро пас аз ҷарроҳӣ кӯтоҳ мекунад.

Самтҳои асосии муолиҷа барои инфаркти миокард:

Нигоҳ доштани шакар дар хун.
Паст кардан ва нигоҳ доштани фишори хун дар сатҳи 130/80 мм рт.ст.
Паст кардани холестирини хун.
Рафиши хун ба антикоагулянтҳо
Омодагии дил барои табобати бемории ишемияи дил

Табобати инфаркти миокард аз таъин ва таъин намудани доруҳо иборат аст.

Он аз якчанд марҳила иборат аст:

Идоракунии дард,
Маҳаллисозии lesion,
Рафъи оқибатҳо ва сабук гардонидани ҳолати бемор.

Нитратҳо дар рафъи дард дар дил, беҳтар кардани гардиши хун, тавсеаи рагҳои хун ва коҳиши сарбории узви дил мусоидат мекунанд. Нитроглицерин, изосорбит, мононитрат.
Барои локализатсияи синдроми дард, дардкунанда истифода бурда мешавад. Барои ба даст овардани самараи зуд, анальгетикҳои маводи мухаддир истифода мешаванд.
Тромболитикҳо қобилияти ҷараёни хунро ба дил фаъол мекунанд ва лахтаҳои хун метавонанд лахтаҳои хунро тақсим кунанд.
Барои резорбсия ва ихроҷи рагҳои хун, лифофаҳои хун, антикоагулянтҳо, доруҳои антитромботик таъин карда мешаванд. Ба инҳо кислотаи ацетилсалицил, гепарин, клопидогрел, варфарин дохил мешаванд.
Бета-блокаторҳо: coreg, toprol, inderal, ба кам шудани бори мақомоти бадан, ба эътидол овардани равандҳои биохимиявӣ кӯмак мерасонанд. Онҳо ба миқдори кам гирифта мешаванд, тадриҷан истфодашонро зиёд мекунанд.
Ингибиторҳои ACE ба истироҳати рагҳои хун мусоидат мекунанд ва озодшавии хунро аз дил фаъол мекунанд. Инҳо дар бар мегиранд: капотен, алтаз, оред.
Он ритми қалбро мӯътадил мегардонад, мушакҳои рагҳои хунро антагонистҳои калсий ором мекунад: олти баҳрӣ, карден, норваск.
Статинҳо, ниацинҳо, фибратҳо барои кам кардани холестирини бад кӯмак мекунанд.

Чораҳои пешгирикунанда

Табобати омехта барои инфаркти миокард бояд машварат бо кардиолог, ташхиси ҳамаҷониба ва бисёрҷонибаро дар бар гирад. Назорати мутлақ ба алгоритми терапия муҳим аст. Дар хотир бояд дошт, ки табобати инфаркти миокард дар диабет вазифаи бениҳоят душвор аст.

Риояи маҷмӯи чораҳои оддии пешгирикунанда эҳтимолияти патологияҳои дилу рагро коҳиш медиҳад:

назорати холестирин хун,
Машваратҳои мунтазам бо кардиолог ва эндокринолог,
назорати глюкоза хун. Барои ин, тавсия дода мешавад, ки глюкометр харед,
комилан даст кашидани нӯшокиҳои спиртдор ва тамокукашӣ,
ғизои дуруст. Калимаи "парҳез" дар ин ҷо комилан дуруст нест. Парҳези дуруст бояд қисми таркибии тарзи ҳаёт бошад
бо назардошти доруҳои таъинкардаи духтур
назорати фишори хун
беҳсозии хоб ва истироҳат,
фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, ки бо мутахассис мувофиқа шудааст,
дастгирии табобати маводи мухаддир.

Сабабҳои намуди 1 ва диабети навъи 2

Ҳангоми нест кардани ҳуҷайраҳои ба инсулин вобастабудаи диабет вобаста ба инсулин (намуди 1) ба амал меояд. Аз сабаби норасоии гормон:

шакар хун баланд мешавад
глюкозаи барзиёд ба узвҳои дарунии рагҳо зарар мерасонад ва ба пайдоиши плакҳои атеросклеротикӣ мусоидат мекунад,
сатҳи холестирин ва триглицеридҳо баланд мешавад ва таркиби маҷмӯаҳои муҳофизаткунандаи зичии баланд паст мешавад,
часпакии хун ва қобилияти он ба афзоиш додани тромбоза,
эритроцит гемоглобин ба сафедаҳо пайваст аст, ки интиқоли оксигенро ба ҳуҷайраҳо халалдор мекунад.

Диабетикӣ бо рушди барвақти атеросклероз ва осеби чандин рагҳо тавсиф карда мешаванд, девори онҳо зичтар мегардад, ба омилҳои вазновар суст ҷавоб медиҳад.

Дар намуди 2 диабет, басомади ҳамлаҳои дил ва мураккабии он нисбат ба дигар категорияҳои беморон зиёдтар аст. Шарҳи эҳтимолӣ ин мавҷудияти муқовимати инсулин аст. Ин номи муқовимати бадастомадаи ҳуҷайраҳо ба гормонҳои ташкилшуда мебошад. Маълум гардид, ки дар заминаи он ҳуҷайраҳои мушакҳои дил ба адреналин, кортизол сахттар вокуниш нишон медиҳанд.

Дар натиҷа, спазми мӯътадили рагҳо ба вуҷуд меояд ва ҷараёни нокифояи хунро тавассути шоҳраги печида зиёдтар мекунад. Пас аз як варақи холестирин гардиши хун манъ карда шудааст, ҷараёни оксиген ва маводи ғизоӣ ба минтақаҳои ҳамсоя низ коҳиш меёбад. Ин ба вайроншавии васеъ ва амиқи миокард, пайдоиши аритмия, контраксияҳои заиф, рукуди хун дар шуш, ҷигар оварда мерасонад. Хатари протези девор (аневризм) ва вайрон шудани он меафзояд.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи пешгирии мушкилии диабети қанд.

Омилҳои хавфи диабетикии қалб

Ба бемориҳои дил ва омилҳои рагҳо диабетикҳое дучор меоянд, ки дар онҳо ҳузур доранд:

фишори баланди хун
ҷараёни ҷуброннашудаи диабети қанд (глюкозаи хун ва гемоглобини гликатсионӣ аз арзишҳои тавсияшуда хеле дуранд, дар таркиби шакар паст аст),
фарбењї
тарзи ҳаёти нишастаро
нашъамандӣ ба никотин, машрубот, хӯроки равғанӣ,
синну соли пас аз 45,
"таҷрибаи" диабетикии 7 сола,
зарар ба рагҳои ретинатсия (ретинопатия) ва гурдаҳо (нефропатия), нахҳои асабҳои узвҳои поёни (невропатия),
ҳолатҳои стрессҳои зуд-зуд.

Нишонаҳо ва хусусиятҳои курс

Аломати асосии нобудшавии миокард ин ҳамлаи тӯлони дарди дил аст. Он худро ҳамчун фишор, маҳдудшавӣ, сӯхтан дар паси стернаум зоҳир мекунад. Бо диабети қанд, шояд ин тавр набошад. Ин ба рушди тағйироти мушаххас дар мушакҳои дил - кардиомиопатияи диабетикӣ оварда мерасонад. Он бо паст шудани ҳассосияти дард аз сабаби вайрон шудани нахҳои асаб тавсиф мешавад.

Аз ин рӯ, аксар вақт сактаи қалб дар шакли атфипалии дарднок бо нишонаҳои зерин рух медиҳад:

кӯтоҳ будани нафас
нафаскашии гулӯ, ҳисси халалҳо дар контрактсияи дил,
сустии сахт
арақи аз ҳад зиёд
раги пӯст ё пӯсти рӯй,
беҳушӣ ё гум шудани шуур.

Ҳатто чунин нишонаҳои ғайритабиӣ барои диабетикҳо метавонанд сабук ё маъмул бошанд. Ин боиси дер ёфтани сактаи қалб, зарари вазнини дил мегардад.

Мушкилот, сатҳи фавт

Барқароркунии мушакҳои дил дар диабетикҳо таъхир меёбад. Ин бо он вобаста аст, ки дар шароити зарари чандинкаратаи артерияҳои хурд, масирҳои гузариш барои муддати дароз пайдо карда наметавонанд. Ғайр аз ин, пастшавии ба таври назаррас коҳишёбанда дар миокард, инкишофи нокомии гардиши хун, омосҳои фишурдашавӣ дар узвҳои дохилӣ хос мебошанд.

Набудани муқовимати инсулин ё муқовимат ба он имкон намедиҳад, ки ҳуҷайраҳои дил ба миқдори зарурии глюкоза барои тавлиди энергия гиранд. Аз ин рӯ, онҳо ба истифодаи кислотаҳои равғанӣ мегузаранд. Ҳамзамон, бештар оксиген истеъмол мешавад, ки ин норасоии онро (гипоксия) шадидтар мекунад. Дар натиҷа, як сактаи дил роҳи тӯлонӣ ва вазнинро пайдо мекунад.

Фавт аз бемории артерияи ишемиявӣ дар диабет назар ба беморони бе мубодилаи моддаҳои карбогидрат зиёд (41% дар муқоиса бо 20%) баландтар аст. Сабаби оқибатҳои манфӣ метавонад мураккаби давраи шадид бошад:

зарбаи кардиогенӣ (якбора паст шудани фишор, қатъи филтратсияи пешоб, коҳиши интиқоли ҷараёни хун ба мағзи сар),
инфаркти такрории миокард аз сабаби тамоюли баланд барои лоғар шудани хун дар зарфҳо,
зарбаи ишемикӣ
халалдор шудани ритм, қатъ шудани контрактҳо,
шуш, омоси мағзи сар,
Ревори девори дил,
бастани шохаҳои артерияи шуш тавассути тромбус (тромбоэмболизм) бо инфарксияи шуш,
ҷамъшавии моеъ дар халтаи перикардиалӣ (перикардит, тампонадаи дил).

Барои беморони гирифтори диабет, хатари марги бармаҳал пас аз сактаи дил дар тӯли сол дар сатҳи 15-35% боқӣ мемонад ва дар панҷ соли оянда он ба 45% мерасад.

Табобати патологияи мураккаб

Ҳама беморони инфаркти шадиди миокард бо диабет ба табобати инсулин гузаронида мешаванд. Доруҳо мувофиқи нақшаи шиддатнок - субҳу шом, инсулини дарозмуҳлат ва 30 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ қабул карда мешаванд. Дар аксари ҳолатҳо, чунин табобат тавсия дода мешавад, ки барои беҳтар барқарор кардани мушакҳои дил 1-3 моҳ тамдид карда шавад. Дар ин ҳолат, инсулин ҳам барои бемории намуди 1 ва ҳам диабети навъи 2 лозим аст.

Ҳама беморони инфаркти шадиди миокард бо диабет ба табобати инсулин гузаронида мешаванд

Муайян карда шуд, ки ӯ на танҳо ба гирифтани глюкоза таъсири судманд дорад, балки таъсири рагҳо низ дорад. Глюкозаи хун набояд аз 5 ва зиёда аз 10 ммоль / L бошад. Тавсия дода мешавад, ки дар ҳудуди 5.5-7.5 mmol / L нигоҳ доред.

Гурӯҳҳои зерини доруҳо низ нишон дода мешаванд:

тромболитика - Стрептокиназа, Амилизатсия,
антикоагулянтҳо - Гепарин, Фраксипарин,
ферментҳои табдилёбандаи ангиотензин (ACE) дар аввал бо миқдори хурд - Пренес, Зокардис,
бета-блокаторҳо - Метопролол, Карведилол.

Раванди мусоиди беморӣ бо ангиопластикаи фавқулодда ба қайд гирифта шуд. Пас аз коронарография ба зарфи зарардида як катетер бо пусти васеъшаванда дохил карда мешавад. Ин барои барқарор кардани патентнокии артерия кӯмак мекунад, пас чаҳорчӯбаи металлӣ - стент ба ҷои танг гузошта мешавад. Дар оянда ӯ диаметри лозимии киштиро нигоҳ медорад.

Як усули муолиҷавии пайванд пайвандкунии артерияи коронарӣ. Он ташкили роҳи иловагии ҳаракати хунро пешбинӣ мекунад. Пайвасти байни зарфҳои солим тавассути гузаштан аз бандшуда ба роҳ монда мешавад.

Парҳез пас аз сактаи қалб дар беморони диабети қанд

Дар ҳафтаи аввал, ғизои касрӣ дар қисмҳои хурд на камтар аз 6 бор дар як рӯз истифода бурда мешавад. Тавсия мешавад:

ғалладона mashed
шӯрбоҳо
авокадо сабзавоти судак,
нӯшокиҳои ширии ширӣ
панир, косибии худсохти,
авокадо гӯштӣ ва моҳӣ, суфлфур, гӯшт ва пандаллопус барои як ҷуфт, тухм пошидашуда.

Намак ба хӯрокҳо илова карда намешавад. Барои беҳбуд бахшидан шарбати помидор (бе намак), гиёҳҳо, шарбати лимӯ истифода кунед.

Ҳама намуди консерваҳо, маринадҳо, маҳсулоти дуддодашуда, ҳасиб, панири ҷолибу, чойи қавӣ ва қаҳва манъ аст. Аз ҳафтаи дуюм шумо наметавонед хӯрокҳоро маҷақ кунед, аммо пухта ва хӯрокхӯрӣ дар равған барои тамоми давраи барқароршавӣ хилофи монеа боқӣ мемонад. Истифодаи курсҳои аввал, ҳатто курсҳои заиф номумкин аст.

То охири моҳ каду, каду, сабзавот, салат, баҳр, маҳсулоти баҳрӣ, лӯбиёгиҳо, чормағзҳо ба парҳез илова карда мешаванд. Меваҳо, буттамева ва шарбатҳои аз онҳо муфид муфид мебошанд. Тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз хӯрокҳои гӯштӣ нахӯред, онҳоро бо моҳии судак иваз кунед.

Мева, буттамева ва шарбатҳои муфид аз онҳо

Ки барои маъюбӣ ҳуқуқ дорад?

Нишонае барои муоина ин натавонистани пас аз сактаи дил дар иҷрои вазифаҳои касбии худ мебошад. Ихтилоли гардиши бояд ба марҳилаи 2а мувофиқат кунад. Ин чунин маъно дорад:

кӯтоҳ будани нафас бо ягон фаъолияти ҷисмонӣ,
оҳанги пӯсти сиёҳ (кабуд),
дабдабанокшавии пойҳо,
ҷигари калон
нафаскашии сахт дар шуш.

Бемор метавонад синфи функсионалии 2 angina pektoris дошта бошад. Ҳамла ҳангоми рафтан аз 500 м, пас аз баромадан ба ошёнаи 2 рух медиҳад. Дар ин ҳолатҳо, гурӯҳи маъюби 3 таъсис дода мешавад ва ба корҳои сабук (бе фишори назарраси ҷисмонӣ ё рӯҳӣ) тавсия дода мешавад.

Барои муайян кардани гурӯҳи дуюм бояд паст шудани функсияи мушакҳои дилро муайян кардан лозим аст. Он худро зоҳир мекунад:

рушди рагҳо, истироҳат,
тахикардия
хастагӣ дар зери бори муқаррарӣ,
ҷамъшавии моеъ дар шикам,
омоси умумӣ.

Ҳамлаҳои пекториси гулудард дар беморон пас аз гузаштани 100 метр ё баромадан ба ошёнаи якум ба амал меоянд.

Гурӯҳи якум барои кардиомиопатияи диабетикӣ таъин карда мешавад, ки бо норасоии дил дараҷаи сеюм мураккаб аст. Он бо вайронкунии доимии ҷигар, шуш ва гурдаҳо, тамомшавӣ тавсиф мешавад. Дард дар паси синдром ҳангоми истироҳат, ҳангоми хоб ё ҳадди аққал машқҳои ҷисмонӣ пайдо мешавад. Бемор ба нигоҳубин ва кӯмаки доимӣ аз ҷониби шахсони бегона ниёз дорад.

Гипертрофияи миокардияи рентгенияи чап: сабабҳо, аломатҳо ва усулҳои табобат

Зарбаи дил бо диабети навъи 2 на танҳо бо консентратсияи глюкоза дар хуни бемор, балки бо инсулин низ алоқаманд аст, ки ӯ дар ҳолати зарурӣ қарор дорад. Олимон муайян карданд, ки ҳатто одамони дорои диабет ба диабет майл доранд. Ин маънои онро дорад, ки вақте ки духтурон таҳаммулпазирии карбогидратро ташхис карданд, фавран чораҳое андешидан заруранд, ки ба фаъолияти системаи эндокринӣ нигаронида шудаанд. Дар чунин ҳолатҳо, мушкилот пеш аз ҳама дар тағирёбии мубодилаи липидҳо дар бадани инсон аст.

Умуман, коршиносон сабабҳои зерини имконпазири сактаи қалбро дар диабет муайян мекунанд:

Афзоиши миқдори равған дар хун.
Сатҳи консентратсияи мақомоти кетон.
Намуди рехтани хун аз лахтаи хун.
Намуди зоҳирии миқдори барзиёди протеини гликозилшуда.
Пайдоиши гипоксияи орган.
Тақсимоти ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор, пас аз ворид шудани липидҳо ба онҳо тавассути баровардани гормонҳои афзоиш.

Ҳамин тариқ, сабабҳои инфаркти миокард дар намуди 1 ва диабети навъи 2 метавонанд хеле гуногун бошанд. Бештари вақт, фаҳмидани он, ки маҳз рушди патологияи дилу рагро ба чӣ овардааст, номумкин аст. Ин ба он вобаста аст, ки беморон аксар вақт якчанд мушкилиҳои дар боло зикршударо доранд.

Аз ҳад зиёд зиёд шудани патологии бофтаи мушакҳо ва афзоиши массаи девори рентгени чап, гипертрофияи миокард дар ин соҳа метавонад комилан асимптоматик ё пешгузаштаи патологияҳои ҷиддии дил бошад. Гипертрофияи миокардияи чапчаи чап. Одатан тасодуфӣ муайян карда мешавад, вақте ки ташхиси мунтазами дил бо истифодаи электрокардиограмма ва инчунин бо ёрии Эхо-КГ гузаронида мешавад.

Оқибати ин ҳолат аксар вақт тағирот дар шакл ва массаи мушакҳои дил мегардад, ки ба раванди фаъолияти он таъсири манфӣ мерасонад. Бо ҳама гуна тағироти манфӣ дар ҳолати дил, хатари пайдоиши патологияҳои ҷиддӣ ва ба ҳаёт таҳдидкунанда, ба мисли инфаркти миокард ва инсулт меафзояд.

Гипертрофияи миокардияи LV метавонад худ ба вуҷуд ояд, инчунин аз сабаби нокифоягии дарозмуддати дил. Ғайр аз ин, гипертрофияи миокардияи чапи рентгений чап ба натиҷаи гипертонияи артериалӣ ҳангоми бемориҳои якхелаи дил табдил меёбад. Дар ин ҳолат, вақте ки ягон патология муайян карда мешавад, табобатро фавран оғоз кардан лозим аст, зеро беэътиноӣ ба вазъ метавонад мураккабии ҷиддиро то оқибати марг оварда расонад.

Ҳолатҳои зерин инчунин ба сабабҳои гипертрофияи миокардои чап.

нуқсонҳои модарзод ва ҳосилшуда,
Бемории ишемикии дил,
кардиомиопатия
фишори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва рӯҳӣ, ки мунтазам рух медиҳанд - онҳо барои варзишгарони касбӣ бештар хосанд,
бо диабет ва фарбеҳӣ,
бо норасоии фаъолияти ҷисмонӣ,
бо инкишофи атеросклероз.

Омилҳои хавф барои ин ҳолат бояд чунин одатҳои бад, ба монанди тамокукашӣ, нашъамандии зиёд ба нӯшокиҳои спиртӣ, оқилона ва ғизои аз ҳад зиёд, ки боиси фарбеҳӣ шаванд, ба назар гирифта шаванд.

Гипертрофияи миокард аз рӯдаи чапи дилро метавон бо вазнинии шадид ва нодири ҷисмонӣ, бо апноэи хоб, ки дар занҳо дар давраи пасменопаузӣ бештар маъмул аст, ташхис медиҳад. Ҳама гуна тамоюл дар соҳаи саломатӣ бояд сабаби рафтан ба назди духтур ва муоинаи пурраи бадан бошад.

Эҳтимолияти инфаркти миокард дар диабети қанд ва оқибатҳои он

Бемории қалб ва рагҳо сабаби асосии марг дар диабети қанд мебошанд. Дар байни онҳо инфаркти миокард ҷои аввалро мегирад. Дар диабетикҳо шаклҳои ғайримуқаррарӣ, дарднок ба вуҷуд меоянд, ки бо норасоии дил, халалёбии ритми вазнин, аневризм бо дили шикаста мушкил мешаванд.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Намуди 1 ва диабети навъи 2 бо сабабҳо ва механизмҳои рушд бемориҳои тамоман гуногун мебошанд. Онҳоро танҳо ду аломат муттаҳид мекунанд - як авлоди меросӣ ва баландшавии сатҳи глюкоза дар хун.

Навъи аввалро вобаста ба инсулин меноманд, дар ҷавонон ё кӯдакон таҳти таъсири вирусҳо, стресс ва терапияи доруҳо пайдо мешавад. Навъи дуввуми диабет бо марҳилаи тадриҷӣ, беморони калонсол, чун қоида, вазни зиёдатӣ, гипертонияи артериалӣ, холестирин дар хун зиёдтаранд.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Диабети навъи 2

Хусусиятҳои ташаккули инфаркт дар диабети намуди 1

Дар намуди аввалини беморӣ, аксуламали аутоиммунӣ боиси марги ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда, ки инсулинро мебарад. Аз ин рӯ, беморон дар хун гормонҳои худро надоранд ё миқдори он ҳадди ақалл аст.

Равандҳое, ки дар ҳолати норасоии мутлақи инсулин ба амал меоянд:

фарбеҳӣ фаъол мешавад,
таркиби кислотаҳои равғанӣ ва триглицеридҳо дар хун баланд мешаванд
азбаски глюкоза ба ҳуҷайраҳо намерасад, чарбҳо ба манбаи энергия табдил меёбанд ва
Реаксияҳои оксидшавии равған ба зиёдшавии таркиби кетонҳо дар хун оварда мерасонад.

Ин боиси бад шудани таъминоти хун дар узвҳо мегардад, ки ба норасоии ғизо ҳассос мебошанд - дил ва майна.

Чаро хавфи сактаи қалб дар намуди 2 зиёдтар аст?

Дар диабети навъи дуюм, гадуди зери меъда инсулинро ба миқдори муқаррарӣ ва ҳатто афзоиш медиҳад. Аммо ҳассосияти ҳуҷайраҳо барбод меравад. Ин ҳолат муқовимати инсулин номида мешавад. Зарари рагҳо зери таъсири чунин омилҳо рух медиҳад:

глюкози баланд - он деворҳои рагҳои хунро вайрон мекунад,
холестирин барзиёд - лавҳаҳои атеросклеротикиро ташкил дода, люмени шоҳрагҳоро часпид,
халалдоршавии лотинии хун, зиёдшавии хатари тромбоз,
Инсулинро зиёд мекунад - ҷудошавии гормонҳои хилофи (адреналин, гормонҳои афзоиш, кортизол) -ро бармеангезад. Онҳо ба тангии рагҳои хун ва воридшавии холестирин ба онҳо мусоидат мекунанд.

Парокандаи миокард шадидтарин дар гиперинсулинемия мебошад. Консентратсияи баланди ин гормон пешрафти атеросклерозро суръат мебахшад, зеро ташаккули холестерин ва равғанҳои атерогенӣ дар ҷигар суръат мегиранд, мушакҳои деворҳои рагҳо андоза зиёд мешаванд ва пошидани лотинҳои хун монеа мешаванд. Аз ин рӯ, беморони гирифтори диабети навъи 2, назар ба дигар беморон, эҳтимол дорад, ки барои патологияи шадиди коронарӣ хавфи бештар дошта бошанд.

Дар бораи он ки чӣ тавр инфаркти инфексияи IHD ва миокард дар диабет пайдо мешавад, ба ин видео нигаред:

Омилҳои шадид барои шахси диабетик

Басомади сактаи қалб дар байни диабетҳо ба ҷуброни беморӣ мутаносиб аст.Сатҳи қанди хун аз нишондиҳандаҳои тавсияшуда дуртар аст, ҳамон қадар бештар ин беморон гирифтори диабети қанд ва ихтилоли рагҳо мешаванд. Сабабҳое, ки метавонанд ба инкишофи сактаи дил таъсир расонанд, инҳоянд:

сӯиистифода машрубот
сатҳи пасти фаъолияти ҷисмонӣ,
ҳолатҳои стресс музмин
нашъамандӣ никотин,
зиёдатӣ, аз ҳад зиёд равғанҳои ҳайвонот ва карбогидратҳо дар парҳез,
гипертонияи артериалӣ.

Хусусиятҳои инфаркт миокард дар диабети қанд

Бемории ишемияи дил дар беморони диабети қанд шадидтар аст. Онҳо васеъ мебошанд, ки аксар вақт бо инкишофи норасоии функсияи шартномавии дил то қатъ шудани фаъолияти дил, аритмия мушкил мешаванд. Дар заминаи баланд шудани фишори хун ва равандҳои дистрофӣ дар миокард, аневризмаи дил бо доғи он ба амал меояд.

Барои беморони гирифтори диабет, ин шаклҳои норасоии шадиди коронарӣ хосанд:

дарди маъмулӣ (эпизоди тӯлонии дарди сандуқ),
шикам (нишонаҳои шиками шадид),
дарднок (шакли махфӣ),
аритмия (ҳамлаҳои фибрилятсияи atrial, тахикардия),
мағзи сар (аз даст додани тафаккур, парез ё фалаҷ).

Давраи шадид аз 7 то 10 рӯз давом мекунад. Баланд шудани ҳарорати бадан, паст шудани фишори хун вуҷуд дорад. Норасоии шадиди гардиши хун ба омоси шуш, кардиогенез ва қатъ гардидани филтратсияи гурда оварда мерасонад, ки он барои бемор марговар буда метавонад.

Он ба мушкилии дерини инфаркти миокард дахл дорад, инкишофи он дар беморони диабет ба аломатҳои зерин оварда мерасонад:

мушкилии нафаскашӣ, сулфидан, баъзан гемоптиз,
дарди дил
зуд-зуд ва номунтазами дил
дард ва вазнинӣ дар гипохондриуми рост,
дабдабанок дар поёни
хастагӣ.

Дарди маъмулии стернумии табиати сӯзонанда ё фишоровар нишонаи асосии инфаркт мебошад. Он якҷоя бо аращ, тарс аз марг, кӯтоҳ будани нафас, бӯрӣ ё пӯсти пӯсти минтақаи гулӯ ҳамроҳ аст. Ҳамаи ин нишонаҳо метавонанд бо диабети қанд набошанд.

Ин аз он вобаста аст, ки диабетҳо аз капиллярҳои хурд ва нахҳои асаб дар дохили миокард аз сабаби микроангиопатияи системавӣ ва невропатия дучор меоянд.

Ин ҳолат бо таъсири дарозмӯҳлати заҳролудшавии консентратсияи глюкоза дар хун ба амал меояд. Дистрофияи мушакҳои дил дарки импульсҳои дардро коҳиш медиҳад.

Микроциркулясияи вайрон инкишофи системаи гардиши хунро душвор менамояд, ки ба такроршавии сактаи қалб, аневризмҳо, вайроншавии мушакҳои дил оварда мерасонад.

Курси бидуни дарди атопикӣ ташхиси патологияро дар марҳилаи аввал мушкилтар мекунад ва хавфи маргро зиёд мекунад.

Барои ташхис усули аз ҳама иттилоотӣ омӯзиши ЭКГ мебошад. Тағироти маъмул инҳоянд:

фосилаи ST аз контур болотар аст, шакли гунбаз дорад, ба мавҷи Т мегузарад ва манфӣ мешавад;
Дар аввал баланд (то 6 соат), баъд паст мешавад,
Q мавҷ амплитудаи паст.

ЭКГ барои инфаркти миокард ва диабети қанд - марҳилаи шадидтарин

Дар санҷишҳои хун киназаи креатин зиёд мешавад, аминотрансферазаҳо аз меъёр зиёдтар ва AST аз ALT зиёдтар аст.

Хусусияти табобати инфарктҳои диабет мӯътадилгардонии сатҳи глюкозаи хун мебошад, зеро бе ин ҳама ягон табобати дил муассир нахоҳад буд.

Дар ин ҳолат, ба якбора паст шудани гликемия роҳ дода намешавад, фосилаи оптималӣ 7,8 - 10 ммоль / л мебошад. ҳамаи беморон, новобаста аз намуди беморӣ ва табобате, ки пеш аз сактаи дил муқаррар шудааст, ба низоми пуршиддати инсулин гузаронида мешаванд.

Ин гурӯҳҳои доруҳо дар муолиҷаи сактаи қалб истифода мешаванд:

антикоагулянтҳо, тромболитикҳо,
бета-блокаторҳо, нитратҳо ва антагонистҳои калсий,
доруҳои зиддиаритмиявӣ
доруҳо барои паст кардани холестирин.

Парҳез пас аз инфаркти миокард бо диабет

Дар марҳилаи шадид (7-10 рӯз) қабули фраксияи хӯрок пухта нишон дода мешавад: шӯрбои сабзавот, картошка пухта (ба истиснои картошка), гӯшти ҷӯшидашуда ё мариновани судак, гӯшти судак, моҳӣ, панир, косибӣ, омлети протеини омехта, кефир ё йогурт. Пас рӯйхати хӯрокҳоро тадриҷан васеъ кардан мумкин аст, ба истиснои:

шакар, орди сафед ва ҳама маҳсулоти дорои онҳо,
нони ҷав ва биринҷ
маҳсулоти дуддодашуда, маринадҳо, хӯроки консервшуда,
хӯрокҳои равғанӣ, пухта,
панир, қаҳва, шоколад,
панир, косибӣ фарбеҳ, сметана, яхмос, равған.

Ҳангоми пухтупаз намакҳоро хӯрок додан ғайриимкон аст ва ба бемор 3 - 5 г (10 рӯз пас аз пайдоиши сактаи дил) намак дода мешавад. Моеъҳоро бояд на бештар аз 1 литр дар як рӯз истеъмол кунанд.

Давомнокӣ ва рафти давраи барқароршавӣ аз дараҷаи осеб ба мушакҳои дил ва ҳолати раг дар диабет вобаста аст. Пешгӯии номусоид барои гипертонияи баланд артериалӣ, невропати периферӣ, нефропатияи диабетикӣ бо варианти васеи лаборатории диабет.

Барои пешгирии инкишофи ихтилоли шадиди коронарӣ тавсия дода мешавад:

Мониторинги бодиққат аз шакар ва холестиринҳои хун, ислоҳи саривақтии вайронкуниҳо.
Андозагирии ҳаррӯзаи фишори хун, дараҷаи аз 140/85 мм Hg набояд иҷозат дода шавад. Санъат.
Тамокукашӣ, нӯшокиҳои спиртӣ ва кофеинатсия, нӯшокиҳои энергетикӣ
Риояи ғизо, ба истиснои равғани ҳайвонот ва шакар.
Дорои фаъолияти ҷисмонӣ.
Табобати тарафдори доруворӣ.

Ҳамин тариқ, рушди сактаи қалб дар беморони гирифтори намуди 1 ва диабети навъи 2 метавонад асимптоматик бошад, ки ташхисро душвор мегардонад ва ба мушкилӣ оварда мерасонад. Барои табобат ба шумо лозим аст, ки шакари хунро муқаррар намуда, курси пурраи терапияи барқарорсозиро гузаронед. Ҳамчун пешгирӣ, тағир додани тарзи зиндагӣ ва тарзи ғизо тавсия дода мешавад.

Ҳамзамон, диабети қанд ва пекториси гулудард ба саломатӣ хатари ҷиддӣ ба бор меорад. Пекториси гулудардро бо диабети намуди 2 чӣ гуна бояд муносибат кард? Кадом халалрасонии ритми дил метавонад рух диҳад?

Тақрибан ҳеҷ кас аз рушди атеросклероз дар диабет худдорӣ кард. Ин ду патология бо ҳам алоқаи зич доранд, зеро зиёд шудани шакар ба деворҳои рагҳои хун таъсири манфӣ мерасонад ва боиси густариши атеросклерозии атрофи поёни беморон мегардад. Табобат бо парҳез сурат мегирад.

Сабабҳои инфаркти хурди миокардӣ ба ҳама намудҳои дигар шабеҳ мебошанд. Ташхиси он душвор аст; шадиди кардиографи шадид манзараи ғайримуқаррарӣ дорад. Оқибатҳои табобати саривақтӣ ва барқароршавӣ назар ба сактаи муқаррарии сактаи дил осонтар аст.

Барои одамони солим на он қадар даҳшатнок, аритмия бо диабет метавонад барои беморон хатари ҷиддӣ дошта бошад. Ин махсусан барои диабети навъи 2 хатарнок аст, зеро он метавонад як омили фишордиҳи ва сактаи дил гардад.

Ташхис хеле душвор аст, зеро аксар вақт курси ғайримуқаррарии инфаркти миокардии subendocardial вуҷуд дорад. Он одатан бо истифода аз усули ташхиси ЭКГ ва ташхиси лабораторӣ муайян карда мешавад. Ҳамлаи шадиди дил маргро ба бемор таҳдид мекунад.

Гипертония ва диабети қанд барои зарфҳои бисёр узвҳо харобкунанда мебошанд. Агар шумо тавсияҳои духтурро риоя кунед, шумо метавонед оқибатҳои онро пешгирӣ кунед.

Пешгирии норасоии дил ҳам дар шакли шадид, ҳам музмин, ҳам дар давраи миёна ва ҳам то инкишофи онҳо дар занон ва мардон зарур аст. Аввалан шумо бояд бемории дилу рагро табобат кунед ва баъд тарзи ҳаётро тағир диҳед.

Аз сабаби мушаххаскунӣ ташхиси инфаркти пасазии пасӣ осон нест. Танҳо як ЭКГ кофӣ буда наметавонад, ҳарчанд аломатҳои дуруст шарҳ дода мешаванд. Миокардро чӣ гуна бояд муносибат кард?

Ишемияи дардноки миокард вуҷуд дорад, хушбахтона, на он қадар зиёд аст. Нишонаҳо ҳалиманд, шояд ҳатто пекторис гулудард набошад. Меъёрҳои зарари дил аз ҷониби духтур мувофиқи натиҷаҳои ташхис муайян карда мешаванд. Табобат доруҳо ва баъзан ҷарроҳиро дар бар мегирад.

Диабет "дили диабетик" номида мешавад

патологияи меросӣ,
тамокукашӣ (эҳтимолияти сактаи қалбро дучанд мекунад),
сӯиистифода машрубот
фишори баланди хун
вазни зиёдатӣ.

Мавҷудияти сафеда дар пешоб нишонаи номусоид барои пешгирии сактаи дил дар диабет аст.

Шаклҳои вазнини бемориҳои дил дар беморони диабетӣ ба якчанд омилҳо мусоидат мекунанд:

ангиопатияи канории артериалӣ,
андертаритро нобуд мекунанд,
васкулит
нефропатияи диабетикӣ бо альбуминурия,
дислипидемия.

муътадил кардани шакар хун
холестирин пасттар
нигоҳ доштани фишори хун дар сатҳи 130/80 мм ҶТ. Санъат.,
антикоагулянтҳо барои раҳсипор кардани хун,
доруҳо барои системаи эндокринӣ ва табобати бемории ишемиявӣ.

Бемор бояд дар тӯли ҳаёташ режими қатъиро риоя кунад.

Бо диабет, сактаи дил метавонад дар роҳҳои гуногун зоҳир шавад:

ќайкунї бе ягон сабаб
бемадор
халалдор кардани ритми дил
сустии
кӯтоҳ будани нафас
дарди сандуқи шадид
дардҳоро ба гардан, даҳон, китф ё бозуи худ меандозад.

Барои беморони диабетӣ ҳамеша таблеткаҳои нитроглицеринро гирифтан муҳим аст.

варам ва кабудии дастҳо
urination зуд
хастагӣ,
якбора вазни бадан,
чарх мезанад.

Хусусиятҳои ҷараёни инфаркт дар диабет:

фоизи гирифтории гипертония баландтар аст
баландшавии сатҳи вайроншавӣ дар атрофи миокард,
эњтимолияти марг нисбат ба одамони солим баландтар аст.

Агар табобат карда нашавад, «дили диабетик» барои боздоштани он хатари калон дорад.

Зарбаи дил бо диабет хатари ин бемориро меафзояд ва эҳтимолияти вазниншавӣ дучанд мешавад.

Беморони диабет пас аз сактаи қалб ду намуди барқароркуниро пешниҳод мекунанд:

физикӣ (тарбияи ва варзиш)
психологӣ (машваратҳо, доруҳои психотропӣ ҳангоми зарурат).

Дар давоми ҳафтаи аввал истеъмол кардан дар қисмҳои хурд тавсия дода мешавад:

шӯрбоҳои сабзавот ва картошка пухта (ба истиснои картошка),
анор (ба истиснои дунявӣ ва биринҷ),
гӯшти лоғар ва моҳӣ (судак ё пухта),
гӯшти мурғ ва палави, аз равған ё буғ пухта,
маҳсулоти ширӣ ва нӯшокиҳо,
omelet буғӣ.

тамокукашӣ
маринад ва хӯроки консервшуда,
панир
шоколад
қаҳва ва чойи қавӣ.

Парҳез аз калорияҳо кам аст. Аз чарбҳои равғанӣ, бодиринг, чормағз ва наск тавсия дода мешавад.

Парҳез ба мева ва сабзавот асос ёфтааст. Хӯрдани моҳии судак ва маҳсулоти баҳрӣ хуб аст.

Сабзавот ва меваҳо барои диабети пас аз сактаи қалб, ки мутахассисон тавсия медиҳанд:

помидор
бодиринг
исфаноҷ
брокколи
гулкарам, карам сафед ва сабзишҳои Брюссел,
сарсабил
кабуд
гелос
шафтолу
зардолу
себ
афлесун
нок
киви

мавҷудияти калий ва магний дар ғизо,
истисно аз хӯрокҳои вазнин, равғани ҳайвонот,
ҳама хӯрокҳо бидуни намак ҳастанд.
даст кашидан аз хӯрокҳои бирёншуда,
нӯшокии маҳдуд, то 1,2 л,
мавҷудияти парранда дар парҳез,
асосан хӯрокҳои моеъ
чой ва қаҳва қавӣ - манъ аст,
танҳо сабзавоти тару тоза,
истисно шоколад
худдорӣ аз карбогидратҳои зуд,
нон набояд тару тоза бошад.

Интраксияи миокард дар диабет як мушкилии ҷиддӣ буда, метавонад ба марги бемор оварда расонад. Ин ду бемории ҳамдигарро шиддатдиҳанда табобати шадид, риояи қатъии ҳама тавсияҳои духтур ва пешгирии якумриро талаб мекунанд.

Солҳои зиёд ман мушкилоти DIABETES-ро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 100% наздик аст.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши тамоми доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия ва кишварҳои ИДМ диабет пеш метавонад табобат гирад РОЙГОН .

Дарди дил чист? Ин чизе ҷуз марги миокард пас аз қатъ гардидани шадиди гардиши хун дар як қисми муайяни он аст. Тағироти атеросклеротикӣ дар зарфҳои гуногун, аз ҷумла рагҳои миокард, аз рушди дарозмуддати сактаи дил пеш меоянд. Дар замони мо сатҳи фавт аз сактаи қалб хеле баланд аст ва тақрибан 15-20% -ро ташкил медиҳад.

Атеросклероз ҷараёни коҳиши фарбеҳро дар девори рагҳо мебошад, ки дар ниҳоят ба пурра пӯшидани люменаи артерия оварда мерасонад, хун ҳаракат карда наметавонад. Инчунин имкон дорад, ки порае аз чарбуи равғаниро дар зарф ба вуҷуд оварда, минбаъд тромбозро инкишоф диҳем. Ин механизмҳо ба сактаи қалб оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, сактаи дил ҳатман дар мушакҳои дил ба амал намеояд. Ин метавонад як сактаи дил аз мағзи сар, рӯдаҳо, испурч бошад. Агар ҷараёни қатъ гардидани гардиши хун дар дил ба амал ояд, пас мо дар бораи инфаркти миокард сухан меронем.

Баъзе омилҳо ба рушди босуръати атеросклероз оварда мерасонанд.Яъне:

вазни зиёдатӣ
ҷинси мард
гипертонияи артериалӣ
тамокукашӣ
вайрон кардани мубодилаи моддаҳо,
диабети қанд
зарари гурда
predisposition меросӣ.

Агар диабетик инфаркти миокард дошта бошад, пас бояд курси шадид интизор шавад, оқибатҳо низ ҷиддӣ хоҳанд буд. Дар натиҷаи омӯзиши чунин ҳолатҳо муайян карда шуд, ки сактаи қалб бо диабет дар синни барвақттар назар ба бемории ишемияи дил бе диабет рушд мекунад. Ин ба баъзе хусусиятҳои ҷараёни диабет мусоидат мекунад.

Шиддати ин беморӣ аз он иборат аст, ки бо зиёд шудани глюкоза дар хун, таъсири токсикии он ба вуҷуд меояд ва боиси вайрон шудани девори ботинии рагҳо мегардад. Ва ин ба зиёдшавии тамоил дар ҷойҳои вайроншудаи плацҳои холестерин оварда мерасонад.
Фарбеҳӣ Ғизои номуносиб дар тӯли дароз ба бемориҳои вазнин оварда мерасонад.
Гипертонияи артерия шарики доимии диабети навъи 2 ва фарбеҳӣ мебошад. Ин омил ба шикасти зарфҳои калибри калон таъсир мерасонад.
Дар диабети қанд таркиби хун дар самти зиёд кардани часпак тағйир меёбад. Ин омил саршавии инфаркти миокардро хеле суръат мебахшад.
Дар инфаркти миокард дар қисмати навбатии хешовандон қайд карда шуд, ки ҳатто аз диабет ранҷ намекашад.
Метоболизми липидҳо ва холестирин. Ғизо нақши калидӣ дорад.

Диабетчии ботаҷриба одатан дили ба ном диабетикро инкишоф медиҳад. Ин маънои онро дорад, ки деворҳои онҳо хароб гашта, норасоии дил тадриҷан меафзояд.

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия муваффақ шудааст, ки асбобе созад, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии «Миллати солим» амалӣ шуда истодааст, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад. РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

Марг аз сактаи қалб бо диабети қанд аз ҳисоби равандҳои метаболикӣ ва барқароршавӣ дар бадан ба таври назаррас афзоиш меёбад.

Ин хеле хатарнок аст, зеро бемор метавонад ба дарди ночизе дар тарафи чап аҳамият надиҳад ва бад шудани онро ҳамчун ҷаҳиши сатҳи шакар ҳисобидан мумкин аст.

Тибқи омор, нисфи одамони гирифтори диабети қанд (DM) инфаркти миокардро (MI) инкишоф медиҳанд. Инфарзи миокард ва диабети қанд бемориҳои хатарнок мебошанд, ки аксар вақт омехта мешаванд. Хусусиятҳои ҷараёни диабети қанд ба ғафси хун оварда мерасонад, тангии люминаи рагҳои хунгузар ва коҳиш ёфтани холестирин дар деворҳои онҳо, бинобар ин хатари инфаркти миокард меафзояд.Дар диабети қанд, бемор бояд саломатии онҳоро доимо назорат кунад.

82% диабетикҳо бо сабаби зиёд будани шакар, бемориҳои системаи эндокриниро ривоҷ медиҳанд.

Диабет омили асосии хатар аст. Эҳтимоли сактаи қалб бо диабети қанд афзоиш меёбад, агар шартҳои зерин мавҷуд бошанд:

Пайдоиши ин патология дар яке аз хешовандон.
Тамокукашӣ. Нашъамандӣ ба тамоку эҳтимолияти сактаи қалбро 2 маротиба зиёд мекунад. Одати бад боиси бад шудани ҳолати рагҳои хун мегардад ва пас аз ташхиси диабети қанд, шумо бояд фаромӯш кунед.
Баланд шудани фишори хун. Гипертония боиси аз ҳад зиёд шудани системаи эндокринӣ мегардад.
Вазни зиёдатӣ. Ҳаҷми камар дар мардон беш аз 101 см ва дар занон - 89 см буда, аз фарбеҳӣ сухан мегӯяд. Вазни зиёдатӣ ба пайдоиши лавҳаҳои атеросклеротикӣ ва шоҳрагҳои варидшуда таҳдид мекунад.
Консентратсияи баланди чарбҳо дар хун.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Рушди сактаи дил бо диабети навъи 1 ва 2 на танҳо бо баланд шудани сатҳи глюкоза дар бадан, балки бо инсулин алоқаманд аст. Ҳатто дар одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, майлу рагбат ба карбогидратҳо паст мешавад. Ин ба метаболизми липидҳо ва нақши инсулин дар ин раванд вобаста аст. Умуман, сабабҳои зерини сактаи дилро дар диабет фарқ кардан мумкин аст:

баланд шудани сатҳи равғанҳои хун ва ҳавасмандкунии ташаккулёбии баданҳои кетон аз сабаби норасоии инсулин,
лахтаҳои хун, ғафси хун,
пайдоиши протеини гликозилшуда бинобар миқдори зиёди глюкоза дар бадан,
гипоксия бо сабаби пайвастани глюкоза бо гемоглобин,
тақсими ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ва воридшавии липидҳо ба онҳо бо сабаби бастани гормонҳои афзоиш - антагонисти инсулин.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Аломатҳои асосии сактаи қалб дар занон ва мардони гирифтори диабет инҳоянд:

дарди сандуқро фишор медиҳад
дилбењузурї, ќайкунї,
сустии умумӣ
нокомии ритми зарбаи дил.

Дардро бо нитроглицерин манъ кардан имконнопазир аст, он ба гардан, китфҳо, даҳон медиҳад. Мавҷудияти чунин нишонаҳо мушкилоти дилро нишон медиҳанд ва ба бемор сари вақт кӯмак мерасонанд. Аммо муайян кардани сактаи дил, ки дар заминаи диабет ба амал меояд, на ҳама вақт осон аст. Новобаста аз намуди диабет, ҳассосияти бемор дар узвҳои дохилӣ коҳиш меёбад, аз ин рӯ, сактаи дил дардовар аст. Аз ин сабаб, шахс табобати заруриро намегирад, ки ба ҳолати мушакҳои дил таъсири манфӣ мерасонад ва метавонад ба пошхӯрии он оварда расонад. Хатари бемориҳои дил дар диабетикҳо пас аз сактаи дил ба таври назаррас меафзояд.

Дар аломати аввали инфаркт миокард, шумо бояд ёрии таъҷилӣ даъват кунед.

Ёрии аввал барои ТИ ба чунин амалиётҳо коҳиш дода мешавад:

ба бемор гузоштан, то бадани боло каме баланд шавад,
як нафаскашии бепулро таъмин кунед (гулӯяш, камар),
ҳавои тоза таъмин кунед
фишори хун, суръати дил ва нафаскаширо назорат кунед,
ба бемор нитролицерин ва седативи сабук, масалан, инфузияи valerian диҳед.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Усулҳои зерини ташхис барои муайян кардани инфаркти миокард ва мушкилии он истифода мешаванд:

Андешидани таърих. Шиддат, давомнокӣ, табиати дард, давомнокии ҳамла дақиқ карда мешаванд.
Электрокардиография
Таҳлили умумӣ ва биохимиявии хун. Афзоиши ESR ва шумораи зиёди ҳуҷайраҳои хуни сафед раванди илтиҳобӣ ва ташаккули доғҳоро нишон медиҳад.
Эхокардиография. Он вақте гузаронида мешавад, ки маълумоти гирифтаи электрокардиография барои ташхис кофӣ набошанд. Усул имконият медиҳад, ки ишемия ва пекториси гулудардро ошкор кунад.
Рентген Рентгени сина ҳолати шуш ва ҳузури асабҳои М.И.-ро нишон медиҳад.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Барои мӯътадил кардани ҳолати бемор, пешгирии такрорӣ ва инкишофи мушкилот, бояд:

ба эътидол овардани сатҳи глюкоза дар бадан,
фишори хуни поён то 130/80 мм ҶТ. Санъат.,
холестирин пасттар
лоғар хун.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Новобаста аз намуди диабет, ба беморон табобати инсулин пешниҳод карда мешавад. Инсулини кӯтоҳмуддат истифода мешавад. Дар давраи шадид доруҳоеро, ки шакарро аз сульфонилмочевина ё гил коҳиш медиҳад, масалан Метформин, қабул кардан мумкин нест. Барои иловакунии хун ва нест кардани рагҳои хун, кат муқаррар карда мешавад. Доруҳои зидди гипертензия ва гликозидҳои дил низ истифода мешаванд. Табобати маводи мухаддир нисбат ба ҷарроҳӣ камтар самарабахш аст ва дар сурати мавҷудияти муқобилатҳо ба дахолати ҷарроҳӣ, гузаронида мешавад. Ҷараёни хунро зуд ва муассир барқарор кунед, стентинги ангиопластикӣ ва рагҳо имкон медиҳад.

Инфаришти миокард дар диабет падидаи хатарнок аст, ки метавонад боиси марг гардад. Парҳез пас аз MI қисми ҷудонопазири терапия мебошад. Ҷадвали № 9 барои беморони гирифтори диабети қанд таъин карда шудааст.Дар рӯзҳои аввали пас аз MI, хӯрок бояд аз сабзавот, ба истиснои картошка ва ғалладона, ба ғайр аз ярмарка ва биринҷ иборат бошад. Дар ин давра намак манъ аст.

Парҳези қатъӣ барои беморони вазнин дар сурати хатари зиёд будани асаб ё такрори сактаи дил муқаррар карда мешавад.

Қоидаҳои зерин барои сохтани хӯрок кӯмак мекунанд:

парҳез бояд аз калорияҳо кам бошад
хӯрокҳои аз холестирин баланд, хӯроки дорои равғанҳои ҳайвонот, аз ҷумла шир, хӯроки ғайрӣ, гӯшти равғанӣ манъ аст,
карбогидратҳои оддӣ, ки як қисми шакар ва маҳсулоти қаннодӣ мебошанд, манъ аст,
какао, қаҳва ва ҳанут аз парҳез хориҷ карда мешаванд
истифодаи шоколад, чой, моеъ ва намак маҳдуд аст,
хӯрокҳои бирён манъ аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Барои пешгирии патологияи дил ва пайдоиши сактаи дил дар диабети қанд, тавсияҳои зеринро риоя кардан лозим аст:

Парҳези пас аз ташхиси диабет муқарраршударо риоя кунед. Ғизои дуруст ба шумо имкон медиҳад, ки шакар ва холестиринро идора кунед.
Тамоку кашед ва нӯшидани машруботи спиртии ҳама гуна қувватро қатъ кунед
Ҷойивазкунии бештар. Ҳар гуна машқи ҷисмонӣ муфид аст - дар боғ рафтан, лифтро ба зинапоя иваз кардан, ба толори варзиш рафтан.
Истеъмоли моеъро маҳдуд накунед.
Аз стресс канорагирӣ кунед. Стресс асаб ба дили ҳама гуна одам, новобаста аз мавҷудияти диабет, таъсири манфӣ мерасонад.

Дар диабети қанд, сабаби асосии ҳама гуна мушкилот афзоиши глюкоза дар бадан аст. Назорати шакар ва мӯътадилсозии глюкоза бо истифодаи тарзи ҳаёт ва доруворӣ чораи асосии пешгирии сактаи қалб мебошад. Бекор кардани иҷозатнома ё тағир додани миқдори доруҳо, беэътиноӣ ба қоидаҳои ғизо, намехоҳанд аз одатҳои бад на танҳо саломатии инсонро, балки ба ҳаёти ӯро низ таҳдид кунанд.

Вайсман, Майкл Диабет. Ҳама инро духтурон / Михаил Вайсман нодида гирифтаанд. - М .: Вектор, 2012. - 160 саҳ.
Казмин В.Д. Табобати диабети қанд бо воситаҳои халқӣ. Ростови лаби Дон, Нашриёти Владис, 2001, 63 саҳифа, тиражи 20000 нусха.
Ахманов, Михаил Диабет. Ҳама чиз таҳти назорат аст / Михаил Ахманов. - М .: Вектор, 2013. - 192 саҳ.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Шаклҳои патология

Ду шакли асосии патологияи баррасишудаи кардиология вуҷуд дорад, ки як қатор хусусиятҳои фарқкунанда доранд ва онҳоро ҳангоми гузаронидани ташхисҳои иловагӣ муайян кардан мумкин аст.

Шаклҳои беморӣ чунинанд:

Гипертрофияи эксцентрикӣ, ки дар аксари ҳолатҳо рух медиҳад ва бо ташаккулёбии ғафсӣ дар қисми поёнӣ ё болоии септумаи қарияи чап тавсиф мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, ғафсии қисм 55 мм аст.
Шакли симметрии патология, ки дар он тағиротҳои назаррас дар ҳолати септумии қарияи чап, корношоям, пайдоиши аломатҳои ихтилоли диастол қайд карда мешаванд.

Ин ду намуди гипертонияи миокардияи чап ба чап барои он муайян карда мешавад, ки кардиолог тавонад режими мушаххаси муолиҷаро бо эътимоди баланд ба фаъолияти баланд таъин кунад. Инчунин, чунин тақсимот имкон медиҳад, ки шиддати минбаъдаи патология пешниҳод шавад.

Мисли ҳама гуна дигар бемориҳои кардиологӣ, ин патологияи дахлдор таъсири фаврии табобатиро тақозо мекунад, зеро дар сурати мавҷуд набудани он ё норасоии он эҳтимолияти бад шудани ҳолати мушакҳои дил бо заифии он, коҳиш ёфтани фаъолият зиёд аст. Ин як зуҳуроти хатарноки мураккабии сершумор ва барои ҳаёти бемор хатарнок аст.

Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ нишонаҳои гипертрофия ба назар намерасанд ё ба назар намерасанд, ки онҳо саривақт ошкор карда шаванд. Мавҷудияти ин патология аксар вақт ҳангоми муоинаи пешгирии тиббӣ ё ҳангоми ташхиси бемории дигар муайян карда мешавад.

Зуҳуроти тағирёбии патологӣ дар ҳолати рӯдаи чап метавонад барои бемор нонамоён бошад. Аммо, ҳатто гипертрофияи мӯътадил, ки дар он ҳамаи аломатҳои хос тавсиф карда намешаванд, метавонанд зуҳуроти зеринро дошта бошанд:

халалдор шудани хоб
хастагӣ,
паст шудани сатҳ ва сифати иҷро,
пайдоиши "пашшаҳо" дар пеши чашм,
зиёдтар хоболуд
хастагӣ босуръат ҳатто бо бори вазнини ҳар гуна - рӯҳӣ, эмотсионалӣ ва ҷисмонӣ,
сустии мушакҳо.

Аломатҳои номбаршуда вобаста ба марҳалаи ҷараёни кунунӣ, инчунин ҳангоми мавҷудияти бемориҳои мувозии органикӣ ё функсионалии бадан метавонанд каме фарқ кунанд.

Аломатҳои патологияи баррасишудаи дил дар байни беморони гуногун метавонанд фарқ кунанд, дар баъзе ҳолатҳо, ки ин барои заифии умумии бемор хос аст, дар тӯли тӯлонии дигар осеби бадан ва паст шудани сатҳи масуният, зуҳуроти беморӣ махсусан қавӣ аст: бемор ҳатто ҳангоми иҷрои корҳои ҳаррӯза худро заиф ҳис мекунад. сатҳи фаъолият, доимо хоби худро бо сифати пасти хоби шабона эҳсос мекунанд.

Тақсимоти патологияро ба се марҳилаи асосӣ ҷудо кардан мумкин аст, ки дар он зуҳурот ҳам аз ҷиҳати зуҳурот ва ҳам шиддатнокии онҳо ва ҳам дар якҷоягӣ бо ҳам фарқ мекунанд.

марҳилаи ҷуброн
марҳилаи ҷубронпулӣ,
декомпенсация.

Марҳилаҳои номбаршудаи беморӣ метавонанд аз нишонаҳои хос фарқ кунанд (дар марҳилаи субкомпенсия, зуҳуроти патология бештар возеҳтар мешаванд, сифати ҳаёти ҳаррӯзаро паст мекунанд) ва инчунин дараҷаи таҳаммулпазирии онҳо ба беморон. Ҳангоми истифодаи усулҳои табобатӣ ва доруворӣ, зуҳурот шиддатнокии онҳоро коҳиш медиҳанд, бемор ором мешавад.

Нишонаҳои сактаи қалб дар мардон

Норасоии қалб. Зарбаи дил ба тарафи чапи дил осеб мерасонад. Дар натиҷа, ин қитъа аз сабаби пайдоиши пайкараш кам мешавад. Хуруҷи хун кам мешавад, рукуд ва бад шудани таъминоти хун ба узвҳои дохилӣ ба вуҷуд меояд.
Омоси пулакӣ. Дар натиҷаи ин беморӣ, кӯтоҳ будани нафас пайдо мешавад, сулфа пайдо мешавад.
Аритмия. Он дар меъдаи чапи дил рух дода, пойҳои бастаи Вай ва фибрилляторияи рентгенҳои дилро масдуд мекунад.
Тромбоз Платформаҳои хун дар тамоми бадан ба мағзи сар паҳн мешаванд, ки ин сабаби асосии ишемия мебошад.
Зарбаи дил. Он дар натиҷаи зиёд шудани фишори хун дар мушакҳои вайроншуда рух медиҳад.

Таъсири дарозмуддат бо таъсири камтар харобиовар ба бадан тавсиф мешавад. Инҳо дар бар мегиранд:

Кардиосклероз Натиҷа бад шудани гардиши хун аст.
Нокомии рентгенияи чап. Аломатҳои асосии патология ин астма астемия ва гардиши хун.
Аритмия. Шояд 2 навъи атриовентрикулярӣ, блоки кинематографӣ бошад.
Перикардит. Ин як раванди илтиҳобии пардаи серозии мақомоти дил мебошад.

Аневризмаи дил, синдроми постинфарктӣ, тромбоэндокардит, тағиротҳои нейротрофӣ дар миокард метавонанд инкишоф ёбанд. Оқибатҳо боиси пайдоиши рагҳои хун мегардад, системаи дилу раг бад мешавад ва хатари пошхӯрии дил меафзояд.

Ҳангоми хӯрокхӯрӣ, баъзе қоидаҳоро риоя кунед:

Миқдори равған дар хӯрок бояд ҳадди ақал бошад,
Ба меню маҳсулоти баҳриро дохил кунед,
Равғани зайтунро барои пухтупаз истифода баред
Бештар сабзавот, мева,
Равғанро истеъмол накунед,
Миқдори намак ва кислотаҳои равғаниро кам кунед.

Ғизои парҳезӣ барои сактаи қалб аз 3 марҳила иборат аст:

Давраи шадид.
Давраи Subacute.
Рӯзҳои ҷароҳат.

Дар 2 ҳафтаи аввал аз хӯрдани хӯрокҳои ба осонӣ ҳосилшаванда тавсия дода мешавад: маҳсулоти ширӣ, шӯрбоҳои камравған, сабзавоти судак, пирожни моеъ. Дар ин давра, аз хӯрок намак, равған, пухта, дуддодашуда, маҳсулоти орд, шириниро комилан хориҷ кардан лозим аст. Парҳез барои мардон бояд аз хӯрокҳои камқувват иборат бошад: меваҳо, сабзавот, ғалладонаҳои сабук, чой, асал.

Дар давраи зеризаминӣ истифодаи он манъ аст: чой, қаҳва, ҳанут, шоколад, машрубот, равған. Асоси хӯроки парҳезӣ меваҳо ва ғалладонагиҳо мебошанд.

Хӯрдан дар қисмҳои хурд тақрибан шаш маротиба тавсия дода мешавад. Арзиши энергетикии менюи ҳаррӯза бояд 1100 ккал бошад.

Дар давраи пароканда, парҳез бояд аз карбогидратҳо ва протеинҳо иборат бошад, хӯрокҳои равғанӣ ва намак бояд хориҷ карда шаванд.

Менюи ҳаррӯза метавонад меваҳо, меваҳои хушк, салатҳои кабудӣ, намудҳои кам равғани гӯшт ва моҳӣ, сабзавот пухта, биринҷ, панир, косибӣ, шӯрбои аз хитҳои гул иборат бошад. Дар ин давра зарур аст, ки миқдори калориянокии парҳезро дар як рӯз то 2200 ккал зиёд кунед, миқдори хӯрокҳоро то 4 маротиба кам кунед. Барои мӯътадил кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан, шумо бояд рӯзе на камтар аз 1,5 литр оби тоза бинӯшед.

Чӣ гуна сактаи дил инкишоф меёбад?

Баъзе омилҳо ба рушди босуръати атеросклероз оварда мерасонанд. Яъне:

вазни зиёдатӣ
ҷинси мард
гипертонияи артериалӣ
тамокукашӣ
вайрон кардани мубодилаи моддаҳо,
диабети қанд
зарари гурда
predisposition меросӣ.

Кадом доруи гипертонияро бо диабет метавонам нӯшам?

Диабети қанд бемории системаи эндокринист, ки дар он азхудкунии глюкоза аз тарафи бадан вайрон мешавад ва ин ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад. Агар шахс дар як вақт ду ташхис дошта бошад: диабети қанд ва гипертония, пас ӯ бояд дар интихоби доруҳо эҳтиёткор бошад ва тарзи махсуси ҳаётро пеш барад.

Бо диабет дар бадан норасоии мутлақ ё нисбии инсулин ба вуҷуд меояд, ки аз ин сабаб гипергликемия ба вуҷуд омада, мубодилаи моддаҳо ва азхудкунии карбогидратҳо, сафедаҳо, равғанҳо ва минералҳо вайрон мешавад. Ин як бемории музмин мебошад, ки аз авзои генетикии шахс ба вуҷуд омадааст.

Ду намуди диабет мавҷуд аст:

Навъи якум.Панкреас тамоман ҳосил намекунад ё миқдори ками инсулини гормонро ба вуҷуд меорад. Ташхис дар синни барвақтӣ анҷом дода мешавад. Ин як намуди беморӣ ба инсулин вобаста аст.
Навъи дуюм. Он дар калонсолӣ дар одамоне, ки тарзи ғайрифаъол доранд ва вазни зиёдатӣ доранд, инкишоф меёбад. Ғадуди меъда миқдори зарурии инсулинро ба вуҷуд намеорад ё инсулини тавлидшуда аз тарафи бадан ғарқ намешавад. Барои диабети навъи 2, эҳтимолияти мерос гирифтани ин беморӣ зиёд аст.

Ду сабаби эҳтимолии баланд шудани сатҳи шакар дар хун вуҷуд дорад:

Аз карбогидратҳо, ки аз хӯрок ба бадан меоянд.
Аз глюкоза, ки ба системаи хунгард аз ҷигар дохил мешавад.

Гипертония ва диабети қанд

Барои шахсе, ки гирифтори диабет аст, фишори баланди хун (BP) оқибатҳои даҳшатнок дорад. Фишори баланди хун эҳтимолияти зарбаи ногаҳонӣ ё сактаи қалбро зиёд мекунад. Илова бар ин, норасоии гурда метавонад пайдо шавад, чашмҳо пайдо мешаванд ва гангрена бо ампутатсияи минбаъда инкишоф меёбанд.

Бо диабети намуди 1, гипертония фавран пайдо намешавад, аммо бо синну сол. Сабаби асосии ин зарари гурда (нефропатияи диабетикӣ) мебошад. Аз ин сабаб, гипертония дар 80% диабетҳои намуди 1 афзоиш меёбад. Боқимонда 20% дар пиронсолӣ, вазни зиёдатӣ, фишори асаб ва стресс мебошанд.

Ёрии аввал барои сактаи қалб бо диабет

Бо мақсади саривақт халос кардани сактаи қалб, ки боиси марги диабет аст, шумо бояд фаҳмед, ки дар чунин ҳолатҳо ёрии аввалини тиббӣ чӣ гуна бояд анҷом дода шавад. Духтурон чунин амалиётҳоро тавсия медиҳанд:

Бемор бояд дар танҳоии худ хоб кунад, то қисми болоии он каме боло шавад. Аксар вақт, беморон мустақилона ин корро карда наметавонанд, бинобар ин онро бояд одамони ҳамсоя иҷро кунанд.
Инсон бояд мунтазам бо ҳавои тоза таъмин бошад. Барои ин, тирезаро кушоед, ҳуҷраро вентилятсия кунед, камарро ҷудо кунед ва галстукро гусел кунед.
Мунтазам барои назорати сатҳи фишори хун ва дараҷаи дил.
Агар имконпазир бошад, бемор бояд нитроглицерин ё каме дили шифобахш бигирад. Пеш аз ҳама, ин ба сукути валериан дахл дорад.

Ба туфайли амалҳои дар боло зикршуда, ҳаёти одами беморе, ки ба монанди инфаркти миокард бо диабети қанд наҷот ёфтааст, имконпазир аст.

Омилҳои асосии хавф

Дар 82% ҳамаи беморони гирифтори ин беморӣ гуногуни бемориҳои дил бо диабет рух медиҳанд. Хатари ин таъсир ҳангоми зиёд шудани омилҳои зерин ба таври назаррас меафзояд:

Мавҷудияти бемориҳои дилу раг дар хешовандони наздик. Ин як носозии генетикиро нишон медиҳад, ки аз ин сабаб генҳои нопок аксар вақт аз падару модар ба кӯдак мегузаранд.
Баъзе одатҳои хатарнок. Пеш аз ҳама, ин ба тамокукашӣ дахл дорад, ки эҳтимолияти мушкилиро дучанд мекунад. Ин ба он вобаста аст, ки фарогирии хеле босуръати зарфҳо вуҷуд дорад.
Баландшавии фишори хун (BP). Ҳама намуди гипертония ба он оварда мерасонад, ки тамоми системаи дилу раг вуҷуд дорад.
Вазни зиёдатӣ, ки ин ё он дараҷаи фарбеҳиро ба вуҷуд меорад. Агар камарбанди мард 101 сантиметр ва зан 89 сантиметр бошад, пас ба вазни зиёдатӣ мубориза бурдан лозим аст. Аксар вақт, вазни зиёдатӣ ташаккулёбии плачҳои атеросклеротикиро дар зарфҳо, ки рагҳоро баст мекунанд, ба вуҷуд меорад.
Консентратсияи барзиёди равғанҳо дар хун. Оқибати онҳо ғафсшавии хун ва пайдоиши плакҳои холестерин мебошад.

Ҳамин тавр, инфаркти миокард дар диабет як масъалаи умумиест, ки ба он омода шудан лозим аст.

Гурӯҳи хатар

Агар шумо аз диабети қанд азият мекашед ва нишонаҳои дар поён номбаршударо риоя кунед, пас шумо ба таври худкор ба хатар дучор мешавед.Шумо нисбат ба одамони дигар, ки гирифтори диабет нестанд, эҳтимоли зиёд инфаркти миокард доранд.

Худи диабет, аллакай омили хатар аст.
Варфи миокард дар яке аз хешовандони шумо (то 55 сол дар занҳо ва 65 сол дар мардон) эҳтимолияти сактаи қалбро дар сурати шумо хеле зиёд мекунад.
Тамокукашӣ 2 маротиба эҳтимолияти сактаи қалбро зиёд мекунад. Он ба фарсудашавии босуръати рагҳои хун мусоидат мекунад. Хатари тамокукашӣ дар диабети қанд ба таври муфассал дар ин ҷо тавсиф карда мешавад.
Гипертонияи гипертония ё гипертония боиси аз ҳад зиёд гардидани рагҳои хун мегардад.
Агар гардиши камар барои мард зиёда аз 101 см ва барои зан зиёда аз 89 см бошад, пас ин нишон медиҳад, ки фарбеҳии марказӣ, зиёд шудани холестирини "бад", хатари пайравони атеросклеротикӣ ва монеаи шоҳрагҳои коронарӣ.
Сатҳи пасти холестирини хуб ба фаъолияти системаи дилу раг таъсири манфӣ мерасонад.
Сатҳи баланди триглицеридҳо (равғанҳо) дар хун боиси бемориҳои дил мегардад.

Аз ҳамаи ин мо метавонем чунин хулоса барорем, ки диабет душмани рақами аввалини мост ва мо бояд бо он мубориза барем.

Ғизо пас аз сактаи дил

Пас аз сактаи дил бо диабети қанд, шумо бояд ба стандарти рақами 9 риоя кунед. Маҳз ин ғизо ба талаботи парҳезӣ барои бемориҳои ишемияи дил комилан ҷавобгӯ аст. Ғайр аз он, доимо риоя кардани ин парҳез, шумо метавонед мушкилоти дилро дар муддати тӯлонӣ фаромӯш кунед. Принсипҳои парҳез:

ғизо бояд пурра бошад,
шумо бояд аз карбогидратҳо зуд даст кашед,
равғанҳои ҳайвонот бояд хориҷ карда шаванд
хӯрок бояд ба реҷаи қатъӣ мувофиқат кунад,
мониторинги доимии сатҳи глюкоза,
назорати холестирин.

Ғизохӯрӣ нуқтаи ибтидоӣ мебошад, ки метавонад ба ҷараёни беморӣ таъсир расонад, хатари пайдоишро пас аз сактаи дил кам кунад ва ё баръакс, агар он парҳез риоя накунад, зиёд шавад. Марги пас аз сактаи қалб аз ғизо вобаста аст.

Парҳез пас аз бемор ба миокардияи дил осеб расонидааст, ҷузъи муҳими табобат аст. Пеш аз ҳама, духтурон дар рӯзҳои аввал ба шахс истеъмоли намакро манъ мекунанд. Илова бар ин, дар ин давра танҳо истифодаи сабзавот тавсия дода мешавад. Картошка ва ғалладонагиҳои гуногун иҷозат дода мешавад, ба ғайр аз ярмарка ва биринҷ.

Дар парҳези №9 тамоми хусусиятҳои ғизои одам, ки аз инфаркти миокард зарар дидаанд, тасвир карда шудааст. Агар хатари такрорӣ ба амал ояд, духтурон метавонанд қоидаҳои сахттари хӯрдани хӯрокро тавсия диҳанд.

Қоидаҳои асосии ғизо пас аз MI дар диабет инҳоянд:

Парҳези бемор бояд аз калорияҳо кам бошад. Гӯштро дар ҳолатҳои махсус истеъмол кардан мумкин аст.
Хӯрдани хӯрокҳо дар холестирин манъ аст. Ғизо бо чарбуҳои ҳайвон низ тавсия дода намешавад. Ин ба маҳсулоти гӯштӣ ва ширӣ, дар якҷоягӣ бо хӯрокҳои гуногун, дахл дорад.
Барои истеъмоли карбогидратҳои оддӣ маҳдуд кардан муҳим аст. Онҳо қандро дар хуни инсон фаҳмида метавонанд.
Беҳтар аст, ки аз парҳез какао, қаҳва ва ҳанут хориҷ карда шавад. Дар ин замина, шумо бояд истифодаи чой, шоколад, моеъ ва намакро маҳдуд кунед.
Хӯрокҳои пухта низ метавонанд як ё дигар аломати манфиро ба вуҷуд оранд, бинобар ин шумо бояд онҳоро тарк кунед.

Диабет бемории хатарнок аст, зеро он метавонад боиси оқибатҳои на он қадар ҷиддӣ гардад, ки ба ҳаёт ва саломатии инсон таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ҳама тавсияҳои духтурро риоя кунед ва давра ба давра аз муоинаи пурраи узвҳо ва системаҳои бадан гузаред.