Мушкилоти эҳтимолии маъмурияти инсулин дар диабет

Табобати инсулин як усули табобати диабети навъи 1 ва дар баъзе ҳолатҳо дуюм мебошад. Ҳар як беморе, ки ин патология дорад, бояд ба миқдори таъинкардаи духтур риоя кунад. Баъзан чунин терапия як қатор таъсири тарафҳоро ба вуҷуд меорад. Ҳар як диабет бояд онҳоро донад. Мушкилоти терапияи инсулинро баъдтар муҳокима хоҳем кард.

Табобат барои диабети қанд

Агар ба шахс бемориҳое дар соҳаи мубодилаи карбогидрат ташхис карда шаванд, чораҳои таъҷилӣ заруранд. Табобати асосӣ дар ин ҳолат табобати инсулин барои диабети қанд аст. Бо сабабҳои гуногун мураккабшавӣ метавонанд ба миён оянд.

Аммо, усули нисбатан самаранокие, ки сифати ҳаётро барои беморони намуди 1 беморӣ беҳтар карда наметавонад. Ворид кардани инсулин ба бадан имкон медиҳад, ки ҳолати мӯътадили беморон таъмин карда шавад.

Табобати инсулин усулест, ки барои табобати беморони гирифтори диабети навъи 1, инчунин ҳангоми тайёр кардани бемор бо намуди 2 барои ҷарроҳӣ, дар ҳолати бемориҳои муайян (масалан, хунук) фаъолона истифода мешавад.

Инчунин, техникаи мазкур барои бесамарии доруҳои пасткунандаи шакар низ истифода мешавад. Онҳо барои беморони гирифтори диабети навъи 2 таъин карда мешаванд.

Табобати пешниҳодшуда ҳисобкунии дурусти миқдори инсулинро талаб мекунад. Барои ин, бемор санҷиши хун ва пешобро мегирад. Дар асоси натиҷа, духтур миқдори рӯзонаи ин маводи мухаддирро ҳисоб мекунад. Он ба 3-4 тазриќ таќсим карда шудааст, ки бояд дар давоми рўз ворид карда шаванд.

Баъд аз гирифтани маводи мухаддир, духтур шакарҳои хун ва пешобҳои беморро назорат мекунад. Дар ҳолати зарурӣ тасҳеҳот ворид карда мешавад. Барои ин, шахс қабл аз ҳар як сӯзандоруи (хӯрок) инсулин хун месупорад. Вай инчунин субҳ, рӯз ва шаб пешобро ҷамъ мекунад. Бо вояи нодурусти терапияи инсулин, мушкилӣ метавонад ҷиддӣ бошад. Аз ин рӯ, ҷараёни ворид намудани маводи мухаддир ба организм ҷиддӣ гирифта мешавад.

Душвориҳо

Ҳар як шахси дорои диабети навъи 1 диабет бояд принсипҳои табобати инсулинро дақиқ дарк кунад. Душвориҳо зуд-зуд ба амал меоянд. Аммо, ин асосан бо гуноҳи худи бемор рух медиҳад. Махсусан ба чунин ҷадвали ҳаёт дар аввали беморӣ одат кардан душвор аст. Аммо бо гузашти вақт, ин тартиб барои мардум табиӣ мешавад.

Гормон бояд дар тамоми умр ба бадан ворид карда шавад. Микдори дуруст аз душвориҳои гуногун пешгирӣ мекунад. Диабет наметавонад истироҳат кунад, аз табобат дам гирад. Ҷорӣ кардани инсулин ҳамеша талаб карда мешавад. Дар хотир бояд дошт, ки бо як қатор қонуншиканиҳо мушкилиҳои ҷиддӣ ҷой доранд. Асосии онҳо:

1. Дар назди чашмҳо парда.
2. Дабдаи пойҳо.
3. Липохипертрофия.
4. Липоатрофия.
5. Намуди нуқтаҳои сурхии сурх.
6. Аллергия
7. Абсесс.
8. Гипогликемия.
9. Афзоиши вазн.

Намудҳои мавҷудаи мушкилот бо як қатор сабабҳо ба вуҷуд меоянд. Бояд фаҳмид, ки инсулин протеин аст. Он дар бадани диабетик бо бемории навъи 1 ба миқдори зарурӣ тавлид намешавад. Аз ин рӯ, он пайваста ба дохили мушак ворид карда мешавад. Беморони гирифтори чунин беморӣ инсулинро, ки аслҳои гуногун доранд, таъин мекунанд. Он метавонад ҳайвон ё инсон бошад.

Дар хотир доред, ки инсулин гормон метавонад намудҳои гуногун дошта бошад. Он дорои як мӯҳлати эътибор гуногун. Реҷаи ҳаррӯзаи шумо барои истеъмоли дору ба таври қатъӣ танзим карда мешавад. Инсулинҳо гомологӣ, гетерологӣ ва омехта мебошанд. Онҳо дар вақтҳои гуногун истеъмол карда мешаванд ва истеъмоли ғизоро ба ин гуна амалиётҳо таҳрик медиҳанд.

Гипогликемия

Яке аз мушкилиҳои имконпазири терапияи инсулин ин гипогликемия мебошад. Ин ҳолат бо сабаби зиёд будани гормон ба амал меояд. Дар ин ҳолат, бемор норасоии шадиди карбогидратҳоро дар бадан эҳсос мекунад. Чанде пас аз тазриқ, сатҳи шакар дар хун метавонад якбора коҳиш ёбад. Ин боиси рушди давлати гипогликемикӣ мегардад.

Агар бемор амали тӯлонӣ истифода кунад, он метавонад дар лаҳзаи консентратсияи максималии модда пайдо шавад. Ҳангоми гирифтани гормонҳои зудтаъсир, ин ҳолат босуръат инкишоф меёбад.

Қобили зикр аст, ки ин намуди мураккабӣ бо терапияи инсулин, ба монанди гипогликемия, метавонад на танҳо аз сабаби вояи нодурусти гормон ба вуҷуд ояд. Пас аз бозӣ бо варзиш, машқи ҷисмонӣ ё рӯҳияи эҳсосӣ, он низ аксар вақт рушд мекунад.

Дар одамоне, ки гирифтори диабет мебошанд, нишонаҳои аввали ин ҳолат метавонанд бо нишондиҳандаи 5.5 ммоль / л ба амал оянд. Ин ба якбора паст шудани сатҳи шакар вобаста аст. Агар таназзул суст бошад, шахс дар муддати тӯлонӣ беҳбудиро дар некӯаҳволии худ эҳсос намекунад. Ҳамзамон, сатҳи глюкоза дар хун метавонад тадриҷан ба 2.7 ммоль / л афтад.

Ҳар як инсоне, ки чунин ташхис дорад, бояд дар бораи шароити ғайримуқаррарӣ барои бадани худ ва мушкилиҳои табобати инсулин донад. Аломатҳои асосии гипогликемия ин эҳсоси гуруснагии шадид, дилҳои шадид, дасту ларзон ва инчунин аращ мебошад. Агар норасоии карбогидратҳо зиёд шавад, рагкашӣ пайдо мешавад. Одам метавонад шуурро аз даст диҳад.

Бо гипогликемия чӣ гуна бояд рафтор кард?

Пешгирии оқибатҳои терапияи инсулин, пеш аз ҳама, шиносоӣ бо сабабҳои пайдоиши шароити мухталиф ва мубориза бо онҳо дар назар дорад.

Агар шахс ҳис кунад, ки сатҳи шакараш паст шуда истодааст, ба шумо лозим аст, ки миқдори ками ғизои карбогидрат бихӯред. Ин метавонад 100 г маффин, чойи ширин ё 3-4 дона шакар тозашуда бошад. Баъзе одамоне, ки ин ташхисро доранд, ҳамеша дар ҳамён ё ҷайби худ панели қандӣ доранд. Ин як чораи маъмулие мебошад, ки баъзан метавонад ҳаёти одамонро наҷот диҳад.

Агар пас аз истеъмоли хӯрокҳои карбогидрат ягон беҳбудӣ ба даст наояд, онҳо ҳамон миқдори шириниҳоро мехӯранд.

Дар акси ҳол, шахс метавонад комаи гипогликемӣ дошта бошад. Дар ин ҷо ба шумо кӯмаки духтурон лозим аст. Гурӯҳи ёрии таъҷилӣ ба дохили варақа 60 мл маҳлули глюкоза (40%) ворид мекунад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки беморро мӯътадил гардонед. Агар ягон пешрафт ба даст наояд, пас аз 10 дақиқа тазриқӣ ба пӯст зер карда такрор карда мешавад.

Агар шахс дар минтақаи дурдасти шаҳр зиндагӣ кунад, ки он ҷо мошини ёрии таъҷилӣ беш аз 20 дақиқа сафар карда метавонад, бояд дар хона ҳама чизи зарурӣ барои ҳодисаи кома гипогликемӣ дошта бошад. Хешовандон бояд курсҳои дохиливардии глюкозаро гузаранд. Ин ҳаётан муҳим аст.

Дар сурати мувофиқат, чораҳои саривақтӣ андешида намешаванд, гипогликемия метавонад ба марг оварда расонад. Хусусан, чунин вайронкунӣ дар одамони пиронсоле рух медиҳад, ки дарди дил, рагҳои хун ё майна доранд. Агар сатҳи шакар зуд-зуд коҳиш ёбад, ин ба инкишофи патологияҳои равонии баргаштоваранда оварда мерасонад. Хотира ва тафаккур бад шуда истодааст.

Муқовимат ба инсулин

Яке аз мушкилиҳои имконпазири терапияи инсулин паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба гормон мебошад. Ин ҳолат бо якчанд сабабҳо рух медиҳад. Дар натиҷа, шахс муқовимати инсулинро инкишоф медиҳад. Дар ин ҳолат, вояи маводи мухаддир зиёд карда мешавад. Барои ҷуброни норасоии гормон, миқдори 100-200 адад инсулин лозим аст.

Чунин коҳиш метавонад ба сабаби кам шудани миқдор ё наздикии ретсепторҳо дар бадан ба амал ояд. Ин ҳолат аксар вақт оқибати инкишофи антитело ба гормон ё худи ретсепторҳо мегардад.

Муқовимати инсулин, чун қоида, аз сабаби вайроншавии сафеда аз ҷониби ферментҳои муайян ё пайвастани он аз ҷониби маҷмӯаҳои иммунӣ ба вуҷуд меояд.

Ҳассосият ба дору метавонад ҳангоми зиёд шудани истеҳсоли гормонҳои контрасулин коҳиш ёбад.

Барои муқаррар кардани табобати дуруст, духтур бояд сабаби дақиқи пайдоиши чунин ҳолатро муайян кунад. Ҳангоми ташхис аломатҳои бемориҳои музмини музмин (масалан, синусит, холецистит ва ғайра) бартараф карда мешаванд. Таҳлили фаъолияти ғадудҳои эндокринӣ низ гузаронида мешавад. Духтур намуди инулинро иваз мекунад. Баъзан терапия бо доруҳо илова карда мешавад, ки барои кам кардани шакар дар бадан кӯмак мекунанд.

Муайян кардани сабаби мураккабии терапияи инсулин муҳим аст. Дар баъзе ҳолатҳо истифодаи глюкокортикоидҳо нишон дода мешавад. Микдори шабонарӯзии инсулин баланд мешавад. Дар баробари ин, бемор преднизонро (1 мг / кг) дар тӯли 10 рӯз мегирад. Баъд аз ин, мувофиқи ҳолати бемор, вояи маводи мухаддир коҳиш меёбад.

Дар баъзе ҳолатҳо, духтур ба бемор инсулинро сулфат таъин мекунад. Модда бо антителоҳо реаксия намекунад, қариб ҳеҷ гоҳ аллергияро ба вуҷуд намеорад. Вояи ин навъи гормонҳоро дуруст танзим кардан лозим аст.

Ин боз як мураккабиест, ки аксар вақт дар натиҷаи терапия ба вуҷуд меояд. Аллергия метавонад маҳаллӣ ва умумӣ бошад.

Дар ҳолати дуюм, пешоб дар рӯи ва гардан рух медиҳад. Нигоҳубин, эрозия дар луобпардаи луобпардаи бинӣ, чашм ва даҳон метавонад пайдо шавад. Баъзан зарбаи анафилактикӣ инкишоф меёбад.

Мушкилоти маҳаллии терапияи инсулин бо илтиҳоб ва нутқашон дар маҳалли тазриқ нишон дода мешавад. Инчунин, сахтиро дар ин ҷо муайян кардан мумкин аст. Чунин ҳолат дар аксари ҳолатҳо аз сӯзандории номатлуб рух медиҳад (сӯзан кунди ё ғафс аст, маҳсулот хунук аст).

Чунин шароит иваз намудани инсулинро талаб мекунад. Шумо метавонед истеҳсолкунандаи гормонро тағир диҳед ё аз омодагӣ ба ҳайвон ба одам гузаред. Аллергия аксар вақт аксуламали бадан на ба гормон, балки ба консервант дар таркиби он мебошад. Компонентҳои тазриқи иловагӣ метавонанд хеле гуногун бошанд. Аз ин рӯ, истифодаи дигар намудҳои инсулинро арзанда кардан лозим аст.

Агар ин дору иваз карда нашавад, як қатор доруҳои аллергия истифода мешаванд. Барои мушкилиҳои сабук гидрокортизон мувофиқ аст. Дар ҳолатҳои вазнин, "Хлориди калсий", "Дифенгидрамин", "Супрастин" ва ғайра таъин кунед.

Липодистрофия

Бо назардошти мураккабии терапияи инсулин дар кӯдакон ва калонсолон, бояд шартеро ба мисли липодистрофия қайд кард. Он метавонад гипертрофӣ ва атрофӣ бошад.

Дар ҳолати дуюм, патология дар заминаи гипертрофи дарозмуддат инкишоф меёбад. Олимон бо механизмҳои рушди ин гуна давлатҳо маълум нестанд. Баъзеи онҳо боварӣ доранд, ки ин тамоюлҳо аз сабаби осеби доимии асабҳои перифералӣ ва ихтилоли минбаъдаи маҳаллии навъи нейротрофӣ ба вуҷуд меоянд. Чунин ихтилолҳо метавонанд аз сабаби ҷудошавии инсулини нокофӣ ба амал оянд.

Ба қабули композитсияҳои монокомпонентӣ гузаштан зарур аст. Дар ин ҳолат, зуҳуроти манфӣ кам мешаванд. Шумо инчунин бояд ба таври дуруст сӯзандору.

Дар заминаи липодистрофия муқовимати инсулин зуд-зуд ривоҷ меёбад. Агар ба чунин шароит носозгорӣ дучор ояд, шумо бояд доимо сайти тазриқро иваз кунед ва ба ҳама қоидаҳои терапияи инсулин қатъиян риоя кунед. Ғайр аз ин, гормон дар ин ҳолат бояд ба андозаи баробар бо маҳлули (0,5%) навокаин халос шавад.

Пӯсти пеши чашм, ки нутқ, доғ, абсцесс

Асабҳои табобати инсулин метавонанд хеле гуногун бошанд. Баъзан одамон шикоят мекунанд, ки бинобар маводи мухаддир дар назди чашмони онҳо парда доранд. Ин нороҳатиро ба вуҷуд меорад, хондани ягон чиз душвор аст. Ин ҳолат метавонад хеле ташвишовар бошад. Ин аломатро аксар вақт бо ретинопатия омӯхтаанд (зарари fundus).

Аммо парда аксар вақт бо хусусиятҳои refraction линза вобаста аст. Вай ба гирифтани маводи мухаддир хеле ҳассос аст. Пардаи пеши чашм дар одамоне пайдо мешавад, ки ба қарибӣ ба гирифтани гормон сар кардаанд. Пас аз 2-3 ҳафта, ин аломат худ аз худ нест мешавад. Дар ҳеҷ сурат, вақте ки нишонаҳои шабеҳ пайдо мешаванд, шумо бояд тазриқро манъ накунед.

Ҳангоми гирифтани инсулин пойҳо метавонанд варам кунанд. Ин инчунин як аломати муваққатӣ аст, ки дар ҳафтаҳои аввали истеъмоли маводи мухаддир мушоҳида мешавад. Аз сабаби гормон натрий ва об дар бадан нигоҳ дошта мешаванд. Оҳиста-оҳиста, бадан ба шароити нав одат мекунад. Дабдабанок аз байн хоҳад рафт. Бо ҳамин сабаб, дар аввали табобат фишори хун метавонад зиёд шавад.

Дар ҷойгоҳи сӯзандоруд дар баъзе беморон доғҳои сурх меоянд. Онҳо нороҳатиҳои шадидро ба бор меоранд. Дар ин ҳолат, маводи мухаддир бо гидрокортизон омехта карда мешавад. Қаблан, баъзе беморон чунин ҳолатро ҳангоми қабули инсулин ҳамчун абсцесс қайд карданд. Имрӯзҳо чунин патология амалан пайдо намешавад.

Кандани дигар

Дигар мушкилиҳои терапияи инсулин низ мавҷуданд. Яке аз падидаҳои ногувор вазни тези вазн аст. Беморони гирифтори гормонро ба ҳисоби миёна 3-5 кг барқарор мекунанд. Ин як чизи муқаррарӣ аст. Гирифтани инсулин раванди липогенезро фаъол мекунад (шаклҳои равған дар зери пӯст). Инчунин, иштиҳо метавонад зиёд шавад.

Барои нигоҳ доштани рақам, шумо бояд парҳезро бодиққат интихоб кунед. Басомади истеъмоли хӯрок, калориянокии он назоратро талаб мекунад. Дар акси ҳол, ин на танҳо ба рақам, инчунин ба некӯаҳволии умумӣ таъсири манфӣ хоҳад дошт. Бо сабаби зиёд шудани вазни вазн метавонад патологияҳои гуногун пайдо шаванд.

Инчунин бояд қайд кард, ки гирифтани инсулин боиси коҳиши калий дар хун мегардад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет парҳези махсус нишон дода мешавад. Меню бояд буттамева, меваҳои ситрусӣ, кабудӣ (махсусан parsley), сабзавот (пиёз, карам, шалғам) илова кунад. Бо масъулият ба қоидаҳои ҳаррӯза, парҳез ва маъмурияти инсулин муроҷиат карда, шумо метавонед таъсири манфии терапияро дар бадан кам кунед.

Пешгирӣ

Ҳар як диабетик бояд донад, ки чӣ гуна пешгирии асаби терапияи инсулинро пешгирӣ кардан мумкин аст. Як қатор қоидаҳои оддӣ бояд риоя карда шаванд. Зарур аст, ки сатҳи глюкоза дар хун пайваста назорат карда шавад. Ин баъд аз хӯрокхӯрӣ анҷом дода мешавад. Нишондиҳандаҳо собит карда мешаванд. Ҳамзамон, бояд қайд кард, ки стрессҳои ҷисмонӣ ё эмотсионалӣ мавҷуд буданд ё не. Бемориҳо, хусусан бо баланд шудани ҳарорат ё табиати илтиҳобӣ, ҳангоми муайян кардани натиҷаҳои ченкунии сатҳи шакар низ бояд қайд карда шаванд.

Микдори инсулин бояд бо духтур танзим карда шавад. Ҳамзамон парҳезҳои махсусро риоя кунед. Шумо метавонед сатҳи сатҳии худро бо тасмаҳои санҷиш назорат кунед. Онҳо бо пешоб таъмид меёбанд ва баъд натиҷа аз майдони назорат тафтиш карда мешавад. Санҷиши хун дақиқтар аст, аммо дар хона истифодаи тасмаҳои санҷишӣ осонтар аст. Шумо метавонед глюкометр харед. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки дар вақти муайяни рӯз дар бораи ҳолати шахс натиҷаҳои дақиқ ба даст оред.

Диабет бояд вазни баданашро назорат кунад. Вазни зиёдатӣ ба ислоҳи фаврӣ ниёз дорад.

Бо назардошти мушкилиҳои имконпазири терапияи инсулин, шумо метавонед ҳузури онҳоро дар марҳилаҳои аввал муайян кунед. Бо риояи қоидаҳои возеҳ оид ба гирифтани маводи мухаддир, шумо метавонед дар оянда ҳолатҳои нохушро пешгирӣ кунед.

Намудҳои терапияи инсулин

Агар бемор бо вазни зиёдатӣ дучор нашавад ва аз ҳад зиёд изофаи эҳсосӣ надошта бошад, инсулин дар ½ - 1 воҳид 1 бор дар як рӯз ба миқдори 1 кг вазни бадан муқаррар карда мешавад. Ҳамзамон, терапияи интенсивии инсулин ҳамчун симулятор барои секси табиии гормон амал мекунад.

Қоидаҳои терапияи инсулин иҷрои ин шартҳоро талаб мекунанд:

• маводи мухаддир бояд ба бадани бемор дар андозаи кофӣ барои истифодаи глюкоза ворид шавад,
• Инсулинҳои берунаи идорашаванда бояд ба тақлими пурраи секрецияи базалӣ, яъне тавлид шудани гадуди зери меъда (аз ҷумла нуқтаи баландтарини ихроҷ пас аз хӯрдан) шаванд.

Талаботи дар боло номбаршуда низомҳои терапияи инсулинро шарҳ медиҳанд, ки дар он миқдори ҳамарӯза ба инсулинҳои дароз ва кӯтоҳ тақсимшуда тақсим карда мешавад.

Инсулинҳои тӯлонӣ бештари субҳу шом ворид карда мешаванд ва маҳсули физиологии фаъолияти гадуди зери меъда мебошанд.

Гирифтани инсулини кӯтоҳ ҳангоми хӯрокхӯрӣ бо карбогидратҳо тавсия дода мешавад.Микдори инсулин инсулин ба таври ҷудогона муайян карда мешавад ва бо миқдори XE (дона нон) ҳангоми таом муайян карда мешавад.

Табобати инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ

Табобати диабет дар давраи ҳомиладорӣ ба нигоҳ доштани консентратсияи қанди хун равона карда шудааст, ки:

• Субҳи рӯзи холӣ дар меъда - 3,3-5,6 ммоль / л.
• Пас аз хӯрокхӯрӣ 5,6-7,2 ммоль / л.

Муайян намудани шакар дар хун барои 1-2 моҳ ба шумо имкон медиҳад, ки самаранокии табобатро арзёбӣ кунед. Ҷисми метаболизм дар бадани зани ҳомиладор хеле ба ларзиш меорад. Ин далел ба таври мунтазам ислоҳ кардани низом (режим) -и терапияи инсулинро талаб мекунад.

Барои занони ҳомиладоре, ки диабети навъи 1 доранд, терапияи инсулин ба тариқи зайл муқаррар карда мешавад: бо мақсади пешгирии гипергликемияи субҳ ва пас аз таваллуд, бемор дар як рӯз ҳадди аққал 2 тазриқро талаб мекунад.

Инсулини кӯтоҳ ё миёна пеш аз наҳорӣ ва пеш аз хӯроки охирин қабул карда мешавад. Микдори маҳдуди муштарак низ метавонад истифода шавад. Микдори умумии шабонарӯзӣ бояд дуруст тақсим карда шавад: 2/3 аз ҳаҷми умумӣ барои субҳ ва 1/3 ҳисса пеш аз хӯрокхӯрӣ пешбинӣ шудааст.

Барои пешгирии гипергликемияи шаб ва субҳ, вояи «пеш аз хӯрокхӯрӣ» ба тазриқ, ки пеш аз хоб дода шудааст, иваз карда мешавад.

Табобат ва пешгирӣ

Табобати намуди 2 диабет нақшаи муайянро талаб мекунад. Моҳияти ин терапия дар он аст, ки бемор оҳиста-оҳиста миқдори ками инсулинҳои базалиро ба доруҳо, ки шакарро коҳиш медиҳанд, оғоз мекунад.

Бори аввал ба омодагии базалӣ дучор омадем, ки он дар шакли ҳамҷинси беэътимоди инсулинии дарозмуддат (масалан, гларгин инсулин) пешниҳод карда мешавад, беморон бояд дар як шабонарӯз 10 IU қатъ кунанд. Бењтараш, тазриќ дар як шабонарўз дода шавад.

Агар диабет идома ёбад ва омезиши доруҳои пасткунандаи шакар (шакли планшет) бо сӯзандоруи инсулин ба натиҷаҳои дилхоҳ оварда надиҳад, дар ин сурат духтур қарор медиҳад, ки беморро ба реҷаи тазриқӣ гузаронад.

Дар айни замон, истифодаи доруҳои гуногуни анъанавӣ ҳавасманд карда мешавад, аммо ҳар кадоми онҳо бояд аз ҷониби табиби ташхис қабул карда шавад.

Кӯдакон гурӯҳи махсуси беморон мебошанд, аз ин рӯ табобати инсулин дар ҳолати диабети кӯдакӣ ҳамеша муносибати шахсро талаб мекунад. Аксар вақт барои табобати кӯдакон нақшаҳои 2-3 маротиба додани инсулинро истифода мебаранд. Барои кам кардани шумораи сӯзандоруҳо барои беморони хурд, маҷмӯи доруҳо бо муддатҳои кӯтоҳ ва миёна ба кор бурда мешавад.

Табобати инсулин мувофиқи нақшаи зерин амалӣ карда мешавад:

1. Қабл аз ворид намудани пӯсти зеризаминӣ, сайти тазриқӣ каме хамир карда мешавад.
2. Пас аз тазриқ истеъмол кардан набояд аз ним соат зиёдтар ҳаракат кунад.
3. Микдори максималии он набояд аз 30 адад зиёд бошад.

Дар ҳар сурат, ҷадвали дақиқи терапияи инсулин бояд духтур бошад. Ба наздикӣ, барои анҷом додани терапевт аз сӯзандоруҳои инсулин истифода бурданд, шумо метавонед сӯзандораҳои муқаррарии инсулинро бо сӯзани тунук истифода баред.

Истифодаи қаламҳои сӯзандоруҳо бо якчанд сабаб оқилона аст:

• Ба туфайли сӯзанҳои махсус, дард аз сӯзандор ба ҳадди камтарин расонида мешавад.
• Роҳати дастгоҳ ба шумо имкон медиҳад, ки дар ҳама ҷо ва вақти дилхоҳ тазриқ гузаронед.
• Баъзе қаламҳои сӯзандоруҳо бо шишачаҳои инсулин муҷаҳҳаз шудаанд, ки имкон медиҳад, ки маводи мухаддир ва истифодаи схемаҳои гуногун истифода шаванд.

Компонентҳои низоми инсулин барои намуди 1 ва диабети навъи 2 чунинанд:

1. Пеш аз наҳорӣ, бемор бояд доруи амали кӯтоҳ ё дарозмуддатро таъин кунад.
2. Сӯзандоруи инсулин пеш аз хӯрокхӯрӣ аз гормонҳои кӯтоҳмуддат иборат аст.
3. Тазриқе, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ иборат аст, инсулини кӯтоҳ дорад.
4. Пеш аз хоб, бемор бояд доруи тӯлонӣ таъин кунад.

Дар бадани инсон якчанд соҳаҳои маъмурият мавҷуданд. Сатҳи азхудкунии дору дар ҳар як минтақа гуногун аст. Меъда бештар ба ин нишондиҳанда ҳассос аст.

Ҳангоми ҷойгиркунии нодуруст интихобшуда, терапияи инсулин метавонад натиҷаҳои мусбӣ надиҳад.

Академияи миллии тиббии баъдидипломӣ Зер. Шупика

Ва nsuli otap erap ва ман (IT) ҳоло ҳам яке аз усулҳои муҳимтарини табобати диабети қанд (Д.М) ҳастам. Вобаста аз хусусияти ҷараёни беморӣ, дар 1/3 ҳолатҳои ин патология қайд карда мешавад.

Ҳама беморони диабети навъи 1 ва 15-25% беморони гирифтори диабети навъи 2 (субтипи истеъмолкунандаи инсулин) ба он ниёз доранд. Баъзан, аз ҷумла дар ҳолатҳои стресс (сироят, заҳролудшавӣ, осеби равонӣ, ҷарроҳӣ ва ғайра)

г) барои истифодаи муваққатии инсулин барои беморон ҳатто бемории сабук ва миёна лозим аст, ки қаблан онро қабул накардаанд.

Аксарияти беморон табобати инсулинро хуб таҳаммул мекунанд ва танҳо қисме аз онҳо метавонанд мураккабии гуногунро ба монанди аллергия ба инсулин, гипогликемия, муқовимати хориҷӣ, пайдоиши л ipodystrophy, edema insulin, рушди зуҳуроти Somogy, инсулин presbyopia ва гипералгезияи пӯст ба вуҷуд оранд.

Реаксияҳо бо аксуламали бадан ба маъмурияти инсулин ҳамчун протеини хориҷӣ (ё ба ҷузъҳое, ки маводи мухаддирро ташкил медиҳанд) алоқаманданд.

Феномен аз таъсири инсулин ҳамчун гормон, ки метаболизияи карбогидратро танзим мекунад.

То ба наздикӣ, як мушкилии тези ТИ ин инкишофи аксуламалҳои аллергиявии маҳаллӣ ва умумӣ буд. Омилҳои мухталиф метавонанд ба ташаккули охирин таъсир расонанд, масалан: намуд ва навъи инсулин, дараҷаи тозакунӣ ва ҳолати ҷамъбасти он, ҷузъҳои ёрирасон, ки ба омодагӣ дохиланд, рН-и миёна, усул ва ҷадвали идоракунӣ, ҳолати бадани бемор, синну сол ва пешгӯи генетикӣ.

Хусусияти маъмултарини иммуногенӣ ба хук, аз инсулин - хук иборат аст. Аксуламалҳои аллергиявӣ бо истифодаи инсулинҳои тозашуда, алахусус ҷузъҳои пешоб ва инсон.

Таъсири ба ин монанд бо ҷузъҳои ёрие, ки ба омодагӣ дохил мешаванд (руҳ, стабилизаторҳои буферӣ, консервантҳо), инчунин реаксияи кислотаи инсулин,

Ягона роҳи табобати phlegmon
айни замон васеъ аст
кушодан ва дренажи зарардида
фазои фашистӣ. Аксар вақт
маҷбур мешаванд, ки ба азнавсозӣ ё ҳатто гузаранд
заҳкашии пешгирикунандаи касоне
парвандаҳои фашистӣ, ки дар он паҳн
чирк эҳтимол дорад.

Амалиёт аз ҷониби
дар бораи флегмон дониши амиқ талаб мекунад
бо анатомияи топографӣ ва бояд
танҳо аз ҷониби мутахассиси баланд иҷро карда мешавад
ҷарроҳии чирку
ҷарроҳӣ. Обхезии пӯшида
ва табобати пункти мувофиқ
бо abscesses, дар табобати флегмон
иҷозат дода намешавад.

Набудани визуалӣ
назорати рафти илтиҳобӣ
раванд, эњтимолияти зуд
паҳншавии чирк ба fascial
ҳолатҳо ин методҳоро бениҳоят вазнин мекунанд
хатарнок.

Дар баробари усулҳои ҷарроҳӣ, бо
phlegmons одатан лозим аст
зиддимикробӣ, детоксикация ва
терапияи immunocorrective. Ба назар гирифта
набудани равандҳои демаркатсионӣ
дар нахи фуҷур, ҳатто вақте ки ба таври васеъ
phlegmon кушода зарур аст
терапияи антибиотик, ки
бояд то пок шудани захм идома ёбад.

Ногузириро таъкид кардан муҳим аст
флегмонаи табобати консервативӣ дар
марҳилаҳои ибтидоӣ "," дар марҳила
инфилтрати илтиҳобӣ ",
тавсия аз ҷониби муаллифони инфиродӣ.
Онро танҳо консервативӣ табобат кардан мумкин аст
инфилтрати илтиҳобӣ, яъне.
ҷудокунӣ,
ва танҳо агар имкон бошад
ташхиси дақиқи супурдани инфилтрат
дар марҳилаҳои аввал.

Дар амбулаторӣ
шароити он танҳо метавонад
инфилтратсияҳои зериобии илтиҳобӣ
нахи.

Муқовимат ба инсулин

Аксар вақт ҳангоми диабет ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин паст мешавад. Барои ҷуброн кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат, 100-200 PIECES гормон лозим аст.

Аммо, ин ҳолат на танҳо пас аз коҳиш ёфтани мундариҷа ё наздикии рецепторҳо барои сафеда рух медиҳад, балки ҳангоми пайдо шудани антидено ба ретсепторҳо ё гормон пайдо мешавад. Инчунин, муқовимати инсулин дар пасманзари вайрон шудани сафеда аз ҷониби ферментҳои муайян ё пайвастани он бо маҷмӯаҳои иммунӣ ба вуҷуд меояд.

Ғайр аз он, норасоии ҳассосият дар ҳолати зиёд шудани секрецияи гормонҳои контрасулин пайдо мешавад. Ин дар заминаи гиперкортинизм, бузи токсикалии диффузӣ, акромегалия ва феохромоцитома ба амал меояд.

Асоси табобат муайян кардани хусусияти ҳолат аст. Бо ин мақсад, аломатҳои бемориҳои музмини сироятӣ (холецистит, синусит), бемориҳои ғадудҳои эндокриниро рафъ кунед. Ғайр аз он, як намуди инсулин иваз карда мешавад ё терапияи инсулин бо истифодаи лавҳаҳои паст кардани шакар илова карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, глюкокортикоидҳо нишон дода мешаванд. Барои ин, миқдори ҳамарӯзаи гормонро зиёд кунед ва бо преднизон (1 мг / кг) як рӯзи муолиҷаро таъин кунед.

Минбаъд, дар асоси ҳолати бемор, вояи маводи мухаддир тадриҷан кам карда мешавад. Аммо баъзан истифодаи дарозмуддати маблағҳо дар миқдори кам (то 15 мг дар як рӯз) зарур аст.

Инчунин, барои муқовимат ба инсулин инсулини сулфатдорро истифода бурдан мумкин аст. Бартарии он дар он аст, ки он бо антителотереяҳо вокуниш нишон намедиҳад, фаъолияти хуби биологӣ дорад ва амалан аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд намеорад. Аммо ҳангоми гузаштан ба чунин терапия беморон бояд донанд, ки вояи агенти сулфатдор дар муқоиса бо шакли оддӣ, ба ¼ аз миқдори ибтидоии доруи муқаррарӣ кам мешавад.

Вақте ки инсулин ворид карда мешавад, мушкилот метавонанд гуногун бошанд. Ҳамин тавр, дар баъзе беморон аллергия мавҷуд аст, ки худро дар ду шакл зоҳир мекунад:

1. Маҳаллӣ. Намуди пайдоиши эритматикӣ, илтиҳобӣ, папулаи наҳр ё сахт дар минтақаи тазриқ.
2. Умумӣ, ки дар он пешоб (гардан, рӯй) ба амал меояд, дилбеҷагӣ, кибраш пӯст, эрозия дар луобпардаи луобии даҳон, чашм, бинӣ, дилбеҷузурӣ, дарди шикам, қайкунӣ, шамолхӯрӣ, ҳарорат. Баъзан зарбаи анафилактикӣ инкишоф меёбад.

Бо мақсади пешгирии рушди аллергия, иваз кардани инсулин аксар вақт гузаронида мешавад. Бо ин мақсад, гормонҳои ҳайвонотро гормонҳои одам иваз мекунанд ё истеҳсолкунандаи дору иваз карда мешавад.

Қобили зикр аст, ки аллергия асосан на дар худи худи гормон, балки аз консерванте, ки барои мӯътадил кардани он истифода мешавад, инкишоф меёбад. Дар ин ҳолат, ширкатҳои дорусозӣ метавонанд аз пайвастагиҳои гуногуни химиявӣ истифода баранд.

Агар тағир додани дору имконнопазир бошад, пас инсулин бо ворид кардани миқдори ҳадди ақали (то 1 мг) гидрокортизон ҳамроҳ карда мешавад. Дар аксуламалҳои вазнини аллергӣ доруҳои зерин истифода мешаванд:

• Хлориди калсий
• Гидрокортизон
• Дифенгидрамин,
• Супрастин ва дигарон.

Қайд кардан ҷоиз аст, ки зуҳуроти маҳаллии аллергия аксар вақт ҳангоми дуруст анҷом додани тазриқӣ пайдо мешаванд.

Масалан, дар сурати интихоби нодурусти ҷой барои тазриқ, зарар ба пӯст (як кунди, сӯзанҳои ғафс), ворид кардани маблағҳои хеле хунук.

Липодистрофи Pastipsulip

2 намуди липодистрофия мавҷуд аст - атрофӣ ва гипертрофӣ. Шакли атрофии патология дар заминаи курси дарозмӯҳлати як намуди гипертрофӣ пайдо мешавад.

Чӣ гуна ин гуна зуҳуроти пас аз тазриқӣ муайян карда нашудааст. Бо вуҷуди ин, бисёр духтурон пешниҳод мекунанд, ки онҳо бо сабаби осеби доимии асабҳои перифералӣ бо ихтилоли минбаъдаи нейротрофии маҳаллӣ пайдо мешаванд. Норасоӣ инчунин метавонад аз сабаби истифодаи нокифояи инсулини пок пайдо шавад.

Аммо пас аз истифодаи доруҳои монокомпонентӣ шумораи зуҳуроти липодистрофия ба таври назаррас коҳиш меёбанд. Омили дигари муҳим ин нодуруст идора кардани гормон, масалан, гипотермияи макони тазриқӣ, истифодаи омодагии сард ва ғайра.

Дар баъзе ҳолатҳо, дар заминаи липодистрофия, муқовимати инсулин ба дараҷаи шадид ба амал меояд.

Агар диабети қанд ба пайдоиши липодистрофия майл дошта бошад, риояи қоидаҳои терапияи инсулин, ҷойҳои ҳамарӯзаи иваз намудани сӯзандоруҳо хеле муҳим аст. Инчунин, барои пешгирии пайдоиши липодистрофия, гормон бо миқдори баробари Новокаин (0,5%) иловакарда мешавад.

Ғайр аз он, муайян карда шуд, ки липоатрофия пас аз чормағз бо инсулини инсон нопадид мешавад.

Таъсири дигари терапияи инсулин

Аксар вақт, дар диабетикҳои вобаста аз инсулин парда дар назди чашмҳо пайдо мешавад. Ин падида шахсро нороҳатиҳои шадид ба миён меорад, бинобар ин, вай одатан навишта ва хонда наметавонад.

Бисёре аз беморон ин симптомро барои ретинопатияи диабетӣ хато мекунанд. Аммо парда дар назди чашмҳо натиҷаи тағирёбии линза мебошад.

Ин оқибат мустақилона пас аз 14-30 рӯз аз оғози табобат мегузарад. Аз ин рӯ, ҳеҷ гуна монеаи терапия лозим нест.

Дигар душвориҳои терапияи инсулин ин варам доғҳои поёни мебошанд. Аммо чунин зуҳурот, ба монанди мушкилоти биниш, худ аз худ дур мешавад.

Дабдабанок шудани пойҳо аз сабаби нигоҳ доштани об ва намак, ки пас аз тазриқи инсулин пайдо мешаванд, ба амал меояд. Бо вуҷуди ин, бо гузашти вақт, организм ба табобат мутобиқ мешавад, аз ин рӯ ҷамъкунии моеъро қатъ мекунад.

Бо ҳамин сабабҳо, дар марҳилаи аввали терапия дар беморон фишори хун давра ба давра баланд шуда метавонад.

Инчунин, дар заминаи терапияи инсулин баъзе диабетҳо вазн мегиранд. Ба ҳисоби миёна, беморон 3-5 кило шифо меёбанд. Дар ниҳоят, табобати гормоналӣ липогенезро (раванди ташаккули чарбҳо) фаъол мекунад ва иштиҳоро зиёд мекунад. Дар ин ҳолат, ба бемор лозим аст, ки парҳезро, хусусан, калориянокии он ва басомади истеъмоли ғизоро тағир диҳад.

Илова бар ин, истифодаи доимии инсулин миқдори калий дар хунро паст мекунад. Ин мушкилотро тавассути парҳези махсус метавон ҳал кард.

Бо ин мақсад, менюи ҳаррӯзаи диабет бояд бо меваҳои ситрусӣ, буттамева (currants, Клубничка), гиёҳҳо (parsley) ва сабзавот (карам, шалғамчаи, пиёз) пур карда шавад.